Hyperglycemia (nyababkeun, tanda, ambulan, akibat)

Tanggal publikasi ngeunaan 08/23/2018

Tanggal update artikel: 06/06/2019

Hyperglycemia mangrupikeun sindrom anu dicirikeun ku paningkatan tingkat glukosa getih saluhureun 6.1 mmol / L.

• Postcranial - dina jalma anu séhat, saatos tuang, tingkat glukosa naék ka 10 mmol / l, tapi saatos dua jam éta normal. Tingkat gula anu langkung luhur atanapi ngajaga tingkat tinggi saatos dua jam nunjukkeun kasabaran glukosa gangguan.
• Transient - lumangsung saatos tuang tuangeun anu ageung karbohidrat.
• Toshchakova (hidangan terakhir teu langkung ti 8 jam ka tukang) - sok nunjukkeun patologi. Éta mangrupikeun spidol pikeun diagnosis diabetes.
• Stress - réaksi adaptif organisme dina kaayaan setrés, varian norma.
• Teu katerangan - palanggaran métabolisme karbohidrat tanpa diagnosis anu ngadeg.

Kaayaan sabalikna, hypoglycemia, berkembang nalika tingkat gula turun di handap 3.2 mmol / L. Hal ieu dibuktikeun ku palanggaran eling, nepi ka koma.

Hipoglisemia beuki ngancem kahirupan, sabab muncul gancang sareng tiasa ngakibatkeun pati dina waktos anu pondok. Éta sering kajantenan wengi kalayan Pilihan henteu leres ngahasilkeun gula-gula atanapi ngalangkungan tuangeun saatos dina administrasi insulin.

Sabab kajadian

Tingkat glukosa diatur ku insulin sareng counterinsulin hormon: STH, glucagon, adrenaline, cortisol sareng anu sanés.

Sareng upami insulin nyababkeun panembus glukosa kana sél, teras sésana, ningkatkeun konsentrasina ku sadayana anu aya.

Dina patogenesis (mékanisme pangembangan) gangguan karbohidrat métabolisme, dua titik utama dibédakeun:

1. Naon waé parobahan anu aya hubunganana sareng insulin. Di dieu, sareng henteu sintésis hormon pisan, sareng cacad dina molekul sorangan, sareng pangaruh antagonistik hormon sanésna.
2. Gangguan dina sistem reséptor atanapi angkutan sél sasar.

Nyababkeun gangguan karbohidrat métabolisme dibagi kana diabetes jeung sajabana.

Diabetik

Insulin mangrupakeun hiji-hijina hormon anu gaduh pangaruh hypoglycemic.

Hal ieu disintésis dina pankreatic β-sél. Pengambilan glukosa anu berpengaruhan biasana diwujudkeun ku diabetes mellitus.

Diabét Tipe 1 diucapkeun nalika kakurangan insulin mutlak lumangsung. Insulin boh henteu disintésis pisan atanapi diproduksi dina jumlah sakedik pisan. Ieu sering dihubungkeun sareng réaksi otoimun ngalawan β-sél.

Sakapeung teu aya alesan anu tiasa dicirikeun, teras aranjeunna ngobrol ngeunaan diabetes idiopatik. Seringna, diabetes jinis 1 didiagnosis nalika budak leutik (bahkan dipendakan di bayi) sareng rumaja, tapi tiasa terang (manifes munggaran) déwasa.

Tipe 2 ngawangun bisi

• résistansi insulin. Maksudna, hormon disintésis dina jumlah anu sami, tapi sél sasar janten teu kapinteran kana tindakan na,
• kakurangan insulin sekundér. Hasilna tina sagala rupa panyakit, sél pankreas henteu tiasa ngalaksanakeun fungsina, ku kituna kakurangan insulin. Mungkin ogé digabungkeun sareng résistansi insulin.

Hyperglycemia tiasa janten salah sahiji réaksi kaayaan patologis anu sanés.

