Finlepsin Retard 400: petunjuk pikeun pamakéan tablet

Tanpa petunjuk khusus dokter anjeun, pangaturan dosis di handap ieu sah pikeun finlepsin 400 mundur. Punten taat ka dosis anu dieusian ku dokter anjeun, kumargi henteu parantos finlepsin 400 mundur moal gaduh pangaruh terapi!

Sakumaha seueur jeung sakumaha sering anjeun kedah nyandak finlepsin 400 mundur

Pangubaran sareng finlepsin 400 retard dimimitian sacara saksama, resep narkoba dina dosis low masing-masing pikeun unggal pasien, gumantung kana sipat sareng parah panyakit. Teras dosis lalaunan ningkat dugi dosis pangropéa paling efektif dugi ka. Dosis optimal ubar pikeun pasien, khususna sareng terapi kombinasi, ditangtukeun ku tingkat plasma na. Numutkeun kana pangalaman anu akumulasi, konsentrasi terapi finlepsin 400 mundur dina plasma getih nyaéta 4-12 μg / ml.

Ngaganti hiji antiepileptic sareng finlepsin 400 mundur kedah dilakukeun sacara bertahap, ngirangan dosis obat anu kantos dianggo. Upami mungkin, agén antiepileptik anu dianggo ukur pikeun monoterapi. Kursus perlakuan diawasi ku dokter spesialis.

Rentang dosis anu ditarima sacara umum nyaéta 400-100 mg tina finlepsin 400 retards per dinten, anu dibagi kana 1-2 dosis pér poé. Kalayan dosis total poean 1400 mg henteu aya akal. Dosis poéan maksimum henteu kedah ngaleuwihan 1600 mg, sabab dosis anu langkung luhur tiasa ningkatkeun jumlah efek samping.

Dina sababaraha kasus, dosis anu diperyogikeun pikeun pangobatan tiasa nyimpang pisan tina dosis awal sareng pangropéa anu disarankeun, contona, kusabab métabolisme gancangan kusabab induksi énzim ati mikrosomal, atanapi kusabab interaksi ubar dina terapi kombinasi.

Tanpa petunjuk khusus tina dokter, aranjeunna dipandu ku pola indikasi panggunaan ieu di handap:

Perawatan Anticonvulsant

Sacara umum, di dewasa, dosis awal 1 / 2-1 tablet retard (saluyu sareng 200-400 mg karbohzepine) lalaunan ningkat ka dosis pangropéa tina 2-3 papan retard (pakait sareng 800-100 mg karbohzepine).

Jadwal dosis di handap ieu disarankeun.

Déwasa parantos énjing / énjing200-300 mg magrib 200-600 mg 400-600 mg Barudak parantos reseptingali catetan ti 6 dugi ka 10 taun magrib200 mg magrib200 mg isuk-isuk 200-400 mg 11 ka 15 taun énjing / magrib200 mg magrib200-400 mg 400-600 mg

Pikeun murangkalih dina umur 6 taun, kanggo perawatan mimiti sareng ngadukung, tablet ti aksi anu henteu berpanjangan sayogi sayogi. Alatan pangalaman anu teu cekap anu dicandak ku tablet retard, aranjeunna henteu disarankeun pikeun murangkalih dina umur ieu.

Pencegahan perkembangan serangan sawan nyiksa sareng sindrom ditarik alkohol di rumah sakit

Dosis rata-rata poean nyaéta 1/2 tablet tina retard énjing, dina soré 1 tablet tina retard parantos dirawat (pakait sareng 600 mg karbohzepine). Dina kasus parna, dina dinten-dinten, dosis tiasa naék kana 1 sareng 1/2 papan tina retard 2 kali sadinten (pakait sareng 1200 mg karbohzepine).

Finlepsin 400 mundur teu tiasa digabungkeun sareng ubar sedative-hypnotic. Luyu sareng sarat klinis, kumaha waé, upami perlu, finlepsin 400 mundur tiasa digabungkeun sareng bahan-bahan sanés anu dipaké pikeun ngubaran ditarikna alkohol.

Salila parawatan, perlu pikeun rutin monitor eusi finlepsin 400 retards dina plasma getih.

Hubunganna sareng ngembangkeun efek samping tina sistem saraf pusat sareng otonom (tingali fenomena ditarikna alkohol dina bagian "Pangaruh parah"), pasien ngalaman pangamatan klinis anu teleb.

Neuralgia trigeminal, genuin glossopharyngeal neuralgia

Dosis mimiti nyaéta 1 / 2-1 tablet retard (pakait sareng 200-400 mg karbohzepine), anu, dugi sakitna ngaleungit lengkep, dironjatkeun ku rata-rata 1-2 papan retard (pakait sareng 400-700 mg karbohzepine), anu dibagi janten 1-2 tunggal dosis per poé.Saatos éta, dina bagian anu tangtu pasién, pangobatan tiasa diteruskeun kalayan dosis pangropéa handap, anu masih tiasa nyegah serangan nyeri tina 1/2 tablet mundur 2 kali sadinten (pakait sareng 400 mg karbohzepine).

Pikeun pasien manula sareng sénsitip, finlepsin 400 retard parantos resep dina dosis awal 1/2 tablet tina retard 1 waktos per dinten (pakait sareng 200 mg karbohzepine).

Nyeri di neuropathy diabetes

Dosis rata-rata poean nyaéta 1/2 tablet retard dina énjing sareng 1 papan undur magrib (pakait sareng 600 mg karbohzepine). Dina kasus anu luar biasa, finlepsin 400 retard tiasa resep dina dosis 1 sareng 1/2 tablet mundur 2 kali sadinten (pakait sareng 1200 mg karbohzepine).

Dugaan epileptiform dina sababaraha sclerosis

Dosis harian rata-rata nyaéta 1 / 2-1 papan retard 2 kali sapoé (pakait sareng 400-700 mg karbohzepine).

Nyegah fase manic-depresi

Dosis mimiti, anu biasana ogé cekap minangka dosis pangropéa, nyaéta 1 / 2-1 papan retard per dinten (pakait sareng 200-400 mg karbohzepine). Upami diperyogikeun, dosis ieu tiasa dironjatkeun kana 1 tablet retard 2 kali sadinten (pakait sareng 800 mg karbohzepine).

Pasén anu boga panyakit kardiovaskular parna, karuksakan ati sareng ginjal, kitu ogé jalma sepuh anu resep dosis handap obat.

Kumaha jeung iraha anjeun kedah nyandak finlepsin 400 mundur

Tablet mundur dilengkepan ku alur ngabagi, aranjeunna dicandak salami atanapi saatos tuang, dikumbah kalayan jumlah cair anu cukup (contona, gelas cai).

Tablet mundur tiasa dipendakan saatos disintegrasi awal na cai (dina bentuk gantung). Tumindak anu berkepanjangan terus saatos tablet disintegrates dina cai.

Dina sababaraha kasus, distribusi dosis poéan jadi 4-5 dosis tunggal unggal dinten dibuktikeun hususna sacara efektif. Pikeun ieu, bentuk dosis tina aksi anu henteu berpanjangan paling cocog.

Sakumaha lami anjeun kedah nyandak finlepsin 400 mundur

Durasi pamakean gumantung kana indikasi sareng réspon individu pasien kana ubar.

Epilepsy ngarawat kanggo waktos anu lami. Dokter spesialis kedah mutuskeun pangiriman pasien pikeun finlepsin 200 retard, durasi pamakean sareng pembatalanna dina unggal kasus individu. Sacara umum, anjeun tiasa nyobian nurunkeun dosis pangobatan atanapi ngeureunkeunana perawatan anu henteu langkung awal tibatan saatos 2-3 taun teu aya sawan.

Perawatan dieureunkeun ku panurunan bertahap dina dosis obat salami 1-2 taun. Dina hal ieu, murangkalih kedah ngartos kanaékan beurat awak. Indikator EEG kedah henteu mudun.

Dina pengobatan neuralgia, mangpaat pikeun resep finlepsin 200 mundur dina dosis pangropéa, cekap pikeun ngaleungitkeun nyeri, sababaraha minggu. Ku ati-ati nurunkeun dosis, perlu pikeun ngabedakeun pangaparan spontan tina gejala panyakit parantos aya. Kalayan neruskeun serangan nyeri, pangobatan diteruskeun nganggo dosis pangropéa sateuacana.

Durasi perlakuan nyeri dina neuropathy diabetes sareng sawan epileptiform dina sababaraha sclerosis sami sareng neuralgia.

Pengobatan sindrom mundur alkohol sareng finlepsin 200 retard parantos dieusian ku pangurangan dosis bertahap salami periode 7-10 dinten.

Nyegah fase manic-depresi dilaksanakeun ngan lila.

Kasalahan dina ubar sareng overdosis

Upami anjeun hilap nyandak hiji dosis obat anu sanés, maka pas anjeun perhatikeun éta, énggalkeun nyandak. Upami saatosna ieu anjeun kedah nyandak dosis anu sanésna, maka anjeun bakal ngaluncurkeun deui, sareng saatos éta cobian deui pikeun nuliskeun regimen dosis anjeun anu leres. Dina henteu bisi, saatos dosis anu langkung hilap, entong nyandak dosis anu ganda tina finlepsin 400 mundur. Dina hal anu cangcaya, mangga tepang panyayogna anu bantosan!

Naon anjeun kedah mertimbangkeun upami anjeun hoyong ngaganggu atanapi sateuacanna ngeureunkeun perlakuan

Ngarobih dosis diri atanapi bahkan liren narkoba tanpa pangawasan médis bahaya! Dina hal ieu, gejala panyakit anjeun bakal beuki parah deui. Sateuacan anjeun ngeureunkeun nyandak Finlepsin 400 Retard anjeun nyalira, anjeun kedah konsultasi ka dokter ngeunaan hal ieu.

Naon anu kudu dilakukeun upami finlepsin 400 retard parantos dicandak dina jumlah anu ageung

Overdosis obat butuh campur tangan médis darurat. Gambar overdose of finlepsin 400 retard dicirikeun ku paningkatan efek samping sapertos gemetor (tremors), sawan-kajantenan aya kajadian nalika otak bungah (konvulsi tonic-clonic), gangguan, ogé pernapasan sareng fungsi kardiovaskular sareng sering dikirangan (sakapeung ogé ditingkatkeun) tekanan darah, ningkat denyut jantung (tachycardia) sareng gangguan dina éksitasi dina jantung (blok atrioventricular, ECG parobihan), eling nepi ka gangguan gagal engapan sarta ditewak cardiac. Dina kasus terasing, leukocytosis, leukopenia, neutropenia, glucosuria atanapi acetonuria diperhatoskeun, anu ditetepkeun ku indikasi tés tina laboratorium.

Teu aya antidote khusus pikeun pengobatan karacunan akut sareng finlepsin 400 mundur. Pangobatan overdoses tina finlepsin 400 retard, sakumaha aturan, dilaksanakeun gumantung kana manifestasi nyeri di rumah sakit.

