Pankreatitis kronis Parenchymal - radang parenchyma pankreas

Inpormasi teoritis ngeunaan pancreatitis parenchymal. Tulisan ieu sanés pituduh pikeun tindakan.

Pancreatitis mangrupikeun parobahan radang sareng cilaka dina pankréas. Bentuk akut pankreatitis kronis anu manifes sorangan langkung ti dua kali sataun nunjukkeun yén aya radang parrotyma pankreas anu dikaluarkeun salaku panyalahgunaan alkohol, henteu teratur sareng unsystematic, panyakit kronis saluran gastrointestinal sareng inféksi akut, sareng henteu kusabab halangan saluran pankreas utama atanapi henteu normal dina fungsi sistem saluran pankréas.

Pankreatitis kronis parenchymal sering lumangsung ngalawan latar panembakan maag lambung, panyakit batu karang, karusakan atherosclerotic dinding tembok pankreas, ogé kakurangan vitamin sareng protéin dina awak.

Kalayan pankreatitis parenchymal, prosés radang dina pankréas kamajuan pisan laun sareng haphazardly. Hasilna, atrophies organ, sareng aya kakurangan jus pankréas sareng énzim.

Etiologi tina pankreatitis parenchymal

Proses radang dina pankréas dimimitian ku sékrési jus pankréas, ogé lipase sareng trypsin, énzim anu nyusun komposisina. Salaku hasil tina aktivasina, aya paningkatan dina jaringan konéktip, autolisis pankréas. Dina kaayaan ieu, saatos sababaraha waktos, pankreas di sclerotized, sareng sirkulasi getih di jerona kaganggu.

Bentuk morfologis handap pancreatitis parenchymal dibédakeun:

pankreatitis parenchymal kalkulus,
pankreatitis sclerotic,
pankreatitis paremymem edematous.

Peradangan pankréas meureun terbatasdimana mastaka atanapi buntutna ukur kapangaruhan, atanapi ngagaduhan nyebar alam, nutupan kelenjar sacara gembleng.

Dina patogenesis panyakit, faktor di handap ieu dibédakeun:

sphincter of Oddi gagal
sténosis radang
patologi puting susu Vater,
cramping.

Gejala pancreatitis parenchymal

Gejala panyakit dicirikeun ku gejala di handap ieu:

utah, seueul, ningkat gas, kembung,
nyeri hipokondrium kénca atanapi di epigastrium,
kabebeng, gangguan kandang, birit,
pangurangan signifikan dina beurat awak
lumangsungna diabetes.

Gejala dyspeptic saluyu sareng pankreatitis parenchymal. Dyspepsia ngagaduhan rupa-rupa wujud mancab. Salaku conto, éta tiasa ditepikeun duanana ku ingkar zat lemak sareng kalori tinggi, sareng dina wujud anu sabalikna, nyaéta: dina bulimia sareng haus. Haus jeung perasaan lapar konstan ku pankreatitis parenchymal, sakumaha aturan, nunjukkeun pamekaran diabetes.

Dina bentuk akut tina pankreatitis kronis, inténsitas nyeri luhur. Sipat nyeri tiasa janten sabuk, atanapi irrigating kana haté atanapi tonggong.

Panyababkeun panyakit

Seringna, panyakit ieu kajantenan kusabab kasakit kompatibel sapertos:

pankreatitis akut
maag burih
mabok
cholecystitis
sering éta manifes sorangan ngalawan latar tukang hampru.

Seringna, patologi berkembang kusabab asupan dahareun anu henteu teratur, diet anu henteu saimbang, sareng kakurangan vitamin sareng protéin ngarah akibat.

Salaku tambahan, kaayaan stres, padamelan dina pagawéan picilakaeun, sareng panyawat anu sering narajang tiasa nganyahokeun kakeuheul.

Bentuk pancreatitis Parenchymal - naon éta?

Bentuk ieu panyakit dicirikeun ku prosés radang anu mirip, anu nyababkeun palanggaran sintésis énzim anu dihasilkeun ku pankréas. Konsentrasi énzim kaleuleuwihan nyababkeun nyerna diri tina jaringan parenchyma sareng tapak tatu sareng kedutan salajengna.

Hasilna ieu, panyebaran panyebaran organ dina kajantenan. Ieu dikedalkeun sacara bertahap ngagantian daérah anu kapangaruhan tina jaringan sareng bagian konéktip sareng kaleungitan fungsionalitas pankreas. Hasilna, sintésis énzim pencernaan dina awak diréduksi.

Dina ubar, aya dua jinis prosés radang parenchyma:

diffuse (éksténsif) - mangaruhan paling na
diwatesan - sawaréh mangaruhan sirah atanapi buntut.

Bahaya pancreatitis parenchymal nyaéta hese pikeun nangtukeun jenis panyakitna dina tahap pangwangunan awal. Hal ieu disababkeun ku kanyataan yén panyakit éta henteu parantos nyarios gejala sareng ngan sakapeung mah manifes nyalira dina jangka waktu anu parah ayana. Hasilna, kasakit kamajuan bertahap sareng henteuna terapi nyukupan tiasa ngakibatkeun atrofi pankréas.

Bentuk utama

Pankreatitis parenchymal dibagi jadi tilu bentuk utama. Masing-masingna dicirikeun ku tanda-tanda klinis tertentu sareng kursus prosés patologis:

Edematous. Formulir ieu ngembang kusabab akumulasi kaleuleuwihan cairan dina jaringan organ. Kasalahan dina nutrisi janten faktor provokasi, anu diperparah ku alkohol. Dina kasus anu jarang, bentuk edematous berkembang salaku komplikasi tina patologi saluran pencernaan. Tanda klinis dikedalkeun kusabab kaayaan mabok parna. Perawatan henteu meryogikeun intervensi bedah sareng dicirikeun ku prognosis anu nguntungkeun.
Sclerosing. Ngembangkeun ngalawan latar tukang sumbatan saluran kelenjar, kirang sering alatan kasakit konkondang sistem pencernaan. Formulir ieu dicirikeun ku formasi parobahan sclerotic dina organ, anu ngabalukarkeun ékspansi anu penting. Gejala umum lesi: nyeri dina hypochondrium kénca, ayana glukosa dina cikiih, sering urination, haus. 5% kasus didiagnosis ngembangkeun asimtomatik sacara lengkep. Pikeun pengobatan, metode perawatan tradisional dianggo.
Kalkulator. Hal ieu dicirikeun ku déposisi uyah kalsium teu leyur dina saluran kelenjar, anu tiasa ngadorong blokiran lumen anu lengkep. Bentuk ieu nyata kamajuan sareng tiasa ngangsonan formasi tumor malignant.

Subspesies sareng kakurangan miokrat

Salian bentuk morfologis panyakit, spesialis ngabédakeun dua subspesies. Masing-masingna dicirikeun ku parobihan patologis anu tangtu pikeun leungitna sawaréh atanapi lengkep fungsi pankréas.

Diagnosis pancreatitis parenchymal sareng kakurangan exocrine ditetepkeun sareng panurunan sintésis énzim pencernaan. Salaku hasil anu eleh, awak teu tiasa ngahasilkeun énzim anu diperlukeun dina jumlah anu cekap. Ieu nyababkeun kakurangan aranjeunna dina awak, anu mangaruhan négatip dina sistem pencernaan.

Studi laboratorium sareng hardware, anu dikonfirmasi ku keluhan pasien, ngabantosan pikeun ngenalkeun subtipe patologi.

Pankreatitis biliary parentalymal biliary - naon éta?

