TromboMag® (TromboMag)

Nginum obat sacara henteu langsung nyegah kagiatan cyclooxygenases 1 sareng 2, anu nyandak bagian aktip dina pangaturan sintésis prostaglandin (ngabalukarkeun bengkak sareng ngabentuk sindrom nyeri).

Tablet trombopol ngagaduhan analgesik, anti-radang, pangaruh antipiretik.

Komponén aktif nyaéta asam acetylsalicylic.

A panurunan dina prostaglandins di pusat thermoregulation nyababkeun panurunan dina suhu awak kusabab ngaronjatna peluh sareng vasodilation tina integument kulit. Salaku akibat tina puseur sareng periferal komponén utama, épék analgesikna dihontal.

Ubar ngurangan kagiatan trombosis alatan suprési sintésis tromboxane A2 dina sél getih ku platélét. Ubar ngarambat kana adhesion sareng agrégat tina trombosit.

Kahontal ku bantuan obat Thrombopol (dosis tunggal) pangaruh antiplatelet disimpen 7 dinten. Dina pasien kalayan angina teu stabil, ubar ngirangan résiko infark miokard, mortality.

Ubar ieu dianggo pikeun pencegahan primér sareng sekundér infark miokard.

Dosis harian 6 gram nambahan waktos prothrombin, nyegah sintésis prothrombin dina jaringan ati.

Dina aksi asam acetylsalicylic, konsentrasi faktor koagulasi turun (2,7,9,10), aktivitas fibrinolytic plasma nambahan.

Salila intervensi bedah, ubar ningkatkeun frékuénsi komérsial hemorrhagic, nambahan kamungkinan perdarahan.

Pangobatan Thrombopol nyurung prosés éliminasi asam urat (prosés panyerapan asam urat dina ginjal kaganggu).

Indikasi pikeun dianggo

Ubar kasebut diresmikeun pikeun lega sindrom nyeri (hampang, sedeng) tina sagala rupa asal usul: nyeri huntu, migrain, nyeri sirah, neuralgia, algodismenorea, sindrom radik, lumbago, myalgia, arthralgia, nyeri sirah sareng sindrom alkohol ditarikna.

Ubar pikeun dianggo sindrom febrile ngalawan latar patologi tepa sareng radang.

Contraindications

Parentah pikeun panggunaan thrombopol henteu nyarankeun resep nginum obat pikeun teu kaampuhan kana asam acetylsalicylic, sareng diatés hemorrhagicperdarahan gastrointestinal, kalayan parobahan erosive sareng ulcerative dina sistem pencernaan dina tahap akut, kalayan asma bronkial (bentuk anu diinduksi ku asupan salisilik sareng obat NSAID), kalayan terapi serentak méntrexate dina dosis 15 per minggu atanapi langkung.

Tablet trombopol teu ditunjukkeun pikeun gestasi, nalika nyusoni. Nginum obatna dikonsumsi di barudak.

Pangaruh samping

Thrombopol tiasa ngabalukarkeun seueul, Sindrom Reye (ngembangkeun gagal ati saluyu sareng akut anu kutang gancang haté lemak sareng encephalopathy konkomprési), réspon alérgi (dina bentuk bronchospasm, angioedema sareng rash kulit), diare, anémia, thrombocytopenia, gastralgia, napsu turun, leukopenia.

Terapi jangka panjang tiasa nyababkeun nyeri sirah, pusing, perdarahan, hypocoagulation, lesi erosive sareng ulcerative tina sistem pencernaan, utah, bronchospasm, tinnitus, sareng panurunan dina kaémbalan visual. jade interstitial, gangguan visual, bengkak, ngaronjat gejala gagal jantung, meningitis aseptiksindrom nephrotic, gagal ginjal akut, nekrosis papillary, azotemia prerenal bareng jeung hiperkcalemia sareng hypercreatininemia, ningkat énzim ati.

