Norma insulin saatos glukosa loading saatos 2 jam

Hai. Kami umur 28 taun, ngan 165, beurat 56 kg. Lulus tés pikeun kasabaran glukosa, hasil di handap ieu muncul: Plukosa dina plasma - 4.85 mmol / L (normal 4.10-6.10) Glukosa saatos 120 menit. saatos dimuat glukosa - 6.78 mmol / L, (norma 4.10-7.80) Puasa insulin - urat 7,68 μU / ml (norma 2.60-24.90) insulin urat saatos 120 min - 43.87 μU / ml (norma 2.60-24.90). Ngarekam ka dokter ngan saatos saminggu, punten wartosan kuring upami ieu kencing manis, kusabab anu tiasa ngaluncurkeun insulin sapertos kieu? Kumaha carana insulin bisa normal deui? Nuhun hungkul.

Iraha abdi kedah diuji?

Kusabab diabetes mangrupikeun panyakit anu lumrah, WHO wani nyarankeun nguji pikeun glukosa sareng insulin sahenteuna dua kali sataun.

Kajadian sapertos bakal ngajagi jalma tina akibat parah "panyakit amis", anu sakapeung gancang gancang tanpa tanda-tanda anu dibaca.

Sanaos, saleresna, gambar klinis diabetes ageung pisan. Gejala utama panyakit ieu poliuria sareng haus teu kaayaan.

Dua prosés patologis ieu disababkeun ku paningkatan beban beban ginjal, anu nyaring getih, ngabebaskeun awak tina sagala jinis racun, kalebet tina kaleuwihan glukosa.

Bisa oge aya tanda-tanda anu nunjukkeun kamekaran diabetes, sanajan kirang dibaca, gejala-gejala ieu di handap:

• kaleungitan beurat gancang
• rasa lapar
• sungut garing
• tingling atanapi heureut suku,
• nyeri sirah sareng pusing,
• pencernaan kesel (seueul, utah, diare, kembung),
• kamunduran raden visual,
• tekanan darah tinggi
• bentang perhatian turun,
• kacapean sareng sénsitip,
• masalah seksual
• di awéwé - irregularitas haid.

Upami tanda sapertos kapendak dina diri, jalma kedah geuwat konsultasi ka dokter. Kahareupna ahli ogé ngarahkeun cara pikeun ngagunakeun cara édés pikeun nangtukeun tingkat glukosa. Upami hasilna nunjukkeun pamekaran kaayaan prediabetic, dokter ngarahkeun pasien ngajalanan ujian beban.

Ieu mangrupikeun kajian ieu anu bakal ngabantosan tingkat kasabaran glukosa.

Indikasi sareng contraindications pikeun pangajaran

Tes tés mantuan ngabantosan fungsi pankréas. Intina tina analisa jumlah glukosa anu tangtu dikaluarkeun pikeun pasien, sareng saatos dua jam aranjeunna nyandak getih pikeun panalungtikan deui. Aya sél beta dina pankreas anu tanggung jawab dina produksi insulin. Dina diabetes mellitus, 80-90% sél sapertos kapangaruhan.

Aya dua jinis panilitian sapertos intravena sareng lisan atanapi lisan. Metodeu munggaran dianggo jarang pisan. Metoda administrasi glukosa ieu ngan ukur kaperluan nalika pasien dirina teu tiasa nginum cair anu amis. Salaku conto, nalika kakandungan atanapi gastrointestinal. Jenis pangajaran kadua nyaéta yén pasien kedah nginum cai amis. Sakumaha aturan, 100 mg gula éncér dina 300 ml cai.

Pikeun naon pathologies dokter tiasa resep tés kasabaran glukosa? Daptar sénténg na henteu sakedik.

Analisis kalayan beban dilaksanakeun nganggo anggepan:

1. Diabetes Tipe 2.
2. Diabetes Tipe 1.
3. Diabét gestasional.
4. Sindrom métabolik.
5. Kaayaan murangkalih.
6. Obesitas.
7. Disfungsi pankréas sareng kelenjar adrénal.
8. Gangguan haté atanapi kelenjar hipofisis.
9. Rupa-rupa Patologi endokrin.
10. Gangguan kasabaran glukosa.

Nanging, aya sababaraha contraindications dimana ngalaksanakeun penelitian ieu kedah ditunda sababaraha waktos. Ieu kaasup:

• prosés radang dina awak
• umum malaise
• Kasakit crohn sareng maag peptic,
• masalah dahar saatos bedah dina beuteung,
• stroke hemorrhagic parna,
• bengkak uteuk atanapi serangan jantung,
• panggunaan kontrasepsi,
• ngembangkeun acromegaly atanapi hyperthyroidism,
• asupan acetosolamide, thiazides, phenytoin,
• ngagunakeun kortikosteroid sareng stéroid,

Salaku tambahan, ulikan kedah ditunda upami aya kakurangan magnésium sareng kalsium dina awak.

Nyiapkeun pikeun ujian

Pikeun meunang hasil anu paling dipercaya, anjeun kedah terang kumaha nyiapkeun sumbangan getih pikeun gula. Anu mimiti, sahenteuna 3-4 dinten sateuacan ujian kalayan beban glukosa, anjeun henteu kedah nampik katuangan anu ngandung karbohidrat. Upami pasien ngantepkeun tuangeun, éta pasti bakal mangaruhan hasil tina analisa na, nunjukkeun tingkat glukosa sareng insulin anu rendah. Ku sabab éta, anjeun teu tiasa hariwang naha produk tangtu bakal ngandung 150g atanapi langkung karbohidrat.

Bréh, sateuacan nyandak getih sahenteuna tilu dinten, éta dilarang nyandak obat-obatan anu tangtu. Ieu kalebet kontrasepsi oral, glukokortikosteroid, sareng diuretik thiazide. Sareng 15 jam sateuacan ujian kalayan beban dilarang nginum alkohol sareng tuangeun.

Salaku tambahan, kesejahteraan sakabéh pasién mangaruhan réliabilitas hasilna. Upami jalma ngalaksanakeun pagawéan fisik anu kaleuleuwihan dinten saatos analisa, hasilna tina pangajaran sigana henteu leres. Ku alatan éta, sateuacan nyandak getih, penderita kedah bobo bobo. Upami pasién kedah nyandak péngkolan saatos tabuhan wengi, langkung saé langkung-lami tunda kagiatan ieu.

Urang kedah hilap kana kaayaan psycho-émosional: setrés ogé mangaruhan prosés métabolik na awak.

Ngiringan hasil tina pangajaran

Saatos dokter nampi hasil tés kalayan beban dina panangan-Na, anjeunna tiasa ngadamel diagnosis anu akurat pikeun pasienna.

Dina sababaraha kasus, upami spesialis anu meragukeun, anjeunna ngarahkeun pasien pikeun nganalisis ulang.

Ti saprak 1999, WHO parantos netepkeun sababaraha indikasi tés toleransi glukosa.

Nilai di handap aya hubunganana sampling getih anu ditarik ku ramo sareng nunjukkeun kadar glukosa dina kaayaan anu béda.

