Insinyur Tresiba: ulasan pasén ngeunaan diabetes

Hipoglisemia anu dikonfirmasi mangrupikeun épisode hypoglycemia, dikonfirmasi ku pangukuran konsentrasi glukosa getih b Episod hipoglisemia nalika minggu ka-16 terapi Teu aya kabentukna antibodi penting dina insulin sanggeus dirawat ku Tresiba Penfill ® pikeun jangka panjang.

Farmakokinetik

Nyerep
Tumindak superlong tina insulin degludec disababkeun ku struktur khusus molekulna. Saatos suntikan subcutaneous, formasi multihexamers stabil leyur lumangsung, anu nyiptakeun depot insulin dina jaringan adipose subcutaneous. Multihexamers saeutik demi saeutik ngabédakeun, ngaleupaskeun monomer insulin degludec, hasilna pelepasan ubar laun sareng berkepanjangan.
Konsentrasi kasatimbangan obat Tresiba dina plasma getih kahontal 2-3 dinten saatos administrasi narkoba.
Aksi tina insulin disélotér pikeun 24 jam kalayan administrasi sapopoé sakali dina waktos disaluran sacara rata antara interval 12 jam kahiji sareng kadua (AUC_{GIR, 0-12h, SS} / Auc_{GIR, T, SS} = 0,5).

Distribusi
Sambungan insulin degludec sareng protéin plasma (albumin) nyaéta> 99%.

Métabolisme
Degradasi insulin degludec sami sareng insulin manusa, sadaya metabolit anu kabentuk teu aktip.

Tarosan
Separuh hirup saatos suntikan subkutaneus tina obat Tresiba ® Penfill ® ditangtukeun ku kadar serapan tina jaringan subkutan.
Satengah-hirup ubar Tresiba ® Penfill ® sakitar 25 jam sareng teu gumantung kana dosis.

Paguneman
Kalayan administrasi subkutaneus, total konsentrasi plasma proporsi sareng dosis dikaluarkeun dina kisaran dosis terapeutik.

Grup sabar khusus
Henteu aya béda dina sipat farmakokinetik tina obat Tresiba ® Penfill ® gumantung kana jenis kelamin pasien.

Pasien manula, penderita kelompok etnik anu béda, pasien anu ngagaduhan fungsi ginjal atanapi hépatic
Henteu aya bedana klinis anu kapendak dina pharmacokinetics insulin degludec antara pasien manula sareng nonoman, diantara pasien anu beda etnik, antara pasien anu ngagaduhan fungsi ginjal sareng fungsi hepatic, sareng pasien anu séhat.

Barudak sareng rumaja
Sipat farmakokinetik insulin degludec dina hiji ulikan barudak (umur 6-11 taun) sareng rumaja (12-18 taun) kalayan diabetes mellitus jinis 1 dibandingkeun sareng pasien sawawa. Ngalawan latar tukang administrasi tunggal pikeun pasien kalayan diabetes mellitus tipeu, éta nunjukkeun yén total paparan dosis ubar dina barudak sareng rumaja langkung luhur tibatan éta di pasién sawawa.

Studi Kasalametan Preclinical

Data preclinical dumasar kana kajian kasalametan kaamanan farmakologis, karacunan anu diulang deui, poténsial karsinogenik, pangaruh toksik dina fungsi réproduktif, henteu mendedahkeun bahaya bencana tina insulin degludec ka manusa. Rasio kagiatan metabolik sareng mitogenik tina degludec mirip sareng kana insulin manusa.

Anggo nalika kakandungan sareng nyusoni

Pamakéan obat Tresiba ® Penfill ® nalika kakandungan parantos dikontartikeun, kumargi teu aya pangalaman klinis kalayan panggunaan nalika kakandungan.
Studi fungsionalitas réproduktif dina sato henteu ngungkabkeun bedana antara insulin degludec sareng insulin manusa tina hal embryotoxicity sareng teratogenicity.

Mangsa payudara

Pamakean obat Tresiba ® Penfill ® nalika nyusahkeun kontraindicated, kusabab henteu aya pangalaman klinis ku panggunaan dina awéwé lactating.
Studi sato parantos nunjukkeun yén di beurit, insulin diséléktés dikaluarkeun dina susu payudara, sareng konsentrasi ubar dina susu payudina langkung handap tibatan plasma getih.
Henteu kanyahoan naha deg degec insulin dikaluarkeun dina susu payudara awéwé.

Kasuburan

Studi sato henteu mendakan épék ngarugikeun insulin degludec dina kasuburan.

Dosis sareng administrasi

Dosis awal ubar Tresiba ® Penfill ®

Pasien diabetes Jenis 2
Dosis saben dinten anu disarankeun Tresiba Penfill ® mangrupikeun 10 unit, dituturkeun ku pilihan ubar individu.

Pasén Kasus Tipe 1
Ubar Tresiba ® Penfill ® diresmikeun sakali sapoé digabungkeun sareng prandial insulin, anu dikaluarkeun sareng tuangeun, dituturkeun ku pamilihan dosis obat individu.

Mindahkeun tina persiapan insulin sanés
Ngawasi ati-ati konsentrasi glukosa getih salami ditransferkeun sareng dina minggu mimiti resep ubar anyar disarankeun.Koreksi terapi hypoglycemic concomitant (dosis sareng waktos persiapan insulin pondok sareng ultrashort atanapi dosis PHGP) tiasa diperyogikeun.

Pasien diabetes Jenis 2
Nalika mindahkeun ka pasién préparasi Tresiba ® Penfill ® kalayan diabetes mellitus jenis 2 anu aya dina régulasi basal atanapi basal-bolus terapi insulin, atanapi dina régimen perawatan kalayan campuran insulin siap / insulin-siap, dosis Tresiba ® Penfill ® kedah diitung dumasar kana dosis insulin basal. , anu ditampi ku penderita sateuacan mindahkeun ka jinis insulin anyar, dumasar kana prinsip "unit per unit", teras disaluyukeun saluyu sareng kabutuhan pasien masing-masing.

Pasén Kasus Tipe 1
Kaseueuran pasien anu ngagaduhan diabetes mellitus ngetik, nalika ganti tina insulin basal ka persiapan Tresiba Penfill ®, nganggo prinsip "unit per unit" dumasar kana dosis insulin basal anu ditampi pasien sateuacan transisi, maka dosis disaluyukeun sesuai kabutuhan individu na. Dina pasien anu ngagaduhan diabetes mellitus jinis 1, anu dina waktos mindahkeun kana terapi sareng Tresiba ® Penfill ® aya dina terapi insulin sareng insulin basal dina régulasi administrasi ganda dobel, atanapi dina pasien sareng HbA_1C® Penfill ® kedah dipasang sacara individu. Anjeun panginten peryogi pangurangan dosis anu dituturkeun ku pilihan dosis individu dumasar kana indikator glikemia.

Regimen réaksi anu fleksibel
Dumasar kabutuhan pasien, ubar Tresiba ® Penfill ® ngamungkinkeun anjeun ngarobih waktu pamaréntahanana (tingali subkaca Pharmacodynamics). Dina hal ieu, interval antara suntikan kedah sahenteuna 8 jam.
Disarankeun para pasien anu poho pikeun gancang ngalebetkeun dosis insulin ngalebetkeun dosis saatos aranjeunna mendakan, teras uih deui waktosna biasa pikeun administrasi ubar sapisan dina obat.

Grup sabar khusus

Pasien sepuh (langkung ti 65 taun)
Treciba ® Penfill ® tiasa dianggo dina penderita manula. Konsentrasi glukosa getih kedah diawasi sacara saksama sareng dosis insulin disaluyukeun masing-masing (tingali bagian Pharmacokinetics).

Pasien sareng fungsi ginjal sareng ginjal
Tresiba ® Penfill ® tiasa dianggo dina pasien anu ngagaduhan fungsi ginjal sareng hépatic. Konsentrasi glukosa getih kedah diawasi sacara saksama sareng dosis insulin disaluyukeun masing-masing (tingali bagian Pharmacokinetics).

Barudak sareng rumaja
Data pharmacokinetic aya dipasihan dina subsektor Pharmacokinetics, kumaha oge, khasiat sareng kasalametan Tresiba Penfill ® di barudak sareng rumaja henteu acan ditaliti, sareng saran ngeunaan dosis narkoba di barudak henteu acan dikembangkeun.

Padika tina aplikasi
Tresiba ® Penfill ® dimaksudkeun pikeun administrasi subkutan. Ubar Tresiba ® Penfill ® teu tiasa dikaluarkeun sacara intravena, kusabab ieu tiasa ngakibatkeun ngembangkeun hipoglisemia parah. Tresiba ®
Penfill ® teu tiasa dikaluarkeun intramuscularly, sabab dina hal ieu nyerep ubar parobihan. Tresiba ® Penfill ® teu tiasa dianggo dina pompa insulin.
Tresiba ® Penfill ® dikaluarkeun dina subkutan, dina beuteung anterior atanapi dina taktak. Situs suntikan kudu terus-terusan dirobih di daérah anatomis anu sami pikeun ngirangan résiko lipodystrophy. Kartrij Penfill ® dirancang pikeun dianggo sareng NovoFine ® atanapi NovoTvist ® jarum suntik tunggal anu nganggo jarum sareng sistem pangiriman insulin Novo Nordisk.

Iraha Treshiba dianggo?

Indikasi utama supados mimitian nganggo ubar nyaéta gula getih anu teu stabil sareng kaséhatan anu goréng. Gejala sapertos kitu tiasa lumangsung dina rata-rata sareng umurna. Kasakit ieu ngalepatkeun - diabetes.

Gumantung kana kahoyong sareng karentanan awak pikeun ubar ieu, para ahli resep obat-obatan sanés, paralel sareng Tresiba.

Ubar anu ditaroskeun sateuacanna dilakukeun pikeun penderita diabetes sareng jinis kadua patologi, tapi kalayan panalungtikan anu ati-ati, kitu ogé sareng pamutahiran molekular, obat ieu tiasa dianggo pikeun jinis anu munggaran.

Nalika nganggo analog ti Degludek, anu disebut Tresiba, luncat seukeut teu kénging 24 jam. Nganggo ubar ieu, dokter tiasa ngahontal hasil anu langkung saé, ngirangan tingkat gula pas dina perlakuan.

Sangkan kagiatan penting pasien seueur ningkatkeun. Seueur jalma terang yén upami tingkat gula dijaga dina tingkat anu luhur, maka jaringan organ internal tiasa sangsara, sareng ieu ngagaduhan akibat anu langkung serius.

Beda utama ti obat-obatan sanésna nyaéta pangaruh jangka panjang. Ieu ngurangan résiko tina hypoglycemia. Partikel leutik ubar parah teu aya béda anu béda ti insulin manusa. Éta ogé tiasa ngagabung kana molekul badag, sahingga nahan cagar.

Pangaruh lumangsung ampir langsung saatos administrasi narkoba. Kalayan kecap sanésna, nalika suntikan, jinis akumulasi cagar zat dina pasien lumangsung, sakumaha anu diperlukeun, éta dipaké pikeun nurunkeun gula.

Pangaruh samping

Katerangan réaksi ngarugikeun gangguan sistem imunisasi individu
Nalika nganggo olahan insulin, réaksi alérgi tiasa berkembang. Réaksi alérgi tina jinis langsung kana persiapan insulin téa atanapi komponén bantu anu ngajantenkeun tiasa berpotensi ngancem kahirupan pasien.
Nalika nganggo ubar Tresiba ® Penfill ®, réaksi hipersensitivitas (kalebet bareuh létah atanapi biwir, diare, seueul, sayah sareng gatel kulit) sareng urtikaria jarang jarang.

Hipoglisemia
Hogoglisemia bisa mekar upami dosis insulin teuing tinggi kaitanana kabutuhan pasien pikeun insulin. Hipoglisemia parah tiasa ngakibatkeun leungitna eling sareng / atanapi dorongan, dorongan samentawis atanapi henteu terobat tina fungsi otak dugi ka hasil anu parah. Gejala hipoglisemia, sakumaha aturan, ngadadak ngadadak. Di handap ieu kalebet kesang tiis, palem kulit, ningkat kacapean, gugup atanapi kaget, hariwang, karesep atanapi kalemahan, disorientation, turun konsentrasi, rasa anteng, lapar parna, visi kabur, nyeri sirah, seueul, palpitations.

