Tinjauan narkoba insulin anu gancang

Insulin gancang manusa mimiti meta dina waktu 30-45 menit saatos suntikan, jenis insulin pondok pondok modern (Apidra, NovoRapid, Humalog) - bahkan langkung gancang, aranjeunna peryogi ukur 10-15 menit. Apidra, NovoRapid, Humalog - sanés mangrupikeun insulin manusa, tapi ngan ukur analogna anu saé.

Sumawona dibandingkeun sareng insulin alami, obat ieu langkung saé kumargi dirobah. Atuh ka rumusna anu ningkat, ubar ieu, saatos aranjeunna asupkeun awak, gancang pisan ngurangan konsentrasi gula dina getih.

Analogis ultra-lakonan pendek parantos dikembangkeun khusus pikeun gancang-gancang ngaleungitkeun glukosa dina aliran getih. Kaayaan ieu sering kajanten pasén nalika diabetes hoyong tuang karbohidrat gancang.

Dina prakna, hanjakalna, ideu ieu henteu ngajantenkeun sorangan, sabab panggunaan produk anu dilarang pikeun diabetes, naon waé, naék gula getih.

Malah nalika ubar sapertos Apidra, NovoRapid, Humalog sayogi dina arsenal pasien, saurang penderita tetep kedah patuh kana diet karbohidrat. Analogi Ultrafast tina insulin dianggo dina kaayaan anu diperyogikeun pikeun ngirangan tingkat gula pas mungkin.

Alesan sanésna naha anjeun sakapeung kedah nganggo insulin ultrashort nyaéta nalika teu mungkin ngantosan dina 40-45 menit anu resep sateuacan tuang, anu diperyogikeun pikeun ngamimitian tindakan insulin biasa.

Suntikan insulin anu gancang atanapi sateuacana saacan tuangeun diperyogikeun pikeun anu penderita anu mengembang hiperbliskemia saatos tuang.

Teu salawasna sareng diabetes, diet rendah karbohidrat sareng ubar tablet gaduh pangaruh anu ditangtoskeun. Dina sababaraha kasus, ukuran ieu ngan ukur masihan pasien sepuh.

Diabétes Tipe 2 asup akal pikeun nyobaan ngan ukur insulin anu berkepanjangan salami dirawat. Éta tiasa ogé yén gaduh waktos nyandak istirahat tina persiapan insulin, pankréas naék sareng bakal sacara mandiri ngahasilkeun insulin sareng ngaleungitkeun luncat dina glukosa getih tanpa suntikan awal.

Dina sagala hal klinis, kaputusan ngeunaan jinis insulin, dosages na sareng jam pangakuan dilakukeun ukur saatos pasien parantos ngalaksanakeun diri ngawétkeun glukosa getih sahenteuna sahenteuna tujuh dinten.

Pikeun ngitung skéma éta, boh dokter sareng pasien kedah kerja keras.

Barina ogé, terapi insulin idéal teu kedah sami sareng pangobatan standar (suntikan 1-2 per dinten).

Pangobatan insulin anu gancang sareng ultrafast

Insulin Ultrashort dimimitian ku lampah anu langkung awal ti awak manusa tiasa ngarobih sareng nyerep protéin, sawaréh diubah kana glukosa. Kukituna, upami pasien berpegang sareng diet karbohidrat, insulin anu caket saheulaanan, dikaluarkeun sateuacan tuang, langkung saé tibatan:

Insulin gancang kedah dikaluarkeun 40-45 menit sateuacan tuang. Waktos ieu nunjukkeun, sareng pikeun tiap pasien langkung tepat diatur masing-masing. Durasi tina aksi insulin pondok sakitar lima jam. Ayeuna mangrupikeun awak manusa ngabutuhkeun nyerna tuangeun anu didahar.

Insulin Ultrashort dianggo dina kaayaan anu teu dihaja nalika tingkat gula kedah diturunkeun gancang pisan. Komplik diabetes dimekarkeun dina waktos nalika konsentrasi glukosa dina aliran getih ningkat, ku kituna perlu nurunkeun éta normal pas mungkin. Sareng dina hal ieu, hormon tindakan ultrashort pas sampurna.

Upami pasien kakurangan tina diabetes "hampang" (gula normalisasi ku sorangan sareng éta kajadian gancang), suntikan tambahan insulin dina kaayaan ieu henteu diperyogikeun. Ieu ngan mungkin sareng diabetes jinis 2.

Insulin Ultrafast

Insulin anu gancang di antarana nyaéta Apidra (Glulisin), NovoRapid (Aspart), Humalog (Lizpro). Ubar ieu dihasilkeun ku tilu pausahaan farmasi anu bersaing. Insinyur manusa biasa na pondok, sareng anu pondok-pondok mangrupikeun analog, nyaéta, ningkat upami dibandingkeun sareng insulin manusa nyata.

Intina tina pamutahiran éta nyaéta ubar anu gancang-gancang nurunkeun kadar gula langkung gancang tibatan anu pondok pondok. Pangaruh lumangsung 5-15 menit saatos suntikan. Insulin Ultrashort didamel sacara khusus pikeun ngaktifkeun diabetes pas tina waktos ka salametan karbohidrat dicerna.

Tapi rencana ieu henteu hasil dina prakték. Dina sagala hal, karbohidrat ningkatkeun gula langkung gancang tibatan bahana insulin anu paling pondok anu paling modern tiasa turun. Sanaos mecenghulna jinis insulin anyar di pasar farmasi, kabutuhan diet-karbohidrat pikeun diabetes tetep relevan. Ieu mangrupikeun hiji-hijina cara pikeun nyingkahan komplikasi anu parah anu aya panyakit énggal.

Pikeun penderita jinis 1 sareng 2, nuturkeun diet karbohidrat, insulin manusa dianggap paling cocog pikeun suntikan sateuacan tuangeun, tinimbang analogi ultrashort. Hal ieu disababkeun ku kanyataan yén awak pasien kalayan diabetes mellitus, nginum sababaraha karbohidrat, dicerna heula protéin, sareng sabagian diantarana dirobih kana glukosa.

Proses ieu lumangsung laun pisan, sareng tindakan insulin ultrashort, sabalikna, gancang teuing lumangsung. Dina kasus ieu, ngan ukur nganggo pondok insulin. Prick insulin kedah 40-45 menit sateuacan tuang.

Sanaos ieu, insulin lakonan anu gancang ogé tiasa kapaké pikeun pasén anu ngabates asupan karbohidrat. Upami pasien nyatet tingkat gula anu tinggi pisan nalika nyandak glukosa, dina kaayaan ieu insulin ultrafast pohara mantuan.

Insinyur Ultrashort tiasa didaptarkeun sateuacan tuang di réstoran atanapi salami perjalanan upami teu aya jalan anu ngantosan 40-45 menit.

Penting! Insulin Ultra pondok pondok langkung gancang tibatan anu pondok pondok. Dina hal ieu, dosis analog ultrashort tina hormon kedah nyata langkung handap tina dosis sarua jeung insulin manusa pondok.

Leuwih ti éta, uji klinis ubar nunjukkeun yén pangaruh Humalog dimimitian dina 5 menit ti mimiti nalika nganggo Apidra atanapi Novo Rapid.

Kauntungan sareng kalemahan insulin ultrafast

Analog mutasi mutlak terbaru (upami dibandingkeun sareng hormon manusa pondok) ngagaduhan kaunggulan sareng sababaraha kalemahan.

• Puncak tina aksi saméméhna. Jenis anyar insulin ultrashort mimitian tiasa berpungsi gancang - saatos suntikan saatos 10-15 menit.
• Tumindak lemes tina persiapan anu pondok nyayogikeun asimilasi pangan ku awak, upami pasien manjing diet rendah karbohidrat.
• Pamakéan insulin ultrafast gampang pisan nalika pasién henteu tiasa terang kana waktos anu leres, sapertos conto, upami anjeunna nuju jalan.

Tunduk kana diet karbohidrat rendah, dokter nyarankeun yén pasiénna, sapertos biasa, nganggo insulin manusa pondok sateuacan tuang, tapi tetep janten ubar séhat-siap dina kaayaan anu khusus.

1. Tingkat glukosa getih turun tina handap suntikan insulin pondok biasa.
2. Insulin pondok kedah dikaluarkeun 40-45 menit sateuacan anjeun tiasa tuang.Upami anjeun henteu nitenan waktos ieu sareng ngamimitian tuangeun langkung saé, persiapan anu pondok moal bakal ngagaduhan waktos ngamimitian tindakan, sareng gula getih bakal ngaluncat.
3. Kusabab kanyataan yén persiapan insulin ultrafast ngagaduhan puncak anu langkung jelas, éta hésé pisan pikeun ngitung jumlah karbohidrat anu kedah dikonsumsi nalika tuang, janten konsentrasi glukosa dina getih normal.
4. Praktek negeskeun yén jinis-jenis insulin superrafast teu stabil dina glukosa dina aliran getih tinimbang pondok. Pangaruhna kirang katebak sanajan disuntik dina dosis leutik. Teu aya anu kedah ngobrol ngeunaan dosis ageung dina hal ieu.

Pasien kedah tetep émut yén jinis-jenis insulin anu superrafast tibatan langkung kuat tibatan gancang. 1 unit Humaloga bakal ngirangan gula getih 2,5 kali langkung kuat batan 1 unit insulin pondok. Apidra sareng NovoRapid sakitar 1,5 kali langkung kuat tibatan insulin pondok.

Luyu sareng ieu, dosis Humalog kedah sami sareng 0,4 dosis insulin gancang, sareng dosis Apidra atanapi NovoRapida - sakitar ⅔. Dosis ieu dianggap nunjukkeun, tapi dosis pasti ditangtukeun dina unggal kasus sacara ékspérimén.

Tujuan utama anu kedah diperyogikeun unggal diabetes pikeun ngaminimalkeun atanapi nyegah hyperglycemia postprandial lengkep. Pikeun ngahontal tujuan, suntikan saencan tuang kedah dipigawe ku waktos anu cekap, nyaéta, ngantosan tindakan insulin sareng ngan teras tuang.

Di hiji sisi, pasién narékahan pikeun mastikeun yén ubar mimiti nurunkeun gula getihna tepat dina waktosna nalika dahareun mimiti nambahanana. Tapi, upami suntikanna dilakukeun sateuacanna, gula getih tiasa turun langkung gancang tibatan dahareun bakal ningkatkeun éta.

Dina prakna, éta parantos diverifikasi yén suntikan insulin pondok kedah dilakukeun 40-45 menit sateuacan tuang. Aturan ieu henteu dilarapkeun ka anu diabétes anu ngagaduhan riwayat gastroparesis diabetes (kosong gastric kosong sanggeus tuang).

Kadang-kadang, tapi masih aya pasién anu insulin pondok nyerep kana aliran getih hususna laun pikeun sababaraha alesan. Pasien ieu kedah ngalakukeun suntikan insulin sakitar 1,5 jam sateuacan tuang. Alami, ieu nyiksa pisan. Éta pikeun jalma sapertos anu ngagunakeun analogi ultrashort insulin paling relevan. Anu panggancangna di antarana nyaéta Humalog.

Mékanisme tindakan

Gangguan métabolik ngabalukarkeun gangguan dina prosés pengambilan glukosa sareng ékskrési. Biasana, éta mangrupikeun salaku sumber énergi pikeun awak. Insulin mangrupikeun hormon anu diproduksi ku pankréas anu ngalebetkeun distribusi sareng angkutan glukosa. Dina diabetes, sistem éndokrin teu tiasa ngabentuk dina jumlah anu cekap.

