Parentah harga gentamicin parentah pikeun dianggo

Katerangan anu aya hubunganana sareng 09.06.2016

• Ngaran Latin: Gentamicin
• ATX Code: S01AA11
• Zat aktif: Gentamicin (Gentamicin)
• Produsén: Belmedpreparaty RUE (Républik Bélarus), Warsaw Pharmaceutical Works Polfa (Poland), Moscow Endocrine Plant, NIZHFARM, Sintez OAO, Microgen NPO FSUE, Pharmstandard-UfaVITA (Rusia), jsb.

Kasusun ku solusi pikeun administrasi sacara intravena sareng intramuscularly ngandung bahan aktif gentamicin sulfatogé sababaraha komponén tambahan: natrium metabisulfite, disodium uyah asam etilénediaminetetraacetic, cai.

Titisan panon ngandung bahan aktip gentamicin sulfatogé komponén tambahan: natrium dihydrogen fosfat monohidrat, natrium klorida, natrium hidrogen fosfat dodecahydrate, larutan benzalkonium klorida, cai.

Tumindak farmakologis

Gentamicin nyaéta antibiotik, nunjukkeun rupa-rupa épék, kagolong kana gugus aminoglikosida. Dina awak, ngiket kana subunit 30 ribosom, 30 salaku sintésis protéin kaganggu, produksi kompléks angkutan sareng inpormasi RNA digantung. Bacaan salah RNA dicatet sareng protéin henteu fungsina kabentuk. Pangaruh baktéri diperhatoskeun - dina kaayaan konsentrasi tinggi zat, éta ngirangan fungsi halangan mémbran sitoplasma, salaku akibat tina mikroorganisme maot.

Sensitipitas luhur kana antibiotik ieu ti sababaraha mikroorganisme gram-négatip dicatet.

Ogé dicatet nyaéta sensitipitas kana zat sababaraha mikroorganisme gram-positip.

Rintangan antibiotik nunjukkeun ku: Neisseria meningitidis, Providencia rettgeri, Clostridium spp., Treponema pallidum, Bacteroides spp., Streptococcus spp.

Upami gentamicin digabungkeun sareng pénisilin, kagiatan na dina hubunganana Enterococcus faecium, Enterococcus faecalis, Enterococcus avium, Durasi Enterococcus, Streptococcus faecium, Streptococcus durans, Streptococcus faecalis.

Rintangan mikroorganisme pikeun ubar ieu laun laun, tapi éta galur anu nunjukkeun tahan kana neomycin jeung kanamycinbisa ogé tahan ka gentamicin. Suung, protozoa, virus teu meta.

Farmakokinetik sareng farmakodinamika

Saatos administrasi, nyerep anu gancang sareng lengkep dina intramuscularly. Konsentrasi maksimum dina awak saatos administrasi sacara intramuskularis kahontal saatos 0.5-1,5 jam. Saatos infusion intravena 30 menit, saatos 30 menit, saatos infus intravena 60-menit, saatos 15 menit.

Éta ngabeungkeut sakedik sareng protéin plasma - dugi ka 10%. Konsentrasi terapi dina zat aya dina ginjal, ati, paru-paru, ogé dina cairan awak - peritoneal, ascitic, synovial, pericardial, pleural, limfatik, kapanggih dina nanah, dikaluarkeun ku luka, granulasi, dina cikiih.

Konsentrasi zat anu handap ditingali dina otot, jaringan adipose, susu payudara, bili, tulang, utah, sékrési bronkial, cairan cerebrospinal, sareng Uap mata.

Ngaliwatan BBB, dina pasien déwasa, ampir henteu nembus, nembus ngaliwatan plasénta.

Konsentrasi dina cairan cerebrospinal dina bayi anu langkung luhur tibatan sawawa.

Métabolisme dina awak teu kakeunaan. Satengah-umur umur déwasa nyaéta 2-4 jam, di barudak di handapeun 6 bulan - 3-3.5 jam.

