Kumaha carana nyandak Metformin pikeun diabetes?
Bentuk diabetes diabetes anu bebas-dicirikeun ku pamisahan separa produksi hormon-nurunkeun gula. Pangobatan Metformin pikeun diabetes ngetik 2 upami henteu mungkin ngajaga nilai glukosa dina kisaran normal (3.3-5.5 mmol / liter) ngagunakeun nutrisi sareng latihan khusus.
Kusabab popularitas dunya, Metformin diproduksi dina sababaraha ngaran mérek. Naha agén hypoglycemic ieu leres-pisan nurunkeun gula getih, sareng cara nyandak Metformin sareng diabetes, tulisan ieu bakal nyarios.
Inpormasi umum ngeunaan ubar
Hiji-hijina wawakil kelas biguanides nyaéta metformin hydrochloride. Komponén aktif obat Metformin gaduh sipat positip sareng bagian tina seueur ubar turunkeun gula sanésna, anu bénten-béda pisan dina biaya.
Dina diabetes tipe 1, suntikan insulin kedah dilakukeun sacara teratur pikeun nyegah hyperglycemia. Dina penderita diabetes jinis 2, metformin ngabantosan gancang ngirangan kadar glukosa tanpa ngarah dina kaayaan hypoglycemic dina jalma séhat.
Obat diabetes di tingkat sélulér, ningkatkeun sensitipitas sél target pikeun insulin. Dina awak manusa, nalika nyandak pil, parobahan di handap ieu lumangsung:
- panurunan dina produksi glukosa ku ati,
- ningkatkeun sensitipitas sél ka hormon,
- nurunkeun nyerep glukosa dina peujit leutik,
- aktivasina tina prosés oksidasi asam lemak,
- koléstérol handap
Perawatan rutin sareng Metformin ngabantosan henteu ngan ukur nahan kanaékan gula getih, tapi ogé pikeun ngalawan obesitas. Sadaya hatur nuhun kana properti ubar pikeun ngirangan napsu.
Metformin ogé ngirangan tekanan getih sareng formasi plak atherosclerotic, ngirangan résiko tina panyakit jantung sareng vaskular ku kamajuan diabetes tipe 2.
Parentah pikeun pamakéan tablet
Indikasi utama anu anjeun kedah nginum Metformin nyaéta diabetes tipe 2, rumit ku kaleuleuwihan beurat, nalika diet sareng kagiatan fisik henteu ngabantosan ngirangan glikemia.
Sateuacan nyandak Metformin pikeun diabetes tipe 2, anjeun kedah konsultasi sareng ahli endokrinologis. Dokter, ngiringan eusi glukosa sareng kesejahteraan umum pasien, resep narkoba sareng nangtoskeun dosis. Sanggeus meuli ubar, sisipan sisip kedah ditaliti sacara saksama.
Gumantung kana eusi zat aktif agén hypoglycemic, dosages béda-béda mungkin:
- 500 mg tablet: dosis poéan kisaran antara 500 dugi ka 1000 mg. Dina awal terapi, penampilan efek samping anu aya hubunganana sareng indigestion mungkin. Prosés sapertos kitu kajantenan kusabab awak sateuacana pikeun komponén aktif obat. Saatos 2 minggu, réaksi négatip lirén, ku kituna dosis tiasa naék kana 1500-2000 mg sadinten. Diidinan nyandak maksimal 3000 mg per dinten.
- 850 mg tablet: mimitina, dosisna 850 mg. Pas awak pasien nyocogkeun kana tindakan obat, anjeun tiasa nambihan asupan na ku ngonsumsi 1700 mg pér poé. Konsumsi maksimal obat Metformin pikeun penderita ngahontal 2550 mg. Pasien umur maju henteu disarankeun pikeun ngaleuwihan dosis 850 mg.
- 1000 mg tablet: mimiti, dosis 1000 mg, tapi saatos 2 minggu éta tiasa naék kana 2000 mg. Maksimal diidinan nyaéta 3000 mg.
- Pamakéan kompléks sareng terapi insulin: dosis awal Metformin nyaéta 500 atanapi 850 mg. Sakumaha seueur anu diperyogikeun kanggo injections, dokter anu milih milih.
Tablet metformin teu tiasa kunyah, aranjeunna ditelan sadayana, dikumbah sareng cai. Ubar kudu diinum nalika atanapi saatos tuang.
Nalika mésér ubar, anjeun kedah perhatosan tanggal kadaluarsa anu dituduhkeun dina bungkusan. Anjeunna diasupan di tempat anu poék tiis jauh ti barudak alit.
Contraindications sareng réaksi ngarugikeun
Nu ngalebetkeun petunjuk ngandung daptar anu ageung konténications sareng efek samping.
Ku alatan éta, pasien kedah ngingetkeun sadaya kasakit anu aya hubunganana sareng diabetes mellitus nalika janji dokter. Panginten penderita kedah ngajalanan diagnosis ulang.
Parentahna jelas nyatakeun yén panggunaan tablet diabetes Metformin dilarang upami umurna pasien henteu ngahontal 10 taun.
Ogé, anjeun moal tiasa nyandak pil nganggo:
- gagal ginjal (kreatorin di awéwé - langkung ti 1,4 ml / dl, di lalaki - langkung ti 1,5 ml / dl, clearance bunos - kirang ti 60 ml / mnt).
- sensitipitas individu pikeun metformin hidroklorida sareng komponenana ubar sanés,
- Kaayaan anu nyababkeun lumangsungna acidosis laktat (dehidrasi, gagalna jantung, gagal engapan, infark miokard akut, kacilakaan cerebrovascular akut),
- fungsi ati cacad (tingkat kadua atanapi langkung kakurangan fungsi ati numutkeun Anak-Pugh),
- ngayakeun salami 2 dinten sateuacan sareng saatos x-ray, radioisotope ujian sareng perkenalan medium kontras,
- tatu parna sareng campur tangan bedah,
- Asamosis laktat, khususna dina sajarah,
- diet rendah kalori, anu ngamungkinkeun anjeun nyandak 1000 kcal pér poé.
- ketoacidosis diabetes, precoma diabetes sareng koma,
- mawa anak sareng nyusoni,
- mabok alkohol.
Diabét anu henteu nyandak Metformin sakumaha disarankeun ku dokter tiasa nyababkeun sababaraha efek samping:
- Gangguan CNS: pelanggaran sensasi rasa.
