Pankreatitis purulent

Pankreatitis purulent mangrupikeun panyakit anu serius, diiring ku peradangan akut tina pankréas. Seringna, prosés radang ngabalukarkeun kabentukna bisul purulen dina organ anu kapangaruhan.

Pankreatitis akut ayeuna ngagaduhan pangkat katilu dina peringkat panyawat akut beuteung anu butuh diubaran langsung di rumah sakit bedah. Tempat anu kahiji dina rating ieu nyaéta apendisitis akut, sedengkeun anu kadua mangrupikeun cholecystitis akut. Numutkeun kana statistik dunya, pankreatitis taunan akut kapanggih dina taun 200-800 jalma tina 1 juta. Seringna, panyakit ieu ditingali dina lalaki.

Pankreatitis purulén lumangsung dina 10-15% tina kasus pankréitis akut sareng dicirikeun ku kaayaan anu parah pisan pasien kalayan résiko tilar dunya. Dasarna, panyakit lumangsung salaku réaksi langsung pikeun ngaréspon rupa-rupa faktor étiologis, khususna, kaayaan mabok, gangguan neurovaskular, jsb.

Dina kalolobaan kasus, di klinik pancreatitis purulent, kombinasi sababaraha faktor ditaliti. Inféksi éta sorangan, anu nyerat saluran pankréas, moal tiasa ngabalukarkeun patologi anu serius. Biasana, prosés radang berkembang ngalawan latar tukang palanggaran integritas pankréas - jaringan kelenjar, saluran saluran getih sareng saluran.

, , , , , , , , , , ,

Sabab pancreatitis purulent

Pankreatitis purulent tiasa ngembangkeun kusabab sababaraha alesan. Éta tiasa duanana Abnormalitas bawaan tina pankréas, sareng sagala rupa panyakit radang organ pencernaan.

Anu paling umum sabab pankreatitis purulent:

nyiksa alkohol (alkoholisme kronis sareng akut),
rupa-rupa mabok,
inféksi virus (mabok, hépatitis B sareng C),
inféksi baktéri
cholelithiasis
panyakit beuteung sareng duodenum (maag, gastroduodenitis),
apendicitis
nyokot ubar anu patologis mangaruhan pankreas: antibiotik, immunosuppressants, estrogen, azathioprine, kitu ogé kortikosteroid sareng diuretik thiazide.
campur tangan bedah sareng sagala rupa tatu pankréas,
predisposisi genetik.

Peradangan akut tina pankréas, salaku hasil tina pankréitis purulen berkembang, nurutkeun téori médis utami, janten akibat tina karusakan sél sél ieu ku énzim anu diaktipkeun sacara prematur. Salila fungsi pankréas normal, énzim pencernaan dihasilkeun dina bentuk teu aktip. Éta diaktipkeun bari dina saluran pencernaan. Tapi, dina pangaruh pangaruh rupa-rupa patologis, énzim bisa diaktipkeun langsung dina pankreas, anu ngabalukarkeun nyerna diri tina jaringan na. Hasil tina prosés ieu nyaéta edema jaringan, peradangan akut, karusakan kana kapal-kapal parenchyma pankreas, pamekaran bisul, i.e. pankreatitis purulen.

Proses patologis sering manjangan ka serat peritoneum sareng retroperitoneal, putus peujit, kelenjar, sareng jaringan caket dieu. Gangguan parah dina bentuk panéangan peradangan sekundér dina organ séjén sareng lumangsungna gangguan dystrophic anu katémbong.

, , , , , , , , ,

Gejala pankreatitis purulent

Pankreatitis purulén nyalira dirawat ku panurunan napsu, anu sering belching, sungut garing, hiccups, kembung sareng seueut gabung. Kusabab pamekaran pankreatitis purulén ngaganggu fungsi sistem pencernaan, pasien kaleungitan beurat pisan. Prosés konstan anu ngabarengan panyakit ieu utah.

Gejala sanés pankréitis purulén:

Nyeri beuteung paroxysmal - paling sering di daérah epigastric (motong, kusam, konvulsi, ngulik, ngembang),
denyut jantung
chills
muriang kusabab mabok,
penampilan heureut napas,
nurunkeun tekanan darah
kembung
diare atanapi pangéngkolan stool,
karusakan anu seukeut dina kasabaran pasien,
leukositosis parna.

Kursus kutang dina panyakit nyababkeun hiji kamunduran dina kaayaan jalma - ngambek nyeri pisan. Sagala gerak, batuk, napas jero nyababkeun serangan nyeri teu kaéangan, sakapeung nuju kaayaan anu kagét.

Kulitna tiasa ditutupan bintik-bintik sianosis (gejala Cullen), sering-sering di daérah umbilik sareng di sisi beuteung. Kusabab terobosan nanah dina rohangan beuteung, peritonitis tiasa ngembang, anu, waktosna, ngaronjatkeun résiko maot.

Pankreatitis suppurative akut

Pankreatitis purulén tiasa lumangsung dina bentuk akut - ieu mangrupikeun bentuk panyawat anu paling parah, anu diperhatoskeun jarang pisan, dina ngan ukur 10-15% pasien. Fitur anu béda tina pancreatitis purulent akut nyaéta laju maot anu luhur pisan.

Pankreatitis purulén akut dina kalolobaan kasus berkembang salaku akibat tina gangguan neurovaskular atanapi karacunan dahareun. Dina kasus anu terasing, panyabab kaayaan panyawat mangrupikeun sifilis, typhoid, atanapi gundul. Kasakit ieu neruskeun kaserang tina nyeri parah, debilitating dina beuteung luhur, sering ngarah kaget sareng runtuh. Dina kaget anu nyeri, pameunteu jalma janten abu-abu, sareng pulsa sacara praktis henteu dirasa. Salaku tambahan, serangan éta dipirig ku kembung, seueul sareng utah. Dina hal ieu, tegangan otot beuteung dirawat.

