Pankreatitis biliary kronis

. atawa: pankreatitis biliary

Pankreatitis kronis pegangan biliary nyaéta jangka panjang (leuwih ti 6 bulan) kasakit pankréas anu berkembang ngalawan panyakit sareng kongenital (ayeuna nalika lahir) patologi (nyimpang tina norma) saluran empuk (kandung kemih jeung saluran empedu - petikan tubular sapanjang anu gerak bili (cairan nu dihasilkeun ku ati)) sareng diungkabkeun ku leungitna atanapi kaleungitan fungsi pankreas (sékrési hormon (zat anu ngatur awak) sareng énzim (protéin anu nyepetkeun kimia) e réaksi dina organisme)).

Pankreatitis gumantung biliary cukup umum - panyakit saluran biliary anu ngabalukarkeun kurangna satengah sadaya pancreatitis kronis.

Gejala pancreatitis kronis-gumantung tina biliary

Nyeri - salaku aturan, timbul salaku biliary (hépatik) kolik (serangan nyeri akut dina hypochondrium katuhu sareng beuteung luhur, langkung sering muncul wengi sareng sakapeung radiating (nyebarkeun) ka pungkur, taktak katuhu, bilah taktak katuhu, beuheung). Serangan kolik biliary sering dibedakeun ku manifestasi klinis (gejala) pancreatitis.
Gejala dyspeptic (kembung sareng / atanapi rumbling dina beuteung, belching, seueul sareng utah).
Diare (naéng najis sering) - 2-4 kali sapoé. Dina najis éta loba pisan, fetid, tina konsistensi mushy, éta tiasa warna-warni warnana sareng ngandung sésa-sésa dahareun anu teu kabeungkeut (linterea), najis janten oily, sareng kirang dikumbah tina témbok mangkok jamban (steatorrhea).
Jaundis objéktip (warna kuning tina kulit, mémbran mukosa sareng sclera (protéin panon) kusabab paningkatan tingkat getih sareng jaringan bilirubin (pigmén bili (ngalelep)), balukar tina halangan saluran saluran bilius (perangan anu ngalir dina bili (cairan anu ngahasilkeun ku ati)) .
Diabetes mellitus.
Ngirangan beurat.

Alesanna Kasakit di handap ieu tiasa janten pancreatitis gumantung-biliary.

Panyakit batu.
Anomalies (gangguan struktural) tina saluran bili.
Hipokinesia tina hampru (pelanggaran kagiatan kontrakil tina hampru, kusabab empan anu biasana dileupaskeun kana duodenum).
Henteu kalkulus (teu stabil, nyaéta, teu ngabentuk batu) cholecystitis (peradangan tina hampru).
Cirrhosis ati.
Papillitis (peradangan sungut papilla duodenal ageung - formasi anatomis duodenum 12, kalayan bantosan jus pankréas sareng bili na lebetkeun éta).
Spasm (pengkuh kontraksi) sphincter of Oddi (otot ngawangun cincin perenahna dina papilla duodenal ageung).
Tetep (ngegelkeun) tina papilla duodenal ageung.
Obturasi (panyumbetan) papilla duodenal ageung kalayan batu, tumur, parasit (organisme anu aya ku biaya organisme sanés).

Faktor provoking serangan nyeri dina pankreatitis dina biliary nyaéta:

ngagunakeun produk anu ngandung komponén kolérétik (ningkatkeun produksi bili), - caviar, endog konéng, jsb.
nyandak ubar choleretic (kalebet herbal),
kaleungitan beurat gancang.

A gastroenterologist bakal ngabantosan perlakuan tina kasakit

Diagnostik

Analisis sejarah médis sareng keluhan pasien (nalika (sabaraha lami) nyeri ditembong dina hypochondrium anu katuhu sareng beuteung luhur, seueul sareng utah, kembung, belching, diare (naja para jeng leupas), leungitna beurat, anu sabar ngahubungkeun sareng lumangsungna gejala ieu) .
Data laboratorium.
- Uji getih klinis umum: paningkatan tingkat getih tina leukosit (sél getih bodas), laju sedimentasi sél getih beureum (sél getih beureum) - indikator laboratorium anu nunjukkeun ayana radang dina awak (ESR). Fenomena ieu ditingali, sakumaha aturan, salami exacerbation tina kasakit.
- Analisis biokimia getih: paningkatan glukosa getih (gula), lipase (hiji énzim (protéin anu nyepetkeun réaksi kimia dina awak), anu aub dina ngarobak lemak), amilase (énzim aub dina ngarobih karbohidrat), trypsin sareng elastase I (énzim aub dina rébonan lemak), amilase (énzim aub dina mecah karbohidrat), trypsin sareng elastase I (enzim aub dina réaksi dina ngarobih protéin), transaminase ati (alanine aminotransferase (ALT) sareng aspartate aminotransferase (AST)) - protéin aub dina bursa asam amino (molekul anu ngawangun protéin) sareng ngalebetkeun aliran getih nalika jaringan ati rusak, gamma-glutamyltranspeptidase (énzim ati sareng pankréas, tingkat dina getih naék kana panyakit ati), bilirubin ( pigmén bili (masalah ngawarnaan), tina karusakan sél getih beureum), fosfatase alkali (énzim ati, paningkatan tingkat anu dina getih nunjukkeun karusakan jaringanna).
- Analisis klinis umum cikiih: cikiih poék (warna bir poék) kusabab ayana bilirubin di jerona. Dina cikiih, glukosa anu teu aya dina norma (kalayan diabetes mellitus parna) tiasa dideteksi.
- Analisis klinis umum tina najis tiasa nunjukkeun pelanggaran kagiatan pankréas (ékskrési) tina pankréas. Eusi dina gajih lemak nétral (komponén lemak tina dahareun anu teu acan dihapus atanapi diserep sareng diékskrésikeun), asam lemak, sareng serat anu teu kabeungkeut (serat diet) tiasa dicatet.
- Ujian secretin-pancreosimine (cerulein) - diwangun dina merangsang fungsi éksin (fungsina ngahasilkeun énzim pencernaan) pancreas ku administrasi sékret intravena sacara berurutan (hormon anu nyababkeun sékrési jus pankreas), sareng saatos 30 menit - cholecystokinin (hormon dihasilkeun dina réspon. gruel di duodenum sareng ngabalukarkeun kontraksi tina hampru sareng produksi énzim pankreas). Jumlah sékrési (zat dirembes) dina hasil 6 eusi tina duodenum 6, konsentrasi bikarbonat (uyah anu ngahasilkeun pankreas) dina 3 jeung énzim munggaran dina 3 porsi anu terakhir diperkirakeun. Tés ieu dianggo pikeun meunteun kagiatan fungsina tina pankréas (kamampuan awak ieu ilubiung dina nyerna).
Data instrumental. Aya seueur metode, sareng henteu dianggo pikeun diagnosis diagnosis pankreatitis biliary - biasana ngan ukur sababaraha ieu anu cekap.
- Ujian ultrasound (ultrasound) rohangan beuteung mangrupikeun non-invasif (tanpa nembus ngaliwatan kulit atanapi membran mukus) ujian awak manusa nganggo gelombang ultrasound. Ngidinan anjeun pikeun ngaidentipikasi parobihan jaringan pankréas, halangan tina saluran bili, ayana batu dina kandung kemih.
- Tomografi diitung (CT) rohangan beuteung mangrupikeun metode anu ngamungkinkeun anjeun nyeken sababaraha organ dina lapisan anu nganggo radiasi x-ray. CT dianggo pikeun meunteun kaayaan pankréas sareng organ tatangga, pikeun ngaidentipikasi halangan tina saluran bili, batu dina kandung kemih.
- Imaging résonansi (MRI) mangrupikeun metode diagnostik anu pohara informatif. Éta dianggo utamina pikeun ngulik patologis (teu aya dina norma) prosés dina jaringan lemes (otot, organ internal). Fungsi diagnostik MRI dina pankreatitis gumantung kana biliary sami sareng dina CT.
- Ultrasonography Transabdominal (TUS) mangrupikeun metode diagnosis ultrasound tina pankréas, dimana scanning dilakukeun ngaliwatan témbok beuteung (tembok hareupeun beuteung). Ngidinan anjeun pikeun nganalisis kaayaan jaringan pankreas, papilla duodenal anu ageung (pembentukan anatomis duodenum 12, kalayan empan (cairan anu dikaluarkeun ku ati) sareng jus pankréas asup kana duodenum 12), pikeun ngidentifikasi halangan saluran saluran bili, ayana batu dina galé gelembung.
- Ultrasonografi Endoskopik (EUS) mangrupikeun metode diagnosis ultrasound tina pankréas, dimana scanning dilakukeun ngaliwatan témbok burih sareng duodenum. Fungsi diagnostik sami sareng anu TUS. Hal ieu dianggo dina kasus nalika salami TUS, henteu mungkin pikeun mariksa sacara detil pankréas sareng papilla duodenal ageung (dina kasus kembung parah (kembung), pasien anu obes).
- X-ray beuteung - Ujian beuteung nganggo sinar x. Ngidinan anjeun pikeun nganalisis kaayaan pankréas sareng organ anu caket, pikeun ngaidentipikasi ayana batu dina kandung kemih.
- Endogopi retrograde cholangiopancreatography (ERCP) nyaéta ulikan saluran empedu sareng pankréas. Nganggo alat anu khusus tina fibrogastroduodenoscope, saluran saluran dieusi sedeng kontras, distribusi anu tiasa dititénan nganggo sinar x. Panalungtikan ieu ngabantosan pikeun mendakan pelanggaran aliran empedu sareng jus pankreas (jus pankreas).
- Résonansi pankeratocholangiography (MRPHG, metode pikeun naliti saluran bili, ngamungkinkeun pikeun mertahankeun paténna sareng mendiagnosis lesi).
- Percutaneous transhepatic cholangiography mangrupikeun ujian endoskopik saluran empedu saatos administrasi sedeng anu ngandung iodin.
- Kolangiocholecystografi intravena nyaéta metoda sinar-X anu dipaké pikeun nguji saluran empedu intra- sareng extrahepatic. Kalayan metode penelitian ieu, agén kontras dikaluarkeun sacara intravena minangka suntikan.
- Angiografi arteri visceral - metode ujian sinar-x pembuluh darah, dianggo pikeun ngukur patén-arteri anu nyéépkeun organ-organ tina beuteung.
- Tomografi skintigraphy sareng positron nyaéta metode anu radioaktif (emisi ionizing - ngabalukarkeun formasi partikel anu dituduh - radiasi) diwanohkeun kana awak pikeun nyandak gambar.
Konsultasi sareng terapi ogé mungkin.

