Itungan dosis insulin dina diabetes tipe 2

Itungan dosis insulin mangrupikeun bagian anu integral pikeun ngalaksanakeun terapi insulin anu nyukupan pikeun diabetes mellitus tina jinis munggaran jeung kadua.

Manifestasi utama prosés patologis nyaéta di diabetes mellitus tipe 1 - henteuna lengkep sékrési tina hormon hormon, anu tanggung jawab ngatur tingkat glukosa getih sarta diproduksi ku pankreas, sareng jinis diabetes mellitus 2 - ngembangkeun insensitivitas sél sareng jaringan ka hormon nurunkeun gula.

Éta pisan sababna naha éta penting pisan pikeun ngitung dosis insulin anu dikaluarkeun dina kasus kahiji sareng kadua.

Pertanyaan kumaha milih anu bener, ngitung dosis insulin, sareng anu diperyogikeun kanggo ieu, ngajantenkeun ampir unggal jalma anu ngalaman diabetes?

Naon jinis ubar pangobatan?

Pamekaran téknologi bioengineering modern ngamungkinkeun pikeun nyandak sajumlah persiapan insulin dina kaayaan industri.

Pikeun menangkeun ubar anu ngandung insulin, téknik produksi khusus tos dikembangkeun.

Kualitas sareng kemurnian insulin anu sacara artifisial gumantung kana téknologi anu dianggo dina sintésisna.

Farmakologi modéren tiasa nampi insulin ubar hormon nganggo dua téknik dasar.

• nginum obat sintétis, anu diala salaku hasil téknologi modéren
• ubar anu dipikabutuh dina prosés sintésis hormon ku pankréas sato (éta jarang dianggo dina prakték médis modéren sareng mangrupikeun relic taun-taun katukang).

Obat-obatan sintétik Farmaseutikal dibagi janten sababaraha kategori utama, anu penting nalika ngagunakeun salah sahiji jinis perlakuan terapeutik.

1. Insulin anu pondok sareng pondok polah, anu ngahasilkeun kagiatanna dina 20 menit saatos suntikan. Pangobatan sapertos kalebet Actrapid, Humulin-regulator sareng Insuman-normal. Pangobatan leyur sareng diwanohkeun ka awak ngaliwatan suntikan subkutan. Suntikan intramuskular atanapi intravena kadang dianggo. Aktivitas maksimal ubar dikaluarkeun dititénan 2-3 jam saatos prosedur. Larapkeun pangobatan anu ngandung insulin ieu pikeun nyuda pancang gula getih dina plasma getih akibat tina palanggaran diet anu disarankeun atanapi ku kagét émosional anu kuat.
2. Pangobatan durasi paparan sedeng. Ubar sapertos mangaruhan awak tina 15 dugi ka 24 jam, janten cukup pikeun penderita diabetes kalayan ngadamel 2-3 suntik pér poé.
3. Pangobatan anu lila-lila. Karakteristik utama nyaéta yén pangaruhna sabada suntikan ngahasilkeun diri dina jangka waktu anu lami - ti 20 dugi ka 36 jam. Padamelan insulin dina awak pasien mimiti muncul sababaraha jam saatos suntikan. Seringna, dokter resep obat ieu pikeun pasien anu ngagaduhan penurunan sensitipitas hormon.

Ngan ukur dokter anu resep anu resep tiasa resep obat ka pasien, janten hésé pikeun nangtoskeun anu insulin langkung saé. Gumantung kana pajeulitna masalah panyakit, kabutuhan hormon sareng sajumlah faktor sanésna, obat anu optimal pikeun pasien dipilih.

Salaku tambahan, profésional médis bakal tiasa nyarios sadayana anjeun ngeunaan diabetes, dosis insulin, komplikasi, pangobatan sareng unit roti.

Kumaha ngitung jumlah suntikan pondok dina?

Sateuacan milih dosis insulin, unggal anu diabétes kedah padamelan konsép sapertos unit roti pikeun diabetes.

Anggona dinten ayeuna pisan nyederhanakeun itungan insulin. Hiji unit roti (per 1 heh) sarua jeung sapuluh gram produk karbohidrat. Kanggo netralkeunana, sababaraha dosis suntikan insulin kedah diperyogikeun.

Perlu milih dosis anu tumut kana waktos waktos, tuangeun tuangeun, saprak darajat kagiatan awak manusa dina waktos anu béda-béda dinten béda-béda. Salaku tambahan, sekresi aparat pulo pankreas lumangsung dina sababaraha cara, ieu mangrupikeun parobihan anu disebut.

Perlu diingetkeun yén dina subuh, hiji unit roti ngabutuhkeun dua unit hormon, dina tuang siang - hiji, sareng soré - hiji satengah.

Supaya leres ngitung dosis unit insulin pendaptaran pondok, perlu nuturkeun algoritma anu parantos jelas (aya méja khusus pikeun diabetes tipe 2).

Terapi insulin nyayogikeun aturan sareng prinsip dasar pikeun dosis insulin:

1. Jumlah kalori dikonsumsi beurang (laju poean). Ieu mangrupikeun ciri utami anu kedah anjeun perhatikeun supados milih anu leres dina lakonan insulin. Jumlah kilocalories per dintenna ditangtukeun dumasar kana kagiatan fisik pasén.
2. Salila poé, jumlah sadaya produk karbohidrat henteu kedah ngaleuwihan 60% tina total.
3. Nganggo salah sahiji karbohidrat, awak ngahasilkeun opat kilocalories.
4. Dosis insulin dilakukeun kalayan ngingetkeun beurat diabetes. Jang ngalampahkeun ieu, aya méja khusus (ogé kalkulator insulin online) anu nunjukkeun sabaraha unit insulin kedah dikaluarkeun salaku suntikan per kilogram beurat pasien.
5. Mimiti, anjeun kedah milih dosis hormon anu garapan pondok, teras langkung berkepanjangan.

Titik anu penting nyaéta endokrinologi henteu nganggo itungan (pikeun jinis 1 sareng diabetes 2) konsumsi katuangan anu ngandung protéin atanapi lemak.

Gumantung kana tangtu prosés patologis, dosis di handap ieu diperyogikeun per kilogram beurat diabetes:

• panyakit nyata - 0,5 menit
• waktos na anu disebut "khayalan imajinasi" - 0,4ꓼ
• pamekaran berkepanjangan tina prosés patologis - 0,8ꓼ
• decompensated tangtu kasakit - 1.0 (maksimal - 1,5) ꓼ
• Mangsa waktu prepubertal - 0.6-0.8ꓼ
• baligh di barudak rumaja - 1,5-2.0.

Ku alatan éta, insulin anu ngalakukeun lakukeun kedah dilaksanakeun.

Salila terapi, getih kedah disumbangkeun pikeun nangtukeun tingkat glukosa sareng, upami perlu, saluyukeun jumlah insulin per 1 kg beurat.

Kumaha cara ngitung suntikan tina aksi berkepanjangan?

Sabaraha lami inféksi insulin anu berkepanjangan? Hormon ngalegaan ieu dianggo pikeun nétralkeun hyperglycemia isuk-isuk dina burih kosong. Perawatan aktif dipaké duanana dina ngembangkeun diabetes mellitus tina jinis munggaran sareng kadua (pikeun ningkatkeun sensitipitas sél ka insulin). Dina waktu anu sarua, faktor sapertos nyandak hormon pendedahan pondok sateuacan tuang teu kajantenan. Dinten ayeuna, aya tilu kategori pasén - anu ngagunakeun éksklusif hormon penderitaan anu berpanjangan, pasien anu peryogi tindakan anu pondok sareng ultrashort pikeun nétralisasi pancang gula, sareng pasien anu teu tiasa ngalakukeun tanpa dua jinis hormon.

Perlu dicatet yén saupama dosis insulin ngalegaan henteu leres, bakal aya cacad dina itungan hormon pendék anu pondok sareng ultrashort.

Salah sahiji prinsip utama anu kedah dipertimbangkeun ku pasien kalayan diabetes mellitus nyaéta kumaha ngitung dosis insulin sahingga jumlahna ngajaga tingkat glukosa dina wates normal.

Dosis insulin anu berkepanjangan pikeun diabetes kedah diitung dumasar kana postulat ieu di handap:

1. Dina dinten anu dipilih, anjeun kedah ngalangkungan tuangeun anu munggaran - sasarap, sareng mimiti nyandak pangukuran gula getih dugi ka tuang siang unggal jam.
2. Dina dinten kadua, anjeun kedah ngagaduhan sasarap, teras ngantosan tilu jam sareng mimitian ngukur tingkat glukosa pikeun tiap jam sateuacan tuang. Inti utama anu dipertimbangkeun nyaéta skipping tuang siang.
3. Dina dinten katilu, penderita tiasa nyandak sasarap sareng tuang siang, tapi skip tuang. Konsentrasi glukosa dina getih diukur dina beurang.

Saenna, indikasi isuk kedah aya dina wates normal, sareng kamekaranana ningkat nalika siang dugi ka magrib. Kasus tiasa lumangsung nalika gula langkung énjing-énjing (teu gugur) tibatan magrib. Maka perlu pikeun nyaluyukeun jumlah insulin anu dikaluarkeun.

Dugi ka ayeuna, prinsip perhitungan Forsy sering dianggo (kumaha leres ngitung insulin dina jinis 1 sareng diabetes jinis 2, rumus pikeun ngitung insulin).

Salaku tambahan, skéma di handap ieu tiasa dipertimbangkeun:

• asupan hormon sapopoé dipilih henteu paduli kana waktos paparanna - kusabab ieu diperyogikeun ngagunakeun méja sareng kalikeun beurat pasien ku factorꓼ
• miceun jumlah insulin anu kéngingkeun tina indikasi anu diperyogikeun, salaku akibat tina dosis tunggal tina éparan anu tetep berkepanjangan.

Inpormasi anu lengkep dina metodologi pikeun ngitung dosis dosis ngan bisa disayogikeun ku dokter anu ngahadiran, ngitung karakteristik awak pasien.

Naon anu béda tipeu dosis pilihan?

Aya sababaraha jinis terapi insulin anu dianggo ayeuna.

