Diagnosis diabetes

Diabetes mellitus (DM) henteu salah sahiji panyakit, sakumaha anu loba jalma pikir, tapi sakumna kelompok kasakit métabolik. Éta digabungkeun ku hiji ciri penting - kanaékan pengkuh dina glukosa getih, utamana dipatalikeun sareng palanggaran produksi insulin ku pankréas.

Kumaha ngakuan diabetes - patarosan ieu hariwang seueur anu curiga yén aya anu lepat pikeun kasehatan. Manifestasi ilaharna panyakit nyaéta haus konstan sareng sering urination, iritasi sareng gatal-gatal dina kulit, kalemahan lemah, kalebet otot, ngantosan siang, leungitna beurat gancang kusabab nambahan napsu.

Dina diabetes tipe 1, kakurangan insulin lumangsung. Hormon ieu kabentuk di daérah khusus pankréas - di pulo Langerhans. Sél béta ngahasilkeun éta. Lamun aya panyakit, sél bakal maot, dirusak, sahingga hormon henteu ngalebetkeun aliran getih. Diabetis Tipe 1 boh sacara mediuno-mediated atanapi lumangsung sacara spontan, ku sabab teu aya alesan anu jelas (idiopathic).

Awal diabetes jinis 1 (awal) tiasa akut sareng ngancam kahirupan. Inféksi anyar tiasa nganyahokeun éta, seringna panyakit dimimitian dina usum gugur atanapi usum tiis.

Dina hal ieu, gejala klinis khas panyakit ditembongkeun, anu pasti dirékam ku dokter. Kulit garing, panurunan dina élastisitasna, ngebur dina pipi, sesak napas, ambegan ribut. Sakumaha aturan, dina 15-20% dina awal kasakit, nalika anjeun ngempur, anjeun bau asetét.

Dina waktos perawatan, dokter kedah ngémutan pamariksaan laboratorium anu komprehensif. Éta kalebet analisa pikeun nangtukeun tingkat glukosa. Konsentrasi di luhur normal nyaéta hyperglycemia. Sajumlah tés sanés tiasa mastikeun diagnosis diabetes tipe 1. Dina hal ieu, terapi insulin sepanjang hirup diresmikeun.

Diabetis Tipe II (II) mangrupikeun kasakit anu paling umum. Marengan panyakit sistem kardiovaskular, éta kaserang panyawat sosial, pencegahan anu dipasihkeun ku seueur perhatian dinten ayeuna. Pelanggaran produksi sékrési insulin ngalawan latar tukang turunna sensitipitas kana lumangsungna sababaraha alesan. Seringna nyaéta gangguan métabolik disababkeun ku faktor turun temurun. Penting pikeun ngarti yén sabab kadua paling umum panyawat panyakit éta obesitas.

Dina diabetes jinis kadua, insensitivitas glukosa berkembang, tiasa bénten derajat sareng dibarengan ku rupa-rupa, ogé dina gelar, produksi insulin cacad.

Kalayan pamekaran diabetes mellitus jinis II, kacapean umum, karep, paningkatan jumlah cikiih, haus, kaki kekes (utamina wengi) sering katalungtik. Seringna, panyawat tiasa "terang" saatos 40 taun ngalawan kasang tukang panyakit concomitant (hiperténsi arteri, obesitas, sareng sajabana).

Panyababkeun diabetes

Alesan utama di antarana:

1. predisposisi genetik, gangguan métabolik disababkeun ku obesitas, gaya hirup sedentari (kurang latihan), anu ka sababaraha tingkat ogé aya hubunganana sareng obesitas.

2. Panyakit pankréas.

3. Panyakit tepa anu merobot virus, sapertos rubella, cacar, influenza.

Kursus diabetes kronis, sakumaha aturan, dipirig ku komplikasi parna sareng disfungsi organ sareng sistem anu tangtu. Janten ku retinopati, palanggaran kana fungsi tina visi, dugi ka katarak sareng buta. Neftropathy ngabalukarkeun karusakan ginjel, angiopathy - karunya ku borok dina ekstrem handap ("kaki diabetes"). Seringna ngakibatkeun jaringan nekrosis, gangren sareng amputasi suku. Sistem urogenital, jantung sareng getih, sareng huntu (panyakit periodontal) "sangsara" tina tingkat glukosa getih dina luhur. Éta sababna, upami diabetes disangka, penting pikeun nangtukeun diagnosis panyakit sacara teratur, upami pangobatan diperyogikeun, sareng ukuran pencegahan disusul.

