Kumaha pikeun nyegah gangren dina diabetes nganggo obat rahayat

Salah sahiji kasakit bedah anu paling parah nyaéta gangren. Ieu mangrupikeun nekrosis jaringan, anu sering dipirig ku robahanna warna hideung / abu bumi. Kalayan parawatan anu teu jelas ku gangén atanapi inféksi luas, 34% pasien maot sareng 62% tetep ditumpurkeun. Pikeun ngirangan résiko hasil sapertos kitu, anjeun kedah terang tanda-tanda anu kahiji kasakit, sareng upami dideteksi, langsung konsultasi ka dokter.

Perlu dicatet yén gangrén bisa lumangsung dina anggota awak (suku atawa leungeun), dina kalapa, dina raray sareng dina sababaraha organ internal (bayah, peujit, apendiks, jsb). Béda bagian awak dicirikeun ku sababaraha jinis gangrene sareng gejalana. Ieu kedah dibédakeun, saprak taktik perlakuan sareng prognosis sacara umum gumantung kana ieu.

Klasifikasi

Gumantung kana jinis karusakan jaringan, biasana ngabédakeun opat jinis gangren:

• Keringna mangrupikeun bentuk anu paling dipikaresep ku kasakit, dimana prosésna henteu sumebar ka jaringan sakurilingeun, tapi tetep aya dina bagian anu kapangaruhan (ramo, sukuna handap, lengan, jsb). Dina hal ieu, organ ngagaduhan penampilan karakteristik "mummified" - padet, tanpa kandungan beueus, rada berkedut,
• Baseuh - jinis gangren na nganggo proses buruk. Wewengkon anu kenging ngalembarkeun, bengkak kusabab busung lapar sareng nyababkeun bau putrefactive,
• Gas (sinonim pikeun inféksi anaérobik / tanpa hawa) - sanaos kanyataan yén éta mangrupikeun jinis gangrene baseuh, éta diasingkeun dina bentuk anu kapisah. Éta ngan ukur ngawangun mikroba (clostridia) tangtu. Éta mangrupikeun pasien anu paling ngancam kahirupan, sabab gancang nyebarkeun jaringan séhat sareng nyababkeun kaayaan mabok parah (karacunan ku racun) awak.
• Sariawan tekenan - gangren tina jaringan lemes (jaringan subkutan sareng kulit sorangan), ngembang kusabab tekanan konstan dina hiji daérah. Sakumaha aturan, éta lumangsung dina pasién anu henteu ngarobah posisi awak sababaraha kali sapoé.

Dina barudak anu kakurangan imunitas (saatos inféksi, ngalawan latar tukang panyakit sanés, kalayan bawaan HIV), jinis gangén kalima - "noma" - dibédakeun. Ieu mangrupikeun bentuk gangrén baseuh, di mana nekrosis tina jaringan raray kajantenan: biwir, pipi, gusi, tisu lemak. Salaku aturan, éta fatal.

Unggal jinis patologi ieu gaduh sabab anu sanés. Nyaho aranjeunna, anjeun tiasa nyegah pangwangunan atanapi curiga panyakit dina waktosna.

Anu bertentangan sareng kapercayaan popular, gangren tiasa lumangsung henteu ngan ukur luka bedil atanapi nyepengan tatu anu sanés. Éta ogé tiasa dititénan nalika aya halangan ("blockage") ku gumpalan getih atanapi plak tina sagala rupa kapal, ngarusak saraf tina ekstremitas, dina akibat sababaraha inféksi, jsb. Upami parantos ditangtukeun panyabab dina waktosna, hiji jalma tiasa nganggap bentuk panyakit sareng milih perlakuan anu paling optimal.

Aya ngan ukur hiji alesan - ayana tatu anu cukup jero anu katépaan ku clostridia (baktéri anu hirup di rohangan udara angin).

Nanging, pikeun pamekaran gangren gas, sababaraha kaayaan anu diperyogikeun:

• Tatu kedah ngahontal otot atanapi jaringan lemak,
• Pasokan getih anu goréng pikeun jaringan anu katépa, kusabab clostridia tiasa ngalikeun mung ukur dina lingkungan tanpa hawa,
• Panutupna tatu nyebarkeun sumebarna kuman, sakumaha aliran oksigén kana rohangan tatu ngirangan.

Nalika nyieun diagnosis, gejala gangren anu pasien ngawadul ogé kedah dipertimbangkeun. Aranjeunna ditangtukeun ku bentuk kasakit sareng ngabantosan pikeun nganapigasi diagnosis awal.

Gumantung kana jinis gangrene, gejala lokal (perobahan dina awak) atanapi tanda mabok (suhu, lemah, eling gangguan, dll.) Tiasa kapercayaan. Kamampuhan sagala rupa wangun nyebarkeun ka jaringan sakurilingna ogé béda-béda. Titik ieu kedah dipertimbangkeun nalika milih perlakuan sareng laju na, sapertos dina sababaraha kasus, reureuh sababaraha jam tiasa ngakibatkeun maot.

Gejala Garing Girang

Kusabab bentuk ieu berkembang kusabab teu séhat tina panangan atanapi suku, mimiti sadayana, aya tanda gagal gagal. Ieu kaasup:

• Perasaan "ngorondang ngarangkep", "tingling" dina dahan anu aya atanapi bagianna (ramo, sukuna / leungeun, forearm / handap leg, jsb). Panginten tingali tina nyeri akut, anu rada karasaeun di istirahat.
• Kekirangan dina dahanna. Sakumaha aturan, éta ngahasilkeun diri dina beban (lila-lila, ngajalankeun, naék tangga - pikeun suku, cengkéh pigeulang, mawa barang beurat - pikeun leungeun).
• Pallor sareng penyejukan wewengkon kulit dimana kakurangan aliran getih artéri,
• Gangrene tina ekstrimitas handap sering dimimitian ku claudication "intermittent".

Kumaha nangtoskeun kurangna pasokan getih? Jang ngalampahkeun ieu, cukup pikeun terang sababaraha téknik saderhana pikeun anggota awak:

• Angkat panangan anjeun dina luhureun sirah anjeun sareng sérés ngagentos leungeun. Lamun patensi arteri anu cacat, palemahan sareng kalemahan dina dahan, perasaan "nyusup creep" sareng nyeri moal katémbong
• Bohong dina tonggong anjeun, angkat suku langsung dina sudut 40-45 kira-kira. Gejala anu sarupa bakal muncul. Ogé, penderita moal tiasa nahan réngking posisi ieu langkung lami ti 20-25 detik. Ku kituna, kasebut nyaéta dimungkinkeun pikeun nyangka tahap awal gangrén tina ekstremitas handap atanapi kamungkinan ngembangkeunana.

Ieu mangrupikeun cara anu paling gampang pikeun meunteun kaayaan arteri. Henteu cekap cekap, kumaha, aranjeunna tiasa nangtukeun kurangna pasokan getih, bahkan di bumi.

Kalayan sumbatan arteri lengkep, gejala-gejala ieu gancang diganti ku tanda-tanda nekrosis (nekrosis). Leungeun nyandak penampilan karakteristik, anu ngamungkinkeun anjeun ngadamel diagnosis "gangrene garing." Seringna, parobahan di handap ieu dicatet:

1. Pelemasan jaringan - anjeun kedah nengetan warna, sabab jinis-jinis panyakit sanés dicirikeun ku warna sianotik atanapi bumi-héjo (kecuali - noma),
2. Ngurangan ukuran dahan anu nganggo gangrene. Gejala ieu gampang ditingali ku ngukur leungeun atanapi suku di bagian simetris,
3. Keringan parna di daerah anu kapangaruhan sareng kurangna kesang.
4. Tisu janten padet kusabab karugian cairan,
5. Tumuwuhna bulu sareng kuku dina bagian anu paéh liren.

Pasién henteu ngaraos nyeri, sabab tungtung saraf maot sareng gangrén garing sareng jaringan anu sanés. Gejala alam umum (suhu, pusing, leungitna / turunna napsu, seueul, sareng anu sanés) henteu diucapkan, sabab awak nyegah racun ti asup aliran getih sareng panyebaran panyakit. Kusabab ieu, wates antara kawasan anu sehat sareng rusak tiasa ditelusuri sacara jelas.

Dina kasus anu jarang, bagian tina gangren garing tiasa misah misahkeun tina dahan, anu sarimbag sareng pemulihan pasien. Nanging, anjeun henteu kedah ngandelkeun hasil ieu sareng ngantosan perpisahan fokus patologis. Upami anjeun mendakan gejala anu mimiti, anjeun kedah langsung konsultasi ka dokter anu bakal nangtukeun taktik optimal.

Gejala tina gangrene baseuh

Hiji ciri anu unik tina gangren baseuh nya éta tiasa mangaruhan teu ngan éta anggota awak, tapi ogé organ internal. Dina hal ieu, gejala lokal sareng réaksi umum pikeun inféksi kajantenan. Ieu disababkeun ku ayana mikroba putrefactive, anu henteu aya nalika garing. Aranjeunna saeutik demi saeutik ngancurkeun jaringan manusa, ngaleupaskeun racun kana getih. Sakumaha aturan, panyakitna sumebar rada laun ka daérah anu séhat, ku sabab éta ngagaduhan prognosis langkung saé tibatan gangén anaérob.

Manipikasi lokal

Gejala lokal anu paling umum dina gombén limb baseuh nyaéta:

• Ganti kelir jaringan kana cyanotic atanapi ungu poék. Dina waktu anu sami, teu aya wates anu jelas antara daerah anu séhat sareng anu kapangaruhan, sabab awak teu tiasa ngeureunkeun sumebarna mikroba. Wewengkon transisi tiasa ditingali ku tanda-tanda di handap ieu: redness kulit, naék suhu lokal, sareng ayana nyeri.
• Bau bosn ti daérah anu kenging.
• Bareuhan sareng pastiness bagian katépaan panangan / suku,
• Nyeri akut koneng dina dahan anu katépa, anu lumangsung alatan iritasi resép anu ngurilingan jaringan gangrene,
• Turunkeun dina suhu situs mayit.

