Insulin insidoreaktif dinaékan diabétes: naon éta?

Saringan pikeun immunoreactive insulin dilaksanakeun pikeun ngémutan kualitas produksi hormon pankreas. Singkatan ngaran analisa ieu Iran. Analisis ieu ngan ukur dilaksanakeun pikeun jalma anu teu nyandak sareng henteu nyuntik insulin dina waktos ieu. Kaayaan ieu kedah diperhatoskeun, kusabab kanyataan yén asupan jieunan hormon dina getih provokasi ngahasilkeun antibodi sareng ieu tiasa mangaruhan hasil tina panilitian.

PENTING HENTEU! Bahkan diabetes maju tiasa diubaran di bumi, tanpa dioperasi atanapi rumah sakit. Ngan baca naon anu disarioskeun Marina Vladimirovna. maca rekomendasi na.

Naon jinis hormon ieu?

Insulin disintésis tina proinsulin sareng dihasilkeun dina sél pankréas. Pelepasanna dipicu ku paningkatan tingkat glukosa dina getih manusa. Hormon kasebut bagian dina métabolisme karbohidrat. Kalayan pitulungna, jumlah gula dina awak dikawasa ku ngamimitian réaksi anu ngaleungitkeun ngaliwatan ginjal. Tujuan utama insulin nyaéta nyayogikeun otot sareng jaringan adipose sareng glukosa. Hormon ngadalikeun jumlah glikogén dina ati sareng ngabantosan ngangkut asam amino dina mémbran sél. Sareng ogé nyandak bagian aktif dina tukeur molekul protéin sareng asam lemak.

Gula diréduksi langsung! Diabetes kana waktosna tiasa nyerang sakedik panyakit, sapertos masalah visi, kaayaan kulit sareng rambut, borok, gangren sareng tumor kanker! Jalma ngajar pangalaman pait pikeun normalisasi tingkat gula na. maca dina.

Lamun aya pelanggaran dina sintésis hormon, mékanisme dipicu dina awak manusa anu nyumbang kana kamlarutan fungsi sadaya sistem sareng organ.

Norma sareng panyimpangan tina insulin immunoreactive

Indikasi dianggap normal upami jumlah insulin dina getih antara 6 dugi ka 25 mcU / ml, upami uji coba dicandak dina burih kosong. Tingkat anu ningkat tiasa aya dina ibu hamil - dugi ka 27 mkU / ml. Dina jalma umur umur 60 taun, pakewuh bisa ngahontal 35 μU / ml. Dina barudak dina umur 12 taun, jumlah insulin dina plasma getih henteu kedah ngaleuwihan 10 mcU / ml. Penurunan jumlah hormon diperhatoskeun sareng patologi sapertos diabetes jinis 1 sareng jinis 2, panyakit Hirat, sareng sindrom insulin otoimun. Kalayan 1 derajat diabetes, indikator ngahontal enol. Dina kasus anu diangkat dina insulin, ieu nyimpang sapertos kitu:

Indikasi pikeun nganalisis

Ngawas jumlah insulin dina plasma getih bakal ngabantosan tanda-tanda awal panyawat anu serius. Upami teu normal dina kaayaan kasihatan diperhatoskeun dina awak manusa, anjeun pasti kedah konsultasi ka dokter pikeun ngajadwalkeun ujian. Gejala anu kudu waspada ka hiji jalma:

Upami aya jalma ngaraos yén anjeunna bosen langkung gancang, maka anjeun kedah ngalaman ujian.

• parobahan beurat awak, bari ngajaga diet anu sami sareng kagiatan fisik,
• kalemahan sareng kacapean
• nyageurkeun laun tina tatu minor kulit.
• hiperténsi
• ku ayana protéin dina cikiih.

Persiapan

Supaya leres ngalaksanakeun hiji ulikan ngeunaan jumlah insulin, perlu pikeun taat sababaraha aturan salami koléksi bahan. Anu mimiti nyaéta nyingkirkeun dahareun salami 12 jam sateuacan masihan getih pikeun pamariksaan. Kadua, anjeun kedah lirén nyandak pangobatan anu ngandung kortikosteroid, hormon tiroid sareng kontrasepsi hormonal. Upami terapi ubar teu tiasa dibatalkeun, maka kedah ngawartosan dokter anu ngahadiran atanapi staf laboratorium ngeunaan hal ieu. Aturan anu katilu nyaéta henteu ngalaan awak ka aktivitas fisik 30 menit sateuacan ujian.

Kumaha analisa dilakukeun?

Pikeun nangtukeun jumlah insulin, anjeun kedah ngumpulkeun sababaraha mililiter getih vena, anu dikumpulkeun dina tabung uji sareng antikoagulan, nyaéta, sareng bahan anu nyegah koagulasi getih. Tuluy beaker anu leuwih tiis dina mandi és. Saatos éta, getih dibagi kana komponén anu misah sareng leuwih tiis 40 derajat. Nalika plasma tos misah, éta beku nepi ka 200 g. Celsius. Maka hasilna dibandingkeun dina sistem uji khusus. Dina sababaraha laboratorium, pikeun hasil anu langkung akurat, aranjeunna nyarankeun nyebarkeun pangajaran 2 kali kalayan interval 2 jam. Jang ngalampahkeun ieu, saatos 1 koleksi getih, inum solusi glukosa sareng, saatos interval waktos, ngulang analisa.

Fungsi insulin

Pikeun ngartos kumaha pentingna insulin pikeun fungsi normal awak, perlu pikeun ngarti naon fungsi anu dilaksanakeun:

1. Ngirimkeun glukosa ka sadaya sél awak, ngajamin nyerep normal sareng panggunaan produk métabolik,
2. Aturan akumulasi glikogén dina sél ati, anu, upami perlu, dirobih kana glukosa sareng saturates awak ku tanaga,
3. Ngagancangkeun nyerep protéin sareng lemak,
4. Ngaronjatkeun perméabilitas mémbran sél pikeun glukosa jeung asam amino.