Lipodystrophy
Lipodystrophy (kalebet lipohypertrophy, lipoatrophy) bisa dimekarkeun dina situs suntikan. Patuh aturan pikeun ngarobih situs suntik dina daérah anatomis anu sami ngabantuan ngirangan résiko ngembangkeun réaksi ngarugikeun ieu.

Réaksi dina situs suntikan
Pasien diperlakukeun sareng Tresiba ® Penfill ® nunjukkeun réaksi di situs suntikan (hematoma, nyeri, pendarahan lokal, erythema, nodul jaringan konvensional, bengkak, discolorasi kulit, gatal-gatal, iritasi sareng ketat dina situs suntikan). Kaseueuran réaksi dina situs suntik nyéta samentara sareng samentara teras biasana ngaleungitkeun kalayan diteruskeun perlakuan.

Barudak sareng rumaja
Sipat farmakokinetik tina obat Tresiba ® Penfill ® ditaliti di barudak barudak ngora sahandapeun 18 taun (tingali bagian Pharmacokinetics). Studi ngeunaan efektivitas sareng kasalametan insulin degludec di barudak sareng rumaja henteu acan dilakukeun.

Grup sabar khusus
Salami uji klinis, henteu aya bedana dina frékuénsi, tipeu, atanapi parah réaksi parah antara pasien manula sareng pasien anu ngagaduhan fungsi ginjal atanapi hépatis sareng populasi sabar umum.

Kumaha ubarna jalan?

Dasar ubar nyaéta zat aktif, anu tiasa ngalaksanakeun pangaruh aneh dina awak, ku kituna ngarobah jumlah gula dina getih. Zat utamana sapertos Levemir, Lantus, Apidra sareng Novorapid. Insulin Treshiba sacara praktis mangrupikeun analog tina hormon manusa.

Dibandingkeun sareng insulin alami, Tresiba mangrupikeun ubar anu paling efektif sareng tiasa dipercaya. Sareng naon anu paling penting nyaéta yén henteu aya larangan pikeun dianggo, saprak komposisi insulin unik cocog pikeun ampir saréréa.

Ubar kasebut gaduh pangaruh anu langkung efektif dina awak pasien, dumasar kana usaha ilmuwan modern. Hasilna dihontal ku ngagunakeun DNA biombéhnologi rekombinan DNA kalayan galur Saccharomyces cerevisiae. Dina waktu anu sarua, seueur penyesuaian struktur molekular.

Ayeuna, penderita anu ngagaduhan jinis patologi munggaran atanapi kadua, tanpa ragu, nganggo insulin Treshiba pikeun nurunkeun sareng ngadalikeun gula getih na.

Pitur tina aksi komposisi dina awak:

• Keunikan tumindak ubar ieu nya éta molekul na tiasa ngagabung kana molekul badag. Ieu ampir ampir kajadian saatos administrasi komposisi handapeun kulit. Dina awak, zat sapertos depot insulin dihasilkeun. Éta maénkeun peran insulin biasa,
• Épék anu berkepanjangan kahontal kusabab dosis leutik - éta langkung efektif, dibandingkeun sareng insulin anu dianggo tadi.

Tresiba insulin sareng dosis anu leres

Ubar dikaluarkeun sacara ekslusif handapeun kulit, dilarang pikeun ngurus éta sacara intravena. Ngeunaan mode administrasi, prosés lumangsung sacara éksklusif sakali unggal 24 jam. Teu aya paséa jeung ubar séjén lumangsung. Insulin dianggo sareng pil anu dianggo pikeun ngagedekeun gula atanapi nganggo insulin sanésna.

Tresiba diresmikeun salaku ubar mandiri atanapi kalayan kombinasi sareng obat-obatan sanés pikeun ngahontal éta pangaruh. Upami insulin anu dipenta moal pernah dikaluarkeun pikeun penderita, dosis mimiti henteu langkung ti 10 unit. Saatos éta, pangaluyuan anu dipikabutuh dilaksanakeun, gumantung kana hasil sareng kabutuhan individu.

Dina hal nalika jalma anu parantos resep kana jinis insulin anu béda-béda, tapi ditransfer ka Treshiba diperyogikeun, dosis awalna bakal sami. Engké, anjeun tiasa ngarobih sareng dokter.

Nalika hiji jalma anu kakurangan tina diabetes nganggo régimen ganda pikeun administrasi narkoba atanapi di pasién hemoglobin glikét aya dina 8% atanapi kirang, dosis diatur masing-masing. Éta kajadian yén dosis diréduksi. Dina hal naon waé, dosisna kudu dipilih ku spesialis, ngurus hasilna sareng sipat individu dina awak.

Insulin Tresiba sareng mangpaatna

Dibikeun statistik médis anu ayeuna, Tresiba sacara praktis henteu ngabalukarkeun hypoglycemia. Ieu dibuktikeun ku seueur ulasan pasien.Upami anjeun nuturkeun sadaya saran para dokter sareng aturan paréntahna, maka henteu aya tetes gula getih bakal kajadian.

Kauntungan Tresiba:

• Résimén minimal glikemia dina sapoe, dibandingkeun sareng jinis insulin anu sanés,
• Keunikan ubar Tresiba nyaéta yén lolobana endokrinologis sanggup netepkeun dosis anu langkung akurat, masing-masing pikeun unggal pasien.

Kalayan bantuan Treshiba, anjeun tiasa ngahontal santunan anu langkung saé pikeun prosés patologis, ieu ngabantuan pikeun gancang ningkatkeun kamampuan pasien, ngajantenkeun langkung stabil. Perhatos yén henteu aya efek samping. Ieu dibuktikeun ku ulasan positif pasien.

Tresiba ngaronjatkeun kasehatan pasien kalayan diabetes

Kumaha pikeun ngatur ubar?

Tina naon anu parantos disarios di luhur, tiasa ditetepkeun yén ubar kasebut dimaksudkeun pikeun administrasi subkutaneus kalayan frékuénsi 1 waktos per dinten. Upami pasien henteu pernah nyuntik insulin anyar, tapi ngagunakeun jinis insulin anu béda, éta disarankeun ngamimitian ku dosis henteu langkung ti 10 unit sapopoe.

Nalika nransper tina hiji jinis insulin ka anu énggal, langkung saé langkung nganggo dosis anu langkung handap, teras teraskeun panyesuaian pikeun ngahontal hasil pangsaéna.

Naha aya cacatan dina Tresib insulin?

Salian kanyataan yén ubar ieu ngagaduhan seueur kauntungan, kalemahan ogé aya.

Hal kahiji anu anjeun peryogi terang nyaéta nyaéta henteu mampuh nganggo produk dina umur anu cukup ngora. Sareng ogé dilarang pikeun ibu hamil sareng ibu asuhan. Kalemahanna nyaéta Treshib henteu tiasa dianggo sacara intravena.

Pengenalan ubar ka awéwé hamil dilarang pisan

Ubar kasebut sapinuhna anyar sareng, kajawi tina pangaruh positip sareng kauntungan tina jinis insulin sanésna, éta leres pisan. Dugi ka ayeuna, harepan pisan ditugaskeun kana alat anyar pikeun ngadalikeun sareng nurunkeun gula getih, tapi henteu écés naon anu bakal kajadian dina taun 6-8 taun, kusabab aya résiko tina sagala komplikasi.

Perhatikeun yén, sapertos obat-obatan sanés, Tresiba tiasa nyababkeun réaksi alérgi, sadaya gumantung kana karakteristik individu dina awak. Upami ieu kajadian, maka alat henteu disarankeun.

Masalah anu dipedar ku kanyataan yén ubar henteu cocog kalebet manifestasi ieu di handap:

• wujudna kagét anaphylactic,
• rurusuhan awal
• penampilan urtikaria sareng gejala anu sami,
• lipodystrophy,
• réaksi basajan tina sensitipitas awak dina bentuk gatal atanapi bengkak lokal,
• penampilan nodul, ancur atanapi anjing laut dina beungeut kulit.

Mungkin pesaing

Pesaing konci Treshiba nyaéta Lantus. Insulin jenis ieu ogé dikaluarkeun sakali sapoé sareng gaduh pangaruh anu stabil. Dumasar kana hasil studi klinis komparatif antara dua ubar éta, dibuktikeun yén Tresiba insulin sareng Lantus tiasa sasarengan sareng ngadalikeun tingkat gula getih.

Tapi masih aya bédana antara dua ubar kasebut. Nalika nganggo Treshiba, dosisna diréduksi ku ampir 20-25%. Dina basa sanés, éta ékonomis nguntungkeun.

Kasimpulan

Halangan gula dina peuting - ieu mangrupikeun ngimpina diabétes awon. Sareng nalika teu aya sistem monitoring, ngan ukur banding ka spesialis ngabantosan. Kusabab ieu, disarankeun yén anjeun pikir sateuacanna ngeunaan bobo pendamén anu damai nganggo pangobatan anu kabuktian.

Dokter kedah dianggo dina pilihanna, kalayan ngiringan seueur karakteristik awakna.

Karakteristik sareng sipat insulin Tresib

Insulin lila-lila dipaké pikeun ngajaga jumlah hormon konstan dina jinis 1 sareng diabetes 2. Ubar ieu kaasup Tresiba diproduksi ku Novo Nordisk.

Tresiba mangrupakeun ubar dumasar kana hormon tina aksi superlong.

Éta mangrupikeun analog anyar tina insulin basal.Éta nyayogikeun kontrol glikemik anu sami sareng résiko anu ngirangan hypoglycemia nocturnal.

Fitur pangobatan nyaéta:

• turunna stabil sareng lancar dina glukosa,
• aksi leuwih ti 42 jam
• variability low
• pangurangan gula anu tahan,
• profil kaamanan alus
• kamungkinan parobahan sakedik dina waktos administrasi insulin tanpa ngarugikeun kasehatan.

Ubar kasebut terhasil dina bentuk kartridges - Tresiba Penfil sareng penétron syringe anu cartridges disegel - Tresiba Flexstach. Bahan aktif nyaéta insulin Degludec.

Degludek ngabeungkeut administrasi kanggo sél lemak sareng otot. Aya nyerep bertahap sareng sinambung kana aliran getih. Hasilna, panurunan stabil dina glukosa getih kabentuk.

Tamba ubar nyerep nyerep glukosa ku jaringan sareng ngahambat tina sékrési ti ati. Kalayan ningkatkeun dosis, pangaruh nurunkeun gula naék.

Konsentrasi kasatimbangan hormon dijieun rata-rata saatos dua dinten dianggo. Kumulasi zat anu kedah diperyogikeun langkung ti 42 jam. Ngaleungitkeun satengah hirupna dina dinten.

Indikasi pikeun dianggo: diabetes jinis 1 sareng 2 di sawawa, diabetes di murangkalih ti 1 taun.

Contraindikasi pikeun nyandak insulin Tresib: alergi kanggo komponén ubar, Intoleransi Degludek.

Parentah pikeun panggunaan

Ubar kasebut langkung pikaresep dikaluarkeun dina waktos anu sareng. Panarimaan lumangsung sakali sapoé. Pasien sareng diabetes jinis 1 nganggo Degludec sareng kombinasi sareng insulin pondok pikeun nyegah ti diperyogikeun salami tuangeun tuangeun.

Pasien sareng diabetes nyokot obat kasebut tanpa rujukan ka perawatan tambahan. Tresiba dikaluarkeun duanana dipisahkeun sareng dicampurkeun sareng ubar tableted atanapi insulin anu sanés. Sanaos kalenturan dina milih waktos administrasi, interval minimum sahenteuna sahenteuna 8 jam.

Dosis insulin diatur ku dokter. Ieu diitung dumasar kana kabutuhan pasien dina hormon kalayan merujuk kana réspon glikemik. Dosis anu disarankeun nyaéta 10 unit. Kalayan parobihan di dahareun, beban, koréksi kasebut dilaksanakeun. Upami pasien diabetes jinis 1 nyandak insulin dua kali sadinten, jumlah insulin anu dikaluarkeun ditangtukeun sacara masing-masing.

