Aturan pikeun panggunaan ubar Neurorubin
Ngaran Latin: Neurorubine
Bahan aktif: Thiamine hydrochloride + Pyridoxine hydrochloride + Cyanocobalamin (Cyanocobalamin + Thiamine hydrochloridum + Pyridoxine hydrochloridum)
Produser: Wepha GmbH (Jérman)
Katerangan geus katangkep dina: 02/05/18
Neurorubin mangrupikeun préparasi vitamin kompléks pikeun pengobatan patologi neurologis.
Ngaluarkeun bentuk sareng komposisi
Neurorubin dijual dina bentuk solusi kanggo suntikan sareng tablet coated.
Solusi ieu sayogi dina ampul gelas disimpen dina kotak kardus 5 amp.
Tablet dilapisi aya dina lepuh (10 papan masing-masing), disimpen dina kotak kardus 2 PC.
Injeksi Neurorubin | 3 ml |
Cyanocobalamin | 1 mg |
Pyridoxine hidroklorida | 100 mg |
Thiamine hidroklorida | 100 mg |
Tablet Neurorubin | 1 tab |
Cyanocobalamin | 1 mg |
Pyridoxine hidroklorida | 50 mg |
Thonamine mononitrate | 200 mg |
Indikasi pikeun dianggo
Indikasi pikeun dianggo nyaéta kasakit ieu:
- Polyneuropathy diabetes.
- Lesi tina struktur saraf sareng neuralgia timbul tina karacunan sareng rupa-rupa zat, kalebet ubar sareng inuman alkohol.
- Nyeri dina bentuk akut sareng akut polyneuritis sareng neuritis.
Solusi kanggo suntikan
Digarapkeun salaku monoterapi atanapi sasarengan obat-obatan sanés kanggo kasakit sapertos kieu:
- Polyneuropathies diabétik.
- Neuropathies (kalebet periferal, dibuktikeun ku alkohol).
- Neuralgia, kaasup neuralgia trigeminal sareng neuralgia cervicobrachial.
- Polyneuritis akut sareng kronis sareng neuritis rupa-rupa étiologi.
- Bentuk baseuh sareng garing tina beriberi (kaayaan anu lumangsung kalayan kakurangan thiamine), vitamin B hypovitaminosis
Contraindications
Kontraindikasi anu dianggo nyaéta hipersensitifitas komponén. Solusi Neurorubin henteu dianggo salami nanggung anak sareng nyusoni, ogé pikeun pengobatan murangkalih umur 16 taun.
Ubar kasebut dirawat kalayan ati-ati ekstra ka pasien anu nalangsara psoriasis. Watesan ieu aya hubunganana sareng kamampuan cyanocobalamin pikeun nganyenyerikeun psoriasis.
Pangaruh samping
Pamakéan ubar Neurorubin tiasa ngabalukarkeun efek samping ieu:
- Sistem saraf pusat sareng periferal: pusing, nyeri sirah, kalemahan. Dina kasus anu jarang, aya perasaan kahariwang, tambah sénsitip sareng kahariwang. Nalika nganggo ubar dina dosis anu luhur, mungkin waé ngembangkeun neuropati indrawi periferal, anu ngaleungit saatos obat.
- Sistem kardiovaskular: runtuh sirkulasi (ngan ukurana jalma anu ngagaduhan hipersensitifitas sareng komponenana obat), tachycardia.
- Sistem pencernaan: serangan seueul, ningkat tingkat énzim ati dina getih, utah. Dina penderita hipersensitivitas pikeun ubar, perdarahan gastrointestinal lumangsung.
- Manifestasi alergi: urtikaria, ruam sareng gatel kulit. Nalika nyandak dosis obat ageung, kamekaran jarawat (jarawat) diperhatoskeun.
- Lain: sianosis, ningkat késang, busung paru. Pasién nalangsara tina hipersensitivitas pikeun ubar ngagaduhan résiko ngembangkeun réaksi anaphylactoid (kalebet edema Quincke). Kalayan ngagunakeun parenteral di pasien sareng hipersensitivitas pikeun vitamin B, aya résiko anu kagét anaphylactic.
Tumindak farmakologis
Neurorubin mangrupikeun préparasi vitamin kompléks anu ngandung vitamin B. Larangan cai anu réa kéngingkeun kagiatan biologis.
