Diabét Tipe 2: Diét sareng perawatan

Ngeusikeun pagawéan anu saé pikeun dasar pangaweruh gampang. Anggo formulir ieu di handap

Siswa, siswa lulusan, ilmuwan ngora anu nganggo dasar pengetahuan dina pangajaran sareng pagawéan anjeun bakal nganuhunkeun pisan ka anjeun.

Dipasang dina http://www.allbest.ru/

"Universitas Negeri Mordovian. N.P. Ogaryova »

Jurusan terapi rawat pasien sareng kursus kaséhatan masarakat sareng organisasi kasehatan

Dina topikna: "diabetes mellitus Tipe 2, bentuk ngabutuhkeun insulin, tahap dekompénsi"

Di réngsé ku: mahasiswa 418 "hiji" kelompok

Dipariksa: Calon Élmu Kedokteran, Profesor Madya E. Yamashkina

Pinuh nami sabar: Besschetnov S.A.

Tanggal kalahiran: 09/20/1968

Profesi sareng tempat damel: PJSC SPZ, tukang listrik, jalmi cacat 3 gr.

Tempat tempatna: Saransk

Tanggal resi: 03/14/2017 tabuh 9.38

Anu diarah: SOP sakumaha anu direncanakeun

Diagnosis awal: Diabetes Tipe 2.

Utami: Diabetes mellitus Tipe 2, bentuk paménta insulin, panggung dekompénasi. diabetes mellitus insulin-gumantung glikogén synthetase

Kompléks: Polymeuropathy diabetes simétis béda, bentuk sensorimotor, retinopathy diabetes.

Asosiasi: Hipertensi II Résiko senior IV, obesitas kuring senior, target glikét

Diabetes mellitus Tipe 2, pangobatan

Nyatana, henteu cukup cara anu efektif anu nyerep nyerep glukosa ku sél, janten, tekenan utama dina pangobatan nyaéta ngirangan konsentrasi gula dina getih. Salaku tambahan, usaha kedah ditujukeun pikeun ngirangan kaleuwihan beurat pasien, normal deui, sabab kakalian tina jaringan adipose gaduh peran anu penting dina patogenesis diabetes.

Faktor utama anu mangaruhan pangaruh komérsial di diabetes tipe 2 nyaéta métabolisme lipid gangguan. Kaleuwihan koléstérol anu béda ti norma tiasa nyababkeun ngembangkeun angiopathies.

Métode perlakuan

Diabetes mellitus Tipe 2 mangrupikeun panyakit anu peryogi terapi anu panjang sareng pengkuh. Kanyataanna, sagala metodeu anu dipaké dibagi jadi tilu kelompok:

• nginum obat
• diet
• ngarobah gaya hirup.

Perawatan anu efektif pikeun diabetes tipe 2 ngalibatkeun gelut henteu ngan ukur ku diabetes sorangan, tapi ogé aya panyakit kaserang, sapertos:

Diabét Tipe 2 dirawat sacara dasar rawat di imah. Ngan penderita anu hyperglycemic sareng hyperosmolar koma, ketoacidosis, bentuk parna neuropathies sareng angiopathies, sareng stroke janten poko.

Ubar pikeun diabetes

Nyatana, sadaya pangobatan dibagi janten dua kelompok utama - nyaéta anu mangaruhan produksi insulin, sareng anu henteu.

Ubar utama kelompok kadua nyaéta metformin tina kelas biguanide. Ubar ieu paling sering resep pikeun diabetes tipe 2. Tanpa mangaruhan sél pankréas, ngajaga glukosa dina getih dina tingkat normal. Ubar kasebut henteu ngancem turunna kritis dina tingkat glukosa. Metformin ogé kaduruk lemak sareng ngirangan napsu, anu nyababkeun pangurangan kaleuwihan beurat pasien. Nanging, overdosis obat tiasa bahya, sabab kaayaan patologis serius kalayan tingkat kematian anu luhur - acidosis laktat tiasa kajantenan.

Wakil has sahiji grup ubar séjén anu mangaruhan produksi insulin nyaéta turunan sulfonylurea. Aranjeunna langsung merangsang sél beta tina pankréas, salaku akibatna ngahasilkeun insulin dina jumlah anu ageung. Tapi, overdosis narkoba ieu ngancem pasien kalayan krisis hipoklikemik. Turunan sulfanylureas biasana dicandak ku metformin.

Aya jenis ubar sanés. Kelas ubar anu ningkatkeun produksi insulin gumantung kana konsentrasi glukosa kalebet mimétik incretin (agonis GLP-1) sareng sambetan DPP-4. Ieu ubar anyar, sareng jauh aranjeunna lumayan mahal. Aranjeunna ngahambat sintésis hormon glukagon anu ningkatkeun gula, ningkatkeun tindakan incretins - hormon gastrointestinal anu ningkatkeun produksi insulin.

Aya ogé ubar anu nyegah nyerep glukosa dina saluran pencernaan - acarbose. Ubar ieu henteu mangaruhan produksi insulin. Acarbose salawasna resep salaku ukuran pencegahan nyegah diabetes.

Aya ogé pangobatan anu ningkatkeun ékskrési glukosa dina cikiih, sareng obat anu ningkatkeun sensitipitas sél ka glukosa.

Insulin médis jarang dianggo dina pengobatan diabetes tipe 2. Seringna, éta dianggo pikeun teu epektip obat-obatan sanés, dina bentuk dékompensasi diabetes, nalika pankréas dikurangan sareng teu tiasa ngahasilkeun cukup insulin.

Diabetes Tipe 2 ogé sering diiring ku kasakit kompatibel:

• angiopathies
• depresi
• neuropathies
• hiperténsi
• gangguan métabolisme lipid.

Upami panyakit anu sami dipendakan, maka ubarna pikeun terapi parantos resep.

Ragam ubar pikeun pengobatan diabetes tipe 2

Intina parobahan diet di diabetes nyaéta pangaturan gizi asup kana saluran pencernaan. Gizi anu diperyogikeun kedah ditetepkeun ku ahli endokrinologis masing-masing pikeun tiap pasien, kalayan tumut parawat diabetes, panyakit koncomitant, umur, gaya hirup, jsb.

Aya sababaraha jinis diet anu dianggo pikeun diabetes anu henteu gumantung-insulin (tabél No. 9, diet karbohidrat jsb.). Sadaya aranjeunna parantos ngabuktikeun sorangan sareng bénten-bédaan ti masing-masing ngan ukur sababaraha detil. Tapi aranjeunna ngagabung dina dasar dasar - norma asupan karbohidrat dina panyakit ieu kedah diwateskeun. Mimiti, masalah ieu produk anu ngandung karbohidrat "gancang", nyaéta karbohidrat anu kaserep gancang tina saluran pencernaan. Karbohidrat gancang dipendakan dina gula olahan, dijagaan, confectionery, coklat, és krim, dessert, sareng barang dipanggang. Salian ngeureunkeun jumlah karbohidrat, perlu narékahan pikeun ngirangan beurat awak, sabab naek beurat mangrupikeun faktor anu nganyenyerkeun kasakit.

Arah anu sanés

Disarankeun ningkatkeun asupan cai pikeun nyalira pikeun leungitna cairan kalayan sering urination, sering aya hubunganana sareng diabetes mellitus. Marengan ieu, perlu pikeun sakabéhna ngantunkeun inuman gula - kola, limun, kvass, jus sareng gula sareng gula. Nyatana, anjeun ngan ukur tiasa nginum inuman bebas gula - mineral sareng cai polos, témo sareng kopi. Perlu éling yén pamakéan alkohol ogé tiasa ngabahayakeun - kusabab kanyataan alkohol ngaganggu métabolisme glukosa.

