Naon statins anu kedah dianggo sareng diabetes tipe 2

Diabetes mellitus (DM) mangrupikeun panyakit parah anu négatip mangaruhan seueur prosés dina awak. Sadaya penderita aya résiko ngembangkeun panyakit kardiovaskular: panyakit jantung koronér, otak, infark miokard, stroke. Sering aranjeunna gaduh gangguan metabolisme lipid, diturunkeun ku kaleuwihan beurat, kadar koléstérol anu luhur, trigliserida, konsentrasi séhat anu alus.

Statin mangrupikeun ubar anu kuat anu normalisasi koléstérén, nyegah masalah jantung, atherosclerosis. Nanging, aranjeunna tiasa ningkatkeun gula getih, anu henteu pikaresepeun pisan pikeun pasén. Kami bakal nguji naha disarankan pikeun nyandak statin pikeun diabetes mellitus, anu ubarna dianggap aman sareng timana inpormasi ngeunaan potensi cilaka jalma séhat asalna.

Naha aya pasén diabétes?

Kabutuhan pikeun statin pikeun penderita diabetes sareng anu ditaliti ku sababaraha peneliti. Élmuwan Skandinavia anu nalungtik hubungan antara diabetes sareng résiko panyakit vaskular parantos nyimpulkeun yén nyandak ubar nyababkeun panurunan anu signifikan dina mortalitas. Katingalina, panurunan dina kamungkinan ngembangkeun patologi kardiovaskular di diabetes langkung nyata ti batan jalma séhat: 42% ngalawan 32% (1).

Dina ékspérimén sanésna (Acara Koléstér sareng Acara Kambuh (CARE)), para ilmuwan ngulik efek pravastatin. Grup anu dikelompokeun jalma nyandak plasebo langkung dipikaresep ku panyakit vaskular (25%). Angka ieu ampir sami dina penderita diabetes, pasien henteu diabétes.

Eksperimen anu paling jembar dina penggunaan statins The Protection Protéksi Jantung (HPS) kalebet 6,000 pasién anu diabétes. Grup pasien ieu nunjukkeun penurunan signifikan dina kajadian (22%). Panaliti sanés, anu ngan ukur dikonfirmasi, parantos dirobih ku data anu diala ku pangarang saencana.

Kalayan kamekaran dasar bukti, kaseueuran dokter beuki yakin yén statin sareng diabetes tiasa sakaligus saluyu sareng mangpaat. Ngan ukur hiji patarosan anu tetep kabuka: saha anu kedah nyandak ubar.

Pitunjuk anu panganyarna diterbitkeun ngeunaan panggunaan statin ku American College of Cardiology, American Heart Association, ngandung jawaban anu komprehensif. Éta nyarankeun yén dokter nalika resep statins pikeun penderita diabetes mellitus museurkeun kana ayana faktor résiko pikeun panyakit kardiovaskular, sareng henteu dina tingkat koléstérol. Statins kedah dipasihkeun ka sadaya pasien diabetes anu didiagnosis atherosclerosis, ogé penderita anu:

  • tekanan darah tinggi (BP),
  • tingkat koléstérol goréng (LDL) leuwih ti 100 mg / dl,
  • panyakit ginjal kronis
  • albuminuria
  • predisposisi turunan pikeun atherosclerosis,
  • leuwih ti 40 taun
  • ngaroko.

Tapi pasien langkung ngora tibatan 40 taun tanpa faktor résiko anu sanés, salian diabetes, ubar henteu tiasa diawat.

Milih ubar optimal pikeun diabetes jinis 2

Aya sababaraha jinis statin. Sababaraha di antarana asalna tina alam (lovastatin, pravastatin, simvastatin), bagian sintétik (atorvastatin, rosuvastatin, pitavastatin). Tapi mékanisme tindakan na sami pisan: ubar meungpeuk kagiatan énzim HMG-CoA réduktase, tanpa anu formasi koléstérol mustahil.

Pamilihan ubar optimal pikeun pangobatan pasien kalayan diabetes nyaéta individu. Henteu aya saran anu ditampi sacara umum ngeunaan masalah ieu. Algoritma pilihan ubar anu paling universal diusul ku para ahli Amérika. Aranjeunna mamatahan nalika resep ubar janten dipandu ku kamungkinan ngembangkeun panyakit kardiovaskular. Butuh kana akun umur, ku ayana faktor résiko, koléstérol (LDL).

Numutkeun prinsip ieu, jalma anu ngagaduhan kasempetan pikeun ngembangkeun patologi kardiovaskular kedah nampi ubar anu langkung kuat - pravastatin, lovastatin, simvastatin, sareng pasien anu "picilakaeun" langkung kuat: atorvastatin, rosuvastatin.

Daya kondisional obat gumantung teu ukur dina ngaran zat aktip. Dosis ngagaduhan pangaruh anu hébat kana kakuatan statin. Salaku conto, dosis low atorvastatin gaduh pangaruh sedeng, tinggi - kuat.

Panyakit ati kronis mangrupikeun faktor sanésna anu ngagaduhan peran dina seleksi narkoba. Barina ogé, statins anu béda-béda nyungkeun organ ieu béda.

Pasién kalayan diabetes tiasa ngagaduhan teu kaampunan individu pikeun zat aktif atanapi komponén bantu dina tablet. Solusina nyaéta pikeun ngarobah jinis statin atanapi resep jinis ubar lipid-nurunkeun anu sanés.

Naon efek samping anu abdi tiasa sapatemon?

Dinten ayeuna, dokter henteu gaduh bukti ngayakinkeun hubungan antara diabetes sareng jumlah efek samping statin. Sapertos penderita dina gugus sanés, penderita kenging ngalaman komplikasi anu disababkeun ku tindakan narkoba. Keluhan nu paling umum:

  • kacapean
  • kalemahan umum
  • lieur
  • rhinitis, pharyngitis,
  • otot, nyeri gabungan,
  • gangguan nyerna (kabebeng, kembung, diare).

Kurang umum, jalma hariwang:

  • leungitna napsu
  • kaleungitan beurat
  • gangguan bobo
  • pusing
  • masalah visi
  • peradangan ati, pankréas,
  • kurang ajar.

Daptar anu kapisah kalebet kaayaan anu matak bahaya pikeun manusa, tapi jarang pisan:

  • rhabdomyolysis,
  • Edema Quincke,
  • jaundice
  • gagal ginjal.

Upami anjeun perhatikeun salah sahiji gejala anu didaptarkeun di tempat anjeun, ngawartosan panyayogan kasehatan anjeun ngeunaan ieu. Ngurangan dosis, ngarobih obat, resep suplemén nutrisi ngabantosan seueur pasién pikeun ngaleungitkeun épék anu teu dihoyongkeun atanapi ngirangan inténsitasna kana tingkat anu ditarima.

Naha statins micu diabetes jenis 2 pikeun jalma anu séhat?

Warta anu nyandak statin tiasa nyababkeun ngembangkeun diabetes tipe 2 parantos sumebar pisan. Dasar keur kacindekan mangrupikeun analisa kajadian tina jalma anu ngaubat ubar: tétéla langkung luhur tibatan rata-rata populasi. Disimpulkeun yén nyandak statins ningkatkeun kamungkinan diabetes.

Kadieunakeun tétéla yén kaayaan éta langkung rumit tibatanana. Prasyarat pikeun ngembangkeun diabetes jeung panyakit cardiovascular ampir sarua. Salaku conto, saurang perokok lalaki umur kaleuleuwihan 45 taun gaduh kasempetan anu langkung luhur pikeun diagnosis diagnosis panyakit jantung koronér sareng diabetes. Teu heran, aya seueur anu berpotensi diabétes di antawis jalma nyandak statin.

Tapi panyakit éta henteu acan tiasa sakabéhna ngaleungitkeun hubungan antara nyandak pangobatan. Lajeng para ilmuwan mutuskeun pikeun ngitung naon anu diarepkeun: kauntungan poténsial nyandak obat-obatan atanapi tiasa ngarugikeun kamungkinan. Tétéla yén jumlah maotna anu dicegah tina narkoba seueur kali langkung ageung tibatan jumlah diabetes. Ku sabab eta, putusan modern dokter nyaeta: statin kedah diresmikeun, tapi upami aya bukti.

