Perawatan ginjal pikeun diabetes tipe 2

Hanjakalna, diabetes sering ngabalukarkeun komplikasi ginjal, sareng aranjeunna pisan bahaya. Karusakan ginjal di diabetes méré masalah anu sabar pisan. Alatan pikeun pengobatan gagal ginjal, prosedur dialisis kudu rutin dilakukeun. Upami anjeun cukup untung mendakan donor, aranjeunna ngalakukeun operasi cangkok ginjal. Panyakit ginjal di diabetes sering nyababkeun maot nyeri pikeun pasien.

Lamun diabetes hadé pikeun ngatur gula getih, komplikasi ginjal tiasa dihindari.

Warta anu saé nyaéta: upami anjeun ngajaga gula getih caket kana normal, anjeun ampir pasti tiasa nyegah karusakan ginjal. Kanggo ieu anjeun kedah aktip dina kasehatan.

Anjeun ogé bakal resep yén langkah-langkah pikeun nyegah panyakit ginjal sakaligus ngawula pikeun nyegah komplikasi diabetes sanésna.

Kumaha diabetes ngabalukarkeun karusakan ginjal

Dina unggal ginjal, jalma ngagaduhan ratusan rébu anu disebut "glomeruli". Ieu mangrupikeun saringan anu ngabersihan getih tina limbah sareng racun. Getih pas dina tekenan liwat kapilér anu leutik glomeruli sareng disaring. Sebagian umum cairan sareng komponén getih normal uih deui ka awak. Sareng runtah, sapanjang sareng jumlah cairan leutik, nembalan tina ginjal ka kandung kemih teh. Teras aranjeunna diluarkeun di luar ngaliwatan uretra.

• Naon ujian anu anjeun kedah lulus pikeun mariksa ginjal (muka dina jandela anu misah)
• Penting! Diabetes ginjal ginjal
• Sténosis arteri parah
• Diabetes cangkok ginjal

Dina diabetes, getih anu ngandung eusi gula tinggi ngalangkungan ginjal. Glukosa narik seueur cairan, anu nyababkeun kanaékan tekanan dina unggal glomerulus. Ku alatan éta, laju filtrasi glomérular - ieu mangrupikeun indikator penting kualitas ginjal - sering ningkat dina tahap awal diabetes. Glomerulus dikubeng ku jaringan anu disebut "mémbran basement glomerular". Sareng mémbran ieu teu kaencar, sapertos jaringan sanés anu aya. Hasilna, kapilér na jero glomeruli sacara bertahap lunta. Anu rada aktif na glomeruli, beuki ginjel nyaring getih. Kusabab ginjal manusa ngagaduhan cagar glomeruli anu signifikan, prosés pembersihan getih diteruskeun.

Tungtungna, ginjal pisan kaleungitan dugi aranjeunna némbongan gejala gagal ginjal:

• létoy
• lieur
• utah
• diare
• kulit gatal
• rasa logam dina sungut
• napas goréng, ngingetan cikiih,
• sesak napas, sanaos sareng kakuatan fisik minimal sareng dormancy,
• kram sareng keram suku, utamina dina soré, sateuacan sare
• kaleungitan eling, koma.

Ieu lumangsung, sakumaha aturan, saatos 15-20 taun diabetes, upami gula getih dijaga angkat, diabetes i.u. Uricemia lumangsung - akumulasi limbah nitrogén dina getih anu ginjal anu kapangaruhan henteu deui nyaring.

Analisis sareng ujian ginjal di diabetes

Pikeun mariksa ginjal anjeun pikeun diabetes, anjeun kedah nyandak tés ieu

• tes getih pikeun kreatinin,
• analisa cikiih pikeun albumin atanapi microalbumin,
• urinalysis pikeun kreatinin.

Nyaho tingkat bunuh dina getih, anjeun tiasa ngitung saringan glomerular ginjal. Éta ogé mendakan upami aya microalbuminuria atanapi henteu, sareng ngitung rasio albumin sareng cina. Kanggo inpo nu langkung lengkep ihwal sadaya uji sareng indikasi fungsi ginjal maca "Naon anu ditujukeun pikeun ngecék ginjal" (muka dina jandela anu misah).

Tanda paling awal masalah ginjal di diabetes nyaéta microalbuminuria. Albumin nyaéta protéin anu molekulna ageung diaméterna. Ginjal séhat pas dina jumlah anu leutik pisan.Pas pagawéanna bahkan rada parah, aya deui albumin dina cikiih.

Indikator diagnostik albuminuria

Anjeun kedah terang yén jumlah albumin dina cikiih sigana mah ukur kusabab karusakan ginjal. Upami kamari aya pinunjul fisik anu signifikan, ayeuna albuminuria tiasa langkung luhur ti biasa. Ieu kedah dipertimbangkeun nalika ngarencanakeun dintenna tés. Albuminuria ogé ningkat: diet protéin tinggi, muriang, inféksi saluran kemih, gagal jantung, kakandungan. Rasio albumin nyiptin dina cikiih mangrupikeun indikasi masalah anu langkung dipercaya dina masalah ginjal. Baca langkung seueur ngeunaan éta di dieu (muka dina jandela anu misah)

Upami penderita diabetes mendakan sareng dikonfirmasi sababaraha kali kalayan microalbuminuria, ieu hartosna anjeunna ngagaduhan résiko teu ukur gagal ginjal, tapi ogé panyakit kardiovaskular. Upami henteu dirawat, teras engké kapasitas panyaring ginjal janten langkung lemah, sareng protéin séjén anu ukuranana langkung ageung muncul dina cikiih. Ieu disebut proteinuria.

Anu parah ginjal ginjel, langkung kentel dina getih. Saatos ngitung laju filtrasi glomérular, mungkin waé pikeun nangtukeun dina naon tahapan karusakan ginjal pasien na.

Tahap panyakit ginjal kronis, gumantung kana laju filtrasi glomérular

Nephropathy diabetes: panjelasan, sabab, pencegahan

Naon diabetes ayeuna, sadayana terang. Ieu mangrupakeun panyakit anu disababkeun ku palanggaran prosés métabolik anu kompleks, nyaéta, karbohidrat.

Kasakit ieu dipirig ku paningkatan glukosa getih anu henteu dikendalikan. Gimén kaleuleuwihan ogé ditingali dina cikiih (normal - sanés aya).

Kamajuan panyakit ngagaduhan akibat anu langkung ageung atanapi kirang akibat anu ngancam kahirupan. Sadaya organ sareng sistem organ ruksak, sok aya résiko ngamekarkeun koma (hypoglycemic, hyperglycemic).

Coma sering nyababkeun maot.

Kalayan diabetes, gangguan métabolik anu serius lumangsung dina awak. Diagnosis dumasar kana gejala karakteristik sareng tes laboratorium precision anu luhur.

Latar sajarah

Teu aya data anu tiasa dipercaya lamun persis jalma munggaran mendakan panyawat anu bahaya. Ieu tiasa nyebatkeun yén rujukan pangheulana sareng panyakit anu sami dina katerangan ka tanggal diabetes mellitus dugi ka abad katilu SM.

Penyembuhan Mesir kuno sareng Yunani kuna, Romawi, sareng wétan Aesculapius akrab sareng anjeunna. Dina abad pertengahan Eropa, aya ogé usaha pikeun ngajelaskeun "naon éta diabetes", pikeun ngajelaskeun hakekat panyakit ieu, anu mangaruhan jalma-jalma tina kelas anu béda.

Dina dinten-dinten éta, teu mungkin pikeun netepkeun panyabab nyata diabetes, sabab kalolobaan jalma anu sakit ditujukeun ka maot.

Istilah "diabetes" asalna dianggo ku Arethius (abad ka-2 M), dokter Romawi. Anjeunna dicirikeun kasakit sapertos "sangsara anu teu kaébat, nyebarkeun sabagéan ageung séks jalu, anu ngabubarkeun awak dina cikiih. Non-musuh ngeureunkeun non-eureun, ngalaman haus teu kaétang, kahirupanna langkung ageung, pondok. " Di jaman kuno, diagnostik dumasar kana tanda éksternal.

Upami murangkalih atanapi budak ngora sakitar (diabetes ngetik 1), anjeunna langsung maot ti koma. Nalika panyakit dimekarkeun dina pasien sawawa (dumasar kana klasifikasi modéren - diabetes tipe 2), kalayan bantuan diet khusus, bumbu ubar, anjeunna disayogikeun pitulung primitif.

Panaliti langkung lanjut parantos mendakan ubar langkung saé pikeun milari anu leres-leres nyababkeun panyakit sareng metode perlakuan na:

• 1776 - Inggris.Dobson netepkeun yén rasa gula cikiih tina jalma gering mangrupikeun akibat tina kanaékan gula di jerona. Ku sabab eta, aranjeunna mimiti nyauran diabetes "gula,"
• 1796 - pentingna ngajaga diet diabetes, latihan anu ditangtoskeun, leres pisan
• 1841 - dokter diajar kumaha nangtukeun glukosa laboratorium dina cikiih, teras dina getih.

• 1921 - insulin munggaran disintésis, anu dina taun 1922 dipaké pikeun ngubaran pasien kalayan diabetes mellitus,
• 1956 - ditaliti sipat gugus khusus anu tiasa ngajantenkeun awak ngahasilkeun insulin.
• 1960 - ngajelaskeun struktur insulin manusa,
• 1979 - insulin manusa pinuh ku sintésis berkat rékayasa genetik.

Ubar anu ayeuna ngamungkinkeun anjeun pikeun maksimalkeun umur sareng ngaoptimalkeun kagiatan pasén diabétes.

Klasifikasi

Diabetes mellitus biasana diklasifikasikeun jadi dua jinis utama - gumantungna insulin (IDDM) sareng anu henteu gumantung-insulin (IDDM). Aya ogé diabetes gestasional sareng kaayaan patologis anu pakait sareng malfunctioning métabolisme karbohidrat.

Gumantung kana kamampuan awak pikeun ngahasilkeun insulin, rasiasi:

• Jenis 1st - IDDM. Diabetis modél sapertos ieu aya hubunganana sareng kakurangan akut tina insulin dina awak. Pankreas ruksak (pankreas) teu tiasa ngalakukeun fungsina. Éta henteu ngahasilkeun insulin lengkep atanapi ngiringan eta kuantit dina sajumlah leutik. Hasilna, pangolahan kualitas luhur sareng asimilasi glukosa janten teu mungkin. Naha gering dina budak leutik atanapi dina umur 30 taun. Pasién biasana henteu beurat teuing. Aranjeunna kapaksa nyandak insulin pikeun suntikan.

• Jenis kadua - NIDDM. Dina jinis diabetes ieu, insulin diproduksi ku sél pankreas anu pakait dina volume anu cekap atanapi kaleuleuwihi, kumaha ogé karentanan jaringan kaleungitan, éta "teu aya gunana". Tangtukeun NIDDM, sakumaha aturan, déwasa, saatos 30-40 taun. Pasien biasana kakurangan tina tingkat obesitas anu beda-beda. Suntikan insulin subkutan pikeun pasien ieu biasana henteu diperyogikeun. Pikeun pengobatan diabetes sapertos sapertos, tablet dosis bentuk obat nurunkeun gula dianggo. Pangaruh pangobatan nyaéta pikeun nyababkeun résistansi sél ka insulin atanapi pikeun merangsang pankréas pikeun ngahasilkeun insulin.

Tahap nephropathy diabetes. Tés sareng diagnostik

Pikeun resep perawatan, perlu ngalaksanakeun diagnosis lengkep sakabeh organisme. Pilihan ubar sareng metode pikeun ngubaran panyakit ginjal pikeun unggal jalma mastikeun sacara individu.

Pikeun ubar lengkep pikeun nephropathy diabetes, penting pikeun ngamimitian ngalakukeunana dina waktuna. Tahap microalbuminuria mangrupikeun hiji-hijina prosés anu bisa malikkeun.

Pikeun ngubaran panyakit ginjal, penting pikeun taat kana resep sareng saran dokter anu ngadatangan:

• nganut kana diet kalori rendah,
• nyokot ubar pikeun nurunkeun tekanan darah,
• diuretik
• dahareun tanpa uyah.

Dina pengobatan tahap ieu, anjeun kedah ngawas tingkat hemoglobin glycosylated sareng terus-terusan ngawaskeun karbohidrat sareng lemak lemak dina awak. Hal ieu dilakukeun ku bantuan diét sareng ubar anu ngatur prosés ieu.

Penting pikeun nyandak ubar anu ngirangan tekanan getih, sanajan éta normal, dosis minimum kedah hadir unggal dinten. Ieu diperlukeun pikeun ngirangan tingkat albumin dina cikiih sareng nyegah parobahan dina struktur ginjal.

Nalika panggung proteinuria lumangsung sareng hipertensi ngagabung, anjeun kedah ngawates uyah sareng tuangeun kaléng. Anjeun kedah masak nyalira waé sanés uyah, pikeun méré épék rasa dina jus jeruk nipis, lada sareng herbal.

Ampir sadaya diabétes kedah diuji taunan pikeun ngawas fungsi ginjal. Upami nephropathy diabetes berkembang, maka penting pisan pikeun mendetkeunna dina tahap awal, sedengkeun pasién henteu acan ngalaman gejala.Perawatan anu baheula pikeun nephropathy diabetes dimimitian, langkung ageung kasempetan suksés, nyaéta, pasien bakal tiasa hirup tanpa dialisis atanapi cangkok ginjal.

Dina taun 2000, Kamentrian Kaséhatan Rusia dieunakeun klasifikasi nephropathy diabetes ku hambalan. Éta kaasup formulasi ieu:

• panggung tina microalbuminuria,
• panggung proteinuria kalayan fungsi ginjal-excreting ginjal anu dilestarikan,
• tahap gagal ginjal kronis (perlakuan ku dialisis atanapi cangkok ginjal).

Teras, para ahli mimitian nganggo klasifikasi asing anu langkung rinci pikeun komplikasi ginjal diabetes. Di jerona, henteu 3, tapi 5 tahapan nephropathy diabetes dibédakeun.

Tingali tahapan panyakit ginjal kronis pikeun langkung rinci. Naon tahapan nephropathy diabetes dina pasien anu khusus gumantung kana laju filtrasi glomerularna (dijelaskeun sacara rinci kumaha éta ditangtukeun).

Ieu mangrupikeun indikasi anu paling penting anu nunjukkeun kumaha fungsi ginjal dilestarikan ogé.

Dina tahapan diagnosis diagnosis nephropathy diabetes, penting pikeun dokter paham upami ginjal kapangaruhan ku diabetes atanapi anu sanésna. Diagnosis kaferensial nephropathy diabetes sareng panyakit ginjal sanésna kedah dilakukeun:

• pyelonephritis kronis (radang tepa ginjal),
• tuberkulosis ginjal,
• glomerulonephritis akut sareng kronis.

Tanda tina pyelonephritis kronis:

• gejala mabok (lemah, haus, seueul, utah, nyeri sirah),
• nyeri di handap deui sareng beuteung di sisi ginjal anu kapangaruhan.
• tekanan darah tinggi
• ⅓ penderita - gancang urination, nyeri,
• tes nunjukkeun ayana sél getih bodas sareng baktéri dina cikiih.
• gambar ciri nganggo ultrasound ginjal.

Fitur tuberkulosis ginjal:

• dina cikiih - leukosit sareng tuberkulosis mycobacterium,
• kalayan urografi ékskrési (x-ray ginjal kalayan administrasi intravena sedeng kontras) - gambar karakteristik.

Kumaha panyakit tumuwuh sareng maju

Hal anu paling penting pikeun jalma anu nganggo diabetes dina taun-taun mimiti ti saprak panyawat panyakit ieu pikeun ngamimitian ngarawat ginjal sareng anjeun kedah ngalaksanakeunana langsung, hatur nuhun anu tangtosna diabetes bakal janten sakedik langkung saé sareng tiasa janten bentuk anu langkung énténg.