Éta biasana dikaluarkeun tina awak ngalangkungan ginjal, henteu dirobih, jumlah antibiotik anu teu pati jelas dikaluarkeun dina bili. Upami fungsi ginjal pasien normal, maka 70-95% zat dikaluarkeun dina dinten kahiji. Dina hal ieu, konsentrasi langkung ti 100 μg / ml kacatet dina cikiih. Cumulasi salami administrasi diulang dicatet.

Indikasi pikeun dianggo

Indikasi pikeun narkoba nyaéta panyakit alam-inféksi anu radang anu di provokasi ku mikroorganisme sénsitip kana gentamicin.

Pamakéan parentaleral (4% solusi) dituduhkeun pikeun kasakit sapertos kieu:

Suntikan ginekologi digunakeun pikeun prosés radang parna.

Pamakéan éksternal ubar (salep Gentamicin) dituduhkeun pikeun kasakit sapertos kieu:

• folikulitis enteng,
• pyoderma,
• furunculosis,
• dermatitis seborrheic katépaan
• paronychia,
• sykosis,
• jarawatkatépaan
• manifestasi inféksi baktéri sekunder dina kasus kasakit virus jeung jamur kulit.
• luka asal usulna (gigitan, nundutan, borok, jsb).
• borok varicose kainféksi.

Pamakéan topikal tina Gentamicin (tetes panon) disarankan pikeun kasakit sapertos kieu:

• blepharoconjunctivitis,
• blepharitis,
• konjungtivitis
• meibomite,
• keratitis,
• keratoconjunctivitis,
• dacryocystitis.

Contraindications

Ubar ieu henteu matak dianggo dina kasus sapertos kieu:

• sensitipitas luhur kana antibiotik sareng aminoglikosida sanésna,
• saraf saraf auditory,
• uremia
• gangguan ginjal parna,
• kakandungan sareng laktasi.

Dina prosés ngalamar obat ieu, perlu pikeun périodik ngawasi fungsi ginjal.

Pangaruh samping

Dina prosés pangakuan, efek samping tangtu tiasa dicatet:

• sistem pencernaan: hiperbilirubinemia, seueul sareng utah, naék kagiatan transaminase "ati",
• hematopoiesis: leukopenia, anémia, trombositopenia, granulocytopenia,
• sistem saraf: paresthesialieur, otot twitching, keureut, sawan, ngantuktiasa nunjukkeun psikosis di murangkalih,
• organ indrawi: tinnitus, gangguan dédéngéan, labirin sareng gangguan kutang, teu tuli,
• urination: nephrotoxicity sareng fungsi ginjal cacar, jarang - tubular renal nekrosis,
• alahan: kulit baruntus, muriang, pruritus, eosinophilia, angioedema,
• parameter laboratorium: hypokalemia, hypocalcemia, hypomagnesemia - di barudak,
• manifestasi séjén: superinfection.

Overdose

Kalayan overdosis of Gentamicin dina ampoule atanapi bentuk ubar sanés, panurunan dina konduksi neuromuskular dugi ka ditambangan engapan.

Dina hal overdosis pasien sawawa, perlu ngenalkeun ubar anticholinesterase (Prozerin), olahan kalsium. Sateuacan bubuka proserin, pasien dikaluarkeun 0.5-0.7 mg Atropinsacara intravena, aranjeunna ngantosan dugi pulsa gancang, satutasna 1,5 mg tina proserin dikaluarkeun. Upami teu aya pangaruh saatos administrasi dosis sapertos kitu, jumlah prozerin anu sami dijalankeun deui. Kalayan pamekaran bradikardiangadamel suntikan tambahan atropin.

Bisi overdosis di barudak, bubuka persiapan kalium perlu. Gentamicin sulfat dikaluarkeun tina awak ku hémodialisis sareng dialisis peritoneal.

Interaksi

Upami suntikan Gentamicin atanapi cara nganggo obat-obatan sanésna dipraktéksi sakaligus Vancomycin, aminoglikosida, cephalosporins,asam étisrylis, épék- sareng épék nephrotoxic tiasa ditingkatkeun.