Gejala anu sami bakal lumangsung sareng nome.

Gangrene "suku diabetes". Dina penderita diabetes mellitus, anu sesah diperlakukeun, fungsi kapalna kaganggu. Manipikasi khas nyaéta kurangna pasokan getih ka sampéan, naha éta inféksi gampang nembus kana tatu anu mana waé. Kusabab prosés pertahanan ogé cacad, penderita tiasa ngembangkeun gejala genggén kaki.

Pikeun nyegah hasil ieu, bahkan luka leutik kedah dirawat kalayan solusi antiseptik (Fukortsin, héjo sarébu, sareng anu sanésna) sareng ubar penyembuhan (Levomekol). Patch atanapi baktéri bakter ogé diperyogikeun. Upami henteu aya perbaikan anu dititénan dina 2 dinten, konsultasi ka dokter.

Gering baseuh organ internalna manifold sorangan dina sababaraha cara, gumantung kana lokalisasi. Ayeuna, anu pangaruhan kapangaruhan nyaéta: bayah, peujit sareng kandung kemih. Gejala di handap ieu mangrupakeun ciri khasna:

7-10 dinten anu pangheulana, gejala tiasa dugi ka batuk baseuh périodik, sareng sakumna leutik. Panginten hemoptysis.

Salila jangkungna gangrén paru diturunkeun saperti kieu:

• Batuk kalayan sputum profuse - sakitar liter / poe. Éta warna héjo atanapi abu-abu di bumi warna, sareng bau putrid anu kuat, kentel,
• Nyeri dada ngaganggu ku seuri, batuk sareng bersin. Sakumaha aturan, éta akut, muncul dina dua sisi,
• Hémoptysis anu sering,
• Dyspnea tina rupa-rupa parah. Beuki bayah kapangaruhan, kaseueus napasna. Sakumaha aturan, éta terjadi saatos latihan fisik leutik.

Gejala umum

Paduli lokasi gangrene baseuh, pasien sok ngagaduhan gejala umum. Aranjeunna ngamekarkeun kusabab kaayaan mabok awak ku limbah produk tina mikroba putrefactive. Gejala henteu spésifik, sabab kajadian dina panyakit tepa anu paling parah. Seringna, dina pasien dititénan:

• Ngaronjatkeun suhu nepi ka 38-39 ° C. Kalayan gangrene organ-organ dina beuteung, paningkatan dugi ka 40 ° C tiasa waé, kusabab pangembangan peritonitis,
• Lemah
• Rugi / leungitna napsu,
• Seueul sareng pusing.
• Karangan paningkatan,
• Dina barudak sahandapeun 6 taun umur, sawan tiasa kajantenan, kusabab sistem kekebalannana teu tiasa ngatasi panyawat anu parah sapertos kitu,

Dina jalma anu pikun, gejala ieu tiasa kirang dibédakeun, sabab awakna teu tiasa leres ngabales inféksi.

Gejala tina Anaerobic Gangrene

Bentuk anu paling parah nyaéta panyawat nyaéta gangrén hawa atanapi anaérob. Beda utama antara bentuk ieu sareng anu baseuh nyaéta inféksi teu lumangsung mikroba putrefaktif biasa, tapi sareng clostridia - baktéri anaobob ngawangun gas. Aranjeunna ngan ukur tiasa hirup tanpa hawa, sahingga tumuhna tumuh kana jaringan nu maot sareng dina tatu anu ditutup. Kusabab sékrési jumlahna ageung racun, clostridia ngarusak otot, jaringan lemak sareng kulit di sekitar daérahna. Mikroba gancang sumebar dina awak anu katépaan sareng nyababkeun kaayaan mabok parna.

Situs anu kainfeksi gangrén anaérob ngagaduhan ciri khas:

1. Kulit tiis kana bulak. Panginten penampilan bintik biru atanapi warna beureum di sekitar tatu,
2. Bengkak parah dina jaringan, anu terus ningkat. Nalika pariksa, pananganana ngagaduhan konsistensi pasty,

1. Cairan mendung kalayan bau fetid, héjo-warnana atanapi coklat, tiasa dipisahkeun tina tatu,
2. Upami otot katingali dina tatu, aranjeunna sapertos "daging pindang": bodas, pucat, sareng serat ramping,
3. Ngaraos suku / panangan anu kainféksi, hiji anu tiasa ngémutan ciri "crunch" (crepitus) tina gangrén anaérob waé.

Kalayan inféksi anaérob, gejala umum biasana langkung seueur nalika aya manifestasi lokal. Sakumaha aturan, éta dibédakeun kaayaan mabok anu nyababkeun pupusna pasien. Manifestasi has karacunan awak ku racun clostridia nyaéta:

• Kelemahan parah ka adynamia (sabar henteu tiasa mindahkeun),
• Suhu naek ka 39-41 о С,
• Pelanggaran bobo sareng sadar (delirium mungkin),
• Seueul sareng utah angger, anu teras teu lega,
• Tekanan getih, seringna, murag di handap 100/70 mm Hg. Panurunan tambahan 30 mm Hg mangrupikeun tanda anu teu nguntungkeun,
• Tachycardia - pulsa naék kana 100-120 ketukan / mnt. Pasién panginten janten denyut jantung.

Karusakan ginjal, ati sareng uteuk ku racun mikroba ogé tiasa. Lamun ukuran pikeun ngaronjatkeun kaayaan pasién henteu acan dicandak dina waktos anu ditangtoskeun, kamungkinan maotna tina inféksi anaérob pisan tinggi.

Gejala tina ranjang

Nu maot jaringan sareng bentuk ieu berkembang laun. Dina fase awal kasakit, kulit, anu dina kaayaan angger tetep, palid. Sensitipitas suhu sareng nyeri rada ngirangan. Saatos 2-3 dinten, edema jaringan muncul. Ngawitan daérah leutik mungkin, anu mangrupikeun tanda dipercaya tina gangren anu dimekarkeun.

Upami pangobatan anu nyukupan henteu acan dilaksanakeun, inféksi ngagabung dina sababaraha dinten. Ieu ngabalukarkeun penampilan gejala umum sapertos suhu 38-39 ° C, kalemahan, seueul / utah, tambah késang.

Diagnosis lesi tina extremities handap

Diagnosis ieu tiasa dilakukeun ukur dina dasar keluhan pasien sareng hasil pamariksaan. Léngkah diagnostik tambahan dilaksanakeun pikeun ngukur kaayaan pasien atanapi kanggo nangtukeun jinis mikroba sareng sensitipitasna kana antibiotik. Dina kasus anu pertama, lakukeun:

• KLA (uji getih klinis) - paningkatan dina ESR (langkung ti 20) sareng cacah sél getih bodas (langkung ti 10 * 10 9 / l). Panurunan jumlah leukosit (kirang ti 4 * 10 9 / l) mangrupikeun tanda anu goréng, sabab nunjukkeun kekebalan pasien henteu kaolor.
• Analisis biokimia getih vena - paningkatan eusi protéin C-réaktif (langkung ti 10 mg / l). Peningkatan jumlah Creatinine (leuwih ti 110 mmol / L) sareng Urea (langkung ti 8 mmol / L) sareng gangrén anaérob mangrupikeun tanda anu teu nguntungkeun, sabab tiasa nunjukkeun awal gagal ginjal.
• Analisis klinis cikiih - ngan ukur robih sareng anaérobik. Penampilan protéin atanapi glukosa. Panurunan di density cikiih (kurang ti 1015), tingkat bun (kurang tina 0,5 g / dinten), sareng urea (kirang ti 20 g / dinten) bakal nunjukkeun ngembangkeun gagal ginjal.

Pikeun nangtukeun jinis baktéri anu aya dina tatu, jieun smear baktéri ti daérah anu katépa. Sakumaha aturan, hasilnana tiasa dipendakan langkung sateuacanna ti saminggu ti harita.

Upami teu mungkin kanggo nangtukeun jinis gangrene (contona, baseuh atanapi anaérob) ku ujian, x-ray tina awak anu kainféksi parantos dilaksanakeun. Upami gelembung gas tiasa ditingali dina gambar, ieu mangrupikeun konpirmasi ti prosés anaérobik.

Diagnosis organ internal

Konpirmasi gangrene nganggo susunan sapertos, sakumaha aturan, henteu mungkin ku data survey sareng pamariksaan. Pangecualian dianggota hernia. Pikeun diagnosis, diagnostik di handap ieu disarankeun:

Sanggeus didiagnosis "gangrene", penderita langsung disimpen di rumah sakit sareng lumangsungkeun perlakuan anu kompleks.

Perawatan Gangrene

Bedah mangrupikeun hiji-hijina cara pikeun ngaleungitkeun gangren dina panangan / suku. Dina bentuk garing sareng baseuh, sakumaha aturan, amputasi bagian anu kapangaruhan (leungeun, suku, suku, sareng sajabana) anu dilakukeun. Ayana gejala mabok parah mangrupikeun indikasi pikeun infus intravena crystalloids (Solusi Ringer atanapi 0.9% natrium klorida) sareng pelantikan antibiotik. Terapi antimikroba kedah nutupan sababaraha jinis baktéri, sabab ampir teu mungkin sacara akurat nangtukeun patogén dina tahap awal.

Upami mungkin, dokter nyobian ngajaga panangan atanapi suku anu kainféksi. Perawatan tanpa amputasi gangrena gas, anu paling sering ayana di handapitas handap, dilaksanakeun sacara bertahap. Pikeun tujuan ieu, sadaya jaringan paéh dina tatu dicabut. Operasi ieu ditambah ku incisi "jalur" - bagian panjang panjang kulit sareng jaringan adipose, pikeun mastikeun aliran hawa konstan. Prosedur ieu ngirangan tumuwuhna sareng nyebarkeun mikroba anaérob. Salaku tambahan, sababaraha antibiotik, sérum anti-gangrenous sareng infusions intravena tina solusi kristal (nepi ka 4-5 liter / dinten) parantos resep.

