Parentah Tegretol cr kanggo dianggo, contraindications, efek samping, ulasan

Dosis bentuk pelepasan:

• sirop: bodas, kentel, ngagaduhan bau karamel (dina botol kaca poék 100 ml, 1 botol dina bungkus karton lengkep sareng sosis dos).
• tablet: datar, bodas, sareng facet, 200 mg masing-masing - buleud, ditandaan di hiji sisi - CG, di sisi sanés - G / K, résiko dina hiji sisi, 400 mg - ngawangun rod, ditandaan di hiji sisi - LR / LR , lain - CG / CG, dina dua sisi résiko (10 PCS. dina lepuh, 3 atanapi 5 lepuh dina kotak kardus).

Kardus kardus ogé ngandung paréntah pikeun panggunaan Tegretol.

Komposisi 5 ml sirop:

• zat aktif: carbamazepine - 100 mg,
• Komponén bantu: macrogol stearate - 100 mg, rasa karamel - 50 mg, selulosa hydroxyethyl (hyetellose) - 500 mg, natrium saccharinate - 40 mg, cairan sorbitol - 25 000 mg, propylene glikol - 2,5 mg, Avicel RC 581 (selulit mikrocrystalline) natrium carmellose) - 1000 mg, metil paraben (metil parahydroxybenzoate) - 120 mg, asam sorbic - 100 mg, propyl paraben (propyl parahydroxybenzoate) - 30 mg, cai dimurnikeun dina jumlah anu cekap.

Komposisi 1 tablet:

• zat aktif: carbamazepine - 200 atanapi 400 mg,
• Komponén bantu (200/400 mg): magnesium stearate - 3/6 mg, natrium carmellose - 10/20 mg, selulosa microcrystalline - 65/130 mg, silikon dioksida koloid - 2/4 mg.

Ngaluarkeun formulir Tegretol tsr, bungkusan ubar sareng komposisi.

Dileupaskeun-ngaleupaskeun tablet, dilapisan dina warna bata-oranye, aya bujur, rada biconvex, sareng lekukan dina unggal sisi, ditandaan "HC" dina hiji sisi, sareng "CG" dina sisi séjén.

1 tab
karbohzepine
200 mg

Peserta: selulosa microcrystalline, natrium carmellose, penyebaran polyacrylate 30% (Eudragit E 30 D), penyebaran cai étil selulosa, talc, silikon kilikon dioksida anhidrat, magnesium stearate.

Komposisi cangkang: hypromellose, talc, titanium dioksida, minyak kastor (macrogol glycerylincinoleate), beusi oksida, beusi oksida konéng.

10 PCS - lepuh (5) - pek balon.

Dileupaskeun-ngaleupaskeun tablet, coklat-oranye-coated, bujur, rada biconvex, sareng kiyeu di unggal sisi, dilabélan "ENE / ENE" dina hiji sisi, "CG / CG" dina sisi séjén.

1 tab
karbohzepine
400 mg

Peserta: selulosa microcrystalline, natrium carmellose, penyebaran polyacrylate 30% (Eudragit E 30 D), penyebaran cai étil selulosa, talc, silikon kilikon dioksida anhidrat, magnesium stearate.

Komposisi cangkang: hypromellose, talc, titanium dioksida, minyak kastor (macrogol glycerylincinoleate), beusi oksida, beusi oksida konéng.

10 PCS - lepuh (3) - pek balon.

HURUSAN AKTIF SUKSIFTIF.
Sadaya inpo anu disayogikeun ngan ukur kanggo familiarization sareng obat, anjeun kedah konsultasi ka dokter ngeunaan kamungkinan pamakean.

Tumindak farmak tegretol cr

Ubar antiepileptic diturunkeun tina iminostilbene tricyclic. Hal ieu dipercaya yén pangaruh anticonvulsant pakait sareng panurunan dina kamampuan neuron ngajaga insiden anu luhur pikeun poténsi aksi ulangan ngalantarankeun aktifitas saluran sodium. Salaku tambahan, panyambutan pelepasan neurotransmitter ku cara ngahalangan saluran natrium presynaptic sareng pangembangan poténsi tindakan, anu matak ngurangan transmisi synaptic, sigana penting pisan.

Cai mibanda pangaruh antimaniacal anu sedeng, pangaruh antipsychotic, ogé pangaruh analgesik pikeun nyeri neurogenik. Reséptor GABA, anu tiasa dipatalikeun sareng saluran kalsium, tiasa aub dina mékanisme tindakan, sareng pangaruh karbamazepine dina sistem modél neurotransmitter ogé sigana penting.

Pangaruh antidiuretik karbamazepine tiasa dipatalikeun sareng pangaruh hypothalamic dina osmoreceptors, anu dimédiasi tina sékrési ADH, sareng ogé kusabab pangaruh langsung kana tubum ginjal.

Farmakokinetik obat.

Saatos administrasi oral, karbamazepine ampir teu kaserep tina saluran pencernaan. Beungkeutan protéin protéin nyaéta 75%. Éta téh inducer énzim ati sareng ngarangsang métabolisme sorangan.

T1 / 2 jam 12-29. 70% dikaluarkeun dina cikiih (dina bentuk métabolit teu aktif) sareng 30% - sareng naék.

Indikasi pikeun dianggo:

Epilepsi: ageung, fokus, dicampur (kaasup ageung sareng fokus) sawan epileptik. Sindrom nyeri umumna asalna tina neurogenik, diantarana neuralgia trigeminal penting, neuralgia trigeminal dina sababaraha sclerosis, neuralgia glossopharyngeal penting. Pencegahan serangan kalayan sindrom mundur alkohol. Psikosis afektif sareng skizoaffektif (minangka cara pencegahan). Neuropati diabétik nyeri. Diabetes insipidus asal puseur, poliuria sareng polydipsia alam neurohormonal.

Dosis sareng rute administrasi narkoba.

Masangkeun masing-masing. Nalika dicandak sacara lisan pikeun déwasa sareng rumaja 15 taun langkung ageung, dosis awalna 100-400 mg. Upami diperyogikeun, sareng ngémutan pangaruh klinis, dosis naék henteu langkung ti 200 mg / dinten kalayan interval 1 minggu. Frékuénsi administrasi nyaéta 1-4 kali / dinten. Pangropéa pangropéa biasana 600-1200 mg / dinten dina sababaraha dosis. Durasi perlakuan gumantung indikasi, efektivitas perlakuan, réspon pasién kana terapi.

Dina barudak di handapeun umur 6 taun, 10-20 mg / kg / dinten dianggo dina dosis 2-3 dibagi, upami diperyogikeun sareng ngitung kasabaran, dosis naékna henteu langkung ti 100 mg / dinten kalayan interval 1 minggu, dosis pangropéa biasana biasana 250 -350 mg / dinten sareng henteu langkung ti 400 mg / dinten. Barudak anu umur 6-12 taun - 100 mg 2 kali / dinten dina poe kahiji, teras dosis naék ku 100 mg / dinten nganggo interval 1 minggu. dugi ka pangaruh anu optimal, dosis pangropéa biasana 400-800 mg / dinten.

