Aborsi médis pikeun diabetes

Tanya patarosan sareng kéngingkeun konsultasi gratis sareng dokter. Pikeun genah anjeun, konsultasi ogé sayogi dina aplikasi mobile. Ulah hilap ka atos dokter anu ngabantosan anjeun! Dina portal aya tindakan "Hatur nuhun - éta gampang!"

Naha anjeun dokter sareng badé konsultasi dina portal? Maca petunjuk ngeunaan Kumaha Janten Konsultan.

Entong matak nginum obat. Ngan pendekatan sareng konsultasi anu tanggung jawab sareng spesialis médis bakal ngabantosan nyegah akibat négatip tina pangobatan diri. Sadaya inpormasi anu dipasang dina portal Medihost ngan ukur pikeun petunjuk sareng teu tiasa ngagentos kunjungan ka dokter. Dina acara naon waé panyakitna atanapi malaise, konsultasi ka dokter dina fasilitas médis.

Seleksi sareng resep obat ngan ukur tiasa janten ahli médis. Indikasi pikeun dianggo sareng dosis obat kedah disatujuan sareng dokter anjeun.

Portal médis Medihost mangrupikeun sumberdaya inpormasi sareng ngan ukur inpormasi kasang tukang. Bahan ngeunaan sagala rupa panyakit sareng metode perawatan henteu tiasa dianggo ku pasien pikeun parobihan diidinan dina rencana perlakuan sareng resep dokter.

Administrasi portal henteu nyandak tanggung jawab ngaruksak bahan, ogé karusakan kaséhatan disababkeun ku ngagunakeun inpormasi anu dipasang dina website Medihost.

Iraha aborsi dilakukeun pikeun diabetes?

Aya sababaraha faktor anu ayana ngabutuhkeun kakandungan. Contraindications sapertos di antarana diabetes anu saimbang, kusabab nya tangtosna tiasa ngabahayakeun henteu ngan ukur pikeun awéwé, tapi ogé pikeun anakna.

Seringna, barudak ibu-ibu kalayan diabetes lahir sareng vascular, patologi jantung sareng cacad rangka. Fenomena ieu disebut fetopati.

Salila ngarencanakeun kakandungan, jinis panyakit di hiji awéwé kedah dipertimbangkeun sareng naha bapa ngagaduhan panyakit sapertos kitu. Faktor-faktor ieu mangaruhan tingkat predisposisi turunan.

Salaku conto, upami indung ngagaduhan diabetes jinis 1 sareng ramana séhat, kamungkinan kamungkinan ngembangkeun panyakit dina murangkalih minimal - ngan 1%. Dina ayana diabetes anu gumantung tina insulin di kadua kolotna, kasempetan éta lumangsungna dina murangkalihna aya 6%.

Upami awéwé ngagaduhan diabetes jinis 2 sareng ramana sehat, maka kamungkinan yén anak bakal séhat beda-beda ti 70 dugi ka 80%. Upami kadua kolotna ngagaduhan bentuk anu gumantung ka insulin, maka kamungkinan yén turunanana moal kakurangan tina panyakit sapertos 30%.

Aborsi pikeun diabetes dituduhkeun dina kasus sapertos ieu:

karusakan panon
tuberkulosis kronis
umur indung 40 taun,
ku ayana konflik Rhesus
Panyakit jantung koronér
nalika awéwé sareng lalaki ngagaduhan diabetes jinis 2,
nephropathy sareng gagal ginjal akut,
pyelonephritis.

Ayana sadaya faktor di luhur tiasa ngakibatkeun katirisan janin, anu bakal ngagaduhan pangaruh négatip pikeun kaséhatan awéwé. Tapi sering patarosan anu aya hubunganana naha kasebut nyaéta dimungkinkeun pikeun reuneuh ku diabetes dikaluarkeun sacara masing-masing.

Sanaos seueur awéwé ngadeukeutan masalah ieu kalayan henteu tanggung jawab, henteu nganjang ka dokter sareng henteu lulus sadayana ujian anu diperyogikeun. Ku alatan éta, kamungkinan kakurangan sareng kapaksa aborsi kapaksa unggal taun.

Pikeun nyegah ieu, ibu hamil kalayan diabetes kedah ati-ati ngawaskeun kakandunganana ku sacara teratur mantau kaayaan fétus. Dina hal ieu, penting pikeun taat kana diet khusus anu ngimbangan konsentrasi glukosa dina aliran getih. Ogé, nalika dilahirkeun anak, perlu didatangan ku dokter mata, ahli gynecologist sareng endocrinologist.

Kumaha carana aborsi tiasa bahaya pikeun awéwé kalayan diabetes? Saatos prosedur ieu, pasien tiasa ngamekarkeun komplikasi anu sami sareng dina awéwé anu séhat. Ieu kalebet résiko inféksi sareng gangguan hormonal.

Pikeun nyegah kakandungan, sababaraha pasien diabetes nganggo alat intrauterine (kalayan antennae, sareng antiseptik, buleud), nanging aranjeunna nyumbang kana nyebarkeun inféksi. Pil kontrol kalahiran anu henteu mangaruhan métabolisme karbohidrat ogé tiasa dianggo. Tapi ubar sapertos dikontartikeun dina kasakit vaskular.

Awéwé anu sajarah diabetes gestasional ditembongkeun ubar anu ngandung Progestin. Tapi cara anu paling dipercaya sareng aman pikeun nyegah kakandungan nyaéta dilisisasi. Nanging, metoda panyalindungan ieu dianggo ukur ku awéwé anu parantos ngagaduhan budak.

Tapi kumaha awéwé awéwé diabetes anu bener-bener hoyong aman sareng ngalahirkeun anak anu séhat?

Perlu nyiapkeun sacara saksama kanggo kagiatan sapertos kitu, sareng, upami perlu, rupa-rupa ukuran terapi tiasa dilaksanakan.

Spiridonova Nadezhda Viktorovna

Psikolog. Spésialis tina situs b17.ru

Leres, abdi kedah.
diabetes henteu sami sareng murangkalih!

Upami anjeun gaduh kasieun sapertos kitu, naha éta henteu langkung logis pikeun mikir ngeunaan kontrasépsi?

bakal ngalahir, gula tiasa dikawasa

Kuring terang awéwé anu ngalahirkeun 2 orok séhat sanaos diabetes sareng dokter ngabéréskeun anjeunna ngagaduhan aborsi

Upami kaancam diabetes, maka éta bakal ngalahirkeun. Anjeunna diajar di institut sareng ngalamun, indungna nyarioskeun ka anjeunna yén dokter didiagnosis anjeunna (éta budak awéwé) kalayan cacad jantung, sareng ogé nyarios yén murangkalih éta bakal ngalahirkeun moral sareng maot dina taun-taun munggaran hirupna, aranjeunna nawiskeun, ngarayu hiji aborsi. Ibu henteu ngalakukeun éta, aya cacad jantung, tapi anjeunna dioperasikeun. Aya didieu anjeun! Anjeunna lulus ti inst. kalayan ngahormat! Aya anu anjeun angkat.

Barudak normal ngalahirkeun diabetes. Rumah sakit bersalin sareng spesialis khusus. Patarosan anu sanés nyaéta yén dokter sapertos kedah mendakan anu saé dina tahap awal, supados terapi diresmikeun, jsb. Éta kamungkinan yén sababaraha tés kedah dibayar, atanapi tiasa ogé dokter. Tangtosna nya kedah disinkronkeun. Upami umur masih ngijinkeun. Teras pasihankeun anak saé kalayan leres supados turun temurun henteu nyandak.

