Insulin P: harga sareng produsén, bénten

Ayeuna, berkat para ilmuwan dina arsenal endokrinologis aya persiapan insulin sareng période anu béda-béda waktos: pondok atanapi berkepanjangan. Kahareupna masing-masing dibagi jadi spésiés anu langkung alit. Pembagian ubar sapertos ngabantosan ahli khusus pikeun napigasi nalika resep pangobatan, nyiptakeun régimen kontrol glikemik individu, ngagabungkeun sababaraha jinis insulin.

Inpormasi Ultra Short-lakonan

Beda dina waktos waktos ngurangan tina suntikan nepi ka awal panurunan glikemia. Gumantung kana jinis zat, pangaruh nurunkeun gula parantos dugi ka 10-20 menit saatos suntikan, hasil anu paling luhur biasana dibentuk saatos 1-3 jam, durasi tindakan nyaéta 3-5 jam. Upami anjeun kedah gancang ningkatkeun glikemia: Apidra, Humalog atanapi Novorapid (Flexpen sareng Patfill).

Insulin pondok

Obat-ubatan tina grup ieu mimiti damel 30-60 menit saatos suntikan, puncak aksi diperhatoskeun saatos jam 2-4, pangaruhna rata-rata 6-8 jam. Bahan leyur ti sagala rupa asal (sato atanapi manusa) gaduh sipat ieu:

Ngaran ubar: Actrapid MS, Actrapid NM, Biogulin R, Gensulin R, Monosuinsulin MK, Rinsulin R, Humulin Biasa, Humodar Urang Sunda.

Lawasna ngalaksanakeun insulin

Dasar ubar nyaéta kombinasi zat sareng pangaruh hypoglycemic rata-rata sareng jangka panjang. Dibagi kana insulin sedeng sareng berkepanjangan. Obat-ubatan anu mimiti mimiti ngalakukeun 1,5-2 jam saatos suntikan, ngabentuk tingkat getih puncak antara 3-12 jam saatos suntikan, sareng ngadalikeun glukosa pikeun 8-12 jam.

Panguburan kalayan durasi rata-rata: Br-Insulmidi MK, Biosulin N, Gensulin N, Protafan NM, Protafan MS, Humulin NP, Insuman Bazal, Humodar B.

Ngalegaan insulin

Éta gaduh pangaruh hypoglycemic 4-8 jam saatos suntikan, pangaruh anu tumuh ka puncak parantos kahontal saatos 8-18 jam sareng mertahankeun kontrol glikemia rata-rata 20-30 jam.

Olahan: Lantus, Levemir (Penfill sareng Flexpen).

Ubar obat gabungan

Pangaruh hipoglisemikna sorangan satengah jam saatos pamaréntahan dina kulit, langkung-lami saatos 2-8 jam sareng ngatur eusi glukosa biasana ti 18 dugi ka 20 jam.

Olahan: Biosulin 30/70, Gansulin 30P, Gensulin M30, Insuman Comb 15 GT, Rosinsulin M campuran 30/70, NovoMix 30 (Penfill sareng FlexPen).

Karakteran umum ubar kalayan ongkos-aksi tindakan anu béda

Insulin ultrashort

Olahan tina jinis ieu mangrupikeun analogi zat manusa. Eta parantos kabentukna yén insulin anu diproduksi ku awak dina sél pankréas sareng molekul hormon dina obat-obatan pondok anu héksamér. Saatos administrasi handapeun kulit, aranjeunna kaserep dina kadar anu lambat, sareng ku sabab konsentrasi anu paling luhur, sami sareng anu dibentuk dina awak saatos tuang.

Insulin pondok anu munggaran, anu kaserep 3 kali langkung gancang tibatan manusa, nyaéta lyspro. Ieu mangrupikeun turunan zat endogen, anu dicandak saatos dua asam amino tukeur dina strukturna. Zat anu gaduh konstruksi énggal ogé ngagaduhan sipat anu béda-béda: nyegah pembentukan héksamér sareng ku kituna nyayogikeun tingkat panambah anu langkung luhur kana getih sareng formasi nilai aksi puncak.

Analog kapindho hormon manusa nyaéta aspart insulin. Éta ogé didaptarkeun saatos ngagentos komponén struktural, tapi waktos ieu, asam aspartat anu dituduhkeun négatip diwanohkeun kana insulin anu saderhana prolol. Aspart, sapertos Lyspro, ogé gancang sareng ngarobih dina laju anu gancang.