Dosis maksimal: nalika dibawa sacara oral, déwasa sareng rumaja 15 taun umur sareng langkung lami - 1,2 g / dinten, barudak - 1 g / dinten.

Efek samping tina tegretol tsr:

Tina sisi sistem saraf pusat sareng sistem saraf periferal: sering - pusing, ataxia, ngantosan, nyeri sirah, diplopia, gangguan akomodasi, jarang - gerakan henteu rela, nystagmus, dina sababaraha kasus - gangguan oculomotor, dysarthria, neuritis periferal, paresthesia, kalemahan otot, gejala paresis, halusinasi, depresi, kacapean, tingkah agrésif, gangguan, sadar eling, ningkat psikosis, gangguan rasa, konjungtivitis, tinnitus, hyperacusis.

Tina sistem pencernaan: seueul, naék GGT, kagiatan nambah fosfatase basa, utah, mulut garing, jarang - tambah kagiatan transaminase, jaundice, hépatitis cholestatic, diare atanapi kabebeng, dina sababaraha kasus - turun napsu, nyeri beuteung, glossitis, stomatitis.

Ti sistem kardiovaskular: jarang - gangguan konduksi miokardium, dina sababaraha kasus - bradycardia, arrhythmias, AV blokade sareng kerentengan, gagal, jantung, wujud kakurangan koronér, trombophlebitis, thromboembolism.

Tina sistem hemopoietic: leukopenia, eosinophilia, thrombocytopenia, jarang - leukocytosis, dina sababaraha kasus - agranulocytosis, anemia aplastik, aplasia erythrocytic, anémémal megaloblastic, reticulocytosis, anemia hemolitik, granulomatous hépatitis.

Tina sisi métabolisme: hyponatremia, ingetan cairan, edema, gain beurat, turunna osmolality plasma, dina sababaraha kasus - porphyria intermittent akut, kakurangan asam folat, gangguan metabolisme kalsium, ningkat koléstérol sareng trigliserida.

Tina sistem endokrin: gynecomastia atanapi galactorrhea, jarang - disfungsi tiroid.

Tina sistem kemih: jarang - fungsi ginjal cacat, nephritis interstitial sareng gagal ginjal.

Tina sistem pernapasan: dina sababaraha kasus - dyspnea, pneumonitis atanapi pneumonia.

Réaksi alérgi: ruam kulit, gatal, jarang - limfadenopati, muriang, hépatosplenomegaly, arthralgia.

Anggo nalika kakandungan sareng lactation.

Upami diperyogikeun, paké nalika kakandungan (utamina dina trimester mimiti) sareng salami lactation kedah saksama beurat-ati diperhatoskeun pedah diperyogikeun pikeun indung sareng résiko ka janin atanapi murangkalih. Dina hal ieu, karbamazepine disarankeun pikeun dijalankeun ukur sakumaha monoterapi dina dosis anu efektif.

Awéwé umur ngalahirkeun nalika pangobatan karbohidep disarankeun nganggo kontrasepsi non-hormonal.

Pitunjuk khusus pikeun nganggo Tegretol tsr.

Carbamazepine henteu dianggo pikeun sawan épileptik épiséntis atanapi umum, sawan epileptik mikropik. Sakuduna henteu dianggo pikeun ngaleupaskeun nyeri biasa, sakumaha prophylactic salami période anu berkepanjangan tina neuralgia trigeminal.

Hal ieu dianggo kalayan ati-ati bisi panyakit konpondong tina sistem kardiovaskular, ati cacad parna sareng / atanapi fungsi ginjal, diabetes mellitus, tekenan intraokular, riwayat réaksi hematologis pikeun ngagunakeun obat-obatan sanés, hyponatremia, ingetan urin, sareng sensitipitas kana antidepresan tricyclic , kalayan indikasi riwayat gangguan tina pengobatan karbohzepine, kitu ogé barudak sareng pasien manula.

Perawatan kudu dipigawé dina pangawasan dokter. Kalayan perlakuan anu berkepanjangan, perlu ngendalikeun gambar getih, kaayaan fungsi ati sareng ginjal, konsentrasi éléktrolit dina plasma getih, sareng pamariksaan ophthalmological. Tekad périodik tingkat karbamazepine dina plasma getih disarankeun pikeun ngawaskeun efektivitas sareng kaamanan pangobatan.

Sahanteuna 2 minggu sateuacan ngamimitian terapi karbamazepine, perlu pikeun ngeureunkeun perawatan sareng sambetan MAO.

Salila période perawatan henteu ngameunangkeun panggunaan alkohol.

Pangaruh kana kamampuan nyetir kendaraan sareng mékanisme kendali

Salila parobihan, saurang kedah ngajauhkeun terlibat dina kagiatan anu berpotensi ngabahayakeun merlukeun perhatian, sareng laju réaksi psikomotor.

Interaksi tegretol tsr sareng ubar sanés.

Kalayan sakaligus nganggo sambetan tina isoenzyme CYP3A4, paningkatan konsentrasi karbamazepine dina plasma getih.

Kalayan nganggo sakaligus tina inducers sistem isoenzyme CYP3A4, akselerasi métabolisme karbohzepine, panurunan konsentrasi dina plasma getih, sareng panurunan efek terapeutik tiasa.

Kalayan sakaligus nganggo karbamazepine ngarangsang métabolisme antikoagulan, asam folat.

Kalayan nganggo sakaligus kalayan asam valproic, panurunan konsentrasi karbamazepine sareng panurunan anu signifikan dina konsentrasi asam valproic dina plasma getih. Dina waktos anu sami, konsentrasi metabolit karbohzepine, karbohzepine epoxide, naek (sigana kusabab akibat tina konversi nya ka karbamazepine-10,11-trans-diol), anu ogé ngagaduhan kagiatan antikonsepsi, janten efek interaksi ieu tiasa ditingkat, tapi réaksi samping sering lumangsung - visi kabur. pusing, utah, lemah, nystagmus. Kalayan nganggo serentak asam valproic sareng karbamézepine, pangembangan pangaruh hépatotoxic mungkin (katingalina, kusabab pembentukan metabolit sékundér valproic sekundér, anu ngagaduhan pangaruh hépatotoxic).

Kalayan nganggo sakaligus, valpromide ngirangan metabolisme dina ati karbalanzepine sareng karbohidrat-epoxide metabolit na kusabab ngahambatan énzim epoxide hydrolase. Metabolit dieusian gaduh kagiatan antikonvulsant, tapi kalayan paningkatan konsentrasi plasma éta tiasa gaduh pangaruh anu beracun.

Kalayan sakaligus nganggo nganggo verapamil, diltiazem, isoniazid, dextropropoxyphene, viloxazine, fluoxetine, fluvoxamine, mungkin ku cimetidine, acetazolamide, danazole, desipramine, nicotinamide (di orang dewasa, ngan dina dosis tinggi), erythromycin, trole (kalebet kana itraconazole, ketoconazole, fluconazole), terfenadine, loratadine tiasa ningkatkeun konsentrasi karbamazepine dina plasma getih sareng résiko tina efek samping (pusing, ngantuk, ataxi kuring, diplopia).