Kuring ngagaduhan patarosan sapertos kitu. Henteu pisan tina bidang kadokteran atanapi psikologi. Kuring ngan ukur hoyong terang pendapat anjeun)) Upami anjeun kencing manis (gumantung ka insulin), naha anjeun kedah aborsi kusabab sieun éta orok tiasa ogé dilahirkeun atanapi janten penderita di budak leutik? Atanapi kuring bakal nempatkeun éta cara sanés: bakal aranjeunna ngalahirkeun hiji murangkalih upami aranjeunna terang yén aya unggal kasempetan yén anjeunna bakal gering?

Kuring terang awéwé anu ngalahirkeun 2 orok séhat sanaos diabetes sareng dokter ngabéréskeun anjeunna ngagaduhan aborsi

Tamu 8. Kolot moal gaduh masalah, sareng murangkalih sakit. aya dokter genetika anu disebat aranjeunna langkung terang. Masing-masing kulawarga ngagaduhan hiperténsi sareng probabilitas panyakit pikeun sadaya anu lahir dina kulawarga anu luhur pisan. Aya jalma-jalma anu panyakit jantung, sareng deui dina murangkalih éta ogé tiasa. Di dieu, sababaraha urang henteu ngagaduhan pasien kanker di kulawarga, teras teras bijil. Nasib teu dipikanyaho ku urang.

Kuring ogé ngagaduhan panyakit turunan di kulawarga cardiovascular. Kuring terang naon anu bakal dikirimkeun. Kami moal hirup salamina. Sareng upami anjeun henteu nginum atanapi ngaroko, maka harepan hirup, sapertos jalma anu sanés. Upami anjeun nginum sareng ngaroko sareng sadayana tuang, teras dugi ka 55 taun.

Abdi moal ngalahirkeun .. kumaha hirup engké kalayan ngémutan yén kuring ngahaja ngancurkeun kahirupan orok kuring.

Aborsi dilakukeun ku kagagalan ginjal kronis diabetes, diabetes sorangan henteu janten halangan tanpa komplikasi

Dokter disarankan henteu breed pikeun diri anjeun

1. Diabetes teu diwariskeun.
2. Ngalahirkeun atanapi henteu mangrupikeun patarosan ka dokter. Gumantung kana panggung diabetes.

Jalma 10% tina kamungkinan ngirimkeun diabetes tipe I anu penderita ngaku ogé séhat. Salaki kuring sareng kuring séhat sareng dina jaman anu katukang katurunan henteu aya pasén diabétes, sareng lalaki kuring ngaidentipikasi diabetes taun 14. Hiji versi ayeuna mangrupikeun diabetes mangrupikeun panyakit virus. Naha henteu nebak.
Masalah ieu penting pisan pikeun kuring naha lalaki lalaki mertuaku hayang boga anak.

Abdi panginten sanés gaduh aborsi. Anjeunna bakal bakal dijaga ati-ati, tapi ti saprak Gusti parantos maparin, anjeunna bakal ngalahirkeun.

Kuring ngagaduhan diabetes kitu, henteu gumantung ka insulin. dokter ahli dokter kandungan keukeuh dina aborsi - dikirim. ngarobah dokter salaku bagian tina LCD kuring, matak skandal ku ménéjer, ngalahirkeun SAMA!
ayeuna putrana umur 5 taun. Budak anu séhat, ttt. tapi anu kadua, sigana mah, urang moal resep ngalakukeun éta - parantos kaséhatan mah henteu leres

Abdi hoyong aborsi. Hadé ngurus diri anjeun.

Dokter disarankan henteu breed pikeun diri anjeun

Upami anjeun hoyong murangkalih, teras ngalahirkeun. Kalayan diabetes, anjeun tiasa hirup dugi ka 100 taun, ieu sanés janten panyakit salaku gaya hirup. Olahraga sareng diet sehat, teu paduli bentuk diabetes.

Upami anjeun kencing manis (gumantung ka insulin), naha anjeun ngagaduhan aborsi kusabab sieun éta orok tiasa ogé dilahirkeun atanapi janten penderita di budak leutik? Atanapi kuring bakal nempatkeun éta cara sanés: bakal aranjeunna ngalahirkeun hiji murangkalih upami aranjeunna terang yén aya unggal kasempetan yén anjeunna bakal gering?

Kalayan diabetes, anjeun tiasa hirup dugi ka 100 taun

Diabetes sareng kakandungan leres pisan leres sareng leres, kuring bakal ngalahirkeun. Kusabab penderita sarua jalma! Kuring sorangan ngagaduhan diabetes sareng seueur babaturan anu ngalahir diabetes. Awéwé sareng lalaki kalayan diabetes anu parantos ngagaduhan budak dewasa tanpa éta! Probabilitas pangirimanna ka turunan ti indung mangrupikeun 2% bapa 5%.
Sareng saha anu nyerat di dieu yén éra sareng dosa ka ibu-ibu anu parantos maéhan murangkalih, KAU DIPUNYA HANYA DI SUKITAN jalma dina masalah ieu!
Rada, kuring bakal nyaram ngalahirkeun mabok sareng sluts, dimana 5 budak anu teu boga bumi tumuwuh janten penjahat sareng ngajalankeun sorangan anu henteu perlu!

Moderator, kuring tarik perhatian ka kanyataan yén téks ngandung:

Forum: Psikologi

Énggal pikeun dinten ayeuna

Anu kasohor ayeuna

Pangguna tina situs web Woman.ru ngartos sareng nampi yén anjeunna pinuh tanggung jawab kana sadaya bahan sawaréh atanapi sapinuhna dipedar ku anjeunna nganggo jasa Woman.ru.
Pangguna tina situs web Woman.ru ngajamin yén panempatan bahan anu diserahkeun ku anjeunna henteu ngalanggar hak pihak katilu (kalebet, tapi henteu terbatas kana hak cipta), henteu ngarugikeun kaagungan sareng harkatna.
Pamaké Woman.ru, ngirim bahan, janten ngahudang nyebarkeun éta dina situs sareng nganyatakeun persetujuanna pikeun aranjeunna nganggo anu sanésna ku éditor Woman.ru.

Publikasi jaringan "WOMAN.RU" (Woman.RU)

Sertipikasi Pendaptaran Media Massa EL Nomor FS77-65950, dikaluarkeun ku Layanan Federal pikeun Pengawasan Komunikasi,
téknologi inpormasi sareng komunikasi massa (Roskomnadzor) 10 Juni 2016. 16+

Ngadegkeun: Hirst Shkulev Publishing Limited Liability Company Company

Perencanaan Kehamilan Diabetis

Mimiti, diperhatoskeun yén awéwé anu ngagaduhan gangguan dina métabolisme karbohidrat disarankeun jadi hamil dina umur 20-25 taun. Upami anjeunna langkung sepuh, teras ieu ningkat résiko komplikasi.

Teu seueur anu terang, tapi malformasi (anocephaly, microcephaly, panyakit jantung) pangembangan fétus ditetepkeun di mimiti kakandungan (dugi ka 7 minggu). Sareng pasien anu dikonsumsi diabetes sering ngagaduhan fungsional dina ovarium, ku kituna aranjeunna henteu salawasna tiasa mastikeun naha henteuna kareseban mangrupakeun patologi atanapi kakandungan.

