Diabetes sareng sadayana ngeunaan éta

Sababaraha panyakit anu spésifik pisan. Ieu mangrupakeun pancreatitis sareng diabetes.

Kusabab ieu, sigana sigana teu aya hubungan sareng silih. Kanyataanna, naon anu umum di antara radang pankréas sareng gula getih luhur?

Samentara éta, kadua panyakit parah ieu aya hubunganana sareng sering diperhatikeun dina hiji pasien. Pankreas gaduh dua fungsi. Éta ngahasilkeun énzim sareng insulin. Anu mimiti dipikabutuh pikeun ngarecahna dahareun, anu kadua - glukosa.

Gangguan dina pankréas ngabalukarkeun diabetes. Dina kalolobaan kasus, panyakit "manis" jinis kadua berkembang. Komplikasi anu ribut pisan lumangsung dina langkung ti 1/3 pasien didiagnosis ku pankreatitis kronis.

Mékanisme pengembangan diabetes

Pikeun pankreatitis janten permanén, éta bakal peryogi seueur waktos, dugi ka 10 taun. Salila periode ieu, pasién ngalaman nyeri anu kadang-kadang di hypochondrium kénca. Éta sensasi anu pikaresepeun ieu dianggap tanda-tanda utama panyawat.

Tapi nyeri éta tiasa rada lumayan, sareng kantun lali kana malaise na dugi ka serangan salajengna. Upami anjeun henteu nuturkeun diet, ulah nyokot ubar, patologi janten kronis. Dina hal ieu, penderita henteu ngan ukur merhatoskeun nyeri dina sisi kénca.

Gejala muncul anu nunjukkeun disfungsi pencernaan:

Tahap ieu tina pankréitis ogé dicirikeun ku métabolisme karbohidrat impaired. Tingkat glukosa dina getih turun, ieu kajadian sacara sporadis sareng sacara spontan. Fénoména ieu tiasa kahartos - sél béta jengkel, aranjeunna ngabales radang ku sékrési dosis insulin anu tinggi.

Nalika pankreatitis maju, pankréas henteu tiasa deui ngerjakeun tugas-tugas endokrin na. Dina hal ieu, sabar ngagaduhan kasabaran glukosa. Maksudna, saatos tuang dina getih pasién, eusi gula anu signifikan tiasa dideteksi, tingkat anu teu turun lami.

Bakal butuh sababaraha waktos pikeun pinuh ngembangkeun diabetes. Biasana ieu diperyogikeun kirang langkung lima taun.

Seringna, diabetes ngetik 2 berkembang nalika jumlah insulin anu cukup dirembes, tapi asupna hese getih.

Kaleuwihan glukosa teu aya dina ati sareng otot, tapi ngalibatkeun karusakan pembuluh getih. Upami aya diabetes jinis 1, peradangan pankréas nyababkeun ngagantian sél pankreas kalayan jaringan lemak atanapi konéktip. Dina hal ieu, sél normal dikomprés, janten ukuran langkung alit, sareng atrofi.

Aranjeunna ngan saukur henteu tiasa nedunan fungsina - aranjeunna ngeureunkeun ngaleupaskeun jus sareng insulin kana getih sareng maot akibatna. Prosés ieu ngabalukarkeun pangembangan diabetes tipe 1. Dina hal ieu, anjeun kedah terang yén nekrosis sél pankreas mangrupikeun fenomena anu teu bisa malikkeun. Produksi insulin teu kajadian, dina getih aya kanaékan tingkat gula.

Gejala Pancreatitis

Dina awal kasakit, penderita disiksa ku motong nyeri. Éta dilokalkeun dina hypochondrium kénca. Nyeri timbul pikeun alesan. Ieu réaksi kana dahareun. Kawujud nyeri nyeri kira-kira 2 jam saatos sasarap, dahar beurang, jsb. Salila ieu, tuangeun asup kana peujit. Anjeunna peryogi jus pankréas.

Struktur pankréas

Bulan kahiji pamekaran panyakit dicirikeun ku nyeri périodik sareng hampang satuluyna. Upami anjeun henteu nengetan serangan anu teras-terasan ieu, ulah turutan diet - pankreatitis janten kronis.

