Maninil 5: petunjuk pikeun panggunaan, analogi sareng ulasan, harga di apoték Rusia

Farmakodinamika Glibenclamide - (1- <4-2- (5-chloro-2-methoxybenzamido) ethylbenzene sulfonyl> -3-cycloxyxylurea) nyaéta agén hipoglisemik. Éta nurunkeun tingkat glukosa dina plasma getih dina pasien anu ngagaduhan diabetes mellitus tipe II sareng sukarelawan séhat kusabab ningkat kana sékrési insulin ku pankreatic β-sél. Pangaruh hipoglisemik tina glibenclamide gumantung kana konsentrasi glukosa di lingkungan anu dikelompokeun of sél sél pankreas Langerhans. Éta nyegah pelepasan glukagon ku sél pankreas sarta ngagaduhan pangaruh extrapancreatic, khususna, ningkatkeun sensitipitas reséptor insulin ka insulin dina jaringan periferal, ningkatkeun tindakan insulin dina tingkat post-reséptor sareng ngalambatkeun turunna reséptor, kumaha ogé, pentingna klinis fenomena ieu henteu acan ditaliti.
Farmakokinetik Saatos administrasi oral, éta gancang sareng ampir kaserep. Ingestion dahareun sakaligus teu mangaruhan sacara signifikan nyerep glibenclamide, tapi tiasa ngirangan konsentrasi glibenclamide dina plasma getih. Beungkeut ka albumin plasma - 98%. Cmax dina plasma getih saatos nyandak 1.75 mg glibenclamide kahontal saatos 1-2 jam sareng 100 ng / ml. Saatos 8-10 jam, konsentrasi plasma turun, gumantung kana dosis dikaluarkeun, ku 5-10 ng / ml. Dina ati, glibenclamide ampir sakabéhna dirobih jadi dua metabolit utama: 4-trans-hydroxy-glibenclamide sareng 3-cis-hydroxy-glibenclamide. Kadua metabolit dikaluarkeun dina jumlah anu sami sareng cikiih sareng bili dina jarak 45-75 jam T1 / 2 tina glibenclamide nyaéta 2,5 jam, tapi tiasa dilanjutkeun dugi ka jam 8-10. Durasi aksi kitu, henteu pakait sareng T1 / 2. Dina pasien anu ngagaduhan fungsi ati cacad, ékskrési plasma lalaunan. Dina gagal ginjal, gumantung kana derajat fungsi ginjal cacad, ékskrési metabolit dina cikiih nambahan kompénsator. Kalayan gagal ginjal sedeng (clearance creatinine - 30 ml / mnt), total édisi tetep teu dirobih, kalayan gagal ginjal parah, cumulasi tiasa dimungkinkeun.

Indikasi pikeun ubar Maninil

Diabetes non-insulin-mellitus (ngetik II), upami teu mungkin pikeun ngimbangan gangguan métabolik ku nuturkeun diet anu leres sareng ningkatkeun kagiatan fisik sareng upami henteu kedah terapi insulin. Kalayan pamekaran résistansi sekundér pikeun glibenclamide, terapi kombinasi sareng insulin tiasa ngalaksanakeun, kumaha oge, panginten henteu ngagaduhan kauntungan tina monoterapi insulin.

Pamakéan ubar Maninil

Ubar kasebut kedah diresmikeun ukur ku dokter sareng pastikeun pikeun ngabenerkeun dietna. Dosis gumantung kana hasil ulikan ngeunaan tingkat glukosa dina plasma getih sareng cikiih.
Pasini kahiji sareng anu salajengna. Terapi ieu dimimitian, sajauh mungkin, kalayan dosis minimal, mimiti sakabeh, éta merhatikeun pasien sareng ngaronjat kacenderungan ka hypoglycemia sareng beurat awak ≤50 kg. Terapi disarankeun pikeun mimitian ku pelantikan 1 / 2-1 tablet Maninil 3,5 (1.75-3.5 mg glibenclamide) atanapi 1/2 tablet Maninil 5 (2,5 mg glibenclamide) 1 waktos per dinten. Dosis ieu tiasa bertahap ningkat sareng interval ti sababaraha dinten ka 1 minggu, dugi ka dosis terapi parantos ngahontal. Dosis maksimal maksimal nyaéta 15 mg / dinten (3 papan Maninil 5) atanapi 10,5 mg tina glibenclamide micronized (3 papan Maninil 3,5).
Transfer jalma sabar nganggo ubar antidiabetic anu sanés. Mindahkeun kana administrasi Maninil 3.5 dilakukeun sacara saksama sareng dimimitian ku 1 / 2-1 papan Maninil 3,5 (1.75–3.5 mg glibenclamide per poé).
Pilihan dosis. Dina pasien manula, pasien asgisida atanapi kalayan gizi anu teu cekap, kitu ogé sareng fungsi ginjal atanapi ginjel cacar, dosis awal sareng pangropéa kedah dikirangan kusabab résiko hipoglisemia. Salaku tambahan, kalayan panurunan dina beurat awak pasien atanapi ku parobihan gaya hirup, perlu pikeun méréskeun masalah ngeunaan pangaturan dosis.
Kombinasi sareng agén antidiabetik sanés. Maninil tiasa resep salaku monoterapi atanapi dina kombinasi sareng metformin. Dina sababaraha kasus, kalayan henteu kaduhatan metformin, pamakéan tambahan obat kelompok glitazone (rosiglitazone, pioglitazone) tiasa dituduhkeun. Maninil ogé tiasa digabungkeun sareng obat antidiabetic oral anu henteu merangsang sékrési insulin endogen ku pankreatic β-sél (guar atanapi acarbose). Kalayan resistansi sekundér pikeun glibenclamide (panurunan dina produksi insulin salaku akibat tina kakurangan sél β-sél pulo Langerhans), terapi kombinasi sareng insulin tiasa dianggo. Nanging, kalayan lirénna tina sékrési insulin lengkep dina awak, monoterapi sareng insulin dituduhkeun.
Metoda administrasi sareng durasi terapi. Dosis unggal poé nepi ka 2 papan Maninil dicandak tanpa kéngingkeun kalayan jumlah cair (1 gelas cai) 1 waktos per dinten sateuacan sarapan. Dina dosis poean anu langkung luhur, Disarankeun ngabagi kana 2 dosis dina nisbah 2: 1 isuk-isuk sareng magrib. Penting pisan nyandak ubar unggal waktos dina waktos anu sami. Nalika anjeun skip nyokot ubar, anjeun henteu tiasa nyandak dua kali dosis henteu nganggo anu kasur. Durasi terapi gumantung kana tangtu panyakit. Salila parawatan, perlu pikeun rutin ngawas kaayaan métabolisme.