Jenis gabungan tradisional. Nganggo éta, laju insulin bakal dipasihkeun dina bentuk suntikan tina aksi anu pondok sareng berkepanjangan (dina nisbah 30 dugi 70). Indikator sapertos kitu diitung upami aya jalan tina patologi henteu rata kalayan luncat gula sering. Kauntungan utama perlakuan ieu mangrupikeun betah dina milih dosages insulin per dinten sareng kadali tingkat glikemia tilu kali saminggu. Saé pikeun pasien manula sareng murangkalih. Pikeun nyingkahan tetes dadakan dina kadar glukosa, anjeun kedah nuturkeun anu ketat.

Jenis intensip langkung hésé nuturkeun. Pikeun ngitung sabaraha unit insulin anu diperyogikeun per poé, beurat pasienna dipertimbangkeun sareng méja khusus dianggo. Hormon tina aksi anu berkepanjangan kinten-kinten 40-50%, sabagian (2/3) dikaluarkeun di énjing-énjing, sareng sontenna. Insinyur anu parah pondok kedah dikaluarkeun tilu kali dina rasio ieu - 40% subuh sateuacan tuang, sareng 30% dina dahar beurang sareng tuangeun.

Terapi insulin tradisional ogé katelah regimen dosis standar. Upami, kusabab sababaraha alesan, penderita henteu tiasa ngawas tingkat glikemia, teras ahli médis nyarankeun ngagunakeun regimen perawatan ieu.

Urang tiasa ngabédakeun kauntungan utama di handap ieu ku perlakuan ieu:

1. Teu aya algoritma sareng itungan rumit, kumaha pikeun ngitung dosis insulin.
2. Ngaleungitkeun kabutuhan pangukuran konsentrasi glukosa.

Ti pasien, dina hal ieu, diperyogikeun ngan ukur pikeun ngalacak sagala paréntah dokter anu hadir.

Naon anu kudu dilakukeun lamun hyperglycemia manifests sorangan?

Manifestasi hiperglisemia merlukeun tindakan koréksi dina terapi anu parantos dipilih. Jang ngalampahkeun ieu, perlu ngaluarkeun kamungkinan teknik suntik anu teu leres.

Insulin anu lila-lila kedah disuntik sacara ekslusif kana lipat subkutaneus tina taktak atanapi pingping, sareng hormon anu janten tindakan pondok kedah disuntikkeun kana beuteung

Insulin anu parah pondok dianggo lima belas dugi dua puluh menit sateuacan tuang utama

Dosis poéan insulin lila-lila (dugi ka 12 jam) dibagi dua sareng dikaluarkeun dua kali sadinten. Upami obat ieu dianggo dina ngalobaan langkung lila, maka hiji suntikan per dintenna diperyogikeun.

Prosedur suntikan kudu didasarkeun kana prinsip suntik gancang, tapi administrasi lambat ubar dina kulit (diperyogikeun mental kedah dugi ka sapuluh).

Upami téknik palaksanaan lumangsung leres, tapi dina waktos anu sami aya serangan glikemia, kaayaan ieu sakuduna dibahas sareng spesialis médis. Dokter anu hadir bakal resep dosages tambahan tina insulin per poé. Salaku tambahan, pertimbangan kagiatan fisik mangrupikeun titik anu penting dina mellitus diabetes tipe 1.

Kumaha ngitung dosis insulin bakal nyaritakeun ahli dina pidéo dina tulisan ieu.

Alesan pikeun pengobatan suntikan hormonal

Upami anjeun mikirkeun, mimitina éta henteu jelas naha nyuntik suntikan hormonal kana pasén diabétes. Jumlah hormon sapertos kitu dina awak jalma gering biasana dina dasarna normal, sareng biasana sacara signifikan ngaleuwihan.

Tapi masalah éta langkung rumit - nalika hiji jalma gaduh panyakit "amis", sistem kekebalan mangaruhan sél beta awak manusa, pankréas, anu tanggung jawab dina produksi insulin, menderita. Komplikasi sapertos kitu kajantenan sanés mung dina pasén kadua, tapi ogé anu munggaran.

Salaku hasilna, sajumlah ageung sél beta tilem, anu sacara signifikan ngajantenkeun awak manusa.

Upami urang nyarios ngeunaan panyabab patologi, éta seringna nyaéta kusabab obesitas, nalika jalma henteu tuang leres, ngalir sakedik sareng gaya hirupna tiasa boro disebut séhat. Perlu dipikanyaho yén sajumlah ageung sareng jalmi ageung kakurangan tina kaleuwihan beurat, tapi henteu sadayana kapangaruhan ku panyawat "manis".

Janten naha aya jalma anu kapangaruhan ku patologi, sareng sakapeung henteu? Ieu disababkeun kusabab predisposisi tina jinis genetik, serangan otoimun janten parah pisan sabab injections insulin tiasa ngabantosan.

Jinis-jinis insulin ku waktos tindakan

Lolobana insulin di dunya dihasilkeun dina tutuwuhan farmasi nganggo téknologi rékayasa genetik. Dibandingkeun persiapan lungse asal-usul sato, produk modern dicirikeun ku pamurnian luhur, minimal efek samping, sareng pangaruh anu stabil, bisa diramalkeun. Ayeuna, pikeun pengobatan diabetes, 2 jinis hormon anu dianggo: manusa sareng insulin analog.

Molekul insina manusa lengkep ngulang molekul hormon nu dihasilkeun dina awak. Ieu mangrupikeun produk anu pondok; durasiana henteu langkung ti 6 jam. Insulin NPH jangka panjang ogé kagolong kana grup ieu. Aranjeunna gaduh lilana waktos langkung panjang, sakitar 12 jam, disababkeun ditambah protéin protéin dina ubar.

Struktur insulin béda sareng insulin manusa. Kusabab karakteristik molekul, ubar ieu tiasa langkung efektif pikeun ngimbangan diabetes. Ieu kalebet cara tina aksi ultrashort, mimitian ngirangan gula 10 menit saatos suntikan, tindakan panjang sareng ultra-lila, damel ti dinten ka 42 jam.

Terapi insulin pikeun diabetes, kakandungan sareng murangkalih: komplikasi, indikasi, régimen

• Indikasi kanggo panggunaan insulin
• Kumaha cara ngadamel regimen terapi insulin pikeun diabetes jinis 1 sareng jinis 2?
• Aturan Suntikan
• Terapi Tradisi Tradisional sareng Bolong Bolus
• Terapi pompa
• Terapi insulin di murangkalih
• Pangobatan inulin nalika kakandungan
• Mungkin komplikasi sareng pencegahanna

Salah sahiji pangobatan ngarah pikeun diabetes nyaéta terapi insulin. Hal ieu ngamungkinkeun anjeun sacara signifikan ningkatkeun status kasehatan anu diabét (kalebet murangkalih murangkalih), pikeun ngaluarkeun ngembangkeun komplikasi. Supados perlakuan sapertos kitu leres, anjeun kedah diajar sadayana ngeunaan indikasi anu kedah dianggo, nuansa ngagambar régimen pengobatan, aturan pikeun nyuntik sareng seueur deui.

Indikasi kanggo panggunaan insulin

Indikasi pikeun terapi insulin nyaéta diabetes tipe 1, ketoacidosis, sareng komérsoposmolar diabetes sareng koma hyperlacticemia. Daptar ieu ngandung:

• kakandungan sareng kalahiran ka hareup diiring ku diabetes,
• dékompensasi anu signifikan tina diabetes tipe 2,
• derajat minimalna pikeun ngarawat panyakit sareng obat-obatan sanés,
• turunna beurat dina beurat awak.

Indikasi sejen kedah dianggap nephropathy diabetes di unggal tahap. Supaya perawatan tiasa leres, penting pikeun leres-leres ngadamel regimen terapi.

Kumaha cara ngadamel regimen terapi insulin pikeun diabetes jinis 1 sareng jinis 2?

Desain terapi insulin kedah tunduk kana seueur nuansa.

Perlu kacilakaan ngagabungkeun régulasi terapi insulin, itungan dosis anu leres, dumasar kana umur pasén, henteuna atanapi ayana komplikasi, "tahapan" panyakit.

Upami urang nyarioskeun prosedur léngkah-léngkah, kedahna siga kieu: perlu nangtukeun naha suntikan insulin anu berkepanjangan bakal diperyogikeun upami wengi, upami diperyogikeun, masuk akal pikeun ngitung jumlah awal, anu sateuacana disaluyukeun.

Salajengna, aranjeunna mutuskeun pikeun masihan saran pikeun nganggo deui insulin isuk-isuk - ieu tahap anu paling hese, dimana anjeun kedah ngalangkungan sarapan sareng siang.

Supados terapi insulin pikeun diabetes mellitus jenis 2 janten mujarab, diperyogikeun pikeun ngatur dosis tina dosis insulin dina minggu payun dugi ka rasio optimal ngahontal.

Salajengna, saatos konsultasi sareng hiji endokrinologis, penting pikeun nangtukeun kabutuhan panggunaan komponén hormonal sateuacan dahar sesi sareng dosis pasti. Ogé, terapi insulin jenis 1 jinis hartosna:

• itungan awal tina jumlah pondok tina insulin pondok atanapi ultrashort sateuacan tuang sareng nyaluyukeun rasio salajengna.
• tekad percobaan sabaraha menit sateuacan tuang komponén hormonal, diperyogikeun.
• itungan anu leres tina insulin pondok atanapi ultrashort dina hal-hal anu penting pikeun normalisasi gula getih naék dina waktos anu lami.

Aturan Suntikan

Aturan khusus pikeun ngurus komponén hormonal gumantung naha pompa anu dianggo atanapi, contona, prosedurna dilaksanakeun sacara manual. Prinsip terapi insulin saderhana pisan: jumlah anu ditangtukeun komponén diwanohkeun dina waktos wanci poé.

Upami ieu sanés terapi terapi pompa-tindakan, teras urang ngobrol ngeunaan kanyataan yén hormon disuntik dina kulit kana jaringan lemak. Upami teu kitu, ubar moal gaduh pangaruh anu dipikahoyong.

Perkenalan tiasa dilaksanakeun di daérah taktak atanapi dina peritoneum, hareupeun pingping atanapi pingping luar imbit.

Wilayah suntikan dirobih unggal dintenna, upami teu aya seueur akibat: parobahan kualitas nyerep hormon, parobahan gula getih. Salaku tambahan, aturan ngaluarkeun palaksanaan suntik di daérah anu dirobih, contona, parut, parut, hematomas.