Éta ogé tétéla yén henteu sadaya jalma nginum obat gaduh résiko sami. Anu paling rawan (3):

  • awewe
  • jalma langkung 65
  • penderita nyandak langkung ti hiji pangobatan nurunkeun lipid,
  • pasien sareng patologi ginjal, ati,
  • tukang nyiksa alkohol.

Kategori pasien ieu kedah langkung ngawas kaséhatan pikeun aranjeunna.

Kumaha cara ngajagaan diri anjeun tina diabetes ku cara nyandak statin?

Dosis luhur sambetan HMG-CoA réduktase reduktase nyumbang kana efek samping. Anjeun tiasa ngabantosan diri anjeun ku nurunkeun koléstérol nganggo cara non-obat, anu bakal tiasa ngabantosan dokter ngirangan dosis obat (3). Jang ngalampahkeun ieu anjeun kedah:

  • dahar bener
  • pindah deui: sahenteuna 30 menit / dinten,
  • kaluar ngaroko
  • ngirangan beurat anjeun ka tingkat séhat.

Sanggeus dirobih gaya hirupna, saatos ningali sawala, jalma ngaleungitkeun faktor résiko pikeun ngembangkeun diabetes tipis 2, anu hartosna anjeunna nambihkeun kasempetan pikeun hirup tanpa panyakit ieu.

Jinis-jinis statin sareng déskripsi na

Dina kerangka pangobatan kompléks, nami sapertos Rosuvastatin, Atorvastatin sareng Simvastatin biasana dianggo. Anu kahiji nyaéta anu paling populér jeung sering dianggo - éta nurunkeun tingkat koléstérol paling bébas 38%.

Sésana barang-barangna ogé épéktip dina hal ieu, menormalkeun indikasi kira-kira 10-15%. Hiji fitur anu positif kedah diperhatoskeun yén bukti ngandung tingkat protéin C-reaktif (zat anu nunjukkeun algoritma radang kronis dina kapal-kapal).

"Rosuvastatin" nujul kana agén farmakologis anu disebut statin.

Resiko ngembangkeun panyakit

Henteu kedah prioritas kamungkinan ngembang diabetes kusabab panggunaan ubar pikeun atherosclerosis. Patologi sapertos kieu sering ditalungtik dina pasien anu résiko.

Salaku conto, sering kasus panémbong panyakit "amis" dititénan dina pasien dina umur kolot, ogé di awéwé anu parantos ngalaman ménopause. Pelanggaran kasabaran glukosa ogé tiasa nyababkeun pangembangan panyimpangan.

Alesan anu sejen disebut sindrom métabolik. Lamun pasién kaleuwihan beurat, hiperténsi sareng tingkat koléstérol anu parantos didiagnosis, maka duanana panyakit sigana bakal aya.

Hypercholesterolemia sareng perawatan na

Pangaruh tinangtu nyandak statins anu diperhatoskeun sakitar sakitar sabulan.

Gangguan metabolisme lemak - ieu sanés nyeri sirah anu hampang, di dieu sababaraha pil anu henteu tiasa laksanakeun. Hasil positip kadang-kadang tiasa dugi ngan ukur lima taun. Saatos ditarikna narkoba, régérasi engké aya deui: metabolisme lemak deui kaganggu.

Ditunjukkeun sababaraha faktor (kalebet contraindications), sababaraha dokter tiasa resep statin ukur dina kasus-kasus anu tangtu. Salaku conto, nalika saurang penderita parantos ngagaduhan akibat négatip tina gangguan metabolisme lipid atanapi résiko nyata ngembangkeun aterosklerosis sareng komplikasi anu sanésna.

Hypercholesterolemia mangrupikeun salah sahiji jinis metabolisme lemak gajih (metabolisme lipid), diiring ku analisa anu dikonfirmasi laboratorium sareng paningkatan konsentrasi zat ieu dina getih ka 5.2 mmol / l atanapi langkung. Dina klasifikasi Penyakit Statistik Statistik ICD-10, kaayaan ieu disebut salaku kolésterol "murni", teu aya hubunganana sareng panyakit umum.

Numutkeun kana kode anu ditugaskeun E78.0, hypercholesterolemia nyaéta bagian tina rupa-rupa gangguan metabolik sareng nutrisi, tapi sanés panyakit.

Kolesterol - "réréncangan" atanapi "musuh"?

Abad ka dua puluh ditandaan ku "tuduhan" salah sahiji fraksi kolesterol (lipoproteins low-density) pikeun panyabab utama atherosclerosis - sikep umat manusa, anu nyababkeun sadaya panyawat jantung sareng panyawat véréntér anu luhur mortality.

Sasuai, industri farmasi sareng terapi diet tos diadaptasi kana topik sareng ngagentos produksi na iklan pariwara ka obat-produk sareng produk anu nurunkeun koléstérol. Nepi ka ayeuna, histeria massa parantos atos, saprak parah sabab karuksakan viral kana témbok vaskular sateuacan kabentukna titik atherosclerotic parantos kabuktosan.

Dina masalah pencegahan hypercholesterolemia, seueur perhatian mayar kanggo perlindungan antivirus, sareng peran ménu khusus dina gizi anu parantos pindah ka tempat anu kadua.

Statins pikeun nurunkeun koléstérol: ubar populér, prinsip tindakan, ongkos

Sanyawa kimia alami ieu dipikabutuh pikeun produksi awéwé kelamin awéwé jeung lalaki, mastikeun tingkat cai normal dina sél awak. Fitur séjén sayogi.

Tapi kaleuwihan koléstérol ngabalukarkeun panyakit serius - atherosclerosis. Dina hal ieu, kagiatan normal pembuluh getih kaganggu. Hasilna tiasa langkung parah.

Statins - pejuang koléstérol

Indikasi utama pikeun statin nyaéta:

  • atherosclerosis
  • panyakit jantung, anceman serangan jantung
  • kalayan diabetes - pikeun nyegah atanapi ngirangan komplikasi anu aya hubunganana sareng sirkulasi getih.

Dina sababaraha kasus, plak atherosclerotic tiasa ngabentuk bahkan sareng koléstérol rendah. Sareng upami fitur ieu dipendakan dina pasien, statin ogé tiasa resep.

Kumaha statins mangaruhan jalma didiagnosis ku diabetes jinis 2

Seueur anu jempé ngeunaan kamungkinan négatip tina cara ngagunakeun narkoba sual. Statins ngabalukarkeun diabetes jinis 2: ubar ngirangan épék insulin dina awak. Hasil - panyakit ieu maju.

Statins sareng diabetes sacara terus dibahas. Studi pangaruhna pikeun pasien parantos nunjukkeun yén résiko genti diabetes jinis 1 ka jinis panyakit 2 ti 10 ka 20%. Ieu kamungkinan badag. Tapi, dumasar kana tés, statin masihan persentase langkung handap résiko tibatan obat anyar.

Pikeun anu terakhir, panilitian anu dilakukeun tina pangaruhna pikeun jalma anu séhat pikeun ningali kumaha bakal ngabantosan tarung koléstérol. Ékspérimén ngalibetkeun 8750 sukarelawan. Kategori umur 45-75 taun. Studi ubar anyar ngabuktikeun ngembangkeun diabetes dina 47% jalma séhat. Angka ieu negeskeun résiko anu ageung.

Indikasi sapertos didirikeun salaku hasil tina pangaruh kuat ubar anyar dina awak manusa. Saha anu milu ulikan ieu sareng nginum statins nunjukkeun panurunan tina tindakan insulin ku 25% sareng paningkatan dina sékrésina ngan 12,5%.

Kacindekan anu kahontal ku tim peneliti: pamekaran ubar anyar mangaruhan kapeka sensitipitas awak ka insulin sareng ékskrési na.