Subspesies anu umum mangrupikeun gumantung tina bilier, anu peryogi perhatosan anu saé. Éta nyababkeun 50% tina kasus pankréitis. Perkembangan pancreatitis biliary parenchymal akibatna tina gangguan hépatobiliary anu béda.

Kasakit ieu raket pakait sareng peradangan anu leueur tina pankréas, anu garapan ngalawan latar bawaan kongenital sareng kaala jalur organ.

Pankreatitis biliary parentalymal biliary - naon éta? Panyakit ieu dicirikeun ku panurunan parsial atanapi lengkep dina efisiensi kelenjar pikeun produksi enzim pencernaan sareng hormon.

Kalayan pankreatitis tipe biliary, aliran bili tina duodenum lumangsung deui kana saluran pankréas. Ieu pamustunganana nyababkeun parobahan dina struktur jaringan. Subspesies ieu dicirikeun ku relapses konstan anu ngancem komplikasi kaséhatan serius. Tanda ciri patologi nyaéta parah atanapi sering nyeri tina sungut.

Mungkin komplikasi kusabab pangwangunan pancreatitis biliary parenchymal:

sumbatan saluran empok,
diabetes mellitus
sumebarna prosés radang kana organ sareng jaringan anu padeukeut.
kakurangan énzim, anu ngabalukarkeun teu rusak sadaya pencernaan organ.

Kalayan pankreatitis gumantung biliary, panurunan kritis dina fungsionalitas pankréas tiasa dugi ka 70%.

Gejala karesep

Tanda patologis panyakit sering hésé dikenal, sabab sami sareng seueur panyakit saluran pencernaan. Dina waktos anu sami, gejala henteu terang, anu seueur waé waé henteu nengetan.

Gejala pancreatitis parenchymal:

Nyeri kusam di hypochondrium kénca sareng irradiation di tonggong paling sering karasa saatos tuang tuangeun lada sareng lemak, alkohol sareng akibat tina overeating.
Mual kalayan sering utah utah.
Gangguan stol, sareng kabebeng silih ganti ku diare, tai na dicirikeun ku bau fétid, gaduh konsistensi mushy sareng résidu anu teu saé.
Kabuliran kaleuleuwihan.
Ngantuk tetep, ngaganggu perhatian, anu ngamungkinkeun teu tiasa musatkeun dina pagawéan.
Leungitna beurat anu penting anu janten akibat tina kakurangan énzim, ku kituna seueur gizi henteu tiasa diserep ku awak sareng énggal kaluar.
Ngaronjatkeun kulit garing, bintik beureum dina beuteung, alatan parobahan hipertrofik dina lapisan gajutan subkutan.

Penampilan dua atanapi langkung tanda patologis mangrupikeun kasempetan pikeun konsultasi ka dokter sareng ngajalani ujian. Entong geuwat mikirkeun diagnosis sorangan, sabab gejala ieu mangrupikeun ciri-ciri loba patologi. Sareng ngan ahli anu berpengalaman tiasa ngaidentipikasi anu jadi sabab penampilanna.

Alesan pikeun pangwangunan

Pankreatitis parenchymal kronis ngembang dina pangaruh faktor provoking tangtu.

Anu paling umum nyaéta:

cholecestitis, salaku akibat tina kaleuleuwihan koléstérol dina tembok, hampru janten radang sareng bengkak, anu nyababkeun panurunan dina aliran asam sareng ngalungkeun deui kana saluran balé.
urolithiasis, salaku akibat tina jalan kaluar aliran asam dibeungkeut sawaréh atanapi lengkep,
formasi tumor sipat jéntré na jahat,
turunna motilitas bilier tract,
konsumsi kaleuleuwihan alkohol, kitu ogé gajih sareng asim,
kakurangan dina diet protéin sareng vitamin,
setrés teratur
salah sahiji kelenjar tiroid,
nginum obat anu teu terkawal
frostbite biasa atanapi stroke panas,
tatu organ
kasakit kronis dina sistem pencernaan.

Dina sababaraha kasus, pankreatitis parenchymal berkembang salaku komplikasi sanggeus flu anu ditransfer, demam Scarlet, tonsilitis.

Diagnostik

Pikeun ngidentipikasi patologi, dokter munggaran ngalaksanakeun survey sabar pikeun ayana tanda-tanda karakteristik. Salaku tambahan, pamariksaan palpation sareng perkusi dianggo, anu ngamungkinkeun anjeun pikeun ngaidentipikasi area nyeri dina hypochondrium kénca.

Pikeun ngonfirmasi diagnosis, sababaraha jinis tés sareng studi ieu resep:

tés getih pikeun nangtukeun tingkat sél getih beureum, sél getih bodas, konsentrasi énzim, ogé ngadeteksi tingkat kalsium, natrium sareng kalium,
tai pikeun énzim tinangtu sareng popotongan pangan anu teu kababar,
urinalysis pikeun ngadeteksi microhematuria, proteinuria, cylindruria,
Ultrasound mangrupikeun metode anu paling inpormatif pikeun mendakan parobahan anu aya dina pankreas,
Scanét CT kalayan pigmen kontras ngamungkinkeun anjeun sacara akurat nangtukeun ayana batu dina saluran empangan.

Kumaha ngubaran?

Pengobatan pankreatitis parenchymal kronis dilaksanakeun saluyu jeung tahap patologi anu dicirikeun. Dina tahap mimiti, éta cukup pikeun ngalaksanakeun kursus terapi ubar anu salajengna sareng salajengna patuh kana diet anu tangtu supados leres-leres ngabalikeun kasehatan.

Upami patologi dialirkeun, anu nyababkeun akibat anu henteu kaboleh pikeun pancreas, operasi bedah dilakukeun pikeun ngiringan wilayah anu kapangaruhan dina raraga nyegah langkung buruk tina kaayaan.

Perawatan ubar

Seleksi ubar anu dipikabutuh dilaksanakeun ku dokter anu hadir dumasar kana parah tina patologi anu dicirikeun. Dosis na tangtungan pamaréntahanana diresmikeun anu nganggap karakteristik pasien masing-masing.

Jenis-jenis utama pangobatan anu dipaké pikeun ngubaran pancreatitis parenchymal:

obat anu ngurangan produksi jus lambung (Omeprazole, Esameprazole),
antispasmodics pikeun relief nyeri (No-Shpa, Papaverin),
prokinetika anu ningkatkeun motilitas peujit sareng ngagampangkeun jalur gancang tina lump dahareun (Domperidone, Metoclopravid),
ubar ngagantian anu nyababkeun kakurangan énzim énzim.

Sabab Parenchymal Pancreatitis

Proses radang dina pankréas bakal siga dilokalkeun - di tempat-tempat anu parenchyma kaganggu atanapi dicampur, nalika sadayana organ kakurangan.

Faktor anu ngarah kana ngembangkeun panyakit kronis dianggap:

Étiologi panyakit saluran cerna - lemak, goreng, tuangeun lada teu dina waktuna sareng dina jumlah ageung, alkohol, ogé patologi organ-organ ieu.
Tekanan jangka panjang mangaruhan latar emosi.
Parasit dina awak.
Panyakit tepa.
Kasakit vaskular.
Nyandak antibiotik dina waktos anu lami.
Tukangeun beuteung.

Sarta ogé anu ngabalukarkeun pankreatitis parenchymal nyaéta panyakit bawaan tina pankréas.

Kamajuan radang parenchyma nyaéta ningkat produksi énzim pankréas. Anu, sacara giliran, mangaruhan agrésif dina jaringan pankreas sareng nuju ngagantian ku jaringan konéktip. Ieu dibuktikeun dina tapak tatu sareng atrofi salajengna organ.