Épék samping anu dititénan langkung sering kajantenan kalayan perawatan digabungkeun tibatan monoterapi. Gumantung kana dosis sareng utamina di awal perlakuan, efek samping kieu tiasa lumangsung:

Sistem Sistem Sentral / Pikiran

Stupor eling, eling teu sabar (ngantuk), pusing, kacapean, gait gangguan sareng gerakan (cerebellar ataxia) sareng nyeri sirah sering tiasa kajantenan. Pasien manula tiasa ngembangkeun kabingungan sareng karesahan.

Dina kasus anu terpencil, wanda goréng depresi, kalakuan agrésif, lébar mikir, impoverment motif, ogé gangguan persépual (halusinasi) sareng tinnitus anu diperhatoskeun. Nalika ngubaran ku finlepsin 400 retard, psikose latén tiasa diaktipkeun.

Gerakan sacara spontan jarang kajantenan, sapertos tremor kasar, kontraksi otot, atanapi twitching bola mata (nystagmus). Salaku tambahan, dina pasien manula sareng sareng lesi otak, gangguan tina tindak-tanduk motor anu teratur tiasa lumangsung, sapertos gerakan henteu rela di daérah rotolitik dina bentuk grimacing (rotolitik dyskinesias), gerakan gerakan puteran (choreoathetosis). Sababaraha kasus gangguan ucapan, sensasi palsu, kalemahan otot, peradangan saraf (peripheral neuritis), kitu ogé manifestasi paralisis awak handap (paresis) sareng gangguan persépsi rasa dilaporkeun.

Seueur kajadian ieu ngaleungit sorangan saatos 8-14 dinten atanapi saatos pangurangan dosis samentawis. Janten, upami tiasa, finlepsin 400 retard dileupaskeun sacara saksama, ngamimitian perlakuan kalayan dosis rendah, teras-laun ningkatkeun aranjeunna.

Panon

Dina sababaraha kasus, aya peradangan mémbran konéktip panon (konjungtivitis), kadang-kadang gangguan visual fana (akomodasi cacat panon, visi ganda, visi kabur). Kasus mendung lénsa parantos dilaporkeun.

Dina penderita glaucoma, perlu rutin ngukur tekanan intraokular.

Sistem propulsion

Dina kasus terasing, nyeri dititénan dina sendi sareng otot (arthralgia, myalgia), ogé spasme otot. Fenomena ieu sirna saatos ngaleungitkeun obat.

Mémbran kulit sareng mukus

Kasus réaksi kulit alérgi sareng atanapi tanpa muriang parantos dilaporkeun, sapertos jarang atanapi sering kajadian urtikaria (urtikaria), gatal-gatal, piring ageung atanapi radang kulit scaly (dermatitis exfoliative, erythroderma), nekrosis tina permukaan kulit kalayan nyeputan (sindrom) Lyell), photosensitivity (photosensitivity), kemerahan kulit sareng ruam polymorphic dina bentuk bintik-bintik sareng formasi titik-titik, sareng pendarahan (émutan émpilatif multiforme, erythema nodosum, sindrom Stevens Adang), hemorrhages petechial dina kulit, sarta lupus erythematosus sistemik (lupus erythematosus disseminated).

Dina kasus anu terpencil atanapi jarang, rambut leungitna (alopecia) sareng késang (diaphoresis) kacatet.

Sistim sirkulasi sareng limfa

Berhubung sareng réaksi hipersensitivitas dina pengobatan finlepsin 400 retard, salian, gangguan di handap ieu gambar getih tiasa lumangsung: jarang atanapi sering ningkat (leukocytosis, eosinophilia) atanapi panurunan (leukopenia) dina jumlah leukosit atanapi platélét (thrombocytopenia) dina getih periferal. Numutkeun karya sastra, bentuk leukopenia anu bentang paling sering ditingali (fana kira-kira 10% kasus, sareng pengkuh dina 2% kasus).

Dilaporkeun dina kasus terasing panyakit getih, bahkan malah ngancam kahirupan, sapertos agranulocytosis, anématik aplastik, sareng bentuk anémia (hemolitik, megaloblastic) sanés, ogé janten paningkatan dina limpa sareng limfa.

Kalayan penampilan leukopenia (paling sering neutropenia), thrombocytopenia, ruam kulit alérgi (exanthema) sareng demam finlepsin 400 retard dibatalkeun.

Saluran gastrointestinal

Kadang aya leungitna napsu, sungut garing, seueul sareng utah, diare atanapi kabebeng jarang lumangsung. Kasus terasing nyeri beuteung sareng radang mémbran mukosa rohangan oropharynx (stomatitis, gingivitis, glossitis) parantos dilaporkeun. Fenomena ieu maot sorangan sanggeus 8-14 poé pengobatan atanapi saatos nurunkeun samentawis dosis obat. Aranjeunna tiasa dihindari ku janjian awal dosis rendah obat sareng nambahan bertahap aranjeunna.

Aya indikasi dina karya sastra yén karbamazepine kadang-kadang nyababkeun radang pankréas (pankreatitis).

Ati sareng bili

Kadang-kadang parobahan indikator tes ati hanca dideteksi, dina kasus jarang aya penyakit kuning; dina kasus anu jarang, sababaraha jinis hépatitis (cholestatic, hépatocellular, granulomatous, dicampur) lumangsung.

Dua kasus porphyria intermittent akut parantos dijelaskeun.

Métabolisme cai, cai sareng uyah

Kasus terasing pembesaran payudara dina lalaki (gynecomastia) sareng aliran susu spontan tina kelenjar susu di awéwé (galactorrhea) parantos dilaporkeun.

Tenaga Finlepsin 400 tiasa mangaruhan parameter fungsi tiroid (triiodothyronine, thyroxine, hormon stimulasi tiroid sareng tiroksin bébas), khususna lamun digabungkeun sareng obat antiepileptik anu sanés.

Kusabab tina aksi finlepsin 400 retard, anu ngeureunkeun ékskrési cikiih tina awak (pangaruh antidiuretik), dina kasus anu jarang, panurunan sérum sérum (hyponatremia) tiasa diperhatoskeun, diiring ku utah, nyeri sirah, sareng kabingungan.

Kasus pamisah munculna edema sareng kanaékan beurat awakna ditaliti. Finlepsin 400 Retard tiasa nurunkeun tingkat kalsium sérum. Dina kasus terasing, ieu ngabalukarkeun lemes tina tulang (osteomalacia).

Organ pernapasan

Kasus pamisah réaksi tina sensitipitas paru-paru kana ubar, dipirig ku muriang, sesak napas (dyspnea), radang paru-paru sareng fibrosis pulmonal, dijelaskeun.

Saluran genitourinary

Jarang aya fungsi ginjal cacar, dikedalkeun ku eusi protéin dina urin (proteinuria), penampilan getih dina urin (hematuria), ngilangkeun ékskrési urin (oliguria), dina kasus anu jarang jarang aya nepi ka gagal ginjal. Panginten gangguan ieu kusabab pangaruh antidiuretik intrinsik obat. Kadang dysuria, pollakiuria sareng ingetan kencing lumangsung.

Salaku tambahan, aya anu disebat kasus gangguan seksual, sapertos impotensi sareng turun drive seks.

Sistem kardiovaskular

Dina kasus anu jarang atanapi terasing, utamina di manula atanapi dina pasien anu disfungsi sareng jantung, tingkat jantung réduksi (bradycardia), gangguan wirahma jantung, sareng ngiringan panyakit jantung koronér.

Jarang aya pelanggaran éksitasi di jantung (blok atrioventricular), dina kasus terpencil dipirig ku pingsan. Salaku tambahan, dina sababaraha kasus, tekanan darah turun atanapi naék. Titisan tekanan darah utamina lumangsung kalayan panggunaan obat dina dosis anu tinggi.

Salaku tambahan, vasculitis, thrombophlebitis, sareng thromboembolism diperhatoskeun.

Réaksi hipersensitivitas

Réaksi ditunda hipersensitivitas pikeun obat jarang lumangsung, kajadian ku demam, ruam kulit, radang vaskular, nodul limfa ngabengkok, nyeri sendi, sajumlah leukosit anu dirobih dina getih periferal, ati sareng limpa, sareng parobihan dina pariksa tes fungsi fungsi ati anu tiasa lumangsung dina béda kombinasi, sareng ogé ngalibetkeun organ-organ sanésna dina prosés, sapertos bayah, ginjal, pankreas sareng miokardium.

Dina kasus terasing, réaksi umumna akut sareng peradangan aseptik tina meninges sareng mioklonus sareng eosinofilia.

Upami anjeun perhatikeun efek samping anu henteu disebatkeun dina annotasi ieu, maka wartosan ka dokter atanapi tukang ubar anjeun ngeunaan ieu.

Naon ukuran anu kedah dilaksanakeun ku efek samping

Upami anjeun perhatikeun efek samping anu disebatkeun di luhur, maka geura ngawartosan ka dokter anjeun anu bakal nangtukeun kaserotanna sareng nyandak ukuran pikeun merangan aranjeunna (tingali ogé bagian "Perpencatan pikeun dianggo"). Utamana nalika aya muriang, nyeri tikoro, réaksi kulit alérgi dina bentuk ruam sareng titik limfa anu ageung sareng / atanapi gejala nyeri sapertos hiper nalika dirawat ku finlepsin 400 retards, anjeun kedah langsung konsultasi sareng dokter sareng nganalisis gambar getih.

Kalayan perkembangan réaksi alérgi parah, finlepsin 400 mundur langsung dibatalkeun.

Upami parobahan dina gambar getih lumangsung (leukopenia, langkung sering neutropenia, thrombocytopenia), ruam kulit alérgi (exanthema) sareng demam finlepsin 400 retard dibatalkeun.

Upami aya tanda-tanda karusakan ati atanapi fungsi cacad, sapertos létoy, kurang napsu, seueul, warna kulit konéng atanapi pembesaran ati, langsung konsultasi ka dokter.

Titimangsa béakna ubar

3 taun
Hirup tina rak retard dituduhkeun dina kotak bungkusan lapisan lepuh sareng dina kotak kardus.
Saatos jaman anu dinyatakeun, ulah nganggo seueur papan mundur bungkusan ieu.

Ubar tetep dijauhkeun nepi ka barudak!

Finlepsin 400 Retard hadir dina bungkusan anu salamet ku anak kalayan lapisan palapis anu langkung kandel Bisi hese anjeun pikeun ngasongkeun tablet retard, teras sateuacan anjeun ngalakukeun ieu, kami mamatahan anjeun pikeun rada ngagas foil anu ditutup.

Kaayaan neundeun

Ubar kasebut disimpen dina kaayaan normal.

Ngaluarkeun Forms

Finlepsin 400 retard sayogi di bungkus 50, 100, sareng 200 papan retard.

