Sadaya Ngeunaan Panyawat Kepala
Produksi insulin dina awak manusa diatur ku pankréas, pulo Langerhans anu tanggung jawab ngahasilkeun bahan ieu. Pelepasan hormon kaleuleuwihan kana getih nunjukkeun ngembangkeun patologi anu disebut hyperinsulinism, dimana tingkat gula getih turun. Aya kasakit hipotinulinisme barudak sareng dewasa, hésé pisan tolér, éta dirawat for lila.
Sifat tangtu ngabédakeun bentuk kronis panyakit sareng akut. Kursus kronologi patologi sering ditungtungan ku karasa ati, panurunan dina panerapan mental, kalemahan, sareng koma. Karya sadaya organ, sistem kaganggu. Dumasar naon anu ngabalukarkeun patologi, aranjeunna ngabédakeun:
- pankréas (utami), hyperinsulinisme organik,
- extrapancreatic (sekundér), hyperinsulinism fungsional.
Kamajuan primér panyakit ieu dibuktikeun ku malfunctioning pankréas, pamekaran patologi tangtu organ ieu. Dina waktos éta, sakumaha sekundér lumangsung salaku akibat tina kasakit kronis sagala organ. Kasakit ieu tiasa mangaruhan daérah leutik pankréas, gaduh karakter fokus, atanapi leres-leres nutupan zona islet.
Diagnosis bentuk patologi, spesialis sapopoe ngawaskeun kaayaan pasien, nyandak getih sareng cikiih pikeun dianalisis, nangtukeun glikemia kalayan beban gula, ngadamel ujian pikeun adrenalin, insulin. Salaku tambahan, kalayan bentuk organik patologi, produksi insulin ngadadak teu diatur sareng henteu dibayar ku mékanisme hypoglycemic. Hal ieu kajadian kusabab padamelan sistem neuroendocrine kaganggu, kakurangan glukosa dibentuk.
Naon waé bentuk panyawat pisan bahaya, ngabutuhkeun intervensi langsung ku spesialis, ajakan, perlakuan anu ditangtoskeun. Mustahil pikeun nyieun diagnosis tanpa dokter anu ngalaman sareng diagnosis khusus.
Panyabab
Kasakit ieu tiasa leres pisan dilereskeun nalika umur, bahkan dina bayi. Patologi jenis ieu bahaya, hyperinsulinisme pankréas lumangsung pikeun sababaraha alesan:
- kasakit sistem saraf pusat.
- ngelehkeun pulau-pulau Langerhans ku hiji tumor asal anu jahat sareng jalak,
- diffuse hyperplasia (tumor) tina pankréas,
- ngembangkeun diabetes
- obesitas
- karusuhan métabolik
- Panyakit endokrin
Bentuk sékundér kasakit ieu dibakar ku panyakit ati, sistem pencernaan, kandung kemih. Ieu kajadian tina kakurangan gula dina getih, anu alami dina sababaraha panyakit sipat endokrin, métabolisme gangguan, kalaparan anu berkepanjangan, tanaga gawé teuas. Marengan kanyataan yén sadayana alesan langkung atanapi kirang kahartos, dokter fokus kana kanker kanker dina pankreas sareng tetep henteu jelas. Henteu jelas naon anu ngabalukarkeun kekalahan umum, pikeun anu saatos.
Gemptomatology
Gumantung kana sababna hyperinsulinisme lumangsung, gejala-gejala tiasa bénten. Salian gula getih rendah, dokter kaluar:
- lieur
- kacapean angger
- kalemahan
- ngantuk
- palem
- malaise umum
- rasa lapar
- gemetak awak
- tambah iritasi
- pingsan
- keram
- pangurangan tekanan
- tambah késang
- nurunkeun suhu awak
- palpitations jantung,
- rarasaan kasieun
- kaayaan depresi
- kaayaan disorientation.
Gumantung kana bentuk panyakit, contona, ku hyperinsulinisme fungsional, gejala-gejala langkung luas. Dina unggal kasus, sababaraha gejala punjul kanggo batur atanapi pas babarengan. Hyperinsulinism dina budak henteu katingalina langkung saé, tapi dina sagala hal éta nyata, peryogi diagnosis sareng pangobatan, patologi sacara bertahap bakal ningkat, ngarobih gejala langkung luas. Janten, upami anjeun ngamimitian panyakit, maka pas gejala anu bakal diucapkan yén kaayaan koma klinis mungkin.
Ubar modern beuki nganggo istilah kongenital hyperinsulinism, sareng patologi lumangsung dina bayi sareng orok. Anu jadi sabab patologi tetep teu taliti, janten dokter nunjukkeun yén turun temurun goréng, cacad genetik mangaruhanna. Formulir ieu ogé disebut hiposkobulinisme idiopatik, gejalana ogé henteu jelas.
Kumaha masihan bantuan kahiji
Deui gigireun jalma anu parantos ngalaman pelepasan seukeut jumlahna tina insulin kana getih, anu utama henteu panik diri anjeun. Pikeun ngahindarkeun kaayaan pasien, miceun gejala awal serangan, anjeun kedah masihan manisan permen manis, tuang tèh manis. Bisi leungitna eling, nyuntik glukosa langsung.
Saatos kaayaan kasebut ningkat sareng henteu aya tanda-tanda jelas ngeunaan pengulangan, penderita kedah langsung dibawa ka rumah sakit atanapi spesialis kedah disauran di bumi. Fenomena sapertos kitu henteu tiasa dipaliré, saurang jalma meryogikeun pangobatan, panginten rumah sakit mendesak, ieu kedah dipahami.
Langsung saatos netepkeun diagnosis anu leres, dokter resep pangobatan, tapi ieu mangrupikeun bentuk patologi anu paling hampang. Seringna, prosedur na diréduksi jadi campur tangan bedah, tumor na dicabut atanapi nganggo bagian anu tangtu tina pankréas. Saatos ngabalikeun fungsional ti pankréas sareng organ sanésna, pangobatan resep.
Upami hyperinsulinism fungsina diperhatoskeun, maka perlakuan mimitina museurkeun kana ngaleungitkeun patén provokasi sareng ngirangan sintatologi ieu.
Nalika ngubaran patologi bentuk fungsina panyakit, parah kasakit, kamungkinan komérsial di padamelan organ sanés, sareng pajeulitna pengobatan dipertimbangkeun. Sadaya hal ieu nyatana kanyataan yén pasien disarankeun diet khusus, anu henteu bisi dilanggar. Nutrisi pikeun hyperinsulinism kedah saimbang pisan, jenuh sareng karbohidrat kompléks. Dahar nuju dugi ka 5-6 kali sadinten.
Pencegahan
Ahli anu ngalaman nyarios yén ayeuna, ukuran pikeun nyegah awal sareng mekarna sél tumor dina pankréas henteu kanyahoan. Nanging, disarankan pikeun ngajaga awak anjeun sacara gembleng, ngahindarkeun kajadian tina provoke patologi:
- aktip mindahkeun
- dahar bener, teu teuing
- nuju gaya hirup anu saé
- nyegah trauma méntal,
- Beban fisik sareng emosional permanén teu kéngingkeun.
- Entong nganggo ubar anu ngabantosan gula getih tanpa saran anu cocog ku dokter.
Upami kitu, teu mungkin pikeun nyingkahan patologi sapertos kitu, upami datang ka bayi anu anyar kaserang panyawat ieu, anjeun kedah geuwat ngahubungi rumah sakit. Turutan sadayana sarat sareng rekomendasi spesialis, satuju kana metode perawatan anu diusulkeun. Ngan ku cara ieu, pengobatan hyperinsulinisme bakal efektif sareng kambuh tiasa dihindari di hareup. Perlu diinget yén, dumasar kana statistik, 10% pasién sapertos kitu maot kusabab milarian bantosan profésional, teu miroskeun patologi, sareng refusals nalika diubaran.
Seueur panyakit kronis sering sateuacan awal diabetes.
Salaku conto, hyperinsulinemia di barudak dewasa dideteksi dina kasus anu jarang, tapi nunjukkeun produksi kaleuleuwihan hormon anu tiasa nyababkeun panurunan dina kadar gula, kalaparan oksigén sareng disfungsi sadaya sistem internal. Kurangna ukuran terapeutik anu ditujukan pikeun ngeureunkeun produksi insulin bisa ngabalukarkeun pangembangan diabetes anu henteu terkawal.
Sabab patologi
Hyperinsulinism dina terminologi médis dianggap sindrom klinis, kajadian anu lumangsung ngalawan latar tina paningkatan tingkat insulin anu kaleuleuwihan.
Dina kaayaan kieu, awak nurunkeun nilai glukosa dina getih. Kurangna gula tiasa nyababkeun kalaparan oksigén dina uteuk, anu tiasa nyababkeun fungsi saraf sistem saraf.
Hyperinsulism dina sababaraha kasus hasil tanpa manifestasi klinis khusus, tapi paling sering kasakit ngabalukarkeun mabok parna.
- Hyperinsulinisme kongenital . Éta dumasar kana predisposition genetik. Kasakit berkembang ngalawan latar tukang prosés patologis anu timbul dina pankréas anu nyababkeun produksi normal hormon.
- Hyperinsulinisme sekundér . Formulir ieu maju kusabab panyakit sanés anu nyababkeun sékrési hormon lengkep. Fungsi hipertinismeisme fungsional nyaéta digabungkeun sareng métabolisme karbohidrat gangguan sareng ditingali dina konsentrasi glukosa getih ngadadak.
Faktor utama anu tiasa nyababkeun paningkatan tingkat hormon:
- produksi sél ku insulin teu cocog sareng komposisi anu henteu normal anu teu katuhuan ku awak,
- Rintangan anu gagal, hasilna produksi teu dikendalikan tina hormon,
- panyimpangan dina transportasi glukosa ngalangkungan aliran getih,
- kaleuwihan beurat
- atherosclerosis
- predisposition turunan
- anorexia, anu ngagaduhan sifat neurogenik sareng dipatalikeun sareng pamikiran anu obsesip ngeunaan beurat awak kaleuwihan,
- prosés onkologis dina rohangan beuteung,
- henteu saimbang sareng nutrisi
- nyiksa baju manisan, ngakibatkeun paningkatan glikemia, sareng, akibatna, ningkatna sékrési hormon,
- Patologi ati
- Terapi insulin anu henteu dikendalikan atanapi asupan kaleuleuwihan ubar pikeun nurunkeun konsentrasi glukosa, anu nuju munculna pangobatan,
- patologi endokrin,
- teu cukup jumlah zat énzim aub dina prosés métabolik.