Diagnosis laboratorium diabetes

Pikeun diagnosis diagnosis diabetes, dokter kedah resep nguji laboratorium ngeunaan hormon, hiji kajian biokimia getih sareng cikiih. Janten pikeun diagnosis diabetes, anjeun kedah nyumbang getih pikeun glukosa, hemoglobin glikosilasi sareng fruktosamin. Pikeun ngabédakeun jinis kahiji tina kadua, uji toléran glukosa dianggo. Éta kalebet glukosa, insulin, C-péptida. Sampling getih dilaksanakeun sacara ketat dina beuteung kosong (sahenteuna 8 jam saatos tuang terakhir), ieu diulang deui deui dugi ka 2 jam, nalika pasien dipasihkeun nginum cai ku glukosa bubar di jerona (75 g).

Pikeun ngidentipikasi insensitivitas glukosa, penilaian résistansi insulin dilakukeun, ogé ngitung indéks HOMA-IR. Éta diitung dumasar kana data glukosa sareng insulin. Salila panyakit, disarankeun nyandak ujian pikeun ngawas tangtosna sareng ngadamel paréntasan kana kursus terapeutik.

Glukosa getih. Indikator utama gula getih. Upami jalma teu gering ku diabetes sareng teu aya syarat pikeun kamekaranna, konséntrén ampir henteu murag tina norma anu ngadeg sareng jarang nambahan.

Insulin - hormon anu ngatur glukosa getih, ogé métabolisme karbohidrat sareng lemak. Upami éta henteu acan disékrésikeun, glukosa tumbuh. Ningkatkeun nunjukkeun kamungkinan diabetes mellitus II. Tes getih pikeun hormon ieu diresepkeun pikeun ngabéréskeun masalah resep persiapan insulin, kitu ogé dina komplek kajian gangguan métabolik. Proinsulin - molekul anu diwangun ku insulin, nunjukkeun fungsional sél beta pankreas.

C péptida - Serpinan proinsulin ngiderkeun getih sareng ngamungkinkeun ngira-ngira fungsi sél pankreas.

Hémoglobin glikosil (glikét, HBA1c) Mangrupa sanyawa hémoglobin sareng glukosa. Ayana sanyawa ieu dina getih nunjukkeun kanaékan tingkat gula dina waktos 2-3 bulan saacanna, saprak erythrocyte ngagaduhan umur 90 poé. Kukituna, éta tiasa janten spidol laboratorium tina hyperglycemia panjang sateuacan gejala klinis diabetes sanésna kaciri. Analisasi disarankeun ku Organisasi Kaséhatan Dunia, kalebet salaku parameter konci dina ngawaskeun kursus diabetes.

Fruktosamin. Fructosamine ogé nunjukkeun parobahan glukosa dina dua ka tilu bulan anu katukang.

Pangobatan sareng pencegahan diabetes

Hal utama anu perlu diartos nyaéta yén hirup kalayan diabetes mungkin. Tapi kualitasna langsung gumantung kana patuh kana set médis sareng ukuran pencegahan anu diresmikeun ku dokter.

Penting pikeun ngontrol tingkat glukosa. Ku alatan éta, anjeun kedah mésér glukométer kalayan gésér tés pikeun éta. Didaharna kedah saimbang. Hindarkeun kaleuwihan sababaraha gizi sareng kakurangan batur, contona, monitor jumlah karbohidrat dina diet sareng ulah ngaleuwihan norma anu disarankeun.

Aktivitas fisik sacara signifikan mangaruhan pangropéa kualitas hirup jalma anu nalangsara ku diabetes. Seueur jalma kapercayaan yén latihan ngabantosan gula getih. Ieu teu leres leres. Entong ngalatih henteu atos sareng sacara intensif. Éta ogé penting pikeun ngaluarkeun kagiatan dina olahraga anu ekstrim (ski, nyilem, surfing).

Inget, administrasi diri narkoba sareng panggunaan anu teu diprediksi, metoda alternatif henteu épéktip, tapi ogé ngancam kahirupan.

Panyababkeun panyakit

Aya tilu lauk paus, tilu pilar, tilu aturan dasar, tengetan sareng ngandelkeun anu mana, anjeun bakal muncul anu jago dina perang ngalawan musuh séhat ieu.