• Cacat genetik sél β-sél, insulin sorangan, reséptor sareng sistem angkutan sél sasar.
• Panyakit pankréas: pankreatitis, tumor, campur tangan bedah dina pankreas, sareng anu sanésna.
• Hyperproduksi hormon antagonis: STH, kortisol, glukagon, péroxine sareng anu sanés.
• Kasakit inféksi: rubella bawaan, cytomegalovirus.
• Resep obat-obatan sareng bahan kimia: hormon, sababaraha antihypertensives, α-interferon sareng anu sanésna.
• Gangguan otoimun: antibodi ka insulin, reséptor insulin, sindrom manusa anu kaku, anu sanésna ogé.
• Sindrom genetik anu tiasa dipirig ku hyperglycemia: porphyria, sindrom Down, dystrophy myotonic, chorea Huntington sareng anu sanés.

Gejala karakteristik

Hyperglycemia dina budak leutik sareng budak leutik sering manifests sorangan kalawan manifestasi ketoacidosis. Panyakit ieu tiasa dimimitian saeutik demi saeutik. Kadang-kadang éta terus telenges, kalayan gambar klinis sing jelas sareng ngembangkeun koma ketoacidotic.

Keluhan utama nyaéta:

• Haus.
• Nangkeup napsu.
• Ngirangan beurat.
• Kerep urination.
• Lemah, létoan, ngantosan, ningkat kacapean.
• Kulit garing sareng mémbran mukosa.
• Penyembuhan panjang tina tatu, abrasions, motong.
• Aktipna tina mikroflora jamur: kandidiasis tina alat kelamin, rohangan oral.
• Kerugian visual: penampilan bintik, "mabur" sateuacan panon.
• Bauététét dina hawa ambéh.

Hyperglycemia dina umur anu lami lami waé moal ngémutan diri sorangan sareng janten padamelan nalika ujian pikeun alesan sanésna.

Nalika tingkat gula dina getih naék, gambar simpatik janten langkung jelas:

• Penyembuhan luka anu parah, utamina dina bagean handap.
• Kulit lesi pustular.
• Leungiteun visi anu kénging.
• Beurat awakna biasana ningkat.
• Sungut garing.
• Haus.
• Lethargy, kalemahan, ngantuk.
• Gangguan jantung.
• Pusing, teu stabil, gait, turun memori sareng perhatian.

Faktor résiko pikeun hyperglycemia nyaéta heredity, kaleuwihan beurat, sareng gaya hirup sedentary.

Lamun anjeun nyangka tingkat gula anu tinggi, komposisi biokimia getih ditaliti, cikiih dianalisis pikeun glukosuria, ayana awak keton. Nganalisa dipasihkeun sacara ketat dina beuteung kosong pikeun ngaluarkeun glikemia aliméran. Diagnosis mellitus diabetes dianggap sah kalayan glikemia di luhur 6,1 mmol / L.

Hiperbérkemia akut bisa ngabalukarkeun ngembangkeun kaayaan darurat. Dina waktu nu sami, boh nilai gula tinggi sareng rendah bahaya.

Koma Hyperglycemic berkembang saeutik demi saeutik.

• Kulit garing sareng mémbran mukosa, gatelna dimungkinkeun.
• Nyeri beuteung anu parah, sering disamarisasi minangka gejala peritonitis.
• Kerét lempang anu sering.
• Gancang (kusabab réaksi dehidrasi) kaleungitan beurat.
• Kesadaran gagal sampai koma.
• Sabisa bau asetét dina hawa ambekan.
• Sering rénghap.

Bantuan ti heula sareng bantosan heula

Sakur kacurungan tina hyperglycemia kedah dijantenkeun milarian bantosan médis. Bisi leungitna eling, eta geuwat nelepon ambulan.

Padamelan sateuacan kasabaran médis darurat:

1. Iklaskeun pasien, masihan panyaluran hawa seger.
2. Upami pasién sadar sareng nunjukkeun administrasi anu sono, bantosan anjeunna ngadamel suntikan insulin.
3. Upami teu sadar - iklaskeun kana tonggong anjeun, pasangkeun sirah anjeun teras nyorong rahang langkung handap. Dina posisi ieu, basa anu santai teu bakal ngalangi rél. Henteu kedah sacara maksakeun muka sungut anjeun sareng ngalereskeun létah anjeun kalayan hartosna improvisasi.
4. Upami korban teu sadar, pariksa kantongna. Seringna, penderita mawa manisan sareng aranjeunna pikeun gancang ningkatkeun glukosa bisi hypoglycemia atanapi kartu kalayan diagnosis.
5. Kadang-kadang éta henteu langsung-gancang pikeun nangtoskeun tingkat naékna atanapi nurunkeun tingkat gula dina waktos ayeuna dina sabar. Sareng teu jelas naon anu kudu dilakukeun dina kaayaan sapertos kitu. Kukituna, upami kaayaan teu dipikanyaho, nalika ngabantosan penderita, aranjeunna mimiti masihan sapotong gula atanapi permen dina pipi. Kanyataanna nyaéta bonbon anu didahar bakal rada ngasuh gula, sareng upami gula getih 40 mmol / L, teras naek ka 45 mmol / L moal aya pangaruhna. Tapi dina tingkat awal 2 mmol / l, tambahan 5 mmol / l tiasa ngeureunkeun serangan sareng nyalametkeun jiwa.