Anu nyababkeun hipotinulinisme henteu tiasa waé sorangan dina waktos anu lami, tapi dina waktos anu sami aranjeunna gaduh pangaruh ngabahayakeun kana sadayana organisme.
Résiko kelompok
Grup di handap ieu jalma anu paling sering kapangaruhan ku ngembangkeun hyperinsulinemia:
- awéwé anu ngagaduhan panyakit ovarium polikistik
- jalma anu boga warisan genetik pikeun panyakit ieu,
- penderita gangguan sareng sistem saraf,
- awéwé dina wengi ménopause,
- jalma kolot
- Penderita aktif
- awéwé sareng lalaki nampi terapi hormon atanapi ubar beta-blocker.
Gejala Hyperinsulinism
Panyakit ieu nyumbang kana kanaékan beurat awak, sahingga kalolobaan diét éta teu efektif. Deposit lemak di awéwé kabentuk dina daérah cangkéng, kitu ogé dina rohangan beuteung. Ieu disababkeun ku depot besar insulin disimpen dina bentuk gajih khusus (trigliserida).
Manifestasi hipotinulinisme seueur ku cara anu sami sareng tanda-tanda anu ngembangkeun ngalawan latar tukang hipoglisemia. Serangan serangan dicirikeun ku nambahan napsu, kalemahan, nyapukeun, takikardia sareng perasaan lapar.
Salajengna, kaayaan panik ngagabung sareng ayana kasieun, kahariwang, gemet dina dahan sareng sénsitip mangrupikeun. Teras aya disorientasi dina taneuh, rasa heureut di jero awak, penampilan sawan tiasa dimungkinkeun. Kurangna perlakuan bisa ngakibatkeun leungitna eling sareng koma.
- Gampang. Hal ieu dicirikeun ku henteuna tanda-tanda dina perioda antara sawan, tapi dina waktos anu sami terus organis mangaruhan korteks cerebral. Pasien nyatakeun kanaékan kaayaan paling handap 1 salami salami bulan kalénder. Pikeun ngeureunkeun serangan éta, cekap ngagunakeun pangobatan anu leres atanapi tuang tuangeun anu saé.
- Sedeng. Frékuénsi sawan aya sababaraha kali dina sabulan. Hiji jalma tiasa kaleungitan sadar dina momen ieu atanapi tumiba koma.
- Beurat. Derajat panyakit ieu dipirig ku karusakan otak teu bisa malik. Serangan sering lumangsung sareng ampir sok ngakibatkeun leungitna sadar.
Manifestasi hipotésulisme praktis henteu bénten pisan sareng barudak dewasa. Hiji fitur tina kursus kasakit dina penderita ngora nyaéta ngembangkeun sawan ngalawan latar tukang glikemia handap, ogé frekuensi kambuhnana. Hasil tina exacerbations konstanta sareng lega biasa tina kaayaan sapertos kitu sareng obat-obatan mangrupikeun palanggaran kaséhatan méntal di barudak.
Naon panyakit anu bahaya?
Sakur patologi tiasa nyababkeun komplikasi upami teu aya tindakan dicandak waktos. Hyperinsulinemia henteu éntuk, janten, éta ogé disarengan ku akibat anu ngabahayakeun. Kasakit lumangsung dina bentuk akut jeung kronis. Kursus pasif ngakibatkeun dulling kagiatan otak, négatip mangaruhan kana kaayaan psikosomatik.
- gangguan dina fungsi sistem sareng organ internal,
- ngembangkeun diabetes
- obesitas
- koma
- nyimpang dina padamelan sistem kardiovaskular,
- encephalopathy
- parkinsonisme
Hyperinsulinemia anu aya dina budak leutik mangaruhan kana pangembangan budak.
Diagnostik
Éta sering hese pikeun ngidentipikasi panyakit kusabab henteuna gejala khusus.
Upami rusak dina kaunggulan dideteksi, konsultasi dokter diperyogikeun, anu tiasa nangtoskeun sumber kaayaan ieu nganggo tés diagnostik ieu:
- analisa pikeun hormon anu dihasilkeun ku kelenjar hipofisis sareng pankreas,
- MRI Pituitary pikeun ngaluarkeun onkologi,
- Ultrasound tina beuteung
- pangukuran tekenan
- mariksa glikemia.
Diagnosis dumasar kana analisa hasil tina pamariksaan sareng keluhan sabar.
Perawatan panyawat
Terapi gumantung kana karakteristik tangtu panyakit, ku kituna, béda-béda dina perioda ngaleungitkeun sareng pangapalan. Pikeun ngeureunkeun serangan, panggunaan narkoba dibutuhkeun, sareng sésana waktos éta cukup ngiringan diet sareng ngubaran patologi kaayaan (diabetes).
Pitulung ku exacerbation:
- tuang karbohidrat atanapi nginum cai amis, teh,
- nyuntik solusi glukosa supados tiasa nyetél nagara (kuantitas maksimal - 100 ml / 1 waktos).
- ku awal koma, anjeun kedah ngalakukeun glukosa intravena,
- dina henteuna perbaikan, suntikan adrenalin atanapi glukagon kedah dipasihkeun,
- panawaran tranquilizer pikeun sabalikna.
Pasien dina kaayaan anu serius kedah dibawa ka rumah sakit sareng ngalaman perlakuan dina pangawasan dokter. Kalayan lesi organik kelenjar, reseksi organ sareng intervensi bedah pangabutuhna.
Diet pikeun hyperinsulinemia dipilih kalayan tumut parah panyakit. Sering sareng sesah pikeun ngeureunkeun sawan nyertakeun jumlah karbohidrat dina diet poean (dugi ka 450 g). Konsumsi lemak sareng pangan protéin kedah dijaga dina wates anu normal.
Dina kursus normal panyakit, jumlah karbohidrat maksimum nampi sareng tuangeun sadinten henteu langkung ti 150 g. Kémutan, confectionery, alkohol kedah tiasa dikaluarkeun tina dahareun.
Video ti ahli:
Pikeun ngirangan manifestasi tina hyperinsulinemia, penting pikeun terus-terusan ngawas kursus diabetes sareng turutan saran utama:
- tuang sacara saimbang sareng saimbang
- terus mariksa tingkat glikemia, saluyukeun upami diperyogikeun.
- nengetan regimen nginum anu bener,
- ngakibatkeun gaya hirup séhat sareng aktip.
Lamun produksi kaleuleuwihan insulin mangrupikeun akibat tina panyakit anu khusus, maka pencegahan utama pangembangan sawan diréduksi kana pengobatan patologi, anu tindakan minangka alesan utama pikeun penampilan na.
Hyperinsulinism mangrupikeun panyakit anu aya hubunganana sareng paningkatan tingkat insulin sareng panurunan gula getih dina manusa. Tanda ciri panyakit: kalemahan umum, pusing, nambahan napsu, tremor sareng agitasi psikomotor. Bentuk kongenital jarang pisan, kira-kira hiji kaluar tina 50 rébu bayi anu lahir. Seringna, rupa-rupa panyakit anu ditangtukeun dina bikang umur 35-50 taun.
Hyperinsulinism didiagnosis nalika survey pasien, nalika gejala klinis panyakit diturunkeun, saatos tés fungsionalna dilakukeun, jenuh glukosa getih ditaliti dina dinamika, ultrasound atanapi tomografi tina pankreas, otak dilakukeun.
Formasi pankréas ngan ukur tiasa diobati. Kalayan patologi extrapancreatic, terapi ditujukeun pikeun ngaleungitkeun panyakit kaayaan sareng wujudana gejala. Sabar ditugaskeun diét khusus.
Upami perlakuan anu pas teu aya, pasien tiasa tumiba kana koma hipoglikemik.
Hyperinsulinism kongenital dina budak jarang. Anu jadi sabab tina anomali nyaéta:
- sagala rupa patologi dina prosés formasi fétal,
- mutasi genetik
- kalahiran asfiksia.
Bentuk anu kaala ku dua panyakit nyaéta:
- Pancreatik Pituduh anu mutlak.
- Non-pankréatis. Nimbulkeun paningkatan saeutik insulin.
Rupa-rupa kahiji lumangsung alatan tumuwuh tumor anu béléh atanapi ganas.
Faktor di handap ieu mangaruhan formasi bentuk non-pankreas:
- pelanggaran asupan dahareun, puasa anu berkepanjangan, leungitna cairan kusabab diare, utah atanapi salami,
- gangguan patologis dina fungsi ati (,) ngabalukarkeun masalah sareng métabolisme dina awak,
- Anggo ubar anu teu leres anu ngagentos gula getih di diabetes,
- Panyakit sistem endokrin,
- kurangna énzim anu mangaruhan métabolisme glukosa.
Diagnosis hyperinsulinisme pakait sareng tingkat gula. Glukosa mangrupikeun nutrisi utama sistem saraf pusat, otak kedah nyandak fungsi normal. Lamun tingkat insulin dina getih naék na glikogén ngumpulkeun dina ati, ngahambat prosés glikogénolisis, ieu ngabalukarkeun turunna tingkat glukosa.
Panurunan konsentrasi gula getih nyegah prosés métabolik, ngirangan pasokan énergi pikeun sél otak. Proses redoks kaganggu sareng asupan oksigén pikeun sél turun, nyababkeun kacapean, ngantuk, ngalambatkeun réaksi sareng nuju ka. Dina prosés ngaleungitkeun gejala, panyakit ieu tiasa nyerang serangan anu nyurung, sareng.
Klasifikasi
Hyperinsulinism kongenital ti sudut pandang panyakit tiasa dibagi kana jinis ieu:
- Émén wujud. Éta lumangsung dina murangkalih anu ngalahirkeun ibu-ibu kalayan diabetes gestasional anu teu biasa.
- Wangun pengkuh. Spésiés ieu didiagnosis dina bayi. Penampilan patologi aya hubunganna sareng disregulasi kongenital sél peraturan insulin sareng sékrési anu teu dikendalikan.
Bentuk morfologis sacara épék panyakit tiasa kabagi kana jinis ieu:
- Jenis bédana. Cai mibanda opat jinis anu sacara rata disebarkeun dumasar kana warisan resesif autosomal sareng dominan autosomal.
- Jenis fokus. Ilaharna, degenerasi klonal sareng hiperplasia ngan ukur bagian tina aparat insular. Hiji mutasi somatik anu dideteksi.
- Jenis atypical. Hal ieu dibuktikeun ku tanda-tanda uncharacteristic pikeun panyakit ieu.
