Protéin darurat darurat: parentah pikeun panggunaan sareng ulasan
Upami anjeun nuju hamil atanapi ngarencanakeun kakandungan, anjeun kedah langsung konsultasi ka dokter pikeun ngabahas naon dosis insulin anu diperyogikeun pikeun ngajaga santunan diabetes sareng nyingkahan hiperblisemia (gula darah tinggi) sareng hypoglycemia (gula darah rendah teuing), sabab duanana kaayaan ieu tiasa ngarugikeun orok anjeun anu lahir. Ngeunaan payudara dina pengobatan insulin henteu aya bahaya naon pikeun orok anjeun. Nanging, mungkin waé dosis insulin jeung gizi kudu disaluyukeun.
Dosis sareng administrasi
ES protamin-insulin dimaksudkeun pikeun administrasi subkutan. Ubar kasebut henteu tiasa dikaluarkeun sacara intravena.
Dosis ubar ditangtukeun ku dokter masing-masing dina unggal kasus dumasar kana tingkat glukosa dina getih. Rata-rata, dosis poéan ubar kisaran antara 0,5 dugi ka 1 IU / kg beurat awak, gumantung kana karakteristik pasien individu sareng tingkat glukosa getih.
Suhu insulin dikaluarkeun kedah dina suhu kamar.
ES protamin-insulin biasana disuntik subcutaneously kana pingping. Nalika disuntik subcutaneously kana pingping, ubar kaserep langkung laun sareng langkung merata tibatan nalika disuntikkeun ka tempat sanés.
Suntikan ogé tiasa dilakukeun di daérah otot deltoid taktak.
Ngalaksanakeun suntikan kana lipan kulit nyababkeun résiko otot kana otot. Perlu pikeun ngarobah situs suntikan di jero daérah anatomis pikeun nyegah ngembangkeun lipodystrophy.
Kalayan terapi insulin sacara intensif, Kahebatan Protamine-Insulin tiasa dianggo salaku insulin basal 1-2 kali sadinten (magrib sareng / atanapi administrasi énjing) digabungkeun sareng insulin-akting anu pondok, anu dikaluarkeun sateuacan tuang.
Diabetes type 2 mellitus, Kacepetan Protamine-Insulin tiasa dianggo digabungkeun sareng obat hypoglycemic anu diidéntal sacara oral dina kasus dimana administrasi diri ubar ieu henteu ngimbangan diabetes mellitus.
Tumindak farmakologis
Insulin manusa jangka panjang sedeng diala nganggo téknologi DNA rekombinan. Éta berinteraksi sareng reséptor khusus dina mémbran sitoplasma luar sél sareng ngabentuk komplek insulin-reséptor anu merangsang prosés intrasélular, kalebet
sintésis sababaraha énzim utama (hexokinase, pyruvate kinase, glikogén synthetase). Panurunan glukosa dina getih disababkeun kusabab kanaékan angkutan intrakelularna, ningkat nyerep sareng asimilasi ku jaringan, stimulasi lipogenesis, glycogenogenesis, sareng turunna laju produksi glukosa ku ati.
Durasi tindakan persiapan insulin utamana kusabab laju nyerep, anu gumantung kana sababaraha faktor (upamana dina dosis, metode sareng tempat administrasi), sareng ku kituna profil aksi insulin tunduk turun-tumurun, boh dina jalma anu béda sareng sami jalma.
Rata-rata, saatos administrasi sc, insulin ieu mimiti ngalakukeun saatos 1,5 jam, pangaruh maksimal kabentuk antara 4 jam sareng 12 jam, durasi aksi na dugi ka 24 jam.
Farmakokinetik
Kamampuhan nyerep sareng awal pangaruh tina insulin gumantung kana situs suntikan (beuteung, pingping, imbit), dosis (jumlah insulin disuntik), sareng konsentrasi insulin dina persiapan.
Éta disebarkeun sacara henteu rata dina jaringan, henteu tembus halangan pléparasi sareng susu payudara. Éta musnah ku insulinase utamina dina ati sareng ginjal. Hal ieu dikaluarkeun ku ginjal (30-80%).
Diabetes mellitus Tipe 1, jinis diabetes mellitus 2: tahap tahan ka agén hypoglycemic lisan, résistansi separa pikeun ubar ieu (salami terapi gabungan), kasakit intercurrent, diabetes jenis 2 mellitus di ibu hamil.
Contraindications
Hipoglisemia, ningkat sensitipitas individu pikeun insulin.
Kanggo sc administrasi wungkul. Dosis obat ditangtukeun ku dokter masing-masing dina unggal kasus, dumasar kana konsentrasi glukosa dina getih.
Rata-rata, dosis poean kisaran antara 0,5 dugi ka 1 IU / kg beurat awak (gumantung ciri individu pasien sareng konsentrasi glukosa getih).
Pangaruh samping kusabab efekna dina métabolisme karbohidrat: Kaayaan hipoglisemik (palih kulit, ningkat késang, palpitations, tremor, rasa lapar, gangguan, paresthesia mukosa lisan, nyeri sirah, pusing, kaseueuran visual). Hipoglikemia parah tiasa ngakibatkeun koma komérsét hipoglikemik.
Réaksi alérgi: kulit baruntus, edema Quincke, kejutan anaphylactic.
Réaksi lokal: hiperemia, bengkak sareng gatel dina situs suntikan, kalayan nganggo anu berkepanjangan - lipodystrophy di situs suntikan.
Anu séjén: bareuh, turunna turun dina kaseueuran visual (biasana dina terapi awal).
Interaksi narkoba
pangaruh Hypoglycemic insulin ningkatkeun ubar lisan hypoglycemic, Mao sambetan, sambetan Ace, sambetan anhydrase karbonat, selektif béta-blocker, bromocriptine, octreotide, sulfonamides, stéroid anabolik, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, pyridoxine, theophylline, cyclophosphamide, fenfluramine, olahan litium olahan anu ngandung étanol.
Pangaruh hipoglisemik tina insulin diasuh ku glukagon, somatropin, estrogen, kontrasepsi oral, kortikosteroid, hormon tiroid-ngandung yodium, diuretik thiazide, "loop" diuretik, heparin, antidepresan tricyclic, simpathomimetics, danazole, clonidine, clonidine, clonidine, clonidine , diazoxide, morfin, phenytoin, nikotin.
Dina pangaruh reserpine sareng salicylates, duanana ngalematkeun sareng ningkatkeun aksi tina insulin ogé mungkin.
Ngurangan kasabaran étanol.
Parentah husus
Ngalawan latar tukang terapi insulin, monitor tetep konsentrasi glukosa getih perlu.
Nyababkeun hypoglycemia salian overdosis tina insulin tiasa: ngagantian narkoba, skipping makanan, utah, diare, tambah kagiatan fisik, panyakit anu ngirangan kabutuhan insulin (gangguan ati sareng ginjal, hypofunction tina korteks adrenal, pituitary atanapi kelenjar tiroid), parobahan situs suntikan. ogé interaksi sareng obat anu sanés.
Dosis salah atanapi gangguan dina administrasi insulin, khususna di pasién anu ngagaduhan diabetes tipe 1, tiasa ngabalukarkeun hyperglycemia. Biasana gejala mimitina ti hyperglycemia laun laun dina sababaraha jam atanapi dinten.
Ieu kalebet haus, urination gancang, seueul, utah, pusing, redness sareng kagaringan kulit, sungut garing, kaleungitan napsu, bau asetét dina hawa ambekan.
Upami teu dirawat, hyperglycemia dina diabetes tipe 1 tiasa nyababkeun ngembangkeun ketoacidosis diabetes anu ngancam kahirupan.
Dosis insulin kedah disaluyukeun bisi tina fungsi tiroid gangguan, panyakit Addison, hypopituitarism, gangguan ati sareng ginjal, sareng diabetes mellitus di pasien langkung umur 65 taun.
Ningali résiko tina komérsial jantung sareng cerebral komérsial hypoglycemia, persiapan insulin kedah dianggo kalayan ati-ati dina pasien anu sténosis parah koronér sareng arteri cerebral.
Kalayan ati-ati dina pasien kalayan retinopati proliferatif, khususna henteu nampi perawatan kalayan photocoagulation (koagulasi laser) kusabab résiko amaurosis (buta buta).
Upami pasien ningkatkeun intensitas kagiatan fisik atanapi ngarobih diet biasa, pangaluyuan dosis insulin tiasa diperyogikeun.
Panyakit konpondip, utamina inféksi sareng kaayaan diiring ku muriang, ningkatkeun kabutuhan insulin.
Mindahkeun pasien kana jinis insulin anyar atanapi persiapan insulin tina produsén sanésna kedah dilakukeun dina pangawasan dokter.
