Novomix - aturan pamakean, dosis sareng penyesuaian

NovoMix 30 FlexPen dimaksudkeun pikeun administrasi SC. Tamba henteu tiasa dikaluarkeun iv. ieu bisa ngakibatkeun hypoglycemia parna. Éta ogé kedah nyingkahan administrasi intramuskular ti NovoMix 30 Flexpen. Entong nganggo NovoMix 30 Penfill pikeun infus insulin subkutan (PPII) dina pompa insulin.

Dosis NovoMix 30 FlexPen ditangtukeun ku dokter masing-masing dina unggal kasus, saluyu sareng kabutuhan pasien. Pikeun ngahontal tingkat glikemia optimal, disarankeun pikeun ngawas konsentrasi glukosa dina getih sareng saluyukeun dosis obat.

Pasien sareng diabetes tipe 2 mellitus NovoMix 30 FlexPen tiasa resep kalebet monoterapi sareng digabungkeun sareng obat hipoglisemik lisan sareng dina kasus kasebut nalika tingkat glukosa getih henteu cekap diatur ngan ku ubar hypoglycemic lisan.

Pikeun pasien anu ngagaduhan diabetes jinis 2 anu mimiti resep insulin, dosis mimiti anu dicoba NovoMix 30 FlexPen nyaéta 6 unit sateuacan sarapan sareng 6 unit sateuacan tuang. Perkenalan 12 unit NovoMix 30 Flexpen ogé diidinan 1 waktos / dinten sonten (sateuacan tuangeun).

Transfer jalma sabar tina persiapan insulin sanés

Nalika nransferkeun sabar tina insulin manusa biphasic ka NovoMix 30 FlexPen, saurang kedah ngamimitian sareng dosis sareng mode administrasi anu sami. Teras saluyukeun dosis saluyu sareng kabutuhan individu tina pasien (tingali

saran dina tabel pikeun titration dosis ubar). Sakumaha biasana nalika ngirimkeun pasien kana jinis insulin anyar, pangawasan médis anu ketat diperyogikeun salami neraskeun pasien sareng dina minggu mimiti ngagunakeun narkoba anyar.

Nguatkeun terapi NovoMix 30 FlexPen dimungkinkeun ku ganti tina dosis sapopoé tunggal pikeun ganda. Disarankeun yén sanggeus ngahontal dosis 30 unit switch narkoba ka panggunaan NovoMix 30 Flexpen 2 kali / dinten, ngabagi dosis janten 2 bagian anu sami - énjing sareng énjing (sateuacan sasarap sareng tuangeun).

Transisi ka panggunaan NovoMix 30 Flexpen 3 kali / dinten dimungkinkeun ku ngabagi dosis isuk kana 2 bagian anu sami sareng ngadamel dua bagian ieu dina enjing sareng di dahar beurang (tilu kali dosis poean).

Pikeun ngaluyukeun dosis NovoMix 30 FlexPen, konsentrasi glukosa puasa panghandapna anu dicandak salami 3 dinten terakhir dianggo.

Pikeun ngitung cukupan dosis saméméhna, pakét konsentrasi glukosa dina getih sateuacan tuang.

Penyesuaian dosis tiasa dilaksanakeun saminggu sakali dugi ka nilai target HbA1C parantos ngahontal.

Ulah nambahan dosis obat upami hypoglycemia diperhatoskeun salami periode ieu.

Penyesuaian dosis panginten dipikabutuh nalika ningkatkeun kagiatan fisik pasien, ngarobah diet normal, atanapi gaduh kaayaan comorbid.

Sakumaha biasa ku ngagunakeun persiapan insulin, dina kelompok khusus pasien perlu taliti ati-ati konsentrasi glukosa dina getih sareng saluyukeun dosis aspart insulin masing-masing.

NovoMix 30 Flexpen bisa resep pikeun pasien manula, kumaha oge, pangalaman ku panggunaan digabungkeun sareng ubar hipoglisemik lisan dina pasien anu langkung lami ti 75 taun dugi.

Dina penderita kakurangan ginjal atanapi hépatik, kabutuhan insulin tiasa ngirangan.

NovoMix 30 FlexPen tiasa dianggo pikeun ngubaran murangkalih sareng murangkalih umur umur 10 taun dina kasus anu dienggo ku insulin anu resep dicampur. Data klinis terbatas sayogi kanggo murangkalih anu umur 6-9 taun.

NovoMix 30 FlexPen kudu dikaluarkeun langsung sateuacan tuang. Upami diperlukeun, anjeun tiasa asupkeun ubar teu lami saatos tuang.

NovoMix30 Flexpen kedah dikaluarkeun dina sc kana pingping atanapi tembok beuteung anterior. Upami hoyong, ubar tiasa dikaluarkeun dina taktak atanapi imbit.

Perlu ngarobah situs suntikan di jero daérah anatomis pikeun nyegah pangembangan lipodystrophy.

Sapertos sareng persiapan insulin sanésna, durasi tindakan NovoMix 30 FlexPen gumantung kana dosis, tempat administrasi, inténsitas aliran getih, suhu sareng tingkat kagiatan fisik.

Aturan pikeun panggunaan ubar NovoMix 30 Flexpen

NovoMix 30 FlexPen mangrupikeun pen suntikan insulin sareng dispenser. Dosis anu dikaluarkeun tina insulin, dina kisaran 1 dugi ka 60 unit, tiasa bénten-gancang tina paningkatan 1 unit.

NovoMix 30 FlexPen dianggo nganggo jarum nganggo NovoFayn atanapi NovoTvist dugi 8 mm panjang. Salaku precaution, anjeun kedah salawasna nyandak sistem cadang sareng anjeun pikeun ngokolakeun insulin bisi rugi atanapi karusakan NovoMix 30 FlexPen.

Nyiapkeun NovoMix 30 FlexPen

Pariksa labél pikeun mastikeun NovoMix 30 FlexPen ngandung jinis insulin anu pas. Sateuacan suntikan heula, insulin kedah dicampur: - pikeun nyampurkeun campur, ngawenangkeun ubar haneut ka suhu kamar.

Cabut topi tina pan syringe, - gulung pen jarum sela antara palem 10 kali - kéngingkeun éta dina posisi anu horisontal, - angkat suntikan jarum luhur sareng ka handap 10 kali supados bola kaca mindahkeun tina hiji tungtung kartrij ka anu sanés.

Sateuacan unggal suntikan, campur eusi sahenteuna 10 kali dugi eusi kartrij janten seragam bodas sareng mendung. Saatos dicampur, suntikan kedah dipasihkeun langsung.

Salawasna mastikeun sahenteuna 12 unit insulin tetep di kartrij pikeun mastikeun percampuran seragam. Upami teu kurang tina 12 unit anu tinggaleun, NovoMix 30 FlexPen anyar kedah dianggo.

Cabut stiker pelindung tina jarum buang. Tangkep jarum taliti sareng rapet kana NovoMix 30 FlexPen. Cabut cap luar jarum, tapi henteu Piceun. Cabut sareng Piceun cap jeroeun jarum.

Anggo jarum énggal kanggo unggal suntikan pikeun nyegah inféksi. Ati jaga kudu ngabengkokkeun atanapi ngaruksak jarum sateuacan dianggo. Pikeun nyingkahan suntikan teu kahaja, ulah pasang tutup batin dina jarum deui.

- Nelepon 2 unit ubar ku jalankeun pamilih dosis, - nyepeng NovoMix 30 FlexPen nganggo jarum kaluhur, ketok kartrier sababaraha kali nganggo fingertip anjeun supados gelembung hawa ngalih ka luhur cartridge.

- nahan kalam jarum suntik sareng jarum kaluhur, pencét tombol ngamimitian sadaya arah. Pamilih dosage bakal mulang ka nol. Séptémber insulin kedah muncul dina tungtung jarum. Upami ieu henteu kajantenan, ganti jarum sareng balikan deui prosedur, tapi henteu langkung ti 6 kali.

Tataan dosis

Pastikeun yén pamilih dosis diatur ka "0." - Pencét jumlah anu diperyogikeun pikeun suntik. Dosisna tiasa disaluyukeun ku puteran pamilih dosis dina arah anu mana waé dugi ka dosis anu leres disetél dina payun indikator dosage.

Nalika puteran pamilih dosis, ati-ati henteu kahaja pencét tombol ngamimitian pikeun nyegah sékrési dosis insulin. Teu mungkin pikeun netepkeun dosis kaleuwihan jumlah unit anu tinggal dina kartrij - teu tiasa dianggo skala kasaimbangan pikeun ngukur dosis insulin.

Selapkeun jarum dina kulit. Pasién kedah nganggo téknik suntikan sakumaha anu disarankeun ku dokter.

Pikeun nyieun suntikan, pencét tombol ngamimitian sapanjang jalan dugi ka "0" muncul di payun indikator dosage. Nalika ngalaksanakeun ubar, ngan tombol ngamimitian anu kedah dipencet. Nalika pamilih dosis diputer, administrasi dosis moal lumangsung.

Pitunjuk jarum kana cap luar jarum tanpa nyabak topi. Nalika jarum asup, masangkeun topi luar sareng cabut jarumna. Piceun jarum, tengetan pancegahan kaamanan, sareng nutup jeti pic sareng nganggo topi.

Jarum kudu dipiceun saatos unggal suntikan sareng henteu pernah nyimpen NovoMix 30 FlexPen nganggo jarum anu napel. Upami teu kitu, cair tiasa bocor ti NovoMix 30 FlexPen, anu tiasa ngakibatkeun pengenalan dosis salah.

Anu ngasuh kedah ati-ati nalika ngaleupaskeun sareng ngalungkeun jarum supados henteu janten résiko tina batang jarum anu teu kahaja.

Piceunkeun NovoMix 30 FlexPen anu dianggo nganggo jarum dipegatkeun.

NovoMix 30 FlexPen kanggo dianggo pribadi wungkul.

Panyimpen sareng perawatan

NovoMix 30 Flexpen dirancang pikeun pamakéan anu efektif sareng aman sareng meryogikeun nanganan ati. Upami aya serelek atanapi setrés mékanis anu kuat, pulpén tiasa rusak sareng insulin tiasa bocor.

Beungeut NovoMix 30 FlexPen tiasa dibersihkeun ku swab kapas anu dicelup dina alkohol. Ulah neuleumkeun suntikan piceun dina alkohol, henteu kumbah atanapi ngalumir, sapertos ieu tiasa ngarusak mékanisme. Refill of NovoMix 30 FlexPen teu kéngingkeun.

NovoMix 30 FlexPen kanggo dianggo pribadi wungkul. Henteu kénging ngeusi deui suntikan jarum suntik NovoMix 30 FlexPen.

NovoMix 30 FlexPen henteu kedah dianggo upami, saatos nyampur, cair henteu janten seragam bodas sareng mendung.

Perlu ngajelaskeun ka pasien anu kedah nyampur campuran NovoMix 30 FlexPen gantung sateuacan dianggo.

Entong nganggo NovoMix 30 FlexPen upami parantos beku.
Pasien kudu diingetkeun pikeun ngaleungitkeun jarum saatos unggal suntikan.

Interaksi narkoba

Réaksi ngarugikeun anu ditingali dina pasien anu nampi NovoMix 30 FlexPen utamina disababkeun ku akibat farmakologis tina insulin. Kajadian ngarugikeun anu paling umum sareng insulin nyaéta hypoglycemia.

Frékuénsi efek samping anu aya hubunganna sareng pamakean NovoMix 30 FlexPen variasina gumantung kana populasi pasien, regimen obat narkoba, sareng kontrol glikemik.

Dina tahap awal terapi insulin, kasalahan réfraktif, busung lapar sareng réaksi tiasa lumangsung dina situs suntikan (kalebet nyeri, redness, urticaria, radang, lebam, bengkak sareng gatel dina situs suntikan).

Intensifikasi terapi insulin kalayan pamutahiran anu seukeut dina kontrol métabolisme karbohidrat tiasa ngakibatkeun kemunduran samentawis dina status retinopathy diabetes, sedengkeun perbaikan jangka panjang dina kontrol glikemik nyéduksi résiko tina résinopati diabetes.

Sadaya efek samping anu dipidangkeun di handap, dumasar kana data uji klinis, dikelompokkeun dumasar frékuénsi pamekaran numutkeun MedDRA sareng sistem organ.

Tekad tina frékuénsi efek samping: sering pisan (≥1 / 10), sering (≥1 / 100 ka) Kami nyarankeun anjeun tiasa familiarize diri ku: Uji kasabaran Glukosa - metodologi sareng interpretasi

Dina bagian sistem imun: jarang - urtikaria, ruam kulit, ruam dina kulit, jarang pisan - réaksi anaphylactic.

Tina sisi métabolisme: sering pisan - hypoglycemia.

Tina sistem saraf: jarang - neuropathy periferal ("nyeri neuropathy akut").

Tina sisi organ visi: jarang - kasalahan réfraktif, retinopathy diabetes.

Tina jaringan sareng kulit subkutaneus: jarang - lipodystrophy.

Gangguan umum: jarang - edema.

Réaksi lokal: jarang - réaksi dina situs suntikan.

Réaksi anu jarang pisan tina hipersensitivitas umum (kalebetruam kulit umum, gatal-gering, peluh, gangguan gastrointestinal, angioedema, kasusah napas, palpitations jantung, tekanan getih turun), anu berpotensi ngancam kahirupan.

Hogoglycemia mangrupikeun efek samping anu paling umum. Éta tiasa mekar upami dosis insulin teuing tinggi hubunganana kabutuhan insulin. Hipoglisemia parah tiasa ngakibatkeun leungitna eling sareng / atanapi dorongan, dorongan samentawis atanapi henteu terobat tina fungsi otak dugi ka hasil anu parah.

Gejala hipoglisemia, sakumaha aturan, ngadadak ngadadak. Ieu kalebet nyeuseup "tiis", pallor kulit, ningkat kacapean, gugup atanapi tremor, kahariwang, teu bosen atanapi kalemahan, disorientation, turun konsentrasi, anténg, lapar parna, visi kabur, nyeri sirah, seueul, sareng palpitations jantung .

Studi klinis parantos nunjukkeun yén kajadian hipoglisemia beda gumantung kana populasi pasien, régimen dosis, sareng kontrol glikemik. Dina uji klinis, teu aya bedana dina kajadian umumna episode hypoglycemia antara pasien anu nampi terapi insulin aspart sareng pasien nampi persiapan insulin manusa.

Lipodystrophy

Kasus inféksi jarang tina lipodystrophy dilaporkeun. Lipodystrophy tiasa ngamekarkeun dina situs suntikan.

Aya sajumlah obat anu mangaruhan kabutuhan insulin.

Peta Hypoglycemic tamba ningkatkeun ubar lisan hypoglycemic, sambetan Mao, sambetan Ace, sambetan anhydrase karbonat, selektif béta-blocker, bromocriptine, sulfonamides, stéroid anabolik, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, pyridoxine, theophylline, cyclophosphamide, fenfluramine, salicylates ubar litium.

Pangaruh hipoglikemik ubar diturunkeun ku kontrasepsi oral, kortikosteroid, hormon tiroid, diuretik thiazide, heparin, antidepresan tricyclic, simpathomimetics, somatropin, danazole, clonidine, "lambat" blockers kalsium, diazoxide, morfin, phenyto.

Pemblokiran béta tiasa masker gejala hypoglycemia.

Octreotide / lanreotide duanana tiasa ningkatkeun sareng ngirangan kabutuhan awak pikeun insulin.

Étanol tiasa ningkatkeun atanapi nurunkeun pangaruh hypoglycemic of insulin.

Kusabab studi kasaluyuan henteu acan dilakukeun, NovoMix 30 FlexPen henteu tiasa dicampurkeun sareng ubar anu sanés.

Parentah husus

Sateuacan perjalanan anu panjang ngalibetkeun parobahan zona waktos, pasien kedah konsultasi sareng dokterna, sakumaha ngarobih zona waktos hartosna pasien kedah tuang sareng ngokolakeun insulin dina waktos anu sanés.

Dosis anu teu resep atanapi discontinuation of treatment, khususna sareng diabetes mellitus jinis 1, tiasa nyababkeun ngembangkeun hiperlisemia atanapi ketoacidosis diabetes. Sakumaha aturan, gejala anu munggaran hipotésisemia muncul saeutik demi saeutik, saloba sababaraha jam atanapi dinten.