Paling sering dianggo klasifikasi, anu dumasar kana panyababna panyakit:
- Utami - pankréas, hyperinsulinisme organik atanapi mutlak. Konsékuansi tina prosés tumor. Dina 90% kasus, insulin ngaluncat kusabab tumor tina sifat anu jinak sareng jarang pisan dina sagala rupa malignant (karsinoma). Rupa-rupa organik tina panyakit ieu hésé pisan.
- Sekunder - hyperinsulinisme fungsional (dulur atanapi extrapancreatic). Penampilanna pakait sareng kakurangan hormon contra-hormonal, prosés patologis dina sistem saraf na ati. Serangan tina hypoglycemia lumangsung alatan kalaparan, ubar overdosis kalayan pemanis, sareng latihan kaleuleuwihan.
Ngartikeun rupa-rupa sareng wangun panyakit dilaksanakeun nalika kagiatan diagnostik.
Kamungkinan komplikasi
Hyperinsulinism bisa ngakibatkeun akibat anu serius sareng henteu bisa malikkeun anu teu cocog sareng kahirupan pasien.
Komplikasi utama panyakit ieu:
- serangan jantung
- koma
- masalah memori sareng pidato,
Prognosis bakal gumantung kana parah panyakit sareng cukang lantaranana. Upami tumor anu jalu dideteksi, fokusna ngaleungitkeun, sareng pasien pulih dina 90% kasus. Kalayan kejem tina neoplasma sareng henteu mampuh ngajalankeun operasi, laju survival rendah.
Hyperinsulinemia sareng perawatan na. Hyperinsulinemia: gejala sareng perawatan
Hyperinsulinemia mangrupikeun kaayaan patologis dimana paningkatan tingkat insulin getih kacatet. Ieu tiasa disababkeun ku cacat reséptor, formasi insulin anu teu normal, sareng angkutan glukosa anu rusak. Pikeun ngadeteksi panyakit, studi hormonal, ultrasound, CT, MRI dianggo. Perawatan ieu ditujukeun pikeun normalisasi beurat awak ngalangkungan latihan, diet, sareng pangobatan.
Faktor anu diprediksi
Kamungkinan paningkatan tingkat insulin ningkat dina jalma:
- Kalayan predisposisi turunan. Éta parantos kapanggih yén jalma anu ngagaduhan antigen HLA langkung dipikaresep janten hyperinsulinemik. Ogé, kamungkinan tinggi janten gering upami baraya caket sakit di diabetes.
- Kalayan ngalanggar pangaturan puseur tina rasa lapar sareng satir.
- Jenis awewe.
- Kalayan kagiatan fisik anu handap.
- Ku ayana kabiasaan goréng (ngaroko, nginum).
- Umur kolot.
- Kuat. Tisu Adipose nyaéta organ endokrin mandiri. Éta nyintésis rupa-rupa bahan aktif sareng réproduksi hormon. Ayana lemak kaleuwihan awak ngabalukarkeun kekebalan maranéhanana ka épék insulin. Kusabab ieu, produksi naékna.
- Ku ayana atherosclerosis. Éta ngakibatkeun panyakit jantung koronér, karusakan otak, panyakit vaskular anu handap extremities.
- Dina periode ménopause.
- Kalayan sindrom ovarium polikistik.
- Kalawan hiperténsi arteri.
- Terus nyandak hormon, diuretik thiazide, panyekat béta.
Sadaya faktor di luhur mangaruhan transmisi sinyal dina sél. Tilu alesan sanésna pikeun kanaékan tingkat insulin anu jarang.
Mungkin aya akibat
- Diabetes mellitus.
- Obesitas
- Koma hipoglikemik
- Résiko karuksakan jantung sareng getih kapal ningkat.
Dina tahap mimiti, hyperinsulinemia henteu nunjukkeun sorangan. Di hareup, keluhan sapertos kieu bakal muncul:
- déposisi gajih dina beuteung sareng luhur awakna,
- tekanan darah tinggi
- halabhab
- nyeri otot
- pusing
- gangguan
- kalemahan, létoy.
Hipersecretion insulin tiasa aya hubunganana sareng sindrom genetik atanapi panyakit langka. Teras munculna gejala di handap ieu: visi cacad, gelap sareng kulit garing, penampilan tanda manteng dina beuteung sareng hips, kabebeng, nyeri tulang.
Métode perlakuan
Komponén utama tina perawatan nyaéta diet. Éta tujuan pikeun ngirangan kaleuwihan beurat awak. Gumantung kana jinis padamelan (méntal atanapi jasmani), eusi kalori dahareun diréduksi sababaraha kali. Ngurangan eusi karbohidrat dina dahareun. Éta diganti ku buah sareng sayuran. Ningkatkeun kagiatan fisik sapopoe. Dahar kedah lumangsung unggal 4 jam dina bagian alit.
Paningkatan kagiatan fisik disarankeun alatan leumpang, ngojay, aérobik, yoga. Beban listrik anu statis tiasa ngaganggu kaayaan sareng ngakibatkeun krisis hipertensi. Inténsitas pelatihan kedah ningkat sacara bertahap. Inget yén ngan diet sareng latihan tiasa ngakibatkeun perbaikan.
Aya fitur perawatan tina hyperinsulinemia di budak leutik. Kusabab awak ngembang butuh gizi pikeun kamekaran, dahareun henteu langkung ketat. Diét kedah ngawengku kompleks multivitamin sareng unsur renik (kalsium, beusi).
Kompleks perawatan kalebet pangobatan pikeun panggunaan jangka panjang:
- Agén Hipoglikemik kalawan tingkat tingkat glukosa (biguanides, thiazolidines).
- Antihypertensives anu normalkeun tekanan darah sareng ngirangan résiko komplikasi (serangan jantung, stroke). Grup ubar anu disarankeun: sambetan ACE, sartans, antagonis kalsium. Tujuan perawatan nyaéta pikeun nurunkeun tekanan sistolik di handap 130 mmHg, sareng tekanan diastolik sahandapeun 80 mmHg.
- Turunkeun koléstérol - statins, nyemprot.
- Obat-obatan anu réduksi nyaéta serotonin ngahambatkeunkeun sambetan, sambetan énzim pencernaan anu ngarusak lemak.
- Métabolik - asam alfa lipoic, nu ngaronjatkeun pamakean glukosa sareng ngaluarkeun kaleuwihan koléstérol.
Naon anu bahaya bahaya insidious?
Unggal kasakit dina henteuna perawatan ditangtoskeun ngabalukarkeun komplikasi. Hyperinsulinism tiasa ngan ukur akut, tapi ogé kronis, anu sababaraha kali langkung hese nolak. Kasakit kronis ngabobol kagiatan uteuk sareng mangaruhan kaayaan psikosomatik pasien, sareng di lalaki, potency worsens, anu ageung ku infertility. Hyperinsulinism kongenital dina 30% kasus ngabalukarkeun kalaparan oksigén otak dina mangaruhan pangembangan pinuh ku anak. Aya daptar faktor-faktor sanés anu kedah anjeun perhatikeun:
- Kasakit mangaruhan fungsi sadaya organ sareng sistem.
- Hyperinsulinism bisa memicu diabetes.
- Kéngingkeun beurat beurat angger aya akibatna.
- Résiko koma hipoglikemik naek.
- Masalah sareng sistem kardiovaskular berkembang.
Nyababkeun Hyperinsulinisme
Patologi kongenital lumangsung kusabab kelainan perkembangan intrauterin, mundur kaméténgan, mutasi dina génom.
Nyababkeun kasakit hipoglisemik kaala dibagi kana pankréas, ngarah kana pangwangunan hyperinsulinemia mutlak, sareng non-pankreas, nyababkeun paningkatan dina tingkat insulin.
Bentuk pancreatic panyakit lumangsung dina neoplasma ganas atanapi jinak, ogé hiperplasia sél beta pankréas. Bentuk non-pankréas aya dina kaayaan ieu:
- Palanggaran dina diet. Kalaparan panjang, ngaronjat kaleungitan cairan sareng glukosa (diareutah, utah, laktasi), kagiatan fisik anu kuat tanpa ngonsumsi katuangan karbohidrat nyababkeun panurunan gula getih. Konsumsi kaleuleuwihan karbohidrat nyaring ningkatkeun tingkat gula getih, anu ngarangsang produksi aktif insulin.
- Karuksakan ati dina rupa-rupa étiologi (kanker, hépatosis lemak, sirosis) ngabalukarkeun panurunan tingkat glikogén, gangguan metabolik sareng hypoglycemia.
- Pengambilan obat-obatan anu nurunkeun gula pikeun diabetes mellitus (turunan insulin, sulfonylureas) ngabalukarkeun hypoglycemia narkoba.
- Panyakit endokrin nyababkeun panurunan dina tingkat hormon kontrainsulin (ACTH, kortisol): dwarfism pituitary, myxedema, panyakit Addison.
- Kurangna énzim aub dina métabolisme glukosa (fosforilase hépatik, insulinase ginjal, glukosa-6-fosfatase) nyababkeun relatif hyperinsulinism.
Glukosa mangrupikeun substrat gizi utama dina sistem saraf pusat sareng dipikabutuh pikeun fungsi normal otak. Tingkat insulin anu diangkat, akumulasi glikogén dina ati sareng ngahambat glikogénolisis ngabalukarkeun panurunan glukosa getih. Hipoglisemia ngabalukarkeun ngahambat métabolik sareng prosés énergi dina sél otak.
Stimulasi sistem simpathoadrenal lumangsung, produksi catecholamines naék, serangan serangan hyperinsulinism berkembang (tachycardia, sénsitip, rasa sieun). Pelanggaran prosés redoks dina awak ngabalukarkeun panurunan konsumsi oksigén ku sél korteks serebral sareng ngembangkeun hypoxia (ngantuk, létoy, apathy).
Kakurangan glukosa salajengna nyababkeun sagala palanggaran prosés metabolisme dina awak, paningkatan aliran getih kana struktur otak sareng spasm pembuluh periferal, anu tiasa nyerang serangan jantung.
Nalika struktur uteuk otak aub dina prosés patologis (medulla oblongata sareng midbrain, sasak Varolius) nyababkeun nagara, diplopia, ogé gangguan engapan sareng jantung.
Hyperinsulinism
Hyperinsulinism dicirikeun ku panurunan gula getih salaku akibat tina paningkatan dina sékrési mutlak atanapi dulur. Panyakit ieu nyiptakeun sorangan sering sering di antara umur 40 sareng 50 taun. Pasien ngembangkeun rasa lapar, karesep, pusing, nyeri sirah, ngerep, tachycardia, gemetar tina dahan sareng sadayana awak, perluasan kapal periferal, késang, sareng gangguan jiwa.