Tipe ieu pankreatitis parenchymal kronis dibédakeun morfologis:

Bentuk edematous dicirikeun ku pamekaran gejala anu jelas: utah, anu henteu kéngingkeun lega, nyeri anu nyeri dina beuteung. Seueur jumlah cairan dina sél parenchyma nyumbang kana kaayaan mabok awak. Bentuk sclerosing dibuktikeun ku nyeri beuteung, réaksi alérgi dina bentuk gatal-gatal sareng haus.

Bentuk kalkulus dipirig ku formasi batu dina saluran, anu ngabahayakeun ku komplikasi sapertos patologi tina kamekaran panyakit jahat, ogé minangka blokiran saluran anu lengkep.

Salaku tambahan, pankreatitis kronis kalayan kakurangan exocrine sareng pankreatitis gumantung biliary dibédakeun.

Pancreatitis sareng fungsi éksokrin cacad berkembang alatan henteu mampuh awak pikeun fungsionalitas pinuh. Ieu sabab énzim pencernaan teu dihasilkeun dina jumlah anu cekap.

Peradangan kronis tina pankréas aya hubunganna kalayan palanggaran parenchyma organ. Panyakit konplik sering nyababkeun jinis biliary tina pankreatitis kronis: cacat dina hampru sareng saluran dampurna, struktur ati anu matak gangguan, keram sareng penyempitan patologis saluran.Faktor ieu mangaruhan casting sabalikna tina bili, anu ngabalukarkeun gangguan jaringan. Perasaan pait dina sungut mangrupikeun tanda jelas tina jinis hépatobiliary tina pankreatitis kronis.

Pengobatan pankreatitis parenchymal

Terapi kasakit pankreas kronis dilaksanakeun sacara komprehensif. Kalayan exacerbation panyakit, disarankeun pikeun nengetan di departemen gastroenterological sasuai sareng diet sareng obat anu ketat. Sareng aya ogé campur tangan bedah dina ayana komplikasi. Pangobatan pankreatitis kronis parenchymal dilaksanakeun nganggo remedi rakyat, henteu mopohokeun gizi anu ditangtoskeun, sacara saksama mangaruhan pancreas.

Salila periode parah, panggunaan katuangan henteu dikaluarkeun, kecuali kanggo cai lemah sareng tea amis dina 2-3 dinten panginten. Maka produk anu parantos diolah panas parawatan sakedik diwanohkeun: sayuran, kaldu, sereal cair. Daging gajih, ternak, sup ka tebal, produk susu, alkohol dipisahkeun pikeun nyegah karusakan kaayaan pasien. Daptar naon anu anjeun tiasa tuang sareng pankreatitis dina panggung pangampuranana seueur, ogé resep anu diusulkeun.

Obat-ubatan kasebut resep anti-radang anti-radang, antispasmodik, énzim, antiemetik sareng obat antidiarrheal. Upami diperlukeun, antibiotik sareng vitamin dianggo.

Kalayan peradangan pankréas, tiasa dianggo ubar herbal? Éta dimungkinkeun, tapi mimitian ti tanggal 7 dinten pamulihan sareng kana pangapuran. Ieu kaasup chamomile, suksesi, dogrose, immortelle, peppermint sareng anu sanésna.

Émut yén upami anjeun teu ngahubungi dokter, sakaligus kaayaan pasien parah gancang, anu bakal ngakibatkeun pankreas pankreas, diabetes, kanker organ, sepsis, disfungsi ginjal lengkep sareng ascites.

Diagnosis pancreatitis parenchymal

Diagnosis panyakit dilaksanakeun ku métode panalungtikan laboratorium sareng hardware. Kusabab nyeri dina tahap kronis pankreatitis parenchymal teu ngagaduhan warna anu dibaca, panyakit ieu tiasa disebatkeun diserang ku gastroenterologist salaku enterocolitis atanapi enteritis.

Ku cara maké sinar-x, paningkatan dina sirah pankréas sareng deformasi tina loop duodenum. Tes getih umum nunjukkeun anémia hypochromic sedeng kalayan pengembangan pankreatitis parenchymal. Dysproteinemia, hypoproteinemia, leukocytosis neutrophilic sareng ESR diturunkeun dina fase akut pancreatitis parenchymal.

Glikosuria sareng hyperglycemia aya dina getih upami aya kamekaran diabetes mellitus kasepakatan sareng pankreatitis parenchymal.

Hasilna diagnosis ultrasound, ukuran pankréas ditangtukeun, kitu ogé kalangkang anu parah, pakait sareng gambar klinis panyakit dina titik anu tangtu dina waktosna.

Diet terapi pikeun pancreatitis parenchymal

Salila periode pangobatan ubar obat ieu, terapi diet standar ditunjuk, anu dijéntrékeun sacara rinci dina tulisan ieu.

Kalayan exacerbation of pankreatitis kronis parenchymal dina 2-3 poé kahiji, puasa lengkep sareng nginum 2,5 liter cai murni per dinten disarankeun. Gula, uyah jeung glukosa dikaluarkeun pikeun sabar sacara intravena. Dina dinten kaopat sareng saterasna, pasien nyandak katuangan anu dikukus atanapi pindang tanpa uyah sareng rempah, dina bagian alit, 6-7 kali sadinten. Disarankeun dahar kadaharan parut. Éta kapaké pikeun nginum dekok herbal sareng Berry sareng infusions homemade.

Saatos nyeri mundur sareng prosés radang dieureunkeun, kisaran gizi médis tiasa diperpanjang. Baca langkung seueur ngeunaan produk anu diijinkeun sareng dilarang salami terapi diet dina tulisan ieu.

Gejala bentuk parenchymal panyakit ieu

Pankreatitis parenchymal, sapertos panyakit kronis, dicirikeun ku tahap-tahap anu parah atah sareng remisi. Biasana salami periode tenang, pasien karasaeun séhat, sedengkeun panyakitna henteu kamajuan. Nalika pangampura maot, maka aya anu eksaserbasi sareng gejala ieu:

nyeri pareng anu dimimitian dina hipokondrium sareng angkat ka tonggong,
pankreas ruksak ngahasilkeun jumlah énzim pencernaan, sedengkeun dahareun henteu ngalaman nyerna lengkep. Akibat tina seueul ngembangkeun, kabebeng, ganti ku diare,
kusabab kanyataan yén gizi dicerna kirang sareng teu kaserep, awak ngalaman lapar, salaku akibat tina jalma mimiti leungit beurat. Kurangna napsu ogé ngabalukarkeun leungitna beurat. Dina waktos ayeuna, tai na kéngingkeun saré anu lisah sareng gaduh inpormasi anu teu cocog
aya kasus anu patologi pankréas terus serentak sareng diabetes mellitus, sabab sakaligus ngahasilkeun insulin bareng jeung énzim pencernaan. Disfungsi organna ngabalukarkeun produksi insulin sareng turun sareng ningkat gula dina awak.

Métode diagnostik

Spésialis anu berpotensi tiasa mendiagnosis pancreatitis dumasar kana gejala pasien. Sanés serangan pangsaéna sigana nunjukkeun manifestasi kronis tina kasakit. Nanging, pikeun netelakeun bentuk pankréitis, perlu pikeun ngajalanan ujian ieu:

Ultrasound organ beuteung sacara akurat tiasa nangtukeun ayana épformasi organ atanapi nambahanana. Panyakit ieu jinis dicirikeun ku pemadatan hiji organ anu rada ngurangan ukuran, sareng panyebutan utami henteu tiasa robih.
Kalayan pankreatitis parenchymal, cikiih sareng uji getih nunjukkeun paningkatan jumlah trypsin, lipase, amilase.
Tés getih nunjukkeun kandungan gula anu luhur.
Angiografi ku ngenalkeun ngalelep ngamungkinkeun anjeun pikeun nangtukeun deformasi atanapi ngahususkeun kapal pankreas.