Kadaharan kedah biasa - sahenteuna 3 kali sapoé, sareng anu pangsaéna - 5-6 kali sapoé. Anjeun teu kedah calik dina meja makan langsung saatos latihan.

Kumaha ngawas konsentrasi glukosa getih anjeun

Intina tina pengobatan diabetes mangrupikeun ngawaskeun diri ku pasien. Kalayan diabetes jinis 2, tingkat gula kedah dina wates normal, atanapi caket di dinya. Ku sabab kitu, pasien kedah ngendalikeun tingkat gula na sorangan supaya ulah nambahan-hal kritis. Pikeun ngalakukeun ieu, disarankeun pikeun nyimpen diary dimana nilai konsentrasi glukosa dina getih bakal kacatet. Anjeun tiasa nyandak pangukuran glukosa kalayan méter glukosa getih portabel khusus anu dilengkepan ku uji coba. Prosedur ukur langkung saé dilakukeun unggal dinten. Waktu pangsaéna pikeun ngukur énjing-énjing. Sateuacan prosedur kasebut, éta dilarang nyandak tuangeun. Upami tiasa, prosedur ieu tiasa diulang sababaraha kali sadinten sareng nangtoskeun tingkat gula henteu ngan ukur isuk-isuk dina beuteung kosong, tapi ogé saatos tuang, sateuacan sare, jsb. Nyaho jadwal pikeun parobahan glukosa dina getih, pasien bakal gancang nyaluyukeun diet sareng gaya hirup sahingga indéks glukosa aya dina kaayaan anu normal.

Nanging, ku ayana glukosa henteu ngalaan pasién anu peryogi rutin mariksa getih pikeun tingkat gula di klinik pasien, sabab nilai-nilai anu diperoleh di laboratorium ngagaduhan akurasi anu langkung luhur.

Teu sesah ngadalikeun tingkat gula nalika ngonsumsi tuangeun - barina ogé, anu paling produk anu dibeli di toko nunjukkeun nilai énergi sareng jumlah karbohidrat anu aya. Aya analog diabetes tina diet konvensional dimana karbohidrat diganti ku pemanis rendah kalori (sorbitol, xylitol, aspartame).

Nguasa gula getih

Buah sareng sayuran

Naha buah sareng buah énérgi tiasa dianggo pikeun diabetes tipe II? Luwing resep kedah dipasihkeun ka sayuran, anu ngandung jumlah ageung teu pasti, tapi mangpaat pikeun nyerna, serat sareng kirang gula. Nanging, seueur sayuran, sapertos kentang, beets sareng wortel, ngandung ubi anu ageung, ku kituna anggoanna kedah dibatesan. Buah-buahan tiasa dikonsumsi dina moderat, sareng ngan ukur anu henteu ngandung sajumlah karbohidrat. Diantara buah, pisang mangrupikeun catetan pikeun eusi karbohidrat, dituturkeun ku buah anggur sareng melon. Henteu disarankeun pikeun dikonsumsi, sabab bisa ningkatkeun tingkat gula.

Latihan fisik

Metode terapi bantu nyaéta latihan. Nalika ngalakukeun latihan fisik sedeng-intensitas, awak bakar loba glukosa. Métabolisme normal deui, sistem kardiovaskular nguatkeun. Latihan perlu unggal dinten. Nanging, latihan henteu matak ngaleutikan, sabab ukur pangaruh sabalikna anu tiasa dihontal ku cara kieu. Kalayan kacapean parah, napsu naék, sareng seueur pisan dahareun tiasa negate sagala efek positif tina kagiatan fisik. Lemah ngaganggu setrés sareng sékrési hormon adrénal, nu naek glukosa getih. Ku sabab eta, disarankeun milih jinis kagiatan fisik anu cocog sareng bentuk atlit pasien - latihan sederhana, latihan nganggo dumbbells atanapi jalan-jalan, joging, ngojay, balap.

Biaya énergi pikeun sagala rupa kagiatan

Dina kasus parna, nalika diabetes mellitus ngetik 2 dugi ka tahap dekompensasi, maka, sakumaha aturan, éta mustahil pikeun uih deui panyakit ieu sareng uihkeun nilai-nilai glukosa normal sabab ngirangan sumber pankréas sareng awak sacara gembleng. Ku alatan éta, diabetes tipe 2 dina kaayaan ieu mangrupikeun panyakit anu teu tiasa diubaran. Nanging, perlakuan anu ditangtoskeun tina diabetes tipe 2 tiasa manjangkeun umur pasien mangtaun-taun. Dina tahap awal diabetes mellitus jenis 2, mungkin waé ngendalikeun konsentrasi glukosa dina getih sareng ngajaga kana wates anu ditampi ngan ku ngarobih diet sareng gaya hirup, ningkatkeun aktivitas fisik. Hasilna, pasien tiasa hirup salami mangtaun-taun na moal nyanghareupan komplikasi tina diabetes.

Panyabab sareng mékanisme pangembangan jinis kadua diabetes

Faktor genetik dina lumangsungna diabetes tipe 2 mangrupikeun kanyataan anu henteu bisa dipertahankeun, tur aranjeunna langkung penting tibatan jinis panyakit munggaran. Nanging éta mendakan yén palanggaran résistansi glukosa ditularkeun ku warisan, anu henteu merta dirobih kana diabetes.

Panalitiyan anyar nunjukkeun yén mékanisme primér pikeun pangembangan diabetes jenis ieu nyaéta akuisisi ku sél jaringan anu tiasa nyerep glukosa ngan ukur ayana insulin, nyaéta pangembangan résistansi insulin. Paningkatan glukosa getih lumangsung saterusna, akibat tina palanggaran sapertos kitu.

Sadaya panyabab sanés tina diabetes, anu nangtoskeun nasib pasien, éksternal sareng modif, nyaéta, aranjeunna tiasa dipangaruhan dina cara sapertos nyegah nyegah panyakit. Faktor utama anu diperhatikeun tina mecenghulna jinis kadua nyaéta:

1. Jenis obesitas beuteung.
2. Kurangna latihan.
3. Atherosclerosis
4. Kakandungan
5. Réaksi ketat.
6. Jaman saatos 45 taun.

Ngirangan beurat dina pasien anu obesitas bakal ngakibatkeun restorasi konsentrasi normal glukosa sareng insulin saatos tuang. Sareng upami kabiasaan tuangna uih, sareng pasien kasir deui, maka puasa hyperglycemia sareng hyperinsulinemia ditingali sababaraha kali, sareng dina tanggepan asupan dahareun insulin diganggu.

Tingkat insulin anu diangkat mangrupikeun tanda awal diabetes sareng obesitas, nalika masih aya gangguan anu henteu jelas dina métabolisme karbohidrat. Hyperinsulinemia dina kasus sapertos kieu nyaéta mékanisme kompensasi pikeun resistansi jaringan ka insulin. Awak nyoba nolak résistansi insulin ku produksi produksi hormon.

Upami obesitas panjang salami individu dina genetik predisposed ka métabolisme karbohidrat impaired, teras langkungna waktos, sékrési beta-sél turun. Diabetis paling unik kalayan gejala khas berkembang.

Maksudna, produksi insulin dina diabetes tipe 2 moal tahan lami sareng, upami henteuna, terapi insulin diperyogikeun.

Diabetes mellitus anu diinum kuah tiasa dibéré dorongan ukur ku insulin, atanapi parantos diresmikeun sareng ubar-nurunkeun gula pikeun terapi gabungan.