Algoritma darurat henteu gumantung kana jinis hiperglikemia.

Pertolongan Deui disediakan ku kadatangan:

1. Tahap glukosa ditangtukeun ku glaméter portabel sareng ayana awak keton dina cikiih.
2. Nalika mastikeunkeun ketoacidosis, insulin-lakonan pondok dianggo. Setengah dosis disuntik sacara intravena, satengah subkutan. Cara ieu nyumbangkeun kana panurunan glukosa anu gancang sareng henteu ngirangan gula naék saatos aksi tina insulin diwanohkeun kana aliran getih.
3. Dina paralel, saline, solusi koloid sareng rehydration diwanohkeun. Bantuan salajengna diperyogikeun dina unit khusus.
4. Tingkat gula anu tinggi sareng henteuna awak keton nunjukkeun pamekaran kaayaan hyperosmolar. Dina kasus ieu, larutan natrium isotonik dikaluarkeun sacara intravena.
5. Dina henteuna kamampuan pikeun ngukur gula getih dina kasus darurat, pakét suntikan test 40% glukosa sacara intravena. Ngaronjatkeun kaayaan nunjukkeun hypoglycemia, upami teu aya pangaruh, penderita diolah sakumaha hyperglycemia.

Perawatan salajengna dilaksanakeun di jabatan. Penting pisan ngabédakeun modeu koma tina busung serebral. Gejala dua kaayaan ieu bakal sami, tapi patofisiologi sareng, sasuai, pangobatan, béda-béda.

Sakumaha aturan, anu sabar sareng hyperglycemia diperhatoskeun pikeun kahirupan ku hiji endocrinologist.

Kaayaan utama pikeun pangobatan nyaéta parobahan gaya hirup dimana aya diet anu rasional, kagiatan fisik anu wajib, nolak kabiasaan anu goréng sareng anu ketat ngalaksanakeun rekomendasi dokter.

Terapi ubar

Perawatan dumasar kana pamakéan ubar hypoglycemic oral jeung terapi pergantian hormon.

Agén hipoglikemik lisan dipaké pikeun résistansi insulin dina jaringan. Hal ieu biasana dijelaskeun salaku monoterapi, tapi hiji kombinasi sareng anu sanésna malah jeung insulin mungkin.

Di pasar farmasi, aya sababaraha jinis insulin, anu dibagi ku lilana tindakan: ultrashort, pondok, durasi sedeng, aksi anu berkepanjangan sareng superlong.

Seringna, skéma administrasi dasar-bolus dianggo. Hartina, dina énjing-énjing sareng énjing-énjing, narkoba anu parantos lami dianggo, anu mangrupikeun kasang tukang pikeun sadayana lilana tindakan. Sareng sateuacan unggal tuang sareng latihan sengit, tambahan insulin ngalaksanakeun kakawasaan dikaluarkeun.

Kalayan hyperglycemia non-diabetes, kasakit kaayaan ogé dirawat paralel. Peryogikeun pikeun pangobatan komprési anu sakaligus henteu maksakeun pasien nyandak sajumlah ageung obat.

Diét

Henteu, bahkan ubar anu paling modern moal épéktip tanpa ngarobah kabiasaan dahareun. Dina dietétics, aya konsep - indéks glikemik.

GI ngagambarkeun tingkat serap karbohidrat. Nu leuwih handap indéksina, glukosa anu panjangna dileupaskeun tina produk, beuki laun gula getih naék. Éta mangrupikeun produk kalayan indéks glikemik anu mangrupikeun prioritas dina ménu sanés ngan ukur jalma anu ngagaduhan hyperglycemia, tapi ogé sehat séhat.