- Gangguan gastrointestinal: nyeri beuteung, ningkat pembentukan gas, diare, seueul, utah, kurang napsu. Pikeun ngurangan parah gejala, anjeun kedah ngabagi dosis ku sababaraha kali.
- Gangguan métabolik: kamekaran asam laktat di diabetes.
- Disfungsi sistem Hematopoietic: lumangsungna anématis megaloblastic.
- Réaksi alérgi: ruam kulit, éththema, pruritus.
- Disfungsi ati: palanggaran indikasi utama sareng hépatitis.
- Nyerep rasa leungitna vitamin B12.
Upami gejala di luhur diperhatoskeun nalika terapi, anjeun kedah lirén nganggo tablet sareng milarian bantosan pas mungkin.
Biaya, ulasan, analog
Olahan anu ngandung metformin hidroklorida sering sayogi ka kelas tengah. Anjeun tiasa ngahemat artos ku mésér pil diabetes nganggo online. Harga ubar Metformin gumantung kana dosis:
- 500 mg (60 papan) - ti 90 dugi ka 250 rubles,
- 850 mg (60 papan) - ti 142 ka 248 rubles,
- 1000 mg (60 papan) - ti 188 dugi ka 305 rubles.
Sakumaha anjeun tiasa tingali, harga agén hypoglycemic Metformin henteu pisan tinggi, anu mangrupakeun tambihan anu ageung.
Ulasan sabar ngeunaan ubar lolobana positip. Metformin ngirangan tingkat gula lancar sareng henteu ngakibatkeun hypoglycemia. Dokter ogé nyatujuan ku ngagunakeun agén antidiabetic. Pamakean konstan Metformin pikeun nyegah panyakit kardiovaskular parantos lunas.
Sababaraha urang anu henteu kencing manis nyokot obat pikeun ngirangan beurat. Para ahli niatna henteu nyarankeun ngagunakeun ubar ieu pikeun leungitna beurat pikeun jalma séhat.
Keluhan utama aya hubunganana sareng nyerna ngaganggu, anu lumangsung alatan awak biasa pikeun bahan aktif. Dina sababaraha kategori pasien, gejala-gejala kitu dibaca yén ngeureunkeun nyandak Metfomin pikeun ngirangan konsentrasi glukosa.
Kadang-kadang janten peryogi milih analogi - alat anu ngagaduhan sipat terapi anu sami. Tapi kumaha ngagentos Metformin? Aya seueur ubar anu ngagaduhan pangaruh terapi anu sami:
- Metformin Richter,
- Metformin teva
- Novo-Metformin,
- Langerine
- Dianormet
- Plin Formin,
- Siofor
- Metfogamma,
- Novoformin,
- Diaphore
- Orabet
- Diaformin,
- Glucophage,
- Bagomet,
- Glyformin
- Glukovans.
Ieu sanes daptar lengkep produk anu dianggo pikeun nurunkeun gula. Dokter anu ngabantosan tiasa ngabantosan anjeun milih ubar paling efektif pikeun diabetes jinis 2.
Metformin mangrupikeun ubar anu efektif anu bakal ningkatkeun réspon sél sasar pikeun insulin. Pamakéan Metformin normalisasi glikemia, nyegah pangembangan komplikasi jeung nyaimbangkeun beurat pasien. Pikeun ngajaga diabetes dina kontrol, sadaya saran pakar kedah nuturkeun, sareng upami diperyogikeun, milih analog anu épéktip.
Hiji ahli dina pidéo dina tulisan ieu bakal nyaritakeun ngeunaan ubar-nurunna gula Metformin.
Ngaluarkeun bentuk, komposisi
Metformin sayogi dina bentuk tablet, dilapisan ku cangkang bodas, oblong sareng biconvex. Dina lepuh standar aya 10 lembar. Bahan aktif utama nyaéta Metformin hydrochloride, nyaéta bubuk jinis kristal bodas atawa warnaan. Éta gancang leyur dina cai sareng ngalaman ampir teu aya parobahan dina acéton, éter sareng kloroform. Beurat molekular tina zat anu aya 165.63.
Ngobrol ngeunaan tablet Metformin, anjeun kedah nengetan kanyataan yén:
- dina beuteung kosong sareng saatos tuang tuangeun dahareun, éta tiasa nurunkeun tingkat glukosa. Sarua ogé pikeun hémoglobin glikosilasi,
- kusabab panggunaan ubar, kasabaran glukosa ningkat,
- nyerep peujit turun (saluran pencernaan, pankreas),
- karentanan kana komponén hormonal struktur jaringan periferal nambahan.
Metformin henteu kéngingkeun parobahan dina sékrési insulin ku sél béta pulo pankreas. Salaku tambahan, éta ubar anu dibere anu nyaimbangkeun profil lipid tina plasma getih dina pasien anu ngagaduhan panyakit jinis. Tablet nurunkeun rasio tina trigliserida ogé koléstérol. Pamakéan sistematis narkoba ngagaduhan pangaruh positif kana stabilisasi atanapi ngirangan beurat awak.
Ubar kasebut diserep gancang tina sistem pencernaan. Bioavailability mutlak dina beuteung kosong antara 50 dugi 60%. Konsentrasi maksimum dina plasma bakal dikenalkeun saatos 120 menit. Dahareun tuangeuneunah tiasa ngirangan konsentrasi 40% sareng ngalambatkeun prestasi teu langkung ti 35 menit. Pangumpulan komponén utama dina getih bakal dihontal dina 24-48 jam sareng henteu langkung ti 1 μg / ml.
Penting pikeun mertimbangkeun yén ubar ngiket protéin protéin salaku hasilna. Éta ogé tiasa konséntrasi dina kelenjar salivary, ati sareng, tangtosna, ginjal. Metformin dikaluarkeun ku ginjal (utamana kusabab sékrési tubular spésifik) teu dirobih (90% dina 24 jam).
Indikasi pikeun obat
Ubar dianggo sacara éksklusif pikeun nurunkeun gula getih. Kalayan diabetes jinis 1, henteu peryogi kanggo tablet. Nyarios langkung rinci ngeunaan indikasi, aranjeunna perhatosan pikeun ngetik diabetes mellitus 2 di sawawa (khususna pasien sareng obesitas). Ieu dilaksanakeun kalayan gelar low efektivitas terapi diet sareng kagiatan fisik. Metformin tiasa dianggo dina diabetes sapertos monoterapi atanapi sempet nami hipoglikemik lisan anu sanés, ogé sababaraha jinis komponén hormonal.