Thrombopol, petunjuk pikeun panggunaan (Metode sareng dosis)

Thrombopol dicandak sacara lisan. Balukar anti radang sareng analgesik dieusian ku dosis narkoba langkung ti 400-500 mg.

Kalayan nyeri sareng sindrom lebu nunjuk 0,5-1 gram sadinten (3 dosis).

Kursus terapi kedah henteu langkung ti 2 minggu. Hiji dosis tunggal pikeun bentuk ubar resép 0.25-1 gram (3-4 dosis per poé).

Overdose

Gejala overdosis: utah, seueul, engapan gancang, tinnitus, karungu sareng visi, nyeri sirah, ngantuk. Dina dosis komponén aktif langkung ti 500 mg per kg, hasil anu parah mungkin.

Bilas burih, dipiceun utah, nyandak diaktipkeun areng. Anjeun teu tiasa nyandak barbiturates. Henteu aya panawar.

Interaksi

Thrombopol sanggup ningkatkeun épék toksik méntrexatengiranganbeberesih ginjal.

Nginum obat na ningkatkeun heparin, analgesik narkotika, teu langsung antikoagulanagén hipoglisemik, agén antiplatelet, thrombolyticssulfonamides

Asam acetylsalicylic ngirangan efektivitas ubar diet (furosemide, spironalokton), ubar antihypertensive, obat urusurik(sulfinpyrazone, benzbromarone).

Olahan anu ngandung étanol, étanol sorangan sareng glukokortikosteroid ningkatkeun pangaruh ngarusak ubar dina tembok mukosa tina saluran pencernaan, anu tiasa ngabalukarkeun perdarahan gastrointestinal.

Thrombopol ningkatkeun tingkat barbiturates, digoxin sareng litium uyah dina getih.

Penyerep turun sareng pengobatan serentak antacid.

Obat myelotoxic ningkatkeun pangaruh hematotoxic tina thrombopol.

Paréntah husus

Kursus nyandak asam acetylsalicylic dina raraga ngahontal pangaruh analgesik tanpa konsultasi sareng dokter henteu kedah langkung ti 5 dinten.

Thrombopol teu resepmiokarditis alérgi teparematik, rematik, pericarditis sareng chorea rematik.

Ubar kasebut dibatalkeun 5-7 dinten saatos campur campur bedah.

Terapi jangka panjang butuh uji getih gaib fecal sareng ngawaskeun cacah getih.

Dina barudak, nyandak Thrombopol tiasa nyababkeun sindrom Reye (paningkatan ukuran ati, pamekaran periode akut tina encephalopathy, berkepanjangan, utah anu teu kaomah).

Pangobatan serentak pikeun pangobatan anu nétralisasi kaasaman jus lambung, sacara signifikan tiasa ngirangan pangaruh iritasi asam acetylsalicylic dina témbok mukosa tina sistem pencernaan.

Thrombopol nyaéta ciri épék teratogenik (Panutupan prématur tina ductus arteriosus, dipegatkeun palate luhur sareng parobihan dina pangembangan fétal).

Dina penderita asam urat, ubar tiasa nyababkeun serangan akut kusabab panurunan dina ékskrési asam urat bari nyandak asam acetylsalicylic.

Panolakan lengkep pikeun nginum inuman anu ngandung alkohol dina sapanjang periode terapi diperyogikeun.

Kumaha ngagunakeun: dosis sareng kursus pengobatan

Di jero, 1-2 jam saatos tuang, 1 waktos per dinten.

Tablet tina persiapan TromboMag ditelan sacara gembleng (tiasa diunyah atanapi ditumbuk), dikumbah ku cai.

Ubar kasebut dimaksudkeun pikeun panggunaan anu berkepanjangan. Durasi perlakuan ditangtukeun ku dokter.

Nyegah primér panyakit kardiovaskular, sapertos trombosis sareng gagal jantung akut, ku ayana faktor résiko (e. Diabetes, hyperlipidemia, hiperténsi, obesitas, ngaroko, umur lami)

Dina poe kahiji - 1 tablet anu ngandung 150 mg asam acetylsalicylic, teras 1 tablet anu ngandung 75 mg asam acetylsalicylic.