Insulin glulisin ogé kapanggih saatos aspargin (asam amino) digentoskeun na lisin dina zat manusa, sareng lisina sanésna dina B29 dirobih jadi asam glutamik. Hatur nuhun kana ieu, zat penembus anu gancang-gancang diala.

Olahan séhat anu didamel dina dasar bahan ieu parantos ngawitan langsung langsung. Aranjeunna diidinan lebet sakedap sateuacan tuang atanapi saatos nyandak éta.

Anu ngalangkungan insulin pondok

Olahan tina grup ieu sering disebut leyur, sabab solusi sareng kaasaman nétral. Dirancang pikeun sisipan handapeun kulit, tapi upami perlu, aranjeunna disuntik kana otot, sareng dina kasus anu parah pisan, pangenalan kana urat diidinan.

Éta dicirikeun ku awal aksi (rata-rata saatos 15-25 menit) sareng jaman anu teu lami pisan pikeun ngawétkeun pangaruh hypoglycemic (sakitar 6 jam). Seringna, insulin anu lakukeun gancang dianggo dina departemén rawat inpatient pikeun nangtukeun obat obat individu ka pasien. Tapi éta ogé dianggo dina kaayaan parna anu sabar, nalika perlu gancang-gancang nyaimbangkeun pasén dina kaayaan koma atanapi karuhun. Kalayan dina / dina pangaruh kahontal saatos 5 menit, janten, obat dikaluarkeun netes pikeun ngaminimalkeun résiko parobahan gancang dina konsentrasi glikemia. Salaku tambahan, insulin pondok ogé dianggo salaku anabolik, teras éta resep dina dosis leutik.

Inulin Duration Sedeng

Ubar-grup golongan ieu polah langkung tenang: aranjeunna ngaleutikan parah, lalaunan diserep tina situs suntikan, ku kituna pangaruh hypoglycemic langkung panjang. Mékanisme tindakan dibenerkeun ku ngenalkeun zat khusus sareng kamampuan pikeun ngahambat tindakan insulin medium. Biasana, protamin atanapi séng dianggo pikeun ieu.

Lila-lila ngalaksanakeun insulin

Obat-ubatan tina grup ieu dumasar kana glargine - zat anu sami sareng manusa, anu diala ngaliwatan pamekaran rékayasa genetik. Ieu mangrupikeun sanyawa munggaran anu henteu ngagaduhan nilai maksimal pikeun ngalaksanakeun tindakan. Glargine diala ku cara nyusun bahan-bahan dina ranté DNA: ngarobih aspargin ka glikogén, teras bagian tina arginin ogé tambah.

Insulin basis glargine sayogi salaku solusi anu jelas kalayan PH 4. Asam alamina nyababkeun héksamér insulin, nyumbang kana jalur napel berkepanjangan sareng bertahap tina lapisan kulit. Kusabab ieu, éta tiasa di préssiasi kirang sering, saprak lila insulin ngatur tingkat glikemia sapopoe.

Beda sareng obat-obatan sanésna, anu aya dina konsentrasi dina getih anu béda-béda, ngabentuk nilai puncak tina tindakan (sareng, janten, ngaluncat dina glikemia), insulin anu berkepanjangan teu ngahasilkeun nilai maksimum, sabab asup kana sistem peredaran darah dina laju anu rada saragam.

Insulin panjang parantos aya dina seueur bentuk dosis kalayan perioda pangaruh hipoglikemik anu béda. Rata-rata, obat tina jinis ieu ngendalikeun glukosa dina getih salami 10-36 jam. Tumindak anu sapertos anu berkepanjangan, sareng pangaruh terapi, gampang kumargi nyalametkeun pasien tina injections anu sering. Ubar kasebut aya dina bentuk suspénsi, anu didamel sacara eksklusif pikeun administrasi handapeun kulit atanapi intramuskular.

Insulin anu lila-teu tiasa dianggo pikeun komérsét diabetes - koma, precom.

Kombinasi insulin

Olahan dumasar kana sababaraha jinis insulin kalayan ciri anu béda-béda aya dina bentuk gantung. Pangaruh digabungkeun kahontal kusabab insulin pondok sareng isophane - zat durasi salami sedeng. Kombinasi zat sapertos tingkat panyerep anu béda ngamungkinkeun pikeun gancang kontrol glikemik sareng lilana panjang kaayaan normal.

Asal bedana

Tipe insulin diklasifikasikeun teu ukur ku laju tindakan, durasi kontrol glukosa, tapi ogé béda-béda ogé asalna. Pikeun sababaraha waktos, ubar-sato asalna dipaké, teras, ku kamekaran élmu, manusa, semi-sintétis muncul.