Indikasi sanésna nyaéta diabetes tipe 2 dina murangkalih langkung umur 10 taun. Dina kasus ieu, éta ogé bakal tiasa nyingkirkeun salaku bagian tina monoterapi sareng dina kombinasi komponén hormonal. Spésialis nengetan kanyataan yén:
- Metformin tiasa dianggo saatos normalisasi gula getih,
- pikeun nyegah sareng nyegah kaayaan patologis, pengobatan jalan utama disarankeun bakal dibahas sareng spesialis.
- kursus pulihna bakal épéktip ngan ukur upami anu diabétes ngiringan norma komposisi, contraindications utama sareng ciri-ciri sanésna.
Kumaha carana nyandak Metformin pikeun diabetes?
Jagal nyaritakeun sadayana kabeneran ngeunaan diabetes! Diabetes bakal angkat dina 10 dinten upami anjeun nginum énjing. »Baca deui >>>
Lapisan kedahna dicandak sacara lisan, heureuy aranjeunna lengkep sareng henteu nyapék. Ieu tiasa dilakukeun nalika tuangeun teras langsung saatosna. Kadé nginum cai anu loba. Pikeun déwasa, Metformin tiasa dianggo dina dosis awal henteu langkung ti 1000-1500 mg dina 24 jam. Pikeun ngirangan efek samping tina organ pencernaan, dosana kedah dibagi janten dua dugi ka tilu dosis.
Saatos 10-15 dinten, upami teu aya réaksi ngarugikeun tina saluran pencernaan, paningkatan sistematis anu salajengna bakal ditarima. Nanging, éta henteu matak masuk akal sareng gumantung kana rasio gula anu aya dina getih. Perlu kahartos yén éta mangrupikeun kanaékan sedeng dina jumlah anu tiasa gaduh pangaruh anu positif pikeun ningkatkeun kasabaran peujit sareng peujit tina papan.
Déduksi pangropéa salami énjing kedah sakitar 1500-2000 mg. Jumlah anu diidinan maksimal henteu langkung ti 3000 mg, sareng disarankeun dipisahkeun kana tilu dosis berturut-turut. Dina prosés ngarencanakeun transisi tina panggunaan komposisi hypoglycemic oral alternatif ka Metformin, disarankeun yén anjeun ngeureunkeun ngagunakeun anu sanés sareng mimitian nyandak Metformin Canon dina rasio minimal anu ditunjuk saméméhna.
Pangobatan Metformin pikeun diabetes tipe 2 tiasa dianggo dina terapi kombinasi sareng insulin. Disarankeun pisan yén:
- dosis awal anu disarankeun ti 500 mg sareng 850 mg nyaéta 1 papan dua atanapi tilu kali sapoé,
- Metformin 1000 mg nyaéta 1 tablet sakali unggal 24 jam,
- dosis komponén hormonal dina hal ieu dipilih dumasar kana eusi gula.
Pikeun barudak anu umurna 10 taun, solusi anu ditampi nyaéta nyaéta ngagunakeun Metformin Canon. Éta tiasa dianggo salaku bagian tina monoterapi, ogé salaku bagian tina terapi kombinasi sareng komponenana hormonal. Panarima tina Metformin dina kasus ieu kedah dimimitian ku dosis minimal sapertos 500 mg sakali pikeun 24 jam dina prosés tuangeun tuangeun. Saatos 10-15 dinten, jumlahna disarankeun disaluyukeun dumasar kana konsentrasi glukosa dina getih. Dosis pangropéa tiasa tina 1000 dugi ka 1500 mg sadinten kanggo dua dugi ka tilu dosis. Dosis maksimal kedah langkung ti 2000 mg pikeun asupan sapopoé.
Alatan rada parah kamungkinan fungsi ginjal, jumlah ubar Metformin disarankeun pikeun jalma lansia dipilih kalayan tetep ngawaskeun fungsi ginjal. Ukuran wajib dina hal ieu bakal ngontrol rasio bun di sérum getih sahenteuna dua dugi ka opat kali sataun. Durasi perlakuan kudu ditangtukeun ku spesialis.
Nolak panggunaan Metformin tanpa nasihat dokter spesialis pikeun diabetes tipe 2 henteu disarankeun.
Ubar tiasa lami-lami dicandak sareng anjeun kedah émut yén:
- nalika ngarencanakeun atanapi kanyataan ayana kakandungan, Metformin Canon kedah dibatalkeun sareng didamel terapi terapi.
- penting pisan pikeun pasien ngingetkeun yén anjeunna wajib ngawartosan ahli sakit puanin sareng ahli penderita bisi kakandungan.
- ibu anu bakal datang sareng putrana bakal kedah netepkeun pangawasan.
Teu aya inpormasi anu tiasa dipercaya ngeunaan naha Metformin dikaluarkeun dina susu payudara. Upami anjeun kedah mutuskeun kumaha nginum Metformin nalika nyusoni, lactation dipikaresep bakal lirén.
Contraindications jeung efek samping
Daptar kontraindikasi kalebet primér hipersensitivitas, kitu ogé rupa-rupa patologi ginjal atanapi ayana gagal ginjal. Perhatosan khusus kedah ditingali kana kelainan atra dina ati, kaayaan dibarengan ku hypoxia (gagal jantung sareng engapan, parut akut kusabab infark miokard, sirkulasi getih dina uteuk sareng anémia).
Contraindications kalebet dehidrasi, panyakit tepa, operasi éksténsif, sareng tatu anu sami. Ulah hilap alkoholisme kronis, acidosis metabolik akut (kalebet ketoacidosis diabetes nganggo atanapi tanpa koma). Kontén ogé:
- Asamosis laktat dina sajarah médis,
- peryogi nuturkeun diet rendah kalori (kirang ti 1000 kcal per dinten).
- Panaliti ngagunakeun isotop radioaktif tina yodium,
- salah sahiji panyulil kakandungan,
- nyusoni.