Pencegahan infark miokard sareng trombosis pembuluh darah

1 tablet anu ngandung 75 mg atanapi 150 mg asam acetylsalicylic.

1 tablet anu ngandung 75 mg atanapi 150 mg asam acetylsalicylic.

Pencegahan thromboembolism sanggeus operasi pembuluh darah (e.g. koronér arteri koronér nyemprot, percutaneous angioplasty koronér translutaninal)

1 tablet anu ngandung 75 mg atanapi 150 mg asam acetylsalicylic.

Upami anjeun sono salah sahiji atanapi langkung dosis obat thromboMag, anjeun kedah nyandak dosis anu sono kana pas pasien nginget ieu. Pikeun ngindarkeun duka kali dosis, anjeun henteu kedah nyandak tablet anu sono upami waktuna pikeun nyandak dosis anu langkung saatos caket.

Peculiarities tina aksi salami nalika administrasi atanapi ditarikna ubar teu katalungtik.

Tumindak farmakologis

Mekanisme tindakan antiplatelet asam acetylsalicylic (ASA) dumasar kana panyambutan anu teu bisa malikkeun tina énzim cyclooxygenase (COX-1), akibat tina sintésis tromboxane A2 diblokir sareng agrégat trombosit diteken.

Pangaruh anti-agrégat paling diucapkeun dina platélét, sabab henteu tiasa nyintésis ulang COX. Hal ieu dipercaya yén ASA gaduh mékanisme sanés pikeun ngeureunkeun agrégasi trombosit, anu ngalengkepan lingkupana dina sagala rupa panyakit vaskular. ASA ogé ngagaduhan épék anti radang, antipiretik sareng analgesik.

Magnesium hidroksida - antacid, ngirangan pangaruh jengkel ASA dina mukosa lambung.

Kakandungan sareng laktasi

Pamakéan salicylates dina dosis tinggi dina trimester mimiti kakandungan pakait sareng ngaronjat frékuénsi cacat pangembangan fétal (pemisahan palate luhur, cacat jantung). Pamakéan narkoba dina trimester mimiti kakandungan dikonténg. Dina trimester kadua kakandungan, ubar ngan ukur tiasa dirumuskeun pikeun ngira-ngira penilaian anu ketat ngeunaan rasio pedah pangobatan indung sareng résiko anu mungkin pikeun fétus, dina dosis henteu langkungna 150 mg / dinten kanggo waktos anu singget. Dina trimester katilu kakandungan, salicylates dina dosis anu luhur (langkung ti 300 mg / dinten) nyababkeun tanaga gawé, penutupan prématur dina saluran fétus, ningkat pendarahan dina indung sareng fétus, sareng nganggo langsung sateuacan kalahiran tiasa nyababkeun pendarahan intracranial, khususna dina orok prématur. Pamakéan narkoba dina trimester III hamil dikonténg.

Salisilik sareng metabolitna dina jumlah leutik kalebetkeun kana susu payudara. Data klinis pikeun meunteun kasalametan asam acetylsalicylic nalika nyusahkeun teu cekap. Sateuacan resep asam acetylsalicylic salami laktasi, diperkirakeun pedah terapi ubar sareng poténsi résiko orok kedah ditaksir. Asupan asupan salicylates sacara acak salami laktasi henteu dibarengan ku perkembangan réaksi ngarugikeun dina murangkalih sareng henteu butuh pemberontakan. Nanging, upami anjeun butuh panggunaan jangka panjang tina obat, nyusoni kudu pareum langsung.

Klasifikasi Nosologis (ICD-10)

Dosis sareng administrasi

Jero 1-2 jam saatos tuang, 1 waktos per dinten.

Tablet tina persiapan TromboMag ® ditelan sacara gembleng (tiasa diunyah atanapi ditumbuk), dikumbah ku cai.