Upami panyakit éta parantos kénging dina kursus kronis, sababaraha parobihan anu dititénan dina ginjal:

• Kamajuan jaringan mesangial perenahna antara kapilér ginjal.
• Komprési kapilér ku jaringan mesangial dina bentuk nodul ageung.
• Jumlah getih anu diolah turun, saba kitu, produktivitas ginjal turun.
• Cikiih nambahan tingkat nitrogén sareng uréa.

• Proteinuria berkembang.
• Gejala diabetes janten langkung jelas.
• Kamajuan hipertensi anu tetep ditingali.
• Fungsi organ sareng sistem dilanggar.

Kusabab palanggaran nyucikeun, fungsi ginjal filtrasional, sakumna organisme diracun ku produk limbah. Salajengna asalna ngembangkeun gagal ginjal kronis.

Salila periode penampilan di cikiih tanda tina microalbuminuria, jalma henteu ngalaman parobahan naon waé kaséhatan.

Protéin albumin ditingali dina cikiih sareng indikator 30-300 ml dina analisis poean kalayan kapercayaan pinuh ngamungkinkeun pikeun negeskeun yén nephropathy diabetes berkembang dina awak pasien.

Pikeun jalma anu nganggo diabetes jinis 1 sareng jinis 2, saringan pikeun microalbuminuria mangrupikeun prosedur penting upami henteu aya protéin dina cikiihna. Uji pikeun deteksi protéin tina jenis ieu di pasien sareng diabetes pass taunan.

Aya jalur uji sareng nami "Mikral - test" kanggo diagnosis diri di bumi. Tapi tes laboratorium salawasna langkung akurat kanggo nangtoskeun jumlah albumin, sareng aranjeunna henteu tiasa diabaikan.

Grup résiko pikeun ngembangkeun panyakit ginjal parna ogé kaasup jalma anu ngagaduhan gangguan sareng kecanduan sapertos:

• hiperglikemia
• hiperténsi
• hiplipidemia,
• ningkat asupan protéin
• kecanduan ngaroko

Gejala panyakit ginjal

Kumaha ginjal kapangaruhan di diabetes tiasa kahartos ku diajar nganalisis cikiih, getih sareng wujud luar.

Tanda panyakit ginjal bisa dibagi kana kelompok ieu.

Tanda paling awal kasakit ginjal di diabetes mellitus (nephropathy diabetes) nyaéta microalbuminuria.

Darah manusa diwangun ku plasma, dimana unsur anu kabentuk nyaéta: sél getih beureum, sél getih bodas, limfosit sareng saterasna. Ku komposisi na, plasma getih diwangun ku cai (90%) sareng zat garing (10%: 6-8% nyaéta zat protéin, 2-4% mangrupikeun sanyawa organik sareng mineral anu sanés.

Dina jalma anu séhat, konsentrasi sababaraha zat anu leyur dina plasma getih tetep angger unggal waktos, sareng eusi batur tiasa turun dina wates-wates tangtu gumantung kana kadar éntri asupna kana getih atanapi ngaleungitkeunana.

Salah sahiji komponén utama plasma getih nyaéta rupa-rupa jinis protéin, seueur anu kabentuk dina ati. Protéin plasma, sareng komponén getih sanés, ngajaga konsentrasi ion hidrogen dina tingkat rada basa (pH = 7,39), anu dipikabutuh pikeun prosés biokimia dina awak.

Protéin plasma anu paling umum nyaéta albumin (leuwih ti 50% sadaya protéin, 40-50 g / l), anu mangrupikeun angkutan pikeun sababaraha hormon, asam lemak bébas, bilirubin, rupa-rupa ion sareng ubar, ngajaga kabeneran konstitusi osmotik koloid, milu dina sababaraha prosés métabolik na awak.

Dina jalma anu séhat, ginjal ngalebetkeun sajumlah albumin sajumlah cikiih. Kalayan ngembangkeun nephropathy, jumlah albumin ningkat sacara signifikan.

Hanjakalna, microalbuminuria dina tahap awal teu tiasa ditingali ku ngagunakeun analisis konvensional, diperyogikeun analisis anu kompleks. Kalayan analisa anu kompleks, microalbuminuria tiasa ditingali dina tahap awal (sakitar 5 taun sateuacanna nyiptakeunana ku analisis konvensional) sareng parantos diubaran. Microalbuminuria, ditingali ku uji getih rutin, sayang, henteu tiasa deui diobati.

PERHATIAN! Pasien sareng diabetes jinis 1, gaduh "pangalaman" langkung ti 5 taun, sareng sadaya pasien anu ngagaduhan diabetes ngetik 2 ditunjuk ujian taunan pikeun microalbuminuria. Kanggo inpo anu langkung lengkep, tingali Tekad protéin dina cikiih.

Perawatan tina waktos microalbuminuria, normalisasi tekanan, pangurangan tingkat gajih getih - kompleks ukuran terapeutik sacara dramatis nyababkeun perkembangan gagal ginjal.

Upami diabetes henteu dirawat, maka saatos sababaraha taun bakal aya paningkatan sél penting anu aya di antara kapiler renal (jaringan mesangial) - microalbuminuria maju. Saatos 15-20 taun, jaringan mesangial tumuwuh pisan sahingga éta lengkep komprés sareng nutup kapilér sareng tubul anu nyaring getih.

Glomeruli parah diganti ku nodul sareng lirénna, getih ngabersihkeun parah na langkung parah. Gagal parna berkembang - tingkat getih uréa nitrogén sareng kreatinin, sareng protéin ageung ageung aya dina cikiih.

Pasién peryogi boh dialisis atanapi cangkok ginjal.

Diabetes mellitus Tipe 2: diagnosis sareng perawatan

Parobihan biasana dina patologi ginjel anu diterangkeun di luhur. Dina bagian ieu, urang bakal ngobrol ngeunaan métode diagnostik instrumental.

Anu jadi sabab utama diabetes ngetik 2 dianggap. Jawaban patarosan dijantenkeun: kumaha diabetes jinis 2 bénten sareng diabetes jinis 1? Naon kanker diabetes LADA? Masalah ngawaskeun komplikasi sareng diagnosa gangguan karbohidrat métabolisme disorot. Perawatan panyakit ditétélakeun ngiringan saran dunya pang anyarna.

Diabetes ngetik 2 ayeuna mangaruhan jumlah warga.Sadaya perkawis diabetes jinis 2 parantos janten disebat ti koran, televisi, internét.

Panyakit ieu dicirikeun sanés ku ngan palanggaran métabolisme karbohidrat, sakumaha anu seueur warga percaya, tapi ogé ku panyimpangan dina jinis métabolisme séjén: lemak, protein, sareng vitamin. Seueur epidemiologis nganggep diabetes diabetes jinis 2 sareng diabetes anu ngandelkeun diabetes jenis 1 janten wabah, kusabab laju sareng tingkat pangiriman aya keuna sareng janten sapertos panyakit inféksi nalika wabah.

Tulisan nyaéta sadayana ngeunaan diabetes: naon gejala, sabab, komplikasi diabetes (naon nya), pengobatan pikeun diabetes tipe 2, ciri-ciri narkoba.

Naon kanker diabetes mellitus?

Ti pasien, endokrinologis di panarimaan sering nguping: "Kuring ngagaduhan diabetes ngetik 2." Tapi henteu sadayana terang naon anu ngandelkeun patologi métabolik ieu.

Endocrinopathies diabetis tina dua jinis digabungkeun dina gangguan métabolik anu gangguan. Insulin dina ngembangkeun parobahan patologis nyaéta inohong konci.

Ngan dina kasus anu pangheulana, akibat tina karusakan sél pancreas (pulo Langerhans) ku prosés otoimun atanapi ku agén tepa, produksi hormon ieu kaganggu. Dina waktos anu sami, konsumsi glukosa, substrat énergi utama, kaganggu sél sél sareng jaringan, sabab hormon insulin diperyogikeun pikeun ngamangpaatkeun gizi ieu tina getih.

Diabét Tipe 2: naon panyakit ieu, sareng naon bedana utama tina kasakit jinis 1? Beda jeung diabetes tipe 1, dina hal ieu, sensitipitas jaringan sensitif tina insulin kana cacad, saba kitu, akibat tina patologi aparat reséptor ieu ogé bakal aya métabolisme karbohidrat.

Ieu sadar dina paningkatan eusi glukosa dina getih sareng cairan biologis anu sanés: hyperglycemia (kandungan luhur dina getih), glukosuria (ayana gula dina cikiih).

Paningkatan zat ieu dina motong salajengna ngakibatkeun karacunan glukosa. Ieu mangrupikeun sipat anu diungkabkeun ku kamekaran katarak, neuropathy, angiopathy sareng komplikasi bahaya anu sanés.

Gejala panyakit

Diagnosis nephropathy diabetes nunjukkeun karuksakan ginjal pikeun nyaring elemen (glomeruli, tubule, arteri, arterioles) salaku akibat tina kalepatan dina métabolisme karbohidrat sareng lipid.

Alesan utama pangembangan nephropathy diabétes nyaéta paningkatan glukosa getih.

Dina tahap awal, sabar némbongan kagaringan, rasa pikaresepeun dina sungut, kalemahan umum sareng napsu turun.

Ogé diantara gejala anu aya ningkat kaluaran cikiih, urination sering-wengi.

Neftropathy ogé dibuktikeun ku parobahan dina nganalisa klinis: panurunan dina hemoglobin, gravitasi cikiih khusus, ngaronjat bunin, sareng sajabana dina tahap anu langkung maju, gejala-gejala di luhur tambah gangguan dina saluran pencernaan, gatel kulit, bengkak sareng hiperténsi.

Diagnosis bénten

Pikeun ngalereskeun diagnosis anu leres, dokter kedah mastikeun yén ginjal henteu salah kusabab panyakit diabetes, sareng sanés panyakit sanésna.

Sabar kedah diuji pikeun kasein, cikiih pikeun albumin, microalbumin sareng bunin.

Indikasi dasar pikeun diagnosis nephropathy diabetes nyaéta albuminuria sareng tingkat filtrasi glomerular (ayeuna disebut GFR).

Leuwih ti éta, éta mangrupikeun ékskrési albumin (protein) dina cikiih anu nunjukkeun tahap awal kasakit ieu.

GFR dina tahap awal ogé tiasa masihan nilai anu luhur, anu turun kalayan kamajuan panyakit.

GFR diitung nganggo rumus, sakapeung ngaliwat tés Reberg-Tareev.

Biasana, GFR sami sareng atanapi langkung ageung ti 90 ml / mnt / 1,73 m2. Pasién didiagnosis ku nephropathy ginjal upami anjeunna ngagaduhan tingkat GFR anu rendah pikeun 3 bulan atanapi langkung sareng panyimpangan dina analisis klinis cikiih umum.

Aya 5 tahap utama kasakit:

Dina tahap awal kasakit, saran klinis ka pasien anu diresmikeun ku ahli terapi sareng hiji endokrinologis. Upami pasién ngagaduhan luka di luhur panggung 3, anjeunna kedah dititénan ku ahli nephrologist sacara rutin.

Tujuan utama dina perang ngalawan nephropathy aya hubunganna pikeun pengobatan diabetes sacara umum. Ieu kaasup:

1. nurunkeun gula getih
2. stabilisasi tekanan getih,
3. normalisasi koléstérol.

Pangobatan pikeun ngalawan nephropathy

Pikeun ngubaran tekanan darah tinggi salami nephropathy diabetes Inhibitor ACE geus kabuktian sorangan ogé.

Aranjeunna umumna ngagaduhan pangaruh anu saé kana sistem kardiovaskular sareng ngirangan résiko tina tahap nephropathy.

Kadang réaksi dina bentuk batuk garing lumangsung dina grup ubar ieu pasienteras langkung sering disorepkeun ka angiotensin-II blocker reséptor. Éta saeutik langkung awis, tapi henteu ngagaduhan kontraindikasi.

Dina waktu anu sarua, sambetan ACE sareng blockers reséptor angiotensin teu tiasa dianggo.

Kalayan panurunan GFR, pasien kedah ngaluyukeun dosis insulin sareng obat hypoglycemic. Ieu ngan tiasa dilakukeun ku dokter dumasar kana gambar klinis umum.

Hemodialisis: indikasi, efektifitas

Kadang perawatan ubar henteu masihan hasil anu dipikahoyong sareng GFR janten langkung handap tina 15 ml / min / m2, teras pasien diunjuk terapi ngagantian ginjal.

Ogé ningali kasaksianna:

• kanaékan tingkat kalium dina getih, anu teu turun sacara medis,
• ingetan cairan dina awak, anu tiasa nyababkeun akibat anu parah,
• gejala anu ditingali tina gizi séhat protéin-énergi.

Salah sahiji metodeu terapi gantian anu aya, sareng dialisis peritoneal sareng cangkok ginjal, nyaéta hémodialisis.

Pikeun ngabantosan pasien, anjeunna nyambung ka alat anu khusus anu ngalakukeun fungsi ginjel buatan - éta ngabersihan getih sareng awak sacara gembleng.

Metoda pangobatan ieu sayogi di departemén rumah sakit, sakumaha pasien kedah caket dina alat ngeunaan 4 jam 3 kali saminggu.

Hemodialysis ngamungkinkeun anjeun nyaring getih, miceun racun sareng racun tina awak, sareng normalisasi tekanan darah.

Mungkin komérsial kalebet nurunkeun tekanan darah sareng inféksi.

Contraindications pikeun hemodialisis nyaéta: gangguan parna parna, tuberkulosis, kanker, gagal jantung, stroke, sababaraha panyakit getih, umurna langkung ti 80 taun. Tapi dina kasus anu parah, upami umur jalma tetep di kasaimbangan, teu aya contraindications pikeun hemodialysis.

Hemodialysis ngamungkinkeun anjeun pikeun samentawis mulangkeun fungsi ginjal, sacara umum, manjangan umur ku 10-12 taun. Seringna, dokter nganggo metode pangobatan ieu samentawis sateuacan cangkok ginjal.

Diet sareng Pencegahan

Anu sabar sareng nephropathy diwajibkeun ngagunakeun sadayana kenging panyawat. Diet anu dipilih sacara leres henteu ngan ukur ngabantosan dina ieu, tapi ogé bakal ningkatkeun kaayaan umum awak.

Kanggo ieu, pasien kedah:

• meakeun kadaharan protéin minimal (khususna asalna sato),
• ngawates uyah nalika masak,
• kalayan kadar kalium anu rendah dina getih, tambahkeun katuangan anu beunghar dina unsur ieu (pisang, soba, kéju pondok, bayem, jsb).
• nolak lada, asap, acar, katuangan kaléng.
• ngagunakeun cai nginum kualitas luhur,
• gentos ka gizi fraktional,
• wateskeun diet anjeun ka katuangan koléstérol luhur,
• masihan leuwih resep kana karbohidrat "leres".

Diét protéin rendah - dasar pikeun penderita nephropathy. Buktina sacara ilmiah kabuktian yén sajumlah ageung pangan protéin dina dahareun ngagaduhan pangaruh nephrotoxic langsung.

Dina tahap anu beda-beda panyakit, diet ngagaduhan ciri sorangan. Pikeun microalbuminaria, protéin dina total diet kedah 12-15%, nyaéta. henteu leuwih ti 1 g per 1 kg beurat awak.

Upami pasien kakurangan tina tekanan darah tinggi, anjeun kedah ngendalikeun asupan unggal dintenna uyah nepi ka 3-5 g (ieu kirang langkung hiji séndok téh). Kadaharan teu kedah diambah kalori poean henteu langkung luhur ti 2500 kalori.

Dina tahap proteinuria asupan protéin kudu diréduksi jadi 0,7 g per kilogram beurat, sareng uyah - dugi ka 2-3 g per dinten. Tina diet, pasien kedah ngaluarkeun sadaya katuangan anu ngandung kandungan uyah anu luhur, masihan resep kana sangu, oat sareng semolina, kol, wortel, kentang, sababaraha jinis lauk. Roti ngan tiasa bébas uyah.