Aya larangan khusus dina panggunaan. Kami ngawangkong ngeunaan barudak di handapeun 10 taun, anu disababkeun kanyataan yén efektivitas sareng kaamanan panggunaan di murangkalih henteu acan kabentuk. Ogé, perhatian kedah diperhatoskeun ka umur kolot (langkung ti 65 taun) kusabab métabolisme anu parah. Salaku tambahan, henteu disarankeun pikeun resep narkoba ka jalma-jalma anu ngalakukeun pagawéan fisik anu keras (kamungkinan kabentukna asamosis laktat).
Balukar tina Metformin tina sistem pencernaan di mimiti tangtosna pamulihan kedah dianggap aya anorexia, diare, seueul sareng utah. Salaku tambahan, aranjeunna nengetan kana kembung sareng nyeri beuteung (dikirangan nalika dianggo sareng tuangeun). Pangaruh sisi sanésna tiasa janten rasa métalik dina sungut (dipendakan dina sakitar 3% kasus).
Dina bagian sistem jantung sareng vaskular, kitu ogé pembentukan getih sareng hemostasis, dina kasus anu jarang lumangsung anématik megaloblastic tiasa ngabentuk. Sakumaha anjeun terang, éta mangrupikeun hasil panyerepan panyerepan vitamin B12 sareng asam folat. Épék samping bisa aya hubunganana sareng métabolisme. Mimiti, ieu hipoglisemia. Dina kasus anu jarang, urang ngobrol ngeunaan acidosis laktik, contona, kalemahan, ngantosan, hipoténsi sareng manifestasi khusus anu sanés.
Penampilan efek samping anu aya hubunganna sareng kulit na kamungkinan. Éta ngeunaan kamekaran ruam sareng dermatitis. Pikeun ngaleungitkeun efek samping sapertos, éta disarankeun pisan heula konsultasi sareng spesialis.
Sarat sareng syarat panyimpen
Disarankeun nyimpen ubar dina suhu teu leuwih ti 25 derajat. Penting pisan yén ieu mangrupikeun tempat anu henteu tiasa diaksés ku murangkalih. Disimpen ti Metformin anu diidinan 24 bulan. Disarankeun pikeun ngagunakeun éta sanggeus béakna tanggal anu dituduhkeun dina pakét. Ubar kasebut dispénsasi ku resep.
Interaksi Narkoba sareng Ubar Lain
Perhatoskeun kombinasi kontraindikasi sareng henteu disarankeun. Janten, dina kasus anu pertama urang ngobrol ngeunaan studi radiologis ngagunakeun ubar radiopaque anu ngandung yodium. Ieu tiasa memicu formasi acidosis laktat di diabetes alatan gagal ginjal.
Kombinasi anu disarankeun pikeun diabetes nyaeta:
- sakaligus nganggo Metformin sareng inuman alkohol sareng nami étanol,
- mabok alkohol akut
- puasa atanapi nuturkeun diet rendah kalori,
- gagal ati, dimana, saperti dina kasus séjén, kamungkinan formasi acidosis laktat nambahan.
Aya ogé kombinasi anu peryogi perawatan khusus. Kami ngobrol ngeunaan panggunaan sakaligus tina Metformin sareng Danazole kusabab pangaruh hiperlisemik anu dipikaresep. Ogé, anjeun kedah ati-ati ngeunaan obat sapertos Chlorpromazine, rupa-rupa glucocorticosteroids (GCS). Kalayan nganggo sakaligus tina "loop" diuretik sareng Metformin, kamungkinan aya formasi asam laktat alatan gagal ginjal fungsional.
Metformin paling dipikaresep moal ngabantosan diabetes ku cara nganggo suntikan agonis beta2-adrenergic, sambetan énzim angiotensin-ngarobah. Salaku tambahan, éta disarankeun pisan pikeun ngubaran turunan sulfonylurea, Nifedipine.
Komposisi sareng bentuk sékrési
Jumlah metformin dina ubar nami anu sami béda-béda béda: hiji tablet ngandung 500 atanapi 850 mg tina komponén aktif. Agén hipoglisemik anu berpungsi anu berkepanjangan ngandung 1000 mg metformin per unit.
Tabletna dilapis ku pilem, bentukna nyaéta biconvex. Persiapan ngandung dyes indigo carmine, titanium dioksida, sareng quinoline konéng. Paket kasebut ngandung 30 atanapi 60 papan. Pabrikan - perusahaan ti Hungaria, Rusia, Israel.
Analog Metformin
Diabetes mellitus disarankeun ku DIABETOLOGIST kalayan pangalaman Aleksey Grigorievich Korotkevich! ". dibaca deui >>>
Siofor, Bagomet, Glycomet sareng Glikovin - ieu mangrupikeun daptar analog lengkep tina dana anu ditepikeun. Daptar ieu ditambah ku nami sapertos Glyunet, Dianormet, Diaformin, Insufor sareng anu sanésna. Mutuskeun ngeunaan anu mana anu langkung saé, Siofor atanapi Metformin, ngan ukur tiasa ngabantosan saurang pasién pasien. Hal ieu kacida teu disarankeun pikeun resep salah sahiji atanapi analog anu sanés pikeun diri anjeun.
Aksi dina awak
Ubar sintétik boga pangaruh positip dina karbohidrat sareng lipid métabolisme, normalize tingkat glukosa getih, nyegah hyperglycemia ngalawan latar tukang diabetes munggaran jeung kadua. Tablet metformin efektif dina debut diabetes mellitus sareng latar latar arah patologi endokrin.
Kauntungannana paparan périferal (teu aya pangaruhna kana sél pankreas). Éta henteu kabeneran nalika nyandak Metformin, nalika ngitung dosis anu optimal, gula getih jarang turun ka tingkat kritis. Kemungkinan minimum hypoglycemia ngabandingkeun agén antidiabetic sareng obat-obatan anu sanés pikeun ngimbangan patologi endokrin.
Salila terapi, tingkat résistansi insulin turun, glukosa tina saluran pencernaan nyerep kirang aktip. Titik anu positif nyaéta ngahambat sékrési glikogén tina hépatosit, percepatan ngarecahna sareng ngaleungitkeun koléstérol "jahat". Salami terapi, gugatan glukosa ku otot ditingkatkeun.
Diajar ngeunaan gejala kakurangan adrénal awéwé, ogé aturan pikeun ngubaran patologi.
Maca ngeunaan norma hormon stimulan tiroid dina awéwé sareng lalaki, ogé ngeunaan fungsina dina awak dina alamat ieu.