Sintétik sintétis anu pondok ngalakukeun dikembangkeun sakitar 20 taun ka pengker. Analog hormon manusa dicandak ku dua cara. Anu kahiji nyaéta tina rékayasa genetik: sintésis baktéri anu dirobih sacara genetik sareng formasi hormon tina proinsulin diturunkeun ti aranjeunna. Anu kadua nyaéta pabrik hormon dumasar kana insulin sato - babi atanapi bovine.

Saatos administrasi, insulin pondok ngiket ka reséptor dina mémbran sél, teras asup kana. Hormon ngaktifkeun prosés biokimia. Ieu hususna dibuktikeun dina sél-sél ati-ati insulin, adipose sareng jaringan otot.

Insulin ngatur métabolisme, mangaruhan gula getih. Hémomi aub dina gerakan glukosa ngalangkungan mémbran sél, ngintunkeun artos artos gula kana énergi. Glikogén dibentuk tina glukosa dina ati.

Durasi nyerep sareng aksi insulin gumantung kana situs suntikan, dosis sareng konsentrasi solusi. Ogé, sirkulasi getih sareng nada otot mangaruhan prosés. Pangaruh ubar gumantung kana karakteristik individu unggal pasien.

Perkenalan insulin ngamungkinkeun kencing manis ngadalikeun beurat awak, ngaktipkeun metabolisme lemak, sareng nyegah komplikasi tina sistem kardiovaskular sareng saraf.

Naha urang peryogi suntik?

Diabét Tipe 2 dicirikeun ku panurunan pankréas sareng panurunan dina kagiatan sél beta, anu pancénna ngahasilkeun insulin.

Proses ieu henteu tiasa mangaruhan tingkat glukosa getih. Ieu tiasa dipasihkeun hatur nuhun ka hemoglobin glikét, anu ngagambarkeun tingkat rata-rata gula dina 3 bulan anu kapengker.

Ampir sadaya pasén diabét kedah taliti sareng rutin nunjukkeun indikatorna. Upami sacara signifikan langkung seueur rentang normal (ngalawan latar tukang terapi anu berkepanjangan kalayan dosis maksimum maksimum tablet), maka ieu mangrupikeun syarat anu jelas pikeun transisi ka administrasi subcutaneous insulin.

Kemaju urang menderita panyakit gula, nuju nyuntik 12-15 taun saatos awal panyakit. Ieu lumangsung kalayan paningkatan anu signifikan dina tingkat gula sareng panurunan hemoglobin glikét. Leuwih ti éta, bulk penderita ieu ngagaduhan komplikasi anu signifikan dina kasakit ieu.

Dokter ngajelaskeun prosés ieu ku henteu mampuh pikeun nyayuhan standar internasional anu diakuan, sanaos ayana téknologi médis modéren. Salah sahiji alesan utami nyaéta nyaéta kasieun pasén pikeun panyuntik hirupna.

Upami penderita kalayan diabetes henteu terang anu mana insulin langkung saé, nolak pikeun ngalihkeun suntik atanapi ngeureunkeunana, maka ieu langkung ageung kalayan gula getih anu luhur pisan. Kaayaan sapertos kitu tiasa nyababkeun ngembangkeun komplikasi bahaya pikeun kasehatan sareng kahirupan diabét.

Hormat anu dipilih anu bener ngabantosan mastikeun pasien ngagaduhan kahirupan anu pinuh. Hatur nuhun kana alat reusable kualitas luhur modern, janten kamungkinan pikeun ngaminimalkeun teu ngarareunah sareng nyeri tina nyuntik.

Jenis olahan insulin

Insulin manusa ngarujuk kana hormon anu ngabentuk dina pankréas. Hal ieu dipaké pikeun ngubaran diabetes. Pikeun nyontoan kagiatan normal pankréas, pasien disuntik sareng insulin:

• dampak pondok
• pangaruh terus
• durasi rata-rata aksi.

Jenis ubar ditangtukeun dumasar kana kasabaran pasien sareng jinis panyakit.

Jenis insulin

Insulin munggaran didamel tina pankréas anjing. Sataun saterusna, hormon éta parantos tiasa dianggo. Kukituna 40 taun langkung lami, sareng janten kamungkinan pikeun nyintésis insulin sacara kimia.

Sanggeus sababaraha waktos, produk purifikasi tinggi didamel. Saatos sababaraha taun deui, spesialis ngamimitian ngembangkeun sintésis insulin manusa. Ti saprak 1983, insulin mimiti ngahasilkeun skala industri.

15 taun ka tukang, diabetes dirawat kalayan produk anu dilakukeun tina sato. Ayeuna, éta dilarang. Di apotek, anjeun ngan ukur tiasa mendakan rékayasa rékayasa genetik, pangolahan dana ieu dumasar kana pamindahan produk gen kana sél mikroorganisme.

Beda antara sadaya alat médis anu disayogikeun dina ayeuna nyaéta:

• dina waktos paparan, lila-akting, insulin ultra-pondok sareng insinyur insulin anu pondok.
• dina urutan asam amino.

Aya ogé obat anu digabungkeun anu disebut "nyampur", aranjeunna ngandung insulin panjang-lakonan sareng insulin. Sadaya 5 jinis insulin dianggo kanggo tujuan anu dimaksud.

Insulins sing pondok ngalakukeun, sakapeung aya ultrashort, mangrupakeun solusi tina kristal séng kristal dina kompleks sareng jinis pH nétral. Dana ieu ngagaduhan pangaruh anu gancang, kumaha oge, pangaruh obat-obatanna teu pondok.

Sakumaha aturan, ubar sapertos dikaluarkeun subcutaneously 30-45 menit sateuacan tuang.Pangobatan anu sami tiasa dikaluarkeun duanana intramuscularly sareng intravenously, kitu ogé insulin anu lila-polah.

Nalika agén ultrashort asup kana urat, tingkat gula plasma tumurun mendadak, pangaruhna tiasa dititénan saatos 20-30 menit.

Kalayan pelanggaran produksi hormon kontra-hormonal, tingkat gula getih teu nambahan sababaraha jam saatos suntikan produk ubar, sabab éta gaduh pangaruh kana awak sareng saatos dipiceun tina getih.

Hormon anu cekak kedah disuntik kana urat:

1. salami perawatan intensif sareng perawatan intensif,
2. penderita ketoacidosis diabetes,
3. lamun awak gancang ngarobah kabutuhan insulin.

Dina pasien anu sanés tetep stabil tina diabetes mellitus, ubar sapertos biasana dicandak digabungkeun sareng épék jangka panjang sareng durasi tindakan sedeng.

Pikeun ngeusikeun dispénser, produk buffered dianggo. Ieu henteu ngijinkeun insulin pikeun nganyaratkeun handapeun kulit dina katéter salami administrasi anu rada lambat.

Kiwari, hormon tina pangaruh anu pondok ditepikeun dina bentuk héksamér. Molekul ieu zat mangrupakeun polimér. Hexamers kaserep lalaunan, anu henteu ngamungkinkeun ngahontal tingkat konsentrasi insulin dina plasma jalma anu séhat saatos tuang.

Seueur percobaan klinis parantos dilakukeun, salaku hasilna, alat anu paling efektif, nami-nami anu paling kawéntar

1. Insulin Aspart
2. Lizpro-insulin.

Ieu jenis insulin anu kaserep tina handapeun kulit 3 kali langkung gancang dibandingkeun insulin manusa. Ieu nyababkeun kanyataan yén tingkat insulin anu paling luhur dina getih kahontal, sareng ubar pikeun nurunkeun glukosa langkung gancang.

Kalayan persiapan persiapan semisynthetic 15 menit sateuacan tuang, pangaruhna bakal sami sareng suntikan insulin pikeun jalma 30 menit sateuacan tuang.

Hormon ieu pangaruh anu gancang teuing kalebet kana lyspro-insulin. Éta téh turunan insulin manusa anu diala ku silih tukeur prolin sareng lisina dina ranté 28 sareng 29 B.

Kusabab ieu, lipro-insulin gaduh pangaruh gancang, tapi épékna teu lami. Lipro-insulin menang dibandingkeun sareng obat-obatan sanés jinis ieu pikeun faktor-faktor ieu:

• ngamungkinkeun pikeun ngurangan ancaman hypoglycemia ku 20-30%,
• tiasa ngirangan jumlah hémoglobin glikosob A1c, anu nunjukkeun pengobatan diabetes anu efektif.

Dina formasi insulin aspart, bagian anu penting dipasihan ngagantian nalika asam aspartat diganti ku Pro28 dina ranté B. Saperti dina lyspro-insulin, ubar ieu, nembus awak manusa, enggal pisahkeun kana monomér.

Dina diabetes mellitus, sipat farmakokinetik insulin tiasa béda. Waktu puncak tingkat insulin plasma sareng pangaruh pangsaéna pikeun nurunkeun gula tiasa bénten ku 50%. Sababaraha gedena turun naik sapertos kitu gumantung kana tingkat asimilasi ubar béda tina jaringan subkutan. Leungit, waktos kanggo insulin pondok sareng pondok teuing béda.

Gumantung kana insulin, perlu pikeun nyuntik rutin kana hormon kana jaringan subkutan.

Ieu ogé berlaku pikeun penderita anu henteu tiasa ngirangan jumlah glukosa dina plasma alatan diet sareng ubar anu nurunkeun gula, ogé pikeun awéwé anu kaserang diabetes nalika kakandungan, penderita anu ngagaduhan panyakit anu kabentuk dina dasar pacreatectomy.

Perawatan insulin mangrupakeun dipikabutuh pikeun kasakit sapertos:

1. koma hipélosmolar,
2. ketoacidosis diabetes,
3. saatos bedah pikeun penderita diabetes
4. sedengkeun pangobatan insulin ngabantuan normalisasi jumlah gula dina plasma.
5. ngaleungitkeun patologi métabolik anu sanés.

Hasilna pangsaéna tiasa dihontal kalayan padika pengobatan anu kompleks:

Jalma anu kasihatan kaséhatan sareng awakna normal ngahasilkeun 18-40 unit per dinten, atanapi 0.2-0.5 unit / kg insulin jangka panjang.Sakitar satengah jilid ieu mangrupikeun sékrési lambung, sésana diékskrésikeun saatos tuang.

Hormon kasebut ngahasilkeun 0.5-1 unit per jam. Saatos gula asup getih, laju sékrési hormon ningkat kana 6 unit per jam.

Jalma anu kaleuwihan beurat sareng résistansi insulin anu henteu kakurangan tina diabetes ngagaduhan produksi insulin 4 kali langkung gancang saatos tuang. Aya hubungan hormon anu kabentuk ku sistem portal ati, dimana hiji bagian ancur sareng henteu ngahontal aliran getih.

1. Dasarna, indikator ieu bénten tina 0.6 dugi ka 0,7 unit / kg.
2. Kalayan beurat, peryogi pikeun insulin ningkat.
3. Nalika jalma ngan ukur peryogi 0,5 unit / kg sadinten, anjeunna ngagaduhan produksi hormon anu cekap atanapi kaayaan fisik anu saé.

Butuh pikeun insulin hormon nyaéta dua jinis:

Sakitar satengah kabutuhan sapopoé kagolong kana bentuk dasar. Hormon ieu aub pikeun nyegah ngarecahna gula dina ati.