Pikeun administrasi langsung ubar nganggo jarum suntik atanapi panél jarum. Aturan terapi insulin nyaéta saperti kieu:

1. situs suntikan diubaran ku dua rawa anu direndam dina alkohol. Salah sahijina ngubaran permukaan anu langkung ageung, anu kadua nyayogikeun disinfeksi kawasan suntikan.
2. perlu ngantosan sakitar 30 detik dugi ka alkohol nguap,
3. kalayan hiji leungeun, hiji lemu gajih subkutan kabentuk, sareng anu sanésna, jarum dipasang di dasar lipatan dina sudut 45 derajat,
4. Tanpa ngaleupaskeun tilep, anjeun kedah nyorong piston sagala jalan sareng ngenalkeun komponén hormonal. Ngan saatos ieu jarum suntik ditarik sareng kulit kulit dileupaskeun.

Pikeun penderita jinis kadua sareng mimiti, nyampur atanapi ngaléurkeun rupa-rupa jinis insulin tiasa penting. Dina hal ieu, pikeun éncér 10 kali, peryogi pikeun nganggo salah sahiji bagian tina ubar sareng salapan bagian tina "pelarut". Pikeun éncér 20 kali nerapkeun hiji bagian tina hormon na 19 bagian tina "pelarut".

Diidinan pikeun éncér insulin sareng salin fisiologis atanapi cai sulingan. Pamakéan cairan séjén kuat pisan. Diidinan pikeun éncér cairan anu disayogikeun langsung dina jarum suntik atanapi dina wadah anu misah sateuacan administrasi.

Terapi Tradisi Tradisional sareng Bolong Bolus

Terapi bolus tradisional sareng dasar kalayan komponén hormonal anu disayogikeun. Dina kasus anu pangheulana, urang nyarioskeun kanyataan yén insulin lila-lila dikaluarkeun dua kali sapoé (isuk sareng wengi), sareng komponén anu parah pondok boh sateuacan sarapan sareng tuangeun, atanapi sateuacan tuangeun utama.

Nanging, dosana anu terakhir kedah dibenerkeun, nyaéta, babandingan insulin sareng jumlah XE nyalira teu tiasa dirobih ku diabetes waé. Kauntungan tina téknik ieu nyaéta kurangna peryogi nangtukeun glikemia sateuacan tuangeun tuangeun.

Indikasi pikeun terapi insulin jenis mellitus diabetes jenis 2

Masing-masing ahli endokrinologis ti mimiti diagnosis "diabetes tipe 2" kedah nginpokeun pasienna yén terapi insulin ayeuna mangrupikeun salah sahiji metode perawatan anu pohara efektif. Sumawona, dina sababaraha kasus, terapi insulin tiasa ngan ukur, cara anu nyukupan pikeun ngahontal normoglycemia, nyaéta, santunan pikeun kasakit.

Éta henteu biasa sareng insulin. Entong nganggap yén ku gentos kana suntikan insulin, ka hareupna anjeun bakal nampa status "gumantung kana insulin". Hal sejen, sakapeung efek samping atanapi komplikasi terapi insulin tiasa diperhatoskeun, khususna di mimiti.

Peran pinunjul dina mutuskeun pelantikan terapi insulin kedah maén inpormasi ngeunaan kapabilitas cadangan beta-sél kelenjar. Saeutik demi saeutik, sakumaha diabetes ngetik 2 maju, panurunan beta-sél ngamekarkeun, ngabutuhkeun saklar langsung kana terapi hormon. Sering, ngan ku bantuan terapi insulin tiasa ngahontal sareng ngajaga tingkat glikemia anu dibutuhkeun.

Salaku tambahan, terapi insulin pikeun diabetes tipe 2 diwajibkeun samentawis pikeun kaayaan patologis sareng fisiologis. Ieu mangrupikeun kaayaan dimana terapi insulin pikeun diabetes tipe 2 diperyogikeun.

1. Kakandungan
2. Komplikasi macrovascular akut, sapertos infark miokard sareng stroke
3. Henteu katingalina kurangna insulin, diturunkeun salaku leungitna beurat kutang kalayan napsu normal, pamekaran ketoacidosis,
4. Bedah
5. Rupa-rupa panyakit tepa na, paling luhur sadayana, purulent-septic dina alam,
6. Indikasi anu goréng ngeunaan metode panalungtikan diagnosa anu béda, contona:

• fiksasi tingkat low C-péptida sareng / atanapi insulin dina getih puasa.
• sababaraha kali ditetepkeun puasa hyperglycemia dina kasus nalika pasien nyokot ubar hipoglisemik lisan, nengetan rezim kagiatan fisik sareng diet.
• hemoglobin glikosina langkung ti 9,0%.

Item 1, 2, 4, sareng 5 ngabutuhkeun transisi samentawis pikeun insulin. Saatos stabilisasi atanapi pangiriman, insulin tiasa dibatalkeun.

Dina hémoglobin glikosik, kontrol na kudu diulang deui sanggeus 6 bulan. Upami dina waktos ieu tingkat anjeunna turun tina langkung ti 1,5%, anjeun tiasa ngauihkeun pasien nyandak tablet-nurunkeun gula, sareng nolak insulin.

Upami penurunan anu ditanda dina indikator henteu kataliti, terapi insulin kedah diteruskeun.

Strategi pengobatan pikeun kamajuan diabetes tipe 2 Kalayan pengembangan alami diabetes ngetik 2, gagal sél beta pankréas anu maju, ku kituna insulin tetep ngan ukur pangobatan anu tiasa ngontrol glukosa getih dina kaayaan ieu.

Sakitar 30-40% pasien kalayan diabetes jinis 2 peryogi terapi insulin permanén pikeun kontrol glikemik kontinyu, kumaha ogé, éta sering henteu resep kusabab prihatin tangtu pasien sareng dokter.

Administrasi awal insulin lamun dituduhkeun penting pisan dina ngirangan gangguan komérsial mikrovaskular tina diabetes, kalebet retinopathy, neuropathy, sareng nephropathy. Neuropathy mangrupikeun panyabab utama tina amputasi non-traumatis di pasien sawawa, retinopathy mangrupikeun panyabab tina buta, sareng nephropathy mangrupikeun faktor utama pikeun gagal ginjal terminal.

Prospek diabetes diabetes UKPDS (UKPDS) sareng studi Kumamoto nunjukkeun pangaruh positif terapi insulin dina ngirangan komplikasi mikrovaskular, ogé trend anu diucapkeun ka arah prognosis anu parantos ningkat pikeun komplikasi macrovascular.

Ulikan DECODE nganalisis hubungan antara mortality umum sareng glikemia, khususna postprandial. Dina hiji ulikan ngeunaan kadali diabetes sareng komplikasi-na (DCCT) pikeun diabetes tipe 1, standar anu ketat pikeun kontrol glikemik.

Asosiasi Amérika of Clinical Endocrinology (AACE) sareng American College of Endocrinology (ACE) netepkeun HbA1c minangka target 6.5% atanapi kirang, sareng tingkat glikemia tingkat 5,5 sareng 7.8 mmol / L kanggo glikemia postprandial (ngalangkungan glikemia 2 jam saatos tuang)

Cukup sering, tujuan ieu hese dihontal ku monoterapi lisan, ku kituna terapi insulin janten perlu. Pertimbangkeun kamungkinan resep insulin salaku terapi mimiti pikeun sadaya pasién anu ngagaduhan diabetes tipe 2.

Hal ieu dipikanyaho yén karacunan glukosa bisa janten faktor dina nangtukeun kasusah ngahontal kontrol glikemik anu nyukupan. Terapi insulin ampir salawasna ngatur karacunan glukosa.

Kusabab pangaruh toksik tina glukosa ditujukeun, penderita tiasa teras-terusan neraskeun kana mototerapi insulin, atanapi ngalihkeun terapi insulin dina kombinasi sareng tablet-nurunkeun gula, atanapi monoterapi lisan.

Gagal nurut kana kontrol anu ketat dina diabetes mellitus ngakibatkeun paningkatan résiko komplikasi di hareup, salian ti éta, aya asumsi sareng fakta anu nunjukkeun yén kontrol tepat waktu sareng awal mastikeun efektivitas terapi di mangsa ka hareup dina watesan ngahontal kontrol anu langkung hadé.

Aya dua modus terapi insulin: tradisional sareng intensif. Anu mimiti ngalibatkeun dosis insulin tetep, diitung ku dokter. Anu kadua kalebet 1-2 suntikan jumlah anu tos dipilih tina hormon anu panjang sareng sababaraha - pondok, anu diitung unggal waktos sateuacan tuang. Pilihan régimen gumantung kana kakerasan panyakit sareng kersa pasien ngadalikeun gula mandiri sacara mandiri.

Modeu tradisional

Dosis harian hormon anu diitung dibagi jadi 2 bagian: isuk (2/3 tina jumlah) sareng magrib (1/3). Insulin pondok nyaéta 30-40%. Anjeun tiasa nganggo campuran anu siap siap di mana insulin pondok sareng basal didamel sakumaha 30:70.

Kauntungan rezim tradisional nyaéta kurangna kedah nganggo algoritma itungan dosis sapopoé, pangukuran glukosa anu langka, unggal 1-2 dinten. Éta tiasa dianggo pikeun pasien anu henteu sanggup atanapi henteu daék ngadalikeun gula saéna.

Kerugian utama regimen tradisional nyaéta yén volume sareng waktos suntikan asupan insulin henteu pakait sareng sintésis insulin dina jalma anu séhat. Upami hormon alami dirembes pikeun asupan gula, teras sadayana kajadian-cara lain: pikeun ngahontal glikemia normal, anjeun kedah nyaluyukeun diet anjeun kana jumlah insulin anu disuntik.

Hasilna, pasien ngadangukeun diet anu ketat, unggal panyimpang anu tiasa nyababkeun koma hypoglycemic atanapi hyperglycemic.

Modeu intensif

Terapi insulin sacara intensif diakui sacara universal minangka regimen insulin anu paling kutang. Éta ogé disebut balus basal, ku sabab tiasa meniru duanana konstan, basal, sékrési hormon, sareng bolus insulin, dileupaskeun janten tanggepan dina glukosa getih.