Ngeunaan indikator normal glukosa dina getih véna, aranjeunna rada béda ti nilai-nilai di luhur.

Tabel di handap ieu nyayogikeun indikator.

Naon norma insulin sateuacan sareng saatos latihan? Perlu dicatet yén indikatorna tiasa bénten-rada rada gumantung kana laboratorium sabar pasien ngajalankeun. Nanging, nilai-nilai anu paling umum anu nunjukkeun yén sadayana cocog sareng métabolisme karbohidrat nyaéta saperti kieu:

1. Insulin sateuacan loading: 3-17 IU / ml.
2. Insulin saatos latihan (saatos 2 jam): 17.8-173 μMU / ml.

Saban 9 kaluar tina 10 pasien anu mendakan diagnosis mellitus didiagnosis janten panik. Tapi, anjeun moal tiasa ganggu. Ubar modéren henteu tahan sareng ngembangkeun deui cara anyar pikeun nungkulan panyakit ieu. Komponén utama tina pamulihan anu suksés tetep:

• terapi insulin sareng panggunaan ubar,
• ngawaskeun angger glikemia,
• ngajaga gaya hirup anu aktif, nyaéta, latihan latihan diabetes pikeun sagala jinis,
• ngajaga diet saimbang.

Tes kasabaran glukosa mangrupikeun analisa anu cukup dipercaya anu ngabantosan henteu ukur nilai glukosa, tapi ogé insulin sareng sareng tanpa latihan. Upami sadayana aturan anu dituturkeun, pasien bakal nampi hasil anu paling dipercaya.

Video dina tulisan ieu ngajelaskeun kumaha pikeun nyiapkeun ujian.

Insulin dua jam saatos glukosa loading

saatos latihan 47. kuring ngagaduhan insulin.
Abdi gaduh bebek sapertos kitu .. urang merencanakeun kakandungan 4 taun mendakan polististosis ningkat insulin .. sakumaha kuring terang aranjeunna ngirangan metformin teras upami androgen diangkat tina insulin ...

(Reply) (thread Diskusi)

irinagertsog Tanggal:

22 Desember 2009 02:06 (Tautan)

Anjeun henteu kunanaon, teu aya diabetes. Norma ditunjukkeun pikeun insulin puasa, nalika glukosa dikonsumsi, sacara alami ningkat normalna, sareng anu henteu gumantung kana diabetes diabetes. Teu aya akal pikeun ngukur éta.

(Reply) (thread Diskusi)

vigilantsoul Tanggal:

26 Desember 2009 12:42 pm (Tautan)

Kuring sanés dokter. Tapi saatos anjeun nginum glukosa, awak anjeun nyékrésikeun insulin pikeun nyerep éta, ku sabab éta insulin ningkat! (Balas) (Cabang diskusi)

tanchik Tanggal:

31 Désémber 2009 02:06 WIB (Tautan)

Nganggap yén teu aya anu ngadamel tanggung jawab, kuring bakal uih deui ka jawatan éta. Réaksi sapertos di bagian insulin ieu tiasa nunjukkeun yén aya (panginten) tanda-tanda anu pertama résistansi insulin, sabab insulin dikaluarkeun langkung ti batan norma beban, sareng glukosa henteu turun ka nol. Sareng ieu ngandung harti yén anjeun panginten ngagaduhan tahap awal prediabetes (ngetik 2, tangtosna). Tapi dokter kedah nyarios. Anjeun tiasa maca tulisan kuring ngeunaan jinis kadua sareng prediabetes di dieu
http://narod.ru/disk/16287509000/fokus_diabet.pdf.html
(Reply) (thread Diskusi)

neblondinkaya Tanggal:

2 Januari 2010 06:36 (Tautan)

Kuring maca tulisan anjeun taliti. Kuring curiga sapertos kitu ... Kuring mendakan diet Montignac bari kuring nyobian ngalihkeun lengkep kana sistem gizi ieu pikeun leungit beurat, teras éta bakal mangpaat. Teras meureun dokter bakal nyarankeun hiji hal. Nuhun sakali deui!

(Reply) (Kajeun) (thread Diskusi)

Tés toléransi glukosa (Tés toléransi glukosa): Nila Ngahoda Nilai nalika kakandungan

47MEDPORTAL.RU

Uji kasabaran glukosa (GTT) - metode panalungtikan laboratorium anu digunakeun dina endokrinologi pikeun ngaropéa kasabaran glukosa anu gagal (prediabetes) sareng diabetes mellitus. Intina, kamampuan awak pikeun nyerep glukosa (gula) ditangtukeun

Metoda administrasi glukosa ngabédakeun:

• lisan (ti lat. per os) (OGTT) jeung
• Tes kasabaran glukosa intravena.

Penentuan glukosa plasma puasa sareng unggal 30 menit salami 2 jam saatos karbohidrat, dianggo pikeun diagnosis kasabaran diabetes mellitus, kasabaran glukosa gangguan.

Métodologi pikeun analisis kasabaran glukosa

• Sabar diidinan pikeun ngonsumsi gula (glukosa). Jumlah ieu disebut - beban karbohidrat standar, éta 75 g glukosa (50 sareng 100 g dianggo kirang sering)
• Perhatos yén nalika analisa, tingkat glukosa diukur dina beuteung kosong lajeng unggal 30 menit salami 2 jam saatos karbohidrat (glukosa).
• Ku kituna, analisis dilakukeun dina 5 poin: dina beuteung kosong, teras saatos 30, 60, 90 sareng 120 menit (tés klasik).
• Gumantung kana kaayaan, analisis bisa dilakukeun dina tilu atanapi dua poin

Nyababkeun glukosa getih anu teu normal

Glukosa getih mangrupikeun indikasi ubar anu disebut glikemia. Glukosa mangrupikeun monosakarida (ku sabab éta, ekspresi vernakular "gula getih" biasa), anu diperyogikeun pikeun ngadukung sareng ngadukung fungsi penting sadaya sél awak, utamina neuron sareng sél getih beureum. Sadaya karbohidrat dirobih kana zat ieu nalika nyerna.

Salila mangtaun-taun, anu teu berhasil tarung hipertensi?

Kepala Institut: “Anjeun bakal kagum kumaha gampangna nyaéta cageur hiperténsi ku cara nyandak unggal dinten.

Tingkat glukosa dina awak gumantung kana sababaraha prosés fisiologis:

• Asupan karbohidrat ngangkat gula getih. Leuwih ti éta, karbohidrat basajan nyababkeun luncat seukeut, sareng karbohidrat kompléks ngabalukarkeun ningkat bertahap.
• Latihan, setrés, suhu awak dédéngéan ngirangan konsentrasi gula.
• Wangunan molekul glukosa tina asam laktat, asam amino bébas, gliserol lumangsung dina ati na, ka tingkat anu langkung ageung, dina korteks adrenal. Prosés ieu disebut glukoneogenesis.
• Glikogénolisis mangrupikeun prosés kompléks formasi glukosa tina glikogén ati sareng otot rangka.

