Naon éta pompa insulin

Pompa insulin mangrupakeun alat pikeun ngokolakeun insulin dina pengobatan diabetes. Ieu mangrupikeun alternatif anu hadé pikeun suntik sapopoé kalayan jarum suntik atanapi pulpén. Alat medis ngamungkinkeun anjeun ngadamel suntikan di tempat anu henteu tiasa dianggo nalika nganggo alat-alat sanés. Anjeunna teu ngan ukur ngalaksanakeun perlakuan kontinyu, tapi ogé ngatur konsentrasi gula dina getih, ngitung jumlah karbohidrat asup kana awak pasien. Kumaha pompa sareng ngajagana?

Prinsip kerja

Pompa insulin diwangun ku sababaraha bagian:

komputer nganggo pompa sareng sistem kontrol,
cartridge pikeun nyimpen ubar na,
jarum husus (cannula),
kateter
sensor pikeun ngukur tingkat gula sareng batré.

Ku prinsip operasi, alatna sami sareng fungsi pankreas. Insulin dibéré dina mode basal sareng bolus saliwat sistem tabung fléksibel. Kiwari ngabeungkeut kartrijeu dina jero pompa kalayan lemak subkutan.

Komplek anu diwangun ku katéter sareng waduk disebut sistem infus. Unggal 3 dinten deui disarankeun pikeun ngarobahna. Sami ogé dianggo pikeun tempat asupan insulin. Cannula plastik dilebetkeun handapeun kulit di daérah anu sami anu disuntikkeun suntikan insulin konvensional.

Analogis insulin anu pondok-lakonan dikaluarkeun nganggo pompa insulin. Upami diperlukeun, insulin manusa anu lakonan pondok dianggo. Insulin dikaluarkeun dina dosis leutik - tina 0,025 dugi ka 0.100 unit sakaligus (gumantung kana modél alat).

Indikasi kanggo terapi pompa insulin

Para ahli nunjukkeun indikasi di handap ieu pikeun pelantikan terapi insulin pompa.

Tingkat glukosa anu teu stabil, serelek anu seukeut dina indikator di handap 3.33 mmol / L.
Umur pasien dugi ka 18 taun. Di barudak, pamasangan dosis anu tangtu hormon mah sesah. Kasalahan dina jumlah anu dikaluarkeun ku insulin tiasa nyababkeun komplikasi anu parah.
Disebutkeun sindiran subuh subuh mangrupakeun kanaékan konsentrasi glukosa dina getih sateuacan naék.
Mangsa kakandungan.
Kabutuhan pikeun administrasi sering tina insulin dina dosis leutik.
Diabetis parah.
Kahayang pasien mingpin gaya hirup aktip sareng nganggo pompa insulin nyalira.

Accu Cék Roh

Pabrikan - Perusahaan Swiss Roche.

Ciri: 4 pilihan bolus, 5 program dosis basal, frekuensi administrasi - 20 kali per jam.

Kaunggulan: léngkah leutik tina basal, kadali jarak jauh lengkep gula, cai tahan lengkep, ku ayana kadali jauh.

Karugian: Data teu tiasa lebet tina meter sanés.

Dana Diabecare IIS

Model kasebut kanggo terapi pompa anak. Éta mangrupikeun sistem anu paling hampang sareng paling kompak.

Ciri: 24 profil basal 12 jam, LCD.

Kaunggulan: umur batré anu panjang (dugi ka 12 minggu), tahan cai.

Karugian: Konsumén ngan tiasa dibésér di apoték khusus.

Omnipod UST 400

Generasi pang anyarna pompa sareng kabel pompa. Pabrikan - Perusahaan Omnipod (Israel). Beda utama tina pompa insulin generasi saméméhna nyaéta nginum obat anu dikaluarkeun tanpa tabung. Pasokan hormon lumangsung ngaliwatan cannula dina alat.