Diét dina tahap gagal ginjal kronis nunjukkeun ngurangan asupan protéin ka 0,3 g per dinten sareng larangan dina diet produk fosfor. Upami pasien karasaeun "kalaparan protéin", anjeunna resep ubar sareng asam amino ésénsial penting.

Supaya diet anu rendah protéin jadi efektif (nyaéta, ngahambat kamajuan prosés sclerotic dina ginjal), dokter anu ngadatangan kedah ngahontal santunan stabil pikeun karbohidrat metabolisme sareng nyaimbangkeun tekanan getih dina pasien.

Diet protéin-protéin teu ngan ukur kaunggulan, tapi ogé watesan sareng kalemahanna. Sabar sacara sistematis kedah ngawaskeun tingkat albumin, unsur renik, jumlah limfosit sareng sél getih beureum. Sareng ogé jaga buku harian dahareun sareng rutin nyaluyukeun diet anjeun, gumantung kana indikasi di luhur.

Video anu gunana

Komentar tina ahli ngeunaan masalah ginjal di diabetes dina video urang:

Nphropathy ginjal diabetik mangrupikeun panyakit anu teu tiasa diubaran dina hiji perjalanan ka rumah sakit. Éta peryogi pendekatan terintegrasi sareng hubungan kontak antawis pasien sareng dokter. Ngan ukur patuh kana paréntah médis tiasa ningkatkeun status klinis pasien sareng ngareureutan pangembangan patologi ginjal parna.

Ruksakna ginjal sareng fungsi cacad dina diabetes

• Pangaruh panyakit dina fungsi ginjal
• Gejala primér karuksakan ginjal
• Progression parah
• Gagal parna

Ginjal mangrupikeun salah sahiji organ anu penting dina awak manusa. Aranjeunna nyumbang kana normalisasi métabolisme ku ngaleungitkeun sababaraha unsur anu ngabahayakeun tina awak. Ginjal nyaring getih, miceun kaleuwihan cairan tina awak sareng mastikeun fungsina stabil awak manusa. Karusakan ginjal di diabetes ngalanggar sagala fungsi anu dilakukeun ku awak ieu. Panyakit sapertos kitu katelah nephropathy diabetes. Pikeun ngalereskeun fungsi ginjal, pasien kedah ngagaduhan prosés perawatan anu panjang, anu diwangun ku cara nginum obat khusus sareng prosedur anu ngabersihan getih. Dina bentuk akut panyakit, operasi cangkok ginjal ogé tiasa.

Diabetes sareng ginjal mangrupikeun kombinasi anu tiasa nyababkeun fungsi awak. Unggal ginjal diwangun ti beungkeut tangtu anu disebut glomeruli. Aranjeunna maénkeun peran penting dina prosés pamurnian plasma. Darah anu dimurnikeun paskeun saluran tubul khusus, sareng sadaya bahan sareng unsur anu tiasa dianggo deui deui ka aliran getih. Runtah kimia sareng zat ngabahayakeun tetep aya dina ginjal, saatos éta diangkut ka kandung kemih sareng dikumbah kaluar awak. Ieu lumangsung kalayan fungsi ginjal normal, sareng diabetes di tahap pangwangunan ngagancangkeun prosés ieu.

Upami kasakit nembé mimiti ngembang, maka prosés leaching zat ngabahayakeun tina awak mimitian lumangsung langkung gancang. Seueur glukosa anu ngaliwat ginjal. Éta, waktosna, ngabantosan pikeun ngaleungitkeun jumlah ageung cairan. Nu leuwih gancang prosés leaching, tekanan anu langkung ageung di jero glomeruli ginjal naék. Ngaronjatkeun filtrasi négatip mangaruhan fungsi ginjal, sareng salaku hasilna, aranjeunna mimiti naék.

Ginjal sareng diabetes tahap 1 mimiti cacad. Mimiti, dinding organ mimiti jadi kandel.Ieu kajadian sareng sadaya permukaan anu caket sareng ginjal. Peningkatan ukuran sapertos ieu mantuan pikeun ngirangan jumlah kapilér dina jero glomeruli. Hal ieu nyababkeun kanyataan yén ginjal tiasa miceun kurang sareng kirang cairan kana waktosna, sareng volume getih anu kabersihan turun leres. Panyakit sapertos kitu teu langsung janten nyata. Ieu kusabab ayana dina awak manusa tina glomeruli tambahan, anu nyumbang kana stabilisasi prosés pamurnian getih.

Kasakit ieu bisa tahan dina bentuk kronis for lila pisan. Dina waktos anu sami, éta ngan ukur tiasa nunjukkeun sorangan nalika glomeruli tambahan henteu tiasa ngémutan fungsina. Tapi dina sababaraha pasien, diabetes tiasa nyandak bentuk akut sareng mimiti kamajuan gancang teuing. Dina hal ieu, fungsi henteu ngan ginjal, tapi ogé organ-organ sanésna kajantenan. Karusakan ginjal tiasa ditandaan ku nyandak uji getih. Upami anjeun henteu ngamimitian perlakuan pikeun gagal ginjal di diabetes, teras panyakit tiasa gampil transformasi. Proses ieu bakal katingali ukur dina tahap anu terakhir, nalika pasien bakal gagal ginjal.

Salah sahiji tanda mimiti panyakit nyaéta microalbuminuria. Pelanggaran ieu bisa ditangtukeun ku uji getih sareng cikiih. Salila fungsi normal organ dina cikiih ngandung jumlah protéin - albumin. Kalayan nephropathy, jumlah protéin ieu nambahan nyirorot. Tapi dina tahap mimiti lesion, éta hésé pisan perhatosan bédana dina jumlah protéin. Pikeun nangtukeun ruksakna ginjal sareng diabetes, sababaraha kajian diagnostik anu kompleks diperyogikeun. Ieu mangrupikeun urinalysis, anu dilaksanakeun ku cara ngumpulkeun cairan pikeun sadayana dinten, kalayan indikasi pasti jumlah cikiih ditarik salami unggal jam.

Dina raraga ngadamel analisis sapertos kitu, peryogi sababaraha waktos, tapi teras anjeunna tiasa masihan ideu anu akurat ngeunaan ayana sareng kamekaran panyakit. Upami analisa nunjukkeun jumlah albumin anu kalintang luhur, maka ieu nunjukkeun karusakan ginjal sareng diabetes. Tapi sakapeung, paningkatan sapertos indikator ieu tiasa nunjukkeun sering latihan fisik anu kuat. Supados ngonfirmasi atanapi ngirangan diagnosis, diajar tiasa diulang.

Microalbuminuria dituduhkeun dina urinalysis langkung awal ti batan uji getih. Kusabab microalbuminuria mangrupikeun indikator primér dina kamekaran diabetes, upami anjeun mendakan ayana sababaraha taun sateuacanna ti acara panaliti plasma nunjukkeun, panyakit kasebut lengkep tiasa diobati. Upami karusakan ginjal di diabetes mellitus na dideteksi parantos gaduh jumlah getih anu lengkep, maka ramalan biasana kuciwa. Pasien sapertos nunjukkeun resep khusus pikeun ngajaga fungsi ginjal, tapi mustahil pikeun ngahontal ubar anu lengkep.

Réaksi adrénal bisa ogé mangrupikeun tanda diabetes. Dina pasien, tumor mimiti ngabentuk, anu nyumbang kana produksi hormon tibalik insulin. Fenomena ieu tiasa lumangsung dina dua 1 sareng 2 tahap diabetes. Gejala primér karusakan ginjal pikeun diabetes diantarana faktor jaba. Pasien biasana mimiti nambahan beurat pisan aktip dina periode anu pondok. Hiji jalma mimiti nuju ka jamban sering pisan, jumlah cairan siram nambahan sababaraha kali. Sabar karasaeun sungut garing sareng dahaga parna. Salaku tambahan, pasien biasana ngalaman kalemahan di sapanjang awak sareng kesang pisan.

Upami panyakit éta henteu ditumpukeun dina waktos anu leres atanapi perlakuan henteu dimimitian, maka laun-laun bakal ngirangan sareng, kamajuan, beuki seueur ngaganggu fungsi awak. Mangsa anu paling penting dina pangembangan kasakit nyaéta munggaran 5 taun. Upami diabetes mellitus dideteksi dina tahap ieu, maka perlakuan kedahna dilakukeun tanpa kuciwa. Ieu moal ngan ukur ngatasi gejala panyakit, tapi ogé leres-leres ngubaran diabetes.Dina acara yén panyakit éta henteu ditandaan atanapi ditangtukeun engké tibatan jaman anu ditunjuk, pasien ngagaduhan wutah mesangial. Ieu mangrupikeun sél anu perenahna antara kapilér ginjal. Tumuwuhna nyababkeun penebutan témbok organ.

Tanda anu tumbuh, nyandak rohangan sareng mimiti ngadedetkeun kapilér sareng tubula. Neoplasma sapertos kitu janten nodul anu ageung. Ayana maranéhanana nunjukkeun diabetes ginjal kutang - nephropathy. Upami dugi ka waktos ieu glomeruli nembé diolah kirang getih, ayeuna aranjeunna lengkep digantian sareng diganti ku nodul. Jumlah plasma anu diolah sareng dimurnikeun diréduksi deui. Dina raraga ngamajukeun produktivitas ginjal, uji getih khusus tos dilakukeun. Jumlah uréa nitrogén dina plasma nunjukkeun tingkat fungsi ginjal.

Dina hiji waktu nalika panyakit aya di tahap progression, éta tiasa nyebarkeun ka organ sanés. Pasien ngamekarkeun gejala diabetes anu langkung parah. Dina hal ieu, analisis cikiih pasién ngandung norma protéin kritis, hiji jalma tiasa ngagaduhan tekanan darah anu luhur sareng kalangkung parah, anu dipirig ku seueur fungsi organ.

Diabetes mangaruhan ginjal sareng ngaganggu fungsina. Upami panyakitna henteu dirawat, éta henteu ngalambatkeun ngalambatkeun kamajuanana, maka éta tiasa janten gagal ginjal. Ieu mangrupikeun komérsial utama anu tiasa lumangsung dina awak pasien. Komprési berkembang di hambalan dumasar kana skéma ieu:

1. Ngedalkeun ginjal pikeun ukuran kritis.
2. Ningkatkeun filtrasi glomérular.
3. Ngalebalan mémbran glomérular sareng mesangium.
4. Istirahat panjang dina kamajuan panyakit.
5. Gejala henteu bijil salami 10-15 taun.
6. Parobihan seukeut dina komposisi getih pasien saatos periode anu leueur.
7. Tingkat uréa sareng kérinér dina getih.
8. Protein kritis dina cikiih.

Sagala karuksakan sapertos kitu téh kusabab awal gagal ginjal. Awak pasien ogé ngagaduhan kana kandungan glukosa sareng karuksakan sebagian ginjal. Alesan pikeun transformasi diabetes ieu tiasa sagala rupa. Salian kurangna perlakuan, kagagalan ginjal tiasa ngagentos:

1. Hiperténsi artéri.
2. Faktor keturunan.
3. Tingkat tingkat lemak dina getih.

Tekanan darah tinggi mangrupikeun faktor anu langkung penting. Hal ieu tara kalayan jumlah glukosa anu aya dina getih pasien. Normalisasi tekanan darah tepatna waktos tiasa reureuh atanapi ngaleungitkeun lengkep transformasi diabetes kana gagal ginjal. Lemak pisan luhur lemak (ngandung koléstérol) dina getih nyumbang kana paningkatan mesangium. Ieu nyababkeun fungsi ginjel gangguan sareng nyababkeun sagala jinis komplikasi di diabetes.

Dina sababaraha kasus, hésé pisan pikeun ngalawan kasakit. Faktor turunan ngagaduhan peran anu ageung. Upami pasién di kulawarga ngagaduhan sababaraha baraya anu kakurangan tina diabetes mellitus atanapi gagal ginjal, maka anjeunna sacara otomatis tumiba kana grup résiko.

Ieu henteu hartosna yén panyakit bakal merta berkembang sareng ngakibatkeun gagal ginjal. Tapi pasien sapertos kitu kedah ngawas parobahan dina awakna sateuacanna, rutin nyandak ujian sareng ngajalanan diagnosis.

Upami jalma nangtoskeun karusakan dina ginjel, éta bakal kedah nyandak tindakan perawatan pas mungkin, kusabab dina hal ieu kamajuan panyakit tiasa gancangan.

Daptar eusi

Ginjal mangrupikeun organ penting dina awak manusa. Kalayan diabetes jinis 1, karusakan ginjal lumangsung dina 30% kasus, kalayan diabetes tipe 2 dina 5%. Gangguan fungsi ginjal di diabetes mellitus disebut - nephropathy diabetes.

Ginjal dina awak ngalaksanakeun fungsi penting ieu:

• Cabut cai kaleuwihan
• Ngatur kasaimbangan ion hidrogen, ieu langsung mangaruhan kaasaman getih,
• Aranjeunna miceun zat larut cai, racun, éléktrolit.
• Ginjal ngatur tekanan getih, kasaimbangan cai-uyah dina awak, sareng migawé fungsi endokrin.

Kalayan diabetes, ginjal mimiti cacad, pindingna langkung kandel. Organ anu ageung ngabantosan ngirangan kapilér di jero glomeruli (panyaring glomeruli cairan). Parobihan ieu ngakibatkeun kanyataan yén dina waktosna ginjal henteu tiasa ngampungkeun pagawéanna, aranjeunna tiasa miceun kirang cairan, sedengkeun volume getih anu dimurnikeun turun.

Proses patologis tiasa lumangsung sacara laten (asymptomatically), kusabab kanyataan yén aya glomeruli tambahan dina awak anu nyaimbangkeun prosés purifikasi getih. Kasakit ieu tiasa ngémutan nyalira sanggeus tambihan glomeruli tambahan pikeun ngerjakeun padamelan. Dina hal ieu, aya palanggaran fungsi henteu ngan ginjal, tapi ogé organ-organ séjén.

Salian eusi gula anu luhur, faktor di handap ieu mangaruhan fungsi ginjal:

1. Seueur koléstérol "goréng" dina getih,
2. Predisposisi genetik
3. Tekanan getih luhur.

Patologi ginjal dibagi jadi 3 jinis utama:

• Angiopathy - karusakan kana kapal utama lumangsung, atherosclerosis kutang kabentukna mimitina (khas dina diabetes tipe 2). Bentuk vasoconstriction ischemia (kalaparan oksigén) ginjal. Sél anu tanggung jawab dina tekanan getih gampang rentan ka iskemia. Kusabab ieu, hiperténsi berkembang (tekanan darah tinggi),
• Nephropathy diabetes - aparat panyaring ginjal kapangaruhan, sareng anu ngabalukarkeun mangrupikeun jinis 1 sareng diabetes 2. Kamajuan nephropathy gumantung kana panjang umur kasakit sareng perlakuanna. Mimiti, kalayan nephropathy, protéin kapanggih dina cikiih, kalayan kursus anu langkung parah, perobihan dana sareng peningkatan tekanan darah gabung. Perhatos yén dana éta ngan hiji-hijina tempat dina awak dimana spesialis tiasa nguji kaayaan kapal. Parobihan anu dicirikeun dina panon bakal sami sareng masalah dina kapal ginjal,
• Inféksi saluran kemih parah. Jalma sareng diabetes parantos ngirangan kekebalan, sedengkeun gula kaleuleuwihan ngumpulkeun dina cikiih, janten beunghar gizi pikeun mikroflora patogen. Alesan ieu ningkatkeun résiko ngamekarkeun prosés tepa.