Statins dirancang pikeun ngurangan koléstérol anu goréng

Pikeun jalma anu kakurangan tina panyakit sapertos diabetes mellitus jenis 2, asosiasi diabetes internasional (Amérika, Eropa, domestik) disarankan pikeun ngagunakeun statins salaku pencegahan panyakit sirkulasi sareng pikeun fungsi jantung anu efektif.

Di arah ieu, seueur panilitian anu dilakukeun ku endokrinologis di antawis pasienna ku métabolisme karbohidrat goréng.

Obat boga pangaruh anu hadé pikeun nurunkeun koléstérol getih. Eksperimen nunjukkeun yén statins mangaruhan harepan kahirupan jalma, sareng kasus naékna rata-rata 3 taun parantos kacatet.

Statins ditunjuk pikeun penderita serangan jantung, nunjukkeun hasil anu lumayan: aranjeunna ngabantosan ngajaga awak. Pangaruh penting tina narkoba, sareng nurunkeun koléstérol, nyaéta nindakan prosés radang. Éta anu jadi sabab utami panyakit jantung. Nalika aksi prosés ieu janten lemah, pertahanan awak naék.

Dina prakna, éta parantos kabuktian yén langkung ti 70% jalma anu dirawat di rumah sakit ku serangan jantung kedah kadar koléstérol normal.

Hayu urang tingali kumaha caket statins ngabantosan diabetes.

Ubar boga sipat ieu:

  1. nyegah pembentukan plak dina pembuluh darah,
  2. mastikeun fungsi efektif tina ati, nyegah kaleuwihan koléstérol,
  3. ngirangan kamampuan awak pikeun nyandak gajih tina dahareun.

Statins ningkatkeun kaséhatan.Nalika atherosclerosis maju sareng aya résiko anu pinuh ku serangan jantung, aranjeunna bakal ngabantosan ningkatkeun kaayaan kapal, ngalayanan salaku pencegahan stroke. Paningkatan metabolisme lipid ogé kacatet. Dina prakték médis, aya kasus nalika statin ditunjukkeun ka jalma anu ngagaduhan kacurigaan tina atherosclerosis, koléstérol luhur atanapi résiko formasi piagam koléstérol.

Nalika dokter ngaluarkeun resep pikeun statin, anjeunna ogé resep diet khusus anu kedah dipatuhi. Perlu penting pikeun ngitung jumlah gajih dina tuangeun, tuangeun anu leres, jaga diri anjeun, ulah hilap kana kagiatan luar.

Diabetis ogé kedah nengetan khusus kana kadar gula getih. Nalika nyandak statins, aya sakedik ningkat. Ubar ogé menganyahokeun kanaékan glycogemoglobin (ku 0,3%). Pikeun ngahindarkeun akibat négatip, gula kedah dijaga normal kalayan bantuan diet sareng kagiatan fisik.

Statin sareng diabetes jinis 2

Nulis resep kanggo obat sapertos kitu ka pasien henteu sesah. Tapi di dieu kéngingkeun yén dokter sareng pasien ngartos sadayana résiko tina nyokot obat, uninga ngeunaan titik positip sareng negatif.

1 ti 200 jalma hirup langkung lami berkat statins. Sareng diantara jalma anu nandang panyakit jantung, laju na 1%. 10% sukarelawan anu milu dina ulikan statins mendakan efek samping dina bentuk kram sareng nyeri otot. Tapi pikeun netepkeun yén ieu tindakan pikeun nginum obat khusus ieu mustahil. Tapi aya seueur épék samping tibatan para ahli panalungtikan nunjukkeun. Ieu kaungkap 20% subjek tiasa nambihan nyeri otot, frustasi, sareng leungitna ingetan.

Eksperimen anu ditujukeun pikeun nangtukeun kamungkinan ngagentos statin sareng aspirin. Diturunkeun yén ubar munggaran ogé tiasa dianggo sacara efektif dina awak. Nanging, aspirin gaduh sababaraha kauntungan.

  1. Fitur anu béda nyaéta biaya: 20 kali langkung mirah.
  2. Pangaruh anu langkung saeutik, henteu aya résiko tina mémori lapis, diabetes mellitus sareng nyeri otot.
  3. Kontrasna, sabalikna, tiasa janten jalma anu séhat kana jinis diabetes anu 2. Résiko 47%. Statins punjul pikeun aspirin dina jumlah efek samping.

Pangaruh positif statin dititenan dina jalma anu ngalaman strok, serangan jantung, atanapi ngan saukur kaserang panyawat jantung. Salaku kacindekan, aspirin leuwih hadé dianggo pikeun pasén diabétes dina unggal rasa: kabijakan harga, efek samping tina nyokot ubar, sareng ngarengsekeun masalah.

Kolesterol sareng diabetes

Elmuwan parantos lami nyatet katergantungan naékkeun gula getih sareng koléstérol. Salila diabetes, eusi glukosa naek sacara signifikan, tapi nyababkeun paningkatan lipid ieu henteu langsung, tapi henteu langsung. Kusabab aya parobahan dina komposisi kimia getih dina pasien sapertos kitu, ginjal sareng ati sanésna kakurangan, sareng ieu sabalikna nyababkeun paningkatan koléstérol.

Nepi ka 80% zat ieu dihasilkeun dina awak manusa, sésa 20% asalna tina tuangeun tuangeun. Aya 2 jinis trigliserida:

  • cai larut ("enak"),
  • hiji anu henteu bubar cair ("goréng").

Koléstérol goréng tiasa ngumpulkeun dina tembok vaskular, ngabentuk plak. Hasilna, pasien kalayan diabetes mellitus, anu ngagaduhan kandungan lipid ieu dina getih, ngagaduhan résiko ageung tina aterosklerosis, komérsip umum tina diabetes. Salaku tambahan, plak kolégérik ngabalukarkeun semprot tina ranjang vaskular sareng kamunduran dina aliran getih. Parobihan sapertos dina sistem sirkulasi tiasa nyerang stroke atanapi serangan jantung.

Kanggo alesan ieu, penting pisan pikeun pasén diabétkeun pikeun ngatur kolesterol getih, anu bakal ngirangan résiko ngembangkeun panyakit kardiovaskular. Pikeun tujuan ieu, pasien anu nganggo diabetes mellitus, utamana nalika didiagnosis jinis 2, parantos resep statin salaku bagian tina terapi kompléks. Pamakéanna ngamungkinkeun anjeun pikeun ngajaga métabolisme lipid normal, anu ngamungkinkeun pikeun nyingkahan komérsial kaséhatan.

Naon statins na kumaha aranjeunna dianggo?

Statin mangrupikeun sakumpulan ubar kalayan pangaruh anu nurunkeun lipid - aranjeunna ngurangan koléstérol getih. Mékanisme tindakan maranéhanana nyaéta saperti kieu: statins ngalangi tindakan énzim anu disebut HMG-CoA. Kiwari pisan jawab biidintésis lipid dina sél ati. Nalika énzim ieu dipeungpeuk, sintésis koléstérol dina ati nyata kalem. Ieu mangrupikeun fungsi utama statin.

Asam Mevalonik ogé nyandak bagian dina formasi sanyawa koléstérol. Anjeunna mangrupikeun tautan awal dina prosés ieu. Statins ngahambat sintésisna, janten, produksi lipid ogé dikurangan.

Hasilna panurunan dina tingkat getih, mékanisme kompensasi diaktipkeun: reséptor dina beungeut sél janten langkung peka kana koléstérol. Ieu nyumbang pikeun ngariung kaleuwihan reséptor mémbran na, salaku hasilna, koléstérér anu aya dina getih salajengna dikirangan.

Salaku tambahan, obat tina grup ieu ngagaduhan pangaruh tambahan dina awak:

  • ngurangan peradangan kronis dina kapal, anu ngabantosan ngajaga plak stabil,
  • ngidinan Anjeun pikeun ningkatkeun prosés métabolik na awak,
  • nyumbang kana ipis getih, nyababkeun résiko tina formasi piagam parah dina lumen pembuluh darah,
  • ngarojong plak atherosclerotic dina kaayaan stabil, nalika aya résiko minimal pisah
  • ngurangan nyerep peujit tina koléstér ti asupan dahareun,
  • promosi produksi nitrat oksida, anu ngarangsang pembuluh pikeun reureuhan sareng nyababkeun ékspansi saeutikna.

