Diacarb pikeun diabetes jenis 2

Upami anjeun henteu mendakan inpormasi anu anjeun peryogikeun diantara jawaban kana patarosan ieu, atanapi upami masalah anjeun rada bénten ti anu dipidangkeun, coba naroskeun dokter dina sasarengan anu sami upami anjeunna dina topik patarosan utama. Anjeun ogé tiasa naroskeun patarosan énggal, sareng saatos sababaraha dokter kami bakal ngajawabna. Éta gratis. Anjeun tiasa ogé milari inpormasi anu relevan dina masalah anu sami dina halaman ieu atanapi tina halaman teang wéb. Kami bakal nganuhunkeun pisan upami anjeun nyarankeun ka babaturan anjeun dina jaringan sosial.

Medportal 03online.com nyadiakeun konsultasi médis dina korespondensi sareng dokter dina situs. Di dieu anjeun nampi jawaban ti praktisi nyata dina widang anjeun. Ayeuna, situs kasebut nyayogikeun nasihat di 48 bidang: alérgi, anestetik-resuskitator, venereologist, gastroenterologist, hematologist, geneticist, gynecologist, homeopath, dermatologist, pediatric gynecologist, pediatricicologist, uredi murangkalih, ahli bedah pediatric, ahli bedah pediatric, ahli bedah pediatrik , ahli panyakit tepa, ahli kardiologi, kosmétik, terapi terapi, ahli ENT, mammologist, pengacara médis, ahli narkologi, neurolog, neurosurgeon, nephrologist, ahli onkologi, onkourologist, dokter bedah trauma orthopedic, ophthalmologist a, pediatrician, dokter bedah, proctologist, psikiater, psikolog, pulmonologist, rheumatologist, radiologist, sexologist andrologist, dokter gigi, urologist, tukang ubar, herbalist, phlebologist, dokter bedah, endocrinologist.

Kami ngajawab 96.29% tina patarosan..

Pangobatan Anyar Jenis 2 Diabetes

Salila mangtaun-taun, anu teu berhasil tarung hipertensi?

Kepala Institut: “Anjeun bakal kagum kumaha gampangna nyaéta cageur hiperténsi ku cara nyandak unggal dinten.

Diabetes mellitus mangrupikeun panyakit anu pikaresepeun pisan anu masihan pasien seueur karesahan. Hanjakalna, diabetes pangkat ka-3 aya dina mortalitas. Ngan ukur panyakit kardiovaskular sareng onkologis "outstrip" wae. Kiwari, studi metode perawatan modern parantos dipasang di tingkat féderal di nagara-nagara pituin dunya, kusabab diabetes mangrupikeun masalah kaséhatan masarakat anu paling penting.

Diabetes Tipe 2

Seueur panaliti ngabuktikeun yén kontrol kasakit anu pas sareng ditangtoskeun tiasa nyegah sabagian komplikasi. Élmu ngabuktikeun yén kontrol glikemik ngirangan sareng ampir ngirangan résiko tina micro- sareng macroangiopathy. Kontrol glikemia sareng perawatan konstanta tekanan darah normal ngirangan résiko ngembangkeun panyakit ischemic sareng cerebrovascular. Tujuan utama dina diabetes nyaéta idéntifikasi sareng santunan karbohidrat karbohidrat anu teu normal. Hanjakalna, teu mungkin pikeun sakabéhna cageur panyakit sapertos kitu, tapi aya kasempetan pikeun ngatur éta kalayan bantuan ubar generasi anyar pikeun diabetes tipe 2 sareng ngakibatkeun gaya hirup anu aktip.

Kontrol ubar pikeun diabetes tipe 2

Upami gula dipendakan dina getih sareng diagnosis dilakukeun nguciwakeun - diabetes, hal anu pertama anu dilakukeun nyaéta pikeun radikal ngarobah gaya hirup anjeun. Éta ngabutuhkeun program kanggo ngirangan beurat, ningkatkeun aktivitas fisik. Ngan ku cara ieu tiasa pangaruh positif tina perlakuan. Tapi tujuan utama nyaéta ngirangan gula dina awak kanggo jangka panjang, sareng acan dipikabutuh pikeun nganggo pangobatan. Alami, teu aya program obat umum; unggal awak pasien nyaéta individu.

Para ahli nyebatkeun yén hal anu pertama anu ahli anu didiagnosis didiagnosis kedah ngalakukeun pati nyaéta resepkeun metformin ka pasien. Ieu tahap awal perlakuan ubar (upami henteu aya contraindications). Ubar kasebut bakal boga pangaruh anu mangpaat pikeun tingkat gula, ngabantosan pikeun leungitkeun beurat, sareng ogé ngagaduhan daptar alit tina efek samping (faktor anu penting!) Sareng hargana murah.

Ubar pikeun pengobatan diabetes

Aya seueur ubar pikeun diabetes ngetik 2. Aranjeunna dikelompokkeun kana grup:

• Biguanides.
• Olahan sulfonylurea.
• Thiazolidinediones (glitazones).
• Régulator prandial (glinids).
• Sambetan Α-glucosidase.
• Incretinomimetics.
• Perencat peptidase dipeptidyl - IV.