• Tekanan getih tinggi (hiperténsi),
• Katahanan (edema) bijil kusabab stagnasi cairan dina awak. Dina hal ieu, saatos bobo, pameunteu sabar sareng bagian luhur badan ngabareuhan. Dina beurang, suku handap
• Discolorasi tina cikiih. Kelir warna semu beureum, poék muncul, anu hartosna aya getih dina cikiih (pastikeun pikeun nalungtik bagian tumor).
• Tanda inféksi genitourinary nyaéta sering urination, ngaduruk, sareng nyeri nalika kencing. Aya nyeri narik dina beuteung handap, perineum, cikiih ngagaduhan bau anu pikaresepeun.
• Nyeri tukang muncul upami kapsul organ kaétang (ku ayana batu, bengkak) atanapi ku ayana inféksi,
• Gatal-gatal kulit permanén. Upami teu aya ruam, gejala tiasa nunjukkeun gagal ginjal.

Tanda-tanda laboratorium panyakit.

• Jumlah jumlah sél getih bodas dina cikiih - nunjukkeun prosés radang, ayana inféksi,
• Sél getih beureum dina cikiih - nunjukkeun ayana getih di dinya. Dina kombinasi sareng protéin, éta nunjukkeun ayana glomerulonephritis, nephropathy diabetes (aparat saringan ginjal kapangaruhan). Ayana sél getih terasing nunjukkeun karuksakan mékanis ka organ (tumor, jaringan),
• Protéin dina cikiih mangrupikeun indikator panyawat ginjal anu paling dasar,
• Turunna tingkat hemoglobin. Anemia bisa nunjukkeun gagal ginjal,
• Tingkat fosforasi anu ageung sareng jumlah kalsium ngirangan nunjukkeun tahap maju panyakit ieu,
• Paningkatan urea getih, kalium, sareng bunil nunjukkeun gagal ginjal.

1. Urinalysis ─ microalbuminuria (penampilan di cikiih albumin - protéin getih). Penting pikeun terang yén pasién kalayan diabetes tipe 1 saatos diabetes langkung ageung langkung ti 5 taun sareng sadaya jalma anu ngagaduhan diabetes jinis 2 kedah diuji taunan kanggo payuneun microalbuminuria.
2. Urografi ékskriptip (Ujian sinar-X kalayan ngenalkeun agén kontras). Salila pamariksaan, struktur ginjal, saluran kemih, sareng interaksi ginjal sareng organ sanés. Panaliti dikontéksi dina gagal ginjal,
3. Scan ultrasound nangtukeun ayana calculi (batu), neoplasma, tanda-tanda blok saluran urin,
4. Puncture biopsy ginjal - dina kaayaan anesthesia lokal sareng observasi ultrasound, suntikan dilakukeun kana ginjal sareng sapotong jaringan ginjal dicabut (pertandingan). Jaringan na ditaliti dina mikroskop pikeun parobahan patologis,
5. Scan CT nangtoskeun ayana tumor, batu, kaayaan pembuluh darah.

Neftropathy ngabalukarkeun komplikasi ieu:

• Retinopathy - karusakan dina kapal tina dana,
• Neuropathy mangrupakeun karusuhan sistem saraf,
• Inféksi saluran kemih parah
• Gagal parna nyaéta komplikasi anu paling dahsyat.

Dina kasus karusakan ginjal, jalma-jalma kalayan diabetes tiasa resep sambetan ACE (contona, Benazepril, Captopril, Enalapril), ubar ieu ngabantosan tekanan darah nurunkeun, tingkat albumin dina getih. Sambetan ACE ngirangan maot ku 50% kusabab nephropathy diabetes.

Tapi ubar ieu ngagaduhan seueur efek: paningkatan jumlah kalium dina getih, batuk parah, sareng anu sanés, ieu négatip mangaruhan fungsi ginjal sareng jantung. Ku alatan éta, inhibitor ACE diganti ku angiotensin 2 blocker reséptor (Losartan, Valsartan, jsb).

Upami perlakuan konservatif henteu efektif. Kaayaan pasien terus langkung parah ngagunakeun ukuran anu ekstrim - dialisis (prosedur purifikasi getih buatan) sareng cangkok ginjal (cangkok).

Kiwari, dialisis ngagaduhan 2 jinis kalakuan:

• Dialisis peritoneal. Kateter anu ngirim cairan diselapkeun kana rohangan beuteung pasién. Seueur jumlah cairan diusir ngaliwatan tembok beuteung, anu ngaleungitkeun sagala racun sareng miceunan awak. Prosedur ieu dilaksanakeun saban dinten, nalika perlu pikeun mastikeun yén alat médis beresih, supados henteu nginféksi.
• Hemodialysis (ginjal jieunan). Di rumah sakit, pasien diwanohkeun kana arteri ngalangkungan tabung anu ngaluarkeun getih pikeun meresihan ku alat panyaring khusus. Parantos disucikeun deui getih na lebet kana awak pasien. Hemodialisis ningkatkeun résiko tina inféksi, nurunkeun tekanan darah.

Cangkok ginjal sacara signifikan ningkatkeun kaséhatan pasien, tapi aya aral pikeun operasi ieu:

• Kamungkinan nolak ginjal anu ditransklip,
• Mahal operasi
• Ginjal "énggal" ieu masih kénéh disépakeun ku glukosa,
• Nyandak pangobatan anu nurunkeun kekebalan (ku sabab ginjal henteu cimata) ngahesekeun ngawasaan tina diabetes.

Pasién kalayan diabetes kedah ati-ati ngawas kasehatan maranéhna, laksanakeun di handap ieu:

1. Ngontrol tekanan darah,
2. Ukur gula getih sacara teratur
3. Hindarkeun inféksi
4. Ngawas tingkat koléstérol "jahat" dina getih.

Pikeun pencegahan nephropathy diabetes, anjeun kedah ngalihkeun diabetes kana tahap kompensasi (nalika tingkat glukosa caket kana nilai normal), anjeun kedah nuturkeun latihan, latihan sareng latihan. Mastikeun yén insulin anu nyuntik kualitasna alus.

Dokter anu nungkulan panyakit ginjal:

• Urologist
• Nefrologist - nalungtik patologi ginjal, nyaring panyaring organ langsung. Husus dina nephropathy diabetes, jade sareng panyakit sanésna,
• Spésialis Dialysis
• Transplantologist.

Neftropathy mangrupakeun komplikasi anu paling dahsyat tina diabetes, anu ngabalukarkeun pati manusa. Upami aya gejala anu ngaganggu, anjeun kedah langsung ngahubungi spesialis.

Ninggalkeun koméntar 2,626

Kiwari, penderita sering nyanghareupan panyakit sapertos nephropathy diabetes. Ieu mangrupakeun komplikasi anu mangaruhan pembuluh getih ginjal, sareng tiasa ngakibatkeun gagal ginjal. Diabetes sareng ginjal aya hubunganana raket, sakumaha dibuktikeun ku kajadian tinggi nephropathy dina penderita diabetes mellitus. Aya sababaraha tahap pamekaran panyakit, anu dicirikeun ku sababaraha gejala. Perawatan éta rumit, sareng prognosis umumna gumantung kana upaya pasien.

Diabetis ngajalankeun résiko tina kaserang panyawat "tambahan" - ruksakna kapal ginjal.

Nephropathy diabetes mangrupikeun panyakit anu dicirikeun ku karuksakan patologis kana kapal ginjal, sareng ngembangkeun ngalawan latar diabetes mellitus. Penting pikeun nangtukeun diagnosis panyakit sacara teratur, saprak aya résiko anu luhur pikeun gagal gagal ginjal. Bentuk komplikasi ieu mangrupikeun panyabab anu paling umum dina maot. Henteu sadaya jinis diabetes dibarengan ku nephropathy, tapi ngan ukur anu mimiti sareng kadua. Karusakan ginjal sapertos lumangsung dina 15 kaluar tina 100 pasén. Lalaki leuwih gampang ngembangkeun patologi. Dina hiji pasién anu diabétes, ku waktuna, jaringan ginjal parut, anu ngabalukarkeun pelanggaran fungsina.

Ngan tepat waktu, diagnosis awal sareng prosedur terapi anu cekap bakal ngabantosan nyageurkeun ginjal sareng diabetes. Klasifikasi nephropathy diabetes ngamungkinkeun ngalacak ngembangkeun gejala dina unggal tahapan panyakit. Penting pikeun mertimbangkeun kanyataan yén tahap mimiti kasakit teu dibarengan ku gejala anu dibaca. Kusabab ampir teu mungkin pikeun ngabantosan pasien dina tahap termal, jalma anu kakurangan tina diabetes kedah ati-ati kalayan ati-ati kasehatan.

Patogenesis nephropathy diabetes. Nalika jalma mimiti diabetes, ginjal mimiti fungsina langkung parah, kusabab kanyataan yén jumlah glukosa ditapis ngaliwatan aranjeunna. Zat ieu mawa loba cairan, anu nambahan beban dina glomeruli ginjal. Dina waktos ayeuna, mémbran glomérular janten langkung kentel, sakumaha ogé jaringan anu padeukeut. Proses ieu dumasar kana waktosna janten kapindahan tina tubum tina glomeruli, anu ngagaduhan fungsionalitasna. Glomeruli ieu diganti ku batur. Dina waktosna, gagal ginjal berkembang, sareng karacunan awak awak dimimitian (uremia).

Karusakan ginjal di diabetes henteu salawasna kajadian. Dokter teu tiasa nyarios sareng kapastian lengkep naon anu jadi koméntar tina jinis ieu. Éta kakara kabuktian yén gula getih henteu langsung mangaruhan patologi ginjal di diabetes. Ahli teoritis nunjukkeun yén nephropathy diabetes mangrupakeun akibat tina masalah ieu:

• aliran getih anu gangguan mimiti nyababkeun ningkat urination, sareng nalika jaringan konéktip tuwuh, filtrasi turun nyerep pisan.
• nalika gula getih panjang di luar norma, prosés biokimia patologis berkembang (gula ngarusak pembuluh getih, aliran getih kaganggu, langkung lemak, protéin sareng karbohidrat ngalangkungan ginjal), anu nyababkeun karusakan ginjal di tingkat sélulér.
• aya predisposisi genetik pikeun masalah ginjal, anu ngalawan latar tukang diabetes mellitus (gula tinggi, parobahan prosés métabolik) ngabalukarkeun palanggaran struktur ginjal.

Diabetes mellitus sareng panyawat ginjal kronis moal ngembang dina sababaraha dinten, diperlukeun 5-25 taun. Klasifikasi ku tahapan nephropathy diabetes:

1. Tahap awal. Gejala lengkep bolos. Prosedur diagnostik bakal nunjukkeun kanaékan getih dina ginjal sareng padamelan na. Polyuria di diabetes tiasa garapan ti mimiti tahap.
2. Tahap kadua.Gejala nephropathy diabetes henteu acan kaciri, tapi ginjal mimiti robih. Tembok glomeruli kandel, jaringan konéktip tumbuh, sareng worsens filtrasi.
3. Tahap Preephrotic. Panginten penampilan tanda hareup dina bentuk tekenan anu périodik. Dina tahap ieu, parobahan dina ginjal masih tiasa dibalikeun, karya na dilestarikan. Ieu tahap panggung anu terakhir.
4. Tahap Nephrotic. Pasien terus ngawadul tina tekanan darah tinggi, bengkak dimimitian. Durasi panggung - nepi ka 20 taun. Pasién tiasa ngangluh haus, seueul, kalemahan, nyeri deui, nyeri jantung. Jalma éta kaleungitan beurat, sesak napasna kaciri.
5. Tahap Terminal (uremia). Gagal parah dina diabetes dimimitian dina tahap ieu. Patologi dipirig ku tekanan darah tinggi, edema, anémia.

Ruksakna kapal pembuluh ginjal di diabetes dibuktikeun ku bengkak, nyeri deui handap, karugian beurat, napsu, urination nyeri.

Tanda nephropathy diabetes kronis:

• nyeri sirah
• ambeu amonia tina rohangan lisan.
• nyeri haténa
• kalemahan
• nyeri nalika urination
• kaleungitan kakuatan
• bareuh
• nyeri deui handap
• kurangna kahayang pikeun tuang
• kamunduran kulit, kagaringan,
• kaleungitan beurat.

Balik deui kana tabel eusi

Masalah ginjal sareng anu diabétes teu jarang, janten, pikeun karusakan naon waé, nyeri deui, nyeri sirah atanapi karasaeun, pasien kedah langsung konsultasi ka dokter. Spésialis ngumpulkeun anamnesis, nguji pasien, saatos éta anjeunna tiasa ngadamel diagnosis awal, pikeun mastikeun yén éta kedah ngajalanan diagnosis anu jero. Pikeun mastikeun diagnosis diagnosis nephropathy diabetes, perlu pikeun ngalaman tes laboratorium ieu di handap:

• urinalysis pikeun kreatinin,
• tes cikiih
• analisa cikiih pikeun albumin (microalbumin),
• tés getih pikeun bun.

Albumin disebut protéin diaméter alit. Dina jalma anu séhat, ginjal sacara praktis henteu ngaleungitkeun kana cikiih, ku sabab éta, palanggaran usaha na nyababkeun kana konsentrasi protéin dina urin. Perlu diémutan yén teu ngan ukur masalah ginjal mangaruhan kanaékan albumin, janten, dumasar kana analisis ieu waé, didamel diagnosis. Langkung informatif nganalisis rasio albumin sareng bun. Upami anjeun henteu ngamimitian perlakuan dina tahap ieu, ginjal bakal parantos damel langkung goréng ti waktosna, anu bakal ngakibatkeun proteinuria (protéin ukuran badag digambarkeun dina cikiih). Ieu langkung khas pikeun tahap 4 nephropathy diabetes di 4.

Tekad glukosa dina cikiih pasien kalayan diabetes kedahna terus-terusan. Hal ieu ngamungkinkeun pikeun nengetan naha aya bahya pikeun ginjal atanapi organ-organ sanésna. Disarankeun ngawas indikator unggal genep bulan. Lamun tingkat gulana cukup lila, ginjal henteu tiasa nahan, sareng asup kana cikiih. Lingkungan ginjal nyaéta tingkat gula anu ginjal henteu deui tiasa nahan zatna. Lingkungan ginjal ditangtukeun masing-masing pikeun unggal dokter. Kalayan umur, ambang ieu bakal ningkat. Pikeun ngontrol indikasi glukosa, disarankeun pikeun mematuhi diet sareng nasihat spesialis anu sanés.

Nalika ginjal gagal, ngan gizi médis moal ngabantosan, tapi dina tahap mimiti atanapi pikeun nyegah masalah ginjal, diet ginjal pikeun diabetes aktif. Gizi diet bakal ngabantosan normal glukosa sareng ngajaga kasehatan pasien. Teu matak aya seueur protéin dina dahareun. Di handap ieu pangan disarankeun:

• sereal susu,
• sup ka sayur
• salad
• buah
• sayuran anu diasaskeun panas
• produk susu,
• minyak zaitun.

Menu na dikembangkeun ku dokter. Ciri khas unggal organisme dipertimbangkeun. Penting pikeun taat standar pikeun pamakean uyah, sakapeung disarankeun pikeun sakabéhna ngantunkeun produk ieu. Disarankeun pikeun ngaganti daging sareng kécap.Penting pikeun bisa milih kalayan leres, sabab kécap sering dirobih sacara genetik, anu henteu bakal nyandak kauntungan. Ieu téh perlu pikeun ngontrol tingkat glukosa, sabab pangaruh na anu dianggap péngin pikeun ngembangkeun patologi.

Perawatan ginjal pikeun diabetes dimimitian saatos diagnosis. Inti terapi nyaéta pikeun nyegah pangwangunan prosés patologis sareng ngalambatkeun kamajuan panyakit. SadayanaPanyakit anu berkembang ngalawan kasang tukang diabetes henteu tiasa dirawat tanpa ngatur gula getih. Kadé ngawaskeun tekenan. Upami pasien aya dina diet, ngadangukeun saran dokter, anjeunna moal sigana nephropathy diabetes sadayana, sabab pangwangunan patologi butuh sahenteuna 6 taun ti awal diabetes. Dina tahap ieu, ngan diet tiasa cukup.