Kalayan teu efektif tina ukuran di luhur, pengobatan gangrene tina anggota awak handap (atanapi luhur) dilaksanakeun ku amputasi. Ku kituna, prosedur ieu ngan tiasa dilakukeun sateuacan inféksi ka awak.

Gangrene sahiji organ internal dirawat nurutkeun prinsip anu sami:

• Jaringan paéh (bagian tina paru-paru, kandung kemih atanapi lampiran) dipiceun
• Ngaleungitkeun gejala mabok (ku inféksi intravena Ringer / natrium klorida),
• Sababaraha antibiotik resep.

Prognosis pikeun pasien gumantung kana kabiasaan perawatan, kaayaan awak sareng laju inféksi.

Sanaos kanyataan yén ramalan pikeun bentuk garing sareng baseuh cukup nguntungkeun, aranjeunna sering ngakibatkeun cacad pasien, kusabab amputasi gangrena. Kacuali noma, anu ngahasilkeun mabok parna sareng ngakibatkeun akibat anu parah 90-95%.

Bentuk bensin langkung parah, sabab tiasa nambihan organ internal.Numutkeun statistik, maot aya dina 30-40% kasus.

Gangrene tina lampiran sareng kandung kemih, kalayan perawatan anu nyukupan, ampir ampir ditungtungan aman. Hanjakalna, karusakan kana saluran peujit daun henteu pikaresepeun dina kahirupan pasién, saprak saatosna operasi kedah nuturkeun diet pikeun hirup, sacara teratur (1 waktos dina 2-3 taun) ngajalani pamariksaan ku ahli gastroenterologist sareng nyandak sajumlah pangobatan.

Genging gangrén nyababkeun maot dina 25-30% kasus. Saatos operasi ageung (ngaleupaskeun lobus atanapi paru-paru sadayana), gejala kagagalan engapan (sesak napas) tiasa tetep sareng inféksi panyakit inféksi jaringan paru-paru langkung sering.

Sabaraha hirup sareng gangren anu parantos diubaran? Salaku aturan, panyakit ieu henteu mangaruhan harepan hirup - ngan kualitas na.

Gangrene mangrupikeun panyakit anu sering nyababkeun maot atanapi cacad, bahkan kalayan perawatan anu nyukupan. Kamungkinan leuwih gede akibat anu parah (fatal) dina penderita pasien, barudak, sareng panyawat ka dokter. Kasakit ieu langkung gampang pikeun nyegah tibatan ngubaran. Jang ngalampahkeun ieu, cukup pikeun ngubaran tatu kalayan antiseptik sacara teratur sareng ngahubungi lembaga médis.

Sabab tina Gangrene

Pikeun pengobatan sendi, pamiarsa kami parantos suksés ngagunakeun DiabeNot. Ningali popularitas produk ieu, kami mutuskeun pikeun nawiskeun éta waé.

Dokter ngabédakeun dua kelompok faktor atanapi panyababna anu nyababkeun gangrene di diabetes mellitus.

• perlakuan perawatan tina kaayaan kaayaan sareng patologi pakait,
• ngaroko, nyiksa alkohol,
• ngagem sapatu anu rapih
• teu miroskeun pengobatan luka, calluses, jagong, goresan, kuku ingrown,
• kaleuwihan beurat, obesitas, ngabeku.

• panurunan dina lumen pembuluh darah alatan ischemia atanapi atherosclerosis,
• pelanggaran prosés regenerasi,
• nyuda kekebalan,
• polyneuropathy - karusuhan métabolik di mana kapal tina sistem saraf kapangaruhan, anu ngabalukarkeun sepuh gancang,
• pelanggaran formasi jaringan tulang, ngarah kana osteoporosis.

Bentukna panyakit

Gangrene di diabetes diklasifikasikeun dumasar kana jinisna sareng cukang lantaran tina lesi:

Dina penampilan, bentuk garing sareng baseuh panyakit dibédakeun.

• neuropathic (pakait sareng karusakan saraf),
• angiopathic (karusakan vaskular),
• Bentuk osteopathic (karusakan tulang).

Tanda-tanda éksternal tina gangrene dina tahap awal

Tanda-tanda awal gangren dina diabetes mellitus muncul ku awal panurunan atherosclerosis, penyempitan pembuluh darah, formasi plak koléstérol. Plak ngaganggu gerakan normal getih ngaliwatan pembuluh, anu nyababkeun kurangna oksigén sareng zat gizi ku sél sareng jaringan. Lamun ischemia sareng diabetes henteu dirawat, kasakit maju - gangrene diabetes tina tingkat ekstremitas handap berkembang.

1. Lameness intermittent. Hal ieu dicirikeun ku nyeri dina otot suku nalika ngiringan bahkan sakedik jalur. Kukituna, pasien sapertos sering bersantai nalika leumpang. Nyeri éta konsentrasi dina otot anak sapi, ngabalukarkeun perasaan kaku, kekakuan, komprési.
2. Katirisan angger waé tina anggota badan, bahkan dina usum panas, usum panas.
3. Panémbong sawan ti anggota awak.
4. Keluhan hiji rasa beueus sareng leungitna sensitipitas jari kaki.
5. Sindrom kulit lilin aya, di sababaraha daérah kulitna janten palid atanapi sianotik-layung.
6. Lemah nyageurkeun luka sareng wilayah necrotic muncul dina kulit, laun-laun janten luka gangrenous.

Nalika gejala mimitina tina borok necrotic dina suku katémbong, anjeun kedah segera konsultasi hiji endokrinologis sareng dokter bedah vaskular. Tahap awal panyakit butuh perawatan langsung pikeun dilakukeun tanpa amputasi ramo, suku atanapi sadayana awak.

Panyawat awal

Kumaha gangrene ngamimitian? Gengerén suku diabetes dimimitian ku ngembangkeun sindrom sapertos suku diabetes. Hiji tatu leutik, goresan, callus, diperingkeun ku gangguan sirkulasi, gumpalan getih, stagnasi di ekstremén handap, kantétan mikroflora patogén, ngakibatkeun fenomena nekrotik sareng gangrenous. Goréng kaki dina diabetes mangrupakeun komprési anu kuat pikeun suku diabetes. Mindeng, patologi ieu berkembang di jalma-jalma saatos opat puluh taun sareng dina yuswa umur, kalayan prédiksi pikeun ngiringan trophism (gizi) jaringan salaku akibat tina microangiopathy sareng neuropathy.

Baseuh gangrene

Goréng baseuh di diabetes berkembang langsung. Organ anu kapangaruhan ngagedekeun, ngagaleuh warna greenish atanapi biru-violet. Seungit bau seungit anu dirasa. Goréng baseuh gancang ngarebut daérah anyar kulit, serat, otot sareng tulang. Daérah nékrotik ditutupan ku gelembung leutik, kalayan tekanan kana kulit anu kapangaruhan, crepitation kadenge (crunching). Kaayaan kaséhatan pasien éta parah pisan, jumlah getih, leukositosis muncul, sareng naék ESR. Pikeun nyalametkeun nyawana, disarankeun pikeun ngiringan suku anu rusak.

• ngolah sareng pangobatan langkung jero komo anu pangleutikna tatu, goresan, jagong, kuku ingrown,
• pencegahan sareng perawatan sareng antibiotik kasakit tepa tina sagala rupa alam,
• miceunan kulit necrotic,
• detoksifikasi awak.

Supaya henteu ngembangkeun gangrene suku dina diabetes mellitus, perluna ngajagaan suku, upami mungkin, ngagem sapatu orthopedik anu lembut, kaos kaki katun lemes. Anjeun teu tiasa haneut, ngasongkeun suku anjeun, leumpang henteu di suku jalan atanapi di apartemen batur, teu nganggo sapatu batur.

Perawatan gangrene dilaksanakeun ku endokrinologis sasarengan sareng dokter vaskular. Kalayan gangrene garing, dokter vaskular ngalaksanakeun operasi kanggo nyageurkeun patensi pembuluh getih ku shunting (nyiptakeun workarounds pikeun getih), stenting (ngabalikeun deui patency). Amputasi tina suku kalayan gangrene dina yuswa sepuh atanapi nganggo bentuk baseuh, bahkan upami suku mah ukur rusak, sering dilaksanakeun di rumah sakit di tingkat tina handap atanapi pingping.

Dina tahap awal kamekaran panyakit, mungkin waé pikeun ngubaran gangren dina diabetes sareng obat rahayat: masker liat beureum, losyen tina yogurt alami, minyak cengkéh. Dokter tradisional sareng dokter nyarankeun ngalamar daging sapi atah pikeun suku anu kapangaruhan. Di bumi, anjeun tiasa nganggo salep gangren pikeun diabetes. Komposisi salep dina komposisi anu béda-béda kalebet ekstrak pepermin, blackcurrant, kolagén, minyak penting tina sage sareng tea tangkal, komponén antifungal. Pilihan gumantung kana panggung panyakit, tujuan pamakean. Pelantikan kasebut dilaksanakeun ku dokter anu ngadatangan.

Pangobatan alternatif nawiskeun cara ngarawat seuneu Anton. Metoda ieu mangrupikeun puasa terapeutik. Tapi éta kedah dilaksanakeun mung dina pangawasan ketat dokter. Pasien ogé disarankan pikeun ngalakukeun latihan sapopoé. Lamun pengobatan gangren dina diabetes mellitus sareng obat rahayat henteu masihan hasil, anjeun kedah ningali dokter kanggo resep médis.

Gangguan suku di diabetes diabetes mangrupakeun komplikasi serius. Upami sanajan tanda pangleutikna tina obliterans atherosclerosis muncul, anjeun kedah nguji arteri, konsultasi ka dokter bedah vérgéntal pikeun nangtukeun taktik pikeun pengobatan anu suksés. Nundutan kunjungan ka dokter nyumbang kana kamajuan panyakit, ningkatkeun kamungkinan ngembangkeun patologi.

Ukuran pencegahan, pas waktuna, perlakuan médis kompeten, pengobatan gangren sareng obat rahayat mangrupikeun jaminan pikeun ngajaga kaséhatan sareng umur panjang.