Pikeun produksi insulin asal sato, bahan anu terasing tina pankréas babi sareng sato ingonan. Aya sababaraha jinis sahijina, sareng dina sual anu langkung saé, aranjeunna utamana berorientasi kana komposisi sareng struktur zat. Hal ieu dipercaya yén anu paling mujarab nyaéta jalma anu ngagaduhan sakedik bédana pikeun masalah manusa.

Persiapan insulin anu diturunkeun tina manusa disusun ku modifikasi struktural. Ubar sapertos paling caket kana zat endogen, tapi kusabab sababaraha permutasi dina DNA, aranjeunna gaduh ciri anu béda. Ku alatan éta, ayeuna para dokter milih insulin tina jinis ieu.

Anu mana insulin langkung saé - henteu aya jawaban anu pasti kana patarosan ieu, sabab para ilmuwan neraskeun damel ubar anyar, nyiptakeun ubar langkung maju sareng langkung aman. Jeung sanajan diabetes henteu acan éléh, ngabantosan pasien ayeuna langkung gampil. Kiwari, aya seueur jinis ubar anu tiasa dianggo boh dina monocourse sareng ngarumuskeun rupa-rupa skema kontrol anu nganggo insulin anu berkepanjangan sareng berkepanjangan. Kalayan bantosan rupa-rupa kombinasi, sajumlah signifikan pasien tiasa puas ku kabutuhan zat.

Rinsulin P: bentuk pelepasan sareng ciri farmakologis

Ubar nyaéta insulin manusa anu gancang-gancang dilaksanakeun ngaliwatan téknologi DNA rekombinan. Alatna ngabeungkeut ku reséptor mémbran sél luar, ngabentuk komplek sénsor insulin anu ngaktifkeun prosés anu aya dina sél, kalebet produksi énzim ngarah.

Panurunan gula getih kahontal ku ningkatkeun angkutan glukosa di tengah sél, nyerep intensif sareng nyerep salajengna ku jaringan. Stimulasi glikogénogenesis, lipogenesis ogé lumangsung sareng laju produksi glukosa ku ati naék.

Sakumaha aturan, lilana pangaruh persiapan insulin ditangtukeun ku tingkat serapan, anu gumantung kana sababaraha faktor (daérah sareng jalur administrasi, dosis). Kukituna, propil aksi tiasa bénten dina unggal pasien. Tapi utamina saatos administrasi subkutan, Rinsulin P langkungna saatos satengah jam, sareng pangaruh maksimal kahontal saatos 1-3 jam sareng tahan dugi ka 8 jam.

Produser insulin GEROFARM-BIO OJSC R ngahasilkeun ubar ieu dina tilu bentuk:

1. Solusi (10 IU / ml) pikeun suntikan 3 ml ubar dina kartrij gelas sareng plungers karét.
2. 5 kartrij dina bungkus molotok foil sareng PVC.
3. Hiji kartrij anu terpadu dina panci jarum suntik nganggo multi-dosis anu dilakukeun tina plastik, disimpen dina kotak kardus.

Kamampuhan nyerep sareng awal aksi tina tumindak insulin pondok manusa ditetepkeun ku daérah, tempat, rute administrasi sareng konsentrasi tina zat aktip. Ubar kasebut henteu kasebar merata dina jaringan, éta henteu tembus kana payudara sareng halangan pléparasi.

Éta musnah ku insulinase utamina dina ginjal sareng ati. Ubar dikaluarkeun dina 30-80% ginjal. T1 / 2 éta 2-3 menit.

Parentah pikeun panggunaan narkoba

Ubar dituduhkeun pikeun naon waé jinis diabetes mellitus, dina hal résistansi pinuh atanapi separa ka tablet nurunkeun gula. Hal ieu ogé dianggo dina kaayaan darurat nalika diabétes ngalawan latar tukang dekompénsi karbohidrat métabolisme sareng dina kasus intercurrent. Nanging, ubar ieu henteu resep pikeun hypoglycemia sareng intoleransi individu pikeun komponén na.

Ubar kasebut ditujukeun pikeun administrasi iv, v / m, s / c. Rute administrasi sareng dosis diresmikeun ku endocrinologist gumantung kana karakteristik pribadi pasién. Rata-rata jumlah ubarna nyaéta 0,5-1 IU / kg beurat.