Pasipatan Farmakologis:

Ubar antiepileptic (turunan dibenzazepine), anu ogé ngagaduhan normotymic, antimaniacal, antidiuretic (dina pasien kalayan diabetes insipidus) sareng analgesik (dina pasien kalayan neuralgia). Mekanisme tindakan dihubungkeun sareng blokade saluran Na + volt, anu ngabalukarkeun stabilisasi mémbran neuron, ngahambat tina penampilan séri-séri saraf sareng panurunan tina impuls sinaptik. Nyegah ulang formasi poténsi aksi Na + -digantung dina neuron depolarized.Ngurangan sékrési neurotransmitter asam glutamat seru, nambahan nyuda ambang pangurangan, sareng saterasna. ngirangan résiko ngembangkeun rebutan epileptik. Hal éta ningkatkeun konduktivitas kanggo K +, modulasi saluran Ca2 +-gated volt, anu ogé tiasa ngabalukarkeun pangaruh anticonvulsant narkoba. Ngalereskeun parobahan kapribadian epileptik sareng pamustunganana ningkatkeun sociability pasien, nyumbang kana rehabilitasi sosialna. Hal ieu bisa dirumuskeun salaku ubar terapi utama sareng digabungkeun sareng obat anticonvulsant sanésna. Éta mujarab pikeun sawah (separa) sawah (sederhana sareng rumit), henteu dibarengan atanapi henteu diiringi ku generalisasi sekunder, pikeun sawan epileptik tonik-klon umum, ogé pikeun kombinasi jinis ieu (biasana teu efektif pikeun sawan leutik - petit mal, henteuna sareng sawan mioklon) . Pasien sareng epilepsi (utamina dina barudak rumaja) ngagaduhan pangaruh anu positif kana gejala kahariwang sareng déprési, ogé panurunan dina sénsitip sareng agrésif. Pangaruh kana fungsi kognitif sareng kinerja psikomotor gumantung ka dosis sareng variabel pisan. Awal pangaruh anticonvulsant bénten tina sababaraha jam ka sababaraha dinten (kadangkala dugi ka sasih 1 bulan kusabab otomatis-induksi métabolisme). Kalayan penting neuralgia trigeminal penting sareng sekundér dina kalolobaan kasus nyegah penampilan serangan nyeri. Épéktif pikeun ngaleungitkeun nyeri neurogenik dina kagaringan tina tulang tonggong, paresthesias post-traumatis sareng neuralgia postherpetic. Pelepasan nyeri dina neuralgia trigeminal dicatet saatos 8-72 jam. Kalayan sindrom ditarik ku alkohol, éta ningkat ambang rebutan (anu biasana dikirangan dina kaayaan ieu) sareng ngirangan narajang paripolah klinis sindrom (ningkat sénsitip, tremor, gangguan gait). Dina penderita diabetes insipidus ngakibatkeun santunan gancang tina kasaimbangan cai, ngirangan diuresis sareng haus. Aksi antipsikotik (antimaniacal) garapan saatos 7-10 dinten, tiasa disababkeun ku jalan ngahambat métabolisme dopamin sareng norepinephrine. Bentuk dosis anu berkepanjangan ngajamin pangropéa tina karbénzepine langkung stabil dina getih tanpa "puncak" sareng "dips", anu ngamungkinkeun pikeun ngurangan frékuénsi sareng parna kamungkinan komplikasi tina terapi, pikeun ningkatkeun efektivitas terapi sanajan ngagunakeun dosis anu rada rendah. Dr. kauntungan anu penting tina wangun berkepanjangan nyaéta kamungkinan nyandak 1-2 kali sapoé.

Indikasi pikeun dianggo:

• epilepsi: sawan sawaréh sareng gejala primér (sawul fokus), sawan sawaréh sareng gejala rumit (sawan psikomotor), sawan gedé, umumna asalna tina fokal (sawan gedé salami bobo, sawan panyebaran), wangun epilepsi.
• neuralgia trigeminal,
• Nyeri paroxysmal sabab anu teu dipikanyaho timbul dina hiji sisi akar létah, pharynx sareng palate lemes (genuin glossopharyngeal neuralgia),
• nyeri ku luka saraf periferal di diabetes mellitus (nyeri dina neuropathy diabetes),
• Dugaan epileptiform dina sababaraha sclerosis, sapertos spasme rai dina neuralgia trigeminal, konvénsi obat kuat, ucapan paroxysmal sareng gangguan gerakan (paroxysmal dysarthria sareng ataxia), teu ngarareunah (paresthesia paroxysmal) sareng serangan nyeri.
• nyegah pencegahan serangan sawan dina serangan sindrom alkohol,
• psikoses (utamina dina kaayaan manic-depresi, depresi hypochondriacal). Nyegah sekundér tina psychoses afektif sareng skizoaffektif.

Peringatan: pikeun nyegah ngembangkeun serangan sawan kajahatan sareng sindrom ditarik alkohol, finlepsin ngan ukur dianggo dina setélan rumah sakit.

Fitur Aplikasi:

Sambungna sareng kamungkinan tina efek samping, kitu ogé réaksi hipersensitivitas pikeun obat, éta disarankeun, utamina ku panggunaan anu berkepanjangan, pikeun périodik nganalisa pola getih sareng pariksa fungsi ati sareng ginjal. Hal ieu dilakukeun sateuacan ngamimitian perawatan, teras dina bulan anu pangobatan sakali saminggu, teras sakali dina sabulan. Saatos 6 bulan pangobatan kahiji, kadali ieu dilakukeun 2 kali kali sataun.

Dina cara anu sami, konsentrasi finlepsin 400 retard sareng obat antiepileptic anu sanés dina plasma getih kedah diawasi sacara teratur salami terapi gabungan sareng, upami perlu, nurunkeun dosis poean.

Gencatan pengobatan kalayan finlepsin 400 pésto dina pasien anu epilepsi sareng transferna ka obat antiepileptic anu sanés henteu dilakukeun, tapi laun nurunkeun dosis.

Dina pasien kalayan glaucoma, tekanan intraocular diawasi sacara teratur. Perlu diémutan yén efek samping finlepsin 400 mundur dina pengobatan sindrom ditarikna alkohol mirip sareng ditarikna gejala sareng gampang disaruakeun sareng aranjeunna.

Lamun dina kasus anu luar biasa pikeun pencegahan fase manik-depresi kalayan efektifitas anu henteu cekap hiji litium, finlepsin 400 mundur kedah diresmikeun ku éta, maka pikeun nyingkahan interaksi anu teu dihoyongkeun (tingali "Interaksi sareng ubar lain"), perlu mastikeun konsentrasi karbohzepine pasti henteu ngaleupaskeun dina plasma getih (8 μg / ml), eusi litium diropéa dina kisaran terapi rendah (0.3-0.8 mEq / l), perlakuan antipsikotik dilaksanakeun langkung ti 8 minggu ka tukang , sareng ogé supados henteu dilaksanakeun sacara serentak.

Pamakéan narkoba nalika ngalayanan mesin sareng nalika ngalaksanakeun damel tanpa ngalaksanakeun aturan kaamanan

Hubunganna sareng terjadinya efek samping tina sistem saraf pusat dina awal perlakuan, sapertos pusing, rasa ngantosan, keresahan gait sareng sakit sirah, nalika ubar dianggo dina dosis tinggi sareng / atanapi nalika digabungkeun sareng obat-ubatan sanésna anu mangaruhan sistem saraf pusat, finlepsin 400 retard, bahkan upami dianggo leres - henteu paduli pangaruh kana kaayaan kaayaan anu dirawat - tiasa ngarobih réaktivitas anjeun dina cara anu henteu deui aktip tiasa ngiringan jalan lalu lintas jalan AI atanapi ngalayanan mesin.

Anjeun ogé moal tiasa deui gancang sareng kentel reaksi dina acara anu teu kaduga. Anjeun kedah nyetir mobil atanapi angkutan sanés! Anjeun kedah ulah nganggo alat motong listrik atanapi mesin jasa! Anjeun kedah ulah ngalaksanakeun damel tanpa ningali peraturan kaamanan! Utamana émut yén alkohol tiasa ngaleuleuskeun kamampuan anjeun pikeun meta gancang nalika ngalangkungan lalu lintas.

Efek samping:

Épék samping anu dititénan langkung sering kajantenan kalayan perawatan digabungkeun tibatan monoterapi. Gumantung kana dosis sareng utamina di awal perlakuan, efek samping kieu tiasa lumangsung:

Sistem Sistem Sentral / Pikiran

Stupor eling, eling teu sabar (ngantuk), pusing, kacapean, gait gangguan sareng gerakan (cerebellar ataxia) sareng nyeri sirah sering tiasa kajantenan. Pasien manula tiasa ngembangkeun kabingungan sareng karesahan.

Dina kasus anu terpencil, wanda goréng depresi, kalakuan agrésif, lébar mikir, impoverment motif, ogé gangguan persépual (halusinasi) sareng tinnitus anu diperhatoskeun. Nalika ngubaran ku finlepsin 400 retard, psikose latén tiasa diaktipkeun.

Gerakan sacara spontan jarang kajantenan, sapertos tremor kasar, kontraksi otot, atanapi twitching bola mata (nystagmus). Salaku tambahan, dina pasien manula sareng sareng lesi otak, gangguan tina tindak-tanduk motor anu teratur tiasa lumangsung, sapertos gerakan henteu rela di daérah rotolitik dina bentuk grimacing (rotolitik dyskinesias), gerakan gerakan puteran (choreoathetosis). Sababaraha kasus gangguan ucapan, sensasi palsu, kalemahan otot, peradangan saraf (peripheral neuritis), kitu ogé manifestasi paralisis awak handap (paresis) sareng gangguan persépsi rasa dilaporkeun.

Seueur kajadian ieu ngaleungit sorangan saatos 8-14 dinten atanapi saatos pangurangan dosis samentawis. Janten, upami tiasa, finlepsin 400 retard dileupaskeun sacara saksama, ngamimitian perlakuan kalayan dosis rendah, teras-laun ningkatkeun aranjeunna.

Dina sababaraha kasus, aya peradangan mémbran konéktip panon (konjungtivitis), kadang-kadang gangguan visual fana (akomodasi cacat panon, visi ganda, visi kabur). Kasus mendung lénsa parantos dilaporkeun.

Dina penderita glaucoma, perlu rutin ngukur tekanan intraokular.

Dina kasus terasing, nyeri dititénan dina sendi sareng otot (arthralgia, myalgia), ogé spasme otot. Fenomena ieu sirna saatos ngaleungitkeun obat.

Mémbran kulit sareng mukus

Kasus réaksi kulit alérgi sareng atanapi tanpa muriang parantos dilaporkeun, sapertos jarang atanapi sering kajadian urtikaria (urtikaria), gatal-gatal, piring ageung atanapi radang kulit scaly (dermatitis exfoliative, erythroderma), nekrosis tina permukaan kulit kalayan nyeputan (sindrom) Lyell), photosensitivity (photosensitivity), kemerahan kulit sareng ruam polymorphic dina bentuk bintik-bintik sareng formasi titik-titik, sareng pendarahan (émutan émpilatif multiforme, erythema nodosum, sindrom Stevens Adang), hemorrhages petechial dina kulit, sarta lupus erythematosus sistemik (lupus erythematosus disseminated).

Dina kasus anu terpencil atanapi jarang, rambut leungitna (alopecia) sareng késang (diaphoresis) kacatet.

Sistim sirkulasi sareng limfa

Berhubung sareng réaksi hipersensitivitas dina pengobatan finlepsin 400 retard, salian, gangguan di handap ieu gambar getih tiasa lumangsung: jarang atanapi sering ningkat (leukocytosis, eosinophilia) atanapi panurunan (leukopenia) dina jumlah leukosit atanapi platélét (thrombocytopenia) dina getih periferal. Numutkeun karya sastra, bentuk leukopenia anu bentang paling sering ditingali (fana kira-kira 10% kasus, sareng pengkuh dina 2% kasus).