Dina bentuk pos-prandial, sarat sapopoé disayogikeun ku suntikan sateuacan tuangeun. Hormon kasebut kalebet dina nyerep gizi.

Maka régimen pengobatan dianggo langkung rumit, dimana insulin sedeng durasi kalayan insinyur insulin pondok atanapi paripolah anu pondok kalayan paripurna dianggo digabungkeun.

Sering pasien dirawat dumasar kana régimen terapi campuran, nalika anjeunna ngadamel hiji suntikan nalika sarapan, sareng hiji salami tuangeun. Hormon dina kasus ieu diwangun tina insulin tina durasi pondok sareng durasi sedeng.

Nilai insulin ditangtukeun sacara masing-masing, dumasar kana tingkat gula dina getih. Ku mecenghulna glukométer, ayeuna langkung gampang ngukur tingkat hémoglobin glycosylated dina plasma, sareng éta langkung gampang kanggo nangtukeun ukuran hormon, anu gumantung kana faktor-faktor ieu:

• panyakit kompatibel
• daérah sareng jerona suntikan.
• kagiatan jaringan di zona suntikan,
• sirkulasi getih
• gizi
• kagiatan fisik
• jinis pangobatan
• jumlah obat.

Perkenalan insulin minangka terapi pergantian pikeun diabetes ayeuna hijina cara pikeun ngadalikeun hyperglycemia dina panyakit jinis 1, ogé dina diabetes anu butuh tina jinis diabetes.

Terapi inulin dilaksanakeun ku cara sapertos anu maksimal pikeun nyandak irama hormon kana fisiologis getih.

Ku alatan éta, ubar tina sagala rupa durasi nyerep tina jaringan subkutan. Intulin panjang meniru pelepasan dasar tina hormon, anu teu aya hubunganana sareng ingestion katuangan kana peujit, sareng insulin pondok sareng ultrashort ngabantosan handap glikemia saatos tuang.

Insulin ngarujuk kana hormon anu gaduh siklus atikan sababaraha tahap. Mimitina, dina pulo pankreas, nyaéta dina sél béta, 110 ranté asam amino kabentuk, anu disebut preproinsulin. Protokol sinyal dipisahkeun ti dinya, proinsulin némbongan. Protéin ieu dibungkus dina granul, dimana éta dibagi C-péptida sareng insulin.

Urutan paling caket asam amino tina babi babi. Gantina térénin di jerona, ranté B ngandung alanin. Beda dasar antara insulin bovine sareng insulin manusa nyaéta 3 résidu asam amino.

Sintésis persiapan insulin modéren dina kaayaan laboratorium dilaksanakeun nganggo rékayasa genetik. Insulin biosynthetic mirip dina komposisi asam amino manusa, éta ngahasilkeun téknologi DNA rekombinan. Aya 2 metodeu utama:

1. Sintésis baktéri anu dirobih genetik.
2. Tina proinsulin dibentuk ku baktéri anu dirobih genetik.

Kasalahan Gizi Diabetik

Henteu kedah terapi insulin tiasa disarankeun upami anjeun ngaluarkeun cadangan hormon hormon anjeun sorangan. Alesan sejen tiasa kaayaan sapertos:

• radang paru-paru
• flu pajeulit
• panyakit somatik serius anu sanés,
• henteu mampuh nganggo pangobatan dina tablet (kalayan réaksi alérgi pangan, masalah ati sareng ginjal).

Ngarobih injections tiasa dilaksanakeun upami anu diabétah hoyong ngajantenkeun cara hirup anu langkung bébas atanapi, upami henteuna kamampuan ngiringan diet karbohidrat anu rasional sareng lengkep.

Suntik teu tiasa ngaruh mangaruhan kaayaan kaséhatan. Naon waé komplikasi anu parantos kajantenan salami transisi ka suntikan tiasa dianggap kabeneran sareng kabeneran. Tapi, ulah luput moment yén aya overdosis insulin.

Alesan pikeun kaayaan ieu sanés mangrupikeun insulin, tapi berkepanjangan sareng tingkat gula getih anu henteu katampi. Sabalikna, nurutkeun statistik médis internasional, nalika gentos kana suntikan, harepan hirup rata-rata sareng paningkatan kualitasna.

Kalayan panurunan dina tingkat hémoglobin glikét ku 1 persén, kamungkinan komplikasi ieu handap:

• infark miokard (14 persen),
• amputasi atanapi maot (43 persen),
• komplikasi mikrovaskular (37 persén).

Parentah pikeun panggunaan

Insulin jangka pondok ngacu kana sanyawa tina solusi séng-insulin dina kristal pH nétral. Pangobatan ieu gancang pisan, tapi lilana pangaruhna dina awak anu cukup pondok.

Éta dikaluarkeun subcutaneously satengah jam sateuacan tuang, sigana intramuscularly. Nalika ingés, aranjeunna nyirorot nyuda tingkat glukosa. Pangaruh maksimum insulin pondok kahontal dina satengah jam saatos.

Ubar kasebut gancang pisan dikaluarkeun ku hormon kontra-hormon kayaning glukagon, catecholamine, kortisol sareng STH. Hasilna, tingkat gula naék deui kaayaan aslina. Upami hormon kontra-hormonal dina awak henteu ngahasilkeun leres, kontén gula naék henteu lila. Insulin pondok anu berpungsi dina tingkat sélulér sanajan saatos tina getih.

Larapkeun insulin sapertos kitu ku ayana faktor di handap ieu:

• ketoacidosis diabetes di pasién,
• upami resusitasi sareng perawatan intensif perlu,
• awak teu stabil pikeun insulin.

Kalayan gula anu teras-terasan diangkat, pangobatan ti jinis ieu digabungkeun sareng ubar-akting anu panjang sareng ubar sedeng-méwah.

Disarankeun pikeun ngenalkeun ubar ngan sateuacan tuang. Teras insulin diserep gancang-gancang, mimitian digawé ampir langsung. Sababaraha obat tina jinis ieu dilebur dina cai sareng diangkat sacara oral. Suntikan subkutan dipigawé satengah jam sateuacan tuang. Dosis obat dipilih sacara masing-masing.

Tetep dorongan pondok dina dispénser khusus. Pikeun biaya maranéhanana, préparasi buffered dianggo. Ieu ngurangan résiko kristalisasi ubar nalika lalaunan dikaluarkeun pikeun pasién subcutaneously. Hexamers ayeuna biasa.

Fakta ieu nyababkeun para ilmuwan pikeun ngembangkeun zat analogim semisintetik dina bentuk monomér sareng dimér. Hatur nuhun kana kajian, sababaraha sanyawa parantos diasingkeun disebut lyspro-insulin sareng aspart-insulin.

Olahan insulin ieu tilu kali langkung efektif kusabab nyerep langkung ageung sareng administrasi subkutan. Hormon gancang ngahontal konsentrasi pangluhurna dina getih, sareng gula turun langkung gancang. Peringatan tina persiapan semisynthetic 15 menit sateuacan tuang tuang ngagentos administrasi insulin manusa satengah jam sateuacan tuang.

Lizpro-insulin mangrupakeun hormon ultrashort anu diala ku ngarobah rasio lysine sareng proline. Hexamers, nembus kana plasma, kabur kana monomér. Dina hal ieu, pangaruh obat kasebut bahkan langkung gancang batan insulin anu nganut pondok. Hanjakalna, periode pangaruh dina awak malah langkung pondok.

Kauntungannana pangobatan ngiringan janten panurunan dina résiko hypoglycemia sareng kamampuan pikeun gancang ngémutan hémoglobin glikos.Atuh kanggo ieu, diabetes langkung saé dibayar.

Obat anu paling populér anu meta dina 15 menit saatos épis. Ieu mangrupikeun Apidra, Humalog sareng Novorapid. Pilihan pangobatan gumantung kana kaayaan umum pasien, situs suntikan, dosis.

Dokter nangtoskeun jinis sareng dosis obat, kalayan nyandak karakteristik pasien masing-masing, umur, indikasi sareng sifatna panyakit. Sateuacan nganggo insulin, pastikeun maca petunjuk éta. Insulin pondok tiasa resep salaku monoterapi atanapi dina kombinasi obat-obatan anu panjang.

Dosis harian insulin lakonan pondok pikeun dewasa nyaéta 8-24 unit, pikeun murangkalih - henteu langkung ti 8 unit. Alatan tambah sékrési hormon pertumbuhan kana getih, dosis pikeun rumaja naék. Sabar tiasa sacara mandiri ngitung dosisna.

1 dosis hormon diwangun ku dosis anu dipikabutuh pikeun ngasimilasi unit roti, sareng dosisna pikeun ngirangan konsentrasi glukosa dina getih. Duanana komponén sami sareng nol. Pikeun penderita beurat kaleuleuwihan, koefisien diréduksi ku 0,1, kalayan beurat teu cukup ku 0.1.

Dosisna tiasa disaluyukeun. Peringkatna diperyogikeun ku résistansi individu pikeun hormon, digabungkeun sareng kortikosteroid, kontrasepsi, antidepresan sareng sababaraha diuretik.

Ubar dikaluarkeun nganggo jarum suntik atanapi pompa khusus. Alat sapertos ieu ngamungkinkeun prosedur dilakukeun ku akurasi maksimal, anu henteu tiasa dilakukeun ku jarum suntik. Anjeun tiasa ngan ukur ngalebetkeun solusi anu jelas tanpa sédimén.

Insulin anu pondok dijalankeun dikedalkeun 30-40 menit sateuacan tuang. Saatos suntikan, henteu kedah tuangeun tuangeun. Palayanan saatos unggal dosis dikaluarkeun kedah sami. 2-3 jam saatos nyandak piring utama, anjeun kedah ngagaduhan jajan. Ieu bakal ngabantosan ngajaga tingkat glukosa getih.

Pikeun nyepetkeun prosés penyerapan insulin, daérah anu dipilih kedah rada anget sateuacan suntikan. Situs suntikan teu tiasa diurut. Suntikna dipigawé subkutaneus dina rohangan beuteung.

Kalawan paningkatan konsentrasi gula getih, dosis tambahan tina insulin diperyogikeun paduli anu resep.

Panjang atanapi pondok?

Pikeun nyontoankeun sékrési basal, nya éta adat pikeun nganggo insulin lakonan panjangna. Nepi ka ayeuna, Farmakologi tiasa nawiskeun dua jinis ubar sapertos éta. Éta tiasa insulin tina durasi sedeng (anu dianggo dugi ka 16 jam inklusif) sareng paparan sinambung panjang (durasiana langkung ti 16 jam).

Hormon tina kelompok munggaran di antarana:

1. Gensulin N,
2. Humulin NPH,
3. Insuman Bazal,
4. Protafan HM,
5. Biosulin N.

Levemir sareng Lantus bénten-bénten pisan ka sadaya obat-obatan sanés sabab aranjeunna gaduh période anu lengkep pisan béda kana awak penderita anu lengkep transparan. The insulin tina grup munggaran anu rada bécék.

Sateuacanna dianggo, ampoule sareng aranjeunna kedah digulung sacara saksama antara palem pikeun kéngingkeun solusi mendung anu seragam. Bédana ieu mangrupikeun hasil tina cara anu béda pikeun ngahasilkeun ubar.