Serangan hipoglikemia aya hubunganana sareng kagiatan fisik anu kuat atanapi kalaparan anu berkepanjangan. Leuwih ti éta, fénoména anu ditétélakeun di luhur diperpanjang, parobahan dina sistem saraf, létoy, kram, kaayaan ngalamun jero sareng, pamustunganana, koma anu tiasa ngakibatkeun pati upami penderita henteu nyuntik glukosa kana urat dina waktos umum. Dina hal ieu, glikemia turun ka 60-20 sareng kirang ti mg% gula.
Sering pasien dititénan sareng dirawat ku psikiater. Kasakit dicirikeun ku triad Whipple. Kalayan panyakit, beurat pasien naek kusabab asupan dahareun konstan.
Ngabédakeun antara hyperinsulinisme organik sareng fungsional. Cukang anu paling umum tina hiperinulinisme nyaéta benih adenoma. Tumor anu tiasa berkembang di luar pankréas. Kanker pulau langerhans kirang biasa. Hyplplasia aparat inis tiasa dibarengan ku sékrési insulin.
Dina waktu anu sarua, hyperinsulinismana tiasa muncul tanpa aya lesi pankréas. Formulir ieu disebut hyperinsulinism fungsional. Éta sigana margi kusabab asupan karbohidrat kaleuleuwihan tiasa ngaganggu saraf vagus sareng ningkatkeun sékrési insulin.
Hyperinsulinisme ogé tiasa ngamekarkeun sareng kasakit-panyakit tertentu dina sistem saraf pusat, ku kagagalan ati fungsional, kakurangan adrenal kronis, nutrisi karbohidrat anu berkepanjangan, dina kasus leungitna karbohidrat, ku pankreatitis, jsb.
Pikeun ngabédakeun antara bentuk organik sareng fungsina tina kasakit, glikemia ditetepkeun deui siang siang kalayan beban gula sareng insulin sareng tes adrenalin. Hiperbinulinisme organik disababkeun ku produksi insulin ngadadak sareng teu cekap, anu henteu katembong ku mékanisme hypoglycemic pangaturan.
Hiperbinulinisme fungsional disababkeun ku pamekaran hyperinsulinisme relatif kusabab kurang asupan glukosa atanapi sistem hypoglycemic neuroendocrine gangguan. Hal ieu sering dititénan di klinik sagala rupa panyakit sareng métabolisme karbohidrat gangguan.
Pelanggaran sistem anu ngatur métabolisme karbohidrat ogé tiasa dideteksi aya hubunganana sareng asupna glukosa ngadadak dina aliran getih, sapertos sareng sawan hypoglycemic di pasien anu ngalaman resection gastric.
Kamajuan hipoglisemia sareng hyperinsulinism dumasar kana gejala tina sistem saraf pusat. Dina patogenesis tanda-tanda ieu, panurunan glikemia, pangaruh toksik tina sajumlah insulin, ischemia otak sareng hidremia gaduh peran.
Diagnosis hyperinsulinisme dumasar kana hiji tumor tina aparat insular dumasar kana data ieu. Pasién ngagaduhan sajarah sawan sareng ningkat késang, gemet, sareng leungiteun eling. Anjeun tiasa mendakan hubungan antara tuangeun sareng rebutan anu biasana dimimitian sateuacan sasarap atanapi 3-4 jam saatos tuang.
Tingkat gula getih puasa biasana 70-80 mg%, sareng nalika serangan na turun ka 40-20 mg%. Dina pangaruh asupan karbohidrat, serangan gancang eureun. Dina periode interictal, anjeun tiasa ngangsonan serangan ku ngenalkeun dextrose.
Hyperinsulinism sabab tumor kedah dibédakeun tina hypopituitarism, dimana teu aya napsu, pasien kaleungitan beurat, metabolisme utami sahandapeun 20%, tekanan darah turun, sareng sékrési 17-ketosteroid turun.
Dina kasakit addison, kontras jeung hyperinsulinism, rugi beurat, melasma, adynamia, panurunan dina ékskrési 17-ketosteroid sareng 11-hydroxysteroid, sareng tes Thorn saatos pamrentahan adrenalin atanapi adrenocorticotropic hormon négatip.
Hipoglikemia spontan sakapeung lumangsung kalayan hypothyroidism, kumaha ogé, tanda-tanda ciri hypothyroidism - edema mukosa, apathy, panurunan dina metabolisme utama sareng akumulasi iodin radioaktif dina kelenjar tiroid, sareng paningkatan kolesterol getih - teu bolos sareng hyperinsulinism.
Kalayan Panyakit Girke, kamampuan ngeprak glikogén tina ati na leungit. Diagnosis tiasa didamel dina dasar paningkatan ati, panurunan dina kurva gula, sareng henteuna paningkatan gula getih sareng tingkat kalium saatos administrasi adrenalin. Kalayan pelanggaran di wilayah hypothalamic, obesitas, panurunan tina fungsi seksual, sareng gangguan dina métabolisme cai-uyah kacatet.
Fungsi hyperinsulinisme didiagnosis ku pangaluaran. Kontras jeung hipinitisisme anu nyababkeun tumor, serangan hiperinulinisme fungsional teu teratur, ampir henteu kantos kajadian sateuacan sarapan. Puasa dina poé sakapeung teu ngabalukarkeun serangan hypoglycemic. Serangan kadang-kadang aya hubunganana sareng pangalaman méntal.
Pencegahan hiperinulinisme fungsional nyaéta pencegahan kaayaan kasakit, pencegahan hiperinulinisme tumor teu dipikanyaho.
Perawatan Etiopathogenetic. Disarankeun ogé nyandak tuangeun saimbang karbohidrat sareng protéin, ogé administrasi kortisone, hormon adrenocorticotropic. Ieu perlu pikeun nyegah kaleuwihan beurat sareng tatu méntal, bromida sareng sedatives entong resep. Pamakéan barbiturates yén gula getih handap henteu disarankeun.
Kalayan hyperinsulinisme organik, tumor anu nyababkeun ngembangkeun sindrom kedah dipiceun. Sateuacan operasi, cadangan karbohidrat didamel ku resep tuangeun anu ngandung sajumlah karbohidrat sareng protéin. Dinten sateuacan operasi sareng énjing sateuacan operasi, 100 kortisone nyuntik kana otot. Dina mangsa operasi, infus netes leyuran 50% glukosa anu ngandung 100 mg hidrokortisone didirikeun.
Perawatan konservatif pikeun hyperinsulinism organik teu éfisién. Dina bedah adénomatosis sareng adénocarcinomas kalayan metastase, alloxan dianggo dina laju 30-50 mg per 1 kg beurat awak pasién. Alloxan parantos disiapkeun dina solusi anu 50% disiapkeun dina infus intravena. Pikeun kursus pangobatan, 30-50 g ubar anu dianggo.
Kalayan hyperinsulinism fungsional, hormon adrenocorticotropic dianggo dina 40 unit per dinten, kortisone dina dinten kahiji - 100 mg 4 kali sadinten, kadua - 50 mg 4 kali sadinten, teras 50 mg per dinten dina 4 dosis dibagi pikeun 1-2 bulan.
Kalayan hypoglycemia sahiji sipat pituitari, ACTH sareng kortisone ogé dianggo. Diet anu ngandung 400 g karbohidrat disarankeun. Lemak gaduh pangaruh depresi dina produksi insulin, anu kedah dipertimbangkeun nalika nyiptakeun diet.
Pangubaran krisis hipoglisemik diwangun dina administrasi urgent 20-40 ml larutan glukosa 40% kana urat. Upami pasien henteu leungit eling, anjeunna kedah dirumuskeun sacara lisan unggal 10 menit 10 g gula dugi ka gejala akut ngaleungit. Kalayan krisis anu sering, ephedrine dikaluarkeun 2-3 kali sadinten.
Perawatan modern pikeun hyperinsulinism
Hyperinsulinism nyaéta hyperproduction endogenous insulin sareng paningkatan eusina dina getih. Istilah ieu ngagabungkeun sababaraha sindrom anu lumangsung sareng kompléks gejala hypoglycemic.
Disarankeun ngabedakeun antara dua bentuk hyperinsulinisme - organik sareng fungsional. Hyperinsulinism organik disababkeun ku tumor ngahasilkeun insulin tina pulo pankréas. Hiperbinulinisme fungsional lumangsung dina pangaruh sagala rupa rangsangan gizi sarta dibarengan ku pengembangan hypoglycemia saatos sababaraha waktos saatos tuang.
Perlu diémutan yén hypoglycemia tiasa diperhatoskeun dina kaayaan patologis, sering dicirikeun ku sensitipitas jaringan kana insulin atanapi kakurangan hormon kontra-hormonal.
Hipoglycemia ngarumuskeun kursus panyakit endokrin tangtu (panhypogagguitarism, panyakit addison, hipotiroidisme, thyrotoxicosis, jsb), ogé sababaraha panyakit somatik (sirosis ati, hépatitis C kronis, ati lemak, gagal ginjal kronis).
Tautan patogenetik utama dina ngembangkeun panyakit ningkat nyaéta sékrési insulin, anu nyababkeun sawan hipoglisemik. Gejala hipoglikemia kusabab palanggaran énergi homeostasis. Paling sensitip kana panurunan konsentrasi glukosa getih nyaéta sistem saraf pusat sareng otonom.
Gangguan prosés énergi kalayan pamekaran gejala klinis kusabab asupan glukosa teu cukup ilaharna lumangsung nalika konsentrasi dina getih tumiba handap 2,5 mmol / L.
Manifestasi klinis
Hypoglycemia jero nangtukeun perkembangan réaksi patologis sistem saraf pusat, saraf otonom sareng sistem endokrin, anu kalaksanakeun dina pelanggaran multifaceted tina fungsi sistem sareng organ. Peran utama anu dimainkeun ku gangguan neuropsychiatric sareng koma.
Bagian ngora otak phylogenetically paling sénsitip kana kalaparan énergi sareng, ku kituna, di luhur sadaya, aya palanggaran fungsi kortikal anu langkung luhur. Parantos sareng turunna konsentrasi glukosa dina getih dugi ka wates handap norma, gangguan intelektual sareng perilaku muncul: panurunan kamampuan konsentrasi sareng ingetan memori, sénsitip sareng kahariwang méntal, ngantuk sareng karep, nyeri sirah sareng pusing.