Nalika nganggo persiapan insulin dina kombinasi sareng obat-ubatan kelompok thiazolidinedione, pasién anu ngagaduhan diabetes mellitus jenis 2 tiasa ngalaman ingetan cairan, anu nambahan résiko ngembangkeun sareng ngirangan gagal jantung kronis, khususna di pasién anu panyakit sistem cardiovascular sareng ayana faktor résiko pikeun kronis gagalna jantung. Pasien anu narima terapi sapertos kitu kudu ditaliti sacara teratur pikeun ngaidentipikasi tanda gagal jantung. Upami gagal gagal jantung, terapi kedah dilakukeun saluyu sareng standar perlakuan anu ayeuna. Dina hal ieu, perlu mertimbangkeun kamungkinan ngabatalkeun atanapi ngirangan dosis thiazolidinedione.
Kakandungan sareng laktasi
Teu aya larangan pikeun pengobatan diabetes mellitus sareng insulin nalika kakandungan, margi insulin teu nyebrang halangan plasenta. Nalika ngarencanakeun kakandungan sareng salami éta, perlu pikeun ningkatkeun intensitas pengobatan diabetes. Anu peryogi insulin biasana turun dina trimester mimiti kakandungan sareng laun ningkat dina trimesters kadua sareng katilu.
Salila sareng geura-giru ngalahirkeun, syarat-syarat insulin tiasa turun sacara dramatis. Teu lami saatos lahir, kabutuhan insulin gancang balik deui ka tingkat anu sateuacan kakandungan.
Katerangan obat PROTAMIN-INSULIN ES dumasar kana petunjuk anu disatujuan sacara resmi pikeun dianggo sareng disatujuan ku produsén.
Kapanggih bug? Pilih éta sareng pencét Ctrl + Enter.
PROTAMIN-INSULIN CHS 100ME / ML 10ML SUSP P / K FLAK
Gantung éta bodas. Nalika nangtung, gantung solamin janten ngabentuk supernatant warnaan atanapi teu warnana sareng mendakan bodas, anu tiasa ngandung gumpalan anu gampang resuspended sareng diaduk.
1 ml ubar ngandung: zat aktif: insulin genetik manusa 100 IU,
pujian: protamin sulfat 0.35 mg, natrium hidrogen fosfat dihydrate 2,4 mg, séng klorida 0,018 mg, fenol 0.65 mg, metacresol 1,5 mg, gliserol (gliserin) 16,0 mg, cai pikeun suntikan dugi ka 1 ml .
HINDAM-INSULIN HS (PROTAMIN-INSULIN HS)
Ngalawan latar tukang terapi insulin, monitor konstan tingkat glukosa getih perlu.
Nyababkeun hypoglycemia salian overdosis tina insulin tiasa: ngagantian narkoba, ngalangkungan tuangeun, utah, diare, setrés fisik, panyakit anu ngirangan kabutuhan insulin (gangguan ati sareng ginjal, hypofunction tina korteks adrenal, pituitary atanapi kelenjar tiroid), sareng parobahan dina suntikan, sareng ogé interaksi sareng obat-obatan sanés.
Dosis atanapi gangguan anu henteu leres dina administrasi insulin, khususna di pasién anu ngagaduhan diabetes tipe 1, tiasa ngabalukarkeun hyperglycemia. Biasana, gejala awal hiperglikemia berkembang laun sababaraha kali dina sababaraha jam atanapi dinten.
Ieu kalebet haus, ngaronjat urination, seueul, utah, pusing, redness sareng kagaringan kulit, sungut garing, kaleungitan napsu, bau asetét dina hawa ambekan.
Upami teu dirawat, hyperglycemia dina diabetes tipe 1 tiasa nyababkeun ngembangkeun ketoacidosis diabetes anu ngancam kahirupan.
Dosis insulin kedah dikoreksi pikeun fungsi tiroid gangguan, panyakit Addison, hypopituitarism, gangguan ati sareng ginjal sareng diabetes di pasien manula umur 65 taun.
Panyakit konpondip, utamina inféksi sareng kaayaan diiring ku muriang, ningkatkeun kabutuhan insulin.
Koreksi dosis insulin ogé tiasa diperyogikeun upami pasien ningkatkeun tingkat kagiatan fisik atanapi ngarobih diet biasa.
Transisi tina hiji jinis atanapi merk insulin ka anu sanésna kedah kajantenan dina pangawasan ketat dokter. Parobihan dina konsentrasi, nami mérek (produsén), jinis (pondok, sedeng sareng panjang polah insulin, jsb.
), jinis (manusa, sato) sareng / atanapi metode manufaktur (sato atanapi rékayasa genetik) panginten peryogi panyesuaian dosis tina insulin dikaluarkeun.
Ieu peryogi panyesuaian dosis insulin tiasa muncul duanana saatos aplikasi anu munggaran, sareng salami sababaraha minggu atanapi sasih bulan.
Nalika pindah tina insulin-turunan sato pikeun kaayaan darurat Protamine-insulin, sababaraha pasien nyatakeun parobahan atanapi ngalematkeun gejala tina prékursor hypoglycemia.
Dina kasus santunan anu hadé pikeun métabolisme karbohidrat, contona, kusabab intensitas terapi insulin, gejala biasa tina prékursor hypoglycemia ogé tiasa robih, ngeunaan pasien anu kedah diingetkeun.
Kasus gagal jantung parantos dilaporkeun ku panggunaan gabungan sareng insulin sareng thiazolidinediones, khususna dina pasien anu ngagaduhan faktor résiko pikeun gagalna jantung. Ieu kedah ditanggung dina pikiran nalika milih kombinasi ieu.
Upami kombinasi anu di luhur resep, kedah diperpanjang sacara waktos ngaidentifikasi tanda-tanda sareng gejala gagal jantung, tambihan beurat, edema. Pamakéan pioglitazone kedah dihentikan upami gejala gejala kardiovaskular langkung parah.
Pangaruh kana kamampuan nyetir kendaraan sareng mékanisme kendali
Kamampuhan pasien konsentrasi sareng laju réaksi tiasa kaganggu nalika hypoglycemia sareng hyperglycemia, anu tiasa bahaya, contona, nalika nyetir kandaraan atanapi damel sareng mesin sareng mékanisme.
Pasien kedah disarankan pikeun nyandak ukuran pikeun nyegah ngembangkeun hypoglycemia sareng hyperglycemia nalika nyetir mobil sareng damel sareng mékanisme.
Ieu penting pisan pikeun pasien anu henteu atanapi henteu ngirangan gejala prékursor ngembangkeun hypoglycemia atanapi kakurangan tina sering hipoglisemia. Dina kasus kitu, kasangcaran nyetir kedah diperhatoskeun.
Darurat Protamine-insulin: petunjuk pikeun panggunaan
Pangobatan mandiri tiasa ngabahayakeun pikeun kaséhatan anjeun.
Perlu konsultasi ka dokter, ogé maca petunjuk sateuacan dianggo.
Komposisi per 1 ml: zat aktif: rékayasa genetik insinyur manusa - 100 ME, excipients: protamin sulfat, disodium fosfat dihydrate, séng klorida, fenol, metacresol, gliserin, cai pikeun suntikan.
gantung kanggo suntikan 100 IU / ml.
Dijieun di Bélarus - kahirupan dina puncak insulin
Svetlana KAZACHONOK, Minsk, ngalaman jinis diabetes kuring - 45 taun
Suksés dina ngubaran diabetes gumantung kana seueur faktor, tapi salah sahiji anu paling penting nyaéta kasadiaan insulin kualitas. Ieu kasimpulan kuring nyalira, dumasar kana pangalaman 45 taun - ti umur 12 taun, ti jauh taun 1963, kuring kedah nyaluyukeun nasib kuring sareng ngawangun kahirupan kuring dina "puncak" tindakan insulin ...
Kuring suksés lulus ti sakola, kuliah, sareng mangtaun-taun mang damel di Pabrik Minsk Porcelain. Diabetes ampir henteu janten abdi pikaresepeun tina kabagjaan hirup, éta janten fitur sapopoé. Tapi sual insulin parantos salawasna akut.
Jiga sanés penderita ti abad ka tukang, kuring nyobian seueur anu béda - daging babi, sapi, rékayasa genetik. Di taun sakola anjeunna nampi salah sahiji anu pangsaéna dina waktos éta - insulin-B. Tapi dugi ka diadaptasi sareng éta, henteu gaduh pangalaman, perlakuanna nyababkeun seueur masalah.
Teras insulin ieu ngaleungit, anu sanés muncul - ICCA (séng amorf - gantung insulin). Anjeunna ngantunkeun pangaruh anu paling suram - nyeri sirah, seueul, depresi. Parantos diajar di BPI, anjeunna di rumah sakit sababaraha kali alatan teu bertoleransi ka ICCA.
Teras diganti ku protamin - séng - insulin dina kombinasi sareng sederhana, sareng gula deui kirang saé dikirangan, nyeri sirah, sareng tiasa seueul. Disimpen nonoman. Kalayan munculna monotard, anjeunna ngarasa langkung saé, tapi komplikasi muncul. Sareng monotard périodik ngiles.
Skénario ngadatangan hiji endokrinologis nalika taun 80an saderhana pisan: dokter ngumumkeun sarupaning insulin (sederhana pisan), sareng kuring milih anu langkung halus. Anjeunna nyobian sababaraha kali pikeun ngalih ka insulin Bélarus, tapi henteu aya waé. Bahkan paningkatan dosis henteu ngakibatkeun panurunan normal gula.
