Diabetes sareng déprési: aya hubungan anu?

Depresi mangrupikeun panyawat mental anu rumit anu ngagaduhan sabab genetik, lingkungan, sareng emosional. Panyakit depresi mangrupikeun gangguan otak. Téknologi imaging otak sapertos imaging résonansi magnét (MRI) parantos nunjukkeun yén otak jalma anu depresi katingali béda ti jalma tanpa depresi. Bagian-bagian uteuk aub dina nyiptakeun wanda, pamikiran, sare, napsu, sareng tingkah laku anu béda. Tapi data ieu henteu nembongkeun sabab déprési. Éta ogé teu tiasa dianggo pikeun ngabiagnos déprési.

Upami anjeun gaduh diabetes jinis 1 atanapi jinis 2, maka anjeun ngagaduhan résiko ningkat pikeun depresi. Sareng upami anjeun depresi, anjeun langkung mungkin nampi diabetes jinis 2.

Hiji kajian tilu taun dilakukeun di Universitas Washington (UW), anu ngalibatkeun 4154 pasién kalayan diabetes tipe 2. Hasilna nunjukkeun yén mata pelajaran anu ngagaduhan depresi minor atanapi parah sareng diabetes jinis 2 ngagaduhan tingkat kematian anu langkung luhur tibatan pasién kalayan diabetes tipe 2 hungkul.

"Depresi mangrupikeun panyakit umum di antawis jalma diabetes diabetes 2. Prévalénsi anu luhur ieu tiasa gaduh akibat anu lumayan. Sareng déprési minor sareng parna dina penderita ageung pakait sareng ningkat kematian. "

Warta anu saé nyaéta duanana diabetes sareng déprési tiasa dirawat kalayan suksés, kalebet aranjeunna babarengan. Sareng kontrol anu hadé dina hiji panyakit ngagaduhan pangaruh positif ka anu sanés.

Gejala sareng Tanda Déprési

"Éta hésé pikeun kuring kaluar tina ranjang énjing-énjing. Kuring ngan ukur impian nyumput di handapeun simbut sareng teu ngobrol waé. Abdi éléh beurat beurat akhir-akhir ieu. Henteu aya anu pikaresepeun deui kuring. Kuring teu hoyong komunikasi sareng jalma, kuring hoyong waé nyalira. Kuring bosen unggal waktos, abdi moal tiasa bobo kanggo lila sareng teu tiasa bobo cukup wengi. Tapi ayeuna kuring kedah kéngingkeun damel, margi kuring kedah ngamajukeun kulawarga kuring. Kuring ngarasa yén teu aya anu tiasa dirobih pikeun anu saé, ”mangrupikeun pikiran anu bageur tina jalma depresi.

• Ngededel
• Kahariwang
• Gangguan
• Leungitkeun minat dina kagiatan anu disukai saméméhna
• Gencatan komunikasi sareng urang, wangenan sosialisasi
• Tanggung jawab pikeun konséntrasi
• Insomnia (kasusah saré)
• Kasalahan kaleuleuwihan atanapi sia-sia
• Kaleungitan tanaga atanapi kacapean
• Ngarobih parobihan
• Atra katamaran méntal atanapi fisik
• Pikiran maot atanapi bunuh diri

Kumaha hubungan diabetes sareng depresi?

Depresi biasana lumangsung dina pasén diabétes dina waktos anu sami sareng jalma biasa. Dugi ka ayeuna, teu aya studi akurat ngeunaan pangaruh diabetes dina kaayaan nagara depresi, tapi tiasa dianggap:

• Kasusah dina ngatur diabetes tiasa ngabalukarkeun setrés sareng ngakibatkeun gejala déprési. Manajemén diabetes butuh pisan waktos, nginum obat konstan atanapi suntikan insulin, pangukuran sering gula ngalangkungan bantalan ramo, larangan diet - sadaya ieu tiasa ngiritkeun kamekaran kaayaan anu depresi.
• Diabetes tiasa nyababkeun komplikasi sareng masalah kaséhatan anu tiasa memicu déprési.
• Depresi tiasa ngabalukarkeun sikep anu teu pantes dina gaya hirup anjeun, contona, pikeun diet anu teu leres, pangwatesan kagiatan fisik, ngarokok sareng kameunangan beurat - sadaya panyingkaran ieu mangrupikeun faktor résiko pikeun diabetes.
• Depresi mangaruhan pangabisa anjeun pikeun ngarengsekeun tugas, komunikasi, sareng pikir jelas. Ieu tiasa ngaganggu kamampuan anjeun pikeun suksés ngendalikeun diabetes anjeun.