Terapi panyawat

Salila perawatan, perlu mertimbangkeun yén:

mustahil pikeun ngubaran pancreatitis parenchymal kronis,
komplikasi kudu dihindari nalika ngancurkeun jaringan pankreas,
perlu pikeun manjangkeun remisi panyakit salami mungkin.
dilarang pikeun nginum obat diri, khususna anu aya dina tahap ngaleungitkeun.

Terapi pankreatitis parenchymal kudu dipigawé di rumah sakit. 2 dinten munggaran pasien ditunda rasa lapar terapi, aranjeunna diidinan nginum cai mineral éksklusif kalayan gas anu dileupaskeun. Saatos kitu beunang diidinan tuangeun, tuangeun No. 5 diperyogikeun kanggo ieu. Nyeri parah ngalieurkeun No-shpa, Analgin, Novocain.

Pikeun ngaluarkeun kaayaan mabok, solusi glukosa dikaluarkeun, upami panyakitna disababkeun ku kurangna énzim pencernaan, maka disarankeun nyandak ubar sapertos: Mezim-forte, Pancreatin, Festal. Nalika patologi dipirig ku produksi énzim, paningkatan obat-ubatan ieu bakal nulungan ngirangan eusi: Gordoks, Kontrikal, Trasilol. Pikeun ngalereskeun fungsi pankreas, Methyluracil, Cobamamide parantos resep. Pikeun ngaleungitkeun radang, Ortofen atanapi Diclofenac tandana.

Upami terapi konservatif henteu nyababkeun hasil anu diperkirakeun, teras kedah dicegah bedah, anu bakal ngabantosan anjeun janten langkung raoseun kalayan bisul purulent, sareng panyabutan saluran pankréas.

Diét dahareun

Saatos lega tina parah, diet No. 5 bakal ngabantosan ngadukung pankréas, ngamungkinkeun panggunaan katu didaptarkeun:

roti garing
daging cacar, hayam sareng lauk,
omelet tina protéin
sereal sareng sayur sup.
produk susu,
sayuran kukus
buah amis
compotes, jeli.

Méja nomer 5 nyaram katarima ku:

alkohol
sup ka haseum
daging lemak, jangjangan, lauk,
endog
baking seger
acar, asin, tuangeun goréng,
daging heuleu
soda
coklat
kopi, koko.

Nutrisi dietil dumasar kana gizi anu sering sareng fraktional, sahenteuna 6 kali sapoé, kumargi ku cara ieu dahareun teu ngagaduhan waktos ngumpulkeun dina saluran pencernaan sareng merlukeun kirang énzim pikeun nyerna éta.

Komplikasi panyakit

Patologi pankréas ieu kedah dirawat gancang-gancang, upami henteu tiasa ngakibatkeun sagala jinis komplikasi, diantarana pamingpin nyaéta:

diabetes mellitus
ascites
bisul
effusi pleural,
sepsis
fungsi ginjal cacat,
onkologi pankréas.

Ukuran pencegahan

Supados panyakit ieu henteu ngaganggu pasien, anjeun kedah patuh kana gaya hirup séhat, lengkep liren nyandak alkohol sareng ngaroko, nuturkeun diet, ngubaran panyakit tepa sareng panyakit saluran pencernaan sacara tepat waktu, nyingkahan setrés, sareng sering ngambekan hawa seger.

Patologi ieu butuh perawatan anu gancang, lamun henteu karusakan jaringan organ sareng komplikasi anu parah bisa lumangsung.

Diet khusus

Kumaha ngubaran pankreatitis parenchymal kronis kalayan diet? Moal tiasa nyingkirkeun patologi tanpa panyaluyukeun diet anu luyu. Ku sabab eta, disarankeun pikeun taat kana aturan-aturan di handap ieu:

Nolak alkohol, ngaroko, ogé tuangeun, asin, asap, digoréng sareng lada.
Ngaminimalkeun asupan gula sareng uyah.
Sadaya pangan kedah dikubur sareng dikukus, bari éta kedah ditumbuk kana konsistensi kentang mashed.
Kalayan exacerbation, eta disarankeun nginum langkung jeli sareng buah stewed.
Bubur kudu dimasak dina cai.
Kadaharan teu matak tiris atanapi panas.
Ampir kabéh buah bisa dikonsumsi, tapi henteu matak asam.
Dilarang dahar roti seger. Eta leuwih hade pikeun ngaganti kalayan keropok, roti, krupuk.
Daging sareng lauk kedah langsing. Aranjeunna kudu pindang.
Produk susu kedah ngagaduhan kandungan gajih kirang ti 2%, teu kéngingkeun nganggo keju pondok kalayan kandungan gula sareng minyak palem anu luhur.
Disarankeun taat kana diet fraktional, tuangeun tuangeun dina porsi leutik 5-6 kali sadinten.
Masakan kudu disiapkeun ti sajumlah komponén leutik.

Diet anu ketat sareng pankreatitis parenchymal kedah dituturkeun dina 1-2 bulan saatos terapi terapi.

Terapi Hérbal

Ubar hérbal ogé minangka perlakuan anu efektif pikeun panyakit ieu. Jamu ubar dianggo pikeun remisi pikeun nyegah kambuh patologi. Henteu mustahil tiasa ngubaran patologi ku waragad ubar murni, sabab henteu tiasa ngagentos pangobatan utama.

Anjeun tiasa mésér campuran siap-siap bumbu ubar di apotik. Tapi ogé, upami diperyogikeun, anjeun tiasa masak aranjeunna nyalira. Jang ngalampahkeun ieu, campur komponén dina babandingan anu sami.

Pilihan Dosis Sah

wormwood, motherwort, wort, St. John
Sosis, wormwood, wort St. John, chamomile, yarrow,
dill, mint, immortelle, hawthorn, chamomile,
John's wort, wormwood, sage, elecampane, burdock root, calendula, horsetail.

Pikeun nyiapkeun kaldu, tuang 30 g tina campuran herbal kalayan 250 ml cai ngagolak. Keukeuh 40 menit, jelas. Inuman inuman anu sapopoe dina bagian anu sami. Sepuh - 3 minggu.

Latihan salaku pencegahan exacerbations

Latihan fisioterapi oge ngabantosan jalma pikeun mopohokeun patologi sareng mulang kana cara hirup biasa na. Latihan anu paling efektif resep ku dokter anu ngadatangan anu luyu sareng ciri individu tina pasien.

Tapi aya sababaraha saran anu kudu dituturkeun:

Langkung aktifitas fisik, janten langkung saé langkung pikaresepeun pikeun leumpang, olahraga sapédah, latihan fisik sederhana.
Entong nganggo latihan napas: squats, press leg.
Dilarang nganggo sabuk sabit nalika latihan.
Dahar 60-90 menit sateuacan latihan.

Kacindekan

Pankreatitis parenchymal nyaéta kasakit serius anu butuh perlakuan anu pas sareng nyukupan. Ngalirakeun resep dokter atanapi nginum obat diri ngancam komplikasi kaséhatan serius. Éta ogé kudu kahartos yén tablet henteu tiasa ngabéréskeun masalah tanpa nyaluyukeun diet sareng nyababkeun kabiasaan anu goréng. Ngan terapi kompléks anu tiasa nyegah kambuh deui.

