Clindamycin: petunjuk pikeun panggunaan, analogi sareng ulasan, harga di apoték di Rusia

Katerangan anu aya hubunganana sareng 13.03.2016

• Ngaran Latin: Clindamycin
• ATX Code: J01FF01
• Zat aktif: Clindamycin (Clindamycin)
• Produsén: Hemofarm (Sérbia), VERTEX (Rusia)

Susunanana kapsul clindamycin komponén aktif kaasup clindamycin(form hidroklorida), ogé bahan tambahan: talc, laktosa monohidrat, pati jagung, magnésium stearate.

Solusi ngandung bahan aktif clindamycin (bentuk fosfat), ogé bahan bantu: benzyl alkohol, disodium edetate, cai.

Clindamycin Cream Komposisi ngandung bahan clindamycin aktif (bentuk fosfat), ogé bahan bantu: macrogol 1500, minyak kastil, natrium bénzoat, propilénil glikol, emulsifier Nomer 1.

Pelepasan formulir

Alatna diproduksi dina wangun kapsul, solusi jeung krim heunceut.

Kapsul gelatin gaduh awak wungu sareng topi beureum. Di jero ngandung bubuk, anu tiasa gaduh warna bodas atanapi bodas-konéng. Kapsul dipungkus dina 8 lepuh., Dina koper karton pikeun 2 lepuh sapertos kitu.

Solusi anu dikaluarkeun sacara intravena atanapi intramuskular, sacara transparan, éta tiasa warnaan atanapi rada konéng. Dikandung dina ampul 2 ml. Dina bungkus lepuh 5 ampul, dina bungkusan kardus 2 bungkus.

Salep urat 2% mungkin gaduh warna krim bodas, konéng-bodas. Éta boga ambu spésifik lemah. Éta dikandung dina tabung aluminium 20 g atanapi 40 g, pemohon kalebet kana bungkusan.

Tumindak farmakologis

Zat clindamycin milik kelompok antibiotik-lincosamides. Éta ngagaduhan rupa-rupa épéktéri, nyaéta bakteriostatik.

Dina awak, ngiket kana subunit 50S tulang rusuk sareng nyegah sintésis protéin dina mikroorganisme. Éta aktif dina hubungan anu Staphylococcus spp., Streptococcus spp. (iwal nyaéta Enterococcus spp.), Streptococcus pneumoniae, anaérobik sareng mikropisér mikrofil kulub-positip cocci, Clostridium tetani, Minyak Clostridium, Corynebacterium diphtheriae, Mycoplasma spp., Bacteroides spp. (kalebet Bacteroides melaningenicus jeung Bacteroides fragilis) Éta ogé nunjukkeun kagiatan ngalawan anaérobik gram-positip, non-spore form, bacilli.

Kaseueuran galur ogé sénsitip kana zat ieu. Minyak Clostridium, tapi jenis clostridia séjén (hususna Clostridium tersiér, Sporogenes Clostridium) nunjukkeun tahan ka ubar ieu. Dina hal ieu, kalayan panyakit anu duka Clostridium spp.Disarankeun yén antibiotik dicokot sateuacan ngamimitian perlakuan.

Mékanisme tindakan ubar ieu sareng spéktrum antimikrobialna caket sareng lincomycin.

Bentuk zat clindamycin fosfat teu aktip dina vitro, kumaha ogé, gancang dihidrolisis dina vivo, sareng clindamycin kabentuk, anu nunjukkeun kagiatan antibakteri.

Farmakokinetik sareng farmakodinamika

Clindamycin lengkep sareng gancang kaserep tina saluran pencernaan, nalika tuang, nyerepna tumurun, sedengkeun konsentrasi zat dina plasma tetep teu robah. Nembus kana jaringan sareng cairan awak, ngalangkungan kirang nganggo BBB, tapi bisi radang mémbran otak, permeabilitas mundhak.