Dina waktos ieu, janin anu parantos ngamimitian ngembangkeun tiasa sangsara. Pikeun nyegah ieu, diabetes kedah disurukeunan heula, anu bakal nyegah penampilan cacad.

Janten, upami tingkat hemoglobin glycated langkung ti 10%, teras kamungkinan kamungkinan patologi bahaya dina murangkalih nyaéta 25%. Supados fétus ngembangkeun biasana sareng pinuh, indikasi kedah langkung ti 6%.

Ku sabab éta, kalayan diabetes, penting pisan pikeun ngarencanakeun kakandungan. Sumawona, ayeuna anjeun bahkan tiasa milarian naon anu gaduh ibu anu gaduh predisposisi genetik pikeun komplikasi vaskular. Ieu bakal ngamungkinkeun anjeun pikeun ngabandingkeun résiko komérsét diabetes sareng obstétis.

Ogé, kalayan bantosan tés genetik, anjeun tiasa netepkeun résiko diabetes di murangkalih. Nanging, dina hal naon waé, kakandungan kudu direncanakeun, sabab ieu mangrupikeun hiji-hijina cara pikeun nyingkahan komplikasi bahaya.

Pikeun tujuan ieu, sahenteuna 2-3 bulan sateuacan konsepsi, diabetes kedah katembong sareng tingkat hémoglobin glikét. Dina hal ieu, awéwé kedah terang yén nalika kakandungan, gula getih puasa kedah tina 3.3 dugi ka 6,7.

Salaku tambahan, awéwé kedah ngalaman diagnosis lengkep awak. Lamun dina prosés panalungtikan kasakit kronis atanapi inféksi ditingali, maka perlu pikeun ngalaksanakeun perlakuan anu lengkep. Saatos kakandungan sareng diabetes dina tahap awal, saurang awéwé kedah dirawat di rumah sakit, anu bakal ngantep dokter ngawaskeun ati-ati.

Kakandungan di penderita sering gaduh pola sapertos gelombang. Dina trimester kahiji, tingkat glikemia sareng kabutuhan insulin dikirangan, anu nambahan kamungkinan hipoglisemia. Ieu disababkeun ku parobihan hormonal, nyababkeun paningkatan glukosa periferal.

Tapi, dina trimester 2nd sareng 3 kakandungan, sadayana robahan sacara dramatis. Fétus dikembarkeun sareng plasenta, anu ngagaduhan sipat counterinsular. Kukituna, dina waktos 24-26 minggu, kursus diabetes tiasa parah pisan. Salila periode ieu, konsentrasi glukosa naek sareng kabutuhan insulin, ogé aseton, sering dipendakan dina getih. Sering aya napas goréng dina diabetes.

Dina bulan katilu kakandungan, plasénta tumuwuh lami, salaku akibat tina pangaruh kontinental ditujukeun sareng kabutuhan insulin turun deui. Tapi dina tahap mimiti kakandungan di penderita, sacara praktis henteu béda ti biasa, sanaos kaleresan kalayan hiperglikemia kronis lumangsung langkung sering.

Sareng di trimesters kadua sareng katilu henteu jarang dipirig ku sababaraha komplikasi. Kaayaan ieu disebut gestosis kasep, dimana bengkak bijil sareng tekanan darah naék. Dina prakték obstetric, patologi lumangsung dina 50-80% kasus.

Tapi ku ayana komérsial vaskular, gestosis tiasa ngembang dina 18-20 minggu. Ieu mangrupikeun indikator pikeun aborsi. Ogé, awéwé bisa ngembangkeun hypoxia sareng polyhydramnios.

Seringna, penderita diabetes anu ngagaduhan anak ngembangkeun inféksi saluran kemih. Kekebalan anu leuleus sareng diabetes anu teu pati tiasa nyumbang ieu.

Salaku tambahan, ngalawan latar tingkat tingkat glukosa anu luhur, henteu leres fungsi sirkulasi rahim, sareng janin kurang gizi sareng oksigén.

Naon kasusah bisa timbul nalika ngalahirkeun?

Komplikasi umum anu ngalahirkeun nyaéta kalemahan pagawéan. Diabetis ngagaduhan cagar énérgi minimal, gumantung kana prosés prosés anabolik.

Dina waktu anu sarua, tingkat gula getih sering turun, sabab seueur glukosa dikonsumsi nalika tanaga gawé. Ku sabab kitu, awéwé dibéré droper nganggo indéks insulin, glukosa, sareng glikemia diukur unggal jam. Kajadian anu sami dilakukeun nalika operasi, sabab dina 60-80% kasus, penderita penderita ngalaman bagian cesarean, sabab seueur di antarana komérsial vaskular.

Tapi sanaos kanyataan yén awéwé kalayan diabetes dina kalolobaan kasus dikonténg nalika kalahiran alami sareng diabetes, langkung sering aranjeunna ngalahirkeun diri. Nanging, ieu tiasa waé perencanaan kakandungan sareng ganti rugi kanggo kaayaan kaserang, anu ngaleungitkeun pati perinatal.

Mémang, dibandingkeun sareng taun 80an, nalika hasil fatal teu umum, ayeuna jaman kakandungan ku diabetes dikawasa sacara saksama. Saprak ayeuna jinis-jenis insulin anyar, penci jarum suntik dianggo sareng sagala jinis ukuran terapi lumangsung anu ngamungkinkeun anjeun pikeun ngalahirkeun murangkalih murangkalih bari teu aya fetopathy sareng dina waktuna. Video dina artikel ieu bakal nyaritakeun naon anu kudu dipigawé ku diabetes.

Pangobatan diabetes ngetik 2

Salila mangtaun-taun teu hasil berjuang sareng DIABETES?

Kapala Institut: "Anjeun bakal kagum kumaha gampangna nyaéta cageur diabetes ku cara nyokotana unggal dintenna.

Kaayaan nomer tekanan darah ngaleuwihan wates anu ditampi di luhur disebut hiperténsi. Salaku aturan, urang ngobrol ngeunaan 140 mm RT. Meni. tekanan sistétik sareng 90 mm RT. Meni. diastolik. Hiperténsi sareng diabetes mellitus mangrupikeun pitunjuk anu tiasa ngembangkeun paralel, nguatkeun pangaruh anu sanés.

Kalawan paningkatan tekanan darah ngalawan latar tukang "panyakit amis", résiko ngembangkeun patologi jantung, gagal ginjal, buta sareng gangren tina tingkat ekstremitas handap naek kauluh. Penting pikeun tetep nomer dina standar anu ditampi. Pikeun tujuan ieu, dokter nyarankeun diet sareng resep nginum obat. Naon pil tekanan anu resep kanggo diabetes tipe 2, naon ciri anu dianggona, dianggap dina tulisan.

Naha tekanan getih naék sareng diabetes?

Béda bentuk "panyakit amis" gaduh mékanisme anu béda pikeun pembentukan hiperténsi. Jinis gumantung tina insulin diiring ku angka tekanan darah tinggi ngalawan lesi glomerular ginjal. Tipe nu henteu gumantung ka insulin diturunkeun utamana ku hiperténsi, bahkan sateuacan gejala khusus patologi utama muncul, saprak tingkat tekanan tinggi mangrupikeun bagian integral tina sindrom metabolik.