Tingkat glukosa getih diatur ku sababaraha jinis hormon, utamina insulin, anu disintésis ku sél beta pankreas. Ka tingkat anu langkung lemah, glukagon, adrenalin, stéroid, glukokortikoid kalebet régulasi.

Pamiarsa kami parantos suksés ngagunakeun ReCardio pikeun ngubaran hipertensi. Ningali popularitas produk ieu, kami mutuskeun pikeun nawiskeun éta waé.

Norma sareng nyimpang

Tingkat glukosa getih normal gumantung kana umur jalma, henteu paduli gender. Nilai diukur dina burih kosong:

• barudak umur 14 taun sareng dewasa - 3.5-5.5 mmol / l,
• barudak umur 1 bulan ka 14 taun - 3.3-5.5 mmol / l,
• barudak ti 2 dinten ka 1 sasih - 2.8-4.4 mmol / l.

Tingkat gula dina getih capilér sareng vena rada béda - biasana indikator kadua 11% langkung luhur. Ilaharna, getih dicandak tina ramo pikeun ngontrol konsentrasi glukosa.

Tingkat glukosa anu diangkat - hyperglycemia - didiagnosis ku nilai 5.6-6.1 mmol sareng nu langkung luhur. Indikasi sapertos nunjukkeun pamekaran:

• diabetes mellitus
• tumor pankréas,
• pankreatitis akut jeung kronis,
• panyakit kronis ati, ginjal,
• fibrosis sista,
• infark miokardial
• hemorrhages cerebral

Seringna, glukosa luhur mangrupikeun tanda diabetes:

• Diabetes Tipe 1, prosés pecahan glukosa kaganggu kusabab teu nyukupan insulin. Panurunan dina hormon ieu kusabab maotna sél beta pankreas.
• Dina diabetes tipe 2, sél beta ngahasilkeun volume insulin anu cukup, tapi sél leungit karentanan ku tindakna.

Salian data laboratorium, hyperglycemia diwujudkeun ku gejala éksternal:

• haus angger sareng sengit
• kulit garing sareng mémbran mukosa,
• sering urination sareng nocturia,
• ngantosan, létoy,
• seueul, utah,
• penampilan pustules sareng borok non-penyembuhan dina kulit.
• itching mémbran mukosa alat kelamin
• turunna visi.

Tingkat gula teu ngaleuwihan 6,1 mmol / L henteu ngancem kahirupan, tapi nunjukkeun kabutuhan pikeun ngamimitian perlakuan. Hyperglycemia kalayan nilai luhur 6,1 mmol / L mangrupikeun bahaya anu parah:

• Jaringan otot, kulit, sareng panon mimiti ngejat (anu katelah suku diabetes, retinopathy, nephropathy, jsb.).
• Darah kandel, résiko trombosis naék.
• Koma Hygglikemik bisa ngamekarkeun - karusuhan métabolik parna sareng pembentukan awak keton, pamekaran asidosis sareng karacunan awak anu lega. Tanda jelas ngeunaan patologi awal nya éta bau asetét tina engapan pasien.

Hipoglikemia mangrupikeun kaayaan dimana tingkat glukosa dina getih sahandapeun 3,5 mmol / L.Gula getih rendah lumangsung dina kaayaan ieu:

• tumor pankréas,
• kasakit ati, ginjal, kelenjar adrenal, hypothalamus, kaasup tumor ganas,
• hipotiroidisme
• kaayaan mabok jeung alkohol, arsén,
• overdosis obat-obatan anu tangtu
• dehidrasi
• malnétatis sistematis sareng seueur karbohidrat gancang sareng kurangna uyah mineral, vitamin, serat.

Gejala ieu pakait sareng panurunan gula getih:

• kalemahan seukeut, kaayaan pingsan,
• sesat,
• gemet dina dahan
• palpitations
• rasa lapar.

Hipoglikemia parah parah kamungkinan bakal ngahasilkeun koma.

Tes laboratorium dilakukeun pikeun nangtukeun tingkat glukosa getih. Pangbasajanna sareng paling sering dianggo nyaéta analisis getih capilér. Sampel anu diserahkeun isuk-isuk, sateuacan diajar teu tiasa tuang 8-12 jam. Analisis basajan sareng gancang ngalakukeun, éta bisa dilaksanakeun sacara mandiri kalayan glukosa. Nanging, pangajaran ieu ngagaduhan sababaraha kalemahan:

• tingkat gula henteu dipidangkeun dina dinamika, janten hasilna bakal relevan ngan ukur dina waktos kiriman,
• hasilna tiasa salah upami latihan fisik lumangsung sateuacan analisa (leumpang ka rumah sakit, kagiatan fisik sengit dinten sateuacan).

Hasilna dinamika nunjukkeun tés kasabaran glukosa dua jam. Analisis dilaksanakeun dina 3 tahapan: penderita masihan getih dina burih anu kosong sareng saatos 5 menit nginum cai kalayan glukosa leyur. Salajengna, tingkat gula diukur saatos 1 sareng 2 jam. Petunjuk ieu diinterpretasikeun saperti kieu:

• kirang ti 7,8 mmol / l - tingkat gula normal,
• 7.8-11 mmol / L - kasabaran glukosa gangguan;
• leuwih ti 11 mmol / l - hyperglycemia.

Panaliti anu paling akurat dugi ka ayeuna nyaéta analisis hemoglobin glikét (HbA1C). Kalayan éta, persentase glukosa pakait sareng sél getih beureum ditangtukeun, sareng salaku hasilna, tingkat gula rata-rata 2-3 bulan. Hasil tina analisa henteu gumantung kana dahareun sareng ubar, kagiatan fisik, faktor ieu henteu mangaruhan akurasi. Indikator analisis pikeun tingkat HbA1C diperkirakeun dina persentase:

• 4% atanapi kirang - hypoglycemia,
• 4.5-75,7 - tingkat gula normal,
• 5,7-6% - résiko diabetes ageung,
• 6,4% - prediabetes
• 6,5% sareng nu langkung luhur - hypoglycemia, diabetes.

Kadua kakurangan sareng kaleuwihan glukosa sanés mangrupikeun panyakit anu mandiri, tapi sanésna, pangobatan individu mah resep kanggo unggal pasien. Salaku tambahan pikeun nginum obat, terapi kalebet fisioterapi, kagiatan fisik dosed sareng diet khusus.

Janten, kalayan diabetes mellitus jinis 1, terapi insulin janten pakewuh. Diabét Tipe 2 dikoréksi ku diet anu ngandung eusi karbohidrat anu rendah, réduksi beurat pikeun norma médis, sareng pendidikan fisik.

Jalma anu hyperglycemia kronis kedah ngontrol tingkat gulana nganggo glukometer, kalebet sateuacan sareng saatos tuang. Ieu bakal ngabantosan ngarobih gaya hirup sareng diet anjeun, waktosna, bakal nurunkeun nilai glukosa ka tingkat normal.