Contraindications pikeun ngagunakeun Maninil ubar

Upami terapi insulin diperyogikeun: diabetes mellitus-gumantung diabetes (jinis I), asam metabolik, precoma hiperlisimik sareng koma, dekompensasi gangguan metabolik dina panyakit inféksi sareng operasi, kitu ogé nagara saatos pépérésan pankréas, résistansi sékundér lengkep pikeun glibenclamide dina jinis II mellitus diabetes.
Contraindications séjén nyaéta: disfungsi ati parna, gagal ginjal kalayan pelencangan bunuh diri ≤30 ml / mnt, hipersensitifitas glibenclamide, pewarna Ponso 4R atanapi komponén-komponén sanésna, ogé derivatif sulfonylurea, sulfonamide, diuretik sareng probenecid, kakandungan sareng nyusoni.

Balukar tina ubar Maninil

Nalika ngaevaluasi efek samping, nilai-nilai di handap ieu frekuensi kajadian dianggap salaku dasar: sering pisan (≥10%), sering (≤10% sareng ≥1%), sakapeung (≤1% sareng ≥0.1%), jarang (≤0.1) % sareng ≥0.01%), jarang pisan (≤0.01% atanapi kasus anu henteu dipikanyaho):
tina sisi métabolisme: sering - paningkatan beurat awak, hypoglycemia, anu tiasa janten protracted sareng ngakibatkeun koma hypoglycemic parah, anu ngancem kahirupan pasien. Alesan ieu tiasa janten overdosis narkoba, ati sareng gangguan ginjel, mabuk alkohol, gizi anu teu teratur (khususna ngalangkungan tuangeun), kagiatan fisik anu teu biasa, metabolisme karbohidrat ngiringan kusabab panyakit kelenjar tiroid, pituitari anterior sareng korteks adrénal. Gejala Adrenergic sareng hypoglycemia tiasa henteu aya atanapi hampang kalayan laun ngembangkeun hypoglycemia, neuropathy periferal, atanapi terapi konkomértik sareng simpatholytics (utamina blocker reséptor β-adrenergic). Gejala harbingers tina hypoglycemia: hyperhidrosis, palpitations, tremors, seukeut rasa lapar, kahariwang, paresthesia dina sungut, palemahan kulit, nyeri sirah, ngantuk, disomnia, koordinasi gangguan tina gerakan, gangguan saraf saraf (ucapan sareng gangguan visi, sensori sareng spheres motor. ) Kanggo inpo nu langkung lengkep ihwal kaayaan hipoglisemia, tingali kaleuleuwihan Kalayan ngagunakeun anu berkepanjangan, pamekaran hipofungsi kelenjar tiroid tiasa.
dina bagian organ visi: jarang pisan - gangguan visual sareng akomodasi, utamina dina awal perlakuan.
tina saluran pencernaan: sakapeung - seueul, rarasaan pinuh / pinuh, beuteung, utah, nyeri beuteung, diare, belching, rasa logam. Parobihan ieu fana-lami sareng henteu meryogikeun nundutan ubar,
tina sistem hépatobiliary: jarang pisan - paningkatan transien di ASAT sareng ALAT, fosfatase basa, hépatitis narkoba, kolestasis intrahepatic, panginten disababkeun ku réaksi alérgi tina jenis hiperegér tina sisi hépatosit. Gangguan ieu tiasa dibalikeun saatos ditolak tamba, tapi tiasa nyababkeun gagal ati-ngancam kahirupan,
dina bagian kulit sareng jaringan subkutan: sakapeung gatal, urtikaria, érott nodosum, corymboid atanapi exanthema maculopapular, purpura, photosensitivity. Réaksi hipersensitivitas ieu bisa dibalikeun, tapi jarang pisan tiasa ngakibatkeun kaayaan ngancam kahirupan, dipirig ku kakurangan napas sareng panurunan anu signifikan dina tekanan getih, dugi kana kamekaran. Jarang pisan - réaksi hipersensitivitas umum, anu dipirig ku ruam kulit, arthralgia, chills, proteinuria sareng jaundice, vasculitis alérgi,
dina bagian sistem getih sareng sistem limfa: jarang - thrombocytopenia, jarang pisan - leukopenia, erythropenia, granulocytopenia (nepi ka ngembangkeun agranulocytosis), dina sababaraha kasus - pancytopenia, anémia hemolitik. Parobihan anu didaptarkeun dina gambar getih tiasa malik, tapi jarang pisan tiasa ngancam kahirupan,
efek samping séjén: jarang pisan - pangaruh diuretik lemah, proteinuria dibalikkeun, hyponatremia, réaksi sapertos disulfiram, cross-alergi sareng sulfonamides, turunan sulfonamide sareng probenecid. Ngalelep Ponso 4R tiasa ngabalukarkeun réaksi alérgi.