Panyakit anu teu diabaikan diécéskeun ku gejala anu langsung aya hubungan sareng saluran cerna. Flatulence, heartburn, seueul, kurangna napsu - tebih tina daptar lengkep tina manifestasi anu pikaresepeun tina pankreatitis kronis. Kasakit mangaruhan sél-sél anu ngaréduksi jus. Kurangna maranéhna nyababkeun masalah gedé - indigestibility dahareun.

Seringna, panyawat mimiti akuatna. Sing sabar ngalaman parah, motong motong di sisi kénca. Serangan éta tiasa sababaraha jam.

Ngan saukur teu mungkin pikeun toléran nyeri sapertos kitu; anjeun kedah nyauran dokter. Upami pankreatitis disangka, pasien ditawani dirawat di rumah sakit.

Dina gejala mimiti panyakit, anjeun kedah geuwat konsultasi ka dokter sareng sacara metodeu ngalaksanakeun sagala janjian na, sabab patologi ngancam ku komplikasi serius anu ngancurkeun sakumna awak.

Kumaha ngubaran pancreatitis?

Kadang-kadang teu mungkin pikeun nyegah ngembangkeun panyakit "amis". Perangna sareng kadua panyakit dina hal ieu bakal nyandak seueur usaha sareng artos.

Nanging, dina hal ieu, teu kedah nyerah, sabab tambah glikemia ngarusak sadayana organ sareng sistem, dugi ka maot jaringan.

Tujuan perawatan nyaéta ngahambat degradasi pankreas. Pikeun ngahontal éta, anjeun kedah nganggo statin, obat hormonal anu ngabantosan kelenjar tiasa leres, ngalambatkeun maot sél. Salaku tambahan, énzim khusus resep anu nyadiakeun métabolisme karbohidrat normal.

Dina diabetes tipe 1, suntikan insulin diperyogikeun. Upami datang ka jinis kadua, tablet tiasa dianggo dina mimiti panyakit ieu. Nalika panyakit maju, perlakuan sapertos kitu sakedik di gunakeun, saprak kakurangan insulin janten mutlak. Tapi, dosis anu luhur tina ubar ieu, dipikabutuh pikeun jinis panyakit munggaran, henteu diwajibkeun di dieu.

Kumaha ngatur nutrisi anu ditangtoskeun?

Salah sahiji panyabab utama pankréitis parantos lami dikenalkeun. Ieu mangrupikeun diet anu teu damang.

Anjeun tiasa nganggo mangtaun-taun pangobatan, ngagunakeun sakabeh ubar mungkin pikeun ieu, sareng henteu kéngingkeun hasilna anu positif upami anjeun teu ngantosan diet.

Diet tina jalma anu nalangsara ti diabetes béda sareng méja pasien anu parantos didiagnosis ku peradangan anu teu pati kompléks. Duka tina pankreatitis, perlu pikeun ngurangan asupan pangan anu ngandung lemak, karbohidrat gancang. Anu dimungkinkeun kedah nyarios langkung rinci.

Ngan panurunan asupan karbohidrat gancang ngirangan résiko tina diabetes tipe 2 ku sababaraha kali. Késang, produk tipung tiasa dilebetkeun dina dahareun dina jumlah sakedik, kumargi dahareun ieu ningkatkeun tingkat glukosa dina getih. Paranti matuh aturan ieu nyababkeun tegangan pankréas anu kaleuleuwihan. Ti ieu, anjeunna nganggo gancang pisan.

Dokter biasana mamatahan sabar pikeun ngaluarkeun kadaharan di handap ieu ti dina diet:

Overloading pankréas kalayan katuangan anu saé pisan henteu disarankeun. Lima hidangan sadinten mangrupikeun minimum anu lumrah, saé, pasien anu pankreatitis kedah tuang langkung sering. Cekap hilap ngeunaan jajan gancang dina lebet, nganggo dahareun gancang.

Urang kedah émut tradisi lami anu saé - tuang di méja, sakedik nyapék tuangeun. Pancreatitis mangrupikeun panyakit dimana eusi beusi anu teu cekap dina getih sering diperhatoskeun. Dina hal ieu, sabar henteu kedah ngadahar daging sareng apel.

