Naon hasil tés getih pikeun acara prothrombin sareng fibrinogen sareng kunaon éta penting pikeun diabétes? Indéks Prothrombin: norma sareng panyimpangan

Pangladén ngadatangkeun kasalahan internal atanapi misconfigurasi sareng teu tiasa ngalengkepan pamundut anjeun.

Punten wartosan administrator server dina email anu dilindungan pikeun nginpokeun ka aranjeunna ngeunaan kasalahan ieu lumangsung, sareng tindakan anu anjeun lakukeun sateuacan kasalahan ieu.

Inpo nu langkung lengkep ihwal kasalahan ieu tiasa aya dina log kasalahan pangladén.

Salaku tambahan, kasalahan 503 Service Unavailable dipanggihan nalika nyobian nganggo ErrorDocument pikeun nungtut pamundut éta.

Kinerja normal

Dina sawawa anu séhat, laju IPI tiasa bénten ti 70% dugi ka 140%, tapi dina sababaraha kasus nyimpang tiasa langkung penting tapi tetep, éta bakal dianggap normal. Contona, salami ubar tangtu. Kiwari ayeuna, dokter nganggo Méja Pertandingan Gancang pikeun PTI, dumasar kana seueur data statistik ngeunaan indéks koagulasi getih jalma sehat, sareng ayeuna éta paling relevan.

• nepi ka 6 80-100
• 6-12 79-102
• 12-18 78-110
• 18-25 82-115
• 25-45 78-135
• 45-65 ti 78 ka 140

Ieu pikaresepeun! Pikeun ngitung IPT, perlu ngabédakeun referensi waktos prothrombin ku prothrombin waktos pasien anu naliti, sareng kalikeun ku 100%.

Alesan pikeun nyimpang tina norma

Indikator PTI gumantung kana tingkat prothrombin dina getih, seueur faktor anu aya hubunganana sareng panyakit, pangobatan sareng gaya hirup anjeun tiasa gaduh pangaruh kana paningkatan atanapi turunna. Indéks di handap norma mangrupikeun indikasi kacenderungan perdarahan, sareng disebut hiposagulasi. Indéks anu di luhur, waktosna disebut hypercoagulation, éta nunjukkeun kemungkinan pembekuan getih anu tiasa menyumbat pembuluh darah. Duanana nyimpang dina akibat anu bahaya, kalebet maot.

Panyabab kamungkinan tina tingkat prothrombin diangkat:

1. Kakurangan Vitamin K nambahan perdarahan, ngarusak sintésis faktor koagulasi.
2. Ati tanggung jawab pikeun ngahasilkeun vitamin di luhur awak manusa, ku kituna pathologies ati ogé tiasa janten sabab.
3. Kalaparan métabolik awak kusabab panyakit saluran pencernaan.
4. Faktor pangubaran, pamakean narkoba
5. Predisposisi genetik.

Anu mungkin panyabab tingkat prothrombin low:

1. Ningkatkeun eusi.
2. Predisposisi genetik.
3. Kakandungan dina telat bulan.
4. Onkologi.
5. Sababaraha ubar stéroid.
6. Kakurangan Heparin.

Penting! Sanaos anjeun rumaos séhat, tapi naon waé anu didaptarkeun dina kahirupan anjeun, ulah puguh - teras milarian ujian.

Waktos sareng biaya kauangan anjeun teu tiasa dibandingkeun sareng kamungkinan tina teu sono.

Fitur pangajaran indikator awéwé

Nalika kakandungan, sistem hormon wanoja ngalaman badai nyata. Hal ieu, laju PTI beuki nambahan, sareng peryogi pangawas konstan sareng, upami diperyogikeun, adjustment, sabab paningkatan atanapi turunna norma PTI ngancam akibat anu paling serius pikeun indung sareng orok. Dina kasus paningkatan indéks prothrombin ka 150% sareng anu langkung luhur, aya résolusi abruption plasenta. Dina kasus indéks anu rendah, 80% atanapi kirang, kamungkinan perdarahan beurat ningkat, duanana generik sareng postpartum. Ngabantosan kadali PTI nalika kakandungan henteu katampi.