Kanyataan penting

Dina awak manusa, sadaya organ aya hubunganana anatomis sareng fungsi saling nyambung. Salaku conto, pankréas pisan hubunganana sareng duodenum, gall kandung kemih sareng ati. Éta ngahasilkeun énzim anu dipikabutuh pikeun nyerna lemak, karbohidrat sareng protéin (fungsi endokrin).

Di jero kelenjar sorangan, bahan ieu aya dina kaayaan pasif, aktivasina na lumangsung dina rohangan duodenum, dimana aranjeunna ngalebetkeun sékrési pankreas sareng kakeunaan jus bili.

Dina sababaraha kaayaan, panerbangan réaksi biokimia dimimitian ti awal, ieu lumangsung sacara signifikan ningkat sékrési pankréas dina pangaruh faktor di handap ieu:

salametan kalayan alkohol
kaseueuran dahareun - lemak, digoréng, lada lada, confectionery sareng produk-produk sanésna anu merangsang kagiatan rahasia kelenjar.
paparan racun, racun, ubar tangtu,
kaayaan stres
karusakan mékanis pikeun kelenjar - tatu, manipulasi médis, operasi.

Hasilna tina paningkatan sékrési pankréas sareng aktivasina énzim proteolitik, nyerna diri tina pankreas lumangsung, anu ngabalukarkeun ngembangkeun peradangan aseptic (non-inféksi). Hasilna mangrupikeun edema kahiji, teras nekrosis sareng fibrosis tina jaringan organ. Sareng unggal serangan sabeulah, aya parenchyma anu kirang dianggo sareng kirang, sakumaha langkung jaringan konéktif aya dina kelenjar.

Bantosan! Pelepasan énzim proteolitik kana getih nalika serangan pancreatitis kronis nyababkeun pangwangunan parobahan cilaka dina organ sareng jaringan séjén, contona, paru-paru, ginjal, sareng sistem saraf.

Gambar klinis

Pankreas tiasa kéngingkeun ngalalaworeunana nyalira. Gejala karakteristik kacilakaan ku karusakan organ anu serius, nalika pasien peryogi perhatian médis anu gancang.

Gejala utama pikeun sadaya bentuk pankreatitis, kaasup parenchymal, nyaéta sindrom nyeri. Dina periode exacerbation, nyeri lumangsung dumadakan atanapi ngalawan latar tukang kembung sareng kembung.

Éta lokalisasi di beuteung luhur, sering nyandak karakter anu ngagulung, tiasa disayogikeun ka tukang, handapeun beuheung taktak.

Serangan nyeri nyeri langkung lami ti sababaraha jam dugi ka 1-2 dinten. Gejala di handap ieu akurasi:

kembung sareng pangeureunan tina miceun gas,
seueul
utah anu teu kéngingkeun relief kanggo pasien, éta mimitina ngandung sésa-sésa tuangeun tina beuteung, teras campuran bile némbongan
bangku anu teu stabil, langkung sering cair, sami sareng salep berminyak, kirang dikumbah ku cai,
kaleungitan beurat.

Pankreatitis kronis diluar fase akut manifes nyalira salaku nyeri narik hampang, parasaan dina tingkat luhur beuteung, ngagantian diare sareng kabebeng. Inténsitas gejala kabuktosan ku kasalahan dina dahareun, gaya hirup anu salah. Pankreatitis aya anu berkepanjangan sareng sclerosis anu disebatkeun tina sakabéh parenchyma atanapi bagian individu ngabalukarkeun paningkatan volume organ.

Dina hal ieu, dimungkinkeun pikeun nyebarkeun saluran empedu umum kalayan sirah anu diperluas tina pankreas kalayan ngembangkeun penyakit jaundice. Ongkos gentur dina buntut kelenjar nyababkeun maotna sél endokrin Langerhans jawab produksi hormon: insulin sareng glukagon.

Perhatosan! Pankreatitis kronis parenchymal bisa ngabalukarkeun gangguan fungsi endokrin (intrasecretory) tina pancreas sareng pengembangan diabetes mellitus.

Dina waktos anu sami, tanda-tanda hiper- atanapi hypoglycemia muncul: haus, kulit garing sareng panas kana kabaran atanapi raos lapar akut, gemet di sapanjang awak, késang tiis.

Ésologi sareng patogenesis panyakit

Peradangan parenchyma pankreas lumangsung kusabab ngisolasi sareng ngaktifkeun énzim pankreas - trypsin and lipase, anu ngalaksanakeun autolisis jaringan kelenjar, proliferasi jaringan konvensional, kedutan cicatricial, anu salajengna ngakibatkeun sclerosis organ sareng sirkulasi cacad kronis.
Pankreatitis tepa dicirikeun ku tembus patogén tina lumen duodenum, saluran empedu atanapi getih.

Faktor panyebaran pikeun ngembangkeun pankreatitis parenchymal kronis nyaéta:

sténosis radang
cramping
sphincter of Oddi gagal
Tumor nipple Vater.

Proses radang sareng patologi ieu bénten atanapi dugi ka ukur karusakan dina kelenjar atanapi buntutna.
Pankreatitis parenchymal dibagi kana bentuk morfologis ieu di handap: edematous, sclerosing, and calculous.

Terapi diet

Pikeun nyegah pembunuhan panyakit sareng kemajuanna salajengna, perlu nuturkeun dahareun. Dina dinten awal tina parah pancreatitis kronis, asupan dahareun tos diputus. Awak disadiakeun ku administrasi intravena gizi - glukosa, asin. Pikeun ngaleungitkeun dahaga, 1% larutan nginum soda diwenangkeun. Ti dinten kaopat, katuangan anu teu saé kalayan jumlah leutik karbohidrat mudah larut, asam askorbat, sareng vitamin B diidinan.
Dahareun dicokot dina bagian alit, dugi ka 8 kali sadinten.

Produk anu kapaké kalebet jus buah, dijagaan, gula, madu, jus kranberi, minuman buah sareng decoksi Berry.

Kira-kira saminggu saatos ditarikna serangan exacerbation, kadaharan anu ngandung protéin sareng susu susu, karbohidrat sareng gajih diidinan. Kadaharan kedah janten taneuh.

Pikeun ngamajukeun excitability refleks tina hampru sareng pankreas, ogé pikeun ngawatesan fungsi motor tina sistem pencernaan salami periode exacerbation, pangan anu ngandung seueur serat tutuwuhan sareng jaringan konéktip kedah dikaluarkeun tina dahareun. Jumlah protéin anu cukup dina dahareun mantuan pikeun ningkatkeun kaayaan pasien, saba kitu, 140 g protéin, utamina asal sato, kedah dikonsumsi unggal dintenna. Karbohidrat, sabalikna, leuwih hade diwatesan ka 350-400 gram per dinten. Lemak ogé diréduksi jadi 80 gram pér poé. Pengobatan pankreatitis parenchymal kedah digabungkeun sareng panggunaan mékanis sareng sparing kimia, dikukus, dicincang atanapi mashed.

Terapi konservatif

Perawatan narkoba panyakit ditujukeun pikeun meredakan sindrom nyeri, ngalereskeun insisiensi pankréas intracretory sareng éksocrine, ngeureunkeun prosés radang dina saluran biliary, sareng pajoang gumantungna alkohol pasien.
Steatorrhea, leungitna beurat sareng ningkat formasi gas mangrupikeun gejala fungsi kelenjar exocrine gangguan, ngabutuhkeun terapi gantian. Kanggo ieu, ubar modéren anu gaduh eusi lipase anu luhur dianggo, anu ngagampangkeun koréksi tina steatorrhea sareng promosi nyerep vitamin larut lemak. Ieu mangrupikeun olahan mikrogram dina kapsul, dijagi ku palapis khusus sareng nyegah deaktivasi lipase dina lingkungan asam burih.
Ubar énzim sareng antisecretory gaduh pangaruh analgesik. Aranjeunna ningkatkeun eusi protease dina lumen peujit, ngirangan sékrési énzim pankréas sareng ngirangan tekanan dina sistem saluran dudal sareng jaringan kelenjar.
Kalayan komplikasi pankreatitis kronis, perlakuan bedah dituduhkeun. Kanggo ieu, aya dua kelompok operasi langsung dina pankréas: nyalir saluran pankreas utama sareng diarahkeun ka reseksi jaringan fibrous kelenjar.