Bakal dipikabutuh ningkatkeun eusi hémoglobin kalayan bantuan produk anu sanés. Ieu kaasup:

Vitamin jeung mineral maénkeun peran penting dina gizi pasien ku pankreatitis. 300-400 g sayuran sareng buah anu diperyogikeun sapopoé.

Protéin dina diet kedah dugi ka 200 g, gajih - henteu langkung ti 120 g. Perhatosan khusus kedah dibayar pikeun piring ganti, per dinten éta henteu langkung ti 60 g.

Sagala ukuran kedah dilakukeun pikeun nyaimbangkeun sabar. Ieu henteu gampang, tapi cukup tiasa dicapai. Tanpa ketaatan anu ketat ka regimen perawatan, dirojong ku ati-ati dina diet anu disangka, henteu tiasa laksanakeun.

Rempah lada kedah dikaluarkeun tina dahareun.

Jumlah sayuran, bubuahan, protéin sareng gajih anu tos dibahas di luhur. Data ieu kedah dilaksanakeun salaku dasar. Anjeun kedah unggal dinten ngitung énergi énergi tina dahareun. Pikeun lalaki, périal énergi énérgi poéan henteu kedah langkung ti 2500 Kcal, kanggo awéwé - 2000 Kcal.

Cocog pikeun panyakit ieu dianggap gizi fraktional. Cirian nyebut nyalira ngeunaan produk anu ngaganggu mukosa lambung. Dilarang pikeun ngalebetkeun aranjeunna dina dahareun. Di handap ieu mangrupakeun rempah panas, cuka, lobak, bawang bodas.

Cocogna piring kukus. Kadaharan pindang ogé henteu ngarugikeun sabar.

Nalika pasien ngalaman panggung pangampunan, kadaharan pikeun anjeunna parantos masak dina oven, atanapi stewed. Lada, digoréng, asin, asap, sareng mentega salami waktos ieu diidinan dahar, tapi dosis tuangeun sampah kedah leutik.

Sarat anu sanés nyaéta produk anu didaptarkeun tiasa muncul dina méja pasién upami tunjangan sapopoé kalori, karbohidrat, lemak sareng protéin ngamungkinkeun.

Dina tahap akut tina panyakit, pamulihan saatosna, produk ngabahayakeun lengkep sareng dikatuarkeun tina dahareun. Ieu mangrupikeun syarat umum pikeun ménu pankréitis anu rumit ku diabetes.

Diet pikeun penderita tinangtu bakal ngabantosan dokter anu ngabadiran, anu bakal ngirangan sagala fitur awak manusa, gaya hirupna. Janten, pasén kanker sareng pankreatitis anu olahraga pikeun karbohidrat langkung lactating, ibu hamil peryogi lemak tambihan.

Pancreatitis di diabetes: sadaya anu anjeun kedah terang

Pankreatitis kronis mangrupikeun fenomena radang anu aya dina pankréas, ngarah kana teu aya parobahan dina sél sareng jaringan. Dina kasus kursus parna pisan, bagian anu penting dina jaringan pankreas diganti. Dina hal ieu, jaringan kelenjar diturunkeun kana jaringan konéktip sareng lemak. Dina awak, sékrési internal sareng éksternal kaganggu. Dina tingkat kakurangan rahasia éksternal, pamekaran kakurangan énzimatik lumangsung, sareng di tingkat lebetna kakurangan toleransi glukosa sareng, akibatna, diabetes mellitus. Jenis ieu disebut pankreatogenik, nyaéta, dibentuk ngalawan latar tukang radang pankréas. Éta pankreatitis kronis anu nyababkeun diabetes mellitus (DM), dina basa sanésna. Henteu pasti, diabetes bisa lumangsung salaku kasakit mandiri, ku kituna pasien anu ngagaduhan jinis 1 atanapi jinis 2 diabetes tiasa ngembangkeun pankreatitis klasik. Dina hal ieu, pankreatitis dianggap panyakit latar tukang.

Pancreatitis sareng diabetes: mékanisme kamekaran

Élmuwan henteu acan ngahontal pendapat unanimous ngeunaan selok-belok patogenesis. Tapi éta henteu warta yén karusakan bertahap sareng sclerosis aparat insular ngabalukarkeun diabetes ogé ngaréspon kana fenomena radang dina sél anu meungkeut anu ngahasilkeun énzim pencernaan.