Penting! Numutkeun statistik, dugi ka 10% awéwé anu nampik nyandak tés PTI ngagaduhan komérsial parah nalika ngalahirkeun, bahkan pupusna.

Kumaha cara lulus analisa, sareng saha anu kedah ngalakukeun ieu sacara teratur?

Henteu paduli jinis génder, pasien kedah matuh saran kuat nalika nyumbang getih pikeun analisa indéks prothrombin. Dahareun anu terakhir kedah henteu langkung awal tibatan 9 jam sateuacan analisa. Sampling getih kudu kajadian dina beuteung kosong. Dina wengi, éta disarankeun ngalamun tina katuangan anu ngandung kandungan bumbu, minyak sareng uyah. Sateuacan analisa, ngaluarkeun kopi, koko, tèh, soda sareng inuman sanés. Nginum ngan cai bersih polos. Anjeun kedah ngalamun tina alkohol sareng ngaroko sadinten sateuacan masihan getih. Ngahanakeun waktos anu lami henteu dicaram. Béjakeun ka dokter ngeunaan obat anu anjeun angkat.

Penting! Antibiotik, kontrasepsi hormonal, julap, sareng sajumlah ubar sanés tiasa gaduh pangaruh anu kuat dina nganalisis PTI. Pastikeun pikeun ngingetkeun dokter anjeun ngeunaan nyandak dana sapertos kitu.

Salaku tambahan pikeun ngawaskeun indéks prothrombin nalika kakandungan, campur tangan bedah sareng kursus hormon anu sapuk sareng dokter, éta ogé kedah ngawas tingkat prothrombin dina getih dina prakarsa sorangan, utamina dina kaayaan anu dibahas di handap ieu.

Upami anjeun langkung ti 50 taun, anjeun kedah rutin ngawas indéks prothrombin anjeun, paduli gender. Di Rusia, salah sahiji suku pati pangluhurna tina kasakit kardiovaskular di dunya, diagnosis tepat waktu tiasa nyalametkeun jalma anu teu dipercaya. Upami anjeun henteu murag kana grup umur ieu, ulah ngabubarkeun anu kedah ngawas kasehatan anjeun. Candak ujian sakali sataun pikeun pencegahan, éta teu beurat, tapi upami aya patologi anu aya hubunganana sareng indéks prothrombin, éta bakal tiasa dianggo sareng anjeun.

Perhatosan! Kaséhatan mangrupikeun kabeungharan utama anjeun. Entong tarik dugi gejala anu nyata muncul, utamina perkawis panyakit kardiovaskular. Pas sateuacanna ujian, pikeun nyegah.

Ngawaskeun IPT rutin kedah janten aturan pikeun operator panyerapan jantung, penderita panyakit jantung, atherosclerosis, urat varicose, masalah ginekologis, neoplasma ganas, ogé patologi ati. Sareng pikeun warga anu sehat kanggo miara kaséhatan sorangan.

Naha tingkat prothrombin kapangaruhan tanpa obat?

Upami masalah éta serius, maka anjeun moal tiasa ngalakukeun tanpa pipilueun dokter. Nanging, pikeun niténan syarat gastronomik anu tangtu, anjeun tiasa nimbulkeun kontribusi anu penting pikeun kaséhatan anjeun.

• Oatmeal. Kantos ti saprak budak leutik, sadayana terang yén oatmeal kanggo sasarap mangrupikeun konci pikeun dinten anu suksés, aya penjelasan médis pikeun hal ieu - nyegah panyebaran getih.
• Minyak Zaitun, minyak biji
• Beetroot, jus tomat, anu utami teu nambihan uyah kana aranjeunna.
• Jahé - nyegah pembentukan bekuan getih sareng thins getih.
• Pulp nanas, tiasa nambihan kana oatmeal.
• Beets - sagalana kami, dina borsch henteu leungit sipat-sipatna anu aya dina prothrombin.

Penting! Kalayan tingkat prothrombin anu ningkat, konsumsi inuman alkohol, tuang asap sareng lemak kedah diaminimalkeun.

Dina tingkat anu langkung handap, ngonsumsi seueur dahareun sapertos anu jéntré:

• Produk anu ngandung asam omega-3 - minyak lauk, kadaharan ti laut.
• Kabéh oatmeal anu sami, anjeunna nyaéta pejuang universal.
• Bawang bodas, bawang.
• Téh héjo.
• Berries biasa di Rusia nyaéta kranberi, raspberry.
• Buah jeruk.

