Diabetes Tipe 2 > Diabetes

Ku diabetes ngetik 2 mellitus (DM), dokter biasana hartosna jinis métabolik panyakit anu lumangsung kusabab palanggaran interaksi timbal balik insulin sareng sél jaringan. Tahanan résistansi insulin dibarengan ku hyperglycemia sareng sajumlah gejala karakteristik. Numutkeun statistik, éta pasina ngetik diabetes ngetik 2 anu mangaruhan seueur jalma (dugi ka 90 persen) anu dibéré diagnosis umum tina jinis ieu. Hayu urang ningali nyababkeun panyakit ieu babarengan, mertimbangkeun gejala diabetes, métode diagnosis sareng perlakuan.

Sajarah médis

Sajumlah tanda-tanda éksternal diabetes dikenal sanajan dina waktos Karajaan Romawi hébat. Teras panyakit ieu disababkeun kana masalah incontinence cai ku awak. Ngan dina abad ka-20, para ilmuwan sareng dokter mumpuni kana ngartos hakekat masalah - palanggaran métabolisme karbohidrat. The postulate anu munggaran ngeunaan ayana jinis diabetes mellitus kadua nyaéta G. P. Himsworth dina ahir taun 40an abad ka - éta teras yayasan terapi dukungan klasik ditetepkeun, anu relevan dugi ka ayeuna, kusabab, sanaos pangwangunan sektor riset ilmiah médis. mékanisme kerja anu langkung efektif pikeun merangan diabetes can acan kapanggih.

Sabab diabetes ngetik 2

Béda sareng diabetes jinis 1 sareng kakurangan insulin na, dina jinis panyakit 2 hormon disékrésikeun sacara sering sering, sering teuing di luhur norma, tapi sacara praktis henteu nurunkeun gula getih, sabab sél jaringan henteu ngémutan ogé. Nanging, dina waktosna, fungsi pulau Langerans, anu sacara aktif ngahasilkeun insulin, laun-laun ngirangan sareng résiko diabetes mellitus transisi tina kadua ka kadua ningkat.

Pangobatan modéren nyatakeun yén diabetes jinis 2 disababkeun ku kombinasi faktor genetik sareng penting, sedengkeun seuseueurna kasus panyakit ieu dideteksi di urang kalayan beurat awakna anu obese.

Nyababkeun klasik diabetes jinis 2, anu dipasihan faktor di luhur, nyaéta:

Masalah genetik. Panaliti nunjukkeun yén 20 persén murangkalih anu sepuh sakitar diabetes sareng ngetik 2 panyakit anu sami.
Obesitas rupa-rupa derajat. Obesitas beuteung ngabalukarkeun resistensi insulin jaringan, sareng paningkatan dina konversi dina pankreas.
Parobihan nu aya hubungan sareng umur. Sacara fisiologis, sapanjang waktu, sadaya jaringan awak hiji jalma manéh laun-laun éntuk ketahanan insulin sareng, ku ayana diabetes tipe 2, résiko panyakit saatos 40 taun gancang ningkat, khususna pikeun jalma anu gemuk.
Inféksi virus. Rupa-rupa inféksi virus tiasa memicu prosés, utamina upami aranjeunna nginféksi jalma sababaraha kali dina sataun.
Masalah pancreas. Pancreatitis, kanker sareng panyakit sanésna, khususna jinis kronis, ngabalukarkeun diabetes sekundér Tipe 2.
Depresi sareng setrés. Kaayaan stres nu pengkuh sareng déprési terasna mangrupikeun faktor résiko tambahan.

Gejala Tipe Diabetes Tipe 2

Gejala klasik diabetes jenis 2 dianggap:

Hébat urination sareng haus.
Obesitas
Kulit rashes sareng gatel.
Lesi jamur tepa swasta (utamina dina awéwé).
Penyembuhan goréng tina motong, luka sareng karusakan anu sanés dina kulit.
Malaise kronis umum sareng otot kalemahan, nyeri sirah, ngantuk.
Beurat ngésér, khususna peuting.