Upami produk dianggo Indomethacin, teras ngabersihkeun Gentamicin turun, konsentrasi na kana getih na ningkat, sasuai, pangaruh toksik naék.

Nalika nganggo Gentamicin sareng analisa opioid, ubar pikeun inhalation anesthesiakemungkinan ningkat blokade neuromuskular, pangembangan mungkin dilaksanakeun apnea.

Konsentrasi gentamicin dina getih naek upami dipoto sakaligus"Loop" diuretik.

Paréntah husus

Awas anjeun kedah panawaran ubar ieu pikeun jalma anu kakurangan myasthenia, parkinsonisme, fungsi ginjal cacat. Dina jalma anu ngagaduhan fungsi ginjal cacar, kitu ogé sareng nganggo obat anu ageung tina obat ageung, résiko nephrotoxicity naek. Salila perawatan, penting pikeun ngawas kaayaan vestibular sareng alat dédéngéan, sareng fungsi ginjal. Éta ogé penting pikeun nangtukeun kaayaan pamariksaan. Upami tés audiometri henteu nyukupan, pangobatan henteu dileungitkeun.

Perlu diémutan yén nganggo tambang anu berkepanjangan tina obat externally, pangaruh resorptive mungkin, ti mana salep Gentosin Akos sareng obat-obatan anu sanésna sacara internal kedah dianggo dina cara anu dikadalikeun.

Kusabab ayana dina komposisi solusi dina ampulnatrium bisulfitekemungkinan ngembangkeun manifestasi alérgi ningkat, khususna di jalma anu gaduh riwayat alérgi.

Jalma anu ngaubat ubar pikeun pengobatan kasakit tepa sareng radang saluran kemih anu disarankan nginum cairan anu ageung nalika dirawat.

Dina kursus terapi, pangembangan résistansi mikroorganisme mungkin.

Di apoték, seueur analog tina Gentamicin anu ditawarkeun. Ieu mangrupakeun ubar Garamycin, Gentosin Akos, Gentamicin-Teva, Gentamicin K, Asgent, Septopa, Gentacycoljsb. Indikasi sareng contraindications pikeun analog ampir sami, tapi dokter kedah ngiringan pilihan pangobatan ahir. Aya ogé sajumlah ubar anu sipatna aktip Betamethasone + Gentamicin + Clotrimazole.

Barudak ngora ditunjuk nyaéta ubar ngan ukur kusabab alesan kaséhatan. Penting pikeun taat kana régimen perawatan anu resep sareng mastikeun yén dokter ngawaskeun kaayaan pasien.

Salila kakandungan sareng laktasi

Nalika kakandungan, Gentamicin teu tiasa dianggo. Disarankeun nyandak ubar ogé nalika nyusoni. Catet yén aminoglikosida asup kana susu payudara dina jumlah leutik. Tapi aranjeunna kaserep kirang tina sistem pencernaan, janten, komplikasi dina orok teu dibenerkeun.

Iraha abdi tiasa dianggo

Numutkeun petunjuk, gentamicin sulfat 4% indikasi kanggo dianggo tiasa kieu:

• Inféksi saluran kemih.
• Kasakit inféksi kulit luar, ogé nundutan sareng inféksi jaringan lemes.
• Septicemia.
• Prostatitis.
• Inféksi organ ENT sareng saluran pernapasan luhur.
• Inféksi rohangan beuteung.
• Inféksi anu lumangsung ngalawan latar tukang kekebalan séhat.

Pamakéan antibiotik dina naon waé bentuk dosis henteu disarankeun pikeun:

• Kakandungan sareng laktasi.
• Barudak dina umur 3 taun.
• Gagal ginjal atanapi gagal ati.

