Diagnosis diabetes

Diabetes mellitus mangrupikeun patologi anu serius, anu dicirikeun ku paningkatan konsentrasi gula dina getih nepi ka wates anu maksimal sareng diuaraana dina wates anu lami. Deteksi pas wektuna ngamungkinkeun anjeun pikeun nyegah ngembangkeun komplikasi anu serius ngalawan latarna, sareng dina sababaraha kasus malah nyalametkeun kahirupan pasien. Mémang, diabetes mellitus sering nyababkeun ngembangkeun koma hiperglikemik, sareng penyediaan perawatan médis anu teu nyukupan atanapi henteu leres tiasa ngakibatkeun pati. Éta sababna diagnosis diagnosis diabetes kudu dipigawe saatos saatos jalma ngagaduhan tanda-tanda anu munggaran panyakit, ku kituna dina kaayaan anu parah diala henteu hadé, anjeunna atanapi baraya tiasa masihan bantuan heula.

Jenis mimitina

Cai mibanda ngaran anu sanés - gumantung ka insulin. Hal ieu didiagnosis utamina di murangkalih sareng barudak ngora yuswa 30 taun. Hal ieu dicirikeun ku kasalahan anu pankreas, anu nyababkeun panurunan dina sintésis insulin, anu mangrupikeun pikeun ngolah sareng cangkok glukosa kana jaringan sareng sél awak. Kalayan jinis diabetes mellitus, perlakuan ngalambatkeun panggunaan suntikan insulin, nyababkeun kakurangan hormon ieu dina awak sareng mastikeun kaayaan optimal sapanjang dinten. Alesan utama pangembangan diabetes tipe 1 nyaéta predisposisi turunan sareng genetik.

Jenis kadua

Hal ieu didiagnosis utamina dina jalma langkung lami ti 30 taun. Dina panyakit ieu, sintésis insulin dina awak tetep sami, tapi aya palanggaran réaksi ranténa sareng sél, sabab éta leungiteun kamampuan ngangkut glukosa kana aranjeunna. Perawatan ngalibatkeun ubar pikeun nurunkeun gula sareng diet anu ketat. Nyababkeun diabetes tipe 2 nyaéta saperti kieu: obesitas, asupan alkohol, métabolisme gangguan, jsb.

Diabét gestasional

Hal ieu dicirikeun ku paningkatan samentawis gula getih salami exertion kaleuleuwihan pankreas, dimana produksi insulin cacad. Diagnosed dina ibu hamil, seringna dina trimester katilu. Diabét sapertos henteu ngabutuhkeun perlakuan khusus. Saatos ngalahirkeun, kaayaan awakna deui ka tingkat normal sareng gula getih normalize. Nanging, upami aya awéwé kakurangan tina diabetes gestational nalika kakandungan, résiko anu gaduh diabetes tipe 2 dina orokna ningkat sababaraha kali.

Diagnosis diabetes jinis 2

Diabetes Tipe 90 simptomatik dina 90% kasus, janten kalolobaan jalma henteu sadar yén aranjeunna gaduh panyakit kronis. Kusabab ieu, aranjeunna rurusuhan henteu kunjungan ka hiji dokter, sareng aranjeunna didatangan anjeunna nalika nalika diabetes serius sareng ngancem komplikasi anu parah.

Dina hal ieu, diagnosis diabetes tipe 2 dilaksanakeun ku tes getih laboratorium. Mimiti, ujian getih kudu dilakukeun pikeun nangtukeun tingkat gula dina getih. Méakkeun éta di burih kosong isuk-isuk. Dina henteuna prosés patologis dina awak, nalika lulus analisis ieu, tingkat gula getih normal 4,5-5.6 mmol / l kauninga. Upami indikator ieu ngaleuwihan wates maksimum 6,1 mmol / l, teras dina hal ieu, pamariksaan tambahan diperyogikeun, anu ngamungkinkeun pikeun nyieun diagnosis anu akurat.

Salian ujian getih pikeun nangtukeun tingkat gula dina getih, pasien ogé nyandak urinalysis pikeun ngadeteksi konsentrasi glukosa sareng acétone. Biasana, bahan-bahan ieu henteu kedah aya dina cikiih manusa, tapi muncul dina T2DM, sareng tingkatna langsung gumantung kana tahap parah panyakit.

Tes kasabaran glukosa ogé diperyogikeun. Dilumangsungkeun dina 2 tahapan. Mimiti, getih dicokot dina isuk (dina burih kosong), dina kadua - 2 jam saatos tuang. Upami teu aya prosés patologis dina awak, tingkat gula getih saatos tuangeun tuangeun henteu kedah ngaleuwihan 7,8 mmol / l.