Dilaporkeun dina kasus terasing panyakit getih, bahkan malah ngancam kahirupan, sapertos agranulocytosis, anématik aplastik, sareng bentuk anémia (hemolitik, megaloblastic) sanés, ogé janten paningkatan dina limpa sareng limfa.

Kalayan penampilan leukopenia (paling sering neutropenia), thrombocytopenia, ruam kulit alérgi (exanthema) sareng demam finlepsin 400 retard dibatalkeun.

Kadang aya leungitna napsu, sungut garing, seueul sareng utah, diare atanapi kabebeng jarang lumangsung. Kasus terasing nyeri beuteung sareng radang mémbran mukosa rohangan oropharynx (stomatitis, gingivitis, glossitis) parantos dilaporkeun. Fenomena ieu maot sorangan sanggeus 8-14 poé pengobatan atanapi saatos nurunkeun samentawis dosis obat. Aranjeunna tiasa dihindari ku janjian awal dosis rendah obat sareng nambahan bertahap aranjeunna.

Aya indikasi dina karya sastra yén karbamazepine kadang-kadang nyababkeun radang pankréas (pankreatitis).

Kadang-kadang parobahan indikator tes ati hanca dideteksi, dina kasus jarang aya penyakit kuning; dina kasus anu jarang, sababaraha jinis hépatitis (cholestatic, hépatocellular, granulomatous, dicampur) lumangsung.

Dua kasus porphyria intermittent akut parantos dijelaskeun.

Métabolisme cai, cai sareng uyah

Kasus terasing pembesaran payudara dina lalaki (gynecomastia) sareng aliran susu spontan tina kelenjar susu di awéwé (galactorrhea) parantos dilaporkeun.

Tenaga Finlepsin 400 tiasa mangaruhan parameter fungsi tiroid (triiodothyronine, thyroxine, hormon stimulasi tiroid sareng tiroksin bébas), khususna lamun digabungkeun sareng obat antiepileptik anu sanés.

Kusabab tina aksi finlepsin 400 retard, anu ngeureunkeun ékskrési cikiih tina awak (pangaruh antidiuretik), dina kasus anu jarang, panurunan sérum sérum (hyponatremia) tiasa diperhatoskeun, diiring ku utah, nyeri sirah, sareng kabingungan.

Kasus pamisah munculna edema sareng kanaékan beurat awakna ditaliti. Finlepsin 400 Retard tiasa nurunkeun tingkat kalsium sérum. Dina kasus terasing, ieu ngabalukarkeun lemes tina tulang (osteomalacia).

Kasus pamisah réaksi tina sensitipitas paru-paru kana ubar, dipirig ku muriang, sesak napas (dyspnea), radang paru-paru sareng fibrosis pulmonal, dijelaskeun.

Jarang aya fungsi ginjal cacar, dikedalkeun ku eusi protéin dina urin (proteinuria), penampilan getih dina urin (hematuria), ngilangkeun ékskrési urin (oliguria), dina kasus anu jarang jarang aya nepi ka gagal ginjal. Panginten gangguan ieu kusabab pangaruh antidiuretik intrinsik obat. Kadang dysuria, pollakiuria sareng ingetan kencing lumangsung.

Salaku tambahan, aya anu disebat kasus gangguan seksual, sapertos impotensi sareng turun drive seks.

Dina kasus anu jarang atanapi terasing, utamina di manula atanapi dina pasien anu disfungsi sareng jantung, tingkat jantung réduksi (bradycardia), gangguan wirahma jantung, sareng ngiringan panyakit jantung koronér.

Jarang aya pelanggaran éksitasi di jantung (blok atrioventricular), dina kasus terpencil dipirig ku pingsan. Salaku tambahan, dina sababaraha kasus, tekanan darah turun atanapi naék. Titisan tekanan darah utamina lumangsung kalayan panggunaan obat dina dosis anu tinggi.

Salaku tambahan, vasculitis, thrombophlebitis, sareng thromboembolism diperhatoskeun.

Réaksi hipersensitivitas

Réaksi ditunda hipersensitivitas pikeun obat jarang lumangsung, kajadian ku demam, ruam kulit, radang vaskular, nodul limfa ngabengkok, nyeri sendi, sajumlah leukosit anu dirobih dina getih periferal, ati sareng limpa, sareng parobihan dina pariksa tes fungsi fungsi ati anu tiasa lumangsung dina béda kombinasi, sareng ogé ngalibetkeun organ-organ sanésna dina prosés, sapertos bayah, ginjal, pankreas sareng miokardium.

Dina kasus terasing, réaksi umumna akut sareng peradangan aseptik tina meninges sareng mioklonus sareng eosinofilia.

Upami anjeun perhatikeun efek samping anu henteu disebatkeun dina annotasi ieu, maka wartosan ka dokter atanapi tukang ubar anjeun ngeunaan ieu.

Naon ukuran anu kedah dilaksanakeun ku efek samping

Upami anjeun perhatikeun efek samping anu disebatkeun di luhur, maka geura ngawartosan ka dokter anjeun anu bakal nangtukeun kaserotanna sareng nyandak ukuran pikeun merangan aranjeunna (tingali ogé bagian "Perpencatan pikeun dianggo"). Utamana nalika aya muriang, nyeri tikoro, réaksi kulit alérgi dina bentuk ruam sareng titik limfa anu ageung sareng / atanapi gejala nyeri sapertos hiper nalika dirawat ku finlepsin 400 retards, anjeun kedah langsung konsultasi sareng dokter sareng nganalisis gambar getih.

Kalayan perkembangan réaksi alérgi parah, finlepsin 400 mundur langsung dibatalkeun.

Upami parobahan dina gambar getih lumangsung (leukopenia, langkung sering neutropenia, thrombocytopenia), ruam kulit alérgi (exanthema) sareng demam finlepsin 400 retard dibatalkeun.

Upami aya tanda-tanda karusakan ati atanapi fungsi cacad, sapertos létoy, kurang napsu, seueul, warna kulit konéng atanapi pembesaran ati, langsung konsultasi ka dokter.

Interaksi sareng obat séjén:

Naon pangubaran anu ngarobah pangaruh tina finlepsin 400 retard atanapi pangobatan naon anu ngarobah finlepsin 400 péstard?

Hubunganana sareng ngembangkeun efek samping tina sistem saraf pusat, gabungan gabungan finlepsin 400 retard kalayan sambetan monoamine oxidase (agén anti depresi) kedah dihindari. Nalika gentos tina hiji ubar anu sanés, aranjeunna nyandak istirahat 14 dinten!

Pangaruh finlepsin 400 mundur kana konsentrasi ubar lianna dina plasma getih

Finardpsin 400 mundur tiasa ningkatkeun kagiatan énzim ati anu tangtu sareng nurunkeun tingkat ubar-obat sanés dina plasma getih.

Ku sabab kitu, pangaruh tina sababaraha obat anu sanésna digunakeun sakaligus, anu struktur kimia caket finlepsin 400 retard, tiasa ngaleuleuskeun atanapi henteu pisan muncul.

Kalayan sakaligus nganggo finlepsin 400 retard, numutkeun sarat klinis, upami perlu, ngabenerkeun dosis bahan-bahan aktif kieu: clonazepam, etosuximide, primidone, asam valproic, lamotrigine (ubar lain pikeun ngubaran epilepsi), alprazolam, clobazam (ubar anu nolak kasieun), kortikosteroid (contona , prednisolone, dexamethasone), cyclosporine (alat pikeun ngeureunkeun pertahanan imun awak saatos cangkok organ), digoxin (alat pikeun ngubaran panyakit jantung), tetras siklik, sapertos doxycycline (an antibiotik), felodipine (tekanan getih nurunkeun ubar), haloperidol (ubar pikeun ngubaran panyawat méntal), imipramine (ubar antidepresan), methadone (pangrawat nyeri), theophylline (ubar pikeun ngubaran panyawat serius saluran pernapasan), antikoagulan, sapertos warfarin, fenprocoumon, dicumarol. Sapertos ubar antiepileptic sanés, finlepsin 400 mundur tiasa ngaleuleuskeun pangaruh kontrasepsi hormon (ubar pikeun nyegah kakandungan, anu disebut "pil"). Penampilan perdarahan intermenstrual nunjukkeun yén panyalindungan hormon teu cukup ti kakandungan. Ku alatan éta, dina kasus sapertos, disarankeun pikeun nganggo kontrasepsi non-hormonal sanés.

Finlepsin 400 mundur duanana tiasa ningkatkeun sareng ngirangan konsentrasi phenytoin dina plasma getih, salaku hasilna, dina kasus anu luar biasa, kabingungan tiasa lumangsung dugi koma koma.

Ngurangan konsentrasi finlepsin 400 mundur dina plasma getih sareng obat-obatan sanés

Tingkat finlepsin 400 retard dina plasma getih tiasa nurunkeun: fenobarbital, primidone, asam valproic, theophylline.

Di sisi anu sanés, asam valproic sareng primidone tiasa nambihan tingkat metabolit aktif farmakologis (produk metabolik tina finlepsin 400 retard) karbokszepine - 10,11 - epoxide dina sérum getih.

Kusabab pangaruh saling silih, khususna sareng ngagunakeun sababaraha obat antiepileptic, disarankeun pikeun ngontrol eusi plasma na, upami perlu, saluyukeun dosana finlepsin 400 mundur.

Paningkatan konsentrasi finlepsin 400 mundur dina plasma getih sareng obat-obatan sanés

Bahan-bahan aktif ieu tiasa ningkatkeun konsentrasi finlepsin 400 mundur dina plasma getih: antibiotik - makromolida, sapertos érotolisis, josamycin (bahan aktif pikeun ngarawat inféksi baktéri).isoniazid (ubar pikeun ngubaran tuberkulosis), antagonis kalsium, sapertos verapamil, diltiazem (ubar pikeun ngubaran angina pectoris), acetazolamide (ubar pikeun ngubaran glaucoma), viloxazine (obat antidepresan), danazol (ubar pikeun ngaleungitkeun sékrési seksual hormon gonadotropin), nikotinamida dina dosis tinggi dina orang dewasa (kelompok vitamin B), sigana ogé cimetidine (ubar pikeun pengobatan maag gastrointestinal) sareng desipramine (antide hartosna compressively).

Tingkat tingkat tina finlepsin 400 mundur dina plasma getih tiasa nyumbang kana ngembangkeun gejala anu disebatkeun dina bagian "Balukar Sisi" (contona, pusing, karaos bosen, teu aman, gait, dua wawasan). Maka, nalika gejala sapertos kitu, konsentrasi karbamazepine dina plasma getih diawasi sareng, upami perlu, dosis dikurangan.

Pamakéan sakaligus tina finlepsin 400 retards sareng antipsychotics (ubar pikeun pengobatan gering méntal) atanapi metoclopramide (ubar pikeun pengobatan gangguan gastrointestinal) tiasa nyumbang kana lumangsungna efek samping saraf.