Seueur ahli médis satuju yén ngembangkeun pancreatitis purulent akut nyababkeun sababaraha faktor patogén. Nembus inféksi sanés ngan ukur, penting pikeun ngagaduhan lingkungan anu luyu: kapal rusak, jaringan kelenjar, saluran. Aktip lipase sareng trypsin ngabalukarkeun gangguan sirkulasi. Faktor sanésna kalebet panyawat beuteung, panyakit gizi, sareng tatu pankréas.

, , , , , , , , ,

Diagnosis pancreatitis purulent

Pankreatitis purulent didiagnosis ku diajar di laboratorium tés getih (umum, rinci, biokimia) sareng cikiih, x-ray beuteung, sareng, upami perlu, paniliti médis sanés. Tingkat leukosit luhur (leukocytosis), pelepasan énzim pankreas, khususna, paningkatan amilase, akselerasi ESR, paningkatan atanapi panurunan gula getih, mangrupikeun gambaran tipikal tina pankréitis purulent. X-ray beuteung tiasa nunjukkeun tanda-tanda paresis (halangan) peujit, kembung usus, sareng posisi diafragma anu luhur.

Diagnosis pankréitis purulén ogé dilakukeun ku pamariksaan ultrasound tina pankréas, salaku akibat tina paningkatan ukuran organ alatan radang parah. Salaku tambahan, kista sareng foci bisulna diperhatoskeun. Kadang-kadang, pikeun diagnosis anu langkung akurat, pamariksaan organ anu sakit dina alat anu khusus - laparoskop, i.e. hiji laparoscopy tina pankreas anu dilakukeun.

Sacara umum, diagnosis pankreatitis purulén dilakukeun dina dasar data klinis. Kalayan ngembangkeun pankréitis purulén, predominance bisul "lebur" pankreas kacatet. Deteksi panyakit butuh rumah sakit langsung kana jalma gering. Pasien sareng diagnosis ieu disimpen dina unit perawatan intensif.

, , , , ,

Pengobatan pankreatitis purulen

Pankreatitis purulent mangrupikeun panyakit anu peryogi perawatan darurat sareng pangawasan médis konstan pasien sacara éksklusif di rumah sakit rumah sakit.

Pengobatan pankreatitis purulén nalika ningali tahap fase catarrhal (edematous) diwangun dina ngajaga sésana ranjang anu ketat pikeun pasién, sareng ngusahakeun lavage gastric ku cai tiis. Pasién anu resep dirumuskeun inuman alkohol, pad pemanasan nganggo és dina burih sareng lapar. Ngaliwatan droppers sareng suntik, pangrasa sakit, antispasmodics (no-shpa, baralgin, papaverine, sareng anu sanésna), ogé diuretik pikeun ngaleungitkeun bengkak, diwanohkeun kana awak. Nuliskeun heparin, novocaine sareng blokade novocaine, reopoliglyukin, pikeun ngirangan sékrési pankréas anu sering dianggo almagel, ranisan, trasilol, cimetidine, jsb.

Wangun pankréitis purulén parah (transisi prosés radang kana bentuk anu cilaka) kalayan wasir sareng pembentukan seueur bisul dina jaringan pankreas merlukeun operasi anu mendesak. Tujuan utama operasi bedah nyaéta ngabersihan awak racun, nyegah dehidrasi sareng ngeureunkeun karusakan kelenjar ku ngaleungitkeun prosés radang. Contraindikasi kana operasi tiasa janten kaayaan anu parah, anu teu tiasa dihapus tina kejutan.

Solusi optimal pikeun pangobatan bedah nyaéta laparotomy - operasi ku motong témbok beuteung, anu ngamungkinkeun anjeun pikeun bisul sareng taliti ngaleungitkeun. Ngalawan latar tukang operasi, pamariksaan konstan tetep, ogé ngawaskeun kaayaan pasien ku cara pencitraan - CT, fluoroscopy, ultrasound. Lamun pasién sakaligus gaduh peradangan purulén tina hampru, anjeunna tiasa gaduh cholecystectomy (ngaleupaskeun hampru) atanapi cholecystostomy (saluran luar éksternal tina hampru).

Pencegahan Pancreatitis Purulent

Pankreatitis purulén tiasa dicegah upami ukuran pencegahan dituturkeun. Anu mimiti, jalma kedah tetep ngawas kaayaan kasehatan, kalebet detil anu tepat waktu sareng perawatan anu épéktip tina sagala rupa panyakit saluran pencernaan, cholecystitis, panyakit gallstone. Nalika mendiagnosis sagala panyakit organ-organ internal, kalebet pankréas, perlu ngajalanan perawatan anu lengkep, ningali sagala paréntah ti dokter anu hadir. Dina gejala pangwangunan munggaran panyakit cerna (seueul, utah, diare, pedih hulu, nyeri dina hipokondrium, burih, sareng tempat-tempat sanés), anjeun kedah konsultasi ka dokter pikeun nasihat.

Nyegah pancreatitis purulent ogé diwangun dina perang ngalawan overeating, obesitas, penyalahgunaan alkohol. Penting pikeun taat kana diet lamun parobihan patologis dina fungsi sistem pencernaan, pankréas, kandung kemih. Pikeun tujuan ieu, diet anu beunghar karbohidrat, i. ngandung béas, susu nonfat, krupuk bodas, kéju pondok, jus buah.

Penting pisan pikeun nurut kana aturan nutrisi anu saé, ngantep kabiasaan anu goréng, kaasup ngaroko, alkohol, sareng panggunaan narkoba. Ngabantosan pikeun ngahindarkeun komérsial sareng exacerbations panyakit tina perawatan spa saluran pencernaan.

Prognosis pancreatitis purulent

Pankreatitis purulén penting pisan pikeun ngaidentipikasi dina waktosna pikeun ngaleutikan résiko maot. Kusabab panyakit parna tiasa ngabiuhan kahirupan jalma.