Ti bulan ka bulan ampir 25 taun, kuring henteu terang anu mana anu kuring nyuntik énjing. Tapi anjeunna henteu curiga naon anu aya payuneun payun.
Waktu pangdeukeutna pikeun pasén diabétes Bélarus nyaéta salami taun perestroika. Taun 1996, kalayan leapfrog sareng insulin, kuring mimiti ngagaduhan rematik purulent, kuring iklas di rumah sakit sakitar 3 sasih. Dokter dicoba, tapi teu tiasa ngeureunkeun prosés radang.
Anjeunna henteu tiasa leumpang deui, anjeunna ngajerit nyeri, sukuna ngancik kana log, sareng sakitar sataun sataun anjeunna ngagaduhan suhu. Kasalametan sumping ti babaturan anu ngaluarkeun insulin Denmark kualitas sareng glukosa anu nganggo jalur uji.
Ngadalikeun gula, henteu ngamungkinkeun nilainya luhur 7-8 mmol / l, anjeunna ngahontal kasuksésan, tumiba ka sukuna.
Kuring émut deui ka Juni 2001, nalika di janjian sareng ahli endokrinologi di klinik kuring kuring terang yén teu aya insulin pikeun pasien pisan. Kalayan kasusah anjeunna narik dirina babarengan, kasima putus asa (sapertos kitu, si adina aya di bumi saatos operasi anu sesah, anjeunna peryogi bantosan abdi). Kitu deui babaturan ngabantosan.
Ti saprak éta, kuring lirén ngadatangan dokter sareng dirawat sacara mandiri. Kuring parantos gentos kana sababaraha suntikan, meunang insulin impor di apoték komérsial. Tapi dina akhir taun 2008. Sareng aya gangguan sareng aranjeunna di Minsk.
Kuring kedah kéngingkeun ka dispensarian kota, dimana aranjeunna nyarioskeun ka kuring ngeunaan insinyur insinyur genetik anu anyar pikeun produksi Belarusian sareng masihan cobi.
Kusabab kuring henteu kedah milih, kuring satuju, kitu, tanpa sumanget.
Dinten saterusna, insulin Belarusia mimiti nyuntik. Dosis saméméhna henteu parantos dirobih. Saminggu kaliwat, dua, tilu ... kuring henteu kedah nyaluyukeun dosis, kusabab
indikator gula getih sami sareng obat anu diimpor. Salaku conto, 10 unit nocturnal insulin ngirangan gula ku sakitar 3 mmol / L, persis kajadian anu sami anu kajadian sareng protina ES - insulin.
Teu aya kajadian ngarugikeun (nyeri sirah, seueul) muncul. Abdi ngaraos henteu kunanaon.
Naha leres-leres ?! Insinyur gen kualitas luhur produksi domestik parantos muncul! Barina ogé, ieu hartosna seueur penderita républik urang anu tiasa diolah normal, nerapkeun rencanaana sareng henteu maot sateuacan tina komplikasi.
Abdi ngan ukur pisan ka jalma-jalma anu junun nerapkeun proyék penting sapertos ieu. Ahirna, penderita parantos ngarawat kaayaan pangurus. Léngkah anu arah kami parantos dilaksanakeun, ngaharepkeun sanés anu terakhir!
KOMUNITAS KAMI
Ahli farmakologi Belarusia parantos ngembangkeun wangun dosis anyar pikeun insinyur insinyur genetik dumasar kana zat perusahaan dunya Skandinavia anu kasohor. Dua taun ka tukang, Belmedpreparaty LLC ngirim kelompok munggaran produk anyar pikeun apoték.
Réspon jalma diabetes kalayan dua kali. Di hiji sisi, tangtosna, kabagjaan sareng harepan: tungtungna, "séwang-séwangan" insinyur genetik muncul.
Pikeun perbendaharaan nagara, ieu mangrupikeun tabungan gedé dina mata uang, sareng pikeun penderitaan mangrupikeun jaminan yén insulin modéren (aranjeunna ogé disebut "manusa") ayeuna sayogi henteu ngan ukur kanggo murangkalih barudak, tapi ogé pikeun pasien sawawa, ku kituna anjeun henteu sieun sieun nyababkeun gangguan sareng transisi kapaksa ti hiji insulin di sisi séjén (ieu sering ngakibatkeun dekompénasi diabetes).
Tapi dina waktos anu sami, jalma ngagaduhan kahariwang: kumaha kualitas luhur sareng efektif ubar-ubatan rumah tangga? Seueur, sapertos panulis surat, dipasihan alarem ku alarm dumasar kana pangalaman kapungkur.
Ngalawan latar tonggong jaman ieu, fakta négatip terasing pisan janten "salju salju" - gosipna ngembang di antawis penderita: "Sareng ieu insulin domestik goréng!" Langkung énggal, seueur debat sareng sinyalna média ngeunaan topik ieu.
Samentara éta, spesialis - dokter, ilmuwan, téknologi produksi - sacara sepi, dina cara bisnis, ngabéréskeun masalah éta.
Layanan endokrinologi Republik ngungkabkeun sareng nganalisa unggal kanyataan teu épéktivitas cekap atanapi efek samping négatip tina insulin Bélarus anyar, ogé ayana sédimén bodas dina botol, anu teu ngaleungitkeun nalika nyiapkeun solusi pikeun administrasi.
Kaayaan ahirna mangrupikeun alesan pikeun panyulingan serius téknologi manufaktur insulin pikeun ayeuna, numutkeun produsén sareng dokter, masalah ieu parantos tungtungna, teu aya "nikah". Nanging, pasien kedah mastikeun nuturkeun paréntah pikeun neundeun sareng panggunaan narkoba pikeun kéngingkeun pangaruh anu maksimal.
Pikeun mékanisme tindakan insulin Bélarus, penderita diri ogé sadar: di dieu pisan gumantung kana karakteristik awak individu, aya penderita anu malah ubar anu diimpor anu paling canggih "henteu didieu". Ku alatan éta, di cagar aya analogi perusahaan séjén - pikeun kamungkinan kapilih individu.
Tapi aya sisi anu tobat?
Supados insulin "damel" saratus persen, jalma anu diabetes kedah ngalaksanakeun leres: rutin ngukur gula getih, ngitung jumlah karbohidrat anu dikonsumsi, nangtukeun dosis kanggo suntikan insulin saluyu sareng kabutuhan awak. Anjeun kedah diajar ieu - tina buku, dina "sakola diabetes", kalayan bantosan dokter anjeun. Sareng ngagunakeun pangaweruh anu diperoleh dina kahirupan sapopoe. Tapi teu sadayana, khususna anu langkung sepuh, ngalakukeun eta.
Natalia Mikhailovna LIKHORAD, kapala departemén endokrinologi Rumah Sakit Klinik Kota No 1 di Minsk, nyarios: "Nalika kami kapanggih panyabab dékompétasi diabetes nganggo insulins Belarusian anyar, kami sacara nganalisa kaayaan dina unggal pasien sapertos kitu.
Sareng aranjeunna ampir sok yakin: dekompensasi sateuacan, dina insulin sanésna. Alesanna nyaéta kurangna melek diabetes, anu horéam pikeun nyieunna.
Peran utama dimaénkeun ku sikep psikologis pasién kana persepsi négatip pikeun insina anyar insulin. "
Nyiptakeun produk farmasi énggal, ngawasaan sékrésina nyaéta usaha anu rumit, larang sareng panjang. Henteu salawasna sadayana tétéla langsung. Ieu kedah dipahami. Kiwari, endocrinologist yakin yén teu aya masalah sareng kualitas insulin Bélarus. Sareng aranjeunna yakin yén berkat insulin énggal di républik éta bakal langkung seueur masalah sareng perawatan diabetes.
Pamadegan para ahli diwakilan ku Olga SVERKUNOVA
Protafan: parentah pikeun dianggo. Kumaha tikét, naon anu rék diganti
Insulin Sedeng Protafan: Diajar Sadayana anu peryogi. Di handap ieu anjeun bakal mendakan petunjuk kanggo dianggo tinulis dina basa polos.
Ngartos kumaha milih dosis optimal pikeun jalma dewasa sareng murangkalih, sabaraha kali sadinten pikeun nyuntik ubar ieu, naon kaunggulan sareng kalemahanana.
Maca ngeunaan pangobatan anu efektif anu ngajaga gula getih anjeun 3.9-5.5 mmol / L stabil 24 jam sadinten, sapertos di jalma séhat. Sistem Dr. Bernstein, anu parantos hirup sareng diabetes langkung ti 70 taun, ngabantosan ngalindungan tina komplikasi anu parah.
Protafan mangrupikeun insulin anu ngan ukur dianggo pikeun ngubaran seueur pasien di nagara anu nganggo basa Rusia. Éta dihasilkeun ku parusahaan internasional anu terhormat Novo Nordisk. Insulin sedeng ogé diimpor sareng persiapan domestik Humulin NPH, Insuman Bazal, Biosulin N, Rinsulin NPH sareng anu sanés. Halaman ieu bakal kapaké pikeun pasén diabétes anu dirawat ku ubar ieu.