Injeksi: dimana ditusuk sareng sabaraha

Dosis suntik Gentamicin sareng durasi panggunaan ditangtukeun ku dokter anu ngadatangan. Netepkeun suntikan intravena atanapi intramuskular tina solusi Solnamycin sulfat 4%, anu dijual dina ampul 2 ml, No. 10. Dosis antibiotik ditangtukeun dumasar kana beurat pasien. Sacara standar nyaéta rasio 3 mg ubar per 1 kg beurat sabar. Dina 1 ml suntikan (suntikan) ngandung 40 mg zat aktip, dosis poéan pikeun pasien anu beuratna 50 kg bakal 150 mg = 4 ml (2 ampoule 2 ml) tina solusi 4%. Disarankeun nyuntik 80 mg 2-3 kali sapoé.

Dosis obat ditangtukeun ku dokter.

Terapi kasakit urological

Antibiotik dipaké dina urology, khususna dina pengobatan prostatitis sareng cystitis. Dosis obat pikeun prostatitis atanapi kanker baktéri ditangtukeun dumasar kana skéma standar, ngitung kategori beurat tina pasien. Rata-rata, éta 80 mg 2-3 kali sapoé saatos 6-12 jam. Bentuk kompléks panyakit tiasa ngabutuhkeun panggunaan dosis anu langkung ageung - dugi ka 80 mg per kilogram beurat, tapi sateuacan ngamimitian perlakuan, perlu diajar resep sareng saran dokter. Nalika nyuntik Gentamicin 4% solusi, éta dicaram nyampur sababaraha obat dina hiji jarum suntik. Kalayan prostatitis sareng cystitis, kursus pamakean antibiotik tahan 7-10 dinten.

Dina pengobatan prostatitis, perlu pikeun nyieun tes basajan ngeunaan sensitipitas flora ka obat. Saatos kursus suntikan intramuskular hiji antibiotik, saurang jalma kedah émut yén ukur saatos 4 bulan tiasa ngalamun orok. Kalayan cystitis sareng prostatitis nalika dirawat, éta perlu leres-leres nyingkir asupan alkohol pikeun nyegah nephrotoxicity.

Parentah pikeun panggunaan nyarankeun yén anjeun tetep ubar dina suhu teu langkung ti 25 ° C. Parentah pikeun nyarioskeun yén kahirupan batur bet 3 taun ti saprak ngaluarkeun. Supados petunjuk pikeun dianggo ti produsén henteu leungit salami waktos ieu, langkung saé tetep ubar dina bungkusan aslina, ngajauhan barudak. Sintésis sareng serelek nahan kualitas pikeun 3 taun ti tanggal sékrési. Pikeun mésér ubar di apoték, cekap nyandak resep sareng dosis anu disarankeun antibiotik sareng durasi perlakuan.

Kasus khusus

Dina pengobatan murangkalih, gentamér sulfat ditunjukkeun upami aya indikasi penting lamun kauntungan pikeun orok ngaleuwihan résiko tina efek samping. Pikeun pengobatan inféksi dina murangkalih dugi sataun, dosis sapopoé diitung dumasar kana proporsi 1 mg per 1 kg beurat, pikeun murangkalih umur 3 dugi ka 5 taun, dosis janten 1,5 mg per 1 kg, kanggo barudak umur 6 taun - 3 mg per 1 beurat beurat. Barudak disuntik sareng obat intramuskularus 2 kali dina knocks saatos 12 jam.

Ubar tiasa dianggo di murangkalih.

Kalayan inféksi peujit dina kasus anu jarang pisan, Gentamicin parantos resep pikeun murangkalih. Indikasi pikeun dianggo - sensitipitas patogén ngan pikeun antibiotik ieu. Dina 2-3 dinten anu munggaran, panggunaan gentamicin pikeun patologi peujit dilaksanakeun sacara intravena, saatos injections dilakukeun sacara intramuscularly dina imbit (80 mg 2-3 kali sapoé saatos 6-12 jam).