Prognosis pancreatitis purulent sok serius. Komplikasi anu timbul tina pankreatitis akut utamana dipatalikeun sareng ngaleupaskeun kana getih tina jumlah énzim pankréas anu ageung sareng produk toksik tina burukna (pankreas nekrosis). Intoxication awak sareng nyeri parna salami serangan nyababkeun kejutan dina pasien - kaayaan ngancam kahirupan. Komplikasi anu parah pisan panyawat ieu ogé peritonitis énzimatik, anu aseptik di alam sareng berkembang ngalawan latar tukang kaleuleuwihan énzim pankreas anu gaduh pangaruh agrésif dina peritoneum.

Kaayaan mabok parna, anu diperhatoskeun nalika pancreatitis akut, bahaya sabab tiasa ngakibatkeun ginjal akut sareng gagal ati, ngembangkeun jaundice, horéng mukosa lambung, edema pulmonal salaku hasil tina pneumonia beracun, sareng psikosis asal beracun. Perlu diteken yén kursus sareng prognosis salajengna tina pankreatitis purulent kapangaruhan ku asupan alkohol. Lamun pasien, sanaos diagnosis bentuk parna anu parah, terus nginum alkohol, résiko maot dua kali.

Perlu diinget yén panyabab utama maotna dina pasien sareng pankreatitis purulén parah mabok awak dina kombinasi sareng komplikasi purulent-septic. Dina kasus khusus maju, sepsis berkembang. Prognosis pancreatitis purulent nyata beuki parah alatan komplikasi ahir panyakit ieu. Seringna, ieu bisul tina rohangan beuteung, sepsis, selulitis retroperitoneal sareng pylephlebitis.

Hasil tina parah pankreatitis purulent

Pankreatitis purulén utamana bahaya sabab tiasa ngakibatkeun pati. Gelar parah mabok awak jalma gering ngabalukarkeun ngarusak henteu ngan ukur pankreas sorangan, tapi ogé organ penting - otak, ginjal, jantung, paru-paru. Produk buruk énzim sareng énzim diserep kana getih, ngaganggu karacunan gancang sadaya organisme. Éta pikeun alesan ieu bilih aya résiko maot tinggi.

Hasil tina parah ku pankreatitis purulen ditaliti dina 10-15% tina total kasus panyakit. Upami di mimiti lesi organ-organ internal kusabab pancreatitis akut mangrupakeun fokus di alam, teras ku perkembangan panyakit, peradangan gancang "nyerang" ampir sakumna awak, ngarah kana mabok parna. Kesejahteraan sabar sabar sareng unggal menit, menderita kasiksa. Dina kalolobaan kasus, maotna pasien lumangsung kusabab diagnosis anu teu leres. Akibatna, terapi patogenétik henteu ngahasilkeun hasil anu dipikahoyong, saprak dilarapkeun telat.

Pankreatitis purulent mangrupikeun panyakit bahaya anu merlukeun perhatian médis darurat. Ku sabab eta, penting pisan pikeun netepkeun panyakit anu tepat waktu pikeun ngatur nyalametkeun kahirupan hiji jalma.

Fitur sareng panyabab pankreatitis purulent

Necrosis kelenjar parenchymal nyaéta kasakit bahaya anu lumangsung alatan radang organ nalika nanah kumpul di jerona. Seringna, patologi berkembang salaku hasil tina pankréitis akut, ngalir kana nekrosis pankréas.

Komplikasi umum panyakit ieu parah tina diabetes, peritonitis, perdarahan, ginjal, gagal ati, sareng gangguan sirkulasi. Ku alatan éta, saatos dioperasi, pasien ditransferkeun ka unit perawatan anu intensif, dimana anjeunna dibéré perawatan individu.

Nyababkeun pancreatitis purulent nya éta patologi bawaan kelenjar sareng sagala rupa panyakit radang dina sistem pencernaan. Faktor séjén tina penampilan necrosis pankreas:

inféksi baktéri sareng virus,
alkoholisme akut sareng kronis,
rupa-rupa karacunan awak,
apendicitis
predisposition turunan
panyakit gastrointestinal, kalebet gastroduodenitis sareng borok,
Panyakit batu pasir
tatu pankréas.

Ogé, pankreatitis, diiring ku prosés purulén, lumangsung saatos nginum obat anu négatip mangaruhan pankréas. Ieu kalebet diuretik thiazide, antibiotik, azathioprine, estrogen, kortikosteroid, immunosuppressants.

Kaseueuran dokter percaya yén prosés peradangan akut dina kelenjar, ngarah ka pancreatitis purulent, lumangsung ku karusakan sél sél ku énzim anu teu diaktipkeun sacara henteu langsung.Kalayan fungsi alami organ parenchymal, bahan ieu disumputkeun dina bentuk anu teu aktip. Aktipitasna lumangsung dina sistem pencernaan.

Tapi dina pangaruh tina sagala rupa kaayaan patologis, énzim bisa ngamimitian kagiatanana dina pankréas, anu nyumbang kana nyerna diri organ. Teras pembengkakan jaringan, peradangan akut ngembang, bisul sareng parenchyma pembuluh kapangaruhan.

Saeutik demi saeutik, prosés patogén pas ka organ sareng jaringan anu caket - putus peujit, peritoneum, omentum.

Gangguan anu signifikan, sapertos radang sekundér sareng épék degeneratif anu lumangsung dina organ anu béda, ogé kacatet.

Karakter klinis panyakit

Gejala pancreatitis purulent cukup rupa-rupa. Tanda awal panyakit lumangsung 2-7 poé saatos awal parobahan patologis dina organ.

Gejala ngarah tina bisul nyaéta colic pankreas. Anjeunna dicirikeun ku sabuk sabuk lokal dina luhur peritoneum.

Sering ngarareunah sumebar ka bilah tukangeun sareng taktak. Kalayan peradangan purulén tina pankréas, sensasi anu henteu pikaresepeun henteu aya kakuatanana, sareng pasien leungiteun eling.

Kalayan kagiatan fisik, jalma ngagaduhan nyeri beuteung akut. Sadaya ieu tiasa dipirig ku utah, anu nyababkeun kakirangan.