Maka, ku kurangna insulin dina awak manusa, fungsi ampir sadaya organ internal sareng sistem kaganggu. Hal ieu ngajadikeun diabetes panyakit anu pohara bahaya, anu dicirikeun ku sababaraha komplikasi.

Tujuan diagnostik

Tes testis insulin immunoreaktif resep ku endocrinologist pikeun tujuan ieu:

1. Deteksi diabetes sareng jinisna,
2. Diagnosis tina insulinoma (tumor pankréas anu mangaruhan sékrési insulin hormon),
3. Harti hypoglycemia buatan disababkeun ku panggunaan teu nyuntik insulin atanapi ubar hypoglycemic.

Pikeun nganalisa, plasma parantos dianggo.

Hasil analisa

Biasana, eusi insulin immunoreactive dina plasma getih kedah tina 6 dugi ka 24 mIU / L. Sakapeung indikator norma pikeun IRI bakal bénten upami padét diagnostik non-standar dianggo pikeun nguji sabar. Ogé penting rasio insulin ka glukosa, anu henteu kedah langkung ti 0,3.

Analisis ieu ngamungkinkeun anjeun pikeun ngadamel diagnosis anu leres pikeun penderita anu parameter uji kasabaran glukosa aya dina wates pisan norma. Kaayaan sapertos kitu, sakumaha aturan, mangrupikeun pangembangan pasien kalayan diabetes mellitus atanapi panyakit pankréas sanés.

Ku kituna, upami eusi insulin dina plasma getih nyata langkung handap tina aturan anu ditetepkeun, maka ieu nunjukkeun pelanggaran serius sékrési hormon ieu sareng ayana diabetes tipe 1 dina pasien.

Diabetes type 2 mellitus, tingkat insulin biasana angkat, anu nunjukkeun fungsionalitas pankreas ditingkatkeun sareng pamekaran résistansi jaringan jaringan dina pasien.

Dina jalma anu ngalaman obesitas, kadar insulin tiasa dua kali sakedik normal. Dina hal ieu, pikeun normalisasi eusi IRI dina plasma getih, éta cukup pikeun leungit pon tambahan teras nuturkeun diet.

Kaayaan dimana hiji pasien tiasa didiagnosis ku tingkat immunoreactive tingkat tinggi:

• Insulinoma
• Diabetes Tipe 2 (gumantungna non-insulin),
• Panyakit haté
• Acromegaly
• Sindrom Cush kang
• Dystrophy miotonik,
• Intoleransi kongenital ka fruktosa sareng galaktosa,
• Langkung gedé.

Tingkat insulin anu rendah mangrupikeun ciri-ciri kasakit ieu:

• Diabetes Tipe 1 (gumantung ka insulin),
• Hipopituitarism.

Kasalahan diagnostik

Sapertos jenis diagnosis sanésna, analisa insulin immunoreactive henteu salawasna masihan hasil anu leres. Faktor di handap ieu tiasa mangaruhan akurasi tes:

1. Panyebaran panyakit kronis ngalaman ku pasien teu lami sateuacan analisa,
2. Ujian sinar-X
3. Passage sababaraha prosedur fisiologis.

Ogé, ciri gizi sabar tiasa gaduh pangaruh anu hébat kana hasil nganalisa. Supados diagnosis tingkat insulin langkung akurat, sababaraha dinten sateuacan analisa, penderita leres kedah ngaluarkeun sagala tuang lada sareng lemak tina dahareun na.

Diét anu teu leres tiasa ngasupan luncat dina insulin sareng glukosa, anu bakal dirékam salami analisis. Tapi, hasilna sapertos moal ngijinkeun penilaian objék tina kaayaan pasien, sabab disababkeun ku faktor éksternal sareng henteu karakteristik jalma ieu.

Perlu ogé dicatet yén perlu ngajalanan diagnosis pikeun eusi IRI pas mungkin, kalayan penampilan gejala awal salah sahiji pankréas. Ieu bakal ngamungkinkeun pasien ngadamel diagnosis anu leres dina tahap-taun mimiti panyawat, anu penting penting dina pengobatan diabetes.

Perlu diinget yén upami henteu nyukupan perawatan, panyawat ieu ngabalukarkeun akibat anu parah. Hiji-hijina cara pikeun nyingkahan komérsial nyaéta pikeun ngaidentipikasi panyakit ieu pas mungkin sareng ngamimitian gelut aktip sareng éta, sareng pikeun ieu anjeun kedah terang naon éta. Video dina tulisan ieu bakal ngungkabkeun fitur utama insulin.

Naon insulin immunoreactive

Hormon ngadalikeun prosés métabolik na awak manusa. Insulin mangrupakeun hiji-hijina hormon dina awak anu nurunkeun glukosa getih.

Kadang panurunan tingkat diproduksi insulin.

Kusabab ieu, diabetes kronis mimiti garap. Pikeun nangtukeun kuantitas sareng kualitas hormon, dokter nguji pikeun immunoreactive insulin (IRI).

Kusabab kanyataan yén diabetes dina bentuk maju ngabalukarkeun ngembangkeun patologi serius, anjeun kudu rutin nganjang ka dokter sareng ngajalani ujian. Ieu hususna leres pikeun jalma anu diréduksi kana kasakit.

Ngalaksanakeun ujian ieu nangtukeun ayana diabetes mellitus sareng nyatakeun jinisna. Analisis ogé tiasa ngenalkeun tumor pankréas sareng patologi sanésna anu disababkeun ku ubar anu teu leres kanggo kasakit.