Kalayan sakaligus nganggo nganggo héksamida, pangaruh antikonvulant karbohzepine parantos lemah, kalayan hydrochlorothiazide, furosemide - dimungkinkeun pikeun ngirangan eusi natrium dina getih, kalayan kontrasepsi hormonal - kasebut nyaéta dimungkinkeun pikeun ngaleuleuskeun pangaruh kontrasepsi sareng pangembangan perdarahan akrobik.

Kalayan nganggo serentak sareng hormon tiroid, tiasa ningkatkeun épéklikasi hormon tiroid, kalayan clonazepam, dimungkinkeun pikeun ningkatkeun clearance clonazepam sareng ngiriskeun pembersihan karbohzepine, kalayan persiapan litium, kamampuan silih ningkatkeun efek neurotoxic mungkin.

Kalayan nganggo serentak sareng primidon, panurunan konsentrasi karbamazepine dina plasma getih tiasa dilakukeun. Aya laporan yén primidone tiasa ningkatkeun konsentrasi plasma tina metabolit aktif farmakologis - karbamazepine-10,11-epoxide.

Kalayan nganggo serentak sareng ritonavir, efek samping karbohzepine tiasa ditingkatkeun, sareng sertraline, panurunan konsentrasi sertraline mungkin, kalayan theophylline, rifampicin, cisplatin, doxorubicin, panurunan konsentrasi karbamzepine dina plasma getih, kalayan tetracycline, efek karbohidep mungkin.

Kalayan nganggo serentak sareng felbamate, panurunan konsentrasi karbamézepine dina plasma getih tiasa, tapi paningkatan konsentrasi metabolit aktif karbamazepine-epoxide, sedengkeun panurunan dina konsentrasi dina plasma felbamate mungkin.

Kalayan nganggo serentak sareng phenytoin, fenobarbital, konsentrasi karbamazepine dina plasma getih turun. Kelemahan tindakan antikonvulsant silih kamungkinan, sareng dina kasus anu jarang, penguatanana.

Farmakodinamika

Tegretol mangrupikeun antiepileptic sareng turunan dibenzodiazepine. Salian pangaruh antiepileptic, ubar ogé ngagaduhan sipat psychotropic sareng neurotropic.

Minangka agén antiepileptik, panggunaan karbamézepine efektif dina pengobatan sawah (sebagian) sawan epileptik anu sederhana / rumit anu lumangsung sareng / tanpa generalisasi sékundér, sawan énggal-clonic epileptik umum, sareng ogé kombinasi jinis sawan ieu.

Salila uji klinis, éta kapanggih yén kalayan monoterapi tegretol di pasien kalayan epilepsi (utamina nalika dianggo dina praktek murangkalih), pangaruh psikotropik karbohzepine dicatet, anu, khususna, nunjukkeun diri dina pangaruh positif dina gejala depresi sareng karesahan, ogé dina panurunan dina agresif sareng sénsitip. . Numutkeun kana sababaraha studi, pangaruh Tegretol dina indikator psikomotor sareng fungsina kognitif ditangtukeun ku dosis sareng diragukeun atanapi négatip. Panaliti sanés ngalaporkeun pangaruh positip karbohidin dina perhatian, mémori sareng kamampuan diajar.

Tegretol salaku agén neurotropic éféktif dina sajumlah panyakit neurologis.Khususna, éta mantuan nyegah serangan nyeri dina neuralgia trigeminal / sekunder. Salaku tambahan, panggunaan karbamazepine diyakinkeun pikeun ngirangan nyeri neurogenik dina sagala rupa kaayaan, kalebet kagaringan saraf tulang tonggong, paresthesia pasca traumatis sareng neuralgia postherpetic. Dina pasien sindrom penarik alkohol, karbohzepine nyumbang kana paningkatan ambang kesiapan konvulsi (dina kaayaan ieu biasana dikirangan) sareng panurunan parah tina sindrom klinis (dina bentuk excitability, tremor, gangguan gait). Hatur nuhun kana terapi Tegretol, pasien sareng insipidus diabetes ti pusat sentral ngagaduhan panurunan kaluaran cikiih sareng haus.

Salaku agén psikotropik, panggunaan Tegretol mujarab dina penderita sareng gangguan afektif, nyaéta dina pengobatan kaayaan manik akut, pikeun pangropéa tina gangguan bipolar (manic-depressive) gangguan (sakumaha monotherapy atanapi digabungkeun sareng persiapan litium, antidepresan atanapi antipsychotics), dina perlakuan Psikosis psizoaffektif sareng manic (dimana éta digunakeun sakaligus ku antipsychotics), akut skizofrenia polymorphic (épisode siklus gancang).

Mekanisme tindakan Tegretol dumasar kana blokade saluran natrium-gated tegangan, kusabab stabilisasi mémbran neuron anu teu kapendakan lumangsungna, ngahambat produksi sérédor tina saraf sareng panurunan séhat synaptic.

Pangaruh anticonvulsant karbohzepine utamana alatan stabilisasi membran neuronal sareng panurunan dina ngaleupaskeun glutamat, panurunan dina kagiatan glutamat asam amino neurotransmitter anu narik, sabab glutamat mangrupikeun mediator utama, henteu aya data dina peran aspartate.

Tegretol ningkat ambang rampakan tina sistem saraf pusat, ku kituna ngirangan kamungkinan rebutan epileptik. Ngaronjatkeun konduktivitas kalium, kitu ogé modulasi saluran kalsium, anu diaktipkeun ku poténsi mémbran anu luhur, tiasa nyumbang kana pangaruh anticonvulsant obat. Carbamazepine ngaleungitkeun parobahan kapribadian epileptik sareng, salaku hasilna, ningkatkeun sosiabilitas pasien sareng nyumbang kana rehabilitasi sosialna.

Tegretol bisa resep janten agén terapi utama atanapi dianggo dina kombinasi sareng obat sanésna kalayan tindakan anticonvulsant.

Contraindications

Hipersensitifitas komponén ubar - karbamazepine atanapi obat-obatan anu sami (sapertos conto, antidepresan tricyclic) atanapi kanggo komponén-komponén ubar sanés, cacar sumsum tulang hematopoiesis (anémia, leukopenia), porphyria intermittent akut (kaasup riwayat), AV blokade, sakaligus administrasi sambetan MAO.

Kalayan ati-ati. Gagal jantung decompensated, éncér hyponatremia (sindrom hipersecretion ADH, hypopituitarism, hypothyroidism, insufansi insuf), alkoholisme canggih (depresi CNS ditingkatkeun, metabolisme karbokszatine parantos ningkat), heureuyiesis sumsum tulang diteken, sareng gagal ati pakait sareng anemia, , hiperplasia prostatic, ningkat tekanan intraocular.

Kumaha ngagunakeun: dosis sareng kursus pengobatan

Di jero, mandang tepung sareng sakedik cair.