Katugenah bakal langkung parna nalika énzim anu ningkatkeun tekanan intrauterin lebetkeun pankréas. Ieu nyababkeun utah. Pikeun ngirangan nyeri, jalma kapaksa ngagolér dina gigirna, sareng naékkeun tuur kana beuteungna.

Manifuna séjén tina pankreatitis purulent:

palpitations jantung,
kamunduran dina kesejahteraan umum,
chills
hipoténsi
kaleungitan beurat tanpa ngarobah diet sareng tingkat kagiatan fisik,
tachycardia
kabebeng sareng diare
sesah engapan.

Dina tahap awal pamekaran panyakit, gejala sapertos suhu subfebril bijil. Nalika kondhisi kaayaan, naék kana 38-39 derajat.

Henteu ngirangan sareng nyeri akut ngakibatkeun psikosis pankréas. Kaayaan dibuktikeun ku ngaronjat kahariwang, nyeri sirah, kahariwang, karusakan dina kasehatan umum. Anemia ogé muncul, sareng énzim boga pangaruh parah dina sumsum tulang sareng ngarah kana thrombocytopenia.

Nalika pancreatitis purulent maju, sabar ngembangkeun hiperpigmentasi kulit. Karacunan saluran pencernaan ngabalukarkeun gagal pulmonal sareng asupan getih anu goréng.

Konsékuénsi pemisahan mémbran mukus sareng jaringan nyaéta: sepsis, trombosis sareng formasi fistulas.

Diagnosis sareng perawatan

Lamun bentuk pankreatitis disangka, sagala rupa ukuran diagnosis anu dilakukeun. Kalayan kamajuan anu gancang, nalika penderita ngaku ka jabatan operasi umum atanapi gastroenterologi, tapi dina waktos anu séhat aya dina kaayaan stabil, sajumlah paniliti anu dilaksanakeun.

MRI pankreas, x-ray beuteung, ultrasonografi atanapi laparoskopi parantos dilakukeun pikeun mastikeun diagnosis. Tes cikiih sareng getih ogé dilakukeun.

Kombinasi sadaya diagnosis ngamungkinkeun anjeun ngadeteksi ayana prosés purulen dina pankréas sareng ngaluarkeun jinis patologi akut sanés. Studi masihan kasempetan pikeun ngaduga hasil tina panyakit sareng milih metode terapi anu optimal.

Pankreatitis purulén henteu tiasa diobih, sabab ieu tiasa maot. Terapi kasakit ngan ukur dilaksanakeun di rumah sakit bedah.

Pikeun ngirangan gejala nyeri, pangobatan infusion, puasa, kapaksa diuresis, sareng terapi ubar. Upami diperlukeun, panyabutan sepuh atanapi lengkep organ anu mimiti rot dilumangsungkeun.

Puasa tiasa ngirangan produksi jus pankreas, anu ngabalukarkeun ngalambatkeun alami prosés necrotic dina pankreas. Malah kurangna dahareun dina saluran pencernaan ngaleungitkeun radang sareng ngirangan intensitas nyeri. Pikeun ningkatkeun pangaruh terapi, komprés tiis diterapkeun kana burih pasién.

Terapi ubar ngalibetkeun panggunaan diuretik sareng asin, anu gancang bakal ngaleungitkeun racun tina awak. Pasién ogé resep obat khusus anu ngalambatkeun produksi énzim. Solusi glukosa ngabantuan normalisasi gula getih ku panurunan anu kuat.

Pikeun ngaleungitkeun nyeri, tablet spasmolytic sareng analcétik narkotika. Pikeun ngaleungitkeun peradangan, dokter resep antibiotik.

Kalayan komplikasi, sapertos penampilan teu séhat tina organ anu béda, ubar-ubatan di handap ieu resep:

ubar glukokortikoid
obat anu ngadukung fungsi paru-paru sareng ngalikeun fungsi engapan,
pil-ningkatkeun jantung
obat anu ngadukung fungsi ginjel sareng sistem sistem kemih.

Resep terapi ubar sering dilaksanakeun nalika konsultasi. Seueur ahli milarian dina diskusi - ahli gastroenterologist, endoskopis, dokter bedah, sareng dokter sanés.

Bedah dianggo pikeun radang panyebaran organ parenchymal. Operasi diwangun dina solokan rohangan purulen.

Upami diperyogikeun, daérah necrotic kelenjar dipiceun, dituturkeun ku saluran peritoneum. Pikeun nyingkahan pancreatitis purulén, sajumlah langkah pencegahan parantos dilakukeun saatos operasi, komponén utama nyaéta terapi antibiotik.

Tahap perlakuan anu penting penting nyaéta puasa sareng ketaatan salajengna kana diet khusus. Diét kedah kalori-rendah, sareng tuangeun di bénsina sakedik, tapi sering (5-8 kali sapoé).

Pikeun pamulihan gancang, pasien kedah nginum cai mineral henteu karbonat anu cukup - dugi ka 2 liter per dinten. Diidinan ngagunakeun tèh héjo, decoctions of chamomile, rose hips.

Sababaraha dokter nyarankeun yén pasiénna nginum inuman pankréas khusus. Alkohol sareng kopi dilarang.

Diet pikeun pancreatitis purulent ngalibatkeun pengenalan sayuran non-asam dina menu, langkung resep dina bentuk pindang. Anjeun ogé tiasa nginum buah sareng Berry jus sareng compotes.

Henteu disarankeun pikeun dahar produk tipung, amis, gajih, panas teuing, kadaharan lada atanapi tiis.

Ramalan sareng Pencegahan

Bentuk pankreatitis purulén mangrupikeun panyakit anu serius, diiring ku sababaraha komplikasi anu ngancam kahirupan. Kukituna, sanajan perlakuan anu intensif henteu ngajantenkeun prognosis langkung nguntungkeun.

Ningali ieu, saatos operasi, pasien ngalaman terapi rehabilitasi jangka panjang sareng périodik konsultasi sareng ahli gastroenterologist. Ku sabab eta, leuwih hadé pikeun nyegah pangembangan bisul pankréas tibatan ngubaran akibat anu bahaya.