Obat-obatan insulin anu pondok dijalankeun dikedalkeun dina 30 menit. saencan nyandak tuang karbohidrat. Tapi ke heula, anjeun kedah ngantosan dugi suhu suspénsi naék sahenteuna 15 derajat.

Dina kasus monoterapi, insulin dikaluarkeun 3 nepi ka 6 kali sapoé. Upami dosis poean langkung ti 0.6 IU / kg, maka anjeun kedah ngalebetkeun dua atanapi langkung suntik di tempat anu béda.

Sakumaha aturan, agénna nyuntik sc kana tembok beuteung. Tapi suntikan ogé tiasa dilakukeun dina taktak, imbit sareng pingping.

Périodik, daérah suntik kedah dirobih, anu bakal nyegah penampilan lipodystrophy. Dina kasus administrasi subkutaneus tina hormon, anjeun kudu ati-ati pikeun mastikeun yén cairan henteu ngalebetkeun pembuluh getih. Ogé, saatos suntikan, daérah suntikan teu tiasa diurut.

Administrasi In / in sareng / m tiasa ukur dina pangawasan médis. Cartridges ngan dianggo upami cair ngagaduhan warna transparan tanpa najis, janten, nalika mendakan muncul, solusi henteu kedah dianggo.

Perlu diinget yén kartridri gaduh alat anu khusus anu henteu ngémutan nyampur tina eusina nganggo jinis insulin séjén. Tapi ku keusikan anu bener tina kalam jarum suntik aranjeunna tiasa dianggo deui.

Saatos sisipan, jarum kedah dicabut nganggo cap luarna teras dipiceun. Ku kituna, bocorna tiasa dicegah, kamampuan na tiasa dipastikeun, sareng hawa teu tiasa lebet kana jarum sareng janten tersumbat.

Nalika nganggo pénun suntik multi-dosis anu dieusi, cokot suntik piceun tina kulkas sateuacan dianggo heula sareng ngantosan dugi ka suhu kamar. Nanging, upami cairan tos beku atanapi janten mendung, éta moal tiasa dianggo.

Aturan anu sanés kedah diperhatoskeun:

• jarum moal tiasa dianggo deui,
• Sintina P anu dieusian pulisi suntik ditujukeun ngan ukur kanggo panggunaan individu, sedengkeun kartrium pen jarum suntik teu tiasa dieusi deui.
• kalam suntik anu dipaké henteu kedah disimpen dina kulkas,
• pikeun ngajaga suntikan jarum s tina cahya, teras tutupna nganggo topi.

Ubar anu parantos dianggo kedah disimpen dina suhu 15 dugi ka 25 derajat teu langkung ti 28 dinten. Oge, alatna henteu kéngingkeun panas sareng langsung sinar panonpoé langsung dipancarkeun.

Bisi overdosis dina getih, konsentrasi gula tiasa ngirangan pisan. Pengobatan hypoglycemia diwangun dina nyokot tuangeun karbohidrat atanapi inuman amis. Ku alatan éta, pasén diabétes sok kedah ngagaduhan manisan atanapi jus sareng aranjeunna.

Kalayan hypoglycemia parna, nalika penderita teu sadar, anjeunna disuntik ku solusi glukosa (40%) atanapi glukagon.

Saatos jalma deui sadar, anjeunna kudu disuurkeun karbohidrat, anu bakal nyegah panahan serangan kadua.

Réaksi ngarugikeun sareng Interaksi Narkoba

Pangaruh samping nyaéta kagagalan dina métabolisme karbohidrat. Janten, ulasan ti dokter sareng pasien lungsur nyatana kanyataan yén nalika administrasi Rinsulin P, hypoglycemia tiasa berkembang. Ieu dibuktikeun ku malaise, kulit pucat, nyeri sirah, palpitations, tremor, rasa lapar, hyperhidrosis, pusing, sareng dina kasus parna, koma hypoglycemic berkembang di diabetes mellitus.

Réaksi alérgi, sapertos edema Quincke, ruam kulit, tiasa ogé. Kaget anaphylactic, anu tiasa ngakibatkeun pati, kadang-kadang berkembang.

Tina réaksi lokal, gatal-gatal, bengkak sareng hiperemia dina daérah suntikan sering kajantenan. Sareng dina hal terapi insulin berkepanjangan, lipodystrophy muncul dina situs suntikan.

Réaksi ngarugikeun sanésna kaasup gangguan bareuh sareng visual. Tapi sering, gejala ieu dileungitkeun nalika terapi.