Indikasi pikeun terapi insulin dina jinis diabetes kadua

Cara nyiptakeun insulin dina waktos kanggo diabetes mellitus jenis 2 mantuan ngalereskeun tilu gangguan utama: pikeun ngimbangan kakurangan insulin sorangan, pikeun ngirangan formasi insulin dina ati sareng ngalereskeun sensitipitas jaringan anu henteu aya deui.

Pikeun pelantikan insulin, aya indikasi anu permanén sareng samentawis.Administrasi kontinyu kudu dimimitian langsung sareng ketoacidosis, leungitna beurat, tanda dehidrasi sareng glukosuria.

Kursus diabetes sapertos kitu lumangsung dina dewasa sareng kanker oto otoimun kutang, anu peryogi kabutuhan insulin teu lami saatos diagnosis diabetes. Dina hal ieu, tanda-tanda cilaka sél pankreas ku antibodi dideteksi, sapertos dina jinis panyakit munggaran. Biasana

Kalayan contraindications kana pelantikan tablet, insulin tiasa resep. Alesan ieu di antarana:

• Kurangna fungsi ginjal atanapi ati.
• Kakandungan
• Gelar parah angiopathy diabetes.
• Polyneuropathy periferal kalayan nyeri parna.
• Suku diabetes kalayan gangguan trophic.
• Kakurangan inulin dina bentuk ketoacidosis.

Kira sapertilu pasien henteu gaduh réaksi pikeun nyandak pil pikeun nurunkeun gula atanapi réaksi ieu minimal. Lamun santunan teu tiasa dihontal dina tilu bulan, teras pasien dialihkeun ka insulin. Rintangan primér pikeun obat-obatan lumangsung, sakumaha aturan, dina ahir diagnosis diabetes mellitus, nalika sékrési intrinsik insulin diréduksi.

Bagian leutik pasien kéngingkeun résistansi sékundér nalika tingkat glukosa parantos diperhatoskeun ngalawan latar terapi terapi diet sareng dosis pangobatan maksimum. Ieu kacatet dina penderita kalayan glikemia luhur dina waktos diagnosis sareng kacenderungan naék.

Ilaharna, penderita ieu parantos sakitar sakitar 15 taun, pankréas henteu tiasa ngabales pancén sareng pil. Upami glukosa getih ngaleuwihan 13 mmol / l, maka henteu tiasa aya pilihan perawatan sanés, kecuali janji insulin.

Tapi upami pasien ngagaduhan obesitas, maka janji janji insulin henteu salawasna méré épék anu dipikahoyong. Kukituna, kalayan glikemia teu langkung ageung ti 11 mmol / l, anjeun tiasa nampik terapi insulin, sabab kalayan kaleuwihan beurat tanda-tanda déklarasi tetep sami sareng nyandak tablet.

Terapi insulin sementara kanggo kaayaan anu tiasa dibalikeun. Ieu kaasup:

1. Infark miokard.
2. Panyakit tepa kalayan suhu awak luhur.
3. Réaksi ketat.
4. Kasakit kompatibel parah.
5. Kalayan pelantikan kortikosteroid.
6. Dina operasi bedah.
7. Kalayan ketoacidosis diabetes sareng leungitna beurat anu signifikan.
8. Pikeun malikeun sensitipitas pil sareng ngaleupaskeun pankreas.

Fitur janjian insulin dina jenis kadua diabetes

Diabetes mellitus Tipe 2 ngarujuk kana kasakit anu dicirikeun ku pananda gejala. Sareng nalika kursusna lumaku, dosages narkoba sateuacana lirén teu efektif. Ieu ngaronjatkeun résiko komplikasi. Ku sabab kitu, sadaya pasien penderita ngenalkeun kabutuhan regimen perawatan intensif.

Ukuran pinunjul tina santunan diabetes nyaéta panurunan dina hemoglobin glikét. Henteu paduli naha réduksi sapertos kahontal - ku insulin atanapi tablet, ieu nyababkeun panurunan résiko katarak, nephropathy, retinopathy, serangan jantung sareng patologi vaskular anu sanés.

Ku sabab kitu, dina henteuna hasil tina terapi diet sareng latihan fisik anu aktip, kitu ogé normalisasi beurat awak, perlu ngagunakeun terapi ubar intensip pas mungkin.

Pitunjuk pikeun milih metode na tiasa janten panurunan dina hemoglobin glikét. Upami ngan ukur tablet cukup, pasien dipilih pikeun terapi mono- atanapi terapi sareng obat-obatan ti sababaraha pangobatan gula-nurunkeun gula, atanapi kombinasi tablet sareng insulin digabungkeun.

Fitur terapi kombinasi (insulin sareng tablet) jinis diabetes mellitus jenis 2 nyaéta:

• Pikeun perawatan, 2 kali dosis anu leuwih leutik dibutuhkeun insulin.
• Pangaruh kana arah anu béda: sintésis glukosa ku ati, nyerep karbohidrat, sékrési insulin sareng sensitipitas jaringan.
• Laju hemoglobin glikét ningkat.
• Komplik tina diabetes anu kirang.
• Résiko atherosclerosis diréduksi.
• Henteu aya beban beurat dina pasien anu obese.

Inulin diresmikeun utamina 1 waktos per dinten. Mimitian ku dosis minimal tina dosis durasi sedeng. Ubar kasebut dikaluarkeun sateuacan sasarap atanapi wengi, hal utama nyaéta pikeun mirip dina waktos anu suntik. Terapi sering nganggo terapi insulin sareng insulin gabungan.

Upami diperlukeun pikeun ngurus langkung ti 40 IU tina insulin, tablet kasebut dibatalkeun sareng pasien lengkep ngalih kana terapi insulin. Upami glikemia kurang tina 10 mmol / l, sareng sakitar 30 unit insulin diperyogikeun, maka terapi pil diresmikeun, sareng insulin dileungitkeun.

Dina pengobatan pasien kalayan kaleuwihan beurat, disarankeun yén administrasi insulin digabungkeun sareng obat tina kelompok biguanide, anu kalebet Metformin. Pilihan séjén nyaéta acarbose (Glucobai), anu ngaganggu nyerep glukosa tina peujit.

Hasilna anu saé ogé diala ku ngagabungkeun insulin sareng stimulasi sékrési insiden insulin anu pondok, NovoNorma. Kalayan kombinasi ieu, NovoNorm tindakan minangka regulator tina naékna glikemia saatos tuang sareng diasihan ku tuangeun utama.

Lémah-lila nyaéta insulin disarankeun pikeun administrasi sateuacan sare. Éta nurunkeun uptake glukosa ku ati sareng ngatur glukosa getih puasa ku cara nyontoan sékrési dasar basal fisiologis.

Teu aya insulin khusus pikeun terapi gantian pikeun diabetes mellitus, tapi pangwangunan ubar anu tiasa ngirangan glikemia saatos tuang sareng henteu ngabalukarkeun hypoglycemia antara tuangeun dilaksanakeun. Pamakéan insulin sapertos ogé penting pikeun nyegah kauntungan beurat, kitu ogé épék négatip dina métabolisme lipid. Video dina artikel ieu bakal ngajelaskeun patogenesis diabetes.

Diabetes - naon bahaya?

Jalma sering ngadangukeun ngeunaan diabetes, tapi sababaraha anu ngabayangkeun naon éta. Perlu dicatet yén konsép diabetes mangrupikeun gambar koléktif. Dina istilah ieu sababaraha panyakit sistem endokrin bakal dikombinasikeun. Anu jadi sabab kajadianana parantos kajadian, tapi, sakumaha aturan, gangguan endokrin mangrupikeun tunjangan tina panyakit, sareng kakurangan insulin tinangtu. Faktor séjén nyaéta henteu kaseueuran nyerep glukosa ku jaringan ati sareng awak. Dina waktos anu sami, tingkat na awak naék, anu, waktosna, mangrupikeun sababaraha gangguan métabolik.