Konsentrasi maksimum dina getih kacatet nalika dicandak sacara lisan saatos 0.75-1 jam, upami administrasi intramuskular parantos dilakukeun, saatos 1 jam pasien déwasa sareng saatos 3 jam di budak. Nalika dikaluarkeun sacara intravena, konsentrasi pangluhurna dititénan dina tungtung infusion.

Aya konsentrasi terapi dina getih salila 8-12 jam. Satengah-hirup éta 2,4 jam. Métabolisme lumangsung dina ati, bari aktip sareng teu aktif métabolit. Ékskrési lumangsung leuwih ti 4 dinten ngalangkungan ginjal sareng peujit.

Nalika dikaluarkeun sacara intravaginally, sakitar 3% tina dosis anu dikaluarkeun ngalaman nyerep sistemik.

Indikasi pikeun dianggo

Solusi Clindamycin sareng tablet dianggo kanggo kasakit sareng kaayaan sapertos kieu:

• Panyakit tepa sareng radang anu dipicu ku tindakan mikroorganisme sénsitip kana clindamycin,
• inféksi organ ENT, kitu ogé kasakit tepa tina saluran pernapasan luhur sareng saluran pernapasan handap,
• diphtheria, muriang orok,
• inféksi urogenital
• inféksi dina rohangan lisan, rohangan beuteung,
• jaringan lemes sareng inféksi kulit,
• septicemia (utamana anaérobik),
• osteomyelitisakut jeung kronis
• endokarditis baktéri
• pangakuan pikeun pencegahan bisul tina intraperitoneal sareng peritonitis saatos perforation peujit atanapi saatos inféksi traumatis (digabungkeun sareng aminoglycosides).

Krém sareng gél Clindamycin dianggo pikeun vaginosis baktéri.

Indikasi pikeun panggunaan suppositori nganggo clindamycin:

• vaginosis baktéri, dibuktikeun ku mikroorganisme sénsitip kana zat.

Contraindications

Pamakéan alat ieu dikontraindikasi:

• at asma bronkial,
• at gravis myasthenia,
• kalayan horéng cucuk,
• kalayan panyakit langka tina sifat turun temurun (kurangna laktase, Intoleransi galaktis, malabsorpsi glukosa-galaktosa),
• at tina kakandungan jeung dahar payudara,
• dina yuswa anak di handapeun 3 taun, administrasi intravena sareng intramuskular dikonténg, dina umur 8 taun, administrasi kapsul dikonténg.
• sensitipitas tinggi kana komponén ubar.

Awas ditunjuk ka jalma anu kakurangan tina ginjal atanapi insépisi kakurangan parna, pasien manula.

Pangaruh samping

Nalika nyandak ubar, pasien tiasa ngalaman sababaraha efek samping:

• sistem pencernaan: gejala dyspeptic, jaundice, esophagitis, enterocolitis pseudomembranous, hyperbilirubinemia, disbiosisfungsi ati cacad
• sistem musculoskeletal: dina kasus anu jarang, mungkin aya palanggaran konduksi neuromuskular,
• hematopoiesis: leukopenia, neutropenia, agranulocytosis, thrombocytopenia,
• manifestasi alergikurang ajar kulit gatel, urtikaria, sakapeung - dermatitis, manifestasi anaphylactoid, eosinophilia,
• pembuluh jantung sareng getih: nalika solusi dikaluarkeun sacara intravena sareng gancang - turun tekanan darahkalemahan pusing,
• manifestasi lokal: soreness sareng thrombophlebitis(di situs suntikan), iritasi,
• efek samping séjén: superinfection.

Nalika nganggo krim Clindamycin, efek samping sapertos tiasa ngembangkeun:

• urination: iritasi mukosa heunceut sareng vulva, kandidiasisheunceut, vulvovaginitis, trichomonas vaginitis, inféksi heunceut, gangguan siklus bulanan, perdarahan uterus, nyeri heunceut, dysuria, penampilan rahasia, endometriosisglukosuria proteinuria,
• kawujud umum: nyeri beuteung sareng keram, kembung, inféksi jamur sareng baktéri, lieurambekan bareuh radang, nyeri beuteung handap, inféksi saluran pernapasan luhur, nyeri deui, manifestasi alérgi,
• sistem saluran cerna: seueul diare, kabebengutah kembung, dyspepsia, gangguan saluran pencernaan,
• integument kulit: kulit gatal, étthema, rash, kandidiasis, urtikaria,
• sistem éndokrin: hyperthyroidism,
• CNS: pusing,
• sistem pernapasan: hungkul.