Sababaraha biguanides umumna dianggo dina ubar modéren, sanaos mimiti dianggo pikeun merangan diabetes langkung ti satengah abad ka tukang. Tapi sabagian diantarana aya harepan anu bihari sareng ayeuna teu diterapkeun ayeuna. Janten, Fenformin sareng Buformin henteu dianggo kusabab ayana efek samping - acidactact lactate. Hiji-hijina ubar anu parantos gaduh artos pikeun terapi modern nyaéta Metformin.

Metformin ngagaduhan pangaruh anu rupa-rupa dina awak manusa, ngabantosan ngirangan gula:

• dipasangkeun sareng insulin ngirangan produksi glukosa ku ati, ningkatkeun sensitipitas hépatosit. Sapanjang jalan éta, nambahan sintésis glikogén sareng ngurangan glikogénolisis,
• ningkatkeun tindakan tina insulin, ningkatkeun jumlah reséptor,
• ngabantuan ningkatkeun prosés panyabutan glukosa tina awak,
• sacara praktékna ngaleungitkeun nyerep glukosa dina peujit, ngaleungitkeun parah glikemia. Pangaruh ieu disababkeun ku panurunan dina laju beberesih peujit sareng motilitas peujit leutik,
• ningkatkeun panggunaan glukosa dina awak manusa.

Janten, tindakan Metformin ditujukeun supados henteu langkung leres dina ngaleungitkeun panyebaran diabetes leres nalika ngaleungitkeun kanaékan tingkat gula. Ogé, salah henteu tiasa gagal nyatet pangaruh mangpaat tina narkoba dina ngirangan résiko tina trombosis sareng kasabaran anu hadé ku pasien.

Terapi metformin dimimitian ku dosis leutik (500 mg sakali atanapi dua kali sapoé) sareng tuangeun. Upami dina saminggu narkoba kaserep ku awak pasien sareng, teu aya pangaruh négatip, maka dosis duka kali.

Fokus kana Metformin, henteu tiasa nyarios yén ubar parantos diperyogikeun, outlived sorangan sareng ngudar kana latar tukang ubar modéren. Anjeunna sareng tetep janten ahli umur, anu nyalametkeun seueur kahirupan tina panyakit anu beres. Tapi upeti ka ubar ubar anyar generasi pikeun diabetes jenis 2 diperyogikeun.

Olahan sulfonylurea

Pangaruh obat ieu dumasar kana aktivasina sékrési insulin (Gbr. 1). Tablet tindakan dina pankréas, nutup saluran kalium sensitif ATP mémbran sél sareng muka saluran kalsium (Ca2 +). Penting pikeun ubar ieu ngan ukur berinteraksi sareng reséptor pankreas, nutup saluran kalium na. Saluran ATPK kapanggih dina otot jantung, sareng neuron, sareng dina épitit, sareng panutupanana tiasa ngakibatkeun akibat anu teu bisa malikkeun pikeun awak.

Perawatan biasana dimimitian ku dosis pangleutikna, ningkatkeun sakali saminggu pikeun ngahontal tingkat gula getih anu dipikahoyong.

Balukar tina ubar sulfonylurea ubar:

• teu saimbang dina komposisi getih,
• hipoglikemia,
• gain beurat
• karusuhan bowel
• itching sareng rash dina kulit,
• hépatotoksisitas.

Hiji conto ubar dina grup ieu:

• Glibenclamide,
• Euglucon,
• Glimepiride
• Glipizide,
• Glycvidon, jsb.

Thiazolidions (glitazones)

Kelompok ubar ieu mangaruhan reséptor sareng digolongkeun salaku ubar generasi anyar hipoglisemik. Reséptor anu aya hubunganana ubar umum dipendakan di inti sélulér jaringan adipose sareng jaringan otot. Paningkatan sensitipitas insulin dina jaringan sareng ati ieu disababkeun ku paningkatan ekspresi sajumlah gén anu nyeken protéin anu tanggung jawab dina kagiatan penting asam lemak sareng glukosa.

Dina Féderasi Rusia, 2 obat ti kelompok di luhur kadaptar sareng disatujuan pikeun dianggo:

Pamiarsa kami parantos suksés ngagunakeun ReCardio pikeun ngubaran hipertensi. Ningali popularitas produk ieu, kami mutuskeun pikeun nawiskeun éta waé.

• Rosiglitazone,
• Pioglitazone.

Ubar sapertos henteu cocog pikeun pasien anu ngagaduhan diabetes mellitus jenis 2, upami aya gagalna jantung kelas 3-4 sareng aya kanaékan transamisan ati ku 3 atanapi langkung kali. Dilarang dipaké nalika kakandungan sareng nalika lactation.

Seueur panaliti nunjukkeun yén thiazolidions (glitazones) pohara efektif pikeun pengobatan diabetes tipe 2. Salila terapi sareng rosiglitazone unggal dinten (4 mg dina minggu kahiji sareng 8 mg salajengna upami henteu aya efek samping dititénan), tingkat glikemia turun 1-2 mmol / l sareng 2-3 mmol / l, masing-masing.

Régulator Prandial (Klinik)

Ieu mangrupakeun ubar-ubatan anu pondok anu nurunkeun gula getih alatan stimulasi produksi insulin anu seukeut. Régulator prandial ngamungkinkeun anjeun pikeun ngontrol tingkat glikemia langsung saatos tuang.

Sapertos sulfonylureas, régulator prandial mangaruhan pankréas ku nutup saluran sensitif ATPK mémbran sél sareng saluran kalsium (Ca2 +). Kalsium ngalebetkeun cells-sél ogé nyumbang kana produksi insulin. Bédana nyaéta kelompok-kelompok ubar mangaruhan sababaraha bagian tina permukaan β-sél.