Parentah khusus pikeun panggunaan ubar Maninil

Terapi Maninil butuh pangawasan médis biasa. Nalika nganggo ubar dina dosis anu tinggi atanapi nalika nganggo deui dina interval anu pondok, perlu diinget pangaruh jangka panjang obat dibandingkeun nalika dianggo dina dosis rendah.
Perlu diinget yén kalayan sakaligus nganggo Maninil sareng clonidine, block-adrenergic blockers, guanethidine sareng reserpine, persépsi pasien ngeunaan gejala prékursor hypoglycemia mungkin gangguan.
Dina hal fungsi ginjal atanapi hépatik, turun fungsi tiroid, kelenjar hipofisis atanapi korteks adrenal, perawatan khusus diperyogikeun.
Dina pasien manula, aya résiko hypoglycemia anu berkepanjangan, ku sabab éta, glibenclamide diresepkeun kalayan ati-ati anu ekstrim sareng dina pangawasan konstan dina awal perlakuan, disarankan heula nyandak persiapan sulfonylurea kalayan waktos langkung pondok tina tindakan. Kalayan kontak sesah sareng pasien (contona, atherosclerosis cerebral), résiko ngembangkeun hypoglycemia naek. Interval penting antara tuangeun, jumlah karbohidrat anu teu kaédah, kagiatan fisik anu teu biasa, birit atanapi utah tiasa ningkatkeun résiko tina hypoglycemia. Alkohol sareng dosis tunggal dina jumlah anu signifikan sareng asupan konstanna henteu ngahaja nguatkeun atanapi ngaleungitkeun efek Maninil. Nyiksa pelanggaran laxatives bisa ngabalukarkeun karusakan dina kaayaan métabolisme. Lamun régimen perawatan henteu dituturkeun, kalayan pangaruh hypoglycemic tamba anu cukup atanapi nalika kaayaan stres, tingkat glukosa getih tiasa ningkat. Gejala hiperglikemia: poligilis, sungut garing, sering urination, gatal-gatal sareng kulit garing, kasakit kulit jamur atanapi tepa, penurunan prestasi. Dina kaayaan stres parna (trauma, bedah, panyakit tepa, anu dipirig ku paningkatan suhu awak), métabolisme tiasa langkung parah, ngarah kana hyperglycemia, sakapeung diucapkan yén sakuduna diperyogikeun pikeun neraskeun pasien kana terapi insulin. Pasién kedahna bébéja yén anjeunna kedah geuwat ngabéjaan ka dokter ngeunaan kamekaran panyakit sanés nalika perawatan kalayan Maninil.
Dina kasus kakurangan glukosa-6-fosfat, perlakuan kalayan persiapan sulfonylurea, kalebet glibenclamide, tiasa ngabalukarkeun anemia hemolitik, ku kituna perlu mutuskeun ngagunakeun turunan alternatif sulfonylurea.
Kalayan teu intoleransi galactose turunan, kakurangan laktase atanapi diserep glukosa / galactose, Maninil henteu kedah dianggo.
Anggo nalika kakandungan sareng lactation. Dikonténg.
Anggo barudak. Entong anggo.
Kamampuhan ngaruh tingkat réaksi nalika nyetir kendaraan atanapi damel sareng mékanisme. Kalayan hypoglycemia, kamampuan konsentrasi sareng laju réaksi tiasa turun, anu kedah dipertimbangkeun nalika nyetir kandaraan sareng damel sareng mékanisme sanés. Ieu hususna penting dina hal sering lumangsungna kaayaan hypoglycemic atanapi dina henteuna persepsi anu nyukupan tina gejala prékursor hypoglycemia, bari perlu mutuskeun dina advisability nyetir kandaraan atanapi damel sareng mékanisme.