Sistem kardiovaskular pikeun diabetes

• 1 Naon anu janten kapal sareng diabetes?
• 2 Panyabab sareng Gejala
• 3 Kompléks
• 4 Diagnostik
• 5 Pangubaran panyakit vaskular di diabetes
  • 5.1 Narkoba sareng prosedur
  • 5.2 Perawatan sareng ubar rahayat
  • 5.3 Kumaha nguatkeun kapal?
• 6 Pencegahan

Kalayan tingkat glukosa anu ajeg, sistem kardiovaskular di diabetes rawan merugikeun kutang dina kaayaan umum. Panyakit kardiovaskular mangrupikeun sabab anu munggaran cacad sareng mortir di diabetes, janten tugas terapeutik utama nyaéta pencegahan, diagnosis awal, pangobatan sareng ngahapus ahir masalah anu aya hubunganana sareng pembuluh darah.

Naon kajadian kapal sareng diabetes?

Karusakan vaskular di diabetes mellitus (angiopathy diabetes) disababkeun ku glikét protein (interaksi protéin sareng gula), parobahan fungsi sélulér dina jaringan anu gumantung tina insulin, hemodinamika gangguan (gerakan) sareng kualitas rheologis getih (kaasaman). Hasilna, deposit lemak dikumpulkeun dina tembok vaskular anu ngahalang sirkulasi getih normal.

Angiopati kabagi kana angioathy mikro sareng makro. Kalayan microangiopathy, kapal leutik (arterioles, kapilér) kapangaruhan, anu ngabalukarkeun parobahan patologis dina uteuk, ginjal, sareng retina panon. Kalayan macroangiopathy, arteri ageung, balukar tina panyawat jantung koronér sareng tingkat handap awakna kapangaruhan.

Balik deui kana tabel eusi

Nyababkeun sareng gejala

Masalah vaskular muncul pikeun alesan di handap ieu:

Gaya hirup sedeng sareng obesitas mangrupikeun panyabab masalah vaskular.

tekanan darah tinggi (kombinasi diabetes sareng hipertensi ganda résiko panyakit cardiovascular, utamina ku diabetes ngetik 2).

Gejala panyakit anu dipidangkeun dina tabél:

Retinopathy diabetes (karusakan vaskular retinal)Penurunan Visual, bintik-bintik poék atanapi sorot caang dina panon, nyeri sirah Neftropathy diabetesBengkong tina beungeut sareng awak, tekanan getih, seueul, kalemahan, ngantuk Angiopathy diabetes tina extremities handapSuku tiis, leungitna sensasi, nyeri, keram, redness atanapi blueness tina suku, borok trophic Encephalopathy diabetesKasadaran kabur, masalah ingetan, nyeri sirah, asthenia, paningali ganda, gangguan bobo Karuksakan vaskularGangguan irama jantung, nyeri dada, sianosis, sesak napas

Balik deui kana tabel eusi

Komplik

Konstruksional vaskular di diabetes ngabalukarkeun fragilityna, hypoxia, atrofi, ogé karusakan jaringan teu bisa malik.

Kerah miokardial mangrupakeun komplikasi serius tina diabetes, sabab pembekuan getih ngabentuk dina pembuluh anu nyegah aliran getih normal. Sensitipitas jaringan jantung turun atanapi parantos leungit, janten awal serangan jantung henteu salawasna suksés ngenal waktos. Déposisi plak koléstérol dina témbok kapal suku, ngarusak tungtung saraf sareng kapilér ngalanggar fungsina métabolik dina organ-organna komo kalayan tatu anu pangleutikna nambahan résiko ditembus sadaya jinis inféksi. Ieu kontribusi pikeun ngembangkeun komplikasi serius - gangren diabetes. Komplikasi retinopathy tiasa lolong lengkep.

Balik deui kana tabel eusi

Pengobatan panyakit vaskular di diabetes

Pengobatan komplikasi vaskular di diabetes mellitus dilaksanakeun kalayan ubar anu ningkatkeun sirkulasi getih sareng ngamajukeun panerapan vaskular. Terapi ubar dilaksanakeun kalayan ngawaskeun gula tetep sareng tingkat énzim ati, sabab sababaraha tablet gaduh pangaruh toksik dina otot sareng ati. Salila perawatan, anjeun kedah mastikeun nuturkeun diet rendah karbohidrat.

Balik deui kana tabel eusi

Narkoba sareng prosedur

• Corinfar mangrupikeun ubar anu bakal ngirangan tekanan sareng tekenan kana pembuluh darah.

Pikeun ngirangan tingkat gula resep: "Metfogamma", "Reklid", "Diabeton", "Diastabol".

Balik deui kana tabel eusi

Pangobatan sareng ubar rahayat

Sadaya persiapan hérbal kanggo pangobatan, pangropéa atanapi kanggo meresihan kapal-kapal disusun sacara ketat sesuai sareng resep sareng kedah sapuk sareng dokter.

Ubar rahayat tiasa ngabantosan perawatan utama, ngagunakeun téh, losyen sareng infusions bumbu pikeun panggunaan luar sareng internal. Tutuwuhan utama anu ngabantosan ngubaran pembuluh getih di diabetes:

• Ginseng, mamingan, leuzea, eleutherococcus - ningkatkeun nada otot jantung, ngirangan tekanan sareng gula,
• Calendula, linden, nettle - nyumbang kana nyageurkeun borok,
• Elderberry, wort St John, Aralia Manchurian, blueberries - mulangkeun métabolisme,
• Rosehip, stigmas jagong, sage - merangsang sistem imun,
• Buds of Birch, dawesel tinggi, Yerusalem artichoke - gula handap, normalisasi sirkulasi getih,
• Flaxseed, jahé, burdock, arnica gunung - merangsang produksi insulin.
• Horsetail, lingonberry, knotweed - gaduh pangaruh diuretik.

Balik deui kana tabel eusi

Pikeun pengobatan sendi, pamiarsa kami parantos suksés ngagunakeun DiabeNot. Ningali popularitas produk ieu, kami mutuskeun pikeun nawiskeun éta waé.

Kumaha nguatkeun pembuluh getih?

Pikeun ngabersihan pembuluh, dekok daun salam dianggo.

Pembersih rutin kapal ngabantosan pasén. Kasebut nyaéta dimungkinkeun pikeun ngabersihan kapal kanggo diabetes sareng dekok daun salam. Pikeun masak, anjeun kedah nyandak 5-7 g daun salam sareng tuang cai pindang (300 ml). Teras teras panaskeun dina kaayaan panas 5-10 menit deui. Tuang kaldu sareng daun kana termos sareng keukeuh 4-5 jam, teras galur sareng meakeun bagian leutik 1-2 kali sadinten. Dina dinten kaopat reureuh. Saatos saminggu, balikan deui kursus. Anjeun tiasa ngabersihan kapal kaping 4 kali sataun upami beberesih dilaksanakeun heula, teras sakali sataun cekap. Pembersih vaskular pikeun diabetes dilaksanakeun pikeun nguatkeun aranjeunna, ningkatkeun élastisitas, malikeun deui fungsionalitas.

Balik deui kana tabel eusi

Pencegahan

Pencegahan komplikasi vaskular nyaéta pikeun matuh ukuran sapertos kieu:

• Pangawas gula nu paling dasar.
• Kunjungan anu sistematis ka dokter: éntri rutin dina sajarah médis bakal ngabantosan anjeun perhatosan parobahan dina status kasehatan anjeun, kéngingkeun naséhat anu pas sareng resep perawatan.
• Ngawaskeun kaayaan anjeun supados gerakan teu disarengan ku nyeri.
• Observasi parobahan kulit pikeun ngindarkeun bisul kusabab pulsa tina arteri ageung (dina ankle batin, dina pingping, pigeulang, dina kaayaan tuur)

Pembersih rutin pembuluh darah sacara positif mangaruhan kaayaan umum awak. Penting pikeun ngalaksanakeun latihan kalayan penekanan kana sistem kardiovaskular sareng engapan, sapopoé ningali nutrisi anu leres sareng kabersihan anu saé. Pangropéa kaki hususna penting.Sapatu kedah matak nyaman pikeun nyegah ngasah, digosok sareng calluses. Teu mustahil pikeun supercool atanapi ngaleutusan kaleuleuwihan. Bruises, abrasions, motong pisan bahaya pikeun diabetes, ku kituna anjeun kedah ngaleutikan résiko tatu. Kulit garing kedah diaburnikeun sareng krim khusus, anu kalebet uréa. Laksanakeun pamariksaan biasa tina suku.

Gangrene tina extremities handap diabetes

Gangrene di diabetes mangrupikeun komplikasi bahaya tina panyakit, anu tiasa nyababkeun kanyataan yén hiji jalma bakal butuh amputasi tina ekstremitas.

Jalma anu kakurangan tina gula getih luhur kedah ngalacak raga. Diabetes mellitus saeutik demi saeutik ngakibatkeun kanyataan yén pembuluh getih liren pikeun ngalaksanakeun tugasna, getih henteu ngalebetkeun sél, sareng aranjeunna maot.

Langkung ti 60% penderita diabetes sareng ngalaman gangren.

Pikeun ngahindarkeun ieu, pasien anu ngandelkeun insulin kedah terang kumaha gangrene dimimitian, kumaha bahaya éta, sareng sabaraha jalma hirup sareng diagnosis ieu.

Gejala patologi

Alatan kanyataanna ku tingkat gula getih anu ditingkat, jalma leungiteun sensitipitas anggota awak, luka-luka tiasa kajantenan yén pasien henteu ngémutan. Inféksi wewengkon kulit anu kapangaruhan lumangsung, jumlahing jaringan hirup kalebet aub dina prosés éta. Endings saraf pareum, jalma henteu ngaraos sinyal nyeri, ngamimitian prosés nekrosis.