Disarankeun nyumbang getih isuk-isuk (ti 8 nepi ka 11 jam), ketat dina beuteung kosong (sahenteuna 8 sareng teu langkung ti 14 jam puasa, anjeun tiasa nginum cai). Hindarkeun beban pangan anu sateuacanna

• Salami 3 dinten sateuacan dinten tina ujian kasabaran glukosa, perlu patuh kana diet normal tanpa larangan karbohidrat, ngaluarkeun faktor anu tiasa nyababkeun dehidrasi organisme (regimen nginum teu cekap, ningkat kagiatan fisik, ayana gangguan peujit).
• Tilu dinten sateuacan diajar, perlu pikeun ngempet ti pangobatan, panggunaan anu tiasa mangaruhan hasil tina diajar (salicylates, kontrasepsi oral, thiazides, corticosteroids, fenothiazine, lithium, metapiron, vitamin C, dll.).
• Perhatosan! Pengunduran narkoba ukur mungkin saatos konsultasi sateuacanna sareng dokter!
• Dina wengi 24 jam sateuacan diajar, pamakean alkohol dikontraindikasi.
• Tes kasabaran glukosa henteu dilakukeun pikeun barudak dina umur 14 taun.

Indikasi pikeun

• Nalika nguji pasien anu ngagaduhan faktor résiko pikeun diabetes mellitus (gaya hirup sedent, obesitas, ku ayana dulur barisan mimitina, penderita diabetes mellitus, hiperténsi sareng panyakit sanés dina sistem kardiovaskular, spéktrum lipid cacad, kasabaran glukosa gangguan).

• Kaleuwihan beurat (beurat awak).
• Atherosclerosis
• Hiperténsi artéri.
• Asamik
• Baraya caket penderita diabetes sareng.
• Awéwé anu ngagaduhan kakurangan, kalahiran prématur, bayi anu ageung atanapi murangkalih cacad kamekaran, stillbirths, diabetes mellitus nalika kakandungan.
• Sindrom métabolik.
• Panyakit ati kronis.
• Ovarium poliétik.
• Neuropathies etiology eces.
• Panggunaan jangka panjang diuretik, glukokortikoid, estrogen sintétis.
• Periodontosis kronis sareng furunculosis.

Tes Toléransi Kakandungan Kandung

Nalika ngadaptarkeun sareng ngumpulkeun inpormasi ngeunaan kaséhatan hiji ibu hamil, tiasa waé uji coba ujian sapertos kitu, bahkan di awal kakandungan. Sareng hasilna anu hadé, awéwé sapertos ningali sadaya kakandungan sareng nyerat saran sareng prosedur anu diperlukeun pikeun aranjeunna pikeun ngatur tingkat glukosa dina awak.

Aya grup résiko tangtu, anu utamina narik perhatian nalika ngadaptar. Éta kalebet awéwé hamil dina saha:

• diabetes mellitus tiasa disusud ku warisan (henteu kaala, tapi kongenital),
• ku ayana kaleuwihan beurat dina wanoja hamil sareng darajat obesitas,
• keguguran awal sareng stillbirths kajantenan
• ku ayana fétus anu ageung dina kalahiran anu terakhir (dipikiran upami beurat fétus langkungkeun opat kilogram),
• gestosis telat, ayana panyakit tepa kronis tina sistem kemih
• kakandungan telat (diitung awéwé langkung ageung ti tilu puluh lima taun).

Tes kasabaran glukosa (kumaha carana nyandak, hasil sareng norma)

Tes kasabaran glukosa (GTT) henteu ngan ukur mangrupikeun salah sahiji metodeu laboratorium pikeun diagnosis diagnosis diabetes, tapi ogé mangrupikeun salah sahiji metode anu ngatur kontrol diri.

Alatan kanyataan éta nunjukkeun tingkat glukosa dina getih kalayan minimum dana, éta gampang sareng aman henteu digunakeun ngan ukur pikeun penderita atanapi jalma anu séhat, tapi ogé pikeun ibu hamil anu dina jangka panjang.

Kesederhanaan relatif tina tés ngajadikeun gampang diakses. Hal ieu tiasa dicandak ku para déwasa sareng murangkalih ti umur 14 taun, sareng tunduk kana syarat-syarat anu tangtu, hasilna ahir bakal jelas sapertos jéntré.

Janten, naon tés ieu, naha diperyogikeun, kumaha nyandak éta sareng naon norma pikeun anu pasén, jalma sehat sareng ibu hamil? Hayu urang leres.

Jenis tés kasabaran glukosa

Abdi ngaluarkeun sababaraha jinis tés:

• lisan (PGTT) atanapi lisan (OGTT)
• kaancam (VGTT)

Naon bédana dasarna? Kanyataanna nyaéta sadayana aya dina metode ngenalkeun karbohidrat. Anu disebut "beban glukosa" dilakukeun sawaréh sababaraha menit saatos sampling getih anu munggaran, sareng anjeun bakal dipenta pikeun nginum cai anu amis, atanapi solusi glukosa bakal dikaluarkeun sacara intravena.

Tipe GTT anu kadua dianggo jarang pisan, sabab kabutuhan pikeun ngenalkeun karbohidrat kana getih vena kusabab kanyataan pasien henteu sanggup nginum cai amis nyalira. Ieu kabutuhan timbul henteu sering.

Salaku conto, ku toksikosis parna di ibu hamil, awéwé tiasa masihan pikeun ngalaksanakeun "beban glukosa" sacara intravena.

Ogé, dina pasien anu ngawadul ka tingkat gastrointestinal, upami aya palanggaran nyerep zat dina prosés metabolisme gizi, aya ogé anu kedah meksa glukosa langsung kana getih.

Pasién di handap ieu anu tiasa didiagnosis, tiasa perhatikeun gangguan di handap ieu tiasa nampi rujukan ti praktisi umum, ginekologi atanapi endokrinologi:

• kacurigaan tina diabetes tipe 2 mellitus (dina prosés diagnosis), kalayan ayana ayana panyakit anu saleresna, dina pilihan sareng panyesuaian pangobatan pikeun "panyakit gula" (nalika nganalisis hasil positip atanapi kurangna pangaruh perlakuan).
• diabetes jinis 1, ogé dina ngalaksanakeun diri ngawaskeun.
• disangka gestational diabetes atanapi ayana na,
• prediabetes
• sindrom métabolik
• sababaraha kasalahan dina organ ieu: pankréas, kelenjar adrenal, kelenjar hipofisis, ati,
• kasabaran glukosa gangguan;
• obesitas
• panyakit endokrin sanés.

Tés dilakukeun ogé henteu ngan ukur dina prosés ngumpulkeun data pikeun disangka panyakit endokrin, tapi ogé ngalaksanakeun pangawasan diri.

Pikeun tujuan sapertos kitu, gampang pisan ngagunakeun penganalis getih biokimia portabel atanapi méter glukosa. Tangtosna, di bumi kasebut nyaéta dimungkinkeun pikeun nganalisa sacara ekslusif sadayana getih. Dina waktos anu sami, ulah hilap yén naon waé anu nganalisa analisa ngamungkinkeun sababaraha fraksi kasalahan, sareng upami anjeun mutuskeun nyumbang getih anu réal pikeun analisis laboratorium, indikatorna bakal bénten.