Interaksi narkoba Maninil

Ngaronjat tindakan glibenclamide . quinolone, chloramphenicol, clofibrate sareng analogna, disopyramide, fenfluramine, miconazole, PASK, pentoxifylline (kalayan administrasi parenteral dina dosis anu luhur), p ergexilin, turunan pyrazolone, probenecid, salicylates, fibrates, sulfonamides, tetracycline drug, tritokvalin, cytostatics (cyclophosphamide, ifosfamide, trophosphamide).
Ngurangan pangaruh glibenclamide . phenytoin, rifampicin, hormon tiroid, ubar hormon séks awéwé (gestagens, estrogen), sympathomimetics.
Antagonis reséptor H2 tiasa ngaleuleuskeun sareng ningkatkeun pangaruh hypoglycemic narkoba. Nyiksa alkohol bisa ningkatkeun atanapi ngaleuleuskeun pangaruh hypoglycemic of glibenclamide.
Dina sababaraha kasus, pentamidine tiasa ngakibatkeun hip- atanapi hipérlisemiaemia parah. Tumindak tina turunan Coumarin duanana tiasa ningkat sareng turun.
Agén simpatikol, sapertos halangan β-adrenergic, reserpine, clonidine sareng guanethidine, kalayan ditambihkeun, tiasa ngabantosan tingkat glukosa getih sareng gejala masker hypoglycemia.

Overdosis ubar Maninil, gejala sareng pengobatan

Overdosis akut sareng kronis glibenclamide tiasa ngabalukarkeun ngembangkeun hipoglisemiaemia parah, berkepanjangan sareng ngancam. Hipoglisemia tiasa ngembangkeun kusabab tuangeun tuangeun, ningkat kagiatan fisik sareng interaksi antara ubar.
Gejala hipoglisemia: rasa lapar parah, seueul, utah, kelemahan umum, kahariwang, hyperhidrosis, tachycardia, tremor, mydriasis, hipertonisitas otot, nyeri sirah, gangguan bobo, psychosyndrome endokrin (sénsitip, agrésif, depresi, depresi perhatian, kabingungan, koordinasi gangguan automatism primitif - antik, gerakan nangkep, juara, kekejangan, gejala fokus - hemiplegia, aphasia, diplopia, rasa ngantosan, koma, régulasi sentral gangguan tina réspirasi sareng kagiatan kardiovaskular Sistim sudistoy). Kalayan kamajuan hipoglisemia, leungitna eling (hypoglycemic koma) tiasa dicirikeun ku kulit baseuh sareng tiis nalika palpation, tachycardia, hiperthermia, pikagumbiraeun motor, hiperplexia, penampilan refleks Babinsky positif sareng kamekaran paresis sareng sawan.
Perawatan. Hipoglisemia hampuh (tanpa leungiteun eling), pasien tiasa ngaleungitkeun nyalira, nyandak kirang langkung 20 g glukosa, gula sareng tuangeun karbohidrat.
Dina kasus overdosis teu kahaja sareng ku ayana kontak sareng pasien, perlu pikeun memicu utah, ngalaksanakeun lava lambung (dina henteuna kesiapan nyurung), resep adsorbents sareng nyuntik solusi glukosa iv. Dina hypoglycemia parna (kalayan leungitna eling), catheterization urat kudu dilakukeun langsung. Intravenously, 40-100 ml larutan glukosa 40% dikaluarkeun ku bolus, dituturkeun ku infusi 5%% larutan glukosa, sareng upami katéterisasi urat teu mungkin, i / m atanapi s / c 1-2 mg glukagon. Upami pasien henteu nampi deui sadar, langkah-langkah di luhur diulang, upami perlu, terapi intensif dilaksanakeun. Pikeun pencegahan kambuh hipoglikemia saatos pemulihan sadar kana 24-48 jam salajengna, karbohidrat diresmikeun jero (20-30 g langsung sareng unggal 2-3 jam) atanapi infusion iv kontinyu tina solusi glukosa 5-20% dirumuskeun. Anjeun tiasa lebetkeun 48 jam unggal 6 jam kanggo 1 mg glukagon / m. Glikemia rutin dipantau sahenteuna sahenteuna 48 jam saatos ngaleupaskeun kaayaan hypoglycemic parna. Upami eling teu pulih kalayan overdosis anu signifikan (contona, kalayan usaha bunuh diri), infus kontinyu leyuran 5-10% glukosa dilaksanakeun, konsentrasi glukosa plasma anu dipikahoyong kirang langkung 200 mg / dl. Saatos 20 menit, infus deui 40% larutan glukosa tiasa. Upami gambar klinis henteu robih, perlu dilakukeun diagnosis koma, sareng sakaligus ngalaksanakeun terapi pikeun edema serebral (dexamethasone, sorbitol). Glibenclamide henteu dikaluarkeun nalika hemodialysis.

Parentah pikeun panggunaan

Tumindak farmakologisNgarangsang produksi insulin ku sél béta pankréas. Ogé ningkatkeun sensitipitas reséptor dina jaringan target ka insulin, ngirangan aliran glukosa kana getih tina ati. Ngurangan agrégat trombosit. Zat aktip ti tablet diserep gancang, tiasa dicandak teras sateuacan tuang. Hal ieu dikaluarkeun ku ginjal (50%) jeung ati (50%), henteu ngumpulkeun dina awak.
Indikasi pikeun dianggoPasien diabetes jinis 2 di pasién anu henteu dibantuan ku cara diet, kagiatan fisik sareng kagiatan anu sanésna kaleungitan beurat. Bernstein nyarios yén Maninil sareng analog na mangrupikeun ubar ngabahayakeun , sareng langkung hadé henteu nyandakana. Baca di dieu sacara langkung rinci naha glibenclamide ngabahayakeun sareng naha disarankeun pikeun ngagentosana.

