Glukosa getih: normal, jinis kajian, kumaha nyiapkeun analisis
Laju glukosa getih awéwé sareng lalaki nyaéta 3.3-6,1 mmol / l. Nyababkeun sareng / atanapi nyimpang jangka panjang kaluhur atanapi kahandap tiasa nunjukkeun kamekaran patologi, utamina hypoglycemia sareng hyperglycemia.
Glukosa nyaéta substrat énergi utama awak. Karbohidrat anu dikonsumsi dirobih jadi gula sederhana, anu kaserep ku peujit leutik sareng lebet aliran getih. Kalayan getih, glukosa sumebar ka jero awak, nyalira énergi jaringan. Dina pangaruh na, produksi insulin, hormon pankréas, nyebarkeun transfer glukosa kana sél, ngajaga tingkat glukosa dina getih sareng pamakeanana. Jaringan na jaringan extrahepatic, sababaraha hormon aub dina ngajaga konsentrasi glukosa dina lingkungan internal awak.
Tingkat glukosa tina 7.8-111 khas pikeun prediabetes, paningkatan indikator di luhur 11 mmol / l nunjukkeun diabetes mellitus.
Naha terang glukosa
Sacara relatif, glukosa mangrupikeun sumber tanaga pikeun seueur sél awak. Kusabab ayana glukosa dina sél dina awak manusa, seueur prosés penting pisan. Glukosa asup kana awak urang sareng tuangeun tuangeun, teras berkat insulin (zat aktif anu disembunyikan ku sél pankréas), ngarobih kana sanyawa kimia basajan sareng asup kana aliran getih. Biasana, jalma ngagaduhan kagumantungan: nampi glukosa = ngahasilkeun insulin. Kalayan diabetes, skéma ieu dilanggar. Upami jalma ngagaduhan gejala di handap ieu, maka perlu pikeun nyandak uji gratis pikeun nangtukeun tingkat glukosa dina getih. Gejala
- Haus pikeun beuteung garing.
- Gancang kéngingan.
- Kelemahan umum kalayan sering karep pusing.
- "Aroma" tina aseton tina sungut.
- Langsung kaluputan.
- Ayana obesitas.
Ngalanggar organ visi. Nangtukeun tingkat glukosa dina getih ngamungkinkeun pikeun nyangka kamekaran diabetes dina waktosna pas, pilih regimen perawatan anu leres, sareng saluyukeun paripolah pas perlakuan. Ngidinan pasien, kalayan nilai wates (wates handap normal) tingkat glukosa, pikeun ngarobah salah sahiji faktor résiko diabetes pikeun masa depan anu séhat. Seringna, faktor résiko pikeun mellitus diabetes mangrupikeun predisposition genetik, gaya hirup, sareng parobihan anu aya hubunganana umur.
Persiapan sabar
Kanggo panalungtikan, getih tina dua urat sareng jari cocog. Analisis dilaksanakeun dina beuteung kosong dina kaayaan anu tenang. Sateuacan nyumbangkeun getih, anjeun kedah eureun nginum obat. Maka disarankan dina wengi pikeun ngaluarkeun pamakéan karbohidrat, tipung sareng kadaharan "amis" (roti bodas, pasta, inuman karbonat, rupa-rupa jus, confectionery, jsb).
Analisis
Analisis dilumangsungkeun ku paramedic - asistén laboratorium nganggo rupa téhnik. Salah sahiji metodeu anu paling umum nyaéta oxidase glukosa sareng kinétik. Dina istilah anu sederhana, prinsip metode dumasar kana nangtukeun titik serapan tina campuran (glukosa sareng réagén), anu ngatur analis biokimia. Perlu dicatet yén pikeun tekad glukosa dina nganalisa biokimia, getih anu réal (disalurkeun getih) langkung milih. Getih capillary sering ditaliti dina alat khusus ("glukosa"). Glucometer portabel anu pang populerna, di mana tés diperyogikeun - jajan sareng tetes getih pasien tina ramo. Teras saatos sababaraha detik, konsentrasi glukosa dina getih kapilér ditembongkeun dina tampilan meter.
Ningkatkeun sareng turunna glukosa
Pertumbuhan glukosa:
- Kalayan panyakit tiroid sareng pankreas.
- Kalayan diabetes.
- Kalayan patologi onkologis ngeunaan pankreas.
- Kalayan panyakit ginjal, ati.
Glukosa nurunkeun:
- Patologi tina pankréas, anu aya palanggaran produksi insulin.
- Kalayan pelanggaran produksi hormon pituitari (bagian uteuk).