Kadé pikeun émut prinsip dasar:

pencegahan sareng ilangna panyabab panyakit.
diagnosis awal panyakit,
regimen ketat sareng ngawaskeun poean kana kaayaan kaséhatan.

Anu jadi sabab tina diabetes mellitus jinis 1 ka gelar anu ditangtukeun nyaéta gagal (gangguan) dina pankreas.

Nyaéta anu ngagaduhan tanggung jawab pikeun "produksi" insulin, lirén ngahasilkeun atanapi ngirangan produktivitas. Sareng insulin, sakumaha anu anjeun terang, "pengatur" utama jumlah gula dina getih.

Diabét Tipe 2 dicirikeun ku kaayaan sareng cukang polar. Nyaéta: insulin anu cukup ngahasilkeun, tapi henteu raos deui ku sél awak manusa.

Dina panyabab gagalna dina awak, pamanggih salaki ti élmu béda. Tapi aranjeunna mangrupikeun hiji-hiji: panyawat "gula" mangrupikeun panyakit anu teu tiasa dicentoskeun. Henteu dikirimkeun tina jalma ka jalma.

Nyababkeun sabab tiasa waé:

Hubungan deukeut sareng anu sakit nyaéta heredity. Di dieu pendapat para ilmuwan sacara seru bérésan: kambuh panyawat panyakit éta pisan tinggi dina kulawarga-kulawarga anu mana anu parantos aya pangalaman pait dina berperangan jahat ieu. Lanceuk, adi, indung, bapa - hubungan anu langkung caket, résiko langkung ageung panyakit.
Kaleuleuwihan, pinuh ku teu damang mangrupikeun obesitas. Sadayana jelas di dieu. Hiji jalma, paling sering, sadar kana karusakan kaayaanana sareng bakal nyandak ukuran pikeun leungit beurat.
Panyakit parah pisan bahaya: onkologi atanapi pancreatitis. Aranjeunna maéhan sél beta pankréas. Ogé ngalindungan pankréas anjeun tina tatu fisik.
Inféksi alam virus mangrupikeun springboard anu nguntungkeun pikeun pengembangan diabetes. Éta tiasa: hépatitis virus, rubella, cacar hayam. Hanjakalna, flu ogé tiasa janten pemicu pikeun awal panyakit ieu. Peryogikeun kedah diperyogikeun langsung: rantai logis atanapi hubungan kausal "flu-diabetes" teu acan kabentuk. Nanging, upami kursus flu dibangkitkeun ku obesitas sareng turun-turunan turunan, maka mungkin pikeun ngobrol ngeunaan kajadian panyakit ku tingkat probabilitas anu luhur - nya éta flu anu tiasa dianggo salaku dorongan pikeun kamekaran diabetes.
Sareng pamustunganana, ieu mangrupikeun umur. Statistik nyatakeun yén unggal sapuluh taun umur hirup ganda kamungkinan kasakit. Tapi ngaleungitkeun alesan di luhur, anjeun tiasa asupkeun papasukan sareng tokoh-tokoh jahat ieu.

Kumaha pikeun ngaidentipikasi diabetes di bumi?

Tangtosna, ngan ukur dokter anu mumpuni tiasa mendiagnosa diabetes. Nanging, aya sababaraha tanda anu kedah waspada, ngajantenkeun aranjeunna alarem sareng ngaladénan salaku alesan ngahubungan lembaga médis.

Ieu persis kasus anu disebutkeun dina awal tulisan - diagnosis awal. Nya éta anu tiasa, upami henteu nyegah, teras nyayogikeun panyakit anu langkung lemah lembut.

Kumaha pikeun ngarobih sareng ngaduga panyakit kalayan ngagunakeun pengamatan sederhana pikeun kasehatan?