Ciri: Freestyl diwangun dina meter, 7 program tingkat basal, layar kontrol warna, pilihan kanggo inpormasi sabar pribadi.

Kaunggulan: henteu peryogi diperlukeun.

Partrigma Medtronic MMT-715

Dina layar pompa insulin ningalikeun data dina tingkat gula dina getih (sacara real waktos). Ieu mungkin berkat sensor khusus anu napel dina awak.

Ciri: Menu basa Rusia, koreksi glikemia otomatis sareng itungan insulin kanggo tuangeun.

Kaunggulan: kiriman hormon dosed, compactness.

Karugian: ongkos mahal ku mahal.

Alat naon ieu sareng kumaha kerjakeun?

Catheters inulin nyaéta waduk tempat insulin aya. Set infus pompa insulin kalebet cannula pikeun nyuntikkeun solusi handapeun kulit, sareng tabung nyambungkeun waduk sareng ubar sareng jarum. Anjeun tiasa nganggo sadaya ieu ngan ukur tilu dinten.

Hiji cannula sareng katéter disimpen kalayan témpél anu napel dina tempat dina awak dimana suntikan insulin disuntik (taktak, beuteung, pingping). Pamasangan pompa insulin sapertos kieu: parangkat dibereskeun dina beubeur dugi ka baju pasien, nganggo klip khusus.

Upami setélan direset atanapi parangkat énggal, alat éta diprogram ku dokter anu ngahadiran. Dokter netepkeun parameter anu dipikabutuh dina pompa, nyarios ka pasien kumaha cara éta sareng cara ngagunakeunana. Éta langkung hadé pikeun henteu ngonpigurasikeun alat anjeun nyalira, sabab sanaos akurasi anu rada tiasa ngadorong koma diabetes.

Alat pikeun ngokolakeun insulin dicabut ukur nalika aranjeunna nuju ngojay. Saatos ieu, pasien kedah nyandak pangukuran gula getih.

Kumaha pompa insulin didamel? Alat anu dijalankeun dina pankréas séhat. Alat ngenalkeun solusi dina dua modus:

Sapanjang beurang, pankréas nyékrésikeun insulin basal dina laju anu béda. Sareng produksi pompa insulin panganyarna ngamungkinkeun nyetél laju administrasi hormon basal. Parameter ieu tiasa dirobih unggal 30 menit luyu sareng jadwalna.

Sateuacan tuangeun tuangeun, dosis bolus solusi biasana dikaluarkeun. Diabétes ngadamel prosedur kalayan pananganana sorangan tanpa automation. Anjeun tiasa ogé program alat pikeun ngenalkeun dosis tunggal zat, anu réngsé saatos konsentrasi glukosa getih anu luhur.

Insulin muncul dina jumlah anu saé: tina 0,025 dugi ka 0,100 unit dina hiji-hiji waktu. Salaku conto, upami laju 0.60 PIECES dina 60 menit, teras pompa insulin bakal ngiringan solusi unggal 5 menit atanapi 150 detik dina jumlah 0,025 unit.

Tunjuk sareng kontraindikasi

Terapi insulin pompa dilaksanakeun di paménta pasien. Éta ogé dilaksanakeun ku santunan diabetes anu goréng, nalika hemoglobin glikét di barudak nyaéta 7,5%, sareng déwasa - 7%.

Pamakéan alat disarankeun nalika ngarencanakeun kakandungan, nalika gestasi, kuli sareng saatosna. Ku fenomena "subuh subuh", turunna penting dina konsentrasi gula dina getih, épék béda tina obat sareng sering hipoglisemiaemia, pamakean alat suntikan insulin ogé ditingalikeun.

Seueur tindakan pompa terapi anyar dina murangkalih barudak. Sacara umum, panggunaan alat kasebut disarankan pikeun sakabéh jinis diabetes anu butuhkeun pengenalan hormon.