Di sisi anu sanés, di pasién anu diubaran ku antipsychotics, finlepsin 400 mundur tiasa nurunkeun tingkat obat-obatan ieu dina plasma getih sareng saéngga langkung parah gambaran panyakitna. Kukituna, dokter tiasa nganggap perlu pikeun ningkatkeun dosis antipsikotik anu pakait.

Hal ieu dituduhkeun yén hususna nganggo litium serentak (ubar pikeun pengobatan sareng pencegahan panyawat mental anu tangtu) sareng mundur finlepsin 400, pangaruh kadua bahan aktif anu ngaruksak sistem saraf tiasa ditingkatkeun. Kukituna, dina kasus sapertos kitu, perlu ati-ati ati-ati boh ubar dina ati-ati. Perawatan saméméhna sareng antipsikotik kedah dileungitkeun 8 minggu sateuacan ngamimitian terapi sareng ubar ieu, sareng henteu kedah dilaksanakeun sareng maranehna. Perlu ngawas penampilan tanda-tanda efek samping neurotoxic ieu: kaseueuran hentakan (ataxia), twitching atanapi gemetak kana eyeballs (horisontal nystagmus), refleks proprioceptive otot, kontraksi gancang serat otot individu (twitches fibrillar), kontraksi sacara sukarela tina bungkusan individu tina serat otot (fascia) .

Finardpsin 400 mundur tiasa ningkatkeun efek isoniazid, anu ngarusak ati.

Campuran gabungan finlepsin 400 retard sareng diuretik tangtu (hydrochlorothiazide, furosemide) tiasa nyababkeun panurunan natrium dina sérum getih.

Finlepsin 400 mundur tiasa mangaruhan efektivitas pangobatan anu merehkeun otot (rélaxasi otot), sapertos pancuronium. Salaku hasil ieu, tiasa ngahapus langkung gancang ti blokade neuromuskular. Ku alatan éta, pasien anu diubaran ku rélaxasi otot diawasi sareng, upami perlu, ningkat dosis pangobatan ieu.

Kalayan ngagunakeun isotretinoin sacara serentak (zat aktif pikeun pengobatan jarawat) sareng finlepsin 400 retard, eusi finlepsin 400 retard dina sérum getih kedah dipantau.

Finlepsin 400 retard sigana ningkatkeun pelepasan (ngaleungitkeun) hormon tiroid sareng ningkatkeun kabutuhan pikeun aranjeunna dina penderita kalayan ngirangan fungsi tiroid. Ku alatan éta, dina pasien ieu nampi terapi penggantian, di awal sareng di tungtung perawatan kalayan finlepsin 400 pensiunan, indikator fungsi tiroid ditangtukeun. Upami diperlukeun, leres dosis persiapan hormon tiroid.

Kalayan nganggo serentak nganggo obat antidepresan sapertos bloker serotonin reuptake (obat antidepresan, sapertos fluoxetine) sareng retlepsin 400 retard, sindrom serotonin beracun tiasa garap.

Émut yén inpormasi ieu tiasa ogé relevan pikeun obat-ubatan anu teu lami sateuacan sateuacan perawatan kalayan finlepsin 400 mundur.

Naon stimulants, piring sareng inuman anu anjeun kedah nampik

Salila parawatan sareng finlepsin 400 retard, anjeun kedah ngeureunkeun nginum alkohol, sabab éta tiasa nyangka ngarobih sareng ningkatkeun pangaruh tina finlepsin 400 mundur.

Contraindications:

Undur Finlepsin 400 dikontraindikasikeun dina kasus-kasus: ayana karusakan sumsum tulang, gangguan dina pengujaan di jantung (blok atrioventricular), dipikanyaho hipersensitivitas kana zat aktif, obat antidepresan tricyclic atanapi ka salah sahiji komponén séjén (tingali "Komposisi"), ogé pikeun akut intermittent porphyria (cacat turunan anu tangtu di tukeran ku porphyrins).

Finlepsin 400 mundur teu tiasa dianggo sakaligus sareng persiapan litium (tingali "Interaksi sareng Ubar Lain").

Kusabab finlepsin 400 retard tiasa nganyahokeun anyar atanapi nguatkeun bentuk sawan khusus anu aya (anu disebut henteuna), henteu disarankeun pikeun nunjuk éta pasien anu menderita tina sawan ieu.

Dina naon kasus anjeun tiasa ngiringan finlepsin 400 mundur ukur saatos konsultasi sareng dokter?

Ieu di handap dituduhkeun nalika anjeun tiasa nyandak finlepsin 400 retard ukur dina kaayaan anu tangtu sareng ukur kalayan perawatan anu saé. Punten konsultasi sareng dokter anjeun ngeunaan hal ieu. Ieu ogé tiasa dianggo dina kasus anu parantos disebatkeun kaayaan anjeun.

Finlepsin 400 mundur teu kedah dianggo sakaligus sareng sambetan MAO. Terapi sareng sambetan MAO parantos dieureunkeun henteu langkung lami ti 14 dinten saatos pengobatan dirawat kalayan finlepsin 400 retard.

Ngan saatos ngabandingkeun ati-ati tina résiko terapi sareng pangaruh anu diarepkeun, kitu ogé ku ati-ati tina pancegahan, finlepsin 400 mundur tiasa dianggo pikeun panyakit organ-organ pembentukan getih (panyakit hématologis), pelanggaran parah jantung, ati sareng ginjal (tingali "Sisi Balukar" sareng "Dosis" ), métabolisme natrium gangguan.

Anggo nalika kakandungan sareng lactation

Salila kakandungan, finlepsin 400 retard ngan dianggo saatos ngabandingkeun ati tina résiko tina terapi sareng épék ekspektasi anu dituju tina dokter anu hadir.

Bisi kakandungan anu parantos aya atanapi ngan ukur mimiti kakandungan, khususna antara kaping 20 sareng ka-40 dinten kakandungan, finlepsin 400 retard parantos direncanakeun dina serangan panyawat. Dosis poéan, utamana dina periode paling sénsitip kakandungan, dibagi janten sababaraha dosis leutik anu dicandak siang. Disarankeun ngadalikeun tingkat zat aktif dina sérum getih.

Dina kasus anu jarang, aya hubungan sareng pamakean zat aktif carbamazepine, cacad fétus parantos dilaporkeun, ogé pemisahan tulang tonggong.

Upami tiasa, anjeun kedah nyingkahan ngahijikeun finlepsin 400 retard sareng obat antiepileptik sanés atanapi obat-obatan sanés, sabab ieu ngaronjatkeun résiko tina cacad fétal.

Hubunganana sareng sipat karbohzepine énzim-énggal, tiasa disarankeun resep asam folat sateuacan na nalika kakandungan.

Pikeun nyingkahan komplikasi hemorrhagic dina bayi anu anyar, administrasi prophylactic vitamin K disarankeun pikeun indung dina minggu terakhir kakandungan atanapi pikeun bayi anu enggal ngalahirkeun. Upami anjeun hoyong ngagaduhan orok, pastikeun parios sareng dokter anjeun.

Finlepsin 400 mundur pas kana susu indung, tapi dina jumlah anu alit na nalika dianggo dina dosis terapi, sacara umum, henteu bahaya pikeun orok.Ngan upami beurat beurat atanapi ningkat rasa ngantosan (pelemasan) dicatet dina orok, nyusuhan payud dihentikan.

Pamakéan obat di barudak sareng pasien manula

Kusabab eusi luhur zat aktif sareng kurangna pangalaman kalayan ngagunakeun tablet, retard finlepsin 400 mundur henteu kedah resep ka murangkalih yuswa 6 taun.

Pikeun pasien manula, finlepsin 400 retard parantos resep dina dosis anu langkung handap.

Overdose

Kasalahan dina ubar sareng overdosis

Upami anjeun hilap nyandak hiji dosis obat anu sanés, maka pas anjeun perhatikeun éta, énggalkeun nyandak. Upami saatosna ieu anjeun kedah nyandak dosis anu sanésna, maka anjeun bakal ngaluncurkeun deui, sareng saatos éta cobian deui pikeun nuliskeun regimen dosis anjeun anu leres. Dina henteu bisi, saatos dosis anu langkung hilap, entong nyandak dosis anu ganda tina finlepsin 400 mundur. Dina hal anu cangcaya, mangga tepang panyayogna anu bantosan!

Naon anjeun kedah mertimbangkeun upami anjeun hoyong ngaganggu atanapi sateuacanna ngeureunkeun perlakuan

Ngarobih dosis diri atanapi bahkan liren narkoba tanpa pangawasan médis bahaya! Dina hal ieu, gejala panyakit anjeun bakal beuki parah deui. Sateuacan anjeun ngeureunkeun nyandak Finlepsin 400 Retard anjeun nyalira, anjeun kedah konsultasi ka dokter ngeunaan hal ieu.

Naon anu kudu dilakukeun upami finlepsin 400 retard parantos dicandak dina jumlah anu ageung

Overdosis obat butuh campur tangan médis darurat. Gambar overdose of finlepsin 400 retard dicirikeun ku paningkatan efek samping sapertos gemetor (tremors), sawan-kajantenan aya kajadian nalika otak bungah (konvulsi tonic-clonic), gangguan, ogé pernapasan sareng fungsi kardiovaskular sareng sering dikirangan (sakapeung ogé ditingkatkeun) tekanan darah, ningkat denyut jantung (tachycardia) sareng gangguan dina éksitasi dina jantung (blok atrioventricular, ECG parobihan), eling nepi ka gangguan gagal engapan sarta ditewak cardiac. Dina kasus terasing, leukocytosis, leukopenia, neutropenia, glucosuria atanapi acetonuria diperhatoskeun, anu ditetepkeun ku indikasi tés tina laboratorium.

Teu aya antidote khusus pikeun pengobatan karacunan akut sareng finlepsin 400 mundur. Pangobatan overdoses tina finlepsin 400 retard, sakumaha aturan, dilaksanakeun gumantung kana manifestasi nyeri di rumah sakit.

Kaayaan neundeun:

Kahirupan bet ubar nyaéta 3 taun.
Hirup tina rak retard dituduhkeun dina kotak bungkusan lapisan lepuh sareng dina kotak kardus.
Saatos jaman anu dinyatakeun, ulah nganggo seueur papan mundur bungkusan ieu.

Ubar tetep dijauhkeun nepi ka barudak!

Finlepsin 400 Retard hadir dina bungkusan anu salamet ku anak kalayan lapisan palapis anu langkung kandel Bisi hese anjeun pikeun ngasongkeun tablet retard, teras sateuacan anjeun ngalakukeun ieu, kami mamatahan anjeun pikeun rada ngagas foil anu ditutup.

Ubar kasebut disimpen dina kaayaan normal.

Bentuk komposisi sareng ngaleupaskeun

Pil retard lila-lila kalebet 400 mg karbamazepine. Numutkeun katerangan, komponén sanésna ogé aya:

  • Bubuk Talcum
  • Crospovidone
  • PKS
  • Triacetin
  • Rupa Dioxide Si
  • Copolymers Methacrylate
  • Asam Stearic Mg.

Pil datar anu lebar tina warna bodas atanapi konéng konéng disimpen dina jémbok 10 pcs., Di jero bungkusan aya 5 lepuh.

