Terapi insulin: jinis, indikasi, utamina

Biasana, sékrési inulin lumangsung terus sareng kira-kira 1 unit hormon per jam. Indikator ieu mangrupikeun sékrési basal atanapi latar. Dahar provoke gancang, nyaéta, kanaékan dorongan konsentrasi hormon sababaraha kali. Sekresi stimulasi 1-2 unit kanggo unggal 10 g karbohidrat anu dicandak. Dina hal ieu, awak ngajaga kasaimbangan antara konsentrasi hormon pankréas sareng kabutuhan éta.

Pasien sareng jinis panyakit munggaran peryogi terapi penggantian, anu nyontoan kana sékrési hormon dina kaayaan fisiologis. Jang ngalampahkeun ieu, nganggo tipeu béda ubar dina waktos anu beda. Jumlah suntik tiasa ngahontal 4-6 per dinten. Pasien sareng diabetes jinis kadua, tapi kalayan fungsi sél-sél anu dilestarikan kedah ngiringan 2-3 kali pengenalan obat pikeun ngajaga santunan.

Regimen terapi insulin nyaéta individu pikeun unggal pasien sareng gumantung kana tujuan utama kontrol glikemik. Nepi ka ayeuna, aya régimen pengobatan sapertos:

1. Bubuka narkoba 1 waktos per dinten dianggo dina pangobatan pasien sareng jinis panyakit munggaran sareng kadua.
2. Pangaturan ubar 2 kali sapoé nyaéta salah sahiji régimen anu paling umum pikeun pasien anu ngagaduhan jinis diabetes munggaran. Dosis obat disebarkeun kirang langkung sapertos kieu: 2/3 tina dosis sateuacan sarapan sareng 1/3 sateuacan tuang terakhir.
3. Sababaraha suntik per dinten - penderita ngagaduhan rézim gratis dina sapoe, saprak waktuna tuangeun sareng suntik henteu mastikeun. Ubar anu dikaluarkeun 3 atanapi langkung kali sadinten.

Dina modeu biasa, 40% tina total dosis dikaluarkeun sateuacan sare. Dina hal ieu, pangobatan durasi sedeng sareng lilana panjang dianggo. Dosis sésana diterapkeun 30 menit sateuacan masing-masing tuang 2-3 kali sadinten. Seringna nganggo mode normal sareng intensif.

Reupsi terapi insulin

Endokrinologis milu milih pamilihan réproduksi optimal pikeun administrasi ubar sareng persiapan regimen terapi insulin. Tugas dokter nyaéta pikeun ngahontal santunan maksimal pikeun karbohidrat métabolisme sareng turun-tumurun dinten minimal dina tingkat glukosa sareng résiko anu panghandapna pikeun ngembangkeun komplikasi tina kasakit ieu.

Nalika ngagambar régimen pengobatan, faktor-faktor kasebut dipertimbangkeun:

• Bentuk diabetes: katembong, teu katompolasi.
• Jinis na insulin anu dianggo sareng dosis obat. Nu leuwih luhur dosisna, beuki laun nyerep, tapi beuki lila pangaruh tina obat.
• Situs suntik - nalika disuntikkeun kana pingping, laju nyerep langkung luhur tibatan nalika nyuntik kana taktak. Dina hal ieu, suntik kana beuteung langkung efektif tibatan suntikan kana taktak, anu ngagaduhan kadar serapan minimum.
• Metoda administrasi narkoba sareng aliran getih lokal. Administrasi intramuskular dicirikeun ku nyerep gancang, tapi tindakan pondok, suntikan subkutan.
• Aktivitas otot sareng suhu lokal - urut urut awal suntikan ningkatkeun kadar nyerep obat. Épék ieu ogé dititénan dina suhu awak anu diangkat.

Seringna, penderita nganggo panggunaan terapi insulin sapertos kieu:

1. Tradisional - administrasi poean ubar sareng sajumlah suntikan minimum, tapi dina dosis anu sami. Olahan anu pondok sareng singgetan dianggo dina babandingan 30:70, nyaéta, 2/3 tina dosis poean sateuacan sarapan sareng 1/3 sateuacan tuangeun. Rencana ieu cocog ngan ukur kanggo kelompok pasien terbatas, sabab éta henteu masihan ganti rugi pinuh pikeun hormon, sabab kabutuhan pikeun ngarobahna sapopoe.
2. Inténsif - pakait sareng sékrési fisiologis hormon. Éta diwangun suntikan anu lami-lami lakukeun dina énjing sareng sonten, sareng ogé suntikan anu pondok anu dianggo sateuacan unggal tuang.