Nalika gentos ka Tresib insulin, konsentrasi glukosa dikontrol pisan. Perhatian khusus dibayar kanggo indikator dina minggu terjemahan awal. Rasio hiji ka hiji tina dosis saméméhna ubar diterapkeun.

Tresiba disuntik subcutaneously di daérah handap ieu: pingping, taktak, témbok payun beuteung. Pikeun nyegah ngembangkeun iritasi sareng suppuration, tempatna dirobih sacara ketat dina daérah anu sami.

Dilarang pikeun ngurus hormon intravena. Ieu nyababkeun hipoglisemia parah. Ubar kasebut henteu dianggo dina pompa infus sareng intramuskular. Manipulasi anu terakhir tiasa ngarobih kadar serapan.

Penting! Sateuacan nganggo pen jarum suntik, paréntah ngalaksanakeun, paréntahna ditaliti kalayan taliti.

Pidéo pidéo pikeun nganggo kalam jarum:

Épék samping sareng overdosis

Diantara réaksi ngarugikeun pasien anu nyandak Tresiba, ieu diperhatoskeun:

• hypoglycemia - sering
• lipodystrophy,
• edema périferal,
• réaksi kulit alérgi
• réaksi dina situs suntikan,
• ngembangkeun retinopathy.

Dina prosés nginum obat, hypoglycemia tina parah anu bénten. Ukuran anu béda lakukeun gumantung kana kaayaan.

Kalayan panurunan saeutik dina glikemia, penderita nyéépkeun 20 g gula atanapi produk kalayan eusina. Disarankeun yén anjeun salawasna mawa glukosa dina jumlah anu saé.

Dina kaayaan parna, anu dibarengan ku leungitna eling, IM glukagon diwanohkeun. Dina kaayaan anu teu owah, glukosa diwanohkeun. Sabar anu diawasi sababaraha jam. Pikeun ngaleungitkeun kambuh, pasién nyandak tuang karbohidrat.

Pasén sareng Paréntah Husus

Data nyandak obat dina kelompok khusus pasien:

1. Tresiba disatujuan pikeun dianggo ku kolot. Kategori pasien ieu kedah ngawas tingkat gula langkung sering.
2. Aya henteu ngulik efek tina ubar nalika kakandungan. Upami diputuskeun kanggo nginum obat, éta disarankeun pikeun pengawas indikasi, khususna dina trimester 2nd sareng ka-3.
3. Henteu aya ogé data dina pangaruh obat nalika kaktésan. Dina prosés dahar di bayi, réaksi ngarugikeun henteu acan katalungtik.

Nalika nyandak, kombinasi Degludek sareng obat-obatan sanésna dikiringan.

Stéroid anabolik, sambetan ACE, sulfonamides, blockers adrenergic, salicylates, ubar-tablet nurunkeun gula, sambetan MAO ngirangan tingkat gula.

Ubar anu ningkat kabutuhan hormon nyaéta simpatikomimétik, glukokortikosteroid, Danazole.

Alkohol bisa mangaruhan paripurna Degludek dina arah nambahanana sareng ngirangan aktivitasna. Kalayan kombinasi Tresib sareng Pioglitazone, gagal jantung, pembengkakan tiasa berkembang. Pasien aya dina pangawasan dokter dina terapi. Dina hal fungsi cardiac gangguan, ubar ieu dieureunkeun.

Dina panyakit ati sareng ginjal nalika diubaran ku insulin, sarat dosis individu diperyogikeun. Pasien kedah ngendalikeun gula langkung sering. Dina kasakit tepa, diséduksi tiroid, setrés saraf, kabutuhan édisi anu épéktip.

Penting! Anjeun teu tiasa sacara bébas ngarobah dosis atanapi ngabolaykeun ubar kanggo nyegah hipoglisemia. Ngan ukur dokter resep obatna sareng nunjukkeun ciri-ciri administrasi na.

Ubar anu boga pangaruh anu sami, tapi kalayan komponén aktif anu béda, nyaéta Aylar, Lantus, Tujeo (insulin Glargin) sareng Levemir (insulin Detemir).

Dina tés komparatif Tresib sareng ubar anu sami, prestasi anu sami ditetepkeun. Dina mangsa diajar, aya kakurangan tina paningkatan gula mendadak, sajumlah minimal hypoglycemia nocturnal.

Kasaksian pasén diabétes ogé janten bukti yén efektifitas sareng kasalametan Treshiba. Masarakat nyatakeun tindakan lemes sareng kasalametan obat. Diantara kasulitan kasebut nyaéta harga luhur Degludek.

Tresiba mangrupikeun ubar anu masihan sékrési basal tina insulin. Éta gaduh profil kasalametan anu saé sareng lancar ngirangan gula. Ulasan pasien mastikeun efektifitasna sareng stabilitas tindakan. Harga insulin Tresib kira-kira 6000 rubel.

Disarankeun Tulisan Tulisan séjén

Tresiba - Ulasan Tresiba

Tresiba mangrupikeun ubar insulin anu dianggo pikeun diabetes. Bahan aktif tina ubar ieu ngahasilkeun ku metode biotéhnologi modéren - éta mangrupikeun analog lengkep pikeun insulin manusa sorangan.

Dina klasifikasi ubar diabetes numutkeun laju awal sareng durasi pangaruh Tresib, éta nunjukkeun seueur anu panjang.

Dina basa sejen, saatos dosis, komponén aktif narkoba ngiket kana reséptor insulin sareng nyababkeun panurunan jangka panjang konsentrasi glukosa dina getih pasien.

Éta dilarapkeun nalika:

• Diabet ngetik 1 sareng jinis 2 di sawawa kalayan réaksi gembleng pikeun insulin,

Tresib dihasilkeun dina bentuk solusi dina cartridges anu dianggo dina sistem suntikan - anu disebut "pénas". Suntik dilakukeun ngan ukur subkutaneus - kana lipatan kulit dina pingping, taktak atanapi beuteung. Upami agén ieu dikaluarkeun sacara intravena, jalma bakal ngembangkeun hipoglisemia parna, anu bakal mangaruhan kaséhatan sadaya organ sareng sistem, sareng tiasa ngakibatkeun koma.

Parentah narkoba Tresiba ngalaporkeun yén éta kudu pricked sakali sapoé. Kanggo ieu, waktos anu optimal dipilih, anu dituturkeun nalika ngalakukeun perlakuan. Upami pasien kantun waktos suntikan, maka perlu ngeusian jurang ieu pas mungkin, teras uih deui kana jadwal biasa.

Sapertos ku cara anu sanésna anu ngatur gula getih, terapi Trecib dikontrol ku glukosa. Ubar ieu tiasa dianggo nyalira sareng digabungkeun sareng obat hypoglycemic anu sanés.Lamun ngagentos dana sanésna sareng Tresib, penting pikeun ngalereskeun deui dosis. Di dieu, sakumaha aturan, skéma itungan unit-ka-unit dianggo.

Upami anjeun bade nganggo ubar ieu pikeun anu pertama, baca petunjuk pikeun nyiapkeun “pan-syringe” sareng turutan sadayana aturan pikeun nanganan.

Contraindicated di:

• Kakandungan sareng laktasi
• Rawat pasien dina umur 18 taun.
• Intoleransi ka ubar,

Épék samping sareng overdosis

Diperkirakeun yén paling sering pasien anu ngagunakeun préparasi insulin, kaayaan di handap ieu lumangsung:

• hypoglycemia - panurunan kaleuleuwihan konsentrasi glukosa dina getih,
• atanapi hyperglycemia - paningkatan konsentrasi glukosa di luhur norma (contona, dosis anu teu cukup)

Ogé, pasien sering ngawadulkeun yén réaksi anu henteu pikaresepeun kajantenan di situs suntikan - compaction, bruising, irritation, sareng anu sanésna.

Upami anjeun henteu ngaganti situs suntikan, kasehatan jaringan subkutaneus tiasa kakurangan ku pengembangan lipodystrophy (karusakan jaringan adipose).

Hipoglisemia ogé bahaya utama dina kasus overdosis Tresib. Kalayan panurunan saeutik gula, pasien tiasa ngimbangannana ku tuang permen, sapotong gula. Tapi dina kasus parna, ku leungitna sadar - ngenalkeun olahan glukosa perlu.

Analog langkung murah tinimbang Tresib

Ubar ieu teu aya analog langsung. Tapi apoték nawiskeun seueur dana dumasar kana insulin. Salaku conto:

• Lantus
• Levemir,
• Gensulin
• Biosulin
• Insulin rekombinan
• Actrapid

Ampir sakabéh éta langkung mirah ti Tresib. Tapi di dieu langkung penting henteu biaya, tapi réaksi individu awak pasien pikeun hartos anu béda. Ieu dina aranjeunna yén dokter dumasar, resep obat-obatan anu tangtu pikeun nurunkeun gula getih. Sumawona seueur dieusian kanggo pasien numutkeun resep anu gratis.

Insulin Tresiba panjang panjang - fitur aplikasi sareng itungan dosis

Tresiba nyaéta insulin basal pangpanjangna anu kadaptar dugi ka ayeuna. Mimitina, éta didamel pikeun pasien anu masih ngagaduhan sintésis nyalira, nyaéta, pikeun diabetes ngetik 2. Ayeuna efektivitas narkoba dikonfirmasi pikeun penderita panyakit jinis.

Tresibu dikaluarkeun ku perhatian Denmark anu kawéntar NovoNordisk. Ogé, produkna nyaéta Actrapid tradisional sareng Protafan, dasarna analog anyar tina insulin Levemir sareng NovoRapid.

Diabetics sareng pangalaman ngaku yén Tresiba henteu langkung rendah kualitasna pikeun anu miheulaan - Protafan tina rata-rata durasi aksi sareng panjang Levemir, sareng sacara signifikan ngaleupaskeun stabilitas sareng kaasusanana padamelan.

Prinsip operasi Treshiba

Pikeun kanker diabetes nomer 1, replenishment insulin leungit ku suntikan hormon jieunan wajib. Kalayan diabetes tipe 2 anu berkepanjangan, terapi insulin mangrupikeun perlakuan anu paling efektif, gampang ditolerir sareng ongkos-biaya. Hiji-hijina aral anu penting pikeun nyiapkeun insulin nyaéta résiko hypoglycemia anu tinggi.

Hai Nami abdi Galina sareng Abdi henteu deui gaduh diabetes! Éta nyandak kuring ukur 3 minggupikeun mawa gula normal deui sareng henteu matak kecanduan kanggo obat anu henteu aya gunana
>> Anjeun tiasa maca carita kuring di dieu.

Gula ragrag khususna bahaya dina wengi, sabab tiasa telat dugi, janten syarat kaamanan pikeun insulin anu panjang terus-terasan nambah. Dina diabetes mellitus, beuki lila sareng langkung stabil, kirang variabel pangaruh obat, nurunkeun résiko hypoglycemia saatos administrasi na.

Insulin Tresiba pinuh ngahontal tujuan:

1. Ubar kasebut ngagaduhan gugus énggal-énggal anyar, sabab éta tiasa dianggo langkung lami tibatan sésana, 42 jam atanapi langkung. Hal ieu disababkeun kanyataan yén hormon hormon anu dirobih "lengket babarengan" dina kulit na dikaluarkeun kana getih lalaunan.
2. 24 jam munggaran, narkoba ngalebetkeun getih sacara merata, maka épékna dikirangan lancar.Puncak tindakan lengkep teu aya, profilna ampir datar.
3. Sagala suntik kalakuan sami. Anjeun tiasa pastikeun yén obat bakal damel sami sapertos kamari. Pangaruh dosis sarua sami dina pasien anu umur béda. Variability tina aksi di Tresiba nyaéta 4 kali kurang tina Lantus.
4. Tresiba provokasi 36% kurang hypoglycemia ti analogi insulin panjang dina periode tina 0:00 ka 6:00 jam kalayan diabetes tipe 2. Kalayan panyakit jinis 1, kauntungan henteu atra, ubar ngirangan résiko hypoglycemia nocturnal ku 17%, tapi nambahan résiko hypoglycemia siang 10%.

Bahan aktif tina Tresiba nyaéta degludec (dina sababaraha sumber - degludec, Inggris degludec). Ieu mangrupakeun insulin rekombinan manusa, dimana struktur molekul dirobah. Sapertos hormon alami, éta tiasa ngabeungkeut reséptor sél, ngokolakeun gula tina getih kana jaringan, sareng ngalambatkeun produksi glukosa dina ati.