Dina henteuna terapi ditangtoskeun sareng transisi diabetes tipe 2 ka fase parah ku ayana komplikasi tambahan, penderita tiasa nunjukkeun edema di bagian hareup, kanaékan tekanan anu signifikan, gangguan visual, nyeri jantung sareng migraine, keureutan separa anggota awak, sareng manifestasi neurologis négatip.

Diagnostik

Cara dasar pikeun diagnosis diabetes tipe 2 mangrupikeun tés getih pikeun gula. Éta dihasilkeun dina burih kosong dina énjing - 12 jam sateuacan ujian, anjeun kedah nolak tuangeun tuangeun, tuangeun alkohol, bako, henteu kalibet dina émosional sareng fisik émosional, sareng ogé henteu nyandak pangobatan sareng janten séhat. Kasakit kronis dina fase akut, ogé inféksi sareng masalah sanésna, tiasa nyababkeun hasil panaliti. Upami analisa nunjukkeun yén eusi glukosa dina getih aya di antara 5,5 dugi ka 7 mmol / L, pasien ngagaduhan masalah résistansi sareng insulin, sasuai, aya sindrom prediabetic. Dina nilai luhur 7 mmol / l, kamungkinan kencing manis luhur, sacara alami upami saran anu utami sateuacan ujian.

Salaku suplemén kana analisa di luhur, tés setrés dilakukeun - sanésna masihan getih dina burih kosong, dosis tujuh puluh lima gram glukosa dikaluarkeun pikeun pasien sareng dua jam unggal 30 menit getih digambar pikeun nganalisa sareng mariksa nilai-nilai puncakna. Kalayan indikator dina kisaran 7.8-11 mmol / l, dokter tiasa mendiagnosis prediabetes. Luhureun 11 mmol / L - kamungkinan luhur diabetes.

Salaku alternatif pikeun metodeu dasar, sabar tiasa nyandak uji getih pikeun hemoglobin glikét - éta langkung ageung, tapi langkung akurat sareng sacara praktis bebas tina faktor lingkungan éksternal, sapertos tuang / pangobatan, kagiatan fisik, sareng sajabana. Hasilna dina kisaran 5.7-6,5 persén nyaéta kacurigaan diabetes. Nilai luhur 6,5 persén - konfirmasi ayana diabetes dina pasien.

Salaku tambahan pikeun tés dasar, dokter ngalaksanakeun diagnostik diagnostik diferensial pasien (ku ayana polydipsia / polyuria sareng tanda-tanda sanésna), sareng ogé kedah ngaluarkeun rupa-rupa patologi spéktrum anu béda anu ngabalukarkeun hyperglycemia (ultrasound, ECG, tés Reberg's, ultrasound, capillaroscopy, pamariksaan dana fundus sareng electrolyte komposisi getih. )

Upami diagnosis utama diabetes mellitus dikonfirmasi, dokter ngenalkeun jinis panyakit - heula, subspesies tambahan (gestational, sekundér, sareng anu sanés) dipariksa, sareng upami éta henteu aya, uji C-péptida parantos dilakukeun, anu bakal nunjukkeun bentuk metabolisme atanapi otoimun otoimis.

Diabetes Tipe 2

Pangobatan modéren henteu terang kumaha ngubaran diabetes tipis 2. Sadaya langkah-langkah utama sareng tambahan anu ditujukeun pikeun normalisasi métabolisme karbohidrat, nyegah pangembangan panyakit sareng nyegah komplikasi anu timbul tina diabetes.

