Naon éta lipodystrophy? Naon sababna kajadianna sareng naon spésiés wujud?

Manifestasi diabetes seueur-sisi sareng rupa-rupa.

Éta kalebet gangguan tina sagala jinis métabolisme jaringan awak, kalebet gajih, manifestasi anu duanana tiasa janten atrofi jaringan adipose, sareng nyusun aneh - lipohypertrophy.

Hal ieu écés dibuktikeun ku kaayaan gajutan subkutan, tapi mangaruhan parobihan di daérah-bagian sanés awakna.

Naon ieu

Konsép lipodystrophy (degenerasi lemak) kalolobaanana paling rupa-rupa na asalna sareng manifestasi gangguan métabolik dina jaringan adipose, anu ngagaduhan salaku atribut anu henteu perlu ayana organ naon waé.

Ku sabab kitu, ku ayana lapisan gajih ganti baju ginjel dina kapsul jaringan konéktip na kana stabilitas suhu jero organ, dina waktos anu sami ngalereskeunana di tempat anu saé (nyegah kamungkinan ngaleungitkeun).

Nanging upami organ henteu ngagaduhan lapisan gajih anu katingali, éta aya dina tingkat molekular - sanés sél tunggal tiasa ngalakukeun tanpa citakan lapisan lipid dina struktur membran na.

Gagasan umum ngeunaan lipoatrofil tiasa masihan awak hiji pembina atlit kalayan otot lega anu diucapkan. Tapi sareng salah sahiji "tapi": bahkan ku ayana henteuna lemak subkutan, anjeunna masih gaduh. Kalayan lipoatrophy, eksistensina mustahil dina prinsipna, sanaos nyiptakeun kaayaan nutrisi khusus sareng tawaran tina rupa-rupa masakan sareng inuman anu nyumbang kana akumulasi lemak (bir, krim, minyak, muffins).

Fitur anu unik tina lipodystrophy tina dystrophy umum nyaéta pangembangan normal jaringan otot tanpa tanda-tanda ngahambat.

Lipohypertrophic dystrophy mangrupikeun kaayaan lapisan lemak subkutan, persis sabalikna ngeunaan hal di luhur.

Sampel biopsi (bahan anu ngagambarkeun mikrosample anu diasuh ku bagian tina bagian anu teu pati penting tina hiji organ) nunjukkeun gambar henteu ngan ukur ayana kaleuleuwihan jaringan adipose dina jaringan subkutaneus, tapi ogé loba pisan jaringan anu padet, jaringan bébas vaskular anu tumbuh di dinya, anu nunjukkeun kasusah dina prosés métabolik sareng predisposisi struktur zona nepi ka kamunduran anu langkung jero.

Pidio ngeunaan étologi lipodystrophy:

Jenis sareng fitur patologi

Naon pilihan anu dibahas di luhur - jenis degenerasi lemak?

Dina kasus anu pertama, aya anu teu aman tina organ (otot, kulit, ati) tina épék ngarugikeun:

• éksternal (suhu luhur atanapi rendah, tina tatu),
• internal (robahan dina komposisi getih anu ngalir dina bentuk glukosa rendah atanapi tinggi, racun sareng bahan-bahan sanésna, atanapi ayana inféksi di dinya).

Kadua kasaksian kana isolasi jero situs organ atanapi zona ti struktur tatangga, anu, dina hal anu nguntungkeun, bakal nyababkeun aci demarkasi anu langkung kuat, sareng dina kasus anu langkung nguntungkeun, pupusna jaringan fungsional sareng ngagantianana ku parut.

Alesan pikeun penampilan

Pikeun lumangsungna sareng kamajuan lipodystrophy, aya alesanna:

• kaayaan ku turun temurun (turun temurun, atanapi kongenital),
• perversion prosés hirup dina awak (kaala).

Kategori kahiji kalebet kaayaan anu disababkeun ku:

• kulawarga partial lipodystrophy,
• Sindrom Berardinelli-Seip.

Anu kadua langkung seueur, kalebet lipodystrophy:

• parsial (papisah, aya hubunganana sareng bagian awak urang), kategori sindrom Barraquer-Simons,
• digeneralisasi (ngalibetkeun sadayana awak).
• orok (karakteristik orok) amparan beuteung,
• atrofi ngawangun cincin jaringan adipose (sindrom Ferreira-Markish),
• kaayaan insulin
• Hubungan HIV
• spésiés séjén kalayan sifat lokal pikeun prosés na.