Panyakit psikologis anu henteu ngijinkeun hiji jalma ngagunakeun sistem anu cekap.
Sikep anu salah jeung salah pikeun kaséhatan sorangan (teu saimbang gizi, ngalalaworakeun aturan pamakean alat, jsb).
panipuan anu kirang, anu ngamungkinkeun pikeun maca inpormasi dina monitor,
pamakéan insulin anu berpanjangan tindakan, anu provokasi luncat seukeut dina glikemia.

Naros sareng kontra

Kauntungan tina pompa insulin aya seueur. Ieu mangrupikeun pamutahiran kualitas kahirupan, ngaleungitkeun kabutuhan angger dina waktos kalayan suntikan anu mandiri. Harita nyatakeun yén ubar sing parah pondok dianggo dina pompa, ku kituna gizi pasien tiasa henteu terbatas.

Kauntungan salajengna ku nganggo parangkat sélér nyaéta kanyamanan psikologis pasien, ngamungkinkeun anjeunna henteu ngajantenkeun geringna. Alat anu dilengkepan sareng meter khusus anu ngitung dosis pas sakumaha anu jéntré. Sisi anu sanésna tina terapi insulin dumasar pompa nyaéta réduksi tina puncture kulit.

Tapi jalma anu nganggo parangkat ogé terang kakuranganna:

ongkos tinggi
teu dipercayana alat (insulin crystallization, program malfunction), kusabab suplai anu homon sering diganggu,
henteu éstétika - seueur pasién henteu resep kanyataan yén tabung sareng jarum tetep asup,
daérah kulit dimana cannula diselapkeun sering kainféksi.
ngarareunah anu lumangsung nalika bobo, kagiatan fisik sareng kamandian.

Ogé, cilaka alat anu ngenalkeun insulin nyaéta léngkah maneuh dosis bolus hormon - 0,1 unit. Dosis sapertos ieu dikaluarkeun teu kurang ti 60 menit salajengna sareng dosis minimal insulin nyaéta 2,4 unit. Pikeun murangkalih anu ngagaduhan jinis diabetes munggaran sareng pasien dewasa dina diet karbohidrat rendah, dosana ageung.

Anggap yén syarat sapopoé pikeun diabétes dina insulin basal nyaéta 6 unit. Nalika nganggo pararatas anu gaduh léngkah mancar 0.1 PIECES, pasien kedah ngalebetkeun 4,8 PIECES atanapi 7,2 PIECES insulin per dinten. Salaku hasilna, aya bust atanapi kakurangan.

Tapi aya model modéren produksi Rusia kalayan pitch 0,025 unit. Ieu ngamungkinkeun anjeun pikeun normalize prosés pangurus ubar dina pasén sawawa, tapi sareng barudak anu ngagaduhan panyakit 1, masalahna henteu direngsekeun.

Lekasan anu penting deui pikeun pasien anu parantos nganggo pompa langkung ti 7 taun nyaéta pembentukan fibrosis di sisipan jarum.

Formasi ngajadikeun nyerep insulin hésé sareng pangaruhna teu bisa diprediksi.

Ragam pompa insulin sareng harga na

Kiwari, pasén diabétkeun dibéré kasempetan pikeun milih alat pikeun terapi insulin anu ditawarkeun ku pabrik ti sababaraha nagara. Di antawis pasien, aya ogé rating pompa insulin.

Pasién yakin yén sistem suntikan insulin kedah ngagaduhan sajumlah ciri. Hargana kedah konsisten sareng kualitas sareng fitur.

Alat anu sanésna kedah gaduh mémori anu diwangun deui sareng pemantauan tingkat glikemik. Parameter penting sanésna nyaéta ménu dina basa Rusia sareng kadali jauh.

Penting yén pompa insulin diprogram kusabab jinis insulin anu disuntik sareng gaduh pasipatan pelindung anu hadé. Ogé, pompa insulin kedah gaduh program otomatis ngitung suntikan insulin sareng sistem léngkah suntikan hormon.