Diabetes - jinis na

Ubar modern ngabédakeun dua jinis panyakit ieu. Gradasi lumangsung gumantung kana kakurangan insulin - relatif atanapi mutlak - dijelaskeun ku sajarah médis. Diabetes mellitus Tipe 2, salaku aturan, teu aya hubunganna sareng kakurangan insulin hormon, produksi anu aya pankréas. Biasana, cukang lantaranana ngembangkeun nyaéta turunna sensitipitas organ sareng jaringan ka hormon ieu. Diabetes anu gumantung kana insulin - jinis munggaran - pakait langsung sareng kakurangan insulin dina awak. Kurangna hormon ieu nyababkeun kanyataan yén glukosa asup kana awak teu diolah, atanapi éta lumangsung dina jumlah anu henteu cekap, sedengkeun tingkat dina getih ieu terus-terusan mekar, sareng pikeun nyalametkeun kahirupan, pasien sapertos dipaksa nampi dosis tambahan insulin.

Sajarah médis - diabetes jinis 2

Diabetes ieu ogé henteu katelah gumantung-insulin. Numutkeun statistik, langkung seueur pasién anu menderita panyakit anu khusus tibatan anu munggaran. Kalayan umur, résiko anu panyakit ieu bakal écés dirina ningkat sacara signifikan. Sering pisan, pamekaranana lumangsung teu katémbong, sareng pasien pikeun lami teu terang perkawis patologi ieu, sajarah panyakit henteu ngagambarkeun data anu ngamungkinkeun nyangka éta. Diabetes mellitus Tipe 2 langkung dideteksi salaku "mendakan teu kahaja" salami ujian rutin. Indikator utama anu ngamungkinkeun anjeun nyangka ayana patologi ieu mangrupikeun tés getih anu nambahan glukosa. Kahareupna nalika sajarah médis dilakukeun, jinis diabetes mellitus dibagi 2:

• timbul dina pasien kalayan beurat normal,
• kauninga dina pasien kaleuwihan beurat.

Panyababkeun diabetes

Malah dina prosés latihan, dokter ngora narik sajarah atikan panyakit, jinis diabetes diabetes 2 anu tiasa disababkeun ku sababaraha alesan. Anu paling umum nyaéta:

• konsumsi karbohidrat refined (gula, coklat, pastry, kentang) dina jumlah ageung sareng kurangna serat tutuwuhan dina dahareun.
• turunan - dina ayana patologi anu sami sareng sepuh, résiko diabetes ngaleuwihan 40%,
• obesitas, khususna dina jinis visceral (titipan lemak tempatna aya dina beuteung),
• hiperténsi
• kurangna latihan.

Naon nu bade? Patogenesis

Sajarah panyakit ngajelaskeun diabetes tipe 2 salaku sajumlah gangguan métabolik. Éta dumasar kana résistansi insulin - henteu mampuh jaringan pikeun normalna ningali insulin, di hiji sisi, sareng pelanggaran produksi hormon ieu dina sél pankréas - sanésna ogé. Biasana, ku paningkatan glukosa anu lumangsung langsung saatos tuang, pankréas teras rajin ngahasilkeun insulin. Dina jalma anu diabetes jinis 2, ieu henteu kajantenan, sareng insulin mimiti ngan ukur ngahasilkeun nalika tingkat konsentrasi glukosa parantos ngahontal jumlah anu ageung. Nanging, sanajan ku ayana insulin, panurunan dina tingkat gula dina kasus ieu ka tingkat anu dipikahoyong teu kajantenan. Konsentrasi insulin anu terus-terusan ngabalukarkeun kanyataan sél sél kaleungitan kamampuan pikeun ngarésponana ayeuna, bahkan upami hormonna tiasa nyambungkeun kana reséptor sél, teu aya réaksi. Ngalawan latar tukang parobihan ieu, sél ati mimiti aktip nyintésis glukosa, salajengna ningkatkeun konsentrasi kana getih. Sadaya ieu henteu jalan tanpa akibat. Kana waktosna, dina pangaruh konsentrasi glukosa anu luhur, karacunan glukosa, anu parah mangaruhan sél pankreas anu ngahasilkeun insulin, sareng, akibatna kakuranganana. Maka, sajarah médis diperyogikeun. Diabetes jinis-jinis diabetes mellitus anu nungtut parobahan nalika administrasi insulin henteu diperyogikeun. Kaayaan pasien beuki goréng.

Di klinik diabetes klasik, biasana ngabédakeun dua kelompok tanda-tanda panyakit - primér sareng sekundér. Hal utama nyaéta:

• polyuria - loba cikiih dileupaskeun (glukosa, meunang kana éta, sacara signifikan ningkatkeun tekanan osmotik),
• haus (polydyspepsia) - angger nginum, teu kaéndah pikeun nginum mangrupikeun ciri;
• rasa lapar (polydysphagia) - kusabab henteu mampuh sél nyerep glukosa ku nganggo insulin, awak saumur butuh énergi,
• kaleungitan beurat ngadadak - éta lumangsung ngalawan latar nafsu ningkat.

Sadaya gejala ieu langkung ciri tina diabetes mimitina. Jenis kadua tiasa umumna asimtomatik atanapi ngabalukarkeun gejala sekundér:

• itching tina kulit sareng mémbran mukosa - sering pisan nalika mariksa sabar sareng kacurigaan tina diabetes tipe 2 mellitus (riwayat médis), awéwé tiasa perhatikan gatal-gatal anu teu kaampeuh dina alat kelamin.
• kelemahan umum sareng nyeri sirah
• lesi kulit radang anu sesah ngubaran,
• turunna visi.

Sakumaha aturan, paling gampang henteu nengetan gejala sapertos kitu, sareng panyakitna tiasa dideteksi ngan ukur di panggung komplikasi.

Barudak sareng diabetes

Hanjakalna, diabetes ayeuna dipikanyaho salaku kasakit kronis paling umum. Éta kahayang pikirkeun murangkalih resmi. Diabetes mellitus (ngetik 2). Sajarah médis anak sering nempatkeun panyawat anu paling bahaya dina kategori éta. Ieu disababkeun ku kanyataan yén kursusna bénten pisan ku panyakit sawawa dina pamekaran anu langkung gancang sareng sering nyéépkeun deui. Tapi, dina hal ieu, éta sadayana gumantung kana kamampuan kolotna pikeun nyaluyukeun nutrisi anak sareng ngawaskeun asupan ubar anu pas. Salaku tambahan, penting pisan pikeun ngaidentipikasi panyakit dina waktuna. Upami murangkalih ngagaduhan gejala di handap ieu, konsultasi penting sareng endokrinologis peryogi:

• anak teh tetep haus
• anjeunna angkat ka jamban langkung sering (di sakola atanapi TK anjeunna kapaksa nyandak waktos luang ti kelas sababaraha kali),
• beurat awak turun
• kacapean kronis watekna.

Diagnostik

Diagnosa diabetes dumasar kana tes cikiih sareng getih. Dina hiji jalma anu séhat, glukosa teu ditetep dina cikiih, sareng tingkat na getih henteu langkung ti 5,5. Pikeun hasil anu dipercaya, getih dicandak tina ramo atanapi urat (tuang terakhirna kedah diperyogikeun sahenteuna 8 jam sateuacan prosedur), anjeun henteu kedah nginum tèh, kopi atanapi jus sateuacan pangiriman. Perlu dicatet yén diabetes mellitus didiagnosis dina kadar anu langkung luhur tibatan 7. Upami indikator kisaran ti 4 dugi ka 7, maka palanggaran kasabaran glukosa kacatet.