Kauntungan anu teu diragukeun ku rezim ieu nyaéta kurangna dahareun. Upami pasien kalayan diabetes parantos ngadamel prinsip itungan anu leres tina dosis sareng koreksi glikemia, anjeunna tiasa tuang sapertos jalma anu séhat.

Teu aya dosis poéan khusus dina kasus dina insulin, éta dirobih unggal dintenna gumantung kana ciri diet, tingkat kagiatan fisik, atanapi eksacerbasi panyakit koncomitant. Henteu aya wates luhur pikeun jumlah insulin, kriteria utama pikeun panggunaan anu leres nyaéta tokoh glikemia.

Pasién diabetes anu parah kedah nganggo méter sababaraha kali dina waktos beurang (sakitar 7) sareng, dumasar kana data pangukuran, robih dosis anu salajengna tina insulin.

Seueur panaliti ngabuktikeun yén normoglycemia di diabetes tiasa kahontal ngan nganggo intensip insulin. Dina pasien, hemoglobin glikét turun (7% ngalawan 9% dina modeu tradisional), kamungkinan retinopati sareng neuropati diréduksi ku 60%, sareng masalah nephropathy sareng jantung sakitar 40% kirang kamungkinan.

Naha éta ditampi pikeun ngaganti pél sareng suntik

Aya sababaraha pilihan pikeun suntikan insulin, masing-masing gaduh sajumlah nuansa.

Tabel Nomer 1. Jenis dana kanggo suntikan insulin

Sateuacan némbalan patarosan ieu, anjeun kedah terang mana pil anu henteu cocog pikeun pasén sareng anu bahaya langsung. Upami aranjeunna bahaya, maka anjeun moal tiasa nganggapana sareng tingkat gula henteu kapayun.

Perlu ngagunakeun suntikan, upami sadayana parantos leres, maka kahirupan jalma tiasa diperpanjang sacara signifikan. Kalayan ngagunakeun pil anu ngabahayakeun, kaayaan jalma merusak, sanajan tingkat glukosa turun dina waktu anu singget.

Sababaraha pasien mimiti jalan dina diet anu ketat sareng asupan karbohidrat rendah. Sareng seueur ngonsumsi metamorfin narkoba.

Kalayan suntikan hormonal, kadang-kadang kajadian yén tingkat gula kadang-kadang ngaleuwihan nilai anu diijinkeun, sanaos jalma henteu ngalanggar diet anu ketat sareng henteu ngalanggar dosis insulin anu dikaluarkeun. Éta hartosna sesah pankréas pikeun ngatasi beban beurat sapertos kitu, maka dosis insulin kedah ditingkatkeun sacara ati supados komérsial diabetes henteu garap.

Indikator négatip sapertos kandungan gula ieu sering diperhatoskeun dina subuh, dina hiji burih kosong. Pikeun normal kaayaanana, anjeun kedah tuang énjing-énjing mimiti, teu langkung ti 19.

00, sareng sateuacan anjeun bobo, nyuntik sajumlah zat anu leres. Saatos unggal tuang, saatos sababaraha jam, anjeun kedah robih tingkat glukosa.

Upami dina waktos ieu éta rada ningkat, maka ieu sanés kritik. Suntikan Ultrashort antara tuangeun bakal ngabantosan.

Sakali deui, éta kedah disarioskeun ngeunaan prioritas - hal kahiji jalma gering calik dina diet anu ketat kalayan karbohidrat saeutik, teras konsumsi metamorfin sedeng dimimitian. Lamun indikator gula naék, anjeun teu kedah ragu, tapi nganggo suntikan hormonal.

Upami jalma mimiti nyuntik, diet ogé kedah diperhatoskeun, sareng perhatian khusus kedah dibayar ka tingkat glukosa, éta kedah sami sareng jalma séhat.

Dina pangaruh jus gastrointestinal dina awak, insulin dirusak, asam hidroklorat sareng énzim pencernaan ngalepatkeun ieu. Sanaos tingkat pangwangunan tingkat tinggi modern Farmakologi, ayeuna henteu aya tablet anu pangpentingna. Malahan penelitian aktip di daérah ieu ku perusahaan farmasi henteu dilakukeun.

Pasar farmasi nawiskeun panggunaan aerosol tina jenis inhalasi, tapi konsumsina dihubungkeun sareng kasusah-haluan tertentu - dosisna hese diitung, ku kituna panggunaan henteu disarankeun.

Upami saurang pasien ngonsumsi kalolobaan karbohidrat, maka anjeunna peryogi jumlah insulin anu ageung, anu ogé ngagaduhan bahaya, maka kuring ogé kedah nyarios ngeunaan kaitan wajib pikeun diet karbohidrat.

Dosis tunggal tunggal sareng poéan pikeun diabetes jinis 1 sareng jinis 2 - kumaha pikeun ngitung?

Jalma anu ngagaduhan jinis diabetes munggaran butuh insulin dosed konstan. Pasién sareng panyakit jinis kadua biasana nganggo pil khusus pikeun nurunkeun tingkat glukosa maranéhna.

Tapi sakapeung nginum obat janten teu cekap, sareng anjeun sawaréh atanapi lengkep beralih ka insulin.

Gangguan endokrin négatip mangaruhan sadaya sistem awak manusa. Ngurangan résiko komplikasi anu tiasa dihontal ku ngajaga tingkat gula dina wates normal. Jang ngalampahkeun ieu, mangpaat pikeun nyaho kumaha carana ngitung dosis insulin.

Resimen terapi diabetes diabetes

Aya 5 skema terapi insulin:

• ubar tunggal tindakan panjang atanapi panengah,
• hartos panengah ganda
• dua kali hormon pondok sareng panengah,
• panyawat triple insulin diperpanjang sareng tindakan gancang,
• dasar bolus.

Dina kasus anu pertama, ubar anu disuntik dikaluarkeun dina dosis sadinten isuk sateuacan tuang sarapan.

Terapi numutkeun skéma ieu henteu ngulang prosés alami produksi insulin pankréas. Anjeun kedah tuang tilu kali sapoé: sasarap anu sasarap, tuang siang séhat, tuang siang séhat sareng tuangeun leutik. Komposisi sareng jumlah pangan aya hubunganana sareng tingkatan kagiatan fisik.

Kalayan perlakuan ieu, hypoglycemia sering lumangsung beurang sareng wengi. Regimenna henteu cocog kanggo penderita jinis 1. Pasien sareng patologi jinis kadua kedah nyandak tabel nurunkeun gula saluyu sareng suntik.

Terapi insulin ganda sareng ubar panengah ngalibatkeun pengenalan obat sateuacan sarapan sareng tuangeun.

Dosis poean dibagi jadi dua dina rasio 2 dugi ka 1. Tambih Deui, skéma na aya résiko rendah tina hypoglycemia. Hiji aral nyaéta kantétan skéma pikeun rézim sareng diet.

Pasien kedah tuang sahenteuna 4-5 kali. Suntikan ganda pikeun pankreas panengah sareng akting pondok anu dianggap paling optimal pikeun barudak dewasa. Ubar kasebut dikaluarkeun dina isuk jeung sore.

Dosis harian gumantung kana asupan dahareun, kagiatan fisik. Dikurangan tina skéma dina diet susah: nalika anjeun nyimpang tina jadwal 30 menit, panurunan seukeut dina insulin lumangsung, munculna gejala hipoglisemia.

Administrasi tilu kali tina insulin anu berkepanjangan sareng pondok ngalibatkeun injections dina énjing, siang sareng énjing.

Sateuacan sarapan, pasien kedah disuntik sareng persiapan panjang sareng pondok, sateuacan tuang siang - pondok, sateuacan tuang - berkepanjangan.

Skéma dasar-bolus sacaket mungkin pikeun produksi alami insulin. Jumlah dosis dibagi jadi dua bagian: satengah munggaran pondok, sareng anu kadua mangrupikeun jinis narkoba anu berkepanjangan.

2/3 hormon ngalegaan dikaluarkeun dina isuk sareng sore, 1/3 magrib. Hatur nuhun kana ngagunakeun dosis leutik, résiko hypoglycemia minimal.

Sakumaha seueur unit satuan tina ngirangan gula getih?

Dokter parantos mendakan yén unit insulin ngirangan glikemia ku 2 mmol / L. Nilai ieu dicandak ku ékspérimén sareng diramalkeun.

Salaku conto, dina sababaraha penderita diabetes, satuan ubar tiasa ngirangan gula ku sababaraha mmol / L. Seueur gumantung umur, beurat, diet, kagiatan fisik pasien, ubar anu dianggo.

Contona, pikeun murangkalih, lalaki sareng awéwé ipis anu kakeunaan kakuatan fisik anu signifikan, narkoba ngagaduhan pangaruh anu langkung ageung. Pangobatan béda dina kakuatan: tina Apidra ultra pondok, NovoRapid sareng Humalog 1,7 kali langkung kuat tibatan Actrapid pondok.

Jenis panyakit ogé mangaruhan. Dina jalma anu henteu gumantung-insulin, unit hormon tiasa nurunkeun glukosa langkung seueur tibatan pasien anu ngagaduhan jinis panyakit insulin. Ieu disababkeun ku kanyataan yén di jalma anu kadua jinis diabetes, pankréas ngahasilkeun insulin dina jumlah anu leutik.

Kumaha ngitung dosis suntikan insulin pikeun diabetes?

Diabetis kedah ngajaga tingkat gula di daérah 4.6-5.2 mmol / L. Ku sabab eta, anjeun kedah tiasa nangtukeun dosis insulin anu disuntik.

Faktor-faktor ieu pangaruh perhitungan:

• wangun patologi,
• lilana tangtu
• ku ayana komplikasi (diabetes polyneuropathy, gagal ginjal),
• beurat
• nyandak komponén nurunkeun gula tambahan.

Itungan dosis pikeun diabetes tipe 1

Kalayan bentuk panyakit ieu, insulin teu disintésis ku pankreas. Ku alatan éta, dosis rata-rata poéan disarankeun dibagi-bagi antara ubar anu berkepanjangan (40-50%) sareng efek pondok (50-60%).

Jumlah perkiraan insulin diitung gumantung kana beurat awak sareng dikedalkeun dina unit (UNITS). Upami aya pon tambahan, maka koefisien dikirangan, sareng upami aya kakurangan beurat - ningkat ku 0,1.