Kumaha cara ngatasi depresi ku ayana diabetes?

1. Ngembangkeun program komprehensif kendali. Eureun anjeun sieun ku diabetes, langkung hadé ngadamel satru sareng mimitian ngawitan panyakit anjeun. Ngadamel diet, tuang tuangeun séhat, mimitian kaleungitan beurat upami anjeun ngagaduhan masalah. Ngawas gula getih anjeun, upami aya komplikasi, nyandak kursus perawatan anu resep. Kalebet kagiatan fisik, seueur anu aya dina hawa seger. Coba ngabantosan jalma sanés, kalebet anu kaserang diabetes. Nyaho yén anjeun aya di kadali diabetes bakal pisan ngirangan gejala déprési anjeun.
2. Psikoterapi sareng bimbingan ahli psikologi. Upami diperyogikeun, nyandak kursus psikoterapi pikeun merangan déprési. Upami mungkin, lakukeun paguneman pribadi sareng psikolog anu hadé. Kursus terapi kognitif-perilaku hususna kapaké, anu, numutkeun studi, ngirangan déprési subjek sareng ningkat perawatan diabetes.
3. Pendaptaran antidepresan (diperyogikeun sacara ketat ku dokter). Antidepresan nyata tiasa ningkatkeun kaayaan anjeun pikeun depresi, tapi anjeun kedah ngartos yén aranjeunna ogé ngagaduhan efek samping. Pasién diabetes sacara ketat dilarang milih jinis antidepresan sorangan sareng nyandak éta. Ubar ieu kudu resep ku dokter.

Jinis-jinis antidepresan prescribed pikeun déprési dina pasien kalayan diabetes

Jenis antidepresan séjén nyaéta Pamilihan Serotonin Reuptake Reuptake (SSRIs) - aranjeunna gaduh langkung seueur efek samping ti sakelompok antidepresan tricyclic. Conto jinis antidepresan: Lexapro (Cipralex), Prozac, Paxil sareng Zoloft (Sertraline). Aranjeunna tiasa dianggo ku ngaleungitkeun penyerapan serotonin dina uteuk.

Jenis séjén antidepresan anu sering dianggo dina pengobatan depresi pasien kalayan diabetes nyaéta Selektif Serotonin sareng Inepitor Reuptake Norepinephrine (SSRIs). Ubar ieu disebut ogé antidepresan dual-aksi, aranjeunna blokir penyerapan serotonin sareng norepinephrine. Antidepresan ieu di antarana: Effexor (Venlafaxine), Pristik (Desvenlafaxine), Duloxetine (Symbalta), Milnacipran (Ixel).

Studi parantos nunjukkeun yén antidepresan tricyclic sareng SSRIs nambahan résiko ngembangkeun diabetes. Pangaruh ieu langkung diucapkan nalika antidepresan tricyclic sareng SSRIs dibawa babarengan. Alesan pasti pangobatan ieu ningkatkeun résiko ngembang diabetes teu acan jelas. Keuntungan beurat biasana dititénan nalika nyandak antidepresan tricyclic, anu ogé tiasa janten faktor pangembangan diabetes.

Balukar Sisi Antidepresan

Balukar umum tina antidepresan tricyclic di antarana:

• Visi kabur
• Sungut garing
• Pusing
• Kaseneng
• Kakuatan beurat
• Sembelit
• Seueul
• Diare
• Insomnia (kasusah saré sareng ngajaga bobo)
• Gerbi
• Rieut
• Parobihan dina hawa nafsu sareng hubungan seksual
• Hujan
• Otot twitching (tremor)
• Ningkatkeun denyut jantung

Balukar samping umum tina antidepresan SSRI nyaéta:

• Seueul
• Diare
• Rieut
• Kaseneng
• Gerbi
• Kabiayaan
• Pusing
• Parobihan dina hawa nafsu sareng hubungan seksual

Efek samping umum tina antidepresan SSRIs:

• Seueul (khususna nalika nyandak Simbalta)
• Sungut garing
• Pusing
• Insomnia
• Ngantuk
• Sembelit
• Ngaronjat tekanan darah (dina kasus nyandak Effexor / Venlafaxine)
• Késang pisan
• Parobihan dina kahayang séksual.