Ieu obat-ubatan handap grup didaptarkeun di Rusia:

Sambetan Α-glucosidase

Kelompok ieu kalebet ubar anu ngagaduhan pangaruh hypoglycemic kusabab kapindahan karbohidrat anu tiasa dimeunangkeun ku meungpeuk situs-situs énzim anu tanggung jawab pikeun nyerep karbohidrat anu teu pikaresepeun dina diabetes.

Di Rusia, ngan hiji sambetan anu diaku - Acarbose. Dina pangaruh ubar ieu, jumlah karbohidrat teu turun, tapi ngolahna ngalorot, sahingga nyegah luncat seukeut dina kadar gula.

Ubar boga pangaruh anu mangpaat pikeun pankreas, ngalaksanakeun bagian tina fungsina, sahingga ngajagaan tina kacapean.

Hasil tina kajian Acarbose minangka cara nyegah diabetes mellitus tipeu 2 saéna cemerlang. Dina kelompok pokus sareng sensitipitas glukosa anu ditanggung, résiko panyakit anu turun ku langkung saé, ku 37%!

Increcinomimetics (agénis reséptor siga polypeptide-1)

Ubar anu munggaran tina grup ieu diakui ku komunitas médis dunya nyaéta Exenatide. The incretins mangrupikeun hormon saluran pencernaan, éta kalayan fungsi maranéhna yén tindakan ubar pikeun diabetes disambungkeun. Nalika tuang, seueur hormon kabentuk anu tanggung jawab kana sékrési jus gastric, fungsi tina hampru sareng nyerep gizi. Tumindak dina tingkat hormonal, exenatide merangsang produksi insulin sareng ngalambatkeun sékrési glukagon, sahingga ngajaga tingkat gula getih normal.

Terapi exenatide dimimitian ku 5 mcg 2 kali sadinten sajam. Sanggeus sabulan, dosis tiasa dua kali. Saatos anjeun mimiti nyandak obat sapertos diabetes diabetes jinis 2, di seueur kasus, seueul katalungtik, teras saatos dua dugi ka tilu minggu.

Pamuter Peptidase Dipeptidyl - IV

Obat anu anyar, anu muncul dina pasar farmasi anyar, disebut sitagliptin. Pangaruh farmakologis narkoba sami sareng efek exenatide, bahas di luhur, dumasar kana hormon tina saluran pencernaan. Tapi ubar henteu jinis mimétika incretin! Aya stimulasi réspon insulin sakaligus kalayan panurunan dina produksi glukagon ku paningkatan tingkat glukosa dina getih pasien.

Sitagliptin ditaliti sababaraha kali, sareng komunitas ilmiah global global sumping kana kacindekan ieu:

• Ubar nyumbang ka pangurangan signifikan dina glukosa plasma puasa.
• Ningkatkeun pangurangan signifikan dina glukosa plasma saatos tuang.
• Ngurangan hemoglobin glikét ka tingkat normal.
• Ningkatkeun pungsionalitas β-sél.

Kauntungan anu teu diragukeun obat ogé yén éta henteu mangaruhan beurat awak, ku kituna éta tiasa aman di aman ku pasien kalayan obesitas. Pangaruh obat kasebut panjang, frékuénsi anu disarankeun administrasi mangrupikeun 1 waktos per dinten.

Terapi insulin

Pasar apotek modern modern janten ngeusi sadaya jinis ubar-nurunkeun gula. Tapi para ahli ngahiji nyatakeun yén lamun diet anu ketat sareng dosis maksimal pikeun nurunkeun gula-gula henteu mawa hasil anu diperkirakeun sareng glikemia teu surut, perlu ngamimitian terapi insulin. Dina kombinasi sareng obat-obatan generasi anyar anu didadarkeun di luhur, para insulin ngawenangkeun kadali pinuh ku tingkat gula getih pasien sareng diabetes tipe 2. Entong ngalakukeun tanpa terapi insulin upami, pikeun alesan naon, bedah dituduhkeun pikeun pasén diabétes.

Insulin modern
Insulin akting pondok (6-8 jam):

• Insuman Rapid,
• Humulin Biasa,
• Actrapid NM.

Insulin ultrashort (3-4 jam):

Insulin durasi sedeng (12-16 jam):

• Protafan NM,
• Humulin NPH,
• Seduman basal.

Insulin lila-lakukeun (16-29 jam):

Insulin aksi digabungkeun:

• Humulin MZ,
• Campuran Humalog,
• Mikstard NM,
• Insuman sisir.

Terapi pikeun ngajaga tingkat gula getih normal dipilih pikeun masing-masing pasien, ngartos résiko efek samping sareng persépsi awak tina sababaraha pangobatan. Pas diabetes di ngetik 2, diagnosis Metformin parantos resep. Upami teu mungkin pikeun ngahontal tingkat glikemia normal, ubar anyar kelompok anu sami atanapi terapi kombinasi dipilih.

Ngurus kasehatan anu séhat!