Syarat sapopoé pikeun insulin dirumuskeun di handap ieu:

• pikeun anu anyar anu didiagnosis ku diabetes, pakewuh nyaéta 0.4-0.5 U / kg,
• keur gering langkung sataun langkung nganggo rugi anu saé - 0,6 PIECES / kg,
• pikeun jalma anu gaduh panyakit durasi langkung ti sataun sareng rugi anu teu stabil - 0,7 PIECES / kg,
• dina kaayaan ketoacidosis - 0,9 PIECES / kg,
• dina dekompensasi - 0,8 PIECES / kg.

Itungan dosis pikeun diabetes tipe 2

Diabét Tipe 2 nyuntik insulin ngalegaan.

Narkoba anu paripurna dihubungkeun nalika pankréas diturunkeun.

Pikeun jalma anu karusuhan endokrinologis anu nembe didiagnosis, dosis awal ubar mangrupikeun 0,5 U / kg. Salajengna, koréksi dilaksanakeun dua dinten.

Dokter nyarankeun ngamaosan hormon dina dosis tina 0,4 U / kg dina pangiriman. Lamun jalma anu parantos lami kakurangan tina diabetes, maka dosis ubar optimal pikeun anjeunna nyaéta 0,7 U / kg.

Pilihan dosis pikeun murangkalih sareng rumaja

Pikeun barudak anu ngalaman hyperglycemia kronis pikeun kahiji kalina, endocrinologist resep 0,5 unit / kg per dinten.

Dina kasus dekompensasi sareng kurangna sékrési hormon ku pankréas, 0,7-0.8 U / kg resep. Kalayan santunan anu ditanggung, aya panurunan sarat insulin pikeun 0.4-0.5 U / kg.

Ngitung dosis olahan insulin pikeun ibu hamil

Nangtukeun dosis optimal pikeun awéwé hamil penting henteu ngan ukur pikeun awéwé dirina, tapi ogé pikeun orok na. Dina 13 minggu kahiji, disarankeun pikeun nyuntik 0,6 U / kg, tina 14 ka 26 - 0,7 U / kg, tina 27- 40 - 80 U / kg.

Kaseueuran dosis sapopoé kudu dikaluarkeun sateuacan sasarap, sareng sésana - Atang.

Upami pangiriman direncanakeun dilakukeun nganggo bagian cesarean, maka suntikan insulin henteu dipigawe dina dinten operasi.

Hese milih dosis diri. Kukituna, éta hadé pikeun dokter ngalakukeun ieu dina setting rumah sakit.

Tabél conto dosis suntik anu bener

Pikeun langkung ngartos cara ngitung dosis insulin anu leres, tabél di handap ieu nunjukkeun conto:

Kumaha nangtukeun sabaraha lami suntikan pikeun nyuntik?

Sabaraha lami upami nyuntik insulin gumantung kana jinis ubar. Salaku conto, pangobatan anu anti-pondokna mimitian nurunkeun gula saatos 10 menit.

Ku alatan éta, suntikan kedah dilakukeun 10-12 menit sateuacan tuang. Insulin pondok dianggo 45 menit sateuacan tuang.

Padamelan agén anu berkepanjangan mekar lalaunan: kaserang disuntik sajam sateuacan sarapan atanapi tuangeun. Upami anjeun henteu nitenan interval waktu anu ditangtukeun, maka hypoglycemia tiasa dimimitian. Pikeun ngeureunkeun serangan éta, anjeun kedah tuang anu amis.

Awak unggal jalma sacara individu sareng mangaruhan insulin béda. Ku sabab éta, éta hadé pikeun nangtukeun selang waktos anjeun antara suntikan sareng asupan tuangeun.

Pidéo patali

Penting dipikanyaho! Dina waktosna, masalah sareng tingkat gula tiasa nyerang sakedik panyakit, sapertos masalah kalayan visi, kulit sareng rambut, borok, gangren sareng tumors kanker! Jalma ngajar pangalaman pait pikeun normalkeun tingkat gulana teras dinikmati ...

Ngeunaan aturan pikeun ngitung dosis tunggal sareng poéan insulin pikeun penderita:

Ku kituna, penderita diabetes kedah terang kumaha leres ngitung jumlah insulin anu dikaluarkeun supados karaos langkung saé sareng nyegah pangembangan komplikasi tina kasakit ieu.

Kabutuhan pikeun hormon ieu gumantung kana beurat, umur, durasi sareng keterukan patologi. Lalaki sareng awéwé sawawa henteu kedah nyuntik langkung ti 1 U / kg per dinten, sareng murangkalih - 0,4-0.8 U / kg.

Algoritma pikeun ngitung dosis insulin pikeun diabetes tipe 1

Konsentrasi glukosa anu luhur dina getih parah mangaruhan sadaya sistem awak. Éta mangrupikeun ciri diabetes jinis 1-2. Gula naék alatan produksi teu cukup ku hormon ku pankréas atanapi diserep goréng. Upami diabetes henteu katembong, maka hiji jalma bakal nyanghareupan akibat parah (hipotobik koma, maot).

Dasar terapi nyaéta ngenalkeun insulin jieunan tina cahya pondok sareng panjang. Suntikan dibutuhkeun utamina pikeun jalma anu kaserang jinis 1 (gumantung kana insulin) sareng jinis kadua parah (teu gumantung-insulin). Béjakeun ka dokter kumaha ngitung dosis insulin, saatos nampi hasil pamariksaan.

Ngitung jumlah diperlukeun tina insulin lila-lakonan

Biasana, pankréas nyékrésikeun insulin dina jam, sakitar 1 unit per jam. Ieu disebut insulin basal. Kalayan pitulungna, gula getih dijaga peuting sareng dina burih kosong. Pikeun nyontoan produksi tukang tina insulin, médium ageung sareng akting lami dianggo.

Pikeun pasien anu ngagaduhan diabetes jinis 1, insulin ieu henteu cekap, aranjeunna kedah nyuntik obat anu gancang-gancang sahenteuna tilu kali sapoé, sateuacan tuang. Tapi ku panyakit jinis 2, hiji atanapi dua suntikan insulin panjang biasana cekap, saprak sajumlah hormon anu disegel ku pancreas tambahan.

Ngitung dosis insulin lila-lila dilakukeun mimiti, sabab tanpa pinuh nyugemakeun kabutuhan dasar awak, mustahil milih dosis anu tepat tina persiapan anu pondok, sareng dahar périodik bakal ngabalukarkeun paku gula.

Algoritma pikeun ngitung dosis insulin per poé:

1. Urang nangtukeun beurat pasien.
2. Urang ngalikeun beurat ku faktor 0.3 dugi ka 0.5 kanggo ngetik diabetes 2, upami pankréas masih tiasa ngaréduksi insulin.
3. Urang ngagunakeun koefisien 0,5 kanggo diabetes mellitus jinis 1 dina awal kasakit, sareng 0.7 - saatos 10-15 taun ti awal kasakit.
4. Urang nyandak 30% tina dosis anu katampi (biasana dugi ka 14 unit) sareng nyebarkeun kana 2 suntik - énjing sareng énjing.
5. Kami marios dosis salami 3 dinten: dina mimiti urang tuang sarapan, dina tuang siang kadua, dina katilu - tuangeun. Salami période rasa lapar, tingkat glukosa kedah tetep caket sareng normal.
6. Upami urang nganggo NPH-insulin, urang pariksa glikemia sateuacan tuangeun: dina waktos ieu, gula tiasa ngirangan kusabab puncak ubar.
7. Dumasar data anu diperyogikeun, kami nyaluyukeun itungan dosis awal: urang ngirangan atanapi ningkatkeun ku 2 unit, dugi ka glikemia normalize.

Dosis hormon anu leres ditaksir ku kriteria ieu:

• henteu langkung ti 2 suntik diwajibkeun ngadukung glikemia puasa normal unggal dinten
• teu aya wengi hypoglycemia (ukur dilaksanakeun dina peuting tabuh 3 overne),
• sateuacan tuang, tingkat glukosa caket sareng target,
• dosis insulin panjang henteu langkung lami satengah tina jumlah ubar, biasana tina 30%.

Peryogi insulin pondok

Pikeun ngitung insulin pondok, konsép anu khusus dianggo - unit roti. Nya sami sareng 12 gram karbohidrat. Hiji XE nyaéta ngeunaan nyiksikan roti, satengah roti, satengah bagian pasta. Pikeun ningali sabaraha unit roti dina piring, anjeun tiasa nganggo skala sareng méja khusus pikeun pasén pasén, anu nunjukkeun jumlah XE dina 100 g produk anu béda.

Lila-lila, pasien anu nganggo diabetes lirén butuh beuratna angger, sareng diajar nangtukeun eusi karbohidrat ku panon. Salaku aturan, jumlah perkiraan ieu cekap pikeun ngitung dosis insulin sareng ngahontal normoglycemia.

Algoritma pangitung dosis insulin pondok:

1. Kami nundung nyangkokkeun sabagian tuangeun, tuangeunana, nangtukeun jumlah XE di jerona.
2. Kami ngitung dosis insulin anu diperyogikeun: urang ngalikeun XE ku jumlah rata-rata insulin anu terhasil dina jalma anu séhat dina waktos anu ditangtukeun (tingali tabél di handap).
3. Kami ngenalkeun narkoba. Tindakan pondok - satengah jam sateuacan tuang, ultrashort - pas atanapi saatos saatos tuang.
4. Saatos 2 jam, urang ukur glukosa getih, ku waktos ayeuna éta kedah normal.
5. Upami diperlukeun, saluyukeun dosisna: pikeun ngirangan gula ku 2 mmol / l, salah sahiji unit tambahan tina insulin anu diperyogikeun.

Pikeun mempermudah pangitungan insulin, buku harian gizi bakal ngabantosan, anu nunjukkeun glikemia sateuacan sareng saatos tuang, jumlah XE dikonsumsi, dosis sareng jinis obat anu dikaluarkeun. Éta bakal langkung gampang milih dosis upami anjeun tuang jinis anu sami pikeun anu pertama kalina, béakeun porsi karbohidrat sareng protéin sami dina hiji waktos. Anjeun tiasa maca XE sareng nyimpen diary online atanapi dina program khusus kanggo telepon.