Varian klinis hipertensi ngembang ngalawan latar diabetes jenis kadua:

bentuk primér - lumangsung dina unggal pasien katilu,
Bentuk systolol terasing - ngembang dina pasien manula, dicirikeun ku angka anu langkung handap sareng nomer luhur luhur (dina 40% pasien).
hiperténsi sareng ruksakna ginjal - 13-18% tina kasus klinis,
tekanan darah tinggi tingkat patologi kelenjar adrénal (tumor, sindrom Hisenko-Cush) - 2%.

Jenis diabetes anu henteu gumantung-insulin dicirikeun ku résistansi insulin, nyaéta pankréas ngahasilkeun jumlah anu cukup tina insulin (zat aktif hormon), tapi sél sareng jaringan dina periphery awak manusa kantun henteu "perhatikeun" éta. Mekanisme kompensasi ditujukeun pikeun sintésis hormon anu ditingkatkeun, anu dina nyalira ningkatkeun tingkat tekanan.

Ieu kajadian sapertos kieu:

aya aktivasina ti departemén simpatik Majelis Nasional,
ékskrési cairan sareng uyah ku aparat ginjal cacat
uyah jeung ion kalsium ngumpulkeun dina sél awak,
hiperinulinisme nyababkeun ayana gangguan tina élastisitas pembuluh darah.

Kalayan pananda kasakit kaayaan, kapal périferal sareng koronér sangsara. Plak dititep kana lapisan batinna, anu ngabalukarkeun sempit lumen vaskular sareng pengembangan atherosclerosis. Ieu mangrupikeun tautan sanés dina awal hiperténsi.

Salajengna beurat awak pasien ningkat, khususna nalika lapisan gajih anu disimpen di sabudeureun organ internal. Lipid sapertos kitu ngahasilkeun sajumlah bahan anu ngadorong paningkatan tekanan darah.

Ka sabaraha nomer anu kedah ku urang tekanan?

Diabetis - pasien anu résiko ngembangkeun patologi tina otot jantung sareng pembuluh getih. Upami pasien ngabales kana pangobatan, dina 30 dinten terapi mimiti, éta pantes pikeun nyuda tekanan darah ka 140/90 mm RT. Meni. Salajengna, anjeun kedah narékahan pikeun tokoh sistolétik 130 mm Hg. Meni. sareng diastolic - 80 mm RT. Meni.

Upami pasién sesah toleran kanggo pengobatan narkoba, ongkos tinggi kedah lirén dina laju anu laun, ngirangan ku sakitar 10% tina tingkat awal dina 30 dinten. Kalawan adaptasi, regimen dosis diteliti, éta parantos dimungkinkeun pikeun ningkatkeun dosis pangobatan.

Kumaha nyiapkeun kakandungan sareng ngalahirkeun

Kakandungan kedah direncanakeun. Ngan dina hal ieu tiasa seueur komérsial dihindari. Ngarencanakeun ngan ukur kahartos ngan ukur nganggo kontrasepsi - ieu salah.

Mimiti, ieu kasaimbangan pikeun diabetes sababaraha bulan sateuacan kakandungan, hemoglobin glikét normal. Sadaya ibu-ibu anu ngarep-ngarep kedah diarah, tapi henteu ngan ukur diajar, tapi terang sadayana anu diperyogikeun pikeun kakandungan. Salaku conto, dina kahirupan diabetes anu normal, gula kedah dugi ka 5 dina hiji burih kosong sareng dugi ka 8 saatos tuang. Sareng pikeun ibu hamil, diperyogikeun tina 3.3-4.4 dugi ka 6,7.

Perlu ngalaksanakeun diagnosis anu lengkep, nyaéta, idéntifikasi sareng pangobatan sagala inféksi urogenital anu sering aya dina pasén. Kusabab ngaidentipikasi patogén, contona, pyelonephritis, anjeun kedah ngubaran panyakit ieu sateuacan kakandungan. Parios dana dasar sareng, upami perlu, pangobatan laser. Tur ngan ngalawan latar tukang ieu kedah kakandungan kajantenan. Sareng saatosna sumping, dina tahap awal hiji awéwé kedah dirawat di rumah sakit sareng masih nginten naha kakandungan disarankan, sabab aya awéwé kalayan diabetes, anu dikonténg. Di handap ieu nyaéta penderita nephropathy diabetes, teu dirawat ku retinopati proliferatif, sareng tuberkulosis. Awéwé anu salaki ogé ngagaduhan diabetes. Upami komplikasi vaskular henteu sakedik, contona aya microalbuminuria, teras ngalahirkeun tiasa diputus. Tapi upami, sateuacan kakandungan, pasien ngagaduhan protéin, edema, hiperténsi, maka kakandungan dikontéksi.

Naha awéwé kalayan diabetes ngetik 2 ngalahirkeun

Aranjeunna langkung saeutik, tapi ogé aya. Kakandungan tina jenis ieu lumangsung dina insulin, upami aranjeunna nyandak pil sateuacan éta. Kakandungan tiasa kalebet sagala jinis diabetes.

Diabetes gestational lumangsung nalika kakandungan sareng ngaleungit saatos réngsé. Dasarna, éta berkembang dina satengah kadua istilah, sabab pankréas henteu tiasa ngampungkeun beban. Awéwé ieu ogé nyandak kursus-kursus, aranjeunna ogé sering nyuntik insulin, sareng aranjeunna ogé ngagaduhan résiko ngamekarkeun fétopati.

Saha anu résiko diabetes gestasional?

Ieu mangrupikeun awéwé kalayan turunan anu beurat, awéwé anu gaduh sajarah anu gaduh murangkalih ageung langkung ti 4,5 kg, awéwé anu ngagaduhan riwayat séritér anu disfungsi, nyaéta, épologi anu teu kanyahoan, abortions spontan, polyhydramnios. Dina 24-26 minggu, aranjeunna pasti kedah pariksa gula getih.

Naon bedana sistem gizi awéwé ku diabetes nalika kakandungan

Dina waktos ayeuna, gizi kedah kacukupan henteu ngan ukur kanggo awéwé sorangan, tapi ogé pikeun orok. Jumlah karbohidrat minimum kedahna 12 unit karbohidrat sareng 2000 kcal, anu 400 angkat kanggo pangembangan janin. Salaku tambahan, nurutkeun unggal bulan kakandungan, aranjeunna kedah nampi vitamin tangtu. Daya beunghar kalsium diperyogikeun, vitamin E kalayan tujuan antioksidan sareng hormon. Upami wanoja anu nyawat panyakit dialamén nalika kakandungan, anjeunna pasti bakal ngagaduhan acétone. Anjeun kedah nyimpen buku harian kendali, anu catetan harian sareng "gula", sareng XE, sareng dosis insulin.

Kumaha pola diabetes ieu robih langkung ti 9 sasih

Diabetes dina wanoja hamil anu ditumpangan. Dina bulan-bulan kahiji, kabutuhan insulin turun, sabab tingkat glikemia ningkatkeun résiko tina hypoglycemia. Ieu dipedar ku pangaruh seueur prosés hormonal sareng kanyataan yén konsumsi glukosa di periphery ningkatkeun. Dina satengah kadua kakandungan, sabalikna leres: plasénta ngembang, sareng éta seueur sipat anu anti-insular. Ku alatan éta, kursus diabetes goréng, hususna dina waktos sapertos 24-26 minggu. Dina waktos ayeuna, tingkat gula naék, kabutuhan insulin, sareng acétone sering muncul.