Insulin Sedeng Protafan: Rincian Rincian
Seueur pasien anu kabetot dina anu Protafan tiasa diganti. Di handap ieu anjeun bakal mendakan jawaban kana patarosan ieu. Sacara utamina rinci nyaéta ngabandingkeun insulin medium-lakonan sareng ubar anu langkung énggal, Levemir.
Parentah pikeun panggunaan
Tumindak farmakologis | Insulin nurunkeun gula, ngabalukarkeun sél ati sareng otot nyerep glukosa tina getih. Ogé, hormon ieu ngarangsang sintésis protéin sareng gain beurat, blok leungitna beurat. Protafan mangrupikeun ubar anu ngalambatkeunana insulin ngalambatkeun protéin protéin "Hagedorn nétral". Salajengna, protéin ieu cukup disebat "protamin". Éta nyababkeun réaksi alérgi dina seueur pasén. |
Indikasi pikeun dianggo | Diabetes jinis 1 di jalmi déwasa sareng murangkalih, ogé diabetes jinis 2, anu henteu deui ningal tablet. Pikeun ngajaga gula anjeun stabil, pariksa tulisan "Ngubaran Diabetes Tipe 1" atanapi "Insulin pikeun Diabetes Tipe 2". Ogé kéngingkeun di dieu dina naon tingkat glukosa dina getih hormon ieu mimiti nyuntik. |
Nalika nyuntik insulin Protafan, Humulin NPH, Insuman Bazal, Biosulin N atanapi Rinsulin NPH, anjeun kedah nuturkeun diet.
Diabetes Tipe 2 Diet Tipe 1 Tabél Diet No. 9 Mingguan: Sampel
Contraindications | Gula getih rendah (hypoglycemia). Insulinoma mangrupikeun tumor pankréas anu ngahasilkeun insulin sacara teu kakontrol. Intoleransi insulin Isofan atanapi réaksi alérgi kana komponén bantu dina komposisi suntikan. Utamana sering aya alergi pikeun protamin - protéin sato anu ngalambatkeun pangaruh narkoba. |
Parentah husus | Baca di dieu naha disarankeun pikeun ngaganti insulin Protafan sareng Levemir, Tresiba, Lantus atanapi Tujeo. Diajar kumaha ngagabungkeun diabetes diabetes sareng alkohol. Pariksa artikel ngeunaan kumaha setrés, kagiatan fisik, panyakit tepa, bahkan cuaca mangaruhan kana kabutuhan insulin diabétes. |
Dosis | Jadwal suntikan sareng dosis kedah dipilih sacara masing-masing. Maca deui dina tulisan "Ngitung dosis sedeng sareng panjang insulin pikeun suntik peuting sareng énjing-énjing." Diabetik anu nuturkeun diet karbohidrat kedah nyuntik dosis anu rendah tina insulin Protafan. Dina dosis sapertos ieu, éta kudu dikaluarkeun 3 kali sapoé. Administrasi dua kali henteu cekap, sareng sanés deui, 1 waktos per dinten. Suntikan soré tiasa henteu cekap pikeun sadayana wengi. Protafan disarankeun pikeun diganti ku Levemir, Tresiba, Lantus atanapi Tujeo. |
Pangaruh samping | Pangaruh sisi paling umum nyaéta gula getih rendah (hypoglycemia). Upami dosis insulinna tinggi pisan, malah koma sareng maot tiasa kajantenan. Protafan dina hal ieu kirang bahaya ti persiapan pondok sareng ultrashort. Aya panginten lipodystrophy kusabab ngalanggar rekomendasi pikeun situs suntik ganti. Réaksi alérgi mungkin, kalebet anu parah: redness, gatal-gatal, bengkak, muriang, sesak napas, palpitations, késang, kacapéan. |
Seueur anu diabétes anu diubaran ku insulin teu mungkin nyingkahan bout tina hypoglycemia. Kanyataanna, henteu kitu. Anjeun tiasa nyimpen gula normal bahkan sareng panyakit otoimun parah.
Sareng langkung kitu, kalayan diabetes jinis 2 anu rada hampang. Henteu kedah sacara artifisial ningkatkeun tingkat glukosa getih anjeun pikeun ngasuransikeun diri anjeun ngalawan hypoglycemia bahaya. Lalajo video dimana Dr. Bernstein ngabahas masalah ieu.
Kakandungan sareng payudara | Protafan, sapertos jinis insulin anu sanésna cocog pikeun ngendalikeun gula getih nalika kakandungan. Éta tiasa pricked sakumaha diarahkeun ku dokter. Ti ieu moal aya bahaya anu signifikan pikeun boh awéwé atanapi fétus. Coba cabut suntikan insulin sareng diet. Baca artikel "Diabetes Hamil" sareng "Diabetes Gestational" kanggo inpormasi anu langkung lengkep. Éta leuwih hadé pikeun ibu hamil ngagantikeun Protafan nganggo insulin anu lami deui ningal, contona, Levemir. |
Interaksi sareng obat-obatan sanés | Tumindak insulin ditingkatkeun ku pil diabetes, sambetan MAO, inhibitor ACE, inhibisi anhidrase karbonat, bromocriptine, sulfonamides, stéroid anabolik, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, pyridoxine, theophylline, cyclophosphamide, alkohol, phell, phell Lemah: Pil kontrol kalahiran, hormon tiroid, diuretik thiazide, heparin, antidepresan tricyclic, sympathomimetics, hormon pertumbuhan, danazole, clonidine, blockers saluran kalsium, diazoxide, morphine, phenytoin, nikotin. Dina pangaruh reserpine sareng salicylates, duanana jadi lemah sareng paningkatan tina aksi narkoba anu mungkin. Ngobrol sareng dokter anjeun! |
Overdose | Hipoglisemia parah, eling teu sabar, karusakan otak permanén, atanapi maot tiasa kajantenan. Sacara hormat ieu, insulin Protafan kirang bahaya ti obat-aksi pondok sareng ubar anti pondok. Tapi masih aya résiko. Ku alatan éta, diajar protokol perawatan darurat pikeun hypoglycemia, anu kedah dituturkeun di bumi sareng di fasilitas médis. |
Pelepasan formulir | Ubar kasebut aya dina kartridges 3 ml, kitu ogé dina botol 10 ml. Dina pek kardus - 1 botol atanapi 5 cartridges. Insulin ieu henteu transparan. Sigana mah cairan mendung anu kedah digoncang saencan nyandak dosis pikeun nyuntik. |
Sarat sareng syarat panyimpen | Pikeun ngahindarkeun karusakan kana ubar, diajar aturan pikeun nyimpen insulin sareng ati-ati nuturkeunna. Tetep tina suspénsi pikeun administrasi subkutanén 100 IU / ml nyaéta 30 bulan. Botol dibuka atanapi kartrijok kedah dianggo dina 6 minggu. |
Komposisi | Zat anu aktip nyaéta insinyur rékayasa genetik manusa. Para rawuh - séng klorida, gliserin, metacresol, fenol, natrium hidrogen fosfat dihydrate, protamin sulfat, natrium hidroksida sareng / atanapi asam hidroklorat nyaluyukeun pH, cai kanggo suntikan. |
Panon (retinopathy) Ginjal (nephropathy) Nyeri suku diabetis: sukuna, sendi, sirah
Ieu mangrupikeun inpormasi tambahan ngeunaan persiapan insulin sedeng.
Naha protafan mangrupakeun ubar naon tindakan?
Protafan mangrupikeun insulin anu ngalambatkeun sedeng. Anjeunna mimiti nurunkeun gula getih 60-90 menit saatos suntikan.
Éta mangrupikeun puncak tindakan, dibédakeun sareng obat-obatan panjang Levemir, Tresiba, Lantus sareng Tujeo. Puncak ieu dugi saatos 3-5 jam.
Sakumaha aturan, insulin sedeng kedah dianggo babarengan sareng obat pondok atanapi ultrashort. Maca deui dina tulisan "Tipe Insulin jeung Pangaruhna".
Kumaha cucukna?
Durasi resmi unggal suntikan nyaéta 12-18 jam. Ku alatan éta, Protafan disarankeun pikeun disuntik 2 kali sapoé. Tapi, penderita anu nuturkeun diet rendah karéta butuh dosis tina insulin ieu 2-8 kali langkung handap tina standar.
Dina dosis sapertos ieu, Protafan sah teu langkung ti 8 jam, sareng éta kedah dikaluarkeun tilu kali sapoé. Paling dipikaresep, suntikan magrib moal cekap kanggo sadayana wengi.
Pikeun ngahindarkeun masalah dina gula isuk-isuk dina burih kosong, ogé ngirangan résiko réaksi alérgi, langkung hadé ngagentos Protafan sareng salah sahiji ubar Levemir, Tresiba, Lantus atanapi Tujeo.
Tiasa Protafan dibagi janten 3 suntik per dinten?