Balukar tina antidepresan dikandung pas atanapi janten toleran kana waktosna. Pikeun ngaminimalkeun efek samping, dokter anjeun tiasa resep obat alit-alit sareng laun ningkatkeun kana anu paling optimal.

Épék samping ogé beda-beda gumantung kana antidepresan tinangtu anu dipaké, henteu unggal ubar nyababkeun sadaya efek samping ieu. Ku sabab kitu, aranjeunna tiasa ngabantosan anjeun milih antidepresan anu paling cocog pikeun awak anjeun.

Upami anjeun ngagaduhan diabetes, ati-ati monitor tanda sareng gejala depresi, sapertos leungitna minat dina kagiatan normal, perasaan kasedihan atanapi harepan, sareng ogé pikeun masalah fisik anu teu jelas, sapertos nyeri deui atanapi nyeri sirah.

Upami anjeun nganggap yén déprési sanés tiwas anjeun, pastikeun konsultasi ka dokter, ulah waé ngubaranana.

Pikeun ngaleungitkeun sensasi ieu, anjeun kedah terang 6 hal:

1. Ayeuna mangrupikeun abad ka-21, seueur jalma anu nganggo diabetes, dua jinis 1 sareng 2, hirup bahagia kantos saatosna. Komplikasi tina diabetes mellitus sanes sanés panyakit, janten henteu peryogi anjeun ngembangkeun aranjeunna atanapi, upami aya, kamajuan mendadak. Upami anjeun resep kana diri sareng diabetes anjeun, tuturkeun rekomendasi dokter, maka anjeun gaduh kasempetan anu saé pisan yén sagala hal bakal dianggo sareng anjeun.

2. Diabetes mangrupikeun bagian penting dina kahirupan anjeun, tapi éta henteu hartosna yén diabetes kedah ngatur kahirupan anjeun.

3. Anjeun sanés jalma goréng sabab ngagaduhan diabetes. Ieu henteu lepat anjeun. Sareng anjeun moal janten “goréng” kusabab henteu ngalatih cekap ayeuna atanapi tuang langkung seueur ti anjeun ngarencanakeun tuangeun.

4. Penting pikeun réalistis ngitung kamajuan anjeun dina kontrol diabetes. Anjeun moal tiasa ngalakukeun sadayana sampurna pikeun ngontrol diabetes anjeun, tapi ieu teu perlu Ukur kamajuan anjeun ku hasil, contona, hemoglobin glikét, tekanan getih sareng koléstérol, tapi sanés ku kajadian sapopoé. Émut, indikasi meter henteu kedah nangtoskeun sikep anjeun sareng hormat kanggo diri anjeun. Méter Anjeun bisa jadi penting, tapi éta henteu hartosna "goréng" atanapi "saé." Ieu mangrupikeun nomer, ukur inpormasi.

5. Pastikeun anjeun gaduh rencana aksi anu lumayan. Upami anjeun ngan ngagaduhan perasaan anu kabur anu anjeun kedah "bersenam deui" atanapi "ukur glukosa getih anjeun langkung sering," maka anjeun henteu kantos ngahontal hasil anu saé. Pikeun ngamimitian, pilih hiji tindakan anu tiasa gaduh pangaruh positif kana kontrol diabetes. Janten spésifik. Salaku conto, Sabaraha anjeun badé ngalatih minggu ieu? Nyaéta, naon anu anjeun badé lakukeun? Iraha? Kumaha sering? Dibagi kana waktuna, teras aturkeun unggal waktosna sabaraha waktosna anjeun tiasa ngahontal unggal hasil. Tapi evaluasi kakuatan anjeun réalistis. Ngan upami gaduh rencana aksi anu jelas di payun anjeun tiasa ngahontal hasil anu langkung saé.

6. Coba kéngingkeun dukungan kulawarga atanapi babaturan dina ngatur diabetes anjeun. Entong hariwang kana diri anjeun sorangan. Ajar aranjeunna, contona, aturan pikeun ngeureunkeun hypoglycemia, téhnik suntikan glukagon. Ogé cobi hadir sakola di diabetes sareng hadir sababaraha program atikan pikeun jalma anu diabetes. Anjeun tiasa sumping ka aranjeunna sareng jalma anu caket sareng anjeun.