Indikasi pikeun dianggo
Ubat dumasar kana metformin parantos dieusian:
- kalayan diabetes-gumantung (II) jinis diabetes minangka ubar garis anu mimiti. Agén hipoglikemik utama kedah dilakukeun unggal dinten. Nalika tingkat glukosa getih stabil, lipid sareng karbohidrat métabolisme normalize, dosisna diréduksi,
- kalayan jinis insulin-I (I) jinis panyakit endokrin salaku adjunct kana suntikan insulin. Panurunan konsentrasi glukosa digabungkeun sareng asupan insulin optimal pikeun ngaronjatkeun santunan diabetes. Nalika accumulator hormon digabungkeun sareng Metformin, résiko komérsial bahaya dikirangan: rhinopathy diabetes, neuropathy sareng nephropathy, pembuluh darah, lesi kulit, sareng jarang sering wujud hipertensi arteri.
Prinsip Metformin
Zat aktif nyaéta metformin hydrochloride. Tina kelas biguanides, éta mangrupikeun hiji-hijina anu gaduh pangaruh terapi anu positif. Ulasan pasien nunjukkeun yén ubar ieu jalan langkung saé tibatan seueur batur di kelasna. Ieu disababkeun kanyataan yén éta tindakan dina tingkat sélulér, ningkatkeun sensitipitasna pikeun insulin. Hatur nuhun kana perlakuan Metformin, épék ieu diperhatoskeun:
- haté nyintésis kurang glukosa,
- langkung asam lemak mimiti dioksidasi,
- sél janten langkung rentan pikeun insulin,
- kurang glukosa nyerep kana peujit leutik,
- otot mimiti nganggo langkung glukosa,
- bagian glukosa nalika nyerna janten laktat (asam laktat).
Ku kituna, ubar ngirangan gula getih sacara henteu langsung, kumargi pangaruh utami nyaéta ningkatkeun sensitipitas awak ka insulin.
Kusabab kanyataan yén produk ngarangsang pangoksidasi asam lemak, épék terapi terapi tambahan muncul anu dilegakeun grup jalma anu disarankeun nginum Metformin. Éta nyaéta saperti kieu:
- formasi plak vaskular atherosclerotic eureun
- beurat awak turun, anu sacara positif mangaruhan pengobatan sindrom métabolik,
- tekanan getih normalize.
Perlu dicatet yén prosés oksidasi asam lemak diwangun dina karusakanna sareng konvérsi kana énergi. Maka, cadangan lemak suda, awak janten langkung langsing. Ku alatan éta, ubar ieu sering dianggo pikeun leungitna beurat, sabab ngarangsang pembakaran gajih langsung.
Kalayan diabetes jinis 1
Jumlah zat aktip diatur sacara individu ku endocrinologist, gumantung kana suntikan insulin. Pastikeun tingkatkeun tingkat glikemia. Durasi pamakean Metformin dinyatakeun ku dokter anu ngaladenan anu ngartos efek terapi tina kombinasi-hormon accumulator kalayan komposisi gula-nurunkeun.
Kalayan patologi tipeu 2
Tingkat rata-rata poean nyaéta 1 tablet, jumlah zat aktip nyaéta 850 atanapi 500 mg. Pikeun ngirangan kakirangan dina saluran pencernaan, diidinan pikeun nginum obat nalika tuangeun. Kalayan kasabaran metformin anu hadé, henteuna seueul sareng kembung, disarankan pikeun nampi tablet 30 menit saatos tuang.
Upami tingkat gula henteu cekap, endokrinologis tiasa ningkatkeun laju poean ka 2000 mg. Kombinasi sareng turunan sulfanilurea ningkatkeun métabolisme, indikator gula dikirangan ku katilu atanapi langkung.
Sisi négatip nyandak Metformin
Prakték médis sareng ulasan sabar nunjukkeun yén hypoglycemic ieu gaduh pangaruh négatip. Ieu disababkeun ku sabab kagiatan anu sami dina oksidasi lipid anu sami. Dina prosés prosés biokimia ieu, henteu ngan ukur énergi anu ngahasilkeun, tapi ogé laktat (asam laktat), anu sering ngakibatkeun acidosis, nyaéta, hiji indéks hidrogen pikeun sisi asam. Ieu hartosna aya langkung asam dina getih tibatan anu diperyogikeun, anu tiasa ngarawat pagawéan sadaya organ sareng sistem dugi ka maot.
Asamosis laktat tiasa lumangsung duanana laun sareng kaitung teu disangka-sangka. Biasana gejalana hampang sareng teu pati penting, tapi kadang diperyogikeun komplikasi nalika malah dialisis diperyogikeun (nyaéta nyambungkeun ginjal buatan kana alat). Gejala asam laktat nyaéta saperti kieu:
Dina sababaraha pasien, metformin tiasa nyababkeun otot sareng nyeri beuteung.
- rupa lemah
- ngantuk
- pusing
- napas deet
- sesak napas
- tekanan darah rendah
- suhu awakna rendah
- nyeri otot, jsb.
Pangobatan asam laktat biasana simpatik, dina kasus anu jarang, hemodialisis diresmikeun (prosedur khusus pikeun purifikasi getih).
Efek samping anu tiasa
Réaksi négatip nalika panggunaan ubar Metformin jarang berkembang. Kalayan sensitipitas individu, alergi, gangguan najis, teu ngarareun di saluran pencernaan, parobihan rasa, kembung mungkin. Ngalawan latar anemia megaloblastic, kalayan nampi resapan agén hypoglycemic, penyerapan vitamin B12 tiasa kakurangan.
Balukar sanésna tina komposisi hypoglycemic (erythema, urticaria, itching kulit, konsentrasi dina ati enzim ati) jarang jarang. Saatos discontinuation ubar atanapi nurunkeun dosis poean, manifestasi négatip ngaleungit.
Asamosis laktat: naon éta
Komplési anu jarang, tapi anu paling bahaya sareng panggunaan Metformin. Gangguan métabolik ngembang sareng akumulasi zat aktif dina jaringan. Seringna, acidosis laktik muncul dina henteuna perhatian pikeun konténsi sapertos gagal ginjal. Dina kasus detil anu teu kaganggu gagal ginjal akut sareng gagal ginjal kronis, awal pengobatan, turunna indéks glukosa gancang kalayan penampilan rumit tanda négatip.