Hal anu paling saé nyaéta ngagentos insulin sedeng sareng Levemir, Lantus, Tujeo atanapi Tresiba.
Anggap, kusabab sababaraha alesan, anjeun kedah nganggo Protafan, Humulin NPH, Insuman Bazal, Biosulin N atanapi Rinsulin NPH. Dina hal ieu, masuk akal ngabagi kana tilu suntik per poé.
Mimiti kalina dikaluarkeun isuk-isuk, pas aranjeunna hudang. Suntikan kadua - dina dahar beurang, dosis minimum. Anu katilu kalina - wengi sateuacan sare, saatos-gancang.
Masalah utama timbul ku dosis wengi. Kusabab aksi sedeng insulin réngsé teuing lami, éta teu cekap kanggo sadayana wengi. Paningkatan dina dosis anu dikaluarkeun sateuacan bobo bakal ngakibatkeun hipoglisemia nocturnal.
Potongan insulin Protafan atanapi analogna dina dosis sedeng, anu henteu ngabalukarkeun hypoglycemia nocturnal, bakal nyababkeun gula énak-énjing dina beuteung anu kosong.
Masalah ieu teu ngagaduhan solusi anu saé, kacuali gentos ka jinis insulin sanés.
Dupi jenis insulin ieu dikaluarkeun sateuacan atanapi saatos tuang?
Protafan henteu ditujukeun pikeun nyerep dahareun. Ogé, éta henteu cocog dina kaayaan dimana anjeun kedah gancang ngasongkeun gula anu luhur. Éta kedah prik, henteu paduli tuangeun, biasana unggal dinten dina waktos anu sami. Biasana, saluyu sareng éta, persiapan insulin pondok pondok atanapi ultrashort dianggo, anu dikaluarkeun sateuacan tuang.
Naon dosis anu maksimum dinten anu diidinan?
Sacara resmi, dosis poéan maksimum anu diidinan rata-rata insulin Protafan teu acan kabentuk. Disarankeun nyuntik saloba anu diperlukeun ku kituna gula dina getih diabetes pasén teu hudang pisan.
Tapi, dosis insulin anu luhung ngaluncat dina tingkat glukosa, serangan hipoglisemia sering sareng parah. Ku alatan éta, anjeun kedah milarian kompromi anu pangsaéna.
Maca deui dina tulisan "itungan Insulin Dosis: Jawaban Pananya Diabetik".
Protafan atanapi Levemir: numana insulin langkung saé? Naon bedanana?
Levemir langkung saé ti Protafan margi langkung lami. Éta ogé henteu ngandung protéin protamin, anu sering ngabalukarkeun réaksi alérgi.
Tapi Protafan, upami diperyogikeun, tiasa éncér sareng asin, anu diical di apoték. Ieu penting nalika ngimbangan diabetes di murangkalih anu peryogi dosis insulin rendah.
Levemir ogé nyuntik barudak dina bentuk anu éncér, tapi produsén henteu resmi nyetél ieu.
Naon anu kuring tiasa ngagentos Protafan?
Insulin sedeng disarankeun pikeun diganti ku salah sahiji ubar ieu: Levemir, Tresiba (pangsaéna, tapi langkung mahal), Lantus atanapi Tujeo.
Éta tiasa lumangsung yén anjeun bakal dipasihkeun Protafan haratis, sareng anjeun kedah mésér jinis insulin anu sanés pikeun artos anjeun. Sanaos kitu, anjeun tetep kedah ngagentos ubar.
Kusabab ngarawat diabetes nganggo insulin sedeng ngagaduhan kakurangan anu signifikan. Baca langkung seueur ngeunaan aranjeunna di dieu.
Insulin Protafan: ulasan diabétes
Tiasa awéwé hamil mencét éta?
Pamakean jinis sekundér insulin Protafan, Humulin NPH, Insuman Bazal, Biosulin N sareng Rinsulin NPH nalika kakandungan sareng nyusoni ditampi. Ayeuna parantos disatujuan ku Kamentrian Kaséhatan. Nanging, langkung saé ngagunakeun salah sahiji pilihan kanggo insulin (panjang) anu panjang didaptarkeun di luhur. Pikeun ngontrol diabetes gestasional dina ibu hamil, Levemir paling sering resep.
Protamine-insulin ES - Insulin (manusa), indikasi pikeun panggunaan, panjelasan, sipat. Agén hypoglycemic, insulin-berpungsi manjangkeun - darurat Protamine-insulin
Produser: RUE Belmedpreparaty Républik Bélarus
Kode PBX: A10AC01
Grup Ladang:
Ubar pikeun ngubaran diabetes
Pelepasan formulir:
Bentuk farmasi caian Penundaan pikeun suntikan.
Indikasi pikeun dianggo:
Diabetis manis.
Ciri-ciri Farmakologis:
Farmakodinamika Saatos administrasi handapeun kulit (kana gajutan subkutan), darurat Protamin-insulin mimiti ngalaksanakeun dina 1,5 jam sareng gaduh pangaruh pangpanjangna diantara jam 4 sareng ka-12, durasi narkoba dugi ka 24 jam. Kusabab lila-lila tindakan, kaayaan darurat Protamine-insulin sering resep dina komposisi sareng persiapan insulin tina lilana pondok.
Metoda aplikasi sareng dosis:
Subutan. Anu teu damang, dimana hiperlisemia sareng glukosuria henteu ngaleungitkeun ku dahareun pikeun 2-3 dinten, dina laju 0.5-1 U / kg, teras dosis disaluyukeun saluyu sareng profil glikemik sareng glukosurik.
Frékuénsi administrasi kedah bénten (biasana 3-5 kali dianggo nalika milih dosis), sedengkeun jumlah anggur dibagi janten sababaraha bagian, saimbang kana nilai énergi tina pangan anu dicandak.
Suntik dilaksanakeun 15 menit sateuacan tuang.
Fitur Aplikasi:
Dampak dina kamampuan nyetir kendaraan sareng mékanisme kendali.
Hubunganana sareng tujuan utami, parobahan dina jinisna atanapi ku ayana tekanan fisik atanapi psikologis anu signifikan, tiasa aya panurunan kamampuan nyetir mobil atanapi ngontrol sagala rupa mékanisme, ogé kalibet dina kagiatan anu berpotensi henteu aman anu peryogi perhatian khusus sareng réaksi psikologis sareng motor.
Efek samping:
Protéamine-insulin tiasa nyababkeun hypoglycemia, redness, bareuh sareng gatal tiasa muncul dina situs suntikan (anu disebut réaksi alérgi lokal). Biasana, kalayan neraskeun nganggo ubar, gejala-gejala ieu ngaleungitkeun dina sababaraha minggu.
Mimiti mimiti dimimitian ku pengobatan insulin, éta tiasa ngaganggu gangguan visual atanapi bengkak dina dahan.
Suntik sering di tempat anu sami tiasa nyababkeun kulit atanapi jaringan subkutaneus (lipodystrophy).
Interaksi sareng apotéktipér anu sanés:
Aya sababaraha farmasi anu mangaruhan kabutuhan insulin:
Agén hipoglikemik lisan, inhibitor monoamine oxidase (MAO), beta-blockers non-selektif, angiotensin ngarobah énzim (ACE) sambetan, salicylates, stéroid anabolik sareng glukorticoid, kontrasepsi oral, diuretik thiazide, hormon tiroid, hormon amida tiroid, danoid sympathomimetides
Overdose
Gejala: Dina hal overdosis, meureun aya perkembangan hipoglisemia.
Perawatan: pasien tiasa miceun hypoglycemia hampang ku dirina sorangan, nyandak gula atanapi suplemén gizi anu sarat karbohidrat di jero. Ku sabab eta, disarankeun mawa gula, manisan, kueus atanapi jus buah anu amis dina waktos éta dina diabetes anu teu damang.
Dina kasus languid, nalika pasien kaleungitan eling, larutan glukosa 40% disuntik sacara intravena, intramuskular, subcutaneously, intravenously - glukagon. Saatos sadar deui, sabar disarankan nyandak tuangeun anu ngandung karbohidrat pikeun nyegah pangwangunan hipoglisemia.
Kaayaan neundeun:
Botol sareng ubar Protamine-Insulin Darurat, anu ayeuna anjeun anggo, tiasa disimpen dina suhu kamar (dugi ka 25 ° C) dugi ka 6 minggu.
Kacamata sareng Kacapi Protamine-Insulin henteu kedah kakeunaan panas atanapi sinar panonpoé langsung sareng henteu pernah beku. Tetep Kacapi Protamine-Insulin Darurat di tempat anu henteu tiasa diaksés ku barudak.
Pernah nganggo insulin saatos béakna tanggal dicitak dina bungkusan. Pernah nganggo Protamine-Insulin Darurat upami solusi henteu jelas, kusam atanapi ampir kusam.
Ngaluarkeun bentuk, komposisi sareng bungkus
Gantung kanggo suntik warna bodas, nalika nangtung, gantung jalanna, cair luhureun endapanana jelas, teu warnaan atanapi ampir teu warnaan, endapanana gampang resuspended sareng oyag hipu.