Ku trimester katilu kakandungan, plasenta mimiti umur, épék kontra-insular dihalari, sareng kabutuhan insulin turun deui. Kakandungan awéwé kalayan diabetes dina tahap awal henteu jauh béda ti biasa.

Tapi kakandungan sacara spontan nyegat kajadian langkung sering, sanaos awéwé dibenerkeun: kumaha oge, sumebarna "gula" dina dirina dilangkepan rentang normal.
Anu paling teu nguntungkeun nyaéta satengah kadua kakandungan, nalika sagala rupa komplikasi ngagabung. Ieu kasep gestosis, nalika tekenan naék, edema bijil. Ieu mangrupakeun patologi obstetric anu paling umum (tina 50 dugi ka 80% kasus). Awal pisan, sakapeung ti 18-20 minggu, gestosis dimimitian di awéwé kalayan komplikasi vaskular tina diabetes. Sareng ieu sering nunjukkeun indikasi. Komplikasi sanésna nyaéta polyhydramnios sareng hipoksia fétalét. Sering pisan inféksi saluran kemih berkembang, inféksi urogenital parah.

Naha ieu lumangsung ieu?

Pasti, ieu kusabab santunan goréng pikeun diabetes sareng panurunan dina kekebalan. Upami diabetes pasien dibayar, sareng sateuacan kakandungan, maka, komplikasi ieu kirang berkembang. Kalayan gula anu luhur, sirkulasi utero-plasse kaganggu, oksigén sareng zat gizi kirang dikirimkeun ka janin. Tangtosna, masalahna langkung seueur, sadayana henteu tiasa ditetepkeun ku gula getih. Tapi masih, ieu mangrupikeun hal utama.

Anggoan narkoba

Pilihan ubar pikeun terapi dilakukeun ku spesialis mumpuni anu netelakeun hal-hal di handap ieu:

tingkat glikemia sabar
indikator tekanan getih
pangobatan naon anu dianggo pikeun nyandak santunan pikeun kasakit kaayaan,
ku ayana komplikasi kronis ti ginjal, analisa visual,
panyakit kompatibel.

Ubar anu efektif pikeun tekanan dina diabetes kedah ngirangan indikator supados awak pasien ngabales tanpa ngembangkeun efek samping sareng komplikasi. Salaku tambahan, pangobatan kudu digabungkeun sareng agén hypoglycemic, teu gaduh pangaruh négatip dina kaayaan metabolisme lipid. Obat kudu "ngajaga" radas ginjal sareng otot jantung tina pangaruh négatip hiperténsi.

Ubar modéren ngagunakeun sababaraha kelompok ubar:

diuretik
ARB-II,
Sambetan ACE
BKK,
ers-blocker.

Ubar tambahan dianggap tina pameungpeuk α sareng obat Rasilez.

Naon kasusah nalika ngalahirkeun?

Salah sahiji komplikasi kalahiran anu paling umum nyaéta kalemahan pasukan kakuatan. Ibu-ibu sareng diabetes ngagaduhan cagar énérgi leutik. Éta henteu gumantung kana otot, tapi dina prosés anabolik. Gula getih remen turun kusabab kontraksi ngabutuhkeun glukosa. Aranjeunna salawasna gaduh seter - glukosa sareng insulin. Gula dikawasa sajam. Hal anu sami kajadian nalika operasi.

Anu dianggo anu sering sering, bagian césarean atanapi kalahiran alami

Dina kalolobaan kasus (tina 60 nepi ka 80%) - pangiriman operative. Barina ogé, sakumaha aturan, awéwé kalebet ku komplikasi vaskular. Diagnét Juvana dimimitian taun budak leutik, sareng ku waktos konsepsi éta parantos kajadian kalayan waktos 10-15-20 taun. Aya seueur konténikasi teuing ngalawan kalahiran alami di pasén diabétes.

Tapi unggal taun aranjeunna beuki ngalahirkeun diri, khususna anu ngarencanakeun kakandungan sareng ngimbangan diabetes. Sateuacanna, sateuacan para dokter mimiti saimbang deui pikeun diabetes, aya kematian perinatal anu kacida luhurna. Gula jarang dicandak - profil 2-3 kali saminggu. Kanyataan yén santunan diabetes goréng henteu ngeureunkeun kakandungan dugi ka istilah éta, sareng awéwé "dikirimkeun" dina 36 minggu, sareng sakapeung sateuacanna. Barudak lahir henteu dewasa sarta tiasa maot saatos lahir. Mortalitas perinatal dina taun 80an nyaéta 10%. Kiwari, aya glukosa getih anu pangsaéna, sareng insulin anu saé, sareng pulitik suntik. Ayeuna aranjeunna ngalahirkeun cara anu pas, dina 38-40 minggu, henteu aya murangkalih anu gaduh fétopati parna.

Kumaha orok ngalahirkeun indung anu diidinan ku diabetes?

Sacara mental, barudak henteu béda ti anu sanés. Tapi dina baligh, aranjeunna ngagaduhan résiko langkung luhur ngembangkeun obesitas. Sareng murangkalih barudak ieu aya résiko pikeun diabetes. Numutkeun kana studi luar nagri ieu, 4% résiko ieu. Perkembangan diabetes dina turunan téh kapangaruhan henteu ngan ku gen anu katarima ti kolot, tapi ogé ku diabetes anu teu katembong nalika kakandungan, anu ngaruksak aparat insular orok. Sadaya barudak ieu watekna dina Dispensary Endocrinology.

Kumaha bahaya nya wanoja anu nganggo diabetes nganggo aborsi?

Guguran aborsi sareng komplikasi anu sami pikeun awéwé: gagal hormonal, résiko inféksi, tapi anjeunna parantos nyuda kekebalan, janten langkung bahaya pikeun dirina. Ahli ilmiah dina widang ieu yakin yén ayeuna aya unggal kasempetan pikeun nyegah kakandungan sareng aborsi.

Alat intrauterin khusus dirancang pikeun pasén diabétes - buleud, sareng antiseptik, tanpa antennae (anu mangrupikeun konduktor inféksi). Anjeun tiasa nganggo pil kontrol kalahiran anu henteu ngaganggu métabolisme karbohidrat. Aranjeunna teu tiasa dianggo ukur pikeun awéwé kalayan komplikasi vaskular. Aya kontrasepsi awéwé pikeun sajarah diabetes geostasi, anu ngan ukur ngandung progestin. Sababaraha anu tiasa disterisasi upami aranjeunna parantos ngagaduhan anak.

Sambetan ACE

Dana ieu ditugaskeun heula. Bahan aktif grup nyegah produksi énzim anu nyorong sintésis angiotensin-II. Zat anu terakhir nyababkeun jalan sempit tina arterioles sareng kapilér sareng masihan sinyal pikeun kelenjar adrenal yen perlu pikeun ngasuh cai sareng uyah dina awak. Hasil tina terapi sapertos kieu: kaleuwihan cai sareng uyah dikaluarkeun, pembuluh darah dilegakeun, angka tekanan turun.

Naha dokter nyarankeun grup ieu ka pasien:

obat ngajagaan pembuluh ginjal tina pangaruh négatip tina hiperténsi,
nyegah résiko karusakan réparar ginjal sanajan jumlah protéin dina urin parantos muncul,
Tekanan getih henteu murag di handap,
sababaraha obat ngajagaan otot jantung sareng kapal koronér,
narkoba ningkatkeun sensitipitas sél sareng jaringan kana tindakan insulin.

