Naon anu nyababkeun panyakit insidious sapertos diabetes?

Diabetes mellitus mangrupikeun panyakit anu diiring ku paningkatan gula getih alatan kakurangan mutlak atanapi dulur tina hormon hormon.
Sél pankreas khusus anu disebut β-sél ngahasilkeun insulin. Dina pangaruh pangaruh tina internal atanapi éksternal, fungsi sél ieu kaganggu sareng kakurangan insulin lumangsung, nyaéta diabetes mellitus.

Gen anu nyalahkeun

Faktor utama dina pangembangan diabetes dimaénkeun ku faktor genetik - di kalolobaan kasus panyakit ieu diwariskeun.

• Kamajuan diabetes tipe I dumasar kana predisposisi genetik sapanjang jalur resesif. Salaku tambahan, sering prosés ieu autoimun (nyaéta, sistem imun ngarusak β-sél, salaku akibat aranjeunna kaleungitan ngahasilkeun insulin). Antigen anu dikenalkeun ku antigén diabetes. Kalayan kombinasi nu tangtu, résiko ngamekarkeun panyakit nambahan pisan. Diabetes modél kieu sering digabungkeun sareng sababaraha prosés otoimun séjén (autoimunun tiroiditis, goiter beracun, rematik rheumatoid).
• Diabetes mellitus Tipe II ogé diwariskeun, tapi parantos aya jalan anu dominan. Dina hal ieu, produksi insulin henteu eureun, tapi nyirorot, atanapi awak leungiteun kamampuan pikeun ngakuan.

Faktor-prekum anu ngabantosan kamajuan panyakit

Kalayan predisposisi genetik ka diabetes tipe I, faktor provokasi utama nyaéta inféksi virus (gondok, rubella, Coxsackie, cytomegalovirus, enterovirus). Faktor résiko séjén di antarana:

• riwayat kulawarga (upami diantara baraya caket aya kasus panyakit ieu, maka kamungkinan kamungkinan aya jalma sareng éta langkung luhur, tapi tetep tebih pisan 100%).
• milik bangsa Kaukasian (résiko gering sareng wawakil balap ieu langkung tebih tibatan diantara urang Asia, Hispanics atanapi hideung),
• ayana dina getih antibodi ka β-sél.

Aya seueur deui faktor anu ngirangan diabetes tipe II. Nanging, ku ayana sadayana sadayana henteu ngajamin perkembangan kasakit. Tapi, beuki faktor ieu jalma anu ngagaduhan, langkung ageung kamungkinan anjeunna bakal gering.

• Sindrom métabolik (sindrom résistansi insulin) sareng obesitas. Kusabab jaringan adipose mangrupikeun situs pembentukan faktor anu ngahambat sintésis insulin, diabetes dina jalma kaleuleuwihan langkung ageung kamungkinan.
• Atherosclerosis parah. Résiko ngembangkeun panyakit nambahan upami tingkat koléstérol "alus" (HDL) dina getih vena kurang ti 35 mg / dl, sareng tingkat trigliserida langkung ti 250 mg / dl.
• Sajarah hiperténsi arteri sareng panyakit vaskular (stroke, serangan jantung).
• Cai mibanda sajarah diabetes, anu mimiti kajantenan nalika kakandungan, atanapi kalahiran anak anu beuratna langkung ti 3,5 kg.
• Sajarah sindrom ovarium polikistik.
• Umur kolot.
• Ayana diabetes di baraya anu caket.
• Setrés kronis
• Kurangna kagiatan fisik.
• Kasakit kronis tina pankréas, ati, atanapi ginjal.
• Nyandak pangobatan anu tangtu (hormon stéroid, diuretik thiazide).

Panyababkeun diabetes di barudak

Barudak kakurangan tina diabetes diabetes tipe kuring. Faktor anu ningkatkeun kamungkinan anak anu ngagaduhan panyakit serius ieu nyaéta:

• predisposisi genetik (turunan),
• beurat awak orok langkung ti 4,5 kg,
• Panyakit virus sering
• ngurangan kekebalan
• kasakit métabolik (hypothyroidism, obesitas).