Pikeun narik regimen perawatan, perlu kanggo nangtukeun tingkat glikém sareng rutin ngawas éta. Ieu bakal ngamungkinkeun anjeun milih dosage anu paling épéktip. Ogé, pasien disarankan pikeun ngajaga buku harian khusus, ngarékam di dinya unit roti anu karbohidrat, jumlah hormon anu diwanohkeun, kagiatan fisik sareng komplikasi anu timbul. Hatur nuhun kana ieu, mungkin waé nganalisa kasalahan perawatan sareng nyusun pancén anu kaala.

Maca ngeunaan terapi pompa insulin dina tulisan ieu.

Terapi Insulin Virtuoso

Pangobatan anu sanés pikeun diabetes nyaéta réspon anu disebut terapi insulin virtuoso. Metoda ieu dikembangkeun ku dokter Peruvian Jorge Canales, anu kakurangan tina patologi ieu ti budak leutik. Téhnikna dumasar kana nalungtik tina sagala kompleks zat anu disembunyikeun ku sél beta tina pankréas. Canales ngabuktikeun yén unggal produk anu dihasilkeun tina awak, sapertos insulin, ngagaduhan aktivitas biologis sareng penting dina gangguan métabolik.

Terapi insulin Virtuoso ngamungkinkeun Anjeun pikeun milih dosis anu paling akurat tina hormon anu dikaluarkeun pikeun penderita diabetes diabetes tipe 1 sareng 2. Inti tina téhnik dina ngagunakeun koefisien:

• Kadaharan - ieu koefisien per unit roti, nyaéta, jumlah insulin anu diperyogikeun pikeun nyerep 1 unit karbohidrat.
• Koréksi mangrupikeun indéks glikemik, nyaéta, jumlah insulin per 1 mmol / l glukosa dina getih ngaleuwihan norma.

Koefisien diitung ku akurasi ekstrim tina 4 tempat perpuluhan, tapi kapisah pikeun waktos waktos sateuacan sarapan, ti sasarap ka tuang siang sareng saatos tuang terakhir. Dosis diperkirakeun dibandingkeun sareng 0.5 unit hormon dikaluarkeun. Nilai ieu mangrupikeun léngkah dosis nalika ngagunakeun jarum suntik insulin.

Numutkeun kana kajian, ngagunakeun téknik terapi virtuoso, penderita beurat awakna 70 kg sareng ngukur gula getih 4-5 kali sadinten tiasa tetep dina kisaran 4-7 mmol / l sapopoe.

Intensified Terapi Insulin

Keunikan régimasi ieu nyaéta yén dosis poéan disebarkeun antara insulin-lakonan pondok (dipaké saatos tuangeun) sareng aksi anu berkepanjangan (dianggo énjing-enjing sareng sasarengan pikeun nyimékeun sékrési basal).

Fitur tina metodeu inténsif:

• Tiruan sékrési hormon: basal sareng tuangeun.
• Pencegahan komplikasi sareng kontrol prosés métabolik na awak.
• Kabutuhan pikeun palatihan dina itungan anu bener tina dosis sareng administrasi narkoba.
• Ngawaskeun diri teratur.
• Propensitas ka hypoglycemia.

Skema administrasi hormon diitung ku endocrinologist. Dokter nganggap kabutuhan harian pikeun kalori. Sabar dirumuskeun ku tuangeun anu ka karbohidrat anu diitung dina unit roti, sareng protéin sareng gajih dina gram. Dumasar kana sadaya data ieu, dosis poean ubar ditangtukeun, anu kasebar sapopoe.

Salaku conto, upami saurang diabetes ngan ukur nyuntik 3 suntik unggal dinten, teras hiji hormon anu pondok sareng anu berkepanjangan dikaluarkeun sateuacan sasarap sareng tuangeun, sareng anu langkung pondok sateuacan tuang siang. Numutkeun skéma sanésna, ubar aksi anu pondok sareng panengah dianggo sateuacan sasarap, tindakan anu pondok sateuacan tuangeun tuangeun sareng perantara samentawis waktu sare. Skema administrasi narkoba anu optimal teu aya, janten, unggal pasien ngaropéa kanggo dirina.