Panalungtikan munggaran

Dina padamelan ilmiah anu munggaran dikhususkeun pikeun masalah ieu, pangarang nyatakeun hubungan anu jelas antara depresi sareng diabetes. Dina pamanggihna, "kanalangsaan sareng kasedihan anu panjang" pamustunganana ngaruksak metabolisme karbohidrat pasien sareng nyababkeun diabetes. Tulisan dileupaskeun sababaraha abad ka pengker, sareng sadaya waktos ieu dipercaya yén saurang pasién diabetes nandeskeun kusabab masalah sareng karesahan ku dirina.

Dina taun 1988, di hipotesis yén déprési tiasa dibarengan ku karentanan jaringan handap kana insulin hormon pankreas, anu penting dina pangembangan diabetes. Panulis sanésna nyebarkeun data panalitiana, dimana anjeunna masihan antidepresan pikeun pasien diabetes kalayan neuropathy diabetes. Tétéla éta perlakuan sapertos ngirangan déprési sareng nyeri anu disababkeun ku neuropathy.

Ampir 10 taun ti harita, karya anu sanésna kaluar. Waktu ieu, panulis nyatet 1715 pasien kalayan diabetes salami 13 taun sareng menyimpulkan yén kalayan diabetes tipe 2, résiko depresi langkung luhur tibatan jalma séhat. Data-data na dimimitian dipariksa dua kali, seueur karya anu pikaresepeun anu dilakukeun pikeun netepkeun: enya, mang diabetes sering dibarengan ku déprési.

Sensitipitas sulin sareng kortisol

Éta ngan ukur mendakan pikeun alit seueur - naha. Dalapan taun ka pengker, hasil tina meta-analisa ageung dijelaskeun dina karya sastra (nalika aranjeunna nyandak sababaraha tulisan ilmiah sareng milari hal-hal umum). Tétéla pasien sareng déprési aya résiko pikeun gangguan métabolisme karbohidrat. Sareng palanggaran ieu aya hubunganana sareng sababaraha titik penting:

• Jalma anu depresi dicirikeun ku gaya hirup sedentari, penderita sapertos ngaroko pisan, sareng sababaraha langsung "macet" kasulitan kalayan manisan.
• Ditembongkeun yén kortisol hormon adrenal sareng sitokin pro-radang (zat anu nyumbang kana peradangan) dileupaskeun nalika déprési. Kajadian ieu tiasa ngirangan sensitipitas sél sareng jaringan kana insulin.
• Paningkatan tingkat kortisol nyumbang kana obesitas sareng pangumpulan deposit lemak dasar dina beuteung, sareng obesitas sapertos kitu mangrupikeun faktor résiko pikeun diabetes tipe 2.

Pasién anu diabétes, di sisi sanésna, ngagaduhan seueur alesan pikeun ngembangkeun déprési. Sanggeus didiagnosis ku diabetes, pasién kedah ngamimitian ngawaskeun tingkat glukosa getih nyalira, ngarobih diet, nginum obat atanapi nginum insulin dina waktosna, ningkatkeun kagiatan fisik, ngirangan beurat, sareng dina waktos anu sami rutin didatangan dokter kanggo ngawas kamajuan panyakit. Sababaraha pasien serius sieun komplikasi, kaasup hypoglycemia. Sareng sadaya ieu dicandak gampil ngeureunkeun dina depresi. Salah sahiji pangarang anu damel dina masalah ieu nunjukkeun yén déprési kirang umum dina penderita diabetes kalayan jinis undiagnosed 2 tibatan pasien kalayan diagnosis.

Naha komérsial diabetes ogé ngaleungitkeun déprési?

Langkung parah nyaéta pangembangan komplikasi diabetes. Élmuwan parantos kabuktian yén karuksakan panon, ginjal, sistem saraf sareng kapal ageung di diabetes mangaruhan pembentukan kaayaan anu depresi. Kumaha persisna pangaruh ieu sadar? Panaliti nunjukkeun yén peradangan anu lambat sareng nutrisi anu teu hadé dina jaringan saraf disababkeun ku sitokin ngirangan kalenturan sareng adaptasi sistem saraf sareng tiasa janten sumber depresi ka hareup. Salaku tambahan, komplikasi tina diabetes ogé aya hubunganana sareng paningkatan tingkat kortisol hormon, anu, sakumaha anu kami émut, tiasa dileupaskeun nalika depresi.