Késang ogé cacad, kulitna kantos overdried, janten aya luka, retakan. Komplikasi anu paling bahaya tina diabetes tiasa gangrene fulminant. Éta jarang jarang lumangsung, tapi dina waktos anu bahaya éta sabab kana thrombosis vena gancang.

Sering anjeun tiasa mendakan gangren anu laun, anu gampang diingetkeun ku gejala-gejala ieu:

• dorongan nyeri anu seukeut dina dahan anu kapangaruhan ku parobahan,
• kaleungitan sensasi dina ramo atanapi jari kaki,
• warna kulitna: pucat / ngirut kulit, daérah warna kulit
• salami gerak, penderita perhatikeun kacapean konstan dina anggota awak, sering anjeunna diganggu ku rasa heureuh tina anggota awak handap sareng tingling di antarana
• daérah anu kapangaruhan panangan atanapi légal ti mimiti ngabareuhan.
• awak lirénan tiis
• bentuk parobahan kaki, cacadna lumangsung,
• paku dina jari anu kapangaruhan tiasa rubuh atanapi robih warna, bentuk piring paku ogé robih,
• Kasakit jamur sering lumangsung di wewengkon anu kapangaruhan tina kulit.

Upami nekrosis jaringan parantos kapangaruhan aréa suku ageung, jalma ngaraosan nyeri parna dina dahanna.

Goréng baseuh di diabetes dibarengan ku prosés tepa sareng eusi purulén tina tatu. Necrosis nyababkeun kaayaan mabok parna, anu nyababkeun kanaékan suhu awak. Hiji jalma tiasa ngalaman seueul, sakapeung utah dibuka. Sering pasien ngadégdég, hese pikeun anjeunna ngamanasan dirina.

Gangrene di diabetes - sabab, dirawat

Salila mangtaun-taun teu hasil berjuang sareng DIABETES?

Kapala Institut: "Anjeun bakal kagum kumaha gampangna nyaéta cageur diabetes ku cara nyokotana unggal dintenna.

Gangguan diabetis nyaéta nekrosis jaringan anu mekar kusabab gula getih naék. Seringna, anggota awak handap kapangaruhan, ieu kusabab keunikan sirkulasi getih. Ku sabab kitu, aranjeunna janten poék kusabab akumulasi beusi sareng beusi sulfida. Bahan ieu disimpen tina getih kusabab kamacetan. Necrosis tina suku kajantenan kusabab ngirangan suplai oksigén kana kapilér. Dina pasén diabétes sareng pangalaman langkung ti 20 taun, résiko ngembangkeun karusuhan ieu dugi ka 80%.

Anu jadi sabab utami gangrén handap di diabetes pakait sareng penampilan gangguan trophic. Diantara nyaéta:

• Polyneuropathy mangrupikeun panyakit sistem saraf dimana serat saraf dirusak.
• Microangiopathy mangrupikeun panyakit anu aya hubunganana sareng perméabilitas capillary cacad.
• Macroangiopathy - ruksakna pembuluh darah ageung.
• Wujud tulang tulang tonggong mangrupikeun panyebab utama osteoporosis primér. Panyakit sapertos kitu ogé tiasa ngakibatkeun trombosis vaskular.
• Prosés inféksi - ngurangan élastisitas pembuluh getih.
• Ngurangan kamampuan imun ngalawan diabetes.
• Ayana kabiasaan goréng: mabok, ngaroko, kaleuwihan beurat.
• Nganggo sapatu berkualitas rendah.
• Tatu atanapi kaduruk dugi ka bagean handap.

Génélén garing

Générén garing mangrupikeun lesi kulit, anu ngabalukarkeun palanggaran sirkulasi getih. Ilaharna, bentuk panyawat ieu didiagnosis di penderita diabetes sareng kakurangan atanapi dehidrasi parna. Lesi ngembang pisan laun, dicirikeun ku ngeringkeun tina jaringan. Lila-lila, kulit dina suku mimiti mimiti kisut sareng ngencang, ngayakeun warna coklat atanapi hideung. Hiji jalma teu tiasa hirup normal, anjeunna janten cacad. Gorénén garing tiasa diwanohkeun ku:

• Soreness parah dina ekstrem handap
• Ngirangan atanapi teu sensitip
• Kulit tiis tina suku,
• Nu sensasi beueus angger
• Henteu cekelan riak dina suku, atanapi kusabab henteuna,
• Bereut tina suku
• Pallor kulit.

Dina kasus pangobatan anu berkepanjangan, inféksi sareng baktéri tiasa nyababkeun kaayaan mabok. Pangakuan karacunan awak dimungkinkeun ku ningkatkeun suhu awak, seueul, utah, kabur. Upami jalma henteu karasaeun parah, dokter henteu énggal-énggal ngirim pasien pikeun dioperasi. Terapi anu ngadukung sareng antibiotik, ubar jantung sareng solusi isotonik dilaksanakeun.

Métode perlakuan

Pengobatan gangren sareng diabetes butuh pendekatan anu terintegrasi. Penting pisan pikeun nuturkeun sadaya petunjuk ti dokter anu hadir, sabab teu ngalalirkeun kana rekomendasi tiasa ngakibatkeun komplikasi anu serius. Kalayan bantosan pangobatan, gangren teu tiasa dielepkeun, tapi éta bakal ngabantosan sirkulasi getih sareng ngirangan résiko komplikasi. Tina pentingna pangobatan paling penting nyaéta prosedur di handap ieu:

• Angioplasti sareng stenting mangrupikeun prosedur anu ngabantosan ngelehkeun gangrenena anu parah. Kalayan pitulungna, kasebut nyaéta dimungkinkeun pikeun ninggalkeun anggota awak. Inti tina metodeu nyaéta resection of vessel rusak, nu nguatkeun sirkulasi getih. Intervensi dilumangsungkeun di rumah sakit, tanpa anestesi - ngalangkungan tusukan leutik, dokter ngalaksanakeun sagala rupa manipulasi anu diperyogikeun ku alat anu khusus. Salila prosedur, jalma praktis henteu leungit getih.
• Operasi jalan pintas vaskular mangrupikeun intervensi anu tiasa normalisasi sirkulasi getih dina tingkat handap handap, ogé ngaleungitkeun iskemia. Metoda ieu cukup radikal, dilumangsungkeun dina kaayaan anestesia umum. Inti tina pipilueun nyaéta ngagentos kapal anu kapangaruhan sareng konduktor khusus anu ngalakukeun fungsi arteri.
• Nyogok kulit mangrupikeun prosedur dimana dokter ngurus masalah kulit anu parantos kapangaruhan sareng anu paéh. Gantina patch anu kapangaruhan, jaringan médis khusus tiasa dijahit. Dokter ogé tiasa miceun jaringan ti bagian séjén awak.
• Anputasi tina hiji awak mangrupikeun operasi dimana dokter ngaungkeun bagian tina dahan atanapi sadayana. Biasana, metoda ieu dijalankeun ngan ukur saatos prosedur sanésna henteu nyandak pangaruh anu dipikahoyong. Hal ieu dilakukeun pikeun nyegah sumebarna baktéri sareng inféksi dina awak. Operasi ieu dilakukeun dina kaayaan anestesia umum sareng meryogikeun periode pamulihan anu lami. Saatos ngaleungitkeun hiji anggota, perlu ati-ati waé kaayaan anu sanés, sabab résiko pangwangunan gangren masih tetep ageung.

Pangobatan alternatif

Sababaraha ahli nyatet yén Puas terapi bakal mantuan ngeureunkeun pengembangan gangrén pasén. Ieu mangrupikeun padika radikal anu kedah diawaskeun ku dokter. Hadé pisan pikeun ngalakukeun ieu di rumah sakit khusus. Dina tahap awal formasi gangrenous, kalaparan tiasa ngeureunkeun prosés patogén. Ogé, beban poéan dina suku bakal ngabantosan sirkulasi getih.

Pengobatan jamur dina diabetes

Pengobatan inféksi jamur di pasien anu béda-béda gaduh ciri anu masing-masing. Gumantung kana parah kasus, sifat inféksi. Kadang-kadang anjeun kedah ngabersihan piring kuku anjeun unggal dinten atanapi ngubaran suku anjeun ku antifungal, sareng dina sababaraha kasus, hésé pikeun anu diabétkeun ngatasi panyebaran anu nyalira, sareng perawatan rumah sakit diwajibkeun.

Kasulitan perawatan nyaéta ku gangguan endokrin, nginum obat antifungal tiasa ngirangan efektivitas ubar-nurunkeun gula anu dicandak ku penderita, atanapi nyababkeun anjeunna ngagaduhan kaayaan hypoglycemia.

Gangrene sareng panyababna

Gangrene nyaéta nekrosis jaringan individu awak manusa. Bahaya komplikasi ieu sateuacana kanyataan yén nalika awalna, komponén beracun cadaveric anu ngaracun sakumna awak asup kana sistem sirkulasi pasién. Éntriana kana aliran getih nyababkeun seueur masalah sareng organ-organ anu paling penting sareng sistem na. Mimiti, ginjal, ati, otot jantung, bayah kakurangan.

Résiko ngembang gangren nambahan dina waktosna gula tinggi dina getih terus lila atanapi upami aya "lompét" angger di jerona. Dina 90% kasus, komplikasi anu pikasieuneun didiagnosis di penderita anu henteu nengetan kasehatan, henteu nuturkeun saran dokter, sareng ngalanggar diet anu diet.

Hasil parah - hasil sering tina diabetes dina henteuna perawatan tina gangrene anu nyukupan.