Panémbong gejala-gejala anu tangtu sareng tahap karasaeunana gumantung kana karakteristik karakteristik hiji jalma, organisasi konstitusi tina sistem saraf pusat.
Dina tahap awal sindrom hypoglycemic, gejala sanésna ogé bisa aya hubunganana sareng palanggaran sistem saraf otonom, perasaan lapar, kakosongan dina beuteung, kaseueuran visual, nyababkeun, perasaan gemetor internal.
Réaksi psikopatologis sareng gangguan neurologis muncul: stupor sareng disorientation nyarupaan sora tangan, paresthesia tina biwir, diplopia, anisocoria, tambah késang, hiperemia atanapi palem kulit, ningkat refonén tendon, kembar otot.
Kalayan beuki ngalebetkeun tina hypoglycemia, leungitna eling lumangsung, konvulsi berkembang (obat kuat sareng clonic, trismus), tendon reflekses dipeungpeuk, gejala automatisme lisan némbongan, kalayan nafas deet, hipotermia, otot atony, sareng murid henteu réaksi kana cahaya. Durasi serangan mah béda. Ieu beda-beda ti sababaraha menit ka seueur jam.
Pasén tiasa sacara mandiri kaluar tina serangan hypoglycemia kusabab citakan mékanisme kontrainsular endogenous compensatory, anu utama nyaéta paningkatan produksi catecholamines, anu nyababkeun ningkat glikogénolisis dina ati sareng otot sareng, giliranana, pikeun hyperglycemia compensatory. Seringna, pasien sorangan ngaraoskeun pendekatan nyerang sareng nyandak gula atanapi tuangeun anu paling karbohidrat.
Kusabab kabutuhan asupan sering tina sajumlah karbohidrat, pasien gancang janten gemuk sareng sering obese. Serangan ti hypoglycemia sareng durasi panjang panyakit tiasa ngakibatkeun gangguan neuropsychiatric parna. Pasien sapertos, dugi ka aranjeunna didiagnosis ku insulin, sering dirawat ku psikiater.
Hyperinsulinemia sareng perawatan na. Gejala sareng tanda-tanda hyperinsulinemia (hypoinsulinemia) - perlakuan sareng diet
Dina henteuna perlakuan tepat waktu, koma hypoglycemic berkembang. Diagnosis panyabab kaayaan dumasar kana fitur gambar klinis, data tina tés fungsional, tés glukosa dinamis, ultrasound atanapi scanning tomographic tina pankréas. Pengobatan neoplasma pankréas nyaéta bedah. Kalayan varian extrapancreatic of sindrom, terapi kasakit kaayaan dilaksanakeun, diet khusus resep.
Komplikasi tina Hyperinsulinism
Kompléks bisa dibagi jadi awal sareng ahir. Komplikasi awal anu lumangsung dina sababaraha jam saatos sabeulah serangan nyerang kaasup stroke, infark miokard alatan panurunan anu parah dina metabolisme otot jantung sareng uteuk. Dina kaayaan parna, koma hipoglikemik berkembang. Salajengna komplikasi muncul sababaraha bulan atanapi taun saatos awal kasakit sareng dicirikeun ku mémori sareng ucapan cacad, parkinsonisme, encephalopathy. Kurangna diagnosis tepat waktu sareng pangobatan panyakit ngabalukarkeun kakurangan fungsi endokrin pankréas sareng ngembangkeun diabetes mellitus, sindrom métabolik, sareng obesitas. Hyperinsulinism kongenital dina 30% kasus ngabalukarkeun hipoksia otak kronis jeung panurunan dina pamekaran mental pinuh anak.
Perawatan Hyperinsulinism
Taktik perlakuan gumantung kana anu ngabalukarkeun hyperinsulinemia. Kalayan genesis organik, pengobatan bedah dituduhkeun: resépsi separa tina pankréas atanapi pancreatectomy total, enucleation of neoplasm. Volume operasi ditangtukeun ku lokasi sareng ukuran tumorna. Sanggeus operasi, hyperglycemia fana tetep dicatet, ngabutuhkeun koréksi médis sareng diet kalayan eusi karbohidrat anu rendah. Normalisasi indikator lumangsung sabulan sanggeus pipilueun. Kalayan tumor henteu teratur, terapi palliative dilaksanakeun ngarahkeun pikeun nyegah hipoglisemia. Dina neoplasma jahat, kémoterapi ogé dituduhkeun.
Fungsi hyperinsulinism utami merlukeun perawatan pikeun kasakit kaayaan anu nyababkeun produksi insulin. Sadaya pasien ditunjukkeun kana diet anu saimbang ku panurunan sedeng karbohidrat (gr. Per day). Kahoyong dirumuskeun kanggo karbohidrat kompléks (roti rai, pasta gandum durum, sereal sisikian, kacang-kacangan). Kadaharan kedah fraktional, 5-6 kali sadinten. Kusabab kanyataan serangan serangan périodik ngabalukarkeun pangembangan panik kaayaan di pasien, konsultasi sareng psikolog disarankeun. Kalayan ngembangkeun serangan hipoglisemik, panggunaan karbohidrat gampang dicerna (teh amis, permen, roti bodas) dituduhkeun. Dina henteuna sadar, administrasi intravena leyuran glukosa 40% diperyogikeun. Kalayan konvulsi sareng agitasi psikomotor parah, suntikan panenang sareng sedatif dituduhkeun. Pengobatan serangan hiperinulinisme parna sareng ngembangkeun koma dilaksanakeun di unit perawatan intensif kalayan terapi infus detoksifikasi, bubuka glukokortikoid sareng adrenalin.
Ramalan sareng Pencegahan
Pencegahan panyakit hypoglycemic kalebet diet anu saimbang kalayan sela-sela 2-3 jam, nginum cai anu cukup, nyéépkeun kabiasaan anu goréng, sareng ngatur tingkat glukosa. Pikeun ngajaga sareng ningkatkeun prosés métabolik na awak, kagiatan fisik anu sedeng disarankeun pikeun matuh kana dahareun. Prognosis hyperinsulinisme gumantung kana panggung panyakit sareng panyababna insulinemia. Ngaleungitkeun neoplasma jiné dina 90% kasus nyayogikeun. Tumor anu teu kaoperasi sareng ganas ngabalukarkeun robahan saraf anu henteu kaéndahan sareng ngawaskeun konstan kaayaan pasien. Pengobatan panyakit dasar kalayan fungsional hiperginulinemia ngabalukarkeun régrési gejala sareng pulihna salajengna.
Hyperinsulinemia - gejala utama:
- Lemah
- Nyeri gabungan
- Pusing
- Sungut garing
- Kulit garing
- Ngantuk
- Nyeri otot
- Pangaruh
- Haus pisan
- Visi turun
- Obesitas
- Nyingsih
- Penampilan tina manteng tanda
- Gangguan saluran pencernaan
- Ngaganggu kulit
Hyperinsulinemia mangrupikeun sindrom klinis anu dicirikeun ku tingkat insulin anu tinggi sareng gula darah rendah. Proses patologis sapertos kitu tiasa ngakibatkeun gangguan kana fungsi sababaraha sistem awak, tapi ogé koma hypoglycemic, anu nyalira mangrupakeun bahaya khusus pikeun kahirupan manusa.
Bentuk hiperinulinemia baranahan jarang pisan, sedengkeun anu kaala didiagnosis, biasana sering dina umur. Ogé nyatakeun yén awéwé langkung cenderung kasakit sapertos kitu.
Gambar klinis sindrom klinis ieu henteu spésifik, sareng ku kituna, pikeun diagnosis anu akurat, dokter tiasa ngagunakeun padika penelitian laboratorium sareng instrumental. Dina sababaraha kasus, diagnosis diferensial tiasa diperyogikeun.
Ngubaran hiperinulinimisme dumasar kana obat, diet sareng latihan. Dilarang pisan ngalaksanakeun langkah-langkah terapi dumasar dina kawijaksanaan anjeun.
Hyperinsulinemia tiasa disababkeun kusabab faktor étiologis ieu:
- turun sensitipitas reséptor insulin atanapi jumlahna,
- formasi kaleuleuwihan insulin salaku akibat tina prosés patologis anu tangtu dina awak,
- pangiriman glukosa cacad,
- gagal dina sinyal dina sistem sél.
Faktor anu nyababkeun pikeun ngembangkeun prosés patologis sapertos kieu:
- predisposisi turunan pikeun jinis panyakit ieu,
- obesitas
- nyandak ubar hormonal sareng pangobatan "beurat" sanésna,
- hipertensi arteri
- ménopause
- ku ayana sindrom ovarium polikistik
- umur kolot
- ku ayana kabiasaan goréng sapertos ngaroko sareng mabok,
- aktivitas fisik anu handap
- sajarah aterosklerosis,
- kurang gizi.
Dina sababaraha kasus, anu langka pisan, anu nyababkeun hyperinsulinemia teu tiasa ngadegkeun.
Diét pikeun hyperinsulinism
Gaya hirup anu séhat bakal ngabantosan seueur panyawat, khususna hyperinsulinisme. Pencegahan ngawengku:
- pangan séhat, tanpa aditif sintétis, pewarna sareng alkohol,
- monitoring biasa tina status kaséhatan,
- kontrol beurat
- olahraga sapopoé
- leumpang dina hawa seger.
Upami aya kacenderungan kana awal diabetes atanapi masalah-masalah sanés anu aya hubunganna sareng prosés métabolik na awak, langkung gampang ngarobah cara hirup tibatan ngubaran akibatna. Perlu diingetkeun yén kasakit sapertos kitu henteu janten ruruntuhan sareng teras ngantepkeun cetak, dina sababaraha pasién perlakuan hirup salami. Dina hal ieu, terapi ubar sareng larangan gizi anu ketat dilebetkeun.
Inpormasi anu dipasihan kanggo inpormasi umum wungkul sareng henteu tiasa dianggo kanggo pangobatan diri. Henteu janten ubar, éta tiasa bahya. Salawasna konsultasi ka dokter. Bisi nyontoan separa atanapi lengkep tina bahan tina situs, tautan aktip ka diperyogikeun.
Naékna mutlak dina tingkat insulin, atanapi hyperinsulinisme: gejala, diagnosis sareng pangobatan
Hyperinsulinism mangrupikeun panyakit anu lumangsung dina bentuk hypoglycemia, anu kaleuwihan norma atanapi tingkat mutlak dina tingkat insulin dina getih.