Survey ieu saperti kieu. Tés getih dicandak pikeun disangka diabetes. Salajengna, tanaga médis ngolah plasma getih sareng hasil anu saluyu.

Analisis

Dokter bakal ngajelaskeun ka pasien yén tés getih kanggo diabetes mangrupikeun ukuran wajib. Salila prosedur, insulin disuntikkeun kana awak, teras getih dicandak tina urat dina siku. Éta bakal nyandak getih sababaraha kali. Ieu dipikabutuh pikeun hasil akurat. Dokter bakal nyandak getih tina urat sababaraha kali dina interval anu biasa salami 2 jam.

Tes anu sorangan dilaksanakeun ku dua cara:

• Invitro. Tés lumangsung dina vitro.
• Invivo. Eksperimen dilakukeun dina sél hirup.

Saatos réngsé prosedur, pasien ngarepkeun hasil pikeun nangtukeun pangobatan salajengna.

Nurunkeun hasil

Sakumaha anu dipikanyaho, parameter hormon IRIV dina getih tiasa robih kusabab kadaharan anu dikonsumsi ku jalma. Kusabab ieu, anjeun kedah ngawas naon anu tuang sababaraha dinten sateuacan diajar.

• Norma indikator hormon pikeun sawawa nyaéta 1,9 - 23 μm / ml.
• Norma pikeun murangkalih nyaéta 2 - 20 μm / ml.

Insinyur immunoreaktif moal masihan hasil anu akurat dina penderita anu nembe ngalaman terapi insulin.

Getih dicandak isuk-isuk dina beuteung kosong. Upami anjeun kedah nginum obat anu sateuacan sateuacan nyumbang getih, anjeun kedah ngingetkeun dokter anjeun. Upami diperyogikeun, anjeunna bakal mindahkeun prosedur ka waktos anu sanés. Dilarang nyapek karét, upami sénsina na henteu ngandung gula.

Panyimpangan tina norma

Turunna hormon disababkeun ku faktor-faktor di handap ieu:

• setrés
• beban awak tambahan,
• kurangna karbohidrat
• kacapean saraf
• Panyakit hypothalamic.

Ngaronjatkeun insulin IRI nunjukkeun manifestasi faktor di handap ieu:

• diabetes non-insulin
• panyakit ati
• lumangsungna tumor (insulinoma), sanggup mandiri ngabentuk hormon,
• panurunan dina kamampuan sélular pikeun ngenalkeun hormon diturunkeun kusabab kaleuwihan beurat,
• kasakit anu nyababkeun produksi hormon kaleuleuwihan (acromegaly),
• predisposition turunan.

Dokter sareng pasien sering ngadep tina hasil pamariksaan anu salah.

Ieu disababkeun ku kanyataan yén seueur faktor mempengaruhi prosedur. Salian kanyataan yén anjeun moal tiasa ngahakan gajih sareng nginum manisan langsung sateuacan analisa, pasien disarankan pikeun nyingkirkeun panggunaan produk sapertos kitu. Malahan tuangeun lemak didahar sababaraha dinten sateuacan tuang tiasa nyalira.

Dina bayi anu anyar, indikator henteu kedah ngaleuwihan norma, lamun éta nunjukkeun ayana diabetes. Remaja dicirikeun ku parobahan dina hormon dina getih. Luncat ieu kusabab sipat dahareun.

Ogé, hasil distorsi tina hasilna mangrupikeun sinar-X atanapi kagiatan fisik anu kaleuleuwihan.

Ngaronjatkeun insulin IRI nunjukkeun manifestasi faktor di handap ieu:

• diabetes non-insulin
• panyakit ati
• lumangsungna tumor (insulinoma), sanggup mandiri ngabentuk hormon,
• panurunan dina kamampuan sélular pikeun ngenalkeun hormon diturunkeun kusabab kaleuwihan beurat,
• kasakit anu nyababkeun produksi hormon kaleuleuwihan (acromegaly),
• predisposition turunan.

Dokter sareng pasien sering ngadep tina hasil pamariksaan anu salah.

Ieu disababkeun ku kanyataan yén seueur faktor mempengaruhi prosedur. Salian kanyataan yén anjeun moal tiasa ngahakan gajih sareng nginum manisan langsung sateuacan analisa, pasien disarankan pikeun nyingkirkeun panggunaan produk sapertos kitu. Malahan tuangeun lemak didahar sababaraha dinten sateuacan tuang tiasa nyalira.

Dina bayi anu anyar, indikator henteu kedah ngaleuwihan norma, lamun éta nunjukkeun ayana diabetes. Remaja dicirikeun ku parobahan dina hormon dina getih. Luncat ieu kusabab sipat dahareun.

Ogé, hasil distorsi tina hasilna mangrupikeun sinar-X atanapi kagiatan fisik anu kaleuleuwihan.

Upami jalma ngembangkeun diabetes jinis 1, anjeunna sering ningali panurunan dina laju. Hormon na teu cekap ngatasi jumlah gula anu parantos lebet kana awak. Dina hal ieu, gula henteu janten energi murni, tapi disimpen dina bentuk gajih. Salaku tambahan, hiji jalma sorangan tiasa ngembangkeun hiji panyakit dina dirina. Beban kaleuleuwihan sareng gizi anu teu damang nyumbang kana ieu.

Nalika hormon na aya dina awak saluhur normal, ieu nunjukkeun pengembangan diabetes tipe 2. Proses patologis ngabantuan ngembangkeun kaleuwihan beurat, kakandungan atanapi panyakit ati.