Kadaharan anu tinggi karbohidrat gancang dilarang: kuéh, pastry, coklat, sodas amis, samangka, buah anggur, kadaharan gancang, kentang, pasta sareng sanésna dina kategori ieu.

Pikeun pilihan anu bener sareng koréksi terapi insulin, sistem cacah roti (XE) dianggo. Unggal produk pakait sareng jumlah XE. Hiji XE kasarna pakait sareng 10 gram karbohidrat atanapi 20-25 gram roti. Dosis insulin diitung dumasar kana eusi XE dina tuangeun sapopoe.

Mungkin aya akibat

Hyperglycemia kronis négatip mangaruhan awak. Ieu utamina diungkabkeun ku neuropathy sareng angiopathy.

Kusabab aya pembuluh sareng saraf dina awak, akibatna glikemia aya rupa-rupa sareng tiasa mangaruhan ampir sagala organ:

• Nepsropathy Kekalahan glomeruli - struktur ginjal dimana getih disaring sareng formasi cikiih primér. Jangka panjang glycemia anu ditanggung panjang nyababkeun kamekaran gagal ginjal, dina tahap terminal pangabutuh cangkok ginjal atanapi hemodialisis.
• Retinopathy Karusakan kana rétina ngakibatkeun kaleungitan visi anu kutang.
• Angiopathy periferal nyaéta penyebabna kamajuan suku diabetes. Ditunjuk ku borok trophic, sareng, dina kasus parna, gangrene.
• Neuropathy periferal. Ditampilkeun ku nyeri, paresthesia di sagala rupa bagian awak. Panginten ngalanggar gerakan bowel, kandung kemih, turun potency sareng libido.
• Sering kulit pustular, vaginitis candidal di awéwé, stomatitis candidal.
• Karuksakan kana kapal otak sareng jantung biasana digabungkeun sareng atherosclerosis, anu ngaleungitkeun manifestasi IHD sareng discirculatory encephalopathy.

Hyperglycemia ngabutuhkeun pasien janten disiplin pisan sareng nedunan saran sadayana dokter. Kontrol glukosa anu alus nyababkeun seueur komérsial sareng cacad paduli henteu tina gender sareng umur.

Ku alatan éta, tes saringan dilaksanakeun pikeun gula getih pikeun panginten awal kasakit sareng pencegahan komplikasi. Pangobatan hipérlisemia di bumi nganggo metodeu alternatif henteu katampa.

Nyababkeun Hyperglycemia

Cukang lantaran utama hyperglycemia, anu ngakibatkeun paningkatan konsentrasi glukosa dina sérum getih, nyaéta panurunan produksi insulin ku awak. Dina sababaraha kasus, tingkat insulin sabar dina kisaran normal, tapi dina waktos anu sareng, interaksi-na sareng sél awak manusa henteu leres, anu ogé ngakibatkeun paningkatan glukosa.

Kamajuan hyperglycemia ogé tiasa nyumbang kana dahareun kalayan jumlah karbohidrat, overeating.

Strésna ogé tiasa ngabalukarkeun hipérlisemia. Ku sabab éta, éta perlu ngendalikeun emosi, psikologis, setrés fisik, ngahindarkeun gaya hirup anu pasif sareng overwork anu kuat.

Nu nyababkeun hyperglycemia tiasa janten seueur panyakit tepa sareng kronis.

Di penderita diabetes mellitus, serangan hiperglikemia lumangsung upami anjeun uih nyokot pangobatan anu nurunkeun tingkat gula, atanapi suntikan insulin.

Klasifikasi sareng gejala hipérlisemia

Aya sababaraha tingkat derajat tina hyperglycemia:

• cahaya - tingkat glukosa 6,7-8.2 mmol / l,
• rata-rata nyaéta 8.3-11 mmol,
• beurat - langkung ti 11,1 mmol / l.

Kalayan konsentrasi glukosa leuwih ti 16,5 mmol / L, kaayaan precomatous kajantenan, sareng ku tingkat glukosa langkung ti 55 mmol / L, koma hyperosmolar berkembang, anu mangrupikeun kaayaan anu serius, anu dina satengah kasus nyababkeun maot.