Nyandak Maninil, sapertos pil diabetes anu sanés, anjeun kedah nuturkeun diet.

ContraindicationsDiabetis Tipe 1, ogé dékompérasi tina diabetes jinis 2, ngakibatkeun ketoacidosis atanapi koma. Ati parna atanapi panyakit ginjal. Kaayaan akut - tiris sareng panyakit inféksi sanés, kaduruk, tatu, pembedahan sareng anu sanés. Alkoholisme Nutrisi anu teratur, nyerna cacad, diet sareng asupan kalori poean anu kirang ti 1000 kcal. Intoleransi kana glibenclamide atanapi turunan sulfonylurea anu sanés.
Paréntah hususBaca tulisan "gula getih rendah (hypoglycemia)." Pariksa gejala komprési ieu salaku darurat. Dina kaayaan akut anu dituduhkeun dina daptar contraindications, perlu ngalih ka suntikan insulin, sahenteuna samentawis, tina nginum obat Maninil. Disarankeun pikeun ngalakukeun pagawéan anu butuh konsentrasi sareng réspon gancang, hususna, nyetir kendaraan.
DosisUbar ieu dicokot 2 kali sapoé - isuk-isuk sareng magrib, sateuacan tuang, tanpa kénging. Dosis harian dirobih ku dokter, penderita henteu tiasa ngalakukeun ieu nyalira. Maninil sayogi dina tabél 1,75, 3,5 sareng 5 mg. Gumantung kana dosis anu resep, pilihan anu paling cocog dianggo. Biasana aranjeunna mimitian nganggo 1/2 tablet 2 kali sadinten, rata-rata dosis nyaéta hiji tablet 2 kali sadinten, dina kasus anu luar biasa, 2 papan sadinten.
Pangaruh sampingUpami dosisna henteu dipilih sacara leres, glibenclamide sacara maksimal tiasa ngirangan gula getih. Ieu mangrupakeun komplikasi akut anu disebut hypoglycemia. Kusabab éta, anu diabétes malah tiasa maot. Balukar séjén: seueul, utah, muriang, nyeri gabungan, visi kabur, ningkatkeun sensitipitas kulit ka cahya panonpoé.



Kakandungan sareng payudaraGlibenclamide sareng pil diabetes sanubari dicegah nyandak nalika kakandungan sareng nyusoni. Pikeun pengobatan diabetes gestasional, ngan ukur diet sareng suntikan insulin anu dianggo. Studi artikel Kasus Diabetna Hamil sareng Diabetes Gestasional, teras lakukeun naon anu dicarioskeun. Ulah nyandak ubar anu nurunkeun gula getih.
Interaksi sareng obat-obatan sanésRupa-rupa obat populér bisa berinteraksi sareng glibenclamide. Ieu mangrupikeun sambetan ACE, stéroid anabolik, beta-blockers, fibrates, biguanides, chloramphenicol, cimetidine, derivatives Coumarin, pentoxifylline, phenylbutazone, reserpine sareng seueur sanés-sanés deui. Ngobrol jeung dokter anjeun! Ngabejaan ka anjeunna ngeunaan sagala obat anu anjeun bawa samemeh meunang pil diabetes.
OverdoseGula getih tiasa lungsur teuing. Gejala ieu mangrupikeun rasa lapar parna, ngésang, awak anu gemet, palpitations, ganggu, nyeri sirah, ngantuk, atanapi henteu sare. Dina kasus parna, leungitna kasadaran sareng maot tiasa kajantenan. Pikeun perawatan darurat, tingali artikel "gula getih rendah (hypoglycemia)."
Ngaleupaskeun bentuk, rak batur, komposisiTablet 1,75, 3,5 sareng 5 mg bunder, datar dina dua sisi, tina pink bulak ka jambon, nganggo ujung beveled sareng kiyeu pikeun divasi. Zat aktifna glibenclamide. Para pujian - laktosa monohidrat, pati kentang, methylhydroxyethyl cellulose, colloidal silikon dioksida, magnesium stearate, cochineal beureum A. Jauhkeun tina jangkauan barudak. Hirup batur gaduh 3 taun.


Maninil mangrupikeun ubar anu mampu pikeun diproduksi ku Berlin-Chemie AG / Menarini Group (Jerman). Analog anu diimpor Glimidstad diproduksi ku Arzneimittel AG (Jerman) ogé kadaptar. Teu mungkin pikeun mendakan ubar ieu di apoték dina waktos nyerat.

Tablet glibenclamide murah dihasilkeun ku produsén lokal di nagara CIS, contona, Atoll LLC (Rusia). Maninil ubar asli Asli pisan murah. Henteu aya titik pikeun mindahkeun teuing ka analogi anu langkung mirah. Punten dicatet yén ubar ieu aya dina daptar ubar ngabahayakeun pikeun diabetes tipe 2. Ku sabab eta, éta langkung hadé pikeun nampik nyandak naon waé tablet anu bahan aktip nyaéta glibenclamide.

Maninil anu mana anu langkung saé? Naon dosis dintenna nyaéta 1,75, 3,5 atanapi 5 mg?