Anu jadi sabab utami gangren dina diabetes

• Atherosclerosis "Puncak" utami sumbatan pembuluh getih, kurang oksigén sareng zat gizi kana sél, maotna bertahap. Ieu mangrupikeun panyakit anu nyababkeun prosés aliran getih, ngakibatkeun komprési sapertos gangrena génisik.
• Sakit pikeun sindrom suku diabetes. Hasilna karuksakan kulit, borok non-penyembuhan anu panjang tiasa ngabentuk dina permukaanna. Nalika inféksi ngagabung, ukuranana ningkat, pasien mimiti ngembangkeun gangrene tepa (tingali ogé - cara ngubaran tatu dina diabetes).
• Polyneuropathy. Éta lumangsung nalika aya palanggaran prosés produksi glukosa dina awak, sareng nyababkeun ngarusak sél microvessel sél sél, sepuh prématurina.
• Lawang sistem vaskular. Ngalawan latar tukang tingkat glukosa getih, boh kapal ageung sareng alit, kakurangan atanapi macroangiopathy. Parobihan dina perméabilitas vaskular sareng patency ngabalukarkeun maot sél sareng jaringan awak.
• Penurunan kekebalan. Ngalawan latar tonggong fungsi pelindung awak, salep beuki sering ku inféksi (baktéri, virus, fungi, sareng sajabana) diperhatoskeun, anu ngagampangkeun pengembangan gangrén anu kainféksi.
• Gaya hirup salah. Kabiasaan ngabahayakeun, overeating, obesitas, sapatu kedap anu ketat sering pelak prématur sareng pamekaran gancang tina komérsét diabetes (tingali ogé - cara milih sapatu pikeun penderita).

Seringna, gangren dina diabetes muncul kusabab henteu ngan ukur hiji, tapi sababaraha sabab akar, masing-masing silih kuatkeun, ngarumuskeun prosés perlakuan.

Kumaha cara ngenalkeun gangren: tanda-tanda utama patologi

"Lonceng mimiti" (tanda awal). Dina mimitina, naon waé parobihan dina kulit ampir teu tiasa katingali ku mata taranjang sareng kajadian tanpa gejala dibaca.Tanda anu mimiti tina komprési sapertos gangren tiasa aya gejala di handap ieu:

• tingling sareng heureuy dina suku,
• ngaduruk atanapi ngaduruk rasa
• kacapean suku bahkan kalayan latihan fisik pondok atanapi leumpang (paling sering pasien disiksa ku nyeri dina otot anak sapi).
• ngembangkeun cacad suku.

Kaayaan anu aya sateuacanna gangrene, dokter nyauran ischemia kritis. Hal ieu dicirikeun ku formasi borok trophic munggaran dina kulit sareng penampilan fosi necrosis anu henteu éksténsif. Dina tahap ieu, jalma anu parantos mimiti ngalaman nyeri parah dina ekstrem handap, anu janten teu tiasa salami nalika aranjeunna tetep dina posisi anu horizontal.

Ischemia kritis mangrupikeun kaayaan anu henteu pernah disalira. Bahkan nyokot pangobatan henteu tiasa nambihan kondisina. Pikeun ngaleungitkeun éta, panyabutan ngadadak sirkulasi getih normal dina suku anu dibutuhkeun, upami teu aya prognosis pikeun pasien bakal leueur - amputasi dina taun payun.

Gejala Ahir Jambatan. Ku langkungna waktos, gejala-gejala naékkeun, sareng anjeun parantos merhatoskeunana ku mata taranjang: suhu sareng warna kulit tina ekstremitas handap robih. Soca jadi tiis, sareng kulitna janten warna beureum atanapi kebiruan. Sababaraha pasien ngawadul bengkak sareng penampilan jagong ageung.

Dina 47 taun, kuring didiagnosis kalayan diabetes jinis 2. Dina sababaraha minggu kuring ngagaduhan ampir 15 kg. Ngabosen parah, ngantosan, raos kalemahan, visi mimiti calik.

Nalika kuring ngancik 55 taun, kuring ogé kedah nusuk diri ku insulin, sadaya parah pisan. Kasakit terus berkembang, sawan-wayah sawan dimimitian, ambulan sacara harfiah mulang kuring ti dunya sabeulah. Sadaya waktos kuring ngira yén waktos ieu bakal terakhir.

Sagalana dirobih nalika putri abdi masihan kuring maca hiji tulisan dina Internét. Anjeun teu tiasa ngabayangkeun kumaha syukur kuring ka anjeunna. Tulisan ieu ngabantosan abdi tos rengse nyingkirkeun diabetes, panyawat anu teu diubaran. 2 taun ka tukang kuring ngamimitian mindahkeun deui, dina musim semi sareng usum panas kuring angkat ka nagara unggal dinten, tumuh tomat sareng ngajual di pasar. Bibi kuring heran, kumaha kuring tetep saum sareng sagala rupa, dimana kakuatan sareng énergi asalna, aranjeunna tetep moal yakin yén kuring umur 66 taun.

Saha anu hoyong hirup kahirupan anu panjang, énérgi sareng hilap kana panyakit anu langkung ageung ieu, nyandak 5 menit teras baca tulisan ieu.

Gejala akhir-akhir tina gangrene di antarana:

• komo langkung poék kulitna (nepi ka burgundy atanapi hideung).
• kurangna parsial atanapi lengkep suplai getih (tiasa ditetepkeun ku ayana atanapi henteuna pulsa getih di daérah arteri periferal),
• kalemahan umum, kalemahan, gejala mabok, muriang sareng tanda-tanda panyebaran inféksi dina awak,
• kompartemen purulent (dina hal pangembangan gangren baseuh),
• bau fétus tina penyembuhan lila.

Diagnosis gangrene

Gangrene mangrupikeun komplikasi anu ampir teu mungkin keur galau sareng patologi sanés kusabab gejala anu karakteristik sareng dibérékeun. Pikeun netelakeun diagnosis anu dianggo:

• ujian ku dokter
• tukang nyebarkeun tina tatu,
• metode pamariksaan neurologis,
• Ultrasound tina ekstremitas handap,
• radiografi
• MRI (dumasar kana indikasi).

Garing sareng baseuh gangrene

Aya dua jinis komérsial utama sapertos gangren. Janten, éta tiasa:

Garing. Komplikasi lumangsung ngalawan latar tukang panyemprot laun anu laun tina patén vaskular. Dina kalolobaan kasus, pamekaran gangren garing dina sababaraha taun. Salila waktos ieu, awak diabét mendakan cara pikeun ngatasi komplikasi panyakit sareng diluyukeun kana kasakit.

Dina 90% kasus, gangrén garing mangaruhan ramo tina tingkat handap handap. Maot tina maot lumangsung tanpa kantétan inféksi pihak katilu.

Gejala utama gangren garing - nyeri parah dina sukuna, sareng kacenderungan luntur. Nalika nguji suku, anjeun tiasa perhatoskeun bédana antara kulit anu kapangaruhan sareng jaringan séhat. Bau anu pikaresepeun tina suku henteu sumping. Dina hal ieu, anu diabéténg henteu ngaraosan kamunduran anu seukeut dina kasehatan umum, ti saprak komplikasiana lumangsung tanpa inféksi sareng kaayaan mabok umum sadaya organisme.

Seringna, gangrén garing henteu nunjukkeun bahaya dina kahirupan pasien. Amputasi tina dahan dilaksanakeun ngan bisi résiko inféksi tinggi sareng transisi gangrenén garing ka baseuh.

Baseuh. Komplikasi parna anu nyababkeun ancaman nyata henteu ngan ukur pikeun kaséhatan, tapi ogé pikeun kahirupan diabetes. Goréng baseuh ngagaduhan gejala sintatologi, anu mustahil teu malire atanapi ngalieurkeun ka hal anu sanés. Naon waé karusakan jaringan lumangsung sareng inféksi. Akibatna, daérah daérah anu parantos kéngingkeun langkung, anggota badan nyamar dina sakedap. Dina waktu anu cekap, prosés penguraian dimimitian, anu sumebar ka caket, jaringan séhat anu séhat dina waktos ayeuna.

Gejala has gangrene baseuh nyaéta ngeusian rohangan subkutaneus sareng hidrogen sulfida. Hasilna, nalika anjeun klik di wewengkon anu kapangaruhan kulit, anjeun tiasa nguping sora anu ciri anu disebut crepitation. Ogé ti gangrén baseuh sok aya bau fetid anu pikaresepeun. Sabar "luntur" di hareupeun panon urang: kaayaan umum jalma anu ngaganjel gangrene baseuh teu meunang di beurang, tapi ku jam na kusabab karacunan awak ku bahan cadaveric.

Dina 98% kasus, hiji-hijina kasempetan pikeun nyalametkeun kahirupan hiji jalma ku gangrene baseuh nyaéta amputasi tina hiji awak anu kainféksi.

Kumaha pikeun nyegah pengembangan gangrén: ukuran pencegahan

Pikeun nyingkahan komérsial anu serius sapertos gangren, penting pikeun nyandak ukuran anu cekap dina waktosna. Naon anu kudu dilakukeun?

• Stabilkeun gula getih (ngahontal panurunan dina indikator ieu kanggo nilai normal, sareng cobian tetep dina tingkat anu sami pikeun waktos anu lami).
• Nganjang ka rumah sakit sacara rutin pikeun dipariksa ku dokter anjeun (dina sababaraha kasus, tanda-tanda awal gangrene anu teu kawih, teu katingali ku pasien, ngan tiasa ditangtukeun ku spesialis).
• Nyayogikeun perawatan anu sapopoé sareng jero ka jero kaki (nyeuseuh jero kalayan sabun antibakteri, urut urut diri, krim pelembab sapopoé dina kulit suku).
• Ngalakukeun senam pikeun ningkatkeun sareng ngabalikeun sirkulasi getih dina suku.
• Laksanakeun urut piaraan sadinten (pas anjeun mimiti ngarasa sayah dina suku, anjeun kedah ngaleupaskeun sapatu anjeun sareng urut awak anjeun sacara intensif pikeun 5-10 menit di arah tina suku ka hip).
• Nalika mungkin, pasihan kaki anjeun dina posisi anu luhur (pikeun maksimalkeun muatan tina saring sareng ningkatkeun aliran getih ka jaringan).

Tina anu tadi, tiasa disimpulkeun yén gangrene, boh garing sareng baseuh, mangrupakeun komplikasi anu serius sareng bahaya tina diabetes, katingali ngalawan latar tukang sindrom suku diabetes. Upami anjeun sasarengan dina waktos pencegahan patologi ieu sareng turutan saran dokter, maka dina kalolobaan kasus anjeun tiasa nyingkahan kamajuan komplikasi sareng amputasi di hareup.