Dina jalma anu diabetes, aya dua jinis hiperglikemia:

• puasa hiperblisemia (nalika konsentrasi gula getih naek ka 7,2 mmol / l sareng langkung seueur henteuna katuangan langkung ti 8 jam berturut-turut).
• hyperglycemia postprandial (paningkatan tingkat gula saatos tuang ka 10 mmol / l atanapi langkung).

Dina acara éta, di individu anu henteu ngalaman diabetes, konsentrasi glukosa saatos tuangeun beurat naek ka 10 mmol / l, maka ieu mangrupikeun bukti résiko anu ageung tina diabetes tipe 2.

Gejala hiperglikemia aya tanda ieu:

• polydipsia - haus kaleuleuwihan,
• kaleungitan beurat
• sering urination atanapi polyuria,
• kacapean
• Leungitna penyembuhan
• visi kabur
• sungut garing
• kulit gatel sareng garing
• inféksi kirang terawat, contona, otitis externa, kandidiasis heunceut,
• aritmia,
• Nénghap Kussmaul
• koma

Gejala hiperbliskemia ogé tiasa: sénsitip sareng tiis awak, diare sareng kabebeng, masalah sanés dina saluran pencernaan.

Tilu tanda pangpayunna ngawangun triad hyperglycemic klasik.

Gejala hiperblisemia akut nyaéta: eling teu sabar, ketoacidosis, dehidrasi kusabab diuresis osmotic sareng glukosuria.

Deteksi waktos hiperlisemia bantosan ngabantosan panahan komplikasi anu parah.

Hyperglycemia bisa ngakibatkeun ketonuria (penampilan awak asetét dina cikiih) sareng ketoacidosis (palanggaran métabolisme karbohidrat, anu ngabalukarkeun koma diabetes).

Dina jalma anu diabetes, transisi tina hiperlisemiaemia hampang langkung parah tiasa sababaraha taun (upami awak sorangan sanggup ngahasilkeun insulin).

Perawatan Hyperglycemia

Lamun hiji jalma gering ku diabetes, maka anjeunna kedah salawasna ngalakukeun pangukuran gula getih teratur. Pangukuran dilakukeun dina beuteung kosong sareng saatos tuang, sababaraha kali sapoé pikeun ngendalikeun dinamika. Upami, dumasar kana sababaraha pangukuran berturut-turut, indéks glukosa anu luhur diperhatoskeun, maka anjeun kedah ningali dokter.

Kalayan hyperglycemia, diet penting pisan. Pasién kedah ngawaskeun jumlah karbohidrat sareng kalori anu dikonsumsi.

Latihan sedeng sareng nginum beurat unggal 30 menit tiasa ngabantosan ngubaran hipérlisimia hampang.

Insulin sering dianggo dina pengobatan hyperglycemia. Upami hyperglycemia disababkeun ku kasakit non-diabetes, maka panyakit endokrin anu saluyu.

Upami jalma parantos ngucapkeun gejala hipotésisemia, maka anjeunna peryogi bantosan anu gancang.

Bantuan ti heula pikeun hyperglycemia nyaéta ngukur gula getih.

Kalayan indikator anu langkung ti 14 mmol / l, pasien anu ngagaduhan diabetes mellitus jinis 1 ngabutuhkeun suntikan insulin sareng nginum beurat. Saatos éta, pangukuran gula kedah dilakukeun unggal dua jam sareng suntikan insulin kedah dilakukeun dugi tingkat glukosa normal.

Bantuan ku hyperglycemia di pasien anu, sanaos administrasi insulin, tingkat gula henteu turun, diwangun dina rumah sakit anu penting, sabab aranjeunna ngagaduhan masalah engapan kusabab acidosis.

Dina setting rumah sakit, bantosan sareng hiperblisemia turun ka terapi detoksifikasi masif, infus insulin, karbohidrat, vitamin, sareng protéin supados saimbangkeun kaseimbangan asam-awak sareng ngirangan efek anu ngabahayakeun diuresis osmotic sareng ketoacidosis.