Lipodystrophy di diabetes

Kaayaan ieu aya hubunganana sareng paparan kana awak insulin, jawab:

• bursa henteu ngan karbohidrat, tapi ogé lemak sareng protéin,
• pangaturan pertumbuhan jaringan sareng prosés bédana (pisah sareng formasi struktur anu leres, anu ngajamin akurasi pagawéanna).
• prosés maca gén, tanpa sintésis DNA anu mustahil.

Lamun diabetes aya, sindrom résistansi insulin lumangsung - réaksi jaringan aneh dina bentuk teu méh ngaleungitkeun hormon atawa réaksi anu jahat.

Patali kana pangaruhna dina jaringan adipose sareng suntikan konstan, ieu hartosna lumangsungna foci tina degenerasi na ka arah hyper- sareng hypotrophy.

Visual, ieu katingalina sapertos katembong lemak "lumps" segel dina kulit atanapi dicirikeun ku "ngadu" -depths dina kulit.

Struktur histologis daérah anu turun:

• ngaganggu prosés nyerep insulin tina daérah ieu,
• Henteu kéngingkeun ngirangan awal sareng akhir tina tumindak insulin dina waktos anu pasti (khususna dina kasus narkoba anu berkepanjangan).

Gejala sareng wujud

Nunjukkeun yén degenerasi lemak disababkeun ku suntikan subkutaneus tina insulin, aranjeunna moal tiasa lumangsung dina diabetes tipe II (teu gumantung-insulin).

Aranjeunna ngiringan sacara éksklusif pikeun kursus diabetes tipe I, anu dibuktikeun:

• halabhab
• diabetes (sering kencing kalayan jumlah ageung cikiih),
• rasa amis tina cikiih (dijelaskeun ku eusi glukosa na),
• napsu henteu kabeungharan tanpa rasa ati,
• leungitna beurat metodical.

Lipodystrophy organ internal teu muncul sacara éksternal (ngan karusuhan alami fungsi organ-organ ieu disababkeun ku éta tiasa ditelusuri). Nanging dina hubungan kulit, teu kabayang waé henteu perhatikeun kajadianana.

Dina murangkalih - anu diabétes ku insulin, ayana lipodystrophy tiasa diperhatoskeun saatos jaman anu béda ti mimiti suntikan: ti sababaraha minggu ka 8 atanapi 10 taun.

Awéwé ogé langkung cikal tina penampilan parobahan kulit-subkutaneus, sering mandiri tina:

• jinis ubar anu dipaké,
• dosis na
• parna panyakit,
• tingkat santunan pikeun métabolisme karbohidrat.

Jenis parobahan atrophic dicirikeun boh ku réperkussion (lokal, zona suntikan terbatas) transformasi jaringan, atanapi éta dicirikeun ku ngaleungitkeun sampurna sareng seragam tina lapisan gajutan subkutan dina handapeun awak sadayana. Panginten, kajantenanna dijelaskeun ku tingkat purifikasi ubar anu henteu cekap, kitu ogé teu patuh kana téknik suntikan: ngenalkeun solusi anu teu dipisahkeun, nembus alkohol kana ketebalan kulit anu disuntik.

Jenis hipertrofik (lipohypertrophy) dibuktikeun ku penampilan tuberous, protruding tina ketebalan kulit infiltrates kabentuk ku jaringan adipose degenerated ku corétan tina percambahan jaringan fibro-scar (tempo poto). Penampilan sareng struktur konglomerat ieu kusabab pangaruh anu dipilih tina insulin dina métabolisme lemak jaringan dina rohangan lokal anu kawates.

Photo lipodystrophy akibat suntikan insulin:

Ayana lipodystrophy di diabetes tiasa digabungkeun sareng manifestasi kulit anu sanés:

• xanthomatosis,
• lipoid nekrobiosis,
• obesitas anu henteu kaberesihan

Métode perlakuan

Alatan teu jahil tina sagala alesan pangna kaayaan kaayaan degenerasi lemak lumangsung, pangaruh anu épéktip dina prosés kabentukna sareng kamekaranna teu mungkin, saba kitu, padika anu diterapkeun ngan ukur masihan hasil jangka pondok.

Diantara nyaéta nyaéta ngagunakeun:

• diets
• pendidikan fisik
• téhnik physiotherapeutic (induktothermy sareng ultrasound).