- Pankréas anu sanés.
- Nyandak pangobatan.
- Overdosis insulin.
Pencegahan
"Panyawat langkung gampil nyegah ti ngubaran" - ungkapan ieu, ku cara kitu, cocog pikeun pencegahan diabetes. Jeung pencegahan diabetes dihubungkeun sareng tekad anu tepat waktu konsentrasi glukosa sareng hemoglobin glycated. Untungna, loba jalma di dunya anu seueur nganggo méter glukosa getih bumi, anu ngabantosan jalma, khususna anu diabetes, pikeun nangtukeun tingkat gulana cukup akurat.
Glukosa getih
Nangtukeun tingkat glukosa getih, sapertos ujian getih umum, mangrupikeun uji laboratorium anu paling umum. Tingkat glukosa tiasa diuji sacara misah atanapi nalika tés getih biokimia. Getih pikeun glukosa tiasa dicokot tina boh jari atanapi urat. Norma gula getih kapilér dina sawawa nyaéta 3.3-5.5 mmol / l, dina vena - 3.7-61 mmol / l, henteu paduli gender. Tingkat glukosa tina 7.8-111 khas pikeun prediabetes, paningkatan indikator di luhur 11 mmol / l nunjukkeun diabetes mellitus.
Tes kasabaran glukosa
Tes kasabaran glukosa kalayan beban - ukur tilu kali konsentrasi glukosa kalayan interval saatos karbohidrat. Dina mangsa diajar, pasien nyandak sampel getih vena anu mimiti, nangtoskeun tingkat gula awal. Lajeng aranjeunna nawiskeun nginum solusi glukosa. Saatos dua jam, sampel getih tina urat dicandak deui. Analisis sapertos nembongkeun kasabaran glukosa gangguan sareng gangguan métabolisme karbohidrat laten.
Hal ieu dianggap normal upami henteu langkung ti 5,5 mmol / L glukosa ditangtukeun dina bagian getih puasa, sareng saatos dua jam - kirang ti 7,8 mmol / L. Indikator 7,11-100 mmol / L saatos gula nunjukkeun nunjukkeun kasabaran glukosa sareng prediabetes anu goréng. Diabetes didiagnosis upami jumlah gula dina bagian mimiti getih ngaleuwihan 6,7 mmol / L, sareng dina kadua - 11.1 mmol / L.
Tes kasabaran glukosa nalika kakandungan
Panaliti anu dilakukeun pikeun ngadeteksi diabetes gestasional. Parobihan fisiologis nalika kakandungan tiasa nyababkeun palanggaran métabolisme karbohidrat, sabab plasénta dewasa, résistansi insulin ningkat. Tingkat rata-rata glikemia normal turun dina beurang nalika kakandungan dina kisaran 3.3-6.6 mmol / l.
Hogoglisemia ngagaburi kalaparan sél, kagunaan fungsi normal awak.
Tes kasabaran glukosa nalika kakandungan dilaksanakeun dina dua tahap. Studi wajib anu mimiti nyaéta sadayana ibu hamil dugi ka 24 minggu. Panaliti anu kadua dilakukeun dina minggu ka-24 nalika kakandungan. Dina kasus tanda ultrasound ngeunaan kelainan dina janin, ku ayana faktor sapertos glukosuria, obesitas, predisposisi turunan diabetes, riwayat diabetes gestasional, uji ieu dilaksanakeun dina tanggal awal - tabuh 16-18 minggu. Upami diperyogikeun, anjeunna diangkat deui, tapi henteu langkung lami ti minggu ka-32.
Kumaha éncér glukosa sareng sabaraha solusi anu anjeun kudu inum? Glukosa dina bentuk bubuk anu éncér dina cai 250-300 ml. Upami tésna tilu jam, maka nyandak 100 g glukosa, pikeun panilitian dua jam, jumlahna aya 75 g, kanggo ujian sajam - 50 g.
Pikeun ibu hamil, paningkatan konsentrasi glukosa dina getih saatos tuangeun hiji tuangeun, sedengkeun éta tetep normal dina beuteung kosong. Ngaronjatkeun glukosa getih dina wanoja hamil anu henteu kakurangan tina diabetes, 1 jam saatos nyandak beban teu kedah ngaleuwihan 7,7 mmol / L. Diabetes gestational didiagnosis upami tingkat glukosa dina sampel munggaran ngaleuwihan 5.3 mmol / L, saatos sajam langkung luhur ti 10 mmol / L, saatos 2 jam - langkung ti 8,6 mmol / L, saatos 3 jam langkung seueur 7.7 mmol / L.