Prinsip regimen diperkuaskeun nyaéta yén suntikan anu langkung sering dilakukeun, langkung gampang nyaéta adaptasi dosana pikeun kabutuhan pasien sapopoe. Dina sagala hal, sateuacan unggal suntikan, perlu kanggo nangtukeun tingkat glikemia sareng leres ngukur dosis insulin. Kasuksésan perlakuan dumasar kana tanggung jawab sabar sareng kasadaran kana nuansa metode.

Terapi insulin Bolus

Dina kaayaan anu normal, tingkat anu stabil dina insulin ditémutan dina getih dina burih kosong, nyaéta, norma dasar. Pankréas ngarangsang hormon diantara tuangeun. Hiji bagian tina insulin menormalkeun sareng ngajaga tingkat glukosa dina getih, nyegah luncatna, sareng anu kadua kalebet dina prosés asimilasi dahareun.

Ti mimiti tuangeun dahareun dugi ka 5-6 jam saatos tuang, anu disebut bolus insulin didamel dina awak. Hal ieu dibuang kana getih dugi ka sadaya gula kaserep ku sél sareng jaringan awak. Dina titik ieu, hormon tina aksi tibalik, nyaéta, kontra-regulasi, kalebet dina padamelan. Aranjeunna nyegah parobahan dina tingkat glukosa.

Terapi insulin Bolus dumasar kana akumulasi hormon kalayan ngenalkeun ubar pondok anu lami atanapi lami lakukeun énjing / sateuacan sare. Metoda ieu ngamungkinkeun anjeun pikeun ngarobih fungsi alami organ anu kapangaruhan.

, , , , , , , , , , , ,

Terapi insulin tradisional

Regimen insulin anu paling umum pikeun diabetes nyaéta metode tradisional atanapi gabungan. Hal ieu dumasar kana ngagabungkeun sadaya jinis ubar dina hiji suntikan.

• Jumlah suntikan henteu langkung seueur 1-3 per dinten.
• Teu aya anu kedah ngawaskeun konstan indikator glikemik.
• Betah nyekelan.
• Cocog pikeun penderita manula sareng sareng gangguan jiwa, kitu ogé pikeun penderita anu teu disiplin.

Tapi téhnik ieu butuh patuh kana diet anu gumantung kana dosis obat. Ogé kedah patuh kana rutin unggal dintenna sareng ngajaga kagiatan fisik. Kudu aya 5-6 tuangeun sadinten dina waktos anu diperyogikeun kanggo anu kieu.

Dosis poéan insulin diitung ku endocrinologist, teras nyebarkeun dumasar kana regimen:

• 2/3 - sateuacan tuang heula.
• 1/3 - sateuacan tuangeun terakhir.

Jumlah hormon akting panjang kedah aya dina kisaran 60-70%, sareng pondok 30-40%. Dina waktos anu sami, pasien anu nganggo régimen tradisional ngagaduhan résiko ngembang atherosclerosis, hypokalemia, sareng hiperténsi arteri.

Terapi insulin diabetes tipe 1

Diabetes mellitus Tipe 1 dicirikeun ku kakurangan insulin mutlak. Pankreas henteu ngahasilkeun atanapi ngahasilkeun hormon dina dosis anu kritis, anu henteu tiasa ngolah glukosa. Dumasar ieu, terapi insulin mangrupakeun ukuran penting.

Perawatan ieu dumasar kana administrasi eksogen hormon, tanpa anu koma ketoacidotic atanapi hyperglycemic koma. Ubar kasebut normalize glikemia, mastikeun tumuhuna sareng fungsina pinuh awak. Lengkep ngagantikeun karya fisiologis pankréas.

Aya sababaraha jinis insulin anu dipaké pikeun ngubaran diabetes tipe 1:

• Acara pondok - disuntik dina hiji burih kosong sateuacan tuang. Éta mimitian ngalakukeun 15 menit saatos suntikan, puncak kagiatan naék saatos 90-180 menit. Durasi karyana gumantung kana dosis, tapi salaku aturan, sahenteuna 6-8 jam.
• Paparan sedeng - dikaluarkeun isuk sareng sore. Pangaruhna 2 jam saatos suntikan kalayan puncak kagiatan saatos 4-8 jam. Gawéna 10-18 jam.
• Saran anu berkepanjangan - mulai berpungsi 4-6 jam saatos suntikan, sareng kagiatan maksimal berkembang saatos 14 jam. Pangaruh tina jenis ubar ieu langkung ti 24 jam.