1 ml | |
insinyur genetik insinyur manusa | 100 IU |
Excipients: protamin sulfat, disodium fosfat dihydrate, séng klorida, fenol, metacresol, gliserol, cai pikeun.
10 ml - botol (1) - bungkusan.
Kumaha carana insulin kalayan protamin?
Zat husus anu disebut protamin ditambah kana insulin sedeng lakonan pikeun ngalambatkeun nyerep ubar tina situs suntikan. Hatur nuhun kana protamine, awal panurunan gula getih dimimitian dua atanapi opat jam saatos administrasi.
Pangaruh maksimum lumangsung saatos 4-9 jam, sareng sadayana durasi ti 10 dugi ka 16 jam. Parameter sapertos laju tina awal pangaruh hypoglycemic ngamungkinkeun pikeun insulin sapertos ngagantikeun pangaruh tina sékrési dasar.
Protamin nyababkeun pembentukan kristal insulin dina bentuk flakes, ku sabab penampilan protaminina insulin mendung, sareng sadaya persiapan insulin pondok transparan. Komposisi ubar ogé kalebet séng klorida, natrium fosfat, fenol (pengawét) sareng gliserin. Hiji milliliter tina gantung protamin-séng-insulin ngandung 40 PIECES hormon.
Nyiapkeun protéin insulin diproduksi ku RUE Belmedpreparaty gaduh nami komersial Protamine-Insulin ChS. Mékanisme tindakan ubar ieu dijelaskeun ku épék sapertos:
- Interaksi sareng reséptor dina mémbran sél.
- Wangunan anu kompleks reséptor insulin.
- Dina sél ati, otot sareng jaringan adipose, sintésis énzim dimimitian.
- Glukosa diserep sareng nyerep ku jaringan.
- Pengangkutan glukosa intrakelular digancangan.
- Wangunan lemak, protéin sareng glikogén dirangsang.
- Dina ati, formasi molekul glukosa anyar turun.
Sadaya prosés ieu ditujukeun pikeun nurunkeun tingkat glukosa dina getih sareng ngagunakeun éta pikeun ngahasilkeun énergi dina jero sél. Laju awal sareng durasi umum tina pancén Protamine insulin gumantung kana dosis anu dikaluarkeun, metode sareng tempat suntikan.
Dina jalma anu sami, parameter ieu tiasa bénten dina dinten anu béda.
Indikasi pikeun dianggo sareng dosis obat
Olahan Protamin-séng-insulin ditunjukkeun pikeun pasien anu ngagaduhan jinis diabetes mellitus, sareng ogé tiasa disarankeun pikeun glukosa getih luhur dina jinis panyakit kadua.
Hal ieu tiasa tahan kalayan tablet pikeun ngirangan gula getih, salian ti panyawat tepa atanapi sanésna, ogé nalika kakandungan. Pasien sareng diabetes mellitus jinis 2 ogé dialihkeun kana terapi insulin upami diabetes disarengani komplikasi akut atanapi gangguan vaskular.
Obat-obatan sapertos protamin-séng-insulin dituduhkeun nalika operasi perlu upami diabetes munggaran didiagnosis sareng nomer glikemik ageung pisan atanapi upami aya contraindications kana tablet.
ES protamin-insulin dikaluarkeun dina subkutaneus, dosana gumantung kana hyperglycemia individu sareng diitung rata-rata per 1 kg beurat awak. Administrasi poean kisaran ti 0,5 dugi ka 1 unit.
Fitur tina ubar:
- Rasa dikaluarkeun ngan ukur subkutan. Administrasi intravena of a suspénsi insulin dilarang.
- Botol tutup disimpen dina kulkas, sareng nalika dianggo dina suhu dugi ka 25 derajat dugi ka 6 minggu.
- Nyimpen boksi anu dipaké dina suhu kamar (dugi ka 25 ° C) salila 6 minggu.
- Suhu insulin kalayan perkenalan kedah suhu kamar.
- Dina pangaruh panas, sinar panonpoé langsung, teu katirisan, insulin leungiteun sipat na.
- Sateuacan pangurus séng protamin, séng insulin kedah digulung kana palem dugi ka lancar sareng mendung. Upami ieu teu tiasa dilakukeun, teras ubar henteu dikaluarkeun.
Situs suntikan tiasa dipilih gumantung kana kahayang pasien, tapi kedah épék dina pikiran yén kaserep merata sareng langkung laun ti pingping. Lokasi anu disarankeun kadua nyaéta bagian bahu (otot deltoid). Unggal waktos anjeun kedah milih lokasi anyar dina zona anatomis anu sami pikeun nyegah karuksakan jaringan subkutan.
Upami pasien diunjuk ku réproduksi intensif tina administrasi insulin, maka protina séng protamin séngal dilakukeun dina subuh atanapi soré, sareng nalika dituduhkeun, dua kali (énjing sareng énjing). Sateuacan tuang, jinis insulin anu pondok dianggo.
Dina jinis diabetes kadua, anu sering Protamine-insulin ES dikaluarkeun dina kombinasi sareng obat glikoplikemik, anu diresmikeun pikeun administrasi lisan, pikeun ningkatkeun pangaruh.
Komplikasi Perawatan Inulin
Komplikasi terapi insulin paling umum nyaéta turunna kadar glukosa getih handapeun tingkat normal. Hal ieu diusahakeun ku gizi anu séhat sareng karbohidrat anu sakedik sareng dosis insulin anu tinggi, ngalangkungan tuangeun, setrés fisik, ngarobih situs suntikan.
Hipoglisemia disababkeun ku kasakit konkomérmis, khususna anu demam tinggi, diare, utah-utah, ogé ko-administrasi ubar anu ningkatkeun tindakan insulin.
Awal dumadak gejala hypoglycemia khas pikeun pengobatan insulin. Seringna, pasien karasaeun ku kahariwang, pusing, kesang tiis, tangan gemet, lemah teu biasa, nyeri sirah sareng palpitations.
Kulitna jadi palid, rasa lapar ngagedekeun dina waktos anu sami nalika seueul lumangsung. Lajeng eling kaganggu sareng sabar murag kana koma. Penurunan gula getih anu nyababkeun ganggu otak sareng upami teu dirawat, penderita kantun maot.
Lamun pasien anu diabaran sadar, maka anjeun tiasa nyéépkeun serangan nganggo gula atanapi jus amis, cookies. Kalayan gelar hypoglycemia anu tinggi, larutan glukosa konsentrasi sareng glukagon intramuskularly dikaluarkeun sacara intravena. Saatos ningkatkeun kaséhatan, penderita pasti kedah tuang supados henteu aya serangan anu diulang.
Seleksi dosis anu leres atanapi administrasi anu séhat tiasa nyababkeun serangan hyperglycemia di penderita anu ngandelkeun insulin. Gejala na naek saeutik demi saeutik, anu paling karakteristik mangrupikeun penampilan na dina sababaraha jam, sakapeung dugi ka dua dinten. Haus ningkat, kaluaran cikiih naek, napsu lemah.
Lajeng aya seueul, utah, bau aseton tina sungut. Dina henteuna insulin, pasien ragrag kana koma diabetes. Perawatan darurat pikeun koma diabetes sareng tim ambulan anu diperyogikeun.
Pikeun seleksi dosis anu leres, éta kedah diperhatoskeun nalika nalika kaayaan pasien atanapi panyakit kompatibel, pangabutuh pangobatan diperyogikeun. Ditembongkeun dina kasus sapertos ieu:
- Gangguan kelenjar tiroid.
- Panyakit ati atanapi ginjal, utamina di umurna.
- Inféksi virus.
- Ngaronjatkeun kagiatan fisik.
- Ngarobih deui tuangeun sanés.
- Ngarobih jinis insulin, produser, transisi tina sato ka manusa.
Pamakéan inulin sareng ubar ti grup thiazolidinediones (Aktos, Avandia) ningkatkeun résiko gagal jantung. Ku sabab kitu, pasien anu ngagaduhan fungsi jantung anu diturutan disarankan pikeun ngadalikeun beurat awak supados ngadeteksi busung laten.
Réaksi alérgi tiasa lokal dina bentuk bengkak, redness, atanapi gatel kulit. Aranjeunna biasana pondok sareng maot nyalira. Manifuna umum alergi nyababkeun gejala sapertos kieu: ruam dina awak, seueul, angioedema, tachycardia, sesak napas. Nalika éta kajantenan, terapi khusus dilakukeun.
Darurat Protamine-insulin kontraindikasi bisi hipersensitivitas individu sareng hypoglycemia.
Insulin Protamine nalika kakandungan sareng laktasi
Kusabab insulin teu nyebrang plasénta, nalika kakandungan éta tiasa dianggo pikeun ngimbangan diabetes. Nalika ngarencanakeun kakandungan, pamariksaan pinuh ku awéwé kalayan diabetes dituduhkeun.