Perawatan sareng inhibitor ACE butuh pisan pasien pikeun nolak uyah dina dahareun. Pastikeun pikeun ngalaksanakeun pangawas laboratorium éléktrolit dina getih (hususna).

Daptar wawakil kelompok:

Enalapril
Captril
Lisinopril
Fosinopril
Spirapril et al.

Panginten kompléks sambetan ACE sambetan sareng wawakil obat diuretik. Ieu nyababkeun panurunan dina tekanan getih anu gancang, ku kituna diidinan ukur kanggo pasién anu ngabales kana terapi.

Upami aya peryogi ngagunakeun grup ieu, anjeun kedah milih wakil sareng efisiensi anu luhur kalayan efek samping. Teu disarankan pikeun kabawa ku diurétika, sabab sacara séksis ngaleupaskeun ion kalium tina awak, condong nahan kalsium, sareng ningkatkeun angka koléstérol dina aliran getih.

Diuretik dianggap pangobatan anu ngeureunkeun manifestasi hiperténsi, tapi henteu ngaleungitkeun cukang akarna. Aya sababaraha subkumpulan ubar diuretik. Dokter pisan nilaina thiazides - aranjeunna tiasa ngirangan résiko karusakan otot jantung ku latar tukang tekanan darah tinggi. Ieu mangrupikeun subkumpulan ieu anu dianggo dina pengobatan hiperténsi ngalawan latar tukang diabetes mellitus jinis 2.

Dosis leutik thiazides henteu mangaruhan kamungkinan ngahontal santunan pikeun "panyakit amis", henteu ngaganggu prosés métabolisme lipid.Thiazides contraindicated dina gagal ginjal. Éta diganti ku diuretik loop, khususna ayana edema dina awak pasien.

Ers-blocker

Perwakilan kelompok dibagi kana sababaraha subkumpulan. Upami pasien parantos resep terapi er-blocker, sakedik waktosna kedah diséépkeun pikeun ngartos klasifikasina. β-blockers mangrupikeun ubar anu mangaruhan reséptor β-adrenergic. Anu terakhir nyaéta dua jenis:

β1 - perenahna dina otot jantung, ginjal,
β2 - dilokalisasi dina bronchi, hépatosit.

Wawakil selektif ers-blockers tumindak langsung dina reséptor β1-adrenergic, sareng henteu milih pikeun dua sénsor reséptor sél. Kadua subkumpulan sakaligus efektif dina ngempur tekanan darah tinggi, tapi obat selektif dicirikeun ku efek samping anu langkung saeutik tina awak pasien. Éta disarankeun pikeun pasén diabétes.

Pangobatan grup pasti dianggo dina kaayaan ieu:

Panyakit jantung iskemik,
kakurangan miokardium
periode akut saatos serangan jantung.

Kalayan bentuk diabetes mellitus anu bebas bebas, ieu di handap seueur dianggo obat pikeun tekanan:

BKK (antagonis kalsium)

Ubar grup dibagi jadi dua subkumpulan anu gedé:

BCC non-dihydropyridine (Verapamil, Diltiazem),
dihydropyridine BCC (Amlodipine, Nifedipine).

Subkumpulan kadua ngembangkeun lumen kapal sareng ampir henteu aya pangaruhna kana fungsi kontraksi otot jantung. Subgroup kahiji, sabalikna, mangaruhan pisan kontraksi miokardium.

Subgroup non-dihydropyridine digunakeun salaku cara tambahan pikeun merangan hiperténsi. Perwakilan ngirangan jumlah protéin sareng albumin anu dikaluarkeun dina cikiih, tapi henteu gaduh pangaruh pelindung kana aparat ginjal. Ogé, ubar henteu mangaruhan métabolisme gula sareng lipid.

Subgroup dihydropyridine digabungkeun sareng β-blockers jeung inhibitor ACE, tapi henteu resep ayana panyakit jantung koronér dina pasén diabétes. Antagonis kalsium kadua subkumpulan anu sacara efektif dipaké pikeun merangan hiperténsi systolik terasing dina penderita manula. Dina hal ieu, résiko ngembangkeun stroke dikirangan sababaraha kali.

Pangaruh efek mungkin tina pengobatan:

pusing
bengkak tina extremities handap,
cephalgia
rarasaan panas
denyut jantung
hiperplasia gingival (ngalawan latar terapi terapi jangka panjang sareng Nifedipine, sabab dicokot subling).

ARB-II (antagonis reséptor angiotensin)

Unggal pasien kalima anu diobati kanggo hiperténsi sareng sambetan ACE gaduh batuk salaku efek samping. Dina hal ieu, dokter mindahkeun sabar nampi antagonis reséptor angiotensin. Grup ubar ieu ampir lengkep konsisten sareng obat inhibitor ACE. Cai mibanda contraindications sarupa sareng fitur pamakean.

Ubar nyaéta panyambutan selektif tina renin, gaduh kagiatan anu dibaca. Zat aktif ngaleungitkeun prosés transformasi angiotensin-I kana angiotensin-II. Panurunan tekanan getih anu stabil dugi ka pengobatan anu berkepanjangan sareng obat.

Ubar dianggo duanana kanggo terapi gabungan, sareng dina bentuk monoterapi. Teu aya kabutuhan pikeun ngaluyukeun dosis obat ka sepuh. Pangaruh antihipertensi sareng laju awal na henteu gumantung kana gender, beurat sareng umur pasién.

Rasilez henteu parantos resep nalika nanggung anak sareng awéwé éta anu merencanakeun nyusun orok dina waktos anu caket. Nalika kakandungan kajantenan, terapi ubar kudu diteruskeun langsung.

Pangaruh tina kamungkinan:

diare
rashes dina kulit,
anémia
paningkatan dina kalium dina getih,
batuk garing.

Ngalawan latar tukang nyandak dosis obat anu signifikan, panurunan dina tekanan getih parantos dimungkinkeun, anu kedah dipulangkeun kalayan terapi perawatan.

Pameungpeuk α

Aya tilu ubar kelompok anu dianggo pikeun ngubaran hiperténsi dina diabetes. Ieu mangrupikeun Prazosin, Terazosin, Doxazosin. Teu kawas ubar antihipertensi anu sanés, wawakil péstong α-épék mangaruhan koléstér getih, henteu mangaruhan glikemia, ngirangan angka tekanan darah tanpa paningkatan dina tingkat denyut jantung.

Perawatan sareng grup ieu ubar dibarengan ku serelek seukeut dina tekanan darah ngalawan latar tukang parobahan posisi awak di ruang. Éta ogé kamungkinan leungiteun eling. Biasana, efek samping sapertos mangrupikeun ciri pikeun nyandak dosis mimiti obat. Kaayaan patologis kajantenan dina pasien anu nampik ngalebetkeun uyah dina dahareun sareng ngagabungkeun dosis munggaran alfa-blockers sareng obat diuretik.

Pencegahan kaayaan kalebet rekomendasi di handap ieu:

Panolakan nyandak diuretik sababaraha dinten sateuacan dosis pangobatan.
dosis munggaran kedah sakedik-gancang.
pangobatan mimiti disarankeun sateuacan sésana wengi, nalika pasién parantos dina ranjang.

Kumaha cara milih pil pikeun kasus klinis khusus?