Lebihan hormon ieu nyababkeun kanaékan kadar gula anu kuat, anu nyababkeun kakurangan glukosa, sareng nyababkeun kalaparan oksigén otak, anu ngakibatkeun kagiatan saraf rampak.
Kajadian sareng gejala
Panyawat ieu langkung umum dina awéwé sareng lumangsung dina umur 26 dugi ka 55 taun. Serangan tina hypoglycemia, sakumaha aturan, terang-terasan isuk-isuk saatos gancang gancang. Panyakit ieu tiasa fungsional sareng éta ngémutan sorangan dina waktos anu sami, sapertos kitu, saatos karbohidrat.
Hyperinsulinism tiasa naroskeun henteu ngan kalaparan anu berkepanjangan. Faktor penting anu sanés dina wujudna panyakit tiasa ogé rupa-rupa kagiatan fisik sareng pangalaman méntal. Dina awéwé, gejala-terusan panyakit tiasa lumangsung ngan dina periode premenstrual.
Gejala hipinulinisme gaduh ieu:
- rasa lapar
- tambah késang
- kalemahan umum
- tachycardia
- palem
- paresthesia
- diplopia
- raos teu kaédah tina kasieun
- agitation méntal
- gegetangan leungeun sareng gemet,
- lampah anu teu katukang
- dysarthria.
Nanging, gejala-gejala ieu awal, sareng upami anjeun teu ngubaranana sareng teras teu malire deui panyakit, maka akibatna parantos langkung parah.
Hiperbinsinisme mutlak dibuktikeun ku gejala di handap ieu:
- ngadadak leungitna eling
- koma sareng hipotermia,
- koma sareng hyporeflexia,
- krikal obat
- kram klinis.
Tekan sapertos kitu biasana aya kajadian leungitna sadar.
Sateuacan serangan, gejala di handap ieu muncul:
- efisiensi mémori turun
- kabeneran emosi
- teu peduli lengkep ka batur,
- kaleungitan keterampilan profésional kabiasaan,
- paresthesia
- gejala kakurangan piramida,
- refleks patologis.
Pidéo patali
Naon hyperinsulinisme sareng kumaha nyingkah rasa lapar konstan, anjeun tiasa milarian video ieu:
Urang tiasa nyarios ngeunaan hyperinsulinism yén ieu kasakit anu tiasa nyababkeun komplikasi anu serius. Éta ngahasilkeun dina bentuk hypoglycemia. Nyatana, panyakit ieu sabalikna pasti tina diabetes, sabab éta aya produksi lemah tina insulin atawa henteuna lengkep, sareng hyperinsulinisme - tambah atanapi mutlak. Dasarna, diagnosis ieu dilakukeun ku bagian awéwé tina populasi.
- Ngaleungitkeun sabab gangguan tekanan
- Ngah normalkeun tekenan dina 10 menit saatos admin
Hyperinsulinemia mangrupikeun kaayaan patologis dimana paningkatan tingkat insulin getih kacatet. Ieu tiasa disababkeun ku cacat reséptor, formasi insulin anu teu normal, sareng angkutan glukosa anu rusak. Pikeun ngadeteksi panyakit, studi hormonal, ultrasound, CT, MRI dianggo. Perawatan ieu ditujukeun pikeun normalisasi beurat awak ngalangkungan latihan, diet, sareng pangobatan.
Étologi sareng patogenesis
Anu penting tina pentingna nyaéta bentuk utama hipininulinisme anu disababkeun ku insuloma, sering sering tunggal, kurang sering sababaraha kali.
Insulomas aktif sacara internal asalna tina sél beta tina aparat insular tina rupa-rupa derajat kadatangan sareng diferensiasi. Jarang pisan, aranjeunna ngamekarkeun luar pankréas tina unsur insular ectopic. Perkembangan insuloma biasana diiring ku paningkatan parah tina hyperinsulinisme, sanaos paningkatan fungsina, kondisina didamel kanggo kompensasi hypotrophy sareng hypofunction sésana tina jaringan insular. Perkembangan kasakit teu kedah nyababkeun paningkatan kabutuhan awak karbohidrat, sabab salaku pamakean glukosa, sumber formasina dikurangan, khususna, toko glikogén dina jaringan, sareng hypoglycemia ogé nambahan, anu ngabalukarkeun palanggaran rupa-rupa fungsi awak. Sistim saraf paling kapangaruhan - phylogenetically situs bungsu. Pentingna kakurangan karbohidrat dina pengembangan hypoxia sareng fungsi otak dina gangguan sareng bagian séjén sistem saraf ditembongkeun dina studi histokimia sistem saraf. Ngurangan gancang glikogén anu teu disimpen dina uteuk ngabalukarkeun gangguan anu penting dina panggunaan oksigén ku jaringan uteuk, anu tiasa nyababkeun parobihan anu teu bisa malik. Shock shock parah sareng koma hypoglycemic anu berkepanjangan sering nyababkeun maot. Pintonan sacara spontan tina serangan hypoglycemia lumangsung alatan mékanisme kompensasi dimana, khususna, organ anu nginagasi hormon adrenocorticotropic, korticoid sareng adrenaline aub. Glucogone, disékrésikeun ku sél alfa pankréas sareng sél gastric na peujit anu sami, katingalina ogé aub dina prosés santunan (ku cara ningkatkeun fungsina) tina hypoglycemia spontan. Janten, upami insuloma hiperfungsi penting dina etiologi panyakit, maka pamekaran serangan hypoglycemic pas kana pola: fase kahiji nyaéta produksi kaleuwihan insulin ku tumor, anu kadua mangrupikeun hypoglycemia kusabab hyperinsulinemia, anu katilu mangrupikeun penguasaan sistem saraf nalika turunna glukosa dina otak dimimitian, sareng anu kaopat nyaéta penindasan. fungsi sistem saraf, dikedalkeun ku déprési, sareng ngirangan salajengna toko glikogén dina jaringan otak - koma.
Gambar klinis khas
Gejala Hyperinsulinism, anu dina tahap awal pamekaranna henteu muncul sorangan, mangrupikeun palanggaran anu bahaya pisan anu peryogi perhatian médis langsung.
Pikeun parobahan patologis anu kutang, manifestasi di handap ieu mangrupakeun ciri:
- déposisi massa lemak dina awak luhur sareng di beuteung (gambar).
- manifestasi tanda manteng kulit di daérah formasi gajih,
- kulit garing, robahan dina kulitna,
- gejala hipertensi,
- wujudna tina haus
- nyeri otot, ditunjuk sacara mandiri tina kagiatan fisik,
- wujudna pusing,
- bentang perhatian turun,
- wujudna gemet sareng raos tiris,
- kasusah dina ngising.
Ngalawan latar tukang pelanggaran sapertos kitu, kesejahteraan hiji jalma gancang mudun, pasien nangtoskeun keluhan rasa teu apuh tetep, sareng janten lemah sareng luh.
Penting! Ngan dokter anu tiasa nangtukeun mékanisme tindakan anu dipikabutuh - koreksi pas waktuna bakal nyaimbangkeun kondisina.
Kumaha diagnosis na?
Kusabab kanaékan tingkat insulin dina getih teu lulus tanpa rurén pikeun seueur sistem awak manusa, langkung dipikaresep ngagunakeun padika diagnosis rumit.
Mimiti, pamariksaan laboratorium dituduhkeun, nyababkeun pangiriman tes kanggo nangtukeun konsentrasi:
Bahan anu ditaliti nyaéta getih vena pasien, anu kedah disumbangkeun saluyu sareng algoritma anu tangtu. Parentah pikeun persiapan kedah ditaliti sateuacan lulus ujian. Salian tés getih, diagnostik laboratorium ngalaksanakeun tés cikiih - tés dilakukeun pikeun ngadeteksi protéin dina cikiih pasién.
Perhatosan! Tes getih biokimia ogé dilakukeun pikeun nangtukeun konsentrasi total koléstérol, kitu ogé LDL sareng HDL. Uji ieu ogé ngamungkinkeun anjeun pikeun ngaidentipikasi jumlah glukosa dina getih pasién dina burih kosong sareng saatos tuang.
Pikeun nangtukeun diagnosis anu pasti, pamantauan 24-jam indikasi tekanan darah pasién ogé dilaksanakeun, hiji monitor Holter anu dianggo. Dokter kedah ngitung indéks massa awak - tés ngalibatkeun ngabandingkeun jangkungna sareng beurat pasién, rumus anu sami mangrupikeun saderhana, perhitungan tiasa dilakukeun di bumi, anjeun nyalira.
Pikeun menangkeun gambaran lengkep, perlu pikeun ngalakukeun ujian ultrasound:
- ati
- ginjal
- pankréas
- Organ panggul dina awéwé - perlu ngaluarkeun patologi ginekologis.
Imaging résonansi résonansi jarang dianggo, ieu kusabab kanyataan yén biaya pangajaran cukup tinggi. Ningali Prévalénsi rendah, panaliten sapertos diusahakeun ngan ukur upami aya anu mendesak pikeun mendakan gambar korteks, pituitary sareng adortal korteks. Khususna, pamariksaan dilakukeun upami aya anu disangka tumor hipofisis.
Métode pencegahan
Hyperinsulinemia bisa dicegah, kusabab ieu perlu nuturkeun aturan anu sederhana dumasar kana gaya hirup séhat:
- patuh kana diet anu nunjukkeun konsumsi katuangan séhat, ngawaskeun norma konsumsi dahareun,
- pamariksaan biasa, kalebet sumbangan getih pikeun nganalisis,
- kontrol awak beurat
- nolak nginum alkohol,
- lirén kecanduan nikotin,
- kagiatan fisik teratur, ngamungkinkeun anjeun ngajaga awak dina bentuk fisik anu saé.
Upami anjeun mendakan kadar insulin dina getih anu luhur, anjeun kedah geuwat konsultasi sareng spesialis. Tunda dina kasus ieu teu katampa, teu saimbang henteu stabilkeun sorangan.
Komplikasi panginten
Upami kaayaan ieu teu dipalire kanggo lila, éta tiasa nyababkeun komplikasi anu serius dina bentuk palanggaran di handap ieu:
- diabetes mellitus
- gangguan métabolik
- obesitas
- koma hipoglikemik,
- sagala rupa panyakit jantung
- lesi vaskular
Kasebut nyaéta dimungkinkeun pikeun nyegah ngembangkeun hyperinsulinemia, aturan anu nyayogikeun profilaksis saderhana pisan sareng konsép nolak ngambaran gajih sareng amis anu berlebihan. Perlu dicatet yén hyperinsulinemia ngan ukur faktor anu mangaruhan kana pangembangan diabetes, tapi palanggaran ieu henteu nyatakeun kanyataan tina panyakit éta.