Diabetes, Depresi, sareng Stress di Pasén Diabétes

Téori anu sanésna parantos dikembangkeun anu tiasa ngagabungkeun déprési sareng diabetes jinis 2. Kanyataanna boh kaayaan ieu tiasa disababkeun ku setrés. Rupa-rupa ahli nunjukkeun yén métabolisme karbohidrat anu teu karep pakait sareng tatu méntal anu ditampi nalika penderita masih murangkalih (contona, teu kahaneutan anu cukup dina hubungan sareng kolot). Tekanan tiasa kéngingkeun kabiasaan anu teu séhat - ngaroko, nyiksa alkohol, tuangeun anu teu damang, sareng penurunan kagiatan dina kahirupan sapopoé. Salaku tambahan, dina setrés, kortisol sami dileupaskeun, anu nyababkeun obesitas dina beuteung sareng résistansi jaringan ka insulin. Sanajan kitu, téori ieu henteu ngajelaskeun naha depresi sami biasa di penderita diabetes diabetes tipe 1.

Gejala Deprési

• Wanda depresi nalika sadinten.
• Kurangna pelesir / minat dina sagala jinis kagiatan kanggo sadinten.
• Ningkatkeun atanapi turunna napsu atanapi beurat.
• Gangguan kulem - bobo atanapi insomnia (kurang sare).
• Agitation psikomotor - perasaan kahariwang atanapi tegangan (contona, sering nyemprot leungeun, fidgeting, gemetar suku, saraf leumpang sareng saterasna) atanapi sambetan psikomotor - gerakan alon, ucapan laun, sareng sanésna.
• Kurangna tanaga, karaos sayah.
• Ngaraos kaayaanana atanapi kasalahan.
• Tanggung jawab pikeun konséntrasi.
• Pikir anu diulang maot atanapi bunuh diri.

Upami kalolobaan gejala ieu aya terus-terusan sahenteuna sahenteuna 2 minggu, penderita didiagnosis depresi.

Pangaruh déprési dina diabetes

Kalayan déprési, penderita kalayan diabetes langkung hese pikeun ningkatkeun perbaikan sareng komplikasi langkung sering kajantenan. Kualitas hirup sabar jeung, sacara umum, kahayang pikeun dirawat diréduksi. Narikna, kombinasi kadua kasakit nyababkeun kanaékan biaya kasehatan pikeun pengobatan.

Ku sabab kitu, déprési sering aya hubunganana sareng diabetes. Tapi, ayeuna wanda anu diturunkeun dina penderita diabetes dianggap réspon normal pikeun diagnosis gering serius kronis, sareng tanda déprési henteu dibéré tanda anu penting. Téhnik pikeun ngadeteksi depresi dina pasien kalayan diabetes mellitus sareng énggal, studi tambahan diperyogikeun, kumargi, sanaos limpahan publikasi dina hubungan antawis depresi sareng diabetes, seueur aspek prosés masih teu jelas.

Samentara éta, diperkirakeun yén dina budak anu dilahirkeun ayeuna, résiko diabetes salami hirupna ngaleuwihan 35%. Ku sabab eta, penting pisan pikeun milarian kumaha panyakit ieu aya hubunganana sareng déprési, sareng kanggo ngamekarkeun metode pikeun ngubaran pasien sareng dua patologi.

Panyabab umum pikeun Kasakit Diabetes sareng Déprési

Depresi mangrupikeun panyimpangan dina fungsi otak. Hubungan faktor emosional négatip, sapertos sedih atanapi duka, ku kamekaran diabetes parantos parantos dikenalkeun. Diabetes tiasa berkembang saatos pangalaman négatip atanapi sedeng, sanaos ieu teu jelas jelas kusabab kanyataan yén diabetes ngetik 2 sering henteu didiagnosis mangtaun-taun. Depresi ogé bisa lumangsung salaku hasil tina prosés métabolik dina uteuk.