Regimen obat sareng dosisina diitung ku dokter anu hadir, kalayan nyandak seueur faktor. Sabar ditunjukeun pengenalan ubar basal 1-2 kali sapoé, sareng sateuacan unggal tuang - bolus a. Kombinasi modeu ieu disebut padika dasar-bolus, nyaéta, sababaraha kali administrasi hormon. Salah sahiji jinis metode ieu nyaéta terapi insulin intensif.

Skema perkiraan pikeun administrasi hormon pikeun diabetes tipe 1 nyaéta saperti kieu:

• Sateuacan sarapan, lakonan insulin anu pondok sareng panjang.
• Sateuacan tuang - tindakan pondok.
• Sateuacan tuang - tindakan pondok.
• Sateuacan angkat ka ranjang - berkepanjangan.

Numutkeun kana paniliti, regimen perlakuan anu atos dimimitian sareng ati-ati direncanakeun dina 75-90% tina kasus panyakit ngamungkinkeun mindahkeun kana tahap pangampunan samentawis sareng nyaimbangkeun salancar, ngaminimalkeun pangembangan komplikasi.

Terapi 2 diabetes terapi terapi

Jenis diabetes kadua nyaéta mandiri insulin, nyaéta, awak henteu peryogi administrasi tambahan hormon. Tapi dina sababaraha kasus, sistem kekebalan nyerang sél béta pankreas. Kusabab ieu, bagian penting sél anu ngahasilkeun hormonna tiwas. Ieu kajadian sareng henteu saimbang sareng henteu damang, gaya sedeng, sareng setrés émosional biasa.

Indikasi utama pikeun terapi insulin pikeun diabetes tipe 2 nyaéta:

• Panyebaran panyakit kronis atanapi inféksi tepa dina awak.
• Bedah ka hareup.
• Awak keton dina cikiih.
• Tanda kakurangan insulin.
• Pelanggaran ginjal, ati.
• Kakandungan sareng laktasi.
• Ékohol
• Precoma, koma.

Salian indikasi di luhur, insulin parantos resep pikeun diagnosis mimitina diabetes sareng tingkat glukosa anu luhur dina burih kosong, anu teras-terasan sapanjang dinten. Administrasi tambahan tina hormon perlu nalika hemoglobin glikét luhur 7%, akumulasi C-péptida sahandapeun 0.2 nmol / L, saatos administrasi internal 1.0 mg glukagon.

Perawatan lumangsung nurutkeun skéma anu dikembangkeun ku dokter. Inti tina terapi mangrupakeun ningkat bertahap dina dosis basal. Modeu utama administrasi insulin dibédakeun:

• Hiji suntikan pangobatan tina waktos sedeng atanapi aksi anu berkepanjangan sateuacan sasarap atanapi dina sare.
• Campuran insulin sedeng-akting sareng parah panjang dina babandingan 30:70 dina réaksi suntikan tunggal saacan sasarap atanapi sateuacan tuangeun.
• Kombinasi obat-obatan panengah atanapi pondok / ultra-pondok saatos tiap tuangeun, i.e. 3-5 suntik per dinten.

Nalika nganggo tindakan anu berkepanjangan, dosis 10 unit per dinten disarankeun, langkung saé dina waktos anu sami. Lamun kaayaan patologis terus maju, maka pasien ditransferkeun ka regimen terapi terapi pinuh. Administrasi hormon sintétis anu terus-terusan dipikabutuh pikeun pasien anu henteu nyandak obat anu ditembus pikeun nurunkeun gula getih sareng henteu patuh kana saran nutrisi dasar.

Terapi insulin kakandungan

Diabetes mellitus anu lumangsung nalika kakandungan sanés panyakit. Patologi nunjukkeun yén predisposisi ka teu toleran kana gula sederhana sareng résiko ngembangkeun diabetes jinis 2. Sanggeus ngalahirkeun, panyakit tiasa ngaleungit atanapi langkung maju.

Dina kalolobaan kasus, gangguan dina pankréas pakait sareng parobahan dina tingkat hormonal. Aya ogé sababaraha faktor anu nyumbang kana pamekaran panyakit:

• Kaleuwihan beurat.
• Gangguan métabolik.
• Awéwé dina tenaga kerja langkung ti 25 taun.
• Sajarah diabetes diabetes.
• Polyhydramnios sareng seueur deui.