Gejala hiperglikemia aya haus, ningkat urination, seueul, utah, antok, redness sareng kagaringan kulit, sungut garing, leungitna napsu, sareng bau asetét dina hawa ambekan.

Ngangkrut tuangeun atanapi kagiatan fisik anu henteu terencanaan tiasa ngakibatkeun hypoglycemia. Hipoglisemia ogé tiasa ngembang upami dosis insulin teuing tinggi hubunganana sareng kabutuhan pasien.

Dibandingkeun sareng insulin manusa biphasic, NovoMix 30 FlexPen gaduh pangaruh hypoglycemic langkung jelas dina 6 jam saatos administrasi. Dina hal ieu, dina sababaraha kasus, panginten peryogi ngaluyukeun dosis insulin sareng / atanapi sipat diet.

Saatos ngimbangan métabolisme karbohidrat, contona, nalika terapi insulin anu diperingkeun, pasién tiasa ngalaman gejala tipikal prékursor tina hypoglycemia, anu penderita anu kedah dimaklum. Tanda peringatan anu biasa tiasa ngaleungitkeun diabetes anu panjang.

Kontrol glikemik dina pasien tiasa ningkatkeun résiko tina hypoglycemia, ku sabab kitu, paningkatan dosis NovoMix 30 FlexPen kedah dilakukeun dina pangawasan médis anu ketat.

Kusabab NovoMix 30 FlexPen kedah dianggo dina hubungan langsung sareng asupan tuangeun, salah sahiji kedah nganggap kana kacepetan awal paningkatan obat narkoba dina pengobatan pasien anu ngagaduhan panyakit koncomitant atanapi nginum obat anu ngalambatkeun nyerep dahareun.

Kasakit kompatibel, utamina tepa sareng dibarengan demam, biasana nambihan kabutuhan awak pikeun insulin.

Pelarasan dosis ogé dibutuhkeun upami penderita ngagaduhan panyakit tina ginjal, ati, fungsi adrénal gangguan, pituitari atanapi kelenjar tiroid.

Nalika ngirimkeun pasién ka jinis insulin anu sanés, gejala awal prékursor hypoglycemia tiasa robih atanapi kirang diucapkeun ti anu dititénan ku jinis insulin saméméhna.

Mindahkeun pasien kana jinis insulin anyar atanapi persiapan insulin tina produsén sanésna kedah dilakukeun dina pangawasan médis anu ketat. Upami anjeun ngarobih konsentrasi, jinis, produsén sareng jinis (insina manusa, hiji analog tina insulin insan) tina persiapan insulin sareng / atanapi metode produksi, perobahan dosis mungkin diperyogikeun.

Pasien anu gentos tina persiapan insulin sanés pikeun pangobatan sareng NovoMix 30 FlexPen tiasa nambihan paningkatan frékuénsi suntikan atanapi parobahan dina dosis dibandingkeun dosis persiapan insulin anu pernah dianggo.

Réaksi dina situs suntikan

Sapertos perlakuan insulin sanésna, réaksi tiasa berkembang di situs suntikan, anu dibuktikeun ku nyeri, redness, hives, radang, hematomas, bengkak sareng gatal. Sacara rutin ngarobah situs suntikan di daérah anatomis anu sami tiasa ngirangan gejala atanapi nyegah pangembangan réaksi ieu.

Anu nganggo sakaligus ubar obat tina grup thiazolidinedione sareng persiapan insulin

Kasus ngembangkeun gagal jantung kronis parantos dilaporkeun dina pengobatan pasien sareng thiazolidinediones dina kombinasi kalayan persiapan insulin, khususna upami pasién sapertos ngagaduhan faktor résiko pikeun ngembangkeun gagal jantung kronis.

Kanyataan ieu kedah dipertimbangkeun nalika resep terapi kombinasi sareng thiazolidinediones sareng persiapan insulin ka pasien. Nalika resep terapi gabungan sapertos kitu, perlu pikeun ngalakonan pamariksaan médis pasien pikeun ngaidentipikasi tanda sareng gejala gagal jantung kronis, gain beurat sareng ayana edema.

Antibodi sisan

Nalika nganggo insulin, formasi antibodi tiasa dilaksanakeun. Dina kasus anu jarang, formasi antibodi butuh panginten panyesuaian dosis insulin pikeun nyegah kasus hipérlisemia atanapi hypoglycemia.

Dampak dina kamampuan nyetir kendaraan sareng mékanisme

Kamampuhan pasien konsentrasi sareng laju réaksi tiasa kakurangan nalika hypoglycemia, anu bahaya dina kaayaan dimana kabisa ieu hususna diperyogikeun (sapertos nyetir kandaraan atanapi damel sareng mesin).

Pasien kedah disarankan pikeun nyandak ukuran pikeun nyegah ngembangkeun hipoglisemia nalika nyetir kandaraan atanapi damel sareng mesin. Ieu penting pisan pikeun pasien anu henteu atanapi henteu ngirangan gejala prékursor ngembangkeun hypoglycemia atanapi kakurangan tina sering hipoglisemia.

Data Kasalamanan Primitif

Studi preclinical henteu ngungkabkeun naon anu bahaya pikeun manusa, dumasar kana data tina paniliti anu ditampi sacara umum ngeunaan kaamanan farmakologis, karacunan anu diulang deui, genotoxicity sareng karacunan réproduktif.

Dina uji vitro, anu kalebet ngariung sareng reséptor insulin sareng IGF-1 sareng pangaruh kana kamekaran sél, éta nunjukkeun yén sipat aspart insulin sami sareng insulin manusa. Hasil panalungtikan ogé nunjukkeun yén dissociation tina beungkeutan aspart insulin ka reséptor insulin sarua jeung éta pikeun insulin manusa.

Kakandungan sareng laktasi

Pangalaman klinis sareng NovoMix 30 Flexpen nalika kakandungan kawates.

Studi ngeunaan narkoba NovoMix 30 Flexpen di ibu hamil teu acan dilakukeun. Tapi, data tina dua uji klinis dikendali sacara acak (masing-masing, 157 sareng 14 ibu hamil anu nampi aspart insulin dina regimen terapi bolus dasar) henteu ngungkabkeun épék ngarugikeun aspart insulin nalika kakandungan atanapi kaserang janin / bayi lahir dibandingkeun dina solubina insina.

Salaku tambahan, uji coba acak klinis 27 awéwé kalayan diabetes mellitus gestational anu nampi aspart insulin sareng larut insulin manusa (14 awéwé nampi aspart insulin, 13 insulin manusa) nunjukkeun profil kasalametan anu sami pikeun duanana jinis insulin.

Salami waktos awal kamungkinan sareng sapanjang kakandungan, ngawaskeun ati-ati kaayaan pasien kalayan diabetes mellitus sareng ngawaskeun konsentrasi glukosa dina plasma getih perlu.

Kabutuhan pikeun insulin, sakumaha aturan, panurunan dina trimester mimiti sareng saeutik demi saeutik naék dina trimesters kadua sareng katilu kakandungan. Teu lami saatos lahir, kabutuhan insulin gancang balik deui ka tingkat anu sateuacan kakandungan.

Salila nyusuhan, obat éta tiasa dianggo tanpa larangan. Administrasi insulin ka ibu anu ngarawat henteu ngancem orok éta. Nanging, nya kedah diperyogikeun pikeun ngaluyukeun dosis NovoMix 30 FlexPen.

Aturan hiji

Upami nilai-nilai glikemik target anu henteu kahontal, pangpayunna, kéngingkeun upami aya kasalahan dina minuhan resep dokter. Naha téknik suntikan insulin dituturkeun, mangrupikeun ubar overdue, aya suntikan anu dicandak sareng tuangeun dina waktuna, naha dosis leres dikumpulkeun dina jarum suntik?

Atanapi meureun anjeun ngagaduhan sababaraha masalah tambahan, contona, mangrupikeun kaayaan stres? Anjeun henteu gaduh inféksi engapan akut? Naha henteu turun mendadak atanapi, sabalikna, naon kagiatan fisik ningkat? Meureun anjeun parantos pareum pikeun ngontrol diet anjeun?

Éta kajadian sapertos kituyén pasien (ieu khususna ciri nonoman) sadar nyuntik insulin dina dosis anu henteu cekap pikeun ngaleungitkeun kaayaan sareng ngahontal sababaraha tujuan tina baraya. Patarosan ieu kedah dijawab, sareng ngan ukur ngaleungitkeun sagala kasalahan anu mungkin, teruskeun sareng ngarobah dosis insulin.

Aturan anu kadua

Saatos mastikeun yén anjeun ngalaksanakeun sagala bener, tapi teu aya hasilna anu dipikahoyong, mutuskeun tipeu insulin anu tanggung jawab gula tinggi atanapi rendah. Upami aya peningkatan atanapi tuang glikemia berpuasa, masalahna nyaéta "berkepanjangan" insulin, anu dikaluarkeun wengi sateuacan, upami indikasi saatos tuang parantos dirobih - meryogikeun ulasan utamana tina dosis "pondok" insulin.

Sage tablet pikeun nyerep: komposisi

Komponén utama ubar ieu nyaéta:

• minyak atsiri
• ekstrak sage garing,
• vitamin C.

Rupa-rupa produsén nambihan apel atanapi asam sitrat dina lozenges, anu mangaruhan éta rasa, anu janten hampang sareng pikaresepeun. Komposisi ieu nangtukeun sadaya sipat penyembuhan ubar sareng pangaruh anu saluyu dina awak.

Sipat penyembuhan

Upami ningali sajarah nami nyéép tablet sage, nami asalna tina pepelakan "Salvia", anu dina basa Latin hartosna "janten séhat."

Ngaran ieu teu dirumuskeun ku pabrik ku cara teu kaberesihan; tiasa sacara efektif nindakkeun dina rohangan lisan anu meradang, tikoro, sareng saluran pernapasan luhur.

Sipat penyembuhan karakteristik:

• gancang lozenges ngaleungitkeun tikoro nyeri,
• aranjeunna sacara efektif ngawasa iritasi, nulungan nyeri dina laring,
• minyak penting ubar mangrupikeun antioksidan anu alus teuing,
• tablet dumasar sage maéhan kuman dina rél.

Parentah pikeun panggunaan

Sateuacan nyandak ubar, anjeun kedah maca petunjuk pikeun nyéépkeun tablet Sage kanggo nyerep. Sering pisan aranjeunna dianggo dina kombinasi sareng ubar sanés pikeun ngaleungitkeun radang saluran pernapasan luhur sareng oropharynx. Éta anu resep sacara lokal (ku resorption) kanggo déwasa sareng murangkalih ti umur 14, 1 lozenge 6 kali sadinten. Durasi rata-rata ubar sakit dina saminggu.

Dasarna, dina hiji bungkusan 20 buah, anu pohara gampang, aranjeunna cukup kanggo hiji kursus. Tablet tikoro waduk anu resep kanggo murangkalih ti 5 taun.

Barudak umur 5 dugi ka 10 taun, disarankeun nganggo salah sahiji tablet tilu kali sadinten, kalayan interval 4 jam. Kusabab 10 taun, dosis tetep sami, tapi kedahna dikaluarkeun opat kali sadinten.

Chew tur ngelek obatna henteu kedah, sabab hasilna anu positif ngan ukur tiasa nyerep. Dina sababaraha kasus, kursus pengobatan tiasa dironjatkeun kana dua minggu. Tangtosna, sia pikeun familiarize diri ku petunjuk pikeun nganggo tablet pikeun nyayuh Sage, ieu bakal ngamungkinkeun ngagunakeun sagala sipat ubar salaku éfisién sabisa sareng henteu ngijinkeun sagala akibat anu négatip.

Digunakeun dina pengobatan:

Saatos nerapkeun tablet resorption sage ti Natur Product, pangaruh inhalation didamel dina rohangan lisan, anu ngaleungitkeun gejala sareng peradangan dina awak.

Tugas ka murangkalih

Henteu sia masihan pél pikeun nyerepkeun Sage Evalar ka murangkalih anu umur 5 taun, saprak hésé pikeun budak ngajelaskeun yén aranjeunna kedah ngumbar. Barudak meureun ngelek obat. Salaku tambahan, perlu pikeun terang terang sadayana contraindications tina ubar na, pastikeun yén anak moal boga réaksi alérgi. Dosisna kudu diawasi, sabab tablet Sage anu dihasilkeun ku "Produk Alam" mangrupikeun persépsi anu saé barudak tiasa kagem manisan. Perlu ngajagaan aranjeunna tina aksés gratis ka dinya.

Sage nalika kakandungan

Dibikeun sifat-sifat penyembuhan Sage, kajadian éta dokter resep kana awéwé hamil pikeun pengobatan colds.

Nanging, upami urang nalungtik sipat ubar langkung rinci, maka urang tiasa mastikeun yén mastikeun dilarang ngagunakeun tablet anu nyerep Sage nalika kakandungan, utamina ku anu awal.

Éta tiasa mangaruhan rahim sareng ningkatkeun nada na, anu tiasa ngadorong kalepatan, khususna dina tilu bulan mimiti kakandungan. Maksudna dumasar kana Sage mangrupikeun ancaman anu penting pikeun fétus, anjeun kedah sadar kana akibat anu mungkin.

Seueur dokter anu nyatakeun yén tablet Sage pikeun nyeri tikoro, nalika dianggo ku ibu hamil, ngan ukur pangaruh anu diarah, tapi ieu sanés sabab éta bahan-bahan nembus getih ngalangkungan kapilér sareng kapal dina rohangan lisan, anu tiasa mangaruhan parep kakandungan.

Cukup sering, pangaruh tina nginum obat ieu, bahkan dina jumlah sakedik, nyababkeun masalah sirkulasi getih dina plasénta sareng bakal nganyahokeun komplikasi kakandungan. Salaku tambahan, zat tiasa ngarobah tingkat hormon, nurunkeun tingkat progesteron sareng ningkatkeun ayana estradiol.

Ubar tiasa provoke paningkatan tekanan darah, anu cukup bahaya nalika kakandungan, salian ti éta, dicaram nyandak Sage Evalar ka awéwé lactating.

Contraindications

Sateuacan nyandak ubarna, éta pantes mertimbangkeun sipat ubar tina tablet Sage sareng contraindications. Sanaos kanyataan yén éta dijieun tina bahan alami, aya sajumlah efek samping.

• kamungkinan rusak dina jalma diabetes,
• kakandungan dilarang
• pelantikan anak sahandapeun 5 taun henteu dianjurkeun,
• dilarang nganggo tablet pikeun patologi ati, ginjal,
• upami réaksi alérgi lumangsung, obat éta kedah dieureunkeun langsung, upami kaayaan parah, pastikeun milari bantosan ti dokter.

Ékspérimér sareng sage mangrupikeun ubar anu lumrah dina perang ngalawan panyakit radang tikoro sapertos tonsillitis, pharyngitis sareng saterasna. Aranjeunna nunjukkeun efisiensi anu luhur, ngabantosan ngirangan inténsitas sintatologi utama, kitu ogé ningkatkeun kaayaan umum sareng ngalaksanakeun épék anu cocog dina sistem imun. Sareng di dieu kumaha jalanna

Laku lampah

Aksi tina sage parantos lami diajarkeun. Éta pisan sababna naha kalayan kasakit pernapasan sareng henteu ngan ukur seueur obat ubar dianggo nganggo ramuan ieu dina komposisina.

Tablet penyerapan tiasa dipésér di apoték waé

Upami urang nyarios resep resép médis, maka sipat-sipat di handap ieu aya dina pepelakan:

• Hémostatik
• Anti radang
• Disinféktan
• Astringent
• Diuretik
• Emolatif
• Antipyretic,
• Antiseptik.

Dina kasus tablet dumasar sage, antiseptic, emollient, disinféktan sareng anti radang anu ngabantosan ngirangan intensitas gejala langkung penting. Tapi, sapertos ubar naon waé, pepelakan ieu ngagaduhan konténikasi na, kalebet hipersensitifitas, alérgi, murangkalih dina umur 2 taun, kakandungan sareng lactation. Panaliti nunjukkeun yén nalika kakandungan, résiko ngembangkeun sawan ningkat nalika nyandak sage. Ogé mangaruhan jumlah susu anu dihasilkeun.

Kecanduan pikeun sage pangembang tiasa. Sasuai, éta perlu mastikeun pikeun mastikeun dosis sareng ngawatesan kursus panggunaan ubar dumasar kana éta 3 bulan.