Dokter mana anu tiasa ngahubungi

Pasien kalayan diabetes kedah dipantau ku endokrinologis. Pikeun diagnosis komplikasi diabetes, konsultasi sareng ahli neurolog, kardiologi, ophthalmologist, sareng dokter bedah vaskular perlu. Pikeun netelakeun patarosan, naon résiko ngembangkeun diabetes orok anu lahir, nalika ngarencanakeun kakandungan, kolot anu ngagaduhan kasus panyakit ieu di kulawarga kedah nganjang ka ahli genetika.

Predisposisi genetik

Kamungkinan ngembangkeun diabetes mellitus (DM) nambahan langkung ti 6 kali upami kulawarga ngagaduhan baraya caket penderita ieu. Élmuwan parantos mendakan antigen sareng antigen pelindung anu ngabentuk predisposisi kana awal panyakit ieu. Kombinasi tertentu antigén sapertos sacara dramatis tiasa nambihan kamungkinan hiji panyakit.

Perlu kahartos yén panyakit éta sorangan teu diwariskeun, tapi predisposisi ka éta. Diabetes kadua jinis dikirimkeun sacara polygenically, anu hartosna upami henteu ayana faktor résiko anu sanés, panyawat teu tiasa nunjukkeun sorangan.

Prediksi kanggo diabetes jinis 1 dikirimkeun ku generasi, sapanjang jalur resesif. Pikeun diabetes ngetik 2, predisposisi dikirimkeun langkung gampil - sapanjang jalur anu dominan, gejala panyakit tiasa muncul dina generasi anu salajengna. Organisme anu parantos ngawariskeun sipat sapertos kitu ngeureunkeun pangenalan insulin, atanapi mimiti ngahasilkeun dina jumlah anu langkung alit. Éta ogé parantos nunjukkeun yén résiko murangkalih pikeun ngawariskeun kasakit dina waktos éta didiagnosis ku barayana paternal. Kabuktian yén kamajuan panyakit dina wawakil balapan Kaukasia jauh langkung luhur tibatan di Amerika Latin, Asians atanapi cemeng.

Faktor anu paling umum anu micu diabetes nyaéta obesitas. Janten, obesitas tingkat 1 nambahan kasempetan janten gering 2 kali, anu ka-2 - ka-3, ka-3 - 10 kali. Husus kedahna ati-ati jalma-jalma kalayan indéks massa awak langkung ageung ti 30. Perlu diinget yén obesitas umum
gejala diabetes, sareng teu ukur aya di awéwé tapi ogé pada lalaki.

Aya korélasi langsung antara tingkat résiko diabetes sareng ukuran cangkéng. Janten, di awéwé éta henteu kedah ngaleuwihan 88 cm, di lalaki - 102 cm. Kalayan obesitas, kamampuan sél pikeun berinteraksi sareng insulin dina tingkatan jaringan adipose cacad, anu salajengna ngakibatkeun kekebalan sawaréh atanapi lengkep. Mungkin dimungkinkeun pikeun ngirangan efek tina faktor ieu sareng kamungkinan ngembangkeun diabetes. upami anjeun ngamimitian perang aktif ngalawan kaleuwihan beurat sareng ngantep gaya hirup sedent.

Rupa-rupa panyakit

Kemungkinan pikeun meunangkeun kencing manis pisan ningkat ku ayana panyakit anu nyumbang kana disfungsi pankréas. Ieu
kasakit nyandak karusakan sél beta anu ngabantosan produksi insulin. Trauma fisik ogé tiasa ngaruksak kelenjar. Radiasi radioaktif ogé ngakibatkeun gangguan sistem endokrin, salaku hasilna, tilas cirebon tina kacilakaan Chernobyl aya résiko diabetes.