Ieu ubar ngabahayakeun, henteu paduli dosis anu anjeun bakal nyandak éta. Tapi, anu langkung luhur dosisna, panurunan lengkep pankréas bakal kajantenan, sareng diabetes ngetik 2 bakal parantos janten diabetes tipeu parah. Baca artikel "Pil Diabetes Jenis 2 Gangguan: Daptar" kanggo inpormasi anu langkung lengkep. Pil murah anu dilakukeun di Rusia sareng nagara CIS tiasa langkung parah tibatan obat anu diimpor asli.

Kumaha cara nyandak Maninil

Parentah nyarankeun nyandak Maninil 2 kali sapoé - isuk sareng sore, sateuacan tuang, sareng cai. Tablet tiasa dibagi dina satengah, tapi teu tiasa kénging. Dosis anu cocog resep ku dokter. Pasién diabetes henteu tiasa ngalakukeun ieu nyalira, sabab upami anjeun ngalakukeun kasalahan kalayan dosis, aya pangaruh anu serius. Saatos nginum obatna, anjeun pasti kedah tuang, supados gula getih henteu turun pisan.

Seueur pasien kabetot dina maksimal dosis poéan glibenclamide. Tapi, usaha ningkatkeun dosis obat ieu ngan ukur mendatangkeun cilaka. Upami glibenclamide dina dosis anu sakedik atanapi sedeng parantos eureunkeun gula anjeun, anjeun kedah ngalih ka suntikan insulin. Baca di dieu naha Maninil mangrupikeun ubar anu goréng sareng ngeureunkeun nyandak éta. Diajar kumaha nurunkeun gula getih teras tetep stabil tanpa nyandak pil ngabahayakeun.

Maninil atanapi Diabeton: mana anu langkung saé? Dupi abdi tiasa nyandak dina waktos anu sanés?

Maninil sareng Diabeton mangrupakeun ubar ngabahayakeun. Langkung saé henteu nganggo salah sahijina pikeun ngubaran diabetes jinis 2. Baca di dieu sacara langkung rinci naon ngarugikeun aranjeunna bawa sareng naon anjeun tiasa ngagentos aranjeunna. Maninil sareng Diabeton ngandung zat aktif anu béda-béda, tapi kalebet kana kelompok sulfonylureas anu sami. Sadaya ubar anu digolongkeun kana grup ieu langkung handap gula getih, tapi henteu nurunkeun kematian pasien, tapi rada nambahan deui.

Leres anu dilakukeun ku tablet Diabeton MV, anu disarankeun dibawa sakali sakali, kirang bahaya ti Maninil, anu kedah dilakukeun 2 kali sadinten. Tapi ieu lain hartosna anjeun kedah gentos ti glibenclamide ka Diabeton MV. Paké regimen perlakuan salangkah-léngkah pikeun diabetes tipe 2, anu henteu ngabutuhkeun ubar anu ngabahayakeun atanapi mahal.

Maninil atanapi Glucophage: mana anu langkung saé?

Maninil aya dina daptar ubar ngabahayakeun pikeun diabetes tipe 2. Tina panarimaanna kudu gancang ditinggalkeun. Glucophage (metformin) - sabalikna, mangrupikeun alat anu mangpaat sareng anu henteu dipikabutuh pisan. Éta henteu ngan ukur nurunkeun gula getih, tapi ogé ngalambatkeun ngembangkeun komplikasi diabetes, sareng ngirangan résiko maot tina serangan jantung sareng panyabab sanésna.

Situs endocrin-patient.com nyarankeun nyandak ubar Glukofage asli anu diimpor. Éta langkung hadé pikeun henteu ngalih ti dinya kanggo tablet metformin anu murah di luar negeri. Upami anjeun gaduh masalah gula isuk-isuk dina burih kosong, perhatikeun ubar Glucofage Long.

Kumaha cara nyandak metformin sareng maninil dina waktos anu sami?

Metformin sareng Maninil henteu tiasa dianggo dina waktos anu sami. Metformin kedah di tinggalkeun dina régimen perawatan diabetes jinis anjeun, sareng glibenclamide ngabahayakeun kedah gancang dipiceun tina éta. Tina persiapan metformin, pilihan anu pangsaéna nyaéta ubar impor asli, Glucofage. Tablet Siofor ogé diperyogikeun. Anu panginten, aranjeunna ngalaksanakeun rada lemah tibatan Glucofage, tapi aranjeunna ogé mantuan. Situs endocrin-patient.com henteu nyarankeun nyandak persiapan metformin dilakukeun di Rusia sareng nagara CIS.

Naon anu kudu dilakukeun lamun Maninil henteu ngabantosan, henteu nurunkeun gula getih? Kumaha ngaganti kuring?

Maninil henteu nurunkeun gula getih dina kasus éta nalika pankréas pasien ngeureunkeun ngahasilkeun insulin. Ieu ngandung harti yén panyakit parantos janten rawat diabetes anu parah. Panarimaan glibenclamide sareng ubar ngabahayakeun anu sanésna ngakibatkeun pamekaran kajadian sedih dina penderita T2DM. Dina kaayaan hésé, henteu aya anu ngabantosan tablet. Anjeun kedah gancang ngamimitian nyuntik insulin, upami éta pasién tiasa tumiba koma sareng maot. Éta hésé pisan ngeureunkeun ngembangkeun komérsial kronis, sanaos ngagunakeun insulin.