Vitamin B1 aub dina métabolisme karbohidrat, dina deamination sareng transaminasi asam amino, sahingga ngatur métabolisme protéin. Dina métabolisme lemak, vitamin B1 ngatur formasi asam lemak sareng ngatalisan konversi karbohidrat jadi lemak. Bentuk aktif vitamin merangsang motilitas peujit sareng fungsi secretory. Vitamin B1 ngaktifkeun saluran ion dina mémbran sél saraf, mangaruhan konduksi impulsi dina struktur saraf.
Vitamin B6 ngiringan sintésis énzim, protéin sareng metabolisme lemak, ngiringan rupa-rupa réaksi énzimatik dina peran koénzim. Éta ngatur sintésis neurotransmitter dina sinapsés sistem tengah sareng periferal, ngiringan dina formasi mémbran myelin tina neuron, dina lipid sareng protéin metabolisme, sareng ngatur sintésis hemoglobin.
Vitamin B12 boga peran penting dina metabolisme protéin, ngatur sintésis asam amino, purin sareng asam nukléat. Anu dipikabutuh pikeun kursus normal prosés myélination neuronal sareng formasi acetylcholine. Ningkatkeun konduksi saraf anu langkung hadé sapanjang struktur saraf periferal sareng merangsang regenerasi serat saraf. Cyanocobalamin gaduh pangaruh hematopoietic, ngarangsang erythropoiesis, ningkatkeun hematopoiesis, normalisasi sistem koagulasi getih, sareng mantuan ngirangan koléstérol dina getih.
Neurorubin ngandung dosis terapeutik anu luhur vitamin di luhur, anu dina kompléks normalisasi fungsi sistem saraf sareng ngatur lipid, karbohidrat sareng metabolisme protéin. Kombinasi ieu vitamin B ngabantuan ngirangan nyeri sareng neuralgia tina sababaraha asal usul.
Parentah husus
Bahan-bahan anu aktip tina solusi sareng tablet nyebrang halangan hematoplacental sareng pas kana susu payudara. Teu aya inpormasi ngeunaan kasalametan panggunaan nalika kakandungan sareng kaktus. Ku sabab éta, éta tiasa diresmikeun ku dokter upami kamungkinan pikeun orok kurang tina kauntungan anu dipiharep ku ibu. Upami perlu pikeun resep ubar nalika nyusahkeun, perlu pikeun méréskeun masalah lirén lactation.
Interaksi narkoba
Nalika dipaké babarengan, neurorubin ngirangan pangaruh terapi tina levodopa. Ieu kedah dipertimbangkeun nalika ngubaran jalma anu ngagaduhan panyakit Parkinson. Disarankeun ogé pikeun nyegah panggunaan sakaligus kana obat ieu.
Kalayan ngagunakeun rumit, ubar ningkatkeun karacunan isoniazid.
Pangobatan anu ngagaduhan sipat antacid sareng amplop ngirep nyerep (nyerep) tina Neurorubin.
Alatan vitamin B6, anu bagian tina persiapan, éta tiasa ngirangan efektifitas altretamine nalika dianggo babarengan.
Harga di apoték
Harga Neurorubin pikeun 1 pakét dimimitian dina 500 rubles.
Déskripsi dina kaca ieu mangrupikeun versi saderhana tina peresahan ubar resmi. Inpormasi anu disayogikeun pikeun tujuan inpormasi wungkul sareng henteu panduan kanggo pangobatan diri. Sateuacan nganggo ubar, anjeun kedah konsultasi sareng spesialis sareng familiarize diri kalayan petunjuk anu disatujuan ku produsén.
Farmakodinamika
Kompleks ubar vitamin ngandung unsur sapertos pyridoxine, cyanocobalamin sareng thiamine. Masing-masing bahan ieu diperyogikeun pikeun ngalakukeun sababaraha prosés anu lumangsung dina jero awak manusa.
Salaku conto, thiamine mangrupikeun pamilon aktip dina prosés métabolik anu aya hubunganana lemak sareng karbohidrat (tapi sanes protéin). Kurangna thiamine ngabalukarkeun kanaékan nilai laktat jeung asam pyruvic. Sanyawa mangpaat ieu ngadorong deamination, ogé transaminasi asam amino penting pikeun awak.