Dina hal komplikasi hiperlikemik (kaayaan precomatous) pasien anu henteu gumantung-insulin, perlu nétralkeun kaasaman naékna. Jang ngalampahkeun ieu, anjeun kedah nginum cai mineral seueur, tuang sayuran sareng buah. Solusi nginum soda (2 séhat per gelas cai) ogé ngabantosan kaasaman.

Kalayan pangembangan acidosis, pasien tiasa kaleungitan eling. Pikeun nyayakeun éta kahirupan, paké enema nganggo solusi soda. Dina kaayaan precoma, kulit sabar janten kasar sareng garing, ku kituna perlu dilembabkeun ku ngagosokkeun anduk anu lembab, nengetan khusus kana pigeulang, beuheung, dahi, wilayah popliteal.

Pikeun nyingkahan koma diabetes, pasien anu diabét kedah terus-terusan ngawas kaayaanana, turutan diet, leumpang dina hawa seger, ngalaksanakeun latihan fisik.

Nalika dokter resep obat-obatan anu ngabantosan nurunkeun gula getih, éta kedah nyandak aranjeunna dina jadwalna, sabab anu pas dina asupanana tiasa nyababkeun hyperglycemia.

Kituna, hyperglycemia mangrupikeun kaayaan awak, anu tiasa aya hubunganana sareng ayana panyakit endokrin, utamina diabetes mellitus, sareng ogé faktor-faktor sanés. Severity hyperglycemia ditangtukeun ku tingkat gula getih pasien. Kalayan hyperglycemia parna sareng henteu nyayogikeun perawatan anu pas kana waktos pasien, ramalan pikeun anjeunna rada teu nguntungkeun.

Patologi séjén

Gejala anu sami tiasa lumangsung salaku hasil tina teu normal patologis sistem endokrin anu disababkeun ku disfungsi kelenjar tiroid, kelenjar adrenal, kelenjar hipofisis (acromegaly, thyrotoxicosis, glukagonoma). Kusabab stres, trauma sareng panyakit otak. Pikeun waktu anu singget, hyperglycemia tiasa nyababkeun tatu, bedah.

Nyandak nginum obat

Alesanna ogé tiasa dianggo ubar anu biasa dianggo pikeun kardiovaskular, otoimun, panyakit saraf. Hyperglycemia bisa lumangsung nalika nyandak kortikosteroid, octreotide, beta-blockers, epinephrine (adrenaline), diuretik tazide, natsin pentamidine, inhibitor protease, L-asparaginase sareng sababaraha agén antipimisik. Pamakéan psikostimulan sapertos amphetamine ngabalukarkeun hyperglycemia, tapi pamakean jangka panjang ngarah ka pengembangan hypoglycemia (tingkat glukosa diturunkeun). Sababaraha ubar psikotropik anu langkung énggal, sapertos Zirpex (olanzapine) sareng Simbalia (duloxetine) ogé tiasa ngabalukarkeun hyperglycemia signifikan.

Setrés akut

Jalma anu boga panyakit setrés akut sapertos stroke atanapi infark miokard tiasa ngalaman hyperglycemia bahkan dina henteuna diabetes, sanaos diabetes ogé tiasa didiagnosis. Studi pikeun manusa sareng sato nunjukkeun yén paningkatan glukosa getih kusabab alesan ieu mangrupikeun tanda anu goréng, sabab aya hubunganana sareng résiko anu maot.

Hyperglycemia mangrupakeun kaayaan serius anu butuh perhatian médis. Pikeun nyegah akibat anu kritis, penting pikeun ngakuan palanggaran métabolisme karbon dina tahap awal.

Tanda-tanda utama hyperglycemia:

1. Haus ekstrem sareng sungut garing. Pasién nginum cai anu seueur, bari anjeunna henteu tiasa ngelak tina haus. Ilaharna, asupan cairan poéan kira-kira 5-6 liter, sareng dina kasus parah, dugi ka 9-10 liter.
2. Polyuria (gancang urination). Kusabab nginum cai anu kaleuleuwihan, pasien sering ngagaduhan pangjurung pikeun urinate.
3. Bauet tina asetét tina sungut. Ieu gejala paling karakteristik hypoglycemia. Tapi, faktor ieu tiasa hartosna panyakit sanés.
4. Kelemahan umum, kacapean sanajan saatosna latihan fisik anu rada leutik, ngantosan, beresang.
5. Kanaékan napsu, sareng dina hal kaayaan akut, sabalikna, panurunan, teras kajauhan kana tuangeun.
6. Ngirangan beurat.
7. Seueul, utah, birit.
8. Dampak Visual (kabur).
9. Kulit garing, gatal-gatal.
10. Aritmia jantung.
11. Di lalaki, disfungsi éréksi.
12. Katingali di sukuna.
13. Nganjangan anu manjang tina motong sareng tatu anu sanés.