Kana nampi hasil palsu, dokter pasti bakal ngalaksanakeun pamariksaan ulang. Upami pasién tos perhatikeun tanda-tanda diabetes, anjeunna kedah langsung angkat kana janjian endokrinologis. Aranjeunna bakal ngalaksanakeun ujian sareng nyandak sadaya ujian anu diperyogikeun. Kalayan pangwanoh awal panyakit, kamungkinan résistansi gancang.

Pikeun ngahindarkeun panyakit anu dahsyat sapertos ieu, anjeun kedah ngarobah gaya hirup anu radikal. Mimiti anjeun kedah ngatur katuangan, miceun katuangan anu ngabahayakeun, tambahkeun sayuran seger sareng buah. Upami anjeun kaleuwihan beurat, lakukeun olahraga sareng pasang awak anjeun. Ieu mangrupikeun dua aturan utama anu tiasa ngabantosan nyegah diabetes. Upami panyakit éta parantos aya, dokter anu ngabadénkeun tiasa nyarioskeun kumaha anjeun ningkatkeun kaayaan anjeun dumasar kana kapribadian unggal pasien.

Analisis insulin immunoreactive: normal, tabel tingkat

Ulikan ngeunaan insulin immunoreactive ngamungkinkeun pikeun ngartos kualitas produksi insulin endokrin di pasien anu henteu nampi persiapan insulin sareng anu henteu acan dilakukeun sateuacan ieu, sabab antibodi bakal mimiti ngahasilkeun bahan-bahan eksogen dina awak pasién, anu tiasa ngiringan hasilna test anu leres.

Eusi IRI dina puasa manusa manusa bakal dianggap normal lamun éta ti 6 nepi ka 24 mIU / L (indikator ieu bakal rupa-rupa gumantung kana sistem tés anu dianggo). Rasio insulin ka gula dina tingkat di handap 40 mg / dl (insulin diukur dina mkED / ml, sareng gula dina mg / dl) kirang ti 0,25. Dina tingkat glukosa kurang ti 2,22 mmol / L, kurang ti 4,5 (insulin dinyatakeun dina mIU / L, gula dina mol / L).

Tekad tina hormon dipikabutuh pikeun nyusun diabetes mellitus anu leres pikeun pasien anu nunjukkeun indikasi tes kasabaran glukosa nyaéta wates. Kalayan diabetes mellitus tina jinis munggaran, insulin bakal diturunkeun, sareng kalayan jinis kadua éta bakal janten tanda anu normal atanapi naék. Tingkat insulin immunoreactive anu luhur bakal dicatet kalayan panyakit sapertos kitu:

• acromegaly
• Sindrom Hisenko-Cush,
• insulinoma.

Ninggali sareng kaleuwihan

Kaleuwihan tina norma bakal dicatet pikeun sagala rupa tingkat obesitas. Lamun rasio insulin ka gula getih kurang ti 0,25, bakal aya syarat pikeun nyangka insulinoma.

Ngadegkeun tingkat nyebarkeun insulin mangrupikeun indikasi penting pikeun nalungtik patofisiologi lemak sareng metabolisme karbohidrat. Tina sudut pandang panyakit, tingkat insulin tiasa ngagaduhan peran anu paling penting dina diagnosis hipoglisemia. Ieu penting pisan upami hypoglycemia berkembang nalika kakandungan.

Eusi insulin anu dideteksi langkung stabil dina plasma getih manusa tibatan dina sérum na. Ieu tiasa dijelaskeun ku ngagunakeun anticoagulan. Éta pikeun alesan ieu yén tekad insulin immunoreactive dina cara munggaran paling dipikaresep pikeun nyieun diagnosis anu leres. Prosedur ieu bisa digabungkeun sareng uji kasabaran glukosa.

Waktos saatos latihan

Diabetes Tipe 1, tanggapan pikeun panggunaan glukosa bakal enol, sareng penderita ngetik 2 anu kakurangan ku sagala rupa tingkat obesitas, réspon bakal kalem. Tingkat insulin dina awak saatos 2 jam tiasa naek kana nilai anu maksimal sareng henteu datang normal pikeun lami.

Jalma pasien anu nampi insulin bakal nunjukkeun tanggepan anu suda.

Saatos administrasi gula intravena, total pelepasan hormon bakal rada kirang tina akibat tina lisan administrasi. Islét-nosor Langerhans dina pankreas janten kirang rentan ka gula dina umur umur pasien, tapi tingkat produksi hormon maksimum tetep sami.

Jumlah keton dina getih jeung cikiih

Awak keton dihasilkeun ku ati balukar tina lipolisis sareng kusabab asam amino ketogenik. Kalayan kakurangan insulin anu lengkep, aya:

1. diaktipkeun aktivasina lipolysis,
2. ditingkatkeun oksidasi asam lemak,
3. mecenghulna volume acetyl-CoA (kaleuwihan sapertos dianggo dina awak badan keton).

Kusabab kaleuwihan awak keton, ketonemia sareng ketonuria lumangsung.

Dina jalma anu séhat, jumlah awak keton bakal aya dina kisaran ti 0.3 dugi ka 1,7 mmol / l (gumantung kana metode pikeun nangtukeun zat ieu).

Cukang lantaran paling sering ngembangkeun ketoacidosis nyaéta dekompénasi diabetes mellitus anu diandelkeun ku insulin, ogé diabetes anu henteu gumantung-insulin anu berkepanjangan, upami sél beta pankreas dikurangan sareng kakurangan insulin lengkep ngalengkepan.

Ketonemia anu parah pisan kalayan indéks 100 dugi ka 170 mmol / L sareng réaksi anu seukeut positip tina cikiih ka aseton bakal nunjukkeun yén komérsét hiperkonétik koma ngembangkeun.