Upami diabetes gestasional panjang sareng tingkat glukosa teu turun, dokter resep terapi insulin. Nalika kakandungan, kuring tiasa resep insulin sareng kadar gula normal. Suntikan dituduhkeun dina kasus sapertos ieu:

• Bengkak parah tina jaringan lemes.
• Tumuwuhna janin anu kaleuleuwihan.
• Polyhydramnios.

Kusabab prosés métabolik na awak indung anu diarepkeun henteu stabil, adjustment dosis anu sering dilakukeun. Sakumaha aturan, ubar dikaluarkeun sateuacan sasarap 2/3 tina dosis, nyaéta, dina burih kosong sareng dina waktu sare 1/3 tina dosis. Terapi insulin pikeun diabetes gestational diwangun ku obat-obatan anu pondok sareng polah anu ngagabung sareng silih. Pikeun awéwé anu nganggo jinis diabetes munggaran, suntikan dilakukeun 2 atanapi langkung kali sadinten. Suntikan rutin kedah dicegah pikeun hiperlisimemia isuk sareng postprandial.

Dina raraga ngalahirkeun diabetes gestational suksés, perlu ngawasi indikasi glukosa sapanjang sapanjang periode ganti obat pikeun karbohidrat métabolisme, ogé dina waktu 2-3 bulan saatos ngalahirkeun. Salaku tambahan, saurang kedah mastikeun pisan sareng resep médis, sabab aya résiko ngembangkeun makrosomia, nyaéta kaayaan anu henteu dilahirkeun alami sareng bagian cesarean parantos dilaksanakeun.

Iraha suntikan insulin perlu?

Terapi insulin nyaéta resep pikeun:

• diabetes tipe 1
• ketoacidosis diabetes - komérsial bahaya diabetes mellitus anu tiasa ngakibatkeun maot.
• skizofrenia.

Éta ogé kedah dipikabutuh pikeun ngokolakeun insulin nalika pertolongan cemas pikeun komér pasén.

Dina diabetes mellitus jenis 2 régimen pengobatan insulin resep pikeun:

• didiagnosa mimiti, upami aya intoleransi individu pikeun ubar anu nurunkeun gula,
• didiagnosis pikeun pertama kalina, diiring ku konsentrasi glukosa anu luhur sapopoe,
• teu epektip ubar-nurunkeun ubar,
• gangguan serius ginjal sareng ati ati,
• gejala kakurangan insulin,
• exacerbation kasakit kronis,
• Panyakit tepa
• peryogi pipilueun bedah,
• ketoacidosis - beungeut awak keton dina cikiih.
• panyakit getih
• kakandungan sareng laktasi
• dehidrasi
• precoma sareng koma.

Terapi-bolus terapi insulin

Dina jalma anu séhat dina burih kosong, konsentrasi insulin dina tingkat anu stabil. Indikator ieu disebut dasar, atanapi basal, pakewuh. Nalika tuang, kaleuwihan glukosa dina pangaruh hormon dirobah kana glikogén sareng disimpen dina jaringan lemak. Lamun awak teu ngahasilkeun insulin cukup, maka gula dina konsentrasi anu luhur dina getih.

Dasar insulin disintésis antara tuangeun. Di antara ngamimitian konsumsi sareng 5 jam ka hareup, hormon bolus dihasilkeun anu ngabantosan sél nyerep glukosa.

Kalayan terapi insulin basal-bolus, insulin pondok atanapi berpanjangan dikaluarkeun dina isuk atanapi magrib, anu ngamungkinkeun pikeun meniru fungsi pankreas.

Terapi tradisional

Kalayan terapi insulin gabungan, duanana jinis persiapan insulin dikaluarkeun sakaligus, anu ngamungkinkeun pikeun ngurangan jumlah suntik dugi ka minimal (tina 1 ka 3 suntik per dinten). Tapi teu aya cara pikeun simulasi fungsi pankréas, anu matak mustahil pikeun ngimbangan pinuh karbohidrat métabolisme diabetes tipe 1.

Dina régimen gabungan, pasien ngadamel suntikan 1-2 ubar unggal dinten, diwangun dua dua per tiga tina rata-rata insulin sareng hiji-katilu pondok.

Terapi pompa

Pompa insulin mangrupikeun alat éléktronik khusus anu nyuntik insulin pondok atanapi ultra pondok dina dosis minimal dina kulit dina jam.