Diantara diabetes, alat ti perusahaan Rombo Accu Chek Combo populér pisan. Sistem pangawas kontinyu glukosa sareng paningkatan (fungsina ningkatkeun léngkah ku nilai anu ditangtukeun) nyaéta kaunggulan primér pompa.

Kauntungannana alat-alat anu ditawarkeun ku ROSH nyaéta nyaéta:

katara akurat tina asupan fisiologis hormon,
ngenalkeun opat jinis bolus,
ku ayana 5 profil sareng kadali jauh,
sababaraha menu pikeun dipilih,
Administrasi babak jam tina insulin,
mindahkeun inpormasi pangukuran kana komputer,
netepkeun panginget sareng ménu masing-masing.

Alatna ngagaduhan alat anu diwangun pikeun ngukur gula (glukometer). Pikeun nangtukeun tingkat glikemia, Accu-Chek Perform No.50/100 strips dianggo.

Accu Chek Combo mangrupikeun pompa insulin anu pangsaéna pikeun murangkalih. Alatna dilengkepan ku kadali jauh nirkabel anu ngamungkinkeun sepuhna ngatur aliran insulin najan henteu caket sareng anak. Nanging anu paling penting, anjeunna moal ngalaman nyeri anu timbul tina suntikan insulin konstan.

Sabaraha harga pompa insulin ROSH? Biaya pompa insulin Accu Chek Combo nyaéta $ 1,300. Harga kanggo suplai pompa insulin - jarum tina 5.280 dugi ka 7.200 rubles, batré - 3.207 rubles, sistem kartrij - 1,512 rubel, diuji - ti 1,115 rubel.

Seueur anu diabétes yakin yén éta langkung saé nganggo alat pangiriman insulin Medtronic Amérika. Ieu mangrupikeun alat generasi énggal anu nyayogikeun pangiriman insulin dosed.

Ukuran alatna minimal, ku kituna moal tiasa katingali dina baju. Alat ngenalkeun solusi kalayan akurasi maksimal. Sareng program Pembantosan Bolus anu diwangun tiasa ngamungkinkeun anjeun milari naha aya insulin aktif sareng ngitung jumlah bahan aktif dumasar kana konsentrasi glukosa sareng jumlah tuangeun anu didahar.

Pompa insulin medtronik gaduh kaunggulan séjén:

diwangun dina jam alarm
sisipan otomatis katéter kana awak,
menu éksténsif
konci konci
panginget yén insulin réngsé.

Konsumsi pompa insulin medtronik sok aya. Sareng alat-alatna nyalira langkung saé tibatan pompa sanés anu dilengkepan ku monitor jam-garis indéks glikemia.

Alat medtronik henteu ngan ukur ngirim hormon ka awak, tapi ogé lirén administrasi upami diperyogikeun. Proses lirénna lumangsung 2 jam saatos moment nalika sensor alat anu damel nunjukkeun konsentrasi gula anu saé.

Sakitar dua rebu dolar - perkiraan harga pompa insulin, konsumsi - kateter - tina 650 rubles, jarum - tina 450 rubel. Harga tank kanggo pompa insulin nyaéta 150 rubles sareng luhur.

Pompa insulin tanpa kabel Omnipod ogé populer di kalangan diabetes. Sistem anu, diproduksi ku perusahaan Israél Geffen Médis, nyaéta ngembangkeun ngarah dina pengobatan diabetes. Pikeun kasalametan bubuka, éta dilengkepan ku gergaji sareng panel kontrol.

Bawah - tank leutik anu napel dina awak ku alat moyok napel. Proses pengiriman insulin dikawasa ku alat jauh.

Naha pompa Omnipod langkung saé tibatan alat anu sanés? Nalika nganggo aranjeunna henteu kedah nganggo kawat, kapayun sareng cannulas.