Pengubaran pankreatitis biliary-kronis

Alokasi konservatif (non-bedah) jeung perawatan bedah panyakit,ogé saran umum.

Rekomendasi umum.
- Terapi diet. Diét kedah diperhatoskeun sapanjang kahirupan - nomer tabel 5p numutkeun Pevzner (diet kalayan eusi protéin anu gampang dicerna kalayan gampang (tapi henteu langkung ti 110 g / dinten), vitamin sareng mineral sareng larangan lemak (khususna sato)). Dina hal ngabasmi kasakit, penderita henteu meakeun tuangeun cai salami 3 dinten, éta diidinan nginum cai mineral alkali anu henteu karbonat.
- Nolak alkohol.

Perawatan konservatif dilaksanakeun supados tiasa ngaleungitkeun gejala panyakit.
- Terapi substitusi (obat anu ditujukeun pikeun ngimbangan fungsi éksocrine ka leungit atanapi kalemahan (ékskrési) fungsi pankréas (produksi jus pankreas - zat anu ngarobih karbohidrat sareng lemak)). Terapi substitusi dilaksanakeun tanpa diperparah sareng dilaksanakeun nganggo énzim microencapsulated (protéin anu ngarobih gizi (protéin, lemak, karbohidrat) sareng dikubaran).
- Dukungan gizi pasien salami éksprési nyaéta bubuka kana awak campuran nutrisi jieunan sareng tujuan terapeutik.
- Analgesic (painkillers) sareng ubar antiemetic - digunakeun pikeun ngaleungitkeun / ngagentos nyeri, seueul sareng utah.
- Obat-obatan antisecretory - dipaké pikeun ngurangan produksi jus lambung.
- Obat-obatan antibakteri - resep kanggo pencegahan komplikasi tepa.
- Koreksi glikemia (tingkat glukosa (gula) dina getih) - ngajaga tingkat glukosa optimal dina getih.
Perawatan bedah dilaksanakeun kalayan cholecystitis kalkulus (ayana batu dina hampru) sareng dilakukeun ku dua cara:
- klasik (laparotomy) - témbok beuteung anterior dibuka, sareng kandung kemih anu kapangaruhan dibuang sareng batu,
- laparoskopi - sagala tindakan dilaksanakeun ngaliwatan tusukan leutik (0.5-1.5 cm) dina tembok beuteung, nalika nganggo alat video, sareng dokter bedah ngawas kamajuan operasi nganggo layar salami manipulasi.

Pankreatitis biliary paralisymal biliary-dependence

Analisis sejarah médis sareng keluhan pasien (nalika (sabaraha lami) nyeri ditembong dina hipokondrium anu leres sareng beuteung luhur, seueul sareng utah, kembung, belching, diare (naja para jeng leupas), leungitna beurat, anu sabar ngahubungkeun sareng lumangsungna gejala ieu) .
Data laboratorium.
- Uji getih klinis umum: paningkatan tingkat getih tina leukosit (sél getih bodas), laju sedimentasi sél getih beureum (sél getih beureum) mangrupikeun indikator laboratorium anu nunjukkeun ayana radang dina awak (ESR). Fenomena ieu ditingali, sakumaha aturan, salami exacerbation tina kasakit.
- Analisis biokimia getih: paningkatan glukosa getih (gula), lipase (hiji énzim (protéin anu nyepetkeun réaksi kimia dina awak), anu aub dina ngarobak lemak), amilase (énzim aub dina ngarobih karbohidrat), trypsin sareng elastase I (énzim aub dina rébonan lemak), amilase (énzim aub dina mecah karbohidrat), trypsin sareng elastase I (enzim aub dina réaksi dina ngarobih protéin), transaminase ati (alanin
  nunjukkeun karusakan dina jaringan dirina).
- Analisis klinis umum cikiih: cikiih poék (warna bir poék) kusabab ayana bilirubin di jerona. Dina cikiih, glukosa anu teu aya dina norma (kalayan diabetes mellitus parna) tiasa dideteksi.
- Analisis klinis umum tina najis tiasa nunjukkeun pelanggaran kagiatan pankréas (ékskrési) tina pankréas. Eusi dina gajih lemak nétral (komponén lemak tina dahareun anu teu acan dihapus atanapi diserep sareng diékskrésikeun), asam lemak, sareng serat anu teu kabeungkeut (serat diet) tiasa dicatet.
- Ujian secretin-pancreosimine (cerulein) - diwangun dina merangsang fungsi éksinin (fungsi ngahasilkeun enzim pencernaan) pankreas ku administrasi tina intinavena sacara berturutan (hormon anu nyababkeun ékskrési jus pankreas), sareng saatos 30 menit - cholecystokinin (hormon anu ngahasilkeun réspon. gruel di duodenum sareng ngabalukarkeun kontraksi tina hampru sareng produksi énzim pankreas). Jumlah sékrési (zat dirembes) dina hasil 6 eusi tina duodenum 6, konsentrasi bikarbonat (uyah anu ngahasilkeun pankreas) dina 3 jeung énzim munggaran dina 3 porsi anu terakhir diperkirakeun. Tés ieu dianggo pikeun meunteun kagiatan fungsina tina pankréas (kamampuan awak ieu ilubiung dina nyerna).
Data instrumental.Aya seueur metode, sareng henteu dianggo pikeun diagnosis diagnosis pankreatitis biliary - biasana ngan ukur sababaraha ieu anu cekap.
- Ujian ultrasound (ultrasound) rohangan beuteung mangrupikeun non-invasif (tanpa nembus ngaliwatan kulit atanapi membran mukus) ujian awak manusa nganggo gelombang ultrasound. Ngidinan anjeun pikeun ngaidentipikasi parobihan jaringan pankréas, halangan tina saluran bili, ayana batu dina kandung kemih.
- Tomografi diitung (CT) rohangan beuteung mangrupikeun metode anu ngamungkinkeun anjeun nyeken sababaraha organ dina lapisan anu nganggo radiasi x-ray. CT dianggo pikeun meunteun kaayaan pankréas sareng organ tatangga, pikeun ngaidentipikasi halangan tina saluran bili, batu dina kandung kemih.
- Imaging résonansi (MRI) mangrupikeun metode diagnostik anu pohara informatif. Éta dianggo utamina pikeun ngulik patologis (teu aya dina norma) prosés dina jaringan lemes (otot, organ internal). Fungsi diagnostik MRI dina pankreatitis gumantung kana biliary sami sareng dina CT.
- Ultrasonography Transabdominal (TUS) mangrupikeun metode diagnosis ultrasound tina pankréas, dimana scanning dilakukeun ngaliwatan témbok beuteung (tembok hareupeun beuteung). Ngidinan anjeun pikeun nganalisis kaayaan jaringan pankreas, papilla duodenal anu ageung (pembentukan anatomis duodenum 12, kalayan empan (cairan anu dikaluarkeun ku ati) sareng jus pankréas asup kana duodenum 12), pikeun ngidentifikasi halangan saluran saluran bili, ayana batu dina galé gelembung.
- Ultrasonografi Endoskopik (EUS) mangrupikeun metode diagnosis ultrasound tina pankréas, dimana scanning dilakukeun ngaliwatan témbok burih sareng duodenum. Fungsi diagnostik sami sareng anu TUS. Hal ieu dianggo dina kasus nalika salami TUS, henteu mungkin pikeun mariksa sacara detil pankréas sareng papilla duodenal ageung (dina kasus kembung parah (kembung), pasien anu obes).
- X-ray beuteung - Ujian beuteung nganggo sinar x. Ngidinan anjeun pikeun nganalisis kaayaan pankréas sareng organ anu caket, pikeun ngaidentipikasi ayana batu dina kandung kemih.
- Endogopi retrograde cholangiopancreatography (ERCP) nyaéta ulikan saluran empedu sareng pankréas. Nganggo alat anu khusus tina fibrogastroduodenoscope, saluran saluran dieusi sedeng kontras, distribusi anu tiasa dititénan nganggo sinar x. Panalungtikan ieu ngabantosan pikeun mendakan pelanggaran aliran empedu sareng jus pankreas (jus pankreas).
- Résonansi pankeratocholangiography (MRPHG, metode pikeun naliti saluran bili, ngamungkinkeun pikeun mertahankeun paténna sareng mendiagnosis lesi).
- Percutaneous transhepatic cholangiography mangrupikeun ujian endoskopik saluran empedu saatos administrasi sedeng anu ngandung iodin.
- Kolangiocholecystografi intravena nyaéta metoda sinar-X anu dipaké pikeun nguji saluran empedu intra- sareng extrahepatic. Kalayan metode penelitian ieu, agén kontras dikaluarkeun sacara intravena minangka suntikan.
- Angiografi arteri visceral - metode ujian sinar-x pembuluh darah, dianggo pikeun ngukur patén-arteri anu nyéépkeun organ-organ tina beuteung.
- Tomografi skintigraphy sareng positron nyaéta metode anu radioaktif (emisi ionizing - ngabalukarkeun formasi partikel anu dituduh - radiasi) diwanohkeun kana awak pikeun nyandak gambar.
Konsultasi sareng terapi ogé mungkin.