Pil deui mundur (sadayana tablet atanapi satengah) kedah ditelan sacara lengkep, tanpa kéngingkeun, kalayan jumlah cair, 2 kali sadinten. Dina sababaraha pasien, nalika nganggo tablet retard, panginten peryogi ningkatkeun dosis narkoba.

Epilepsy Dina kasus dimana mungkin, karbamazepine kedah resep janten monoterapi. Perawatan dimimitian ku panggunaan dosis anu leutik unggal dintenna, anu saterasna ningkat dugi ka épék optimal kahontal.

Ngagabungkeun karbohzepine ka terapi antiepileptic anu terus-terusan kedah dilaksanakeun sacara bertahap, sedengkeun dosis obat anu dianggo henteu robah atanapi, upami perlu, saluyukeun.

Pikeun déwasa, dosis awal 100-200 mg narkoba 1-2 kali sadinten. Teras dosis lalaunan ningkat dugi ka efek terapi optimal kahontal (biasana 400 mg 2-3 kali sapoé, maksimal 1,6-2 g / dinten).

Barudak ti umur 4 taun - dina dosis awal 20-60 mg / dinten, saeutik demi saeutik ningkat 20-60 mg unggal dinten sanés. Dina barudak langkung lami 4 taun - dina dosis awal 100 mg / dinten, dosis naék bertahap, unggal minggu ku 100 mg. Dosis anu ngadukung: 10-20 mg / kg sadinten (dina sababaraha dosis): kanggo 4-5 taun - 200-400 mg (dina 1-2 dosis), 6-10 taun - 400-600 mg (dina 2-3 dosis ), salami 11-15 taun - 600-1000 mg (dina dosis 2-3).

Kalayan neuralgia trigeminal, 200-400 mg / dinten diresmikeun dina dinten mimiti, bertahap ningkat teu langkung ti 200 mg / dinten dugi nyeri liren (rata-rata 400-800 mg / dinten), teras dikirangan ka dosis anu efektif. Dina kasus nyeri asal neurogenik, dosis awal 100 mg 2 kali dina dinten anu mimiti, maka dosis naék teu langkung ti 200 mg / dinten, upami perlu, nambahan ku 100 mg unggal 12 jam dugi ka nyeri lega. Dosis pangropéa nyaéta 200-1200 mg / dinten dina sababaraha dosis.

Dina pengobatan pasien manula sareng pasien sareng hipersensitifitas, dosis awal 100 mg 2 kali sadinten.

Sindrom mundur alkohol: rata-rata dosis - 200 mg 3 kali sadinten, dina kasus parna, salami sababaraha dinten panginten, dosis tiasa naék janten 400 mg 3 kali sadinten. Dina awal perlakuan pikeun ditarikna gejala parna, disarankeun pikeun resep digabungkeun sareng ubar sedative-hypnotic (clomethiazole, chlordiazepoxide).

Diabetes insipidus: dosis rata pikeun dewasa nyaéta 200 mg 2-3 kali sapoé. Dina barudak, dosis kudu dikirangan saluyu sareng umur na beurat awak anak.

Neuropati diabetes, dibarengan ku nyeri: dosis rata-rata 200 mg 2-4 kali sapoé.

Dina pencegahan kambuh tambihan psikosa afektif sareng skizoaffektif - 600 mg / dinten dina 3-4 dosis.

Dina kaayaan manik akut sareng gangguan afektif (bipolar), dosis poean nyaéta 400-1600 mg. Dosis harian rata-rata nyaéta 400-600 mg (dina dosis 2-3). Dina kaayaan manik akut, dosis narkoba parantos gancang, kalayan terapi perawatan tina karangan afektif - laun (kanggo ningkatkeun kasabaran).

Pangaruh samping

Nalika analisa frékuénsi kajadian tina réaksi anu réa, gradasi di handap ieu digunakeun: sering pisan - 10% sareng sering, sering 1-10%, sakapeung 0.1-1%, jarang 0,01-0.1%, jarang pisan 0.01%.

Réaksi ngarugikeun gumantung dosis biasana ngaleungitkeun dina sababaraha dinten, boh sacara spontan sareng saatos samentawis ngirangan samentawis dina dosis obat. Pamekaran réaksi ngarugikeun tina sistem saraf pusat tiasa disababkeun kusabab overdosis relatif obat atanapi turunna penting dina konsentrasi zat aktip dina plasma. Dina kasus sapertos, disarankeun pikeun ngawas konsentrasi ubar dina plasma.

Ti sisi sistem saraf pusat: sering pisan - pusing, ataxia, mengantuk, asthenia, sering - nyeri sirah, paresis akomodasi, kadang - gerakan sukarela anu teu normal (misalnya kaget, "ngibur" tremor - asterixis, dystonia, tics), nystagmus, jarang - diskinesia orofacial. , gangguan oculomotor, gangguan ucapan (mis. dysarthria), gangguan choreoathetoid, neuritis periferal, paresthesias, graasthenia gravis sareng gejala paresis. Peran karbamazepine salaku ubar anu nyababkeun atanapi nyumbang kana ngembangkeun sindrom antipsychotic malignant, khususna lamun resep babarengan antipsychotics, tetep teu jelas.

Tina lingkup méntal: jarang - halusinasi (visual atanapi auditory), depresi, napsu turun, kahariwang, tingkah agrésif, gangguan, disorientation, jarang pisan - aktivasina tina psikosis.

Réaksi alérgi dina komponén ubar: sering urtikaria, sakapeung erythroderma, sindrom jarang lupus, miring kulit, jarang éudikasi éudthema multiforme (kalebet sindrom Stevens-Johnson), necrolysis epidermal beracun (sindrom Lyell), photosensitivity.

Jarang, réaksi antarkensitasitas multi-tunda sareng demam, ruam kulit, vasculitis (kalebet étthema nodosum salaku manifestasi vasculitis kulit), limfadenopati, tanda-tanda anu nyarupaan limfoma, arthralgia, leukopenia, eosinophilia, manifestasi ati értéktum sareng fénopi (dituduh ku ati) kapanggih dina sagala rupa kombinasi). Organ-organ séjén (e.g. bayah, ginjal, pankréas, miokardium, titik) ogé tiasa kalibet. Jarang pisan - meningitis aseptik sareng mioklonus sareng éosinofilia periferal, réaksi anaphylactoid, angioedema, pneumonitis alérgi atanapi pneumonia eosinophilic. Upami réaksi alérgi di luhur kajantenan, panggunaan obat kedah ditunda.

Organ hematopoietik: sering - leukopenia, sering - thrombocytopenia, eosinophilia, jarang - leukocytosis, limfadenopathy, kakurangan asam folat, jarang pisan - agranulocytosis, anématik aplastik, aplasia erythrocytic leres, peremosis, akut akut, akut anémia

Tina sistem pencernaan: sering pisan - seueul, utah, sering - sungut garing, sakapeung - diare atanapi kabebeng, nyeri beuteung, jarang pisan - glossitis, stomatitis, pancreatitis.

Dina bagian ati: sering - paningkatan kagiatan GGT (kusabab induksi énzim ieu dina ati), anu biasana henteu masalah, sering - paningkatan kagiatan fosfatase alkali, sakapeung - paningkatan kagiatan "ati" transaminase, jarang - hépatitis tina cholestatic, parenchymal (hepatocellular) atanapi jinis dicampur, jaundice, jarang pisan - hépatitis granulomatous, gagalna ati.