Pankréas kagungan harta diréduksi dicampur. Fungsi munggaran nyaéta produksi énzim sareng sékrési saluran pencernaanna pikeun nyerna dahareun, fungsi kadua nyaéta produksi insulin - hormon anu ngatur glukosa ku cara ngagunakeunnya. Kursus pankreatitis anu berkepanjangan tiasa ngancem yén salian zona pankreas anu tanggung jawab nyerna (aparat énzimatik), zona insular, anu aya dina bentuk pulau Langerhans, ogé bakal kapangaruhan.

Panyakit endokrin séjén sering janten pemicu. Klinis, diabetes mellitus sekunder sami sareng diabetes jinis 1, tapi bénten henteuna karuksakan jaringan kelenjar ku autoantibodies.

Dina panyakit Itsenko-Cush, sékrési hormon ti korteks adrénal dirangsang. Jeung kaleuwihan kortisol nyirepkeun glukosa ku jaringan, anu nambahan tingkat na getih.
Pheochromocytoma - hiji tumor sareng kagiatan hormonal, Tumor tiasa sacara acak ngempelkeun dosis katekolamines anu luhur dina aliran getih, anu, sakumaha anu kasebut di luhur, ningkatkeun gula getih. Kalayan acromegaly, tingkat pertumbuhan hormon anu tinggi ngagaduhan pangaruh sapertos insulin. Ieu dipirig ku kanyataan yén produksi insulin ku pankréas sareng betta langkung lemah - sél sél laun-laun.
Glucagonoma ngahasilkeun glukagon hormon kontra-hormon kontra. Kalayan naékna sékrési, teu saimbangna sistem endokrin jawab metabolisme karbohidrat lumangsung sareng diabetes deui.
Hemochromatosis nyumbang kana akumulasi beusi dina pankréas, sareng ieu nyababkeun karusakan na, kaasup karusakan sél betta.
Panyakit Wilson-Konovalov dibarengan ku akumulasi tambaga anu kaleuleuwihan dina ati, sareng ieu ngalanggar déposisi glukosa di jerona sareng, salaku hasilna, ngabalukarkeun diabetes.

Sindrom Cohn ieu pakait sareng métabolisme kalium gangguan. Hépatositosis henteu tiasa ngalakukeun tanpa bantuan pompa kalium, ngamangpaatkeun glukosa. Sareng dina hal ieu, hipotlikemia gejala ogé lumangsung.

Salian kasakit endokrin, anu nambahan glukosa dina hiji cara atanapi sanés, lesi pankreas tiasa dilaksanakeun. Ieu kalebet komplikasi post-pancreatectomy, kanker pankréas, somatostatinoma. Salaku pankréas, salian tiasa janten target nalika racun ngabahayakeun kakeunaan awak (péstisida, glukokortikosteroid). Perkembangan hyperglycemia sareng diabetes lumangsung sapanjang jalur anu sami.

Diabetes pancreatogen: nyababkeun sareng gejala

Tautan utama dina patogenesis diabetes pankreatogenik nyaéta sclerosis kutang sareng karusakan aparat insular (henteu unggal betta sél, tapi persentase anu tangtu). Sababaraha sawaréh ilmuwan henteu ngaluarkeun panyabab otoimun.

Diabetis pancreatogen kabentuk, anu bénten-béda ti diabetes jinis 1 atanapi 2.

Kalayan terapi insulin, épisode hypoglycemic langkung sering.
Kakurangan inulin nyababkeun kasus ketoacidosis langkung sering.
Diabetes pancreatogen langkung saé leres sareng diet-karbohidrat.
Langkung efektif dina pengobatan tablet sareng diabetes.

Diabetes mellitus jenis klasik 2 ngembangkeun latar tukang kakurangan insular lengkep. Kakurangan inulin berkembang salaku akibat tina résistansi insulin, anu, kahareupna muncul salaku fénoména anu ngahasilkeun gizi tina hypercaloric ku ayana karbohidrat beurat molekul karbohidrat. Teu kawas diabetes tipe 2, diabetes pankreatogenik janten akibat tina karuksakan langsung ku sél béta ku énzim.