Fitur utama nagara parenchymal kronis nyaéta gelombang sapertos kursus, i.e. tahap-tahap exacerbation terus diganti ku remisi, dimana pasien karasaeun lega. Bahaya dihubungkeun sareng parah nalika parobahan teu bisa malik dina awak: tisu pankreas parut, halangan saluran, jsb.

Aya radang parenchymal akut sareng kronis. Bentuk akut tina panyakit dicirikeun ku perkembangan gancang jeung nyeri. Pankreatitis kronis nyaéta kursus léspér tanpa gejala parah.

Aya klasifikasi sanés. Kasakit gaduh kode nurutkeun ICD-10 - K86, subspesies handap Patologi parenchymal kronis dibédakeun:

penampilan parenchymal (kursus asimtomatik),
jenis kambuh (nyeri parah, utamina dina parah)
tempoan induktif (ngembang ngalawan latar tukang sering sering aya pankreatitis akut).

Patologi parenchymal tiasa provoke ngembangkeun komplikasi, janten penting pikeun ngaidentipikasi panyakit dina tahap awal sareng nyegah pangwangunan salajengna. Tugas utama pasien nyaéta manjangkeun waktos remisi-gancang.

Sabab kajadian

Aya hal sapertos peradangan parenchymal utami. Kasakit ieu disababkeun ku faktor éksternal anu teu aya hubunganana sareng padamelan pankreas.

Tekenan réstoran, gizi henteu saimbang, ngaroko, konsumsi alkohol, sareng sajabana tiasa ngagampangkeun ngembangkeun patologi parenchymal. Lamun panyakit disababkeun ku panyakit sanés dina awak (sapertos pancreatitis akut, maag lambung, sababaraha panyakit peujit), maka ieu mangrupikeun bentuk sekundér tina patologi parenchymal.

Panyababkeun panyakit:

konsumsi alkohol (leuwih ti satengah pasien kakurangan tina alkoholisme),
gangguan métabolik (ngembangkeun pankréitis dysmetabolic tiasa provoke fibrosis sista atanapi gajih getih tinggi),
masalah sistem biliary (biliary, atanapi biliary, pancreatitis bisa dipicu ku panyakit sapertos hépatitis, cholecystitis, dystonia tina saluran biliary, kasakit gallstone).
inféksi virus (bisi inféksi dina pankréas),
gangguan otoimun (sistem imun merembeskeun antibodi pikeun ngancurkeun sél pankreas, sakumaha anu dianggap salaku luar negeri),
karacunan ubar toksik,
ngalanggar aliran tina bili sarta sékrési pankréas,
faktor turunna.

Kadangkala teu mungkin pikeun netepkeun sabab pasti peradangan parenchymal.

Gejala sareng manifestasi klinis

Pikeun patologi parenchymal di remisi, henteuna gejala nunjukkeun indikasi. Manifuna klinis anu diucapkeun bakal ditaliti ngan ukur kalayan parah kaayaan anu parah. Dina hal ieu, gejala bakal gumantung kana parobahan patologis anu dibarengan.
Tanda paling umum tina peradangan parenchymal ciri fase akut:

Nyeri beuteung. Sénsor nyeri timbul di sisi kénca handapeun tulang rusuk saatos inuman anu nyeueud atanapi nginum alkohol.
Gangguan pencernaan, anu dikedalkeun ku bangku anu teu stabil, kembung, seueul, utah. Dina najis pasién anjeun tiasa ningal sésa-sésa dahareun anu teu pikaresepeun.
Kapirangan, rarasaan kalemahan, ngantuk.
Titik beureum katémbong dina burih.
Kulitna ngagaduhan kelir konéng.
Leungitna dramatis leungitna, anu tiasa dipatalikeun sareng kakurangan exocrine. Turunna produksi énzim dicerna mangaruhan nyerna dahareun, salaku hasilna tina awak leungiteun gizi anu diperyogikeun. Salaku tambahan, kusabab nyeri konstan saatos tuang, pasien ngadahar kirang sering.
Diabetes mellitus. Kasakit berkembang kalayan karusakan global ka pankreas (80% atawa leuwih).

Upami tanda-tanda ditingali périodik, maka bentuk parah paritisymal parah didiagnosis, anu dicirikeun ku kieu:

fase exacerbation lumangsung saatos 4-5 bulan,
lamun nurut kana diet anu ketat, gejala klinis bakal nunjukkeun diri dina bentuk anu hampang.

Supados mendiagnosis patologi parenchymal, perlu konsultasi sareng dokter, utamina upami aya sababaraha tanda sakaligus.

Naon anu aya pankreatitis parenchymal kronis

Pankreatitis parenchymal kronis Mangrupikeun panyakit saluran pencernaan anu mangaruhan jaringan pankreas. Kasakit kalayan perlakuan anu teu pati jelas kamajuan sacara alami sarta sacara signifikan ngurangan kamampuan fungsional kelenjar.

Pankreatitis parenchymal dicirikeun ku kanyataan yén kanggo waktos éta asimtomatik, sedengkeun dina kelenjar aya peradangan anu licik tina parenchyma, anu ngabalukarkeun parobahan atrophic dina jaringan téa. Periode masangkeun silih sulih sareng perioda kaséhatan lengkep - pangaparan.

Gejala pancreatitis parenchymal

Pertimbangkeun gejala pankreatitis parenchymal kronis:

Seueul saatos tuang, khususna nalika tuang alkohol, gendut, tuangeun goréng,
Hujan saatos tuang
Ngamuk sareng ngadadak kana beuteung,
Rélaxasi tina gondéng kasebut kenténg sareng bintik-bintik berminyak sareng serat anu teu dicabut.

Kalayan kursus berkepanjangan tina kasakit, leungitna beurat ditalungtik, kusabab palanggaran nyerna dahareun.

Gejala pancreatitis gumantung-biliary

Salah sahiji jinis panyakit pankréas nyaéta pankréitis gumantung paréparatis parah. Pankreatitis jinis ieu nyusun katilu tina sakabeh kasus panyakit. Éta tumuwuh minangka akibat tina kasakit kronis tina saluran biliary.

Panyababkeun Bakarér Pancreatitis:

Cholecystitis
Panyakit Gallstone sareng cholecystitis kalkulus,
Cholangitis mangrupikeun ceurik dina saluran saluran.

Gejala tina pankreatitis parenchymal parantos biliary kronis:

Nyeri épigastri 2 jam saatos tuang
Seueul sareng utah saatos kasalahan dina dahareun,
Pait dina sungut sareng lapisan létah nyaéta kotor bodas atanapi konéng,
Konstipasi bulak-balik sareng ngaleupaskeun najis
Ngaronjatkeun suhu awak nepi ka 37 derajat,
Kembangan sareng bowel kram.

Salian ti keluhan utama, gejala cholecystitis atanapi cholelithiasis ogé tambah - nyeri dina hipokondrium anu leres saatos tuang tuangeun lemak, iritasi nyeri dina sabeulah taktak katuhu, tonggong, beurat dina hypochondrium katuhu, penampilan jaundice, gabungan nyeri sareng koléral biliary.

Sajarah panyakit dina pankreatitis biliary-parparéntitis kronis dimimitian ku pangwanoh tina cholecystitis henteu dirawat kronis.

Kritéria diagnostik pikeun pancreatitis

Diagnosis pancreatitis dimimitian ku survey, kitu ogé pamariksaan komprehensif di klinik. Pertimbangkeun parobahan khusus kana pankreatitis:

Analisis tai pikeun coprology - dina analisa najis, serat katuangan anu teu kabeungkeut dideteksi, ogé ayana tetes berminyak,
Tes getih biokimia - ningkatkeun tingkat amilase,
Analisis cikiih pikeun amilase - paningkatan sababaraha kali dina tingkat,
Ujian ultrasound organ beuteung (UZO OBP) - ngungkabkeun parobahan anu bénten dina parenchyma pankréas. Kalayan pankréitis anu gumantung kana biliary, peradangan kronis tina hampru, saluranana sareng kamungkinan batu ogé diturunkeun.
Tés getih pikeun glukosa - sering pisan, kalayan lesi parenchymal tina pankréas, aparat secretory ogé kapangaruhan. Ku cara kieu, produksi insulin teu cekap ngembang sareng diabetes tipis 2 berkembang.

Dina analisis klinis getih sareng cikiih, sakumaha aturan, robah khusus pikeun pankreatitis henteu aya.

Pengubaran pankreatitis parenchymal jeung biliary-biliary

Pangobatan pankreatitis dimimitian ku pilihan dahareun diet sareng pengecualian inuman alkohol dina bentuk naon waé.

Grup obat anu kalebet pikeun pengobatan pankreatitis:

Obat anu ngurangan produksi asam hidroklorat dina burih - Omeprazole, Rabeprazole, Esomeprazole,
Terapi antispasmodik dituduhkeun pikeun nyeri. Larapkeun No-shpa, Platifillin, Papaverine,
Prokinetics pikeun atony saluran pencernaan - Domperidone, Metoclopravid. Aranjeunna ningkatkeun motilitas peujit sareng ngagancangkeun jalan tina lump kadaharan ngaliwatan saluran peujit. Ku kituna, prosés férméntasi sareng stagnasi diaminimalkeun.
Terapi substitusi dilaksanakeun ku persiapan énzimatik. Jang ngalampahkeun ieu, paké énzim proteolitik, lipolitik sareng amilolitik anu ngarecah protéin, lemak, karbohidrat.

Kalayan pankréitis anu gumantung kana biliary, pengobatan hampru sareng panyakit ati-ati sakaligus dilaksanakeun.

Fitur gizi anu ditangtoskeun

Kalayan patologi parenchymal, penting pikeun tuang anu leres, sabab patuh ketat kana diet khusus bakal ngantep anjeun mopohokeun épék klinis tina peradangan anu lami. Dina waktos anu sami, diet langkung penting tibatan perlakuan ubar.