Patuh kalayan ukuran pencegahan bakal ngabantosan nyegah pankréitis purulén. Janten, anjeun kedah ati-ati kana kaséhatan anjeun ati-ati sareng ngubaran panyakit ati, saluran pencernaan sareng kandung kemih.

Sajumlah saran penting anu bakal ngabantosan nyegah proses prosés purulén dina pankréas:

tampian lengkep nikotin sareng alkohol,
gizi ditangtoskeun
panggunaan terbatas obat anu kuat dina dosis anu luhur.

Inpormasi ngeunaan pankreatitis disayogikeun dina pidéo dina tulisan ieu.

Sabab pancreatitis purulent

Jinis pankréitis purulén tiasa muncul dina sababaraha tempat. Diantara konci éta, para ahli ngabédakeun gangguan baranahan kelenjar sareng peradangan dina organ pencernaan.

Salaku tambahan, kaayaan pikeun formasi pankreatitis purulen tiasa waé sapertos kieu:

Panarimaan inuman alkohol kanggo lila, mabok.
Kaayaan mabok umum awak.
Inféksi sareng inféksi virus.
Panyakit hampru
Panyakit organ pencernaan sareng ati.
Rupa-rupa campur tangan bedah dina pankréas.
Pangobatan jangka panjang.
Prosés radang tina apendisitis.

Prosés radang sapertos kitu tiasa ngabentuk salaku pankréitis akut atanapi patologi integritas jaringan pankreas. Para ahli mamatahan henteu ngalalaworakeun kana kabiasaan sorangan, sakumaha sering pankréitis tiasa ngakibatkeun maot pasien.

Kamajuan pancreatitis purulent dina aksi énzim

Sababaraha pamariksaan médis parantos nunjukkeun yén bisul pankréas tiasa ngabentuk kusabab kagiatan intensif énzim pankréas anu organna ngahasilkeun.

Hal ieu disababkeun ku kanyataan peran konci organ anu di tanya dina sékrési komponén hormonal - insulin sareng énzim pankreas, anu aktip dina prosés pencernaan. Énzim ieu, saatos nyerat rohangan peujit, mimiti ngaktifkeun sareng ngarobih protéin, lemak sareng karbohidrat, nyumbang kana asimilasi pinuh ku unsur ieu. Sateuacan énzim aya dina saluran peujit, aranjeunna dianggap teu aktif sareng henteu cilaka.

Nanging, kursus akut pankréitis atanapi anu parah tina prosés radang kronis ngabalukarkeun salahna sagala prosés dina pankreas, anu nyababkeun aktivasina awal énzim nalika éta masih aya dina pankreas sorangan.

Numutkeun kana pamariksaan médis, macem pankréitis purulén kabentuk ngalawan latar tukang pangaruh énzim dina pankréas.

Intina mangrupikeun beusi ngahasilkeun énzim anu dibutuhkeun pikeun nyerna. Aranjeunna asupkeun saluran pencernaan sareng diaktipkeun di dinya. Dugi ka waktos ieu, aranjeunna kedah aktip.

Tapi ku sabab patologi dina pankreas, énzim diaktipkeun langsung dina organ anu ngahasilkeun éta. Ieu ngandung harti yén sél ngawitan nyerna sorangan. Hasilna, aya bareuh bahan kelenjar, prosés radang sareng patologi integritasana, ogé penampilan abses purulent. Hasil parah dina perwujudan ieu henteu umum.

Lampu inféksi dina pankréas

Nalika pankreatitis purulén némbongan dina kasang tukang panyakit tepa atanapi virus, patogenna ngalebetkeun organ kana saluran biliary, ku kituna ngabuktikeun prosés radang di jerona.

Dina pangaruh inféksi dina permukaan kelenjar, foci purulent tiasa muncul, nambahan sareng nyéépkeun waktos. Ku kituna, nanah sareng prosés inféksi nembus organ-organ sanés, ngabantosan kaayaan mabok umum, dina perwujudan ieu, hasil anu fatal ogé tiasa dititénan sering.

Ieu tiasa janten sumber prosés anu teu tiasa malikkeun dina kagiatan normal organ-organ penting, bakal aya palanggaran pasokan getih na. Upami panyakit teu dikenal dina cara anu pas sareng terapi anu efektif henteu ditangtukeun, hasilna bakal maot jalma anu gering.

Pankreatitis purulent saatos operasi

Pelantikan terapi ubar sering dilakukeun nalika konsultasi. Seueur spesialis nyandak bagian tina diskusi - ahli gastroenterologist, dokter bedah, endoscopist, sareng dokter sanés. Bedah dianggo dina prosés radang panyebaran organ parenchymal. Bedah diwangun dina saluran cai purulent.

Upami diperlukeun, daérah necrotic kelenjar dipiceun ku saluran peritoneal. Pikeun nyingkahan pancreatitis purulent, saatos operasi, sajumlah langkah pencegahan dilaksanakeun, komponén utama anu dianggap pangobatan antibakteri.

Tahap terapi anu penting penting nyaéta puasa sareng ketaatan salajengna kana diet khusus. Diét kedah kalori-rendah, sareng kadaharan dikonsumsi di bagian leutik, tapi sering (5-8 kali sapoé).

Dina raraga pemulihan kajantenan deui, pasien kedah ngonsumsi jumlah mineral cai anu henteu karbonat - 2 liter per dinten. Diidinan ngagunakeun tèh héjo, rosehip infusions, chamomile.

Sababaraha ahli khusus mamatahan penderita nginum inuman pankréas khusus. Teu kéngingkeun alkohol atanapi kopi.

Pankreatitis purulén dianggap minangka panyakit serius, anu dipirig ku sababaraha komplikasi anu nyababkeun bahaya ka hirup. Alesan ieu, bahkan perawatan intensif henteu nyandak ramalan anu nguntungkeun.

Kusabab ieu, saatos operasi, pasien ngalaksanakeun pamulihan anu panjang sareng konsultasi périodik sareng ahli gastroenterologist.