Naon éta dislipidemia di penderita diabetes

Gejala glukosa getih luhur (gula)

• Pangobatan babarengan
• Langsing
• Véna varikos
• Kuku supa
• Balut gelut
• Tekanan getih tinggi (hiperténsi)

Beda utama antara obat-obatan

Nalika milih tablet anu paling efektif pikeun diabetes mellitus jenis 2, dokter ngevaluikeun kamampuan pikeun ngaruh tingkat gogosobin glikosilasi. Nomer pangleutikna nyaéta ciri tina α-glucosidase sareng sambetan glinid. Nilai HbA1C salami periode perawatan turun ku 0.6-0.7%. Tempat kadua dina kagiatan dikawasaan ku thiazolidinediones. HbA1C ngalawan latar tukang asupanna diréduksi ku 0.5-1.3%.

Di tempat munggaran aya turunan sulfonylureas sareng biguanides. Pangobatan sareng ubar ieu tiasa nyababkeun panurunan dina tingkat hemoglobin glikoslasi ku 1,4-1,5%.

Penting pikeun tumut kana mékanisme tindakan ubar dina resepna. Sambetan Α-glucosidase digunakeun upami pasien ngagaduhan inohong gula normal sateuacan produk asup kana awak, tapi hyperglycemia sajam saatos prosés ieu. Kaayaan sabalikna anu khas pikeun panggunaan biguanides: glukosa anu séhat sateuacan tuang di makan sareng nomer normal saatos tuang.

Endocrinologist nengetan beurat pasien. Salaku conto, turunan sulfonylurea henteu disarankeun pikeun pangobatan diabétes sareng obesitas, anu teu tiasa disarioskeun ngeunaan thiazolidinediones. Dana ieu tepatna dianggo pikeun beurat awak patologis sabar. Ieu di handap ngajelaskeun ciri-ciri unggal kelompok ubar pikeun diabetes ngetik 2.

Jenis diabetes

Aya dua jinis panyakit. Kadua dicirikeun ku gula getih luhur, anu lumangsung dina sababaraha alesan. Kalayan diabetes jinis 1, anu ogé katelah gumantung ka insulin, awak henteu sacara mandiri ngahasilkeun hormon penting ieu.Ieu disababkeun ku karuksakan sél pankreas. Jeung ubar utama pikeun pasien diabetes jenis ieu nyaéta insulin.

Upami fungsi pankréas henteu cacad, tapi pikeun sababaraha alesan éta ngahasilkeun saeutik hormon, atanapi sél awak teu tiasa nyandak éta, diabetes ngetik 2. Éta ogé disebut mandiri insulin.

Dina hal ieu, tingkat glukosa bisa naék kusabab asupan badag karbohidrat, gangguan métabolik. Seringna, kalayan diabetes tipeu 2, jalma kaleuwihan beurat.

Ku sabab eta, disarankeun pikeun ngawatesan asupan tuang karbohidrat, khususna produk tipung, manisan sareng pati. Tapi, salian diét, terapi ubar ogé penting.

Aya ubar béda pikeun diabetes jinis 2, aranjeunna resep ku dokter gumantung kana karakteristik individu tina kasakit.
.

Disarankeun nuliskeun tablet nurunkeun gula nalika pasien ngagaduhan tingkat gula anu tinggi dina awak, kitu ogé dina diagnosis diabetes akhir.

Atanapi ngalawan latar tukang kurangna hasil salami saatosna tangtosna terapi, anu disarankeun sateuacanna.

Émut yén obat ieu henteu dianggo pikeun ngubaran diabetes jinis 1, sareng disarankeun nganggo perawatan khusus nalika kakandungan.

Gumantung kana mékanisme tindakan, kelompok-obat ieu dibédakeun:

1. Citakan: Loop: Torasemide, Furosemide, asam Ethacrinic. Medarkeun peningkatan gancang sareng kualitatif kaluaran cikiih. Aranjeunna tiasa gancang ngaleupaskeun cairan kaleuwihan tina awak. Gawéna dina gelung Henle nephron. Aranjeunna ngagaduhan seueur efek samping.
2. Thiazide: Hypothiazide, Dichlothiazide, Indapamide. Diuretik didaptarkeun pikeun diabetes dianggap "standar emas" pikeun nurunkeun tekanan darah sareng ngaleupaskeun puffiness.
3. Osmotik: Mannitol, Urea, Kalium asetat. Alat anu kuat anu tiasa ngaleungitkeun jumlah ageung cikiih dina menit. Éta dipaké pikeun patologi akut. Henteu cocog kanggo panggunaan anu berkepanjangan.
4. Kaliangan-sparing: Spironolactone, Triamteren. Pangaruh utama sadaya obat-ubatan anu dijelaskeun di luhur nyaéta leungitna natrium, kalium sareng magnesium. Grup ieu diciptakeun pikeun nyegah gangguan dina kasaimbangan éléktrolit.

Prédisposisi sareng gejala

Seringna, diabetes ngetik 2 mangaruhan kelompok pasien di handap ieu:

• jalma anu hirup gaya hirup sedentari,
• sanggeus ningkat beurat awak, obesitas sareng sering overeating,
• jalma anu ngagaduhan ponpoe tambahan disimpen dina beuteung sareng luhur awakna,
• kakurangan tina dehidrasi,
• sangsara tina inféksi pengkuh, kalebet séks.

Salaku tambahan, diabetes jinis 2 ogé tiasa mangaruhan jalma anu ngagaduhan kabiasaan ieu:

• perasaan malar sareng haus,
• sering urination tanpa alesan nyata
• gumantungna kuat dina karbohidrat sederhana,
• sering tekanan tinggi atanapi ningkat diastolik sareng systolic kacatet.