Kalayan peradangan parenchymal, asupan dahareun kedah didasarkeun kana prinsip-prinsip sapertos kieu:

tuang sahanteuna 5-6 kali sapoé,
nginum cairan 1,5-2 liter,
dahar tuangeun leutik
piring kedah kirang kalori
dilarang dahar panas atanapi tiis (dahareun kedah suhu anu optimal),
salami persiapan, produkna dituju sabisa dugi aranjeunna henteu ngaganggu saluran pencernaan (éta dilarang nganggo produk serat kalayan struktur kasar, serat).
piring kukus, rebus sareng pindang,
fokus kana pangan protéin, sedengkeun lemak sareng karbohidrat kedah dikonsumsi sahenteuna.

Diét henteu kedah kalebet daging lemak sareng lauk, pastry, daging asap, legok sareng acar. Kadaharan lada ogé dicaram.
Dina dahareun, perlu difokuskeun:

sayuran sareng buah
variétas rendah gajih daging sareng lauk,
sereal mashed
sup ipis (aranjeunna kedah aya dina ménu unggal dinten).
pures sayur.

Produk dipilih ku cara sapertos na piring saturate awak kalayan vitamin sareng mineral anu diperyogikeun.

Diét salami pangapeung teu langkung kaku sapertos nalika parah, sareng kedah mencegah ngembangkeun prosés radang.

Menu ieu ngembang. Daptar pangan anu anjeun tiasa tuang kedah disarankeun ku dokter, dipandu ku analisa sabar.

Komplik

Penting pikeun ngaidentipikasi patologi parenchymal gancang-gancang. Langkung saé upami ieu mangrupikeun periode mimiti beresih. Perawatan ubar sareng diet anu nyukupan bakal ngalereskeun fungsi normal kelenjar, nyegah perkembangan panyakit concomitant. Peradangan parenchymal bahya sareng komplikasi anak, sabab sesah ngubaran. Dina terapi simpatik, aranjeunna sering nganggo campur tangan bedah.

Kasakit parenchymal tiasa nyababkeun pengembangan rupa-rupa patologi:

diabetes mellitus
neoplasma dina jaringan kelenjar, anu ngagaduhan sifat anu bélok,
pilihan anu paling dipikaresep nyaéta kanker,
kela tina beuteung, anu tiasa janten bisul.
Panyakit batu pasir
kolitis (peujit ageung janten radang)
cholecystitis
hépatitis kronis, jsb.

Dina panggung pangapuran, panyakit parenchymal jarang didiagnosis, sabab gejala ampir henteu aya. Kasebut nyaéta dimungkinkeun pikeun ngémutan peradangan parenchyma ngan ukur dina fase akut, nalika gambar klinis dibuktikeun ku gejala karakteristik.

Pencegahan

Sering panyababna patologi parenchymal nyaéta gaya hirup anu henteu pantes sareng ngalalaworakeun kana kaséhatan hiji. Panyawat naon waé leuwih hadé diubaran dina tahap pamekaran awal, ku kituna penting pikeun rutin ngalaksanakeun ujian anu dijadwalkeun ku dokter anjeun.

Supaya pankreas janten séhat sareng fungsionalitas pinuh, perlu tuang leres, ngantepkeun kabiasaan anu goréng, sareng cobian pikeun nyegah kaayaan stres.

Anna, 47 taun, Eagle

Kuring taat kana diet sadaya waktos, ngan kadang kuring ngawenangkeun hiji yummy. Pikeun sarapan, abdi tuang oatmeal dina cai sareng roti lapis kéju, sareng pikeun tuang siang, pastikeun sup.

Katya, 28 taun, Voronezh

Abdi tuang, sapertos sateuacanna, tapi cobi tuang kirang goreng. Kuring ngawatesan asin sareng lada teuing. Moal nyeri, kuring tuang nanaon sababaraha dinten. Éta ngabantosan.

Yuri, 33 taun, Kemerovo

Saatos exacerbation, kuring nuturkeun diet anu ketat sakitar 3 bulan. Ayeuna kuring tuang sadayana; pikeun tuang siang, abdi yakin yén cair. Nyeri kajadian ngan pas nginum alkohol. Kuring nyoba pikeun ngawates sorangan, tapi kuring henteu ngahian diri sorangan.

Sajarah médis

Pasien sareng cholelithiasis engké atanapi engké nyanghareupan panyakit anu parah. Tapi kolik hépatik parantos maot, sareng kaayaan pasién henteu normal deui.

Seueul, utah, nyeri nyeri dina hipokondrium kénca, manjangan ka tukang, - sababaraha gejala panyawat. Ieu kumaha pancreatitis biliary manifests sorangan.

Seringna kursus panyawat éta akut. Seringna, serangan éta nyerang wengi. Hiji jalma anu kaget ku panutan kejutan, nyeri akut sareng seueul parah ngaleungitkeun sabar dina masalah menit. Serangan ieu provokasi tepung anu ngandung alkohol, cai tiis sareng lemak, inuman karbonat.

Panyakit henteu ngembang dina dinten anu sami, janten penting pikeun ngarti mékanisme asal na. Deui heula hartosna bersenjata.

Naon hakekatna génél anu aya?

Pancreatitis biliary - radang pankréas, disababkeun ku Abnormalitas tina hampru. Kusabab ieu, pancreatitis disebut biliary.

Panyakitna tiasa lumangsung sacara aktris atanapi secara kronis. Kalayan sering pangulangan panyakit, pankréas parenchyma ruksak salami sataun. Diagnosis dilakukeun: "pankreatitis biliary parentalymal kronis."

Intina tina panyakit sapertos kieu: kusabab pelanggaran fungsi intracretory sareng exocrine, prosés radang dina kelenjar dimimitian. Spasm tina saluran lumangsung, sareng énzim teu ngalebetkeun duodenum, tetep aya dina pankréas sareng ngolah éta. Tisu kelenjar parut, fungsina kaganggu, karacunan diri tina sakabeh organisme lumangsung.

Panyababkeun panyakit

Pankreatitis biliary lumangsung dina opat tahap:

Seukeut.
Kronis
Ngulangkeun akut
Exacerbation of kronis.

Panyakit saluran empedu sareng hampru langsung teu nyababkeun peradangan dina pankréas.

Aya tilu mékanisme pikeun pangembangan kasakit:

Sumebarna inféksi tina saluran biliary ngalangkungan limfa.
Petikan calculi ngalebetkeun saluran empangan.
Ngalungkeun bile kana pankreas.

Alesan ieu tiasa nyumbang kana awal panyakit:

trauma beuteung
cholecystitis kalkulus kronis,
panyakit ati kronis - hépatitis, sirosis,
gangguan dina pagawéan spinkter tina Oddi sareng puting tarung Vater,
diskinesia biliary,
kolangitis - peradangan purulent dina saluran saluran bili.
sumbatan saluran bili na kalkulus atanapi parasit,
neoplasma dina duodenum di simpang sareng saluran,
kista dina saluran empangan.

Anu ngabalukarkeun panyawat tiasa janten anomali dina alat tina saluran bilier, kalemahan kongenital tina sphincter of Oddi, predisposition genetik.

Gejala bentuk akut jeung kronis panyakit ieu

Pankreatitis akut - Ieu kasakit radang sareng cilaka tina pankréas. Pankréitis biliary mangrupikeun kasakit sekundér, pakait sareng gangguan tina sistem hépatik.

Naon éta hartosna pankreatitis non-biliary akut dina ubar? Kaayaan akut disababkeun ku radang pankréas, tapi pikeun alesan anu sanés. Contona, karacunan alkohol akut, trauma.

Gejala pancreatitis biliary akut sarimbag sareng serangan pancreatitis akut:

nyeri beuteung seukeut sareng ramalan di tukang,
seueul ekstrim
utah, nu teu kéngingkeun lega, kalayan campuran bile,
kanaékan suhu
tekanan darah tinggi
kabingungan, halusinasi, pikagumbiraeun saraf mungkin,
bitih, diare,
beuteung sigana ditarik ku sabuk, sesah hésé, dirasa-ngan lamun teu mungkin ku napas pinuh.

Penting! Gejala anu teu jelas tina pankreatitis gumantung kana biliary jaundice obstruktif. Kulit dina kasus ieu gancang konéng konéng.

Awal akut tina kasakit ampir sok balukar tina kaayaan overeating, palanggaran diet, nyiksa gajih, katuangan goreng.

Khusus ngabahayakeun nyaéta daging babi goreng, pai daging, aspic, sadayana anu ngarangsang hampru. Saatos tuang, bili na dileupaskeun, sareng upami kalebet muncul dina saluran, atanapi saluran témbok sorangan meradang, serangan panyawat anu parah.

Pankreatitis biliary kronis tumuwuh saeutik demi saeutik. Hiji jalma prihatin ngeunaan nyeri nyeri anu lumayan di beuteung, teu ngarareunah saatos tuang. Aya panurunan beurat, otot kalemahan, gemet tina panangan sareng suku salami latihan fisik. Kalayan exacerbation of pankreatitis gumantung biliary kronis, utah lumangsung, seueul janten pendamping nu ampir angger tina jalma anu gering. Henteu aya napsu, ideu pisan tina dahareun dina période exacerbation teu kaampeuh.

Penting! Pankreatitis urus-urus anu kronis tiasa ampir teu asimtomatik.

Penting pisan pikeun nengetan tanda di handap ieu anu nunjukkeun palanggaran organ:

pait dina sungut
tambah salivation
utah atanapi seueul bebas tina asupan dahareun,
bangku janin cair 4-6 kali sapoé,
gajih, anu kirang ngabersihan jamban tisu sareng partikel tina dahareun anu teu kabeungkeut,
kembung, rumbling, belching, teu ngarareunah umum,
sabuk ngilu
ngawarnaan kulit sareng sclera panon koneng
leungitna beurat,
napsu turun.

Gejala-gejala ieu nyababkeun kaayaan ayana patologi pankréas.

Pengobatan pankreatitis gumantung-biliary

Pengobatan pankreatitis biliary akut jeung kronis meureun konservatif sareng bedah. Dina dua kasus ieu, diet diperyogikeun, anu ditujukeun pikeun ngalisasikeun karya saluran pencernaan sareng henteu ngabalukarkeun spasms tina hampru.