Pangaruhna kana ultrasound anu jero kana jaringan ku 10 cm, turunna anu merangsang sirkulasi getih, nyababkeun sparseness langkung tina struktur akumulasi gajih. Pamakéanna digabungkeun sareng aplikasi salep hidrokortisone nyumbang kana rehabilitasi situs atrophied anu langkung gancang. Aplikasi tina ukuran ieu ngamungkinkeun anjeun pikeun ngandalikeun kamajuan prosés genep bulan ka dua taun.

Usaha pikeun ngeureunkeun kamekaran lipodystrophy ku ngeureunkeun panggunaan inhibitor protease, ngarobah regimen nyandak ubar ARVT (terapi antiretroviral), ogé ngagunakeun cara operasi liposuction sareng kosmetik (ngagunakeun suntikan sareng implants) ngan ukur pangaruh samentawis.

Cara pikeun ngaruh kaayaan ieu diuji:

• hormon pertumbuhan manusa,
• téstostéron
• Ubar anu ngurangan konsentrasi trigliserida sareng kolesterol dina getih, ogé ningkatkeun sensitipitas insulin.

Komponén terapi anu penting pisan nyaéta paningkatan derajat kagiatan fisik sareng diet (khususna, kalayan kaeusi komponén serat anu ngamungkinkeun anjeun ngadalikeun tingkat résistansi insulin, ningkatkeun nada awak sareng ngirangan résiko patologi jantung sareng vaskular).

Nyegah Kompléks

Alatan kanyataan ayana ayana degenerasi lemak ngalengkepan masalah kasakit anu nuju ka aranjeunna, sajumlah ukuran anu lengkep pikeun nyegah aranjeunna diperyogikeun.

Titik umum nyaéta ngajaga kagiatan fisik anu leres sareng nurut kana diet anu disarankeun, kitu ogé asupan ubar anu parah ku dokter anjeun dina ngawaskeun rutin awak.

Dina kasus asal insulin tina kaayaan, panyakit anu diolah. Éta ogé kedah mastikeun pikeun matuh aturan pikeun suntikan (ulah aya alkohol kana tatu kulit), haneut obat anu nyuntik dina suhu awak.

Panggunaan éksklusif jinis insulin anu dimurnikeun pisan (monocomponent and monopic) sareng persiapan insulin sacara éksklusif ogé ngindarkeun komérsial.

Naon lipodystrophy (inpormasi umum)

Bédana utama antara lipodystrophy sareng dystrophy klasik: kalayan degenerasi lemak, jaringan otot sareng tanda-tanda panurunan umum awak henteu diréduksi. Sering aya efek tibalik - massa otot (kalayan diet anu leres sareng latihan kakuatan) tumbuh, anu ngagaduhan pangaruh anu hadé pikeun sosokna.

Jinis, gejala sareng kamungkinan akibat tina lipodystrophy

Ku sareng ageung, lipodystrophy sedeng lokal sareng hampang henteu pisan bahaya pikeun kasehatan: ieu mangrupikeun cacad kosmetik. Nanging, sakapeung négatip mangaruhan status méntal pasién, utamina awéwé.

Sieun disababkeun ku kasus lipodystrophy parna dina sagala rupa bagian awak, sareng khususna, teu aya suntikan insulin. Klinik, lipodystrophy dicirikeun ku total henteuna lemak handapeun kulit. Dina situs lipoatrophy, aya parah vascularization (kaayaan sistem vaskular), anu merumuskeun nyerep insulin. Ieu, kahareupna nyegah santunan panyakit sareng nyegah pangitungan objékna tina waktos persiapan insulin. Kaayaan dimungkinkeun hususna leres ubar pikeun pangaruh anu berkepanjangan.

Pikeun hypertrophy (kaleuleuwihan kaleuleuwihan) jaringan adipose di zona suntikan, réaksi sapertos ogé négatip mangaruhan panyéapan bahan-bahan aktif obat insulin kana pembuluh darah. Salaku tambahan, lipomas (adipose) mangrupakeun cacat kosmetik anu écés.

Kasus ngembangkeun lipodystrophy tanpa pangaruh suntikan insulin dipikanyaho: kaayaan kitu timbul ngalawan latar patologis métabolik turunan. Lipodystrofén anu henteu nyuntik tiasa janten akibat tina résistansi insulin sareng sering digabungkeun sareng ayana sindrom métabolik. Sindrom ieu dicirikeun ku palanggaran pengkuh lipid sareng karbohidrat métabolisme.

Naon ari diabetes ginjal? Maca deui dina tulisan ieu.