Overdose

Upami overdosis narkoba parantos terjadi, épék négatip anu dijelaskeun di luhur tiasa langkung hebat. Husus panangkal teu, bisi overdosis, pangubaran gejala lumangsung.

Teu aya inpormasi ngeunaan overdosis krim. Dina kasus pangobatan teu kahaja, épék sistemik bisa lumangsung anu lumangsung saatos pangobatan zat sacara lisan.

Interaksi

Aya kanaékan tindakan tina streptomycin aminoglikosida, Gentamicin, Rifampicin bari nyandak ku clindamycin.

Ngaktipkeun pangaruh santai otot kalapa, ogé rélaxasi otot, anu nyababkeun n-anticholinergics.

Antagonisme sareng kloramphenicol sareng Erythromycin.

Henteu tiasa disarankeun nyandak sakaligus sareng solusi anu ngandung kompleks vitamin kelompok B, phenytoins, aminoglikosida

Obat Clindamycin sareng antidiarrheal teu tiasa resep dina waktos anu sami, sabab kamungkinan ngembangkeun kolitis pseudomembranous nambahan.

Nalika dianggo sakaligus sareng opioid analisaik pangaruh depresi engapan bisa ningkat, nepi ka pangwangunan apnea.

Lalawanan cross-dititénan antara lincomycin sareng clindamycin. Antagonisme antara erythromycin sareng clindamycin ogé dinyatakeun.

Hal ieu henteu disarankeun pikeun make jeung obat-obatan anu sanés pikeun administrasi intravaginal.

Paréntah husus

Manifestasi colitis pseudomembranous mungkin dina prosés nginum obat, sareng 2-3 minggu saatos réngsé terapi. Kalayan kaayaan ieu, jalma terang sorangan diare, muriang, leukocytosisnyeri beuteung.

Upami muncul gejala kitu, anjeun kedah ngabatalkeun ubar sareng nyandak résin-tukeur ion. Dina kolitis parna, perlu pikeun ngimbangan cairan anu leungit, protéin sareng éléktrolit, pikeun nulis asupan Vancomycin atanapi Metronidazole.

Dina mangsa perawatan, anjeun moal tiasa nginum obat anu ngahambat motilitas peujit.

Upami panggunaan jangka panjang tina obat diamal ku murangkalih, anjeun kedah ngawaskeun périodik ngawartosanana getih sareng kaayaan ati sabar. Nalika nginum dosis ageung, clindamycin kedah dikawasa plasma getih.

Jalma anu didiagnosis gagal gagal ati kedah ngagaduhan kadali fungsi ati.

Sateuacan nyandak ubar sacara intravaginally, anjeun kedah ngaluarkeun laboratorium Chlamydia trachomatis, Vaginais Trichomonas, Neisseria gonorrhoeae, Candida albicans, Herpes simplex, anu sering pisan ngalaksanakeun pangembangan vulvovaginitis.

Nalika nganggo clindamycin intravaginally, meureun aya pangwangunan mikroorganisme insensitif, khususna jamur sapertos ragi.

Kusabab aya kamungkinan panyerepan sistemik saeutik tina ubar, diare tiasa ngembangkeun sareng nganggo suppositori atanapi krim. Dina hal ieu, alat kasebut dibatalkeun.

Perlu dicatet yén dina mangsa perawatan anjeun kedah ngempet tina kagiatan seksual sareng henteu nganggo ubar sanés pikeun panggunaan intravaginal.