Terapi pompa insulin dilaksanakeun dina sababaraha modeu:

• pasokan kontinyu insulin sareng dosis minimal, dimana laju fisiologis simulasi,
• regus bolus - sabar mandiri program frékuénsi suntikan sareng dosis obat.

Modeu sinambung niru sékrési latar tukang hormon, anu ngamungkinkeun pikeun ngaganti insulin anu panjang. Regimen bolus disarankeun saméméh tuangeun atanapi ku paningkatan indéks glikemik. Hal ieu ngamungkinkeun anjeun ngagentos insulin pondok sareng ultrashort.

Upami anjeun ngagabungkeun réproduksi bolus kontinyu sareng réputus, maka fungsi pankréas tiasa ditiru sakedik-gancangna. Dina hal ieu, katéter kedah robih saatos 2-3 dinten.

Perawatan ati

Upami pasien kalayan diabetes mellitus henteu beurat teuing sareng henteu ngalaman émosina anu kuat, maka persiapan insulin dikaluarkeun unggal dinten di satengah unit atanapi hiji pér kilogram beurat awak. Dina pangaruh terapi insulin intensif, sintésis alami hormon diaktipkeun.

Aturan terapi insulin

Kalayan perkenalan insulin, perlu pikeun memenuhi sababaraha kaayaan:

• bener ngitung jumlah ubar supados tiasa ngamangpaatkeun glukosa,
• dikaluarkeun hormon jieunan kedah nyontoan pisan kana sékrési anu diproduksi ku pankreas (contona, pangenalan kudu paling aktif saatos tuang).

Perlu sasuai pikeun syarat di luhur dijelaskeun ku régimen terapi insulin, dimana dosis poéan hormon dibagi jadi insulin pondok sareng panjang.

Suntikan insulin panjang biasana dipasihan dina énjing atanapi sonten. Éta nyaéta katara lengkep tina hormon anu disékrésikeun ku pankréas.

Insulin pondok dikaluarkeun saatos tuang tuangeun karbohidrat. Dina hal ieu, dosis obat ditangtukeun masing-masing, ngitung jumlah unit roti dina katuangan anu didahar.

Pangaturan dosis

Gumantung kana lilana aksi, 4 jinis insulin dibédakeun: ultrashort, pondok, sedeng, panjang, atanapi berkepanjangan. Durasi aksi dituduhkeun dina petunjuk, tapi éta bisa beda-beda gumantung kana karakteristik individu jalma. Ku alatan éta, ubar biasana dipilih ku dokter anu ngadatangan di rumah sakit dumasar kana hasil tés.

Lajeng pangaturan dosis dilakukeun. Pikeun tujuan ieu, pasien nyimpen diari gizi sareng glikemia dipantau. Diary nyatet jumlah pangan sareng kagiatan fisik. Jumlah dahareun diitung dina unit roti: 1 unit roti pakait sareng 25 gram roti atanapi 12 gram karbohidrat.

Biasana, hiji unit insulin diperyogikeun pikeun ngalungkeun hiji unit roti, tapi dina sababaraha kasus 2,5 unit diperyogikeun.

Rezim terapi diabetes tipe 1

Dina pengobatan pasien kalayan diabetes anu diandelkeun ku insulin, suntikan insulin basal dirumuskeun 1-2 kali sapoé, sareng bolus disuntik sateuacan sajian, anu lengkep ngagantikeun sékrési fisiologis hormon anu dihasilkeun ku pankréas. Perawatan anu sarupa pikeun diabetes disebut régimen ku sababaraha administrasi, atanapi terapi bolus dasar. Variasi terapi ieu nyaéta terapi insulin intensif.

Regimen pengobatan sareng dosis optimal pikeun pasien dipilih ku dokter anu hadir, kalayan nyandak karakteristik kaitan awak sareng komplikasi anu parantos aya. Dina kalolobaan kasus, insulin basal nyaéta 30-50% tina dosis poéan.

Reupsi terapi diabetes tipe 2

Kalayan mellitus diabetes anu henteu gumantung-insulin, sabar sacara bertahap nambihan hormon basal dina dosis leutik kanggo persiapan dimaksudkeun pikeun nurunkeun konsentrasi glukosa dina getih. Dina tahap mimiti, 10 unit insulin basal kedah dikaluarkeun unggal dinten, langkung saé dina waktos anu sami.