Tanda sahiji patologi:

Sungut garinghaus teu kaetang Anu peryogi pikeun cai anu konstan sareng-jam anu mangrupikeun salah sahiji gejala utama panyawat "gula".
Napsu gede pisan. "Zhor" henteu terkawal, dina raos paling henteu sopan tina kecap. Ieu sanés tanda kaséhatan, tapi sabalikna. Utamana lamun datang ka diabetes. Panyerepan dahareun anu gedé ieu disababkeun ku kalaparan glukosa, nalika sél awak sorangan henteu deui tiasa ngarobih kaleuwihan glukosa dina getih. Dina hal ieu, aranjeunna kapaksa neangan pitulung tina burih. Ieu mangrupikeun tren anu bahaya.
Kalolobaan urination (tambah diuresis). Ginjal, ngaleungitkeun glukosa ngaliwat cikiih, sakaligus ngeringkeun awak. Nginum nyatu sareng sering ka jamban? Candak tés getih langsung gula.
Beurat leungit. Ieu mangrupikeun telepon anu hudang deui. Dina hal ieu, nalika dina waktos anu lapar sareng di tengah napsu anu pikaresepeun, beurat hiji jalma turun gancang, ulah nolak ujian.
Pangatosan nyeri sareng gatel kulit. Upami teu aya gangguan teu saatos kusabab kanyataan yén kulit ateul atanapi gatal, munculna foci pustular panjang - angkat langsung ka dokter. Ieu mangrupikeun tanda anu ngabébaskeun.
Visi anu leungitkuring. Panurunan seukeut dina kaseueuran visual, penampilan jilbab anu teu kapayunna di hareupeun panon, tanpa aya prékalisasi atanapi panyabab éksternal, sadayana tiasa janten panyebaran ngeunaan diabetes.

Metodeu laboratorium sareng diagnostik diferensial

Paradoks diagnosa nyaéta teu aya kasusah dina ngaidentipikasi kasakit. Sagalana basajan, henteu masalah kumaha deui disada.

Drama anu kaayaan éta sering pisan jalma angkat ka dokter nalika panyawat panyakit parantos ngagaduhan bentuk canggih. Sareng sateuacan éta, penderita ngabiayaan nginum obat mandiri diri "atas naséhat nini," sateuacan didiagnosis dirina.

Sakumaha aturan, pasien sapertos kitu henteu ka dokter dina kakawasaan sorangan, tapi dina gerbong ambulans, parantos sadar dina kaayaan koma diabetes.

Tapi ayeuna, dokter ngagaduhan jumlah téknik anu ageung sareng alat anu sampurna pikeun ngaidentipikasi patologi dina tahap awal kajadianna. Ieu ngamungkinkeun anjeun pikeun nangtoskeun sanes ukur jinis diabetes, tapi ogé, sanggeus dipasang pangaruhna kana sagala rupa organ, pikeun ngaduga kemungkinan komérsial pikeun tujuan pencegahan sareng pengobatan.

Pikeun ngalaksanakeun kajian, pasien diwajibkeun nyandak conto getih sareng cikiih.

Panaliti sareng analisa kimia tina sampel ieu ngamungkinkeun anjeun pikeun ngabiagnosis panyakit "gula" dina tahap nalika gejala panyakit anu sanés manéh.

Diagnostik laboratorium ngalibatkeun sababaraha jinis. Analisis pangbasajanna anu dilakukeun dina tempatna nyaéta pikeun nangtukeun jumlah gula dina getih. Kaayaan utama nyaéta conto (conto getih) dicokot dina burih kosong.

Anu kadua, henteu langkung épéktip nyaéta muatan beban. Intinana nyaéta pasien nyandak di jero (ogé dina burih kosong) leyuran 75 gram glukosa anhidrat per 250 ml cai. Lajeng, saatos dua jam atanapi tingkat gula getih dicentos.

Méja dekoding pikeun hasil uji-beban glukosa:

Waktos kaluman	Getih Ramo (mmol / L)	Getih urat (mmol / l)
Jalma anu séhat
Dina beuteung kosong	Kirang ti 5.6	Kurang leuwih 6,1
Sanggeus dua jam, nginum solusi	Kurang ti 7,8	Kurang ti 7,8
Kasabaran dilanggar (nagara garis wates)
Dina beuteung kosong	Teu langkung ti 6,1	Teu langkung ti 7.0
Sanggeus dua jam, nginum solusi	7,8–11,1	7,8–11,1
Diabetes mellitus
Dina beuteung kosong	Langkung ti 6.1	Langkung ti 7,0
Sanggeus dua jam, nginum solusi	Langkung ti 11,1	Langkung ti 11,1
Tekad acak (iraha wae waktos ayeuna)	Langkung ti 11,1	Langkung ti 11,1

Pikeun kacindekan langkung objektif, panaliti tambahan cikiih dianggo - nganalisis koleksi gula sapopoé. Dina sabar anu séhat, gula dina cikiih kedah bolos.