Tapi kumaha chamomile dipaké pikeun sare nalika kakandungan sareng kumaha ubar ieu dituduhkeun

Salian kasakit pernapasan sapertos laringitis, tonsillitis, éta ogé ngarawat bronchitis, pneumonia, sareng catarrh. Hal ieu ogé dipaké dina pengobatan patologi dina lisan - stomatitis sareng gingivitis. sareng candu sage masihan pangaruh lokal anu hadé tanpa gaduh pangaruh sistemik anu serius dina awak.

Dina pidio - sipat sage anu gunana:

Tinjauan ngeunaan tablet sareng lozenges

Aya sababaraha ubar tina jinis ieu dumasar kana sage, anu nunjukkeun pangaruh anu hadé nalika dianggo dina terapi kombinasi. Tapi aranjeunna gaduh ciri sareng watesan sorangan dina aplikasi, gumantung kana perusahaan sareng komposisi. Éta sababna sateuacan ngagunakeun ieu atanapi alat éta, anjeun kedah taliti maca petunjuk pikeun dianggo. Nanging upami dina éta pantes nganggo semburan tikoro verde sareng naon harga pangobatan sapertos kitu, tandana

Sage tablet ti NATUR PRODUKT

Ieu mangrupikeun ubar anti-radang sareng antimikrobial anu dianggo dina prakték ENT. Parantos nunjukkeun efisiensi anu saé. Bahan aktif nyaéta ekstrak sareng minyak sage. Dina sababaraha bentuk, vitamin C ogé hadir, anu ngabantuan nguatkeun sareng nguatkeun kekebalan lokal. Ubar ogé ngagaduhan pangaruh astringen sareng expectorant. Henteu kurang efektif dina merangan batuk nyaéta.

Pil dijieun tina bahan tutuwuhan anu ngan ukur tiasa ngabantosan teu ngarugikeun pikeun kaséhatan

Diantara kontémpikasi kasebut, ngan ukur hipersensitifitas sareng kacenderungan alergi didaptarkeun. Tapi sacara umum dipaké pikeun gingivitis, tonsillitis, laringitis, stomatitis, pharyngitis. Anggo diidinan ti 2 taun, tapi ngan ukur di pangawasan déwasa. Biaya beda-beda ti 105 dugi ka 165 rubles.

Candak dugi ka 5 taun - kalayan interval langkung ti 4 jam, 2 tablet per dinten, 5-10 taun - 3 papan unggal 4 jam, sareng ti 10 taun - dugi ka 6 tablet unggal 2 jam. Teu aya larangan dina kakandungan, atanapi upami umurna. Hiji-hijina masalah éta dugi ka 2 taun murangkalih tiasa ngelek atanapi ngan saukur cuk dina tablet, henteu terang kumaha ngabubarkeun.

Anjeun ogé tiasa museurkeun inpormasi ngeunaan naon anu kudu dilakukeun lamun

Ubar ti Evalar "Sage"

Ubar kasebut ngagaduhan pangaruh antiseptik, antibakteri, anti radang sareng émosi. Aranjeunna ngabantosan henteu ukur ngaleungitkeun nyeri tikoro ku ngirangan peradangan, tapi ogé ngaganggu batuk anu disababkeun ku tikoro garing.

Pil sapertos kitu oge ngaleungitkeun tikoro sareng gancang sareng dina waktos waktos anu paling pondok

Hal ieu dianggo dina prakték ENT sareng kedokteran gigi pikeun pengobatan patologi dina rohangan lisan sareng saluran pernapasan. Bahan aktif nyaéta ekstrak sage, minyakna, ogé hesperidin sareng vitamin C. Ubar kasebut henteu dianggo pikeun hipersensitifitas, laktasi sareng kakandungan. Tapi upami aya tikoro nyeri tanpa suhu dina murangkalih sareng naon hartosna kedah dianggo di tempat anu kahiji, tandana mangrupikeun

Parentah ogé ngalambangkeun indikasi nyandak obat ti umur 14, masing-masing, tiasa dicindekkeun yén murangkalih henteu resep. Candak 1 tablet dugi ka 4-5 kali sapoé salila 5 dinten. Dina hiji pakét, jumlah papan dirancang khusus pikeun skéma sapertos. Upami diperyogikeun, kursusna tiasa diulang. Biaya ubar kisaran ti 110 rubles.

Biayaana beda-beda dina 150 rubles. Komponén aktif dina sadaya golongan obat nyaéta minyak sage sareng ekstrak, ogé asam askorbat, madu sareng sanesna, gumantung kana bentuk.

Nalika milih candies kalayan sage, langkung saé ngandelkeun komposisi na. Tinimbang sacara saksama sadaya komponén, sabab gula paling sering dianggo di candies, dilarang ngagunakeun éta kalayan pasén diabétes.

Nanging naon anu kudu dilakukeun lamun tikoro jauh pisan nyeri sareng ngelek, kitu ogé naon anu hartosna kedah dianggo, ieu bakal nulungan ngartos

Indikasi sami: panyakit tikoro, sistem pernapasan sareng rohangan oral. Contraindications ogé umumna teu bénten: hipersensitifitas, kakandungan, laktasi. Ogé, anjeun moal tiasa nganggo pangobatan kanggo diabetes.

Paké 1 tablet unggal 2-3 jam. Henteu aya larangan umur dina petunjuk, tapi dina kasus barudak, perlu ngirangan frékuénsi administrasi ka 1 tablet unggal 4-5 jam. Émut yén ubarna tiasa nyababkeun efek samping dina bentuk réaksi alérgi tina jinis lokal - tina hiperemia sareng mémbran mukosa garing ka edema. anu tiasa blokir jalan raya. Éta naha penderita alergi henteu nyarankeun komposisi sapertos kitu.

Ogé, batuk sering resep.

Sage Lollipops ti Verbena

Ubar sanésna nyaéta gula-gula sage ti Verbena. Éta henteu diposisikan salaku ubar, ngaluarkeun salaku suplemén dietary atanapi candak karamel biasa sareng ngeusian. Komponén aktif ogé ekstrak sareng minyak sage. Lakuana sami kanggo pakakas sapertos dina alat sateuacana.

Sapuan sapertos tiasa dianggo unggal dinten, sapertos biasa sareng nyegerkeun tikoro sareng napas anjeun gancang pisan.

Ubar ieu dianggo pikeun patologi jinis radang dina sungut, pharynx sareng sistem pernapasan. Hal ieu dianggo sacara klasik: nyerep. Pabrikan henteu netepkeun jumlahna waktos, tapi langkung saé ngawatesan kana 6 papan per dinten. Kusabab aya gula dina komposisi, jenis ubar ieu henteu dianggo pikeun diabetes. Biaya ubar rata-rata 70 rubel.

Anjeun ogé tiasa museurkeun inpormasi ngeunaan

Lozenges sareng lozenges nunjukkeun efisiensi anu luhur ngan ukur minangka mékani kompléks. Penting pikeun niténan dosis pasti supados henteu ngirangan efek tina aplikasi sareng henteu nampi efek samping. Cocog dina terapi déwasa, tapi dina murangkalih diresmikeun kirang sering.Ngan spesialis anu berkualitas tiasa nyarioskeun naon anu pangobatan anu langkung saé sareng resep kursus terapi.

Tab Sage / Penyerapan

Pil Sage ku Natur Pridukt sareng Dr. Theiss.

Tablet kasebut bentuke silinder, biconvex, tina cahya abu-abu dugi ka coklat warna dina, diselang tina cahya coklat dugi coklat poék dina warna anu bau.

hiji tablet

Ékstrak daun saos garing - 12,50 mg,

Minyak sage Spanyol, sorbitol, asam sitrat anhidrat, natrium saccharin, magnesium stearate, Madu aromatik (madu éter, minyak geranium, etil butyrate, etil maltol (E 637), maltodextrin, maltol, dextrose (E 1200), sirop (E 551) )).

lozenges.

Dana séjén pikeun pengobatan kasakit lokal dina rohangan lisan.

Sipat penyembuhan disayogikeun ku tindakan ekstrak sage, éta ngagaduhan sipat antiseptik anu aktif sareng boh dina rohangan lisan sareng dina laring. Salaku tambahan, sage gaduh pangaruh antibakteri sareng anti-radang, ngarang ékspansi sareng expectoration, ngambekan batuk sareng gaduh sipat astringén.

Kakandungan sareng laktasi

Kasalametan panggunaan nalika kakandungan sareng kaktus teu acan kabentuk. Kusabab kurangna data, kontraindikasi tiasa dianggo nalika kakandungan sareng nalika lactation.

Nalika dianggo sacara internal, langkung ti 15 g daun sage (sakitar 26 papan ubar ieu) tiasa ngémutan sorangan salaku sensasi panas, pamekaran tachycardia, pusing sareng sawan epileptik.

Dina hal gejala overdosis, perlu ngeureunkeun nganggo ubar sareng konsultasi ka dokter. Perlakuan ieu gejala.

Bisi overdosis, lirén nyandak sareng konsultasi ka dokter.

Ulah ngaleuwihan dosis obat anu disarankeun. Disarankeun nganggo ubar leuwih ti saminggu. Ubar kasebut henteu disarankeun pikeun pasien sareng intoleransi fruktosa bawaan. Mungkin gaduh pangaruh laxative hampang. Upami salami panggunaan gejala ubar tetep atanapi langkung parah, lirén nginum obat sareng konsultasi ka dokter.

Anggo dina budak leutik

Kusabab kurangna data anu cekap, henteu disarankeun pikeun dianggo dina murangkalih umur 18 taun.

Aplikasi bari nyetir mobil

Pamakéan narkoba tiasa mangaruhan tingkat réaksi nalika nyetir atanapi damel sareng mékanisme sanés. Upami pusing sareng gangguan sanés sistem saraf kajantenan, penderita henteu disarankeun ngajalankeun mobil atanapi damel sareng mesin.

Interaksi sareng obat-obatan sanés

Nyandak nyiapkeun sage tiasa mangaruhan épék narkoba anu ngalangkungan reséptor GABA (e.g., barbiturates, benzodiazepines). Pamakean sareng obat-obatan ieu henteu disarankeun. Olahan sage tiasa berinteraksi sareng hypoglycemic sareng anticonvulsants, ningkatkeun pangaruh sedative obat-obatan sanés sareng alkohol. Ubar kasebut tiasa mangaruhan nyerep beusi sareng mineral sanés.

Dina 10 tabél dina bungkus jalur molotok tina pilem (PVC) sareng aluminium foil.

Dina 1, 2 atanapi 3 bungkus sél kontur dina bungkus karton kalayan petunjuk anu dianggo.

Di tempat anu dijaga tina cahaya sareng Uap, suhu henteu dugi +25 0 C.

Kaping kadaluarsa - 18 bulan

Novo Nordisk A / S Novo Nordisk A / S / Novo Nordisk LLC

Katerangan ngeunaan bentuk dosis

• Gantung kanggo s / c administrasi warna bodas, homogen (tanpa lumps, flakes tiasa muncul dina conto), nalika nangtung, delaminates, ngabentuk nyéépkeun bodas sareng supernatant warnaan atanapi teu warnaan, sareng aduk hipu tina endapanana, gantung seragam kedah dibentuk.

Kaayaan khusus

• insulin aspart biphasic 100 IU * insulin aspart larut 30% insulin aspart protamine crystalline 70% Excipients: gliserol, fenol, metacresol, séng klorida, natrium klorida, natrium hidrogen fosfat dihydrate, protamine sulfat, natrium hidroksida, asam hidroklorat, cai d / u. * 1 unit pakait sareng 35 mcg aspart insulin anhidrat

Contartications NovoMix 30 FlexPen

• sensitipitas individu -plikase dina aspart insulin atanapi komponén-komponén ubar sanés, -hypoglycemia. NovoMix 30 Penfill henteu disarankeun pikeun dianggo dina murangkalih barudak ngora di handapeun 18 kusabab kurangna data klinis dina kasalametan sareng efektivitas narkoba dina penderita kategori umur ieu.

NovoMix 30 efek samping Flexpen

• Épék samping anu aya hubunganana sareng épéktasi dina karbohidrat karbohidrat: hypoglycemia, gejala tiasa kalebet pallor kulit, kesang tiis, gugup, ngageter, karesahan, teu bosen atanapi kalemahan, disorientation, kabur kabir, nyeri sirah, seueul, tachycardia. Hipoglisemia parah tiasa ngakibatkeun leungitna eling, gangguan samentawis atanapi teu bisa malikkeun otak sareng maot. Réaksi alérgi: réaksi lokal (kemerahan, bengkak, gatal-gatal di situs suntikan), digeneralisasi - ruam kulit, gatal-gatal, tambah kelegaan, gangguan gastrointestinal, angioedema, sesah napas, tachycardia, tekanan darah turun. Séjénna: edema, réaksi réprési, pangwangunan lipodystrophy di situs suntikan

Kaayaan neundeun

• Nyimpen di tiis (t 2 - 5)
• ngajauhkeun barudak
• nyimpen di tempat anu poék

Penangguhan pikeun administrasi subkutaneus - 1 ml insulin aspart dua fase - 100 IU 1 IU pakait sareng 0,035 mg (atanapi 6 nmol) asam aspart insulin anhidrat; bahan bantu: mannitol, fenol, metacresol, séng klorida, natrium klorida, natrium hidrogen fosfat dihydrate, natrium hidrida , asam hidroklorat, cai kanggo suntikan pénun suntik 3 ml, dina bungkus kardus 5 buah.

Katerangan ngeunaan bentuk dosis

Gantung beuteung bébas homogen. Nalika nangtung, gantung delaminates, ngabentuk mendakan bodas sareng supernatant anu teu warnana atanapi ampir teu warnaan. Nalika nyampur eusi kalam jarum suntik numutkeun metode anu dijelaskeun dina petunjuk pikeun dianggo, gantung homogen kedah ngabentuk.

Agén Hipoglikemik, mangrupakeun kombinasi analog pondok pondok sareng sedeng.

Dina aspart insulin, substitusi prin asam amino aya dina posisi B28 pikeun asam aspartat ngirangan kacenderungan molekul ngabentuk héksamér dina frékuum larut NovoMix® 30 FlexPen®, anu diperhatoskeun dina leyur insulin manusa. Dina hal ieu, aspart insulin (30%) kaserep tina gajutan subkutaneus langkung gancang batan insulin larut anu aya dina insulin manusa biphasic. Insulin aspart (70%), sapertos insulin isofan manusa, kaserep deui. Nalika nganggo NovoMix® 30 FlexPen® Cmax, insulin dina sérum rata-rata 50% langkung luhur tibatan nalika nganggo insulin manusa dua fase. Rata-rata, Tmax mangrupikeun 2 kali kirang tina insulin manusa dua fase. Dina sukarelawan séhat, kalayan administrasi sc obat-obatan dina dosis 0.2 U / kg beurat awak, sérum Cmax rata-rata nyaéta (140 ± 32) pmol / L sareng kahontal 60 menit saatos suntikan. Rata-rata T1 / 2 NovoMix® 30 FlexPen®, ngagambarkeun tingkat serapan tina fraksi anu terikat, nyaéta 8-9 jam. Konsentrasi insulin sérum deui ka tingkat awal 15-18 jam saatos administrasi s / c. Dina pasién anu ngagaduhan diabetes mellitus jenis 2, sérma Cmax tina insulin kahontal saatos 95 menit sareng dijaga dina tingkat anu cekap sahenteuna 14 jam saatos administrasi sc.Dina pasien anu langkung ageung, murangkalih, ogé pasien anu ngagaduhan gangguan ati atanapi ginjal, farmakokinetik tina NovoMix® 30 FlexPen® henteu acan diajarkeun.