Tina sisi CCC: jarang - gangguan konduksi jantung, turunna atanapi ningkatkeun tekanan getih, jarang pisan - bradycardia, aritmmias, blok AV kalayan kaayaan pingsan, runtuh, pangiringan atanapi ngembangkeun gagal jantung, ngaleungitkeun panyakit jantung koronér (kalebet kajadian atanapi ningkatkeun serangan angina). sindrom thrombophlebitis, thromboembolic syndrome.

Ti sistem endokrin sareng métabolisme: sering - edema, cairan panahan, gain beurat, hyponatremia (turun osmolarity plasma alatan pangaruh anu sami sareng ADH, anu dina kasus-kasus jarang ngakibatkeun éncératremia hypoatremia, dipirig ku létoy, utah, nyeri sirah, disorientation sareng gangguan saraf), jarang pisan - hyperprolactinemia (tiasa dibarengan ku galaktorrhea sareng gynecomastia), panurunan konsentrasi L-thyroxine (T4, T4, T3) sareng paningkatan konsentrasi TSH (biasana henteu dibarengan Manipulasi klinis), métabolisme kalsium-fosforus dina jaringan tulang (menurun plasma Ca2 + sareng 25-OH-colecalciferol): osteomalacia, hypercholesterolemia (kalebet HDL kolesterol) sareng hypertriglyceridemia.

Ti sistem genitourinary: jarang pisan - nephritis interstitial, gagal ginjal, fungsi ginjal cacat (e.g. albuminuria, hematuria, oliguria, ngaronjat uréa / azotemia), ningkat urination, ingetan urin, turun potency.

Tina sistem musculoskeletal: jarang pisan - arthralgia, myalgia atanapi keram.

Tina organ indrawi: jarang pisan - gangguan dina rasa, mendakan lénsa, konjungtivitis, gangguan dédéngéan, kaasup tinnitus, hyperacusis, hypoacusia, robah kana persépsi pitch.

Lain: gangguan tina pigmén kulit, purpura, jarawat, tambah késang, alopecia. Kasus langka hirsutisme parantos dilaporkeun, tapi hubungan kausalna komplikasi ieu sareng karbamazepine teu jelas. Gejala: biasana ngagambarkeun gangguan dina sistem saraf pusat, CVS, sareng sistem pernapasan.

Tina sisi sistem saraf pusat sareng organ indrawi - depresi sistem saraf pusat, disorientasi, ngantuk, gangguan, halusinasi, pingsan, koma, gangguan visual ("halimun" di hareupeun panon), dysarthria, nystagmus, ataxia, diskinesia, hyperreflexia (awalna), hyporeflexia (engké) ), konvulsi, gangguan psikomotor, mioklonus, hipotermia, mydriasis).

Ti CCC: tachycardia, turun tekanan darah, kadang-kadang ningkat tekanan darah, gangguan dina konduksi intraventricular kalayan perluasan kompleks QRS, ditéwak jantung.

Dina bagian sistem pernapasan: depresi engapan, busung paru-paru.

Tina sistem pencernaan: seueul sareng utah, nyangsang évakuasi tina tuangeun tina burih, turunna motilitas usus.

Tina sistem kemih: ingetan urin, oliguria atanapi anuria, ingetan cairan, éncér hyponatremia.

Indikator laboratorium: leukocytosis atanapi leukopenia, hyponatremia, metabolisme metabolik, hyperglycemia sareng glukosuria, paningkatan fraksi otot KFK.

Perawatan: teu aya antidote khusus. Perawatan dumasar kana kaayaan klinis pasien, rumah sakit, tekad konsentrasi karbohzepine dina plasma (pikeun ngonfirmasi karacunan sareng obat ieu sareng pikeun ngukur darajat kaleuleuwihan), lentungan lambung, pelantikan areng diaktipkeun (ahir évakuasi eusi lambung bisa ngakibatkeun nyerepna tina 2 sareng 3 dinten sareng deui) penampilan gejala mabok salami periode recovery).

Kapaksa diuresis, hemodialysis, sareng dialisis peritoneal henteu éfisién (dialisis dituduhkeun sareng karacunan parna sareng gagal ginjal). Barudak ngora kedah pangabutuh getih. Perawatan dukungan symptomatik dina unit perawatan intensif, ngawaskeun fungsi jantung, suhu awak, refleks kornea, ginjal sareng fungsi kandung kemih, koréksi gangguan éléktrolit. Kalayan panurunan tekanan darah: posisi sareng sirah diturunkeun, substitusi plasma, kalayan henteu éfisién - iv dopamine atanapi dobutamine, kalayan aritmia jantung - perlakuan dipilih sacara individu, kalayan dorongan - ngenalkeun benzodiazepines (e.g. diazepam), kalayan ati-ati (kusabab kamungkinan ningkat dina depresi. réspirasi) ngenalkeun anticonvulsants sanésna (contona, fenobarbital). Ku pamekaran éncér hyponatremia (kaayaan mabok) - larangan asupan cairan sareng infus intravena laun tina 0,9% larutan NaCl (tiasa ngabantosan panahan edema serebral). Hemosorpsi dina sorbén karbon disarankeun.

Ngaluarkeun bentuk sareng komposisi

Ubar kasebut aya dina bentuk tablet coated. Tablet gaduh bentuk bujur biconvex.

200 mg tablet sayogi dina bungkus karton 50 lembar. Di jero pek 5 lepuh 10 potongan.

400 mg tablet sayogi dina bungkus 30 lembar. Di jero pek 3 lepuh 10 potongan.

Parentah husus

Monotherapy of epilepsy dimimitian ku janjian dosis leutik, masing-masing ningkatkeunana pikeun ngahontal pangaruh terapi anu dipikahoyong.

Disarankeun pikeun nangtukeun konsentrasi dina plasma supados milih dosis optimal, khususna sareng terapi kombinasi.

Nalika nransfer pasien ka karbamazepine, dosis ubar antiepileptic anu parantos dirobih saméméhna sakedik dikurangan dugi ka dibatalkeun.

Gencatan dadakan dadakan tiasa memicu sawan epileptik. Upami perluna ngaganggu ngarawat, pasien kedah dialihkeun ka obat antiepileptik anu sanésna dina panutup obat anu dituduhkeun dina kasus sapertos (contona, diazepam dikaluarkeun sacara intravena atanapi lempeng, atanapi phenytoin dikaluarkeun iv).

Aya sababaraha kasus utah, diare sareng / atanapi penurunan nutrisi, konvulsi sareng / atanapi depresi engapan dina bayi anu karunya nyandak karama sareng rumpaka anticonvulsants sanésna (réaksi ieu meureun épék "ditarikna" sindrom dina bayi).