Tés inulin

Saatos ibadah puasa, sakuduna diperyogikeun pikeun ngenalkeun insulin dina jumlah 0,1 PIECES / kg beurat awak pasien. Upami sensitipitas kaleuleuwihan anu disayogikeun, maka dosisna diréduksi jadi 0,03-0,05 U / kg.

Sampling getih lénsa tina urat ulnar dilaksanakeun dina beuteung kosong dina waktos anu sami - 120 menit. Salaku tambahan, anjeun kedah nyiapkeun sistem pikeun pangenalan gancang panggancangna glukosa kana getih.

Dina tingkat normal, glukosa bakal mimiti naék dugi ka awal menit 15-20, ngahontal 50-60 persén tingkat awal. Saatos 90-120 menit, gula getih bakal uih deui kana nilai aslina. Titisna anu kirang karakteristik bakal janten tanda pangurangan sensitipitas hormon. Panurunan anu langkung gancang bakal janten gejala hipersensitifitas.

Dasar Pangetahuan: Insulin

Didakan / ml (microunit per mililiter).

Naon biomaterial anu tiasa dianggo pikeun panalungtikan?

Kumaha nyiapkeun préparasi?

• Entong tuang salami 12 jam sateuacan analisa.
• Sakabéh ngaluarkeun panggunaan pangobatan dina dinten sateuacan sumbangan getih (sakumaha anu disatujuan sareng dokter).
• Henteu ngaroko 3 jam sateuacan diajar.

Tinjauan Ulikan

Insulin disintésis dina sél béta pankréas endokrin. Konsentrasi na dina getih langsung gumantung kana konsentrasi glukosa: saatos tuang, sajumlah glukosa asup kana getih, dina tanggapan ieu, pankréas ngarembeskeun insulin, anu nyababkeun gerakan glukosa tina getih kana sél jaringan sareng organ. Insulin ogé ngatur prosés biokimia dina ati: upami aya glukosa anu seueur, maka ati mimiti nyimpen dina glikogén (glukosa polimér) atanapi nganggo éta sintésis asam lemak. Nalika sintésis insulin cacat tur ngahasilkeun kurang tina dipikabutuh, glukosa teu tiasa asup kana sél awak sareng hypoglycemia berkembang. Sél mimiti kurang dina substrat utama anu dibutuhkeun pikeun produksi énérgi - glukosa. Upami kaayaan ieu kronis, maka métabolisme teu sabar sareng patologi ginjal, kardiovaskular, sistem saraf mimiti ngembang, visi sangsara. Panyakit anu dimana teu kakurangan produksi insulin disebut diabetes mellitus. Éta mangrupikeun sababaraha jinis. Khususna, jinis munggaran berkembang nalika pankréas henteu ngahasilkeun insulin cukup; jenis kadua pakait sareng leungitna sensitipitas sél kana épék insulin dina éta. Jenis kadua nyaéta paling umum. Pikeun pengobatan diabetes dina tahap awal, aranjeunna biasana ngagunakeun diet khusus sareng obat-obatan anu boh ningkatkeun produksi insulin ku pankréas, atanapi merangsang sél awak kanggo nginum glukosa ku ningkatkeun sensitipitasna ka hormon ieu. Upami pankréas lengkep-terusan ngahasilkeun insulin, administrasina kalayan suntikan diperyogikeun. Peningkatan konsentrasi insulin dina getih disebut hyperinsulinemia. Dina waktu anu sarua, eusi glukosa dina getih nyirorot, anu tiasa ngakibatkeun koma hipoglisemik sareng pati, sabab karya otak langsung gumantung kana konsentrasi glukosa. Ku sabab eta, penting pisan pikeun ngendalikeun tingkat gula salami administrasi parenteral tina persiapan insulin sareng obat-obatan sanés anu dipaké pikeun ngubaran diabetes. Tingkat anu ngaronjat tina insulin dina getih ogé disababkeun ku tumor anu meresihan dina jumlah anu ageung - insulinoma. Kalayan éta, konsentrasi insulin dina getih tiasa nambahan puluhan kali dina waktu anu singget. Panyakit anu aya hubunganna sareng ngembangkeun diabetes mellitus: sindrom métabolik, patologi kelenjar adrenal sareng kelenjar hipofisis, sindrom ovarium polikstik.

Naon ari pangajaran anu dianggo?

• Pikeun diagnosis insulin (tumor pankréas) sareng pikeun nyababkeun panyabab hypoglycemia akut atanapi kronis (bareng sareng uji glukosa sareng C-péptida).
• Ngawas insulin endogenous disintésis ku sél béta.
• Pikeun ngadeteksi résistansi insulin.
• Pikeun dipanggihan nalika penderita diabetes jinis 2 kedah mimitian nyandak obat insulin atanapi obat hypoglycemic.

Iraha pangajaran dijadwalkeun?

• Kalayan glukosa getih anu rendah sareng / atanapi kalayan gejala hypoglycemia: ngésang, palpitations, rasa lapar biasa, sadar kabur, visi kabur, pusing, kalemahan, serangan jantung.
• Upami diperyogikeun, kéngingkeun naha éta insulinna dileungitkeun suksés, sareng ogé dina waktosna pikeun ngabiagnos kamungkinan aya relapses.
• Nalika mantau hasil cangkok sél islet (ku nangtoskeun kamampuan transplants pikeun ngahasilkeun insulin).

Naon hartosna hasilna?

Nilai rujukan: 2.6 - 24,9 UU / ml.

Nimbulkeun tingkat insulin anu luhur:

• acromegaly
• Sindrom Hisenko-Cush,
• fruktosa atanapi Intoleransi glukosa-galaktis,
• insulinoma
• obesitas
• Résistansi insulin, sapertos pankreatitis kronis (kalebet fibrosis sista) sareng dina kanker pankréas.