Karusakan diabetes pikeun kapal ginjal dihapus ku diurétika, block-beta, pressure normalizer, antagonis kalsium.

Nalika énggalna kaserang, dugi ginjal gagal, perawatan sareng farmasi sering cekap. Inhibitor ACE dipaké. Ubar ieu nurunkeun tekanan darah. Aranjeunna mangrupikeun panyalindungan ati sareng ginjal. Eta leuwih hade nganggo ubar kalayan paparan anu berkepanjangan. Pengobatan nephropathy di diabetes kadang ogé dipigawé:

• diuretik
• antagonis kalsium
• obat gabungan pikeun hiperténsi,
• angiotensin pameungpeuk,
• pameungpeuk béta.

Lamun panyakit didiagnosis dina tahap salajengna, pengobatan nephropathy diabetes dilumangsungkeun ku hemodialysis atanapi dialisis peritoneal. Prosedur ieu dilaksanakeun upami fungsi awak teu tiasa dijaga. Dina hal naon waé, penderita sapertos peryogi transplantasi ginjal, saatos ampir sadaya pasien ngagaduhan penyembuhan lengkep tina gagal ginjal.

Sadayana terang naha panyakit éta langkung hadé pikeun nyegah tibatan ngubaran. Salaku ukuran pencegahan, dokter nyarankeun yén pasién ngajaga tingkat gula getih dina wates normal. Kanggo ieu, penting pikeun nuturkeun diet anu rendah dina protéin sareng uyah. Disarankeun kalibet dina terapi fisik. Penting pikeun ngawates jumlah alkohol; tampikan alkohol lengkep disarankeun. Éta hadé mun kaluar ngaroko.

1. 
   Svechnikova N.V., Saenko-Lyubarskaya V.F., Malinovskaya L.A. Perawatan ménopause patologis, Publik Publishing Médis Nagara SSR Ukrania - M., 2016. - 88 p.
2. 
   Gubergrits A.Ya., Linevsky Yu.V. Nutrisi terapi. Kiev, medarkeun imah "SMP", 1989.
3. 
   Rozanov, V.V.V.V. Rozanov. Dipasang hasil. Jilid 9. Gula / V.V. Rozanov. - M .: Républik, 0. - 464 c.
4. Nora Tannenhaus Kumaha carana pikeun ngéléhkeun diabetes (ditarjamahkeun tina basa Inggris: Nora Tannenhaus. "Naon anu anjeun tiasa laksanakeun ngeunaan diabetes"). Moscow, Kron-Press Publishing House, 1997, 156 halaman, nyebarkeun 10.000 éksemplar.

Wios kuring ngenalkeun diri. Nami abdi Elena. Kuring geus digawé salaku endocrinologist leuwih ti 10 taun. Kuring yakin yén kuring ayeuna nuju profesional dina widang abdi sareng kuring hoyong ngabantosan sadayana sémah dina situsna pikeun méréskeun rumit sareng henteu tugas. Sadaya bahan pikeun situs dikumpulkeun sareng diolah sacara saksama pikeun nyayogikeun saloba sadayana inpormasi anu diperyogikeun. Sateuacan ngalamar naon anu dijelaskeun dina website, konsultasi wajib sareng spesialis kedah diperyogikeun.

Pangaruh diabetes dina fungsi ginjal

Tingkat gula anu tinggi ngabalukarkeun komplikasi ginjal tina diabetes. Kusabab hyperglycemia, bagian-bagian organ anu jawab filtrasi rusak.

Getih parah dibereskeun tina bahan ngabahayakeun, prosés ékskrési runtah kaganggu. Intoxication nyetél, dina henteuna ukuran terapi anu nyukupan, pasien tiwas.

Dialisis tepat waktu atanapi cangkok organ bakal ngabantosan nyalametkeun sabar pasien.

Anjeun tiasa nyangka perkembangan panyakit ginjal sareng diabetes sateuacanna. Urinalysis bakal nunjukkeun ayana protéin, atanapi rada albumin, anu pasien ngagaduhan konsentrasi anu luhur. Ngawaskeun pikeun diabetes ngabantosan pengembangan patologi.

Nepsropathy pikeun diabetes

Sadayana terang efek ngabahayakeun gula anu luhur dina sistem pembuluh darah. Ginjal teu aya pengecualian. Organina mangrupikeun jaringan ageung kapal sareng kapilér anu parah kapangaruhan ku hyperglycemia.

Sistem kompleks ieu disebut glomeruli ginjal, nya eta anu unggal dintenna ngabersihan liter getih racun sareng zat toksik.

Tingkat glukosa anu luhur nyababkeun paningkatan tekanan dina organ, ngagancangkeun karyana. Ginjal mandek kana fungsina, prosés karuksakan jaringan dimimitian. Aya gagal ginjal di diabetes.

Alesan anu ningkat résiko patologi:

Inovasi di diabetes - ngan nginum unggal dinten.

• Predisposisi genetik. Kuring geus katalungtik yén langkung seueur jalma anu panyakit dina genus langkung parah kapangaruhan ku nephropathy.
• Ayana kabiasaan goréng.
• Lalaki leuwih gampang ngembangkeun panyakit.
• Inféksi saluran kemih.
• Ketahanan kana tekanan darah tinggi.
• Ku ayana kaleuwihan beurat.

Hese nyangka panyebaran panyakit. Salila sababaraha taun, jalma teu acan terang kana masalah anu bakal najutan, gejala diabetes sareng panyakit ginjal lengkep henteu aya.

Sababaraha taun engké, sabar merhatikeun tanda-tanda mabok, ditepikeun:

• Napsu turunna. Kaseudeuh sakali anu kuat pikeun tuangeun ngeunah diganti ku panolakan tuang.
• Nyingsih. Sababaraha kalemahan sareng perasaan kacapéan haunts sabar.
• Rasa anéh dina sungut. Sensasi rasa anu henteu pikaresepeun dina rohangan lisan nyababkeun teu ngarareunah kana pasien.
• Sering urination. Utamana peuting, perjalanan ka jamban leuwih sering diperhatoskeun.

Kawujud anu maksimal tina panyakit lumangsung antara 15 sareng 20 taun saatos awal. Parobihan dina organ janten teu bisa malik, sabar disiksa ku gejala mabok parna, bengkak sareng hiperténsi.

Diagnostik

Perlu pikeun ngadeteksi panyakit ginjal di diabetes dina tahap awal, upami henteu perlakuan bakal mimiti telat. Kanggo ieu, analisa pikeun microalbuminuria dianggo, dilakukeun pikeun sadaya pasén sahenteuna sahenteuna sataun. Mariksa ginjal pikeun diabetes jinis 1 disarankeun taunan, panyakit organ ieu dina diabetes jenis 2 kedah diawasi unggal 6 bulan.

Nalika analisa nunjukkeun paningkatan langkung ti 30 mg per dinten, hiji ulikan tambahan diresmikeun - tés Reberg. Prosedur ieu ngamungkinkeun anjeun pikeun ngira-ngira fungsi glomeruli ginjal ku ngumpulkeun urin per jam atanapi sadinten. Dina waktos anu sami, getih ditarik tina urat sareng tingkat kérinér dina getih ditaliti.

Kumaha ngabédakeun panyakit ginjal di diabetes tina pyelonephritis? Aya sababaraha cara pikeun ngalakukeun ieu:

• Tés getih. Ayana radang (sél getih bodas) ditaliti.
• Urinalysis nembongkeun eusi baktéri.

Titik anu penting nyaéta pengamatan perkembangan nephropathy. Jang ngalampahkeun ieu, dokter ngawas parobahan albumin dina getih, protéin dina cikiih. Upami indikator ieu terus-terusan ngembang, parobahan dina ginjal kritis, getih bisa muncul dina cikiih sareng diabetes.

Parobihan sapertos kitu butuh biopsi ginjal. Prosedur dilaksanakeun nganggo jarum ipis, anu nyandak bagian tina organ pikeun diajar.

Dasar terapi perenahna dina nurunkeun kadar gula, nyaéta, dina ngabenerkeun diagnosis anu didasarkeun. Ahli endokrinologis atanapi terapi masihan perawatan anu lengkep, ngabantuan nurunkeun koléstér sareng tekanan sabar.

Kami nawiskeun diskon kanggo pamiarsa situs kami!

Nalika panyakit éta kutang, sabar mimiti dititénan ku nephrologist. Anjeunna resep pangobatan anu komprehensif pikeun nyegah karusakan ginjal di diabetes. Ngawengku koréksi gizi, prosés métabolik, gaya hirup, pangobatan resep.

Nalika panggung panyakit ngahontal klimaksna, dialisis langsung atanapi cangkok organ diperyogikeun. Ukuran ieu bakal ngabantosan umur sabar sareng ngabantosan awak sareng gagal ginjal.

Aranjeunna ngadamel prosedur dina lembaga médis, saatos sampling, getih ngalebetkeun aparat khusus pikeun purifikasi. Maka éta dikirim deui ka pasien. Metode anu merenah sabab éta henteu meryogikeun rutin unggal dinten, mung 2 atanapi 3 prosedur per minggu cukup.

Cara anu leuwih efektif nyaéta transplant ginjal. Ieu mangrupikeun perlakuan anu saé pikeun gagal ginjal di diabetes. Kerugian anu leres mangrupikeun biaya anu luhur sareng kemungkinan komplikasi saatos cangkok.

Ubar

Penting henteu mawa panyakit ka titik kritis, pikeun ngawas sareng nyegah panyakit.

Kalayan nephropathy, dokter resep ngarobih komprehensif, éta kalebet:

• Normalisasi tekanan darah. Sambetan ACE, saluretika, blockers saluran kalsium - kelompok ubar ieu resep dumasar kana karakteristik pasien, réaksina dina komponénna.
• Ngaleungitkeun koléstérol ti awak. Pikeun tujuan ieu, statins parantos resep.
• Ngadegna perméabilitas tina glomeruli ginjal. Pikeun ngeureunkeun komplikasi tina diabetes dina ginjal henteu biasa diala nganggo metodeu di luhur. Dina hal ieu, nephroprotectors anu bakal ngabantu ngurangan jumlah protéin dina cikiih cocog.
• Terapi infus. Ngidinan anjeun saimbang kasaimbangan éléktrolit awak. Gumantung kana kakurangan atanapi kaleuleuwihan, administrasi intravena zat dituduhkeun. Metoda ieu ngabantu ngadukung ginjal sareng diabetes.

Unggal jinis pangobatan dianggo duanana misah sareng digabungkeun sareng sésana.

Umpan jalma

Tangtu, mustahil pikeun ngalawan hiji panyakit tanpa perlakuan médis. Tapi ubar rahayat bakal ngabantosan pikeun ningkatkeun kahadéan, kanggo ngaleutikan prosés radang.

Jang ngalampahkeun ieu, nyiapkeun infus herbal ngeunaan:

• St John's wort, bersih ku kembang yarrow. Herbal dibuut di 250 ml cai ngagolak, dicandak dina séndok isuk-isuk. Perawatan ieu sahenteuna sahenteuna 20 dinten.
• Comfrey ubar, siki flax kalayan daun bearberry (dina babandingan anu sami) dicampur. Brewed dina 250 ml cai ngagolak, panarimaan dirancang sabulan, di bagian-bagian alit sapopoe.
• Kulit samangka keukeuh dina 200 ml cai di tempat anu poék. Candak sababaraha kali dina sadinten.

Hal utama pikeun émut nyaéta yén perawatan gagal ginjal di diabetes kedah ditanggung ngan ukur ka spesialis. Organ ieu sénsitip kana ngagunakeun agén terapi, kalebet hérbal. Waragad mandiri tiasa seueur deui.

Perlu nyebutkeun komponén penting tina terapi - gizi. Kusabab komplikasi ginjal di diabetes mellitus disababkeun ku diagnosis utama, manifestasi na kedah diaminimalkeun.

Jang ngalampahkeun ieu, masak katuangan:

• pikeun pangantenan
• metodeu masak
• dina oven microwave
• nganggo quenching
• bakar dina oven.

Pasien kedah tuang sereal, sayuran, daging sareng lauk. Buah tuang dina jumlah kawates énjing-énjing. Asupan tuangeun dikawasa kuantitas; ulah tuang dina porsi ageung.

Pikeun ngagunakeun jumlah anu cair, produk susu (kecuali krim haseum lemak sareng krim). Daging sareng lauk langkung resep kana sagala rupa anu henteu lemak, dasar dina diet kedah janten sayuran.

Pencegahan sareng saran

Miara kaséhatan anjeun dimimitian ku diagnosis panyakit. Panyakit ginjal leres waktos di diabetes mangrupikeun jaminan cara-cara pangobatan anu ditangtoskeun.

Ulah hilap ngeunaan:

• Kontrol gula. Perawatan diabetes perlu, sabab éta anu akar ngabalukarkeun panyakit.
• Lalajo tekanan surge. Indikator kudu dijaga normal kalayan bantuan narkoba.
• Nutrisi. Ieu mangrupakeun glukosa anu merusak mangaruhan ginjal, perlu pikeun netepkeun diet.

Leres waktos anu dilakukeun pikeun merangan diagnosis utama bakal nyegah perkembangan nephropathy sareng dampak diabetes dina ginjal. Ngan dokter tiasa resep terapi anu leres sareng ngajaga kasehatan pasien.

Diabetes sok ngabalukarkeun komérsial fatal.Gula getih kaleuleuwihan pisan bahaya.

Aronova S.M. masihan penjelasan ngeunaan pengobatan diabetes. Maca pinuh

Téori: Diperyogikeun pangsaéna

Ginjal aub dina nyaring produk sampah tina getih sareng ngaleungitkeun kikiihna. Éta ogé ngahasilkeun érythropoietin hormon, anu ngarangsang tampilan sél getih beureum - sél getih beureum.

Getih périodik nembus ginjal, anu ngaleungitkeun limbah ti dinya. Darah anu dimurnikeun beredar salajengna. Racun sareng produk metabolik, kitu ogé kaleuwihan uyah, leyur dina cai anu ageung, ngabentuk cikiih. Éta ngalir kana kandung kemih, dimana disimpen samentawis disimpen.

Unggal ginjal ngandung kira-kira sajuta unsur saringan anu disebut nephrons. Glomerulus pembuluh darah leutik (kapilér) mangrupikeun komponén nephron. Laju filtrasi glomérular mangrupikeun indikator penting anu nangtukeun kaayaan ginjal. Hal ieu diitung dumasar kana eusi bunina dina getih.

Creatinine mangrupikeun salah sahiji produk ngarecahna anu ginjal. Dina gagal ginjal, éta ngumpulkeun dina getih sareng produk sampah anu sanés, sareng pasien karasa gejala mabok. Masalah ginjal bisa disababkeun ku diabetes, inféksi, atanapi anu sanésna. Dina unggal kasus ieu, laju filtrasi glomerular diukur pikeun ngukur kasebaran panyakit.

Kumaha carana diabetes mangaruhan ginjal?

Ngaronjat gula getih ngaruksak unsur panyaring ginjal. Lila waktos, aranjeunna ngaleungit sareng diganti ku jaringan tapak tatu, anu henteu tiasa ngabersihan getih runtah. Anu pangsaeutikkeun saringan elemen anu tinggaleun, anu parah ngaganggu ginjal. Tungtungna, aranjeunna ngeureunkeun ngaleungitkeun runtah sareng mabok awak lumangsung. Dina tahap ieu, pasien peryogi terapi penggantian supados henteu maot - dialisis atanapi cangkok ginjal.

Sateuacan ngantep sadayana, elemen saringan janten "bocor", aranjeunna mimiti "bocor". Aranjeunna ngalebetkeun protéin kana cikiih, anu matak kedah aya. Nyaéta, albumin dina konsentrasi anu luhur.