Alatan pangaruh kompleks, statin-resep anu dicegah pikeun nyegah serangan stroke sareng serangan jantung, aranjeunna nyauran anjeun langkung gancang deui nalika serangan jantung. Grup ubar ieu dipikabutuh pikeun pasien sareng atherosclerosis, saprak statin tiasa ngalereskeun endothelium (lapisan jero) pembuluh darah, khususna dina tahap awal panyakit, nalika jalma henteu ngaraos tanda-tanda atherosclerosis sareng henteu tiasa didiagnosis, tapi déposisi koléstérol dina tembok vaskular parantos dimimitian. Netepkeun ka penderita kalayan diabetes mellitus sareng panyakit sanésna anu dicirikeun ku résiko ningkat tina patologi atherosclerotic.

Naon panggunaan statin jangka panjang ngarah?

Salian tindakan hipolipidemik langsung, statin ngagaduhan pleiotropy - kamampuan pikeun memicu mékanisme biokimia sareng polah dina sababaraha organ target.

Perkaitan panggunaan statin dina diabetes mellitus tipe I sareng II ditangtukeun sacara utami ku pangaruhna dina koléstérol sareng trigliserida, dina prosés radang sareng fungsina endothelium (choroid batin):

  • Éféktif ngurangan koléstérol plasma. Statins teu gaduh pangaruh langsung ka dinya (karusakan sareng ngahapus tina awak), tapi ngahambat fungsi rahasia ati, ngahambat produksi énzim anu aub dina kabentukna zat ieu. Panggunaan dosis jangka panjang angger statin ngamungkinkeun anjeun nurunkeun indéks koléstérol ku 45-50% tina tingkat mimitina diangkat.
  • Ngabenerkeun fungsi lapisan jero pembuluh darah, ningkatkeun kamampuan kana vasodilasi (ningkatkeun lumen bejana) pikeun ngagampangkeun aliran getih sareng nyegah ischemia.
    Statins disarankeun parantos dina fase awal kasakit, nalika diagnosis instrumental ti atherosclerosis henteu mungkin, tapi aya disfungsi endotélial.
  • Faktor pangaruh radang sareng ngirangan pagelaran salah sahiji spidolna - CRP (protein C-reaktif). Hasil pengamatan epidemiologis seueur ngamungkinkeun urang pikeun ngajantenkeun hubungan antara hiji indéks CRP anu luhur sareng résiko komérsial koronér. Studi taun 1200 pasien nyandak statin generasi kaopat dipercaya dipercaya panurunan dina CRP ku 15% ku tungtung bulan kaopat perlakuan. Kabutuh statin bijil nalika diabetes dikombinasikeun sareng paningkatan tingkat plasma protéin C-reaktif langkung ti 1 milligram per deciliter. Anggona dituduhkeun sanajan henteuna manifestasi isemik dina otot jantung.
  • Pangabisa ieu hususna relevan pikeun pasien anu ngagaduhan diabetes mellitus, duanana anu gumantung ka insulin sareng jinis anu henteu gumantung-insulin, dimana saluran getih kapangaruhan sareng résiko ngembangkeun patologi serius: angiopathy diabetes, infark miokardial, infark miokard, cerebral stroke.
    Anggo jangka panjang statin tiasa ngirangan résiko komérsial vérgi ku hiji katilu.
  • Pangaruh kana hemostasis diturunkeun dina panurunan viskositas getih sareng fasilitasi gerakanna sapanjang ranjang vaskular, pencegahan iskemia (kurang gizi jaringan). Statins nyegah pembentukan gumpalan getih sareng adhesion kana plak atherosclerotic.

Jalma anu henteu acan terang naon masalah sareng sistem kardiovaskular, henteu kedah ngaungkeun masalah tina hiji hal anu teu leres-leres. Dina hal ieu, panurunan dina jieunan koléstérol (utamina ngalawan latar tukang panggunaan jangka panjang) nyababkeun résiko katarak.

Ubar ieu henteu tiasa dianggo salaku ukuran pencegahan, salian, éta perlu beuratna sadaya résiko poténsial. Upami ubar-ubaran tina grup ieu ngagaduhan pangaruh négatip dina sél bobot, ieu nyababkeun panurunan dina kamampuan ngabédakeun jaringan énggal.

Statins sareng diabetes mangrupikeun hal anu seueur pikeun panalungtikan sareng diskusi di antawis para ilmuwan ayeuna. Di hiji sisi, seueur pengamatan diayakeun, anu diawasi nganggo plasebo. Aranjeunna ngabuktikeun kamampuan statin pikeun ngurangan kamungkinan ngembangkeun patologi kardiovaskular.

Contraindications

Ubar kasebut henteu dianjurkeun nalika pasién ngagaduhan konténications sapertos:

  • teu kaolahan kana zat anu nyusun Atorvastatin,
  • Patologi ati dina fase aktip,
  • tingkat luhur énzim ati, tingkat anu henteu tiasa ditingali,
  • gagalna haté.

Kalayan jaga

Anggo ubar kalayan ati-ati di payuneun patologi sareng kaayaan anu dituduhkeun:

  • hipertensi arteri
  • alam henteu dikendali tina epilepsy,
  • sajarah pasien panyakit ati,
  • sepsis
  • gangguan endokrin sareng métabolik,
  • tatu
  • otot rangka
  • teu saimbangna éléktrolit parna,
  • mabok.

"Rosuvastatin" disarankeun pikeun diabetes tipe 2. Ubar ieu disatujuan ku Asosiasi Diabetes Amérika. Diabetes mellitus ningkatkeun résiko masalah jantung dina pasien kusabab konsentrasi koléstérol tinggi dina awak. Statins dirancang pikeun nurunkeun tingkat koléstérol dina pasén diabétes, sahingga sacara signifikan ngirangan setrés jantung.

Ubar ieu jelas dilarang pikeun jalma-jalma di handap ieu:

  • sareng patologi ginjal sareng ati,
  • nepi ka 18 taun
  • reuneuh sareng payudara.

Kasus resep ka jalma-jalma kalayan kaayaan sapertos kitu disawat ka ati-ati:

  • mabok
  • kakurangan hormon tiroid,
  • kasaimbangan kaganggu éléktrolit.

Diantara efek samping tiasa dititénan:

  • diabetes mellitus ngetik 2 - jalma anu séhat,
  • masalah pencernaan - kabebeng, diare, seueul, nyeri beuteung,
  • pohoan, gangguan
  • neuropati, nyeri sirah,
  • leungit sare
  • réaksi alérgi - itching, urticaria.

Élmuwan Jepang ogé ngalaksanakeun penelitian anu ngungkabkeun yén panggunaan statin jangka panjang tiasa nyababkeun résistansi insulin, anu dipikabutuh pikeun penderita diabetes. Hal éta ogé dikaitkeun kamungkinan nambahan gula getih dina pasien. Tapi, résiko hasilna sapertos kieu nyaéta 1 dina 10. Subyek anu sésana ngagaduhan résiko anu langkung handap haté.

Atorvastatin 20 Harita

Valery Konstantinovich, ahli kardiologi.

Éféktivitas atorvastatin gumantung kana produsén. Aya ubar umum, tapi henteu sadayana tiasa nulungan pasien. Ubar asli mangrupikeun ubar anu nurunkeun lipid anu hadé, tapi éta hargana luhur.

Eugene, 45 taun, Penza.

Dina mangsa pamariksaan, rumah sakit mendakan koléstérol tinggi. Atorvastatin ditunjuk resep nyandak, anu sakuduna dituju normalisasi kaayaan. Anjeunna nyandak ubar sateuacan sare dugi ka bungkus parantos réngsé. Nalika didiagnosis deui, kaungkap tingkat koléstérol henteu robih.