Pancreatitis di diabetes mellitus (panyakit kadua parantos ngembang sacara mandiri, sareng anu munggaran mangrupikeun kasang tukang) katingalina béda: peradangan pankréas kronis, teu aya exacerbations, jinis anu laun teu umum.

Klompok résiko anu pangluhurna nyaéta jalma anu mabok. Langkung ti 50% pasien mimiti ngembangkeun pancreatitis asal alkohol. Kelompok résiko kalebet panéangan bisul gastroduodenal, jalma-jalma anu kacenderungan kakurangan protéin.

Kasakit ieu dipirig ku tilu fénoména utama: diabetes, nyeri, sareng saluran pencernaan gangguan. Sacara klinis sareng patogénétis, panyakit ieu tiasa didadarkeun salaku kieu:

Mimiti, aya alternation prosés exacerbation sareng remisi panyakit. Dina hal ieu, nyeri lumangsung kalayan nyeri tina inténsitas atanapi lokalisasi anu béda. Mangsa salami 10 taun.
Fenomena dyspeptik dugi ka payun: diare, nyeri hati, turun napsu sareng kembung. Geuwat epoglisemik episode ogé gabung (métabolisme karbohidrat teu kapencil). Hipoglikemia lumangsung kusabab paku dina tingkat insulin dina getih alatan stimulasi sél beta ku énzim pankreas agrésif.
Salila lesi pankréas anu sumebar, sél sareng jaringan terus dirobih, sareng kasabaran glukosa anu henteu lami pisan. Dina éta, gula puasa dina wates normal, tapi saatos tuang atanapi ditolak toleransi glukosa langkung luhur tibatan normal.
Nalika hyperglycemia naek, sareng dekompénsi karbohidrat métabolisme ngahontal puncak, diabetes ngembang. Diabetes nyiptakeun debut di 30 pasien kalayan pankreatitis kronis jangka panjang, sareng ieu 2 kali langkung dipikaresep tibatan diabetes disababkeun ku sabab anu sanés.

Diabetes mellitus pankreatogenik

Diabetes mellitus pankreatogenik - Panyakit endokrin, anu lumangsung ngalawan latar lesi primér pancreas tina sagala rupa asal usul (pankreatitis kronis biasana). Hal ieu dibuktikeun ku gangguan dyspeptic (heartburn, diare, nyeri périodik dina epigastrium) sareng ngembangkeun hyperglycemia bertahap. Diagnosis dumasar kana kajian profil glikemik, biokimia getih, ultrasound, sareng MRI tina pankréas. Perawatan kalebet tuangeun diet rendah gajih sareng karep "gancang", panggunaan énzim sareng ubar turunkeun gula, sareng panolakan ti alkohol sareng ngaroko. Sanggeus operasi radikal, terapi gantian insulin resep.

Nyababkeun diabetes pankreatogenik

Kasakit berkembang ku palanggaran fungsi endokrin sareng exocrine tina pankreas. Anu jadi sabab pikeun ngarusak aparat islet kelenjar dibédakeun:

Peradangan kronis tina pankréas. Exacerbations sering tina pankreatitis ningkatkeun résiko ngembang diabetes. Peradangan kronis ngabalukarkeun karuksakan bertahap sareng sclerosis pulo Langerhans.
Bedah pancreas. Kacilakaan diabetes pasca operasi beda-beda ti 10% dugi ka 50% gumantung kana polah bedah. Seringna, panyakit kaserang sanggeus jumlah pancreatectomy, reseksi pancreatoduodenal, pancreatojejunostomy longitudinal, resép caudal pankreas.
Panyakit pankréas sanés. Kanker pankréas, nekrosis pankréas ngabalukarkeun palanggaran fungsi endokrin ku pembentukan hiperglikemia berterusan.

Aya faktor résiko anu memicu diabetes pankreatogenik dina pasien anu disfungsi pankréas. Ieu kaasup:

Nyiksa alkohol. Pamakéan sistematis inuman alkohol sababaraha kali ningkatkeun résiko tina pankreatitis asal alkohol sareng formasi hyperglycemia fana na.
Malnutrisi. Konsumsi kaleuleuwihan katuangan anu beunghar gajih, karbohidrat gampang dicerna nyumbang kana kamekaran obesitas, hyperlipidemia sareng kasabaran glukosa dina hawa (prediabetes).
Pangobatan jangka panjang (kortikosteroid) sering dipirig ku ayana hiperblisemia.