Kalayan rhinitis anu berkepanjangan, dokter tiasa nyarankeun tetes kompléks dina irung pikeun murangkalih pikeun dewasa. Pikeun nyiapkeunna, anjeun kedah nyayogikeun resép ti dokter ka apoték. Gentamicin sulfat 4% sering kaasup kana resep, numutkeun anu kompleks pakait dina irung disiapkeun, salaku komponén baktéri. Titisan kompleks disebut kitu, sabab tindakan komponénna sakaligus gaduh sababaraha arah: antiallergic, bactericidal, vasoconstrictor, decongestant. Teu pantes pikeun nyiapkeun kompleks ngahirupkeun diri, sanajan anjeun resep, aranjeunna ngalebetkeun sababaraha komponén anu, upami dicampur leres, tiasa gaduh efek samping. Dokter bakal nulis resep sareng bahan anu dipikabutuh pikeun masing-masing pasien masing-masing, ngiringan katahasan sareng jinis panyakit.

Salila kakandungan, panggunaan narkoba di jero sareng di luar dilarang, sanaos upami aya bukti. Pangobatan négatip mangaruhan auditory sareng aparat vestibular tina fétus, sabab nembus plasénta. Malah tetes kompléks henteu disarankeun nalika kakandungan pikeun ngubaran rhinitis.

Resep kanggo inféksi sanés

Dina ophthalmology, tetes panon antibakteri Dex Gentamicin tina 5 ml digunakeun dina botol, bungkus aslina aya héjo, sapertos dina poto. Bentuk antibiotik ieu sacara efektif kabuktian sorangan dina pengobatan konjungtivitis purulent, blepharitis, dacryocystitis, keratitis. Ubar kasebut dibuang kana kantong lacrimal pikeun 1-2 tetes, bari ngagulung kelopak panon handap. Anjeun ogé tiasa mésér salep mata 2,5 g, anu disimpen dina soca handap handap sareng disebarkeun merata dina panon.

Alat dianggo dina ophthalmology.

Inféksi purulent atanapi baktéri organ ENT (media purulent otitis) ogé dirawat ku antibiotik ieu, bentuk pelepasan nyaéta tetes ceuli sareng suntikan. Pikeun inféksi tikoro atanapi nasopharynx, dokter resep solusi gentamicin sulfat 4% pikeun inhalasi dina irung sareng tikoro, maké éta minangka obat antibakteri lokal. Métode pengobatan ieu khususna lamun resep ka barudak anu henteu resep nampi suntikan. Nebulizer bakal ngabantosan nyemprot produk. Solusi ieu dituang kana awak nebulizer, nyieun inhalasi dina irung jeung tikoro 2-3 kali sapoé saatos 3-4 jam. Pikeun kagunaan anu pikaresepeun, nebulizer hadir kalawan muncung dina irung, dina tikoro sareng nganggo topéng.

Gentamicin mangrupikeun bagian tina liniment gabungan pikeun pengobatan kasakit dermatological. Indikasi kanggo dianggo - éksim, dermatitis alérgi, inféksi baktéri, neurodermatitis.Komposisi salep ieu kaasup betamethasone, clotrimazole, éta dijual siap-siap, anjeun henteu kedah resep pikeun ngahasilkeun na. Salami kakandungan, teu disarankeun nganggo liniment ieu. Bentuk tablet gentamicin pikeun administrasi lisan dipikaresep ku sadayana pasien. Ubar kasebut henteu sayogi dina bentuk tablet, dina tablet anjeun tiasa mésér obat anu sanés sami sareng antibiotik.

Kamungkinan komplikasi

Kalayan ngagunakeun anu berkepanjangan, kitu ogé sareng teu kaampas jalma pikeun ubar atanapi komponénna, narkoba tiasa nyababkeun efek samping. Upami pasien ngagaduhan efek samping tina obat, anjeun kedah ngawartosan dokter anjeun ngeunaan aranjeunna. Éta tiasa:

• Seueul, utah, birit.
• Proteinuria, azotemia, oliguria.
• Palanggaran aparat vestibular, kemunduran anu seukeut dina pendengaran.
• Suntikan intramuskular tiasa nyusahkeun ku redness, nyeri.

Farmakologi

Éta ngiket kana subunit ribosom 30S sareng ngarusak sintésis protéin, nyegah pembentukan kompléks angkutan sareng utusan RNA, kalayan bacaan salah dina genetik kode sareng formasi protéin non-fungsional. Dina konsentrasi anu luhur, éta ngalanggar fungsi panghalang mémbran sitoplasma sareng nyababkeun maotna mikroorganisme.