Perhatosan! Upami anjeun ka résiko, anjeun kedah périodik mariksa gula sareng ngawaskeun beurat awak. Pikeun dicegah, éta bakal kapaké pikeun kalibet dina kagiatan fisik anu lumayan.

Kaseueuran sadaya jalma résiko ngembangkeun diabetes 2:

• nuju gaya hirup pasip,
• obese sareng overeating,
• anu sacara genetik predisposed ka déposisi cadangan gajih numutkeun kana jinis visceral (obesitas beuteung) - kaleuwihan lemak disimpen dina awak luhur sareng beuteung, sareng angka na janten siga apel.

Dehidrasi jangka panjang sareng panyakit inféksi sering ogé nyumbang kana kamekaran diabetes tipe 2.

Gejala tambahan, salian teu kaleuwihan beurat (20% tina norma), nyaéta:

• tekanan darah tinggi
• gumantungna nyeri kana karbohidrat dahareun,
• haunting bout tina overeating,
• sering urination
• halabhab anu teu kabeungkeut
• kalemahan
• rarasaan angger kesel.

Dina bentuk maju jinis diabetes 2, pasien kaleuwihan beurat mimiti teu pati leungiteun beurat.

Numutkeun kana statistik, langkung ti 80% jalma anu ngagaduhan diabetes jenis 2 nyaéta jalma kolot.

Diagnostik

Diabetes mellitus pinuh menerkeun nami "amis" na. Di jaman kuno, dokter ngagunakeun faktor ieu salaku diagnosis - panci sareng urin kencing manis narik wasps sareng lebah. Diagnostik modern didasarkeun kana definisi anu sarua dina tingkat gula:

• tés getih pikeun burih kosong nunjukkeun tingkat glukosa dina aliran getih,
• urinalysis masihan gambaran tingkat ketone awak sareng gula.

Tés toléran glukosa tambahan (GTT) dilakukeun - 3 dinten sateuacan analisa, produk karbon-tinggi dikaluarkeun tina dahareun, teras saatos 8 jam puasa, leyuran 250 g cai sareng 75 g glukosa anhidrat khusus diinum. Langsung sateuacan sareng saatos 2 jam, getih vena dicandak pikeun nangtoskeun palanggaran métabolisme karbohidrat.

Konsési tina nolak pengobatan

Aya dua kelompok ageung obat anu kabagi kana sababaraha subkumpulan. Obat hypoglycemic (turun-gula) diterangkeun pikeun merangan jumlah glukosa anu luhur dina aliran getih. Perwakilan:

• Klinik
• turunan sulfonylurea.

Pangobatan tina grup ieu stimulators sintésis hormon hormon ku pankréas. Éta ngan ukur resep dumasar kana ayana sél-fungsi alat insular. Pangaruh négatipna dina awak pasien nyaéta yén pasien tiasa beuratna kusabab kakurangan cai sareng uyah, sareng obat tiasa nyababkeun panurunan kritis dina tingkat gula.

Kelompok obat kadua nyaéta agén antihyperglycemic. Perwakilan obat-obatan tablet ieu henteu mangaruhan fungsi aparat insular; aranjeunna nyegah paningkatan jumlah glukosa ku ningkatkeun konsumsina ku sél periferal sareng jaringan. Wawakil kelompok:

• thiazolidinediones,
• biguanides
• Sambetan α-glucosidase.

Diabetes mellitus parantos janten salah sahiji jenis faktor tambahan dina seléksi alam - anu teu puguh maot, sareng kahirupan anu disiplin sareng kerja keras rajin. Tapi dina pengobatan diabetes tipe 2 di pasien manula, dokter ngadangukeun henteu ngan ukur masalah sosial: status sosio-ékonomi anu rendah sareng, sering, sepi hirup, tapi ogé sareng patologi kronis anu digabungkeun.

Salaku tambahan, pasien manula sareng anu pikun, sakumaha aturan, henteu kalebet dina uji klinis, sareng régimen pengobatan dikembangkeun tanpa ngémutan ciri-ciri kelompok umur ieu.

Taktik pengobatan diabetes 2 kedah agrésif, digabungkeun sareng kedah ngirangan tanggapan biologis anu henteu cekap sél awak ka insulin sareng mulangkeun fungsi pankreatic β-sél. Terapi pikeun diabetes 2 nyaéta kieu:

• tingkat kahiji nyaéta tuangeun dahareun,
• tingkat kadua nyaéta diet metformin (Siofor),
• tingkat katilu mangrupikeun ubar diet sareng terapi latihan metformin,
• tingkat kaopat - terapi latihan terapi perawatan obat kompléks.

Glukosa getih luhur bisa ngakibatkeun komplikasi anu serius:

• inféksi heunceut kronis di awéwé sareng impotence di lalaki,
• serangan jantung, stroke, koma glikemik,
• gangrene dituturkeun ku amputasi tina awak handap,
• neuropathy diabetik
• buta
• gagal ginjal jero.

Upami anjeun mendakan gejala diabetes, tepikeun geura spesialis.

Pangobatan tina grup ieu, khususna biguanides, henteu ngijinkeun glukosa dileupaskeun tina ati, bari nyayogikeun nyerna sareng pangangkut gula dina tingkat sélulér sareng dina jaringan lemes awak manusa.