Faktor psikososial: Kasulitan anu disanghareupan ku jalma anu boga status sosial ékonomi, sapertos pendidikan rendah, kajadian kahirupan stres sareng kurangna dukungan sosial, mangrupikeun faktor résiko pikeun depresi sareng diabetes.

Gangguan fétal goréng nalika kakandungan ibu: kurang gizi ibu nalika kakandungan tiasa nyababkeun pangembangan fétal anu gangguan. Ieu tiasa nyababkeun kontrol glukosa atanapi diabetes engké dina kahirupan. Sarupa ogé, orok beurat kalahiran anu résiko ngembang depresi nalika awal dewasa atanapi dina umur kolot.

Genetika: data panalungtikan nunjukkeun yén di antawis jalma anu ngagaduhan baraya anu ngagaduhan gangguan jiwa, sapertos depresi atanapi psikosis, aya peningkatan paningkatan diabetes.

Hatur peraturan anu diatur: tingkat setrés anu luhur ngabalukarkeun produksi produksi counter-peraturan sapertos adrenaline, glukagon, glukokortikoid sareng hormon kamekaran. Hormon ieu henteu ngijinkeun insulin ngajaga tingkat glukosa normal, anu ngabalukarkeun kanaékan getih.

Balukar tina depresi sareng diabetes dina silih

Dina penderita depresi, sigana hese pikeun ngidentipikasi gejala diabetes. Kusabab kaayaan psycho-émosional maranéhanana, maranéh ngalalaworakeun kana kaséhatan. Éta panginten kakurangan motivasi atanapi tanaga pikeun ngurus diri. Pasien depresi mungkin kasusah mikir sareng berkomunikasi. Aranjeunna janten indecisive, kakurangan tina ayunan haté ngadadak. Éta hésé pikeun aranjeunna pikeun ngalakukeun tugas basajan. Sering aranjeunna tiasa teu malire janjian dokter. Éta tiasa nyéépkeun, kéngingkeun beurat, ngahindarkeun latihan fisik, bahkan tiasa mimiti ngaroko, nginum alkohol atanapi nginum obat. Sadaya hal ieu ngakibatkeun pangaruh teu aya gejala diabetes.
Hasilna, pasien rentan ka komplikasi mikrovaskular, sapertos masalah ginjal, masalah visi, sareng neuropathy.

Éta ogé parantos kapanggih yén jalma anu depresi sareng diabetes ngagaduhan résiko ningkat pikeun komplikasi kardiovaskular, sapertos serangan jantung, stroke, atanapi sirkulasi getih anu goréng dina sukuna. Komplikasi ieu tiasa janten déprési langkung parah. Salaku conto, nyeri kronis henteu ngan ukur faktor résiko depresi, tapi déprési, di sisi sanésna, tiasa ngaleungitkeun nyeri kronis. Kitu ogé, upami pasien depresi ngagaduhan serangan jantung atanapi stroke kusabab diabetes, rehabilitasi langkung laun, anu mana waé tiasa ngan ukur parah parah.

Diet saimbang:

Kusabab pengecualian olahan anu kalori tinggi kalayan eusi gajih tinggi tina dahareun, formasi radikal bébas dina awak diréduksi. Éta parantos kabuktian yén radikal bébas nyumbang kana kamekaran déprési. Hatur nuhun ka anu séhat, diet saimbang anu beunghar antioksidan, déprési tiasa diaminimalkeun. Diet anu saimbang ogé boga peran penting dina ngadalikeun glukosa getih.

Wilujeng bobo:

Ngaso saré ngamungkinkeun pasien ngarasa sésana sareng énérgi. Kasang tukang emosional positip ngeureunkeun kahayang pikeun ngabantosan sareng ngabantosan gula getih. Saré lengkep ogé ngabantuan ngaminimalkeun setrés, anu ngirangan efek hormon kontra-regulasi, sahingga nurunkeun tingkat glukosa getih.

Kustomisasi beurat:

Pikeun pasien kaleuwihan beurat, latihan teratur sareng diet anu saimbang ngabantosan ngirangan beurat sareng ningkatkeun sensitipitas insulin, anu ngamungkinkeun kontrol tingkat glukosa getih langkung saé. Studi parantos nunjukkeun yén kunjungan normalisasi beurat ogé gaduh pangaruh anu positif pikeun penderita depresi.