Penting! Kalayan prothrombin tingkat low, ngawatesan panggunaan legum, barang dipanggang, sereal sareng lemak sato.

Salian tingkat prothrombin dina getih, ngawaskeun diet anjeun bakal tiasa ngabéréskeun sajumlah masalah kaséhatan.

Dina awak manusa aya angger angger getih - cairan nu masihan kahirupan anu nyayogikeun nutrisi kanggo sadaya sél awak sareng métabolisme. Panjang kapalna rébuan kilométer, sareng daérahna langkung ti satengah héktar. Teu mustahil dibayangkeun kumaha sadayana ieu cocog kana awak déwasa.

Tapi jumlah cairan anu masihan kahirupan masih leutik: pikeun lalaki - sakedik langkung ti lima liter, sareng awéwé - sakitar opat. Kukituna, nalika kacilakaan atanapi potongan ngalanggar integritas sistem sirkulasi, eusina tiasa gancang ngabahekeun, ngancam hiji jalma anu ngagaduhan hasil anu parah.
Upami leungitna getih teu dicegah, anu ngangkut angkutan utama anu nyusahkeun sakumna awak bakal eureun.

Pikeun nyegah ieu kajantenan, alam nyiptakeun sistem anu tanggung jawab dina koagulasi getih. Nya éta mékanisme anu tiasa ngaluncurkeun mékanisme pelindung anu nutup tatu sareng henteu ngantep getih ngantepkeun kapal-kapal.

Nilai prothrombin dina awak

Bagian tina sistem ieu mangrupikeun protéin plasma khusus anu disebut faktor koagulasi. Éta dituduhkeun ku angka Romawi ti I ka XIII. Prothrombin mangrupikeun salah sahiji komponén utama. Protéin ieu mangrupikeun faktor koagulasi II.

Ngaran "prothrombin" nunjukkeun yén éta téh prékursor pikeun trombin, énzim aktif. Kalayan bantosan na, wangun (thrombus) ngabentuk, ngaleungitkeun tatu sareng ngeureunkeun kaleungitan getih.

Tingkat prothrombin normal nunjukkeun yén prosés koagulasi getih tiasa éfisién sareng awak tiasa ngeureunkeun kaleungitan cairan anu nyayogikeun dina waktosna.

Ulikan ngeunaan protéin teu dilaksanakeun sakumaha sering anu nguji klinis getih. Prosedur ieu henteu gampang sareng resep paréntahna upami bisi darurat, contona, panyakit getih atanapi dina ayana masalah sareng koagulabilitasna.

Tekad tingkat prothrombin - tés hemostasiogram anu paling penting .

Laju Prothrombin

Molekul Prothrombin ngejat sacara gancang sareng gampang. Hese misahkeunana tina protéin anu sanés, anu sacara lengkep komplik tina tingkat na. Pikeun analisis kualitatif, sababaraha metoda anu dianggo.

• Prothrombin ku Gancang . Ayeuna, metoda ieu umumna ditampi sareng umum. Téhnik ieu nyayogikeun pikeun ngitung tingkat hiji zat salaku perséntase jumlah anu diidinan. Nilai-nilai di handap ieu dianggap optimal (%):
  • pang copelna - 70,
  • maksimum nyaéta 120.

  Indikator ngamungkinkeun anjeun pikeun nangtoskeun kagiatan kompleks plasma trombosed dibandingkeun sareng sababaraha sénsor na plasma pasien. Graf parobahan prothrombin disusun, konstruksi mana dumasar kana data dina waktos pembekuan getih.

  Analisis Gancang dianggap ku para ahli anu paling akurat nalika nilai prothrombin low dirékam.

• Indéks Prothrombin - ogé ditetepkeun salaku perséntase. Indikator normal ieu dina wates (%):
  • pang copelna - 95,
  • maksimum nyaéta 105.

  Hasil tina dua tés anu disebatkeun di luhur tiasa kabeneran upami prothrombin normal. Tapi nalika nilaina langkung handap tina optimal, aranjeunna sacara signifikan. Indéks pisan gumantung kana sensitipitas bahan kimia anu dianggo dina tés.