Jauh ti ayeuna nalika mendiagnosis panyakit ieu, dokter resep nginum obat. Dina tahap kahiji, pangaruh terapi digunakeun nganggo nutrisi diet, koréksi gaya hirup, sareng prosedur sanésna. Nanging, jarang pengobatan diabetes anu kutang ngetik 2 tanpa terapi ubar.

Perawatan diabetes tipe I henteu hartosna panggunaan nyebar tina obat-obatan sanés ku insulin. Ngan dina kasus anu jarang, tablet sapertos Siofor atanapi Glucofage dianggo pikeun diabetes tipe 1 dina pasien anu kaserang obesitas. Dina hal anu mana waé, masalahna diputuskeun ku dokter anu ngadatangan.

Pasien sareng diabetes tipe II condong nundung perlakuan insulin kalayan suntikan kanggo periode anu teu ditangtukeun, percanten yén kamungkinan pikeun ngahontal tamba tanpa terapi hormonal. Paripolah anu salah ieu sacara salah, anu tiasa nyababkeun ngembangkeun komplikasi serius sapertos serangan jantung, suku diabetes, turunna paningali, dugi ka buta.

Terapi Meglithinide

Kalayan diabetes 2, khususna pasien manula, henteu nyerah injectasi insulin. Terapi insulin anu saimbang henteu ngan ukur ngabantosan ngagayuh karbohidrat karbohidrat, tapi ogé bakal-terusan masihan ati sareng pankréas.

Pasien kalayan diabetes tipeu 2 kedah disuntik injections insulin salami kasakit inféksi sahingga diabetes jinis 2 henteu asup kana diabetes 1.

Mékanisme tindakan ubar ieu kategori nyaéta pikeun merangsang produksi hormon ku kelenjar. Éféktivitas ubar langsung aya hubunganana sareng konsentrasi gula. Nu leuwih luhur mah, beuki loba hormon anu bakal ngahasilkeun.

Perwakilan utama kelompok ieu nyaéta NovoNorm sareng Starlix, anu aya hubunganana sareng tablet generasi ayeuna, sareng dicirikeun ku pangaruh anu pondok. Anjeun kedah nyandak ubar na sababaraha menit sateuacan tuang.

Salaku aturan, dina Lolobana kasus, ubar ieu disarankeun salaku bagian tina perlakuan kompléks. Aranjeunna ngagaduhan efek samping minor sapertos nyeri beuteung, diare, réaksi alérgi.

Fitur panggunaan sareng dosis pangobatan:

1. Dosis NovoNorm sok dipilih sacara masing-masing. Biasana resep nyandak 3 ka 4 kali sapoé, sateuacan tuang. Ubar kasebut lancar, sahingga kamungkinan turunna glukosa anu seukeut diréduksi jadi nol.
2. Konsentrasi maksimum zat aktif Starlix tengetan dina getih 1 jam saatos nyandak tablet. Dina waktos ieu, pangaruh marginal obat kacatet, anu lumangsung dugi ka dalapan jam.

Tangtosna, ngan ukur dokter anu gaduh hak pikeun resep ubar kanggo diabetes jinis 2. Sareng anjeun kedah ngalakukeun ieu sanggeus pamariksaan pinuh.

Sadaya pil anu dicandak ku pasien anu nganggo diabetes mellitus jenis 2 dibagi jadi sababaraha kategori.

Sulfonylurea. Ubar ieu ngurangan kadar gula ku merangsang pankréas, anu, dina pangaruhna, mimiti aktip ngahasilkeun insulin. Aya ubar kadua generasi kahiji sareng kadua. Nu kahiji ngawengku:

Tapi dina waktos éta, sadaya ubar ieu ampir henteu pernah dianggo. Dokter paling sering resep obat generasi anyar, nyaéta:

• Glucotrol,
• Glucotrol XL,
• DiaBeta,
• Micronase
• Glynase PresTab,
• Amaryl.

Biguanides. Ubar ieu ngabantosan ningkatkeun kamampuan insulin pikeun ngatur tingkat gerakan gula kana sél.

Utamana lamun datang ka sél otot. Salaku tambahan, nyandak pél ieu tiasa ngablokir sékrési gula ku ati.

Tapi ubar ieu henteu tiasa dianggo pikeun jalma anu ngagaduhan komplikasi dina ati atanapi haté. Upami teu kitu, aya résiko asam laktat.

Grup ieu kaasup ubar generasi anyar sapertos:

• Biguanides
• Glucophage,
• Riet,
• Glucophage XR,
• Glumetza,
• Fortamet

Thiazolidinediones. Pil ieu ngabantosan ngurangan résistansi insulin.

Aranjeunna mangaruhan otot sareng jaringan adipose. Aya dua ubar dina grup ieu, nyaéta Actos sareng Avandia.

Éta ogé ubar épénén anyar. Tapi anjeun kedah nyandak kalayan ati-ati.

Tingkat gula getih turun ngan ukur 1-2 minggu saatos ngamimitian nyokot ubar ieu. Dina waktu anu sarua, Avandia gaduh pangaruh négatip anu kuat kana fungsi sistem kardiovaskular.

Ku alatan éta, pikeun manula, janjian anu terakhir teu disarankeun.