Manifestasi acidosis laktik kudu dipikanyaho ku anu diabétes sareng baraya. Penempatan pasien anu teu sabar dina lembaga médis pikeun terapi intensif ditungtungan ku koma ketoacidotic sareng maot.
- serelek seukeut dina suhu,
- nyeri beuteung akut
- serelek gula
- kalemahan
- leungeun ngocok
- engapan gancang (sesak asam napas),
- diare
- sindrom anu matak yakin
- leungiteun eling.
- teu saimbangna éléktrolit,
- laktat sérum mangrupikeun 5 mmol / l atanapi langkung,
- turunna kaasaman getih,
- palanggaran rasio laktat sareng piruvat.
Gejala ngembangkeun acidosis laktik butuh daya tarik langsung pikeun ambulan. Sateuacan datangna tim médis, anjeun kedah henteu masihan pasien Metformin sareng nami anu ngirangan tingkat glikemia.
Tingali menu conto pikeun saminggu 9 tina tabel nomer 2 pikeun diabetes jinis 2.
Aturan sareng fitur panggunaan tablet Triiodothyronine dina pengobatan kasakit tiroid dijelaskeun dina halaman ieu.
Pindah ka http://vse-o-gormonah.com/vnutrennaja-sekretsija/nadpochechniki/giperplaziya.html sareng diajar ngeunaan gejala ciri sareng perlakuan anu efektif pikeun hiperplasia adrénal.
Kumaha ubarna jalan?
Metformin di diabetes gaduh pangaruh anu kuat pisan dina awak. Tugas utami nya éta nurunkeun gula getih. Nanging, dina waktos anu sami, sistem awak sanésna sacara praktis henteu kalibet.
Tablet ieu pikeun diabetes mellitus jenis 2 ningkatkeun nyerep glukosa ku jaringan, utamina otot, anu henteu cekap pasén. Émut, pikeun karya otot anjeun peryogi kagiatan fisik anu stabil.
Tablet tina kasakit ngabantosan konsentrasi karbohidrat dina ati, sareng ogé normalisasi métabolisme lipid dina awak. Kalayan diabetes jinis 2, métabolisme sedeng penting.
Kalayan diabetes jinis 2, penting pikeun tetep pas, ngahindarkeun overeating sareng beurat beurat. Pil obesitas bakal ngagentos ubar ieu, tapi ieu sanés hartosna anjeun kedah nyerah nutrisi sareng latihan anu ditangtoskeun.
Salaku tambahan, ubar kanggo panyakit ieu ngagaduhan pangaruh mangpaat dina sistem kardiovaskular sareng pencernaan awak.
Contraindications pikeun pamakéan narkoba
Sababaraha pasien yakin yén ubar jenis ieu henteu bahaya. Ieu sanes masalahna, saprak nyiksa obat naon waé tiasa nyababkeun masalah kaséhatan. Anjeun teu tiasa nginum metformin dina kasus:
- Kakandungan atanapi nyusoni,
- Upami henteu aya diabetes,
- Panyakit bentuk 1st.
- Upami kasakit parantos nyandak bentuk dekompénasi,
- Masalah ginjal
- Masalah jantung sareng paru-paru
- Anu mimiti saatos infark miokardial,
- Periode rehabilitasi saatos operasi utama,
- Upami panyakit kronis parantos aya dina tahap akut,
- Lamun aya inféksi asup kana awak,
- Kakurangan beusi
- Réaksi alérgi dina komponén ubar,
- Kecanduan alkohol,
- Upami anjeun kipas tina diet anu rendah kalori (anu bahya pikeun jalma anu séhat).
Ubar pikeun diabetes tipe 2 henteu kantos diémutan upami sahenteuna hiji item anu relevan pikeun anjeun.
Pangaruh samping
Dina hal overdosis, pangobatan diri, ngalalaworkeun paréntah sareng saran dokter, efek samping bisa lumangsung. Pangobatan sareng metformin tiasa ngakibatkeun efek samping sapertos:
- Seueul
- Nafsu total atanapi separa
- Utah
- Diare
- Ngurangan dina suhu awak,
- Nyeri otot akut
- Lieur sareng pusing,
- Engapan gancang
- Koma Diabetis
- Masalah sareng persépsi dunya,
- Upami anjeun nyandak metformin pikeun diabetes sareng obat-obatan sanés, kombinasi ieu tiasa nyababkeun hypoglycemia.
Tiasa metformin tiasa saatos muncul gejala ieu? Tangtosna henteu. Sumawona, dina tanda-tanda mimitina réaksi anu henteu cekap kana ubar, anjeun kedah konsultasi ka dokter anu bakal resep perawatan. Nu tamba pikeun diabetes tipe 2 jauh ngan ukur ngajaga kaséhatan. Upami henteu leres dianggo, éta malah tiasa maot.
Contraindications pikeun ngagunakeun Metformin
Agén pikeun pengobatan diabetes henteu tiasa dianggo dina kasus ieu:
- nalika kakandungan sareng kaktus,
- barudak sahandapeun 10 taun
- diet kalori saeutik
- saatos operasi sareng tatu
- kalayan patologi ati,
- jeung acidosis laktat saméméhna,
- upami aya kacenderungan ka acidosis laktat,
- ku ayana gagal ginjal dina anamnesis.
Kumaha carana nyandak metformin?
Kadé pikeun pasien anu hoyong diubaran ku kaleuwihan glukosa dina getih pikeun ngartos kumaha carana nyandak metformin sareng diabetes. Perlu dicatet yén pasar nawiskeun dana sareng dosages anu béda-béda, mimitian ti 500 mg ka 1000 mg. Aya ogé obat anu gaduh pangaruh anu berkepanjangan. Dosis awal dirumuskeun dina dosis minimal, satutasna dokter tiasa nyarankeun paningkatan éta. Jumlah pamakean sadinten tiasa ogé dihubungkeun ku dokter, tapi dosis anu diidinan maksimum anu maksimal henteu langkung ti 2 g.
Naon anu kudu dipigawé ku overdosis obat
Ulah nambahan dosis obat pikeun ningkatkeun pangaruh obat atanapi nyepetkeun waktos penyembuhan. Biasana, overdosis atos aya dina lawon - éta nyababkeun cilaka parah pisan ka awak, kasus fatal henteu umum.