Pasien diperiksa ku dokter bedah, ahli gastroenterologi, spesialis panyakit tepa, ahli terapi. Perawatan ieu ditujukeun kana kasakit kaayaan anu nyababkeun lesi kelenjar.

Perawatan konservatif kadang henteu mawa hasil, atanapi bedah mangrupikeun hiji-hijina solusi. Sanggeus asup kana panyakit dina "periode tiis" kandung kemih diangkat.

Cholecystectomy dilaksanakeun ku sababaraha cara:

bedah kabuka
bedah invasif invasi Incision of 5-7 cm dilakukeun dina hypochondrium anu leres, anu ngaleungitkeun hampru
laparoscopy Kandung kemih dipiceun ngalangkungan leutik dina témbok beuteung.

Penting! Laparoscopic cholecystectomy ngamungkinkeun anjeun pikeun gancang ngalereskeun patologi sareng pondok pondokna pamulihan. Operasi kabuka dilakukeun upami penderita sateuacanna ngagaduhan operasi di beuteung katuhu luhur, atanapi upami lesi tina kandung kemih tetep teu jelas.

Salaku conto, kusabab ayana sababaraha batu leutik anu ngacung hampru, éta moal katingali dina scan ultrasound.

Saatos cholecystectomy, période nyageurkeun sareng adaptasi awak ka kaayaan anyar langkung lami ti 1 bulan ka genep bulan, gumantung kana metode campur tangan bedah.

Pengobatan pankréitis biliary akut

Tugas utama dokter pikeun ngilu nyeri. Dina kaayaan akut, nyeri pisan parah sahingga tiasa nyababkeun kagét sareng maot kana pasien. Nunjukkeun Puas Terapeutik sareng asupan wajib cai mineral alkali tanpa gas. Durasi puasa nyaéta dugi tilu dinten. Saatos ieu, pasien disarankeun diet No.5p. Saatos ngilangkeun sindrom nyeri sareng perbaikan kesejahteraan, diet ieu laun laun.

Perhatosan! Terapi diet nyaéta komponén pangpentingna tina pengobatan. Palanggaran diet bakal ngakibatkeun exacerbation diulang. Jalma anu menderita pankreatitis, sapertos anu sanés-sanés, kedah émut: jalma dahar hirup, tapi henteu cicing didahar.

Produk ieu dilarang:

kuat, kopi, koko,
sayur atah, buah-buahan, buah beri. Salila pangapeung, anjeun tiasa tuang buah sareng buah atah, tapi henteu haseum,
variétas lemak daging sareng hayam - daging babi, domba, bebek,
acar, acar
suung, sorrel, kol, bayem, bawang, bawang bodas,
daging heuleu
mayonis, krim haseum, adjika, saos panas séjén,
rempah-rempah
kaldu
kéju lemak, kéju pondok
és krim
cai ngalipur
confectionery sareng produk mentega,
roti seger
coklat
legum.

Sup ka sayur, soufflés sayur, produk susu gajih rendah-gajih bakal nguntungkeun. Protéstik endog témbok, yolks henteu diidinan. Bubur kedah janten béas semi kentel, sereal, oatmeal, semolina. Millet, jagong, gandum mutiara, gandum garut dilarang.

Ti manisan tanpa ngaleungitkeun panyakit ieu diidinan marshmallows, marmalade, permen non-asam.

Penting! Hindarkeun katuangan lemak tiis. Ieu nyababkeun spasms tina saluran sareng spinkter of Oddi.

Ubar sareng Métode

Tina obat-obatan anu dianggo analgesik, antispasmodics, énzim. Antibiotik ditunjuk upami aya bahaya tina panyebaran inféksi. Upami diperyogikeun, resep obat anu ngatur gula getih.

Upami panyakit disababkeun ku panyumbatan saluran saluran sareng calculi, atanapi anu nyababkeun mangrupikeun salah fungsi sphincter of Oddi, pangobatan bedah parantos dilakukeun.

Tujuanna nyaéta pikeun ngabalikeun patén-patén saluran. Campur tangan bedah ampir tiasa dielirikeun, tapi dilaksanakeun saatos nyandak pasien tina kaayaan akut. Kacuali aya panyumbetan saluran saluran sareng calculi, teras operasi dilakukeun gancang-gancang.

Rawatan pankréitis biliary kronis

Pankréitis biliary sareng parenchymal dirawat ku cara anu sanés. Mimiti, alkohol teu kaasup kana diet anu diatur. Seringna, karusakan ka pankréas nyababkeun diabetes. Méré obat pikeun normalkeun tingkat glukosa getih. Salaku tambahan, dina tahap akut, ubar ieu dirawat:

Omeprazole, Rabeprazole, Esomeprazole - ngurangan produksi asam hidroklorat di burih.
No-shpa, Platifillin, Papaverin - antispasmodics pikeun relief nyeri.
Domperidone, Metoclopravidum - prokinetics pikeun ningkatkeun peristalsis. Aranjeunna nyegah stagnasi lumpuh dina organ pencernaan.
Énzim pikeun ngarecahna protéin, lemak sareng karbohidrat. Aranjeunna ngabantosan pankréas.

Panyakit konpék ati, kandung kemih, beuteung, sareng duodenum sakaligus dirawat.

Prognosis gumantung parah serangan, kaayaan umum pasien, umur na, sajarah bangbaluh. Pancreatitis Biliary akut sering nyababkeun maot. Upami pasien nunjukkeun kasabaran sareng tanggung jawab, pangobatan bakal masihan hasil anu positif. Teu kawas bentuk kronis, anu akut pangpentingna sering diubaran.

Perhatosan! Jalma anu parantos nyerang pancreatitis biliary akut atanapi kakurangan tina panyakit kronis panyakit kedah nuturkeun diet sareng ngawatesan kagiatan fisik dina kahirupan sadinten.

Dina larangan larangan, ngaluncat, tali luncat, tinju, tanaga kerja keras, kagiatan anu sanés ngaburuk kelenjar. Lemak, digoréng, smoked dahareun sareng alkohol dilarang. Gaya hirup anu séhat sareng amanat kana dahareun ngajantenkeun hirup hirup normal, tanpa serangan kaserang anu dahsyat.

Pankreatitis kronis ngabalukarkeun komplikasi parna:

diabetes mellitus
kista
bisul
pancreatosclerosis - kaleuleuwihan jaringan konéktip tina hiji organ,
nekrosis pankréas - pupusna jaringan pankréas.

Pikeun nyegah panyakit, jalma-jalma anu résiko kedah ngawas kaséhatan, nuturkeun diet, ngawatesan asupan produk choleretic, sapertos endog, krim haseum, mentega. Kadé pikeun niténan gejala sareng perlakuan parantos pasti bakal efektif. Ujian rutin ku ahli gastroenterologist bakal ngabantosan komérsial dina saluran pencernaan. Diet anu bener sareng diet saimbang anu beunghar protéin penting.

Panyebaran sareng bentuk panyawat

Alesan utama pankreatitis parenchymal nyaéta sikep anu teu ati-ati kana kaayaan kasehatan, atanapi henteu gaya hirup anu salah: henteu dietal henteu teratur, ngaroko, setrés, konsumsi kaleuleuwihan lemak, lada sareng asin, kurangna vitamin sareng protéin dina diet, sareng seueur deui. Sering panyakit tiasa janten konsekuensi panyakit sanés. Dina kasus sapertos kitu, biasana berkembang ngalawan latar tukang akut pankréitis, borok lambung, mabok sareng sababaraha panyakit peujit.

Gumantung kana cukang lantaranana, bentuk panyawat bakal ditangtukeun. Pankreatitis primér papisah nalika kasakit disababkeun ku faktor éksternal anu teu aya hubunganana sareng pankréas. Sareng sekundér - berkembang ngalawan latar tukang panyakit organ anu caket sareng kelenjar.

Faktor utama anu tiasa nyababkeun ngembangkeun pankréitis parenchymal di antarana:

Salah sahiji panyabab utama panyakit nyaéta nginum berlebihan (alkohol mabok dina 60% pasien). Ieu pancreatitis alkohol.
Pankreatitis dysmetabolic ngamekarkeun ngalawan latar tukang gangguan métabolik. Panyakit ieu tiasa janten akibat tina fibrosis kista atanapi kanaékan gajih dina plasma getih.
Kasakit anu lumangsung kusabab masalah sareng sistem biliary disebut biliary atanapi biliary pankreatitis. Éta biasana ngamekarkeun ngalawan latar tukang hépatitis, cholecystitis, dystonia tina saluran biliary, cholelithiasis.
Anu ngabalukarkeun perkembangan pancreatitis tepa nyaéta inféksi virus. Kasakit lumangsung nalika inféksi asup ka pankréas ku kontak.
Pankreatitis Autoimun berkembang nalika sistem imun mimiti merhatoskeun sél pankreas salaku deungeun, nyumputkeun antibodi pikeun ngancurkeun aranjeunna.
Anjeun tiasa kénging pankreatitis parenchymal salaku hasil tina obat anu berkepanjangan anu gaduh pangaruh toksik dina jaringan pankreas. Narima obat-obatan sapertos kitu kedah lumangsung dina pangawasan dokter anu hadir.
Pelanggaran aliran rahasia kana peujit.
Heredity.

Ogé kudu negeskeun yén sakitar 30% kasus panyakit teu gaduh sabab anu khusus. Teras aranjeunna ngobrol ngeunaan bentuk idiopatik tina pankreatitis parenchymal.

Gejala sareng presentasi klinis panyakit

Gejala panyakit sakapeung hampang, khususna dina waktos pangapungan. Tanda anu langkung ageung diterangkeun tina panyakit tiasa dititenan ku exacerbation. Maka gejala bakal gumantung kana kaayaan pasien sareng patologi anu aya hubunganana.