Reupsi terapi insulin

Aya dua modus terapi insulin: tradisional sareng intensif. Anu mimiti ngalibatkeun dosis insulin tetep, diitung ku dokter. Anu kadua kalebet 1-2 suntikan jumlah anu tos dipilih tina hormon anu panjang sareng sababaraha - pondok, anu diitung unggal waktos sateuacan tuang. Pilihan régimen gumantung kana kakerasan panyakit sareng kersa pasien ngadalikeun gula mandiri sacara mandiri.

Fitur tina itungan anu leres

Tanpa diajar algoritma pangitungan khusus, éta ngancam pikeun milih jumlah insulin pikeun suntikan, sabab dosis anu parah tiasa dipiharep pikeun jalma.

Dosis hormon anu diitung sacara leres bakal ngirangan glukosa getih dugi ka pasien tiasa leungit eling sareng tumiba kana koma hypoglycemic.

Pikeun nyegah akibatna, pasien disarankeun mésér glukrométer pikeun ngawaskeun tingkat gula dina kontinyu.

Leresna ngitung jumlah hormon kusabab tip ieu:

• Beuli skala khusus kanggo ngukur bagian. Aranjeunna kedah néwak jisim dugi ka pecahan gram.
• Rékam jumlah anu dikonsumsi lemak, lemak, karbohidrat sareng cobian nyandakana dina waktos anu sami unggal dinten.
• Ngalaksanakeun séri mingguan tés anu nganggo glukosa. Dina total, anjeun kedah ngalakukeun 10-15 pangukuran sadinten sateuacan sareng saatos tuang. Hasilna bakal ngamungkinkeun anjeun langkung ati-ati ngitung dosis sareng mastikeun kabeneran skéma suntik anu dipilih.

Jumlah insulin dina diabetes dipilih gumantung kana koefisien karbohidrat. Ieu mangrupakeun gabungan tina dua nuansa penting:

• Sakumaha seueur 1 unit (unit) karbohidrat insulin ngaluarkeun karbohidrat,
• Naon derajat pangurangan gula saatos suntikan 1 unit insulin.

Kitu kabiasaan pikeun ngitung kritéria bersuara sacara ékspérimén. Ieu alatan karakteristik individu dina awak. Eksperimen ieu dilaksanakeun dina hambalan:

• candak insulin langkung saé satengah jam sateuacan tuang,
• sateuacan tuang, ngukur konsentrasi glukosa,
• saatos suntikan sareng tungtung tuangeun nyandak pangukuran unggal jam,
• fokus kana hasilna, tambahkeun atanapi ngirangan dosis ku 1-2 unit kanggo kompensasi lengkep,
• itungan anu bener tina dosis insulin bakal nyaimbangkeun tingkat gula. Dosis anu dipilih langkung dirékam sareng dianggo dina kursus terapi insulin ogé.

Dosis dikitung, henteu paduli jinis diabetes, dumasar kana faktor sapertos ieu:

• Durasi panyakit. Lamun pasien kakurangan tina diabetes mangtaun-taun, teras ngan ukur dosis anu ageung nyuda gula.
• Kamajuan gagal ginjal atanapi ati. Ayana masalah sareng organ internal butuh panyesuaian dosis insulin ka handap.
• Beurat teuing. Itunganna dimimitian ku ngalikeun jumlah unit ubar ku beurat awakna, ku kituna pasien kakurangan tina obesitas kedah langkung seueur ubar tibatan jalma ipis.
• Pamakéan ubar pihak katilu atanapi antipiretik. Pangobatan bisa ningkatkeun uptake insulin atanapi ngalambatkeunana, sahingga kombinasi obat sareng terapi insulin bakal butuh konsultasi endokrinologis.

Éta leuwih hadé pikeun spesialis milih rumus sareng dosis. Anjeunna bakal meunteun koefisien karbohidrat pasien sareng, gumantung kana umur, beurat, kitu ogé ayana panyakit sanésna sareng nginum obat, bakal narik régimen pengobatan.

Itungan sareng téhnik administrasi insulin

Dosis sareng ngokolakeun insulin mangrupikeun pangaweruh penting pikeun sagala anu diabétes. Gumantung kana jinis panyakit, sakedap parobihan dina pangitungan tiasa:

• Diabetes Tipe 1, pankréas tiasa eureun ngahasilkeun insulin. Pasién kedah nyuntik suntikan hormon tina aksi anu pondok sareng berpanjangan. Kanggo ieu, jumlah UNITS anu diidinan tina insulin unggal dinten diangkat sareng dibagi ku 2. Jenis hormon anu berkepanjangan disuntik 2 kali sadinten, sareng anu pondok sahenteuna 3 kali sateuacan tuang.
• Diabetes type 2 mellitus, terapi insulin diperyogikeun bisi parna anu parah atanapi upami ngobatan narkoba gagal. Pikeun ngubaran, insulin anu lila-lila digunakeun 2 kali sapoé. Dosis pikeun diabetes tipe 2 biasana henteu langkung ti 12 unit dina hiji waktos. Hégétik anu biasa dijalankeun ku pankréas lengkep.

Saatos ngalaksanakeun sagala itungan, perlu pikeun milarian téknik administrasi insulin anu aya:

• ngumbah leungeun lengkep
• disinfect gabus tina botol ubar,
• ngagambar hawa kana jarum suntik sareng jumlah insulin anu disuntik,
• nempatkeun botol dina tempat anu datar teras selapkeun jarum kana gabus,
• hayu hawa kaluar tina jarum suntik, péngkolan botol tibalik sareng nginum obat.
• dina jarum suntik kedah aya 2-3 unit langkung ti jumlah insulin anu dipikabutuh.
• lengket jarum suntik sareng lebet hawa sésa-sésa ti dinya, nalika nyaluyukeun dosisna,
• sanitize situs suntikan,
• nyuntikkeun obat subkutan. Upami dosisna ageung, maka intramuscularly.
• sanitiskeun jarum suntik sareng tapak suntikan deui.

Alkohol dianggo salaku antiseptik. Ngusap sadayana nganggo sapotong katun atanapi swab kapas. Pikeun nyerep langkung saé, suntikan ditasihkeun dina burih. Périodik, situs suntikan tiasa dirobih dina taktak sareng pingping.

Sakumaha seueur 1 unit insulin ngirangan gula

Rata-rata, 1 unit insulin nurunkeun konsentrasi glukosa ku 2 mmol / L. Nilai anu diverifikasi ékspérimén. Dina sababaraha pasien, gula nurunkeun 1 waktos ku 2 unit, teras ku 3-4, ku kituna disarankeun ngawaskeun tingkat glikemia sareng ngawartosan dokter anu hadir dina sadaya parobihan.

Kumaha nyandak

Pamakéan insulin anu lila-lila ngajadikeun pankréas tiasa dianggo. Perkenalan lumangsung satengah jam sateuacan tuang munggaran sareng terakhir. Hormone tina aksi pondok sareng ultrashort dianggo sateuacan tuang. Jumlah unit dina kasus ieu beda-beda antara 14 dugi ka 28. Sagala faktor (umur, panyakit sanésna sareng pangobatan, beurat, tingkat gula) mangaruhan dosana.

Kumaha cara ngitung dosis insulin anu leres: jinis terapi insulin, kasalahan umum pasien

Nalika ngadeteksi diabetes jinis 1 sareng jinis 2, seueur pasien hariwang kumaha ngalakukeun suntikan poéan insulin, sareng kumaha milih dosis dosis anu leres. Laju standar dituduhkeun ku endokrinologis sering nyaluyukeun kana gumantung kana seueur faktor.

Penting pikeun ngarti kumaha carana ngitung dosis insulin kalayan ngitung tingkat gula, turun naik sapopoe. Gelar santunan pikeun patologi endokrin mangrupikeun aspék anu serius anu mangaruhan kabugaran sareng stabilitas glukosa. Mangpaat pikeun pasén diabét pikeun diajar informasi ngeunaan nuansa terapi insulin sareng pamilihan dosis optimal tina hormon vital.

Dasar fisiologis pikeun panggunaan insulin di diabetes

Nalika ngitung dosis tunggal sareng poean, milih obat anu optimal, anjeun kedah terang yén produksi insulin tunduk kana irama sadinten, gumantung kana asupan tuangeun.

Sékrési basal jeung bolus variasina gumantung kana sababaraha faktor: kalaparan, bedah, alesan-alesan sanésna mangaruhan produksi hormon.

Endocrinologist kedah ngajelaskeun ka anu sabar sareng sadaya nuansa pakait sareng asupan régulator dina bentuk suntikan sareng produksi hormon dina diabetes tipe 2.

Fase-sékrési insulin:

• bolus. Pikeun unggal 10 g karbohidrat nampi kalayan dahareun, anjeun peryogi hiji atanapi dua unit. Indikator penting pikeun netelakeun jumlah hormon anu pondok lakonan (norma rata-rata pikeun masing-masing tuang nyaéta ti 1 dugi ka 8 unit). The total inohong (24 unit atanapi langkung) penting pikeun ngitung laju poean ubar antidiabetic panjang. Ngalawan latar tukang tina jumlah dahareun, beurat fisik sareng émosional, kalaparan, kacilakaan, dina waktos pasca operasi, indéksina turun ku 2 kali,
• basal Sekresi insulin jinis ieu penting pikeun ngajaga konsentrasi glukosa getih, kursus optimal prosés metabolik.

Jenis terapi insulin:

• digabungkeun, pilihan tradisional. Salila poé, pasien nampi 70% poéan sareng 30% insulin "pondok". Metoda na cocog pikeun penderita anu teu disiplin, sepuh, dina budak leutik. Pastikeun ngagunakeun tuangeun sering fraktional pikeun nyegah hipoglisemia. Ieu cukup pikeun ngontrol tingkat gula kirang sering ti kalayan wangun terapi insulin. Éta cocog pikeun pasien pikeun ngurus campuran anu siap dumasar kana hormon pankréas. Pastikeun mertimbangkeun beurat pasien sareng pangalaman diabetes,
• nyedekkeun, pilihan pikeun pasien anu disiplin. Bayar anu luhur pikeun patologi endokrin, kualitas hirup anu hadé, kurangna diet anu ketat, résiko komérsial, gula getih stabil. Karugian tina metodeu nyaéta: pangukuran wajib konsentrasi glukosa dina siang sateuacan sareng saatos tuangeun, magrib sareng bobo (7-8 kali), pelatihan anu saé sareng motivasi anu hadé pikeun penderita diabetes. Proporsi insulin anu berkepanjangan ti 40 dugi ka 50%, pasien nampi dua sapertiga tina norma dugi ka 15-16 jam, sésana katilu saéang magrib. Proporsi "pondok" insulin sapopoe: 40% - sateuacan sarapan, 30% - teu lami sateuacan tuang siang sareng sonten.