Pankreatitis parenchymal kronis nyaéta kasakit kronis dimana pankréas janten radang dina laju leisurely.

Kasakit ngabalukarkeun panurunan dina jaringan pencernaan, teras leungitna fungsionalitasna.

Naha sareng kumaha panyakit timbul?

Sering pisan, jalma gumantung ka alkohol gering sareng pankreatitis parenchymal.

Tapi, salian ieu, anu ngabalukarkeun panyakit tiasa:

Perawatan pankréitis akut sareng unscrupulous
inféksi awak sareng inféksi (contona, bakteri rikettsia anu nyababkeun typhoid, group A streptococcus, anu nyababkeun lumangsungna muriang Scarlet).
transisi peradangan ti hampru jadi kelenjar anu jawab nyerna, anu kajadian ku cholecystitis,
kagiatan anu teu normal tina kelenjar parathyroid, anu disababkeun ku penampilan sindrom Burnett,
panyakit arteri kronis sistemik tina jinis otot elastis.

Pankreatitis parenchymal, sapertos panyakit sanés dina bentuk kronis, neruskeun perobihan dina periode pangapuran ku jaman dikaluarkeun.

Nalika panyakit surut, ngaliwat ka peringkat pamutahiran samentawis kanggo kasalametan, prosés patologis ditunda.

Tapi saatos sababaraha minggu atanapi bulan, pankreatitis parenchymal muncul deui, gejala di handap ieu muncul:

nyeri anu konsentrasi di sisi kénca awak handapeun iga sareng masihan ka tonggong. Sumawona, nyeri pankreatitis parenchymal tiasa sakit sakit, henteu pisan diucapkan, atanapi anu signifikan, muncul saatos nyandak tuangeun kaleuleuwihan tuangeun, ogé tuangeun tuangeun parah atanapi périodik.
gering téh nyurung, sareng akibatna, utah sareng diare, silih ganti ku kabebeng. Sadaya gejala ieu sareng pankreatitis parenchymal muncul sabab produksi teu cukup énzim ku kelenjar pencernaan,
Léngkah héjo anu ngandung zat partikel anu dicerna ku lengkep anu dicerna. Ieu mangrupikeun gangguan tina sistem pencernaan.

Sering sabar ku pédah pankreatitis parenchymal yén anjeunna parantos kaleungitan beurat.

Hal ieu sabab bahan anu mangpaat tina katuangan anu didahar kusabab cacad dina pankréas henteu diserep ku awak.

Ogé, kalayan pancreatitis parenchymal, aranjeunna leungiteun beurat, sakumaha nyeri beuteung parah nyababkeun leungitna napsu.

Peradangan pankréas ampir salawasna nyuda tingkat insulin, hasilna diabetes mellitus.

Kanyataan yén pasienna gering ku pankreatitis parenchymal, sababaraha gejala bakal nyaritakeun dokter anu ngalaman.

Nalika pasien nyebatkeun yén anjeunna henteu ngalaman serangan nyeri pikeun anu munggaran, tétéla yén panyakit éta ngagaduhan bentuk anu kronis.

Tapi pikeun ngonfirmasi diagnosis, pamariksaan ultrasonik parantos dilakukeun sareng nganalisa dicandak.

Pankreatitis parenchymal dituduhkeun ku paningkatan jumlah amilase, trypsin sareng lipase dina cikiih.

Dina hal ieu, tingkat glukosa getih bakal ningkat. Ogé, pankreatitis parenchymal bakal dituduhkeun ku compaction sareng panurunan anu ampir nyata dina pankréas.

Kadang-kadang, studi sinar x-ray pembuluh getih tina kelenjar pencernaan digunakeun pikeun ngadeteksi pankreatitis parenchymal.

Upami pasién ngagaduhan panyawat sapertos kitu, maka gambar bakal nunjukkeun yén arteri dina sababaraha bagéan organna dilebur.

Kumaha panyakit ieu dirawat?

Pengobatan pankreatitis parenchymal dumasar kana ngaleungitkeun nyeri, utah sareng léngkah anu ngaganggu.

Tapi saatos ngaleungitkeun gejala ieu pankréitis parenchymal, moal tiasa pikeun sakabéhna mulangkeun organ anu kapangaruhan.

Kalayan bantuan perawatan, anjeun ngan ukur tiasa ngandalikeun manifestasi pankreatitis parenchymal sareng saluyukeun fungsi pankréas.

Dina hal naon waé, éta lumrah ngalaksanakeun ukuran terapi bari bohong di rumah sakit atanapi sahenteuna diawaskeun ku dokter.

Mimiti, jalma anu kakurangan tina pankreatitis parenchymal parantos dirawat pangobatan sareng obat anu tiasa nyababkeun kakurangan énzim pankreas.

Pangobatan sapertos kieu nyaéta Pancreatin, Festal sareng Creon.

Salian aranjeunna, anjeun kedah nyandak "Methyluracil" atanapi obat anu sanés ngaréparasi area ruksak organ pencernaan.

Pasien sanés kalayan pankreatitis parenchymal peryogi perawatan diet.

Ieu cukup ketat, sabab dina dinten-ayeuna janten parah pembangkit panyakit, anjeun sacara nyata kedah ngirangan deui tuangeun dahareun sareng lengkep.

Janten awak terus nampi zat anu diperyogikeun, hiji ogé titik drop dilebetkeun ku salin fisiologis sareng glukosa diwanohkeun kana getih.

Anjeun teu tiasa nginum cai biasa dina waktos ayeuna. Éta perlu diganti ku sakedik dina setélan solusi baking soda.

Nalika periode parah pancreatitis parenchymal jauh di tukangeun, diidinan dahar sereal kalayan sereal pindang, rada asin sareng asin amis, sareng daging pindang rendah lemak, sayuran sareng buah.

Dina dahareun, anjeun tiasa ngalebetkeun piring anu ngandung protéin asal susu. Tapi aranjeunna tiasa didahar ukur dina bentuk kentang mashed, supados tiasa ngagampangkeun padamelan sistem pencernaan anu teu damang.

Kalayan pankreatitis parenchymal, kadaharan kedah didahar sakedik, tapi 7-8 kali sadinten. Perlakuan dietil butuh panggunaan katuangan anu rendah lemak sareng karbohidrat.

Pankreatitis parenchymal bisa diubaran ku ubar rahayat, disusun numutkeun resep ieu:

pulas 300 g bawang bodas, jumlah peterseli anu sami sareng 4 dikumbah bareng sareng zest dina coét daging. Teras anjeun kedah nyampur bahan sareng nempatkeun kana wadahna kaca, anu kudu ditutupan ku tutup anu ketat tur nempatkeun jauh di tempat anu tiis. Saatos 2 minggu, produk bakal siap dianggo. Éta kudu didahar ku séndok téh saparapat sajam sateuacan sarapan, tuang siang sareng tuangeun, dikumbah sareng ekstrak jukut tina daun kranberi, strawberi, blueberries, kacang kacang garing sareng stigmas jagong.
gabung dina hiji wadahna 6 sendok kembang immortelle garing sareng 3 sendok tina motherwort sareng jumlah hypericum anu sami. Maka hiji sendok tina bumbu anu dicampur kedah dituang sareng sagelas cai anu ngagolak sareng keukeuh sakitar sakitar sajam. Infusion kudu diinum dina kaca 30 menit sateuacan tuang. Perawatan sapertos janten sababaraha bulan.