Di antara gejala utama fase akut panyakit, aya:

Sensasi nyeri. Herpes zoster tiasa dititénan (di kénca kénca handapeun iga). Ku karakter - hémeng, ku kakuatan - henteu kuat pisan. Diantara ciri-ciri, hiji jalma tiasa ngaleungitkeun kanyataan yén nyeri biasana lumangsung ngalawan latar tukang overeating, dahar tuangeun lemak beurat atanapi saatos penyalahgunaan alkohol.
Gangguan dyspeptik. Éta manifests sorangan liwat stools anu teu stabil, nalika pasién ngagantikeun kabebeng sareng diare. Dina hal ieu, partikel dahareun anu teu kabeungkeut tiasa katingal dina najis pasien. Seueul jeung utah mangrupikeun gejala tambahan tina kaayaan ieu.
Ngirangan beurat.Ngalawan latar panurunan produksi énzim pencernaan, dahareun tiasa dicerna kalayan leres, hartosna gizi tina dahareun henteu kaserep. Ieu ngabalukarkeun leungitna beurat. Faktor anu sanés pikeun ngirangan beurat nyaéta nyeri saatos tuang, kumargi pasien nyobian tuang kurang sering.
Kamajuan diabetes. Ayana gejala sapertos nunjukkeun karusakan anu lega dina jaringan pankréas (langkung ti 80%). Diabetes berkembang kusabab produksi insulin gangguan, kusabab sél teu tiasa nyerep glukosa nyalira.

Upami gejala di luhur ditingali dina hiji jalma ngan pikeun anu mimiti, tapi kajadian périodik, maka urang tiasa nyarioskeun tentang bentuk kronis panyakit.

Dina pankreatitis parenchymal kronis, gambar klinis bisa diwangun ku gejala di handap ieu:

diare (gerakan usus lumangsung ampir langsung saatos tuang), sedengkeun bau na seukeut sareng bau,
utah sering anu henteu kéngingkeun lega,
seueul isuk
leungitna beurat dramatis
jaundis obstruktif tiasa berkembang
ruam kulit hemorrhagic,
tambah késang sareng salivation.

Di antara fitur pankreatitis kumuh kronis, ieu dibedakeun:

exacerbation tina kaayaan ieu ditingali 2-3 kali dina sataun,
exacerbation lumangsung dina bentuk anu hampang, utamina ku diet anu ketat,
komplikasi dina pasien jarang.

Upami anjeun gaduh gejala, anjeun kedah ningali dokter pikeun ngamimitian perlakuan upami diperyogikeun.

Gejala sareng pengobatan pankreatitis parenchymal kronis

Gumantung kana manifestasi klinis sareng kursus pankreatitis, panyakit digolongkeun kana jinis-jinis. Pankreatitis parenchymal kronis nyaéta jinis panyakit pankréas anu paling umum. Upami pankreatitis henteu dirawat, maka bentuk patologi ieu tiasa memicu pengembangan diabetes mellitus.

Wangun patologi

Klasifikasi pancreatitis kronis ayeuna gaduh 2 bentuk étologi: primér sareng sekundér. Pankreatitis kronis primér dicirikeun ku peradangan dina pankréas. Dina sababaraha kasus, bentuk patologi ieu tiasa dibarengan ku panyakit sanés tina saluran pencernaan, contona, gastritis atanapi duodenitis. Sumber pengembangan pancreatitis kronis primér tiasa inféksi inféksi, panyalahgunaan alkohol atanapi paparan bahan toksik.

Bentuk sékologi sekundér berkembang ngalawan latar tukang panyakit pencernaan séjén. Dina hal ieu, gejala pankreatitis henteu dibaca, ku kituna perlakuan utama masih ditujukeun kana panyakit anu dina kaayaan.

Pankreatitis kronis ogé digolongkeun kana:

parenchymal
kalkulus
biliary gumantung.

Pankreatitis parenchymal didiagnosis utamina di awéwé langkung ti 50 taun. Pangan gajih tiasa janten cukang panyakit. Pankreatitis kalkulator lumangsung dina kasus nalika bentuk kalkulus dina awak pankreas.

Faktor dina ngembangkeun pankréitis biliary nyaéta bentuk kronis alkoholisme. Pankreatitis biliary didiagnosis ayeuna-ayeuna. Faktor anu ngabantosan patologi ieu mangrupikeun panyakit ati atanapi kandung kemih. Dina hal ieu, fungsi pankréas cacad. Diantara faktor patogenetik pankreatitis urus-urus kronis, hiperténsi intraductal, palanggaran aliran tina sékrési sareng réaksi pankreas tiasa dibédakeun.

Dasarna, sikep anu teu ati-ati pikeun kaséhatan hiji dianggap sumber pangwangunan kasakit. Konsumsi kaleuleuwihan alkohol, katuangan gajih, atanapi hampru atanapi panyakit ati tiasa ngakibatkeun pancreatitis kronis. Sering pisan, sakaligus sareng pankreatitis, cholecystitis didiagnosis.

Pangan lada sareng lemak nyumbang kana produksi énzim aktif. Kalayan sering nganggo produk sapertos kitu, beban dina pankréas nambahan. Alkohol boga pangaruh anu sami. Salaku tambahan, dina pangaruh alkohol, komposisi jus pankreas parobihan, sareng mémbran mukosa pankréas dirusak.

Pankreatitis kronis tiasa lumangsung salaku hasil tina trauma atanapi manipulasi médis, nalika integritas organna gangguan. Nyababkeun sanésna kalangkitan hampru, maag duodenal, thromboembolism vaskular, sareng setrés konstan.

Métode perlakuan

Kalayan exacerbation of pankreatitis parenchymal kronis, perlakuan dilaksanakeun di rumah sakit. 3-4 dinten anu saatos saatos serangan, pasien diunjuk resep terapeutik. Diidinan téh ukur nginum cai mineral tanpa bénsin. Salila exacerbation, pasien dieusian antispasmodics sareng obat anu ngirangan produksi énzim.

Tanpa éksprési, patologi dirawat ku nginum obat. Tujuan utama terapi nyaéta pikeun nyegah exacerbation sareng ngajaga fungsi kelenjar normal.

Pikeun ngaleungitkeun nyeri, dokter nyarankeun nyandak antispasmodics sareng obat anu ngirangan produksi asam hidroklorat. Ubar ieu kaasup No-shpa, Omez, sareng Famotidine.

Dina perang ngalawan peradangan dina patologi kronis, sabar parantos ubar anti-radang. Anu paling efektif nyaéta Diclofenac sareng Ortofen.

Pelanggaran fungsionalitas pankréas négatip mangaruhan prosés nyerna.

Ku alatan éta, pengobatan pankreatitis kronis ngalibatkeun nginum obat anu ngandung énzim kelenjar, contona Creon, Pancreatin sareng Mezim.

Salian nyandak pangobatan, kalayan pankreatitis kronis, perlu tuna kana hiji diet anu kedah ngaluarkeun sagala hal anu ngaganggu palanggaran, nyaéta, goreng, lemak sareng lada. Ukur dikukus, pindang sareng pindang anu diidinan. Kalayan taktik perlakuan anu leres, ramalan langkung nguntungkeun.

Pankreatitis Parenchymal: panjelasan, jenis, tanda, perlakuan

Pankreatitis Parenchymal - naon nya? Panyawat ieu mangrupikeun jinis kronis, peradangan anu terus-terusan lumangsung dina parenchyma pankreas kalayan faktor kutang ngarah laun-laun kana atrofi na. Éta biasana dina kaayaan dewasa, sesah didiagnosis sareng kadangkala peryogi perawatan bedah.

Éta neruskeun lalaunan, kalayan klinik implisit, exacerbations périodik, sareng ngakibatkeun leungitna kamampuan fungsional pankreas. Kasuksésan terapi gumantung kana tingkat sareng prosés radang, anu organ tatangga anu sering kalibet.

Pankreatitis parenchymal tiasa ngagaduhan derajat tina karusakan pankréas. Poto ieu mangrupikeun wangun anu luas.

Prasyarat utama pikeun ngembangkeun peradangan parenchymal tina pankreas henteu sering jaga ngeunaan kasehatan sorangan. Panyakit ieu dinyatakeun dina pangaruh jangka panjang faktor etiotropic anu ngahalang aliran keluar tina sékrési pankreas.

Perkembanganna diganggu ku:

nyiksa alkohol
pelanggaran diet
nyerep dahareun anu kualitas goréng,
gairah pikeun tuangeun lada, lada sareng lemak,
rendah dina protéin sareng zat gizi sanés
inféksi

Salaku hasilna, sadaya ieu sering ngakibatkeun:

sténosis sareng spasms,
sphincter of Oddi gagal
neoplasma dina nipple duodenal gedé (Vaterova).

Anomali prosés kronis aya dina produksi énzim kaleuleuwihan anu disembunyikeun ku kelenjar. Tumindak anu agrésif dina protease sareng lipase nyababkeun autolysis (nyerna diri) jaringan kelenjar, tapak tatu salajengna sareng kedutan.

Peradangan nyababkeun panyebaran transformasi di jerona. Éta dikedalkeun ku sclerosis jaringan kelenjar - ngagantian bagian anu kapangaruhan ku bagéan konéktif, ngarah kana kaleungitan fungsi lengkep.

Ieu dijelaskeun ku kanyataan yén daérah anu dirobih teu tiasa ngahasilkeun énzim pencernaan, ku kituna, ngalawan latar ieu, insufficiency enzim dibentuk, sareng aya gangguan dina pasokan getih.

Peradangan parenchyma organ kelenjar dibagi kana jenis:

Bébas (tumpah) - mangaruhan paling.
Terbatas - hiji bagian kapangaruhan (sirah atanapi buntut).