Hatur nuhun kana prosés ieu anu lumangsung sareng partisipasi tiaminamin, metabolisme protéin teu stabil. Perlu diinget yén unsur éta ngatalisan metabolisme lemak sareng formasi asam lemak, sareng sajaba éta ngarangsang kagiatan ekskéksi peujit babarengan sareng motilitas, salian ti éta, vitamin berinteraksi sareng témbok sél dina jero neuron sareng ngarangsang kagiatan saluran ion.
Pyridoxine, sapertos thiamine, aktip aub dina lemak sareng metabolisme protéin, sareng ngiket énzim sareng éta. Komponén ieu mangrupikeun koénzim dina ngembangkeun réaksi énzimatik. Vitamin A mantuan pikeun ngabentuk témbok saraf myelin sareng aub dina pertukaran bursa lipid sareng protéin, sareng sajaba, dina ngariung hémoglobin sareng neurotransmitter di jero sinétron sistem saraf pusat, ogé PNS.
Cyanocobalamin penting pisan dina métabolisme protéin, sareng dina waktos anu sami ngatur produksi purin kalayan asam nukléat sareng asam amino. Vitamin ieu dipikabutuh pikeun awak, sabab mangaruhan produksi acetylcholine, sareng sajaba prosés myelination neural. Ogé, komponén ieu sacara positif mangaruhan restorasi serat saraf sareng ngarangsang pangembangan impuls jero periferal NS.
Vitamin boga pangaruh hematopoietic, ngatur koléstérol sareng dina waktos anu sareng ngarangsang prosés érythropoiesis. Cyanocobalamin ngabantuan ningkatkeun prosés hematopoietic sareng nyaimbangkeun tingkat pembekuan getih.
Dina kombinasi, sadaya vitamin di luhur ngabantosan fungsi manusa NS sareng dina waktos anu sami gaduh pangaruh positif kana métabolisme lipid sareng protéin, karbohidrat sareng lemak.
Éta ogé peryogi kanggo ngémutan kanyataan yén kompleks vitamin sapertos sacara signifikan ngurangan nyeri tina timbul tina patologis neurologis anu gaduh étologi rupa-rupa.
, ,
Farmakokinetik
Vitamin larut cai pinuh kaserep saatos pengambilan, sipat farmakokinetik anu sanés:
- vitamin b1: Proporsi thiamine dicerna aya dina sirkulasi enterohepatic asam bili. Teu dirobih, thiamine dikaluarkeun dina jumlah sakedik, dikaluarkeun dina bentuk metabolit: asam thiamincarboxylic sareng piramin (2,5 dimethyl-4-aminopyrimidine).
- vitamin b6: pyridoxine di amin amin dina pyridoxamine atanapi dioksidasi ka pyridoxal; salaku koénzim, pyridoxine fungsi pyridoxal-5-fosfat (PALP) hasil tina fosforilasi CH2Kelompok OH dina posisi kalima, dugi ka 80% PALF ngiket kana protéin plasma, pyridoxine dina bentuk PALF akumulasi utamina dina jaringan otot, dikaluarkeun dina bentuk asam 4-pyridoxic.
- vitamin b12: saatos nyerep, cyanocobalamin dina sérum mengikat ilaharna ku protéin sapertos ieu - B khusus12-beungkeutan β-globulin (transcobalamin) sareng B12-beungkeutan α1-globulin, vitamin B dicampur12 kalolobaan haté, satengah hirup (T1/2) tina sérum getih
5 dinten sareng ti ati
Interaksi
Disarankeun nyandak babarengan neurorubin, Levodopa jeung Altretamine, saprak kompleks vitamin ngirangan efektivitas obat di luhur. Pikeun nyingkahan karacunan anu ningkat Isoniazid ulah nganggo ubar ieu sareng kompleks dina waktos anu sareng Vitamin b.
Éta patut émut yén Vitamin B1 Antagonis mangrupakeun zat sapertos Fluorouracil, ogé thiosemicarbazone. Nyerep Neurorubin Forte Lactab ngirangan narkoba sipat antacidsareng masihan épék amplop.
Salila kakandungan sareng laktasi
Kusabab data dina kasalametan lengkep ubar pikeun reuneuh tur teu aya awéwé lactating, Neurorubin dilarang dianggo dina période di luhur. Nanging, dokter anu resep tiasa resep kompleks vitamin ieu ka wanoja hamil bisi kabutuhan médis akut sareng ngan kalayan harepan anu kauntungan anu dituju bakal langkung luhur tibatan anu cilaka.