Kumaha statins mangaruhan awak?

Kolesterol mangrupakeun sanyawa kimia alami anu aub dina produksi hormon awewe sareng lalaki, nyayogikeun tingkat normal cairan dina sél awak.

Sanajan kitu, kalawan kaleuwihan na awak, panyakit serius tiasa ngembang - atherosclerosis. Ieu nyababkeun gangguan tina fungsi normal pembuluh darah sareng sering ngabalukarkeun akibat parah, kusabab diantarana jalma tiasa sangsara. Pasién biasana ngagaduhan hiperténsi kusabab akumulasi plak koléstérol.

Statin mangrupikeun ubar farmakologis anu nurunkeun lipid getih atanapi koléstérol sareng lipoprotein dénsitas rendah - bentuk angkutan koléstérol. Obat-obatan terapi nyaéta sintétik, semi-sintétik, alami, gumantung kana jinis asalna.

Pangaruh anu paling handap nyaéta lipid anu diturunkeun ku atorvastatin sareng rosuvastatin asal sintétis. Ubar sapertos sapertos anu paling seueur buktos.

  1. Mimiti, statins nolak enzim anu maénkeun peran utama dina sékrési koléstérol. Kusabab jumlah lipid endogen dina waktos ayeuna dugi ka 70 persén, mékanisme tindakan narkoba dianggap penting dina ngaleungitkeun masalah.
  2. Ogé, ubar ngabantosan nambahan jumlah reséptor pikeun bentuk angkutan koléstérol dina hépatosit. Bahan ieu tiasa nabrak lipoprotein anu ngiderkeun getih sareng nyebarkeun kana sél ati, dimana prosésna ngaleupaskeun produk sampah anu ngabahayakeun tina getih.
  3. Kalebet statins henteu ngijinkeun lemak kaserep kana peujit, anu ngirangan tingkat koléstérén exogenous.

Salian ti fungsi mangpaat utama, statin ogé gaduh pangaruh pleiotropic, nyaéta, aranjeunna tiasa meta kana sababaraha "targét" sakaligus, ningkatkeun kaayaan umum hiji jalma. Khususna, sabar nyandak ubar di luhur ngalaman kamajuan kaséhatan ieu:

  • Kaayaan lapisan jero pembuluh getih ningkat,
  • Aktivitas prosés radang diréduksi,
  • Gumpalan getih dicegah
  • Spasme tina arteri anu nyadiakeun miokardium nganggo getih dihapus,
  • Dina miokardium, kamekaran pembuluh getih anu dianyarkeun,
  • Hipertropi miokardial turun.

Hartina, urang aman tiasa nyatakeun yén statins gaduh pangaruh terapi anu pohara positif. Dokter milih dosage anu paling épéktip, sedengkeun dosis minimalna tiasa gaduh pangaruh terapi.

Hiji tambihan ageung nyaéta sajumlah sahenteuna tina efek samping dina pengobatan statin.

Statins sareng jinisna

Kiwari, seueur dokter yakin yén nurunkeun koléstérol getih dina diabetes tipe 2 mangrupikeun léngkah penting pikeun kamulihan. Ku alatan éta, ubar ieu, sapertos Sartans, resep sareng obat sapertos Metformin. Kalebet statins kalebet sering dipaké bahkan sareng koléstérol normal pikeun nyegah atherosclerosis.

Ubar ieu grup dibédakeun ku komposisi, dosage, efek samping.Dokter nengetan khusus kana faktor terakhir, janten, terapi parantos dilaksanakeun di handapeun pangawasan dokter. Ieu mangrupikeun sababaraha jinis ubar pikeun nurunkeun koléstérol getih.

  1. Ubar Lovastatin dihasilkeun nganggo kapang anu ngalaman prosés férméntasi.
  2. Ubar anu sami nyaéta ubar simvastatin.
  3. Ubar Pravastatin ogé ngagaduhan komposisi sareng pangaruh anu sami.
  4. Ubar sintétik anu lengkep kalebet Atorvastatin, Fluvastatin, sareng Rosuvastatin.

Obat anu paling sering sareng paling sering dianggo nyaéta rosuvastatin. Numutkeun statistik, koléstérol dina getih hiji jalma saatos pangobatan kalayan genep ubar diréduksi ku 45-55 persén. Pravastatin dianggap minangka ubar paling saeutik paling efektif, éta nurunkeun kadar koléstér ukur 20-35 persén.

Biaya ubar béda pisan antara anu sanés, gumantung kana perusahaan pabrikan. Upami 30 papan Simvastatin tiasa dipésér di apoték sakitar 100 rubel, maka harga Rosuvastatin béda-béda antara 300 dugi 700 rubel.

Pangaruh terapi munggaran bisa dihontal henteu leuwih awal ti saatos bulan nginum obat teratur. Dumasar kana hasil terapi, produksi koléstérol ku ati naék, nyerep koléstérol ti produk anu dicandak kana peujit turun, plak koléstérna parantos dibentuk dina rohangan getih pembuluh getih ngaleungitkeun.

Statins ditunjuk pikeun dianggo dina:

  • atherosclerosis,
  • panyakit jantung, ancaman serangan jantung,
  • diabetes mellitus pikeun nyegah atanapi ngirangan komérsial sirkulasi.

Kadang penampilan plak atherosclerotic tiasa dititenan sanajan koléstérol rendah.

Dina hal ieu, ubar ogé bisa disarankeun pikeun pengobatan.

Diabetes mellitus sareng panyakit kardiovaskular

Kalayan diabetes, aya résiko anu parah akibat luhur tina sistem kardiovaskular. Diabetis lima dugi ka sapuluh kali langkung dipikaresep ngembangkeun panyakit jantung tibatan urang kalayan gula getih normal. 70 persén pasien ieu kusabab komplikasi parah.

Numutkeun wawakil ti Amérika Heart Association, jalma anu diabétes sareng anu didiagnosis panyakit koronér gaduh résiko anu sami dina maotna kusabab kacilakaan kardiovaskular. Maka, diabetes henteu aya panyakit anu langkung serius tibatan panyakit jantung koronér.

Numutkeun statistik, panyakit jantung koronér dideteksi dina 80 persén jalma anu nganggo diabetes jinis 2. Dina 55 persén persén kasus sapertos jalma, maot lumangsung alatan infark miokard sareng dina 30 persén kusabab stroke. Alesan keur ieu pasién ngagaduhan faktor résiko spésifik.

Faktor résiko ieu pasén diabétes di antarana:

  1. Gula darah tinggi
  2. Mecenghulna résistansi insulin,
  3. Ngaronjatkeun konsentrasi insulin dina getih manusa,
  4. Kamajuan proteinuria,
  5. Ngaronjat turunna seukeut dina indikator glikemik.

Sacara umum, résiko ngembangkeun panyakit kardiovaskularna ningkat sareng:

  • dibebaskeun ku turunan,
  • jaman anu tangtu
  • kabiasaan goréng
  • kurangna kagiatan fisik,
  • kalayan hiperténsi arteri
  • hiperkolesterolemia,
  • dislipidemia,
  • diabetes mellitus.

Paningkatan konsentrasi koléstérol dina getih, paningkatan jumlah lipid atherogenik sareng antiatherogenik nyaéta faktor mandiri anu ningkatkeun résiko ngembangkeun panyakit kardiovaskular. Sakumaha rupa-rupa studi ilmiah nunjukkeun, sanggeus normalisasi indikator ieu, kamungkinan patologis sacara signifikan turun.

Nunjukkeun yén diabetes gaduh pangaruh négatip kana pembuluh darah, sigana logis waé pikeun milih statin salaku padika pangobatan. Nanging, naha ieu leres-leres cara pikeun ngubaran panyakit, tiasa penderita milih Metformin atanapi statins anu parantos diuji sababaraha taun langkung saé?