Fungsi endokrin tina pankréas nyaéta ngaleupaskeun insulin sareng glukagon kana getih. Hormon dihasilkeun ku pulau Langerhans anu aya dina buntut kelenjar. Pangaruh éksternal anu berkepanjangan (alkohol, pangobatan), sering diperlakukeun ku pankreatitis, operasi dina kelenjar nyababkeun fungsi insulin gangguan. Kamajuan radang radang kelenjar ngabalukarkeun karusakan sareng sclerosis aparat islet. Salila parah tina peradangan, edema pankréas dibentuk, eusi trypsin dina getih naék, anu ngagaduhan pangaruh ngahambat dina sékrési insulin. Akibatna ruksakna aparat endokrin kelenjar, fana teras teras lumangsung lumangsung hyperglycemia, diabetes aya kabentuk.

Gejala tina pankitus pankreatogenik

Patologi sering kajantenan ku jalma-jalma anu ngagaduhan awak ipis atanapi normal kalayan ningkatna excitability tina sistem saraf. Karusakan ka pankreas diiring ku gejala dyspeptic (diare, seueul, heartburn, kembung). Sensasi nyeri nalika exacerbation radang kelenjar dilokalkeun di zona epigastric sareng gaduh intensitas anu béda. Wangunan hyperglycemia dina pankreatitis kronis lumangsung saeutik demi saeutik, rata-rata saatos 5-7 taun. Salaku durasi panyakit sareng frékuénsi exacerbations ningkat, résiko ngembangkeun diabetes nambah. Diabetes ogé tiasa debut kalayan manifestasi pankréitis akut. Hiperboperemia postoperative kabentuk sakaligus sareng merlukeun koreksi ku insulin.

Diabetes pancreatogenika hampang kalayan ningkatna glukosa getih sareng sering hipoglikemia sering. Pasien diadaptasi sacara hadé kana hyperglycemia dugi ka 11 mmol / L. Ningkatkeun deui glukosa getih nyababkeun gejala diabetes (haus, poliuria, kulit garing). Diabetis pancreatogenik ngarésponén hadé pikeun terapi sareng terapi diet sareng ubar-nurunkeun gula. Jumlah panyakit ieu diiring ku sering kasakit tepa sareng kulit.

Komplik

Dina penderita diabetes tipe 3, ketoacidosis sareng ketonuria jarang lumangsung. Pasien sareng diabetes pankreatogen dicirikeun ku serangan pondok tina hypoglycemia, anu diiring ku rasa lapar, kesang tiis, palem kulit, kaleuleuwihan pikagumbiraeun, tremor. Turunkeun glukosa getih salajengna nyababkeun kaleungitan atanapi leungitna sadar, ngembangkeun sawan sareng koma hypoglycemic. Kalayan kursus pankréogenik anu berkepanjangan, bentuk komplikasi dina sistem sareng organ sanésna (neuropathy diabetes, nephropathy, retinopathy, angiopathy), hypovitaminosis A, E, metabolisme gangguan magnesium, tambaga sareng séng.

Diagnostik

Diagnosis mélitus pankréluosis sesah. Ieu disababkeun ku henteuna gejala diabetes anu berkepanjangan, kasusah dina ngenalkeun panyakit pankréas radang. Kalayan perkembangan panyakit, gejala karusakan pankréas sering teu dipalire, resep ngan ukur terapi hipoglisemik. Diagnosis gangguan karbohidrat karbohidrat dilaksanakeun di wewengkon-handap ieu:

Konsultasi Endocrinologist. Peran penting dimaénkeun ku kajian lengkep tina panyakit sareng hubungan diabetes sareng pankreatitis kronis, operasi dina pankréas, alkoholisme, gangguan métabolik, sareng panggunaan ubar stéroid.
Ngawaskeun glikemia. Éta kalebet nangtoskeun konsentrasi glukosa dina hiji burih kosong sareng 2 jam saatos tuang. Kalayan diabetes tipe 3, tingkat glukosa puasa bakal aya dina wates normal, sareng saatos tuang éta bakal nyiar.
Penilaian fungsi pankréas. Dilaksanakeun ngagunakeun analisa biokimia pikeun nangtukeun kagiatan diastase, amilase, trypsin sareng lipase dina getih. Data OAM nunjukkeun: dina diabetes pankreatogenik, ngambah glukosa sareng aseton dina cikiih biasana teu aya.
Téhnik imaging instrumental. Ultrasound dina beuteung beuteung, MRI pankreas ngamungkinkeun anjeun pikeun ngukur ukuran, échogenicity, struktur pankréas, ayana formasi sareng inpormasi tambahan.