Upami diperlukeun, paké neurorubin salami laktasidisarankeun pikeun ngeureunkeun nyusonisalaku konéksi hasilpanghalang hematoplacental sareng ngarobih komposisi susu payudara, anu tiasa mangaruhan status kaséhatan orok.
Iraha ubarna diresmikeun
Indikasi utama pikeun dianggo:
- Sindrom Wernicke-Korsakoff, neuropathy periferal sareng patologi sanés anu aya hubunganana sareng alkohol alkohol kronis,
- nyokot jinis garing sareng baseuh,
- polyneuropathy diabetes.
Salaku komponén terapi adjuvant, ieu dipaké pikeun:
- neuritis akut sareng kronis sareng polyneuritis,
- cervicobrachialgia sareng neuralgia trigeminal.
Larangan narkoba
Dina kasus anu ubar ieu bahaya pikeun pengobatan pasien:
- Contraindikasi utama pikeun nginum obat nyaéta sensitipitas individu awak, khususna pikeun vitamin B6.
- Vitamin B12 henteu disarankeun pikeun jalma-jalma nu psoriasis, sabab bisa nganyahokeun gejala paningkatan panyakit ieu.
- Entong nganggo ubar pikeun ibu hamil sareng ibu asuhan. Diantara kontéparasi nyaéta umur barudak.
Dosis sareng jalan administrasi
Dina kasus canggih, ubar Neurorubin diresmikeun hiji ampul dina unggal intramuskular unggal dinten anu sanés pikeun ngirangan tina nyeri. Taktik sapertos diperkirakeun dina awal perlakuan. Engké, penderita resep 1-2 ampoule 1-2 kali saminggu.
Teknik Dianggo:
- Candak ampul sareng tanda na. Hal ieu dituduhkeun salaku titik.
- Goncang kanthi alus supaya cairan kasebut sama rata.
- Pecahan sirah produk anu lokasina di luhur ditandaan.
Kamungkinan overdosis
Nyandak dosis kaleuleuwihan vitamin B6 lisan dina konsentrasi 500 mg atanapi langkung salami 5 bulan tiasa ngakibatkeun réaksi anu bahaya. Overdosis paling sering diiring ku:
- réaksi alérgi
- neuropathy sensori dibalikeun periferal.
Neuropathy biasana mundur saatos ditarikna ubar.
Réaksi ngarugikeun
Nyandak ubar tiasa disarengan ku efek samping sapertos:
- Sistem endokrin: panyabutan pamakean prolactin.
- Sistem imun: jarang - alergi tina jinis émtema polymorphic, angioedema, karakteristik utamina pikeun jalma anu sensitipitas individu kana komponén ubar. Kadang-kadang, saatos suntikan intramuskular tina vitamin, kamungkinan kagét anaphylactic. Terapi simtomatik ngalibatkeun panggunaan antihistamin.
- Sistem kardiovaskular: edema pulmonal anu lumangsung dina jalma anu sensitipitas komponén, sianosis, tachycardia komo runtuh ogé aya kamungkinan.
- Dina bagian kulit: urticaria sareng itching, anu dicatet dina individu. Jarawat lumangsung dina pasien anu parantos dirawat dosis obat. Pyridoxine nyababkeun penampilan jarawat anyar, ogé panyebaran jarawat dina raray.
- Balukar umum: kalemahan, pusing, késang.
Pasién sering parasaan kahariwang saatos nyandak Neurorubin. Dina bayi anu kakurangan sareng kakurangan vitamin B12, kasus gerakan henteu rela dirékam saatos terapi.
Analogi ubarna
Ku analogi kedah kahartos obat anu ngagaduhan nami internasional anu sami, henteu properti. Kadé ngartos yén sateuacan ngaganti Neurorubin kalayan analog, anjeun kedah konsultasi ka dokter. Analog utama:
- Vitaxon. Dipaké kanggo kakurangan vitamin B1 sareng B6 efektif ngalawan kasakit neurologis.
- Neurobion. Dipaké dina pengobatan neuralgia, kaasup neuralgia trigeminal, neuralgia intercostal. Diantara indikasi mangrupikeun saraf radikal, parobahan sanésna sareng nyusun degenerative tulang tonggong, prosoplegia, nyaéta, cacad saraf raray.