Komposisi ubar ieu ngandung komponén anu tiasa ngadamel produk karét, telat kirang awét. Ku sabab éta, éta henteu disarankeun pikeun nganggo kondom, diafragma sareng kontrasepsi sanésna ti lateks.

Teu mangaruhan kabisa pikeun nyetir mobil atanapi terlibat dina kagiatan anu sanés anu butuh konsentrasi.

Salila kakandungan sareng laktasi

Anjeun tiasa nganggo ubar intravaginally di awéwé dina trimesters kadua sareng katilu kakandungan. Dina sababaraha bulan mimiti kakandungan, diresmikeun ukur upami kauntungan anu dipiharep ngaleuwihan poténsial sareng panggunaan krim atanapi suppositori. Salila laktasi, anjeun sacara saksama kedah beuratna kauntungan anu dipiharep sareng ngarugikeun poténsial. Anggo produk ukur dina pangawasan dokter.

Pangaruh samping

Parentah ngingetkeun kamungkinan ngembangkeun efek samping ieu nalika resep clindamycin:

• rasa logam pikaresepeun dina sungut, phlebitis (kalayan administrasi intravena dina dosis anu luhur).
• seueul, utah, birit, nyeri beuteung,
• fenomena esophagitis (kalayan ngagunakeun tablet clindamycin),
• ningkat kagiatan bilirubin sareng hépatic transaminase,
• pusing, kalemahan, tekanan darah turun (kalayan administrasi intravena gancang),
• colitis pseudomembranous,
• kandidiasis.

Dina kasus terasing, éta tiasa nyababkeun ngembangkeun penyakit kuning sareng ati, ogé thrombocytopenia malik, leukopenia, neutropenia sareng agranulocytosis.

Dina kasus anu jarang, réaksi lokal tiasa dilaksanakeun (iritasi di situs suntikan, ngembangkeun bisul atanapi nyusup).

Gel Clindamycin tiasa nyababkeun iritasi di situs aplikasi, kitu ogé ngembangkeun kontak dermatitis. Kalayan dianggo anu berkepanjangan, épék samping sistemik tiasa parantos aya.

Bentuk topikal tina ubar (suppositori sareng krim) ngagaduhan efek samping sapertos vaginitis, cervicitis, sareng iritasi vulvovaginal.

Kalayan sensitipitas individu, réaksi alérgi tiasa berkembang - urtikaria, erythema multiforme, muriang, edema Quincke, atanapi kagét anaphylactic.

Kolitis pseudomembranous tiasa lumangsung nalika nyandak clindamycin, sareng 2-3 minggu saatos ngeureunkeun perlakuan (3-15% kasus). Éta manifests sorangan salaku diare, leukocytosis, muriang, nyeri beuteung (sakapeung dipirig ku ékskrési ku massa fecal getih sareng mukus).

Contraindications

Hal ieu kontraindikasi pikeun resep clindamycin dina kasus ieu:

• gravis myasthenia
• asma bronkial,
• colitis horéng (sajarah)
• Panyakit panurunan anu jarang, sapertos intoleransi galaktis, kakurangan laktase atanapi malabsorpsi glukosa-galaktosa (pikeun kapsul),
• kakandungan sareng laktasi,
• Umur murangkalih dugi ka 3 taun - kanggo solusi pikeun administrasi intravena sareng intramuskular (kusabab kurangna data kana kasalametan panggunaan bénzim alkohol).
• umur barudak dugi ka 8 taun kanggo kapsul (rata-rata beurat anak kirang tina 25 kg),
• hipersensitifitas.

Clindamycin dianggo kalayan ati-ati di pasien hépatik sareng / atanapi gagal ginjal, pasien manula.

Dina mangsa perawatan, anjeun moal tiasa nginum obat anu ngahambat motilitas peujit.

Overdose

Bisi overdosis, efek samping tiasa langkung hebat.

Terapi simtomatis dilaksanakeun, teu aya antidote khusus. Dialisis hemodialysis sareng peritoneal henteu éfisién.