Sateuacan resep karbohzepine sareng nalika perawatan, paniliti fungsi ati kedah diperyogikeun, khususna pasien anu ngagaduhan riwayat sakit ati, ogé pasien manula. Dina kasus paningkatan disfungsi ati anu aya atanapi nalika aya panyakit ati anu aktif, obat kudu diteruskeun langsung. Sateuacan ngawitan perlakuan, éta ogé kedah ngalaksanakeun diajar ngeunaan gambar getih (kalebet cacah trombosit, cacah reticulocyte), konsentrasi serum Fe, urinalysis, konsentrasi urea getih, EEG, tekad konsentrasi éléktrolit sérum (sareng périodik dina perlakuan, sabab pangembangan mungkin hyponatremia). Salajengna, indikator ieu kedah diawasi dina bulan pangobatan mimiti mingguan, teras bulanan.

Carbamazepine kudu ditarik langsung upami réaksi alérgi atanapi gejala muncul anu disangka ngembangkeun sindrom Stevens-Johnson atanapi sindrom Lyell. Réaksi kulit hampang (papisah macous atanapi maculopapular exanthema) biasana ngaleungit dina sababaraha dinten atanapi minggu bahkan kalayan perawatan diteruskeun atanapi saatos pangurangan dosis (pasien kedah diawasi sacara rapih ku dokter dina waktos ieu).

Carbamazepine ngagaduhan kagiatan antikolinergik anu lemah, nalika resep ka pasien kalayan tekanan intraokular anu ningkat, pangawasana tetep perlu.

Kamungkinan aktivasi psikosa anu sering kajantenan kudu diémutan, sareng dina pasien manula, kamungkinan ngembangkeun disorientation atanapi gairah.

Nepi ka ayeuna, parantos aya laporan kasuburan lalaki cacad sareng / atanapi spermatogenesis cacad (hubungan tina karugian kalayan karbohzepine ieu henteu acan kabentuk).

Aya laporan perdarahan dina awéwé antara kareseban dina kasus dimana kontrasepsi oral kalebet dina waktos anu sami. Carbamazepine tiasa parah mangaruhan réliabilitas obat kontrasepsi lisan, janten, awéwé umur réproduktif kedah nganggo padika alternatif pikeun panyalindungan kakandungan dina waktos perawatan.

Carbamazepine kedah dianggo ukur dina pangawasan médis.

Perlu ngawartosan pasien ngeunaan tanda-tanda awal karacunan anu aya dina kalainan abnormalitas hématologis, kitu ogé gejala ti kulit sareng ati. Pasien anu nyarioskeun kana kabutuhan pikeun langsung konsultasi ka dokter bisi réaksi anu henteu pikaresepeun sapertos demam, nyeri tikoro, ruam, horéng mukosa lisan, anu nyababkeun lebur, pendarahan dina bentuk petechiae atanapi purpura.

Dina kalolobaan kasus, panurunan tetep atanapi pengkuh dina trombosit sareng / atanapi sél sél getih bodas sanés mangrupikeun harbinger tina awal anemia aplastik atanapi agranulocytosis. Nanging, sateuacan ngamimitian perlakuan, ogé sacara berkala salami dirawat, uji getih klinis kedah dilakukeun, kalebet cacah jumlah trombosit sareng kamungkinan reticulocytes, ogé nangtoskeun konsentrasi Fe dina sérum getih.

Leukopenia asimtomatis teu kutang henteu ngabatalkeun mundur, kumaha ogé, pangobatan kedah dileungitkeun upami kénging leukopenia atanapi leukopenia kénging, dibarengan ku gejala klinis panyakit inféksi.

Sateuacan ngawitan perlakuan, éta disarankeun pikeun ngalakukeun pamariksaan ophthalmological, kaasup pamariksaan fundus kalayan lampu sesela sareng pangukuran tekanan intraokular upami diperlukeun. Dina hal resep ubar ka pasien anu ningkat tekanan intraokular, pangawas konstan indikator ieu diperyogikeun.

Disarankeun ngantep étanan ngagunakeun étanol.

Ubar dina bentuk anu berkepanjangan tiasa dicandak sakali, peuting. Perlu nambahan dosis nalika mindahkeun kana tablet retard jarang pisan.

Sanaos hubungan antara dosis obat, konsentrasi sareng efficacy klinis atanapi toleransi leutik pisan, kumaha oge, tekad biasa konsentrasi karbamazepine tiasa mangfaat dina kaayaan di handap ieu: ku kanaékan paningkatan frékuénsi serangan, supados pariksa naha pasien nginum obat anu leres. nalika kakandungan, dina pengobatan murangkalih atanapi nonoman, kalayan disangka panyebaran narkoba, kalayan disangka pangembangan réaksi beracun upami pasién ngalamun sababaraha narkoba.

Dina awéwé umur réproduktif, karbamazepine kedah dianggo salaku monoterapi sabisana (kalayan ngagunakeun dosis anu paling efektif) - frékuénsi cacat kongenital dina bayi anu lahir pikeun awéwé anu ngalaman perawatan antiepileptik digabungkeun langkung luhur tibatan kanggo anu nampi ubar ieu salaku monoterapi.

Nalika kakandungan lumangsung (nalika mutuskeun janji pelantikan karbohzepine nalika kakandungan), perlu sacara saksama ngabandingkeun kauntungan tina terapi anu diperkirakeun sareng komplikasi anu mungkin, utamana dina 3 bulan mimiti kakandungan. Perlu dipikanyaho yén murangkalih anu dilahirkeun ku ibu-ibu sareng épilepsi anu diperyogikeun kana gangguan pangembangan intrauterin, kaasup malformations. Carbamazepine, sapertos sadayana ubar antiepileptic sanés, tiasa ningkatkeun résiko tina gangguan ieu. Aya laporan terasing kasus panyakit bawaan sareng cacad, kalebet non-panutupanana tina lengkungan vertebral (spina bifida). Pasien kedah disayogikeun inpormasi ngeunaan kamungkinan nambahan résolusi malformasi sareng kamampuan pikeun ngalaman diagnosis anténatal.

Obat antiepileptic ningkatkeun kakurangan asam folat, anu sering dititénan nalika kakandungan, anu tiasa ningkatkeun incu kalahiran budak di murangkalih (sateuacan na nalika kakandungan, disarankeun suplemén asam folat). Dina raraga nyegah paningkatan perdarahan dina bayi anu anyar, disarankeun yén awéwé dina minggu-minggu kakandungan, ogé bayi anu anyar, resep vitamin K1.

Carbamazepine pas kana susu payudara, pedah sareng pangaruh anu henteu pikaresepeun anu nyusahkeun kedah dibandingkeun sareng terapi anu terus-terusan. Ibu-ibu anu nyandak karbénzepine tiasa nyusuhan anak-anakna, upami budak dipantau pikeun pangembangan réaksi ngarugikeun (contona, anténg parna, réaksi kulit alérgi).

Salila periode perawatan, jaga kedah dilaksanakeun nalika nyetir kandaraan sareng terlibat dina kagiatan anu berpotensi bahaya anu peryogi konsentrasi perhatian sareng laju réaksi psikomotor.

Komposisi sareng bentuk sékrési

dina blot 10 pcs., dina hiji kardus karton 5 (200 mg masing-masing) atanapi 3 lepuh (400 mg masing-masing).