Insulin ti kelompok munggaran (durasi sedeng) mangrupikeun puncak. Dina basa sejen, puncak konsentrasi tiasa ditelusuri dina lampahana.

Obat ti kelompok kadua henteu dicirikeun ku ieu. Ieu mangrupikeun fitur-fitur anu kedah dipertimbangkeun nalika milih dosis anu bener ngeunaan insulin basal. Nanging, aturan umum pikeun sadaya hormon sami.

Tombol paparan anu manjangkeun insulin kedah dipilih supados tiasa ngajaga tingkat glukosa getih antara tuangeun anu tiasa ditampi. Kedokteran ngalibatkeun turun naik saeutik dina kisaran ti 1 dugi ka 1.5 mmol / L.

Insulin anu berkepanjangan kedah disuntik dina subkutaneus kana pingping atanapi imbit.Kusabab kabutuhan nyerep sing lancar sareng lambat, suntikan kana panangan sareng peurih dilarang!

Suntikan di zona ieu bakal masihan hasil anu sabalikna. Insulin anu parah pondok, dilarapkeun kana beuteung atanapi panangan, nyayogikeun puncak anu saé dina waktos nyerep dahareun.

Grup sabar khusus

Insulin anu pondok polah sering dianggo ku atlit anu kalibet dina binaraga. Pangaruh obat ieu sarua jeung pangaruh agén anabolik. Insulin pondok ngaktifkeun angkutan glukosa ka sadaya sél awak, khususna ka jaringan otot.

Ieu nyumbang kana nambahanana sareng pangropéa tina nada otot. Dina hal ieu, dosis ditangtukeun ku dokter masing-masing. Kursus pangakuan berlangsung 2 bulan. Saatos istirahat 4-bulan, narkoba tiasa diulang.

Kalayan eusi glukosa 16 mmol / L, latihan fisik beurat teu tiasa dilaksanakeun. Upami indikator henteu langkung ti 10 mmol / l, sabalikna, maén olahraga bakal ngabantu ngirangan konsentrasi gula.

Kadang-kadang, sareng kakurangan karbohidrat dina dahareun anu dikonsumsi, awak mimiti ngagunakeun cadangan jaringan adipose salaku sumber énergi. Nalika éta dipisah, awak keton disebut aseton dileupaskeun.

Dina kasus glukosa getih luhur sareng ayana keton dina cikiih, pasien butuh administrasi tambahan tina insulin pondok - 20% tina dosis poean. Upami henteu aya perbaikan dicatet saatos 3 jam, ulangan suntikan.

Diabetis kalayan suhu awak anu luhur (dugi ka 37 ° C) kedah ngalakukeun glukométri sareng nyandak insulin. Rata-rata, dosis poean ningkat ku 10%. Dina suhu nepi ka 39 ° C, dosis poean ningkat ku 20-25%.

Kumaha tikét peuting?

Dokter nyarankeun yén penderita mimitian nyuntik suntikan insulin dina sapeuting. Tambih Deui, pastikeun terangna suntikan insulin. Upami pasien henteu acan terang kumaha carana ngalakukeun ieu, anjeunna kedah nyandak pangukuran khusus unggal 3 jam:

Upami iraha waé pasien kalayan diabetes ngagaduhan luncat dina indikator gula (turun atanapi naék), maka dina hal ieu, dosis anu dianggo kedah disaluyukeun.

Dina kaayaan anu sapertos kitu, éta kedah dipertimbangkeun yén paningkatan tingkat glukosa henteu salawasna kakurangan insulin. Kadang-kadang ieu mangrupikeun bukti hypoglycemia laten, anu parantos dirawat ku paningkatan tingkat glukosa.

Pikeun ngartos alesan pikeun kanaékan gula sapeuting, anjeun sacara saksama kedah mertimbangkeun selang unggal jam. Dina hal ieu, aya anu kedah ngawas konsentrasi glukosa ti 00.00 dugi ka 03.00.

Upami bakal aya panurunan dina mangsa ieu, maka éta paling dipikaresep yén aya anu disebut latén "proksi" kalayan gulung balik. Upami kitu, maka dosis insulin nokturnal kedah ngirangan.

Masing-masing ahli endokrinologis bakal nyarios yén tuangeun anu mangaruhan pisan kana mertahankeun insulin dasar dina awak ménét. Perkiraan anu paling akurat tina jumlah insulin basal ngan tiasa upami aya teu aya glukosa dina getih anu disarengan ku tuangeun, ogé insulin kalayan lilana kakeunaan.

Kanggo alesan anu saatos ieu, sateuacan ngevaluasi insulin anjeun dina wengi, penting waé pikeun ngalangkungan tuangeun wengi anjeun atanapi ngagaduhan tuangeun langkung saé tibatan biasa.

Pikeun pangawasan diri, penting pikeun ngantepkeun konsumsi protéin sareng lemak nalika tuangeun tuangeun na sateuacan ngawaskeun gula getih. Éta leuwih hadé pikeun masihan leuwih sering resep kana produk karbohidrat.

Ieu sabab protéin sareng gajih kaserep ku awak langkung laun sareng nyata tiasa ningkatkeun kadar gula wengi. Kaayaan kitu, bakal janten halangan pikeun nyandak hasil anu nyukupan tina insulin basal wengi.

Pangaruh samping

Wangunan antibodi ka insulin bisa ngabalukarkeun réaksi interaksi sareng protéin anu ditingkatkeun. Ieu nyababkeun résistansi insulin. Sering, résistansi ka hormon dititenan ku perkenalan babi atanapi insulin bovine.

Narkoba anu pondok nimbulkeun ngabalukarkeun efek samping. Réaksi alérgi biasana lumangsung dina bentuk gatal-gatal kulit, warna beureum. Kadang iritasi di situs suntikan kacatet.

Kalayan ngagunakeun overdosis atanapi insulin anu kirang, sindrom hypoglycemic mungkin, dicirikeun ku panurunan dina glukosa getih anu seukeut. Gejala hipoglisemia: pusing, nyeri sirah, lapar akut, laju jantung gancang, ningkat késang, karesep sareng sénsitip.

Pikeun ngaleungitkeun tanda-tanda, anjeun kedah nginum solusi glukosa, saatos 15-20 menit - nyandak bagian anu ngandung jumlah protéin sareng karbohidrat. Naha henteu bobo: ieu tiasa memicu koma hipoglisemik koma.

Insulin anu gancang-lakukeun gancang sareng efektif normalisasi tingkat glukosa getih. Terapi substitusi sapertos ngamungkinkeun penderita hirup dina kakuatan anu lengkep sareng nyegah komplikasi anu mungkin.

Insulin siang

Pikeun nguji insulin basal di siang, salah sahiji tuangeun kedah dikaluarkeun. Ideally, anjeun tiasa malah lapar sadinten, bari ngukur konsentrasi glukosa saben jam. Ieu bakal masihan kasempetan pikeun jelas ningali waktos panurunan atanapi ningkatkeun gula getih.

Pikeun barudak ngora, metoda diagnosis ieu henteu cocog.

Dina hal barudak, insulin garis dasar kudu diteliti dina waktos-waktos spesifik. Salaku conto, anjeun tiasa ngalangkungan sarapan sareng ngukur jumlah getih unggal jam:

• ti moment budak naék,
• ti saprak suntikan insulin dasar.

Aranjeunna terus nyandak pangukuran sateuacan tuang siang, sareng saatos sababaraha dinten anjeun kedah ngalangkungan tuang siang, teras tuangeun magrib.

Ampir sadaya insulin anu dilaksanakeun kedah disuntik dua kali sadinten. Kacuali ubar Lantus, anu disuntik ngan sakali sapoé.

Kadé émut yén sadaya insulin di luhur, kecuali Lantus sareng Levemir, gaduh jinis sékrési puncak. Sakumaha aturan, puncak ubar ieu lumangsung dina 6-8 jam ti mimiti waktu paparan.

Dokter ngusulkeun ngulang cék insulin basal di unggal parobahan dina dosis. Ieu cukup 3 dinten kanggo ngartos dinamika dina hiji arah. Gumantung kana hasil, dokter bakal resep ukuran anu luyu.

Pikeun ngamajukeun insulin garis dasar poean sareng ngarti anu mana insulin langkung saé, antosan sahenteuna 4 jam ti tuangeun anjeun sateuacana. Interval anu optimal tiasa disebat 5 jam.

Ieu dipikabutuh kusabab sababaraha fitur pangaruh tina insulin ieu dina awak jalma anu gering. Insulins Ultrashort (Novorapid, Apidra sareng Humalog) henteu nurut aturan ieu.

Naha kuring tiasa ngalakukeun tanpa suntikan insulin pikeun diabetes?

Diabetis, anu ngagaduhan metabolisme glukosa anu rada hampang, ngatur tetep gula normal tanpa nganggo insulin. Nanging, aranjeunna kedah ngawasa terapi insulin, sabab dina hal naon waé, aranjeunna kedah ngalakukeun suntikan nalika sare sareng panyakit tepa sanésna. Salila période ningkat setrés, pankréas kedah dijaga ku administrasi insulin. Upami teu kitu, saatos menderita panyakit pondok, kursus diabetes tiasa langkung ageung salami umur anjeun.

Téori: Diperyogikeun pangsaéna

Sakumaha anjeun terang, insulin mangrupikeun hormon anu ngahasilkeun sél sél pankréas. Éta nurunkeun gula, ngabalukarkeun jaringan nyerep glukosa, anu nyababkeun konsentrasi dina getih turun. Anjeun ogé kedah terang yén hormon ieu merangsang déposisi lemak, ngahirupkeun jaringan adipose. Dina basa sanés, tingkat luhur tina insulin nyababkeun kaleungitan beurat teu mungkin.
Tingkat
Gula Jalu Awéwé Sebutkeun gula anjeun atanapi pilih gender pikeun rekomendasi Tahap 5.8 Tunjukkeun Nunjukkeun umur lalaki Umur 45 Témbongkeun Nunjukkeun umur awéwé Umur 45 Pintonan

Kumaha carana insulin ngahasilkeun dina awak?

Nalika jalma mimiti tuang, pankréas nyékresikeun dosis badag dina hormon ieu dina 2-5 menit. Aranjeunna ngabantosan gancang mawa gula getih normal deui saatos tuang supados henteu tetep angkat kanggo panjang sareng komplikasi diabetes teu ngagaduhan waktos ngembangkeun.

Penting! Kabéh persiapan insulin pisan rapuh, gampang rusak. Diajar aturan neundeun sareng turutan aranjeunna taliti.

Ogé dina awak iraha waé insulin saeutik ngariung dina beuteung kosong sareng nalika jalma kalaparan salami seueur dinten berturut-turut. Tingkat hormon ieu dina getih disebut latar. Upami éta enol, konvérsi otot sareng organ internal janten glukosa bakal dimimitian. Sateuacan nyiptakeun suntikan insulin, penderita diabetes kalayan jinis 1 maot ieu. Para dokter kuno ngadadarkeun kursus sareng tungtung panyakitna salaku "pasien dilebur kana gula sareng cai." Ayeuna ieu henteu kajantenan kalayan pasén diabétes. Anceman utama nyaéta komplikasi kronis.