Ngurangan sensitipitas awak ka insulin tiasa: panyakit jantung koronér, atherosclerosis, hiperténsi arteri. Éta parantos kabuktian yén parobahan sclerotic dina kapal-alat parabot pankreas nyumbang kana kamlaratan gizi, anu ogé nyababkeun kasalahan dina produksi sareng transportasi insulin. Panyakit otoimun ogé tiasa nyumbang kana awal diabetes: kakurangan korteks adrenal kronis sareng tiroiditis otoimun.

Hiperténsi artéri sareng diabetes dianggap patologi anu aya hubunganana. Penampilan hiji panyakit sering ngabutuhkeun gejala munculna kadua. Panyakit hormonal ogé tiasa nyababkeun ngembangkeun diabetes mellitus sekunder: panyebaran goiter beracun, sindrom Hisenko-Cush, pheochromocytoma, acromegaly. Sindrom Hisenko-Cushing leuwih umum di awéwé tibatan lalaki.

Inféksi virus (beunghar, cacar, rubella, hépatitis) tiasa nyababkeun pangembangan kasakit. Dina hal ieu, virus mangrupakeun dorongan pikeun awal gejala diabetes. Nembus kana awak, inféksi tiasa ngakibatkeun gangguan pankréas atanapi karusakan sél na. Janten, dina sababaraha virus, sél siga sél sél pankreas. Dina mangsa perang ngalawan inféksi, awak tiasa ngawitan ngancurkeun sél pankreas. Dipindahkeun rubella nambahan kamungkinan tina kasakit ku 25%.

Nyandak nginum obat

Sababaraha ubar ngagaduhan pangaruh diabetes.
Gejala diabetes bisa lumangsung saatos nyandak:

• ubar antitumor
• hormon sintétik glukokortikoid,
• bagian tina ubar antihypertensive,
• diuretik, khususna diuretik thiazide.

Pangobatan jangka panjang asma, rematik sareng panyakit kulit, glomerulonephritis, coloproctitis, sareng panyakit Crohn tiasa nyababkeun gejala diabetes. Ogé, penampilan panyakit ieu tiasa provoke pamakean suplemén dietary ngandung jumlah selenium.

Kakandungan

Ngabarkeun anak mangrupikeun setrés anu ageung pikeun awak awéwé. Salila periode hese ieu pikeun awéwé, diabetes gestational tiasa ngembang. Hormon hamil anu dihasilkeun ku plasénta nyumbang kana paningkatan tingkat gula getih. Beban pankreas nambahan sareng janten henteu sanggup ngahasilkeun insulin anu cukup.

Gejala diabetes gestational sami sareng kakandungan anu biasana biasa (penampilanna haus, kacapean, sering urination, jsb). Pikeun seueur awéwé, éta henteu dikenal dugi kana ngabalukarkeun akibat anu parah. Kasakit ieu nyababkeun bahaya pisan pikeun awak indung sareng murangkalih, tapi, di kasarna, pas langsung ngalahirkeun.

Saatos kakandungan, sababaraha awéwé ngagaduhan résiko ngembangkeun diabetes jinis 2. Grup résiko kaasup:

• awéwé kalayan diabetes gestasional
• jalma anu beurat awakna langkung ageung ngaleupaskeun norma anu diidinan nalika aya anak,
• awéwé anu ngalahirkeun orok anu beuratna langkung ti 4 kg,
• Ibu-ibu anu ngagaduhan murangkalih cacad
• jalma anu ngagaduhan kakandungan beku atanapi orok anu lahir maot.

Gaya hirup

Buktina sacara ilmiah kabuktian yén di masarakat kalayan gaya hirup sedentari, gejala diabetes muncul 3 kali langkung sering tibatan jalma anu langkung aktip. Dina jalma anu aktifitas fisik, panggunaan glukosa ku jaringan turun tina waktos. Gaya hirup sedent nyumbang ka obesitas, anu ngagaduhan réaksi ranté nyata, sacara signifikan ningkatkeun résiko tina diabetes.

Setrés saraf.