Patarosan ka spesialis
Wilujeng sonten Sataun ka tukang, saurang endokrinologis didiagnosis kuring sareng hyperinsulinism. Salila ieu, kuring ngagaduhan ngeunaan 15 pon tambahan, beurat terus ningkat, sanaos kanyataan yén kuring henteu seueur tuang. Abdi rada sieun ku diabetes, wartosan kuring kumaha turun beurat kalayan panyakit kuring sareng mungkin?
Wilujeng sonten, Victoria. Hyperinsulinismus henteu mangrupikeun kalimat, tapi, ku sababaraha cara atanapi faktor anu ngirangan pengembangan diabetes. Saatos nangtukeun diagnosis, kaayaan anjeun kedah diawasi ku dokter.
Naon ahli pikeun nyaritakeun anjeun ngeunaan 15 kilogram? Naon beurat aslina anjeun? Ngan ukur sieuneun diabetes teu cekap, anjeun kedah konsultasi ka spesialis di daérah tempat anjeun sareng pariksa uji lengkep, koréksi diet anu cekap pikeun merangan hiperinulinemia.
Hai. Kuring didiagnosis kaserang hyperinsulinemia saatos ngalahirkeun. Aranjeunna nyarios yén alesan pangwangunanna nyaéta diet anu teu damang nalika kakandungan sareng kauntungan anu beurat dina kaleuwihan beurat, salami 9 sasih kuring nampi 22 kilogram. Beurat saatos ngalahirkeun teu parantos atosan sareng dugi ka ayeuna. Diet naon anu abdi kedah dituturkeun?
Halo Marina. Abdi hoyong ningali data spésifik tina tes laboratorium anu nangtukeun tingkat insulin dina getih. Ngeunaan diet, kuring tiasa nyarankeun méja Pevzner Nomer 9, tapi dokter anjeun bakal tiasa masihan rékomendasi anu langkung spésifik saatos ningali hasil pamariksaan.
Hai. Masalahna henteu prihatin kuring, tapi awéwé. Dua taun ka tukang, anjeunna ngalahirkeun orok. Sateuacan hamil, anjeunna ipis, kalibet dina nari. Beuratna ngan ukur 52 kg kalayan paningkatan 170 cm. Ayeuna beuratna ngahontal 70-73 kg. Lulus ujian, nyandak rupa-rupa pil sareng solusi pikeun leungitna beurat, tapi sadayana sia-sia.
2 kg per bulan asupan na ilang, anu teras dipulangkeun. Ngan sababaraha dinten ka pengker kuring nyumbang getih pikeun tekad gula sareng insulin, gula normal, sareng insulin naék - 35. Kami ningal éta diri, indikasi ieu nunjukkeun diabetes dina gelar ka-2. Naon anu kudu dilakukeun dina hal ieu?
Wilujeng sonten Ieu sanés diabetes, ulah hariwang. Sajauh ieu, nilai ieu nunjukkeun ngembangkeun hyperinsulinism. Pelanggaran sapertos sareng nyegah putri anjeun ti leungit beurat. Perlu ngarahkeun sakabeh kakuatan ka normalisasi métabolisme.
Budak awéwé kedah ngiringan diet anu disarankeun ku endocrinologist, menu kedah dibahas sareng ahli gizi. Éta hadé mertimbangkeun ningkatkeun kagiatan fisik. Kalayan ubar pikeun leungitna beurat kedah awas, anjeun leres-leres kedah ngaluarkeun asupan anu teu dikendali.
Naon kaleuwihan norma atanapi paningkatan mutlak dina tingkat insulin dina getih.
Lebihan hormon ieu nyababkeun kanaékan kadar gula anu kuat, anu nyababkeun kakurangan glukosa, sareng nyababkeun kalaparan oksigén otak, anu ngakibatkeun kagiatan saraf rampak.
Panyawat ieu langkung umum dina awéwé sareng lumangsung dina umur 26 dugi ka 55 taun. Serangan tina hypoglycemia, sakumaha aturan, terang-terasan isuk-isuk saatos gancang gancang. Panyakit ieu tiasa fungsional sareng éta ngémutan sorangan dina waktos anu sami dina waktos kitu, saatos administrasi.
Hyperinsulinism tiasa naroskeun henteu ngan kalaparan anu berkepanjangan. Faktor penting anu sanés dina wujudna panyakit tiasa ogé rupa-rupa kagiatan fisik sareng pangalaman méntal. Dina awéwé, gejala-terusan panyakit tiasa lumangsung ngan dina periode premenstrual.
Gejala hipinulinisme gaduh ieu:
- rasa lapar
- tambah késang
- kalemahan umum
- tachycardia
- palem
- paresthesia
- diplopia
- raos teu kaédah tina kasieun
- agitation méntal
- gegetangan leungeun sareng gemet,
- lampah anu teu katukang
- dysarthria.
Nanging, gejala-gejala ieu awal, sareng upami anjeun teu ngubaranana sareng teras teu malire deui panyakit, maka akibatna parantos langkung parah.
Hiperbinsinisme mutlak dibuktikeun ku gejala di handap ieu:
- ngadadak leungitna eling
- koma sareng hipotermia,
- koma sareng hyporeflexia,
- krikal obat
- kram klinis.
Tekan sapertos kitu biasana aya kajadian leungitna sadar.
Sateuacan serangan, gejala di handap ieu muncul:
- efisiensi mémori turun
- kabeneran emosi
- teu peduli lengkep ka batur,
- kaleungitan keterampilan profésional kabiasaan,
- paresthesia
- gejala kakurangan piramida,
- refleks patologis.
Kusabab gejala, anu nyababkeun rasa lapar angger, jalma sering ngagaduhan kaleuwihan beurat.
Anatomi patologis hipotinulinisme
Kalayan hiperplasia jaringan insular umum, pankréas henteu béda ti penampilan normal.Macroscopically, insulomas biasana leutik ukuran, sakumaha aturan, diaméterna ngahontal ukur 1-2 cm, jarang 5-6 cm. Tumor anu langkung ageung sering henteu aktif sacara hormonally, kalemahan aktif, atanapi ganas. Anu terakhir biasana bérés, tiasa ngahontal 500-800 g. Insignomas benign biasana béda-béda dina konsistensi (langkung padet, tapi henteu salawasna) sareng warna tina pankreas, nyandak warna bodas, warna abu-abu atanapi coklat.
Kaseueuran insulomas (75%) ayana di sisi kénca pankreas sareng utamina dina buntutna, anu gumantung kana jumlah pulo anu langkung ageung di bagian kelenjar ieu. Insulomas henteu salawasna gaduh kapsul anu jelas, sareng dina seueur tumor éta sawaréh atanapi bahkan sateuacana. Keunikan insulin henteu ngan ukur dina kamungkinan kapsul kapsul, tapi ogé dina rupa-rupa bentuk sélular, sanaos asal usulna (tina sél beta). Hal ieu nyababkeun kriteria morfologis biasa pikeun nangtukeun tumor benign atanapi malignant teu cekap, sareng dina awal pangwangunan terakhir, kriteria pikeun nangtoskeun wates antara hiperplasia islet sareng pangembangan blastoma teu cekap.
Tiasa-ayeuna insulomas anu dijelaskeun, sahenteuna 9% mangrupikeun sababaraha panyakitna sareng sabagianana anu parantos dibarengan ku metastase. Tumor benign paling sering tina struktur alveolar sareng trabecular, kurang sering tubular sareng papillomatous. Éta diwangun ku alun-alun leutik atanapi cylindrical, sareng paling sering sél poligonal (tina normal ka atypical) kalayan sitoplasma palid atanapi alveolar, kalayan inti ukuran anu béda. Tisu interstitial ngagaduhan tanda-tanda hyalinosis sareng pembentukan struktur kompak atanapi multicameral, hemorrhages sareng prosés degeneratif dina stroma tumor. Dina tumor malignant, atypism sél naek, hyperchromatosis, mitosis némbongan, aya tanda-tanda infiltrating kamekaran sareng pengecambahan sél tumor luar kapsul, ogé kana lumen tina getih sareng pembuluh limfa.
Prognosis hiperinulinisme
Perawatan bedah tina hyperinsulinisme endogen, anu diwangun dina ngaleungitkeun insuloma radikal, masihan hasil anu langkung saé, kurang tina pangaruh kaayaan hipoglisemik diwujudkeun. Dina awal panyakit, ramalan leres pisan, sareng dina tahap salajengna, utamina nalika reureuh dina ngaleungitkeun serangan hypoglycemic ditunda, éta kirang aya hubunganana sareng kaséhatan sareng kahirupan. Édikasi énggal tina serangan hypoglycemia sareng, khususna, pencegahan serangan ieu ku pamakanan diet anu ngandung karbohidrat sing ditingkatkeun, ngajaga awak dina kaayaan séhat sareng kawéntar kaserang panyawat hipoglisemik, sanaos aranjeunna nyumbang kana obesitas. Leuwih ti éta, akibat tina panyakit éta tiasa kalindih sareng perawatan bedah tina hyperinsulinisme ngajadikeun prognosis hadé sanajan dina panjang panyakit. Sadaya tanda tina panyakit hypoglycemic ngaleungit, sareng obesitas ogé pas. Dina henteuna bantosan tepat waktu sareng ningkatkeun hypoglycemia, ancaman pikeun kahirupan pasien sok didamel.
Disiapkeun sareng diédit ku: dokter bedah
Seueur panyakit kronis sering sateuacan awal diabetes.
Salaku conto, hyperinsulinemia di barudak dewasa dideteksi dina kasus anu jarang, tapi nunjukkeun produksi kaleuleuwihan hormon anu tiasa nyababkeun panurunan dina kadar gula, kalaparan oksigén sareng disfungsi sadaya sistem internal. Kurangna ukuran terapeutik anu ditujukan pikeun ngeureunkeun produksi insulin bisa ngabalukarkeun pangembangan diabetes anu henteu terkawal.
Naon résistansi insulin?
Rintangan insulin mangrupikeun palanggaran sensitipitas sél, sabab éta ngeureunkeun normalna ningali insulin sareng teu tiasa nyerep glukosa.
Pikeun mastikeun aliran bahan ieu perlu kana sél, awak terus dipaksa pikeun ngajaga tingkat insulin anu luhur dina getih.
Ieu nyababkeun tekanan darah tinggi, akumulasi deposit lemak sareng bareuh jaringan lemes.