NovoMix® 30 FlexPen® mangrupikeun gantung dua fase anu diwangun ti aspart insulin leyur (30% analog-inputna insulin pondok) sareng kristal tina protéamin protina insulin (70% analog insulin sedeng-lakonan). Insulin aspart anu diala ku biotéhnologi DNA rekombinan nganggo galur Saccharomyces cerevisiae. Éta berinteraksi sareng reséptor khusus dina mémbran sitoplasma luar sél sareng ngabentuk komplek insulin-reséptor anu merangsang prosés intrasélular, kalebet sintésis sababaraha énzim utama (hexokinase, pyruvate kinase, glikogén synthetase). Panurunan glukosa dina getih disababkeun ku kanaékan angkutan intrakélularna, ningkat nyerepna ku jaringan, stimulasi lipogenesis, glycogenogenesis, sareng panurunan laju produksi glukosa ku ati. Dibandingkeun sareng insulin manusa anu larut, aspart insulin (analog tina insulin manusa gancang) mimiti ngalaksanakeun langkung gancang, ku kituna tiasa dikaluarkeun langsung sateuacan tuang (tapi henteu langkung ti 10 menit sateuacan tuang). Fase kristal (70%) diwangun tina protéter aspart insulin (analog tina insulin manusa tina durasi sedeng), pangaruh anu sarupa sareng tindakan insinyur insulin isofan manusa. Saatos administrasi sc tina NovoMix® 30 FlexPen®, pangaruhna aya dina 10-20 menit. Pangaruh maksimum diamati dina kisaran ti 1 dugi ka 4 jam saatos suntikan. Durasi ubar ngahontal 24 jam. Uji klinis tilu bulan ngalibetkeun pasien anu ngagaduhan jinis 1 sareng jinis 2 diabetes mellitus nunjukkeun yén NovoMix® 30 FlexPen® gaduh pangaruh anu sami dina gogosobin glikosilated sapertos insulin dua fase 30. Insulin aspart sareng insulin manusa ngagaduhan aktivitas anu sami dina molar sarua. Dina studi klinis ngalibetkeun 341 pasién kalayan diabetes mellitus jenis 2, pasien dieusian ku rawat perawatan ngan nganggo NovoMix® 30, NovoMix® 30 FlexPen® digabungkeun sareng metformin sareng metformin dina kombinasi sareng sulfonylurea. Éféktivitas primér pangubaran - HbA1C saatos 16 minggu perawatan - henteu bénten dina pasien anu nampi NovoMix® 30 FlexPen® digabungkeun sareng metformin sareng pasien anu nampi metformin digabungkeun sareng sulfonylurea. Dina ulikan ieu, 57% pasien ngagaduhan tingkat dasar HbA1C di luhur 9%. Di pasién ieu, pangobatan sareng NovoMix® 30 dina kombinasi sareng metformin nyababkeun panurunan anu langkung signifikan dina HbA1C tibatan pasien anu nampi metformin dina kombinasi sareng sulfonylurea. Data kaamanan preclinical Dina tés vitro, anu kalebet ngariung sareng reséptor insulin sareng IRF-1 sareng épéktina pikeun kamekaran sél, éta nunjukkeun yén sipat aspart insulin sami sareng insulin manusa. Salaku tambahan, éta kapanggih yén aspart insulin meungkeut reséptor dina cara anu sami sareng insulin manusa. Dina ulikan akut (1 bulan) sareng karacunan kronis (12 bulan), data henteu kapayun ku ayana sipat toksik anu penting dina aspart aspart.

Novomiks 30 flekspen Anggo nalika kakandungan sareng murangkalih

Pangalaman klinis sareng NovoMix® 30 FlexPen® nalika kakandungan kawates.

Studi ngeunaan pamakean NovoMix® 30 FlexPen® di ibu hamil teu acan dilakukeun. Tapi, data tina dua uji klinis dikendali sacara acak (masing-masing, 157 sareng 14 ibu hamil anu nampi aspart insulin sareng regimen bolus dasarna) henteu ngungkabkeun épék ngarugikeun insulin aspart dina kakandungan atanapi kaséhatan janin / bayi lahir dibandingkeun sareng insulin manusa larut.Salaku tambahan, uji coba acak klinis 27 awéwé kalayan diabetes mellitus gestational anu nampi aspart insulin sareng larut insulin manusa (aspart insulin nampi 14 awéwé, insina insina 13) nunjukkeun profil kaamanan anu sami pikeun duanana jenis insulin.

Salami waktos awal kamungkinan sareng sapanjang kakandungan, ngawaskeun ati-ati kaayaan pasien kalayan diabetes mellitus sareng ngawaskeun konsentrasi glukosa dina plasma getih perlu. Kabutuhan pikeun insulin, sakumaha aturan, panurunan dina trimester mimiti sareng saeutik demi saeutik naék dina trimesters kadua sareng katilu kakandungan. Teu lami saatos lahir, kabutuhan insulin gancang balik deui ka tingkat anu sateuacan kakandungan.

Salila nyusuhan, obat éta tiasa dianggo tanpa larangan. Administrasi insulin ka ibu anu ngarawat henteu ngancem orok éta. Nanging, nya kedah diperyogikeun pikeun ngaluyukeun dosis NovoMix® 30 FlexPen®.

NovoMix® 30 FlexPen® tiasa dianggo pikeun ngubaran murangkalih sareng murangkalih umur umur 10 taun dina kasus anu langkung dipikaresep nganggo insulin campuran anu dicampur. Data klinis terbatas sayogi kanggo murangkalih anu umur 6-9 taun. Pikeun barudak dina umur 6 taun, henteu aya studi klinis anu parantos dilakukeun.

Pangaruh samping Novomix 30 flekspen

Réaksi ngarugikeun anu ditingali dina pasien anu nganggo NovoMix® 30 utamina kusabab pangaruh farmakologi insulin. Kajadian ngarugikeun anu paling umum sareng insulin nyaéta hypoglycemia. Frékuénsi efek samping anu aya hubunganna sareng pamakean NovoMix® 30 variasina gumantung kana populasi pasien, regimen obat narkoba, sareng kontrol glikemik.

Dina tahap awal terapi insulin, kasalahan réfraktif, busung lapar sareng réaksi tiasa lumangsung dina situs suntikan (kalebet nyeri, kemerahan, hives, peradangan, lebam, bengkak sareng gatel dina situs suntikan). Gejala ieu biasana samentawis. Pamutahiran gancang dina kontrol glikemik tiasa ngakibatkeun kaayaan nyeri nyeri neuropathy akut, anu biasana malikkeun. Intensifikasi terapi insulin kalayan pamutahiran anu seukeut dina kontrol métabolisme karbohidrat tiasa ngakibatkeun kemunduran samentawis dina status retinopathy diabetes, sedengkeun perbaikan jangka panjang dina kontrol glikemik nyéduksi résiko tina résinopati diabetes.

Daptar réaksi ngarugikeun aya dina méja.

Sadaya réaksi ngarugikeun anu dijelaskeun di handap, dumasar kana data uji klinis, dikelompokkeun dumasar frékuénsi pamekaran numutkeun MedDRA sareng sistem organ. Insiden réaksi anu parantos ditetepkeun saperti kieu: sering pisan (≥1 / 10), sering (≥1 / 100,

* Tingali Katerangan réaksi ngarugikeun individu

Katerangan réaksi ngarugikeun individu

Réaksi anaphylactic Réaksi anu jarang pisan tina hipersensitivitas umum (kaasup kulit ruam, gatal-gatal, peluh, gangguan gastrointestinal, angioedema, kasusah napas, palpitations jantung, tekanan darah turun), anu berpotensi ngancam kahirupan, kacatet.

Hipoglisemia. Hogoglycemia mangrupikeun efek samping anu paling umum.Éta tiasa mekar upami dosis insulin teuing tinggi hubunganana kabutuhan insulin. Hipoglisemia parah tiasa ngakibatkeun leungitna eling sareng / atanapi dorongan, dorongan samentawis atanapi henteu terobat tina fungsi otak dugi ka hasil anu parah. Gejala hipoglisemia, sakumaha aturan, ngadadak ngadadak. Ieu kalebet kalebet kesang tiis, palem kulit, ningkat kacapean, gugup atanapi kaget, hariwang, teu karasa biasa atanapi kalemahan, disorientation, turun konsentrasi, anteng, lapar parna, visi kabur, nyeri sirah, seueul, sareng palpitations jantung. Studi klinis parantos nunjukkeun yén kajadian hipoglisemia beda gumantung kana populasi pasien, régimen dosis, sareng kontrol glikemik. Dina uji klinis, teu aya bedana dina kajadian tina episode hypoglycemia umum antara pasien anu nampi terapi insulin aspart sareng pasien nganggo persiapan insulin manusa.

Lipodystrophy. Kasus inféksi jarang tina lipodystrophy dilaporkeun. Lipodystrophy tiasa ngamekarkeun dina situs suntikan.

pangaruh Hypoglycemic insulin ningkatkeun ubar lisan hypoglycemic, Mao sambetan, sambetan Ace, sambetan anhydrase karbonat, selektif béta-blocker, bromocriptine, octreotide, sulfonamides, stéroid anabolik, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, pyridoxine, theophylline, cyclophosphamide, fenfluramine, olahan litium olahan anu ngandung étanol. Kontrasepsi oral, GCS, hormon tiroid, diuretik thiazide, heparin, antidepresan tricyclic, danazole, clonidine, blockers saluran kalsium, diazoxide, morphine, phenytoin, nikotin ngaleungitkeun pangaruh hypoglycemic of insulin. Dina pangaruh reserpine sareng salicylates, duanana jadi lemah sareng paningkatan tina aksi narkoba anu mungkin. Pemblokiran béta tiasa masker gejala hypoglycemia. Alkohol bisa ningkatkeun sareng manjangkeun pangaruh hipoglisemik tina insulin. Interaksi farmasi. Narkoba anu ngandung thiols atanapi sulfites, nalika ditambah kana insulin, aspart ngabalukarkeun karuksakanana. NovoMix® 30 FlexPen® teu tiasa nambihan kana solusi infus.

Dosis Novomix 30 flekspen

NovoMix® 30 FlexPen® dimaksudkeun pikeun administrasi sc. Ulah ngurus NovoMix® 30 FlexPen® iv sabab ieu bisa ngakibatkeun hypoglycemia parna. Administrasi intramuskular of NovoMix® 30 FlexPen® ogé kudu dihindari. Ulah nganggo NovoMix® 30 FlexPen® pikeun infus insulin subkutan (PPII) dina pompa insulin.

Dosis NovoMix® 30 FlexPen® ditangtukeun ku dokter masing-masing dina unggal kasus, saluyu sareng kabutuhan pasien. Pikeun ngahontal tingkat optimal glikemia, disarankeun ngadalikeun konsentrasi glukosa dina getih sareng saluyukeun dosis obat.

NovoMix® 30 FlexPen® bisa resep ka pasien anu ngagaduhan diabetes mellitus jenis 2 sapertos monoterapi sareng digabungkeun sareng obat hipoglisemik lisan dina kasus dimana tingkat glukosa getih henteu cukup diatur ngan ku ubar hypoglycemic lisan.

Pikeun pasien anu ngagaduhan diabetes jenis 2 anu mimiti nunjukkeun insulin, dosis mimiti anu dicoba NovoMix® 30 FlexPen® nyaéta 6 unit sateuacan sasarap sareng 6 unit sateuacan tuang. Pengenalan 12 unit NovoMix® 30 Flexpen® sakali dina magrib (sateuacan makan malam) ogé diidinan.

Transfer jalma sabar tina persiapan insulin sanés

Nalika nransferkeun pasién tina insulin manusa biphasic ka NovoMix® 30 FlexPen®, saurang kedah ngamimitian sareng dosis sareng mode administrasi anu sami. Teras saluyukeun dosis saluyu sareng kabutuhan individu tina pasien (tingali saran ieu kanggo titration tina dosis ubar).Sakumaha biasana, nalika neraskeun pasien kana jinis insulin anyar, pangawasan médis anu parantos dipikabutuh salami neraskeun pasien sareng dina minggu mimiti ngagunakeun narkoba anyar.

Nguatkeun terapi NovoMix® 30 FlexPen® dimungkinkeun ku mindahkeun tina dosis poéan tunggal pikeun dobel. Disarankeun yén sanggeus ngahontal dosis 30 unit switch narkoba pikeun ngagunakeun NovoMix® 30 FlexPen® 2 kali sapoé, ngabagi dosis éta dua bagian anu sami - isuk sareng sore (sateuacan sasarap sareng tuangeun).

Transisi ka panggunaan NovoMix® 30 FlexPen® 3 kali sapoé dimungkinkeun ku ngabagi dosis isuk kana dua bagian anu sami sareng ngenalkeun dua bagian ieu dina enjing sareng di dahar beurang (tilu kali dosis sapopoé).

Grup sabar khusus

Sakumaha biasa ku ngagunakeun persiapan insulin, dina pasien kelompok khusus, konsentrasi glukosa getih kedah langkung dikawasa ati-ati sareng dosis aspart aspart masing-masing disaluyukeun.

Pasien sepuh sareng pasien. NovoMix® 30 FlexPen® tiasa dianggo dina penderita manula, kumaha oge, pangalaman ku panggunaan digabungkeun sareng obat hypoglycemic lisan dina pasien anu langkung lami ti 75 taun dugi.

Pasien sareng fungsional fungsi peuting sareng ati. Dina penderita kakurangan ginjal atanapi hépatik, kabutuhan insulin tiasa ngirangan.

Barudak sareng rumaja. NovoMix® 30 FlexPen® tiasa dianggo pikeun ngubaran murangkalih sareng rumaja dina umur 10 taun dina kasus dimana panggunaan insulin anu dicampur resep. Data klinis terbatas sayogi pikeun murangkalih umur 6-9 taun (tingali Farmakodinamika).

NovoMix® 30 FlexPen® kedah dikaluarkeun dina subkutaneus dina pingping atanapi témbok beuteung anterior. Upami hoyong, ubar tiasa dikaluarkeun dina taktak atanapi imbit.

Perlu ngarobah situs suntikan di jero daérah anatomis pikeun nyegah pangembangan lipodystrophy.

Sapertos ku persiapan insulin sanésna, durasi tindakan NovoMix® 30 FlexPen® gumantung kana dosis, tempat administrasi, inténsitas aliran getih, suhu sareng tingkat kagiatan fisik.

Dibandingkeun sareng insulin manusa biphasic, NovoMix® 30 FlexPen® mimiti ngalakukeun tindakan langkung gancang, ku kituna kudu dikaluarkeun geuwat sateuacan nyandak baramaen. Upami diperyogikeun, NovoMix® 30 FlexPen® tiasa dikaluarkeun sakedap saestion.

Pitunjuk pikeun sabar

FlexPen® mangrupikeun pen jarum suntik anu didamel pikeun ngokolakeun insulin. FlexPen® dianggo sareng jarum pondok NovoFayn®. Bungkusan jarum pondok NovoFine® ditandaan S. Ulah nganggo NovoMix® 30 FlexPen® upami, sanggeus oyag, suspénsina henteu janten bodas sareng ngagem seragam. Ubar kasebut henteu tiasa dianggo upami semu bodas muncul di dinya atanapi partikel bodas lengket handapeun atanapi tembok kartrij, ngajantenkeun tampilan anu beku. Pencét jarum FlexPen® dimaksudkeun pikeun panggunaan ngan ukur sareng teu tiasa ngeusi. Rekomendasi anu rinci pikeun panggunaan dirumuskeun dina pitunjuk pikeun dianggo anu disimpen dina unggal pakét.

Gejala: hypoglycemia bisa berkembang. Perawatan: sabar tiasa ngeureunkeun hypoglycemia hampang ku cara nyandak glukosa, gula atanapi tuang beunghar karbohidrat. Ku sabab eta, disarankeun pikeun pasien kalayan diabetes mawa gula, manisan atanapi jus buah amis sareng aranjeunna sepanjang waktos. Dina kasus parna, nalika sabar leungiteun eling, solusi 40% dextrose (glukosa) dikaluarkeun iv, glukagon (0.5-1 mg) IM atanapi SC. Saatos sadar deui, pasien disarankeun ngadahar tuangeun anu ngandung karbohidrat pikeun nyegah pangwangunan hipoglisemia.

Langkung seueur ngeunaan nganggo NovoMix

Pikeun ngahindarkeun komplikasi tina diabetes, asosiasi internasional endocrinologists nyarankeun mimiti awal terapi insulin. Suntikan ditunjukkeun sagancangna hemoglobin glycated (GH) mimiti ngalangkungan norma nalika diubaran ku tablet antidiabetic.Pasien peryogi peralihan anu pas pikeun skéma intensif. Leuwih sering dibébaskeun kanggo ubar anu kualitas, paduli hargana. Langkung efektifna nyaéta analogi insulin.