Bahaya overdosis Metformin nyaéta perkembangan asamosis laktat. Tanda-tanda ciri panyakit nyaéta beuteung (nyaéta, dina beuteung) sareng nyeri otot, masalah pencernaan, napas gancangan, suhu awak rendah, pusing sareng leungitna eling nepi ka koma.
Upami anjeun ngagaduhan sahenteuna tina salah sahiji tanda ieu, anjeun kedah geuwat liren nyandak obat ieu sareng langsung konsultasi ka dokter. Rumah sakit bakal nyandak sadaya léngkah pikeun ngahapus laktat tina awak. Dina kasus anu paling parah, hemodialisis diresmikeun. Hal ieu paling efektif sareng masihan hasil anu gancang.
Interaksi sareng obat-obatan sanés
Ieu turunan biguanides ngagaduhan ciri khas - ampir sadaya zat dikaluarkeun liwat ginjal anu teu dirobih, sareng sesa (sakitar 10%) ngumpulkeun dina awak. Sareng upami ginjal mimiti damel sacara intermiten, Metformin ngumpulkeun langkung aya dina jaringan, anu ngabalukarkeun akibat négatip nepi ka koma.
Dilarang ngagunakeun metformin sareng alkohol
Éta ogé penting pisan pikeun leres nyaluyukeun panggunaan agén hypoglycemic sareng insulin. Barina ogé, upami Metformin muncul dina getih langkung ti anu diperkirakeun, penderita kalayan pengenalan insulin tiasa kana koma hipoglikemik sabab panurunan glukosa.
Panurunan glukosa getih ogé ditetepkeun sareng gabungan gabungan obat-obatan ieu sareng Metformin:
- turunan sulfonylurea,
- NSAID
- oxytetracycline
- Sambetan MAO (antidepresan klasik),
- acarbose,
- Sambetan ACE
- siklikosfamida,
- ers-blocker
Sareng dana ieu, nalika dianggo nganggo ubar nurunkeun gula, sabalikna, ngirangan aktivasina:
- kortikosteroid
- hormon tiroid,
- diuretik
- estrogen
- kontrasepsi lisan
- asam nikotinik
- blocker kalsium
- adrenomimétika
- isoniazids, jsb.
Janten, Metformin mangrupikeun ubar anu nurunkeun gula anu saé anu gaduh efisiensi anu luhur, tapi dina waktos anu sami henteu ubar universal. Éta gaduh épék négatip na contraindications. Kaseueuran aranjeunna umureut sareng lulus dina 1-2 minggu, tapi batur tiasa maksakeun ngeureunkeun.
Supados ubar janten efektif, perlu koordinasi dosis sareng dokter, turutan sagala saran na, mastikeunkeun kana diet anu resep sareng ati-ati ngawas contraindications sareng efek samping na. Anjeun ogé kedah émut yén alkohol mangrupikeun musuh utama Metformin, janten inuman anu ngandung alkohol kedah dikaluarkeun nalika dirawat. Ieu disababkeun kanyataan yén alkohol ngahambat usaha sajumlah énzim ati. Ku kituna, langkung Metformin asup kana aliran getih, anu ngabalukarkeun turunna tingkat glukosa anu luhur dugi ka hypoglycemia. Salaku tambahan, alkohol nalika berinteraksi sareng ubar ngabentuk asam laktat. Ku kituna, pamakean salami perawatan sareng ubar ieu kontraindikasi.
Dosis sareng rute administrasi narkoba
Ubar pikeun diabetes mellitus "metformin" tiasa dicandak ukur ku anu diarah ku dokter. Dokter sareng ngeset dosis anu perlu. Kalayan éta, anjeun kedah stipulate sadaya inpormasi nyandak ubar. Parentah umum ngeunaan cara nyandak metformin di diabetes mellitus:
- Dosis awal biasana 1 atanapi 2 papan ubar,
- Upami saatos 2 minggu efek samping henteu muncul, dosis tiasa naék. Sakumaha seueur kanaékanana ieu mangrupikeun kaputusan kaputusan dokter. Éta gumantung kana tingkat glukosa dina getih,
- Dosis anu biasana, anu ngabantosan ngontrol gula getih sareng nyegah komplikasi, nyaéta 3 atanapi 4 papan sadinten,
- Upami penderita manula, anjeunna henteu kedah nginum obat dina jumlah langkung ti 2 papan per dinten,
- Dosis maksimal anu tiasa diinum ngan sakumaha resep ku dokter nyaéta 6 papan per dinten.
- Naha abdi tiasa nginum sadayana dosis sapisan sakaligus? Dokter mamatahan ngabagi dosana kana 3 dosis,
- Anjeun kedah nginum obat na saatos tuang. Dina hal ieu, pastikeun pikeun nginum tablet kalayan seueur cair.
Kalayan overdosis, sadaya efek samping ditingali langsung. Ati-ati, sakumaha nyiksa ubar ieu tiasa ngakibatkeun akibat anu parah. Pangobatan metformin pikeun diabetes tipe 2 ngan ukur sacara efektif kalayan nurut kana paréntahna.
Ulah hilap nyandak diet dina waktos anu sareng nyandak obat sareng ngalaksanakeun latihan fisik anu sederhana. Tanpa ukuran ieu, ubar naon waé moal aya gunana, sareng anjeun moal tiasa nyegah akibat anu parah.
Ngaluarkeun bentuk sareng komposisi
Tablet coated Enteric, Metformin gaduh bentuk bunder, permukaan biconvex sareng warna bodas. Bahan aktif obat nyaéta metformin hydrochloride, eusina dina hiji tablet nyaéta 500 mg. Ogé, komposisi na ngandung komponén bantu, anu kalebet:
- Crospovidone.
- Talcana.
- Stearate Magnesium.
- Aci jagong.
- Asam Methacrylic sareng metil methacrylate copolymer.
- Povidone K90.
- Titanium dioksida
- Macrogol 6000.
Tablet metformin rangkep dina bungkus molotok 10 lembar. Paket kardus ngandung 3 lepuh (30 papan) sareng peresahan pikeun panggunaan narkoba.
Tumindak farmakologis
Zat aktif tina tablet Metformin ngurangan konsentrasi glukosa dina getih kusabab sababaraha épék biologis:
- Turun nyerep glukosa tina lumen peujit kana getih.