Trimester anu munggaran ngahasilkeun ngalawan latar panurunan kabutuhan insulin, sareng anu kadua sareng katilu kalayan nambahan bertahap dina ubar anu dikaluarkeun. saatos ngalahirkeun, terapi insulin dilaksanakeun dina dosis biasa. Dina waktos pangiriman, panurunan anu seukeut dina dosis obat anu dikaluarkeun tiasa lumangsung.
Lactation sareng administrasi insulin tiasa digabungkeun, sabab insulin teu tiasa nembus kana susu payudara. Tapi parobahan dina latar tukang hormonal awéwé ngabutuhkeun pangukuran anu langkung sering ka tingkat glikemia sareng pemilihan dosis anu leres.
Interaksi insulin sareng obat-obatan sanés
Tumindak tina insulin ditingkatkeun nalika digabungkeun sareng tablet-nurunkeun gula, blok-beta, sulfonamides, tetracycline, persiapan litium, vitamin B6.
Bromocriptine, stéroid anabolik Hipoglisemia bisa lumangsung sareng kombinasi insulin sareng ketokenazole, clofibrate, mebendazole, cyclophosphamide, kitu ogé étil alkohol.
Pasén kabetot dina patarosan kumaha carana ngirangan insulin dina getih. Nikotin, morfin, klonidine, danazole, kontrasepsi tablet, heparin, diuretik thiazide, glucocorticosteroids, antidepresan tricyclic, hormon tiroid, simpathomimetics, sareng antagonis kalsium tiasa ngirangan kagiatan insulin.
Video dina artikel ieu nyarios nalika insulin diperyogikeun sareng kumaha nyuntik.
Indikasi pikeun dianggo
- diabetes mellitus jinis 1 (gumantung ka insulin),
- diabetes mellitus jinis 2 (teu gumantung-insulin): tahap tahan ka agén hypoglycemic lisan, résistansi sawaréh pikeun ubar ieu (salami terapi gabungan), kasakit intercurrent, kakandungan.
Regimen dosis
Protamin-insulin darurat mangrupikeun kanggo administrasi SC. Tamba henteu tiasa lebet / lebet.
Dokter nangtoskeun dosis obat masing-masing dina unggal kasus, dumasar kana tingkat glukosa dina getih. Rata-rata, dosis poéan ubar kisaran antara 0,5 dugi ka 1 IU / kg beurat awak, gumantung kana karakteristik pasien individu sareng tingkat glukosa getih.
Suhu insulin dikaluarkeun kedah dina suhu kamar. Protamin-insulin darurat biasana dikaluarkeun dina subkutaneus dina pingping. Nalika s / c diwanohkeun kana pingping, ubar kaserep langkung laun sareng langkung merata tibatan suntikan di tempat sanés.
Suntikan ogé tiasa dilakukeun di daérah otot deltoid taktak. Ngalaksanakeun suntikan kana lipan kulit nyababkeun résiko otot kana otot. Perlu pikeun ngarobah situs suntikan di jero daérah anatomis pikeun nyegah ngembangkeun lipodystrophy.
Kalayan terapi insulin sacara intensif, Kahebatan Protamine-Insulin tiasa dianggo salaku insulin basal 1-2 kali sadinten (magrib sareng / atanapi administrasi énjing) digabungkeun sareng insulin-akting anu pondok, anu dikaluarkeun sateuacan tuang.
Diabetes jenis 2 mellitus, Kacepetan Protamine-Insulin tiasa dianggo digabungkeun sareng ubar hipoglisemik lisan dina kasus dimana administrasi diri ubar ieu henteu ngimbangan diabetes.
Kakandungan sareng laktasi
Teu aya larangan pikeun pengobatan diabetes mellitus sareng insulin nalika kakandungan, margi insulin teu nyebrang halangan plasenta. Nalika ngarencanakeun kakandungan sareng salami éta, perlu pikeun ningkatkeun intensitas pengobatan diabetes. Anu peryogi insulin biasana turun dina trimester mimiti kakandungan sareng laun ningkat dina trimesters kadua sareng katilu.
Salila sareng geura-giru ngalahirkeun, syarat-syarat insulin tiasa turun sacara dramatis. Teu lami saatos lahir, kabutuhan insulin gancang balik deui ka tingkat anu sateuacan kakandungan.
Teu aya larangan pikeun pengobatan diabetes mellitus sareng insulin nalika nyusoni, kitu Pangobatan insulin pikeun ibu anu aman pikeun orok. Nanging, panginten peryogi ngirangan dosis insulin, janten pangawasan ati-ati diperyogikeun dugi kabutuhan insulin.
Darurat Protamine-insulin, gantung pikeun suntikan 100me / ml - katalog - rup Belmedpreparaty
Darurat PROTAMIN-INSULIN, gantung pikeun suntikan 100 IU / mlNami Non-pantes internasionalInsulin (Manusa) .Insulin (Manusa)SinonimBiosulin N, Gansulin N, Insuman Bazal GT, Insuran NPH, Protafan NMKelompok PharmacotherapeuticAgén Hipoglikemik, insinyur insulin anu berkepanjanganKomposisi1 ml ubar ngandung: zat aktip nyaéta insinyur insinyur insénically insinyur - 100MEATX Code: A10AC01.Tumindak farmakologisSaatos administrasi handapeun kulit (kana jaringan lemak subkutaneus) darurat Protamin-insulin parantos ngalaksanakeun 1,5 jam na gaduh pangaruh maksim antara jam 4 sareng 12, durasi narkoba dugi ka 24 jam. Kusabab lila-lila tindakan, kaayaan darurat Protamine-insulin sering resep digabungkeun sareng persiapan insulin pondok anu ngalaksanakeun.Indikasi pikeun dianggoPikeun pengobatan diabetes.Dosis sareng administrasiSubutan. Pasien anu kaserang hyperglycemia sareng glukosuria teu ngaleungitkeun ku dahareun pikeun 2-3 dinten, dina laju 0.5-1 U / kg, teras dosis disaluyukeun saluyu sareng profil glikemik sareng glukosurik. Frékuénsi administrasi kedah bénten (biasana 3-5 kali dianggo nalika milih dosis), sedengkeun total anggur dibagi janten sababaraha bagian, saimbang kana nilai énergi tina pangan anu dicandak. Suntik dilaksanakeun 15 menit sateuacan tuang.Parentah hususBotol Protamin-Insulin Kacemasan anu ayeuna anjeun langsung dianggo tiasa disimpen dina suhu kamar (dugi ka 25 ° C) dugi ka dugi ka 6. Minggu anjeun henteu kedah nyebarkeun botol kalayan Kacapi Protamine-Insulin pikeun panas atanapi langsung sinar panonpoé. cahaya sareng henteu pernah beku. Jaga Protamine-Insulin ES teu jangkauan barudak. Aja nganggo insulin saatosna kadaluwarsa dicitak dina bungkusan. Ulah nganggo Protamine-Insulin ES upami jalan kaluarna teu aya. Pengaruh kana kamampuan nyetir kendaraan sareng mékanisme kontrol Hubunganana sareng tujuan utami insulin, ngarobah jinisna atanapi ku ayana stres fisik atanapi mental anu signifikan, dimungkinkeun pikeun ngirangan kamampuan nyetir mobil atanapi ngontrol sababaraha mékanisme, kitu ogé kagiatan anu sanés Kegiatan anu berpotensi bahaya anu merhatikeun perhatian sareng kecepatan réaksi méntal sareng motor.Pangaruh sampingProtamine-insulin ES tiasa nyababkeun hypoglycemia, redness, bareuh and itching bisa kajadian dina situs suntikan (anu disebut réaksi alérgi lokal). Biasana, ku sareng neraskeun nganggo obat ieu, gejala ieu ngaleungitkeun sababaraha minggu .. Perawatan anu munggaran sareng insulin, tiasa ngaganggu gangguan visual atanapi ngabengkokkeun dina ekstrem. Suntikan anu sering di tempat anu sami tiasa ngabalukarkeun penebalan kulit atanapi jaringan subkutan (lipodystrophy).ContraindicationsHipoglisemia. Ngaronjatkeun sensitipitas individu pikeun insulin atanapi salah sahiji komponén ubar.Interaksi sareng obat anu sanésAya sababaraha ubar anu mangaruhan kabutuhan insulin: agén hypoglycemic lisan, inhibitor monoamine oxidase (MAO), beta-blockers non-selektif, angiotensin ngarobah énzim (ACE) sambetan, salicylates, stéroid anabolik sareng glucorticoids, kontrasepsi oral, diidetik tiroid, diuretik tiroid. sympathomimetics, danazol jeung octreotide.OverdoseBisi overdosis, hypoglycemia bisa berkembang. Perawatan: sabar tiasa ngaleungitkeun hipoglisemiaemia ku cara nyandak gula atanapi tuangeun anu ngandung karbohidrat. Ku sabab eta, disarankeun pikeun pasien anu nganggo diabetes mellitus pikeun terus mawa gula, permen, cookies atanapi jus buah amis sareng aranjeunna. Dina kasus parna, nalika pasien kaleungitan eling, larutan glukosa 40% dikaluarkeun sacara intravena, intramuscularly, subcutaneously, intravenously - glukagon. Saatos sadar deui, pasien disarankeun ngadahar tuangeun anu ngandung karbohidrat pikeun nyegah pangwangunan hipoglisemia.Pelepasan formulirGantung pikeun suntikan 100 IU / ml dina bokor 10 ml. .Inpormasi harga |
aksi, insulin, ubar
Protéksi darurat darurat: Paréntah pikeun pamakéan sareng ulasan - Ngalawan Diabetes
Gantung éta bodas. Nalika nangtung, gantung solamin janten ngabentuk supernatant warnaan atanapi teu warnana sareng mendakan bodas, anu tiasa ngandung gumpalan anu gampang resuspended sareng diaduk.