Pikeun ngalaksanakeun pangawasan diri, bakal cekap ngagunakeun penganalisa kompak, anu antara séjén tiasa ngagambarkeun ukur tingkat glikemia tapi ogé volume hemoglobin glycated (HbA1c). Tangtosna, meterna rada langkung mirah tibatan penganalis getih ekspresi biokimia, ngembangkeun kemungkinan pikeun ngawaskeun diri.

Konténsi GTT

Henteu sadayana anu diidinan nyandak tés ieu. Salaku conto, upami jalma:

• intoleransi glukosa individu,
• kasakit saluran pencernaan (contona, parah pancreatitis kronis parantos aya).
• radang akut atanapi panyakit tepa.
• toksikosis parah,
• saatos operasi ayeuna,
• kabutuhan istirahat ranjang.

Fitur tina GTT

Kami parantos ngartos kaayaan dimana anjeun tiasa kéngingkeun rujukan pikeun tes kasabaran glukosa laboratorium. Ayeuna waktuna pikeun sosok cara lulus uji ieu sacara leres.

Salah sahiji fitur anu paling penting nyaéta kanyataan yén pangumpulan getih munggaran dilakukeun dina beuteung kosong sareng cara jalma anu paripolah sateuacan masihan getih pasti bakal mangaruhan hasil ahir. Kusabab ieu, GTT aman tiasa disebat "capricious", sabab kapangaruhan ku kieu:

• ngagunakeun inuman anu ngandung alkohol (bahkan dosis anu saeutik mabokeunkeun hasilna).
• ngaroko
• aktivitas fisik atanapi kakuranganana (naha anjeun olahraga atanapi ngalaksanakeun gaya hirup anu teu aktip),
• kumaha carana anjeun ngadamel katuangan gula atanapi nginum cai (kabiasaan dahar langsung mangaruhan uji ieu).
• kaayaan stres (ngarobih saraf sering, hariwang di tempat damel, di bumi nalika pangakuan kana lembaga pendidikan, dina prosés ngartos atanapi lulus ujian, sareng sajabana).
• Panyakit tepa (inféksi saluran pernapasan akut, inféksi virus pernapasan akut, selesma hampang atanapi irung berair, flu, tonsil, sareng anu sanésna).
• kaayaan pasca operasi (nalika jalma pulih saatos operasi, anjeunna dilarang nyandak jinis uji ieu),
• nyokot pangobatan (mangaruhan kaayaan ménu pasien, nurunkeun gula, hormonal, ubar-pancingan metabolisme sareng anu sanésna).

Sakumaha urang tingali, daptar kaayaan mangaruhan hasil tés pisan panjang. Éta leuwih hadé pikeun ngingetkeun dokter anjeun ngeunaan hal di luhur.

Dina hal ieu, salian ti éta atanapi janten jinis diagnosis anu misah ngagunakeun

Tes getih pikeun hemoglobin glikét

Éta ogé tiasa dialirkeun nalika kakandungan, tapi éta tiasa nunjukkeun hasil anu palsu anu ditémutan kusabab kanyataan yén parobahan anu gancang sareng serius ogé lumangsung dina awak wanoja hamil.

Kumaha nyandak

Uji ieu henteu sesah deui, ngan kitu, salami 2 jam. Persamaan proses panjang tina pangumpulan data diyakinkeun ku kanyataan yén tingkat glikemia dina getih éta teu konsisten, sareng putusan anu bakal nempatkeun ka dokter anjeun gumantung kana kumaha diatur ku pankréas.

Tes kasabaran glukosa dilakukeun dina sababaraha tahap:

Aturan ieu diperyogikeun pikeun matuh! Puasa kedah lami ti 8 dugi ka 12 jam, tapi henteu lami ti 14 jam. Upami teu kitu, urang bakal kéngingkeun hasil anu teu dipercaya, sabab indikator utami henteu tunduk kana pertimbangan salajengna sareng moal mungkin ngabandingkeun pangembangan sareng turunna glikemia sareng éta. Éta naha aranjeunna nyumbang getih énjing-énjing.

Dina waktu 5 menit, penderita nginum inuman "sirup glukosa" atanapi disuntik sareng solusi anu amis sacara intravena (tingali Tipe GTT).

Nalika VGTT larutan glukosa 50% khusus dikaluarkeun sacara bertahap ti 2 dugi ka 4 menit. Atanapi solusi cai anu siap dieusian ku 25g glukosa. Upami urang ngobrol ngeunaan murangkalih, cai amis anu disiapkeun dina laju 0.5g / kg beurat awak idéal.

Kalayan PHTT, OGTT, jalma kedah nginum cai haneut anu amis (250-300 ml), dimana 75g glukosa larut, dina 5 menit. Pikeun ibu hamil, dosana mah béda. Éta ngaleyurkeun tina 75g dugi ka 100g glukosa. Barudak bubar dina cai 1.75g ​​/ kg beurat awak, tapi henteu langkung ti 75g.

Asthmatics atanapi anu ngagaduhan angina, ngagaduhan serangan stroke atanapi serangan jantung, disarankeun ngonsumsi 20 g karbohidrat gancang.

Glukosa pikeun uji kasabaran glukosa dijual di apoték dina bentuk bubuk

Mustahil pikeun sacara mandiri ngahasilkeun beban karbohidrat!

Pastikeun konsultasi ka dokter sateuacan ngadamel kacindekan anu gancang sareng ngalaksanakeun GTT anu henteu sah kalayan beban di bumi!

Kalayan ngawaskeun diri, langkung saé nyandak getih isuk-isuk dina burih kosong, saatos unggal tuangeun (henteu langkung awal 30 menit) sareng sateuacan sare.

Dina tahap ieu, sababaraha sampel getih dicandak. Dina 60 menit, aranjeunna bakal nyandak getih pikeun nganalisa sababaraha kali, sareng pariksa turunna glukosa dina getih, dina dasar anu ayeuna bakal tiasa nyandak sababaraha kesimpulan.

Upami anjeun terang perkawis kumaha karbohidrat kaserep (contona. Anjeun terang kumaha métabolisme karbohidrat), bakal gampang nebak yén glukosa anu langkung gancang dikonsumsi, langkung hadé pankréas kami. Upami "kurva gula" tetep dina tanda puncak kanggo waktosna rada lami sareng praktisna teu turun, maka urang tiasa ngobrol ngeunaan sahenteuna prediabetes.

Upami upami hasilna tétéla positip, sareng anjeun parantos didiagnosis kaserang diabetes, maka ieu sanés alesan ngaganggu sateuacan waktos.

Kanyataanna, uji kasabaran glukosa salawasna butuh dua kali pamariksaan ganda! Teu mustahil nyauran éta akurat pisan.

Tés kadua bakal resep ku dokter anu ngahadiran, anu, dina dasar bukti anu dicandak, bakal kumaha waé tiasa konsultasi ka pasién.

Kasus sapertos ieu sering janten masalah nalika tés kedah dicandak tina hiji ka tilu kali upami metode laboratorium anu sanés pikeun diagnosis diagnosis mellitus jenis 2 henteu dianggo atanapi upami dipangaruhan ku sababaraha faktor anu dijelaskeun dina tulisan (pangobatan, tutulung getih henteu kajantenan dina burih kosong sareng jsb).