• Dina naon indikasi gula getih aranjeunna mimitian prick
• Naon dosis maksimum insulin per poé
• Sakumaha seueur insulin anu diperyogikeun per 1 unit roti (XE) karbohidrat
• Sakumaha seueur 1 unit insulin ngirangan gula
• Sakumaha seueur UNIT insulin anu diperyogikeun pikeun ngirangan gula ku 1 mmol / l
• Nalika hasil suntikan muncul sareng gula mimiti turun
• Sakumaha seueur anu kedah disuntik upami anu diabétes gaduh gula anu luhur pisan
• Sakumaha seueur sadinten anjeun kedah nyuntik insulin, waktosna waktosna
• Sakumaha jam saatos suntikan kedah diukur gula
• Naon ciri anu ngitung dosis insulin pikeun murangkalih
• Naon anu kajadian upami anjeun nyuntik teuing dosis
• Naha kedah cucuk upami gula normal atanapi rendah
• Naha gula henteu murag sanggeus suntikan insulin

Seueur anu diabétes anu diubaran ku insulin teu mungkin nyingkahan gula getih sareng gejala anu dahsyat na. Nyatana, anjeun tiasa ngajaga gula lumayan normal sanajan dina kasus panyakit otoimun parah. Sareng langkung kitu, kalayan diabetes jinis 2 anu rada hampang. Henteu kedah sacara artifisial ningkatkeun tingkat glukosa getih anjeun pikeun nanggungkeun ka kantor asuransi ngalawan hypoglycemia bahaya.

Nonton pidéo dimana Dr. Bernstein ngabahas masalah ieu sareng bapa murangkalih kalayan diabetes tipe 1. Diajar kumaha saimbangkeun dosis sareng dosis insulin.

Henteu janten pidéo?
Anjeun tiasa mendakan anu langkung narik dina saluran Youtube kami. Éta ogé mangpaat pikeun ngalanggan Vkontakte sareng warta Facebook.

Supaya gancang nyayogikeun dosis insulin anu ageung pikeun asimilasi dahareun, sél beta ngahasilkeun sareng ngumpulkeun hormon ieu antawis tuangeun. Hanjakalna, sareng diabetes naon waé, prosés ieu kaganggu di tempat munggaran. Diabetik ngagaduhan sakedik atanapi henteu toko insulin di pankreas. Hasilna, gula getih saatos tuang tetep diangkat sababaraha jam. Ieu saeutik demi saeutik nyababkeun komplikasi.

Tingkat insulin tingkat dasar puasa disebut garis dasar. Pikeun ngajaga éta cocog, ulah suntikan ubar-ubaran anu panjang dina wengi sareng / atanapi énjing-énjing. Ieu mangrupakeun ubar anu disebut Lantus, Tujeo, Levemir, Tresiba sareng Protafan.

Maca ngeunaan olahan insulin anu dilaksanakeun: Levemir Lantus Tujeo Tresiba

Tresiba mangrupikeun ubar luar biasa anu administrasi situsna parantos nyiapkeun klip pidéo ngeunaan éta.

Dosis anu ageung tina hormon, anu kedah gancang disayogikeun pikeun asimilasi katuangan, disebat bolus. Pikeun masihan kana awak, suntikan insulin pondok atanapi ultrashort sateuacan tuang. Anu digunakeun sakaligus insulin anu panjang sareng gancang disebut régimen dasar-bolus terapi insulin. Hal ieu dianggap pikasieuneun, tapi masihan hasil anu pangsaéna.

Maca ngeunaan persiapan insulin pondok sareng ultrashort: Actrapid Humalog Apidra NovoRapid

Skema anu saderhana teu kéngingkeun kontrol diabetes anu saé. Ku alatan éta, Dr. Bernstein sareng endocrin-patient.com henteu nyarankeun aranjeunna.

Kumaha milih insulin anu leres, pangsaéna?

Henteu kéngingkeun rurusuhan diabetes sareng insulin.Anjeun kedah nyéépkeun sababaraha dinten pikeun ngartos sadayana ati-ati, teras teraskeun nyuntik. Tugas utama anu anjeun kedahkeun:

1. Jelajahi hiji langkah-demi-hambalan rencana perawatan diabetes jenis 2 atanapi program kontrol diabetes 1.
2. Ngarobih kana diet anu rendah karbohidrat. Diabetes kaleuwihan beurat ogé kedah nyandak tablet metformin luyu sareng jadwal anu ningkat bertahap dina dosage.
3. Turutan dinamika gula salami 3-7 dinten, ngukur éta kalayan glukosa sahenteuna 4 kali sapoé - isuk-isuk dina beuteung kosong sateuacan sarapan, sateuacan tuang siang, sateuacan tuangeun, sareng wengi sateuacan angkat.
4. Dina waktos ayeuna, diajar nyandak suntikan insulin kalayan henteu nyeri sareng diajar aturan pikeun nyimpen insulin.
5. Kolot barudak sareng diabetes jinis 1 kedah maca kumaha éncér insulin. Seueur pasén diabét sawawa peryogi ogé.
6. Ngartos kumaha carana ngitung dosis insulin anu panjang, kitu ogé milih dosis insulin gancang sateuacan tuang.
7. Sinau tulisan "Hipoglisemia (Gula Darah rendah)", stok dina tablet glukosa dina apoték sareng simpen éta.
8. Nyayogikeun diri sareng 1-3 jinis insulin, jarum atanapi piring suntik, glukosa anu diimpor sareng uji coba.
9. Dumasar data anu akumulasi, pilih régimen terapi insulin - nangtukeun suntikan mana ubar anu anjeun peryogina, jam naon sareng dosis naon.
10. Simpen diari tina kadali diri. Leuwih waktos, waktos inpormasi ngumpulkeun, eusian tabel di handap ieu. Ngitung-ngitung odds périodik.

Ngeunaan faktor anu mangaruhan sensitipitas awak ka insulin, baca di dieu. Pilarian ogé:

• Dina naon indikasi gula getih resep pikeun nyuntik insulin
• Naon dosis maksimum hormon ieu pikeun pasén perawat
• Sakumaha seueur insulin anu diperyogikeun per 1 unit roti (XE) karbohidrat
• Sakumaha seueur 1 unit insulin ngirangan gula
• Sakumaha seueur hormon anu diperyogikeun pikeun ngirangan gula ku 1 mmol / l
• Jam sabaraha dinten langkung saé nyuntik insulin
• Gula henteu ragrag saatos suntikan: kamungkinan sabab

Naha administrasi insulin panjang tiasa dispénsasi kalayan henteu nganggo ubar pondok sareng ultrashort?

Entéh nyuntikkeun dosis anu ageung pikeun insulin anu berkepanjangan, ngaharepkeun nyegah gula saatos tuang. Leuwih ti éta, ubar ieu henteu ngabantosan upami anjeun kedah gancang-gancang nurunkeun tingkat glukosa. Di sisi anu sanés, ubar anu pondok sareng anti-pondok anu nyuntik sateuacan tuang teu tiasa nyayogikeun tingkat latar anu stabil pikeun ngatur metabolisme dina beuteung kosong, khususna wengi. Anjeun tiasa nganggo ku ubar tunggal ngan dina kasus diabetes anu paling hampang.

Naon jenis suntikan insulin sakali sakali?

Ubar parantos panjang anu Lantus, Levemir sareng Tresiba diidinan sacara resmi dikaluarkeun sakali sapoé. Nanging, Dr. Bernstein nyarankeun pisan Lantus sareng Levemir nyuntik dua kali sadinten. Pikeun penderita anu nyobian hiji shot tina jinis insulin ieu, kontrol glukosa biasana kirang.

Tresiba mangrupikeun insulin anu énggal, anu masing-masing suntikan dugi ka 42 jam. Éta tiasa pricked sakali sapoé, sareng ieu sering masihan hasil anu saé. Bernstein gentos ka insulin Levemir, anu anjeunna parantos mangertos salami sababaraha taun. Sanajan kitu, anjeunna nyuntik insulin Treshiba dua kali sadinten, sakumaha Levemir biasa nyuntik. Sareng sadaya kanker diabetes disarankan pikeun laksanakeun sami.

Maca ngeunaan olahan insulin anu dilaksanakeun: Levemir Lantus Tujeo Tresiba

Sababaraha pasién nyobian ngagentos perkenalan insulin gancang sateuacan tuang sababaraha kali sapoé kalayan suntikan sapopoé dosis anu ageung pikeun obat anu panjang. Ieu teu kedah disababkeun ngakibatkeun hasil anu cilaka. Entong angkat ku cara kieu.

Maca kumaha carana nembak insulin henteu nganggo nyeri. Saatos anjeun ngawasaan téknik suntikan anu leres, éta henteu janten masalah pikeun sabaraha suntikan unggal dintenna. Nyeri tina suntikan insulin sanés masalah, éta praktis henteu aya.Di dieu diajar leres ngitung dosis - leres. Sareng langkung kitu, kanggo nyayogikeun diri anjeun nganggo obat anu diimpor anu saé.

Jadwal suntikan sareng dosis insulin kedah dipilih masing-masing. Jang ngalampahkeun ieu, perhatosan kalakuan gula dina getih salami sababaraha dinten sareng ngadegkeun hukum-hukumna. Pankréas dirojong ku administrasi insulin dina waktos-waktos éta nalika teu tiasa ngémutan sorangan.

Naon sababaraha jinis campuran insulin anu saé?

Bernstein henteu nyarankeun panggunaan campuran anu siap - Campuran Humalog 25 sareng 50, NovoMix 30, Insuman Comb sareng anu sanésna ogé. Kusabab saimbang insulin anu panjang sareng gancang di aranjeunna moal kabeneran sareng anu anjeun butuhkeun. Diabetis anu nyuntik campuran anu siap teu tiasa nyingkahan paku dina glukosa getih. Paké dua ubar béda dina waktos anu sareng - diperyogikeun sareng masih pondok atanapi ultrashort. Entong teu puguh sareng teu tiasa disimpen.

Penting! Suntikan insulin anu sami dina dosis anu sami, dilaksanakeun dina dinten anu béda, tiasa ningal béda-béda. Kakuatan tindakan maranéhanana tiasa bénten ku ± 53%. Éta gumantung kana lokasi sareng jerona suntikan, kagiatan fisik diabetes, kasaimbangan cai awak, suhu, sareng seueur faktor sanésna. Dina basa sanésna, suntikan anu sami tiasa gaduh pangaruh saeutik ayeuna, sareng énjing tiasa nyababkeun gula getih anu rendah.

Ieu mangrupikeun masalah anu ageung. Hiji-hijina jalan pikeun nyegah nya éta pindah ka diet karbohidrat, sabab dosis dosis insulin anu dikurangan ku 2-8 kali. Jeung nurunkeun dosis, kirang panyebaran tina tindakan na. Henteu sasaena nyuntik langkung ti 8 unit dina hiji waktos. Upami anjeun peryogi dosis anu langkung luhur, talikeun deui kana 2-3 suntikan anu sami. Ngadamel aranjeunna hiji-hiji di tempat anu sanés, ngajauhan ka anu sanés, sareng jarum suntik anu sami.

Kumaha carana kéngingkeun insulin dina skala industri?

Élmuwan diajar diajar Escherichia coli sacara genetik E. coli dirobih ngahasilkeun insulin pikeun cocog pikeun manusa. Ku cara kieu, hiji hormon parantos dihasilkeun pikeun nurunkeun gula getih saprak taun 1970-an. Sateuacan aranjeunna ngawasa téknologi nganggo Escherichia coli, penderita kaserang nyuntik diri sareng insulin tina babi sareng sato. Nanging, éta rada béda ti manusa, sareng ogé ngagaduhan najis, sabab réaksi alérgi anu parah sareng parah aya. Hone diturunkeun tina sato henteu dianggo deui di Kulon, di Federasi Rusia sareng nagara CIS. Sadaya insulin modern mangrupikeun produk GMO.