Subspesies Morfologi

Pankreatitis parenchymal kronis dibagi kana tilu bentuk morfologis. Aranjeunna bénten dina kursus patologis sareng gaduh bédana dina gambar klinis:

Edematous - khusus pikeun paningkatan ukuran pankréas kusabab akumulasi kaleuleuwihan cairan dina jaringan na. Éta ngamekarkeun sering nganggo kasalahan dina dahareun, khususna dina kombinasi alkohol. Kadang-kadang muncul salaku akibat tina komplikasi tina sababaraha panyakit gastrointestinal (borok jeung sajabana). Éta ngagaduhan klinik anu terang di tengah kaayaan mabok parna. Reuwas pankréas di kalolobaan kasus teu kajadian. Bentuk parenchymal ieu henteu kedah campur campur bedah sareng gaduh prognosis anu nguntungkeun.
Sclerosing - éta mangrupikeun kasakit kronis otonom anu timbul salaku halangan tina saluran kelenjar. Atanapi, janten hasil patologi dina saluran pencernaan. Formulir ieu dicirikeun ku pintonan transformasi sclerotic dina organ sareng ékspansi anu penting dina saluranna. Éta ngagaduhan gejala anu jelas, diantarana anu utama nyaéta nyeri, sering urination, gatel kulit, glukosuria sareng sungut garing. Sakapeung éta ngagaduhan kursus anu latén (dina 5%). Subtipe sclerosing sering diobati sacara konservatif sareng gaduh prognosis anu nguntungkeun.
Kalkulus - bentuk anu dikalangkungan ku déposisi kalsium (uyah kalsium teu larut) dina saluran ékskrési. Éta mangrupikeun subtipe anu bahaya tina panyakit parenchymal, sabab aya résiko anu lengkep pikeun halangan saluran pankreas. Éta gaduh kacenderungan ka kamajuan sareng tungtung anu jahat, ku sabab ramalanna henteu langkung dipikaresep.

CATETAN! Jenis pankreatitis anu séjén dijelaskeun sacara lengkep dina tulisan anu sanés.

Patologi sareng patologis éksternal

Aya subtype sanésna panyakit ieu - pankreatitis parenchymal kronis sareng insufficiency exocrine. Diagnosis ieu dilakukeun dina kaayaan nalika panurunan produksi produksi énzim tangtu anu nyerna nyerna. Kacindekan dilakukeun dina dasar laboratorium, pamariksaan hardware sareng keluhan khusus.

Kaayaan langsung tina lumangsungna kakurangan éksokrat nyaéta henteu mampuh organ "gering" pikeun ngarawat tugasna. Kusabab radang parenchymal kronis, "lapar" énzimatik dimimitian, anu nyababkeun prosés biasa dina sistem pencernaan. Dina waktu anu sarua, jumlah produksi énzim kadang dikurangan rada ku indikasi anu signifikan, sami sareng 70%.

α amilase16-30g / l per jam GlukosaLangkung ti 6.0 mmol / L. Lipaseti 190 unit / l TrypsinLangkung ti 6.0 mmol / L.

Subspesies hépatobiliari

Jinis sejen tina panyakit ieu pantes waé. Éta ngeusian satengah anu cukup tina sagala kasus patologi sapertos sareng mangrupikeun akibat tina sagala gangguan hépatobiliary. Éta kalebet pankreatitis biliary paralmatal kronis.

Pasti digabungkeun sareng peradangan ayeuna anu teu lembar tina organ kelenjar, anu timbul salaku hasil kongenital atanapi anu ngahasilkeun jalur patologis biliary. Hal ieu dicirikeun ku kaleungitan sawaréh atawa lengkep fungsi pankréas konci - sékrési hormon sareng énzim.

Khususnya, subtipe gumantung-biliary kronis disababkeun ku:

peradangan non-kalkulus tina hampru (cholecystitis) sareng saluran bili (kolangitis),
Cholelithiasis (panyakit batu karang),
cirrhosis ati
kekurangan dina struktur saluran bilier,
hypokinesia (insiden kakurangan)
papillitis sing ketat (heureut teu bisa malik),
spasmén spinkter ti Oddi,
sumbatan (halangan) puting Vater kalayan kalkulus, neoplasma atanapi helminths.

Kalayan patologi aliran kaluar bili kana duodenum, éta dialungkeun deui kana saluran kelenjar, sareng, salaku hasilna, ieu ngabalukarkeun parobahan jaringan. Tipe nu gumantung tina biliary dicirikeun ku seringna sering sareng statistik luhur komplikasi anu parah. Tanda anu paling umum dina bentuk ieu nyaéta sensasi nyeri périodik atanapi tahan lila.

PERHATIAN! Kalayan penampilan pait, konsultasi sareng gastroenterologist sareng scan ultrasound tina sistem hépatobiliary! Ieu bakal ngijinkeun detil masalah anu pas dina masalah sareng ngaminimalkeun résiko komplikasi.

Sindrom nyeri akut paroxysmal di tempat hipokondrium kénca, sering radiating ka sisi katuhu awak.Halangan tina saluran bili (operasi gancang diperyogikeun). Dyspepsia (kembung, utah, diare fetid, najis sareng bubur sapertos minyak, sareng sésa-sésa tuangeun anu teu kabeungkeut).Arus patologis éksténsif dina pankréas sareng dina organ anu padeukeut. Yellowness mémbran mukus sareng kulit.Palanggaran fungsi dasar awak. Ngaronjatkeun glukosa getih.Diabetes mellitus. Ngurangkeun beurat jeung asthenia.Gagal énzim sareng cacad dina sadaya sistem saluran cerna.

Métode terapi

Pengobatan pankreatitis kronis parenchymal mangrupikeun kagiatan anu lengkep sareng pribadi. Kursus tina kasakit dina unggal pasien ngagaduhan ciri sorangan. Hartina, régimen pengobatan tunggal henteu aya. Salaku tambahan pikeun obat, éta penting pisan pikeun diet sareng tampikan kecanduan.

Sedengkeun pikeun obat, sareng panyakit sapertos kitu, kelompok farmakologis anu béda tiasa resep ku dokter:

analisaik
antispasmodics otot lemes,
agén énzimatik
régulator peristalsis sareng ubar antiemétik,
antibiotik (upami perlu)
multivitamins.

CATETAN! Campur tangan bedah disarankeun ku ayana kalkulus dina saluran saluran bilium, anu ngabalukarkeun patologi biliary. Atanapi, diperyogikeun dina kaayaan kekecapan terapi konservatif.

Ngagaduhan pankreatitis parenchymal, perhatian kedah dibayar pikeun gizi. Salila periode exacerbation, rasa lapar pikeun 2-3 dinten dituduhkeun. Dina waktos ayeuna, ngan cai mineral anu henteu karbonat diidinan diinum.

Anu sabar sareng pankreatitis parenchymal kronis kedah nuturkeun dahareun 5. Kalebet menu anu ngandung langkung seueur protéin sareng ngaluarkeun lemak, karbohidrat gancang nyerep. Diwenangkeun nganggo minyak sayur, tapi henteu langkung ti 60 g. Langkung langkung seueur ngeunaan daptar mangpaat produk ditulis di dieu.

Nalika diagnosis pankreatitis parenchymal dilakukeun, perlakuan ku obat-obatan rahayat pikeun patologi sapertos kitu langkung dipikaresep ku karakter bantu. Pamakéan herbal ubar kalayan pangaruh choleretic mastikeun contraindicated dina sababaraha bentuk pancreatitis.

Kacindekan

Bentuk pankréitis perlahan-lahan tapi pasti ngabalukarkeun kakurangan pankreas fungsional. Éta kamungkinan pisan teu mungkin pikeun ngabalikeun kapasitas pinuh ku organ dina panyakit ieu.

Solusi kanggo masalah ieu ngan ukur ngajaga pamaliharan fungsi penting tina organ anu kapangaruhan. Ku alatan éta, dina nalika munculna gejala sapertos kitu, buru-buru milarian bantosan médis. Ieu bakal ngabantosan ngajaga kaséhatan.

Pikeun inpo langkung lengkep, anjeun tiasa nonton pidio téma anu kapaké. Kami bakal nganuhunkeun kanggo saran praktis sareng koméntar anu pikaresepeun pikeun topik panyakit ieu.

Pankreatitis parenchymal kronis

Imah Ι Pancreatitis

Pancreas kuno dibaptis pankreas kalayan kecap "Pancreas", aranjeunna ogé netepkeun peran anu ageung dina padamel awak.Mémang, "diwangun ku daging" nyumbang kana nyerna normal dahareun, ngatur prosés métabolik, sareng ngajagi tina patologi. Pankréas boga peran anu penting pikeun nyegah panyawat anu parah sapertos diabetes. Hémonna nyaéta pengendali insulin sareng glukagon.

Ngajagaan awak tina panyakit, pankréas henteu salawasna tiasa ngajaga dirina. Peradangan, anu kasohor diantara dokter salaku pankreatitis, henteu ngan saukur ngahesekeun kahirupan jalma. Dangong anu teu telep kana kasakit ieu maot. Pankreatitis parenchymal kronis mimitina neruskeun tanpa manifestasi anu nyata, ngan ukur ngahontal tahap anu tangtu, janten masalah nyata teu ngan ukur pikeun pasien, tapi ogé pikeun dokter.

Kumaha pancreatitis parenchymal nganyatakeun sorangan

Pankreatitis parenchymal dicirikeun ku karuksakan jaringan pankreas. Dina hal ieu, peradangan aseptik berkembang, organ leungiteun fungsina.

Jaringan kelenjar rusak anu jalan ka jaringan konéktip. Aranjeunna henteu tiasa ngalakukeun padamelan anu dipikabutuh pikeun fungsi normal kelenjar. Runtuh lokal lumangsung, nyababkeun panyakit sakabeh organisme.

Bedana pancreatitis kronis parenchymal tina biliary-gumantung

Sanaos kasaruaan pankreatitis biliary sareng bentuk kronis parenchymal, béda antara aranjeunna tetep aya. Anu pangheulana nujul kana patologi sekundér, sareng ayanana dirumuskeun ku ayana sababaraha panyakit serius. Aya kasus sering nalika kasakit janten hasil anomali bawaan.