Tangtosna, pilihan ubar gumantung kana sababaraha faktor. Sareng kaputusan ahirna tetep tetep sareng dokter anu ngadatangan.

endocri.ru

Video - Kumaha ngahémat perawatan. Diabetes mellitus

Pangaruh utama nalika nginum obat ieu dicandak dina pengobatan pasien kalayan diabetes obesitas. Anjeun tiasa ngarobih Astrozone tanpa ningal dahareun.

Dosis awal ubar mangrupikeun 15 atanapi 30 mg zat aktip. Upami diperlukeun sareng ineffectiveness of perlakuan, dokter tiasa mutuskeun pikeun ngaronjatkeun dosis poean ka 45 mg.

Nalika nganggo Astrozone dina kasus anu jarang pisan, penderita ngembangkeun efek samping dina émbaran pinunjul dina beurat awak.

Perhatosan! Grup obat ieu ogé tiasa resep kanggo pengobatan gabungan sareng Siofor sareng Glucofage, tapi sia pikeun nalungtik pasien sabisa pikeun nyegah ngembangkeun efek samping.

Tilu kelompok ubar

Jenis panyakit ieu disababkeun ku palanggaran atanapi panyiraman produksi insulin ku sél béta pankréas. Kecacatan sapertos ieu sering disababkeun ku keturunan, trauma organ atanapi panyawat anu parah nalika anjeunna ngalaman.

Alat utama dina kasus ieu nyaéta insulin. Tablet diabetes jarang dianggo kalayan formulir ieu.

Tapi, aranjeunna tiasa diresmikeun ku dokter. Ieu mangrupikeun ubar anu ningkatkeun perméabilitas tembok sél pikeun insulin sareng, upami pasién ngagaduhan beurat teuing, ngirangan napsu.

Pangobatan anu ngirangan résistansi insulin kalebet ubar-serat dumasar metformin:

• Bagomet,
• Glucophage,
• Metformin
• Metospanin
• Siofor
• Sofamet
• Canon Metformin
• Nova Met et al.

Pasti, ieu mangrupikeun daptar pil diabetes anu lengkep sareng zat aktif ieu, anjeun tiasa milih ubar sanés. Sadayana ngagaduhan prinsip tindakan umum: pikeun nambahan karentanan sél pikeun insulin. Pél anu paling efektif pikeun diabetes tipe 1 henteu dituju pikeun nyegah suntikan - hal ieu mustahil - tapi dina ngirangan dosis, ngontrol beurat, ngajaga kajagaan sareng nyegah komplikasi.

Ubar ieu ngagaduhan sipat ieu. Ningkatkeun persépsi jaringan tina insulin ngamungkinkeun anjeun ngirangan dosana nalika nyuntik, ngirangan glikemia, sareng ngaleungitkeun 1-2 kilogram tina kaleuwihan beurat, upami aya ogé.

Tablet di luhur anu dianggo dina diabetes tiasa manjangkeun kagiatan hormon ghrelin, anu ngatur napsu, sahingga ngajantenkeun jalma teu overeating. Pangobatan ngirangan jumlah koléstérol dina getih sahingga ngirangan résiko ngembangkeun infark miokard.

Dina pangaruhna, perméabilitas témbok capilér ningkat, aranjeunna kirang langkung rapuh. Ngurangan kamungkinan hemorrhage panon sareng retinopathy.

Dina kompleksna, anjeun tiasa nginum tablet tina grup thiazolidinedione. Ubar diabetes ieu henteu ngijinkeun kamajuan gagal ginjal.

Pangaruhna dina gen anu tanggung jawab akumulasi kaleuwihan beurat ditaliti. Upami hasilna positip, maka ubar ogé bakal nyababkeun prophylactic saé bisi disangka tina diabetes tipe 2.

Nanging, awéwé sepuh kedah nyandak pangobatan ieu sacara saksama: ningkatkeun kamungkinan tina ngembangkeun osteoporosis. Pangaruh sisi sanésna nyaéta ingetan cairan dina awak, anu tiasa négatip mangaruhan jantung sareng ginjal.

Tablet diabetes kelompok Thiazolidinedione di antarana:

Naha éta patut sareng tablet anu pas pikeun diabetes khusus anu kedah dikonsumsi kalayan kasakit jinis 1? Ngan ukur dokter anu tiasa mutuskeun. Perawatan diri tiasa nyababkeun ngarugikeun kasihatan.

Ilaharna, pil diabetes ngetik 2 henteu resep geura.Dina tahap awal kasakit, dokter nyobian ngeureunkeun ngembangkeun panyakit sareng nyageurkeun éta tanpa nginum obat. Pilihan pangobatan anu sanésna sanés pil pil, tapi saimbang anu saimbang sareng karbohidrat, sareng kagiatan fisik tiasa meujeuhna.

Upami dua metodeu ieu henteu ngabantosan ngirangan glikemia, maka gilirannana pikeun nginum obat. Aya seueur pil pikeun diabetes tipe 2.

Daptar lengkep ampir teu mungkin, sabab ubar anyar rutin némbongan. Ku alatan éta, éta pantes pikeun masihan katerangan umum pikeun obat-ubatan, awaskeun mana anu nginum obat anu ati-ati pikeun diabetes, sareng ningalikeun ubar anu paling efektif.

Inpormasi sapertos ieu bakal nulungan anjeun napigasi rupa-rupa ubar sareng misahkeun anu henteu cocog pikeun anjeun.