Uji séjén pikeun ngadeteksi panyakit ieu sareng netelakeun nilai-nilai anu merbah nyaéta uji kasabaran glukosa (GTT). Éta ngamungkinkeun anjeun kéngingkeun data dina tingkat glukosa puasa, ogé dua jam saatos anjeunna nyandak solusi glukosa. Biasana, saatos glukosa, konséntrasi henteu kedah langkung luhur ti 7,8. Uji ieu henteu dipigawe nalika glukosa langkung luhur ti 6.1 sateuacan tés, upami penderita kaserang panyawat akut, intervensi bedah, infark miokard, tatu, sareng ogé nalika nyandak ubar anu ningkatkeun glukosa. Sadaya data ieu ngagambarkeun sajarah médis.

Diabetes mellitus Tipe 2, subkompénsi

Sapertos naon waé panyakit, diabetes rawan ngawangun teras ningkatkeun épék. Dina tangtuna, tilu tahapan dibédakeun. Tahap kompensasi diatur nalika indikasi pasien ngadeukeutan norma. Upami ukuran teu tiasa diperhatoskeun, atanapi éta henteu nyandak hasil anu diperkirakeun, maka panyakit éta tumuju kana tahap subkonténsina. Dina hal ieu, kaayaan pasien, tangtosna, henteu saé, tapi ogé henteu kritis. Dina poé éta sabar leungit sareng cikiih henteu langkung ti lima puluh gram glukosa, sareng tingkat dina getih sakitar 13.8, teu aya asetét dina cikiih. Kamajuan koma hiperglikemik dina tahap ieu ogé mustahil. Kaayaan panengah antara ganti rugi sareng dekompensasi dirujuk kana tahap subcompénasi, sedengkeun pikeun tahap kompensasi, tingkat glukosa 7,5, persentase hemoglobin glikol nyaéta 6,5% sareng glukosa puasa kurang ti 6,1. Tahap dekompéasi diatur upami indikatorna ngaleuwihan wates ieu:

• tingkat glukosa leuwih ti 9,
• hemoglobin glikét - leuwih ti 9%,
• glukosa puasa - langkung ti 7.

Parobihan dina indikator ieu sareng épéktivitas perlakuan anu ditunjukkeun ngabantosan sajarah médis. Diabetes mellitus Tipe 2, anu parah parah anu hésé pikeun ngabales terapi atanapi diambek ku faktor-faktor sanés, asup kana tahap dekompilasi.

Faktor anu nyababkeun dekompénasi

Tangtosna, unggal organisme nyalira, sareng faktor anu ngirangan panyakit tina panéka-béda, tapi ieu paling sering dipendakan:

• overeating, palanggaran di diet,
• kasalahan dina pamilihan ubar, dosis atanapi panolakan perlakuan,
• pangobatan diri atanapi nganggo tibatan préparasi suplemén anu resep.
• panolakan pikeun pindah kana terapi insulin,
• inféksi dehidrasi
• kaayaan stres.

Sadaya faktor ieu, masing-masing atanapi sacara agrégat, mangaruhan sacara signifikan kana prosés metabolisme, sareng, salaku hasilna, paningkatan tingkat glukosa, anu kacatet ku sajarah médis.Diabetes jinis 2 mellitus, tahap dékompésasi anu diperparah ku penampilan rupa-rupa komérsial tina organ sareng sistem awak, janten ngancam sareng, upami henteu dirawat kalayan leres, tiasa nyababkeun kahirupan ngancam. Dina hal ieu, komérsial tiasa ngembangkeun boh anu ditunda waktos sareng sacara harfiah dina sajam.

Panggung déklamasi

Nalika konsentrasi glukosa naek, sareng koréksi kasebut peryogi ukuran anu langkung serius, riwayat médis langkung parah. Diabetes mellitus (tipeu 2), dékompétasi anu dicirikeun ku résiko anu ageung tina komplikasi, peryogi sikep ati-ati pisan. Ieu disababkeun ku kanyataan yén éta tiasa sesah ngaluyukeun tingkat glukosa duanana kalayan bantosan hiji diet sareng panggunaan narkoba. Salaku hasil ieu, perlu sacara ati-ati sareng terus-terusan monitor kaayaan pasien, sabab dina henteuna pangaruh terapeutik nalika nganggo ubar, parobihan patologis dina sagala rupa organ kajadian pisan gancang. Ku alatan éta, pasien ieu peryogi pangawasan médis, sareng sering dina perawatan darurat.

Anu penting pisan di dieu nyaéta kamampuan sacara bebas ngawasi kondisina. Untungna, ubar modéren ngagaduhan pilihan kacukupan pikeun ieu. Rupa-rupa tés sareng alat anu nangtukeun tingkat glukosa ngamungkinkeun pasien diabetes sacara mandiri nangtukeun diagnosis dirina sareng, gumantung kana hasilna, ngalaksanakeun koréksi.

Insulin di pengobatan diabetes

Nalika aya panyakit, kamajuan sél sél pankreas anu aub dina produksi insulin ogé aya. Proses ieu meryogikeun pelantikan langsung terapi terapi. Nalika nunjukkeun studi modéren, sakapeung ngan ukur ieu ngamungkinkeun anjeun pikeun ngajaga tingkat glukosa dina tingkat anu leres. Nanging, anjeun teu kedah nganggap yén janji insulin nyaéta umur panjang. Seringna, jinis diabetes diabetes mellitus, gumantung ka insulin, riwayat médis di mana, sigana, ditakdirkeun pikeun ngalereskeun administrasi umur insulin, kalayan usaha-usaha anu tangtu dina pasien, tiasa lebet kana kategori nalika administrasi biasa hormon ieu henteu diperyogikeun. Dina hal ieu, diabetes mellitus ngarujuk kana patologi anu mana, pikeun ngahontal épék terapi, kontrol sareng usaha dina bagian anu sabar penting pisan. Ku sabab kitu, darajat santunan pikeun panyakit bakal gumantung kana disiplinna ngeunaan diet, ngawaskeun diri tingkat gula sareng administrasi ubar tepat waktu. Nanging, dina sababaraha kasus, administrasi insulin mangrupikeun ukuran wajib. Ieu kajantenan:

• nalika kakandungan
• bisi stroke atanapi serangan jantung,
• salami intervensi bedah,
• kalayan panyakit tepa tina sifat purulent-septic,
• kalayan diagnosis diagnosis laboratorium.

Alesan anu penting pikeun resep wajib tina insulin meureun aya kakurangan jelas tina hormon ieu, anu mastikeun sajarah médis. Diabetes jinis 2 mellitus, tahap dékompénsi anu dicirikeun ku cara ngalebetkeun beurat kutang sareng ningkatkeun ketoacidosis, mangrupikeun conto anu jelas.

Perlu dicatet yén ubar ayeuna parantos ngalegaan tina skop panggunaan terapi insulin, sareng sacara resmi dikonfirmasi yén efektivitas panggunaan monoterapi sareng obat oral lisan kirang ti 6 taun. Teras anjeun kedah resep sababaraha ubar. Numutkeun tren anyar dina pengobatan diabetes, panggunaan insulin dina kasus sapertos dianggap langkung efektif.

Komplikasi akut

Komplikasi akut dina tahap dékompénasi nyaéta kaayaan dimana ancaman nyata dina kahirupan sabar. Biasana aranjeunna kusabab paningkatan anu signifikan dina tingkat glukosa sareng gangguan métabolik anu aya hubunganana. Nalika kaayaan kitu kajantenan, bantosan anu atos penting sareng, sabab henteu ngan ukur dokter tapi ogé perawat kedah terang tanda-tanda kaayaan ieu, riwayat adina panyakit diabetes jinis 2 sareng komplikasi anu dijelaskeun sapertos kieu.