Ubar TromboMag ® dimaksudkeun pikeun panggunaan jangka panjang. Durasi perlakuan ditangtukeun ku dokter.

Nyegah primér panyakit kardiovaskular, sapertos trombosis sareng gagal jantung akut, ku ayana faktor résiko (e. Diabetes, hyperlipidemia, hiperténsi, obesitas, ngaroko, umur kolot). Dina dinten anu munggaran - 1 tabél. Persiapan thromboMag ® ngandung 150 mg asam acetylsalicylic, teras - 1 méja. ThromboMag ® ngandung 75 mg asam acetylsalicylic

Pencegahan infark miokardial diulang sareng trombosis pembuluh darah. 1 tab. ThromboMag ® ngandung 75 atanapi 150 mg asam acetylsalicylic

Angker pectoris angina. 1 tab. ThromboMag ® ngandung 75 atanapi 150 mg asam acetylsalicylic

Pencegahan thromboembolism sanggeus operasi pembuluh darah (e.g. koronér arteri koronér nyemprot, percutaneous angioplasty koronér translutaninal). 1 tab. ThromboMag ® ngandung 75 atanapi 150 mg asam acetylsalicylic

Nalika ngalangkungan hiji atanapi langkung dosis persiapan TromboMag ®, perlu nyandak dosis anu sono dina ubar saatos pas pamanén nginget ieu. Pikeun ngindarkeun duka kali dosis, anjeun henteu kedah nyandak tablet anu sono upami waktuna pikeun nyandak dosis anu langkung saatos caket.

Peculiarities tina aksi salami nalika administrasi atanapi ditarikna ubar teu katalungtik.

Pelepasan formulir

Tablet anu dilapis film 75 mg + 15.2 mg atanapi 150 mg + 30,39 mg. 10 tab. dina bungkus jalur lepuh anu dilakukeun ku aluminium aluminium foil sareng aluminium foil, PVC laminated sareng film polyamide. 3 atanapi 10 lepuh disimpen dina bungkus kardus.

Pabrikan

Hemofarm LLC, Rusia. 249030, Wilayah Kaluga, Obninsk, Kievskoye sh., 62.

Tel .: (48439) 90-500, fax: (48439) 90-525.

Ngaran sareng alamat éntitas légal anu nami sertipikat pendaptaran / organisasi nampi klaim anu parantos dikaluarkeun. Nizhpharm JSC, Rusia, 603950, Nizhny Novgorod, GSP-459, ul. Salgan, 7.

Telepon: (831) 278-80-88, fax: (831) 430-72-28.

Farmakokinetik

Sakali dina saluran pencernaan, ASA kaserep gancang sareng ampir lengkep. Kalayan étingan sakaligus, nyerepna tumurun. Éta ngalaman métabolisme partial nalika nyerep.

Salila sareng sabagé nyerep, ASA dihidupkeun jadi métabolit utama - asam salisilik, anu ogé aya metabolisasi dina pangaruh énzim (utamina dina ati), nyababkeun pembentukan metabolit sapertos asam salicylic, glukonon salicylate sareng phenyl salicylate, anu kapendakan dina seueur cairan awak sareng jaringan. Dina awéwé, métabolisme ASA leuwih laun (alatan aktivitas énzim handap serum).

Konsentrasi plasma maksimal ASA dugi ka 10-20 menit saatos nyandak thromboMag sacara oral, asam salisilik - saatos 18-120 menit. Acetylsalicylic and salicylic acid bélol ka darajat anu luhur dina protéin plasma sareng didistribusikeunana gancang dina awak. Beungkeutan asam salisilat ka protéin plasma henteu linier sareng gumantung kana konsentrasi. Dina konsentrasi anu rendah (0.4 mg / ml) - dugi ka 75%.

Bioavailability asam acetylsalicylic nyaéta 50-68%, asam salisilik - 80-100%. Asam salicylic nyebrang halangan plasenta sareng kana payudara.