Konsékuansi sareng Kompléks

Seringna, hyperglycemia parna dialaman ku pasien anu kaserang tina diabetes tipe 1. Kalayan diabetes tipe 2, paningkatan akut dina gula getih ogé tiasa dilaksanakeun, tapi hal ieu jarang umum sareng prasyarat, salaku aturan, nyaéta stroke atanapi infark miokard.

Perawatan hiperlisemia merlukeun pangobatan panyakit sorangan anu nyababkeunana. Hiperbérkemia akut dina kalolobaan kasus tiasa diubaran ku administrasi langsung tina insulin. Dina bentuk parna kronis, terapi hipoglisemik oral dipaké, dimana périodik anjeun kedah nginum "pil diabetes".

Kalayan hyperglycemia, pasien katalungtik ku endocrinologist. Ogé, unggal 6 bulan éta kedah ngajalanan pamariksaan ku ahli kardiologi, nephrologist, ophthalmologist sareng neuropathologist.

Kalayan naék gula, pikeun ngamimitian, terapi non-obat disarankeun, anu diwangun dina ningali diet anu khusus. Ku kituna, perlu pikeun tuang sapertos tuang karbohidrat saeutik (tipung sareng produk amis) sabisa. Kiwari, seueur supermarkét gaduh departemén anu ngajual katuangan khusus kanggo masarakat anu didiagnosa diabetes.

Diet sareng kacenderungan pikeun munculna hipotobéremia nunjukkeun alat wajib tina kol, tomat, bayem, kacang hejo, timun, kécap. Keju pondok rendah lemak, oatmeal, semolina atanapi bubur jagung, daging, lauk ogé disarankeun. Pikeun replenish suplai vitamin, anjeun tiasa tuang buah asem sareng buah jeruk.

Lamun diet teu ngahasilkeun hasil anu ditangtoskeun sareng gula getih teu normal, maka dokter resep ubar anu ngabantosan pankréas pikeun ngahasilkeun deui hormon insulin anu dipikabutuh pikeun ngarobih gula nepi ka tingkat anu cekap.

Nganggo insulin, anjeun kedah ngawas gula getih anjeun. Dina bentuk hampang diabetes, ubar dikaluarkeun dina kulit énjing 30 menit sateuacan tuang (dosage 10-20 unit). Upami panyakit éta langkung rumit, maka dosis anu disarankeun dina énjing nyaéta 20-30 PIECES, sareng magrib, sateuacan nyandak bagian terakhir tuangeun, - 10-15 PIECES. Kalayan bentuk diabetes anu kompleks, dosis ningkat sacara signifikan: siang ayeuna, pasien kedah nyuntik tilu suntikan 20-30 unit kana burih.

Diabetes mellitus, anu paling sering dijantenkeun kana sabab akar glikemia, mangrupikeun panyakit "henteu pikaresepeun", kusabab hiji jalma gumantung kana insulin jieunan. Ogé, penderita anu disanghareupan ku sagala rupa panyakit anu kaserang mangaruhan seueur organ. Dina raraga nyegah ngembangkeun diabetes, perlu mingpin gaya hirup aktip sareng ngawas diet Anjeun. Upami dulur langsung kakurangan tina panyakit ieu, maka aya résiko transmisi tinggi, janten, disarankeun pikeun pangitungan awal karbohidrat karbohidrat sakali unggal tilu bulan kanggo nalungtik glukosa getih. Tapi sadayana sanajan diabetes henteu diperlakukeun ayeuna, tapi kontrol glikemik ngamungkinkeun anjeun pikeun kahirupan hirup pinuh.