1. Koma Hyperglycemic (hyperosmolar and ketoacidotic) - cirine maranéhanana nyaéta pamekaran bertahap. Faktor anu ngirit aranjeunna mangrupikeun dosis anu teu cekap atanapi asupan sono tina insulin, palanggaran diet (konsumsi karbohidrat kaleuleuwihan), kagiatan fisik ngalawan latar hiperglikemia, kurang kontrol dina tingkat glukosa, alkohol atanapi pangobatan anu tangtu. Sacara klinis, aranjeunna dibuktikeun ku ningkatkeun haus sareng poliuria sababaraha dinten (paningkatan jumlah cikiih), dikedalkeun ku dehidrasi. Tekanan getih diréduksi, takikardia. Upami kaayaan parah, konvulsi atanapi depresi sadar. Kulit garing, ngagarut sabisa, ambeu acéton nalika ngagedekeun. Dina hal ieu, korban butuh rumah sakit darurat sareng perawatan médis.
2. Koma hipoglikemik - berkembang salaku akibat tina panurunan mendadak glukosa getih (kurang tina 3 mmol / l), salaku akibat tina uteuk ngalaman kakurangan gizi anu seukeut. Kaayaan ieu tiasa diganggu ku overdosis insulin, ngalangkungan salah sahiji tuangeun atanapi diet anu teu leres milih, nyandak alkohol atanapi obat. Klinik, serangan diserang gancang. Késang kesang dina taar, kalemahan, geleng-geleng, nyeri sirah, karasa biwir mangrupikeun ciri. Sabar éta agrésif, kirang koordinat gerak-gerak na, palpitations, visi ganda, kabingungan. Dina tahap salajengna, kaleungitan eling, sakaligus. Dina panggung prehospital, penderita sapertos kitu tiasa dibéré inuman amis atanapi tuangeun, haneut sareng transportasi ka fasilitas médis kanggo perawatan anu salajengna.

Komplik ahir

Komplikasi anu sarupa ngembang dina diabetes dekompensasi saatos sababaraha taun kaserang. Bahaya maranéhanana nyatana kanyataan yén aranjeunna laun-laun na parah kaayaan langkung parah. Salaku tambahan, sering terapi parah pikeun diabetes teu tiasa ngajamin yén laun-laun moal némbongan.

1. Retinopathy dicirikeun ku karusakan retina. Hanjakalna, sanaos sadaya prestasi ubar modéren, kajantenan retinopati di pasién kalayan diabetes tipe 2, anu umure langkung ti 20 taun, nuju ka 100%. Patologi ieu nyababkeun hemorrhages dina fundus sareng ahirna ngakibatkeun kaleungitan visi.
2. Angiopathies - mangrupikeun palanggaran perméabilitas vaskular, anu janten panyebab trombosis sareng atherosclerosis. Éta tiasa dimekarkeun dina waktos anu sakedik (sakitar sataun), teu sapertos komérsina telat anu sanés ngaganggu sajarah médis.
3. Diabetes type 2 mellitus, polyneuropathy diabetes anu ogé mangrupakeun komplikasi umum, ngadaptarkeun dina 90% kasus. Sacara klinis, ieu dinyatakeun dina lesi saraf anu ngatur otot sareng otot internal. Polyneuropathy bisa dibuktikeun ku ngaronjat sensitipitas, nyeri ngadadak (jurus) ngadadak, ngaduruk. Ogé, manifestasi neuropathy tiasa kebas, turun sensitipitas, anu ngabalukarkeun loba tatu. Tina sisi organ internal meureun aya diare, teu aya gangguan urin, nyeri sirah, pusing, gangguan dina damel jantung.
4. Suku diabetes - dicirikeun ku penampilan borok trophic, bisul, wilayah necrotic dina suku sareng, khususna, dina suku tina pasien anu diabétes. Éta pisan sababna naha pasien menderita patologi ieu disarankeun pikeun nengetan seleksi sapatu.

Éta hanjelu, tapi ubar modéren teu tiasa tungtungna eleh diabetes. Nanging, éta panginten ogé tiasa leres panyimpangan anu leres dumasar kana konsentrasi glukosa dina awak manusa, nyaéta jinis diabetes mellitus. Kasus panyakit, prognosis panyakit ieu ku sababaraha cara, upami henteu dina sadayana, bakal gumantung kana sikep pasien ka anjeunna. Kalayan ngawaskeun ati-ati dina tingkat gula sareng indikasi sanésna, koreksi ubar anu diperyogikeun, diet sareng saran dokter, pangembangan komérsial tiasa dihindari salami mangtaun-taun.

Gangrene tina extremities handap diabetes

Pikeun pengobatan sendi, pamiarsa kami parantos suksés ngagunakeun DiabeNot. Ningali popularitas produk ieu, kami mutuskeun pikeun nawiskeun éta waé.

Salah sahiji komplikasi anu paling serius tina diabetes mellitus (DM) dianggap janten gangren. Patologi aya hubungan sareng kamekaran anu disebut "sindrom suku diabetes", sakumaha aturan, didiagnosis di penderita diabetes kalayan pangalaman langkung ti 5-10 taun. Naon persisna nyababkeun ngembangkeun gangrén sareng kumaha carana nyegah kajadianana?

• Gangrene sareng panyababna
• Komplikasi diabetes: suku diabetes sareng gangren (video)
• Kumaha cara ngenalkeun gangren: tanda-tanda utama patologi
• Diagnosis gangrene
• Gangrene tina ekstrimitas handap
• Métode perlakuan
• Perawatan gangrene bébas amputation (pidéo)
• Kumaha pikeun nyegah pengembangan gangrén: ukuran pencegahan

Gangrene sareng panyababna

Gangrene nyaéta nekrosis jaringan individu awak manusa. Bahaya komplikasi ieu aya dina kanyataan yén nalika éta lumangsung, komponén beracun cadaveric anu ngaracun sakumna awak ngalebetkeun sistem sirkulasi pasién. Éntriana kana aliran getih nyababkeun seueur masalah sareng organ-organ anu paling penting sareng sistem na. Mimiti, ginjal, ati, otot jantung, bayah kakurangan.

Résiko ngembang gangren nambahan dina waktosna gula tinggi dina getih terus lila atanapi upami aya "luncat" di jerona. Dina 90% kasus, komérsial anu pikasieuneun didiagnosis di penderita anu henteu nengetan kasehatan, henteu nuturkeun saran dokter, sareng ngalanggar diet diet.

Hasil parah - hasil sering tina diabetes dina henteuna perawatan tina gangrene anu nyukupan.

Anu jadi sabab utami gangren dina diabetes

• Atherosclerosis "Puncak" utami sumbatan pembuluh getih, kurang oksigén sareng zat gizi kana sél, maotna bertahap. Ieu mangrupikeun panyakit anu nyababkeun prosés aliran getih, ngakibatkeun komprési sapertos gangrena génisik.
• Sakit pikeun sindrom suku diabetes. Hasilna karuksakan kulit, borok non-penyembuhan anu panjang tiasa ngabentuk dina permukaanna. Nalika inféksi ngagabung, ukuranana ningkat, pasien mimiti ngembangkeun gangrene tepa (tingali ogé - cara ngubaran tatu dina diabetes).
• Polyneuropathy. Éta lumangsung nalika aya palanggaran prosés produksi glukosa dina awak, sareng ngabalukarkeun karusakan mikrovasculature sél sél saraf, sepuh prématurina.
• Leungit tina sistem pembuluh darah Ngalawan latar tukang tingkat glukosa getih, boh kapal ageung sareng alit, kakurangan atanapi macroangiopathy. Parobihan dina perméabilitas vaskular sareng patency ngabalukarkeun maot sél sareng jaringan awak.
• Penurunan kekebalan. Ngalawan latar tonggong fungsi pelindung awak, salep beuki sering ku inféksi (baktéri, virus, fungi, sareng sajabana) diperhatoskeun, anu ngagampangkeun pengembangan gangrén anu kainféksi.
• Cara hirup salah. Kabiasaan ngabahayakeun, overeating, obesitas, sapatu kedap anu ketat sering pelak prématur sareng pamekaran gancang tina komérsét diabetes (tingali ogé - cara milih sapatu pikeun penderita diabetes).