Microalbuminuria nyaéta ékskrési albumin dina cikiih dina jumlah 30-300 mg pér poé. Proteinuria - Albumin kapanggih dina cikiih dina jumlah langkung ti 300 mg sadinten. Microalbuminuria tiasa ngeureunkeun upami perawatan suksés. Proteinuria mangrupikeun masalah anu langkung serius. Hal ieu dianggap henteu bisa malikkeun sareng sinyal yén pasien parantos nyauran jalur pangembangan gagal ginjal.

Langkung parah kontrol diabetes, anu langkung luhur résiko gagal ginjal tungtung-tungtung sareng langkung gancang tiasa lumangsung. Kamungkinan nyanghareupan gagal ginjal lengkep pasén diabétes saleresna henteu langkung saé. Kusabab tétéla maot tina serangan jantung atanapi stroke sateuacan aya kabutuhan terapi penggantian ginjal. Tapi, résiko ningkat pikeun pasien anu di diabetes digabungkeun sareng ngaroko atanapi inféksi saluran kemih anu kronis.

Salian nephropathy diabetes, aya ogé sténosis arteri ginjal. Ieu mangrupikeun sumbatan plak atherosclerotic tina salah sahiji atanapi kadua arteri anu nyusun ginjal. Dina waktos anu sami, tekanan darah naék pisan. Ubar pikeun hiperténsi teu ngabantosan, bahkan upami anjeun nyandak sababaraha jinis tablet anu kuat dina waktos anu sami.

Sténosis arteri parna sering ngabutuhkeun perlakuan bedah. Diabetes ningkatkeun résiko panyakit ieu, sabab merangsang pengembangan atherosclerosis, kalebet dina kapal anu nyéépkeun ginjal.

Ginjal diabetes Tipe 2

Ilaharna, ngetik diabetes diabetes nomer 2 ku sababaraha taun dugi ka ditepungan sareng diobati. Sadaya taun ieu, komplikasi sacara laun ngancurkeun awak pasien. Aranjeunna henteu ngaliwat ginjal.

Numutkeun situs basa Inggris, dina waktos diagnosis, 12% pasien kalayan diabetes tipis 2 parantos ngagaduhan microalbuminuria, sareng 2% ngagaduhan proteinuria. Di antawis pasien anu nyarios Rusia, indikator ieu sababaraha kali langkung tinggi. Kusabab urang Western gaduh kabiasaan rutin ngalaksanakeun pamariksaan médis preventif.Kusabab ieu, aranjeunna langkung dipikaresep pikeun mendakan kasakit kronis.

Diabetis Tipe 2 tiasa digabungkeun sareng faktor résiko anu sanés pikeun ngamekarkeun panyakit ginjal kronis:

• tekanan darah tinggi
• kolesterol tinggi getih,
• aya kasus panyakit ginjal di baraya caket,
• parantos aya kasus awal serangan jantung atanapi stroke di kulawarga,
• ngaroko
• obesitas
• umur maju.

Naon bedana komplikasi ginjal di diabetes jenis 2 sareng diabetes?

Dina diabetes tipe 1, komplikasi ginjal biasana ngembang 5-15 taun saatos awal kasakit. Dina diabetes tipe 2, komplikasi ieu sering diidentipikasi langsung saatos diagnosis. Kusabab diabetes ngetik 2 biasana salami mangtaun-taun mangtaun salami sateuacan pasien ngémutan gejala sareng nebak na mariksa gula getih na. Dugi ka diagnosis dilakukeun sareng pengobatan dimimitian, panyakit anu bébas ngancurkeun ginjal sareng awak salira.

Diabetes Tipe 2 mangrupikeun panyawat anu kirang serius tibatan diabetes jinis. Nanging, eta lumangsung 10 kali langkung sering. Pasién diabetes Tipe 2 nyaéta grup panggedéna pasien anu dilayanan ku puseur dialisis sareng spesialis pamindahan ginjal. Wabah diabetes diabetes tipe 2 ngembangkeun di sakumna dunya sareng di nagara anu nganggo Rusia. Ieu nambihan karya spesialis anu ngubaran komplikasi ginjal.

Diabetes Tipe 1, pasien anu ngembangkeun panyakit nalika budak leutik sareng rumaja paling sering ngalaman nephropathy. Pikeun jalma anu ngagaduhan diabetes jinis 1 nalika dewasa, résiko masalah ginjal henteu luhur pisan.

Gejala sareng Diagnosis

Dina bulan-bulan kahiji sareng taun, nephropathy diabetes sareng microalbuminuria henteu ngabalukarkeun gejala naon. Pasien perhatikeun masalah ngan ukur nalika tahap terminal gagal ginjal tétéla. Dina awalna, gejala anu kabur, meh teu beueus tiris atanapi kronis.

Tanda awal nephropathy diabetes:

• kalemahan, kacapean
• kabur mikir
• bareuh suku
• tekanan darah tinggi
• sering urination,
• sering na kedah di jamban wengi,
• pangurangan dosis insulin sareng tablet nurunkeun gula,
• kalemahan, palebah sareng anémia,
• ateul kulit, ruam.

Sababaraha pasien tiasa nyangka yén gejala ieu disababkeun ku fungsi ginjal cacar.

Naon kajadian lamun ginjal liren damel sareng diabetes?

Diabetis anu teu puguh nyandak ujian getih sareng cikiih tiasa tetep jahil dugi ka tahap akhir, awal gagal ginjal terminal. Nanging, dina tungtungna, tanda-tanda mabok disababkeun ku panyakit ginjal janten écés:

• napsu goréng, kaleungitan beurat,
• kulit garing sareng terus gandeng,
• bengkak parah, otot keram,
• bengkak sareng tas dina panon,
• seueul sareng utah
• eling kakurangan.

Naha gula getih diréduksi nalika nephropathy diabetes?

Mémang, kalayan nephropathy diabetes dina tahap tukang gagal ginjal, tingkat gula getih tiasa turun. Dina basa sanés, kabutuhan insulin diréduksi. Ieu téh perlu pikeun ngurangan dosisna sahingga teu aya hypoglycemia.

Naha ieu lumangsung ieu? Insulin kaancur dina ati sareng ginjal. Nalika ginjal parah parah, aranjeunna leungiteun kamampuan pikeun nyemprotkeun insulin. Hormon ieu tetep dina getih deui sareng ngarangsang sél pikeun nyerep glukosa.

Gagal ginjal terminal mangrupikeun musibah pikeun pasén. Kamampuhan pikeun nurunkeun dosis insulin ngan ukur kanyamanan saeutik.

Naon ujian anu kedah disalurkeun? Kumaha cara ngadekripana?

Pikeun nyieun diagnosis anu akurat sareng pilih perlakuan anu efektif, anjeun kedah lulus tes:

• protéin (albumin) dina cikiih,
• babandingan albumin sareng cina dina cikiih
• kreatinin getih.

Buninin mangrupikeun salah sahiji produk ngarecah protéin anu aya ginjal kalebet. Nyaho tingkat bunuh dina getih, ogé umur sareng gender dina hiji jalma, anjeun tiasa ngitung tingkat filtrasi glomérular.Ieu mangrupikeun indikasi anu penting, dina dasar tahapan nephropathy diabetes parantos ditangtukeun sareng perlakuan parantos resep. Dokter ogé tiasa resep ujian anu sanés.

3,5 handap (awéwé) Microalbuminuria20-1992.5-25.0 (lalaki)

3.5-25.0 (awéwé) Proteinuria200 jeung luhurLangkung ti 25

Dina persiapan tes getih sareng cikiih didaptarkeun di luhur, anjeun kedah ngempelkeun tina kasehatan fisik anu serius sareng konsumsi alkohol kanggo 2-3 dinten. Upami teu kitu, hasilna bakal leuwih goréng dibandingkeun aranjeunna.

Naon hartosna tingkat filtrasi glomérular tina ginjal?

Dina bentuk hasil uji getih pikeun kreatinin, kisaran normal kedah dituduhkeun nyandak jender sareng umur anjeun, sareng tingkat filtrasi ginjal glomerular kedah diitung. Nu leuwih luhur laju, langkung saé.

Naon téh microalbuminuria?

Microalbuminuria mangrupikeun penampilan protéin (albumin) dina cikiih dina jumlah leutik. Éta mangrupikeun gejala awal karusakan ginjal. Éta dianggap faktor résiko pikeun serangan jantung sareng stroke. Microalbuminuria dianggap dibalikeun. Nyandak obat, kontrol glukosa sareng tekanan darah tiasa ngirangan jumlah albumin dina cikiih normal pikeun sababaraha taun.

Naon protéinuria?

Proteinuria mangrupikeun protéin dina cikiih dina jumlah anu ageung. Tanda anu goréng pisan. Hartosna yén serangan jantung, stroke, atanapi gagal ginjal terminal ngan di sakitar. Meryogikeun perlakuan anu intensif. Leuwih ti éta, éta bakal ternyata yén waktuna pikeun pengobatan anu parantos kapendak.

Upami anjeun mendakan microalbuminuria atanapi proteinuria, anjeun kedah konsultasi sareng dokter anu ngarawat ginjal. Spésialis ieu disebut ahli nephrologist, teu aya patalina sareng ahli neurolog. Pastikeun yén sabab protéin dina cikiih henteu janten panyakit tepa atanapi tatu ginjal.

Éta tiasa hartosna yén cukang lantaran hasil analisis anu goréng seueur beban. Dina hal ieu, analisa anu diulang deui sanggeus sababaraha dinten bakal masihan hasil anu normal.

Kumaha tingkat kolesterol getih mangaruhan komplikasi ginjal tina diabetes?

Sacara resmi dipercaya yén tingkat luhur koléstér getih ngarangsang ngembangkeun plak atherosclerotic. Atherosclerosis sakaligus mangaruhan seueur kapal, kaasup anu ngaluarkeun getih kana ginjal. Kahartos éta pasén diabétes kedah nyandak statin pikeun koléstérol, sareng ieu bakal ngalambatkeun perkembangan gagal ginjal.

Nanging, hipotesis pangaruh pelindung statin dina ginjal kontroversial. Jeung efek samping serius ubar ieu dipikanyaho. Nyandak statins asup akal pikeun nyegah boga serangan jantung kadua upami anjeun parantos ngagaduhan. Tangtosna, pencegahan dipercaya tina serangan jantung kumuh kedah ngalebetkeun seueur ukuran sanés, salian nyandak pil pikeun koléstérol. Atos boro nginum statin upami anjeun teu ngalaman serangan jantung.

Ngarobih kana diet karbohidrat biasana ningkatkeun rasio koléstérol "saé" sareng "jahat" dina getih. Henteu ngan tingkat glukosa normalisasi, tapi ogé tekanan darah. Kusabab ieu, perkembangan nephropathy diabetes dipeungpeuk. Janten hasil tés getih kanggo gula sareng koléstérol mangga anjeun sareng iri ka babaturan, anjeun kedah mastikeun dina diet karbohidrat. Anjeun kedah leres-leres ngantepkeun produk anu dilarang.

Sakumaha sering diabétes kedah ngalakukeun ultrasound ginjal?

Ultrasound ginjal ngamungkinkeun pikeun mariksa naha aya keusik sareng batu di organ ieu. Ogé, kalayan bantosan pamariksaan, tumor benign ginjal (kista) tiasa dideteksi.

Perawatan ginjal Diabetes: ulasan

Tapi, scan ultrasound ampir teu aya gunana pikeun mendiagnosis nephropathy diabetes sareng ngawaskeun efektivitasna di pengobatan. Éta langkung penting pikeun rutin nyandak uji getih sareng cikiih, anu dijelaskeun sacara rinci.

Neftropathy Diabetik: Klasifikasi

Nephropathy diabetes dibagi kana 5 tahap. Anu terakhir disebut terminal.Dina tahap ieu, pasien peryogi terapi penggantian pikeun ngantos maot. Éta tiasa janten dua jinis: dialisis sababaraha kali saminggu atanapi cangkok ginjal.

Dina dua tahap mimiti, biasana teu aya gejala. Karusakan ginjal diabetes ngan bisa ditingali ku tés getih sareng cikiih. Punten dicatet yén ginjal ginjal henteu nyandak mangpaat.

Nalika panyakitna ka tahap katilu sareng kaopat, tanda-tanda katingali tiasa muncul. Tapi, panyakit ngembang lancar, saeutik demi saeutik. Kusabab ieu, pasien sering neraskeun hal éta sarta henteu ngising alarm. Gejala atra mabok ukur ukur dina tahap kaopat sareng kalima, nalika ginjal ampir henteu tiasa dianggo.

• DN, panggung MAU, CKD 1, 2, 3 atanapi 4,
• DN, tahapan proteinuria sareng fungsi ginjal dilestarikan pikeun ngaleupaskeun nitrogén, CKD 2, 3 atanapi 4,
• DN, panggung PN, CKD 5, pengobatan OST.

DN - nephropathy diabetes, MAU - microalbuminuria, PN - gagal ginjal, CKD - ​​panyakit ginjal kronis, OST - terapi penggantian ginjal.

Proteinuria biasana dimimitian dina penderita kalayan diabetes tipe 2 sareng jinis 1, kalayan pangalaman panyakit tina 15-20 taun. Upami teu dirawat, tahap terminal gagal ginjal tiasa lumangsung deui saatos 5-7 taun.

Naon anu kudu dilakukeun lamun ginjal nyeri sareng diabetes?

Mimiti, anjeun kedah mastikeun yén éta nyababkeun ginjal. Panginten anjeun teu ngagaduhan masalah ginjal, tapi osteochondrosis, rematik, pancreatitis, atanapi sababaraha panyakit sanésna anu nyababkeun sindrom nyeri anu sami. Anjeun kedah ningali dokter pikeun nangtukeun sabab pasti tina nyeri. Mustahil pikeun ngalakukeunana sorangan.

Nginum obat mandiri tiasa cilaka. Komplikasi tina diabetes dina ginjal biasana henteu ngabalukarkeun nyeri, tapi gejala mabok anu didaptarkeun di luhur. Batu ginjal, colic ginjal sareng peradangan paling dipikaresep henteu langsung ninggali dina métabolisme glukosa anu gangguan.

Pengobatan nephropathy diabetes tujuanana pikeun nyegah atanapi sahenteuna ngalambatkeun awal gagal ginjal tahap ahir, anu bakal butuh dialisis atanapi cangkok organ. Éta ngawengku ngajaga gula getih anu hadé sareng tekanan darah.

Perlu ngawas tingkatan bun di getih sareng protéin (albumin) dina cikiih. Ogé, ubar resmi nyarankeun ngawaskeun koléstérol dina getih sareng nyobian nurunkeunana. Tapi seueur ahli anu cangcaya yén éta téh leres pisan. Léngkah terapi pikeun ngajaga ginjal ngirangan résiko tina serangan jantung sareng stroke.

Naon anu anjeun kedah nyandak diabetes pikeun ngahémat ginjal anjeun?

Tangtosna, penting pikeun nyandak pil pikeun nyegah komplikasi ginjal. Diabetis biasana resep sababaraha grup ubar:

1. Pil tekanan utamina ngahambat ACE sareng penghalang reséptor angiotensin-II.
2. Agén Aspirin sareng agén antiplatelet sanés.
3. Statin pikeun koléstérol
4. Umpan pikeun anémia anu gagal ginjal tiasa nyababkeun.

Sadaya ubar ieu dijelaskeun sacara rinci di handap. Tapi, gizi maénkeun peran utama. Nyandak nginum obat gaduh seueur kali kirang pangaruh batan diet anu diémutan ku anu diabétes. Hal utama anu anjeun kedah lakukeun nyaéta mutuskeun transisi ka diet karbohidrat. Maca deui dihandap.

Henteu percanten kana pangobatan rahayat upami anjeun hoyong ngajagi diri tina nephropathy diabetes. Tanduran, infusions sareng decoctions gunana ngan ukur salaku sumber cairan pikeun nyegah sareng pengobatan dehidrasi. Aranjeunna henteu gaduh pangaruh pelindung anu serius dina ginjal.

Kumaha ngubaran ginjal pikeun diabetes?