1 ml ubar ngandung: zat aktif: insulin genetik manusa 100 IU,
pujian: protamin sulfat 0.35 mg, natrium hidrogen fosfat dihydrate 2,4 mg, séng klorida 0,018 mg, fenol 0.65 mg, metacresol 1,5 mg, gliserol (gliserin) 16,0 mg, cai pikeun suntikan dugi ka 1 ml .
Protamin insulinum
Pikeun ngirangan tingkat gula getih, penderita penderita kaserang diabetes tipe 2 disarankeun pikeun nyandak obat anu nyuntik “Protamine-Insulin”, anu ngabantosan ngalawan glikemia. Ubar kasebut ngagaduhan pangaruh anu kompleks sareng ngarojong awak dina mangsa krisis ngaluncat dina tingkat glukosa sareng bakal nimbulkeun pencegahan komplikasi.
Naon ubar ieu?
Kedokteran ieu diala ku téknologi DNA rekombinan sareng milik insulin séktor sedeng. Cairan suntik bodas tiasa gaduh mendakan anu gampang larut kalayan oyag.
Ubar kasebut cocog pikeun panongton anu paling gedé pasién.
Hatur nuhun kana aksi hampang obat, terapi insulin sareng agén anu ngandung protamine ngamungkinkeun barudak sareng dewasa tetep gula normal ku injections sababaraha kali sadinten.
Kumaha éta jalanna?
Tumindakna narkoba dumasar kana ningkatkeun kadar angkutan glukosa intrakélular, ku sabab panurunan gula getih kahontal.
"Protamine-insulin" mimiti meta sajam atanapi dua saatos administrasi sareng pangaruhna salami 10-15 jam. Dina sababaraha pasien, tindakan ieu tiasa berkepanjangan sadinten.
Kusabab séng mangrupikeun bagian tina produk farmasi, ubar kasebut disebut "Protamine-séng-insulin." 1 ml solusi ngandung 40 unit hormon.
Indikasi pikeun panggunaan "Protamine-Insulin"
Ubar tiasa diasuh ku jalma-jalma kalayan diabetes kadua jinis.
Ubar kasebut diresepkeun pikeun penderita jinis 1 sareng 2. Disarankeun dibawa saencan operasi, ogé pikeun pasien anu didiagnosa diabetes pikeun kahiji kalina sareng pamilihan ubar dilaksanakeun ti mimiti.
"Insulin Zinc" dianggo kanggo lancar ngirangan glukosa sareng cocog pikeun jalma anu peryogi henteu akut pikeun laju ubar. Upami diperyogikeun, ningkatkeun efek tina insulin pondok, duanana ubar disuntikkeun dumasar kana skema anu dipilih di klinik.
Kumaha nerapkeun sareng dosis?
Ubar dikaluarkeun ku subcutaneously saluyu sareng resep dokter. Dosis diitung masing-masing sareng tiasa disaluyukeun salami terapi. Indikator rata-rata dibenerkeun dina tingkat 0.5-1.0 unit per dinten. Pikeun penderita kakurangan ginjal sareng hépatic sareng pasien manula, dosis dipotong pikeun nyegah komplikasi.
Disuntik disarankeun di pingping, beuteung, panangan, atanapi imbit. Upami diperlukeun, pikeun ngahontal épékna langkung gancang, pilih tempat dina beuteung atanapi pingping. Pikeun ngareureuhkeun tindakan ubar, éta pricked dina panangan. Suntik gampang lakukeun di bumi anjeun nyalira. "Protamine" nalika dikaluarkeun kedah dina suhu kamar.
Supaya solusi tiasa diserep sareng homogen, ampul kedah kedah digoncang sateuacan ngalebetkeun cairan kana jarum suntik.
"Protamine" tiasa disuntik sareng insulin lakonan pondok pikeun ningkatkeun pangaruh sareng manjangkeun tindakan.
Anggo hamil sareng perawat
Ubar teh aman pikeun ibu-ibu anu harepan.
"Protamine-insulin" aman pikeun awéwé nanggung orok sabab henteu nyebarkeun plasénta sareng tindakan sacara éksklusif di awak indung.
Kursus perlakuan sareng ubar disarankeun pikeun ngajadikeun deui nalika persiapan konsepsi sareng ngalahirkeun. Dina trimester kahiji, dosis dikurangan, sabab leuwih loba hormon ngahasilkeun.
Maka kabutuhan insulin naek.
Salila periode rehabilitasi postpartum sareng lactation, narkoba henteu aya larangan pikeun pangakuan. Dosis disaluyukeun ku dokter. Bahan-bahan anu aktip henteu ngarugikeun orok anu lahir, tapi perawatan indung dilaksanakeun dina pangawasan médis pikeun nyegah krisis sareng komplikasi. Saatos sababaraha bulan, tingkat insulin malah kaluar sareng ngahontal tingkat prenatal.
Kamungkinan komplikasi
Studi klinis mastikeun kasalametan ubar, komérsial kajantenan salaku palanggaran dosage sareng akibat réaksi individu awak. Pangaruh samping mangaruhan sistem pernapasan sareng endokrin.
Pasén tiasa ngalaman gangguan métabolik sareng malfunctions dina prosés métabolik, visi cacad. Komplikasi anu paling umum nyaéta bengkak di situs suntikan. Pikeun ngaminimalkeun aranjeunna, perlu pikeun ngarobah situs suntikan ubar.
Gejala di handap ieu ogé bisa lumangsung:
Komplikasi anu saatos nginum obat tiasa janten eksim.
- rashes kulit, éksim, peeling epidermis,
- penampilan heureut tina napas, busung Quincke,
- palpitations, aritmia,
- nyeri sirah, gegaran, kulit palid, lapar sareng haus,
- hypoglycemia.
Kasaluyuan sareng zat séjén
Sababaraha ubar tiasa ningkatkeun atanapi ngaleuleuskeun efek tina ubar, ngarah kana dosén anu salah. Intensifikasi diperhatoskeun nalika nyandak "Protamine" sareng agén hypoglycemic anu sanés, sambetan sareng blok-beta.
Pangaruh anu sami lumangsung saatos dicampur campuran étanol sareng litium. Supaya henteu kéngingkeun réaksi négatip, pasien kedah tetep ngawas tingkat gula.
Upami anjeun hoyong nganggo zat anu teu cocog dina résiko, anjeun kedah konsultasi ka dokter.
Dahar tuangeun lada mangaruhan kana épéktivitas obat.
Pangaruh hipoglikemik tamba turun sareng sakaligus nganggo kontrasepsi oral sareng estrogen, ubar diuretik, glukokortikosteroid, nikotin sareng morfin, ogé sajumlah bahan sanés, daptar lengkep anu dituduhkeun pikeun petunjuk pikeun produk farmasi. Kadaharan lada sareng alkohol tiasa mangaruhan kacepetan sareng efektifitas narkoba. Réaksi kana iritasi dahareun nyaéta individu.
Analogi ubarna
Pikeun ngagantian ubar samentawis atanapi lengkep, insulin sedeng nu sami dianggo, sapertos Iletin II NPH, Neosulin NPH, Monodar B.
Substitusi obat kanggo terapi dilaksanakeun sacara bertahap. Pergaulan dua atanapi langkung obat anu langkung saé dina dosis anu langkung-langkung dihindari. Dokter kedah milih ngagantikeun.
Transisi tanpa idin ti hiji produk farmasi ka anu sanésna résiko tina komplikasi jeung réaksi alérgi dina awak.
Protéin darurat darurat: parentah pikeun panggunaan sareng ulasan
Pengobatan diabetes dilaksanakeun nganggo ubar anu, dina henteuna produksi hormon sorangan (insulin), tiasa nurunkeun glikemia luhur sareng nyegah komplikasi tina kasakit ieu.
Sadaya obat-obatan tiasa dibagi jadi dua kelompok utama: ambulin tina rupa-rupa durasi tina tindakan sareng ubar tableted. Dina jinis mimitina diabetes, pasien peryogi insulin, pengobatan pasien kalayan diabetes tipe 2 ngalebetkeun citakan dina terapi gabungan dina ayana indikasi individu.
Terapi terapi insulin ngahasilkeun wirahma alami dina produksi sareng ngaleupaskeun hormon tina sél islet tina pankréas, ku kituna, ubar anu diciptakeun sacara pondok, sedeng sareng panjang diperyogikeun.