Seringna, gangren dina diabetes muncul kusabab henteu ngan ukur hiji, tapi sababaraha sabab akar, masing-masing silih kuatkeun, ngarumuskeun prosés perlakuan.

Kumaha cara ngenalkeun gangren: tanda-tanda utama patologi

"Lonceng mimiti" (tanda awal). Dina mimiti, naon waé parobihan dina kulit ampir teu tiasa katingali ku mata taranjang sareng kajadian tanpa gejala dibaca. Tanda anu mimiti tina komprési sapertos gangren tiasa aya gejala di handap ieu:

• tingling sareng heureuy dina suku,
• ngaduruk atanapi ngaduruk rasa
• kacapean suku, sanaos kalayan latihan fisik pondok atanapi leumpang (paling sering pasien disiksa ku nyeri dina otot anak sapi).
• ngembangkeun cacad suku.

Dokter nyauran kaayaan anu sateuacanna gangrene ischemia kritis. Hal ieu dicirikeun ku formasi borok trophic munggaran dina kulit sareng penampilan fosi necrosis anu henteu éksténsif. Dina tahap ieu, jalma anu parantos mimiti ngalaman nyeri parah dina ekstrem handap, anu janten teu tiasa salami nalika aranjeunna tetep dina posisi anu horizontal.

Ischemia kritis mangrupikeun kaayaan anu henteu pernah disalira. Bahkan nyokot pangobatan henteu tiasa nambihan kondisina. Pikeun ngaleungitkeun éta, panyabutan ngadadak sirkulasi getih normal dina suku anu dibutuhkeun, upami teu aya prognosis pikeun pasien bakal leueur - amputasi dina taun payun.

Gejala akhir-akhir tina gangrene. Ku langkungna waktos, gejala-gejala naékkeun, sareng anjeun parantos merhatoskeunana ku mata taranjang: suhu sareng warna kulit tina ekstremitas handap robih. Soca jadi tiis, sareng kulitna janten warna beureum atanapi kebiruan. Sababaraha pasien ngawadul bengkak sareng penampilan jagong ageung.

Gejala akhir-akhir tina gangrene di antarana:

• komo langkung poék kulitna (nepi ka burgundy atanapi hideung).
• kurangna parsial atanapi lengkep suplai getih (tiasa ditetepkeun ku ayana atanapi henteuna pulsa getih di daérah arteri periferal),
• kalemahan umum, kalemahan, gejala mabok, muriang sareng tanda-tanda panyebaran inféksi dina awak,
• kompartemen purulent (dina hal pangembangan gangren baseuh),
• bau fétus tina penyembuhan lila.

Garing jeung baseuh gangrenén

Aya dua jinis komérsial utama sapertos gangren. Janten, éta tiasa:

Garing. Komplikasi lumangsung ngalawan latar tukang panyemprot laun anu laun tina patén vaskular. Dina kalolobaan kasus, pamekaran gangren garing dina sababaraha taun. Salila waktos ieu, awak diabét mendakan cara pikeun ngatasi komplikasi panyakit sareng diluyukeun kana kasakit.

Dina 90% kasus, gangrén garing mangaruhan ramo tina tingkat handap handap. Maot tina maot lumangsung tanpa kantétan inféksi pihak katilu.

Gejala utama gangren garing nyaéta nyeri parah dina suku, anu condong diudar. Nalika nguji suku, anjeun tiasa perhatoskeun bédana antara kulit anu kapangaruhan sareng jaringan séhat. Bau anu pikaresepeun tina suku henteu sumping. Dina hal ieu, anu diabéténg henteu ngaraosan kamunduran anu seukeut dina kasehatan umum, kumargi komplikasiana terus aya inféksi sareng kaayaan mabok umum sadaya organisme.

Seringna, gangrén garing henteu nunjukkeun bahaya dina kahirupan pasien. Amputasi tina dahan dilaksanakeun ngan bisi résiko inféksi tinggi sareng transisi gangrenén garing ka baseuh.

Baseuh. Komplikasi parna anu nyababkeun ancaman nyata henteu ngan ukur pikeun kaséhatan, tapi ogé pikeun kahirupan diabetes. Goréng baseuh ngagaduhan gejala sintatologi, anu mustahil teu malire atanapi ngalieurkeun ka hal anu sanés. Naon waé karusakan jaringan lumangsung sareng inféksi. Akibatna, daérah daérah anu parantos kéngingkeun langkung, anggota badan nyamar dina sakedap. Dina waktu anu cekap, prosés penguraian dimimitian, anu sumebar ka caket, jaringan séhat anu séhat dina waktos ayeuna.

Gejala has gangrene baseuh nyaéta ngeusian rohangan subkutaneus sareng hidrogen sulfida. Hasilna, nalika anjeun klik di wewengkon anu kapangaruhan kulit, anjeun tiasa nguping sora anu ciri anu disebut crepitation.Ogé ti gangrén baseuh sok aya bau fetid anu pikaresepeun. Sabar "luntur" di hareupeun panon urang: kaayaan umum jalma anu ngaganjel gangrene baseuh teu meunang di beurang, tapi ku jam na kusabab karacunan awak ku bahan cadaveric.

Dina 98% kasus, hiji-hijina kasempetan pikeun nyalametkeun kahirupan hiji jalma ku gangrene baseuh nyaéta amputasi hiji anggota anu kainféksi.

Kumaha pikeun nyegah pengembangan gangrén: ukuran pencegahan

Pikeun nyingkahan komérsial anu serius sapertos gangren, penting pikeun nyandak ukuran anu cekap dina waktosna. Naon anu kudu dilakukeun?

• Stabilkeun gula getih (ngahontal panurunan dina indikator ieu kanggo nilai normal, sareng cobian tetep dina tingkat anu sami pikeun waktos anu lami).
• Nganjang ka rumah sakit sacara rutin pikeun dipariksa ku dokter anjeun (dina sababaraha kasus, tanda-tanda awal gangrene anu teu kawih, teu katingali ku pasien, ngan tiasa ditangtukeun ku spesialis).
• Nyayogikeun perawatan anu sapopoé sareng jero ka jero kaki (nyeuseuh jero kalayan sabun antibakteri, urut urut diri, krim pelembab sapopoé dina kulit suku).
• Ngalakukeun senam pikeun ningkatkeun sareng ngabalikeun sirkulasi getih dina suku.
• Laksanakeun urut piaraan sadinten (pas anjeun mimiti ngarasa sayah dina suku, anjeun kedah ngaleupaskeun sapatu anjeun sareng urut awak anjeun sacara intensif pikeun 5-10 menit di arah tina suku ka hip).
• Nalika mungkin, pasihan kaki anjeun dina posisi anu luhur (pikeun maksimalkeun muatan tina saring sareng ningkatkeun aliran getih ka jaringan).