Farmakologi

Éta ngiket kana subunit ribosomal 50S sél sél mikroba jeung nyegah sintésis protéin mikroorganisme sénsitip. Éta gaduh pangaruh bacteriostatic, dina konsentrasi anu tinggi sareng hormat ka mikroorganisme anu sénsitip pisan tiasa nunjukkeun pangaruh baktéri. Dumasar kana mékanisme tindakan sareng spéktrum antimikrobial, éta caket sareng lincomycin (aya hubunganana sareng jinis mikroorganisme tertentu 2-10 kali langkung aktip).

Nalika clindamycin diucapkeun sacara lisan, hidroklorida gancang sareng kaserep tina saluran pencernaan (langkung saé tina lincomycin), bioavailability 90%, pengambilan tina dahareun anu sakedap ngalambatkeun serapan, tanpa ngarobah tingkat nyerep. Beungkeut protéin nyaéta 92-95%. Éta gampang nembus cairan biologis, organ sareng jaringan awak, kalebet tonsils, otot sareng jaringan tulang (sakitar 40% konsentrasi getih), bronchi, bayah, pleura, cairan pleura (50-90%), saluran empedu, apendiks, tabung fallopian, kelenjar prostat, cairan synovial (50%), ciduh plum (30-75%), jalan tatu. Pas nembus nganggo BBB (sareng radang meninges, permeabilitas BBB naék). Tombol distribusi di sawawa kurang langkung 0,66 l / kg, di barudak - 0,86 l / kg. Pas nembus ngalangkungan plasenta, kapanggih dina getih janin (40%), pas kana susu payudara (50-100%).

Clindamycin palmitate sareng clindamycin fosfat teu aktif, aranjeunna gancang menghidrolisis dina awak ka clindamycin aktif.

C_maksimal dina sérum lisan, kahontal saatos 0.75-1 h, saatos i / m administrasi - saatos 3 h (dewasa) atanapi 1 h (murangkalih), kalayan iv infus - ku tungtung administrasi. Éta métabolismena dina ati kalayan pembentukan aktip (N-dimethylclindamycin sareng clindamycin sulfoxide) sareng métabolit teu aktip. Hal ieu dikaluarkeun dina 4 poé ku cikiih (10%) sareng ngalangkungan peujit (3.6%) salaku fraksi anu aktif, sesa ogé metabolit anu teu aktip. T_1/2 kalayan fungsi ginjel normal dina sawawa nyaéta 2.4-3 jam, di orok sareng barudak langkung ageung - 2,5-3 jam, dina orok prématur - 6.3–8.6 jam. Fungsi hépatik parah pisan, éliminasi clindamycin ngalambatkeun (T_1/2 déwasa - 3-5 jam). Henteu kéngingkeun.

Kalayan administrasi intravaginal 100 mg fosfat clindamycin dina bentuk 2% krim heunceut 1 waktos per dinten salila 7 dinten di 5 awéwé kalayan vaksin baktéri, nyerep sistemik kirang langkung 5% (dina kisaran 2-8%) tina dosis dikaluarkeun. Peunteun C_maksimal dina poe kahiji - sakitar 13 ng / ml (tina 3 dugi ka 34 ng / ml), dina dinten katujuh - rata-rata 16 ng / ml (tina 7 ka 26 ng / ml), T_maksimal - sakitar 16 jam (dina kisaran 8-24 jam) saatos aplikasi. Kalayan ngagunakeun ulang intravaginal, cumulasi sistemik teu aya atanapi teu diabaikan. T_1/2 kalayan nyerep sistemik - 1.5-2.2 jam

Nalika nganggo clindamycin fosfat intravaginally dina bentuk supositoria dina dosis 100 mg sakali sapoé 3 dinten, sakitar 30% (6,70%) dosis dikaluarkeun kaserang kana sirkulasi sistemik, kalayan AUC rata-rata 3,2 μg / h / ml (0.42-111 μg / h / ml). C_maksimal kahontal kirang langkung 5 jam (1-10 jam) saatos pangolahan suposokasi heunceut.