Ahli modern nyarankeun ngagunakeun sababaraha ubar tina sababaraha kelompok dina waktos anu sami. Pangaruh paralel dina sababaraha tumbu tina mékanisme pangembangan hiperténsi ngajadikeun pengobatan kaayaan patologis langkung efektif.

Terapi kombinasi ngamungkinkeun anjeun ngagunakeun pangobatan pangleutikna pangleutikna, sareng sabagéan ageung obat ngeureunkeun efek samping. Regimen pengobatan dipilih ku dokter anu hadir dumasar kana résiko ngembangkeun komplikasi tina diabetes mellitus (serangan jantung, stroke, gagal ginjal, patologi visual).

Di résiko anu rendah, monoterapi dosis rendah disarankeun. Upami teu mungkin pikeun ngahontal tekanan darah optimal, spesialis ahli resep ubar anu béda, sareng upami éta teu éfisién, kombinasi sababaraha obat tina kelompok anu béda.

Pikeun pengobatan sendi, pamiarsa kami parantos suksés ngagunakeun DiabeNot. Ningali popularitas produk ieu, kami mutuskeun pikeun nawiskeun éta waé.

Résiko karusakan anu luhur sareng jantung sareng getih ngabutuhkeun parobihan awal kalayan kombinasi 2 ubar dina dosis rendah. Upami terapi henteu ngijinkeun ngahontal hasil anu paling optimal, dokter tiasa nyarankeun nambihan ubar katilu dina dosis anu rendah atanapi resep dua ubar anu sami, tapi dina dosis maksimal. Dina henteuna ngahontal tingkatan target tekanan darah, regimen terapi tina 3 obat anu resep anu paling luhur.

Algoritma kanggo pamilihan ubar pikeun hiperténsi dina latar tukang "panyakit amis" (dina hambalan):

Peringkat utama tekanan darah nyaéta pelantikan inhibitor ACE atanapi ARB-II.
Tekanan getihna langkung luhur tibatan normal, tapi protéin henteu dideteksi di cikiih - salian ti BKK, hiji diuretik.
Tekanan getihna langkung luhur tibatan normal, jumlah protéin ageung dititénan dina cikiih - tambahan BKK anu berkepanjangan, thiazides.
HELL luhur normal dina kombinasi sareng gagal ginjal kronis - jaba hiji diuretik loop, BKK.

Éta kedah émut yén spesialis ngémutan régimen perawatan ngan ukur saatos ngalaksanakeun sagala laboratorium anu diperlukeun sareng diajar instrumental. Pangobatan diri teu kaasup, saprak efek samping nginum obat tiasa ngakibatkeun akibat anu serius bahkan maot. Pangalaman ahli bakal ngantep anjeun milih pilihan pangobatan anu pangsaéna tanpa karuksakan tambahan pikeun kaséhatan pasién.

Dupi abdi tiasa nampi aborsi pikeun diabetes?

Kiwari, diabetes di awéwé mangrupikeun panyakit anu lumayan. Dina hal ieu, jinis panyakit tiasa bénten: gumantungna insulin, henteu gumantung-insulin, gestational. Tapi unggal spésiés dibarengan ku hiji gejala anu biasa - gula darah tinggi.

Sakumaha anjeun terang, sanes diabetes sorangan anu dahsyat, tapi komplikasi timbul tina salah fungsi pankréas. Leuwih ti éta, dina taun-taun ayeuna, diabetes jinis 2 ngembang dina umur anu langkung ngora, saba kitu, jumlah awéwé anu hoyong gaduh anak beuki ningkat sanajan ayana hipglisemiaemia kronis.

Tangtosna, kalayan diabetes, gaduh orok teu gampang. Ku alatan éta, dina sababaraha kasus, dokter ngejarkeun kana aborsi. Salaku tambahan, aya kamungkinan ngaronjat tina kakurangan spontan.

Diabetes sareng kakandungan

Heseos ngasuh sareng ngababarkeun orok anu séhat dina ayana diagnosis sapertos diabetes. Ngan lima puluh taun ka pengker, éta dipercaya yén diabetes sareng kakandungan henteu konsép. Tapi, ayeuna aya seueur cara pikeun pencegahan sareng pengobatan panyakit ieu anu ngamungkinkeun awéwé janten hamil sareng nanggung orok anu parantos diantosan. Tapi, ieu butuh ibu-ibu anu ngarep-ngarep boga kakuatan bakal kuat, tekad sareng pamahaman anu aranjeunna bakal kedah nyéépkeun kakandunganana dina témbok rumah sakit.

Jenis diabetes dina wanoja hamil

Ayeuna, masalah diabetes di ibu hamil aya dina perhatian perhatian neonatologist, obstetricians sareng endocrinologists. Hal ieu disababkeun ku kanyataan yén patologi ieu mangrupikeun jumlah anu ageung pikeun sagala rupa komérsial obstétric anu parah mangaruhan kasehatan indung sareng indung. Spésialis ngabédakeun jinis diabetes di handap ieu anu tiasa ngiringan kakandungan:

Latén (subklinik).
Dina hal ieu, tanda-tanda klinis panyakit moal muncul, sareng diagnosis dilakukeun ngan ukur ku hasil tina tés anu mendedahkeun sensitipitas awak ka glukosa.
Ngancam.
Ieu mangrupikeun kamungkinan diabetes mellitus anu tiasa dimekarkeun dina wanoja hamil anu prédiksi kanggo panyakit ieu. Kelompok ieu nyertakeun awéwé kalayan keturunan "bad", kaleuwihan beurat, glukosuria, ogé jalma anu parantos ngagaduhan budak dilahirkeun kalayan beurat awak langkung ti 4,5 kg. Panémbongna glukosuria (glukosa dina cikiih) dina ibu-ibu anu ngarep-arep aya hubunganana. biasana kalayan nurunkeun ambang glukosa. Para ahli percaya yén progesteron, anu aktip nalika kakandungan, ningkatkeun perméabilitas ginjal pikeun glukosa. Éta sababna, kalayan pamariksaan anu lengkep, ampir 50% wanoja hamil kalayan ngancam diabetes tiasa mendeteksi glukosuria.Maksudna, supados kaayaan tetep diawaskeun sareng teu aya anu ngancam kasehatan indung sareng orok, sadaya awéwé kalayan diabetes jenis ieu kedah rutin ngukur jumlah gula dina getih (ieu dilakukeun dina burih kosong). Upami nomerna langkung tina 6,66 mmol / L, tés tambahan pikeun kasabaran glukosa pantes. Salaku tambahan, ngancam diabetes nalika kakandungan kedah mariksa deui profil glikosuris sareng glikemik.
Kuduna.
Diabét jenis ieu didiagnosis dumasar kana glukosa sareng hyperglycemia. Ku bentuk anu hampang tina diabetes anu atos, tingkat gula getih kirang ti 6,66 mmol / L, sareng teu aya badan keton dina cikiih. Kasakit kasabaran sedeng nunjukkeun tingkat gula getih teu langkung ti 12,21 mmol / L, sareng awak keton dina cikiih (ketosis) boh anu henteu atanapi tiasa gampang dipeungpeuk ku nuturkeun dahareun. Dina diabetes parna, tingkat gula getih tiasa langkung luhur ti 12,21 mmol / L, sareng ketosis paling sering berkembang. Salaku tambahan, lesi vaskular sering dicatet - nephropathy (karusakan ginjal), retinopathy (karusakan retina) sareng sagala rupa angiopathies (borok trophic suku, panyakit miokardium koronér, hiperténsi arteri).