Rintangan insulin ngarusak metabolisme normal, sabab éta saluran getih heureut, plak koléstérol disimpen dina aranjeunna. Ieu ningkatkeun résiko ngembangkeun panyakit jantung parna sareng hiperténsi kronis. Insulin nyegah ngarobak lemak, ku sabab éta, dina tingkat anu luhur, jalma kéngingkeun beurat awak.
Aya téori yén résistansi insulin mangrupikeun mékanisme pelindung pikeun kasalametan manusa dina kaayaan ekstrim (contona, rasa lapar anu berkepanjangan).
Gajih anu ditunda salami gizi normal kedah sacara boroskeun salami kakurangan gizi, ku kituna masihan kasempetan ka hiji jalma pikeun "lepas" deui tanpa tuangeun.
Nanging prakna, pikeun jalma modéren dina kaayaan ieu henteu aya gunana, sabab, nyatana, éta saukur ngabalukarkeun pangembangan obesitas sareng diabetes mellitus anu henteu gumantung-insulin.
Diagnosis hyperinsulinemia sakedik pajeulit ku kurangna spésifikasi tina gejala sareng kanyataan yén éta moal muncul langsung. Pikeun ngidentipikasi kaayaan ieu, metode pamariksaan di handap ieu dianggo:
- tekad tingkat hormon dina getih (insulin, pituitari sareng hormon tiroid),
- MRI kelenjar hipofisis kalayan agén kontras pikeun ngatur tumor,
- Ultrasound organ beuteung, khususna, pankreas,
- Ultrasound organ panggul pikeun awéwé (pikeun netepkeun atanapi ngaluarkeun patologi ginekologis konkomunikasi anu janten panyabab dina ningkatna insulin dina getih).
- kendali tekanan darah (kalebet ngawaskeun sapopoé nganggo monitor Holter),
- monitor biasa glukosa getih (dina beuteung kosong sareng beban).
Dina gejala anu sakedik ieu, anjeun kedah ngahubungi ahli endokrinologis, kusabab panginten anu sateuacana patologi naek kalina bakal ngahapus salamina.
Hyperinsulinemia: sabab, gejala, pangobatan, diet
Hyperinsulinemia kudu dipikaharti salaku panyakit anu manifes sorangan salaku tingkat insulin ngaronjat dina getih. Kaayaan patologis ieu tiasa ngaluncat kadar gula sareng prasyarat pikeun pengembangan diabetes. Panyakit anu sanés aya hubunganana sareng panyakit ieu - polististosis, anu dipirig ku disfungsi atanapi fungsional:
- ovarium
- korteks adrénal
- pankréas
- kelenjar hipofisis
- hypothalamus.
Salaku tambahan, aya produksi kaleuleuwihan insulin sareng estrogen sareng androgen; sadaya gejala sareng tanda ieu nunjukkeun yén hyperinsulinemia parantos dimimitian dina awak pasien.
Dina awal-awal masalah kaséhatan, sindrom métabolik mimiti ngembang, anu dicirikeun ku parobahan dina tingkat gula dina getih hiji jalma. Kaayaan ieu ditingali saatos tuang, nalika tingkat glukosa naék sareng nyababkeun hyperglycemia, sareng ieu mangrupikeun awal kamekaran kaayaan sapertos hyperinsulinemia.
Parantos sababaraha waktos saatos tuang, indikator ieu lungsur saatos sareng parantos ngabahayakeun hypoglycemia. Sindrom métabolik anu mirip mangrupikeun awal ngembangkeun diabetes. Pankréas dina kasus ieu mimiti ngahasilkeun produksina pikeun ngahasilkeun alkohol sareng salajengna nolak, ngarah ka kakurangan hormon ieu dina awak urang.
Lamun tingkat insulin naék, maka beurat beuratna ditaliti, anu ngabalukarkeun obesitas tina rupa-rupa derajat. Sakumaha aturan, lapisan gajih ngawangun di cangkéng sareng beuteung, anu nunjukkeun hyperinsulinemia.
Sanaos kanyataan yén nyababkeun kaayaan ieu dipikanyaho, sareng gejalana hese dipaliré, éta tetep lumangsung di dunya modéren.
Kumaha cara polikistik sareng hyperinsulinemia dinyatakeun?
Hyperinsulinemia dicirikeun ku tangtu laten, tapi dina sababaraha kasus, pasien tiasa perhatikeun kalemahan otot, nyababkeun, pusing, dahaga kaleuleuwihan, konsentrasi teu cukup, létoy, sareng kacapean anu séhat, sadaya gejala ieu hese kantun, salian, diagnosis pas sareng aranjeunna langkung produktif.
Upami urang nyarios ngeunaan polikistik, gejala utamina diturunkeun ku henteuna atanapi henteu teratur tina haid, obesitas, hirsutism sareng androgen alopecia (botak), sareng unggal perwujudan sapertos kitu ngabutuhkeun perlakuan individu.
Seringna, malfunctions tina ovarium bakal dibarengan ku jarawat, dandruff, manteng tanda dina beuteung, bengkak, nyeri dina rohangan beuteung. Salaku tambahan, awéwé tiasa ningali perwujudan sareng gejala ieu:
- parobahan gancang
- ditahan engapan nalika bobo (apnea),
- karasaeun
- sénsitip kaleuleuwihan
- depresi
- ngantuk
- karep.
Upami pasien angkat ka dokter, maka tempat anu pangheulana bakal aya diagnosis dina mesin ultrasound, anu tiasa nyababkeun sababaraha formasi sista, kapsul ovarium, péplasi endometrial hyperplasia dina rahim. Proses sapertos kitu bakal dibarengan ku sensasi nyeri dina beuteung handap sareng pelvis, sareng sababna kedah dipertimbangkeun.
Upami anjeun teu ngurus perlakuan tepat waktu polimér, maka hiji awéwé tiasa ngalangkungan komplikasi anu parah:
- kanker jaringan endometrium,
- hiperplasia
- obesitas
- kanker payudara
- tekanan tinggi
- diabetes mellitus
- trombosis
- stroke
- thrombophlebitis.
Salian ieu, komplikasi panyakit sanésna tiasa ngembangkeun, contona, infark miokard, kaluron, lahir prématur, thromboembolism, kitu ogé dyslipidemia.
Diomongkeun sajumlah, ti 5 dugi ka 10 persén awéwé anu ngalahirkeun kakeunaan ovarium polycystic, sanaos kanyataan yén sabab-olah komplikasi ieu dipikanyaho.
Kumaha perlakuan hyperinsulinemia sareng polycystosis?
Upami awéwé gaduh panyakit ieu, penting pikeun mikeun dirina sareng diet individu, anu bakal ditarik ku dokter anu ngadatangan sareng perlakuan anu lengkep.
Tugas utama dina kaayaan ieu nyaéta nyangking beurat ka anu normal.
Kusabab ieu, kalori ngawatesan katuangan kanggo 1800 kalori per dinten, diet kalayan gula darah tinggi dina hal ieu bakal janten salah sahiji jinis perlakuan. Penting pikeun ngawatesan konsumsi sabisa:
- gajih
- bungbu
- rempah-rempah
- dahareun lada
- inuman alkohol.
Dahareun dicandak sawaréh 6 kali dina sadinten. Kitu ogé perawatan, terapi hormon, urut sareng hidrototerapi tiasa resep. Sadaya prosedur kedah dilaksanakeun di handapeun pangawasan caket dokter.
Naon hyperinsulinemia sareng kunaon bahaya?
Seueur panyakit kronis sering sateuacan awal diabetes.
Salaku conto, hyperinsulinemia di barudak dewasa dideteksi dina kasus anu jarang, tapi nunjukkeun produksi kaleuleuwihan hormon anu tiasa nyababkeun panurunan dina kadar gula, kalaparan oksigén sareng disfungsi sadaya sistem internal. Kurangna ukuran terapeutik anu ditujukan pikeun ngeureunkeun produksi insulin bisa ngabalukarkeun pangembangan diabetes anu henteu terkawal.
Gejala Hyperinsulinemia
Nangtoskeun gejala hipotinulinemia kadang sesah pisan. Dina tahap awal, bentuk laten mangrupikeun karakteristikna. Jeung can, kalolobaan pasien gaduh gejala anu sami:
- Kelemahan otot samentara
- Pusing
- Haneuh kusabab taya alesan anu écés.
- Kasubatan pikeun konséntrat
- Dampak Visual sareng diplopia
- Ngagigil, ngisa
- Haus
Perawatan Hyperinsulinemia
Kusabab ieu sanés diagnosis, tapi kaayaan nyeri, pangobatan dumasar kana ngaleungitkeun cukang sabab, nuturkeun diet sareng ngatur gizi, ngirangan beurat sareng ngatur gula getih pasien. Ngan dina kasus anu jarang, pasien diunjuk obat. Upami sadayana saran ieu dituturkeun, maka kaayaan ieu tiasa dikalahkeun. Tingkat insulin bakal laun balik deui normal. Ukur terapi sareng diet pikeun hyperinsulinemia kedah diperhatoskeun kanggo waktos anu lami, sareng meureun na terus. Ieu penting pisan: diajar hirup sareng tuang nurut aturan énggal. Kentang sareng daging gajih kedah dikaluarkeun tina diet biasa, nambihan deui sayuran kana méja anjeun sareng saimbang saimbang tuangeun. Upami anjeun teu malire rékoméndasi ieu atanapi anu disayogikeun ku dokter ngeunaan diet, hyperinsulinemia tiasa nyababkeun akibat anu pikaresepeun:
- Hipoglisemia
- Diabetes
- Hipertensi
- Panyakit arteri koronér
- Ngaronjatkeun Risiko CVD
- Kakuatan beurat
- Nyingsih
Ulasan sareng koméntar
Margarita Pavlovna - Feb 25, 2019 9:59 p.m.
Abdi gaduh diabetes tipe 2 - gumantungna non-insulin. Babaturan disarankan pikeun nurunkeun gula getih sareng DiabeNot. Kuring nitah ngalangkungan Internét. Ngamimitian panarimaan. Kuring nuturkeun diet anu henteu ketat, unggal isuk kuring mimiti leumpang 2-3 kilométer leumpang. Salami dua minggu katukang, kuring perhatosan turun gula lemes dina samentawis subuh énjing sateuacan sarapan ti 9.3 dugi ka 7.1, sareng kamari dugi ka 6.1! Kuring neruskeun kursus pencegahan. Kuring bakal unsubscribe ngeunaan kasuksesan.