  Waktos Prothrombin - nembongkeun sabaraha detik dina plasma koagulasi saatos nambihan campuran khusus ka éta.

  Data tés ahir gumantung kana umur. Dina orok anu lahir, waktos koagulasi getih tiasa tina 14 dugi ka 18 detik. Sareng indikator ieu normal. Di urang dewasa, interval 10 nepi ka 15 detik dianggap optimal.

  Hubungan Diaktipkeun internasional internasional - INR . Metoda ieu opsional sareng dianggo pikeun ngontrol hasil tina tés prothrombin.

  Metode INR disarankeun ku ahli WHO sareng organisasi internasional sareng panitia internasional anu ngulik trombosis sareng standarisasi dina hématologi. Hasil tina ujian sapertos ieu ngamungkinkeun dokter ngawas efektivitas perawatan sareng anticoagulan - zat sintétis anu ngirangan tingkat prothrombin dina getih sareng ngalambatkeun koagulasi. Ubar ieu dianggo dina pengobatan thrombophlebitis, trombosis, nyéta, panyakit anu ngahasilkeun gumpalan getih anu bahaya dina pembuluh anu rébut.

  INR biasana 0.85-11.15.

  Nalika pengobatan panyakit sapertos embolisme pulmonari, trombosis vena, atanapi patologi klep jantung aya, had anu diidinan nambahan ka 3.0.

  Indikasi kanggo tés prothrombin

  Tés getih pikeun prothrombin tiasa resep ku dokter dina kasus sapertos ieu:

  • penderita gaduh perdarahan anu moal liren sakedik (ieu jelas nunjukkeun yén koagulasi getih sahandapeun normal).
  • kinerja énzim ati sareng ati sanésna turun,
  • pikeun ngawaskeun koagulasi sareng panggunaan antikoagulan, berkepanjangan
  • kalayan sindrom antifosfolipid supados netelakeun panyababna panyakit.
  • lamun aya panyakit anu diiring ku kurangna vitamin K.

  Sababaraha alesan anu henteu langsung ngabutuhkeun analisis prothrombin sacara éksklusif. Seringna, pangajaran ditugaskeun ka awéwé ti umur 50 dugi ka 60. Mangrupi waktos ayeuna parobihan hormonal, nyababkeun parobihan sareng komposisi getih.

  Dokter sapertos kitu tiasa resep nganalisa:

  • ahli terapi
  • traumatologist
  • dokter bedah
  • kardiologi
  • anesthetist resuscitation,
  • pulmonologist
  • pediatrician

  Pikeun panalungtikan, getih tina urat dianggo. Supaya hasilna hasilna sakumaha leres-leres, aturan standar kedah diperhatoskeun sateuacan diajar:

  • tuangeun wengi henteu lami ti dalapan peuting, sahenteuna 12 jam sateuacan uji.
  • sateuacan diajar, éta penting pikeun nempatkeun urutan saraf sareng henteu saring fisik
  • ulah ngaroko dina dinten ujian sareng henteu nyandak inuman anu kuat.

  Sakumaha biasa, getih disumbangkeun isuk-isuk ka beuteung kosong. Perlu ngawartosan tanaga médis ngeunaan sadaya pangobatan anu dicandak dina dinten kapungkur.

  Prothrombin ningkat

  Ngaronjatkeun eusi prothrombin dina getih nunjukkeun yén koagulasi getih leuwih ti biasa. Ieu ngandung harti yén janten kentel teuing, anu ngarumuskeun sirkulasi getih sareng nyababkeun panyumbatan pembuluh getih.

  Panyakit sapertos kitu tiasa nyababkeun paningkatan dina prothrombin, sareng ku kituna koagulabilitas getih:

  • neoplasma jahat
  • Patologi ati
  • thromboembolism
  • polycythemia,
  • angina péktoris kutang.

  Faktor sapertos kitu tiasa nyababkeun paningkatan jumlah protéin:

  • kaleuwihan vitamin K dina awak anu prothrombin ngahasilkeun,
  • panggunaan anticoagulan, antibiotik, asam nikotinik, kontrasepsi hormonal dina terapi. Anggo kaleuleuwihan aspirin, stéroid anabolik, sareng ubar laxative ogé tiasa mangaruhan kamekaran prothrombin.