Éta gampang pisan pikeun ngatur operasi alat Omnipod nganggo kadali jauh anu mirip sareng telepon sélulér. Sipat sapertos kitu anjeun tiasa nganteurkeun di mana waé sareng anjeun.

Sistem Omnipod mangrupikeun alat anu pinter sareng multifungsi. Barina ogé, éta dilengkepan jisim program bina sareng glukosa éléktrokimia pikeun ngitung jumlah anu diperyogikeun insulin.

Pompa jinis ieu leres pisan kalis air, anu ngamungkinkeun anjeun henteu ngaleupaskeun alat nalika ngojay. Biaya alat - tina 530 rebu, pangirangan pikeun pompa - 350 rebu.

Perhatoskeun yén dina paméran taun 2015 di Rusia, pepelakan Medsintez ngaluarkeun pompa ti produsén domestik. Kauntungannana nya éta tiasa janten gantian lengkep pikeun manten asing anu mahal.

Produksi bakal dimimitian dina ahir 2017. Disangka yén pompa insulin Rusia bakal ngarugikeun 20-25% kirang tina analog diimpor. Barina ogé, rata-rata harga alat asing manula antara 120 dugi ka 160 rébu rubles, sareng saurang penderita rata-rata nyéépkeun 8,000 rubles pikeun barang anu dipaké (jaip, jarum, set infus).

Janten, pompa insulin anyar, pro sareng kontra sami. Tapi produksi alat médis ngembang pesat, saéngga ubar-ubatan pikeun ngalawan diabetes terus-terusan ningkat, sareng panginten dina sababaraha taun pompa insulin bakal sayogi ka ampir sadaya pasén.

Ahli dina pidéo dina tulisan ieu bakal ngobrol ngeunaan pompa insulin.

Partrigma Medtronic MMT-754

Modél langkung maju dibandingkeun heula. Dilengkepan sistem monitoring glukosa.

Ciri: lengkah bolus - 0,1 unit, léngkah insulin basal - 0,025 unit, mémori - 25 dinten, konci konci.

Kaunggulan: sinyal peringatan nalika glukosa rendah.

Karugian: ngarareunah nalika kagiatan fisik sareng bobo.

Contraindications

Contraindications pikeun pompa insulin:

pamakéan insulin anu berpanjangan tindakan, ngabalukarkeun glikemia,
gangguan psikologis anu henteu ngijinkeun pasien nganggo sistem anu cekap.
visi anu kirang, sahingga hésé pikeun maca inpormasi dina monitor,
Sikep anu lepat sareng salah pikeun kaséhatan (ngalalaworakeun aturan pikeun ngagunakeun pompa, gizi anu henteu saimbang).

Parentah pikeun panggunaan

Pikeun operasi pompa insulin, penting pikeun nuturkeun urutan-tindakan tertentu.

Buka kartrién anu kosong sareng cabut pistonna.
Tiup hawa ti wadah kana kapal. Ieu bakal nyegah pembentukna vakum salami koleksi insulin.
Selapkeun hormon kana waduk nganggo pélon. Teras cabut jarum.
Nyemprot kaluar gelembung hawa tina kapal, teras angkat pistonna.
Gantélkeun tabung infus ka embung.
Selapkeun unit anu dipasang sareng tabung kana pompa. Coplokkeun pompa tina diri anjeun nalika léngkah anu dijelaskeun.
Saatos ngumpulkeun, sambungkeun alat ka situs administrasi subkutaneus dina insulin (area taktak, pingping, beuteung).

Itungan dosis insulin

Itungan dosis insulin dilaksanakeun dumasar kana aturan anu tangtu. Dina regimen basal, laju pangiriman hormon gumantung kana naon dosis obat pasien anu katampi sateuacan mimiti terapi insulin dumasar pompa. The total dosis poean diréduksi ku 20% (sakapeung ku 25-30%). Nalika nganggo pompa dina modél basal, sakitar 50% tina volume harian disuntik dina insulin.