Naon tiasa pangaruh hasilna?

Pamakéan obat saperti kortikosteroid, levodopa, kontrasepsi oral, nyumbang kana konsentrasi glukosa.

• Ayeuna, insulin anu didaptarkeun hasil tina sintésis biokimia dianggo salaku suntikan, anu nyababkeun paling mirip dina struktur sareng sipat pikeun endogen (ngahasilkeun dina awak) insulin.
• Antibodi ka insulin tiasa mangaruhan hasil tina panilitian, ku kituna upami éta aya dina getih, disarankeun ngagunakeun cara alternatif pikeun nangtukeun konsentrasi insulin (analisa pikeun C-péptida).

• Sérum C-péptida
• C-péptida dina cikiih sapopoé
• Tes kasabaran glukosa
• Glukosa plasma
• Glukosa urin
• Fruktosamin

Saha nu resep diajarna?

Endocrinologist, terapi, ahli gastroenterologist.

Insulin (immunoreactive, IRI)

Insulin (insulin immunoreactive, IRI) - hormon utama pankréas, anu naek kana perméabilitas mémbran sél pikeun glukosa, salaku hasilna glukosa pas kana getih kana sél.

Pankréas nyaéta kelenjar sékrési dicampur. Peran organ intrasecretory diayakeun ku pulau-pulau Langerhans, anu nyababkeun kirang ti 0,01 bagian tina pancreas. Dina pulau-pulau Langerhans, dua jinis sél résétori (α- sareng β-sél) disumputkeun, anu ngahasilkeun rupa-rupa hormon: anu pangheulana - faktor hyperglycemic, atanapi hormon glukagon, anu kadua - insulin. Insulin ngagaduhan nami tina kecap "insula" (pulo). Ieu mangrupikeun hiji-hijina hormon anu nyababkeun panurunan dina glukosa getih (sareng, jalan-jalan, protéin munggaran anu struktur na dikirip).

Beurat molekular protéin ieu, diwangun ku dua ranté polypeptide, nyaéta 5700D. Insulin dibentuk tina protéin - prékursor preinsulin, anu, dina aksi enzim proteolitik, dirobih di kelenjar sareng sabagian dina jaringan sanés, contona, jaringan lemak, ngalangkungan sanyawa panengah janten produk ahir - insulin sareng C-péptida. Insulin gampang polimérisasi sareng séng, anu ngabalukarkeun pembentukan insulin séng (kalayan beurat molekular dugi 48000 D). Éta konsentrasi dina gelembung mikro. Lajeng mikroba (granul) dikirim sapanjang tabung kana permukaan sél, eusina disumputkeun kana plasma.

Laku lampah insulin per sél muncul dina interaksi-na sareng protéin reséptor tetep dina permukaan luar mémbran plasma. Hasilna kompléks reséptor-insulin interaksi sareng komponén sanésna mémbran, salaku akibat tina makrostruktur protéin mémbran robah sareng perméabilitas mémbran nambahan. Kompleks ieu ngabentuk insulin sareng protéin pamawa, ku kituna ngagampangkeun transfer glukosa kana sél.

Wangunan diabetes mellitus dipatalikeun sareng parobihan dina tingkat sékrési sareng kagiatan fungsina insulin, gejala anu dipikanyaho langkung ti 2500 taun ka pengker (kecap "diabetes" diwanohkeun dina jaman kuno).

Indikasi pikeun janjian analisa analisa insulin

1. Tekad tina jinis diabetes.
2. Diagnosis bédana hipoglisemia (diagnosis tina insulin, disangka hypoglycemia buatan).

Persiapan pangajaran. Sampling getih dilaksanakeun isuk-isuk sacara ketat dina burih kosong.

Bahan pikeun panalungtikan. Sérum sérum.

Metode tekad: otomatis electrochemiluminescent (Eleksys-2010 analyzer, pabrikan: F. Hoffman-La Roche Ltd, Swiss).

Unit ukuran: mkU / ml.

Nilai rujukan (norma Insulin). 2-25 μU / ml.

Insulin insidoreaktif - naon éta?

Upami anjeun milarian jawaban kana patarosan naon IRI, maka biasana aya inpormasi ngeunaan hormon manusa sipat protéin anu diproduksi ku sél pancreas. Sering, definisi "immunoreactive" henteu dituduhkeun dina katerangan zat. Ieu teu leres leres. Kanyataanna nyaéta dina kontéks ieu, "immunoreactive" henteu kagungan molekul, tapi téknik pikeun ngalakukeun panalungtikan.

Dina laboratorium, tés ieu dilaksanakeun nganggo analisa biokimia sareng sistem uji generasi anu pang anyarna. Nganggo panilitian immunometric-spésifik luhur, éta tepatna tingkat insulin dina getih anu diukur tanpa ngaidentipikasi penentu idéntik dina bentuk proinsulin.

Tinjauan Hormon

Insulin mangrupikeun hormon alami péptida. Éta kabentuk dina sél béta pésta pankreas Langerhans. Sintésis sareng isolasi nyaéta prosés anu rada rumit, anu ngalibatkeun sababaraha tahap. Mimitina, prékursor hormon anu teu aktip kabentuk (proinsulin) kabentuk, anu saatos sakumpulan témplasi kimia salami kadatangan janten bentuk aktif.

Proinsulin mangrupikeun rantay polypeptide tunggal. Dina istilah sipat imunologis, zat ieu caket pisan. Dina organoid membran tunggal, dina pangaruh proinsulin, nyambungkeun molekul asam amino dipisahkeun sareng insulin kabentuk.