Statins sareng diabetes: kasaluyuan sareng kauntungan

Panaliti anyar nunjukkeun yén statins sareng jinis 2 diabetes tiasa cocog. Ubar sapertos ngirangan sanes ngan ukur morbidity, tapi ogé mortalitas kusabab panyakit kardiovaskular di antawis jalma diabetes. Metformin, sapertos statins, gaduh pangaruh anu béda dina awak - éta nurunkeun glukosa getih.

Seringna, ubar anu dingaranan Atorvastatin mangrupikeun pangajaran ilmiah. Ogé ayeuna, ubar Rosuvastatin parantos nampi popularitas. Kadua ubar ieu nyaéta statin sareng gaduh asal sintétik. Élmuwan parantos ngalaksanakeun sababaraha jinis panalitian, kalebet KADAN, PLANET sareng TNT CHD - DM.

Ulikan CARDS dilakukeun kalayan partisipasi diabetes tina jinis kadua kasakit, dimana indéks lipoprotein low-density henteu langkung luhur ti 4.14 mmol / liter. Ogé diantara pasien diperyogikeun pikeun milih anu henteu ngagaduhan patologi dina bidang periferal, cerebral sareng koronér.

Unggal jalma anu milu dina pangajaran merta kedah sahenteuna salah sahiji faktor résiko:

  1. Tekanan getih luhur
  2. Retinopati diabétik,
  3. Albuminuria
  4. Produk bako ngaroko.

Unggal pasien nyandak atorvastatin dina jumlah 10 mg per dinten. Grup kontrol kedah nyandak plasebo.

Numutkeun kana ékspérimén, diantara jalma anu nyandak statin, résiko ngembangkeun hiji stroke turun ku 50 persén, sareng kamungkinan ngembangkeun infark miokard, angina teu stabil, pupusna ngadadak koronér turun ku 35 persén. Kusabab hasil anu positif ditampi sareng kauntungan anu jelas dikenalkeun, panilitian éta dieureunkeun dua taun langkung awal ti anu direncanakeun.

Dina kursus diajar PLANET, kamampuan nephroprotective anu Atorvastatin sareng Rosuvastatin dibandingkeun sareng diajar. Percobaan PLANET munggaran kuring ngalibatkeun pasien didiagnosa didiagnosis jinis munggaran sareng kadua mellitus. Pamilon dina PLANET II percobaan nyaéta jalma sareng glukosa getih normal.

Masing-masing pasien anu ditaliti dicirikeun ku kolégasi luhur sareng proteinuria sedeng - ayana protéin dina cikiih. Sadaya pamilon dibagi sacara acak kana dua kelompok. Grup munggaran nyandak 80 mg atorvastatin unggal dinten, sareng anu kadua nyandak 40 mg rosuvastatin. Studi dilakukeun 12 bulan.

  • Salaku percobaan ilmiah nunjukkeun, dina pasien kalayan diabetes anu nyandak Atorvastatin, tingkat protéin urin turun ku 15 persen.
  • Grup anu nyandak ubar kadua ngagaduhan turunna tingkat protéin 20 persen.
  • Sacara umum, proteinuria teu ngaleungit tina nyandak Rosuvastatin. Dina waktos anu sami, aya kalematan dina tingkat saringan glomérular cikiih, sedengkeun data tina panggunaan Atorvastatin sigana sacara praktis henteu robah.

Anu diajar ku PLANET mah dina 4 persén jalma anu kedah milih rosuvastatin, gagal ginjal akut, sareng ogé duka kali bunium sérum. Di antara jalma. nyandak atorvastatin, gangguan parantos kapanggih dina ukur 1 persén pasien, bari teu aya parobahan dina serum bunuh.

Maka, tétéla yén ubar anu diadopsi Rosuvastatin, dibandingkeun sareng analogna, henteu ngagaduhan sipat pelindung pikeun ginjal. Kaasup ubar tiasa ngabahayakeun pikeun urang anu ngagaduhan jinis diabetes sareng ayana proteinuria.

Panelitian katilu TNT CD-DM nalungtik efek atorvastatin dina résiko ngembangkeun kacilakaan kardiovaskular dina panyakit arteri koronér sareng diabetes 2. Pasén kedah nginum obat 80 mg per dinten. Kelompok kontrol nyandak ubar ieu dina dosis 10 mg per dinten.

Numutkeun kana hasil percobaan, éta tétéla yén kamungkinan komplikasi dina widang sistem cardiovascular turun ku 25 persen.

Naon anu matak bahaya

Salaku tambahan, para ilmuwan Jepang ngalakukeun sababaraha ékspérimén ilmiah, anu nyababkeun kacindekan heterogen. Dina hal ieu, para ilmuwan kudu mikir-mikir sacara serius ngeunaan naha ngalakukeun ubar-ubaran jinis diabetes ieu.

Hal ieu disababkeun kanyataan yén saatos nyandak statin, aya kasus dékompénasi diabetes mellitus, anu waktosna ngarah kana kajian narkoba anu langkung jero.

Émuwan Jepang nyoba diajar kumaha Atorvastatin dina jumlah 10 mg mangaruhan konsentrasi hémoglobin glycated sareng gula getih. Dasar éta rata-rata glukosa dina tilu bulan anu katukang.

  1. Ékspérimén ieu dilaksanakeun salila tilu bulan, 76 pasien didiagnosis diabetes jinis 2 nyandak bagian di jerona.
  2. Panaliti ngabuktikeun paningkatan seukeut dina métabolisme karbohidrat.
  3. Dina pangajaran kadua, ubar ieu dikaluarkeun dina dosis anu sami pikeun jalma anu diabetes sareng dyslipidemia.
  4. Salila percobaan dua bulan, turunna konsentrasi lipid atherogenik sareng kanaékan serentak dina hemoglobin glikét.
  5. Ogé, pasien nunjukkeun paningkatan résistansi insulin.

Saatos ngahontal hasil sapertos, para ilmuwan Amérika ngalaksanakeun analisis meta-éksténsif. Tujuanna pikeun mendakan kumaha statins mangaruhan métabolisme karbohidrat sareng pikeun nangtukeun résiko diabetes nalika dirawat ku statin. Ieu kalebet sadaya panaliti ilmiah anu saméméhna diayakeun anu aya hubunganana sareng kamekaran diabetes tipe 2.

Dumasar kana hasil percobaan, éta tiasa nyandak data anu ngungkabkeun diantara 255 mata pelajaran hiji kasus kamekaran diabetes tipe 2 mellitus saatos terapi sareng statin. Salaku hasilna, para ilmuwan nyarankeun yén ubar ieu tiasa mangaruhan métabolisme karbohidrat.

Salaku tambahan, itungan matematika mendakan yén pikeun unggal diagnosis diabetes aya 9 kasus pencegahan musibah kardiovaskular.

Ku kituna, dina waktos ayeuna hese pareng kumaha gunana atanapi, Sabalikna, statin ngabahayakeun pikeun pasén. Samentara éta, dokter pageuh percaya kana pamekaran anu signifikan dina konsentrasi lipid getih dina pasien saatos ngagunakeun ubar. Kukituna, upami tiasa diawat ku statin, perlu ati-ati ati-ati indikasi karbohidrat.

Éta ogé penting pikeun terang ubar mana anu paling hadé sareng ngan ukur nganggo obat anu saé. Khususna, disarankeun pikeun milih statin anu aya dina gugus hidrofilik, nyaéta, aranjeunna tiasa ngaleyurkeun dina cai.

Diantarana nyaéta Rosuvastatin sareng Pravastatin. Numutkeun dokter, ubar ieu kirang pangaruh kana métabolisme karbohidrat. Ieu bakal ningkatkeun efektifitas terapi sareng nyingkahan résiko akibat négatip.

Pikeun pengobatan sareng pencegahan diabetes eta langkung saé ngagunakeun padika anu kabuktian. Pikeun nurunkeun koléstérol getih, perlu pikeun ngaluyukeun diet, ku kamekaran diabetes tipe 2, disarankeun nyandak ubar Metformin 850, anu parantos disarankeun, atanapi sartans.

Statins dijelaskeun dina pidéo dina tulisan ieu.