Nalika dipaké salaku gel pikeun kegunaan luar tina clindamycin, fosfat gancang dihidrolisis ku fosfatase dina saluran kelenjar sebaceous kalayan kabentukna clindamycin. Gélna tiasa diserep dina jumlah anu nyababkeun épék sistemik.

Sensitip ka clindamycin di vitro handap ieu mikroorganisme: cocci-positip cocci positip, kalebet Staphylococcus aureus, Staphylococcus ep> kalebet galur anu ngahasilkeun sareng henteu ngahasilkeun pénisilin ( di vitro ngembangkeun gancang tina résistansi clindamycin dina sababaraha staphylococcal erythromycin tahan galur), Streptococcus spp. (kecuali Streptococcus faecalis), Pneumococcus spp., anaérobik bacél gram-négatip, kalebet Bactero> kalebet para kelompok B. fragilis sareng kelompok B. melaninogenus), Fusobacterium spp., non-spore bacél ana-positip gram-positip, kalebet Propionibacterium spp., Eubacterium spp., Actinomyces spp., anaérobik sareng mikropokropilik gram-positip cocci, kalebet Peptococcus spp.,Peptostreptococcus spp., Microaerophilic Streptococcus spp., Clostridia spp. (clostridia langkung tahan kana clindamycin tibatan kalér anaérob). Lolobana Minyak Clostridium sensitip ka clindamycin, tapi spésiés séjén, contona Sporogenes C. jeung C. tersiér, sering tahan ka clindamycin, saba kitu, tes sensitipitas peryogi.

Dina dosis anu luhur, éta ngalakukeun sababaraha protozoa (Plasmodium falciparum).

Rintangan lintas antara clindamycin sareng lincomycin sareng antagonisme antara clindamycin sareng erythromycin parantos ditingalikeun.

Dina kaayaan anu di vitro clindamycin aktif ngalawan paling galur tina mikroorganisme ieu anu nyababkeun vaginosis baktéri: Gardnerella vaginalis, Mobiluncus spp., Mycoplasma hominis, Bacteroides spp., Peptostreptococcus spp. Clindamycin pikeun pamakean intravaginal teu efektif pikeun pengobatan vulvovaginitis disababkeun ku Trichomonas vaginalis,Chlamydia trachomatis,Neisseria gonorrhoeae, Candida albicans atanapi virus Herpes simplex.

Pangaruh anti-jarawat pikeun kagunaan éksternal sigana kusabab kanyataan yén clindamycin ngurangan konsentrasi asam lemak bébas dina kulit sareng nyegah réproduksi Propionibacterium acnes - Hiji anaérobik kapanggih dina kelenjar sebaceous sareng folikel. Sensitipitas sadaya galur anu ditaliti ditembongkeun. P. acnes pikeun clindamycin di vitro (MIC 0,4 μg / ml).

Karsinogenisitas, mutagenicity, pangaruh dina kasuburan

Studi sato jangka panjang pikeun ngitung poténsi karsinogenisme clindamycin teu acan dilakukeun. Aktivitas mutagen dina uji Ames sareng tés mikronuklir dina beurit teu acan dideteksi. Balukar parah kasuburan sareng kamampuan kawin dititénan dina beurit nampi clindamycin lisan kalayan dosis dugi ka 300 mg / kg / dinten (kirang langkung 1.6 kali langkung ageung batan MPD dina hal mg / m 2).

Kakandungan Dina ulikan baranahan sato (beurit, beurit) nganggo dosis lisan tina clindamycin dugi 600 mg / kg / dinten (3.2 sareng 1.6 kali langkung luhur MPD dina hal mg / m 2, masing-masing) atanapi sc dina dosis dugi ka 250 mg / kg / dinten (1,3 sareng 0.7 kali langkung luhur ti MPDC dina hal mg / m 2, masing-masing) teu aya pangaruh teratogenik. Dina hiji percobaan ngeunaan beurit, léngkah palate dicatet dina janin (hasilna ieu henteu acan dikonfirmasi dina percobaan sato-sato sanés sareng dina beurit sanésna).