Asupan hormon dina getih dikelompokeun utamina ku paningkatan konsentrasi glukosa di jerona. Dina getih, insulin dibagi janten terikat (dina kombinasi sareng transferrin atanapi alpha-globulin) sareng gratis. Jinis-jinis hormon béda-béda masing-masing dina pangaruhna dina jaringan sensitif insulin.

Insulin mangrupikeun hormon anabolik universal anu ngagaduhan pangaruh anu serbaguna pikeun prosés métabolik di ampir sadaya jaringan. Pangaruh utama nyaéta pangaruh hypoglycemic. Insulin ogé mangaruhan prosés séjén:

• Ngaktipkeun angkutan bahan-bahan ngalangkungan struktur molekul elastis sél.
• Ngarangsang formasi glikogén tina glukosa dina ati sareng otot.
• Éta nyegah atanapi lengkep nyegah glukoneogenesis.
• Éta ngahambat prosés pamisahan lemak kana diglikerida sareng asam lemak.
• Ngromosikeun formasi adénosin trifosfat, anu ngagaduhan peran anu ageung dina métabolisme énergi sél.

Pangaruh biologis hormon ieu tiasa dipasihan ngan ukur dina kaayaan yén eusi insulin immunoreactive dina getih normal. Indikasi naék atanapi turunna nunjukkeun masalah kaséhatan.

Laju IRI dina getih

Dina awak, sababaraha bahan aktif biologis tiasa tanggung jawab kanaékan tingkat gula getih: kortisone, glukagon, adrenalin. Sareng ngan hiji hormon ngabantosan ngirangan - insulin. Eusina dina getih kedah aya dina wates anu normal, upami henteu, kasalahan dina fungsi organ sareng sistem lumangsung sareng sagala rupa patologi diwangun. Aya unit husus anu disebut insulin, anu nangtukeun jumlah hormon dina awak. Indikator insulin sareng glukosa dina getih mangrupakeun nilai anu béda-béda.

Laboratorium anu béda tiasa nganggo sistem uji anu béda, sahingga hasilna kedah diperiksa ngalawan nilai rujukan.Dina analisa insulin immunoreactive, norma dianggap indikator dina kisaran 6-24 μU / ml. IRI dipangaruhan ku umur sabar (nilai diukur dina U / ml):

• Barudak ti lahir dugi ka 6 taun - 10-20.
• Di barudak anu umurna 6-10 taun, 7,7 ± 1.3 dianggap normal.
• 10-15 taun - 13,2 ± 1,5.
• Ti umur 16 taun - 6-24.

Insinyur immunoreaktif diangkat - naon hartosna?

Indikator tina sékrési hormon protéin péptida ditangtukeun ku tingkat glukosa dina getih sareng ditangtukeun ku nagara sistem endokrin, sistem saraf pusat otonom sareng gizi. Dina jalma anu ngagaduhan diabetes jinis 2, tingkat insulin biasana didadak. Ieu nunjukkeun karya intensif pankréas sareng formasi résistansi insulin. Konséntrasi anu tinggi hormon dina getih tiasa dipatalikeun sareng manifestasi patologis anu sanés.

• Obesitas
• Panyakit haté.
• Ayana neoplasma dina jaringan pankréas.
• Kasakit tina kelenjar hipofisis (kelenjar hipofisis).
• Dystrophy otot.
• Sindrom Hisenko-Cush.
• Intoleransi kana gula buah sareng galaktosa.
• Necidioblastosis.
• Insulinoma.

Nalika dekoding indikator, perlu diperhatoskeun dina jaman anu hasilna kacatet. Janten, contona, indikasi insulin immunoreactive 77 saatos latihan dianggap norma dina kisaran ti 30 dugi ka 120 menit.

IRI diturunkeun

Analisis IRI ngamungkinkeun pikeun nyieun kacindekan anu leres pikeun pasien anu tingkat hormonna aya dina wates anu panghandapna atanapi anu paling luhur. Naon waé panyimpangan dina hiji arah atanapi anu sanés nunjukkeun yén pasién ngagaduhan masalah pankréas atanapi diabetes.

Panurunan dina tingkat hormon dina getih nunjukkeun kasalahan dina organ endokrin. Dina diabetes mellitus, insulin immunoreactive henteu salawasna luhur. Tingkat handap ogé nunjukkeun ayana panyakit endokrin, tapi henteu ngan ukur 2, tapi 1 jinis. IRI di handap norma tiasa nunjukkeun pelanggaran anu sanés:

• Pelanggaran kelenjar hipofisis anterior (hypopituitarism).
• Panyakit Addison.
• Kakuatan fisik anu beurat sareng berkepanjangan.

Kumaha ujian dilakukeun?

Analisis insulin immunoreactive dilakukeun saatos 8-12 jam puasa. Asistén laboratorium nyandak sampel getih kana tabung khusus sareng zat antikoagulasi. Nganggo séntiméntal, plasma sareng sél getih dipisahkeun sareng dipanaskeun nepi ka -40 ° C. Saatos bagian cairan getih tos pisah, beku dina -200 ° C. Dina bentuk ieu, biomaterial disimpen dina sistem uji sareng hasil anu dioleh ditaksir. Dina sababaraha laboratorium, perlu deui nyumbang getih 2 jam saatos sampling anu munggaran pikeun menilai sékrési hormon. Pasién kedah tetep lapar dina waktos ngumpulkeun deui.

Aya metodeu panalungtikan sanés. Insulin bebas glukagon dikaluarkeun ka pasien dina beuteung kosong sacara oral atanapi dina urat dina laju 0.1 PIECES per kg beurat. Saatos ieu, conto getih dicokot unggal 30 menit salami 2 jam. Nilai normal (mkED / ml) kedahna sapertos kieu:

• 30 menit saatos latihan, insulin immunoreactive ningkat kana 25-231.
• 60 menit - 18-277.
• 120 menit - 16-167.
• 180 – 4-18.