Ulasan ngeunaan ubar ieu

Ubar asli Maninil anu diimpor henteu mahal. Ku sabab kitu, seueur pasien anu nganggo diabetes ngetik 2 milih ubar ieu, sareng henteu Diabeton MV sareng tablet Amaryl bersaing ku. Beuki jalma nyandak ubarna, inpormasi anu langkung praktis ngeunaan pangaruhna akumulasi kana waktosna. Dina situs basa Rusia anjeun tiasa mendakan seueur ulasan ngeunaan pasén ngeunaan ubar Maninil. Di kalolobaanana, pasien ngawadul yén sababaraha taun nyandak glibenclamide parantos lirén ngabantosan. Dina awal perawatan, éta nurunkeun gula getih, tapi teras leungiteun efektivitas.

Ieu alami sabab glibenclamide ngajeblokkeun pankréas. Dina pangaruh ubar ieu, T2DM salila 4-10 taun pas kana diabetes tipe 1 parna. Maninil sareng obat-obatan sanésna lirén ngabantosan. Pasién henteu gaduh pilihan tapi nyuntik insulin dina dosis anu ageung. Hal ieu jadi teu mungkin pikeun ngeureunkeun komplikasi diabetes kronis.

Nalika maca ulasan anu saé ngeunaan Maninil, ulah percantenana. Kusabab aranjeunna ditulis ku jalma anu nembé ngamimitian nginum obat. Saatos sababaraha taun pangakuan, pendapat anu diabétes ngeunaan glibenclamide narkoba biasana parobihan. Tapi kasép. Karusakan pankréas henteu bisa malik. Situs wéb endocrin-patient.com nyarankeun ngagunakeun undakan 2 langkah-demi-hambalan regimen perlakuan diabetes 2 tinimbang nyokot ubar ngabahayakeun. Anjeunna éféktif sareng aman.

8 koméntar kana Maninil

Hai Anjeun gaduh situs anu teu biasa sareng pikaresepeun. Abdi ngarepkeun masihan saran kana panyawat kuring. Kami umur 59 taun, jangkungna 169 cm, beurat 87 kg, kuring parantos gering ku diabetes jinis 2 sahenteuna 8 taun. Sadaya taun ieu anjeunna nyandak Maninil tabuh 3,5 mg 2 kali sadinten. Hatur nuhun pil na, gula biasana dina wates normal, henteu langkung luhur ti 6,5. Namung langkung ti 3 bulan, indikator énjing-an dina beuteung kosong ningkat kana 6.5-7.5. Kuring mimiti milarian Internét, mendakan situs anjeun sareng gentos kana diet karbohidrat. Kuring ogé ngabolaykeun Maninil, abdi nyandak Glucophage 850 mg 3 kali sadinten. Sanaos ieu, gula henteu normal deui. Isuk-isuk pisan kirang langkung 6,8. Teras sajam saatos tuang sakitar 8,2. Saatos 2 jam - di daérah 7.5-8.0. Salian diabetes, aya ogé hiperténsi, anu kuring dikendali kalayan bantuan ubar gabungan. Kuring leumpang rata-rata 10 km saminggu, ngalakukeun latihan isuk-isuk. Kumaha cara kuring mawa gula normal deui tanpa insulin? Atanapi kasép?

Kuring mimiti milarian Internét, mendakan situs anjeun sareng gentos kana diet karbohidrat. Ogé dibolaykeun Maninil,

Langkung saé ti batan henteu pernah

Kumaha cara kuring mawa gula normal deui tanpa insulin? Atanapi kasép?

Anjeun nyerat yén anjeun parantos nyandak Maninil salami 8 taun, ku ngambalan pankréas kalayan ubar ngabahayakeun ieu.

Wilujeng waktos dinten! Indung kuring, umur 69 taun, saurang diabetes sareng hipertensi kalayan pangalaman anu panjang. Jangkungna sareng beurat kuring henteu terang, tapi jelas lengkepna. Narima mannin pikeun diabetes, sareng bisoprolol, valsartan, fisioterapi, amlodipine, ogé kardiomagnyl sareng kadang zylt (clopidogrel) pikeun tekanan darah tinggi. Sakitar 10 dinten ka pengker, gula mimiti naék kana 10-15 sareng dina waktos anu sami krisis hipertensi dimimitian hiji demi hiji. Jelas, mannilin parantos lirén ngalaksanakeun. Pananya: Naha krisis hipertensi aya hubunganana sareng hal ieu?

Jelas maninil parantos pareum kalakuan

Ieu leres. Kasakit ieu dasarna janten janten diabetes tipe 1 kusabab perlakuan anu leres kalayan berkepanjangan. Indung anjeun geuwat kedah mimitian nyuntik insulin, upami henteu anjeunna tiasa murag koma diabetes.

Pananya: Naha krisis hipertensi aya hubunganana sareng hal ieu?

Ieu mangrupikeun patarosan filosofis anu henteu tiasa dijawab pisan. Sareng anjeunna henteu mangaruhan cara pengobatan. Kumaha cara ngadalikeun diabetes jenis 2 dijelaskeun di dieu - http://endocrin-patient.com/lechenie-diabeta-2-tipa/. Sistem ieu normalisasi teu ngan ukur tingkat glukosa dina getih, tapi ogé tekanan darah.