Indikasi pikeun suntikan insulin:

• jenis diabetes munggaran. Pankréas henteu ngahasilkeun hormon nurunkeun gula, sabar henteu tiasa ngalakukeun tanpa suntikan poéan insulin,
• diabetes jenis kadua. Dina awak, jaringan otot sareng jaringan gajih henteu kapinteran kana tindakan insulin, ieu penting pikeun nambihan asupan tablet kalayan suntikan hormon panyimpenan. Penting pikeun mariksa jeung endocrinologist di mana gula gula ditunda insulin supados leres ngabales tujuan suntikan. Nolak suntik poéan sacara serius ngarumuskeun panyakit diabetes.

Catetan! Tujuan tina terapi insulin nyaéta pikeun nyontoan rembesan hormon basal anu optimal, ogé pikeun jalma séhat.

Syarat hormon drive

Saatos mimiti debut patologi endokrin salami sataun, kabutuhan awak pikeun asupan insulin tiasa samentawis turun, teras rada ningkat kana 0,6 PIECES per 1 kg beurat awak pasien. Kalayan ngembangkeun ketoacidosis sareng dekompensasi diabetes, pakean poean ningkat: nilai rata-rata tina 0,7 dugi ka 0,8 PIECES hormon per kilogram beurat.

Nu penting penting:

• pastikeun ngurus insulin ngalegaan dua kali sapoé (isuk-isuk, sateuacan sasarap, teu lami sateuacan tuang makan wengi atanapi sateuacan bobo). The total jumlah nepi ka 50% tina total norma hormon pikeun hiji dinten,
• sabar nampi kategori régulator anu pondok sareng pondok teu lami saacan tuang siang, sasarap sareng tuangeun - tuangeun utama. Pikeun ngitung dosis hormon, anjeun kedah ngagunakeun tabel XE.

Perlu optimal pikeun karbohidrat sadinten sareng pakait sareng jumlah asupan kalori: 70-300 g karbohidrat atanapi 7-30 XE.

Pikeun unggal tuangeun, dokter nyarankeun sajumlah unit roti: sasarap - ti 4 dugi ka 8, tuang siang - ti 2 dugi ka 4, tuangeun - ti 2 dugi ka 4.

Sésana 3-4 roti roti kedah disalurkeun pikeun tuang siang, jajan siang sareng tuang siang énjing. Dina kalolobaan kasus, nganggo asupan dahareun tambahan, insulin henteu diperyogikeun.

Kabutuhan pikeun akumulasi hormon tina aksi pondok atanapi ultrashort aya dina tingkat 14-28 unit. Perlu nganggo méter dina sapopoe pikeun mendakan laju insulin anu optimal, gumantung kana bacaan glukosa.

Kahirupan diabetes dilakukeun langkung gampang ku ngagentos samentera gula tradisional sareng meter glukosa getih invasif modern.

Alat anu ngamungkinkeun anjeun gancang, tanpa nyeri sareng pricking jari, uninga tingkat glukosa pikeun ngitung dosis hormon pankreas anu leres.

Tibatan dosis salah insulin anu bahaya

Kaayaan kaséhatan umum, kamungkinan komplikasi, sareng kadali gelar santunan diabetes langsung gumantung kana tingkat hormon anu dikaluarkeun. Kalayan terapi insulin anu ditangtoskeun, nilai gula sacara praktis henteu bénten ti tingkat glukosa dina jalma anu henteu terang naon diabetes.

Dina kalolobaan kasus, masalah lumangsung dina penderita anu ngalaman. Penting pikeun ngenalkeun dosis low teuing atanapi tinggi tina neundeun hormon dina waktosna. Panurunan anu signifikan dina gula atanapi hypoglycemia tiasa ngabalukarkeun koma anu ngancam kahirupan. Lemah, seueul, utah, nada nada sareng tekanan, turun sareng utah mangrupikeun tanda panurunan anu signifikan dina tingkat gula.

Kadé langsung tuang sapotong gula (alami, sanés ngaganti), permen atanapi cookies pikeun normalkeun indikatorna. Diabétes kedah salawasna mawa katuangan karbohidrat sareng anjeunna pikeun gancang nyaluyukeun nilai gula nalika hypoglycemia berkembang.

Aturan pamilihan sareng pangaturan dosis

The endocrinologist di panarimaan kedah ngajelaskeun ka pasien naon anu norma poean hormon nyadiakeun kagiatan penting stabil, indikator gula optimal sareng kaséhatan anu saé. Laju insulin anu leres mangrupikeun konci pikeun ngirangan résiko komérsial serius.

Kalayan diabetes tipe 1, diperyogikeun pikeun ngaluyukeun jumlah hormon anu dikaluarkeun dumasar kana beurat: sareng defisit dina beurat awak, koefisien naek 0.1, ku akumulasi pon tambahanna turun ku indikator anu sami.

Seleksi dosis insulin ngiringan indikasi khusus (normal per 1 kg beurat awak):

• trimester katilu kakandungan, rumaja - 1 unit,
• pamekaran ketoacidosis - 0,9 PIECES,
• diabetes mellitus dina tahap dekompénasi - 0,8 PIECES,
• kursus patologi endokrin salami sataun atanapi langkung (henteu cekap ganti) - 0,7 PIECES,
• patologi wangsit sataun katukang atanapi langkung, derajat ganti rugi luhur - 0,6 unit.
• Diabetes anu ngandelkeun insulin, munggaran dideteksi - ti 0,4 dugi ka 0,5.

Upami pasien nampi langkung ti 1 UNIT tina insulin pikeun unggal kilogram beurat, maka dokter nunjukkeun ka pasien overdosis hormon-accumulator.

Administrasi dosis dosis anu berkepanjangan luhur tiasa ngakibatkeun hypoglycemia (tina serelek kritis dina tingkat gula).

Perkembangan anu bahaya kanggo kajadian tanpa koréksi tingkat insulin nyaéta lumangsungna koma hypoglycemic sareng maot upami anjeun henteu nampi perawatan médis anu pas sareng ditangtoskeun.

Masalah Terapi Inulin

Upami diabetes dideteksi sareng indikasi pikeun suntikan insulin parantos resep, endocrinologist kedah milih tingkat hormon anu optimal dina sadinten. Seueur faktor anu kedah diperhatoskeun: tingkat gula, tingkat santunan diabetes, turun-tumurun nilai glukosa, umur sabar.

Salah sahiji masalah terapi insulin nyaéta tingkat tanggung jawab pasien anu rendah. Titik penting: pamahaman résiko komplikasi bisi tina palanggaran aturan, kesanggupan pikeun matuh saran, perhatosan diet

Henteu sadayana pasien nganggap hal anu perlu diulang-ulang ngukur tingkat gula, khususna lamun nganggo glucometer tradisional (nganggo pringer jari).

Alat anu modern (versi minimally invasive alat) langkung mahal, tapi panggunaan pangwangunan panganyarna ngamungkinkeun anjeun hilap ngeunaan calluses, nyeri, sareng résiko inféksi. Seueur modél méter pasén getih minimally invasive ngagaduhan komputer anu diwangun sareng tampilan anu ditunjuk ku indikasi.

Aya guha: anjeun kedah diajar kumaha pikeun nanganan alat modéren, anu henteu manéh pasién manula. Sering pasien henteu kersa nampi ilmu kanggo pangendali langkung efektif tina gelar santunan diabetes, pangarep-arep "sacara acak", mindahkeun sadaya tanggung jawab ka dokter.

Masalah anu sanés: kaseueuhan pasien pikeun nyimpen diari nutrisi lengkep anu nunjukkeun waktu tuang, tingkat gula sateuacan sareng saatos tuang, jumlah unit insulin. Pasién kedah ngartos yén kalayan diet karbohidrat pikeun diabetes, ngitung unit roti, derajat santunan diabetes nyata-nyata ningkat.

Pikeun ngagampangkeun pangukuran jumlah karbohidrat, pasien peryogi tabel XE, insulin sareng indéks glikemik. Dina tahap kahiji, anjeun kedah terus-terangan beuratna produk, tapi sacara bertahap pasien ngartos barang anu négatip mangaruhan tingkat gula.

Mangpaatna pikeun mikir dina tuangeun magrib, nerapkeun tabel XE, GI, AI, dinten sanésna, rada nyaluyukeun menu sareng nunjukkeun indikasi glukosa.

Nu penting penting: seueur penderita yakin yén tanggung jawab pikeun patologi endokrin perenahna sareng dokter.

Pamadegan ieu salah henteu leres: upami pasien konsultasi sareng dokter dina waktos anu pas, nyaluyukeun norma insulin poean, nganggap XE dina diet, teras hasil anu alus teuing tiasa dihontal pikeun nyaimbangkeun indikator gula.

Endocrinologist kedah waspada sadaya kasus hypoglycemia, palanggaran diet ku saurang diabetes.

Koreksi diet sareng waktuna pikeun norma poean insulin ngamungkinkeun anjeun pikeun nyegah kadar gula kritis, serangan jantung, stroke, koma hypoglycemic.

Dina mangsa terapi insulin, penderita kedah konsultasi ka dokter, terang kumaha ngitung dosis optimal insulin. Ngan ku gawé bareng endokrinologis sareng pasién anu tiasa nampi santunan anu hadé pikeun diabetes tiasa kahontal.

Video - saran ngeunaan cara ngitung dosis insulin tunggal sareng unggal dinten anu leres:

Metode ngitung dosis insulin

Itungan dosis insulin kudu dilakukeun kalayan ati-ati, ngagunakeun sababaraha jinis indeks. Pastikeun terangkeun ka anjeun sorangan beurat sareng asupan karbohidrat unggal dinten sareng dina waktos saatos ngitung dosis anu leres.