Terapi diet. Perawatan utama pikeun diabetes nyaéta jinis kadua. Éta dimekarkeun masing-masing ku hiji endokrinologis dina dasar sababaraha skema, kalayan ngartos kaayaan sabar ayeuna, parah diabetes sareng faktor-faktor sanés. Seueur jalma sareng diabetes tipe 2 kakurangan tina obesitas, anu mangrupikeun faktor dasar pangembangan resistansi insulin, teras para dokter modéren nawiskeun pasien diet rendah karbohidrat - langkung ketat dibandingkeun sareng kompleks nutrisi saimbang klasik (tabél nomer 9), tapi masihan pangaruh maksimal, dugi ka tahap pangémutan panjang. .
Latihan fisik anu dikaluarkeun sareng optimalisasi wirahma sadinten waktuna, bobo sareng istirahat.
Olahan. Paling sering, ubar-nurunkeun gula resep - biguanides, sulfonylurea, PRG, thiazolidinediones. Salaku tambahan, upami aya komplikasi, kasebut nyaéta dimungkinkeun pikeun ngagunakeun sambetan ACE, moxonidine, fenofibrate, sareng statin. Insulin ditetepkeun salaku adjuvant bisi teu efisien tina terapi ubar klasik sareng bisi degradasi sintésis sél-sél beta ku pulau-pulau Langerhans.
Bedah Cangkok pankréas dina kasus kabentukna nephropathy diabetes.

Pangobatan sareng ubar rahayat

Di handap ieu, anu paling kasohor sareng aman pikeun resep organisme diabetes kadokteran tradisional anu dibere, anu bakal ngabantosan mulangkeun métabolisme karbohidrat normal, ogé ngirangan kaleuwihan beurat. Nanging, pamakeanana kedah diperyogikeun kalayan disatujuan ku dokter!

Tuang saratus gelas kayu manis bubuk kalayan hiji liter cai anu ngagolak ngan ti kompor. Campur tuntas kanggo menit sareng tambah 150 gr. Ngadu. Konsistensi anu dihasilkeun kedah dituang kana wadah opak teras nahan tiis salila sapoé. Inuman dua kali sapoé, 200 g. salila dua minggu.
Hiji Kasenian. hiji sudu daun garing garing walnut éncér kalayan satengah liter cai bersih dina suhu kamar. Pasang seuneu anu lambat, didaptarkeun sapuluh menit, teras tiis sareng ngantep éta dua jam. Galur anu dihasilkeun tina "tèh" sareng inuman dina satengah gelas sababaraha kali sapoé.
Naha anjeun resep tèh hideung? Ganti sareng warna jeruk nipis, parah dina teko hiji sdm. hiji sendok tina dana sareng nginum sababaraha cangkir sadinten.
Jalankeun kilogram katilu bawang bodas sareng peterseli akar ngaliwatan coét daging sareng liang alit. Tambahkeun 100 gram lemon zest ka campuran sareng dicampur tuntas dugi massa seragam dicandak, teras lebetkeun wadah opak, caket tutup sareng tutup sareng ngantep salami 14 dinten. Anggo ubar salah sahiji séndok téh dua kali sapoé.

Diet diabetes tipe 2

Sakumaha anu kasebut di luhur, nyaéta diet anu mangrupikeun mékanisme utama terapi pikeun diabetes tipe 2. Hal ieu hususna penting ku panyakit obesitas, sabab faktor négatip utama anu nyababkeun résistansi jaringan ka insulin. Sanaos kanyataan yén dietologi klasik abad ka-20 sok nyarankeun diet anu saimbang saimbang diabetes tipe 2, dokter modern condong kana diet karbohidrat, anu teu ukur ngirangan jumlah glukosa asup kana awak langkung, tapi ogé ngabantosan ngalangkungan gancang sareng efektif obesitas. Leres, langkung ketat, tapi hasilna pasti langkung saé tibatan retro "Méja 9", anu sumping ka taun 70an abad ka tukang!

Diet rendah karbohidrat nyadiakeun pangaluaran lengkep tina karbohidrat basajan anu "gancang", anu aktip dirobih janten glukosa sareng upami henteu dihakan gajih. Dina kasus ieu, tekenan utama nyaéta dina dahareun protéin.