Tés ieu kanggo diabetes tipe 2 mangrupakeun dasar. Upami aranjeunna mendakan kalainan dina awak pikeun ngadamel diagnosis anu akurat, dokter resep ogé uji tambahan.

Ulikan tambahan

Kusabab T2DM sering diiring ku komplikasi dina bentuk neuropathy diabetes sareng rhinopathy, salian uji getih laboratorium, konsultasi sareng ophthalmologist sareng dermatologist wajib. Ahli ieu netepkeun kaayaan fundus sareng kulit, sareng ogé masihan saran pikeun nyegah ngembangkeun komplikasi salajengna. Sakumaha aturan, dina pasén diabétes, seueur pisan luka sareng borok muncul dina awak, anu sering mimiti rot. Kaayaan sapertos kitu kedah diperhatoskeun khusus para dokter, sabab sering ngakibatkeun kabutuhan amputasi tina anggota awak.

Diagnétik rinci

Diabetes mellitus mangrupikeun panyakit anu rumit anu teu tiasa diubaran. Tapi, nunjukkeun yén éta henteu salawasna dikedalkeun ku gejala parah, supados ngadamel diagnosis anu akurat, panilitian gejala anu langkung rinci sareng awakna diperyogikeun. Dina hal ieu, diagnosis diferensial sumping ka nyalametkeun.

Hal ieu ngamungkinkeun anjeun pikeun masihan penilaian anu langkung akurat tina kaayaan awak ka pasien, ogé nangtoskeun henteu ngan ayana patologi, tapi ogé jinisna. Dina hal ieu, dokter ngadamel uji klinis ngalawan latar tukang pengamatan dilakukeun dina waktos anu disangka gering.

Perlu dicatet yén dina uji klinis, perhatian khusus henteu dibayar konsentrasi glukosa dina getih, tapi pikeun tingkat insulin. Dina kaayaan kitu nalika indikasi hormon ieu ngalegaan norma anu diijinkeun, sareng tingkat gula getih tetep dina posisi anu optimal atanapi rada langkung norma, maka dina kasus ieu dokter ngagaduhan alesan pikeun ngadiagnosis diabetes mellitus jenis 2.

Uji teras pikeun diabetes sareng ngawas kaayaan pasien tiasa ngabédakeun panyakit ieu tina patologi sanés anu gaduh gambar klinis anu sami. Diantarana aya ginjal diabetes sareng diabetes tipe, ogé glukosuria. Ngan ku leres nangtukeun jinis panyakit, dokter bakal tiasa resep perlakuan anu nyukupan, anu bakal ningkatkeun kaayaan umum pasien sareng kualitas hirupna.

Diagnosis diabetes jinis 1

Diabetes Tipe 1 dicirikeun ku gejala parah, anu kalebet:

• kacapean
• ngantuk
• halabhab jeung sungut garing
• urination kaleuleuwihan
• rasa lapar konstan ngalawan latar tukang leungitna beurat,
• kaseueuran visual,
• karasaeun
• sering ayunan haté.

Upami gejala ieu lumangsung, anjeun kedah nganjang ka dokter sareng ngajalanan pamariksaan pinuh. Tapi ke heula, anjeun kedah ngalakukeun analisis anjeun sorangan pikeun diabetes. Dilaksanakeun di imah nganggo aparat khusus - glukosa. Éta nyayogikeun gula getih dina sababaraha detik. Sateuacan kunjungan ka dokter (dinten sateuacan), analisis ieu kedah dilakukeun unggal 2-3 jam, ngarékam sadaya hasil panalitian dina diary. Dina hal ieu, titik anu penting nyaéta indikasi waktu tés sareng tuangeun tuangeun (saatos tuang, tingkat gula getih naék salami sababaraha jam).

Dina mangsa janjian awal, dokter ogé nalungtik sareng ngawawancara pasien, upami diperyogikeun, nunjuk konsultasi sareng ahli anu langkung sempit (ahli neurolog, ophthalmologist, sareng sajabana). Anjeunna ogé nangtukeun klinik panyawat ieu - dokter netelakeun gejala pasien anu nyusahkeun anjeunna, sareng ngabandingkeun sareng hasil pamariksaan, saatos anjeunna tiasa ngadamel diagnosis awal. Dina hal ieu, kriteria diagnostik kalebet ayana utama (klasik) sareng gejala tambahan.

Pikeun netelakeun éta bakal peryogi pamariksaan anu langkung rinci. Sapertos dina kasus saacanna, diagnostik laboratorium wajib.

Tés pikeun diabetes tipe 1 ogé di antarana:

• tekad gula getih
• tes getih biokimia,
• ujian fecal,
• analisis umum cikiih.