Bantosan heula

Mimiti anjeun kedah ngadamel pangukuran gula getih nganggo alat anu khusus - a glucometer, anu sigana unggal penderita diabetes. Nganggoana saderhana pisan: ngadamel puncture kulit dina ujung ramo, panawaran setél getih anu dileupaskeun ka jajan. Salajengna, angka ditampilkeun dina layar, nunjukkeun tingkat glukosa. Upami teu aya glucométer, maka upami mungkin anjeun kedah konsultasi ka dokter - seueur terapi sareng endokrinologi nampi langsung di kantor.

Tingkat rata-rata glukosa dina getih nyaéta 3.5-5.5 m / mol per liter getih. Éta ogé kudu émut yén dina barudak di handapeun 1,5 bulan kahirupan, indikator ieu tiasa 2,8-4.4 m / mol per liter, sareng awéwé sareng lalaki saatos umur 60 taun - 4.6 - 6,4 m / mol per liter

1. Nyauran ambulan upami gula getih langkung ageung ti 14 mmol / l (250 mg / dl) hypoglycemia parantos nyababkeun kemunduran parah dina kasihatan.
2. Ngalengkem baju anu ngaganggu ku napas, sareng nyayogikeun ventilitas jieunan upami diperyogikeun.
3. Pariksa tanda-tanda nyeri sirah atanapi beuheung anu tiasa kajantenan upami jalma ragrag nalika anjeunna gagal. Upami aya tatu anu aya, pasihan perawatan anu bener.
4. Perawatan khusus diperyogikeun nalika utah, korban kedah disisi dina hiji sisi, sareng pameunteu nunjuk ka handap pikeun nyegah cita-cita eusi lambung kana saluran pernapasan.
5. Ngawaskeun tanda-tanda penting (réspirasi, sirkulasi getih) unggal sababaraha menit dugi ka ambulan.
6. Nalika parawatan médis sumping, jalma anu kaserang hiperklikemia biasana bakal mariksa gula getih na nyuntik sareng insulin.

Pamakéan narkoba

Upami pasien ngagaduhan diabetes-gumantung diabetes, pengenalan insulin-akting gancang handapeun kulit bakal ngabantosan ngirangan konsentrasi gula dina getih. Penting dina waktos anu sami teu nyieun kasalahan sareng dosage supados pasien henteu ngalaman hypoglycemia, anu henteu tiasa gaduh akibat anu lumayan.

Ukuran terapi pikeun koma "gula" ditujukeun pikeun ngaleungitkeun kurangna insulin, ogé dina mulangkeun métabolisme cai-uyah. Pasien kedah dipiceun tina koma pas mungkin (henteu langkung ti 6 jam) supados teu kedah roboh dina korteks cerebral, kitu ogé dina organ pentingna.

Dina kaayaan parna, dosis anu disarankeun munggaran nyaéta 100-200 IU tina insulin, sareng satengah dosis dikaluarkeun subcutaneously sareng satengah kadua sacara intravena. Unggal 2-3 jam (tunduk kana serelek gula) diwanohkeun 30 unit. Hasilna, dosis poean kedah sakitar 300-600 unit.

Upami sababaraha jam saatos suntikan "kejutan" kahiji, konsentrasi glukosa turun teu langkung ti 25%, teras satengah dosis awal (50-100 unit) dikaluarkeun.

Métode tambahan

Seueur para ahli nyarankeun pangobatan soda dina kadar glukosa getih, sateuacan ubar dumasar kana bikarbonat bahkan dikaluarkeun sacara intravena. Anjeun tiasa nyiapkeun solusi pikeun nginum - éncér dua séhé dina sagelas cai haneut. Dina kasus parna, lavage gastric dilakukeun, kitu ogé enema beberesih (0,5 séndok tina soda per liter cai). Ieu ngabantuan saimbangkeun kasaimbangan asam-basa.

Pikeun netralkeun kaasaman dina awak, sabar kedah diajak dahar buah sareng sayuran seger. Anjeun ogé kedah nginum inuman anu saé, pastikeun kalebet cai mineral kalayan tambahan uyah alami, sapertos karbonat, natrium, kalium (Borjomi, Narzan, Essentuki).

Panyimpangan rendah tina norma tiasa dinormalisasi ku ngalaksanakeun latihan fisik. Upami kulit garing, ngusap sareng anduk lembab disarankeun.

Upami ukuran anu dicandak teu ngahasilkeun hasil, pasien henteu parah, leungiteun eling, maka pangurus darurat kedah disauran.