Janten, pikeun ngatasi gejala pankreatitis parenchymal, anjeun kedah nurut kana diet, nyandak ubar anu ngagentos énzim sareng ngalereskeun kelenjar, sareng nganggo sababaraha cara masarakat.

Dina struktur panyakit pencernaan, saimbang 5.1 dugi ka 9% kagolong kana pankreatitis kronis (CP). Kalayan panyakit ieu, pankréas kapangaruhan, prosés radang dimimitian. Hasilna, parobahan degeneratif lumangsung dina organ. Mimitina, prosés patologis bisa lumangsung dina buntut pankréas, sirah na atanapi bagian tengah. Hasil tina panyakit nyaéta ngaruksak ka sadaya organ. Sababaraha jalma anu pankreatitis kronis tungtungna maot. Kamasar di dunya rata-rata sakitar 11%.

Langkung seueur ngeunaan panyakit

Janten naon éta pankreatitis kronis? Kalayan istilah ieu, spesialis nunjuk sadayana grup kasakit pankréas. Pikeun sakabeh panyakit, fitur ieu mangrupikeun ciri:

Kursus-fase kutang kalayan episode pancreatitis akut,
fokus, ségméntal atawa sépési tina pankréma pankreas kalayan ngagantian jaringan jaringan konvensional,
parobahan dina saluran saluran organ,
formasi kista, pseudocysts, batu sareng kalkulus,
ngembangkeun kakurangan endokrin sareng kakurangan.

Kanyataan yén aya sababaraha jinis panyakit dibuktikeun ku Klasifikasi Statistik Internasional jaman kasapuluh. Pankreatitis kronis ICD-10 kabagi kana:

CP étiologi alkohol (kode K86.0),
CPs anu sanésna - tepa, ngulang deui, kumat, étimologi anu henteu katetepan (kode K86.1).

Panyabab paling umum tina pankreatitis kronis

Seringna, panyakit lumangsung kusabab panyalahgunaan alkohol kanggo lila. Di lalaki, pankréitis pankreas kronis bisa ngembang lamun éta nginum leuwih 15 taun. Di awéwé, kamungkinan hiji panyakit nambahan kalayan nyiksa alkohol leuwih ti 10 taun.

Alkohol henteu ngan ukur faktor anu nyumbang kana penampilan pankreatitis kronis. Anu ngabalukarkeun panyakit tiasa ngaroko. Zat anu asup kana bayah sareng haseup nembus getih sareng nyebarkeun sapanjang awak, gaduh pangaruh négatip ka sadaya organ internal, kalebet pankréas.

Nyababkeun sanés tina panyakit

Faktor séjén anu nyababkeun pankréitis kronis (kode ICD-10 - 86.0 sareng 86.1) kalebet:

penyalahgunaan dahareun lemak, gizi bébas protéin anu berkepanjangan,
sagala rupa panyakit saluran pencernaan (neoplasma, cholecystitis, jsb).
kaleuwihan beurat, obesitas,
nyandak pangobatan sababaraha (Azathioprine, Furosemide, Prednisolone, estrogen sintétik, Erythromycin, Ampicillin, jsb).
inféksi sareng virus (cytomegalovirus, virus hépatitis B, C, sareng sajabana).

Studi anu dilakukeun dina taun-taun ayeuna parantos nunjukkeun yén aya pankreatitis kronis turunan tina pankréas. Ieu mangrupikeun panyakit anu dominan autosomal kalayan nyerep anu lengkep (kalayan frékuénsi anu béda tina génisasi gén dina fenotipe pamawa). Dina jalma anu gering, pankreatitis kronis turunan manifes sorangan cukup awal. Tapi, tahap pamungkas lumangsung langkung lami dibandingkeun sareng bentuk panyakit sanés.

Bentuk pancreatitis

Aya rupa-rupa klasifikasi panyakit. Salah sahiji di antarana nyaéta daptar bentuk handap pankreatitis kronis:

Ngulang deui. Éta lumangsung dina 55-60% kasus. Kalayan formulir ieu, période remisi diganti ku exacerbations prosés patologis.
Nyeri terus. Formulir ieu dideteksi kirang langkung sering (dina 20% kasus). Kalayan éta, pasien ngawadul tina nyeri konstan, lokal dina beuteung luhur sareng radiating ka tukang.
Pseudotumor (icteric). Frékuénsi lumangsungna bentuk pankreatitis kronis ieu 10%. Proses patologis dicirikeun ku ngembangkeun peradangan dina sirah pankréas sareng komprési tina saluran bili umum.
Teu aya nyeri (latén). Formulirna dideteksi dina 5-6% kasus. Nyeri sareng panyakitna hampang atanapi henteu dirasaan pisan. Gangguan dyspeptic kalana lumangsung alatan fungsionalitas pankreas.
Sclerosing. Kalayan bentuk nyeri ieu, nyeri aya dina beuteung luhur. Aranjeunna ngajadikeun leuwih hebat saatos tuang. Nyeri dipirig ku seueul, naéng bangkong, leungitna beurat. Nalika ngalakukeun ultrasound, ahli nyatana panurunan dina ukuran sareng density tina pankréas.

Numutkeun klasifikasi Marseille-Romawi, aya bentuk pankreatitis sapertos kalkulus, obstruktif, parenchymal sareng fibrosis. Kalayan anu pertama di antarana, lesion lobular henteu rata anu pésta katalungtik. Pseudocysts, kista, kalkulus, batu muncul dina saluran. Naon obyék pankreatitis kronis? Kalayan jinis panyakit ieu, organ internal kapangaruhan merata. Batu henteu ngabentuk, halangan saluran utama pankreas diamati.Kalayan bentuk parenchymal dina parenchyma, foci peradangan berkembang. Itungan teu dibentuk, sistem saluran teu kapangaruhan. Fibrosis dicirikeun ku ngagantian parenchyma organ internal sareng jaringan konéktip. Kusabab proses ieu, kagagalan exo- sareng endokrin maju.

Gejala panyakit

Ngomongkeun naon pancreatitis kronis, éta diperhatoskeun tanda-tanda dina panyakit ieu. Dina tahap awal dina période masam parna, sawan kacatet. Éta dicirikeun ku nyeri di daérah épigastri. Dina kalolobaan kasus, aranjeunna mancarkeun posteriorly. Bélok herpes langkung umum. Di jalma anu ngalaman pankreatitis kronis, sawan kajantenan kusabab paparan pikeun faktor anu matak provokasi. Éta nyaéta asupan pangan lemak, inuman alkohol sareng karbohidrat.

Panyakit ieu ogé dicirikeun ku sindrom dyspeptic. Kurang leuwih 56% jalma gering ngalaporkeun seueul sareng utah. Dina 33% kasus leungitna beurat katalungtik, dina 29% - kembung, dina 27% - panurunan napsu. Kalayan gering, gejala sapertos kalemahan umum, kacapean, sareng kamampuan damel dikirangan ogé kaciri.