Sajumlah saran penting anu tiasa nyegah pembentukan pancreatitis purulen:

Eureun roko sareng jin lengkep.
Séhat anu saimbang.
Batesan panggunaan obat anu kuat dina dosis anu luhur.

Niténan léngkah-léngkah pencegahan pikeun nyegah lumangsungna prosés purulén dina kelenjar. Ku kituna, anjeun kedah-ati taliti kaunggulan sareng waktos leres dina ngubaran panyakit ati, organ pencernaan sareng kandung kemih.

Naon kasakit sapertos na, poto

Nyeri ku pankreatitis lumangsung nurutkeun kaayaan anu béda. Éta nyababkeun nyeri nalika prosés radang sareng prosés anu cilaka dina masalah organ sorangan. Tempat anu nyeri dirawat nalika pankreatitis jelas dilokalkeun - katugenah ditangtukeun dina beuteung luhur. Dina sababaraha kasus, nyeri henteu biasana, nyeri anu teu pikaresepeun ka katuhu atanapi ka kénca dina hubungan beuteung dina beuteung, masihan di hipokondrium.

A rash khas sareng pancreatitis (tiasa ditingali dina poto) mangrupikeun hasil tina patologi dina kagiatan organ pencernaan. Titik beureum sareng pancreatitis dina beungeut awak lumangsung di tempat anu béda. Nyeri sareng pankreatitis tiasa ngembang kana dermatitis atopik. Pancreatitis henteu katingalina langkung khas sareng produksi sebum anu ningkat, anu tiasa ngahesekeun diagnosis na.

Teu hese pikeun nangtukeun pankreatitis tina poto sareng pamariksaan pasien - kulit pasien ditutupan ku baruntus leutik, sareng moal aya ragu ngeunaan hasil nganalisa tambahan. Kelir tai dina pasien sareng pankreatitis ogé bakal masihan hint ka dokter pikeun kacindekan diagnostik.

Diagnosis panyakit

Diagnosis purulén diagnosa tiasa waé ukur saatos sababaraha pamariksaan klinis. Diagnosis panyakit dumasarkeun kana tés getih (rinci sareng umum), urinalysis, x-ray tina peritoneum.

Paningkatan leukosit atanapi énzim pankréas, ogé panyimpangan tina norma gula nunjukkeun ayana bentuk pankreatitis purulen. X-ray peritoneum nyumbang kana konfirmasi kacindekan diagnostik ieu. Dina gambar pasien kalayan pankreatitis purulén bakal aya sababaraha ciri karakteristik: gejala halangan tina saluran peujit, pembentukan gas di titik.

Dina sababaraha kasus, pikeun mendiagnosis bentuk pankreatitis purulén, laparoskopi dianggo. Diagnosis jinis ieu ngamungkinkeun pikeun nangtukeun parah panyakit sareng jinisna tanpa nganggo metodeu bedah.

Ku kituna, upami penderita pada tanda-tanda pangheulana langsung angkat ka rumah sakit pikeun mendiagnosis kaayaanana, spesialis nganggo metode diagnostik sapertos:

Hal anu paling penting pikeun spesialis nyaéta perlakuan tepat waktu pasien, anu ngamungkinkeun pikeun ngamimitian pengobatan pankreatitis purulent dina waktosna sareng ngeureunkeun hasil fatal, sabab tahap salajengna panyakit éta langkung hese pikeun diagnosis.

Kanyataanna dimana moment pasien dihurungkeun ahli khusus pikeun pitulung ngagaduhan dampak henteu ngan ukur kamungkinan manifestasi pitulung, tapi ogé di tempat diagnosis anu bakal dilakukeun:

Di rumah sakit - kalayan gejala panyakit hampang.
Di jabatan gastroenterologis - dina tahap tengah bentuk purulent prosés radang.
Dina kaayaan resusitasi - dina tahap parna sareng bentuk maju panyakit.

Pamariksaan visual parantos aya anu ngabantosan dina sababaraha bagian pikeun netelakeun alesanna. Kukituna, contona, jejak sianotik sering muncul dina kulit beuteung anterior, sareng bareuh jaringan gajih katingali di daérah lumbar. Ngaraos beuteung luhurna langkung dipikaresep pikeun ngahambat nyeri - tanda pasti tina iritasi di beuteung.

Bahaya pancreatitis purulent

Bentuk pankreatitis purulén nyaéta kasakit anu rada serius. Kompléks anu muncul sareng panyakit ieu, dina sababaraha kasus, tiasa parah. Kusabab ieu, penting pikeun ngadeteksi panyakit dina tahap awal sareng pikeun nyegah kabentukna komplikasi.

Komplikasi utama nyaéta mabok awak. Proses ieu, ngahiji sareng nyeri parah anu kuat, tiasa nyababkeun pikasieuneun parna, teras salajengna provoke pupusna pasien. Nu leuwih ageung volume unsur toksik, beuki luhur résiko panyakit anu nyababkeun bahaya ka kahirupan pasien.

Diet pikeun pancreatitis purulent, naon anu kuring tiasa tuang

Hasil tina pengobatan wangun pankréitis pankréas moal lengkep tanpa nurut kana rencana diet anu ketat. Mimitina, naon anu diémut pasien nyaéta éntaran alkohol lengkep. Salian ti éta, penting pikeun diet rendah kalori sareng saimbang. Diet anu sami tiasa dianggo pikeun nekrosis pankréas.

Kalayan eksaserbasi panyakit, cara anu sanésna pikeun ngaleupaskeun prosés radang sareng ngabantosan pankréas normal deui nyaéta hiji larangan anu mutlak. Upami teu aya exacerbation, maka anjeun kedah ngonsumsi katuangan anu protéin, tapi anjeun kedah masak tanpa lemak atanapi kulub. Abdi diwajibkeun janten alit, tuangeun kedah dibagi kana 5-6 panampi.

Tempat anu khusus dina diet kedah nyandak sayuran. Éta kalebet jisim unsur mangpaat pikeun jalma pikeun ngabalikeun kaséhatan. Sayuran anu dikonsumsi kanggo dikonsumsi atos sareng siap-siap.