Dosis sareng administrasi

Jero salami atanapi saatos tuang, atanapi di antawis tuangeun, kalayan cair sakedik.

Pelepasan-sékrési tablet (sacara gembleng tablet atanapi satengah, upami resep ku dokter) kedah dicandak tanpa nyapék.

Ubar tiasa dianggo duanana dina bentuk monoterapi, sareng salaku bagian tina terapi kombinasi.

Kusabab zat aktif dileupaskeun tina tablet tina aksi anu berkepanjangan laun sareng laun, aranjeunna resep 2 kali sapoé.

Nunjukkeun yén ubar Tegretol ® CR resep 2 kali sadinten, regimen perawatan anu optimal ditangtukeun ku dokter dumasar kana rekomendasi.

Transfer jalma sabar nyandak Tegretol ® dina bentuk tablet konvensional pikeun nyandak Tegretol ® CR, tablet anu berkepanjangan

Pangalaman klinis nunjukkeun yén dina sababaraha pasien, nalika nganggo tablet anu ngaleupaskeun berkepanjangan, meureun pangabutuh kanggo dosis narkoba.

Dibikeun interaksi ubar sareng pharmacokinetics obat antiepileptic, pasien manula kedah dipilih kalayan ati-ati.

Upami mungkin, ubar kedah resep salaku monoterapi.

Ubar biasana henteu efektif pikeun sawan leutik (petit mal, bisul) sareng sawan mioklon.

Perawatan dimimitian ku panggunaan dosis anu leutik unggal dintenna, anu saterasna ningkat dugi ka épék optimal kahontal.

Pikeun milih dosis optimal ubar, disarankeun konsentrasi zat aktif dina plasma getih ditangtukeun.

Nalika Tegretol ® CR ditambah kana ubar antiepileptic anu sanésna, dosis Tegretol ® CR sacara bertahap ningkat. Upami diperlukeun, ngalaksanakeun penyesuaian dosis anu leres.

Pikeun déwasa, dosis awal carbamazepine nyaéta 100-200 mg 1 atanapi 2 kali sadinten. Maka éta lalaunan ningkat pikeun ngahontal pangaruh terapi paling optimal, biasana waé dihontal dina dosis 400 mg 2-3 kali sapoé. Sababaraha pasien panginten peryogi paningkatan dina dosis poean ka 1600 atanapi 2000 mg.

Ubar Tegretol ® CR, tablet coated-release kudu digunakeun dina murangkalih umur 4 taun sareng lami. Dina barudak dina umur 3 taun, ubar Tegretol ® langkung resep dianggo dina bentuk sirop kusabab kasusah tina ngagunakeun bentuk dos padet dina golongan umur ieu. Dina murangkalih umur langkung ti 4 taun, pengobatan tiasa dimimitian ku panggunaan 100 mg / dinten, dosis naék bertahap, ku 100 mg per minggu.

Pangropéa dosis pikeun murangkalih dina tingkat 10-20 mg / kg / dinten (dina sababaraha dosis).

Pikeun barudak anu umur 4-5 taun, dosis poean nyaéta 200-400 mg, umur 6-10 - 400-600 mg, umur 11-15 - 600-1000 mg.

Neuralgia trigeminal

Dosis awal nyaéta 200-400 mg / dinten. Lalaunan ningkat nepi ka nyeri ngiles (biasana - 200 mg 3-4 kali sapoé). Maka dosis saeutik demi saeutik diréduksi jadi pangropéa minimum. Dosis anu disarankeun pikeun pasien manula nyaéta 100 mg 2 kali sadinten.

Sindrom mundur alkohol

Rata-rata dosis nyaéta 200 mg 3 kali sapoé. Dina kasus parna, dosisna bakal ningkat dina sababaraha poé mimiti (contona, 400 mg 3 kali sadinten). Dina kawujudan parah ditarikna alkohol, perlakuan mimiti nganggo obat narkoba digabungkeun sareng obat-obatan anu gaduh pangaruh sedative sareng hipnotis (contona, clomethiazole, chlordiazepoxide). Saatos ngabéréskeun fase akut, pangobatan sareng obat tiasa diteruskeun salaku monoterapi.

Polyuria sareng polydipsia alam neurohormonal di diabetes insipidus asal puseur

Dosis rata pikeun sawawa nyaéta 200 mg 2-3 kali sadinten. Dina barudak, dosis kudu dikirangan saluyu sareng umur na beurat awak anak.

Sindrom nyeri di neuropathy diabetes

Rata-rata dosis nyaéta 200 mg 2-4 kali sadinten.

Kaayaan manik akut sareng perawatan anu ngadukung gangguan afektif (bipolar)

Dosis harian nyaéta 400-1600 mg. Dosis harian rata-rata nyaéta 400-600 mg (dina dosis 2-3). Dina kaayaan manic akut, dosis kedah dironjatkeun rada gancang. Kalayan terapi pangropéa kanggo gangguan bipolar, supados mastikeun kasabaran optimal, unggal paningkatan dosis anu salajengna kedah sakedik, dosis poéan kedah ningkat sacara bertahap.

Parentah pikeun panggunaan Tegretol (Metode sareng dosage)

Pitunjuk pikeun nganggo Tegretol ngamungkinkeun anjeun nyandak tablet salami atanapi saatos tuang sakaligus kalayan jumlah cair anu saeutik. Di epilepsyupami mungkin, tamba kedahna janten monoterapi.

Terapi dimimitian ku panggunaan dosis harian leutik, anu satuluyna lalaunan ningkat kana tingkat optimal. Pikeun milih dosis anu optimal, disarankeun yén eusi zat aktif dina getih parantos ditangtukeun.

Nalika ubar tambah kana terapi antiepileptic anu parantos dipilih, ieu kedah dilakukeun laun, sareng dosis obat anu dianggo biasana henteu robah atanapi leres.

Dosis awal pikeun déwasa nyaéta 100-200 mg 1-2 kali sadinten. Maka dosage lalaunan ningkat dugi ka épék terapi terapi optimal, sakumaha aturan kahontal kalayan 400 mg pér poé. Sababaraha pasién kedah nyandak 1.6 gram atanapi 2 gram ubar per poé.

Barudak 4 taun umur na langkung ngora kedah dimimitian ku pengobatan 20-60 mg ubar per dinten sareng ningkatkeun dosis ku 20-60 mg dina hiji dinten.

Dina murangkalih umur langkung ti 4 taun, terapi diidinan mimitian ku 100 mg per dinten, dosana ningkat lalaunan, ku 100 mg saminggu sakali.

Dosage anu ngadukung pikeun murangkalih nyaéta 10-20 mg / kg sadinten.

Salila terapi neuralgia trigeminal dosis awal nyaéta 200-400 mg per dinten. Hal ieu saeutik demi saeutik ningkat dugi ka nyeri lega (200 mg ka 4 kali sapoé), maka lalaunan diturunkeun ka tingkat dukungan anu panghandapna. Dosis awal anu disarankeun pikeun manula anu 100 mg dua kali dina hoream.