Aya sababaraha pangobatan anu mangaruhan syarat insulin. Janten, ulasan médis nyatakeun yén pangaruh tina nurunkeun gula tina insulin janten langkung kuat upami kagunaan digabungkeun sareng hartos ieu:

1. tablet hipoglikemik,
2. étanol
3. Sambetan ACE / MAO / karbonic inhibitor,
4. olahan litium
5. non-selektif β-blockers,
6. Fenfluramine,
7. Bromocriptine
8. Cyclophosphamide,
9. salicylates,
10. Mebendazole sareng seueur deui.

Nikotin, glukagon, phenytoin, somatropin, morphine, estrogen, kontrasepsi oral, diazoxide sareng kortikosteroid ngirangan efek hypoglycemic. Hormon tiroid anu ngandung yodium, CCB, diuretik thiazide, Epinephrine, Clonidine, Heparin, Danazole, antidepresan tricyclic sareng simpathomimetics ogé ngaleungitkeun pangaruh-nurunkeun gula.

Pamakéan B-blocker tiasa masker tanda-tanda hypoglycemia. Lanreotide atanapi Octreotide sareng alkohol tiasa ningkatkeun atanapi ngiringan paménta insulin.

Éta leres pisan henteu cocog sareng nyampur insulin manusa sareng ubar sato sareng produk anu sami.

Paréntah husus

Ngalawan latar tukang terapi insulin, penting pikeun terus-terusan nunjuk indikasi glikemia. Mémang, salian tina overdosis, sababaraha panyakit, penggantian narkoba, najis aktivitas fisik, diare, perobih di daérah suntikan bahkan tuangeun anu teu leres tiasa nyumbang kana nurunkeun tingkat gula.

Salaku tambahan, gangguan dina administrasi insulin sareng dosis anu teu leres tiasa nyababkeun hyperglycemia di pasién anu di diabetes jinis 1. Dina henteuna terapi, ketoacidosis ngancam kahirupan bisa dimekarkeun.

Upami aya palanggaran dina fungsi ginjal, ati, kelenjar tiroid, hypopituitarism, panyakit Addison sareng dina yuswa langkung sepuh, perlu ngaluyukeun dosis insulin. Salaku tambahan, parobahan dina dosis panginten kedah dipikabutuh nalika ngarobih diet sareng ningkat kagiatan fisik.

Kabutuhan pikeun insulin nambahan dina ayana panyakit konkomérm, utamana anu dipirig ku muriang. Perhatikeun yén nalika alihan tina hiji jinis insulin ka anu sanés, anjeun kedah ati-ati ati-ati gula getih.

Biaya Rinsulin P kisaran ti 448 ka 1124 rubles.

Salian Insulin P, aya ubar Rinsulin NPH. Tapi kumaha dana ieu tiasa bénten?

Rinsulin NPH

Ubar kasebut ogé insulin manusa anu diala ngaliwatan téknologi DNA rekombinan. Nanging, dibandingkeun sareng Insulin P, éta henteu pondok, tapi pangaruh rata-rata. Kadua ubar tiasa digabungkeun.

Sakumaha aturan, saatos administrasi sc, tindakan insulin dimimitian saatos 1,5 jam. Pangaruh paling kahontal saatos 4-12 jam sareng tahan hiji dinten.

Suspénsina ngagaduhan warna bodas, sareng nalika ngadeg di handapeun botol, bentuk endapanana, anu, nalika digoncang, diresmikeun deui. Zat aktif obat ieu nyaéta insulin-isophan.

Salaku unsur bantu anu dipaké:

• cai sulingan
• Promina Sulfat
• natrium hidrogén fosfat dihydrate,
• gliserol
• metacresol
• fenol kristal.

Gantungna aya dina kartridges 3 ml gelas masing-masing, disimpen di bungkus karton. Ogé, produk éta tiasa mésér dina cartridges gelas dipasang dina suntik multi-dosis pikeun sababaraha suntikan Rinastra.

Farmakokinetik sareng indikasi pikeun panggunaan ubar sami sareng kasus panggunaan Rinsulin R. Dosis obat ditangtukeun ku dokter masing-masing.

Dosis rata-rata ubar nyaéta 0.5-1 IU / kg beurat awak. Tapi administrasi intravena kontraindikasi.

Parentah pikeun panggunaan Rinsulin NPH ngeunaan efek samping, overdosis fitur sareng metode panggunaan henteu bénten-béda ti anotasi insulin manusa polah.

Harga gantung ieu ti 417 dugi 477 rubles. Video dina artikel ieu bakal nulungan anjeun diajar kumaha ngokolakeun insulin.