Naon anu aya génis kaki diabetes

Kode pikeun MBK tina karusakan ieu nyaéta E10-E14. Patologi dicirikeun ku nekrosis, nyaéta, nekrosis, tina jaringan tina extremities handap. Mimiti ngembangkeun prosés dimimitian ku ramo. Salajengna, dina henteuna perawatan anu ditangtoskeun, sumebarna ka sadayana suku anu mungkin. Parobihan dina jaringan teu langsung dilahirkeun saatos debut tina kaayaan kaserang. Ieu kajadian paling sering saatos 15-20 taun. Numutkeun statistik, unggal diabetes kasapuluh gaduh lesi necrotic tina anggota awak. Panyakit anu paling umum nyaéta dina umur kolot.

Manifestasi klinis gumantung kana jinis nekrosis gangrenous dina sabar. Tapi pasién panginten henteu perhatikeun gejala awal.Ieu utamana kusabab palanggaran sensitipitas daérah anu dimaksud. Ieu alesan pikeun komérsial insidious. Pasien anu henteu dugi ka dokter pikeun ujian rutin dina waktos tepat waktos, ngajalankeun résiko tina perhatosan prosés patologis anu parantos aya dina kaayaan ngalalaworakeun, nalika perlakuan ngalaksanakeun ukuran radikal.

Penting! Gangguan diabetis bahaya sabab hasil parah dimungkinkeun tanpa perlakuan anu pantes.

Ieu disababkeun kanyataan yén zat toksik dibentuk nalika maot jaringan. Aranjeunna tembus kana jaringan séhat sareng organ sanésna nganggo aliran getih. Dina hal ieu, karusakan ginjal, paru-paru, sareng ati-ati parah, anu nyababkeun kamekaran kaayaan kritis dina pasien.

Gumantung kana faktor étiologis sareng kaayaan, patologi berkembang dina sababaraha cara. Durasi ti kamajuan patologi, keterukan gejala, sareng ogé ramalan béda. Mimiti, gangrene diabetes diklasifikasikeun ku alesan.

Bentuk sapertos dibédakeun:

1. Neuropathic.
2. Angiopathic.
3. Campuran.

Pilihan kahiji mangrupikeun karusakan serat saraf. Bentuk angiopathic - ngembangkeun hubungan sareng patologi vaskular. Nalika jaringan tulang rusak, varian osteopathic prosés anu diobservasi. Nénjo garing sareng baseuh (baseuh) ogé dipancarkeun. Aranjeunna bénten dina klinik sareng kaayaan dimana aranjeunna timbul. Salaku tambahan, béda sareng metode pikeun ngubaran panyakit panyakit.

Néka nekrosis

Gangrene jinis ieu berkembang dina waktos anu lami. Gejala awal nyaéta ngaduruk sareng gatel tina suku, pendingin sareng pallor tina dahan. Tanda gangrene suku garing diantarana nyeri bari leumpang. Dina tahap awal patologi, gejala lumangsung sanggeus ngatasi hiji kilométer. Salajengna, lilana jalur séhat dikirangan, dugi ka ngaso. Aya ogé kacapean gancang tina ekstrem, claudication intermittent. Teras bengkak pengkuh anu nungtut.

Sensitivitas saeutik demi saeutik turun, teras saatos sababaraha waktos seep pisan leungit. Sing sabar périodik ngawadul kana kram. Ogé, pamariksaan, jagong dideteksi. Seringna aranjeunna dipendakan dina tumit, permukaan gurat tina sendi kalima sareng munggaran. Bahan retakan aya anu moal cageur pikeun lila. Salajengna, borok sareng warna coklat hideung atanapi poék tiasa ngabentuk di tempatna.

Kalayan pananda prosésna, kulit suku garing, peeling ogé karakteristik. Mummification berkembang di daérah anu dimaksud. Pokus anu lokal janten nekrosis gangrenous bertahap dina ukuranana. Kaayaan umum diabétes henteu pisan robih.

Pengobatan nekrosis kulit jaringan lemes dina diabetes ngaleungitkeun foci patologis. Saatos ieu, perlu ngalakukeun pakéan sareng agén antiseptik dina bentuk solusi, krim atanapi salep. Sanés ngan ukur daérah nekrosis kedah digali nalika sariawan parantos dibentuk. Corns ogé dipiceun. Ieu mangrupikeun pikeun ngirangan beban di daérah masalah.

Polyneuropathy tina suku

Kaayaan ieu dicirikeun ku eleh sajumlah serat saraf. Aya sababaraha téori anu ngajelaskeun mékanisme karusakan saraf dina kasus diabetes. Anu munggaran nyaéta métabolik. Numutkeun dirina, kaleuwihan glukosa dina getih nyababkeun panurunan metabolisme dina neuron. Teori vaskular nyatakeun yén kusabab angiopathy diabetes, nyaéta, lesi pembuluh leutik, nutrisi serat saraf mudun. Dina hal ieu, kalaparan oksigén saraf periferal sareng degenerasi na lumangsung. Téori diimmune ngajelaskeun yén dasar karusakan neuron nyaéta réaksi otoimun.

Polyneuropathy tina suku kalayan hyperglycemia dinyatakeun ku suku diabetes. Hal ieu dicirikeun ku leungitna ampir sadaya jinis sensitipitas. Kulitna diperpetih, gampang rentan. Otot laun-laun.Kanggo inpo nu langkung lengkep, tingali pidéo ieu:

Halangan vaskular ngalawan atherosclerosis

Kaayaan ieu langkung sering dititenan dina pasien anu kakurangan tina hipertensi, kaleuwihan beurat atanapi ngagaduhan sakedik gerakan. Nalika prosésna teu diabaikan, gangren sering lumangsung, biasana garing. DM dipirig ku paningkatan koléstérol kusabab lipoprotein dénsitas low. Ieu nyababkeun palanggaran métabolisme lemak sareng déposisi plak atherosclerotic dina dinding pembuluh darah.

Plémid lipid biasana berkecambah kalayan jaringan konéktip, kalaparan lumen kapal aya. Tapi titipan koléstérol sering dipareuman sareng bako nyerang. Dina waktu anu sarua, jaringan trophic dilanggar jeung gangren berkembang dumasar kana jinis ischemic (paling sering garing, tapi baseuh nalika aya inféksi).

Gangrene salaku akibat tina diabetes

Tissue maot dina panyakit ieu berkembang alatan tingkat glukosa anu luhur. Métabolisme kaganggu, déposisi koléstérol sareng penyumbatan lumen kapal-kapal berkembang. Karusakan glukosa dina saraf nyababkeun pelanggaran sensitipitas kulit, jadi penderita henteu nengetan kana abrasions, suntikan sareng motong dina fokus patologis.

Gangrene dimimitian ku suku diabetes. Aya sababaraha tahap pamekarannya:

1. Kelompok berisiko tinggi (daérah sareng hyperkeratosis, turunna sensitipitas kulit, kagaringan di daerah anu kapangaruhan).
2. Kecacatan anu teu dikaluarkeun duga kalayan aliran getih normal atanapi rada séhat.
3. Maag jero kalayan tanda inféksi tanpa ischemia sareng nyebarkeun kana jaringan tulang.
4. Jinis inféksi, ngalibatkeun tulang dina prosés patologis, karusakan vaskular.
5. Kawates gangrene.
6. Necrosis sadaya jaringan kaki.

Kusabab panurunan kekebalan, résistansi awak sangsara pisan. Ku alatan éta, nalika nembus kana tatu anu henteu nambani mikroflora patogen, inféksi pisan gancang. Dina hal ieu, gangrene bahaya pikeun kahirupan manusa. Dina kaayaan sapertos kitu, pengobatan necrosis tanpa amputasi mustahil.

Résiko gangren dina diabetes

Panyakit anu ngembangkeun nekrosis - parah. Kukituna, upami anjeun terang kumaha gangrene of extremities handap dimimitian, karusakan tiasa dihindari. Manifestasi anu pangheulana mangrupikeun kasempetan pikeun ngahubungi dokter.

Penting! Lamun anjeun sono kana kasempetan pikeun medis mulihkeun aliran getih normal sareng batin di tingkat handap, pamekaran gangrén teu bisa malik.

Normalisasi gula getih anu pas, ogé pangobatan anu cukup pikeun kasakit kaayaan nambahan kamungkinan nyegah nyegah komplikasi. Upami gangrene garing masih lumangsung, anjeun kedah ningali dokter. Anjeunna bakal resep pangobatan anu diperyogikeun sareng mutuskeun jumlah operasi: amputasi atanapi ngiringan foci of nekrosis.

Kalayan ngembangkeun patologi baseuh, perlakuan diwangun dina amputasi. Upami anjeun ngalalawarkeun nasihat dokter, inféksi toksik getih sareng organ-organna tiasa dilakukeun. Pangaruh gangrén sapertos tiasa ngakibatkeun maotna diabét.

Diagnosis waktos patologi mantuan nyegah kamekaran parah. Tapi ieu tunduk ngan ukur patuh pasien sareng sadayana saran dokter sareng sikep anu tanggung jawab kana terapi pasien dirina. Anjeun teu tiasa sacara bébas dirawat di bumi ku bantuan obat rahayat sareng persiapan homeopathy. Ogé, pasien kedah nengetan alatan pencegahan komplikasi tina patologi utama - diabetes. Kanggo inpo nu langkung lengkep, tingali pidéo ieu:

Inpormasi umum

Gangrene mangrupikeun nekrosis lokal pikeun bagian awak awak organisme. Nimbulkeun cacad. Dina kasus nekrosis baseuh, éta janten panyabab kaayaan mabok awak sareng produk ngarecahna jaringan. Gangguan diabetik nyaéta wangun sindrom suku diabetes anu parah.Dina résiko ngamekarkeun patologi ieu kirang langkung 35-40% pasien kalayan diabetes mellitus, indikator epidemiologis nyaéta 3,5-8.5%. Kalayan diabetes jinis 1, kamungkinan gangrenén nyirorot ningkat 7-10 taun saatos kaserang panyawat panyakit, kalayan diabetes tipe 2, résiko komprési ieu aya ti awal kasakit. Pasien sareng diabetes ngetik 2 kakurangan tina gangrene 10 kali langkung sering ti jalma anu aya diabetes jinis 1. 8-12% pasien kalayan diagnosis anu dikonfirmasi butuh amputasi.