Statins sareng diabetes

Diabetes mellitus mangrupikeun panyakit sistemik, anu dicirikeun ku sajumlah jalur-jalur concomitant. Konsékuénsi anu paling umum nyaéta panyakit sistem kardiovaskular, anu katémbong dina latar tukang karusakan jeung clogging pembuluh getih. Tapi, kalayan perawatan alatan, kualitas sareng umur panjang tiasa ningkat. Salah sahiji ubar anu ningkatkeun prosés métabolik na awak nyaéta statin. Aranjeunna nguntungkeun mangaruhan métabolisme lemak, anu penting pisan pikeun jinis ka-2 panyakit.

Tugas utama obat-obatan ieu, anu aranjeunna lakukeun pikeun penderita diabetes, nyaéta pikeun nyegah ngembangkeun komplikasi tina sistem kardiovaskular: stroke, serangan jantung sareng atherosclerosis.

Rekomendasi dunya, Eropa sareng asosiasi médis Eropa ngeunaan resep statin pikeun penderita diabetes mellitus dilarapkeun ka sabagéan ageung pasién ku diagnosis ieu:

  1. Statins mangrupikeun pilihan anu munggaran upami sabar sareng diabetes ngagaduhan tingkat koléstérol LDL langkung ageung ti 2 mmol / L.
  2. Pikeun penderita didiagnosis panyakit jantung koronér, panggunaan pangobatan ieu wajib mandang tingkat awal lipid dina getih.
  3. Terapi anu sami pikeun pasien anu ngagaduhan diabetes mellitus jenis 2 anu henteu didiagnosis ku ischemia kedah dirumuskeun nalika total koléstér ngaleuwihan wates 3,5 mmol / L.
  4. Dina kasus dimana terapi sareng statin dina dosis anu diidinan maksimal henteu nyababkeun tingkat trigliserida normal (kurang tina 2 mmol / l), perlakuan ieu ditambah ku asam nikotinik, fibrates atanapi ezetimibe.

Hal ieu dipercaya yén dinten statin mangrupikeun hiji-hijina kelompok obat anu dituju sacara khusus pikeun manjangkeun kahirupan jalma anu nganggo diabetes, sareng henteu di pengobatan panyakit ieu.

Naon statin anu pangsaéna pikeun diabetes?

Dina perawatan kompleks pasien sapertos kitu, dokter paling sering nganggo Rosuvastatin, Atorvastatin sareng Simvastatin. Upami anjeun ngabandingkeun tilu ubar populér ieu, maka ubar generasi panganyarna, Rosuvastatin, janten pamimpin anu teu paduli. Éta sacara efektif ngirangan tingkat koléstérol "goréng" - ku 38%, sareng numutkeun sababaraha sumber, angka ieu ngahontal 55%. Dina waktu anu sarua, konsentrasi lipid larut cai nambahan ku 10%, anu sacara positif mangaruhan metabolisme lemak sakabéh dina awak.

Simvastatin sareng Atorvastatin rada mundur dina hal indikasi ieu. Mimiti nurunkeun total tingkat trigliserida ku 10-15% (koléster "" goréng "turun ku 22 poin), sareng anu kadua - ku 10-20% (tingkat lemak teu leyur turun ku 27 poin). Indikasi anu sami dicatet dina Lovastatin, anu ogé biasana diresmikeun ku dokter Rusia.

Fitur positif tina Rosuvastatin nyaéta dina kasaksian na aya tingkat katingkatan protéin C-réaktif - zat anu dicirikeun peradangan kronis dina kapal. Ku alatan éta, rosuvastatin tiasa langkung efektif ngajaga plak anu tos aya dina kaayaan anu stabil.

Di apoték, nginum obat ieu tiasa dipendakan kalayan nami dagang ieu:

Pangobatan kadua anu paling populér jeung efektif - Atorvastatin - tiasa dipendakan dina nami ieu:

Pikeun langkung ngartos pangaruh sareng efektivitas statin, anjeun tiasa mertimbangkeun éta tina sudut pandang generasi ubar:

Generasi1234
Ngaran internasionalSimvastatin, Lovastatin, PravastatinFluvastatinAtorvastatinRosuvastatin
PiturHubungan sareng obat alami. Kurang efektif dina nurunkeun trigliserida dina getih.Ubar sintétik kalayan lilana tindakan panjang. Dibandingkeun sareng generasi ka-1, dicirikeun ku konsentrasi bahan-bahan aktif dina getih.Ubar sintétik, henteu ngan ukur ngirangan konsentrasi kolésterol "goréng", tapi ogé nambihan tingkat lipid-larut cai.Pangobatan sintétis, dicirikeun ku rasio kaamanan sareng efektifitasna.

Teu nyangka yén statin alami langkung aman tibatan sintétis. Numutkeun kana sababaraha laporan, tilas ngagaduhan efek langkung seueur tibatan statin, anu ngan ukur ngandung "kimia".

Perlu dianggap yén sadaya statin mah resep, janten anjeun moal tiasa milih ubar anjeun nyalira.Sawatara di antarana tiasa ngagaduhan rupa-rupa contraindications, janten ulah naroskeun dokter pikeun resep anjeun anu pangsaéna dina pamanggih anjeun. Dina unggal kasus, terapi dipilih sacara individu, ngitung karakteristik awak pasien.

Naon obat anu bakal ngabantosan diabetes diabetes tipe 2

Panyakit ieu bentuk anu langkung résiko ngembangkeun panyakit jantung koronér - 80% ngalawan 40% kanggo diabetes tipe 1. Alesan ieu, terapi statin mangrupikeun bagian tina pangobatan dasar pasien sapertos kitu. Aranjeunna ngawenangkeun pencegahan primér sareng sekundér panyakit jantung koronér sareng nyata-lami ningkatkeun harepan pasien sapertos kitu. Pamakéan statins ieu wajib pikeun penderita ieu sanaos dina kasus anu henteu acan didiagnosis ku panyakit jantung koronér, atanapi koléstérina aya dina wates anu ditampi.

Dina sababaraha panilitian, kacatet yén pikeun seueur pasién anu kaserang jinis 2, dosis harian statin, anu mujarab dina pengobatan diabetes tipe 1, kéngingkeun hasilna anu goréng. Ku alatan éta, dina pengobatan diabetes mellitus jenis kadua, dosis ubar anu diidinan maksimal dianggo ayeuna:

  • pikeun atorvastatin sareng pravastatin, dosis poean henteu kedah ngaleuwihan 80 mg,
  • pikeun rosuvastatin sareng pravastatin - henteu langkung ti 40 mg.

Langkung seueur panaliten organisasi ilmiah médis 4S, DECODE, CARE, HPS, parantos ngajantenkeun hubungan antawis panggunaan statin di pasien kalayan diabetes tipe 2 sareng panurunan komplikasi sareng mortalitas tina panyakit jantung koronér kusabab paningkatan panyakit sistemik. Janten, Pravastatin nunjukkeun hasil anu lumayan - mortality turun ku 25%. Saatos asupan panjang Simvastatin, para ilmuwan nampi hasil anu sami - 25% sami.

Ulikan ngeunaan data ngeunaan panggunaan Atorvastatin nunjukkeun hasil di handap ieu: mortality turun ku 27%, sedengkeun résiko stroke turun ku 2 kali. Studi idéntik Rosuvastatin henteu acan dipedalkeun, saprak ubar ieu parantos muncul di pasar apotéktip. Nanging, para ilmuwan domestik nyauran éta anu pangsaéna dina hal nurunkeun koléstérol, sabab indikasi efektifitasna parantos ngahontal 55%.

Perhatikeun yén dina hal ieu sacara praktis teu mungkin kanggo nangtukeun mana statin langkung saé pikeun pasien anu panyakit ieu, saprak terapi dipilih sacara individu, ngitung seueur ciri-ciri awak sareng komposisi kimia getih.

Diabetes mellitus Tipe 2 sesah diubaran, sareng panggunaan statin moal masihan hasil anu katingali dugi ka 2 bulan. Ngan perlakuan teratur sareng berkepanjangan sareng grup obat ieu bakal tiasa ngaraoskeun hasil anu berpanjangan.