Di ditarikna alkohol dosis standar 200 mg tilu kali sapoé. Dina kasus anu parah, dina sababaraha poé mimiti, dosisna bakal ningkat. Dina manifestasi parah ditarikna alkohol, terapi dimimitian ku kombinasi gabungan tegretol ubar ubar ubar keur nengtremkeun-hipnotik. Saatos ngeureunkeun fase akut, monoterapi Tegretol tiasa dilakukeun.

Di diabetes insipidusdosis rata sawawa nyaéta 200 mg narkoba dugi ka 3 kali sapoé. Dina barudak, dosis kedah dikirangan saluyu sareng umur na beurat anak.

Dina perlakuan neuropathy diabetik kalayan ayana nyeri, dosis biasa ubar nyaéta 200 mg dugi ka opat kali sapoé.

Di kaayaan manic jinis akut sareng ku terapi perawatan gangguan bipolar, dosis poéan 400-1600 mg. Dosis harian standar nyaéta 400-600 mg.

Overdose

Tanda kaayaan overdosis: gangguan, déprési sistem saraf, ngantuk,disorientation, halusinasi,visi kabur koma, dysarthriapidato slurred ataxia, nystagmus, diskinesia, hyporeflexia, hyperreflexia, hypothermia, konvulsi, myoclonus, gangguan psikomotor mydriasis,edema pulmonaldepresi engapan tachycardia, hiperténsi, hipotensi arteri, ditahan jantung, pingsan, utah, turun motilitas bowel, oliguria, ingetan kencing, ingetan cairan, anuria, hyponatremia, hyperglycemia, metabolis métabolik,ningkat tingkat karya phosphokinase.

Perawatan overdosis: rumah sakit, tingkat tekad karbohzepinedina getih pikeun meunteun parahna overdosis. Nyoplokkeun eusi beuteung, lamaran enterosorben, terapi simtomatis, ngawaskeun jantung, koréksi gangguan éléktrolit. Husus panangkal teu aya.

Tegretol, parentah pikeun dianggo: metode sareng dosis

Tegretol dicandak sacara lisan. Tablet dikumbah ku cai leutik. Ubar tiasa dicokot henteu paduli tepung.

Panginten panggunaan Tegretol salaku monoterapi atanapi di kombinasi sareng obat-obatan sanés.

Disarankeun nyandak sirop (5 ml - 1 ukuran anu diukur - 100 mg) upami heureuy sesah atanapi dina kasus dimana pamilihan dosis ati-ati perlu. Nalika nganggo sirop, konsentrasi maksim anu langkung luhur kahontal tibatan nalika dosis anu dicandak dina bentuk tablet Tegretol.Pikeun nyingkahan ngembangkeun réaksi ngarugikeun, éta disarankeun pikeun ngamimitian perlakuan ku dosis leutik, satutasna aranjeunna laun ningkat. Sateuacan dianggo, ngocok botol nganggo sirop.

Upami pasien ditransfer tina nyandak tablet kana bentuk dosis sirop, dosis anu sapopoé henteu dirobih, kumaha ogé, disarankeun ngirangan ukuran dosis tunggal sareng ningkatkeun frékuénsi nyandak Tegretol.

Perlu pilih regimen dosis pikeun pasien manula kalayan perawatan khusus.

Upami mungkin, tegretol kedah dirawat salaku monoterapi.

Dina awal kursus, dosis poean leutik diresmikeun, anu teras-lami ningkat.

Dina raraga milih dosis optimal, disarankeun pikeun nangtukeun konsentrasi plasma zat aktip dina getih (biasana 0,004-012 mg / ml).

Dosis awal Tegretol pikeun déwasa sareng murangkalih umurna ti 16 taun nyaéta 100-200 mg 1-2 kali sadinten, dosis optimal rata-rata 2-3 kali sadinten 400 mg. Kadang-kadang anjeun kedah ningkatkeun dosis poean ka 1600-2000 mg.

Neuralgia trigeminal

Dosis awal sawawa awal Tegretol nyaéta 200-400 mg, pikeun pasien manula - 200 mg (100 mg 2 kali sadinten). Saatos bertahap ningkat dugi nyeri ngiles, dosis rata-rata aya 3-4 kali sapoé, 200 mg masing-masing. Dosis poéan anu maksimum diidinan nyaéta 1200 mg. Teras resep dosis pangropéa optimal tina Tegretol.

Upami nyeri dileungitkeun, terapi ieu laun dibatalkeun dugi serangan nyeri salajengna lumangsung.

Sindrom mundur alkohol

Dosis rata-rata Tegretol rata-rata nyaéta 3 kali sapoé, 200 mg masing-masing. Dina kasus parna, sababaraha dinten panginten mimiti ningkat (contona, dugi ka 3 kali sapoé, 400 mg masing-masing).

Panginten digabungkeun sareng obat-obatan nganggo épék sedative sareng hipnotik (sapertos contona chlordiazepoxide, clomethiazole). Saatos fase akut ngarengsekeun, terapi sareng Tegretol diteruskeun salaku monoterapi.

Terencatan terapi

Gencatan seukeut nyandak Tegretol tiasa nyababkeun ngembangkeun sawan epileptik, ku kituna pangobatan kedah dibatalkeun bertahap salami 6 bulan atanapi langkung lami.

Upami diperyogikeun, gancang ngabatalkeun pengobatan dina pasien kalayan epilepsi, ngalih ka ubar anu sanés nganggo tindakan antiepileptic kedah dilakukeun dina kaayaan ubar anu dituduhkeun dina kasus ieu.

Pamakéan tegretol di barudak

Tunjuk utama pikeun panggunaan Tegretol di murangkalih nyaéta épilepsi.

Disarankeun dimimitian dosis poean:

• nepi ka 4 taun: tina 20 dugi ka 60 mg, unggal dinten dosis tiasa naék ku 20-60 mg,
• ti 4 taun: 100 mg, teras dosisna tiasa naék ku 100 mg per minggu.

Dosis pangropéa diatur dina laju 10-20 mg / kg sadinten, dibagi janten sababaraha dosis:

• nepi ka 1 taun: 100-200 mg (1-2 dosis sirop),
• 1,5 taun: 200-400 mg (1-2 dosis sirop dina 2 dosis),
• 6-10 taun: 400-600 mg (2 dosis sirop dina 2-3 dosis).
• 11-15 taun: 600-1000 mg (2-3 dosis sirop dina 3 dosis, kalayan 1000 mg peryogi ningkatkeun dosis sirop ku 5 ml),
• ti 15 taun: ti 800 dugi ka 1200 (dina kasus anu langkung jarang) mg.

Dosis maksimum Tegretol maksimum poéan:

• nepi ka 6 taun: 35 mg / kg,
• 6-15 taun: 1000 mg,
• ti 15 taun: 1200 mg.

Kusabab, dina hubungan nyokot Tegretol kanggo indikasi sanés, barudak henteu gaduh jumlah inpormasi anu dipikabutuh, disarankeun yén ubarna digunakeun nurut beurat sareng umur anak, tanpa ngalangkungan dosage di luhur.