Diabetes sareng tekanan surge bakal janten perkawis jaman baheula

Diabetes anu ngabalukarkeun ampir 80% sadaya strok sareng amputasi. 7 ti 10 urang maot kusabab arteri tersumbat jantung atanapi uteuk. Ampir ampir sadaya kasus, alesan pikeun tungtung anu dahsyat ieu sami - gula darah tinggi.

Gula tiasa sareng anu kedah dipotong, Upami teu aya nanaon. Tapi ieu henteu ngobati panyakit téa, tapi ukur ngabantosan tarung panaliti, sareng sanés panyabab panyakit.

Hiji-hijina ubar anu resmi disarankeun pikeun diabetes sareng dianggo ku endokrinologis dina padamelan na nyaéta Ji Dao Diabetes Drawive.

Éféktivitas narkoba, diitung dumasar kana metode standar (jumlah pasien anu pulih ka jumlah pasien dina grup 100 urang anu ngalaman perawatan) nyaéta:

• Normalisasi gula - 95%
• Ngaleungitkeun trombosis urat - 70%
• Ngaleungitkeun denyut jantung anu kuat - 90%
• Ngaleungitkeun tekanan darah tinggi - 92%
• Nguatkeun beurang, ningkatkeun sare peuting - 97%

Produsén Ji Dao henteu organisasi komersil sareng dibiayaan ku nagara. Maka, ayeuna unggal warga ngagaduhan kasempetan nampi ubar kasebut kalayan diskon 50%.

NovoMix Flexpen pinuh nurut kana sarat ieu. Gawéna 24 jam, anu hartosna dina mimiti hiji suntikan bakal cekap. Intensifikasi terapi insulin mangrupikeun peningkatan sederhana dina jumlah suntikan. Transisi ti dua fase ka sareng ubar diperyogikeun nalika pankréas parantos leungiteun fungsina. Insulin NovoMiks suksés lulus langkung ti sababaraha belasan tés anu ngabuktikeun efektifitasna.

Manfaat NovoMix

Kabuktian kaunggulan tina NovoMix 30 pikeun pilihan perawatan anu sanés:

• nya ngimbangan diabetes mellitus 34% langkung saé tibatan insulin NPH,
• dina ngurangan hémoglobin glikét, ubar 38% langkung efektif tibatan campuran bifasic insulins manusa.
• tambahan tina NovoMix pikeun metformin tinimbang persiapan sulfonylurea tiasa ngahontal pangurangan GH langkung 24%.

Upami, upami nganggo NovoMix, gula puasa langkung saé tibatan 6,5, sareng GH langkung luhur 7%, waktosna parantos ngalih tina campuran insulin ka hormon anu panjang sareng pondok terasing, contona, produsén anu sami. Langkung hese panawaran aranjeunna tibatan NovoMix, tapi kalayan itungan dosis anu leres, aranjeunna masihan kontrol glikemik anu langkung saé.

Pilihan insulin

Ubar mana anu kedah dianggo pikeun pasén diabetes nomer 2 pikeun ngamimitian terapi insulin:

Penawaran insulin henteu ngabatalkeun diet sareng metformin.

Pilihan dosis NovoMix

Dosis insulin nyaéta masing-masing pikeun unggal diabetes, sabab jumlah obat anu diperyogikeun gumantung teu ukur dina gula getih, tapi ogé karakteristik nyerep ti handapeun kulit sareng tingkat résistansi insulin. Pitunjuk nunjukkeun yén ngenalkeun 12 unit dina awal terapi insulin. Novomix Salila saminggu, dosis henteu dirobih, gula puasa diukur unggal dinten. Dina ahir minggu, dosisna disaluyukeun saluyu jeung tabél:

Sapanjang minggu hareup, dosis anu dipilih dipariksa. Upami gula puasa normal sareng teu aya hipoglisemia, dosis dianggap leres. Numutkeun ulasan, pikeun kalolobaan pasien, dua pangaluyuan sapertos kitu cekap.

Pangaturan jadwal pangobatan basajan

Kumaha carana ngahontal santunan diabetes kalayan sajumlah suntik minimal:

1. Kami ngenalkeun dosis awal sateuacan tuang, sareng saluyukeun, sapertos anu disebatkeun di luhur. Leuwih 4 bulan, GH normalisasi dina 41% pasien.
2. Upami tujuanna henteu kahontal, tambahkeun 6 unit. NovoMix Flexpen sateuacan sasarap, saatos 4 sasih payun, GH ngahontal tingkat target dina 70% pasén.
3. Dina hal gagal, tambahkeun 3 unit. Insulin NovoMix sateuacan tuang siang. Dina tahap ieu, GH di normalkeun dina 77% pasén.

Upami skéma ieu henteu nyayogikeun kompensasi anu cukup pikeun diabetes mellitus, perlu ngalihkeun insulin pondok + panjang dina modeu sahenteuna 5 suntik per dinten.

Aturan kaamanan

Kadua gula anu lemah sareng ageung pisan tiasa nyababkeun. Koma hipoglikemik mungkin dina sagala diabetes kalayan overdosis insulin NovoMix. Résiko koma hipérlisimik leuwih luhur, nurunkeun tingkat hormon anjeun sorangan.

Dokter Élmu Médis, Kepala Institut Diabetologi - Tatyana Yakovleva

Kuring geus ngulik diabetes sababaraha taun. Éta pikasieuneun nalika seueur jalma-jalma maot, sareng langkung janten cacad kusabab diabetes.

Kuring rurusuhan pikeun nyarios warta anu saé - Pusat Penyelidikan Endokrinologis Akademi Élmu Kedokteran Rusia parantos ngokolakeun ubar anu lengkep nandur diabetes. Dina momen, efektivitas ubar ieu ngadeukeutan 98%.

Warta anu sanésna: Kementrian Kaséhatan parantos ngamankeun panampi program khusus anu saimbang biaya narkoba anu luhur. Di Rusia, diabetes dugi ka 22 April (inklusif) tiasa kéngingkeun - Pikeun ukur 147 rubles!

Pikeun ngahindarkeun komplikasi, nalika nganggo insulin, anjeun kedah taat aturan kaamanan:

1. Anjeun tiasa ngalebetkeun obat ukur dina suhu kamar. Lila anu anyar dipiceun tina kulkas 2 jam sateuacan nyuntikna.
2. Insulin NovulinMix kedah dicampur pisan. Parentah pikeun kagunaan nyarankeun ngulungkeun kartrij antara palem 10 kali, teras kéngingkeun dina posisi anu nangtung sareng mendadak naék sareng nurunkeun 10 kali.
3. Injeksi kudu dipigawe saatos saatos diaduk.
4. Bahaya ngagunakeun insulin upami, saatos dicampur, kristal tetep dina dinding kartrij, lumps atanapi flakes gantung.
5. Upami solusi na geus beku, ditinggalkeun dina panonpoe atanapi panas, cartridge pareng rengat, moal tiasa dianggo deui.
6. Sanggeus masing-masing suntikan, jarum kedah dipiceun sareng dipiceun, nutup panci jarum suntik sareng cap anu napel.
7. Entéh nyuntik NovoMix Penfill kana otot atanapi urat.
8. Pikeun unggal suntikan anyar, tempat anu béda dipilih. Upami warna beureum katingali dina kulit, suntikan teu tiasa dilakukeun di daérah ieu.
9. Pikeun mastikeun yén pasién kalayan diabetes kedah salawasna ngagaduhan piring jarum suntik atanapi kartrijis sareng insulin sareng jarum suntik. Numutkeun penderita diabetes, aranjeunna diperyogikeun dugi ka 5 kali sataun.
10. Entong nganggo pen jarum suntik batur, sanaos jarum parantos dirobih dina alat.
11. Upami dituduhkeun dina skala sésana tina jarum suntik yén kurang tina 12 unit dina kartrij, éta moal tiasa dicét. Produsén henteu ngajamin konsentrasi hormon anu leres dina sesa solusi.

Anggo sareng obat-obatan sanés

Novomix disatujuan kanggo dianggo sareng sadaya tablet antidiabetic. Kalayan diabetes jinis 2, kombinasi sareng metformin paling efektif.

Lamun pasén obat anu resep resep pikeun hiperténsi, beta-blockers, tetracyclines, sulfonamides, antifungals, stéroid anabolik, hypoglycemia bisa lumangsung, dosis NovoMix FlexPen kedah dikirangan.

Diuretik Thiazide, antidepresan, salicylates, kalolobaan hormon, kaasup kontrasepsi oral, tiasa ngaleuleuskeun tindakan insulin sareng ngakibatkeun hyperglycemia.

Aturan Kaopat

Upami alesan dekompensasi aya dina insulin "pondok", dosisna tiasa dirobih langkung sering (bahkan unggal dinten) - dumasarkeun hasil pangawasan diri tina glikemia. Upami gula tinggi sateuacan tuang, ningkatkeun dosis ku kituna 1 unit insulin menurunkeun glukosa ku sakitar 2 IU mmol / L - anjeun damel dosis ayeuna (dilakukeun panyesuaian darurat).Pikeun nyegah hyperglycemia dina waktos anu sareng énjing, rutin ngiringan dosis, tangtosna, bakal aya jumlah unit karbohidrat anu sami kanggo tuangeun anu leres.

Analog tina NovoMix

Teu aya ubar sanés sareng komposisi anu sami sareng NovoMix 30 (aspart + aspart protamine), nyaéta, analog lengkep. Insulin biphasic anu sanés, analog sareng manusa, tiasa ngagentos:

Émut yén milih ubar sareng dosana pangsaéna sareng spesialis.

Pastikeun pikeun diajar! Naha anjeun nyauran administrasi umur sareng pil sareng insulin mangrupikeun hiji-hijina jalan pikeun ngajaga gula dina kontrol? Teu leres! Anjeun tiasa mastikeun ieu diri ku mimitian nganggo éta.

NovoMix 30 FlexPen nyaéta gantung dua fase anu diwangun ku campuran analogi: aspart insulin (analog tina insulin-lakonan pendek manusa) sareng aspart-protamine (analog tina insulin lila-lakonan manusa). Panurunan glukosa getih dina pangaruh aspart insulin lumangsung saatos ngariung reséptor insulin, anu nyumbang kana uptake glukosa ku sél otot sareng gajih sareng sakaligus nyegah pelepasan glukosa tina ati. NovoMix 30 FlexPen nyaéta gantung dua fase anu ngandung 30 aspart insulin leyur. Ieu mastikeun awal aksi anu langkung gancang tibatan leyur manusa sareng ngamungkinkeun ubarna dikaluarkeun geuwat sateuacan tuang (ti 0 dugi ka 10 menit). Fase kristal (70%) diwangun ku aspart protamin-insulin, propil kagiatan anu sami sareng protédi-protédi-insulin Hagedorn (NPH). NovoMix 30 FlexPen mimiti ngalakukeun 10-20 menit saatos suntikan sc. Pangaruh maksimum kahontal 1-4 jam saatos administrasi. Durasi tindakan nepi ka 24 jam.
Tingkat hemoglobin glycosylated dina pasien anu ngagaduhan diabetes mellitus tipe 1 sareng 2, anu dikaluarkeun NovoMix 30 salila 3 bulan, sami sareng administrasi insulin manusa biphasic. Nalika dosis molar sami dikaluarkeun, aspart insulin pakait sareng kagiatan insulin manusa. Dina studi klinis, pasien kalayan diabetes mellitus tipe II (341 urang), dibagi janten kelompok dumasar kana prinsip anu acak, nampi ngan ukur NovoMix 30 FlexPen, atanapi NovoMix 30 FlexPen digabungkeun sareng metformin, atanapi metformin dina kombinasi sareng sulfonylurea. Saatos 16 minggu perawatan, nilai tingkat hemoglobin НbА1с glycosylated dina pasien nampi NovoMix 30 digabungkeun sareng metformin atanapi metformin digabungkeun sareng sulfonylurea sami. Dina ulikan ieu, dina 57% pasien, tingkat HbA1c langkung luhur ti 9%. Dina pasien ieu, perlakuan gabungan NovoMix 30 FlexPen sareng metformin nyababkeun panurunan anu langkung jelas dina tingkat HbA1c dibandingkeun sareng kombinasi metformin sareng sulfonylurea.
Dina hiji diajar pasien diabetes tipe II anu ngaturana
glikemia ku ubar hipoglisemik lisan
dibuktikeun teu epektip, ngarawat jeung pengenalan obat
NovoMix 30 dua kali sapoé (117 pasien) atanapi ku administrasi
glargine insulin sakali sapoé (116 pasien). Saatos 28 minggu
perawatan sareng NovoMix 30, dipirig ku
seleksi dosis, tingkat HbA1c menurun ku 2,8% (rata-rata
peunteun HbA1c nalika dilebetkeun kana pangajaran = 9,7%). Salila parawatan sareng NovoMix 30, tingkat HbA1c di handap 7% ngahontal 66% pasien, sareng di handap 6,5% - 42% pasien.
konsentrasi glukosa plasma puasa ieu turun
sakitar 7 mmol / l (tina 14.0 mmol / l sateuacan perawatan - dugi ka 7,1
mmol / l).
Farmakokinetik . Dina aspart insulin, démol asam amino aya dina posisi 28 tina rantay B tina molekul insulin diganti ku asam aspartat, anu nyababkeun formasi héksamér kabentuk dina larut olahan insulin manusa. Dina fase larut NovoMix 30 FlexPen, proporsi insulin aspart 30% tina sadaya insulin.Diserep kana getih tina jaringan subkutaneus langkung gancang tibatan insulin leyur tina insulin manusa biphasic. Sésana 70% dikedalkeun ku bentuk kristal aspart-protén-insulin aspart, anu diserep deui panjang sami sareng NPH insulin manusa.
Konsentrasi maksim insulin dina sérum getih saatos pamrentahan NovoMix 30 Flexpen 50% langkung luhur, sareng waktosna ngahontalna nyaéta satengah tina insulin manusa béta 30. Dina sukarelawan séhat, saatos pamariksaan sc NovoMix 30 dina tingkat 0.20 U / kg konséntrasi maksimum awak aspart insulin dina sérum kahontal saatos 60 menit sareng éta 140 ± 32 pmol / L. Satengah-umur NovoMix 30, anu ngagambarkeun kadar serapan tina fraksi protamin, nyaéta 8-9 jam. Tingkat insulin dina sérum getih dugi ka aslina 15-18 jam saatos administrasi sc. Dina penderita diabetes mellitus tipe II, konsentrasi maksimna dugi ka 95 menit saatos administrasi sareng tetep diluhureun tingkat awal sahenteuna 14 jam.
Barudak sareng rumaja.
The pharmacokinetics of NovoMix 30 FlexPen di barudak sareng nonoman teu acan ditaliti. Nanging, dina murangkalih (6-12 taun) sareng rumaja (13-17 taun) kalayan diabetes jinis 1, farmakokinetik sareng apotekodinamika insulin aspart larut ditaliti. Hal éta gancang kaserep dina pasien ti dua golongan, sedengkeun péta dina waktosna dugi ka konsentrasi maksimna sami sareng anu déwasa. Dina waktu anu sarua, nilai Cmax dina sababaraha kelompok béda-béda, anu nunjukkeun pentingna pamilih individu ngeunaan dosis aspart insulin.
Farmakokinetik NovoMix 30 henteu acan diajarkeun di individu.
manula, barudak sareng pasien anu ngagaduhan fungsi cacad
ginjal atanapi ati.

Aturan Lima

Ngarobih dosis taliti pisan - henteu langkung ti 1-2, maksimum 3-4 unit, dituturkeun ku ati-ati dina glukosa getih. Upami hyperglycemia tetep luhur, langkung saé ngulang deui pengenalan 2-an unit "pendek" insulin saatos 2 jam. Anjeun kedah henteu rurusuhan kalayan ningkatkeun dosis, sabab anjeun parantos terang yén panurunan mendadak tingkat gula langkung bahaya ti indikasi anu luhur tapi stabil (tangtosna upami henteu aya ketosis, tapi urang parantos ngabahas ieu nalika urang ngobrol ngeunaan komplikasi diabetes).
Dina sababaraha tulisan, aya saran pikeun hyperglycemia di luhur 18 mmol / l pikeun nambihan 12 unit sanés (!) Kana dosis anu disusun "pondok".