Glycated Hemoglobin Assay
Tekad tina hémoglobin glikét (dituduhkeun dina bentuk analisis - HbA1c) - tekad tina glukosa getih rata-rata salami panjang (2-3 bulan). Tés ieu ngamungkinkeun anjeun pikeun ngidentipikasi diabetes dina tahap awal, monitor réspektivitas terapi, nangtoskeun darajat ganti rugi panyakit.
Hyperglycemia mangrupikeun tanda metabolisme karbohidrat gangguan, nunjukkeun pangembangan diabetes mellitus atanapi panyakit sanés dina sistem endokrin.
Laju hemoglobin glikét ti 4 dugi ka 6%. Laju glikogén hemoglobin langkung luhur, kadar konsentrasi glukosa dina getih langkung luhur. Lamun gula getih aya di kisaran ti 6 dugi ka 6,5%, teras urang ngobrol ngeunaan prediabetes. Indikator di luhur 6,5% nunjukkeun diabetes, paningkatan dugi ka 8% atanapi langkung kalayan diabetes anu dikonfirmasi nunjukkeun teu efektif dina perlakuan. Tingkat peningkatan glikasi ogé mungkin sareng gagal ginjal kronis, kakurangan anémia beusi, kasakit pankréas, saatos splenectomy. Panurunan dina hemoglobin glikét di handap 4% tiasa nunjukkeun insuloma, kakurangan adrénal, kaayaan saatos getih, ku agén hipoglikemik overdosis.
C peptide tekad
Tes getih kalayan watesan C-péptida nyaéta diagnosis diferensial pikeun jenis 1 sareng diabetes mellitus tipis, penilaian fungsi sél beta anu ngahasilkeun insulin sorangan. Norma C-péptida nyaéta 0.9-17.1 ng / ml. Ngaronjatkeun getihna ditingali ku diabetes mellitus non-insulin-2, insulinoma, gagal ginjal, kanker sirah pankreas, saatos cangkok sél β-pankreas. Panurunan C-péptida dina getih tiasa nunjukkeun jinis diabetes mellitus, 1 hypoglycemia kusabab administrasi insulin, hypoglycemia alkohol, sareng ayana antibodi pikeun reséptor insulin.
Tekad tingkat tingkat laktat
Tekad tingkat konsentrasi asam laktat (laktat) dina getih dilaksanakeun pikeun ngira-ngira résiko asam laktat, komplikasi tina diabetes mellitus. Norma laktat dina getih sawawa beda-beda ti 0.5-2 mmol / l, dina murangkalih indikator ieu langkung luhur. Ti pentingna klinis ngan ukur konsentrasi laktat. Kaayaan konsentrasi laktat dina getih ngalegaan 3 mmol / L disebut hyperlactatemia.
Parobihan fisiologis nalika kakandungan tiasa nyababkeun palanggaran métabolisme karbohidrat, sabab plasénta dewasa, résistansi insulin ningkat.
Tingkat laktat bisa ningkat dina diabetes, serangan jantung, kanker, tatu, panyakit, anu dicirikeun ku kontraksi otot anu kuat, kalayan fungsi ginjal sareng ati. Alkohol sareng pangobatan tertentu ogé tiasa ngakibatkeun asam laktat.
Insulin Antibody Assay
Tés getih pikeun antibodi pikeun insulin - idéntifikasi antibodi khusus anu berinteraksi sareng antigén awak anjeun sorangan, penilaian derajat karusakan otoimun dina sél beta pankreas, dianggo dina diagnosis diabetes mellitus anu gumantung ka insulin. Norma eusi antibodi otoimun pikeun insulin nyaéta 0-10 U / ml. Paningkatan tiasa nunjukkeun diabetes jinis 1, panyawat Hirat, réaksi alérgi pikeun insulin eksogen, sareng sindrom otoimun polyendocrine. Hasilna négatif nyaéta norma.
Analisis Tingkat Fruktosamin
Tekad tina konsentrasi fruktosamin (sanyawa glukosa sareng albumin) - tekad tingkat gula salila 14-20 dinten. Nilai rujukan norma dina analisa fruktosamin nyaéta 205-285 μmol / L. Dina katembong mellitus diabetes, turunna nilai-nilai tiasa aya dina kisaran 286-320 µmol / L; dina fase decompensated, fruktosamin naék ka 370 µmol / L sareng nu langkung luhur. Paningkatan panunjuk arah tiasa nunjukkeun kagagalan fungsi ginjal, hipotiroidisme. Tingkat fruktosamin anu diangkat tiasa nunjukkeun ngembangkeun diabetes mellitus, gagal ginjal, sirosis ati, luka sareng tumor otak, turunna fungsi tiroid, kasabaran glukosa gangguan. Panurunan ieu nunjukkeun kaleungitan protéin ku awak salaku hasil tina kamekaran nephropathy diabetes, sindrom nephrotic, hyperthyroidism. Evaluasi hasil analisa pikeun ngukur efektifitas pangobatan, ngiringan tren dina indéksna.