Dina bayi anu lahir, ibu hamil, sareng pasien anu gagal ginjal, salicylates tiasa ngarobih bilirubin tina hubungan sareng albumin sareng nyababkeun ngembangkeun bilirubin encephalopathy.

ASA sareng metabolitna dikaluarkeun ku ginjal. Nalika nyandak ThromboMag dina dosis low, hirup satengahna (T_½) Asam acetylsalicylic plasma nyaéta 15-20 mnt, asam salisilik aya 120-180 mnt. Nalika nginum obat dina dosis tinggi kusabab jenuh sistem énzimatik T_½ ningkat nyata.

Teu kawas salicylates sanés, ASA anu henteu dihidrolisis teu ngumpulkeun dina sérum getih nalika dicandak sababaraha kali. Kalayan fungsi ginjal normal, 80-100% tina dosis anu nampi ASA dikumus ku ginjal dina 24-72 jam.

Hidroksida anu mangrupikeun bagian tina magnesium ThromboMag henteu mangaruhan bioavailability ASA.

Interaksi narkoba

Pangaruh antiplatelet ASA diréduksi ku: colestyramine, ibuprofen, glucocorticosteroid sistemik sareng antacid anu ngandung magnesium sareng / atanapi aluminium hidroksida.

ASA ningkatkeun pangaruh sareng ningkatkeun résiko karacunan nalika dianggo sakaligus kalayan methotrexate (ngiriskeun beberesih ginjalna sareng miceun tina protein plasma getih) sareng asam valproic (nyéépkeun tina protéin plasma).

Sapertos NSAID anu sanés, dina dosis anu luhur, ASA tiasa ngirangan pangaruh hipotensi diuretik (ngahambat sintésis prostaglandin ginjal sareng ngirangan laju saringan glomérular) sareng obat antihipertensi. Khususna, kusabab blokade sintésis prostacyclin, ubar tiasa ngirangan efek angiotensin ngarobah sambetan énzim (ACE).

Dina dosis rendah, ASA ngalambatkeun pangaruh agén urikosurik (sulfinpyrazone, probenecid, benzbromarone), saingan ngahambat ékskrési urular asam urat.

ASA ningkatkeun pangaruh sareng ningkatkeun résiko tina efek samping obat ieu:

• NSAID sanés sareng analgesik narkotika (kusabab sinergis tina aksi)
• Perencat anhidrase karbonat, contona, acetazolamide (dimungkinkeun pikeun ngembangkeun acidosis parna sareng ningkatkeun pangaruh toksik dina sistem saraf pusat),
• digoxin sareng litium (ékskrési ginjalna naék, konsentrasi plasma ningkat, konsentrasi plasma kedah diawasi sareng pangaluyuan dosis).
• sambetan serotonin reuptake sambungkeun, kalebet paroxetine sareng sertraline (kusabab tindakan sinergis, sareng résiko paningkatan pendarahan dina saluran pencernaan luhur).
• Agén antiplatelet (kalebet clopidogrel sareng dipyridamole), anticoagulants henteu langsung (kalebet ticlopidine sareng warfarin), heparin, obat trombolitik (kusabab nyaring kaluar protéin plasma sareng sinergis tina efek terapeutik utama).
• agén hipoglisemik lisan, anu turunan sulfonylurea, sareng insulin ASA dina dosis poean anu luhur (langkung ti 2000 mg) nyalira gaduh sipat hypoglycemic, sareng ogé nyungsi turunan sulfonylurea tina hubungan sareng protéin plasma.
• sulfonamides, kalebet ko-trimoxazole (ASA ngungsi aranjeunna tina komunikasi sareng protéin plasma sareng ningkatkeun konsentrasi dina plasma getih),
• étanol (épék ngarusak na mémbran mukosa ditingkatkeun, sareng résiko perdarahan gastrointestinal).

Analogi TromboMag nyaéta: Cardiomagnyl, Thrombital, Thrombital Forte, Phasostable.