Sakabeh kedah tuang tina tuang gajih, digoréng sareng asap. Pikeun ngeureunkeun formasi diabetes, dokter mamatahan ngaminimalkeun asupan gula sareng tuangeun amis, ogé sadayana produk tipung.

Harga pangobatan

Hargana pikeun pengobatan pankreatitis purulén téh rupa-rupa. Éta sadayana dimimitian ku janjian dokter sareng ditungtungan ku operasi, upami diperyogikeun. Kukituna, teu aya anu bakal namikeun biaya perawatan terakhir kalayan akurasi. Salaku tambahan, harga kanggo daérah anu béda pikeun prosedur anu sami tiasa beda-beda.

Conto harga kanggo pengobatan di Moscow:

Ultrasound tina pankréas - 900-1000 rubles,
Esophagogastroduodenoscopy - 4500 rubles,
Sinar-X peritoneum - 1900 rubles,
Glukosa dina getih - 220 rubles,
Laparoskopi cholecystectomy - 55,000 rubles,
MRI - 6000 rubles,
Laparoskopi diagnostik - 35,000 rubles,

Sadaya harga perkiraan sareng tiasa bénten-béda, béda-béda siga klinik sareng dokter.

Pankreatitis purulent sareng maot

Bahaya prosés radang ieu parantos sababaraha kali dibuktikeun ku dokter sakitar planét. Langsung ku sabab kitu, para ahli mamatahan henteu nyiksa pangabisa awak pikeun nolak panyakit, tapi langsung ngahubungi puskesmas. Kusabab bentuk pankréitis purulén pohara dipikaresep ngabalukarkeun pati pasien.

Salaku tambahan, mabok awak tiasa janten konsekuensi bahaya anu provoke prosés radang. Paningkatan racun dina awak tiasa janten panyababna panyakit koncit, kejutan nyeri, tilar dunya.

Nyegah panyakit

Spésialis ngabédakeun pencegahan primér sareng sekundér. Cara pencegahan primér nyaéta pangobatan pankreatitis purulent di lembaga médis dina pangawasan dokter. Penting pikeun neraskeun terapi, sanaos upami gejala panyakit parantos nyuda.

Pikeun ngaleungitkeun prosés radang pankréas langkung hese tibatan ngaleungitkeun tanda-tanda. Éta moal kénging ngaraos nyeri, tapi teu acan kasawat panyawat lengkep kana bentuk anu langkung rumit.

Ukuran pencegahan sekundér kalebet sababaraha ukuran anu tujuanana pikeun ningkatkeun fungsi pankreas.

Ieu kaasup:

Nolak nginum alkohol,
Diét umur panjang
Upami mungkin, ngantep pangobatan pangobatan anu parah mangaruhan kaayaan pankréas,
Pangobatan leres tina panyakit tepa sareng virus.

Bentuk purulent kasakit ieu mangrupikeun panyakit anu rada bahaya, tapi anjeun tiasa ngalawan upami anjeun mendet kana waktuna. Ieu bakal ngabantosan nyalametkeun kahirupan manusa, sabalikna - hasil fatal.

Pamiarsa anu hormat, pamanggih anjeun penting pisan pikeun urang - ku sabab kami bakal resep pikeun émut tanda sareng metode pengobatan pankréitis pankreas purulent dina koméntar, ieu ogé bakal mangpaat pikeun pangguna situs séjén.

Jana:

Ngeunaan dua bulan parantos kakurangan tina pankreatitis. Parantos kasabaran sareng kakuatan teu cekap. Bakal janten sakedik gampang, kuring hoyong tuang anu ngeunah. Pas kuring tuang, nyeri deui malik. Abdi henteu tiasa tuang kana tuangeun, kuring henteu terang kumaha biasa. Kuring cageur bentuk pankréitis parna, tapi kuring henteu tiasa tarik sorangan.

Julia:

Kuring ngan ukur ngubaran pankreatitis nganggo gaya hirup séhat, teu aya setrés, ngaroko, alkohol. Tina obat-obatan kuring ngan ukur nginum biara tèh, tapi éta sacara herbal sareng alami.

Indikasi pikeun operasi pankréas

pankreatitis kronis, dipirig ku exacerbations teratur sareng henteu janten kaayaan remisi kalayan bantuan perlakuan médis,
jaringan nekrosis, suppuration tina pankréas,
nekrosis pankréas - maot sareng stratifikasi jaringan pankreas dina pankreatitis kronis atanapi akut,
Perawatan konservatif anu henteu efektif salami 2 dinten, gejala anu meryogikeun gejala peritonitis (tambah kaayaan mabok énzimatik),
komplikasi pankreatitis akut sareng cholecystitis cilaka.

Upami perawatan bedah teu disayogikeun dina waktosna, salah sahiji kaayaan ieu ngagaduhan akibat anu bahaya, kalebet maot. Ogé kedah dicatet yén dokter kapaksa nganggo operasi pikeun pancreatitis akut dina ngan 6-12% tina sadaya kasus.

Jenis Bedah Pancreatik

Aya tilu jinis operasi, gumantung kana waktos ngalirkeunana:

Operasi awal (darurat sareng mendesak) dilakukeun dina pangheulana diagnosis diagnosis bahaya anu ngancem kahirupan jalma (blokage nipple ageung duodenum, peritonitis énzimatik, gabungan pankreatitis akut sareng cholecystitis cilaka).
Operasi telat dilakukeun rata-rata 2 minggu saatos awal panyakit, anu saluyu sareng fase tahapan, henteuna sareng ngalebur bagian paéh tina serat retroperitoneal sareng pankreas.
Operasi anu ditunda (direncanakeun) dilaksanakeun dina sabulan, sareng sakapeung engké, saatos lega tina kaayaan akut. Tujuan operasi sapertos kieu nyaéta pikeun nyegah kambuh panyakit.