Baguna Penting pisan ngabédakeun antara jinis insulin, pikeun ngartos pangaruh sareng bédana. Upami anjeun teu terang kumaha carana ngalakukeun ieu, pastikeun pikeun maca tulisan ieu.

Kusabab struktur anu rada dirobih, insulin ieu rawan ngabentuk héksamér kompleks dina kartrij. Saatos ngenalkeun kulit, éta bentuk depot, anu kaserep teras laun sareng dina laju konstan, anu mastikeun asupan hormon seragam dina getih.

Ti sudut pandang fisiologi, sareng diabetes, Tresiba langkung saé tibatan sesén insulin basal ngulang pelepasan hormon sacara alami.

Pelepasan formulir

Ubar ieu aya dina 3 bentuk:

1. Treciba Penfill - cartridges sareng solusi, konsentrasi hormon di antarana nyaéta standar - U Insulin tiasa diketik ku jarum atanapi ngalebetkeun cartridges dina pén NovoPen sareng anu sanésna.
2. FlexTouch Tresiba kalayan konsentrasi U100 - Pulitik suntik dimana kartun 3 ml dipasang. Pulpén tiasa dianggo dugi ka insulin dina ngaluarkeun na. Gantian cartridge henteu diperyogikeun. Léngkah dosis - 1 unit, dosis pangpanjangna pikeun 1 bubuka - 80 unit.
3. Tresiba FlexTouch U200 - diciptakeun pikeun nyumponan kabutuhan pikeun hormon, biasana ieu penderita diabetes mellitus kalayan résistansi insulin parna. Konsentrasi insulin dua kali, sahingga volume solusi diwanohkeun dina kulit kurang. Kalayan panci jarum suntik, anjeun tiasa asup sakali dugi ka 160 hijian. hormon naékna 2 unit. Cartridges kalayan konsentrasi anu tinggi degludec Dina henteu bisi anjeun tiasa ngalaan kaluar tina péron suntik asli sareng selapkeun kana anu sanés, sabab ieu bakal ngakibatkeun overdosis ganda sareng hypoglycemia parna.

Di Rusia, sadaya 3 jinis ubar kadaptar, tapi dina apotek aranjeunna nawiskeun utamana Tresib FlexTouch konsentrasi biasa. Harga pikeun Treshiba leuwih luhur tibatan insulin panjang sanés anu sanés. Hiji sabungkus bungkus suntik 5 (15 ml, 4500 unit) biaya tina 7300 dugi ka 8400 rubles.

Salian degludec, Tresiba ngandung gliserol, metacresol, fenol, séng asetat. Kaasaman larutan caket sareng nétral alatan kakurangan asam hidroklorat atanapi natrium hidroksida.

Penting pisan: Eureun terus-terusan nyumput mafia apoték. Endocrinologist ngadamel urang terbatas ngaluarkeun artos pil upami gula getih tiasa di normalkeun ngan ukur 143 rubel ... >> maca carita Andrey Smolyar

Indikasi kanggo janjian Tresiba

Ubar dianggo digabungkeun sareng insulin gancang pikeun terapi gantian hormon pikeun dua jenis diabetes. Kalayan panyakit jinis 2, ngan insulin panjang tiasa resep dina tahap kahiji.

Mimitina, paréntah Rusia pikeun panggunaan ngamungkinkeun ngagunakeun Treshiba sacara éksklusif pikeun pasien dewasa.

Saatos ngulik anu mastikeun kasalametanna pikeun ngembangkeun organisme, perobahan parobihan kana paréntah, sareng ayeuna ngamungkinkeun ubar dianggo dina murangkalih umur 1 taun.

Pangaruhna degludec nalika kakandungan sareng kamekaran orok dugi ka sataun teu acan tiasa diajar, janten, Tresib insulin henteu resep kanggo kategori pasien ieu. Upami saurang panyawat anu saacanna nyatet réaksi alérgi parah pikeun degludec atanapi komponén sanésna, éta ogé disarankan pikeun nolak tina perawatan sareng Tresiba.

Ulasan Treshiba Insulin

Diulas ku Arcadia, 44 taun. Diabetis ngetik 1, kuring nganggo insulin Treshiba salami 1 bulan. Ayeuna, isuk-isuk sareng magrib, gula kuring dina hiji burih kosong ampir sami, dina Levemire magrib éta sakedik langkung luhur. Peuting, glikemia umumna idéal, turunna teu langkung ti 0,5, dipariksa khusus. Éta parantos langkung gampil tetep gula normal dina kaayaan exertion fisik, ayeuna éta henteu murag sakumaha écés sateuacanna. Pikeun sabulan di gimana teu aya hypoglycemia tunggal. Narikna, dosis insulin anu panjang tetep sami pikeun kuring, sareng NovoRapid kedah ngirangan ku suku. Katingalina, bagian tina fungsi Levemir dilakukeun ku insulin pondok, tapi kuring henteu terang ngeunaan éta.Diulas ku Polina, 51. Endocrinologist nyarankeun kuring ka Treshiba salaku insulin anu pangsaéna aya ayeuna. Kuring henteu tiasa ngatasi éta, saatos suntikan, nyeri awak, gatal-gatal, hypoglycemia janten langkung sering, sareng hasilna kuring balik ka Lantus. Leres, sareng harga Treshiba henteu senang, kanggo kuring éta langkung awis.Diulas ku Arcadia, 37 taun. Budak awéwé umur 10 taun, anjeunna ngagaduhan diabetes ti Juni kamari. Ti mimiti pisan, aranjeunna milih dosis Tresiba sareng Apidra di rumah sakit, ku kituna kuring henteu tiasa ngabandingkeun sareng insulin sanés. Teu aya kasusah tinu sareng Tresiba, ngan kulitna cabut. Mimiti, masalahna direngsekeun ku pelembab, teras ngarareunah sorangan janten teu sia. Urang nganggo Dekskom, janten kuring gaduh gula sagala di palem kuring. Peuting, jadwal glikemik ampir horisontal, Tresiba sampurna ngalakukeun fungsina.Punten Catet: Naha anjeun impian pikeun ngilangkeun diabetes sakali sareng sadayana? Diajar kumaha pikeun nungkulan kasakit, tanpa nganggo tetep ubar anu mahal, nganggo ukur ... >> baca deui di dieu

Tresiba: petunjuk pikeun panggunaan, harga, ulasan sareng analog

Diantara kasulitan panyawat ieu, seueur penderita nyauran henteu mampuh ngantunkeun waktosna lami teu kantun suntikan. Aya ubar anu tiasa nyingkirkeun masalah ieu.

"Tresiba" nyaéta insulin anu tiasa dianggo dumasar kana petunjuk anu dianggo sakali dina hiji waktos sareng sakaligus raos hébat. Sareng anjeun tiasa nyandak kalam syringe sareng anjeun sanajan dina perjalanan.

Naon kauntungan anu sanés ubar ieu? Hayu urang nyandak anu caket.

Tumindak farmakologis

Cai mibanda sipat hypoglycemic anu panjangna. Insulin degludec kabentuk ku rekombinasi DNA.

Sakali dina awak, éta ngiket ka reséptor insulin manusa sareng mimiti meta salaku kompleksna.

Pamakéan glukosa ku jaringan otot sareng sél lemak ningkat dina interaksi sareng komplek reséptor. Nu kajadian episode hypoglycemia nocturnal diréduksi.

Farmakokinetik

Durasi aksi leuwih ti 42 jam. Kalayan perkenalan zat sakali dinten, distribusi seragam tindakan lumangsung sapopoe. Métabolit anu komponén aktip ngarobih teu aktif. Satengah-umur kira-kira 25 jam.

Diabetes mellitus dina sagala golongan umur (kecuali barudak di handapeun 1 taun).

Overdose

Kalayan perkembangannya, hypoglycemia bisa lumangsung. Gejala utama: kalemahan, palemahan kulit, eling nepi ka leungitna sareng kamekaran koma, rasa lapar, jengkel, jsb.

Bentuk anu hampang tiasa ngaleungitkeun nyalira ku tuangeun tuangeun anu ngandung karbohidrat. Hipoglikemia anu sedeng sareng parah dipiceun kalayan suntikan glukagon atanapi larutan dextrose, maka anjeun kedah sadar kana jalma sareng ngahudangkeun anjeunna sareng katuangan anu karbohidrat.

Pastikeun teras konsultasi ka dokter pikeun panyesuaian dosis.

Interaksi narkoba

Lampah ubar "Tresiba" parantos ditingkatkeun ku:

• kontrasepsi hormon oral lisan,
• hormon tiroid,
• diuretik thiazide,
• somatropin,
• GKS,
• simpatikométika
• danazol.

Balukar tina obat tiasa ngaleuleuskeun:

• ubar hipoglisemik lisan,
• blok-béta anu henteu kapilih,
• Agonis reséptor GLP-1,
• salicylates,
• Inhibitor MAO sareng ACE,
• stéroid anabolik
• sulfonamides

Pemblokiran béta tiasa masker gejala hypoglycemia. Ethanol, ogé "Octreotide" atanapi "Lanreotide" duanana tiasa ngaleuleuskeun sareng ningkatkeun pangaruh tina obat.

Parentah husus

Résiko hipoglisemia naek sareng latihan fisik, setrés, pakan tuang atanapi nyuntik pangobatan, sababaraha panyakit. Pasién kedah waspada kana gejala sareng tiasa mikeun pertolongan mimiti.

Dosisina insulin anu henteu cekap ngakibatkeun ngembangkeun hyperglycemia atanapi ketoacidosis diabetes. Anjeun kedah terang gejalana sareng nyegah kamekaran kaayaan sapertos kitu.

Ngarobih deui jinis insulin sanésna dilakukeun dina pangawasan spesialis. Pangaturan dosis bisa diperyogikeun.

Retinopati diabetes bisa lumangsung dina awal terapi.

"Tresiba" tiasa mangaruhan manajemén kendaraan, anu dipatalikeun sareng ngembangkeun hipoglisemia. Ku alatan éta, pikeun nyingkahan kaayaan anu bahaya anu ngancem kasabaran pasien sareng anu sanés, sual anu peryogi nyetir mobil salami terapi insulin kedah diputuskeun sareng dokter anu ngahadiran.

Anggo dina budak leutik sareng umur kolot

Bisa dipaké pikeun ngubaran murangkalih langkung ageung ti 1 taun. Nanging, kedah émut yén kanggo murangkalih dosis dipilih langkung saksama, sareng kaayaan awakna diawasi langkung caket.

Netepkeun pengobatan pikeun manula. Dina waktos anu sami, penting pikeun terang yén di jalma sepuh hypoglycemia tiasa ngembangkeun langkung gancang, saéngga ngawaskeun angger tina kaayaan kaséhatan diperyogikeun.

Prinsip operasi

Insulin Tresiba FlexTouch ngagaduhan prinsip operasi anu sami sareng obat Lantus, dipikanyaho ku seueur penderita diabetes. Saatos molekul asup awak manusa, aranjeunna digabungkeun kana formasi anu langkung ageung, anu ogé disebut multicameras. Aranjeunna nyiptakeun depot obat. Salajengna, potongan-potongan alit dipotong ti dinya, anu ngamungkinkeun ngahontal pangaruh anu panjang.

Pabrikan nyatakeun yén durasi ubar leuwih ti 40 jam. Numutkeun sababaraha kajian, éta tiasa ngahontal persis dua dinten. Dina hal ieu, sigana yén agén ieu tiasa dianggo kirang sering ti insulin biasa. Henteu unggal dinten, tapi sakali unggal dua dinten. Tapi kanyataanana henteu kitu. Para ahli pisan mamatahan supaya henteu ngalangkungan injections sapopoé, supados henteu ngaleuleuskeun pangaruh sareng pangaruh anu diproduksi ku ubar ieu.

Studi anyar "Tresib Insulin" parantos kabuktian yén narkoba sami-sami mangaruhan penderita umur anom sareng sepuh. Aya ogé teu aya ulasan négatip ti pasién anu ogé hariwang ngeunaan masalah haté sareng ginjal.