Hayu urang ngitung. 1 unit insulin nurunkeun glukosa getih ku 2 mmol / L. Multiply 2 ku 12 sareng nampi 24 mmol / L Tapi aya ogé dosis anu rencanana "pendek" insulin. Janten naon anu urang ceunah dina tungtungna? Hipoglikemia parah, henteu cangcaya. Upami gula langkung saé - langkung ti 18 mmol / l, langkung saé nambihan 2-4 unit dina dosis anu dirancang pikeun mariksa gula saatos 1.5-2 jam, sareng upami indikatorna tetep dina tingkat anu sami, jieun tambahan "pop" tina 3-4 unit sami "Singkat" insulin. Saatos 1-1,5 jam, anjeun kedah tingali gula deui.

Upami teu aya anu parobih deui, langkung saé konsultasi gancang ka dokter. Ngan upami perawatan médis henteu kéngingkeun (penderita aya di sababaraha tempat anu jauh pisan ti rumah sakit), anjeun tiasa nyobian ngalaksanakeun injections tambahan tina "pondok" insulin dina laju 0,05 unit per 1 kg beurat per jam.

Contona, pasien beurat 80 kg. Balikeun 0,05 ku 80 sareng nampi hasilna - 4 unit. Dosis ieu tiasa dikaluarkeun 1 waktos per jam subkutan, upami tingkat gula getih ogé bakal ditangtukeun unggal jam. Lamun laju turunna glikemia janten langkung ti 4 mmol / l per jam, anjeun kedah ngeureunkeun "jabs" sareng teras nangtoskeun gula getih unggal jam. Dina naon waé, total dosis tunggal "pondok" insulin henteu tiasa langkung ti 14-16 unit (rencanana ditambah corrective). Upami diperyogikeun, suntikan tambahan ngeunaan "pondok" insulin tiasa dilakukeun dina jam 5-6 subuh.

Aturan Tujuh

Upami gula henteu tinggi pisan (henteu langkung ti 15-17 mmol / l), robih dosis ngan hiji insulin dina hiji waktos, sapertos "diperpanjang". Antosan tilu dinten, dimana pariksa tingkat gula, upami laun laun, nyampeurkeun targét, anjeun henteu kedah ngarobah dosis "pendek" insulin. Upami dina waktos anu sami waktos, kalebet saatos tuang, gula masih ngagulung, 1-2 unit "pondok" insulin masih kedah diambah. Atanapi sabalikna, tinggalkeun dosis "ngalegaan" insulin anu sami, tapi saluyukeun anu "pendek" hiji, tapi sakedik deui sakedik - 1-2 unit, maksimal 3 (ieu gumantung kana tingkat glukosa dina getih sateuacan tuang).

Pastikeun parios éta saatos tuang (saatos 1-2 jam, gumantung kana waktos kagiatan pangluhurna - aksi puncak - jinis "pondok").

Aturan Salapan

Upami tingkat gula anjeun naék dina jam, coba cabut nilai pangluhurna. Bédana indikator dina waktosna alit - henteu langkung luhur tibatan 2,8 mmol / l? Teras normalisasi nomer isuk-isuk heula. Salaku conto, upami gula getih puasa nyaéta 7,2 mmol / L, sareng 2 jam saatos tuang - 13,3 mmol / L, ngarobah dosis "pendek" insulin puasa puasa gula nyaéta 7,2 mmol / L, sareng saatos tuang - 8. 9 mmol / l? Lalaunan saluyukeun dosis "ngalegaan" insulin, sareng ngan ukur kitu, upami perlu, parantos "pondok".

Aturan Sapuluh

Lamun total dosis insulin dina sadinten langkung, langkung ti 1 unit per 1 kg beurat awak, overdosis insulin paling dipikaresep bakal lumangsung. Kalayan kaleuleuwihan anu nyuntik insulin, sindrom overdosis kronis ngembang, épisode sering hypoglycemia digantian ku naékna gula anu saé pikeun nilai anu luhur, napsu naék na, sanajan kabur dek ku diabetes, beurat nyanyi henteu turun, tapi rada ningkat.

Salaku tambahan, manifestasi overdosis insulin sore tiasa fenomena Somogy, nalika hyperglycemia berkembang dina subuh minangka respon kana hypoglycemia wengi, anu sering nyababkeun kanaé dina dosis malem insulin sareng ngan ngirangan parah kaayaan. Paningkatan gula sareng fenomena Somoji tiasa bertahan salami 72 jam, sareng dina kasus anu jarang ogé nuju ketoacidosis.

Aturan Sabelas

Upami anjeun teu tiasa mikawanoh kaayaan hypoglycemic, anjeun kedah ningkatkeun target gula getih anjeun.

Salaku nyaluyukeun dosis insulin, nutrisi sareng kagiatan fisik ogé kedah disemak. Upami hypoglycemia sering, perlu ngalereskeun produksi karbohidrat: tambahkeun jajan panengah atanapi ningkatkeun volume kanggo sarapan, tuang siang atanapi tuangeun (jajanan soré tambahan langkung dipikaresep, saatosna).

Deui pikeun kagiatan fisik, éta sakedik dikirangan dina hal ieu. Tapi upami tingkat gulana kalintang saé, maka, sabalikna, pikeun ngurangan asupan karbohidrat salami tuangeun utama sareng ngalaksanakeun kagiatan langkung fisik. Éta panginten henteu pantes pikeun ngabatalkeun lengkep jajanan panengah atanapi jajanan - ieu tiasa ningkatkeun turunna glikemia.
Reupsi pengobatan pengambilan insulin saé kanggo sadayana, tapi dina sababaraha pasién éta teu tiasa dianggo. Janten, contona, jalma-jalma umur canggih atanapi kalayan kamampuan ngurus diri kawates moal tiasa merdéka nangtukeun parobahan anu diperyogikeun sareng leres nyusun suntikan. Hal anu sami tiasa nyarios ngeunaan jalma anu kakurangan tina panyakit méntal atanapi ngagaduhan tingkat pendidikan anu saé.

Metoda ieu ogé teu mungkin pikeun pasién anu henteu ngagaduhan sacara mandiri ngukur tingkat glukosa getih, sanajan glukosa ayeuna parantos diaksés ku masalah sapertos kitu jarang pisan. Henteu aya anu tiasa dianggo sareng padamelan padamelan jalma anu teu biasa. Nya, sareng, tangtosna, mustahil upami jalma dikoléksi nolak nyuntik sering sareng nyandak serelek getih tina ramo. Dina kasus sapertos, nganggo regimen tradisional tina terapi insulin.
Dina modeu tradisional 2 kali sapoé dina waktos anu tetep - sateuacan sasarap sareng sateuacan tuangeun - nyuntik dosis anu sami sareng insulin "pondok" sareng "berkepanjangan". Éta sareng skéma terapi sapertos ieu diwenangkeun nyampur insulin pondok sareng sedeng dina hiji suntik sacara mandiri. Dina waktos anu sami, kombinasi standar insulin "pendek" sareng "sedeng" ayeuna parantos ngagentos campuran "makeshift" sapertos ieu. Carana gampang sareng sederhana (penderita sareng baraya hoyong ngartos naon anu kedah dilakukeun), sareng sajaba peryogi seueur suntik. Sareng kontrol glikemik tiasa dilaksanakeun sakedik dibandingkeun sareng skéma inténsif, éta bakal cekap ngalakukeun ieu 2-3 kali saminggu.

Ieu naha éta hadé pikeun jalma sepuh tunggal sareng pasien anu cacad dina jaga diri.

Hanjakalna, pikeun ngahontal niru anu langkung seueur atanapi kirang tina sékrési alami insulin sareng, saba kitu, santunan anu hadé pikeun diabetes ku cara ieu teu mungkin. Hiji jalma kapaksa nedunan ketat pikeun nampi jumlah karbohidrat anu ditetepkeun pikeun anjeunna saluyu sareng dosis anu dipilih insulin, sok ngadahar tuangeun dina waktos anu sami, mastikeun perhatosan dinten sareng kagiatan fisik. Jurang antara sarapan sareng tuangeun janten henteu langkung ti 10 jam. Pikeun jalma anu hirup gaya hirup anu aktip, pilihan perlakuan ieu henteu katata cocog, tapi kusabab éta aya sareng dianggo, urang bakal nyarios langkung rinci.

Anjeun parantos terang ngeunaan ayana ubar kombinasi standar, anu diwangun ku campuran "pondok" sareng "ngalegaan" insulin.
Nengetan - ampir unggal ngaran insulin gabungan aya indikasi "nyampur", anu hartosna campuran, atanapi "sisir" mangrupikeun singkatan tina kecap "gabungan". Éta bisa waé hurup modal "K" atanapi "M". Ieu mangrupikeun labél khusus tina insulin, diperyogikeun supados henteu ngalieurkeun bentuk biasa sareng campuran.

Salaku tambahan, unggal botol kedah gaduh sebutan digital pakait sareng saham "pendek" sareng "berkepanjangan" insulin. Candak, contona, Humalog Campur 25: humalog nyaéta nami insulin sorangan, campuran nyaéta indikasi yén éta campuran "pendek" sareng Humalog "diperpanjang", 25 - proporsi "pondok" dina campuran ieu 25%, sareng proporsi "diperpanjangna" masing-masing, sésana 75%.

NovoMix 30

Dina NovoMiks 30 proporsi "pondok" insulin bakal 30%, sareng "berkepanjangan" - 70%.
Sakumaha biasa, dokter kedah nangtoskeun dosis insulin poean. Salajengna, 2/3 tina dosis dikaluarkeun sateuacan sarapan, sareng 1/3 - sateuacan tuangeun. Dina isuk ieu, proporsi "pondok" insulin bakal 30-40%, sareng proporsi "diperpanjang" masing-masing, 70-60%. Atang, "diperpanjang" sareng "pondok" insulin biasana dikaluarkeun sami, sahingga sahenteuna dua versi campuran kedah disalabarkeun, contona 30/70 sareng 50/50.

Tangtosna, pikeun unggal jinis campuran anjeun peryogi puluhan suntik anu kapisah. Anu paling populér nyaéta campuran anu ngandung 30% insulin pondok (NovoMiks 30, Mikstard NM30, Humulin M3, jsb..). Di magrib, langkung saé nganggo campuran dimana rasio "pendek" sareng "diperpanjang" insulin caket sareng hiji (NovoMix 50, Humalog Campur 50). Dibikeun kabutuhan individu pikeun insulin, campuran kalayan rasio ubar 25/75 komo 70/30 tiasa diperyogikeun ogé.
Pasien diabetes Jenis 1 umumna henteu disarankeun nganggo resimen tradisional tina terapi insulin, tapi upami anjeun kedah ngalakukeun ieu, langkung gampang ngagunakeun kombinasi sareng sajumlah besar "pendek" insulin. Kanggo diabetes jinis 2, sabalikna, campuran sareng kasajaran "berkepanjangan" insulin optimal (meureun 70-90% )
Mimiti, puncak sareng durasi Peta campuran campuran standar gumantung teu ukur dina dosis anu dikaluarkeun (sapertos dina sadaya bentuk sanés), tapi ogé persentase "pondok" sareng "berkepanjangan" insulin di antarana: beuki campuran anu munggaran, pangaruh anu sateuacanna dimimitian sareng ditungtungan sateuacanna, sabalikna. Dina petunjuk pikeun unggal botol, parameter ieu - konsentrasi insulin anu dikandung - salawasna dituduhkeun. Anjeun dipandu ku aranjeunna.
Sedengkeun pikeun tindakanana, aya dua di antarana: hiji ngarujuk kana maksim maksimum "pondok" insulin, anu kadua pikeun "berkepanjangan". Aranjeunna ogé dituduhkeun salawasna di parentah.Ayeuna ayeuna, NovoMix 30 insulated dicampur insulin parantos diciptakeun, diwangun ti "ultrashort" aspart (30%) sareng "diperpanjang" protamine kristal aspart (70%). Aspart mangrupikeun analog tina insulin manusa. Bagian ultrashort-na dimimitian pikeun ngalakukeun 10-20 menit saatos pamaréntahan, puncak tindakan berkembang dina 1-4 jam, sareng bagian panjang "dianggo" dugi ka 24 jam.
NovoMix 30 tiasa dikaluarkeun 1 waktos per dinten saatos sateuacan tuang bahkan saatos tuang.
Nalika nganggo NovoMix 30 glikémia saatos tuang langkung-nyata dikirangan jeung, anu penting pisan, frékuénsi kaayaan hypoglycemic turun dina waktos anu sami, sareng ieu ngamungkinkeun ningkatkeun kontrol dina kursus diabetes sacara umum. Ubar ieu hususna saé pikeun diabetes tipe 2, nalika glikemia nocturnal tiasa dikontrol sareng tablet.
Kami parantos nyarios yén panggunaan campuran tetep insulin henteu ngijinkeun kontrol ati tina glikemia. Dina sadaya kasus, iraha wae, préparasi kedah dipasihan ka regimen perawatan anu langkung parah.
Dina waktos anu sami, dina taun-taun ayeuna, metode khusus pikeun ngadamel insulin parantos biasa dianggo - langkung konjuk salami siang - dina dosis leutik. Laksanakeun ieu pompa insulin.

Pamakéan ubar Novomix 30 flekspen

Dosis insulin mangrupakeun individu sareng ditangtukeun ku dokter saluyu sareng kabutuhan pasien. Kusabab pangaruh NovoMix 30 FlexPen leuwih gancang dibandingkeun sareng insulin manusa biphasic, éta kedah dilakukeun sacara langsung sateuacan tuang. Upami diperyogikeun, NovoMix 30 FlexPen tiasa dikaluarkeun sakedap saatos tuang. Rata-rata, kabutuhan pasien pikeun insulin gumantung kana beurat awakna tina 0,5 dugi ka 1.0 unit / kg / dinten. Éta tiasa lengkep sareng sawaréh disayogikeun ku bubuka obat NovoMix 30 Flexpen. Syarat sapopoé pikeun insulin bakal ningkat dina pasien anu tahan kana éta (contona, kalayan obesitas) sareng turunna pasien kalayan produksi sésana tina insénos insulin.
NovoMix 30 FlexPen biasana dikaluarkeun sc ka daérah pingping. Suntikan ogé tiasa dilakukeun di daérah témbok beuteung anterior, imbit atanapi otot delton. Pikeun nyingkahan lipodystrophy, situs suntikan kudu robih bahkan dina jero rohangan awak anu sami.
Sapertos persiapan insulin sanésna, durasi tindakan tiasa bénten gumantung ka dosis, situs suntikan, laju aliran getih, suhu sareng tingkat kagiatan fisik. Gumantungna laju nyerep di situs suntikan henteu acan ditaliti.
NovoMix 30 FlexPen tiasa resep pikeun pasien anu ngagaduhan diabetes mellitus tipe II duanana dina bentuk monoterapi sareng digabungkeun sareng agén hypoglycemic (PSS) dina kasus dimana tingkat glukosa dina getih teu tiasa dikawasa sacara efektif sareng ngan PSS. Pikeun pasién anu ngagaduhan diabetes mellitus tipe II, dosis awal anu dicarankeun NovoMix 30 FlexPen digabungkeun sareng metformin nyaéta 6 unit sateuacan sasarap sareng 6 unit sateuacan tuang. Anjeun tiasa ngamimitian administrasi na ku dosis 12 unit sateuacan tuangeun. Saatos ngahontal dosis 30 PIECES, biasana disarankeun ngalih ti suntikan tunggal pikeun dua suntikan sadinten kanggo 15 PIECES sateuacan sarapan sareng tuangeun. Teras anjeun tiasa aman ngalih kana tilu suntik per dinten sareng asupkeun satengah dosis énjing sateuacan sarapan sareng siang.
Nalika milih dosis, éta disarankeun pikeun dipandu ku data dina tabél ieu di handap

Anjeun kedah pokus kana konsentrasi glukosa panghandapna dina tilu dinten katukang. Upami aya episode hypoglycemia salami periode ieu, dosis insulin henteu ningkat. Pilihan dosis dilakukeun sakali saminggu dugi ka target tingkat HbA1c parantos ngahontal. Nilai konsentrasi glukosa sateuacan tuangeun tuangeun kasukupan dosis saméméhna.
Ati atanapi ginjel berpenca tiasa ngirangan kabutuhan pasien pikeun insulin.
NovoMix 30 FlexPen tiasa dianggo dina murangkalih sareng barudak yuswa 10 taun langkung lami, nalika ngenalkeun campuran insulin langkung resep. Data tina kajian klinis ngeunaan panggunaan narkoba dina murangkalih umur 6-9 taun dugi. Studi dina murangkalih umur 6 taun teu acan dilaksanakeun.
NovoMix 30 Flexpen tiasa dianggo dina pasien manula, kumaha oge, pangalaman pamakeanana digabungkeun sareng PSS dina jalma anu langkung ti 75 taun umur diwatesan.
Dina henteu bisi kedah NovoMix 30 FlexPen dikaluarkeun iv.
Parentah pikeun panggunaan ubar NovoMiks 30
Flexpen pikeun pasien
Peryogikeun kanggo campur kode jero kudu diteken.
gantung tina insulin sateuacan dianggo. Sanggeus aduk
Gantungna kudu saragam bodas sareng mendung.
Ulah eusian NovoMix 30 FlexPen deui.
NovoMix 30 FlexPen dianggo nganggo jarum pondok NovoFine®.
Sateuacan nganggo NovoMix 30
Flekspen: perlu pariksa dina labél pikeun tipeu insulin anu leres anu dianggo. Salawasna nganggo jarum anyar pikeun tiap suntikan.
Ulah nganggo NovoMix 30 FlexPen:

• dina pompa insulin,
• upami kalam syringe FlexPen parantos ragrag, upami ruksak atanapi cacad, sapertos dina kasus ieu insulin tiasa bocor.
• upami penuntik jarum henteu disimpen leres atanapi beku, upami saatos ngagantung gantung henteu janten seragam bodas sareng mendung, upami gumpalan bodas atanapi partikel bodas padet muncul dina persiapan, akur ka handap atanapi témbong kartrij, masihan penampilan anu beku.