Setrés kronis négatip mangaruhan kaayaan sistem saraf sareng tiasa janten mékanisme pemicu anu nyababkeun pangembangan diabetes. Hasil tina shock saraf anu kuat, hormon adrenalin sareng glukokortikoid dihasilkeun dina jumlah anu ageung, anu tiasa ngancurkeun teu ukur insulin, tapi ogé sél-sél anu ngahasilkeun éta. Hasilna, produksi insulin turun sareng sensitipitas hormon awak turun, anu ngabalukarkeun awal diabetes.

Élmuwan ngiringan yén unggal sapuluh taun hirup gandeng résiko gejala diabetes. Insiden anu pangluhurna diabetes kacatet dina lalaki sareng awéwé umur 60 taun. Kanyataanna nyaéta kalawan umur, sékrési inecretins sareng insulin mimiti turun, sareng sensitipitas jaringan kana turun.

Mitos ngeunaan panyabab diabetes

Seueur sepuh anu paduli leres-leres percaya yén upami anjeun ngantunkeun anak tuang seueur manisan, anjeunna bakal ngembangkeun diabetes. Anjeun kedah ngartos yén jumlah gula dina dahareun henteu langsung mangaruhan jumlah gula dina getih. Nalika nyieun ménu pikeun murangkalih, perlu mertimbangkeun naha anjeunna gaduh predisposisi genetik pikeun diabetes. Upami aya kasus bisi panyakit ieu di kulawarga, maka perlu pikeun narik diet dumasar kana indéks glikemik produk.

Diabetes mellitus sanés panyawat inféksi, sareng teu mungkin "nyekel" éta ngaliwatan kontak pribadi atanapi nganggo masakan pasien. Mitos anu séjén nyaéta yén anjeun tiasa nampi diabetes ngalangkungan getih pasien. Nyaho sababna diabetes, anjeun tiasa ngembangkeun sakumpulan panyegahan diri anjeun sareng nyegah pangembangan komplikasi. Gaya hirup anu aktip, diet séhat, sareng perawatan tepat waktu bakal ngabantosan diabétkeun, bahkan ku predisposisi genetik.

Jenis-jenis Diabetes

Nyababkeun panyakit ieu aya dina gangguan métabolik na awak, khususna karbohidrat, ogé lemak. Dua jenis diabetes utama sareng jinis sanésna dibédakeun, gumantung kana kakurangan relatif atanapi mutlak produksi insulin atanapi kemunduran sensitipitas jaringan kana insulin.

• Diabetes mellitus anu gumantung ka insulin - jinis 1, panyababna dipatalikeun sareng kakurangan insulin. Dina jinis diabetes mellitus, kurangna hormon ngabalukarkeun kanyataan yén éta henteu cukup pisan pikeun ngolah sajumlah glukosa anu katampi dina awak. Hasilna, tingkat gula getih hiji jalma naék. Pikeun nyegah ketoacidosis - paningkatan jumlah awak keton dina cikiih, penderita kapaksa terus nyuntik insulin kana getih supados hirup.
• Diabetes mellitus non-insulin nyaéta jenis 2, anu nyababkeun kajadianana aya dina leungitna sensitipitas jaringan ka hormon pankreas. Kalayan jinis ieu, duanana aya résistansi insulin (insensitivitas atanapi sensitipitas jaringan ngurangan kana insulin), sareng kalemahan relatifna. Ku alatan éta, tablet anu nurunkeun gula sering digabungkeun sareng administrasi insulin.

Numutkeun statistik, jumlah pasien anu nganggo jinis diabetes ieu langkung seueur ti 1 jinis, sakitar 4 kali, aranjeunna henteu peryogi suntikan tambahan tina insulin, sareng kanggo pangobatanana, ubar dipaké pikeun merangsang pankréas pikeun sékrési insulin atanapi ngirangan résistansi jaringan kana hormon ieu. Diabetes Tipe 2 kahareupna dibagi jadi:

• lumangsung di jalma anu beurat beurat
• némbongan dina jalma kaleuwihan beurat.

Diabetes mellitus gestational mangrupikeun jinis diabetes anu jarang lumangsung dina wanoja nalika kakandungan, éta timbul kusabab panurunan dina sensitipitas jaringan awéwé awéwé sorangan dina insulin dina pangaruh hormon kakandungan.