Mimiti, aranjeunna nganggo suntikan diet sareng insulin pikeun ngajaga gula getih sacaket normal. Ngajaga hémoglobin HbA1C glikét di handap ieu 7% ngirangan résiko proteinuria sareng gagal ginjal ku 30-40%.

Ngagunakeun metodeu Dr. Bernstein ngamungkinkeun anjeun tetep gula normal, sapertos jalma séhat, sareng gogosobin gogés handap 5,5%. Indikator ieu sigana bakal ngirangan résiko komérsial ginjal parantos enol, sanaos ieu henteu acan dikonfirmasi ku studi resmi.

Aya bukti yén tingkat glukosa normal stabil dina getih, ginjal anu kapangaruhan ku diabetes disageurkeun sareng dibalikeun. Tapi, ieu prosés laun. Dina tahap 4 sareng 5 nephropathy diabetes, biasana teu mungkin.

Larangan protein sareng sato sato sacara resmi disarankeun. Kaayaan panggunaan diet karbohidrat dibahas di handap. Kalayan nilai tekanan darah normal, asupan uyah kedah dugi ka 5-6 g per dinten, sareng dina tingkat derajat, dugi ka 3 g per dinten. Nyatana, ieu mah sanés alit.

1. Eureun ngaroko
2. Studi tulisan "Alkohol pikeun Diabetes" sareng inum henteu langkung ti anu ditunjuk di dinya.
3. Upami anjeun henteu nginum alkohol, maka ulah ngamimitian ogé.
4. Coba leungit beurat sareng pasti moal langkung beurat.
5. Ngobrol sareng dokter anjeun ngeunaan naon kagiatan fisik anu pas pikeun anjeun, sareng latihan.
6. Boga monitor tekanan getih bumi sareng rutin ngukur tekanan darah anjeun nganggoana.

Henteu aya pil sihir, tinctures, sareng khususna ubar rahayat anu gancang sareng gampang ngabalikeun sakit ginjal anu kapangaruhan ku diabetes.

Téh sareng susu henteu ngabantosan, tapi langkung bahaya, sabab susu naék gula getih. Karkade mangrupikeun inuman anu populer anu teu ngabantosan ti anu nginum cai murni. Hadé sanés ngaleungitkeun obat rahayat, ngarepkeun cageur ubar. Nginum obat mandiri organ panyaring ieu bahaya pisan.

Naon pangobatan?

Pasien anu mendakan nephropathy diabetes dina hiji tahap atanapi anu sanésna nganggo sababaraha ubar dina waktos anu sami:

• tablet hiperténsi - 2-4 jinis,
• statin koléstérol
• agén antiplatelet - aspirin sareng dipyridamole,
• obat anu ngabeungkeut fosfor kaleuwihan dina awak,
• panginten lain ubar pikeun anémia.

Nyandak seueur pil mangrupikeun hal paling gampang anjeun tiasa nyingkahan atanapi ngantosan awal gagal ginjal tahap ahir. Parios rencana undakan 2-demi-hambalan rencana perlakuan diabetes ngetik atanapi sistem kontrol diabetes tipe 1. Turutan taliti. Transisi ka gaya hirup séhat kedah usaha anu langkung serius. Nanging, nya kedah dilaksanakeun. Éta moal jalan kanggo ngilangkeun pangobatan upami anjeun hoyong ngajaga ginjal anjeun sareng hirup langkung lami.

Naon ubar nurunkeun gula getih cocog pikeun nephropathy diabetes?

Hanjakalna, metformin narkoba anu paling populér (Siofor, Glucofage) kedah dikaluarkeun anu parantos aya dina tahap awal nephropathy diabetes. Éta moal tiasa dicandak upami penderita ngagaduhan tingkat filtrasi glomerular tina 60 ml / mnt, komo deui. Ieu pakait sareng panyipta getih:

• pikeun lalaki - saluhureun 133 μmol / l
• pikeun awéwé - di luhur 124 mikromol / l

Ngelingan yén nyiptakeun langkung luhur, anu ginjel langkung saé damel sareng nurunkeun laju filtrasi glomérular. Parantos dina tahap awal komplikasi ginjal tina diabetes, metformin kedah dikaluarkeun tina régimen pengobatan pikeun nyegah asidosis laktat berbahaya.

Sacara resmi, penderita kalayan retinopathy diabetes diidinan nyandak pangobatan anu nyababkeun pankréas ngahasilkeun deui insulin. Salaku conto, Diabeton MV, Amaryl, Maninil sareng analogna na. Nanging, ubar ieu aya dina daptar pil ngabahayakeun pikeun diabetes tipe 2. Aranjeunna ngirangan pankréas sareng henteu ngirangan mortalitas pasien, sareng ningkatkeun deui. Éta hadé pikeun henteu nganggo aranjeunna. Diabetis anu ngembangkeun komplikasi ginjal kedah ngagentos pil-nurunkeun gula sareng suntikan insulin.

Sababaraha pangobatan diabetes bisa dicokot, tapi sacara saksama, sakumaha anu disatujuan sareng dokter anjeun.Sakumaha aturan, aranjeunna henteu tiasa nyayogikeun tingkat glukosa anu cukup hadé sareng henteu masihan kasempetan pikeun nolak suntikan insulin.

Naon tekanan tekanan anu kedah abdi angkat?

Pil hiperténsi penting pisan, anu kagolong kana golongan inhibitor ACE atanapi blockers reséptor angiotensin-II. Aranjeunna henteu ngan nurunkeun tekanan darah, tapi ogé masihan panyalindungan tambahan pikeun ginjal. Nyandak pangobatan ieu ngabantosan ngalambatkeun awal gagal ginjal tungtung.

Coba tetep tekanan getih anjeun di handap 130/80 mm Hg. Meni. Kanggo ieu, anjeun biasana kedah nganggo sababaraha jinis ubar. Mimitian ku sambetan ACE atanapi blockers angiotensin-II. Éta ogé ditambah ku ubar ti kelompok séjén - beta-blockers, diuretik (diuretik), blockers saluran kalsium. Ménta dokter ka anjeun resep pil kombinasi anu pikaresepeun anu ngandung 2-3 bahan aktif dina hiji palapis pikeun administrasi sakali sapoé.

Sambetan ACE atanapi angiotensin-II pemblokiran reséptor di awal perlakuan tiasa ningkat tingkat penciptaan getih. Ngobrol sareng dokter anjeun kumaha serius ieu. Paling dipikaresep, anjeun moal kedah ngabatalkeun ubarna. Ogé, ubar ieu tiasa ningkatkeun tingkat kalium dina getih, utamina upami anjeun ngagabung sareng silih atanapi ubar diuretik.

Konsentrasi kalium anu luhur pisan tiasa nyababkeun ditangkep jantung. Pikeun ngahindarkeunana, anjeun henteu kedah ngagabungkeun sambetan ACE sareng blockers reséptor angiotensin-II, ogé ubar anu disebut diuretik kalium-sparing. Tes getih pikeun bunin sareng kalium, kitu ogé cikiih pikeun protéin (albumin) kedah dipasihkeun sakali dina sabulan. Naha teu puguh pikeun ngalakukeun ieu.

Entong nganggo statin inisiatif anjeun pikeun koléstérol, aspirin sareng agén antiplatelet sanés, ubar sareng suplemén pikeun anémia. Sadaya pil ieu tiasa ngabalukarkeun efek samping anu serius. Ngobrol sareng dokter anjeun ngeunaan anu kedah diperyogikeun. Ogé, dokter kedah ngurus pamilihan ubar pikeun hiperténsi.

Tugas pasien henteu puguh pikeun rutin nyandak ujian sareng, upami diperyogikeun, konsultasi ka dokter pikeun ngabenerkeun regimen perawatan. Alat utama anjeun pikeun ngahontal glukosa getih anu hadé nyaéta insulin, henteu pil pil.

Kumaha tiasa diobih upami anjeun parantos didiagnosis diagnosis Neftropathy Diabetis sareng aya seueur protéin dina cikiih anjeun?

Dokter anjeun bakal resep sababaraha jinis pangobatan anu dijelaskeun dina halaman ieu. Sadaya pil anu resep kedah dianggo sadinten. Ieu tiasa reureuh kacilakaan kardiovaskular salami sababaraha taun, peryogi ngalaman dialisis atanapi cangkok ginjal.

Bernstein nyarankeun beralih ka diet karbohidrat upami ngembangkeun komérsial ginjal diabetes anu henteu acan kasumpingan. Nyaéta, laju filtrasi glomérular henteu kedah langkung handap 40-45 ml / mnt.

Kontrol diabetes anu alus disimpen dina tilu pilar:

1. Handapeun diet-karbohidrat.
2. Sering ukur gula getih.
3. Suntikan dosis anu kapilih rapih tina insulin ngalegaan sareng gancang.

Ukuran ieu ngamungkinkeun pikeun ngajaga tingkat glukosa normal anu stabil, sapertos jalma anu séhat. Dina hal ieu, perkembangan nephropathy diabetes eureun. Leuwih ti éta, ngalawan latar gula getih anu normal, ginjal anu gering tiasa cageur fungsina ti waktosna. Ieu ngandung harti yén laju filtrasi glomérular bakal naék, sareng protéin bakal ngaleungit tina cikiih.

Nanging, ngahontal sareng ngajaga kontrol diabetes anu saé sanés tugas anu gampang. Pikeun ngatasi éta, pasien kedah ngagaduhan disiplin sareng motivasi anu luhur. Anjeun tiasa diilhami ku conto pribadi Dr. Bernstein, anu leres-leres ngahambat protéin dina cikiih anjeun sareng ngalereskeun fungsi ginjal normal.

Tanpa gentos kana diet karbohidrat, umumna teu mungkin kanggo ngalaksanakeun gula normal deui. Hanjakalna, diet rendah karboh dikontemprotkeun pikeun anu diabétes anu ngagaduhan tingkat saringan glomerular anu lemah, sareng anu langkung seueur, aranjeunna parantos ngembangkeun tahap terminal kagagalan ginjal.Dina hal ieu, anjeun kedah nyobian ngalaksanakeun cangkok ginjal. Maca deui ngeunaan operasi ieu di handap.

Naon anu kedah pasien kalayan nephropathy diabetes sareng tekanan darah tinggi kedah dilakukeun?

Ngarobih kana diet karbohidrat ngaronjatkeun teu ukur gula getih, tapi ogé koléstérol sareng tekanan darah. Kahareupna, normalisasi glukosa sareng tekanan darah nyegah kamekaran nephropathy diabetes.

Nanging, upami gagal ginjal ngembangkeun kana tahap maju, éta kasép pikeun ngalih kana diet karbohidrat. Sesana ngan ukur nyandak pil anu resep ku dokter. Kasempatan nyata kasalametan tiasa dirumuskeun ku cangkok ginjal. Ieu dijelaskeun sacara jéntré di handap.

Tina sakabeh ubar pikeun hiperténsi, sambetan ACE sareng blockers reséptor angiotensin-II anu pangsaéna ngajagaan ginjal. Anjeun kedah nganggo ngan hiji ubar ieu, aranjeunna henteu tiasa dicampur sareng anu sanés. Nanging, éta tiasa digabungkeun sareng ngagunakeun béta-blockers, ubar diuretik atanapi blockers saluran kalsium. Biasana, kombinasi kombinasi anu pikaresepeun resep, anu ngandung 2-3 bahan aktif dina hiji cangkang.

Naon sababaraha obat pikeun jalma anu hadé pikeun ngarawat ginjal?

Cacah herbal sareng obat-obatan rahayat anu sanés pikeun masalah ginjal mangrupikeun hal anu pang jahatna. Ubar tradisional henteu ngabantosan sadaya tina nephropathy diabetes. Tetep ngajauhan para ularut anu ngajamin anjeun lamun henteu.

Fans remedies rahayat gancang tilem tina komplikasi diabetes. Sababaraha di antarana maot gampang gampang tina serangan jantung atanapi stroke. Batur sateuacan maot ngatur sangsara ku masalah ginjal, rotting sukuna atanapi buta.

Diantara ubar rahayat pikeun nephropathy diabetes nyaéta lingonberry, strawberry, chamomiles, cranberry, buah Rowan, rose hips, plantain, kuncup birch sareng daun kacang buncis garing. Tina ubar hérbal anu didaptarkeun, teas sareng dekokna disiapkeun. Kami malikan deui yén aranjeunna henteu ngagaduhan pangaruh pelindung nyata dina ginjal.

Candak dipikaresep dina suplemén diet pikeun hiperténsi. Ieu, mimiti, magnésium sareng vitamin B6, ogé taurine, koénzim Q10 sareng arginin. Aranjeunna mawa sababaraha kauntungan. Éta tiasa dicandak salian obat, tapi henteu aya dina tempatna. Dina tahap parna tina nephropathy diabetes, suplemén ieu tiasa dikontéksi. Ngobrol jeung dokter anjeun ngeunaan ieu.

Kumaha carana ngurangan bunin getih dina diabetes?

Buninin mangrupikeun jinis runtah anu ginjal dicabut tina awak. Nu caket kana kreatinin getih normal, anu langkung saé damel ginjal. Ginjal gering moal tiasa ngatasi ékskrési bun, naha éta éta ngumpulkeun getih. Dumasar hasil tina analisis bun, laju filtrasi glomérular diitung.

Pikeun ngajaga ginjal, penderita sering ditunjuk nyaéta tablet anu disebut ACE sambetan atanapi angiotensin-II blocker reséptor. Mimiti anjeun mimiti nginum obat ieu, tingkat nyiptakeun getih anjeun tiasa ningkat. Nanging, engké éta kamungkinan turun. Upami tingkat nyiptakeunana parantos ningkat, ngobrol sareng dokter anjeun ngeunaan kumaha serius ieu.

Naha mungkin pikeun mulangkeun laju filtrasi glomerular normal ginjal?

Ayeuna resmi dipercaya yén laju filtrasi glomérular teu tiasa ningkat saatos turun sacara signifikan. Nanging, kamungkinan éta fungsi ginjal di penderita diabetes tiasa disimpen deui. Pikeun ngalakukeun ieu, anjeun kedah ngajaga gula getih normal anu stabil, sapertos jalma anu séhat.

Pikeun ngahontal tujuan ieu, anjeun tiasa nganggo régimen perawatan hambalan-demi-hambalan pikeun diabetes tipe 2 atanapi sistem kontrol diabetes tipe 1. Nanging, hal ieu henteu gampang, utamina upami komplikasi ginjal tina diabetes parantos kéngingkeun. Pasién kedah gaduh motivasi sareng disiplin anu luhur pikeun ketaatan kana regimen sapopoé.

Punten dicatet yén upami ngembangkeun nephropathy diabetes parantos teu kasumpingan, maka kasép pikeun ngalih kana diet karbohidrat. Titik tina teu tiasa uih deui nyaéta laju filtrasi glomérular 40-45 ml / mnt.

Neftropathy Diabetik: Diét

Sacara resmi disarankeun pikeun ngajaga hémoglobin glycated sahandapeun 7%, ngagunakeun diet anu ngabatesan protéin sareng lemak sato. Anu mimiti, aranjeunna coba ngagentos daging beureum sareng hayam, sareng langkung saé kalayan sumber sayur protéin. Nutrisi rendah gajih rendah (diet No. 9) ditambah sareng suntikan insulin sareng pangobatan. Ieu kedah dilakukeun sacara saksama. Fungsi leuwih ginjal cacat, nurunkeun dosis insulin sareng tablet anu diperyogikeun, résiko leuwih seueur dosis.

Seueur dokter anu percaya yén diet karbohidrat ngarugikeun ginjal sareng nyepetkeun ngembangkeun nephropathy diabetes. Ieu mangrupikeun patarosan anu saé, éta kedah dipikaharti sacara saksama. Kusabab pilihan diet mangrupikeun kaputusan pangpentingna anu kedah diawat diabetes sareng baraya. Sagala gumantung kana gizi dina diabetes. Ubar sareng insulin maénkeun peran anu langkung seueur.