Bahan utama "Insulin Tresib" anu berpanjangan dibuktikeun janten mangpaat - degludec. Dibandingkeun sareng glargine anu dianggo dina Lantus, éta nyababkeun kasus hipoglisemiaemia anu langkung saeutik.

Parentah pikeun panggunaan "Insulin Tresiba" rinci ngeunaan dosis pikeun tiap kategori pasien. Ubar dikaluarkeun sacara eksklusif subcutaneously, administrasi intravena kontraindikasi. Ieu sakuduna dilakukeun sakali sapoé.

Perhatos yén ubar kompatibel sareng sadaya ubar-nurunkeun gula anu aya dina tablet, ogé sareng sagala rupa jinis insulin séjénna. Hasilna, ayeuna parantos resep, sareng dina sababaraha kasus janten bagian tina terapi kompléks.

Upami pasien ngalaksanakeun insulin awalna, dosis kedahna 10 unit. Maka éta laun dilereskeun, anu bakal gumantung kana kabutuhan individu unggal jalma.

Upami pasien nampi sababaraha jinis insulin anu sanés, teras mutuskeun pikeun ngalih ka Treshiba, dosis awal diitung saimbang antara hiji ka hiji. Ieu hartosna yén dehydlude insulin kedah dikaluarkeun leres-leres sakumaha insulin basal dikaluarkeun.

Upami pasien pikeun waktos-ayeuna aya dina modeu ganda nampi insulin basal, maka dosisna kedah ditangtukeun ku dokter anu hadir. Kapan kamungkinan yén éta bakal turun. Kaayaan anu sami bakal ditingali upami tingkat gogés hemoglobin gésér dina kurang ti 8%.

Tangtosna, kapayunna, pasien pasti bakal peryogi panyesuaian dosis individu dina kadali tingkat gula anu aya dina getih.

Tunjuk sareng kontraindikasi

Parentah pikeun "Tresiba Insulin" sacara henteu resmi nyarankeun nyarankeun ubar ieu pikeun pengobatan diabetes dina pasien déwasa.

Dina hal ieu, ubar kasebut kontraindikasi dina kategori pasien ieu:

• barudak rumaja dina umur 18 taun,
• ibu hamil
• ibu asuhan
• pasien sareng sensitipitas individu kana zat aktif ubar utama atanapi komponén bantu na.

Ubar kasebut sayogi dina bentuk solusi pikeun administrasi subkutan. Bahan aktif utama nyaéta insulin degludec.

Phenol, gliserol, séng, asam hidroklorat, sareng ogé cai anu dipikabutuh pikeun suntikan dianggo salaku bahan bantu dina ubar ieu.

Dina hiji bungkusan, lima jarum suntik sareng 3 ml zat dina masing-masing.

Insulin degludec sanggup sacara khusus ngahambat ka reséptor insulin endogen manusa. Langsung berinteraksi sareng anjeunna, anjeunna nyadar pangaruh farmakologisna, anu ampir sami sareng aksi insulin manusa.

Perhatikeun yén sipat hypoglycemic obat ieu kusabab kamampuan pikeun nambahan pamakean glukosa sacara signifikan. Hal ieu disababkeun ku ngariung insulin téa pikeun reséptor sél lemak sareng otot. Kadé paralel sareng ieu, laju produksi glukosa ku ati nyata dikirangan.

Harita Sabar

Ulasan ngeunaan pasén ngeunaan Tresib's Insulin sering tiasa dipanggihan ngan ukur antusias. Injeksi biasana dilakukeun peuting. Ieu ngamungkinkeun jalma anu ngagaduhan tingkat gula normal bangun isuk-isuk dina kaayaan normal.

Hal utama nyaéta dosis dipilih leres. Dina tinjauan ulasan diabetes kalayan pangalaman dina "Insulin Tresiba" nyatet yén sateuacan munculna ubar ieu, sadaya variasi sateuacana langkung seueur waktos, anu ngabalukarkeun loba gangguan. Puasa glukosa pohara masalah.

Dina waktos anu sami, seueur di ulasan sareng Insulin Tresibe negeskeun yén kauntungan anu penting tina obat kasebut aya dina kanyataan yén kalayan bantosanna tiasa langkung handap nurunkeun gula getih dibandingkeun sareng seueur cara anu sami. Contona, nganggo "Lantus" atanapi "Levemire." Salaku tambahan, résiko ngembangkeun hypoglycemia nyata ngurangan, sanaos tetep bisi overdosis. Ieu kacatet dina ulasan sareng petunjuk pikeun panggunaan Insulin Tresib.

Sareng sadaya poin positip, perlu dicatet yén pamanggih négatip ngeunaan ubar ieu masih kapendak. Leres, ulasan négatip ngeunaan Tresib's Insulin henteu pakait sareng efektifitasna, tapi kalayan biaya anu luhur.

Perlu dicatet yén ngan ukur pasien anu seueur pisan anu mampu, sabab ubar ieu langkung mahal batan seueur analog. Upami anjeun gaduh artos gratis sapertos kitu, anjeun kedah ngabahas transisi ka insulin anyar sareng dokter anjeun. Kami ngantebkeun yén kalayan diabetes, seueur ubar anu diresmikeun masing-masing, gumantung kana kaayaan pasien. Salaku tambahan, penting pikeun nangtukeun dosis dumasar kana status kaséhatan pasien tinangtu.

Perhatos yén Insulin Tresiba ayeuna langkung sakitar tilu kali langkung mahal tibatan Levemir sareng Lantus, anu ogé aktif di diabetes mellitus ku seueur pasién.

Para ahli anu caket kana bisnis farmasi nyatet yén dina taun-taun bakal datang urang tiasa ngandelkeun penampilan analog, anu sipatna moal langkung narik tibatan Insulin Tresib. Anjeun kedah maca deui ulasan sareng petunjuk pikeun ubar ieu, tapi anjeun henteu kedah ngandelkeun ubar ieu langkung mirah. Ieu utamana kusabab kanyataan yén ayeuna aya ngan ukur sababaraha perusahaan anu terhormat di dunya anu ngalamar produksi produksi modern jeung kualitas luhur. Dina waktos anu sami, aya pendapat yén aya perjanjian perusahaan antara aranjeunna anu ngamungkinkeun aranjeunna pikeun ngajaga harga dina tingkat anu stabil.

Bandingkeun sareng analog

Insulin jenis ieu ngagaduhan sajumlah analogi. Disarankeun anjeun familiarize diri sareng aranjeunna pikeun ngabandingkeun sipat.

Biasana ulasan pikeun pasén diabétes sareng pangalaman dina ubar ieu positip. Durasi sareng efektivitas tindakan, henteuna efek samping atanapi kamekaran langka aranjeunna kacatet. Ubar kasebut cocog pikeun seueur pasién. Di antara minus aya harga anu luhur.

Oksana: "Kuring kantos linggih dina insulin saprak kuring yuswa 15 taun. Kuring parantos diusahakeun seueur ubar, ayeuna parantos lirén di Tresib. Cocog pisan dianggo, langkung mahal. Kuring resep yén pangaruh anu sapertos kitu, teu aya épisode wengi dina hypo, sareng sateuacanna sering kajantenan. Kami wareg. "

Sergey: "Anyar-ayeuna kuring kedah gentos ka perawatan insulin - pil anu liren ngabantosan. Dokter disarankan pikeun nyobaan pulpén Tresiba.

Kuring tiasa nyarios yén éta gampang pikeun masihan diri suntikan, sanaos kuring énggal pikeun ieu. Dosis dituduhkeun dina gagang anu dicirian, ku anjeun henteu salah kaparios sabaraha anjeun kedah lebetkeun. Gula nahan mulus sareng panjang.

Henteu aya efek samping anu pikaresepeun sanggeus sababaraha pil. Ubar cocog kuring sareng kuring resep. "

Diana: "Nini gaduh diabetes jenis anu diandelkeun ku insulin. Kuring biasa ngalakukeun suntikan, margi dirina sorangan sieun. Dokter disarankan kuring nyobian Tresibu. Ayeuna si nini nyalira tiasa ngadamel suntikan. Éta payus waé ukur sakali sakali sadinten anjeun kedah ngalakukeunana, sareng pangaruhna teu lami. Sareng kaséhatan kuring parantos langkung saé. ”

Denis: "Kuring ngagaduhan diabetes ngetik 2, kuring parantos nganggo insulin. Anjeunna calik kanggo dina "Levemire", anjeunna lirén nyekelan gula. Dokter ditransfer ka Tresibu, sareng kuring nampi mangpaat. Pangobatan anu gampang pisan, tingkat gula tos janten ditampi, teu aya anu nyeri. Kuring kapaksa ngaluyukeun sakedik, tapi éta langkung saé - beurat éta teu nambahan. Abdi resep ubar ieu. "

Alina: "Saatos ngalahirkeun orok, aranjeunna mendakan diabetes jenis 2. Kuring nyuntik insulin, kuring mutuskeun pikeun nyobian éta kalayan idin ti dokter Treshibu. Ditampi dina pedah, janten tambihan na. Kuring resep yén pangaruh panjang sareng tahan. Dina awal perawatan, retinopathy kapanggih, tapi dosana dirobih, diet rada robah, sareng sadayana kaleresan. Cageur cageur. ”

Klasifikasi Nosologis (ICD-10)

Kaayaan dispensing ti apoték:

Pitunjuk pikeun dianggo

Kartrij Penfill ® dirancang pikeun dianggo sareng sistem suntikan insulin Novo Nordisk sareng jarum NovoFine ® atanapi NovoTvist ® dugi ka 8 mm.

Jarum Tresiba ® Penfill ® sareng jarum kanggo dianggo pribadi wungkul. Kénjisan cartridge henteu kéngingkeun.

Anjeun moal tiasa nganggo ubar upami solusi éta parantos transparan sareng teu warnaan.

Anjeun teu tiasa nganggo obat upami éta beku.

Buang jarum saatos unggal suntikan. Tuturkeun peraturan pembuangan limbah lokal pikeun pasokan médis.

Parentah anu rinci pikeun dianggo - tingali petunjuk.

Komposisi sareng bentuk sékrési Tresib

Bahan aktif tina obat Tresib nyaéta degontec insulin insombinant manusa. Insulin sayogi salaku solusi anu henteu warna pikeun administrasi handapeun kulit. Dua bentuk sékrési kadaptar:

1. Dosis 100 PIECES / ml: insulin degludec 3,66 mg, pen jarum suntik sareng larutan 3 ml. Ngidinan anjeun ngalebetkeun dugi ka 80 unit tina paningkatan 1 unit. Dina pakét 5 kantong FlexTouch.
2. Dosis 200 PIECES per 1 ml: insulin degludec 7,32 mg, pen 3 jarum suntik, anjeun tiasa ngalebetkeun 160 PIECES dina tambahan 2 PIECES. Dina pakét aya 3 kandang FlexTouch.

Penca pikeun ngenalkeun insulin tiasa di-pakai, kanggo suntikan ngulang ubar.

Sipat tina Treshiba Insulin

Insinyur ultra-lila-énggal énggal gaduh properti pikeun ngawangun depot dina jaringan subkutaneus dina bentuk multi-héksamér larut. Struktur ieu saeutik demi saeutik ngaleupaskeun insulin kana aliran getih. Alatan ku ayana insulin tetep dina getih, tingkat glukosa angger getih angger dipertahankeun.

Kauntungan utama Tresib nyaéta propil hipoglisemik anu rata sareng datar. Ubar ieu dina sababaraha dinten dugi ka dataran glukosa sareng ngajagi éta sadaya waktos digunakeun, upami pasien henteu ngalanggar regimen pamaréntahan sareng nurut kana dosis insulin anu diitung sareng nuturkeun aturan gizi.

Tumindak Tresib dina tingkat glukosa dina getih dibuktikeun kusabab panggunaan glukosa ku otot sareng jaringan adipose salaku sumber énergi dina jero sél. Tresiba, berinteraksi sareng reséptor insulin, ngabantosan glukosa pikeun ngatasi mémbran sél. Salaku tambahan, éta merangsang fungsi ngabentuk glikogén tina jaringan ati sareng otot.