Indikasi narkoba

Propohlaxis utami tina panyakit kardiovaskular sapertos trombosis sareng gagal jantung akut ku faktor résiko (e. Diabetes mellitus, hyperlipidemia, hiperténsi, obesitas, ngaroko, umur lami), pencegahan infark miokardial sareng trombosis pembuluh darah, pencegahan thromboembolism sanggeus bedah campur tangan vaskular (coronary arteri coronary grafting, angioplasty koronér percutaneous), teu stabil pénis pectoris.

Regimen dosis

Ubar dicokot sacara oral, 1-2 jam saatos tuang, 1 waktos / dinten. Tablet kedah ditelan sapinuhna sareng cai. Upami hoyong, tabletna tiasa dipisah dina satengah, chewed atanapi pre-ground.

Ubar kasebut dimaksudkeun pikeun panggunaan anu berkepanjangan. Durasi perlakuan ditangtukeun ku dokter.

Pikeun pencegahan panyakit primér sapertos trombosis sareng gagal akut jantung ku ayana faktor résiko (contona, diabetes mellitus, hyperlipidemia, hiperténsi arteri, obesitas, ngaroko, umur lami), 1 tab. persiapan anu ngandung asam acetylsalicylic dina dosis tina 150 mg dina dinten kahiji, teras 1 tab. persiapan anu ngandung asam acetylsalicylic dina dosis 75 mg 1 waktos / dinten.

Pikeun nyegah pencegahan infark miokardium sareng trombosis pembuluh getih, 1 tab. persiapan anu ngandung asam acetylsalicylic dina dosis 75-150 mg 1 waktos / dinten.

Pikeun nyegah pencegahan thromboembolism sanggeus campur tangan bedah kana kapal (koronér arteri koronér corong, percutaneous angioplasty koronér translutaninal), 1 tab. persiapan anu ngandung asam acetylsalicylic dina dosis 75-150 mg 1 waktos / dinten.

Kalayan angina teu stabil, 1 tab. persiapan anu ngandung asam acetylsalicylic dina dosis 75-150 mg 1 waktos / dinten.

Lamun anjeun sono salah sahiji atanapi dosis obat, anjeun kedah nyandak dosis anu sono kana pas pasien nginget ieu. Pikeun ngindarkeun duka kali dosis, anjeun henteu kedah nyandak tablet anu sono upami waktuna pikeun nyandak dosis anu langkung saatos caket.

Peculiarities tina aksi ubar dina dosis munggaran atanapi ditarikna ubar henteu ditaliti.

Pangaruh samping

Sacara umum, olahan anu ngandung kombinasi ieu ogé ditolerir saé.

Tina sistem saraf: sering - nyeri sirah, insomnia, jarang - pusing, anténg, jarang - tinnitus, pendarahan intraserebral.

Tina sistem hemopoietic: sering pisan - perdarahan beuki, jarang - anémia, jarang pisan - anématik aplastik, hypoprothrombinemia, thrombocytopenia, neutropenia, leukopenia, eosinophilia, agranulocytosis. Aya laporan kasus hemolisis sareng anémia hemolitik dina pasien anu kakurangan glukosa-6-fosfatase parah.

Tina sistem pernapasan: sering - bronchospasm.

Tina sistem pencernaan: sering pisan - pedih ulu hati, sering - seueul, utah, jarang-jarang - nyeri dina beuteung, borok mémbran mukosa beuteung sareng duodenum, perdarahan gastrointestinal, jarang - perforasi maag burih atanapi maag duodenal, ningkat kagiatan enzim ati , jarang pisan - stomatitis, esophagitis, lesi erosive tina saluran gastrointestinal luhur (kalebet ketat), colitis, sindrom bowel gampang marahmay.

Réaksi alérgi: jarang - urticaria, edema Quincke, ruam kulit, gatal-gatal, rhinitis, bengkak mukosa hidung, jarang pisan - kagét anaphylactic, sindrom marabahaya cardiorespiratory.

Sejen: jarang pisan - fungsi ginjal cacat.