- Neuromax. Patologi neurologis pakait sareng kakurangan diagnostik anu dikonfirmasi kakurangan vitamin B1 sareng B6.
- Neuromultivitis. Éta mujarab pikeun polyneuropathy, kasakit neurologis rupa-rupa asal-usul, neuralgia sareng neuritis, radiculoneuritis disababkeun ku degeneration dina struktur tulang tonggong, kalayan paralisis tulang tonggong cervical, sciatica, neuralgia intercostal.
- Nerviplex. Diantara indikasi nyaéta kakurangan vitamin B1, B6, B12, neuropathy diabetes, neuralgia intercostal, paresis saraf rai, patologi saraf tina sababaraha asal usul.
- Neurobeks. Ieu dianggo pikeun parobahan degeneratif dina saraf periferal, kasakit nonspecific anu disababkeun ku parobahan awak kusabab diabetes, agén tepa, sareng inuman alkohol. Diantara indikasi nyaéta polyneuropathies, osteochondrosis, sciatica, lumbago, tatu traumatis, dystonia vegetovascular. Hal ieu dipaké dina terapi kombinasi vitamin B1, B6, B12 hypovitaminosis, sareng glaucoma. degenerasi macular, pruritus tina rupa-rupa étiologi.
- Unigamma Dipaké dina terapi gejala panyakit saraf ti sagala rupa asal usul. Ieu mangrupikeun alat anu hadé dina perang ngalawan kasakit degenerative tina tulang tonggong, sindrom cervical, lumbago.
Harga pikeun sababaraha jinis pelepasan:
- Tablet Neurobion anu dilapisi dina jumlah 20 buah per bungkusan tiasa dituku dina harga rata-rata 280-300 rubles.
- Solusi kanggo suntikan intramuskular tina 3 ampul di bungkusan 3 ml ogé dijual. Hargana sakitar 280 rubles.
Pangaruh samping
- Sistem kardiovaskular: dina kasus terasing - runtuh, tachycardia, sianosis,
- Sistem saraf pusat: kahariwang, gegaran, parasaan "lumpuh dina tikoro", kaayaan guligah, pusing,
- Sistem pencernaan: seueul, perdarahan cerna, naék kagiatan plasma aspartate aminotransferase,
- Sistem endokrin: panyambungan ékskrési prolactin,
- Sistem pernapasan: edema pulmonal, sesak napas,
- Kulit: Jarawat,
- Réaksi alérgi: gatal-gatal, urtikaria, edema Quincke, kagét anaphylactic,
- Awak sacara gembleng: rarasaan kalemahan, ngadadak peluh, hiperemia tina beungeut, muriang.
Overdose
Overdosis Neurorubin nguatkeun gejala sapertos efek samping salaku arrhythmia, pusing, saksaan.
Réaksi kamungkinan bisi overdosis komponén kompléks vitamin B:
- vitamin b1: kusabab julat terapi ti lega, nalika dicandak dina dosis anu pohara luhur (langkung ti 10.000 mg), konduksi dorongan saraf diteken, ngungkabkeun pangaruh curariform.
- vitamin b6: pyridoxine gaduh karacunan pisan rendah, tapi anggoana dina dosis tinggi (langkung ti 1000 mg per dinten) tiasa nunjukkeun pangaruh neurotoxic sababaraha bulan, saatos administrasi dina dosis sadinten langkung ti 2,000 mg, réaksi sapertos neuropathy sareng ataxia sareng karusuhan sensitipna dijelaskeun. sawan serebral sareng parobihan dina elektroencephalogram, dina sababaraha episode, dermatitis seborrheic sareng anemia hypochromic,
- vitamin b12: sanggeus administrasi parenteral cyanocobalamin dina dosis ngaleupaskeun anu disarankeun, réaksi hipersensitivitas, bentuk anu langkung jawat jarawat na kulit ekzematous ditingal dina kasus anu jarang, panggunaan dosis anu berkepanjangan tiasa nimbulkeun gangguan dina enzim ati, hiperagulasi, nyeri haté.
Upami disangka yén dosis anu disarankeun parantos diperyogikeun, panggunaan Neurorubin kedah ditunda sareng, upami diperyogikeun, perlakuan simptomik kedah dilakukeun.