Pangaruh Tresib dina métabolisme dibuktikeun dina kanyataan yén:

1. Teu aya molekul glukosa anyar anu kabentuk dina haté.
2. Pareputan glikogén tina toko di sél ati diréduksi.
3. Asam lemak disintésis, sareng ngarecahna gajih eureun.
4. Tingkat lipoprotein dina getih beuki ningkat.
5. Tumuwuhna jaringan otot ngagancangkeun.
6. Pembentukan protein ditingkatkeun sareng cleavage na sakaligus dikurangan.

Insulin Tresiba FlexTouch ngajagaan ngalawan pancaran gula getih salami dinten saatos administrasi. The total durasi aksi na leuwih ti 42 jam. Konsentrasi konstan kahontal dina waktos 2 atanapi 3 dinten saatos suntikan heula.

Kauntungan anu sanés pikeun ubar ieu nyaéta ngembangkeun hypoglycemia langka, kaasup nokturnal, dibandingkeun sareng persiapan insulin anu sanés. Dina diajar éta, pola sapertos kitu nyatet pasien ngora sareng sepuh.

Kasaksian pasien anu nganggo ubar ieu mastikeun kasalametan panggunaan anu aya dina panurunan anu parah dina serangan gula sareng serangan hypoglycemia. Studi komparatif Lantus sareng Tresib parantos nunjukkeun kaayaanana sami dina ngajaga konsentrasi insulin latar.

Tapi panggunaan ubar anyar ngagaduhan kaunggulan, sabab dimungkinkeun pikeun nurunkeun dosis insulin dina waktosna ku 20-30% sareng sacara signifikan ngirangan frékuénsi serangan wengi dina tina serelek gula getih.

Tresiba dampak pangaruh anu hadé dina tingkat hemoglobin glikét, anu hartosna tiasa ngirangan komplikasi diabetes.

Ka saha anu dituduhkeun Treshiba?

Tunjuk utama pikeun resep insulin Treshib, anu tiasa ngajaga tingkat target tina glikemia, nyaéta diabetes.

Contraindications pikeun panggunaan ubar nyaéta sensitipitas individu pikeun komponén solusi atanapi zat aktip. Ogé, kusabab kurangna pangaweruh ubar, éta henteu resep murangkalih pikeun umur 18 taun umur, ibu-ibu ngarawat sareng ibu hamil.

Sanaos periode ékskrési insulin langkung panjang ti 1,5 dinten, disarankeun pikeun nuliskeun sakali sakali sapoé, langkung saé dina waktos anu sami. Diabétes kalayan jinis panyakit kadua ngan ukur tiasa nampi Tresib atanapi ngagabung sareng obat anu nurunkeun gula dina tablet. Numutkeun kana indikasi diabetes anu kadua, insulin parah pondok resep sareng anu sanésna.

Dina diabetes mellitus jinis 1, Trecib FlexTouch sok ditunjuk kalayan insulin anu pondok atanapi ultra pondok pikeun nutupan kabutuhan nyerep karbohidrat tina dahareun.

Dosis insulin ditangtukeun ku gambar klinis tina diabetes mellitus sareng disaluyukeun gumantung kana tingkat glukosa getih puasa.

Pelantikan dosis anyar Tresib dilaksanakeun:

• Nalika ngarobah kagiatan fisik.
• Nalika gentos ka katuangan sanés.
• Jeung kasakit tepa.
• Palanggaran fungsi sistem endokrin - patologi kelenjar tiroid, kelenjar hipofisis atanapi kelenjar adrenal.

Tresiba bisa resep pikeun pasien manula bisi ginjal atanapi ati gagal, upami tingkat glukosa getih diawasi sacara saksama.

Pikeun pasien anu ngagaduhan diabetes jinis 2, aranjeunna mimitian kalayan dosis 10 PIECES, milih dosis individu. Pasien sareng jinis panyakit kahiji, nalika ngalih ka Treshiba ti insulin-tumindak anu berpanjangan sanés, nganggo prinsip "ngagantikeun unit ku unit".

Upami pasien nampi suntikan insulin basal 2 kali, seleksi dosisna dilaksanakeun dina dasar profil glikemik sacara individu. Tresiba ngamungkinkeun panyimpangan dina modeu administrasi, tapi selang anu disarankeun sahenteuna 8 jam.

Dosis anu sono tiasa lebet lebet iraha waé, énjing anjeun tiasa balik deui kana skéma sateuacana.

Aturan pikeun ngagunakeun Treshiba FlexTouch

Tresib dikaluarkeun ngan ukur dina kulit. Administrasi intravena dikontartikeun kusabab ngembangkeun hipoglisemia parah. Henteu disarankeun pikeun dikaluarkeun intramuskularly sareng pompa insulin.

Lokasi pikeun administrasi insulin nyaéta permukaan anterior atanapi gurat kana pingping, taktak, atanapi témbok beuteung anterior. Anjeun tiasa nganggo hiji daérah anatomis anu gampang, tapi unggal waktos prick di tempat anu énggal kanggo pencegahan lipodystrophy.

Pikeun ngokolakeun insulin nganggo pen FlexTouch, anjeun kedah nuturkeun urutan:

1. Cék penandaan panci
2. Mastikeun transparansi solusi insulin
3. Simpen jarum pageuh dina gagangna
4. Antosan dugi setrika insulin muncul dina jarum
5. Atur dosis ku cara ngarobah pamilih dosis
6. Selapkeun jarum dina kulitna supaya kontén dosis katingali.
7. Pencét tombol ngamimitian.
8. Nyuntik insulin.

Saatos suntikan, jarum kedah sahandapeun kulit salami 6 detik deui pikeun asupan insulin lengkep. Maka cecekelan kedah ditarik. Upami getih katémbong dina kulit, teras dieureunkeun sareng swab kapas.Henteu meuseul situs suntikan.

Suntikan kedah dilaksanakeun nganggo pén individu dina kaayaan sterility lengkep. Jang ngalampahkeun ieu, kulit sareng leungeun sateuacan suntikan kedah dirawat ku solusi antiseptik.

Pen FlexTouch kedah henteu disimpen dina suhu anu saé atanapi rendah. Samemeh dibuka, ubar disimpen dina kulkas dina rak tengah dina suhu 2 nepi ka 8 derajat. Entong ngaleupaskeun solusi na. Saatos anggo heula, pulpén disimpen dina suhu kamar teu langkung ti 8 minggu.

Entong ngumbah atanapi gajih gagangna. Kudu dijaga tina kontaminasi sareng diberesihkeun ku lawon anu lembab. Entong leupaskeun atanapi jurus. Saatos anggo pinuh, pulpén moal ngeusian deui. Anjeun teu tiasa ngalereskeun atanapi ngaleupaskeun éta nyalira.

Pikeun nyegah administrasi anu henteu leres, anjeun kedah nyimpen séhat anu béda-béda, sareng parios labél sateuacan dianggo supados anjeun teu kahaja nyuntik insulin anu sanés. Anjeun ogé kedah terang ningali nomer-angka dina counter dosis. Upami anjeun gaduh visi anu rendah, anjeun kedah nganggo bantosan jalma anu soca panon sareng dilatih pikeun ngurus Tresib FlexTouch.

Kacindekan

Tresiba mangrupikeun ubar anu hadé pikeun ngubaran sagala jinis diabetes. Éta cocog kalolobaan pasén diabétes, bahkan tiasa diala ku kauntungan. Dokter muji ubar na pikeun efektifitasna dina pengobatan sareng durasi tindakan, ngamungkinkeun pasien ngajantenkeun gaya hirup anu aktif tanpa badami parobihan. Jadi ubar ieu pantes reputasi positipna.

Farmakodinamika

Ubar Tresiba ® FlexTouch ® mangrupikeun analog tina insulin manusa tina lilana panjang tambahan, diproduksi ku metode biotéhnologi DNA rekombinan nganggo galur Saccharomyces cerevisiae.

Mékanisme tindakan. Insulin degludec khusus meungkeut ka reséptor insulin endogen sareng manusa, berinteraksi sareng éta, nyadar pangaruh farmakologisna sami sareng pangaruh tina insina.

Pangaruh hipoglikemik insulin degludec disababkeun ku panggunaan glukosa ku jaringan nalika ngariung insulin ka reséptor sél otot sareng gajih sareng panurunan sakaligus dina laju produksi glukosa ku ati.

Ubar Tresiba ® FlexTouch ® mangrupikeun analogina tina insinyur insulin tina tindakan superlong, saatos s / c suntikan éta ngabentuk multihexamers larut dina depot subcutaneous, ti mana aya panyerepan anu terus-terusan sareng berkepanjangan tina degludec insulin kana ranjang vaskular, nyayogikeun profil anu panjang, datar tina aksi sareng efek hypoglycemic stabil. tingali Gambar 1).

Salila 24 jam ngawaskeun efek hypoglycemic obat dina pasien anu dosis dosis degludec dikaluarkeun sakali sapoé, Tresiba ® FlexTouch ®, kontras jeung glargine insulin, nunjukkeun seragam V_d antara aksi dina 12 waktos sareng mimiti sareng kadua jam (AUC_{GIR0-12h, SS}/ Auc_{GIRtotal, SS} =0,5).

Gambar 1. Rata-rata profil inféksi glukosa 24-jam - C_ss insulin degludec 100 U / ml 0.6 U / kg (studi 1987)

Durasi aksi ubar Tresiba ® FlexTouch ® leuwih ti 42 jam dina kisaran dosis terapi. C_ss ubar dina plasma getih kahontal 2-3 dinten saatos administrasi obat.

Insulin degludec dina kaayaan C_ss mendemonstrasikan sacara signifikan kirang (4 kali) dibandingkeun sareng profil glibgin insulin glargin poéan propilasi tina hypoglycemic, anu diperkirakeun ku nilai koefisien variability (CV) pikeun ngulik efek hypoglycemic obat nalika hiji dosis dosis (AUC_{GIR.τ, SS}) sareng dina waktos waktos ti 2 dugi ka 24 jam (AUC_{GIR2-24h, SS}), (tingali tabél 1.)

Variabilitas profil poéan tindakan hypoglycemic tina obat Tresiba sareng glargine insulin dina kaayaan C_ss di penderita diabetes diabetes tipe 1

a CV: koefisien variability intraindividual,%.

b SS: Konsentrasi ubar dina kasatimbangan.

c AUC_{GIR2-24h, SS}: Pangaruh métabolik dina 22 jam terakhir dosis interval (henteu. teu aya pangaruhna pikeun disuntikkeun iv insulin dina periode bubuka kajian clamp).

Hubungan linier antara paningkatan dina dosis Tresiba ® FlexTouch ® jeung pangaruh hypoglycemic umum parantos dibuktikeun.

Panaliti henteu mendakan bédana anu béda sacara klinis dina apotékodinamik obat Tresiba ® dina pasien manula sareng pasien ngora déwasa.

Efisiensi klinis sareng Kasalametan

Uji klinis nunjukkeun panurunan anu sami dina HbA_1c tina nilai awal dina ahir diajar dina latar tukang terapi sareng insulin Treciba ® sareng glargine insulin 100 IU / ml. Pasien sareng diabetes type 1 mellitus (T1DM) dirawat kalayan terapi insulin Tresib ® nunjukkeun insiden anu nyata handap hypoglycemia parna sareng hypoglycemia gejala parah atanapi dikonfirmasi (sacara total hypoglycemia sareng hypoglycemia nocturnal) dibandingkeun sareng glargine 100 IU / ml, sapertos nalika ngajaga dosis, sareng sapanjang periode perawatan. Pasien sareng diabetes mellitus jenis 2 (T2DM) dirawat kalayan terapi insulin Tresib ® nunjukkeun panurunan anu signifikan dina kajadian hipoglisemia simptomatik parah atanapi dikonfirmasi (sacara total hypoglycemia sareng hypoglycemia nocturnal) dibandingkeun sareng glargine insulin (100 IU / ml), sapertos nalika pangropéa dosis, sareng dina sapanjang perlakuan, ogé panurunan tina kajadian episode hypoglycemia parna dina sapanjang periode perawatan.

Dina studi klinis, kurangna kaunggulan ngabandingkeun obat-obatan (insulin detemir sareng glargine insulin) langkung ti Tresiba ® hubunganana sareng panurunan HbA_1c ti dasarna di akhir diajar. Kacuali sitagliptin, nalika Tresiba ® nunjukkeun kaunggulan statistikna anu signifikan dina ngirangan HbA_1c.