Sipat penyembuhan

Ubar anticonvulsant, komponén aktif nyaéta turunan bahan sapertos iminostilbene tricyclic. Salian pangaruh antiepileptic, psychotropic ogé kagiatan neurotropic diucapkeun anu katalungtik.Manifestasi pangaruh terapeutik pakait sareng ngahambat tina prosés transmisi éksitasi antara sinétron, sahingga nyababkeun panyebaran sawan. Nalika nyandak dosis karbohzepine anu luhur, aya turunna anu seukeut dina potentina pas-tetanic. Ubar mantuan pikeun ngurangan parah nyeri sareng neuralgia trigeminal, pangaruh ieu disababkeun ku kalambatan panyebaran synaptic dorongan iritasi langsung di jero inti tulang tonggong, anu aya di saraf trigeminal.

Kusabab ubar ngagaduhan pangaruh hypothalamic kana osmoreceptors sorangan, pangaruh antidiuretik dirékam dina diabetes insipidus.

Saatos nyandak pil na, bahan aktif kaserep rada laun sareng ampir seep. Konsentrasi karbohzepine plasma anu paling luhur kacatet saatos 4-6 jam. Perlu dicatet yén tingkat karbohzepine plasma henteu sacara gantung gumantung kana dosis obat, dina kasus dosis anu langkung luhur, sareng kurva konsentrasi plasma sorangan gaduh bentuk lempung.

Dina kasus nyandak pil anu ngalaksanakeun lila, éta mungkin pikeun ngahontal tingkat plasma leutik karbamazepine dibandingkeun ngagunakeun tablet konvensional. Biasana, konsentrasi kasatimbangan lumangsung saatos 2-8 dinten.

Indikator ngariung protéin plasma kacatet dina tingkat 70-80%. Komponén aktif nembus panghalang plasenta, ngaliwat susu payudara.

Saatos nganggo ubar tunggal, satengah hirupna henteu langkung ti 36 jam. Salila terapi anu berkepanjangan, indikator ieu tiasa diréduksi ku satengah, ieu disababkeun sacara utamina pikeun induksi énzim hépatik mikrosomal.

Saatos nganggo ubar tunggal, sakitar 72% tina dosis anu ditampi dikumus ku ginjal (dina bentuk metabolit), jumlah sésana sareng tai, sajumlah leutik - dina bentuk aslina.

Parentah pikeun panggunaan

Harga: tina 174 ka 350 rubles.

Ubar kasebut dicandak sacara lisan, pil kedah dikumbah kalayan volume cai anu cekap. Pikeun genah, karacunan ogé tiasa leyur dina cai, teras inuman kana anu hasilna. Hal ieu dirumuskeun dina dosis sadalan 400-1200 mg, dibagi kana 1-2 aplikasi sadinten.

Perlu dicatet yén dosis anu paling luhur per dinten teu tiasa langkung ti 1,6 g.

Epilepsy

Monoterapi biasana disarankeun. Mimiti, aranjeunna resep nginum obat dosis rendah, dina waktosna aranjeunna parantos dugi ka moment nalika épék terapi paling optimal dibuktikeun. Upami Finlepsin diresmikeun salian ti terapi antiepileptic, dosis naék lalaunan, anjeun peryogi nyaluyukeun dosis obat-obatan sanés.

Upami anjeun sono kana dosis salajengna, kéngingkeun karacunan gancang-gancang, upami anjeun émut. Ulah nginum dosis ganda tina obat.

Déwasa ditunjuk nginum 200-400 mg sapopoe, ngaronjatkeun dosis lalaunan dugi ka pangaruh optimal dibuktikeun. Salila terapi pangropéa, 800 mg parantos diresmikeun - 1,2 g ubar per dinten, frékuénsi pangiriman per dintenna nyaéta 1-2 p.

Pikeun barudak umur 6-15 taun, dosis poean awal nyaéta 200 mg, naékna dilaksanakeun ku 100 mg per dinten. Kalayan terapi pangropéa, murangkalih umur 6-10 taun disarankeun nyandak obat 400-600 mg, barudak tina kelompok umur langkung kolot (11-15 taun) resep 600 mg - 1 g tina obat.

Durasi perlakuan antiepileptic ditangtukeun sacara individu jeung gumantung kana kaayaan umum sabar sareng efektivitas terapi. Ngurangan dosis obat-obatan atanapi parantosan lengkep terapi dimungkinkeun saatos 2-3 taun henteuna sawan epileptik.

Terapi parantos réngsé ku laun nurunkeun dosis obat salami 1-2 taun, sareng kadali EEG diperyogikeun. Di barudak, nalika nurunkeun dosis obat, éta perlu dipertimbangkeun parobahan beurat ku umur.

Glosofaryngeal Idiopathic, neuralgia trigeminal

Mimitina, éta ditingalikeun nginum dosis 200-400 mg per dinten, frékuénsi pamakean nyaéta 2 r. Paningkatan dina dosis dilaksanakeun sateuacan relief nyeri, biasana ubar 400-800 mg dicokot. Di handap ieu, kalolobaan pasien disarankan nginum 400 mg of Finlepsin.

Pasien manula, sareng ogé jalma anu gampang katarik kana komponén aktif, ditingalikeun nginum dosis minimum 200 mg ubar sakali sapoé.

Sindrom nyeri ku neuropathy diabetes

Disarankeun nginum 600 mg per dinten (nyandak 1/3 tina dosis poean isuk-isuk, sesa Atang). Éta jarang pisan nyarankeun anjeun nyandak 600 mg dua kali sadinten.

Terapi pikeun ditarikna alkohol (sabar tetep di rumah sakit)

Sapanjang poé, éta ditembongkeun nyandak ubar 600 ml, frékuénsi administrasi nyaéta 2 r. Dina kaayaan parna, mungkin waé nambahan dosage ka 1,2 g, frékuénsi pamakean narkoba sami.

Pamakean sakaligus narkoba anu sanésna pikeun ngaleungitkeun manifestasi ditarikna alkohol, iwal ubar anu ngagaduhan pangaruh sedative sareng hipnotis, henteu maréntah.

Dina mangsa kursus terapi, bakal kedah ngawas indikator plasma karbohzepine.

Kusabab ayana édisi négatip tina sistem saraf pusat sareng otonom NS tiasa, pangawasan ati-ati tina kaayaan pasién perlu.

Dugaan epileptiform ngalawan latar tukang kamajuan sababaraha sclerosis

Rata-rata, 200-400 mg resep, pangobatan dirawat dua kali sapoé. Durasi perlakuan sareng Finlepsin ditangtukeun sacara masing-masing.

Psikosis (terapi sareng pencegahan médis)

Anu awal, kitu ogé ngajaga dosis biasana 200-400 mg. Upami diperlukeun, anjeun kedah nambahan pikeun 400 mg.

Kakandungan, HB

Salila kakandungan sareng kaktus, nginum obat anu dimungkinkeun upami kaleuwihan kamungkinan kamungkinan ngaleuwihan résiko.

Upami aya anu kedah dianggo pikeun ubar gestasi salami 20-40 dinten. resep asupan pil dina dosis minimum. Éta langkung resep kanggo ngirangan dosis poéan kana sababaraha dosis minimal anu dipayunkeun nalika siang. Ieu bakal meryogikeun kadali konsentrasi plasma tina Finlepsin.

Cukup jarang, di murangkalih anu ibu-ibu dirawat ku narkoba, cacad didiagnosis, dina kasus anu jarang, aya papisah tulang tonggong.

Dina raraga nyegah lumangsungna komplikasi hemorrhagic dina orok, peryogina kedah diperyogikeun pikeun pangurus indung dumasar kana vit. K, éta ogé mungkin pikeun ngalaksanakeun perlakuan saperti dina bayi.

Finlepsin pas kana susu payudara, tapi dina dosis minimal, janten teu tiasa pangaruh négatip ka awak orok. Upami bayi nembe gaduh beurat beurat, karasa ngantuk parekam, nyusahkeun pangantenan kedah dihentikan.

Contraindications and precautions

Anjeun teu kedah nyandak karbamazepine sareng:

  • Deteksi lesi sumsum tulang
  • Gangguan Konduksi Cardiac
  • Ngaronjatkeun karentanan kana zat aktip, pikeun agén nunjukkeun pangaruh antidepresan
  • Manifestasi porphyria intermittent.

Dibenerkeun kanyataan yén ubar tiasa nyababkeun variétas sawan khusus, dina hal ieu, tujuanana dikontraindikasikeun di jalma anu parantos didiagnosis ku jinis sawan ieu.

Obat-obatan kedah dianggo kalayan ati-ati dina kasus metabolisme natrium gangguan, sajumlah panyakit organ ngabentuk getih, kagunaan fungsi tina CVS, sistem ginjal, sareng ati.

Interaksi narkoba

Panarima sareng sambetan tina isoenzyme CYP3A4 spésifik tiasa ngakibatkeun paningkatan tingkat plasma karbénzepine, ogé lumangsungna gejala négatip.

Panggunaan inducers tina CYP3A4 isoenzyme tiasa ngagancangkeun transformasi métabolik tina bahan aktif Finlepsin sareng ngirangan konsentrasi plasmana, dituturkeun ku turunna parah tina efek terapi. Sareng kusabab pembatalanna, panurunan dina laju biotransformasi karbamazepine sorangan sareng paningkatan dina indéks plasma tiasa kacatet.

Felbamate tiasa nurunkeun tingkat karbohidrat plasma, sedengkeun laju metabolitna ningkat sareng tingkat sérbamasi sérum turun.

Asupan isotretinoin mangaruhan bioav kasadiaan, ogé clearance zat aktif Finlepsin, ku kituna anjeun kedah ngendalikeun indikator plasma karbohzepine.

Tingkat plasma Carbamazepine ngaronjat ku pamakéan simultaneous of macrolides, azoles, Protéase sambetan, loratadine, isoniazid, terfenadine, fluoxetine, danazol, nicotinamide, diltiazem, dextropropoxyphene, cimetidine, jus jeruk bali, propoxyphene, felodipine, verapamil, viloksazina, fluvoxamine, acetazolamide, desipramine.

Primidone sareng asam valproic tiasa ngarobih komponén utama Finlepsin tina sambungan kalayan protéin plasma, sedengkeun konsentrasi métabolit aktif kabentuk. Nalika nyandak asam valproic, kabingungan tiasa dipendakan, pasien tiasa tumiba koma.

Salami nganggo Finlepsin, panurunan dina konsentrasi plasma obat-obatan sapertos anu dimungkinkeun:

  • GKS
  • Digoxin
  • Clobazam
  • Asam Valproic
  • Primidon
  • Tetracyclines
  • Alprazolam
  • Oxcarbazepine
  • Ethosuximide
  • Cyclosporin
  • Obat éstrogén-progestogen
  • Methadone
  • Theophylline
  • Haloperidol
  • Risperidone
  • Anticoagulan anu diangkat sacara lisan
  • Pameungpeuk saluran kalsium
  • Trimadol
  • Lamotrigine
  • Antidepresan tricyclic
  • Felbamate
  • Tiagabin
  • Topiramat
  • Tramadol
  • Sambetan protein
  • Olanzapine
  • Intraconazole
  • Midazolam
  • Clozapine
  • Levothyroxine
  • Ziprasidone
  • Praziquantel.