Naon anu pangsaéna?

Teu aya jawaban universal pikeun patarosan ieu pikeun sadaya pasén diabét. Gumantung kana ciri-ciri individu tina panyakit anjeun. Sumawona, sabada ngalih ka diet karbohidrat, syarat-syarat insulin parobihan nyata. Dosis pasti bakal turun sareng anjeun kedah ngalih ti hiji ubar ka anu sanés. Disarankeun pikeun nganggo sedeng Protafan (NPH), upami dirumuskeun gratis, tapi obat-obatan anu berpanjangan - henteu. Alesan dijelaskeun di handap. Aya ogé méja jinis anu disarankeun pikeun insulin jangka panjang.

Pikeun pasien anu nuturkeun diet rendah karbohidrat, obat-aksi pondok (Actrapid) langkung saé cocog salaku insulin bolus tibatan tuangeun tibatan anu langkung pondok. Pangan karbohidrat diserep laun, sareng obat ultrashort gancang digawe. Ieu disebut profil aksi aksi. Teu disarankan pikeun rendang Humalog sateuacan tuangeun, sabab éta kirang kirang diprediksi, langkung sering nyababkeun garansi gula. Di sisi anu sanés, Humalog langkung saé ngabantosan turun gula anu saé, sabab mimiti ngalaksanakeun langkung gancang ti jinis ultrashort sanés sareng, khususna insulin pondok.

Bernstein ngagaduhan diabetes jinis 1 parah sareng parantos suksés ngendalikeun deui langkung ti 70 taun. Anjeunna nganggo 3 jinis insulin:

1. Dilegaan - Deui, Tresiba mangrupikeun pangsaéna
2. Pondok - kanggo suntikan sateuacan tuang
3. Ultrashort - dilalog Humalog - kanggo kaayaan darurat nalika anjeun kudu gancang mareuman glukosa getih anu gancang

Sababaraha kanker anu biasa bakal hoyong tinker sareng tilu ubar. Panginten kompromi anu saé bakal dibatesan dua - diperpanjang sareng pondok. Gantina pondok, anjeun tiasa nyobian prick NovoRapid atanapi Apidra sateuacan tuang. Tresiba mangrupikeun pilihan anu pangsaéna pikeun insulin anu panjang, sanaos hargana luhur. Naha - maca di handap ieu. Upami finansial ngamungkinkeun, pakéna. Ubar anu diimpor sigana mah langkung saé tibatan rumah tangga. Sababaraha di antarana disintésis ka luar negeri, teras dibawa ka Féderasi Rusia atanapi nagara CIS sareng rangkep di tempat éta. Dina momen ieu, teu aya inpormasi ngeunaan kumaha skéma sapertos mangaruhan kualitas produk bérés.

Naon préparasi insulin anu kurang kamungkinan ngabalukarkeun réaksi alérgi?

Hawa diturunkeun tina pankréas babi sareng sapi sering nyababkeun réaksi alérgi. Ku alatan éta, aranjeunna henteu dianggo deui. Dina forum, penderita diabetes kadang ngawadulkeun yén aranjeunna kedah ngarobih préparasi insulin kusabab alérgi sareng intoleransi. Jalma sapertos ieu kedah langkung sadayana dina diet anu rendah karbohidrat. Pasien anu ngawates karbohidrat dina dietna butuh dosis anu rendah pisan. Alergi, hypoglycemia, sareng masalah sanésna henteu sering kajantenan dibandingkeun jalma anu nyuntik dosis standar.

Insulin manusa téh ngan ukur narkoba anu nganéh Actrapid NM, Humulin Biasa, Insuman Rapid GT, Biosulin R sareng anu sanésna. Sadaya jinis tindakan ngalegaan sareng ultrashort mangrupikeun analog. Élmuwan rada ngarobah strukturna pikeun ningkatkeun pasipatan. Analog nyababkeun réaksi alérgi henteu langkung sering tibatan insulin pondok manusa. Ulah sieun ngagunakeunana. Hijina pengecualian mangrupikeun hormon-lakonan medium anu disebut protafan (NPH). Éta dijelaskeun dina jéntré ieu di handap.

Maca ngeunaan pencegahan sareng pengobatan komplikasi: Panon (retinopathy) Ginjal (nephropathy) Sakit Diabetik: suku, sendi, sirah

Insulin mana anu langkung saé: Lantus atanapi Tujeo?

Tujeo sami sareng Lantus (glargin), ngan dina konsentrasi ningkat ku 3 kali. Salaku bagian tina ubar ieu, 1 unit glargine insulin panjang langkung mirah ti upami anjeun nyuntik Lantus. Sacara prinsip, anjeun tiasa nyimpen artos upami anjeun ngalih ti Lantus ka Tujeo dina dosis anu sami. Alat ieu dijual lengkep sareng kantong jarum suntik khusus anu henteu meryogikeun artos dosis. Diabét kantun ngatur dosis anu diperyogikeun dina UNITS, sanés mililiter. Upami mungkin, éta langkung saé henteu ngalih ti Lantus ka Tujeo. Harita ngeunaan pasén ngeunaan diabetes sapertos kitu seueur pisan négatip.

Dugi ka ayeuna, insulin anu pangsaéna nyaéta henteu Lantus, Tujeo atanapi Levemir, tapi obat Tresib énggal. Anjeunna tindakan langkung panjang batan pesaing na. Nganggo éta, anjeun kedah nyéépkeun usaha pikeun ngajaga gula normal isuk-isuk dina burih kosong.

Treshiba mangrupakeun ubar dipatenkeun énggal anu hargana kirang langkung 3 kali langkung mahal tibatan Lantus sareng Levemir. Nanging, anjeun tiasa nyobian ngalih kana éta, upami kabiayaan ngijinkeun. Bernstein gentos ka Tresib sareng berpuas hati hasilna. Tapi, anjeunna terus tusuk anjeunna 2 kali sapoé, sapertos Levemir kantos dianggo sateuacanna. Hanjakalna, anjeunna henteu nunjukkeun naon proporsi anu dosis poean kedah dibagi jadi 2 suntik. Panginten, panginten kedah dikintunkeun magrib, sareng bagian anu langkung alit kedah ditinggalkeun isuk-isuk.

Rupa-rupa insinyur insulin anu gancang

Akting insulin anu gancang mangrupikeun ubar pondok sareng ultrashort. Éta priksi sateuacan tuang, sareng ogé, upami diperyogikeun, teras-terasan mayar tingkat glukosa dina getih. Aranjeunna bertindak gancang pikeun nyegah kanaékan gula anu berkepanjangan saatos tuang.

Hanjakalna, upami tuangeun anu diarah pasien seueur tuangeun, maka jinis insulin gancang henteu jalan deui.Bahkan Humalog anu paling gancang pikeun ubar Humalog teu tiasa nyobian karbohidrat anu aya dina manisan, sereal, produk tipung, kentang, buah sareng buah. Ngaronjat gula dina sababaraha jam saatos tuang ngarangsang komplikasi diabetes. Masalah ieu ngan ukur tiasa direngsekeun ku lengkep nilar produk anu dicaram. Upami teu kitu, suntikan bakal teu saé.

Maca ngeunaan persiapan insulin pondok sareng ultrashort: Actrapid Humalog Apidra NovoRapid

Dugi ka taun 1996, persiapan insulin manusa polah dianggap pangpentingna. Teras sumping kana ultrashort Humalog. Strukturna parantos rada robih dibandingkeun sareng insulin manusa pikeun ngagancangkeun sareng ningkatkeun tindakan. Moal lami deui, obat anu sami Apidra sareng NovoRapid dileupaskeun saurna.

Pangobatan resmi nyatakeun yén pasén diabétes tiasa aman ngonsumsi katuangan dina modifikasi. Ubar ultrashort gancang disangka pikeun ngurus karbohidrat.

Hanjakalna, dina prakna pendekatan ieu henteu jalan. Saatos ngonsumsi tuangeun anu dilarang, tingkat glukosa getih tetep diangkat kanggo lami. Kusabab ieu, komplikasi diabetes dikembangkeun. Masalah anu sanés: dosis insulin luhur henteu sangka, nyababkeun pancang dina gula sareng hypoglycemia.

Pasén diabétes anu nempatkeun séhat anu saé sateuacan tuangeun tuang kedah 3 kali sapoé, kalayan interval 4-5 jam. Makan malam kudu dugi ka 18-19 jam. Henteu pikaresepeun teu pikaresepeun. Fractional nutrisi moal nguntungkeun anjeun, tapi bakal cilaka.

Pikeun ngayakeun réalabilitas diri tina komplikasi diabetes, anjeun kedah nyimpen gula dina jarak 4,05,5 mmol / l 24 jam sadinten. Ieu ngan ukur tiasa dihontal ku jalan ngalih kana diet karbohidrat. Nutrisi klinis ditambihan sacara saksama sareng suntikan insulin dina dosis anu rendah, akurat diitung sacara akurat.

Diabetik anu nuturkeun diet karbohidrat rendah langkung cocog pikeun administrasi sateuacan tuang tibatan Humalog, Apidra, atanapi NovoRapid. Dahareun anu diserep lalaunan. Aranjeunna ningkatkeun gula getih langkung ti mimiti 1,5-3 jam saatos tuang. Ieu kabeneran sareng aksi insulin pondok, upamana, Actrapid NM, Humulin Biasa, Insuman Rapid GT atanapi Biosulin R. Sareng obat-obatan ultrashort mimitian ngalakukeun gancang ti anu urang pikahoyong.

Jinis-jinis insulin anu pondok

Ogé baca jawaban kana patarosan anu sering ditanyakeun ku pasén diabétes.

Naon bedana insulin pondok sareng ultrashort?

Dosis anu dikaluarkeun tina insulin pondok mimiti ngalakukeun saatos 30-60 menit. Padamel na parantos réngsé sakedap dina 5 jam. Insulin Ultrashort dimimitian sareng tungtungna langkung gancang tibatan pondok. Anjeunna mimiti nurunkeun gula getih dina 10-20 menit.

Actrapid sareng obat-obatan insulin pondok mangrupikeun salinan nyata hormon manusa. Molekul persiapan ultrashort Humalog, Apidra sareng Novorapid rada robih dibandingkeun insulin manusa pikeun ngagancangkeun tindakan ieu. Kami ngantebkeun yén obat ultrashort ngabalukarkeun alergi henteu langkung sering tibatan insulin pondok.

Naha kedah tuang saatos injections tina insulin pondok atanapi ultrashort?

Patarosan nunjukeun yén anjeun tos teu sadar teu ngagunakeun panggunaan insulin gancang pikeun diabetes. Sacara saksama maca tulisan anu "itungan tina dosis pondok sareng ultrashort". Ubar anu pas pikeun insulin gancang - ieu sanés cocooan! Dina panangan leungeun, aranjeunna nyababkeun bencana.

Sakumaha aturan, suntikan insulin pondok sareng ultrashort dirumuskeun sateuacan tuang supados tuangeun anu tuang henteu ningkat gula getih. Upami anjeun nyuntik insulin anu gancang teras skip tuang, gula tiasa tumiba sareng gejala hypoglycemia tiasa muncul.