Pankréitis biliary diwujudkeun salaku hasil tina ingress bili kana saluran pankréas. Ngaronjat tekanan nyababkeun témbok salembar-pecah. Sakali dina parenchyma, bili tiasa ngabalukarkeun sékrési énzim, sareng kelenjar mimiti nyerna sorangan.

Nyababkeun Pancreatitis Parenchymal Kronis

Transisi panyakit ka bentuk kronis dina kalolobaan kasus lumangsung liwat lepat pasien nyalira. Dangong anu teu telepkeun kana kasihatan diri sorangan sacara terus-terusan ngaganggu kaayaan awak, sareng kekebalan anu leuleus nyumbang kana kamekaran sagala rupa panyakit. Salah sahiji alesan utama naha pankreatitis parenchymal kronis nyaéta kursus pangobatan anu henteu lengkep pikeun tahap awal kasakit.

Henteu aya faktor anu teu aktif nyaéta:

Dina sakitar 20% kasus, henteu mungkin pikeun mendakan sabab khusus pankréitis parenchymal kronis.

Bentuk kronis panyakit ieu nunjukkeun prosés lunyu, dituturkeun ku serangan akut. Émisi (perbaikan écés), dimana pankreatitis parenchymal praktis henteu ngémutan sorangan, diganti ku:

Nyeri di hypochondrium, sering di sisi kénca atanapi nganggo sabuk tina hargana mahal. Nyeri nyeri tiasa dirasa sorangan saatos tuang, dahar gajih, lada, tuangeun asin. Overdosis alkohol tiasa ngabalukarkeun akibat anu sami.
Malabsorption. Kurangna énzim anu dihasilkeun ku pankréas dikedalkeun dina nyerna dahareun teu cekap. Kekirangan sareng létoy ditaliti. Pasién mimiti leungit beurat.
Dyspepsia. Napsu turun. Korsi janten sering. Aya seueul, anu tiasa dipirig ku utah sareng rasa asem sareng bau.
Gejala karakteristik diabetes mellitus (sensasi haus sareng lapar, kulit garing, peluh kaleuleuwihan, jsb). Pankréas, anu mangrupikeun sumber insulin, henteu ngalaksanakeun tugasna, anu nyababkeun paningkatan gula getih.

Métode diagnostik

Kacindekan pasti ngeunaan ayana sareng sipat panyakit dilakukeun ku ahli gastroenterologist. Ieu dimimitian ku prosedur diagnostik anu diwangun dina studi laboratorium sareng instrumental.

Metode laboratorium dumasar kana:

tés getih umum pikeun mendakan paningkatan dina ESR (laju édapan érythrocyte) sareng leukocytosis, nunjukkeun bentuk parah peradangan pankréas,
analisa biokimia getih sareng cikiih anu tiasa nangtukeun karusakan jaringan organ ku tingkat amilase, lipase sareng trypsin,
nangtoskeun tingkat glukosa dina getih anu dipikabutuh pikeun nyegah diabetes,
nampi koprogram, anu masihan inpormasi ngeunaan énzim sareng substrat anu diproduksi ku pankreas, sareng ku sabab fungsionalitasna.

Métode instrumental kalebet:

ultrasound, anu masihan inpormasi ngeunaan ukuran pankréas sareng ayana wewengkon anu kapangaruhan di dinya,
itungan tomografi (CT), anu ngamungkinkeun sacara visual ningali kaayaan organ ieu,
endogopik retrograde cholangiopancreatography (ERCP), anu mangrupikeun hiji kajian sinar-X saluran pankreas pra-dipenuhan sareng sedeng kontras.

Disayogikeun yén pankreatitis parenchymal kronis neruskeun tanpa exacerbations, pengobatan panyakit dikurangan pikeun ngajaga fungsionalitas pankréas. Ieu dipermudah ku terapi ubar anu tujuanana pikeun ngirangan sareng ngaleupaskeun nyeri, kitu ogé merangan prosés radang.

Ngaleungitkeun nyeri sareng pengendalian masalah panyawat ieu dilaksanakeun nganggo pompa pompa proton. Aranjeunna ngirangan jumlah asam hidroklorat anu dihasilkeun ku burih, sareng ngirangan beban dina pankréas. Ubar ieu ngandung ubar dimana zat aktif anu pantoprazole, omeprazole, lansoprazole, rabeprazole sareng esomeprazole.

Anu paling umum nyaéta:

Pikeun ngirangan jumlah asam hidroklorat dina burih, panggunaan pameungpeuk h3-histamine henteu langkung efektif. Aktivitas na dumasar kana eusi ranitidine sareng famotidine. Contona nyaéta Ranisan, Zantak sareng Quatemal.

Grup ubar sanés pikeun pengobatan pankreatitis parenchymal kronis nyaéta antispasmodics. Nyeri lega ku ngirangan tekanan di jero kelenjar duktal. Drotaverin, anu mangrupikeun bagian tina No-shpa sareng Spazmol, kitu ogé mebeverin di Duspatalin, ngagampangkeun kaayaan pasien.

Pamakéan ubar anti-radang non-stéroid (NSAID) ngamungkinkeun anjeun ngalambatkeun prosés radang anu aya dina pankréas. Aranjeunna diwakilan ku Diclofenac, Voltaren sareng Ortofen.

Kalayan terapi ngagantian, kasaimbangan énzim disimpen, kaganggu kusabab nyerna teu normal. Lipase, amilase, trypsin sareng chymotrypsin diwanohkeun ka awak ku kakuatan. Perhatian khusus dibayar ka dosis pasti sareng administrasi ubar anu ditangtoskeun. Ubar dibéré cangkang khusus anu ngamungkinkeun aranjeunna dikirimkeun langsung ka peujit sareng ngan aya aranjeunna tiasa ngamimitian aktip. Émut yén aranjeunna langsung dicandak sateuacan tuang. Contona nyaéta Mezim-forte, Pancreatin, Creon sareng Panzinorm.

Salian pengobatan médis pankreatitis parenchymal kronis, metodeu alternatif dianggo. Aranjeunna bantu dina hakekat sareng dianggo sacara éksklusif sareng élmu ngeunaan dokter anu resep.

Nalika metode perawatan konvensional henteu masihan hasil anu nyata, sareng prosés radang dina pankréas tetep parah, anjeun kedah ngalaksanakeun campur tangan. Dina hal ieu, bagian anu paling kapangaruhan tina organ dipiceun.

Kusabab pankréas aya hubunganana langsung sareng nyerna, diet dina pankreatitis parenchymal kronis maénkeun peran konci. Jumlah kalori asup kana awak kedah mastikeun pakait sareng kagiatan fisik. Dahareun anu langkung sering disarankeun (dugi ka 6 kali sadinten), langkung-langkung, langkung sering diséépkeun kana katuangan "cahya".

Pikeun ngagancangkeun prosés pamulihan, awak kudu nampi jumlah protéin anu ngaronjat. Laju sadinten jalma anu nalangsara tina radang pankréas kedah aya 130 g, anu ngan ukur sapertilu tiasa janten sumber pepelakan. Daging anu kaasup kana dahareun kudu langsing. Dina waktu anu sarua, éta henteu kedah ditujukeun pikeun goreng, stewing sareng baking. Métode utama pikeun masak. Menu diet tiasa ngalebetkeun kéju pondok homemade kalayan eusi gajih rendah. Produk ieu ngahambat degenerasi jaringan.

Susu dina pancreatitis parenchymal kronis disarankeun salaku dadasar pikeun sup, sereal sareng jeli. Tetepna dina bentuk murni kedah terbatas.

Endog atah sareng goreng henteu kaasup kana dahareun. Ukur omélét protéin anu disiapkeun ku uap diidinan. Nambahkeun endog kana piring sanés sapertos suplemén teu dilarang.

Protein asal tutuwuhan tiasa didamel sareng soba, sangu, semolina, pasta sareng oatmeal. Roti ngan ukur tiasa didahar kamari.

Lemak kaasup dina diet poéan pikeun pankreatitis kronis parenchymal henteu kedah ngaleuwihan 80 g, anu asal sayuran tiasa ngan 20%. Minyak kedah kalebet bagian tina piring sanés sareng dina jumlah kawates. Margarin, daging babi, daging sapi sareng lemak masak teu kaasup.

Karbohidrat salami dina diet dugi ka norma poean 350 g. Éta tiasa madu, gula, jam sareng sirop. Piring sayur kukus disambut. Buah seger kedah taneuh sateuacan dianggo. Disarankeun nginum compotes, khususna ti buah garing.

Dina pankreatitis parenchymal kronis, perlu mastikeun nyingkahan overeating. Norma jalma rata-rata anu parantos ngalaman kasakit ieu dugi ka 2,5 kg (jumlah mabok cairan ogé dikira-kira di dieu). Hidangan kedah kabagi kana bagian-bagian alit sareng disebarkeun merata sapoe.

Kamungkinan komplikasi

Komplikasi tina panyakit dina bentuk kronis teu umum, sareng manifestasi maranéhanana nyata-nyata pisan ngaganggu kaayaan pasien. Éta dikedalkeun:

formasi kista, fistulas, bisul, bisul dina sistem pencernaan luhur,
jaundis subrenal,
hiperténsi portal subhepatic,
sindrom iskemis beuteung,
ascites pankreas,

Mungkin komplikasi alam anu tepa. Anu paling bahaya nyaéta kanker diabetes sareng pankreas kalayan diagnosis anu sesah. Deteksi telat tumor anu jahat teu ampir aya kasempetan pikeun sabar cageur.

Komplikasi parah janten alesan peryogi campur campur.

Anjog gaya hirup séhat sareng nurut kana standar nutrisi, pankreatitis parenchymal kronis tiasa dihindari. Upami panyakit ieu masih diturunkeun, ulah turun. Ngadamel waktu pikeun dokter sareng palaksanaan ati-ati ngeunaan rekomendasi supados tiasa hirup.