Kursus tina pankréitis kronis

Spésialis ngabédakeun 4 hambalan dina pamekaran panyakit:

Panggung preslinis. Dina tahap ieu, jalma anu gering henteu perhatikeun gejala pankréitis kronis. Kasakit ieu sering dideteksi ku kasempetan nalika scan ultrasound atanapi tomografi diitung organ beuteung.
Tahap manifestasi awal dina ngembangkeun panyakit gering sapertos pancreatitis kronis. Déwasa dina waktos ieu ngawitan gejala kahiji panyakit. Durasi panggung bisa sababaraha taun. Dina sababaraha kasus, panyakit gancang pisan.
Tahap pamekaran gejala klinis konstan. Pasén nunjukkeun tanda-tanda gagal endokrin sareng gagal. Jalma dahar pisan sakedik, wadul nyeri beuteung.
Tahap pamungkas. Ngilu janten kurang diucapkeun. Jalma nyata-beurat kaleungitan beurat. Dina tahap ahir, sagala rupa komplikasi pankreatitis kronis timbul kusabab atrofi tina pankréas, endokrin sareng kakurangan éksocr. Salah sahiji di antarana nyaéta kanker tina organ internal anu namina.

Gumantung kana ciri-ciri kamekaran tina pankreatitis kronis, kursus hampang, gelar sedeng sareng panyakit parna dibédakeun. Kalayan kursus anu hampang, période ngaleungitkeun jarang lumangsung (1-2 kali sataun). Sakit-nyeri anu hampang. Fungsi pankréas henteu cacad.

Naon pankreatitis kronis anu sedeng? Ieu mangrupikeun panyakit anu aya 3-4 exacerbations per taun ditaliti. Aranjeunna langkung panjang tibatan kalayan pancreatitis hampang. Dina jalma gering, beurat awak turun. Fungsi pankréas éksokal dikirangan sacara sederhana, hiperfermentemia pankreas katalungtik.

Dina panyakit parna, exacerbations sering sareng berkepanjangan. Nyeri dibarengan ku sindrom dyspeptic parna.

Pengobatan panyakit: tujuan sareng ukuran anu dipikabutuh

Dina pankreatitis kronis, terapi diresepkeun pikeun ngahontal tujuan ieu:

ngirangan manifestasi klinis tina kasakit,
pencegahan kambuh
pangurangan dina komprési panyakit.

Spésialis resep pengobatan non-obat, terapi ubar ka pasienna. Upami diperyogikeun, operasi dijalankeun. Pangubaran pankréitis kronis di sawawa tiasa dilaksanakeun di bumi atanapi di rumah sakit. Indikasi pikeun rumah sakit mangrupikeun transisi tina kasakit ka panggung, sabab dina waktos ieu kahirupan sabar kaancam sareng administrasi parenteral narkoba janten diperyogikeun.

Perawatan non-ubar

Dina pengobatan pankreatitis kronis, gizi ngagaduhan peran anu penting. Kalayan exacerbations parna, dinten lapar (1-3 atanapi langkung) sareng inuman alkalin anu seueur dituduhkeun. Numutkeun kana indikasi, parenteral atanapi enteral (bubuka gizi dina usul nganggo usik khusus) parantos resep. Atuh kanggo ukuran ieu, mungkin pikeun ngeureunkeun sékrési pankréas, mabok turun sareng sindrom nyeri janten lemah.

Saatos normalisasi kaayaan, jalma gering ditransferkeun ka gizi oral. Hidangan kedah sering, fraktional. Menu poéan diwangun ku sup masam, sayuran mashed, sareng bubur susu mashed cair. Tina inuman anu dikandung buah, jeli, lemah lemah, cai mineral, kaldu rosehip diidinan.

Pastikeun pikeun ngaluarkeun produk ieu:

ngabalukarkeun flatulence,
ngalebetkeun serat kasar,
merangsang produksi jus pencernaan,
beunghar zat ékstruktif.

Naha mungkin ngagaduhan kaldu lauk sareng daging, supa sareng kaldu sayur anu kuat, katuangan kaléng, daging haseup, sosej, lauk gajih sareng daging, kadaharan digoréng, buah atah sareng sayuran, pastry, pastry, roti coklat dina péstigitis kronis? Sadaya produk ieu dilarang dina ngaleungitkeun panyakit, ngarah kudu dipiceun. Anjeun ogé kedah miceun rempah, és krim, alkohol tina menu anjeun.

Salila pangiriman, diet robah rada. Jalma anu didiagnosis pankréitis pankreas kronis diidinan tuang pasta, sayuran atah sareng buah-buahan, kéju hampang, sareng lauk anu dipanggang. Sup na mashed tiasa digentos ku sup vegetarian biasa (kol kedah diasingkeun tina bahan). Bubur tiasa garing, langkung kandel.

Pharmacotherapy of pankreatitis kronis

Tugas terapi ubar dina tahap kahiji nyaéta pikeun mastikeun sesa fungsional ti pankreas. Ieu kahontal ku:

Panarimaan dosis badag tina agén poliménzim modéren. Ubar ieu kaasup Mezim-Fort, Creon, Pancytrate.
Perencangan maksimal sékrési lambung asam nganggo blok blocker Hén-reséptor H2 (Ranitidine, Famotidine) atanapi sambetan pompa proton (Omeprazole, Esomeprazole). Obat-obatan dikaluarkeun sacara sepuh atanapi dicandak sacara lisan.
Perkenalan "Octreotide" atanapi "Sandostatin." Obat-ubatan ieu mangrupikeun analog sintétis tina hormon somatostatin. Hatur nuhun ka aranjeunna, hiperténsi dina saluran saluran pankreas turun, sareng kusabab ieu, nyeri lega sareng lirén.

Upami ukuran terapi anu tujuanana pikeun ngirangan sékrési pankréas henteu gaduh pangaruh analgesik, dokter resep analgesik non-narkotika atanapi narkotika. "Analgin", "Ketoprofen", "Paracetamol" - ubar naon pikeun pankreatitis kronis tiasa diresmikeun ku dokter ti kelompok mimiti obat. Tina ubar-ubaran anu aya hubunganana sareng analgesik narkotika, Promedol, Tramal, Fortral tiasa dipilih.

Pengobatan pankréitis kronis di sawawa ogé tiasa ngalebetkeun terapi pengganti multienzyme. Indikasi pikeun panggunaan nyaéta ékskrési langkung ti 15 g lemak per dintenna ku na, diare, sareng leungitna beurat gancang. Olahan poliénzim nyaéta Abomin, Forte-N, Creon, Pancreatin, Festal, Pancreoflat, Digestal, Wobenzym.

Perawatan bedah panyakit

Dina sababaraha kasus pankréitis kronis, operasi dibutuhkeun. Indikasi nyaéta:

nyeri anu henteu eureun sareng nginum obat sareng diet,
ku ayana bisul sareng kista dina pankreas,
halangan saluran empangan anu teu tiasa dipegatkeun ngagunakeun padika endoskopis,
sténosis duodenal,
fistulas dina pankreas kalayan ngembangkeun effusion pleural atanapi ascites,
disangka kanker, sanés dikonfirmasi sacara psikologis atanapi histologis.

"Pankreatitis kronis, gejala sareng pangobatan sawawa" mangrupikeun topik médis anu penting anu kedah diperhatoskeun. Ieu mangrupikeun panyakit insidious, prosés kutang sareng teu bisa malikkeun. Tapi, perawatan masih perlu. Éta ngamungkinkeun anjeun manjangkeun umur jalma anu gering, ngaleungitkeun gejala anu pikaresepeun anu aya dina pancreatitis kronis. Contona, tunduk kana saran diet, panolakan tina alkohol, sareng terapi ubar anu ditangtoskeun, pasien hirup dugi ka 10 taun. Satengah jalma anu henteu milari bantosan médis sareng teras nginum alkohol, ngaroko, tuang leres, maot sateuacan waktos ieu.