Penurunan dina tingkat karbohzepine plasma diperhatoskeun sareng cisplatin, primidone, doxorubicin, fenobarbital, metsuximide, theophylline, phenytoin, rifampicin, fensuximide. Clonazepam, persiapan dumasar kana wort St. John, asam valproic, valpromide, oxcarbazepine, tiasa nyababkeun pangaruh anu sami.

Cukup jarang, panurunan seukeut dina tingkat plasma phenytoin kacatet ngalawan latar tukang terapi karbohzepine, ogé paningkatan dina mefenitoin.

Maksad tina grup tetracycline tiasa ngirangan efek terapi tina karbohzepine.

Finlepsin ngurangan kasabaran ubar anu ngandung étanol.

Nalika ngonsumsi Li ubar, kasebut nyaéta dimungkinkeun pikeun ningkatkeun épék neurotoxic tina unggal ubar.

Ubat sacara signifikan ningkatkeun pangaruh hépatotoxic tina isoniazid.

Pamakéan paracetamol bisa ningkatkeun kamungkinan pangaruh toksik dina sél ati jeung ngirangan efek terapi pikeun ngagancangkeun transformasi métabolik.

Narkoba tiasa ngagancangkeun transformasi métabolik pikeun ubar dina administrasi dina anesthesia, résiko pangaruh hépatotoxic nambahan.

Aya pangaruh anu depresi dina sistem saraf pusat, ogé panurunan dina efek anticonvulsant karbamazepine nalika terapi kalayan fénilétiazine, clozapine, molindone, antidepresan tina grup tricyclic, maprotiline, sareng haloperidol.

Obat myelotoxic ningkatkeun hematotoxicity of carbamazepine.

Nyandak diurétika tiasa ngakibatkeun hyponatremia.

Ubar mungkin ningkatkeun ngahilangkeun hormon tiroid.

Finlepsin nyepetkeun transformasi métabolik tina praziquantel, anticoagulan langsung, COC, sareng produk dumasar asam folat.

Perhatos yén Finlepsin ngaleungitkeun efek rélaxasi otot anu henteu depolarizing.

Sambetan MAO ningkatkeun kamungkinan hyperthermic ogé krisis hipertensi, sindrom konvérsi, dina kasus anu jarang, hasil anu parah kamungkinan.

Agén pikeun pengobatan epilepsy ngagancangkeun pembentukan metabolit nephrotoxic tina ubar sapertos methoxyflurane.

Épék samping sareng overdosis

Biasana, penampilan réaksi négatip dipatalikeun sareng administrasi overdosis narkoba, kitu ogé parobahan dina tingkat plasma bahan aktif Finlepsin. Seringna, gangguan ti NS kacatet: ataxia, létoy, ngantosan parna, penampilan sirah. Nu lumangsung alérgi teu maréntahkeun (ruam tina jinis urticaria, erythroderma). Dina sistem hematopoietic, aya ogé palanggaran:

  • Lymphadenopathy
  • Mémotasi eosinofilia
  • Kamajuan leukocytosis atanapi leukopenia
  • Tanda tina thrombocytopenia.

Saluran gastrointestinal tiasa ngabales ku serangan serangan seueul, sering ngadesek utah, sungut garing, sareng paningkatan tingkat enzim ati. Aya meureun diare atanapi kabebeng.

Ingetan cairan, turun naik beurat, edema, sareng hyponatremia ogé tiasa kacatet. Mungkin pelanggaran ti CCC (serangan angina), organ indrawi, sistem genitourinary, ogé sistem musculoskeletal.

Saatos nyandak ubar obat beresih, gejala tiasa dititénan anu nunjukkeun palanggaran kana fungsi CVS, organ indrawi sareng sistem pernapasan. Pendetapan persepsi visual, panyambutan sistem saraf pusat, edema pulmonal, manifestasi bradycardia, turun naik tekanan getih, penampilan halusinasi, pikagumbiraeun kaleuleuwihan, gangguan urination, sering gangguan tina seueul sareng utah dirékam.

Perawatan simtomatis diresmikeun, dina sababaraha kasus rumah sakit diperyogikeun.

Carbamazepine

ALSI Pharma, Rusia

Hargana tina 50 ka 196 rubles.

Ubar dicirikeun ku tindakan anticonvulsant. Hal ieu dipaké pikeun epilepsy, manifestasi neuropathy diabetes, ditarikna alkohol, kaayaan manik. Bahan aktifna sami sareng Finlepsin, janten mékanisme tindakan narkoba sami. Sadia dina bentuk tablet.

Naros:

  • Ngaleungitkeun kahariwang
  • Ngalaksanakeun Komunikasi Sabar
  • Dipaké pikeun sindrom Kluver-Bucy.

Kontra:

  • Teu ditunjuk pikeun blok atrioventricular
  • Mungkin provoke halusinasi auditory
  • Awas parantos diunjuk kanggo hyperplasia prostatik.

Kumaha ngagunakeun: dosis sareng kursus pengobatan

Di jero, mandang tepung sareng sakedik cair.

Pil deui mundur (sadayana tablet atanapi satengah) kedah ditelan sacara lengkep, tanpa kéngingkeun, kalayan jumlah cair, 2 kali sadinten. Dina sababaraha pasien, nalika nganggo tablet retard, panginten peryogi ningkatkeun dosis narkoba.

Epilepsy Dina kasus dimana mungkin, karbamazepine kedah resep janten monoterapi. Perawatan dimimitian ku panggunaan dosis anu leutik unggal dintenna, anu saterasna ningkat dugi ka épék optimal kahontal.

Tambihan tina retard Finlepsin ka terapi antiepileptic anu terus-terusan kedah dilakukeun sacara bertahap, sedengkeun dosis obat anu dianggo henteu robah atanapi, upami perlu, disaluyukeun.

Pikeun déwasa, dosis awal nyaéta 100-200 mg 1-2 kali sadinten. Teras dosis lalaunan ningkat dugi ka efek terapi optimal kahontal (biasana 400 mg 2-3 kali sapoé, maksimal 1,6-2 g / dinten).

Barudak ti umur 4 taun - dina dosis awal 20-60 mg / dinten, saeutik demi saeutik ningkat 20-60 mg unggal dinten sanés. Dina barudak langkung lami 4 taun - dina dosis awal 100 mg / dinten, dosis naék bertahap, unggal minggu ku 100 mg. Dosis anu ngadukung: 10-20 mg / kg sadinten (dina sababaraha dosis): kanggo 4-5 taun - 200-400 mg (dina 1-2 dosis), 6-10 taun - 400-600 mg (dina 2-3 dosis ), salami 11-15 taun - 600-1000 mg (dina dosis 2-3).

Kalayan neuralgia trigeminal, 200-400 mg / dinten diresmikeun dina dinten mimiti, bertahap ningkat teu langkung ti 200 mg / dinten dugi nyeri liren (rata-rata 400-800 mg / dinten), teras dikirangan ka dosis anu efektif. Dina kasus nyeri asal neurogenik, dosis awal 100 mg 2 kali dina dinten anu mimiti, maka dosis naék teu langkung ti 200 mg / dinten, upami perlu, nambahan ku 100 mg unggal 12 jam dugi ka nyeri lega. Dosis pangropéa nyaéta 200-1200 mg / dinten dina sababaraha dosis.

Dina pengobatan pasien manula sareng pasien sareng hipersensitifitas, dosis awal 100 mg 2 kali sadinten.

Sindrom mundur alkohol: rata-rata dosis - 200 mg 3 kali sadinten, dina kasus parna, salami sababaraha dinten panginten, dosis tiasa naék janten 400 mg 3 kali sadinten. Dina awal perlakuan pikeun ditarikna gejala parna, disarankeun pikeun resep digabungkeun sareng ubar sedative-hypnotic (clomethiazole, chlordiazepoxide).

Diabetes insipidus: dosis rata pikeun dewasa nyaéta 200 mg 2-3 kali sapoé. Dina barudak, dosis kudu dikirangan saluyu sareng umur na beurat awak anak.

Neuropati diabetes, dibarengan ku nyeri: dosis rata-rata 200 mg 2-4 kali sapoé.

Dina pencegahan kambuh tambihan psikosa afektif sareng skizoaffektif - 600 mg / dinten dina 3-4 dosis.

Dina kaayaan manik akut sareng gangguan afektif (bipolar), dosis poean nyaéta 400-1600 mg. Dosis harian rata-rata nyaéta 400-600 mg (dina dosis 2-3). Dina kaayaan manic akut, dosis naék gancang, kalayan terapi perawatan pikeun gangguan afektif - laun (kanggo ningkatkeun kasabaran).

Tumindak farmakologis

Ubar antiepileptic (turunan dibenzazepine), anu ogé ngagaduhan normotymic, antimaniacal, antidiuretic (dina pasien kalayan diabetes insipidus) sareng analgesik (dina pasien kalayan neuralgia).

Mekanisme tindakan dihubungkeun sareng blokade saluran Na + volt, anu ngabalukarkeun stabilisasi mémbran neuron, ngahambat tina penampilan séri-séri saraf sareng panurunan tina impuls sinaptik. Nyegah ulang formasi poténsi aksi Na + -digantung dina neuron depolarized. Ngurangan sékrési neurotransmitter asam glutamat seru, nambahan nyuda ambang pangurangan, sareng saterasna. ngirangan résiko ngembangkeun rebutan epileptik. Hal éta ningkatkeun konduktivitas kanggo K +, modulasi saluran Ca2 +-gated volt, anu ogé tiasa ngabalukarkeun pangaruh anticonvulsant narkoba.

Ngalereskeun parobahan kapribadian epileptik sareng pamustunganana ningkatkeun sociability pasien, nyumbang kana rehabilitasi sosialna. Hal ieu bisa dirumuskeun salaku ubar terapi utama sareng digabungkeun sareng obat anticonvulsant sanésna.

Éta mujarab pikeun sawah (separa) sawah (sederhana sareng rumit), henteu dibarengan atanapi henteu diiringi ku generalisasi sekunder, pikeun sawan epileptik tonik-klon umum, ogé pikeun kombinasi jinis ieu (biasana teu efektif pikeun sawan leutik - petit mal, henteuna sareng sawan mioklon) .

Pasien sareng epilepsi (utamina dina barudak rumaja) ngagaduhan pangaruh anu positif kana gejala kahariwang sareng déprési, ogé panurunan dina sénsitip sareng agrésif. Pangaruh kana fungsi kognitif sareng kinerja psikomotor gumantung ka dosis sareng variabel pisan.

Awal pangaruh anticonvulsant bénten tina sababaraha jam ka sababaraha dinten (kadangkala dugi ka sasih 1 bulan kusabab otomatis-induksi métabolisme).

Kalayan penting neuralgia trigeminal penting sareng sekundér dina kalolobaan kasus nyegah penampilan serangan nyeri. Épéktip pikeun lega tina nyeri neurogenik dina kagaringan tina tulang tonggong, paresthesias post-traumatic sareng neuralgia postherpetic.Kelemahan nyeri kalayan neuralgia trigeminal dicatet saatos 8-72 jam.