Diabetes gestational didiagnosis upami tingkat glukosa dina sampel munggaran ngaleuwihan 5.3 mmol / L, saatos sajam langkung luhur ti 10 mmol / L, saatos 2 jam - langkung ti 8,6 mmol / L, saatos 3 jam langkung seueur 7.7 mmol / L.
Tes gancang glukosa getih
Hiji kajian ekspresi pikeun nangtukeun konsentrasi glukosa dina getih di bumi dianggo pikeun ngatur glikemia dina jenis diabetes anu gumantung tina insulin. Pikeun prosedur kasebut, glukométer bumi sareng gésér uji khusus dianggo, dimana serelek getih tina ramo diterapkeun. Diabetis kedah nyimpen gula dina kisaran 5,5-6 mmol / L.
Kumaha nyiapkeun kumaha cara nyandak analisa
Kaseueuran uji getih laboratorium nyarankeun kiriman bahan dina énjing, saatos gancang 8-14-jam. Dina wengi pangajaran, anjeun henteu kedah tuang gajih, tuangeun anu digoréng, nyingkahan setrés fisik sareng émosional. Sateuacan prosedur, ngan cai bersih anu diidinan. Perlu ngaluarkeun alkohol dua dinten sateuacan analisa, dina sababaraha jam - eureun ngaroko. Sateuacan diajar, kalayan kanyaho dokter, lirén nyandak pangobatan anu mangaruhan hasilna.
Analisis pikeun hemoglobin glikét langkung gampang diupayakeun, hasilna henteu gumantung kana waktos beurang nalika getih disumbangkeun, éta henteu kedah dicandak dina beuteung kosong.
Henteu disarankeun pikeun ngalakukeun tes glukosa getih saatos prosedur terapi, operasi, sareng kasakit tepa akut, exacerbations pancreatitis kronis, salami kareseban.
Naha uji glukosa ditunjuk?
Tingkat glikemia (glukosa getih) tiasa normal, rendah atanapi tinggi. Kalayan jumlah glukosa anu ngaronjat, didiagnosis hypoglycemia, kalayan anu langkung handap - hyperglycemia.
Hyperglycemia mangrupikeun tanda metabolisme karbohidrat gangguan, nunjukkeun pangembangan diabetes mellitus atanapi panyakit sanés dina sistem endokrin. Dina hal ieu, kompleks gejala kabentuk, anu disebut sindrom hiperglikemik:
- nyeri sirah, kalemahan, kacapean
- polydipsia (tambah haus),
- polyuria (tambah urination)
- hipotensi arteri,
- gangguan visual
- kaleungitan beurat
- kacenderungan kasakit tepa.
- nyageurkeun laun tina tatu sareng goresan,
- palpitations jantung,
- kulit garing sareng gatel
- sensitipitas suku turun.
Hipérgogénemia anu berkepanjangan nyababkeun ngaruksak kana ampir sadaya organ sareng jaringan, sareng panurunan kekebalan.
Laju hemoglobin glikét ti 4 dugi ka 6%. Laju glikogén hemoglobin langkung luhur, konsentrasi glukosa dina getih beuki luhur.
Hogoglisemia ngagabaring kalaparan sél, kagunaan fungsi normal awak. Sindrom Hipoglikemik ngagaduhan manifestasi kieu:
- lieur
- kalemahan
- tachycardia
- ngageter
- diplopia (ganda visi),
- tambah késang
- keram
- hookeun
- leungiteun eling.
Ku nganalisa gejala di luhur, dokter resep tés getih pikeun glukosa. Salaku tambahan, tés glukosa dituduhkeun dina kasus ieu:
- diagnosis sareng ngawaskeun diabetes mellitus atanapi kaayaan prediabetic,
- kaleuwihan beurat
- gangguan visual
- atherosclerosis vaskular,
- patologi jantung,
- kasakit kelenjar tiroid, kelenjar adrénal, kelenjar hipofisis.
- panyakit ati
- umur kolot
- diabetes hamil
- Sajarah diabetes diabetes beurat.
Ogé, analisis glukosa dilaksanakeun salaku bagian tina ujian médis.