Diabét gestational

Aya ogé salah sahiji jinis diabetes mellitus anu pantes waé anu perhatian. Kasakit ieu bentuk disebut gestational atanapi fana na sareng dina 3-5% kasus dina awéwé lengkep séhat (biasana saatos 20 minggu kakandungan). Fitur utami nyaéta hubunganana pakait sareng kakandungan: saatos ngalahirkeun, sadaya tanda panyawat ngaleungit tanpa renik, tapi kambuh dimungkinkeun ku kakandungan anu diulang.

Dugi ka ayeuna, cukang sabab diabetes gestasional henteu acan kabentuk. Ngan mékanisme umum pikeun pangembangan kasakit dipikanyaho. Plasenta nalika kakandungan ngahasilkeun hormon anu tanggung jawab pikeun pangembangan fétus. Ieu normal, tapi dina sababaraha kasus aranjeunna ngawatesan pikeun nyegah blok indung. Hasilna, sél awak leungit sensitipitasna kana insulin, ngabalukarkeun paningkatan gula getih.

Diabetes Trazitorny predisposed:

Awéwé anu langkung ageung umur opat puluh taun (résiko ngembangkeun diabetes gestasional dua kali langkung ageung sapertos awéwé hamil 30 taun).
Ibu-ibu ngarepna kalayan baraya langsung kalayan diabetes.
Perwakilan sanés lomba "bodas".
Awéwé anu hamil kalayan indéks massa awakna luhur (BMI) sateuacan kakandungan, ogé jalma anu sacara intensif nampi pon tambahan dina rumaja sareng nalika ngantosan orok.
Wanoja ngaroko.
Ibu-ibu anu ngalahirkeun sateuacana murangkalih langkung saé 4,5 kg. atanapi gaduh sajarah gaduh anak mayit ku sabab anu teu dipikanyaho.

Naon pangaruh glukosa ibu dina orok?

Anak pisan sangsara ti kakurangan atanapi kaleuwihan glukosa dina indung. Lamun tingkat gula naék, teras seueur glukosa asup kana janin. Hasilna, orok tiasa gaduh cacad kongenital. Tapi jumlah glukosa teuing leutik ogé bahaya - dina hal ieu, pangembangan intrauterin tiasa ditunda. Ieu utamina parah upami tingkat gula getih turun atanapi naék teuing - teras kamungkinan kaluron ningkat ku sababaraha puluhan kali.

Salaku tambahan, kalayan gestational atanapi diabetes biasa, kaleuwihan pasokan glukosa ngumpulkeun dina awak orok, ngarobih jadi gajih. Nyaéta, orok tiasa dilahirkeun ageung teuing, anu salami ngalahirkeun résiko ngaruksak humerus. Ogé, pikeun barudak sapertos kitu, pankréas ngahasilkeun jumlah insulin anu ageung pikeun panggunaan glukosa ti ibu. Lantaran éta, gula getihna tiasa diturunkeun.

Gejala munggaran diabetes

Sasuai, ibu anu ngaharepkeun kedah nyandak pendekatan anu tanggung jawab pisan pikeun ngarencanakeun kakandungan sareng ati-ati ngawaskeun kaséhatanna bari ngantosan orok. Perhatosan médis anu henteu kapayunna diperyogikeun upami gejala berikut:

sungut garing
polyuria (kaleuleuwihan sering urination),
haus angger
leungitna beurat sareng kalemahan digabungkeun sareng napsu ningkat,
kulit gatel
furunculosis.

Contraindications pikeun neraskeun kakandungan sareng diabetes

Hanjakalna, dina sababaraha kasus éta henteu disarankeun pikeun neraskeun kakandungan, sabab éta teuing bahaya pikeun kahirupan indung atanapi henteu leres ku kamekaran intrauterin anu teu leres. Dokter yakin yén kakandungan kedah dieureunkeun nalika:

Ayana diabetes di kadua kolotna.
Diabetes tahan insulin sareng kacenderungan ka ketoacidosis.
Diabetes Juvenil rumit ku angiopathy.
Kombinasi tina tuberkulosis aktif sareng diabetes.
Kombinasi konflik Rhesus sareng diabetes.

Terapi gizi sareng ubar

Upami dokter nyimpulkeun yén kakandungan tiasa dijaga, maka tujuan utamina nyaéta pikeun ngimbangan pinuh ku diabetes. Ieu hartosna yén ibu-ibu anu kedah ngaharepkeun dina tuangeun diet 9, anu kalebet protéin lengkep (dugi ka 120 g per dinten) bari ngawateskeun jumlah karbohidrat ka 300-500 g sareng gajih dugi ka 50-60 g. produk, madu, jam sareng gula.Diét poean dina eusi kalori na teu kedah langkung ti 2500-3000 kcal. Nanging, diet ieu kedah saimbang sareng ngandung sajumlah ageung vitamin sareng mineral.

Salaku tambahan, waktu gumantung kana katerapan gumantung tina asupan dahareun sareng suntikan insulin kedah diperhatoskeun. Sadaya ibu hamil kalayan diabetes kedah nampi insulin, sapertos dina kasus ieu, ubar antidiabetic oral henteu dianggo.

Rumah sakit sareng modus pangiriman

Alatan kanyataan yén nalika kakandungan peryogi parobahan insulin, ngaharepkeun ibu-ibu ibu anu sabar sareng diabetes sahenteuna 3 kali:

Saatos nganjang heula ka dokter.
Nalika kakandungan 20-24 minggu kakandungan, nalika butuh insulin pareng sering.
Dina 32-36 minggu, nalika aya ancaman telok toksikosis, meryogikeun pangawas ati-ati dina kaayaan orok. Salila rumah sakit anu kamari, kaputusan dilakukeun ngeunaan waktos sareng metode pangiriman.

Di luar rumah sakit, awéwé hamil sapertos kedah di handapeun pengawasan sistematis saurang endocrinologist sareng obstetrician. Pilihan istilah pangiriman dianggap mangrupikeun salah sahiji masalah anu paling hese, sabab kurang insisiéntitasana dina kamanjuran parah sareng aya anu ngancem pupusna orok. Kaayaan ieu rumit ku kanyataan yén orok sareng diabetes di indung sering gaduh immaturity fungsional anu dibaca.

Mayoritas kaleuleuwihan spesialis mertimbangkeun pangiriman awal (periode ti 35 ka-38 minggu dianggap paling optimal). Metoda pangiriman dipilih dina unggal bisi masing-masing, ngiringan kaayaan anak, indung sareng sajarah obstetric. Dina ampir 50% kasus, awéwé kalayan diabetes dibéré bagian cesarean.

Henteu paduli naha awéwé hamil bakal ngalahirkeun nyalira, atanapi naha anjeunna bakal ngajalanan operasi, salami pangiriman, terapi insulin henteu eureun. Salaku tambahan, bayi anu lahir ti indung sapertos kitu, sanaos beurat awakna ageung, dianggap ku dokter salaku prématur, ngabutuhkeun perawatan khusus. Kukituna, dina jam mimiti kahirupan, perhatian para spesialis tujuanna pikeun ngaidentipikasi sareng merangan gangguan engapan, acidosis, hypoglycemia sareng ngarusak sistem saraf pusat.