Éféktif ngalawan seueur baktéri gram-positip sareng gram-négatip. Mikroorganisme Gram-négatip peka kana gentamicin (MPC kirang ti 4 mg / l) - Proteus spp. (kaasup galur indole-positip sareng indole-négatip), Escherichia coli, Klebsiella spp., Salmonella spp., Shigella spp., Campylobacter spp., Mikroorganisme gram-positip - Staphylococcus spp. (kalebet tahan pénisilin), sénsitip sareng IPC 4-8 mg / l - Serratia spp., Klebsiella spp., Pseudomonas spp. (kalebet Pseudomonas aeruginosa), Acinetobacter spp., Citrobacter spp., Prov> kalebet kalayan benzylpenicillin, ampicillin, carbenicillin, oxacillin), anu lakonan dina sintésis témbok sél mikroorganisme, parantos aktip ngalawan Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium, Enterococcus durans, Enterococcus avium, ampir sadaya galur Streptococcus faecalis jeung variétasna (kalebet Streptococcus liguifaciens, Streptococcus faecalis zymogenes), Streptococcus faecium, Streptococcus durans. Résistansi mikroorganisme ka gentamicin berkembang lalaunan, kumaha ogé, galur tahan kana neomycin sareng kanamycin ogé tiasa tahan ka gentamérin (résistansi silang anu teu lengkep). Teu mangaruhan anaérob, jamur, virus, protozoa.

Dina saluran gastrointestinal, éta kirang kaserep, janten, éta dianggo sepah pikeun tindakan sistemik. Saatos administrasi i / m, kaserep gancang sareng lengkep. T_maksimal kalayan perkenalan / m - 0.5-1,5 jam, kalayan / dina bubuka, waktos kanggo ngahontal C_maksimal nyaéta: saatos infus intravena 30 menit - 30 menit, saatos 60 menit infus intravena - 15 menit, ajén C_maksimal saatos i / m atanapi iv suntikan dina dosis 1,5 mg / kg nyaéta 6 μg / ml. Pengambilan protéin Plasma rendah (dugi ka 10%). Tombol sebaran dina sawawa nyaéta 0,26 l / kg, di barudak - 0.2-0,4 l / kg. Éta dipendakan dina konsentrasi terapi dina ati, ginjal, paru-paru, dina pleural, pericardial, synovial, peritoneal, ascitik sareng limfatik cairan, cikiih, dina luka anu dipisahkeun, nanah, granulasi. Konsentrasi low ditingali dina jaringan adipose, otot, tulang, emping, susu payudara, humor cai panon, sékrési bronkus, utah sareng cairan serebrospinal. Biasana, déwasa, sacara praktis henteu nembus BBB, kalayan meningitis, konsentrasi na kana cairan cerebrospinal nambahan. Dina bayi anu anyar, konsentrasi anu langkung ageung dina cairan cerebrospinal dicapai tibatan sawawa. Nembus ngaliwatan plasénta. Teu métabolismena. T_1/2 déwasa - 2 jam jam. Hal ieu dikaluarkeun ku ginjal dina bentuk henteu robih, dina jumlah leutik - ku bili. Dina pasien anu ngagaduhan fungsi ginjal normal, 70-95% dikaluarkeun dina dinten kahiji, sedengkeun konsentrasi langkung ti 100 μg / ml didamel dina cikiih. Dina pasien kalayan saringan glomerular dikirangan, ékskrési dikurangan sacara signifikan. Hal ieu dikaluarkeun nalika hemodialisis (unggal 4-6 jam, konsentrasi turun ku 50%). Dialisis peritoneal kirang efektif (dina 48-75 jam 25% dosis dikaluarkeun). Kalayan suntikan diulang, éta ngumpulkeun, utamina dina rohangan limfatik ceuli batin sareng dina batal ginjal proksimal.

Nalika diterapkeun sacara topikal dina bentuk tetes panon, nyerep teu diabaikan.