Proses ngitung dosis pengganti hormon pikeun penderita diabetes diabetes tipe 1

Upami aya jalma tina diabetes jinis 1, itungan insulin ngan ukur dilakukeun upami anjeun nganggo sajumlah indéks. Beurat awak hiji jalma nangtukeun jumlah unit ubar.

Kumaha milih dosis insulin pikeun pasién kalayan beurat non standar? Upami pasien ngagaduhan beurat teuing, indéks kedah ngirangan, sareng upami kurang beurat, indéks kedah naék.

Indikasi ieu kaluar tina ieu:

1. 0,5 beurat / kg beurat pikeun anu nembe didiagnosis ku diabetes jinis 1.
2. Babandinganna kedah 0,6 unit / kg beurat pasien upami diabetes didiagnosis sakitar sataun katukang, tapi sadayana indikasi kasehatan pasien kawilang stabil sareng positip.
3. Indéks kedahna 0,7 unit / kg beurat tina jalma anu kakurangan tina diabetes jinis 1, tapi indikasi kasehatan henteu stabil.
4. Upami kaayaan timbul nalika dekompénasi dititénan dina jinis diabetes anu munggaran, nilai kasebut kedah 0,8 unit / kg.
5. Nalika jalma ngembangkeun ketoacidosis, indéks pikeun insulin dina diabetes kedah 0,9 unit.
6. Upami aya pasien diabetes di baligh atanapi awéwé gering dina trimester katilu kakandungan katilu, maka itungan insulin dumasar kana indikator hiji unit / kg beurat.

Overdosis lumangsung saatos nyandak langkung ti 1 unit / kg beurat batur. Sanaos dosis tiwas tina insulin pikeun unggal jalma bakal béda. Tahap awal dicirikeun ku indikator teu langkung ti 0,5 unit. tapi teras tiasa ngirangan. Mangsa ieu disebat "bulan madu" tina pangembangan panyakit. Tapi teras perkenalan insulin bakal ningkat.

Nalika ubar anu lila-lila digunakeun, éta kudu nyiptakeun katara tina kanyataan yén hormon kasebut ngahasilkeun dina norma anu cukup. Perlu dibutuhkeun kanggo narkoba ieu dua kali sapoé, sareng dina bagian anu sami ti padamelan sapopoéna.

Kumaha ngitung dosis insulin anu gancang? Éta kedah dianggo sateuacan tuang, nalika dosis insulin diitung, indéks XE (unit roti) dianggo. Pikeun nangtukeun sabaraha karbohidrat unggal dintenna dikonsumsi, anjeun kedah terang jumlahna kalori dikonsumsi.

Indikator ieu penting pikeun nangtukeun glukosa. Pikeun sapoé, pasien kedah ngonsumsi tina 70 dugi ka 310 g karbohidrat. Jumlah karbohidrat ieu sarua jeung hiji nilai tina 7 nepi ka 31 XE. Disarankeun ngabagi aranjeunna sadayana dinten.

Isuk-isuk 4-8 ​​XE digunakeun, dina soré 3-4 XE, sareng énjing dugi ka 4 XE. 4-5 XE direcah pikeun tuangeun panengah. Seleksi ubar gumantung kana indikasi individu. Numutkeun kaayaan éta, dosis insulin tina rupa-rupa durasi tindakan ditetepkeun.

Zat kalayan tindakan anu pondok kedah dikaluarkeun henteu langkung ti 28 unit.

Tahap kahiji nyaéta normalisasi puasa glikemia. Upami pasien ngagaduhan glikemia, ku burih kosong, langkung ti 7,8 mmol / l angger tetep, maka lirénna nganggo tablet anu ngirangan tingkat gula dibutuhkeun. Sabalikna, anjeun kedah nganggo obat anu gaduh pangaruh anu panjang salami 0,2 unit / kg dina hiji dinten.

Teras anjeun kedah ningkatkeun dosis ku 4 unit unggal 4 dinten, atanapi anjeun tiasa ngalakukeun sakali sakali unggal dua dinten. Naékna nyaéta 2 unit. Upami dina koreksi glikémia dina waktos ieu saatos, itungan, jumlah insulin dikumpulkeun, anu langkung ti 30 unit, maka perlu ngarobih volume ubar dua dosis.

Polumeu soré kedah rada kirang dina énjing.

Tahap kadua nyaéta normalkeun glikemia postprandial (sanggeus tuang). Nalika tingkat glikemia sateuacan tuang dugi ka indikator kurang ti 7,8 mmol / l, anjeun kedah ngawitan ngendalikeun gula saatos tuang. Kanggo ieu, dosis pangobatan sareng efek pondok disaluyukeun.

Sanggeus tuang, glikemia kedah langkung ti 10 mmol / L. Upami glikemia sanggeus tuang henteu langkung ti 10 mmol / l, teras sabar ngagaduhan résistansi insulin. Pasién diidinan nganggo pangobatan tablet anu didamel pikeun ngirangan tingkat gula.

Tapi ieu ngan ukur tiasa dilaksanakeun nalika tingkat glikemia optimal. Salaku tambahan, anjeun kedah mimitian nganggo sensitizers.

Nalika tingkat gula langkung ti 10 mmol / l, saatos tuang, anjeun kedah ngagentos satengah sadaya dosis ubar anu ngandung insulin kalayan pangaruh anu panjang, ganti aranjeunna sareng ubar-akting anu gancang.

Itungan ieu bakal ngabantosan ngajaga kaséhatan anu saé. Disarankeun meuli glukometer pikeun ngira-ngira indikator. Sadaya itungan kedahna akurat pisan, kumargi kasalahanna tiasa ngarobih kahirupan jalma.

Unggal pasien anu nganggo jinis 1 atanapi jinis diabetes mellitus, sateuacan ngitung volume pangobatan anu ngandung insulin, kedah nganjang ka ahli médis sareng konsultasi sacara rinci kalayan ahli médis ngeunaan ngitung jumlah ubar.

Itungan anu bener tina dosis insulin

Diabetes mellitus mangrupikeun panyakit kompléks anu ngancam ku komplikasiana. Supados hirup sareng damel langsung, saurang diabetes kedah ningetan mode kerja sareng istirahat anu leres, tumut kana indéks glikemik produk sareng nyandak insulin. Anu mana dosis insulin nya normal dina kasus anu khusus, kumaha atuh leresna pilihan dosis insulin?

Itungan dosis diperpanjang insulin

Inulin manjangan anu épéktip – ubar anu ngagaduhan fungsi pikeun nurunkeun glukosa getih, anjeun kedah nambihan kana burih kosong. Ubar ieu resep teu paduli naha pasien anggo insulin pondok Olahan insulin anu berkepanjangan dimimitian tindakanna 2-4 jam saatos administrasi.

Dina raraga milih dosis anu leres, hiji dinten tanpa sasarap, ngukur tingkat gula getih nganggo glukosa, sareng dina dinten kadua, 3 jam saatos sasarap, ukur tingkat glukosa. Indikator kedah dibandingkeun. Nalika ngitung dosis panggunaan insulin ngalegaan Rumus Forsham:

(mg /% - 150) / 5 = urang nampi dosis tunggal pikeun ngalegaan insulin

Conto: glikemia 180 mg /%. Janten (180 - 150) / 5 = 6 unit

Upami bacaan anjeun langkung ageung tibatan 216 mg /%, ku rumus naForshema perelu dibédakeun henteu ku 5, tapi ku 10.

Conto: glikemia 220 mg /%, itungan dumasar kana rumus (220-150) / 10 = 7 unit

Itungan dosis insulin pondok

Insulin pondok, sapertos Apidra sareng Humalog, ngabantosan sacara efektif ngalawan diabetes. Nangtukeun kabutuhanna cukup saderhana, sabab ieu perlu rutin ngukur tingkat gula getih. Upami dina sapoe aya normal sareng naékna ukur saatos tuang, teras anjeun kedah nyuntik insulin magrib.

Pikeun ngitung leres dosis, anjeun kedah perhatosan karakteristik nutrisi pasien, kagiatan fisik siang, panyakit akur sareng nyandak pangobatan.

Insulin pondok pondok kedah diinum 5-15 menit sateuacan tuang, upami Humalog ngirangan gula 2,5 kali, tingkat dosis Apidra kedah 2/3 tina dosis insulin pondok, sareng Novorapid 0.4 dosis ieu.

Perlu dicatet yén dosis pikeun kaserang panyawat jinis 1 anu anyar mangrupikeun 0,5 U / kg, kanggo kasakit anu langkung lami sataun - 0.6 U / kg, dina kasus parna 0.8 U / kg, sareng dina katilu semester kakandungan 1.0 PIECES / kg.

Urang ngitung dosis anu dipikahoyong dumasar kana rumus: dosis poean ED * beurat awak / 2

Conto, upami anjeun peryogi 0.6 PIECES insulin per dinten, sareng beurat awak anjeun 80 kg, teras dumasar kana rumus (80 * 0.6) / 2 = 24, maka anjeun kedah nyandak 24 unit insulin dina sapoe.

Insulin suntik Téhnik kedah leres, upami henteu, éta mungkin overdosis insulin anu tiasa nyababkeun kalemahan, seueul, pusing, sareng utah.

Terapi insulin mangrupakeun bagian penting tina kahirupan unggal diabetes, sasuai kalayan sagala aturan sareng pitunjuk ti dokter bakal ngantep anjeun nolak nyandak insulin médis.

Kumaha cara ngitung dosis insulin pikeun anu sabar kalayan diabetes (Algoritma)

Terapi insulin mangrupakeun hiji-hijina cara pikeun manjangkeun umur jalma anu nganggo diabetes tipe 1 sareng diabetes tipis 2. Ngitung bener tina dosis insulin anu dipikabutuh ngamungkinkeun anjeun maksimal meniru produksi alami hormon ieu dina jalma anu séhat.

Algoritma pamilihan dosis gumantung kana jinis ubar anu dianggo, régimen kapilih terapi insulin, nutrisi sareng ciri fisiologis pasién kalayan diabetes mellitus.

Pikeun tiasa ngitung dosis awal, saluyukeun jumlah tamba gumantung kana karbohidrat dina tuangeun, ngaleungitkeun hipotlikemia episodik dipikabutuh pikeun sadaya pasien anu nganggo diabetes.

Pamustunganana, kanyaho ieu bakal mantuan pikeun nyegah sababaraha komplikasi sareng masihan dekade tina kahirupan anu séhat.