Dina Juli 2012, artikel dina basa Inggris dipedalkeun dina jurnal klinis American Society of Neftology ngeunaan ngabandingkeun efekna dina ginjal karbohidrat sareng diet rendah gajih. Hasil tina diajar, anu ngalibetkeun 307 pasién, ngabuktikeun yén diet karbohidrat henteu ngarugikeun. Tés ieu dilaksanakeun ti 2003 ka 2007. Ieu dihadiran ku 307 jalma anu gemuk sareng badé beurat. Satengah tina aranjeunna parantos ditugaskeun diet karbohidrat, sareng satengah sanésna gaduh diet rendah kalori, sareng gajih dugi.

Pamilon anu dititénan rata-rata 2 taun. Ciptaan sérum, uréa, volume urin sapopoé, sareng sékrési albumin, kalsium, sareng éléktrolit urin biasa diukur. Diet karbohidrat parantos ningkat kaluaran cikiih sapopoé. Tapi henteu aya tanda-tanda panurunan dina laju filtrasi glomérular, formasi batu ginjal, atanapi paluahan tulang kusabab kakurangan kalsium.

Teu aya bédana leungitna beurat antara pamilon tina duanana kelompok. Nanging, pikeun pasien anu diabétes, diet karbohidrat mangrupikeun hiji-hijina pilihan pikeun ngajaga gula getih normal anu stabil, pikeun nyegah ngaluncatana. Diet ieu mantuan ngontrol métabolisme glukosa anu henteu paduli, sanaos pangaruhna dina beurat awak.

Dina waktos anu sami, diet dugi ka gajih, karbohidrat sareng karbohidrat, memang pasti ngabahayakeun pikeun pasén. Panaliti anu dijelaskeun di luhur terlibat jalma anu teu aya diabetes. Éta henteu masihan kasempetan pikeun ngajawab patarosan naha diet karbohidrat ngagancangkeun pamekaran nephropathy diabetes, upami parantos ngamimitian.

Inpormasi ti Dr Bernstein

Sadaya anu dipasihkeun di handap mangrupikeun prakték pribadi Dr. Bernstein, henteu didukung ku panalungtikan serius. Di jalma anu ngagaduhan ginjal séhat, laju filtrasi glomérularna 60-120 ml / mnt. Glukosa getih luhur laun-laun ngarusak unsur filter. Kusabab ieu, laju filtrasi glomérular turun. Nalika turun ka 15 ml / mnt sareng handap, penderita peryogi dialisis atanapi cangkok ginjal pikeun nyegah maot.

Bernstein yakin yén diet karbohidrat tiasa resep upami laju filtrasi glomérular langkung luhur ti 40 ml / mnt. Tujuanana nyaéta pikeun ngirangan gula normal sareng jaga normalna 3.9-5.5 mmol / L, sapertos jalma anu séhat.

Pikeun ngahontal tujuan ieu, anjeun henteu ngan ukur nuturkeun hiji diet, tapi anggo sadayana rézim pengobatan undakan-demi-hambalan pikeun diabetes tipe 2 atanapi program kontrol diabetes tipe 1. Kisaran kagiatan kalebet diet rendah karbohidrat, ogé suntikan insulin low-dosis, nyandak pil sareng kagiatan fisik.

Dina pasién anu parantos ngahontal tingkat glukosa getih normal, ginjal mimiti pulih, sareng nephropathy diabetes lengkep tiasa ngaleungit. Nanging, hal ieu mung tiasa dilaksanakeun upami ngembangkeun komplikasi anu henteu jauh teuing. Laju filtrasi glomerular 40 ml / mnt mangrupikeun nilai batesan. Upami éta kahontal, penderita ukur tiasa nuturkeun hiji diet sareng wangenan protéin. Kusabab diet low-carb tiasa ngagancangkeun ngembangkeun gagal ginjal tungtung-tahap.

Kami malikan deui yén anjeun tiasa nganggo inpormasi ieu kalayan résiko nyalira. Panginten diet-karbohidrat ngarugikeun ginjal sareng dina laju saringan glomerular anu langkung ageung tibatan 40 ml / mnt. Studi formal ngeunaan kaamananna pikeun penderita teu acan dilakukeun.

Ulah ngawateskeun diri anjeun pikeun diet, tapi anggo kana sababaraha ukuran pikeun ngajaga tingkat glukosa getih anjeun tetep stabil sareng normal. Khususna, pikirkeun kumaha normalisasi gula isuk-isuk dina burih kosong. Tés getih sareng cikiih pikeun pariksa fungsi ginjal henteu kedah dicandak saatosna pariksa fisik atanapi nginum. Antosan 2-3 dinten, upami henteu, hasilna bakal langkung goréng tibatan aranjeunna.

Sabaraha lami umur kencing manis cicing dina gagal ginjal kronis?

Pertimbangkeun dua kaayaan:

1. Laju filtrasi glomérular ginjal tacan ngirangan pisan.
2. Ginjal henteu deui damel, kantenan dirawat ku dialisis.

Dina kasus anu pangheulana, anjeun tiasa nyobian tetep gula getih anjeun tetep normal, sapertos jalma anu séhat. Pikeun inpormasi anu lengkep, tingali undak-demi-hambalan rencana perlakuan diabetes 2 atanapi sistem kontrol diabetes 1. Palaksanaan ati-ati ngeunaan saran bakal ngamungkinkeun ngalambatkeun ngembangkeun nephropathy diabetes sareng komplikasi anu sanés, komo ngalereskeun fungsi ginjal.

Jangka umur pikeun saurang diabetes aya anu sami sareng jalma-jalma anu séhat. Hal ieu pisan gumantung kana motivasi sabar. Saatos saran penyembuhan Dr. Bernstein unggal dintenna peryogi disiplin anu luar biasa. Tapi, teu aya anu teu mungkin dina ieu. Ukuran pikeun ngendalikeun diabetes nganggo 10-15 menit sadinten.

Harepan umur pasén diawat kalayan dialisis gumantung kana naha aranjeunna gaduh harapan ngantosan cangkok ginjal. Ayana pasien anu ngalaman dialisis nyeri pisan. Kusabab aranjeunna panceg kaséhatan sareng lemah. Ogé, jadwal prosedur beberesih nyababkeun aranjeunna kasempetan pikeun hirup normal.

Sumber resmi Amérika nyarios yén 20% pasien anu ngalaman dialisis taunan taunan nolak prosedur salajengna. Kituna, aranjeunna dasarna bunuh diri kumargi teu kaampurkeun dina kaayaan hirupna. Jalma-jalma anu ngagaduhan gagal ginjal ngeureunkeun tahapan hirup upami aranjeunna ngagaduhan harepan gaduh cangkok ginjal. Atanapi upami aranjeunna hoyong selapkeun sababaraha usaha.

Cangkok ginjal: kaunggulan sareng kalemahan

Transplan ginjal nyadiakeun pasien anu langkung hadé sareng kahirupan anu langkung hirup tibatan dialisis. Hal utama nyaéta lampiran ka tempat sareng waktos prosedur dialisis ngaleungit. Hatur nuhun kana ieu, pasien ngagaduhan kasempetan damel sareng perjalanan. Saatos cangkok ginjal anu suksés, larangan gizi tiasa santai, sanaos dahareun kedah tetep séhat.

Karugian tina cangkok dibandingkeun dialisis aya résiko bedah, kitu ogé kedah nyandak ubar immunosuppressant anu ngagaduhan efek samping. Teu mustahil pikeun ngaduga sateuacanna sabaraha taun cangkok bakal tahan. Sanaos kalemahan ieu, kalolobaan pasien milih pikeun operasi tinimbang dialisis upami aranjeunna ngagaduhan kasempetan pikeun nampi ginjal donor.

Transplan ginjal biasana langkung saé tibatan dialisis.

Kurangna waktos sabar nyéépkeun dialisis sateuacan cangkok, anu langkung saé prognosis. Ideally, operasi kudu dilakukeun sateuacan dialisis diperyogikeun. Transplan ginjal dilakukeun pikeun pasien anu teu ngagaduhan kanker sareng panyakit tepa. Operasi lumangsung sakitar 4 jam. Salila éta, organ panyaring pasien henteu dicabut. The donor ginjal dipasang dina beuteung handap, sakumaha anu dipidangkeun dina sosok.

Naon ciri tina période postoperative?

Saatos operasi, pamariksaan biasa sareng konsultasi sareng spesialis anu diperyogikeun, utamina dina taun kahijina. Dina sababaraha bulan, uji getih dilakukeun sababaraha kali saminggu. Salajengna, frékuénsina turun, tapi kunjungan rutin ka lembaga médis masih diperyogikeun.

Tolak ginjel anu mundur tiasa lumangsung sanaos nganggo ubar imunosupresif. Tanda-tanda na: muriang, turun volume cikiih, bengkak, nyeri dina ginjal. Penting pisan kanggo nyandak ukuran dina waktosna, henteu kantun waktosna, segera ngahubungi dokter.

Ayeuna bakal tiasa uih deui damel dugi ka 8 minggu. Tapi unggal pasien ngagaduhan kaayaan individu nyalira sareng laju pemulihan saatos bedah. Disarankeun nuturkeun diet sareng larangan uyah sareng gajih anu tiasa dianggo. Inuman cairan anu seueur.

Lalaki sareng awéwé hirup sareng ginjal anu atos transplanted sering ngatur bahkan. Awéwé disarankeun pikeun reuneuh henteu lami ti sataun saatos operasi.

Sabaraha lami transplant ginjal tiasa salamet?

Sacara kasar, cangkok ginjal anu suksés ngalegaan umur diabetes ku 4-6 taun. Jawaban anu langkung akurat pikeun patarosan ieu gumantung kana seueur faktor. 80% pasén nalika cangkok ginjal hirupna sahenteuna 5 taun. 35% pasien ngatur hirup 10 taun atanapi langkung lami. Sakumaha anjeun tiasa tingali, kemungkinan tina kasuksésan operasi lumayan pisan.

Faktor résiko pikeun harepan hirup rendah:

1. Diabét anu nungguan lila transplan ginjal, dirawat kalayan dialisis salami 3 taun atanapi lami.
2. Umur sabar dina wanci operasi langkung lami langkung ti 45 taun.
3. Pangalaman diabetes tipe 1 nyaéta 25 taun atanapi langkung.

Ginjal ti panyumbang hirup anu langkung saé tibatan bajoang. Sakapeung, bareng ginjal cadaveric, pankréas ogé ditransplanted. Taroskeun sareng spesialis ngeunaan kauntungan sareng kalemahan operasi sapertos dibandingkeun cangkok ginjal konvensional.

Saatos ginjal transplanted normal nyandak akar, anjeun tiasa, kalayan résiko sareng résiko anjeun nyalira, ngalih kana diet karbohidrat. Kusabab éta hijina solusi pikeun nyangking gula deui normal sareng tetep stabil sareng normal. Dugi ka ayeuna, moal aya dokter anu bakal nyatujuan ieu. Nanging, upami anjeun nuturkeun diet anu baku, glukosa getih anjeun bakal luhur sareng diluncurkeun. Kalayan organ transplanted, hal anu sami tiasa gancang kajadian anu parantos kajantenan ku ginjal anjeun nyalira.

Kami malikan deui yén anjeun tiasa ngalih kana diet karbohidrat saatos cangkok ginjal ngan ukur di résil sareng résiko anjeun nyalira. Mimiti pastikeun yén anjeun gaduh diitung getih anu saé pikeun tingkat filtrasi bunin sareng glomérular langkung luhur tingkat bangbarung.

Diet anu resmi-karbohidrat resmi kanggo penderita hirup sareng ginjal transplanted henteu diaku. Teu aya studi anu dilakukeun dina masalah ieu. Nanging, dina situs basa Inggris anjeun tiasa mendakan carita-carita jalma anu ngagaduhan kasempetan sareng ngagaduhan hasil anu saé. Aranjeunna mikaresep gula getih normal, koléstérol sareng tekanan darah saé.

6 koméntar kana "nephropathy diabetes. Ginjal di diabetes."

Hai Anak kuring ayeuna umurna 6 taun, gering kalayan diabetes jinis 1 pikeun taun katilu. Dina ujian salajengna manggihkeun hypoplasia ginjal kénca. Dupi éta komérsial diabetes? Kumaha serius ieu? Sésana ngembang sareng ngembangkeun langkung seueur atanapi kirang biasana. Urang moal tiasa nambihan kana ahli nephrologist, kusabab anjeunna henteu aya di kampung urang, sesahna ka anjeunna.

kapanggih hypoplasia tina ginjal kénca. Dupi éta komérsial diabetes? Kumaha serius ieu?

Kuring nganggap ieu teu aya hubunganana sareng diabetes sareng paling dipikaresep henteu bahaya.

Nanging, anjeun kedah diajar artikel - http://endocrin-patient.com/diabet-detey/ - sareng dirawat sakumaha anu ditulis dina éta. Upami teu kitu, komplikasi anu leres tina diabetes moal panjang bakal datang. Éta sadayana dimimitian ku lag tumuwuh tina para peers, sérsér sering sareng inféksi sanés. Dina waktosna, komérsial bisa dimekarkeun dina suku, ginjal sareng panon.

Wilujeng sonten Hémoglobin Glycated 6,9%, saatos kakuatan fisik anu saeutik. Gula puasa 5.5-5.8. Saatos sarapan, naék kana 7, sareng saatos 2 jam éta turun ka 6.1-6.3. Antibodi tiroid dimekarkeun sareng nembé mimiti nginum obat ieu sabab tingkat hormon T3 parantos robih. Aya anémia. Pertanyaan utama: masalahna aya dina ginjal, keusik sareng sista alit, nyeri. Jeung taun ka tukang, kulit gatot. Abdi maca sadayana dina situs anjeun ngeunaan gagal ginjal.Sewa, tangtosna, hormon dina C-péptida. Kuring ngarti yén seleksi ubar tiasa dilakukeun ngan saatos kuring gaduh uji ginjal anu saé?

Aya anémia. Keusik sareng kista dina ginjal leutik, nyeri. Jeung taun ka tukang, kulit gatot.

Sadaya ieu ngajadikeun anjeun nyangka yén anjeun parantos ngagaduhan gagal ginjal. Upami kuring anjeun, kuring geuwat bakal nyandak ujian.

Kuring ngarti yén seleksi ubar tiasa dilakukeun ngan saatos kuring gaduh uji ginjal anu saé?

Umur 64 taun, jangkungna 170 cm, beurat 79 kg. Abdi gering sareng diabetes jinis 1, pangalaman kuring 24 taun. Insulin Novorapid, Levemir. Balap gula unggal waktos, sanaos kuring nyobian tetep. Ayeuna masalah sareng sual éta nyaéta filtrasi glomérular diréduksi jadi 52 ml / mnt, teu aya protéin dina cikiih. Upami anjeun ngalaksanakeun diet karbohidrat, anjeun kedah tuang protéin anu cukup. Sareng dokter analisis nyebatkeun kanggo ngawatesan protéin. Naon anu kudu dilakukeun

saringan glomérular diréduksi jadi 52 ml / mnt. Upami anjeun ngalaksanakeun diet karbohidrat, anjeun kedah tuang protéin anu cukup. Sareng dokter analisis nyebatkeun kanggo ngawatesan protéin. Naon anu kudu dilakukeun

Bernstein nyatakeun nilai bangbarung pikeun GFR nyaéta 40-45 ml / mnt. Upami langkung luhur, anjeun tiasa angkat dina diet. Ogé, upami perlu, nyuntikkeun insulin saeutik, ati-ati milih dosis supados gula tetep stabil 4,05,5 mmol / L.

Pikirkeun naon anu bakal kajadian upami anjeun henteu angkat ka sistem kontrol diabetes anu diwanohkeun ku situs ieu. Dugi ka ayeuna, anjeun parantos dirawat ku padika standar. Ditulungan pisan? Sakumaha seueur pikir anjeun kanggo ditinggalkeun pikeun anjeun? Sareng naon anu bakal dialaman sateuacan maot?