- Ngaronjatkeun sensitipitas tina reséptor jaringan kana insulin (hormon pankréas anu ningkatkeun panggunaan glukosa tina getih dina jaringan awak).
- Ningkatkeun pamakean periferal karbohidrat dina jaringan awak.
Metformin henteu mangaruhan sél pankreas tanggung jawab sintésis insulin, henteu mangaruhan tingkatna dina getih, sareng ogé henteu ngakibatkeun kaayaan hypoglycemic (panurunan anu ditanda dina konsentrasi glukosa dina getih). Éta ngurangan tingkat trigliserida (lemak dina getih), ngabantuan ningkatkeun métabolisme dina awak, ngabalukarkeun leungitna beurat, gaduh pangaruh fibrinolytic (ngabantosan fibrin).
Saatos nyandak tablet Metformin di jero, zat aktip henteu kaserep (bioavailability kirang langkung 60%). Ampir sacara rata disebarkeun dina jaringan awak, rada langkung langkung dina kelenjar salivary, ati, ginjal sareng otot. Zat aktif obat ieu teu kaétralisasi sareng dikaluarkeun dina cikiih. Satengah-umur (periode waktu anu satengah tina dosis obat dikaluarkeun tina awak) nyaéta 9-12 jam.
Dosis sareng administrasi
Tablet metformin dicandak sacara oral sareng tuangeun atanapi saatos nyandak éta. Entong nyapél kana tablet sareng nginum cai anu seueur. Pikeun ngirangan kamungkinan ngamekarkeun réaksi ngarugikeun tina sistem pencernaan, dosis poean diangkat, ngabagi kana 2-3 dosis. Dokter netepkeun dosis sareng regimen obat masing-masing, gumantung kana konsentrasi mimiti gula dina getih, sareng ogé khasiat terapi. Ilaharna, dosis awal nyaéta 500-1000 mg per poé (1-2 tablet). Saatos 10-15 dinten, gumantung kana tingkat konsentrasi glukosa dina getih, anjeun tiasa nambihan dosis tablet Metformin ka 1500-2000 mg sadinten. Dosis poean maksimum henteu kedah ngaleuwihan 3000 mg. Di masarakat anu langkung lami, dosis terapi poean maksimum henteu kedah ngaleuwihan 1000 mg.
Pangaruh samping
Nyandak tablet Metformin tiasa nyababkeun ngembangkeun efek samping ti sababaraha organ sareng sistem:
- Sistem pencernaan - rasa "metalik" dina sungut, seueul, utah périodik, nyeri beuteung, diare, leungiteun napsu dugi ka henteuna lengkep (anorexia), kembung (ningkat formasi gas dina rohangan peujit). Balukar sapertos kitu biasana ngembangkeun dina awal kursus pengobatan sareng ubar na ngaleungit. Pikeun ngurangan parah gejala ieu pas mungkin, antacids, antispasmodics sareng ubar-atropine anu resep ku dokter anu ngadatangan.
- Sistem endokrin mangrupakeun hypoglycemia (panurunan dina konsentrasi gula getih di handap normal).
- Métabolisme - asidosis laktat (ngaronjat konsentrasi asam laktat dina getih), nyerep kakurangan tina vitamin B12 tina peujit.
- Darah sareng sungsum tulang beureum - anématis megaloblastic (anémia pakait sareng pelanggaran formasi sareng maturation sél getih beureum dina sumsum tulang beureum kusabab teu asupan cukup ku vitamin B12) jarang tiasa berkembang.
- Réaksi alérgi - ruam kulit sareng gatel.
Kalayan ngembangkeun efek samping sabada nyandak tablet Metformin, dokter mutuskeun panyisihan narkoba masing-masing, gumantung kana jinisna sareng parah.
Parentah husus
Sateuacan nyandak tablet Metformin, anjeun kedah maca taliti paréntah pikeun ubar. Aya sababaraha petunjuk khusus ngeunaan pamakeanana, diantarana:
- Kalayan penampilan nyeri otot (myalgia) saatos ngamimitian ubar, tekad laboratorium tingkat tingkat asam laktat dina getih dilaksanakeun.
- Pamakéan jangka panjang ubar butuh pangawas périodik indikator laboratorium tina fungsi fungsi ginjal.
- Kalayan digabungkeun sareng nganggo tablet Metformin sareng obat anu diturunkeun tina sulfonylureas, pangawasan ati-ati tingkat tingkat glukosa getih anu diperyogikeun.
- Salila pengobatan kedah nolak tina nyandak alkohol sareng obat anu ngandung étanol.
- Tablet metformin tiasa berinteraksi sareng obat-obatan kelompok farmakologis sanés, janten, nalika nyandak éta, perlu ngingetkeun dokter anu hadir ngeunaan ieu.
- Upami gejala patologi bronkopulmonari sareng genitourinary némbongan dina latar tukang nyokot obat éta, pamakeanna kedah dieureunkeun sareng konsultasi ka dokter.
- Ubar kasebut henteu langsung mangaruhan kagiatan fungsional ti korteks serebral, tapi, lamun dianggo sareng ubar-nurunkeun gula anu sanés, résiko hipoglisemia nambahan, janten, nalika ngalaksanakeun pagawéan ngalibetkeun kabutuhan konsentrasi perhatian sareng laju réaksi psikomotor, awas kedah diamalkan.
Dina jaringan apoték, tablet Metformin sayogi resep. Administrasi mandiri tanpa resep anu cocog henteu disarankeun.
Overdose
Kalayan kaleuleuwihan dosis terapi anu disarankeun tablet Metformin, konsentrasi asam laktat dina getih naék (asam acidosis laktat). Ieu dipirig ku seueul, utah, diare, panurunan dina suhu awak, nyeri dina otot sareng beuteung, sareng engapan gancang. Dina hal ieu, ubar kudu ditunda. Perawatan overdosis dilumangsungkeun di rumah sakit ku bantuan hemodialysis (purifikasi hardware tina getih).
Harga Metformin
Biaya rata-rata tablet Metformin di apoték di Moscow béda-béda ti 117-123 rubles.
Laju Metformin dina skala 5-titik: (sora133, rata-rata rating2.6316of5)
Olahan tina grup farmakologis anu sami: Amaril Arfazetin Viktoza Diabeton MV Glucofage Galvus Met Siofor Maninil Forsiga