Kadang pasién pasénik nyuntikkeun diri sareng dosis insulin anu luar biasa, nalika tingkat glukosana ngaluncat sareng aranjeunna kedah gancang dikirangan normal. Dina kasus sapertos kitu, henteu perlu tuang saatos suntikan.

Entong nyuntikkeun diri, bahkan kirang pisan, pikeun murangkalih diabetes, insulin pondok sareng ultrashort, dugi ka anjeun terang kumaha ngitung dosana. Upami teu kitu, hypoglycemia parna, kaleungitan eling, komo maot tiasa lumangsung. Baca di dieu sacara rinci ngeunaan pencegahan sarta pengobatan gula getih rendah.

Anu mana insulin langkung saé: pondok atanapi ultra pondok?

Insulin Ultrashort mimiti ngalakukeun gancang ti pondok. Hal ieu ngamungkinkeun pikeun penderita mimitian dahar ampir langsung saatos suntikan, tanpa sieun yén gula getih bakal ngaluncat.

Tapi, insulin anu pondok pondok teu cocog sareng diet karbohidrat. Diet diabetes ieu, tanpa exaggeration, ajaib. Diabetis anu ngagaduhan kana éta, éta langkung saé ngalebetkeun Actrapid pondok sateuacan tuang.

Éta idéal pikeun nyabak insulin pondok sateuacan tuangeun, sareng ogé nganggo ultrashort nalika anjeun kedah gancang ngasongkeun gula tinggi. Tapi, dina kahirupan nyata, teu aya saurang pasien anu nahan tilu jinis insulin dina kabinet ubar dina waktos anu sami. Barina ogé, anjeun masih peryogi ubar anu panjang. Milih antara insulin pondok sareng ultrashort, anjeun kedah kompromi.

Maca ngeunaan persiapan insulin pondok sareng ultrashort: Actrapid Humalog Apidra NovoRapid

Sabaraha lami upami nyuntik insulin anu gancang?

Sakumaha aturan, dosis anu dikaluarkeun tina insulin pondok atanapi ultrashort lirénna teu épéktip saatos 4-5 jam. Seueur anu diabétes nyuntik diri sareng insulin gancang, ngantosan 2 jam, ngukur gula, teras jab ngadamel jab sanés. Tapi, Dr Bernstein henteu nyarankeun ieu.

Teu kéngingkeun dua dosis insulin gancang kanggo laksanakeun sakaligus. Nengetan selang 4-5 jam antara suntikan. Ieu bakal ngirangan frékuénsi sareng keterlaratan serangan hypoglycemia. Maca deui ngeunaan pencegahan sarta pengobatan gula getih rendah di dieu.

Pikeun penderita diabetes anu parah anu kapaksa nyuntik insulin pondok atanapi ultrashort sateuacan tuang, optimal sacara optimal 3 kali sadinten sareng ngokolakeun hormon sateuacan tiap tuang. Sateuacan suntikan, anjeun kedah ngukur tingkat glukosa anjeun pikeun nyaluyukeun dosis insulin.

Saatos rezim ieu, anjeun unggal waktos badé ngalebetkeun dosis insulin anu dipikabutuh pikeun asimilasi tuangeun, sareng sakapeung ningkatkeunana gula tinggi. Dosis insulin gancang anu bakal ngantep anjeun nyerep tuangeun anu disebut bolus dahareun. Dosis anu diperyogikeun pikeun normalisasi tingkat glukosa luhur disebut korus koréksi.

Teu kawas bolus katuangan, korus koréksi henteu dikaluarkeun unggal waktos, tapi ngan ukur upami perlu. Anjeun kedah tiasa leres ngitung bolus dahareun sareng koréksi, sareng henteu nyuntik dosis anu tetep unggal waktos. Maca deui dina tulisan "itungan dosis pondok sareng ultrashort insulin".

Pikeun ngajaga interval anu disarankeun 4-5 jam antara suntikan, anjeun kedah nyobian sarapan énjing awal. Bangun ku gula normal isuk-isuk dina burih kosong, anjeun kedah tuang wengi henteu lami ti 19:00. Upami anjeun nuturkeun rekomendasi kanggo tuangeun awal, anjeun bakal ngagaduhan napsu anu énjing-énjing.

Diabetik anu nuturkeun diet karbohidrat ngabutuhkeun dosis anu kirang pisan tina insulin anu gancang, dibandingkeun sareng pasién anu diawat kalayan régimen standar. Sareng nurunkeun dosis insulin, langkung stabil aranjeunna sareng kirang masalah.

Humalog sareng Apidra - naon atuh tindakan insulin?

Humalog sareng Apidra, kitu ogé NovoRapid, mangrupikeun jinis insulin ultrashort. Aranjeunna ngawitan berpungsi gancang sareng tindakan langkung kuat tibatan narkoba anu pondok, sareng Humalog gancang sareng langkung kuat tibatan batur. Persiapan anu pondok mangrupikeun insulin manusa nyata, sareng ultrashort mangrupikeun analog anu rada dirobih.Tapi ieu henteu kedah diperhatoskeun. Sadaya ubar pondok sareng ultrashort ngagaduhan alérgi anu sami-sami rendah, utamana upami anjeun nuturkeun diet karbohidrat sareng prick aranjeunna dina dosis anu rendah.

Ngaluarkeun bentuk, komposisi sareng bungkus

Ieu sayogi boh dina bentuk gantung administrasi subkutan di bokor ("Humulin" NPH sareng MZ), sareng dina bentuk kartrij sareng panuntun jarum ("Humulin Biasa"). Gantung kanggo administrasi sc dileupaskeun dina volume 10 ml. Warna gantungna mendung atanapi mendung, jilid 100 IU / ml dina kalam jarum suntik 1,5 atanapi 3 ml. Dina bungkusan kardus aya 5 jarum suntik anu aya dina palet plastik.

Komposisi kalebet insulin (manusa atanapi biphasic, 100 IU / ml), pujian: metacresol, gliserol, protamine sulfat, fenol, séng oksida, natrium hidrétat, cai pikeun suntikan.

Pabrik INN

Ngaran internasional nyaéta insulin-isophan (rékayasa genetik manusa).

Ayeuna dikaluarkeun ku Lilly Perancis SAAS, Perancis.

Perwakilan di Rusia: "Eli Lilly Vostok S.A."

"Humulin" beda-beda dina harga gumantung kana bentuk pelepasan: botol ti 300-500 rubles, cartridges tina 800-1000 rubles. Biaya tiasa bénten-béda di kota-kota anu béda sareng apoték.

Tumindak farmakologis

"Humulin NPH" nyaéta insulin DNA rekombinan. Éta ngatur métabolisme glukosa, ngirangan tingkatna ku ningkatkeun tingkat ku sél sareng jaringan, sareng nyepetkeun anabolisme protéin. Angkutan glukosa ka jaringan tina getih naék, dimana konsentrasina langkung handap. Éta ogé épék anabolik sareng anti-katabolik dina jaringan awak. Ieu mangrupikeun persiapan insulin anu sasarengan. Pangaruh terapi diwujudkeun 1 jam saatos administrasi, hypoglycemic - tahan 18 jam, efficacy puncak - saatos 2 jam sareng dugi ka 8 jam ti waktos ditarikna.

Humulin Biasa nyaéta nyiapkeun préparasi insulin anu pondok.

Humulin MZ mangrupikeun campuran insulin anu pondok sareng aktingan sedeng. Éta ngaktifkeun pangaruh anu nurunkeun gula dina awak. Éta manifests sorangan satengah jam saatos suntikan, durasi nyaéta 18-24 jam, gumantung kana ciri awak sareng faktor éksternal tambahan (gizi, kagiatan fisik). Éta ogé gaduh pangaruh anabolik.

Farmakokinetik

Laju manifestasi pangaruh kasebut langsung gumantung kana situs suntikan, dosis dikaluarkeun sareng ubar anu dipilih. Éta disebarkeun sacara henteu rata dina jaringan, henteu tembus kana payudara sareng plasénta. Éta musnah utamina dina ginjal sareng ati ku énzim insulinase, dikaluarkeun ku ginjal.

• Diabetes anu ngandelkeun jinis diabetes.
• Kakandungan di penderita mellitus diabetes canggih (kalayan henteu aya hubungan diet).

Overdose

Réaksi anu paling umum pikeun overdosing nyaéta hypoglycemia. Gejalana nyaéta:

• létoy, kalemahan,
• kesang tiis
• kulit kulit
• palpitations jantung,
• gemet
• paresthesia dina panangan, suku, biwir, basa,
• lieur.

Dina ayana tanda-tanda ieu dina kaayaan hipoglisemiaemia hampang, glukosa atanapi gula kedah di bawa sacara lisan. teras taroskeun ka spesialis kanggo panyesuaian dosis atanapi parobahan diet.

Nalika kaayaan parna parah, leyuran glukagon dikaluarkeun - intramuscularly / subcutaneously, atanapi solusi glukosa kentel - intravenously. Saatos eling dibalikeun deui, aranjeunna dirumuskeun dahareun anu beunghar karbohidrat gampang dicerna. Alami, rujukan deui ka dokter anu dibutuhkeun diperyogikeun.

Interaksi narkoba

Laku lampah Humulin nguatkeun:

• tablet nurunkeun gula,
• sambetan MAO, ACE, anhidratase karbonat,
• imidazoles
• stéroid anabolik
• antidepresan - sambetan monoamine oxidase,
• antibiotik tetracycline,
• Vitamin B,
• persiapan litium
• Ubar hipotonik tina grup sambetan ACE sareng beta-blockers,
• theophylline.

Narkoba sareng administrasi gabungan anu henteu pikaresepeun:

• pil kontrol kalahiran
• analgesik narkotika,
• saluran blocker kalsium,
• hormon tiroid
• glucocorticosteroids,
• diuretik
• antidepresan tricyclic,
• ngaktifkeun zat sistem saraf simpatik.

Sadaya aranjeunna ngahambat pangaruh "Humulin", ngaleungitkeun pangaruh na. Éta ogé dilarang nganggo solusi obat-obatan sanés.

Parentah husus

Ngan ahli anu tiasa nolak pasien ka obat anu sanés ngandung insulin. Penyesuaian dosis diperyogikeun sacara périodik, ku kituna anjeun kedah rutin nyandak ujian sareng konsultasi ka dokter anjeun. Kabutuhan pikeun insulin boh tiasa ngirangan atanapi ningkat gumantung kana seueur faktor konkonden boh dina awak sareng di luarna.

Sering, réaksi alérgi teu disababkeun ku Humulin sorangan, tapi ku suntikan anu teu leres atanapi panggunaan agén beberesih anu teu pantes.

Dina pasien nalika hypoglycemia, konsentrasi sareng réaksi laju tiasa ngirangan, saba kitu, nyetir kendaraan henteu pikaresepeun.

Kakandungan sareng laktasi

Perlu ngawartosan dokter anu neuleuman ngeunaan rencana kakandungan atanapi awalna. Ieu diperlukeun pikeun ngabenerkeun perlakuan. Kabutuhan pikeun insulin dina pasien hamil sareng diabetes biasana diréduksi dina trimester kahiji, tapi naék kadua sareng katilu. Salila laktasi, pangobatan sareng pangaluyuan di dahareun ogé diperyogikeun. Sacara umum, Humulin henteu nunjukkeun pangaruh mutagenic dina sadaya percobaan, sahingga perlakuan maternal aman pikeun murangkalih.