Dina endokrinologi, diagnosis diferensiasi dilumangsungkeun sareng diabetes tipe 1 sareng jinis 2. Diabetes Tipe 1 dicirikeun ku awal anu seukeut sareng agrésif tina panyakit dina umur anom sareng gejala parah hiperlisobemia parah. Dina uji getih, antibodi ka sél béta pankreas dideteksi. Fitur béda tina diabetes tipe 2 bakal obesitas, résistansi insulin, ayana C-péptida dina getih sareng henteuna sawan hipoglisemik. Kamajuan kadua jinis diabetes henteu aya hubungan sareng kasakit radang tina pankréas, kitu ogé campur tangan bedah dina organ éta.

Perawatan mellitus diabetes pancreatogenik

Kanggo hasil anu pangsaéna, perlu pikeun ngalakonan perawatan gabungan tina pankreatitis kronis sareng diabetes. Hal ieu diperyogikeun pikeun salawasna ngantunkeun pamaké alkohol sareng bako, saluyukeun diet sareng gaya hirup. Terapi gabungan ngagaduhan arah kieu:

Diét. Diet pikeun diabetes pankreatogenik kaasup koreksi kakurangan protéin, hypovitaminosis, gangguan éléktrolit. Pasien disarankan pikeun ngawatesan asupan karbohidrat "gancang" (produk mentega, roti, manisan, kuéh), ngagoreng, lada sareng séhat. Diet utama diwangun ku protéin (jinis rendah lemak daging sareng lauk), karbohidrat kompléks (sereal), sayuran. Dahareun kedah dieusian dina bagian alit 5-6 kali sadinten. Disarankeun pikeun ngaluarkeun apel seger, legum, kaldu daging beunghar, saos sareng mayonnaise.
Kompensasi kakurangan énzim pankréas. Ubar anu ngandung énzim amilase, protease, lipase dina babandingan anu béda anu dianggo. Narkoba ngabantosan pikeun netepkeun prosés nyerna, ngaleungitkeun kakurangan protéin-énérgi.
Nyandak ubar nurunkeun gula. Pikeun normalize métabolisme karbohidrat, hasil anu alus dirumuskeun ku janjian ubar dumasar kana sulfonylurea.
Terapi ngagantian pasca operasi. Saatos intervensi bedah dina pankréas kalayan reseksi pinuh atanapi sapotong buntut kelenjar, administrasi fraktional insulin ditembongkeun teu langkung ti 30 unit per dinten. Tingkat glukosa getih anu disarankeun teu handap tina 4,5 mmol / l sabab bahaya hipoglisemia. Kalayan stabilisasi glikemia kedah ngalih ka pelantikan ubar hypoglycemic lisan.
Cangkok otologis sél islet. Dilaksanakeun di pusat médis endokrinologis khusus. Saatos cangkok anu sukses, pasien ngalaman pancreatotomy atanapi pancreatectomy.

Ramalan sareng Pencegahan

Kalayan perawatan kompléks karusakan pankréas sareng koreksi hipérlisemia, prognosis panyakit positip. Dina kalolobaan kasus, mungkin pikeun ngahontal kaayaan anu nyugemakeun sabar sareng nilai gula getih normal. Dina kasakit onkologis parna, operasi radikal dina kelenjar, ramalan bakal gumantung kana campur tangan sareng jaman rehabilitasi. Kursus kasakit ieu dibebaskeun ku obesitas, mabok alkohol, nyiksa lemak, amis sareng lada. Pikeun pencegahan diabetes mellitus pankreatogen, perlu hirup gaya hirup séhat, nyerah alkohol, sareng ku ayana pancreatitis, ngajalanan ujian anu ditangtoskeun ku ahli gastroenterologi.