Kakandungan sareng laktasi

Nalika kakandungan, mungkin upami pangaruh ekspektasi ngaleuwihan résiko pikeun janin (teu aya kajian anu nyukupan sareng mastikeun dikarang di ibu hamil, clindamycin ngalangkungan plasénta sareng tiasa konsentrasi dina ati fétal, tapi teu aya komplikasi dina manusa). Panaliti henteu netepkeun naha pangobatan vaginosis baktéri ngirangan résiko hasil kakandungan parah sapertos pecah prématur, awal tanaga gawé, atanapi pangiriman prématur.

Kategori Aksi fét FDA - B.

Awas kedah diémutan nalika dianggo nalika nyusuhan (henteu dipikanyaho naha clindamycin pas kana susu payudara saatos panggunaan luar sareng intravaginal, tapi dipendakan dina susu payudara saatos lisan atanapi administrasi parenteral).

Farmakodinamika sareng Farmakokinetik

Clindamycin tembus pisan kana sadaya média cairan, jaringan lemes sareng awakna. Ubar nyegah sintésis protéin dina sél mikroorganisme patogen, nunjukkeun pangaruh bacteriostatic sareng baktériida. Aya sajumlah baktéri anu tahan kana antibiotik ieu:

Panyakit anu disababkeun ku baktéri ieu

baktéri flagellar unicellular

meningitis, baktérios, disbiosis

botulism, tetanus, gangén gas, inféksi dahareun clostridial

Konsentrasi maksimum zat terapeutik dina getih kalayan administrasi lisan anu ditaliti langkung gancang tinimbang administrasi intramuskular. Zat aktif asup kana getih 1-3 jam saatos nyandak (administering) ubar. Ngahontal dugi ka wewengkon anu katépaan, dipikagaduh dina awak sakitar 12 jam, sedengkeun ampir 90% zatna meungkeut protéin mikroorganisme patogen. Studi klinis teu acan ngungkabkeun akumulasi zat aktif ubar. Éta diolah ku ati. Métabolit dikaluarkeun sacara lengkep saatos 4 dinten kalayan cikiih, bili sareng najis.

Dosis sareng administrasi

Perawatan antibiotik mastikeun di handapeun pengawasan dokter. Pilihan tina bentuk ubar, dosis na waktos administrasi, gumantung kana:

• umur sabar
• hirupna
• daérah inféksi awak,
• jalanna parah
• sensitipitas patogén kana zat aktif ubar.

Pikeun inféksi heunceut, antibiotik dina bentuk krim resep kanggo panggunaan intervaginal. A aplikator ukur ukur (kaasup) disimpen dina tabung krim sareng dieusi. Jang ngalampahkeun ieu, pencét dina tabung tanpa narik ombén tina aplikator. Hiji dosis ubar (5 mg) disuntik kana heunceut sakali dina dinten sare. Durasi perlakuan nyaéta 7 poé.

Pikeun dewasa, solusi pikeun suntikan intramuskular (intravena) dianggo 2 kali sapoé, 300 mg masing-masing. Kalayan panyakit parna pisan, paningkatan dina dosis poéan narkoba ka 2700 mg tiasa waé. Hal ieu dibagi kana 3-4 suntikan. Dina hal ieu, hiji administrasi tunggal henteu kedah ngaleuwihan 600 mg. Barudak umur 3 taun dirumuskeun 15-25 mg per 1 kg beurat sareng kabagi dina bagian anu sami kana 3-4 suntik. Dina inféksi parna, dosis barudak dironjatkeun dugi ka 40 mg pér poé.