Hasil tina analisa meta data tina tujuh panilitian nunjukkeun mangpaat terapi insulin Tresib ® berkenaan insiden anu handap tina episode hipoglisemia dikonfirmasi di pasién dibandingkeun sareng terapi insulin glargine (100 U / ml) (Tabel 2) sareng épis hipoglisemiaemia nepsturnal. Panurunan dina kajadian tina hypoglycemia nalika terapi insulin Tresib ® kahontal kalayan rata-rata glukosa plasma puasa dibandingkeun sareng glargine insulin (100 IU / ml).

Hasil tina meta-analisa data dina épisode hypoglycemia

Hipoglikemia anu dikonfirmasi mangrupikeun episode hipoglisemia anu dikonfirmasi ku ngukur konsentrasi glukosa plasma b Episod tina hypoglycemia saatos minggu ka-16 terapi.

c signifikan dina statistik.

Teu aya formasi antibodi anu penting sacara klinik saatos pangobatan sareng Tresiba® dina waktos langkung panjang. Dina studi klinis pasien kalayan T2DM dirawat kalayan Tresiba® dina kombinasi sareng metformin, salian tina liraglutide nyababkeun panurunan statistikal anu langkung handap dina HbA_1s sareng beurat awak. Kacilakaan hypoglycemia sacara nyata sacara statistik handap kalayan ditambah liraglutide dibandingkeun sareng tambahan tina dosis tunggal aspart insulin.

Penilaian dampak kana CCC. Pikeun ngabandingkeun kasalametan kardiovaskular nalika nganggo ubar Tresiba sareng glargine insulin (100 PIECES / ml), dilakukeun hiji kajian NGARAPAT ngalibetkeun 7637 penderita T2DM sareng résiko anu luhur pikeun ngembangkeun kajadian kardiovaskular.

Kasalametan kardiovaskular panggunaan narkoba Tresiba® dibandingkeun sareng glargine insulin dikonfirmasi (Gambar 2).

N Jumlah pasien anu gaduh acara anu munggaran dikonfirmasi ku Panel Penasihat Ahli ngeunaan Penilaian Peristiwa anu Henteu Diinginkeun (EAC) dina mangsa pangajaran.

Babandingan pasien kalayan fenomena mimiti dikonfirmasi ku EAC, relatif ka jumlah pasien acak.

Gambar 2. Gambar leuweung leuweung anu nunjukkeun analisis indéks kasalametan 3-titik komposit pikeun acara kardiovaskular (CVSS) sareng titik-titik cardiovascular dina hiji diajar NGARAPAT.

Kalayan panggunaan glargine insulin sareng obat Tresiba ®, perbaikan anu sami dina tingkat HbA kahontal_1s tur panurunan anu langkung ageung dina glukosa plasma puasa nalika nganggo ubar Tresiba ® (tabél 3).

Tresiba ® nunjukkeun kaunggulan tina glargine insulin dina hal insiden anu handap tina hypoglycemia parna sareng saimbang pasien anu handap anu ngembangkeun hypoglycemia parna. Frékuénsi épisode hypoglycemia nocturnal parah handap kalayan ngagunakeun obat Tresiba dibandingkeun sareng glargine insulin (Tabel 3).

Hasil panalungtikan NGARAPAT

HbA nilai rata-rata_1s, %

Frekuensi hipoglisemia (per 100 observasi sabar-taun)

Hipoglikemia parah

Hipoglikemia nocturnal parah 2

Résén rélatif: 0,47 (0.31, 0.73)

Rasio pasien sareng ngembangkeun episode hypoglycemia (% pasien)

Hipoglikemia parah

Rasio Odds: 0.73 (0.6, 0.89)

1 Salian standar pikeun pengobatan diabetes sareng panyakit kardiovaskular.

2 Peuting hypoglycemia parah nyaéta hypoglycemia anu kajantenan salami waktos samentawis antara 0 dugi ka 6 énjing.

Barudak sareng rumaja. Dina ulikan klinis barudak sareng remaja kalayan diabetes jinis 1, panggunaan Tresiba ® sakali sapoé nunjukkeun turun anu sami dina HbA_1s ku minggu ka-52 atanapi langkung, panurunan anu nyarios dina glukosa plasma puasa relatif sareng nilai awal dibandingkeun sareng panggunaan obat ngabandingkeun (insulin detemir 1 atanapi 2 kali sapoé). Hasilna dihontal kalayan ngagunakeun narkoba Tresiba dina dosis sadinten 30% kirang tina insulin detemir. Frékuénsi (fénoména unggal pendaptaran taun-taun) tina épisode hypoglycemia parah (definisi Society Internasional pikeun Studi Diabetes Mellitus (DM) di barudak sareng nonoman (ISPAD), 0,51 dibandingkeun sareng 0.33), dikonfirmasi hypoglycemia (57.71 dibandingkeun 54,05) sareng dikonfirmasi hypoglycemia wengi (6.03 dibandingkeun sareng 7,6) dibandingkeun sareng Tresiba ® sareng insulin detemir . Dina dua kelompok perawatan dina murangkalih umur 6 ka 11 taun, kacilakaan anu didaptarkeun ku hypoglycemia langkung ageung tibatan dina kelompok umur anu sanés. Aya kajadian anu langkung luhur tina hypoglycemia parna di barudak yuswa 6 ka 11 taun dina grup Tresiba ®. Frékuénsi épisode hiperglikemia sareng ketosis nyata langkung handap kalayan ngagunakeun obat Tresiba dibandingkeun sareng perawatan kalayan detemir insulin, 0.68 sareng 1.09, masing-masing. Frékuénsi, tipeu sareng karumitan réaksi ngarugikeun dina penderita pasien murangkalih henteu bénten sareng jalma anu umum dina pasién anu didiagnosa diabetes.Produksi antibodi jarang aya anu henteu hartos klinis. Data ngeunaan khasiat sareng kaamanan dina nonoman sareng T2DM parantos di extrapolasi dumasar kana data anu dicandak ti rumaja sareng pasien dewasa kalayan T1DM sareng penderita dewasa kalayan T2DM. Hasilna ngamungkinkeun urang nyarankeun ubar Tresiba ® pikeun pengobatan remaja kalayan diabetes jinis 2.

Contraindications

ningkat sensitipitas individu ka zat aktip atanapi komponén bantu tina obat.

periode kakandungan, periode payudara (henteu aya pangalaman klinis sareng panggunaan obat di awéwé nalika kakandungan sareng nyusuhan).

umur barudak dugi ka 1 taun ti saprak percobaan klinis dina murangkalih umur 1 taun henteu acan dilaksanakeun.

Kakandungan sareng laktasi

Pamakéan obat Tresiba ® FlexTouch ® nalika kakandungan dikonténg, sabab Teu aya pangalaman klinis kalayan panggunaan nalika kakandungan. Studi fungsionalitas réproduktif dina sato henteu ngungkabkeun bedana antara insulin degludec sareng insulin manusa tina hal embryotoxicity sareng teratogenicity.

Pamakéan obat Tresiba ® FlexTouch ® nalika nyusahkeun dikonténg, kumargi teu aya pangalaman klinis sareng awéwé lactating.

Studi sato parantos nunjukkeun yén di beurit, insulin diséléktés dikaluarkeun dina susu payudara, sareng konsentrasi ubar dina susu payudina langkung handap tibatan plasma getih.

Henteu kanyahoan naha deg degec insulin dikaluarkeun dina susu payudara awéwé.

Penampilan épék metabolik dina bayi anu anyar sareng orok anu disusuan payu diperkirakeun.

Interaksi

Aya sajumlah ubar anu mangaruhan metabolisme glukosa.

Butuh pikeun insulin tiasa diréduksi: PHGP, agonis reséptor GLP-1, sambetan MAO, blok-beta-non-selektif, sambetan ACE, salicylates, stéroid anabolik sareng sulfonamida.

Butuh pikeun insulin tiasa ningkatkeun: kontrasepsi hormon lisan, diuretik thiazide, kortikosteroid, hormon tiroid, simpatomimétik, somatropin sareng danazole.

Pameungpeuk béta meureun masker gejala hypoglycemia.

Octreotide / Lanreotide duanana tiasa ningkat sareng ngirangan kabutuhan awak pikeun insulin.

Étanol (alkohol) duanana tiasa ningkatkeun sareng ngirangan pangaruh hypoglycemic of insulin.

Kasaluyuan. Sababaraha zat ubar, nalika katambah Tresib ® FlexTouch ®, tiasa nyababkeun karuksakanana. Ubar Tresiba ® FlexTouch ® teu tiasa nambihan kana solusi infus. Anjeun teu tiasa nyampur obat Tresiba ® FlexTouch ® sareng obat-obatan sanés.

Pitunjuk pikeun sabar

Anjeun kedah maca kalayan berhati-hati petunjuk ieu sateuacan ngagunakeun penét jarum suntik Tresib ® anu tos dieusian. Upami pasien henteu ati-ati nuturkeun petunjuk ieu, anjeunna tiasa ngalaksanakeun dosis insulin anu teu cekap atanapi ageung teuing, anu tiasa nyababkeun konsentrasi glukosa getih anu luhur atanapi sakedik.

Anggo pulpé piceun ngan saatos penderita diajar ngagunakeun dina bimbingan dokter atanapi perawat.

Anjeun mimiti pariksa labél dina labél suntikan jarum pikeun mastikeun yén éta ngandung Tresiba ® FlexTouch ® 100 PIECES / ml / Tresiba ® FlexTouch ® 200 PIECES / ml, teras teras diajarkeun ilustrasi di handap, anu nunjukkeun detil penétron suntikan. jeung jarum.

Upami pasien cacad sacara visually atanapi ngagaduhan masalah visi anu serius sareng henteu tiasa ngabédakeun antara nomer anu aya dina dosis dosis, ulah nganggo suntik jarum tanpa bantuan. Pasien sapertos kitu tiasa dibantuan ku hiji jalma tanpa gangguan visual, dilatih dina ngagunakeun anu leres tina pen syringe FlexTouch ® anu tos dieusi.

Tresiba ® FlexTouch ® 100 U / ml - pena suntik anu tos dieusian ngandung 300 PIECES tina insulin degludec. Dosis maksimal anu tiasa diatur ku pasien nyaéta 80 unit naékna 1 unit.

Tresiba ® FlexTouch ® 200 UNITS / ml - pen jarum suntik anu dieusi sateuacanna ngandung 600 PIECES tina insulin degludec. Dosis maksimal anu tiasa diatur ku pasien nyaéta 160 unit naékna 2 unit.

Pencét jarum suntik dirancang pikeun dianggo nganggo jarum pembuangan NovoFayn ® atanapi NovoTvist ® dugi ka 8 mm. Jarum teu kaasup kana iket.

Inpo Penting. Nengetan inpormasi anu ditandaan salaku penting, penting pisan pikeun panggunaan pen syringe bener.

Gambar 3. Tresiba ® FlexTouch ® 100 U / ml.

Gambar 4. Tresiba ® FlexTouch ® 200 U / ml.

I. Nyiapkeun pena éta kanggo dianggo

Pariksa nami sareng dosis dina labél tina jarum suntik pikeun mastikeun yén ngandung Tresiba ® FlexTouch ® 100 IU / ml / Tresiba ® FlexTouch ® 200 IU / ml. Ieu hususna penting lamun pasien ngagunakeun macem-macem jinis insulin. Upami anjeunna kaliru nyuntik jinis insulin anu sanés, konsentrasi glukosa getih tiasa langkung ageung atanapi rendah teuing.

A. Cabut cap tina pulpé suntik.

B. Sartikeun yén persiapan insulin dina pulpé suntik jelas tur henteu warnaan. Tingali ngaliwatan jandéla skala résidu insulin. Lamun ubarna mendung, pening jarum suntik teu tiasa dianggo.

C. Candak jarum buang anyar sareng cabut stiker pelindung.

D. Pasang jarum dina kalam syringe teras péngkolan supados jarum snugly dina paré picagih.

E. Cabut cap luar tina jarum, tapi henteu Piceun. Peryogina diperyogikeun saatos suntikan parantos leres kanggo ngaleungitkeun jarum tina kalam syringe.

F. Cabut sareng piceun cap jarum jero. Upami pasién nyobian ngempelkeun topi batin dina jarum, anjeunna tiasa ngahaja cucuk.