Panyababna lipodystrophy

• Administrasi salah tina insulin (téknik suntikan anu salah ngakibatkeun trauma),
• Suhu diturunkeun tina solusi ubar,
• Tunda trauma di situs suntikan insulin,
• Padamelan insulin salaku bahan anu ningkatkeun lipolisis,
• Réspon imun anu teu cekap.

Kaseueuran panaliti tina panyakit ieu nunjukkeun yén yén atrofi lapisan gajih dina awak pasien kalayan diabetes kalayan suntikan insulin disababkeun ku réaksi sistem pertahanan awak. Awak manusa nunjukkeun suntikan éta janten ancaman pikeun kaséhatan sorangan sareng dina cara anu sanés ngabales suntik.

Aya pendapat yén pangaruh "asing" hormon dina awak ditepikeun dina "balikan deui" mékanisme métabolik. Hasilna, prosés métabolik dimimitian dina cara anu teu normal - sacara khusus, métabolisme lemak diganggu: jaringan lipoid mimiti janten énergi.

Anyar-anyar ieu beuki seueur pendapat anu dikedalkeun ngeunaan kagiatan imunogenik insulin. Faktor ieu dianggap paling dipikaresep anu ngabalukarkeun lipodystrophy parna. Dina hal ieu, insulin tindakan minangka antigen anu nyerang pertahanan awak, sakaligus ngancurkeun lapisan lemak.

Sipat antigenik anu paling diucapkeun nyaéta dumasar kana persiapan insulin anu diala ti sapi. Kusabab ieu, pasien rawan lipodystrophy henteu disarankeun pikeun ngagunakeun ubar-kasucian anu handap. Éta leuwih hadé nganggo insulin "manusa".

Jarak sareng diabetes. Pikeun alesan sareng métode perawatan, baca tulisan ieu.

Terapi sareng Pencegahan

Pangubaran patologi ditujukan pikeun ngaminimalkeun atanapi ngaleungitkeun lengkep faktor anu nyumbang kana kamunduran degenerasi lemak. Pikeun nyegah gangguan mékanis, suhu sareng kimia, téknik terapi insulin anu leres kedah dituturkeun.

• Insulin kudu dianggo sacara éksklusif dina suhu kamar, sareng langkung resep suhu awak (dilarang langsung nganggo obat tina kulkas).
• Perlu ngarobah titik administrasi narkoba - suntikan di lokasi anu sami dilakukeun henteu langkung ti sakali unggal 60 dinten (dokter anjeun bakal nyarios langkung rinci ngeunaan rotasi suntikan insulin anu leres).
• Suntik dilakukeun nganggo suntik palastik nganggo (nganggo jarum ipis) atanapi pénun jarum suntik, anu nyababkeun kamungkinan tatu jaringan.
• Urut tapak suntikan langsung saatos suntikan éta moal pernah ngaganggu.
• Upami ngagosok kulit nganggo solusi alkohol sateuacan disuntik (anu jarang dianggo ayeuna), anjeun kedah teras ngantosan dugi alkohol nguap tina permukaan kulit.

Sababaraha dokter nyarankeun ngagunakeun pompa insulin, anu ngirangan kamungkinan ngembangkeun réaksi négatip sanggeus nyuntik. Panaliti lipodystrophy séjén nyatakeun yén nalika ngagunakeun insulin monocomponent manusa atanapi porcine (kalayan réaksi ph nétral), sacara praktis henteu aya kasus panurunan jaringan lemak.

Upami lipodystrophy parna parantos aya, sateuacan ngaleungitkeun akibatna, perlu nganalisa naon faktor anu nyababkeun lumangsungna patologi ieu. Pikeun mimitian ku, bubuka ubar hormonal ka tempat-tempat anu ngandung atribut jaringan adipose kedah diputus kaluar. Di sababaraha, administrasi insulin ngabantosan ubar Novocaine.

• Éléktroforésis daérah anu kapangaruhan (administrasi Novocaine atanapi Lidase ku stimulasi listrik),
• Aplikasi parafin di kawasan anu kapangaruhan,
• Inductometry mangrupikeun téknik fisioterapeutik dumasar kana paparan kana mékan magnét anu frekuensi luhur,
• Ngaganti persiapan insulin (dina kombinasi sareng urut di situs suntikan),
• Terapi ultrasonik - ultrasound nyababkeun getaran mékanis dina jaringan anu jero, anu ngabantosan merangsang sirkulasi getih sareng métabolisme: pangaruh ultrasound digabungkeun sareng pengobatan permukaan anu kapangaruhan sareng salep hidrokortisone.
• Bubuka ubar hormonal tina grup anabolik pikeun merangsang formasi lemak.