NovoMix 30 Flexpen dirancang pikeun suntikan SC.
Ubar moal tiasa asup / asup atanapi langsung kana otot.
Pikeun nyingkahan formasi infiltrat, situs suntikan kudu terus-terusan dirobih. Tempat anu paling saé pikeun administrasi nyaéta témbok beuteung anterior, imbit, permukaan anterior paha atanapi taktak. Lampah insulin lumangsung gancang nalika nyuntik kana cangkéng.

Balukar tina ubar Novomix 30 flekspen

Réaksi ngarugikeun anu dititenan dina pasien anu nganggo NovoMix 30 FlexPen umumna aya hubunganana sareng gedena dosis ubar anu dikaluarkeun sareng mangrupikeun conto-conto tindakan farmakologis tina insulin. Efek samping anu paling umum tina terapi insulin nyaéta hypoglycemia. Éta tiasa lumangsung upami dosis nyata ngaleuwihan kabutuhan pasien pikeun insulin. Hipoglisemia parna tiasa nyababkeun kaleungitan eling sareng / atanapi dorongan, dituturkeun ku kakurangan samentawis atanapi permanén permanén fungsi otak sareng maot. Dumasar kana hasil studi klinis, kitu ogé data anu dirékam saatos ubar diluncurkeun di pasar, insiden hipoglisemia parah beda-beda dina sababaraha kelompok pasien sareng régimen dosis anu béda, kajadian hipoglikemia parna dina pasien anu nampi aspart insulin sami sareng jalma anu nampi manusa insulin
Ieu mangrupikeun frékuénsi réaksi ngarugikeun, anu numutkeun uji klinis tiasa aya hubunganana sareng pengenalan obat NovoMix 30 Flexpen.
Dumasar kana frékuénsi kajadian, réaksi ieu kabagi kana sakapeung (1/1000, ≤1 / 100) sareng jarang (1/10 000, ≤1 / 1000). Sababaraha kasus spontan aya jarang pisan (≤1/10 000).
Tina sistem imun
Jarang pisan: réaksi anaphylactic
Sakapeung: urticaria, gatel, kulit ruam.
Réaksi hipersensitivitas umum bisa nyertakeun rashes kulit, gatal-gatal, késang, gangguan gastrointestinal, angioedema, sesak napas, palpitations sareng tekanan darah turun. Réaksi ieu berpotensi ngancem kahirupan.
Tina sistem saraf
Langka: neuropathies periferal. Pamutahiran gancang dina kontrol glukosa getih tiasa ngakibatkeun neuropathy nyeri akut, anu biasana fana.
Palanggaran organ visi
Sakapeung: gangguan réfraksi, tiasa lumangsung dina awal terapi insulin sareng fana alami.
Sakapeung: retinopathy diabetes. Pangropéa jangka panjang kontrol glikemik anu hadé ngirangan résiko kamajuan tina retinopathy diabetes. Sanajan kitu, intensitas terapi insulin pikeun gancang ningkatkeun kontrol glikemik tiasa nyababkeun samentawis parah ny ela retinopathy diabetes.
Dina bagian kulit sareng jaringan subkutan
Sakapeung: lipodystrophy, tiasa lumangsung dina situs suntikan akibat tina teu patuh kana saran pikeun ngarobah situs suntikan dina daérah anu sami, hipersensitifitas lokal. Nalika insulin disuntik, hipersensitivitas lokal tiasa lumangsung (kemerahan, bengkak, sareng gatel dina situs suntikan). Réaksi ieu biasana fana sareng ngaleungit kalayan perawatan diteruskeun.
Gangguan umum sareng réaksi dina situs suntikan
Sakapeung : Edema Lokal, tiasa dimekarkeun dina awal terapi insulin. Gejala ieu biasana fana.

Interaksi narkoba Novomix 30 flekspen

Sajumlah ubar mangaruhan metabolisme glukosa, anu kudu dipertimbangkeun nalika nangtoskeun dosis insulin.
Obat-obatan anu ngirangan kabutuhan insulin: agén hipoglisemik lisan, octreotide, sambetan MAO, pemblokiran β-adrenoreceptor β-adrenoreceptor, inhibitor ACE, salicylates, alkohol, stéroid anabolik sareng sulfonamides.
Obat anu ningkatkeun kabutuhan insulin: kontrasepsi oral, thiazides, korticosteroids, hormon tiroid, simpatikomimetics sareng danazole. Pameungpeuk Β-adrenergic tiasa masker gejala hypoglycemia, alkohol tiasa ningkatkeun sareng manjangkeun pangaruh hipoglisemik tina insulin.
Kasaluyuan. Tambihan ubar tangtu kana insulin bisa ngabalukarkeun karuksakanana, contona, ubar anu ngandung thiols atanapi sulfites. NovoMix 30 Flexpen teu tiasa nambihan kana solusi infusion.

Pangaruh samping

Réaksi ngarugikeun pakait sareng pangaruh karbohidrat: sering - hypoglycemia, gejala anu tiasa nyababkeun palem kulit, kesang tiis, gugup, tremor, kahariwang, teu bosen atanapi kalemahan, disorientation di rohangan, turun konsentrasi, pusing, parantos dibaca rasa lapar, gangguan visual samentara, nyeri sirah, seueul, tachycardia. Hipoglisemia parah tiasa ngakibatkeun leungitna eling, gangguan samentawis atanapi teu bisa malikkeun otak sareng maot.

Réaksi alérgi: réaksi lokal - kemerahan, bengkak, gatal-gatal di situs suntikan, digeneralisasi - ruam kulit, gatal-gatal, tambah késang, gangguan gastrointestinal, angioedema, sesah napas, tachycardia, tekanan darah turun.

Séjénna: edema, réaksi réprési (biasana samentawis sareng dititénan dina awal perlakuan insulin), pamekaran lipodystrophy di situs suntikan.

Interaksi sareng obat anu sanés

ipoglikemicheskoe Peta ubar ningkatkeun ubar lisan hypoglycemic, Mao sambetan, sambetan Ace, sambetan anhydrase karbonat, selektif béta-blocker, bromocriptine, sulfonamides, stéroid anabolik, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, pyridoxine, theophylline, cyclophosphamide, fenfluramine, olahan litium etanolsoderzhaschie olahan .

Pangaruh hipoglikemik ubar diturunkeun ku kontrasepsi oral, kortikosteroid, persiapan hormon tiroid, diuretik thiazide, heparin, antidepresan tricyclic, simpathomimetics, danazol, clonidine, blockers saluran kalsium, diazoxide, morfin, phenytoin, nikotin.

Dina pangaruh reserpine sareng salicylates, duanana ngalematkeun sareng ningkatkeun aksi NovoMix® 30 FlexPen®.

Pemblokiran béta tiasa masker gejala hypoglycemia.

Octreotide / lanreotide duanana tiasa ningkatkeun sareng ngirangan kabutuhan insulin.

Étanol tiasa ningkatkeun sareng manjangkeun pangaruh hypoglycemic of insulin.

Kusabab studi kasaluyuan henteu acan dilakukeun, NovoMix® 30 FlexPen® henteu tiasa dicampurkeun sareng ubar anu sanés.

zat aktif: insulin aspart biphasic 100 PIECES *

pujian: mannitol, fenol, metacresol, séng klorida, natrium klorida, disodium fosfat dihydrate, protamin sulfat, natrium hidroksida, asam hidroklorat, cai d / sareng.

Prinsip obat Novomix

Ubar asup kana rak apoték dina cartridges atanapi pulpé suntik khusus. Tombol kadua bentuk dosis nyaéta 3 ml. Suspénsi na diwangun ku 2 bagian.

Nalika ingested, tamba:

1. Mangaruhan reséptor insulin,
2. Éta ngahambat produksi gula intensif,
3. Ngurangan gula getih
4. Ngabenerkeun tingkat glukosa, anu naék saatos tuang saatos tuang.

Ubar henteu mangaruhan pangabisa ngagaduhan budak sareng henteu ngakibatkeun ngembangkeun mutasi sareng tumor kanker. Novomix mangrupikeun ubar anu aman anu jarang ngagaduhan efek samping nalika dianggo leres.

Hormon kasebut, anu mangrupikeun dadasar, nyaéta sarimbag sareng insulin alami sahingga teu masihan ancaman pikeun awak.

Pangaruh efek anu mungkin

Kalayan pamakean anu henteu leres atanapi berkepanjangan, Novomix tiasa négatip mangaruhan awak pasien. Pasien nunjukkeun épék anu henteu pikaresepeun:

1. Hipoglisemia. Ieu mangrupikeun kaayaan nalika tingkat gula getih najis kana indéks patologis (kirang ti 3.3 mmol per 1 liter). Hogoglisemia ngembang dina jalma pasien anu dibéré dosis obat anu ageung pisan. Gejala gula low lumangsung dumadakan. Kulitna jadi palid, hiji jalma terus késang, gancang bosen sareng sangsara ku karesahan beuki nambahan. Pasien sareng gula diturunkeun gula salaman, leungit kakuatan sareng janten bingung. Konsentrasi perhatian teu lunas, keteg jajantung gancang sareng tunduh. Seringna, penderita hypoglycemia ngalaman rasa lapar anu teu terkendali. Visi kurang parah jeung seueul némbongan. Dina serangan hipoglikemia parah, pasien ngamekarkeun konvénsi sareng fungsi otak anu gangguan. Upami bantosan henteu disayogikeun dina waktosna, hypoglycemia nyababkeun pupusna pasien.

Novomiks: instruksi pikeun dianggo

Sateuacan nganggo produk, cokot cartridge atanapi pen disposable and shake. Nengetan warna wadahna - tempat teduh kedah seragam sareng bodas. Kaseueut gandeng kana tembok kartrij kuduna henteu. Ngan ukur nganggo jarum tunggal anu diidinan - upami anjeun teu ngantepkeun aturan ieu, maka anjeun bahya katépaan.

Sateuacan nganggo, penting pikeun niténan prinsip-prinsip dasar sareng pancegahan:

• Entong nganggo ubar upami sateuacan éta bohong dina freezer.
• Upami pasien ngaraos yén gula rendah, mastikeun dilarang pikeun ngatur ubar. Pikeun nambahan glukosa, cekap
• Dahar karbohidrat sederhana (sapertos permen)

Ulah hilap ngeunaan monitoring biasa tingkat gula. Turutan pitunjuk pikeun nyegah kaayaan parna sareng turunna glukosa.

Kasaluyuan sareng ubar sanés

Nalika ngitung dosis, panginten sababaraha obat tiasa mangaruhan métabolisme karbohidrat. Ubar ieu kaasup:

obat anu ngakibatkeun panurunan seukeut dina kadar gula,

• Okreotide
• Sambetan MAO,
• Salicylates,
• Anabolik
• Sulfonamides,
• Produk anu ngandung alkohol.

Salaku tambahan, sakelompok ubar nangtung di mana kabutuhan Novomix 30 FlexPen nambahan. Kategori ieu kalebet: hormon tiroid, pil kontrol kalahiran, danazole, thiazides, HSCs.

Dampak kana kamampuan nyetir

Efek samping anu paling umum dititénan nalika perlakuan nyaéta turunna gula anu saé pikeun nilai anu bahaya.Salah sahiji gejala hypoglycemia nyaéta palanggaran konsentrasi, sabab pasien moal tiasa ngajalankeun mékanisme rumit atanapi nyetir mobil tanpa résiko.

Saatos administrasi, mastikeun yén teu aya résiko tina paningkatan tingkat gula anu saé. Upami gejala hypoglycemia sacara praktis henteu kataliti, éta henteu disarankeun nyetir mobil, sabab gula tiasa ragrag unggal waktos.

Dosis sareng adjustment

Novomix diresmikeun salaku monoterapi atanapi sasar sareng pangobatan anu sanés. Dosis gumantung kana karakteristik individu sareng jinis panyakit:

• Dina diabetes jinis kadua, dosis awal aya 6 unit sateuacan tuang heula sareng unit anu sami sateuacan tuang. Kalayan paménta meningkat pikeun insulin, dosis parantos disaluyukeun 12 unit,
• Upami pasien ngarobih pangobatan sareng insulin biphasic ka Novomix, dosis awal tetep sami sareng regimen sateuacana. Salajengna, dosis dirobih sakumaha anu diperyogikeun. Nalika nransfer pasien kana ubar anu sanés, pangawasan ketat ku dokter anu ngabutuhkeun.
• Upami terapi kedah diperkukuhkan, pasien diunjuk resep obat anu dobel.
• Pikeun ngarobah dosisna, ukur glukosa puasa anjeun dina 3 dinten anu terakhir. Upami salami periode ieu panurunan mendadak dina tingkat gula diperhatoskeun, dosisna henteu disaluyukeun.

Kumaha ngalaksanakeun insulin

Kombinasi dosis anu dipilih kalayan bener sareng pengenalan anu leres kana awak nyaéta aturan utama anu suksés pikeun pengobatan diabetes mellitus:

1. Sateuacan nganggo solusi na, tahan 1-2 jam dina suhu 15-20 derajat. Teras cokot cartridge sareng flip sacara horisontal. Grit gerbong antara palem anjeun, teras nyampur leungeun anjeun saolah-olah ngagulung iteuk atanapi hal-hal cylindrical séjén. Malikan deui 15 kali.
2. Puterkeun cartridge sacara horisontal sareng ngocokkeun supaya balna kana wadahna ngagulung ti hiji tungtung ka tungtung.
3. Ulang léngkah 1 sareng 2 dugi eusi wadahna janten mendung sareng janten merata bodas.
4. Lalaunan nyuntik kana gajih subkutan. Ulah nyuntik eusi kartrij kana urat - ieu bakal nyababkeun kanaékan gula getih.
5. Upami kirang ti 12 PIECES obat tinggaleun dina wadah, paké dosis anyar kanggo nyampur langkung rata.

Tetep tombol ngamimitian dipencet dugi ka sadayana dosis obat nyuntik dina kulit. Upami anjeun nganggo 2 produk anu béda-béda, ulah gaul deui dina hiji kartrij.

Bantuan tiheula pikeun overdosis

Tanda utama overdosis Novomix nyaéta hipoglisemia parah. Sabar dina kaayaan ieu tiasa dibantuan ku sababaraha cara:

• Kalayan paningkatan sakedik gula, masihan pasien sagala produk anu ngandung karbohidrat sederhana. Ieu kalebet kabingungan: permen, coklat, jsb. Mawa produk sareng eusi gula unggal waktos - kedah ningkatkeun konsentrasi gula tiasa lumangsung iraha waé,
• Hipoglisemia parah dirawat ku solusi glukagon. Ubar ieu dina jumlah 0.5-1 mg. disuntik intramuscularly atanapi subcutaneous lemak,
• Pilihan alternatif pikeun glukagon nyaéta solusi dextrose. Hal ieu diwanohkeun dina kasus anu ekstrim, nalika pasien parantos disuntikkeun ku glukagon, tapi anjeunna henteu sadar deui langkung lami ti 10 menit. Dextrose dikaluarkeun sacara intravena. Ngan jalma atanapi dokter anu dilatih khusus tiasa ngalakukeun ieu.