Nalika diterapkeun sacara éksternal, sacara praktis henteu kaserep, tapi ti daérah ageung kulit rusak (tatu, kaduruk) atanapi ditutupan ku jaringan granulasi, diserep gancang.

Gentamicin dina bentuk dosis dina bentuk bolu (piring tina bolu kolégér na direndam dina leyuran gentamicin sulfat) dicirikeun ku pangaruh antibakteri anu berkepanjangan. Pikeun inféksi jaringan tulang sareng jaringan lemes (osteomyelitis, bisul, kahak, sareng anu sanésna), ogé pikeun pencegahan komplikasi purulén saatos operasi tulang, ubar dina bentuk piring disuntik kana rongga sareng luka, sedengkeun konsentrasi gentamén anu efektif dina zona implantasi dijaga pikeun 7- 15 poé. Konsentrasi gentamin dina getih salami dinten-dinten saatos implantasi bolu pakait sareng anu diciptakeun ku administrasi parenteral; teras, antibiotik dina getih dideteksi dina konsentrasi subtherapeutic. Penyerapan lengkep ti zona implantasi diperhatoskeun dina 14-20 poé.

Watesan aplikasi

Pikeun panggunaan sistemik: gravis myasthenia, parkinsonism, botulism (aminoglikosida tiasa nyababkeun palanggaran transmisi neuromuskular, anu ngabalukarkeun salajengna lemah otot rangka), dehidrasi, gagal ginjal, periode neonatal, awal prématur, umur kolot.

Pikeun panggunaan éksternal: upami diperyogikeun, pakép dina permukaan kulit - saraf saraf auditory, myasthenia gravis, parkinsonism, botulism, gagal ginjal (kalebet gagal ginjal parah kalayan azotemia sareng uremia), bayi sareng bayi prématur (fungsi ginjal teu cekap dikembangkeun, anu tiasa ngakibatkeun ningkatkeun T_1/2 jeung wujud épék toksik), umur kolot.

Pangaruh samping

Parentah na ngingetkeun kamungkinan ngembangkeun efek samping kieu nalika resep Gentamicin:

• seueul, utah,
• anémia, leukopenia, granulocytopenia, thrombocytopenia,
• oliguria
• proteinuria
• microhematuria,
• gagal ginjal
• lieur
• ngantuk
• leungitna dédéngéan
• teu bisa malikkeun
• kulit baruntus
• itching
• urtikaria
• muriang
• Edema Quincke urang.

Contraindications

Gentamicin dikontraindikasi dina hal-hal di handap ieu:

• Intoleransi atanapi hypersensitivity individu pikeun gentamicin sareng wawakil séjén tina grup antibiotik aminoglycosides.
• Azotemia (paningkatan tingkat résidu nitrogén dina getih) ngalawan latar tukang gagal ginjal akut atanapi kronis.
• Neuritis (radang) saraf auditory.
• Myasthenia gravis mangrupikeun kalemahan otot.
• Naon waé kaayaan patologis ceuli jero sareng aparat vestibular.

Pangobatan hamil tiasa waé ukur pikeun alesan kaséhatan upami dipiharep pikeun kauntungan indung langkung seueur résiko kana janin.

Paréntah husus

Dipaké kalayan ati-ati di parkinsonisme, myasthenia gravis, fungsi ginjal cacat. Nalika ngagunakeun Gentamicin, fungsi ginjal, auditory sareng aparat vestibular kedah dipantau.

Pikeun kagunaan éksternal kanggo lila dina permukaan kulit, perlu diperhatoskeun kamungkinan tindakan resorptip, khususna pasien anu gagal ginjal kronis.