Pikeun panggunaan intravena, ubar éncér dina leyuran 0.9% natrium klorida atanapi 5% dextrose ka konsentrasi henteu langkung ti 6 mg / ml. Solusi anu dikaluarkeun dikaluarkeun ti 10 dugi ka 60 menit (gumantung kana dosis). Laju anu maksimum diidinan administrasi intravena tunggal nyaéta 1,2 g. Upami interval 8-jam antawis droper diperhatoskeun, penderita kakurangan ginjal (hépatik) resep dosis biasa kana antibiotik ieu.

Barudak di handapeun umur 12 taun teu resep kapsul antibiotik. Dosis pikeun pasien kelompok umur séjén nyaéta saperti kieu:

Jumlah resepsi unggal dinten

Rata-rata kasakitna, jumlah kapsul (PCS.)

Kursus panyakit parah, jumlah kapsul (pcs.)

Suppositori Clindamycin dianggo pikeun ngubaran 1 waktos per dinten sateuacan sare. Dina posisi luhur, perlu ngajaga supositoria jero kana heunceut. Kursus anu 3-7 dinten.

Prosés radang dina kulit anu inféksi baktéri dipirig ku baruntus dina bentuk jarawat. Pikeun panyakit kulit, dokter tiasa resep kapsul antibiotik sareng gél pikeun pengobatan serentak. Salep-gelas siga clindamycin dianggo kanggo luar. Gél dilarapkeun dina lapisan ipis dina jarawat sareng daérah anu duka barisan saatos ngabersihan kulit.

Di budak leutik

Barudak dina umur 8 taun dibéré antibiotik oral dina bentuk sirop. Persiapan Granular dimaksudkeun pikeun nyiapkeun diri sirup (gantung). Vial sareng granul kedah dieusi 60 ml cai sareng shaken ogé. Ngitung dosis obat dumasar kana beurat awak sareng umur anak. Dosis sirup sapopoé pikeun murangkalih langkung lami ti 1 bulan nyaéta 8-25 mg per kilogram beurat, dibagi 4 dosis. Dosis minimum kanggo barudak anu beuratna kirang ti 10 kg nyaéta 37 mg (1/2 séndok téh) unggal 8 jam.

Antibiotik ieu dikaluarkeun sacara indéks pikeun barudak:

Interaksi narkoba

Clindomycin, nalika berinteraksi sareng obat-obatan sanésna, sakapeung gaduh pangaruh négatip ka awak pasien. Ieu kedah dipertimbangkeun nalika resep ubar dina kompléks terapi:

• Henteu cocog sareng barbiturates. Gabungan gabungan obat dilarang.
• Ningkatkeun rélaxasi otot disababkeun ku n blockers n-anticholinergic.
• Éta antagonis pikeun érotthromycin sareng chloramphenicol.
• Co-administrasi sareng Fortum gaduh pangaruh toksik dina ginjal.
• Ningkatkeun aksi tina aminoglikosida.
• Kalayan ubar antidiarrheal tiasa ngakibatkeun pseudomembrane colitis.
• Éta nekenan ambegan (nepi ka apnea) nalika dianggo digabungkeun sareng persiapan analgesik séri opium.
• Teu cocog sareng persiapan heunceut sanés.

Istilah jual jeung neundeun

Clindamycin dina sagala bentuk tiasa dibeli di apoték ku resep. Simpen di tempat anu garing sareng poék teu kahontal ku barudak. Kahirupan rak ubar ieu dina bentuk:

• solusi pikeun administrasi intravena sareng intramuskular - 2 taun ti tanggal pembuatan (dituduhkeun dina unggal ampoule sareng dina pakét).
• kapsul - 3 taun,
• krim - 2 taun,
• lilin - 3 taun.

Upami panggunaan clindamycin mustahil kusabab sababaraha alesan, dokter resep kana analogna:

• Klindatop. Gel topical pikeun pengobatan bentuk jerawat hampang nepi ka sedeng.
• Klimitsin. Aya dina bentuk granule pikeun nyiapkeun sirup orok sareng suntikan.
• Dalacin. Sayogi dina bentuk kapsul, suntikan, granul, gél, krim heunceut sareng suppositori.
• Zerkalin. Ubar pikeun pengobatan jarawat.