Upami, dumasar kana hasil tés, tingkat gula darah tinggi diperhatoskeun ngalawan latar ayana glukosa sareng aseton dina cikiih, sadaya indikasi pikeun panalitian pankreas muncul. Kanggo ieu, ultrasound tina pankréas sareng gastroenteroscopy parantos dilakukeun. Padamelan panalitian ieu masihan penilaian pinuh tina kaayaan pankréas sareng ngaidentifikasi komplikasi sanésna tina saluran pencernaan, anu patologi ngarah.

Upami dina kursus panalungtikan ieu kapanggih yén sintésis produksi insulin pankreas henteu dilaksanakeun, diagnosis diagnosis jinis 1 dilakukeun. Tapi saprak panyakit ieu, sapertos T2DM, teras-terasan dina bentuk rumit, diagnostik tambahan dilaksanakeun. Konsultasi ngeunaan ophthalmologist wajib, nalika dimungkinkeun pikeun ngaidentifikasi komérsial tina sudut pandang, anu ngabantosan nyegah pangwangunan salajengna sareng awal buta.

Kusabab penderita diabetes mellitus tipe 1 ngagaduhan gangguan tina sistem saraf, janten ahli neurologi. Salila pamariksaan pasien, dokter ngagunakeun set neurolog khusus (palu), dimana anjeunna ngaevaluasi pasien sareng kaayaan umum sistem saraf pusat na. Dina acara naon waé kelainan, terapi tambahan resep.

Kalayan ngembangkeun diabetes mellitus, aya rasional pikeun ngalaksanakeun ECG. Kusabab ku panyakit ieu komposisi getih kaganggu, padamelan sistem kardiovaskular ogé gagal. ECG disarankeun pikeun sadaya pasien anu didiagnosis T2DM atanapi T2DM unggal 6-10 bulan.

Upami dokter damel diagnosis mellitus diabetes tipe 1, anjeunna kedah nunjukkeun tingkat gula dina getih anu kedah diperyogikeun pasien, sabab tokoh ieu sacara individu pikeun sadayana (gumantung kana umur sareng panyakit anu aya hubunganana), ogé sagala komplikasi anu dicirikeun salami diagnosis.

Diagnosis koma hiperglikemik

Koma Hyperglycemic mangrupakeun kaayaan patologis serius anu butuh rumah sakit saharita pasien. Dina hal ieu, anu disebut diagnosis asuhan didamel, formulasi anu dilaksanakeun dina kamampuan wujud klinis. Ieu kaasup:

• tekanan darah rendah
• pangurangan denyut jantung,
• kulit kulit
• ambeu aseton tina sungut,
• kulit garing
• kalemahan, ngantosan,
• "Leuleus" eyeballs.

Saatos pasien dibawa ka jabatan inpatient, anjeunna geuwat dipasihkeun uji getih sareng cikiih pikeun nangtukeun tingkat gula. Konsentrasina langkung luhur tibatan normal. Dina acara yén pasién ngagaduhan koma hyperglycemic leres, teras teu normal abnormalitas dina komposisi getih sareng cikiih moal ditandaan. Upami pasien koma ketoacitodic koma, dina uji laboratorium cikiih naékna eusi awak keton dideteksi.

Aya ogé konsép sapertos koma hyperosmolar sareng koma hyperlactacidemic. Sadaya aranjeunna ngagaduhan gambar klinis anu sami. Bedana tiasa waé ukur nalika ngalaksanakeun tés laboratorium. Janten, contona, ku komérsoposmolar, ningkat osmolaritas plasma (langkung ti 350 moso / l) kauninga, sareng ku koma hyperlactacidemik, paningkatan tingkat asam laktat.

Kusabab koma boga rupa-rupa jinis, perlakuanna ogé dilaksanakeun ku sababaraha cara. Sareng dina hal ieu, supados ngadamel diagnosis anu leres, pamariksaan anu langkung rinci henteu diperyogikeun. Tes getih biokimia bakal cukup. Panelitian anu lengkep dileungitkeun saatos ngaleungitkeun tanda koma sareng menormalkan kadar gula getih. Ieu ngamungkinkeun anjeun pikeun ngaidentipikasi panyababna lumangsungna sareng nyegah pangwangunanna di hareup. Dina hal ieu, panalitian kalebet sadayana metode diagnostik anu dipaké pikeun ngadeteksi diabetes jinis 1.

Diabetes mellitus mangrupikeun panyawat serius anu tiasa ngarumuskeun kahirupan pasien. Dina awal pamekaranna, éta neruskeun asimtomatik, sareng éta tiasa didiagnosis ngan ukur ku uji getih klinis sareng biokimia. Sareng énggal panyakit dideteksi, langkung gampang bakal ngubaranana. Ku alatan éta, dokter kuat nyarankeun yén kabéh pasienna nyandak uji getih sareng cikiih unggal 6-12 bulan, sanaos teu aya karusakan dina kaayaan umum.