Dumasar pangamatan, dicatet yén nalika glukosa dikaluarkeun sacara lisan, pelepasan insulin langkung ageung tibatan nalika dikaluarkeun sacara intravena. Ogé dicatet yén kalawan umur, pankréas leungit sensitipitas glukosa, tapi tingkat sékrési maksimum tetep konstan.

Naon analisis anu dianggo pikeun?

Tés pikeun eusi IRI ngabantosan henteu ngan saukur jalma-jalma ngandelkeun insulin dina nangtukeun jinis diabetes. Analisis ngamungkinkeun pangamatan sareng studi status status kaséhatan jalma anu ngagaduhan panyakit endokrin dicirikeun ku pamicu glukosa anu gangguan. Tés dianggo pikeun:

• Nalungtik peran insulin dina mékanisme diabetes mellitus.
• Studi métabolisme insulin dina wanoja hamil sareng diabetes.

• Deteksi resistansi insulin dina tahap awal.
• Itungan waktos ngamimitian pasti nyandak agén hypoglycemic dina diabetes tipe 2.
• Idéntifikasi panyabab hipoglisemiaemia kronis (analisis IRI dilaksanakeun ditéang ku tés C-péptida sareng analisis glukosa).

Indikasi pikeun tés

Uji insulin immunoreactive diunjuk ku praktisi umum, endocrinologist atanapi gastroenterologist. Indikasi pikeun diajar nyaéta indikator di handap ieu:

• Keuntungan beurat kalayan diet konstan.
• Nyageurkeun tatu kulit anu berkepanjangan.
• Deteksi protéin dina nganalisis cikiih.
• Ayana gejala nunjukkeun ngembangkeun sindrom métabolik.
• Disangka insulin.
• Manifestasi klinis hipoglisemia: berpeluh kaleuleuwihan, rasa lapar konstan, katurunan visual.
• Monitor rutinitas cangkok sél endokrin pankreas.

Panyakit endokrin condong maju gancang. Idéntitasna penting pisan dina tahap mimiti. Dina gejala anu curiga heula, konsultasi ka dokter.

Metodeu koleksi biomaterial sareng pangiriman ka laboratorium

Getih nalika diuji pikeun insulin immunoreactive dicokot tina urat nganggo sistem vakum. Raosna sistem sapertos na aya dina wadah jarum anu tiasa dicabut nganggo adaptor tabung. Desain ieu ngamungkinkeun jebukan urat tunggal pikeun ngalaksanakeun sababaraha pagar biomaterial. Ieu penting pisan nalika ngalaksanakeun analisa pikeun kasabaran insulin, sabab getih pasién dicandak 5 kali sapanjang tés.

Nalika nyandak biomaterial, paké téhnik standar pikeun kéngingkeun getih véna. Salaku anticoagulan (ubar anu nyegah koagulasi getih), héparin dianggo. Getih geuwat di centripuged dina suhu + 4 ° C. Serum sareng plasma disimpen dina tabung sekundér na, upami diperyogikeun, diangkut.

Kaayaan panyimpen pikeun biomaterial

Kabantosan hasil analisis gumantung kana sababaraha kaayaan, kaasup kompleks pangaruh lingkungan luar, gumantung kana modeu neundeun getih. Biomaterial pikeun panalungtikan sering diperyogikeun pikeun dikirimkeun ka laboratorium. Angkutan sareng simpenan dilaksanakeun dumasar kana sipat fisik hormon.

• Dina getih seger seger sareng becks sareng sél-sél di jeroeun (sél getih bodas, platélét), insulin stabil salami 60 menit.
• Dina plasma getih tanpa bagian cair sésana saatos koagulasi (fibrinogen), hormon stabil salami 4 jam dina suhu 22-25 derajat Celsius.
• Panyimpen langkung biomaterial, tapi henteu langkung ti 24 jam, dilaksanakeun dina kulkas dina suhu +4 dugi ka 8 ° C.

Naon anu mangaruhan distorsi ku indikator?

Hasil palsu sering mangrupikeun hasil tina teu patuh kana aturan persiapan pikeun nganalisis. Dina kalolobaan kasus, indikasi anu salah disababkeun ku panggunaan rupa-rupa ubar.

Ngaronjatkeun insulin immunoreactive tiasa upami pasien nyandak Albuterol (pengobatan asma bronkial), Levodop (terapi parkinsonism), Medroxyprogesterone (antitumor), sareng kontrasepsi oral. Paningkatan konsentrasi hormon ogé ditaliti dina trimester kadua kakandungan sareng katilu.

Propranolol (pengobatan hiperténsi arteri), Cimetidine (antihistamin), diuretik thiazide, étanol nyababkeun panurunan dina konsentrasi insulin. Aktivitas fisik jangka panjang ogé nyumbang kana panurunan tingkat hormon.

Dimana kuring tiasa nyandak analisa di Iran?

Biasana, dokter méré arah kanggo analisa anu nunjukkeun tempat wacana. Tapi upami jalma hoyong ngalaman ujian sorangan, maka anu pangheulana anjeunna gaduh patarosan: "Dimana kuring kéngingkeun insulin immunoreactive?"

Pikeun lulus ujian, langkung milih milih laboratorium anu saé. Di Moskow, anjeun tiasa ngalamar prosedur dina MobilMed, DNCOM, Helix. Pusat laboratorium médis sapertos biasana ngagaduhan jaringan régional. Hiji-hijina hal nyaéta pikeun ngajelaskeun biaya analisa sacara langsung di lokasi anu dimaksud.