Métode pikeun nguji getih sareng komponénna

Urang kedah nyarios langsung yén éta perlu pariksa pamaca nganut-an getih anu dianalisis nalika tés ieu.

Anjeun tiasa mertimbangkeun getih sadayana kapilér sareng getih vena. Nanging, hasilna henteu kitu rupa-rupa. Janten, contona, upami urang ningal hasil tina analisa sadayana getih, maka aranjeunna bakal rada kirang tibatan jalma anu dicandak dina prosés nguji komponén getih anu diala tina urat (plasma).

Kalayan sakabeh getih, sadayana jelas: aranjeunna pricked ramo kalayan jarum, nyandak tetes getih kanggo analisis biokimia. Pikeun tujuan ieu, henteu seueur getih anu dibutuhkeun.

Kalayan venous ieu rada béda: pangumpulan getih munggaran ti urat disimpen dina tabung uji tiis (langkung saé, tangtosna, nganggo tabung uji vakum, teras machining tambahan kalayan pelestarian getih moal diperyogikeun), anu ngandung bahan pengawét khusus anu ngamungkinkeun anjeun nyalametkeun sampel dugi ka uji sorangan. Ieu tahap anu penting pisan, sabab komponén anu teu perlu henteu dicampurkeun sareng getih.

Sababaraha pengawét biasana dianggo:

• 6mg / ml sadayana natrium fluorida

Éta ngarambatkeun prosés énzimatik dina getih, sareng di dosis ieu sacara praktis ngeureunkeunana. Naha ieu diperlukeun? Mimiti, getih henteu sia disimpen dina tabung uji tiis.

Upami anjeun parantos maca tulisan kami dina gogolob glycated, maka anjeun terang yén dina kaayaan panas, hémoglobin mangrupikeun "gula", disayogikeun yén getih ngandung sajumlah gula ageung.

Leuwih ti éta, dina pangaruh panas sareng kalayan aksés oksigén anu leres, getih mimiti "mudun" gancang. Éta dioksidasi, janten langkung beracun. Pikeun nyegah ieu, salian natrium fluorida, hiji bahan langkung kanggo nambihan tabung tés.

Éta ngaganggu koagulasi getih.

Teras tabung disimpen dina és, sareng alat khusus disiapkeun pikeun misahkeun getih kana komponén. Plasma diperyogikeun pikeun nganggo éta nganggo centrifuge sareng, punten pikeun tautologi, centrifuging getih. Plasma disimpen dina tabung uji sanés sareng analisa langsung na parantos dimimitian.

Sadaya panipuan ieu kedah dilakukeun gancang sareng dina interval tilu puluh menit. Upami plasma dipisahkeun saatos ayeuna, tés ieu tiasa dianggap gagal.

Salajengna, ngeunaan prosés analisa salajengna getih kapilér sareng getih vena. Laboratorium bisa ngagunakeun pendekatan anu béda:

• metoda glukosa oksidase (norma 3.1 - 5.2 mmol / liter),

Pikeun nempatkeun éta cukup ku sederhana sareng kasarna, dumasar kana oksidasi énzimatik kalayan glukosa oxidase, nalika hidrogen peroksida kabentuk dina outputna. Orthotolidine anu teu warna pisan, dina aksi peroksida, gaduh kaseueut. Jumlah partikel pigmén (berwarna) "nyarios" konsentrasi glukosa. Beuki ti aranjeunna, beuki luhur tingkat glukosa.

• metode orthotoluidine (pakewuh 3.3 - 5.5 mmol / liter)

Upami dina mimiti kasus aya prosés oksidatif dumasar kana réaksi énzimatik, maka tindakan lumangsung dina médium parantos atum sareng inténsitas warna lumangsung dina pangaruh zat aromatik na asalna tina amonia (ieu orthotoluidine). Réaksi organik husus lumangsung, salaku hasil aldehid glukosa dioksidasi. Jenuh warna tina "zat" tina hasil anu nunjukkeun jumlah glukosa.

Metode orthotoluidine dianggap langkung akurat, masing-masingna sering dianggo dina prosés analisa getih sareng GTT.

Sacara umum, aya seueur metode pikeun nangtukeun glikemia anu digunakeun pikeun tés, sareng sadayana dibagi janten sababaraha kategori ageung: colometric (metode anu kadua urang nalungtik), énzimatik (metode anu pangheulana urang nalungtik), reductometric, electrochemical, tés jalur (dianggo dina glucometer sareng penganalisis sanésna), dicampur.

Uji toleransi glukosa insulin

Reformasi pertanyaan iraha anjeun badé balik ti larangan éta
Diajar ngahargaan waktos ka jalma anu nyandak masalah pikeun ngabantosan anjeun sareng ngajawab patarosan anjeun.

Ngawitan ngarti yén anjeun moal terang pisan, atanapi gaduh ideu primitip atanapi salah - sareng padamelan pikeun ngaleungitkeun ideu ieu (pikeun ngabantosan anjeun) butuh waktos
Diajar ngartos yén dokter RMS ngabales sacara sukarela, tanpa mayar sareng dina waktos bébas

Sakali deui - ideu anjeun ngeunaan peran insulin dina PCOS, OGTT, sareng anu sanésna - presentasi anu henteu lengkep sareng gagal tina téks médis (artikel) jaman baheula

Upami anjeun peryogi pitulung - demi Gusti, urang bakal nyarios sadayana ka anjeun

Upami tujuan anjeun gelo ku dokter (ogé kaayaan umum pikeun jalma anu beurat teuing awak) - anjeun parantos ngahontal éta

Hanjakalna, anjeun ogé ngamungkinkeun anjeun ngalanggar sababaraha aturan forum - sareng anjeun bakal dikirim ka larangan pikeun maca

Tapi anjeun tiasa maca sacara sampurna ngeunaan naon modifikasi gaya hirup, naon anu teu rasional pikeun larangan larangan ku ngetik kata konci dina milarian atanapi Google. Modifikasi gaya hirup sareng pisting rasional anu dijantenkeun pikeun pengobatan obesitas di sadaya nagara sareng dasar pencegahan diabetes. Kamungkinan teu ngarti. dokter sok pinunjul, naha éta urang kabuka pikeun dialog sareng siap ngabantosan, sareng teu aya anu ngérakeun ngeunaan teu ngarti hal, moal - naroskeun - urang bakal nyarios

Tapi dokter bangor - dina laranganna!

Uji kasabaran glukosa (tes toléransi glukosa) - orok

Tes kasabaran glukosa, atanapi tés kasabaran glukosa, mariksa kumaha awak anjeun ngatur tingkat gula. Gula, atanapi glukosa, kapanggih dina seueur pangan anu urang tuang.
Tés dilakukeun pikeun diagnosis diagnosis diabetes nalika kakandungan (diabetes gestational) sareng anu ditawarkeun ka awéwé anu langkung cenderung ngembangkeun kaayaan ieu.

Naha panginten abdi peryogi uji ieu?