Faktor etiologis konci nyaéta kursus parna diabetes. Métabolisme glukosa teu boga sabab ngabalukarkeun parobahan vaskular, neurologis, sareng osteoartikular anu ngabalukarkeun pangwangunan gangren. Nyababkeun primér sareng sekundér tina nekrosis diabetes di handap nyaéta:

• Ngurutan diabétes. Hipgérésemia anu berkepanjangan underlies gangguan vaskular sareng neurologis. Gangrene kabentuk ngalawan latar tukang aliran getih anu teu cekap, jaringan hypoxia, sareng turun sensitipitas.
• Cacad kaki. Mobilitas gabungan terbatas, distribusi henteu rata dina beban suku, kaleuwihan bagian masing-masing ngakibatkeun palanggaran jaringan trophik sareng deformasi suku. Dendam, retakan sareng borok muncul, di daérah anu engké dibentukna nekrosis.
• Kaayaan imunodefisiensi. Panurunan dina mékanisme adaptif sareng pelindung awak kacatet. Pasien janten langkung rentan ka karusakan kulit teu kahaja, inféksi luka.
• Panyakit anu kompatibel. Gangrene langkung sering didiagnosis dina penderita patologi sistem kardiovaskular sareng kemih. Grup résiko kalebet jalma sepuh kalayan nephropathy parna, kakurangan jantung sareng kakurangan, kaleuwihan beurat.
• Faktor sosio-ékonomi. Komplik diabetes sering disababkeun ku patuh pasien anu rendah - ayana bedah antara kalakuanana sareng saran sareng resep kana endocrinologist. Faktor séjén nyaéta henteu kaseudeuh tina perawatan médis sareng gaya hirup asocial.

Mékanisme pengembangan gangren kalebet neuropathy periferal, angiopathy sareng deformasi suku kalayan kabentukna daérah tekanan tinggi. Dasar patogenetik gangrén nyaéta gangguan sirkulasi. Hyperglycemia ngarobih parobahan struktural sareng fungsional dina kapal ageung sareng alit. Mémbran kapilér thickens, delaminates, filtrasi selektif sareng panyebaran kaseukeuran kaganggu. Nutrién sareng oksigén henteu ngalebetkeun jumlah anu leres, produk métabolik kumpul dina jaringan.

Wangunan plak atherosclerotic ngabalukarkeun ngahususkeun atanapi meungpeuk lumen tina arteri kaliber gedé sareng leutik. Ngalawan latar ieu, parobahan anu cilaka kabentuk, prosés necrotic diluncurkeun. Pelanggaran suplai gizi sareng oksigén, sél maot. Upami proses ieu lumangsung laun, pamekaran gangrén garing kamungkinan - jaringan na dehidrasi, mummified. Anu ngabalukarkeun gangén baseuh mangrupikeun maot sél dina prosés buruk. Dekomposisi jaringan lumangsung dina pangaruh baktéri, aya akumulasi nanah jeung gas.

Gejala gangrene diabétes

Geringin garing lumangsung kalayan lalaunan ngabentuk gangguan sirkulasi. Wewengkon terbatas tina jaringan kapangaruhan, panyebaran nekrosis henteu unisaktis. Dina panggung ischemia, nyeri parah karasa di handapeun tingkat sumbatan kapal. Kulitna jadi pucet, janten marmer-nyamut. Suhu tina leg anu kapangaruhan dikirangan, kamunduran sensitipitas kacatet, tingling, gatal-gatal, sabisa diduruk. Dina jaringan séhat anu wawatesan kana fokus nekrosis, prosés radang ngembang sareng plethora parna. Hasilna, garis demarkasi kabentuk - zona wates peradangan akut.

Alatan edema di zona demarkasi, sindrom nyeri ngantos lami. Jenis sensitipitas séjén di jabatan kaayaan lengkep leungit. Daérah anu kapangaruhan nyaéta hideung, biru poék atanapi hideung-coklat. Necrosis nyebar ti periphery ka daérah kalayan sirkulasi getih normal, teras prosés liren. Tisu nékrotik sapanjang jalur demarkasi ngalembut sareng diganti ku jaringan granulasi, tapak tatu kabentuk laun. Kadang panolakan sacara spontan tina bagian anu maot lumangsung (amputasi spontan). Jaringan paehna kabeungkeut, tapi henteu ngilangkeun, janten pasien ngarasa nyugemakeun, henteu aya tanda-tanda mabok.

Manifuna munggaran gangrén baseuh nyaéta pujian kulit, formasi bintik-bintik sareng vesikel nganggo cairan sukrosa. Wewengkon anu kapangaruhan tiis kana kabaran, sensitipitas teu aya atanapi kirang dikirangan, urat-uratna dilebur. Edema maju gancang, wates antara wewengkon anu kapangaruhan sareng séhat henteu ditangtukeun, nekrosis sumebar dina arah anu dikunjungi. Kain anu parah ngagaduhan tékstur adonan sareng bau karasa. Warna - ti kulawu dugi ka hideung poék. On palpation, sora karakteristik kadenge anu nyarupaan rangup atanapi kacapi. Gejala nambahan kaayaan mabok umum: suhu awak luhur, létoy, létoy, nyeri sirah, seueul, utah.

Perawatan Goréng Diabetik

Perawatan dilumangsungkeun di rumah sakit bedah. Ubar nurunkeun gula diganti ku insulin, penyesuaian dosis dilaksanakeun pikeun ngahontal kaayaan pampasan pikeun diabetes. Aranjeunna ngalaksanakeun kagiatan umum anu tujuanana pikeun ngaoptimalkeun fungsi pembuluh darah sareng jantung, ngaleungitkeun kaayaan mabok, sareng ningkatkeun aktivitas sistem imun. Salaku bagian tina terapi sistemik, ubar dipaké anu ningkatkeun sirkulasi getih (angioprotectors, bener mikrocirculasi), ngabubarkeun gumpalan getih (anticoagulants langsung-akting), sareng ngaleungitkeun spasme (antispasmodics).

Pikeun normalize tekanan darah, diurétika, antagonis kalsium, sambetan ACE, blok-beta na diwanohkeun kana program perawatan. Dina pangakuan, antibiotik tina spéktrum réaksi ageung diresmikeun, terapi salajengna antibiotik disaluyukeun deui kana sensitipitas patogén. Penderita parah ngalaman pangiriman getih, infus solusi pikeun ngabenerkeun gangguan métabolik, ukuran resusitasi. Crutches sareng korsi roda digunakeun pikeun ngabongkar suku anu kapangaruhan.

Dina gangrene garing, manajemén konservatif dituduhkeun. Ngalaksanakeun ganti baju, tihang paéh nalika tanda pamisahan muncul dina pakéan. Paké dana lokal pikeun ngabersihkeun permukaan anu tatu, merangsang epitélisasi. Kalayan gangrén baseuh kusabab kaayaan mabok sareng bahaya panyebaran nekrosis, perlakuan bedah dilaksanakeun sabada kabentukna garis demarkasi. Pikeun ngalaksanakeun prosésna, dahanna ditutupan ku gelembung és, antibiotik intra-arteri dikaluarkeun.

Pengagihan jaringan paéh biasana dilaksanakeun 1-3 dinten saatos nampi. Sabisa-bisa necrotomy, necrectomy, sareng amputation tina limb. Tujuan necrotomy (dissection of tisu) nyaéta pikeun nangtukeun wates necrosis, ngurangan intensitas prosés purulent-radang, sareng ngalawan ngalawan kaayaan mabok umum. Necrectomy (ngaleupaskeun jaringan non-giat) dilakukeun di daérah nekrosis leutik. Di hareup, pakéan diresep, saatos ngabersihkeun luka numutkeun indikasi, autodermoplasty sareng téhnik sanés anu dianggo pikeun nutup cacad éta. Kalayan nekrosis jaringan anu éksténsif sareng ancaman prosés nyebarkeun ka departemén overlying, peryogina diperyogikeun.

Dina jangka panjang, upami henteuna contraindications, intervensi anu direncanakeun pikeun nyepetkeun sirkulasi getih sareng nyegah pangwangunan gangren deui dilaksanakeun.Biasana panyabutan invasif nyerang anu henteu peryogi waktos rehabilitasi anu panjang dianggo. Jinis tata cara ditangtukeun masing-masing. Panginten stenting arteri periferal, dilatation endovascular, arterialisasi urat awak.

Ramalan sareng Pencegahan

Génerén garing dianggap varian patologi anu prognostically nguntungkeun, darajat pangrojong dahan anu ngagantung gumantung kana Prévalénsi prosés. Dina jalma-jalma anu ngaganjel baseuh, prognosis kurang nguntungkeun boh hubunganana sareng pelestarian fungsi awak sareng hubunganana hirup. Cukang maotna tiasa mangrupikeun nyuhunkeun bantosan médis, sumebarna prosés purulent-necrotic ka limbah proksimal, sepsis, dekompesi fungsi organ internal ngalawan latar tukang mabok parna. Pencegahan dumasar kana perlakuan diabetes anu leres. Penting kanggo mastikeun sasuai sareng sadayana resep dokter, kalebet nyandak pangobatan, nuturkeun diet rendah karéta sareng regimen tina kagiatan fisik. Perlu ngantunkeun kabiasaan anu goréng anu nyumbang kana kamekaran atherosclerosis (ngaroko, nginum alkohol sareng tuangeun lemak), nyingkahan tatu anu teu kahaja, milih sapatu orthopedic sareng ngawas kabersihanna di jero, rutin ngalakukeun prosedur higienis pikeun perawatan suku.