Upami, nalika ngagabungkeun suntikan préparasi basal kalayan pil anu nurunkeun tingkat gula, panyakit terus maju, maka dokter bakal mindahkeun gancang pasien kana regimen suntikan. Anjeun tiasa ogé resep resep ubar tradisional, saatos konsultasi sareng dokter anjeun. Dina hal ieu, henteu bisi tiasa mandiri terapi insulin sacara mandiri, anu ngancem komplikasi anu bahaya.

Fitur terapi insulin dina pengobatan budak

Awak barudak ngagaduhan bédana anu béda ti anu déwasa. Ku sabab kitu, nalika resep terapi insulin, pendekatan individu dipikabutuh anu ngamungkinkeun anjeun ngagunakeun régimen perawatan pangbasajanna sareng kéngingkeun hasil anu optimal, dipilampah ku santunan anu saé. Biasana, barudak disarankeun pikeun ngokolakeun narkoba 2-3 kali sapoé. Pikeun ngaminimalkeun jumlah suntikan, insulin pondok sareng sedeng digabungkeun.

Dina pasien ngora, awakna langkung peka kana pengobatan insulin. Ku alatan éta, dosisna disaluyukeun dina sababaraha tahapan supados kisaranana variasina henteu langkung ti 2 unit dina hiji waktos. Upami diperlukeun, panerapan 4 unit tiasa dilaksanakeun, mung sakali. Teu perlu sakaligus ngaluyukeun dosis isuk sareng sore.

Parobihan anu dilakukeun dina dosis bakal némbongan ukur saatos sababaraha dinten.

Pangobatan inulin nalika kakandungan

Wanoja hamil diunjuk yén terapi insulin pikeun ngajaga glukosa dina tingkat anu tangtu:

• isuk-isuk dina beuteung kosong - 3.3-5.6 milimeter per liter,
• saatos tuang - 5.6-7.2 milimeter per liter.

Pikeun ngaksés efektifitas pengobatan, gula getih diawasi salami 1-2 bulan. Alatan kanyataan yén nalika kakandungan metabolisme sering tiasa robih, perlu pikeun tetep ngatur regimen administrasi insulin.

Dina hal diabetes anu gumantung tina insulin, régimen anu disarankeun pikeun ibu hamil nyaéta administrasi narkoba sahenteuna dua kali sadinten, anu ngabantosan nyegah gencatan bumi sareng énjing.

Bubuka insulin pondok sareng sedeng-lakonan disarankeun sateuacan tuang munggaran sareng tuangeun. Dina hal ieu, penting pikeun nyieun distribusi anu leres: dua sapertilu tina dosis poéan dianggo kanggo suntik isuk sareng hiji katilu kanggo soré.

Sababaraha awéwé disarankan pikeun ngatur ubar teu sateuacan tuangeun, tapi sateuacan sare, dina raraga nyegah lumangsungna hiperblikemia peuting sareng subuh.

Terapi insulin pikeun gangguan jiwa

Dina psychiatry, perlakuan insulin biasana resep pikeun skizofrenia. Suntik parantos énjing-énjing dina burih kosong. Aranjeunna dimimitian ku ngokolakeun 4 unit ubar, laun-laun ningkatkeun dosis ka 8. Keunikan régimasi perawatan ieu nyaéta terapi insulin henteu dilakukeun dina dinten Sabtu sareng Minggu.

Terapi insulin pikeun skizofrenia dilaksanakeun dina tilu tahap.

Dina tahap awal pasien, aranjeunna diteundeun dina kaayaan hipoglisemik salami tilu jam. Teras, supados leres konsentrasi glukosa normal, pasien ditawarkeun ku anu manis pisan (éta kedah haneut), anu sahenteuna 150 gram gula tambah, sareng sarapan anu pinuh karbohidrat. Hasilna, eusi glukosa getih nambahan, anu ngamungkinkeun skizofrenia normal deui.

Tahap satuluyna nyaéta ningkatkeun dosis insulin, kusabab sadar kasadaran pasién dipareuman, teras anjeunna asup ka nagara anu ditindas disebut stupor. Saatos stupor mimiti ngembang, aranjeunna ngantosan 20 menit, teras teraskeun pikeun ngeureunkeun serangan hypoglycemia. Pikeun tujuan ieu, 20 mililiter solusi glukosa 40% dikaluarkeun sacara intravena nganggo panyuretan. Nalika pasien balik ka kaayaan sadar, anjeunna dibéré sirop gula (150-200 gram gula dileburkeun dina 200 mililiter cai haneut), Teh manis-manis sareng sarapan santai.