Tés ieu bakal ngabantosan anjeun nangtukeun naha anjeun ngagaduhan diabetes gestasional. Ngeunaan 14% ibu hamil ngalaman kaayaan ieu. Diabétes gestational berkembang nalika pankréas ngahasilkeun jumlah insinyur anu teu nyukupan.

Insulin ngatur gula getih sareng ngabantosan toko gula di toko upami henteu diperyogikeun langsung ngarobah kana tanaga.

Nalika kakandungan, awak wanoja kedah ngahasilkeun deui insulin, kalebet mimiti bulan kalima, nalika orok ngembang pesat. Lamun awak anjeun teu ngajaga tingkat insulin anu dibutuhkeun, anjeun bisa ngamekarkeun diabetes gestasional.

Diabétes gestational henteu salawasna dibarengan ku gejala anu jelas, naha éta tés penting. Upami diabetes gestasional teu ditingali sareng henteu dirawat, anjeun sareng orok anjeun tiasa ngalaman komplikasi.

Komplikasi utama anu disababkeun ku gula getih tinggi nyaéta yén orok anjeun tiasa ageung, anu giliran tiasa ngahesekeun kiriman heunceut. Hiji murangkalih anu ibu anu nandang tina diabetes gestational tiasa ogé nunjukkeun gejala fetopathy diabetes (panyakit anu dicirikeun ku lesi polysystemic, métabolik sareng endokrin disfunctions).

Dupi abdi tiasa ngembangkeun diabetes gestasional?

Anjeun tiasa ngembangkeun diabetes gestasional upami:

• indéks massa awak anjeun (BMI) nyaéta 30 langkung atanapi
• anjeun biasa gaduh orok ageung beuratna 4,5 kg atanapi langkung,
• anjeun pernah ngagaduhan diabetes gestasional
• salah sahiji kolotna, adi atanapi adi anjeun, atanapi anak anjeun ngagaduhan diabetes
• Anjeun asalna ti daérah mana diabetes mangrupikeun panyakit umum (Asia Kidul, Wétan Tengah).

Upami anjeun tiasa pakait sareng hiji atanapi langkung ti kelompok ieu, anjeun disarankan nyandak uji kasabaran glukosa.

Kumaha uji kasabaran glukosa dilakukeun?

Tes ieu biasana dilakukeun antara 24 minggu sareng 28 minggu gestation. Upami anjeun parantos ngalaman diabetes gestasional sateuacanna, anjeun bakal dipenta pikeun ngalakukeun uji ieu saméméhna - sakitar 16-18 minggu sareng deui - dina 24-28 minggu. Dokter anjeun bakal nyarioskeun ka anjeun seueur anu henteu kedah tuang sateuacan nguji, biasana anjeun kedah ngahindakan dahar peuting sateuacanna.

Anjeun tiasa nginum cai polos. Upami anjeun nyandak obat-ubatan, parios ka dokter anjeun upami aranjeunna tiasa dicandak nalika persiapan kanggo ujian. Di nagara urang, tés dilaksanakeun boh di rumah sakit atanapi di lembaga khusus (pusat gedé sareng laboratorium). Dokter anjeun bakal nyandak sampel getih tina urat anjeun. Sampel ieu bakal ngamungkinkeun anjeun ngukur gula getih puasa anjeun.

Satuluyna anjeun bakal ditawarkeun cocktail amis anu khusus anu ngandung 75-100 g glukosa. Kadé anjeun nginum sadaya inuman. Saatos dua jam, getih anjeun bakal kasandak deui sareng tingkat gula anjeun bakal dibandingkeun sareng tés anu pangheulana. Dua jam ieu paling pas kanggo nyalira. Panginten anjeun bakal diidinan ninggalkeun klinik dina waktos ayeuna, atanapi panginten disauran tetep.

Anjeun teu kedah tuang atanapi nginum dina waktos ayeuna.

Tapi cokot dahar kanggo anjeun, sabab saatosna anjeun pasti bakal lapar. Anjeun ngan tiasa tuang ngan ukur sampingan getih kadua, sateuacanna. Hasil uji bakal siap dina 48 jam.

Naon anu aya tes diabetes gestasional séjén?

Di sababaraha klinik, dokter anjeun tiasa masihan anjeun rujukan pikeun uji cikiih gula dina unggal ujian. Upami gula dipendakan dina cikiih, ieu tiasa janten tanda diabetes gestasional.

Tapi éta ogé tiasa hasil tina parobahan dina awak anu alami sacara alami nalika kakandungan. Biasana, dina sagala hal, anjeun rutin nyandak uji cikiih, sareng éta henteu nunjukkeun diabetes.

Di kalolobaan awéwé anu gaduh gula di cikiih, tes kasabaran glukosa henteu ngadeteksi diabetes.

Upami anjeun langkung dipikaresep pikeun ngembangkeun diabetes gestational (contona, upami anjeun ngagaduhan sateuacanna), anjeun tiasa dipasihan tés bumi. Ieu mangrupikeun cara anu langkung gampang pikeun mariksa glukosa getih anjeun tina tes kasabaran glukosa.

Kumaha upami uji kasabaran glukosa positip?

Perawatan bakal gumantung kana gula getih anjeun. Dokter anjeun bakal ngabahas sareng anjeun hasil uji coba sareng detil perawatan. Ahli nutrisi bakal mamatahan anjeun ngeunaan naon anu bakal robih kana diet anjeun pikeun ngajaga tingkat gula anu ditarima. Anjeun ogé bakal disarankan mésér ubar kanggo pangukuran glukosa getih bumi.

Dina kalolobaan kasus, diabetes gestasional tiasa dikawasa ku tuangeuneun diet anu séhat sareng latihan.

Upami anjeun didiagnosis ku diabetes gestational, anjeun kedah langkung dipikaresep pikeun pamariksaan biasa, anu peryogi sakedik langkung lami tibatan biasa, supados dokter pariksa tiasa ati-ati kasehatan sareng kasehatan anak anjeun.

Anjeun ogé tiasa ditawarkeun scan ultrasound tambahan pikeun ngawaskeun pertumbuhan orok anjeun. Sakumaha aturan, upami diabetes gestasional parantos didiagnosis, pangiriman anu diprogram dina umur gestational 37-38 minggu disarankeun. Upami terusan kalahiran henteu acan siap kanggo waktos ieu, pangiriman ajakan disarankeun.

Kaseueuran awéwé anu ngembangkeun diabetes nalika kakandungan ngalahirkeun bayi anu séhat ku tingkat gula getih normal. Genep minggu saatos ngalahirkeun, anjeun kedah ditawaran tes kasabaran glukosa kadua pikeun mastikeun yén kaayaan ieu pakait sareng kakandungan.

Insulin

Fungsi paningkatan pankréas Fungsi endokrin pankreas pakait sareng pulo pankreas (pulo Langerhans). Dina sawawa, pulau-pulau Langerhans nyayogikeun 2-3% tina sajumlah volume pankreas.

Islet ngandung ti 80 nepi ka 200 sél, anu dibagi janten tilu jinis utama dumasar kana fungsional, struktural sareng histokimia: alpha, beta sareng D-sél. Sél béta nyababkeun seuseueurna pulo - 85%, sél alfa akun 11%, sareng sél D - 3%.