Contona, kalayan sababaraha suntikan insulin, sabar nampi ubar satuan 55 per dinten. Nalika gentos ka pompa insulin, anjeun kedah ngetik 44 unit hormon per dinten (55 unit x 0.8). Dina hal ieu, dosis basal kedahna 22 unit (1/2 tina total dosana poéan). Laju awal administrasi insulin basal nyaéta 0,9 unit per jam.

Mimiti, pompa na dipasang dina cara sapertos pikeun mastikeun resi dosis sarua basal insulin per dinten. Salajengna, kacepetan ngarobah beurang sareng wengi (unggal waktos teu langkung ti 10%). Éta gumantung kana hasil ngawaskeun tingkat glukosa getih dina.

Dosis bolus insulin dikaluarkeun sateuacan tuang ditataan sacara manual. Hal ieu diitung ku cara anu sami sareng terapi insulin suntik.

Pedah

Pompa insulin ngagaduhan seueur mangpaat.

Tumuwuh dina kualitas kahirupan pasien. Hiji jalma henteu kedah hariwang ngeunaan suntikan dina waktuna. Hormon na sorangan didahar kana awak.
Insulin anu parantos pondok dianggo dina pompa. Hatur nuhun kana ieu, anjeun tiasa ngalakukeun tanpa larangan anu ketat. Ogé, nganggo alat anu ngamungkinkeun anjeun nyumputkeun panyakit anjeun ti anu sanés. Kanggo sababaraha pasien, ieu sacara psikologis penting.
Jumlah suntik nyeri dikirangan. Teu kawas jarum suntik, pompa ngitung dosis kalayan akurasi maksimal. Dina hal ieu, pasien sorangan milih regimen input insulin anu dibutuhkeun.

Karugian

Di antara kakurangan pompa insulin tiasa dicirikeun:

ongkos jasa mahal.
Sering anjeun kedah ngarobihkeun pasokan.
Kadang-kadang nalika nganggo alat, masalah téknis timbul: cannula slipping, kristalisasi insulin, gagal sistem. Kusabab teu dipercayana alat, saurang diabetes diagnosis tiasa janten ketoacidosis nocturnal, hypoglycemia parah, atanapi komplikasi anu sanés. Aya ogé résiko tina inféksi dina situs sisipan cannula. Abses anu merlukeun campur tangan bedah henteu ngaluarkeun.
Seueur pasien ngawadulkeun karesepna disababkeun ku ayana angger cannula handapeun kulit. Éta ogé kasusah saré, ngojay, prosedur cai atanapi olahraga lakon.

Kritéria pamilihan

Nalika milih pompa insulin, perhatikeun volume cartridge. Éta kedah ngandung seueur hormon sakumaha anu diperyogikeun salami 3 dinten. Ogé diajar naon dosis maksimum sareng minimum insulin tiasa diatur. Naha aranjeunna pas pikeun anjeun?

Naroskeun upami aya alat kalkulator diwangun. Hal ieu ngamungkinkeun anjeun pikeun nyetél data individu: koefisién karbohidrat, durasi tina ubar, faktor sensitipitas hormon, target tingkat gula getih. Cara maca aksara anu saé, ogé terang sareng cekap tampilan anu henteu langkung penting.

Pitur anu alus - alarem. Parios upami geter atanapi alarem kakuping nalika aya masalah. Upami anjeun ngarencanakeun nganggo alat dina kaayaan asor anu luhur, pastikeun leres teu kalis.

Kriteria anu terakhir nyaéta interaksi sareng alat anu sanés. Sababaraha pompa didamel hubungan sareng alat pangawas glukosa getih sareng méter glukosa getih.

Ayeuna anjeun terang naon pompa insulin. Hanjakalna, kumaha ogé, hiji alat pikeun diabetes henteu tiasa disimpen. Penting pikeun taat kana diet, ngakibatkeun gaya hirup séhat, turutan parentah dokter.