Sadaya jinis daging, suung, endog, sayuran (henteu kalebet kacang, kacang polong, jagong, kacang, lentil sareng zaitun sareng zaitun), kacang kalayan siki, produk susu gajih séhat, soba sareng sangu coklat / hideung biasana kalebet dina daptar kadaharan anu diidinan klasik ogé jumlah leutik buah (kaasup buah anggur sareng pisang).

Rempah sareng pastri, gula, naon waé jinis roti, daging asap, offal, sosis sareng sosis, jus kalayan komposit sareng inuman anu sanés, alkohol, mayonis sareng ketchup sareng saos (lemak), ogé pasta basis pati, mastikeun dilarang. kentang, sangu bodas klasik, jsb.

Produk sésana, anu henteu dituduhkeun di luhur, tiasa dikonsumsi dina jumlah séhat, kontén kalori sareng parameter lain numutkeun tabel khusus unit roti.

Disarankeun nyapu atanapi ngasuh piring dina oven, dina kasus anu ekstrim, pakétkeun anu laun. Frying - kalayan sakedik minyak nabati, coba ngagunakeun asal sato creamy anu sami. Perlu tuang sawaréh, ngirangan diet sadinten dugi ka opat tuangeun.

Menu conto saminggu sareng diabetes jinis 2

Kami nengetan menu standarisasi anjeun salami 7 dinten. Masakan pribadi tiasa dirobih dina kelompok anu diidinan sareng ngitung jumlah ukuran / eusi kalori.

Senén. Kami bakal sarapan sareng dua ratus gram kéju pondok, hiji apel leutik sareng kopi anu teu kéngingkeun. Kami ngagaduhan tuang siang sareng lauk panggang sareng sayuran - dina total henteu langkung ti 250 gram. Gaduh jajanan soré nganggo hiji oranyeu alit, sareng tuangeun tuangeun piring soba kalayan nyiksikan daging sapi.
Salasa. Kami bakal sarapan sareng omelet tina sapasang endog dina 2,5 persen susu, ogé apel sareng tea tanpa gula. Dinner 200 gram sapi stewed sareng mangkok salad sayuran héjo. Kami ngagaduhan soré henteu-gajih, séhat alami anu teu kabebas tina buah beri. Pikeun tuangeun - sup supa.
Rebo. Pikeun sarapan - 100 gram kéju Kaséhatan, hiji alpukat sareng kopi tanpa gula. Pikeun tuang siang - sup sareng kaldu hayam rendah lemak kalayan 100 gram hayam pindang. Dina pertengahan soré - hiji pir leutik. Pikeun tuangeun - piring béas coklat anu henteu dibasmi sareng nyiksikan lauk dipanggang.
Kemis. Kami bakal ngagaduhan piring sereal sereal kalayan susu. Kami ngagaduhan tuang siang kalayan 250 gram kalkun pindang sareng sayuran. Gaduh sagelas kefir soré. Dinner stewed kol sareng daging.
Jumuah. Kami parantos sasarengan sareng salad sayur kalayan dua endog pindang sareng tea unsweetened. Kami ngagaduhan tuang siang kalayan nyiksikan 200 gram daging babi tanpa daging sareng salad kol sareng jamu. Gaduh jajanan soré nganggo dua apel leutik. Dahar peuting 150 gram lauk pindang.
Saptu. Kami bakal ngagaduhan lempeng kéju pondok sareng kopi hideung tanpa krim sareng gula. Kami ngagaduhan tuang siang sareng sup supa. Gaduh jajanan soré nganggo buah anu diidinan anu alit. Dinner 150 gram hayam, ditaburkeun sareng kéju parut kalayan salad sayur.
Minggu. Pikeun sarapan - hiji omelet tina dua endog sareng suung stewed sareng sagelas tèh tanpa gula. Pikeun tuang siang - salad ti laut, kol sareng sayuran héjo, ogé 100 gram sapi dipanggang. Snack - hiji jeruk bali. Dinner - piring sup sayur, 100 gram kalkun dipanggang sareng 50 gram kéju keras.