Dina sél béta pulau Langerhans, insulin disintésis sareng dileupaskeun, sareng dina sél alfa - glukagon. Sél béta ngeusian daérah tengah pulo, sareng sél alfa aya di periphery. Antara sél béta sareng alfa nyaéta sél D-sél anu ngahasilkeun somatostatin sareng gastrin, anu mangrupakeun stimulan kuat sékrési lambung.

Sél pankreas Fédaér péptida péptida (PP), anu ngahambat fungsin kontrakil tina hampru sareng fémocrates tina pankreas, sareng ningkatkeun nada tina saluran empuk umum.

Peran utama fungsi endokrin pankréas nyaéta pikeun ngajaga homeostasis glukosa anu nyukupan dina awak.

Homeostasis glukosa dikontrol ku sababaraha sistem hormonal: - insulin - hormon utama aparat aditif pankreas, ngarah kana panurunan dina glukosa getih akibat tina nyerepna jaringan gumantung tina insulin ku sél na, - hormon counter-hormonal leres (adrenaline, somatostatin).

- hormon kontra-pangatur (glukagon, glukokortikoid, STH, hormon tiroid, sareng sajabana).

Panyakit endokrin pancreatik kalebet diabetes mellitus, hiperinulinisme fungsional atanapi organik, somatostatin, glukogoma sareng tumor rahasia péptida pankida (PPoma).

Ulikan ngeunaan fungsi pankréas endokrin kalebet jinis-jinis pangajaran ieu. 1. Penetapan glukosa getih puasa saatos tuang sareng ékskrési kencing. 2.

Penentuan dinamik glukosa getih saatos beban glukosa standar (salami tés kasabaran glukosa standar). 3. Penentuan konsentrasi hémoglobin glikos sareng / atanapi fruktosamin. 4.

Penentuan tingkat insulin, proinsulin, C-péptida, glukagon dina getih puasa sareng salami tés standar kasabaran glukosa. 5.

Penentuan dina getih sareng cikiih eusi parameter biokimia sanésna dikawasa ku hormon pankreas: koléstérol, trigliserida, D-hydroxybutyrate (asam beta-hydroxybutyric), awak keton, laktat, sareng CBS. 6. Tekad reséptor insulin.

7. Nalika ngadaptarkeun hypoglycemia pengkuh - ngalaksanakeun tés hanca.

Insulin sérum Aktivitas insulin sérum normal dina sawawa nyaéta 3-17 mcED / ml. Nilai rasio normal insulin (μED) / glukosa saatos kalaparan dina tingkat glukosa getih kurang tina 40 mg% kurang tina 0.25, sareng tingkat glukosa kirang ti 2,22 mmol / l - kirang ti 4,5.

Insulin Mangpaat polipéptida, bentuk monoméris anu diwangun ku dua ranté: A (tina 21 asam amino) sareng B (tina 30 asam amino). Insulin mangrupikeun produk tina panyabutan proteolitik tina prékursor insulin anu disebut proinsulin.

Sabenerna, insulin lumangsung saatos ninggalkeun sél. Ngabersihan ranté C (péptida C) tina proinsulin lumangsung dina tingkat mémbran sitoplasmik dimana protease pakait sareng. Sél butuh insulin pikeun ngangkut glukosa, kalium, sareng asam amino ka sitoplasma.

Éta ngagaduhan pangaruh anu ngahambat dina glikogénolisis sareng glukoneogenesis. Dina jaringan adipose, insulin ningkatkeun transportasi glukosa sareng ningkatkeun glikolisis, nambahan kadar sintésis asam lemak sareng ésterifikasina, sareng nyegah lipolisis.

Kalayan tindakan anu berkepanjangan, insulin nambihan sintésis énzim sareng sintésis DNA, ngaktifkeun kamekaran.

Dina getih, insulin ngirangan konsentrasi glukosa sareng asam lemak, ogé (bahkan rada) asam amino. Insulin kawin gancang dina ati ku polah énzim glutathioneinsulin transhydrogenase. Satengah-hirup insulin intravena nyaéta 5-10 menit.

Anu ngabalukarkeun diabetes dianggap kakurangan (mutlak atanapi dulur) insulin.

Penentuan konsentrasi insulin dina getih dipikabutuh pikeun diferensiasi tina sagala rupa bentuk diabetes mellitus, pilihan produk ubar, seleksi terapi optimal, sareng tekad darajat kurang-beta.

Dina jalma anu séhat, nalika ngalaksanakeun tes kasabaran glukosa, tingkat insulin dina getih dugi ka maksimal 1 jam saatos nyandak glukosa sareng turun saatos 2 jam.

Diabetes mellitus anu gumantung ka insulin.

Tingkat dasar tina insulin dina getih aya dina wates normal atanapi dikirangan, aya naékna tingkat insulin handap dina sadaya période tes kasabaran glukosa.

Dina bentuk kasederhan sedeng, paningkatan konsentrasi insulin dina getih dina burih kosong kacatet.Salila tes kasabaran glukosa, sékrési insulin maksimal diperhatoskeun dina menit ka-60, saatos panurunan anu pohara laun dina konsentrasi insulin dina getih. Ku sabab kitu, tingkat insulin anu tinggi katetan 60, 120 bahkan 180 menit saatos glukosa.

Hyperinsulinism. Dina bentuk organik tina panyakit (insulinoma atanapi non-zidoblastoma), produksi dadakan sareng inada teu nyukupan anu diperhatoskeun, anu nyababkeun ngembangkeun hipoglisemia, biasana sifat paroxysmal. Hyperproduction of insulin henteu gumantung kana glikemia. Rasio insulin / glukosa leuwih ti 1: 4,5.

Kaleuwihan proinsulin sareng C-péptida sering kauninga. Beban tolbutamide atanapi leucine dianggo salaku tés diagnostik: pasien anu nandakeun insulin ngahasilkeun tumor sering ningkat dina kadar insulin getih sareng panurunan dina tingkat glukosa dibandingkeun sareng jalma anu séhat.

Tapi, sipat normal sampel ieu henteu ngaleungitkeun diagnosis tumor.
Hyperinsulinism fungsional sering ditalungtik di klinik sagala rupa panyakit kalayan métabolisme karbohidrat gangguan.

Hal ieu dicirikeun ku hypoglycemia, anu tiasa lumangsung ngalawan latar tukang konstanta atanapi malah ningkat tingkat insulin, sareng ningkatkeun sensitipitas pikeun nyuntik insulin. Sampel sareng tolbutamide sareng leucine négatip.

Panyakit sareng kaayaan konsentrasi insulin dina getih robah

Ngaronjatkeun konsentrasi Kakandungan normal Jenis II diabetes mellitus (awal) Obesitas Panyakit ati Acromegaly Hisenko-Cush's Insulinoma dystrophy otot otot

Intoleransi Kulawarga pikeun Fruktosa sareng Galactose

Turunkeun dina konsentrasi Nganjangna aktifitas fisik

Diabetes I diabetes mellitus Tipe II mellitus