Operasi pankréas pikeun pankreatitis tiasa gaduh karakter anu béda-béda, gumantung kana kasus anu pas. Faktor anu mangaruhan operasi bakal ayana atanapi henteuna bedana antara jaringan gering sareng séhat, darajat sareng Prévalénsi prosés purulent-necrotic dina pankréas, darajat peradangan umum sareng kamungkinan panyakit kaserang tina saluran cerna. Éta dimungkinkeun pikeun nangtoskeun kabutuhan pikeun metodeu campur tangan bedah nganggo laparoskopi, metode translaparotomy pikeun nalungtik pancreas sareng rohangan beuteung.

Upami peritonitis énzim pankreatogenik dilaksanakeun salami laparoskopi, saliran beuteung laparoskopik diresmikeun, teras - dialisis peritoneal sareng infus narkoba. Intina operasi ieu mangrupikeun handapeun kontrol laparoskop, microirrigator dibawa ka bukaan kelenjar sareng rohangan subphrenic kénca, sareng ngaliwatan tusukan témbok beuteung, saluran cai anu langkung parantos diwanohkeun ka pelvis leutik.

Solusi Dialysis kedah ngandung antibiotik, antiprotease, cytostatics, antiseptics (chlorhexidine atanapi furatsilin), solusi glukosa. Métode perawatan ieu suksés nanggung tugasna, tapi ukur dina tilu dinten panginten dina awal peritonitis akut. Henteu aya akal pikeun ngagunakeun metoda ieu pikeun necrosis pankreas lemak, kitu ogé pikeun pankréitis biliary. Pikeun ngahontal decompression saluran biliary sareng peritonitis pancreatogenic, saliran laparoskopi tina rohangan beuteung tiasa ditambah ku aplikasi cholecystoma.

Dina kaayaan yén pankreatitis edematous dideteksi nalika laparotomy, jaringan ngurilingan pankréas disusupan ku jalan solusi tina novocaine sareng antibiotik, sitotatik, sareng sambetan protease. Salian ieu, pikeun infusion salajengna obat-obatan, hiji microirrigator diwanohkeun kana akar mesentri kolon transversal. Ieu dituturkeun ku saluran pembuangan kelenjar sareng aplikasi tina cholecystoma. Pikeun nyegah ingéng énzim sareng sumebarna produk pelepasan beracun dina jaringan retroperitoneal, awak sareng buntut pankréas anu diékstrak tina serat parapancreatic (abdomining). Upami prosés necrotic henteu lirén saatos bedah, relaparotomy tiasa diperyogikeun, anu nempatkeun galur anu ageung dina awak anu parantos dilenyepan.

Sering pipilueun bedah ngabutuhkeun pancreatitis kalkulus, tanda utama nyaéta ayana dina pankreas tina calculi (batu). Upami batu na aya dina saluran, ngan dina tembok saluran. Upami batu kasebut tikel, maka dissection dilaksanakeun sapanjang kelenjar. Aya kaayaan dimana reseksi lengkep organ anu kapangaruhan ku batu-tandana dituduhkeun. Panyakit ieu luar biasa dipanggihan di jalma umur 50 taun.

Upami kista dipendakan dina pankréas, éta dicabut sareng bagian tina kelenjar. Upami diperlukeun, organna tiasa dipiceun lengkep.

Kalayan kanker pankréas, aya ngan ukur perlakuan radikal.

Operasi ieu henteu ngajamin pamulihan sareng kahirupan anu lengkep, éta traumatis pisan sareng masihan perséntase ageung maotna. Pilihan alternatif pikeun manipulasi ieu nyaéta cryodestruction anu dilakukeun dina nekrosis pankreas hemorrhagic. Salila prosedur ieu, jaringan kakeunaan suhu ultra-rendah, saatos éta jaringan konéktif anu séhat némbongan dina situs paparan.

Sering kajadian anu aya masalah sareng saluran biliary ngiringan panyakit pankréas. Kaayaan sapertos kitu butuh pendekatan sareng perhatian khusus. Nalika pankréas cair, kandung kemih gall, duodenum, sareng burih tiasa sangsara. Hanjakalna, dina perawatan bedah bentuk pankréitis anu cilaka, laju pupusna luhur pisan - 50-85%.

Konsékuansi tina operasi

Perlu disiapkeun pikeun kanyataan yén campur tangan bedah tiasa mangaruhan pisan kana kasehatan manusa. Kami daptar sababaraha kamungkinan anu aya:

operasi tiasa provoke ngembangkeun peritonitis (akumulasi zat toksik dina rohangan beuteung),
exacerbation panyakit anu aya hubunganna sareng produksi énzim,
perdarahan beurat sareng penyembuhan laun jaringan saatos operasi tiasa dilaksanakeun,
bedah tiasa parah mangaruhan organ tatangga (duodenum, kandung kemih, sareng burih).

Sahenteuna opat minggu, penderita kedah di rumah sakit di handapeun pengawasan dokter sakitar jam. Éta mangrupikeun spesialis anu tiasa perhatosan kana kamlaratan dina waktos sareng nyegah kamungkinan komplikasi. Saatos cicing di rumah sakit, anjeun tiasa teraskeun ka panggung pangobatan bumi, anu bakal kalebet dina diet anu diresep ku dokter anu hadir, istirahat, kurangna kagiatan fisik sareng nginum obat.
Periode pasca operasi merlukeun pelaksanaan anu jelas dina sagala resep dokter, upami henteu résiko kambuh tinggi.

Rekomendasi ieu bakal diikat:

Nyandak insulin. Salila panyakit, pankréas henteu ngahasilkeun énzim cukup, anu, tangtosna, tiasa nyababkeun pangembangan diabetes mellitus, anu mangrupikeun panyakit koncomitant anu sering dina pancreatitis.
Panarimaan énzim pencernaan anu ngabantosan saluran pencernaan pikeun pinuh sareng percanten kana fungsina.
Fisioterapi diresmikeun ku dokter anjeun.
Diét terapi.

Janten, upami aya operasi dina pankréas sareng pankréitis, ulah sieun ku ieu. Ubar modern dina tingkat anu luhur, sareng perawatan médis tepat waktu tiasa nyalametkeun anjeun!