Diabetes, kajantenan anu aya hubunganana sareng kurang gizi.

Jenis diabetes anu sanés, aranjeunna sékundér, sabab kajantenan aya faktor anu ngabantosan ieu:

• Panyakit pankréas - hemochromatosis, pankreatitis kronis, fibrosis sista, pancreatectomy (ieu mangrupikeun diabetes tipe 3, anu henteu dipikanyaho dina waktuna)
• malnutrisi dicampur-nutrisi - diabetes tropis
• Endokrin, gangguan hormonal - glukagonoma, sindrom Cushing, pheochromocytoma, acromegaly, aldosteronism primér
• Diabetis kimia - lumangsung kalayan obat-obatan hormonal, obat psikotropik atanapi antihipertensi, diuretik thiazide (glucocorticoids, diazoxide, thiazides, hormon tiroid, dilantin, asam nikotinik, agén blokir adrenergic, interferon, vaksin, pentamidine, jsb)
• Abnormalitas reséptor insulin atanapi sindrom genétis - dystropi otot, hyperlipidemia, chorea Huntington.

Kasabaran glukosa leungiteun, sét saling-saling gejala anu paling sering nyalira. Ieu ditetepkeun ku nganalisa 2 jam saatos loading glukosa, dina hal ieu, tingkat gula pasien kisaran ti 7.8 dugi ka 11.1 mmol / L. Kalayan kasabaran dina gula burih kosong - ti 6,8 dugi ka 10 mmol / l, teras saatos tuang sami ti 7,8 dugi ka 11.

Numutkeun statistik, kinten-kinten 6% tina total populasi nagara kaserang diabetes, ieu ukur dumasar kana data resmi, tapi jumlah saleresna, tangtosna langkung ageung, sabab dipikanyaho yén diabetes tipis 2 tiasa ngembangkeun dina bentuk laten salami sababaraha taun sareng ngagaduhan gejala minor atanapi henteu dipikanyaho.

Diabetes mellitus mangrupikeun panyakit anu parah, sabab bahaya ku komplikasi anu dimekarkeun di hareup. Numutkeun kana statistik diabetes, langkung ti satengah diabetes di dinya maot angiopathy, serangan jantung, nephropathy. Unggal taun, langkung sajuta jelema ditinggalkeun tanpa suku, sareng 700 rébu jalma leungit tetempoan.

Naha kencing manis mucunghul?

Lokasi warisan. Kalayan diabetes dina kadua kolotna, résiko ngamajukeun panyakit ieu di murangkalih sapanjang hirupna dijamin ku ampir 60%, upami ngan hiji indung kakurangan tina diabetes, kamungkinan éta ogé luhur sareng 30%. Ieu sabab hipersensititas turunan ka enkephalin endogen, anu ningkatkeun sékrési insulin.

Dina diabetes tipe 2 mellitus, sanés kasakit otoimun, atanapi inféksi virus anu jadi panyababna.

Overeating sering, kaleuwihan beurat, obesitas - mangrupikeun panyebab utama diabetes jinis 2. Reséptor jaringan Adipose, teu siga jaringan otot, ngagaduhan sensitipitas insulin, sahingga kaleuwihanna mangaruhan kana glukosa getih. Numutkeun statistik, upami beurat awakna langkung seueur norma 50%, maka résiko ngembangkeun diabetes ngadeukeutan 70%, upami kaleuwihan beurat 20% tina norma, maka résiko 30%. Tapi, sanajan ku beurat normal, jalma bisa sangsara tina diabetes mellitus, sareng rata-rata 8% tina populasi tanpa masalah beurat kaleuleuwihan ka hiji tingkat atanapi sanés mendakan panyakit panyakit ieu.

Kalayan beurat kaleuwihan, upami anjeun ngirangan beurat awak sanajan ku 10%, jalma nyata ngirangan résiko tina diabetes tipe 2. Kadang-kadang nalika kaleungitan beurat dina pasien kalayan diabetes, gangguan metabolisme glukosa boh turun nyata na ngaleungit.