Pikeun nyegah gula tina ragrag deui, tuang katuangan beunghar karbohidrat anu sederhana sareng kompleks. Henteu hilap ati-ati - tuang di bagian leutik supados henteu janten tonggong tonggong.

Ngaran dagang, biaya, kaayaan panyimpen

Ubar kasebut ka rak apoték dina sababaraha nami dagang. Masing-masing diproduksi dina volume sareng konsentrasi zat aktif.

Biaya rada variasina:

1. Novomiks FlexPen - 1500-1700 rubles,
2. Novomiks 30 Penfill - 1590 rubles,
3. Insulin Aspart - 600 rubles (pikeun panuntun jarum).

Ubar kasebut disarankeun disimpen dina suhu teu langkung ti 25 derajat di tempat anu poék anu henteu bisa diaksés ku barudak..

Novomiks: analog

Upami produk éta teu cocog sareng anjeun atanapi henteu ditolerir ku awak alatan komponén bantu, kami nyarankeun yén anjeun familiarize diri sareng analog anu kabuktian:

• Novomix 30 Penfill. Ieu mangrupikeun ubar aspart berbasis dua bagéan. Éta ngagabungkeun hormon anu meta kanggo waktos singget sareng lami. Éta ngarangsang produksi komponén penting, ningkatkeun gerakan glukosa dina tingkat sélulér sareng kamampuan pikeun diserep ku jaringan sanés. Pangaruh kana ati, ngirangan produksi glukosa sareng normalisasi konsentrasi dina getih. Teu siga Novomix klasik, éta sah pikeun sahenteuna 24 jam. Struktur zat aktif ngagabung jeung insulin alami, janten alat aman pikeun awak. Kalayan ngagunakeun anu leres, ubar praktis henteu nyababkeun akibat anu henteu pikaresepeun. Contraindicated handapeun umur 18 taun, kalayan hypoklycemia sareng hipersensitifitas,
• Novomix 30 FlexPen. Éta mangaruhan produksi insulin sareng ngarangsang prosés anu lumangsung di jero sél. Durasi aksi gumantung kana daérah suntikan, kagiatan fisik, dosage sareng faktor sanésna. Ubar kasebut dirarancang pikeun pengobatan diabetes tipe 1 sareng 2.
• Novomix 50 FlexPen. Alat ieu ampir ampir sami sareng dua ubar anu dijelaskeun di luhur. Bédana ngan ukur aya dina konsentrasi zat aktif. Kusabab ieu, anjeun kedah salawasna konsultasi ka dokter sateuacan ngamimitian terapi.

Nalika milih ubar anu leres, anggap henteu ngan ukur biaya, tapi ogé punjul anu penting. Ieu kalebet jinis insulin, ciri individu awak anjeun, kasabaran zat sareng panyakit anu aya hubunganana.

Tumindak farmakologis

NOVOMIX 30 FLEXPEN mangrupikeun analog tina insulin manusa tina durasi tindakan rata-rata. Éta ngawangun kompleks insulin-reséptor sareng reséptor khusus dina mémbran sitoplasma luar sél, merangsang sintésis héxokinase, pyruvate kinase, sareng énzim glikogén synthetase. Pangaruh hipoglikemik pakait sareng ningkat angkutan intrakelular sareng ningkat nyerep glukosa ku jaringan, stimulasi lipogenesis, glycogenogenesis, sareng panurunan dina laju produksi glukosa ku ati.

NovoMix 30 Flexpen mangrupikeun suspénsi dua fase anu diwangun ku aspart insulin leyur (30%) sareng kristal aspart protina (70%). Aspartin insulin anu diala ku biotéhnologi (dina struktur molekulasi insulin, démol asam amino dina posisi B28 diganti ku asam aspartat).

Nalika dianggo dina pasien anu ngagaduhan diabetes mellitus jinis 1 sareng 2, NovoMix 30 FlexPen gaduh pangaruh anu sami dina tingkat hémoglobin glikosil salaku insulin manusa biphasic. Insulin aspart sareng insulin manusa gaduh kagiatan anu sami dina molar sarua.

Dina aspart insulin, substitusi prin asam amino aya dina posisi B28 pikeun asam aspartat ngirangan kacenderungan molekul ngabentuk héksamér dina fraksi larut NovoMix 30 FlexPen, anu diperhatoskeun dina larut insulin manusa. Dina hal ieu, aspart insulin diserep tina lemak subkutaneus gancang ti insulin larut anu aya dina insulin manusa biphasic. Insulin aspart protamin, sapertos insulin NPH manusa, kaserep deui langkung lami.

Dibandingkeun dina larut insulin manusa, aspart insulin (analog tina insulin manusa gancang) mimiti ngalakukeun gancang, ku kituna tiasa dikaluarkeun langsung sateuacan tuang (tina 0 dugi ka 10 menit sateuacan tuang). Pangaruh insulin aspart protart protart (analog tina durasi insulin manusa durasi) sami sareng NPH insulin manusa. Saatos s / c administrasi ubar NovoMix 30 Flexpen, pangaruhna anggo saatos 10-20 menit.Pangaruh maksimum diamati 1-4 jam saatos suntikan. Durasi ubar ngahontal 24 jam.

Farmakokinetik

Dina aspart insulin, penggantian asam amino prolér dina posisi B28 pikeun asam aspartat ngirangan kacenderungan molekul ngabentuk héksamér dina fraksi larut NovoMix® 30 Penfill®, anu diperhatoskeun dina leyur insulin manusa. Dina hal ieu, aspart insulin (30%) kaserep tina gajutan subkutaneus langkung gancang batan insulin larut anu aya dina insulin manusa biphasic. Sésana 70% dikedalkeun ku bentuk kristal aspart protamin-insulin, laju nyerep sami sareng tina NPH insulin manusa.

Sérum Cmax insulin saatos pamrentahan NovoMix® 30 Penfill® 50% langkung luhur tibatan insulin manusa biphasic 30. sareng Tmax dua kali langkung pondok tina insulin manusa biphasic 30.

Dina sukarelawan séhat, saatos administrasi subkutan ti NovoMix® 30 dina laju 0.2 U / kg Cmax, aspart insulin dina sérum dicapai saatos 60 menit sareng berjumlah (140 ± 32) pmol / L. Durasi T1 / 2 tina persiapan NovoMix® 30, anu ngagambarkeun tingkat serapan tina fraksi anu kabeungkeut ku protamin, nyaéta 8-9 jam.Hingkatan insulin dina sérum getih dugi ka tingkat awal 15-18 jam saatos administrasi subkutaneus tina ubar. Dina pasién anu ngagaduhan diabetes mellitus jenis 2, Cmax dugi ka 95 mnt nalika administrasi sareng tetep diluhureun garis dasar sahenteuna 14 jam.

Pasien sepuh sareng pasien. Hiji diajar ngeunaan apotékokokinik NovoMix® 30 di pasien manula sareng pikun henteu acan dilakukeun. Nanging, bédana relatif di pharmacokinetics antara aspart insulin sareng insulin larut manusa dina pasien manula sareng diabetes mellitus jenis 2 (yuswa 65-83 taun, umur rata - 70 taun) sami sareng jalma anu sukarelawan séhat sareng dina pasien ngora sareng diabetes mellitus. Dina pasien manula, panurunan dina kadar serapan diperhatoskeun, anu nyababkeun kalambatan T1 / 2 (82 mnt (kisaran antarabangsa - 60-120 min), sedengkeun rata-rata Cmax sami sareng anu dititénan dina pasien ngora anu ngagaduhan diabetes mélitus 2, sareng rada kirang tibatan pasien kalayan diabetes jinis 1.

Pasien sareng fungsi ginjal sareng ginjal. Ulikan ngeunaan farmakokinetik NovoMix® 30 Penfill® di penderita anu ginjal sareng fungsi ginjel henteu lumangsung. Nanging, kalayan paningkatan dosis obat dina pasien anu ngagaduhan manéka-réa fungsi ginjal sareng hépatic cacad, teu aya parobihan dina pharmacokinetics tina aspart insulin larut.

Barudak sareng rumaja. Sipat farmakokinetik NovoMix® 30 Penfill® di barudak sareng rumaja henteu acan diajar. Nanging, sipat farmakokinetik sareng farmakodinamika aspart insulin larut dipelajari di barudak (umur 6 ka 12 taun) sareng rumaja (13 ka 17 taun) kalayan diabetes mellitus tipe 1. Di pasién ti dua golongan umur, aspart insulin dicirikeun ku nyerep gancang sareng nilai Tmax sami sareng anu disababkeun. déwasa. Tapi, nilai Cmax dina dua kelompok umur béda, anu nunjukkeun pentingna pamilih individu dosis dosis aspart.

Dosis sareng administrasi

Ubar kasebut ditujukeun pikeun administrasi sc. Ubar NovoMix 30 FlexPen teu tiasa lebet / lebet!

Dosis disetel masing-masing dumasar kana indikator glukosa getih. Dosis rata-rata poean kisaran antara 0,5 dugi ka 1 U / kg beurat awak. Kalayan resistansi insulin (contona dina pasien anu obes), kabutuhan sapopoé pikeun insulin bakal ningkat, sareng di pasién anu sékrési sérémon endogen, éta bakal ngirangan.

NovoMix 30 FlexPen kudu dikaluarkeun langsung sateuacan tuang, upami perlu saatos tuang.

Suhu obat anu dikaluarkeun kedah dina suhu kamar.

Suntikan dilakukeun sc dina pingping atanapi témbok beuteung anterior, upami hoyong, di area taktak atanapi imbit.Perlu pikeun ngarobah situs suntikan di jero daérah anatomis pikeun nyegah ngembangkeun lipodystrophy.

Sapertos sareng persiapan insulin sanésna, durasi tindakan NovoMix 30 FlexPen gumantung kana dosis, tempat administrasi, inténsitas aliran getih, suhu sareng tingkat kagiatan fisik. Gumantungna nyerep tina NovoMix 30 FlexPen dina situs suntikan henteu acan ditaliti.

Penangguhan pikeun administrasi subkutaneus - 1 ml insulin aspart dua fase - 100 IU 1 IU pakait sareng 0,035 mg (atanapi 6 nmol) asam aspart insulin anhidrat; bahan bantu: mannitol, fenol, metacresol, séng klorida, natrium klorida, natrium hidrogen fosfat dihydrate, natrium hidrida , asam hidroklorat, cai kanggo suntikan pénun suntik 3 ml, dina bungkus kardus 5 buah.

Katerangan ngeunaan bentuk dosis

Gantung beuteung bébas homogen. Nalika nangtung, gantung delaminates, ngabentuk mendakan bodas sareng supernatant anu teu warnana atanapi ampir teu warnaan. Nalika nyampur eusi kalam jarum suntik numutkeun metode anu dijelaskeun dina petunjuk pikeun dianggo, gantung homogen kedah ngabentuk.

Agén Hipoglikemik, mangrupakeun kombinasi analog pondok pondok sareng sedeng.

Dina aspart insulin, substitusi prin asam amino aya dina posisi B28 pikeun asam aspartat ngirangan kacenderungan molekul ngabentuk héksamér dina frékuum larut NovoMix® 30 FlexPen®, anu diperhatoskeun dina leyur insulin manusa. Dina hal ieu, aspart insulin (30%) kaserep tina gajutan subkutaneus langkung gancang batan insulin larut anu aya dina insulin manusa biphasic. Insulin aspart (70%), sapertos insulin isofan manusa, kaserep deui. Nalika nganggo NovoMix® 30 FlexPen® Cmax, insulin dina sérum rata-rata 50% langkung luhur tibatan nalika nganggo insulin manusa dua fase. Rata-rata, Tmax mangrupikeun 2 kali kirang tina insulin manusa dua fase. Dina sukarelawan séhat, kalayan administrasi sc obat-obatan dina dosis 0.2 U / kg beurat awak, sérum Cmax rata-rata nyaéta (140 ± 32) pmol / L sareng kahontal 60 menit saatos suntikan. Rata-rata T1 / 2 NovoMix® 30 FlexPen®, ngagambarkeun tingkat serapan tina fraksi anu terikat, nyaéta 8-9 jam. Konsentrasi insulin sérum deui ka tingkat awal 15-18 jam saatos administrasi s / c. Dina pasién anu ngagaduhan diabetes mellitus jenis 2, sérma Cmax tina insulin kahontal saatos 95 menit sareng dijaga dina tingkat anu cekap sahenteuna 14 jam saatos administrasi sc. Dina pasien anu langkung ageung, murangkalih, ogé pasien anu ngagaduhan gangguan ati atanapi ginjal, farmakokinetik tina NovoMix® 30 FlexPen® henteu acan diajarkeun.

NovoMix® 30 FlexPen® mangrupikeun gantung dua fase anu diwangun ti aspart insulin leyur (30% analog-inputna insulin pondok) sareng kristal tina protéamin protina insulin (70% analog insulin sedeng-lakonan). Insulin aspart anu diala ku biotéhnologi DNA rekombinan nganggo galur Saccharomyces cerevisiae. Éta berinteraksi sareng reséptor khusus dina mémbran sitoplasma luar sél sareng ngabentuk komplek insulin-reséptor anu merangsang prosés intrasélular, kalebet sintésis sababaraha énzim utama (hexokinase, pyruvate kinase, glikogén synthetase). Panurunan glukosa dina getih disababkeun ku kanaékan angkutan intrakélularna, ningkat nyerepna ku jaringan, stimulasi lipogenesis, glycogenogenesis, sareng panurunan laju produksi glukosa ku ati. Dibandingkeun sareng insulin manusa anu larut, aspart insulin (analog tina insulin manusa gancang) mimiti ngalaksanakeun langkung gancang, ku kituna tiasa dikaluarkeun langsung sateuacan tuang (tapi henteu langkung ti 10 menit sateuacan tuang).Fase kristal (70%) diwangun tina protéter aspart insulin (analog tina insulin manusa tina durasi sedeng), pangaruh anu sarupa sareng tindakan insinyur insulin isofan manusa. Saatos administrasi sc tina NovoMix® 30 FlexPen®, pangaruhna aya dina 10-20 menit. Pangaruh maksimum diamati dina kisaran ti 1 dugi ka 4 jam saatos suntikan. Durasi ubar ngahontal 24 jam. Uji klinis tilu bulan ngalibetkeun pasien anu ngagaduhan jinis 1 sareng jinis 2 diabetes mellitus nunjukkeun yén NovoMix® 30 FlexPen® gaduh pangaruh anu sami dina gogosobin glikosilated sapertos insulin dua fase 30. Insulin aspart sareng insulin manusa ngagaduhan aktivitas anu sami dina molar sarua. Dina studi klinis ngalibetkeun 341 pasién kalayan diabetes mellitus jenis 2, pasien dieusian ku rawat perawatan ngan nganggo NovoMix® 30, NovoMix® 30 FlexPen® digabungkeun sareng metformin sareng metformin dina kombinasi sareng sulfonylurea. Éféktivitas primér pangubaran - HbA1C saatos 16 minggu perawatan - henteu bénten dina pasien anu nampi NovoMix® 30 FlexPen® digabungkeun sareng metformin sareng pasien anu nampi metformin digabungkeun sareng sulfonylurea. Dina ulikan ieu, 57% pasien ngagaduhan tingkat dasar HbA1C di luhur 9%. Di pasién ieu, pangobatan sareng NovoMix® 30 dina kombinasi sareng metformin nyababkeun panurunan anu langkung signifikan dina HbA1C tibatan pasien anu nampi metformin dina kombinasi sareng sulfonylurea. Data kaamanan preclinical Dina tés vitro, anu kalebet ngariung sareng reséptor insulin sareng IRF-1 sareng épéktina pikeun kamekaran sél, éta nunjukkeun yén sipat aspart insulin sami sareng insulin manusa. Salaku tambahan, éta kapanggih yén aspart insulin meungkeut reséptor dina cara anu sami sareng insulin manusa. Dina ulikan akut (1 bulan) sareng karacunan kronis (12 bulan), data henteu kapayun ku ayana sipat toksik anu penting dina aspart aspart.