Dina hal sindrom mundur alkohol, nambahan tingkat batesan pikeun kesiapan dorongan (anu biasana dikirangan dina kaayaan ieu) sareng ngirangan kakuwatan manifestasi klinis sindrom (ningkat excitability, tremor, gangguan gait).

Dina penderita diabetes insipidus ngakibatkeun santunan gancang tina kasaimbangan cai, ngirangan diuresis sareng haus.

Aksi antipsikotik (antimaniacal) garapan saatos 7-10 dinten, tiasa disababkeun ku jalan ngahambat métabolisme dopamin sareng norepinephrine.

Bentuk dosis anu berkepanjangan ngajamin pangropéa tina karbénzepine langkung stabil dina getih tanpa "puncak" sareng "dips", anu ngamungkinkeun pikeun ngurangan frékuénsi sareng parna kamungkinan komplikasi tina terapi, pikeun ningkatkeun efektivitas terapi sanajan ngagunakeun dosis anu rada rendah. Dr. kauntungan anu penting tina wangun berkepanjangan nyaéta kamungkinan nyandak 1-2 kali sapoé.

Parentah husus

Monotherapy of epilepsy dimimitian ku janjian dosis leutik, masing-masing ningkatkeunana pikeun ngahontal pangaruh terapi anu dipikahoyong.

Disarankeun pikeun nangtukeun konsentrasi dina plasma supados milih dosis optimal, khususna sareng terapi kombinasi.

Nalika nransfer pasien ka karbamazepine, dosis ubar antiepileptic anu parantos dirobih saméméhna sakedik dikurangan dugi ka dibatalkeun.

Gencatan ngadadak nyandak Finlepsin Retard tiasa ngangsonan sawan epileptik. Upami perluna ngaganggu ngarawat, pasien kedah dialihkeun ka obat antiepileptik anu sanésna dina panutup obat anu dituduhkeun dina kasus sapertos (contona, diazepam dikaluarkeun sacara intravena atanapi lempeng, atanapi phenytoin dikaluarkeun iv).

Aya sababaraha kasus utah, diare sareng / atanapi penurunan nutrisi, konvulsi sareng / atanapi depresi engapan dina bayi anu karunya nyandak karama sareng rumpaka anticonvulsants sanésna (réaksi ieu meureun épék "ditarikna" sindrom dina bayi).

Sateuacan resep tambat Finlepsin sareng nalika perawatan, éta kedah diajar fungsi ati, utamina dina pasien anu ngagaduhan riwayat panyakit ati, kitu ogé pasien manula. Dina hal panguatan anu parantos dilanggar fungsi ati atanapi ku penampilan panyakit ati anu aktip, obat kudu langsung ditunda. Sateuacan ngawitan perlakuan, éta ogé kedah ngalaksanakeun diajar ngeunaan gambar getih (kalebet cacah trombosit, cacah reticulocyte), konsentrasi serum Fe, urinalysis, konsentrasi urea getih, EEG, tekad konsentrasi éléktrolit sérum (sareng périodik dina perlakuan, sabab pangembangan mungkin hyponatremia). Salajengna, indikator ieu kedah diawasi dina bulan pangobatan mimiti mingguan, teras bulanan.

Carbamazepine kudu ditarik langsung upami réaksi alérgi atanapi gejala muncul anu disangka ngembangkeun sindrom Stevens-Johnson atanapi sindrom Lyell. Réaksi kulit hampang (papisah macous atanapi maculopapular exanthema) biasana ngaleungit dina sababaraha dinten atanapi minggu bahkan kalayan perawatan diteruskeun atanapi saatos pangurangan dosis (pasien kedah diawasi sacara rapih ku dokter dina waktos ieu).

Carbamazepine ngagaduhan kagiatan antikolinergik anu lemah, nalika resep ka pasien kalayan tekanan intraokular anu ningkat, pangawasana tetep perlu.

Kamungkinan aktivasi psikosa anu sering kajantenan kudu diémutan, sareng dina pasien manula, kamungkinan ngembangkeun disorientation atanapi gairah.

Nepi ka ayeuna, parantos aya laporan kasuburan lalaki cacad sareng / atanapi spermatogenesis cacad (hubungan tina karugian kalayan karbohzepine ieu henteu acan kabentuk).

Aya laporan perdarahan dina awéwé antara kareseban dina kasus dimana kontrasepsi oral kalebet dina waktos anu sami. Carbamazepine tiasa parah mangaruhan réliabilitas obat kontrasepsi lisan, ku kituna awéwé umur reproduksi kedah nganggo metodeu alternatif pikeun panyalindungan kakandungan nalika dirawat.

Carbamazepine kedah dianggo ukur dina pangawasan médis.

Perlu ngawartosan pasien ngeunaan tanda-tanda awal karacunan anu aya dina kalainan abnormalitas hématologis, kitu ogé gejala ti kulit sareng ati. Pasien anu nyarioskeun kana kabutuhan pikeun langsung konsultasi ka dokter bisi réaksi anu henteu pikaresepeun sapertos demam, nyeri tikoro, ruam, horéng mukosa lisan, anu nyababkeun lebur, pendarahan dina bentuk petechiae atanapi purpura.

Dina kalolobaan kasus, panurunan tetep atanapi pengkuh dina trombosit sareng / atanapi sél sél getih bodas sanés mangrupikeun harbinger tina awal anemia aplastik atanapi agranulocytosis. Nanging, sateuacan ngamimitian perlakuan, ogé sacara berkala salami dirawat, uji getih klinis kedah dilakukeun, kalebet cacah jumlah trombosit sareng kamungkinan reticulocytes, ogé nangtoskeun konsentrasi Fe dina sérum getih.

Leukopenia asimtomatis teu kutang henteu ngabatalkeun ditarikna, tapi pangobatan kedah ditunda upami leukopenia kutang atanapi leukopenia kénging, dipirig ku gejala klinis panyakit inféksi.

Sateuacan ngawitan perlakuan, éta disarankeun pikeun ngalakukeun pamariksaan ophthalmological, kaasup pamariksaan fundus kalayan lampu sesela sareng pangukuran tekanan intraokular upami diperlukeun. Dina hal resep ubar ka pasien anu ningkat tekanan intraokular, pangawas konstan indikator ieu diperyogikeun.

Disarankeun ngantep étanan ngagunakeun étanol.

Ubar dina bentuk anu berkepanjangan tiasa dicandak sakali, peuting. Perlu nambahan dosis nalika mindahkeun kana tablet retard jarang pisan.

Sanaos hubungan antara dosis karbohzepine, konsentrasi sareng khasiat klinis atanapi toleransi leutik pisan, kumaha oge, tekad konsentrasi karbohzepine rutin tiasa mangfaat dina kaayaan di handap ieu: ku kanaékan paningkatan frékuénsi serangan, supados pariksa naha pasien nginum obat anu leres. nalika kakandungan, dina pengobatan murangkalih atanapi nonoman, kalayan disangka panyebaran narkoba, kalayan disangka pangembangan réaksi toksik upami pasien parantos dicandak maet sababaraha narkoba.

Dina awéwé umur réproduktif, karbamazepine kedah dianggo salaku monoterapi sabisana (kalayan ngagunakeun dosis anu paling efektif) - frékuénsi cacat kongenital dina bayi anu lahir pikeun awéwé anu ngalaman perawatan antiepileptik digabungkeun langkung luhur tibatan kanggo anu nampi ubar ieu salaku monoterapi.

Nalika kakandungan lumangsung (nalika mutuskeun janji pelantikan karbohzepine nalika kakandungan), perlu sacara saksama ngabandingkeun kauntungan tina terapi anu diperkirakeun sareng komplikasi anu mungkin, utamana dina 3 bulan mimiti kakandungan. Perlu dipikanyaho yén murangkalih anu dilahirkeun ku ibu-ibu sareng épilepsi anu diperyogikeun kana gangguan pangembangan intrauterin, kaasup malformations. Carbamazepine, sapertos sadayana ubar antiepileptic sanés, tiasa ningkatkeun résiko tina gangguan ieu.Aya laporan terasing kasus panyakit bawaan sareng cacad, kalebet non-panutupanana tina lengkungan vertebral (spina bifida). Pasien kedah disayogikeun inpormasi ngeunaan kamungkinan nambahan résolusi malformasi sareng kamampuan pikeun ngalaman diagnosis anténatal.

Obat antiepileptic ningkatkeun kakurangan asam folat, anu sering dititénan nalika kakandungan, anu tiasa ningkatkeun incu kalahiran budak di murangkalih (sateuacan na nalika kakandungan, disarankeun suplemén asam folat). Dina raraga nyegah paningkatan perdarahan dina bayi anu anyar, disarankeun yén awéwé dina minggu-minggu kakandungan, ogé bayi anu anyar, resep vitamin K1.

Carbamazepine pas kana susu payudara, pedah sareng pangaruh anu henteu pikaresepeun anu nyusahkeun kedah dibandingkeun sareng terapi anu terus-terusan. Ibu-ibu anu nyandak karbénzepine tiasa nyusuhan anak-anakna, upami budak dipantau pikeun pangembangan réaksi ngarugikeun (contona, anténg parna, réaksi kulit alérgi).

Salila periode perawatan, jaga kedah dilaksanakeun nalika nyetir kandaraan sareng terlibat dina kagiatan anu berpotensi bahaya anu peryogi konsentrasi perhatian sareng laju réaksi psikomotor.

Kakandungan sareng laktasi

Upami tiasa, retard Finlepsin parantos resep ka awéwé umur réproduktif dina bentuk monoterapi, dina dosis anu minimally efektif, sabab frekuensi cacad bawaan bayi anu lahir tina ibu anu nyandak perawatan antiepileptic digabungkeun langkung luhur tibatan monoterapi.

Nalika kakandungan lumangsung, perlu ngabandingkeun kauntungan tina terapi diperkirakeun sareng komérsial mungkin, utamina dina trimester mimiti kakandungan.

Perlu dipikanyaho yén murangkalih ibu-ibu anu kaserang epilepsi sacara prediksi kanggo gangguan pangembangan intrauterin, kalebet malformations. Retard Finlepsin tiasa ningkatkeun résiko tina gangguan ieu. Aya laporan terasing kasus panyakit bawaan sareng cacad, kalebet non-panutupanana tina lengkungan vertebral (spina bifida). Obat antiepileptic ningkatkeun kakurangan asam folat, anu sering dititenan nalika kakandungan, anu tiasa ningkatkeun incu kalahiran budak, janten nyandak asam folat disarankeun sateuacan kakandungan anu direncanakeun sareng nalika kakandungan. Pikeun nyegah komplikasi hemorrhagic dina bayi, disarankeun yén awéwé dina minggu-minggu kakandungan anu terakhir, ogé bayi anu lahir, resep vitamin K.

Carbamazepine pas kana susu payudara, sahingga pedah sareng pangaruh anu henteu dipikahoyong nyusuhan payudara kedah dibandingkeun sareng terapi anu masih aya. Kalayan nyusoni neraskeun bari nginum obat, anjeun kedah netepkeun pangawasan pikeun anak anu aya hubunganana sareng kamungkinan ngembangkeun réaksi ngarugikeun (contona, ngantuk parah, réaksi kulit alérgi).

Ninggalkeun Comment Anjeun