Dina tahap katilu, aranjeunna bakal terus ningkatkeun dosis poéan ubar. Hasilna, pasien tumiba kana kaayaan wates antara stupor sareng koma. Dina kaayaan ieu, pasien tiasa tahan henteu langkung ti satengah jam, teras ngaleungitkeun hypoglycemia numutkeun skéma anu sami anu dianggo dina tahap terapi kadua.

Dina pengobatan skizofrenia, 20-30 sesi terapi insulin dilakukeun, nalika pasien diwanohkeun ka kaayaan kritis. Teras dosis ubar saeutik demi saeutik ngurangan sareng dibatalkeun.

Kumaha terapi terapi ayeuna?

Dina pengobatan insulin, skéma di handap ieu dianggo:

• daérah awak dimana éta rencanana disuntik dicukur
• saatos suntikan obat, tuangeun tuang kedah lami henteu dugi satengah jam saenggeusna.
• administrasi leuwih ti 30 unit insulin dina siang dikonténg.

Dosis pasti insulin sareng rute administrasi anu optimal dipilih ku dokter anu neuleuman, ngalaksanakeun karakteristik pasien masing-masing. Pikeun suntikan, anjeun tiasa nganggo jarum suntik insulin biasa anu dilengkepan jarum ipis, atanapi suntik pen, anu parantos janten langkung populer di kalangan pasién diabetes.

Pamakéan panuntun jarum sérbér gaduh sababaraha kauntungan:

• jarum khusus ngaminimalkeun nyeri nalika suntikan.
• usability
• kamampuan pikeun masihan suntik iraha waé sareng di tempat anu béda.

Waduh sareng obat ieu dijual sareng sababaraha péron suntik, anu ngamungkinkeun anjeun pikeun ngagabungkeun tipena jinis insulin sareng nganggo rupa-rupa régimen perawatan sareng modus.

Dina diabetes mellitus dua jinis, terapi insulin dilaksanakeun dumasar kana skéma ieu:

• sateuacan sarapan, sabar nyuntik insulin pondok atanapi panjang,
• sateuacan dahar beurang, hormon pondok disuntik,
• sateuacan tuangeun, peryogi ogé pikeun ngokolakeun insulin pondok,
• sateuacan kulem, pasien ngadamel suntikan obat anu panjang.

Sababaraha bagian awak dipikanyaho dianggo pikeun nyuntik insulin. Salaku tambahan, di unggal daérah, ubar kaserep dina laju anu béda. Laju maksimum asimilasi dicirikeun ku peurih. Upami anjeun milih zona suntikan anu salah, terapi terapi meureun henteu gaduh pangaruh anu dipikahoyong.

Hasil pangobatan insulin

Terapi insulin dianggap efektif lamun ngamungkinkeun anjeun meunang indikasi ieu:

• gula puasa - 4,4-7 milimeter per liter,
• Konsentrasi glukosa pasca tuang - 6,7-1,1 ° per liter,
• eusi hémoglobin glikét teu kurang ti 8%,
• turunna glukosa getih henteu langkung tina saminggu sakali.

Komplikasi Perawatan Inulin

Terapi insulin, sanajan kauntungan anu ageung nya éta pikeun penderita diabetes, tiasa ngabalukarkeun komplikasi anu henteu pikaresepeun: alergi, hypoglycemia, atanapi lipodystrophy.

Komplikasi anu paling umum nyaéta réaksi alérgi dina situs suntikan. Biasana masalah anu sami timbul nalika téknologi ngokolakeun insulin diganggu: jarum Blunt atanapi teuing kandel dipaké, persiapan anu tiis dianggo pikeun suntikan, situs suntikan dipilih henteu leres.

Hipoglisemia biasana timbul kusabab kaleuleuwihan insulinp atanapi berpuasa berpanjangan. Ogé anu ngabalukarkeun kaayaan ieu tiasa janten kaayaan stres, overstrain émosional, overwork fisik. Dina hal ieu, pasien ngamekarkeun napsu anu kuat, kesang mimiti ngabebaskeun sacara teu langsung, tachycardia sareng tremor ekstremitas anu diperhatoskeun.

Lipodystrophy - ngaleupaskeun lemak subkutaneus di situs suntikan. Pikeun nyegah fenomena ieu, disarankeun méré suntik di daérah anu béda-béda, tapi supados henteu ngurangan efektivitas terapi.