Narima mannin pikeun diabetes, sareng bisoprolol, valsartan, fisioterapi, amlodipine, ogé kardiomagnyl sareng kadang zylt (clopidogrel) pikeun tekanan darah tinggi.

Kanggo inpormasi anjeun, kardiomagnyl sareng tablet aspirin sanésna disarankeun ngan ukur pikeun nyegah serangan serangan jantung, tapi henteu mimiti. Pikeun resep clopidogrel (sylt), kedah aya alesan anu saé, hasil uji getih anu kirang, nunjukkeun résiko gumpalan getih anu luhur. Naha indung anjeun parantos dilakukeun? Sésana ubar anjeun dina daptar langkung seueur atanapi henteu aman.

Anjeun tiasa nginum pil segelintir unggal dinten, tapi ieu henteu ngagentos pangropéa gaya hirup séhat.

Hai Kuring ngagaduhan patarosan khusus sapertos kieu. Abdi ngagaduhan diabetes ngetik 2 anyar. Ahli endokrinologis ngan ukur resep glibenclamide - Maninil atanapi sababaraha analogna. Kuat nyaram nyandak Siofor atanapi Glyukofazh. Anjeunna nyarios yén ubar ieu (metformin) bisi abdi henteu cocog kusabab pankréas anu lemah. Kanyataanna nyaéta diabetes tipe 2 dimekarkeun saatos pankréitis. Naha pasini dokter leres?

Naha pasini dokter leres?

Ieu mangrupikeun patarosan filosofis. Upami metformin henteu cocog pikeun anjeun, maka glibenclamide téh langkung kitu waé.

Kanyataanna nyaéta diabetes tipe 2 dimekarkeun saatos pankréitis.

Ieu sistem pengobatan diabetes, dumasar kana diet karbohidrat - http://endocrin-patient.com/lechenie-diabeta-2-tipa/. Pankreatitis kronis sanés konténsiasi prinsipna! Sistem ieu suksés dianggo ku seueur pasién anu kaserang panyawat panyakit ieu. Anjeun peryogi 100% panolakan tina goreng (kabakar) sareng tuangeun, ogé sakur ati-ati nyapék tuangeun, ulah buru-buru. Coba ulah tuang katuangan anu diolah ogé, tuang katuangan anu séhat. Pikeun alkohol - éta individu.

Sampurasun, Sergey. Indung kuring umur 59 taun, jangkungna 167 cm, beurat 79 kg. Anjeunna didiagnosis diagnosis diabetes jenis 2. Dina resep, Maninil 500 mg dua kali sapoé. Anjeunna nuturkeun diet, kuring nuturkeun ieu kuring sorangan. Patalina ngeunaan lonjakan gula, utamana nalika gugup. Henteu sering, tapi kajadian éta naék kana 11-12, sareng mendadak. Tina kabisat sapertos kitu, sakumaha kuring ngartos, endocrinologist parantos Dibicor ka dirina. Parantos saminggu nginumna, gula ayeuna sigana dina tingkat anu sami, tapi sakali deui anjeunna ucul. Meureun asup akal pikeun nyambungkeun sababaraha ubar na?

Meureun asup akal pikeun nyambungkeun sababaraha ubar na?

Mimiti, anjeun kedah taliti diajar artikel-artikel dina situs ieu, teras nyerat komentar, nyarioskeun patarosan anu pinter.

ahli endokrinologi resep Dibicor ka dirina

Indikasi pikeun dianggo

Naon anu ngabantuan Maninil 5? Numutkeun petunjuk, ubar diresmikeun dina kasus di handap ieu:

  • Diabetes mellitus Tipe 2 - salaku monoterapi atanapi salaku bagian tina terapi kombinasi sareng ubar hypoglycemic lisan sejenna, kecuali sulfonylureas sareng lempeng.

Analogs Maninil 5, harga di apoték

Upami diperlukeun, anjeun tiasa ngagentos Maninil 5 kalayan analog pikeun bahan aktip - ieu ubar:

  1. Gilemal
  2. Glibamide
  3. Glibenclamide,
  4. Glidanil
  5. Glimidstad
  6. Glitisol
  7. Glucobene,
  8. Daonil
  9. Maniglide
  10. Euglucon

Nalika milih analogi, penting pikeun ngarti yén petunjuk pikeun Maninil 5, harga sareng ulasan, henteu dilarapkeun ka obat-obatan anu gaduh pangaruh anu sami. Kadé pikeun konsultasi dokter sareng henteu ngadamel parobihan anu mandiri.

Harga di apoték Rusia: Maninil 5 120 papan - tina 77 dugi ka 135 rubles, dumasar kana 683 apoték.

Jauhkeun jangkauan murangkalih dugi ka 25 ° C. Hirup batur gaduh 3 taun.

Kaayaan dispensing ti apoték anu resep.

Ulasan ngeunaan panggunaan Maninil 5 lolobana positip. Jalma anu nyandak ubar sareng dokter perhatikeun efektifitas narkoba anu luhur. Dina ulasan aya laporan perkembangan réaksi ngarugikeun dina bentuk utah sareng pusing - ieu tiasa disababkeun kusabab dosis obat anu salah.

Ninggalkeun Comment Anjeun