Daptar tablet pikeun diabetes tipe 2 tiasa dibagi jadi grup dumasar kana komponén anu aktip:

• sulfonylurea,
• Klinik
• biguanides
• thiazolidinediones,
• agonis reséptor kaya péptagon-1,
• sambetan alpha glukosidase,
• obat gabungan, jsb.

Unggal jinis pangobatan gaduh ciri, kaunggulan sareng kontraindikasi. Ku alatan éta, pil anu pangsaéna pikeun diabetes mellitus khusus pikeun anjeun kedah milih pikeun ngitung faktor ieu, kitu ogé ciri-ciri anu tangtu panyakit.

Dina biguanides, metformin tindakan minangka bahan aktip. Kalayan éta, anjeun tiasa ngirangan koléstérol "jahat" dina getih, ningkatkeun perméabilitas témbok kapal leutik, ngaleungitkeun sababaraha kilogram kaleuwihan beurat, sareng ogé nyegah awal panyakit dina jalma anu gampang dibebankeun.

Karugian ubar: pikeun sababaraha waktos ngaganggu saluran pencernaan, tiasa ngagancangkeun pengembangan asam laktat. Metformin dikontéksi dina kasus panyakit ginjal, gagal ati, panyalahgunaan alkohol, asidosis, kakandungan, nyusuhan payudara.

Éféktivitas panggunaan narkoba ngaevaluasi ngaliwatan laboratorium sareng diagnostik instrumental kaayaan pasien. Tujuanana anu hadir pikeun ahli ngahadiran:

• kanaékan maksimum glikemia dugi ka 5,6 mmol / l,
• tingkat glukosa isuk henteu langkung luhur ti 5,5 mmol / l,
• angka hémoglobin glikét dugi ka 5,9%, paling saé - 5,5% (kalayan indikator ieu, résiko ngembangkeun komérsial diabetes dikirangan sapuluh kali).
• jumlah normal koléstérol sareng zat séjén aub dina métabolisme lipid,
• tingkat tekanan darah henteu langkung luhur ti RT 34/85 mm. Art., Kurangna krisis hipertensi,
• normalisasi élastisitas vaskular, henteuna lesi atherosclerotic,
• koagulasi getih optimal
• acuity visual anu hadé, henteuna panurunan na,
• tingkat normal kagiatan mental sareng kesadaran,
• restorasi sensitipitas bagean handap, henteuna horéng trophic dina kulit.

Pil anu paling kasohor sareng panjang kabuktian pikeun obesitas nyaéta obat dumasar kana metformin - Siofor, Glucofage sareng anu sanésna. Diagnosis awal diabetes jinis 2, taat kana prinsip gizi karbohidrat rendah sareng panggunaan metformin teratur ngajantenkeun panolakan ubar tambahan sareng suntikan hormonal.

Salaku tambahan, Siofor sampurna nurunkeun tekanan sistolik sareng diastolik, sareng henteu ngan aya pasien diabétes. Ogé, tablet sareng metformin suksés ngatasi normalisasi siklus bikang, nyumbang kana restorasi fungsi réproduksi awéwé.

Pil anu pang populerna sareng terjangkau sareng metformin di nagara CIS. Éta dijieun ku Menarini-Berlin Chemie (Jerman) sareng mangrupikeun analog tina Glucofage. Pikeun jalma sepuh anu langkung ageung 65 taun sareng jalma-jalma anu damel ku beurat fisik anu beurat, pelantikan Siofor disarankeun kalayan ati-ati - aya résiko luhur ngembangkeun asam laktat.

Glucophage sareng Glucofage® Long

• Ubar asli sareng munggaran dumasar kana metformin (dimethylbiguanide). Pangadegna, ahli farmasi Paris Jean Stern, mimitina (1960) namina ubar Glyukofag, dina tarjamahan literal - depleting glukosa. Produksi metformin dumasar kana galegin, anu mangrupikeun salah sahiji ekstrak tina lili Perancis.
• Ékstrak Galeginic:

• ngurangan nyerep karbohidrat dina saluran pencernaan,
• nurunkeun produksi glukosa hépatik,
• ningkatkeun sensitipitas insulin jaringan periferal,
• naekkeun gula ku sél awak.

Numutkeun kana statistik, 25% pasién metformin ngabalukarkeun réaksi ngarugikeun tina saluran pencernaan:

• seueul
• rasa tina logam dina sungut
• utah, kolik peujit,
• kembung
• diare.

Ngan satengah pasien tiasa ngatasi kaayaan ieu. Ku alatan éta, téknologi didamel - sistem panyebaran GelShield (GelShield), anu ngamungkinkeun urang ngawitan produksi tablet-pelepasan anu berkepanjangan tanpa efek samping - Glucofage® Long.

Atuh kanggo "alat anu khusus" kapsul ieu tiasa dicandak sakali sapoé, aranjeunna nyayogikeun langkung metropin anu langkung laun, langkung ageung sareng langkung panjang, tanpa paningkatan konsentrasi siga lencar plasma.

Contraindications

Kontén kanggo nyandak Siofor sareng Glucophage:

• kakandungan
• gagal ginjal sareng ati,
• hypoxia tina engapan sareng / atanapi sistem kardiovaskular,
• serangan jantung, pectoris angina, aritmia jantung,
• kacilakaan cerebrovaskular,
• kaayaan stres depresi
• periode postoperative
• inféksi parna sareng tatu
• kaayaan kakurangan folat sareng beusi,
• mabok.