Kalawan kacurigaan tangtu, dokter tiasa resep nganalisa cikiih pikeun acétone, ku beungeut anu nunjukkeun kaayaan serius pasien.

Diagnosis bédana dilakukeun pikeun ngabédakeun diabetes tina panyakit sanés. Salaku tambahan, palaksanaan penting upami perlu pikeun netelakeun jinis panyakit, parahna.

Analisis bédana mangrupikeun jenis paniliti anu langkung akurat anu nangtoskeun henteu ngan ukur gula dina getih, tapi ogé tingkat insulin.

Jenis panaliti ieu di antarana:

Analisis dinaCpéptida. Éta ngamungkinkeun anjeun pikeun nangtukeun kumaha sél pankréas sanggup "ngahasilkeun" insulin dina kuantitas anu cekap pikeun awak manusa. Pikeun jinis panyakit 1, indikator ieu bakal pisan underestimated. Ku ngetikkeun 2 aranjeunna bakal normal atanapi malah overpriced.
Assay Autoantibody. Éta nangtukeun ayana antibodi dina jaringan pankréas. Upami aranjeunna dipanggihan, teras penderita didiagnosis diabetes diabetes tipe 1.
Analisis genetik. Hal ieu ngamungkinkeun anjeun pikeun nangtukeun predisposisi turunan pasien kana kasakit.

Salian penelitian di luhur, tes-ujian anu sanésna dilakukeun pikeun mendakan résistin, ghrelin, leptin, proinsulin sareng adiponectin dina getih.

Naon panyakit anu bahaya?

Panyakit gula samodél henteu nunjukkeun ancaman kahirupan manusa. Tapi, anceman anu bahaya pisan bahkan pisan komérsial anu timbul dina prosés kasakit.

Ieu mangrupikeun bagian leutik nyaéta:

Bareuh. Éta tiasa éksténsif atanapi fokus (lokal) di alam. Edema unik dicirikeun fungsi ginjal. Di dieu anjeun kedah paham yén nephropathy diabetes anu langkung parah, langkung diucapkan nyaéta dina puffiness.
Tekanan getih rendah atanapi luhur. Kacindekan ngeunaan nephropathy diabetes anu kutang dilakukeun ku tingkat tekanan darah anu luhur sacara sistemik, anu dikaluarkeun tina arteri brachial. Dina kasus anu kadua, dokter mastikeun angiopathy diabetes - nalika tekanan pisan low dina arteri tina ekstremén handap dibenerkeun. Hal ieu dideteksi nganggo dopplerografi ultrasound.
Coma Bentuk pangbahayakeunna nyaéta ketoacidotic. Éta dipendakan sering. Koma pasien lumangsung nalika jumlah produk toksik anu dikaluarkeun ku awak ngahontal nilai batesan. Racun ieu ngagaduhan pangaruh anu ngabahayakeun sél sél otak. Ogé, koma tiasa hiper- sareng hypoglycemic, nyaéta, nalika indikator gula getih parantos mundur langkung luhur atanapi langkung handap tina nilai bangbarung.
Borok piérik. Éta henteu papisah kana hiji panyakit anu mandiri, anu dicirikeun ku sanésna panyembuhan kulit anu berkepanjangan, tapi aranjeunna sahabatna pait tina diabetes.
Gangrene. Ieu mangrupikeun hasil tina angiopathy diabetes, nalika batang-arteri ageung ageung sareng alit sakaligus kapangaruhan sareng sékrési jaringan anu henteu kabutuhan. Seringna, kalimat anu salajengna teu tiasa dielawan - amputasi anggota badan anu kapangaruhan.

Video ti Dr. Malysheva ngeunaan gejala sareng diagnosis panyakit:

Kitu deui: diabetes sanés kalimat nasib. Tapi, siga panyakit naon waé, éta gampang pikeun nyegah tibatan ngalawan éta salajengna. Nutrisi anu ditangtoskeun, gaya hirup anu aktif sareng séhat, mantau kabébasan Anjeun - ieu mangrupikeun petangan leutik, adhering anu anjeun bakal mastikeun diri anjeun terang, pinuh ku kahirupan emosi anu positif.