Sétron insulin tiasa muncul dina tungtung jarum. Ieu normal, tapi pasién kedah tetep mariksa pikeun insulin.

Inpormasi penting. Jarum anyar kedah dianggo unggal suntikan. Ieu ngurangan résiko inféksi, inféksi, leakage insulin, sumbatan jarum sareng pengenalan dosis salah tina obat.

Inpormasi penting. Pernah nganggo jarum upami bengkok atanapi rusak.

II. Insulin Cék

G. Sateuacan unggal suntikan, asupan insulin kedah diperiksa. Ieu bakal ngabantosan pasien pikeun mastikeun yén dosis insulin dikaluarkeun.

Pencét 2 unit ubar ku jalankeun pamilih dosis. Pastikeun kontra dosis nunjukkeun "2".

H. Nalika nyekel panuntun jarum suntik kana jarum, toél enteng dina luhureun jarum suntik sababaraha kali nganggo fingertip anjeun supados gelembung hawa naék.

I. Pencét tombol ngamimitian sareng tahan dina posisi ieu dugi ka counter konténna balik deui ka "0". "0" kedah payuneun indikator dosis. Séptémber insulin kedah muncul dina tungtung jarum. Gelembung hawa leutik tiasa tetep dina tungtung jarum, tapi éta moal disuntik. Upami teundeun insulin henteu muncul dina tungtung jarum, uji operasi G - I (lengkah II), tapi henteu langkung ti 6 kali.

Upami teundeun insulin henteu bijil, ganti jarum sareng ngulang operasi G - I deui (Bagéan II).

Upami teundeun insulin henteu muncul dina tungtung jarum, ulah nganggo énggal suntik ieu. Anggo pulpé suntik énggal.

Inpormasi penting. Sateuacan unggal suntikan, pastikeun yén serelek insulin muncul di tungtung jarum. Ieu mastikeun pangiriman insulin. Upami teundeun insulin henteu muncul, dosisna moal dikaluarkeun sanajan counter dosisna gerak. Ieu tiasa nunjukkeun yén jarum tersumbat atanapi rusak.

Inpormasi penting. Sateuacan unggal suntikan, asupan insulin kedah diperiksa. Upami pasien henteu pariksa asupan insulin, anjeunna henteu tiasa ngokolakeun dosis insulin anu henteu cekap atanapi henteu pisan, anu tiasa ngakibatkeun konsentrasi glukosa getih anu luhur teuing.

III. Tataan dosis

J. Sateuacan ngawitan suntikan, pastikeun yén dosis dosis disetél ka "0". "0" kedah payuneun indikator dosis. Puterkeun dosis pamilih pikeun nyetél dosis anu dipikabutuh ku dokter.

Dosis maksimal anu tiasa diatur ku pasien nyaéta 80 atanapi 160 IU (kanggo Tresiba ® FlexTouch ® 100 IU / ml sareng Tresiba ® FlexTouch ® 200 IU / ml, masing-masing).

Upami dosis salah diatur, pasien tiasa kéngingkeun pamilih dosis langkung gancang atanapi mundur dugi ka dosis anu leres.

Pamilih dosis nyetel jumlah unit. Ngan ukur tandur dosis sareng indikasi dosis nunjukkeun jumlah unit insulin dina dosis anu anjeun anggo.

Dosis maksimal anu tiasa diatur ku pasien nyaéta 80 atanapi 160 IU (kanggo Tresiba ® FlexTouch ® 100 IU / ml sareng Tresiba ® FlexTouch ® 200 IU / ml, masing-masing).

Upami résidu insulin dina kalam jarum suntik kurang tina 80 atanapi 160 PIECES (kanggo Tresiba ® FlexTouch ® 100 PIECES / ml sareng Tresiba ® FlexTouch ® 200 PIECES / ml, masing-masing), kontén dosis bakal eureun dina jumlah unit insulin anu tinggalkeun di kalam suntik.

Unggal waktos pamilih dosis dihurungkeun, klik dikupingkeun, sora klik gumantung kana pamilih dosis dosis anu ngagulung (teraskeun, mundur atanapi upami dosis anu dikumpulkeun langkung seueur jumlah unit insulin anu tinggal dina kalam syringe). Klik ieu henteu diitung.

Inpormasi penting. Sateuacan unggal suntikan, perlu mariksa sabaraha unit insulin pasien nyitak dina konter dosis sareng indikasi dosis. Ulah ngitung klik tina pen syringe. Lamun pasien ngatur sareng ngenalkeun dosis anu salah, konsentrasi glukosa dina getih tiasa janten luhur teuing atanapi rendah teuing.

Skala kasaimbangan insulin nunjukkeun perkiraan jumlah insulin anu tetep aya dina kalam jarum, sahingga henteu tiasa dianggo pikeun ngukur dosis insulin

IV. Administrasi insulin

K. Selapkeun jarum dina kulit anjeun nganggo teknik suntikan anu disarankeun ku dokter atanapi perawat. Konpirmasi yén counter dosisna aya dina visi sabar. Entong kontén dosis nganggo ramo. Ieu tiasa ngaganggu suntik. Pencét tombol ngamimitian sagala cara sareng tahan dina posisi ieu dugi ka counter kontén nunjukkeun "0". "0" kedah persis sabalikna indikator dosis, bari anu sabar tiasa nguping atanapi rumaos diklik.

Saatos suntikan, tinggalkeun jarum dina kulit (sahanteuna 6 s) pikeun mastikeun yén dosis insulin pinuh disuntik.

L. Cabut jarum tina handapeun kulit ku narik jarum suntik kaluhur.

Upami getihna katémbong dina situs suntikan, pencét lembut swab kapas ka situs suntikan. Henteu meuseul situs suntikan.

Saatos suntikan réngsé, pasien tiasa ningali serelek insulin dina tungtung jarum. Ieu normal sareng henteu mangaruhan dosis obat anu dikaluarkeun.

Inpormasi penting. Salawasna pariksa counter dosis pikeun terang sabaraha unit insulin anu dikaluarkeun. Kontrol dosis bakal nunjukkeun jumlah pasti unit. Entong jumlahna klik dina pulitik suntik. Saatos suntikan, tahan tombol ngamimitian dugi ka counter konténna balik deui ka "0". Upami kontén dosis parantos lirén sateuacan nunjukkeun "0", dosis lengkep insulin teu parantos diasupkeun, anu tiasa ngakibatkeun konsentrasi glukosa dina getih anu luhur teuing.

V. Saatos réngsé suntikan

M. Tutup cap jarum luar dina tempat anu datar, selapkeun ujung jarum kana topi bari teu ngarawat atanapi nganggo jarum.

N. Nalika jarum asup kana topi, taliti nempatkeun cap kana jarum. Ngaluarkeun jarum sareng buang éta, saurna pancegahan kaamanan.

A. Saatos unggal suntikan, pasang cap dina pulpén pikeun ngajagi insulin anu ngandung tina paparan cahaya.

Buang jarum saatos unggal suntikan. Ieu ngurangan résiko inféksi, inféksi, leakage insulin, sumbatan jarum sareng pengenalan dosis salah tina obat. Upami jarum tersumbat, penderita moal tiasa nyuntik insulin.

Buang tina jarum suntik anu dipaké nganggo jarum dipegatkeun sakumaha anu disarankeun ku dokter, perawat, tukang ubar, atanapi peraturan lokal.

Inpormasi penting. Kungsi nyobian tutup jero batin dina jarum. Sing sabar tiasa cucuk.

Inpormasi penting. Saatos unggal suntikan, sok cabut jarum sareng simpen pulitik jarum suntik sareng jarum dipegatkeun. Ieu ngurangan résiko inféksi, inféksi, leakage insulin, sumbatan jarum sareng pengenalan dosis salah tina obat.

VI. Sakumaha seueur insulin?

P. Skala résidu insulin nunjukkeun kira-kira jumlah insulin anu tinggal di pulpén.

R. Pikeun terang maksadna insulin anu tinggalkeun di kalam, anjeun kedah nganggo kontén dosis: muterkeun pamilih dosis dugi ka dosis kontop lirén. Upami kontén dosis nunjukkeun jumlah 80 atanapi 160 (kanggo Tresiba ® FlexTouch ® 100 IU / ml sareng Tresiba ® FlexTouch ® 200 IU / ml, masing-masing), ieu hartosna sahenteuna 80 atanapi 160 IU insulin tetep aya dina kalam jarum (pikeun ubar Tresiba ® FlexTouch ® 100 IU / ml sareng Tresiba ® FlexTouch ® 200 IU / ml, masing-masing). Upami kontén dosis nunjukkeun kirang ti 80 atanapi 160 (kanggo Tresiba ® FlexTouch ® 100 PIECES / ml sareng Tresiba ® FlexTouch ® 200 PIECES / ml, masing-masing), ieu hartosna persis sareng jumlah unit insulin anu dipidangkeun dina konter tetep aya dina kalam jarum. dosis.

Puterkeun dosis pamilih dina arah anu sanés dugi kontén dosis nunjukkeun "0".

Upami sésana insulin dina kalam jarum suntik henteu cekap pikeun ngatur dosis anu lengkep, anjeun tiasa ngalebetkeun dosis anu diperyogikeun dina dua suntikan anu nganggo dua pénun syringe.

Inpormasi penting. Perawatan kudu diurus nalika ngitung sésana tina dosis insulin anu dibutuhkeun.

Lamun pasien ragu, langkung hadé nyuntik diri dosis pinuh ku insulin nganggo pulpén suntik énggal. Upami pasien salah dina pangitunganna, anjeunna tiasa ngenalkeun dosis anu teu cekap atanapi dosis insulin anu ageung teuing, anu tiasa ngakibatkeun kanyataan yén konsentrasi glukosa getih tiasa langkung ageung atanapi rendah.

Anjeun kedah teras-terasan mawa suntik.

Anjeun kedah teras-terasan mawa suntikan jarum sareng jarum énggal upami aya anu leungit atanapi rusak.

Tetep pulitik jarum sareng jarum henteu tiasa dicapai sadayana khususna barudak.

Entong nransfer kantong jarum séréd sareng jarum sanésna ka anu sanés. Ieu bisa ngakibatkeun inféksi cross.

Entong nransfer kantong jarum séréd sareng jarum sanésna ka anu sanés. Ubar tiasa ngarugikeun kasehatan.

Caregiver kedah nganggo jarum anu dianggo kalayan perawatan ekstrim pikeun ngirangan résiko batang jarum sareng inféksi silang.

Pangurus pédah jarum

Kamanusaan ati-ati kedah diurus nganggo pulé suntik. Pengendalian anu henteu leres atanapi henteu leres tiasa nyababkeun dosis anu henteu leres, anu tiasa ngakibatkeun konsentrasi glukosa anu luhur teuing.

Ulah ngantunkeun panpén dina mobil atanapi tempat sanés anu tempatna tiasa kakeunaan hawa tinggi teuing.

Jaga penak suntik tina lebu, kokotor sareng sadaya jinis cairan.

Entong ngumbah pulpén, teu kedah lebetkeun dina cairan atanapi ngalumetkeun. Upami diperyogikeun, pan jarum suntik tiasa dibersih nganggo lawon anu beueus dampened sareng sabun pencuci hampang.

Entong meunteun atanapi pencét kalam di tempat susah. Upami pasien parantos ngaréduksi pen jarum suntik atanapi ragu yén éta damel leres, selapkeun jarum énggal sareng pariksa pasokan insulin sateuacan masihan suntikan.

Entong coba ngeusian pulpén jarum suntik. Pulpén suntik kosong kedah dipiceun.

Ulah coba pikeun ngalereskeun pulpén jarum séréd sorangan atanapi dicandak.

Pabrikan

Produsén sareng boga sertipikat pendaptaran: Novo Nordisk A / S.

Novo Alle, DK-2880, Bugswerd, Dénmark.

Tuntutan konsumen kudu dikirim ka alamat LLC Novo Nordisk: 121614, Moscow, ul. Krylatskaya, 15, tina. 41.

Tel .: (495) 956-11-32, fax: (495) 956-50-13.

Tresiba ®, FlexTouch ®, NovoFayn ® sareng NovoTvist ® mangrupakeun mérek dagang kadaptar ku Novo Nordisk A / S, Dénmark.