Komposisi sareng bentuk sékrési

Aya opat bentuk utama ngaleupaskeun Gentamicin, sanésna tiasa dihasilkeun dina tablet. Bedana aranjeunna dina komposisi, konsistensi sareng bungkusan:

Solusi kanggo suntikan

Hapus cairan konéng greenish

Jelas cairan konéng

Busa seragam bodas

Konsentrasi gentianin sulfat, mg

80 per 1 ampoule (2 ml)

Cai, natrium metabisulfite, Trilon B

Cai, benzalkonium klorida, natrium klorida, natrium hidrogén fosfat, natrium dihydrogen fosfat

Campuran parafin keras, cair, lemes sareng bodas

Campuran gas, cai

Pek 10 ampul

5 droppers ml

Botol Aerosol 140 g

Farmakodinamika sareng Farmakokinetik

Saatos administrasi intramuskular, komponén aktif diserep gancang tina situs suntikan sareng ngahontal konsentrasi maksimum saatos 30-60 menit, ngabeungkeut protéin plasma ku 10%, dipanggihan dina sadaya jaringan awak, nembus plasenta. Métabolisme zat henteu lumangsung, salila 4-8 jam dikaluarkeun dina bili atanapi cikiih. Nalika diterapkeun sacara topikal, ubar kaserep tina kulit gembleng ku ukur 0,1%, sareng kulit anu rusak - langkung gancang sareng konsentrasi langkung ageung. Saatos nganggo éksternal, produk ilaharna 8-12 jam, dikaluarkeun ku ginjal.

Dosis sareng administrasi

Dina naon bagéan awakna kapangaruhan ku inféksi, sakumaha parna panyakit éta, pilihan tina bentuk ngaleupaskeun produk ubar gumantung. Dina hal karusakan panon, tetes panon dipilih, bisi inféksi kulit sareng jaringan lemes - salep atanapi aerosol, pikeun kasus parah anu meryogikeun perawatan sistemik, suntikan Gentamicin ditunjuk. Dosis, mode sareng frekuensi panggunaan diresep ku dokter anu ngadatangan.

Interaksi narkoba

Salila administrasi Gentamicin sareng obat-obatan sanés, penampilan gejala négatip tiasa dilaksanakeun. Kombinasi picilakaeun:

• aminoglikosida, vancomycin, cephalosporins, asam etacrynic ningkatkeun ototoxicity jeung nephrotoxicity,
• Indomethacin ngurangan clearance zat aktip, ningkatkeun konsentrasi dina plasma sareng nyababkeun karacunan,
• hartosna pikeun inhalasi anestesi, analgesik opioid ningkatkeun résiko blokade neuromuskular, nepi ka apnea,
• diuretik loop, Furosemide ningkatkeun konsentrasi gentamicin dina getih, ningkatkeun résiko réaksi ngarugikeun.

Istilah jual jeung neundeun

Sadaya jinis obat ieu resep, disimpen dina suhu 15-25 derajat kanggo tetes sareng solusi, 8-15 derajat pikeun salep sareng aerosol. Rak tina tetes kahirupan mangrupikeun tilu taun, salep sareng aerosol aya dua, solusi lima. Saatos muka botol tetes, kedah disimpen henteu langkung ti sabulan.

Analog utama nyaéta ubar anu ngagaduhan komposisi zat anu sami. Penggantian henteu langsung aya dana sareng komponén anu béda, tapi kalayan indikasi sareng pangaruh anu sami. Analog kaasup:

• Candiderm - krim dumasar kana komponén anu sami sareng beclomethasone, clotrimazole,
• Garamycin mangrupikeun analog ampir ubar lengkep, dina bentuk solusi, salep
• Celestoderm - ngandung zat anu sami sareng betamethasone, sayogi dina format salep.

Anjeun tiasa mésér ubar ngalangkungan platform online atanapi kios apoték dina harga anu gumantung kana bentuk obat, margin dagang. Biaya perkiraan ubar dina usaha apoték di Moskow:

Kakandungan sareng laktasi

Salami kakandungan, dimungkinkeun ngan ukur kanggo alesan kaséhatan (panilitian anu cekap sareng dikendali ketat pikeun manusa teu acan dilakukeun. Aya laporan yén aminoglikosida sanésna nyaruakeun dina janin). Dina waktu perawatan, perlu pikeun ngeureunkeun nyusoni (nembus kana susu payudara).