Kumaha ubar mangaruhan awak

Algoritma utama pikeun pangaruh maranéhanana nyaéta hypolipidemic - aranjeunna nurunkeun koléstérol. Salaku tambahan, prosés radang konstan dina kapal dikurangan, anu ngabantuan tetep plak stabil. Sing penting nyaéta kamungkinan ningkatkeun algoritma métabolik.

Urang kedah ulah hilap pikeun nyebarkeun penipisan getih (ieu ngirangan résiko tina formasi plak dina lumen vaskular), ngajaga daérah atherosclerotically dirobih dina kaayaan anu stabil, dimana aya kamungkinan minimal pamisahan. Kauntungannana statin salaku ubar kedah dianggap panurunan dina tingkat nyerep dina peujit koléstér tina tuangeun dahareun sareng panyiapan produksi nitrat oksida. Sadaya hal ieu ngarangsang pembuluh pikeun langkung rélaxasi sareng gaduh pangaruh ékspansi sakedikna.

Naon statins pikeun milih pasén diabétes

Dina pengobatan panyakit anu dipidangkeun, dosis maksimal diidinan nami ubar dianggo: pikeun Atorvastatin sareng Pravastatin, rasio henteu kedah ngaleuwihan 80 mg, sareng Rosuvastatin - sakitar 40 mg.

Langkung panilitian parantos netepkeun hubungan antara panggunaan ubar pikeun diabetes tipe 2 sareng turunna darajat inténsitas duanana komérsial sareng mortalitas tina panyakit jantung koronér. Pravastatin nunjukkeun hasil anu cukup lumayan - kasalametan ningkat 25%. Sarua leres pikeun sababaraha nami séjén, contona, Atorvastatin.

Perlu dicatet yén ngidentipikasi statins sareng jinis 2 diabetes anu langkung saé digabungkeun ampir teu mungkin.

Hal ieu sabab terapi ditangtukeun sacara masing-masing, ngiringan ciri fisiologis sareng komponen kimia getih.

Bentuk diabetes diabetes anu henteu gumantung-hésé hésé pikeun dirawat, sabab pamakean narkoba ieu tiasa nunjukkeun hasil anu ditingali dua atanapi langkung bulan. Pangobatan luar biasa sareng jangka panjang kalayan grup tandana nami ubar bakal ngahasilkeun hasil anu sustainable.

Kumaha ubarna tiasa ngabahayakeun?

Saatos nganggo statin, kasus anu aya hubunganana sareng dekompérasi panyakit anu diidentipikasi. Ieu nyorong para ilmuwan pikeun nguji pamariksaan anu jero. Perhatos yén:

  • sesah ngobrolkeun kumaha gunana atanapi ngabahayakeun statins pikeun penderita panyakit endokrin,
  • dokter yakin dina pamekaran anu signifikan dina rasio lipid saatos nganggo ubar,
  • tunduk kana panggunaan barang-barang ieu, disarankeun pikeun ati-ati ati indikasi karbohidrat,
  • penting pikeun konsultasi sareng spesialis sateuacanna sareng nganggo formulasi anu kabuktosan anu saé,
  • Disarankeun make statins kalebet dina kategori hidrofilik - nyaéta, jalma anu tiasa ngaleyurkeun dina cai.

Daptar anu dipidangkeun ngandung Rosuvastatin sareng Pravastatin, anu ngagaduhan pangaruh anu langkung leutik dina ngolah karbohidrat. Ieu ngamungkinkeun pikeun ningkatkeun derajat efektivitas terapi, sareng ogé nyingkahan ngembangkeun akibat négatip.

Diabetes mellitus disarankeun ku DIABETOLOGIST kalayan pangalaman Aleksey Grigorievich Korotkevich! ". dibaca deui >>>

Pikeun pengobatan sareng pencegahan patologi endokrin, langkung saé pikeun ngabuktikeun metode anu kabuktian. Pikeun nurunkeun kolesterol getih sareng normal glukosa, perlu pikeun ngaluyukeun diet, pikeun mastikeun kagiatan fisik anu sedeng. Kalayan perkembangan panyakit, aranjeunna keukeuh ngenalkeun ubar Metformin 850, anu parantos kabuktosan sorangan. Pemblokiran reséptor Angiotensin atanapi sartans tiasa dianggo ogé.

Naon ahli ngomong

Panaliti lumangsung sakitar dua dugi ka lima taun. Jalma anu milu dibagi kana sababaraha kategori: Placebo sareng Rosuvastatin. Dina kelompok kadua, 27% kasus komplikasi tina diabetes tipe 2 kacatet dibandingkeun dina mimiti. Sanaos angka anu suram sapertos kitu, warta anu saé diumumkeun. Résiko serangan jantung parantos turun ku 54%, sareng kasus stroke - ku 48%. Angka sakabéh: mortalitas tina sadaya panyabab di penderita ieu turun ku 20%.

Résiko ngembang diabetes mellitus jenis 2 sawaktos nyandak Rosuvastatin aya 27%. Dina kahirupan, ieu mangrupikeun 255 jalma anu resep nyandak obat sapertos kitu, sareng ngan salah sahiji diantarana parantos ngembangkeun diabetes jinis 2 salami 5 taun. Tapi bakal tiasa nyingkahan 5 maotna salaku akibat tina kasakit kardiovaskular kutang. Nyandak ubar sapertos dianggap efektif, sareng résiko komplikasi diabetes atanapi efek samping henteu penting pisan dina hal ieu.

Aya ubar statin anu sanés. Dibandingkeun sareng ubar saméméhna, Atorvastatin ampir résiko sami sareng ngembangkeun diabetes sami-sami efektif, tapi hargana kurang. Masih statins masih langkung lemah tibatan lami - Lovastatin sareng Simvastatin. Pasipatan ubar: henteu aya résiko ageung tina diabetes, tapi tindakanna henteu ngirangan koléstérol dina kapal-kapal. Di luar negeri, ubar Pravastatin populér, anu henteu mangaruhan teu saimbangna métabolisme karbohidrat.

Kumaha milih statin pikeun diabetes?

Di toko ubar aya loba rupa obat-obatan sapertos kitu. Diantara anu henteu mahal pisan sareng aman - Lovastatin, Simvastatin, Pravastatin. Tapi para pamimpin penjualan anu jelas pikeun pasén diabétes, sanaos kawijakan harga, tetep Rosuvastatin, Atorvastatin, Fluvastatin. Éta aya paménta alatan kamampuan penyembuhan anu hadé.

Pangobatan mandiri bakal ngarugikeun kasehatan. Barina ogé, grup ubar ieu serius pisan, anjeun tiasa mésér sareng nganggo statins ngan sakumaha anu diresmikeun ku dokter. Leres, nginum ngakibatkeun diabetes dina jalma anu séhat, tapi aranjeunna mujarab pikeun penderita panyakit jantung. Ngan saatos ujian anu serius dilakukeun ku dokter anu khusus milih statin.

Sababaraha kategori jalma resep pisan kana kamajuan diabetes saatos nganggo obat sapertos kitu. Di handap ieu mangrupakeun awéwé ménopausal, jalma manula sareng gangguan métabolik. Dokter keukeuh yén aranjeunna kedah nurut kana diet, jaga ka kasehatan sareng ngontrol gula getih.

Atherosclerosis sareng diabetes terus dibahas. Dumasar kana hasil panilitian, buktina yén diabetes nyababkeun penampilan atherosclerosis.

Atherosclerosis sareng diabetes terus dibahas. Dumasar kana hasil panilitian, buktina yén diabetes nyababkeun penampilan atherosclerosis.

Statins pikeun ati, atanapi henteu, administrasi na nyegah lumangsungna gagal akut akut. Dina waktu anu sarua, éta ngurangan résiko patologi vaskular.

Statin mana anu paling aman sareng paling éféktif? Élmuwan geus ngaidentipikasi ubar ieu: Simvastatin, Rosuvastatin sareng Atorvastatin.

Ninggalkeun Comment Anjeun