Biosulin atanapi gancang: anu mana anu langkung saé?

Ieu mangrupakeun bahan anu dicandak ku jalur biosynthetic (DNA rekombinan) salaku akibat tina konvérsi énzimatik tina insulin porcine. Éta sakedik-gancang pikeun insulin manusa. Kadua gaduh épéktip jangka pondok, janten éta hésé nyatakeun anu mana anu langkung saé. Kaputusan dina janjian kasebut dilakukeun ku spesialis.

Bandingkeun sareng analog

Pikeun ngartos ubar mana anu langkung cocog pikeun dianggo, mertimbangkeun analog.

Protafan. Zat aktif: insulin manusa.

Produksi: Novo Nordisk A / S Novo-Alle, DK-2880 Baggswerd, Dénmark.

Biaya: solusi tina 370 rubles, cartridges tina 800 rubles.

Aksi: agén hypoglycemic durasi sedeng.

Naros: sababaraha kontraindikasi sareng efek samping, cocog pikeun awéwé hamil sareng lactating.

Kontra: teu tiasa dianggo ditéang sareng thiazolidinediones, sabab aya résiko gagal jantung, sareng ogé dikokolakeun intramuskular, ngan ukur subkutan.

Actrapid. Zat aktif: insulin manusa.

Produsén: "Novo Nordisk A / S Novo-Alle, DK-2880" Baggswerd, Dénmark.

Biaya: solusi tina 390 rubles, cartridges - tina 800 rubles.

Aksi: zat hypoglycemic tina durasi pondok.

Naros: cocog pikeun murangkalih sareng rumaja, awéwé hamil sareng lactating, tiasa dikaluarkeun dina subkutaneus sareng intravenously, gampang dianggo di luar bumi.

Kontra: ngan ukur tiasa dianggo sareng sanyawa anu cocog, henteu tiasa dianggo babarengan sareng thiazolidinediones.

Sagala tujuan tina analogna kedah satuju sareng ahli. Ngan ukur dokter anu ngahadiran, dumasar kana hasil tés, mutuskeun kanggo ngarobih ubar pikeun pasien. Panggunaan bebas tina produk insulin anu dilarang!

Olga: "Éta gampang pisan yén asalna dina bentuk kartrij. Ibu beuteung parantos lami ngagaduhan diabetes, anjeun kedah ngawaskeun konstan kaayaan sareng kamampuan pikeun masihan suntikan teu ukur di bumi. Wareg hasilna, anjeunna langkung raoseun. "

Svetlana: "Aranjeunna resep Humulin nalika kakandungan. Anu dahsyat ditampi, ujug-ujug bakal mangaruhan eta anak. Tapi dokter ngajamin yén ieu mangrupikeun ubar anu aman, bahkan anakna parantos resep. Sareng kabeneran ngabantosan, gulana normal deui, moal aya efek samping! "

Igor: "Kuring ngagaduhan diabetes jinis 1. Éta mahal kanggo ngubaran dina sagala hal, janten kuring hoyong ubar pasti ngabantosan. Dokter anu parantos resep "Humulin", kuring parantos ngagunakeunana genep bulan ayeuna.Penundaan anu langkung mirah, tapi langkung saé kanggo kuring nganggo kartrij. Sacara umum, kuring wareg: Kuring ngirangan gula sareng hargana leres. "

Kacindekan

"Humulin" paling mujarab sareng aman pikeun pengobatan awak kanggo diabetes. Ngagunakeun obat ieu ngabantosan ngajaga gula getih normal sareng nyéépkeun waktos kirang nyuntik. Kaseueuran jalma anu nganggo narkoba ieu ngan ukur ulasan positif, anu ogé nunjukkeun réliabilitasna sareng kualitas na.

Insulin sareng alami disintésis

Insulin ngarujuk kana hormon anu gaduh siklus atikan sababaraha tahap. Mimitina, dina pulo pankreas, nyaéta dina sél béta, 110 ranté asam amino kabentuk, anu disebut preproinsulin. Protokol sinyal dipisahkeun ti dinya, proinsulin némbongan. Protéin ieu dibungkus dina granul, dimana éta dibagi C-péptida sareng insulin.

Urutan paling caket asam amino tina babi babi. Gantina térénin di jerona, ranté B ngandung alanin. Beda dasar antara insulin bovine sareng insulin manusa nyaéta 3 résidu asam amino. Antibodi dihasilkeun dina insulin sato dina awak, anu tiasa nyababkeun resistensi tina ubar dikaluarkeun.

Sintésis persiapan insulin modéren dina kaayaan laboratorium dilaksanakeun nganggo rékayasa genetik. Insulin biosynthetic mirip dina komposisi asam amino manusa, éta ngahasilkeun téknologi DNA rekombinan. Aya 2 metodeu utama:

1. Sintésis baktéri anu dirobih genetik.
2. Tina proinsulin dibentuk ku baktéri anu dirobih genetik.

Phenol mangrupikeun pangawét pikeun panyalindungan ngalawan kontaminasi mikroba pikeun insulin pondok; insulin panjang ngandung paraben.

Tujuan tina insulin
Produksi hormon dina awak nuju lumangsung sareng disebat katelah basal atanapi latar. Perananna nyaéta pikeun ngajaga tingkat glukosa normal di luar tuangeun, ogé nyerep glukosa asup tina ati.

Sanggeus dahar, karbohidrat asup aliran getih tina peujit salaku glukosa. Pikeun assimilate butuh jumlah tambahan tina insulin. Ieu sékrési insulin kana getih disebut sékrési dahareun (postprandial), kusabab anu, saatos 1,5-2 jam, glikémia mulih deui ka tingkat aslina, sareng nampi glukosa nembus sél.

Dina diabetes mellitus tipe 1, insulin henteu tiasa disintésis kusabab karusakan otoimun dina sél beta. Manifestasi diabetes lumangsung dina mangsa karuksakan ampir jaringan jaringan. Dina jinis mimitina tina diabetes, insulin disuntik tina dinten-dinten anu panyakit sareng kahirupan.

Diabetes jinis kadua awalna tiasa ditanggung ku pil, kalayan kursi panyakit anu berkepanjangan, pankréas kaleungitan kamampuan ngabentuk hormon sorangan. Dina kasus sapertos, penderita disuntik sareng insulin sareng sareng tablet atanapi minangka ubar utama.

Insulin ogé ditunjuk pikeun luka, pembedahan, kakandungan, inféksi, sareng kaayaan sanés tingkat gula henteu tiasa ngirangan nganggo tablet. Tujuan anu dihontal ku perkenalan insulin:

• Ngaturkeunana glukosa getih anu berpuasa, sareng ogé nyegah kana kaleuleuwihan nambahan saatos karbohidrat.
• Ngaleutikan gula cikiih.
• Kacuali bout hipoglisemia sareng koma diabetes.
• Tetep beurat awak optimal.
• Ngabenerkeun métabolisme lemak.
• Ningkatkeun kualitas kahirupan pikeun jalma kalayan diabetes.
• Pikeun nyegah komplikasi vaskular sareng neurologis diabetes.

Indikasi sapertos mangrupikeun ciri tina kursus diabetes anu katembong ogé. Kalayan santunan anu nyugemakeun, ngaleungitkeun gejala utami tina panyakit, hipo- sareng hipérlisimik koma, sareng ketoacidosis kacatet.

Biasana, insulin tina pankréas nembus sistem urat portal ka ati, dimana satengahna ancur, sareng sésana dikaluarkeun dina awak. Ciri-ciri bubuka insulin dina kulit nyata dina kanyataan yén asup kana aliran getih anu telat, sareng kana ati sanésna. Ku sabab éta, gula getih diangkat sababaraha waktos.

Dina hal ieu, rupa-rupa jinis insulin anu dianggo: insulin gancang, atanapi insulin anu pondok ngalakukeun, anu anjeun kedah nyuntik sateuacan tuangeun, ogé persiapan insulin lila-lila (insulin panjang), dianggo 1 atanapi dua kali kanggo glikemia stabil diantara tuangeun.

Kumaha carana insulin?

Tingkat gulaManWomenSipikasi gula anjeun atanapi pilih jinis génder pikeun rekomendasiLevel0.58 Milarian henteu kapendakanTunjukkeun yuswa lalakiAge45 SearchingNot foundSpecify age the womanAge45 SearchingNot found

Olahan Insulin, sapertos hormon alami, meungkeut reséptor dina mémbran sél sareng nembus aranjeunna. Dina sél, dina pangaruh hormon, réaksi biokimia diluncurkeun. Reséptor sapertos kieu aya dina sadaya jaringan, sareng aya puluhan kali langkung sél. Pikeun anu ngandelkeun insulin kalebet sél ati, adiposa sareng jaringan otot.

Insulin sareng ubar na ngatur ampir sadaya tumbu metabolis, tapi pangaruh na gula getih mangrupikeun prioritas. Hormon kasebut nyayogikeun gerak glukosa ngalangkungan mémbran sél sareng promosi pamakeanana pikeun cara anu paling penting pikeun kaseueuran énergi - glikolisis. Glikogén dibentuk tina glukosa dina ati, sareng sintésis molekul anyar ogé kalem.

Balukar ieu insulin dibuktikeun dina kanyataan yén tingkat glikemia janten langkung handap. Peraturan sintésis insulin sareng sékrési dirojong ku konsentrasi glukosa - tingkat glukosa anu beuki ningkat, sareng anu handap ngahambat sékrési. Salian glukosa, sintésis kapangaruhan ku eusi hormon dina getih (glukagon sareng somatostatin), kalsium sareng asam amino.

Pangaruh métabolik insulin, ogé ubar sareng eusina, ieu dibuktikeun ku cara kieu:

1. Ngiringan ngarecahna gajih.
2. Éta nyegah pembentukan awak keton.
3. Kurang asam lemak asup kana aliran getih (éta paningkatan résiko atherosclerosis).
4. Dina awak, direcahna protéin dipeungpeuk sareng sintésisna dipercepat.

Nyerep sareng nyebarkeun insulin dina awak

Olahan séhulin disuntik kana awak. Jang ngalampahkeun ieu, nganggo jarum suntik anu disebut insulin, penci suntik, pompa insulin. Anjeun tiasa nyuntik ubar handapeun kulit, kana otot sareng kana urat. Pikeun administrasi intravena (bisi koma), ngan insulin anu nganut pondok (ICD) cocog, sareng padamelan subkutaneus biasana dianggo.

Farmakokinetik insulin gumantung kana situs suntikan, dosage, konsentrasi zat aktip dina obat. Ogé, aliran getih di situs suntikan, aktivitas otot tiasa mangaruhan tingkat asup kana getih. Nyerep gancang disayogikeun ku suntikan kana tembok beuteung anterior; ubar anu diselapkeun kana imbit atanapi dina sabeulah taktak paling kaserep.

Dina getih, 04-20% insulin kabeungkeut ku globulins, munculna antibodi pikeun ubar tiasa nyababkeun réaksi interaksi sareng protéin, sareng, akibatna, résistansi insulin. Résistansi ka hormon langkung dipikaresep upami babi atanapi bovine insulin parantos resep.

Propil narkoba henteu tiasa sami dina pasien anu béda, bahkan dina hiji jalma éta tunduk turun naik.

Kusabab kitu, nalika data dina période tindakan sareng éliminasi satengah hirupna dirumuskeun, anu pharmacokinetics diitung dumasar kana indikator rata-rata.