Tina anu tadi, tiasa disimpulkeun yén gangrene, boh garing sareng baseuh, mangrupakeun komplikasi anu serius sareng bahaya tina diabetes, katingali ngalawan latar tukang sindrom suku diabetes. Upami pas dina waktosna kalibet dina pencegahan patologi ieu sareng turutan saran dokter, maka dina kalolobaan kasus anjeun tiasa nyingkahan kamajuan komplikasi sareng amputasi di hareup.

Diabetes jinis diabetes-2 mellitus-meryogikeun: pengobatan bentuk parna anu parah

• Ngabenerkeun kadar gula kanggo lila
• Mulangkeun produksi insulin pankréas

Diabetes mellitus ngagabungkeun dua mékanisme béda tina panyakit pangembangan, jéntréna nyaéta kanaékan tingkat gula getih anu tetep. Dina diabetes mellitus tina jinis munggaran, kakurangan insulin mutlak berkembang alatan karuksakan sél dina pankréas, anu peryogi janji pelantikan terapi insulin ti mimiti kasakit.

Diabetes mellitus Tipe 2 aya hubunganana sareng kamekaran résistansi tina reséptor jaringan ka insulin. Dina hal ieu, awal kasakit lumangsung sareng sékrési insulin anu normal atanapi malah ditingkatkeun, janten pilihan ieu disebut diabetes mellitus anu henteu gumantung.

Kusabab glukosa getih luhur terus merangsang sékrési insulin ku sél béta, ku waktuna, cadangan pankréas laun dikurangan sareng jinis diabetes diabetes mellitus berkembang jadi nungtut insulin.

Naha mangpaat pikeun diabetes jinis 1 sareng jinis 2 nyéépkeun dinten puasa

• Ngeunaan mangpaat puasa
• Ngeunaan ongkos kalaparan
• Ngeunaan nuansa

Seueur anu yakin yén puasa nyaéta salah sahiji cara anu paling saé pikeun ngabersihan awak. Nanging, naha éta tiasa diitung salaku pangobatan kanggo diabetes mellitus ti mimiti atanapi kadua jinisna? Kumaha mangpaat pikeun awak unggal pasén? Ngeunaan ieu sareng langkung seueur engké dina téks.

Ngeunaan mangpaat puasa

Seueur panaliti yakin yén kalaparan atanapi panurunan tina jumlah asupan tuangeun sadinten, dina buah garing hususna, boh ngirangan parah panyakit, atanapi sadayana nambaran diabetes. Perlu dipikanyaho yén insulin asup kana aliran getih saatos dahareun diémis dina awak. Dina hal ieu, penderita diabetes tina jinis munggaran sareng kadua dikontemprot dina sering tuangeun tuangeun sareng tuangeun anu ogé ningkat rasio insulin dina getih.

Jalma anu ngalaksanakeun pengobatan diabetes kalayan rasa lapar kana kamiripan antara komponén sanés ngan ukur getih tapi ogé cikiih dina unggal pasén sareng anu kalaparan. Alesan anu ngabalukarkeun parobahan anu sami dina parameter fisiologis tetep sami:

• di daérah ati, cadangan seueur zat dikirangan, kalebet glikogén, katembong ku tomat.
• awak dimimitian mobilisasi sadaya sumber internal,
• asam lemak disimpen disimpen karbohidrat,
• keton sareng bau "asetét" khusus kabentuk sanés ukur cikiih, tapi ogé ciduh.

Pikeun ngahindarkeun ieu, pembersihan terapeutik khusus dina awak parantos dikembangkeun, anu kalaparan, panolakan pomelo sareng diabetes jinis naon.

Ngeunaan ongkos kalaparan

Spesialis di sakumna dunya pasti yén ibadah puasa pikeun diabetes henteu ngan ukur katampa, tapi pisan mangpaat pisan. Dina waktos anu sami, kakurangan penyembuhan anu pondok sareng panyakit anu dibere (nyéta, ti dinten ka tilu) ngan ukur tiasa masihan pangaruh anu sakedik, sapertos mandarin.

Saha waé anu hoyong ngelehkeun panyawat jinis munggaran atanapi kadua, sakadar diwajibkeun ngalaksanakeun rupa-rupa lamunan: ti durasi rata-rata dugi ka période anu berkepanjangan. Dina waktos anu sami, kedah émut yén ngagunakeun cai, sareng henteu cair sanésna, kedah langkung ti cekap - dugi ka tilu liter unggal 24 jam. Ngan dina kasus ieu, harta terapeutik anu meunang puasa sareng dikembangkeun diabetes bakal lengkep.

Upami jalma kalaparan pikeun anu pertama, anjeunna kedah ngalaksanakeun prosés ieu dina kaayaan rumah sakit.

Ieu kedah janten klinik anu khusus, kumargi ngadalikeun ahli dietis pohara penting, khususna upami ngetik 2 diabetes.

Sateuacan ngamimitian perawatan, éta bakal paling leres dua atanapi tilu dinten:

1. ngadahar tuangeun pepelakan ekslusif,
2. meakeun sahenteuna 30 sareng teu langkung ti 50 g minyak zaitun per dinten.

Tapi sateuacan asupkeun prosés perlakuan ku rasa lapar, enema ngabersihkeun khusus kedah dilakukeun. Bakal ngabantosan pangobatan anu ngabarengan puasa sareng ngembangkeun diabetes langkung lengkep sareng, dina waktos anu sareng gampil.

Saatos krisis hipoglisemik lumangsung (paling sering ieu kajantenan opat dugi ka genep dinten saatos kalaparan parantos dimimitian), bau aséton anu goréng tina rohangan lisan ngaleungit. Ieu ngandung harti yén rasio keton dina getih manusa mimiti turun. Rasio glukosa dina kasus ieu parantos stabil sareng tetep optimal dina sapanjang prosés puasa.

Dina tahap ieu, sadayana prosés métabolik na awak penderita dugi ka kaayaan normal, sareng darajat beban di pankreas sareng ati ati nyata dikirangan. Sadaya gejala tina sagala jinis diabetes mellitus ogé ngaleungit.

Titik anu penting nyaéta lebet kalaparan. Bakal paling leres pikeun ngamimitian ieu sareng asupan cairan gizi tangtu:

• jus sayur, anu éncér sareng cai,
• jus alami tina sayur,
• whey asal susu,
• dekok sayuran.

Dina sababaraha dinten mimiti tina ménu, anjeun leres-leres kedah ngaleungitkeun komponén sapertos uyah, ogé kadaharan anu beunghar protéin. Bakal aya gunana pikeun naon waé jinis diabetes. Roti sayuran sareng buah, sup-gajih rendah, walnut bakal dimungkinkeun pikeun ngajaga pangaruh anu kahontal akibat tina puasa mutlak. Aranjeunna tiasa ngawula salaku alat anu idéal dina nyegah masalah sapertos suku kana suku salaku suku pasién sanés anu sanésna. Barina ogé, perlakuan maranéhanana ngan ukur perlu.

Seueur dokter anu keukeuh yén nalika ngantepkeun diabetes (sareng upami mungkin, di hareup) ngadahar katuangan henteu langkung ti dua kali sadinten. Nu leuwih leutik jumlah tuangeun, kurang bakal ngaleupaskeun insulin hormon kana getih.

Dina waktos anu sami, rasio hormon datang kana getih tina sakaligus tina jumlah tuangeun henteu langkung ageung, tapi, sabalikna, kirang.

Ku kituna, perlakuan anu kalaparan di diabetes teu ngan ukur hiji cara pencegahan. Éta tiasa janten hartos kasalametan idéal pikeun sagala jinis diabetes, anu kalebet sagala nuansa sareng norma kedah diperhatoskeun.