  Cukup sering, eusi protéin naék nalika nanggung anak. Sering sering, ieu manifests sorangan dina trimester panungtungan sareng henteu peryogi perawatan.

  Prothrombin dikirangan: nyababkeun

  Tingkat prothrombin anu lemah pisan bahaya sabab komo tatu leutik anu ngarusak pembuluh getih tiasa nyababkeun leungitna getih. Barina ogé, formasi beuteung getih langkung laun ti na kuduna.

  Turutan tingkat prothrombin ngaleupaskeun alesan sapertos ieu:

  • Sababaraha patologi ati, najan kalolobaanana dibarengan ku pertumbuhan protéin. Eusi prothrombin turun dina hépatitis akut jeung kronis. Nya ogé mangaruhan sirosis.
  • Sintésis teu cekap ku vitamin K ku awak ieu. Proses ieu paling sering terjadi kusabab panyakit saluran pencernaan sareng disbiosis.
  • Kakurangan Fibrinogen - protéin anu dihasilkeun dina ati teras janten fibrin, anu mangrupikeun dasar bélokan nalika koagulasi getih. Cacat sapertos sapertos janten bawaan sareng dicandak.
  • Nyandak kanggo ubar terapi pikeun neraskeun koagulasi getih.

  Hal ieu dimungkinkeun pikeun nyababkeun tingkat prothrombin normal, tapi hal anu perlu dilakukeun ngan ukur konsultasi ka spesialis.

  Terapi ditujukeun pikeun ngaleungitkeun panyakit anu nyababkeun masalah. Cukup sering, dasar pangobatan nyaéta diet khusus.

  Update: Nopémber 2018

  Sistem koagulasi getih mangrupikeun salah sahiji fungsi pelindung anu penting dina awak urang. Dina kaayaan biasa, nalika awak teu bahaya, koagulasi sareng faktor antikoagulasi aya dina kasatimbangan sareng getih tetep janten medium cair. Tapi upami karusakan kana kapal aya, sadayana réaksi réaksi langsung dipicu, diprogram pikeun ngawangun getih getih sareng ngablokir karusakan.

  Naon ari sistem koagulasi?

  Sistem hemostasis rumit pisan, ngalibatkeun seueur jaringan sareng sérum.Peluncuranana leres-leres siga cascade: éta mangrupikeun ranté réaksi, unggal tautan anu terasna digancangan ku énzim tambahan.

  Skema koagulasi getih saderhana sapertos kieu: tromboplastin dileupaskeun tina endothelium ruksak, kalayan partisipasi ion kalsium sareng vitamin K, éta ngaktifkeun prothrombin. Prothrombin dirobih janten trombin aktif, anu mana ogé ngahirupkeun formasi fibrin leyur tina fibrinogen larut. Prosesna réngsé ku panggih mundur tina pembekuan getih, nyaéta, komposit sareng karusakan anu leres.

  Dina unggal tahap, seueur deui faktor anu kalibet dina skéma ieu. Dina total, 13 plasma sareng 22 platelet nyumput.

  Naon ari prothrombin

  Ieu mangrupikeun glikoprotein nu ngahasilkeun sél ati, faktor koagulasi plasma II.

  Sintésis prothrombin butuh vitamin K, ku kituna salah sahiji alesan panguranganna nyaéta asupan vitamin anu henteu cekap tina dahareun atanapi tingkat sintésisna rendah dina peujit.

  Prothrombin mangrupikeun protéin iners, aktivasina na handapeun pangaruh faktor koagulasi XII (sistem internal) atanapi karusakan dina endothelium (mékanisme éksternal hemostasis).

  Dina praktékna, tés kualitas luhur pikeun prothrombin dianggo, anu ngagambarkeun eusina dina getih ngan teu langsung. Éta dumasar kana itungan waktos waktos getih nalika koagulasi nalika aktivator trombokinase ditambah ka éta (anu giliran ngaktifkeun prothrombin, ngarobahna kana thrombin, sareng thrombin ngatalisan konversi fibrinogen ka fibrin).

  Kukituna, nalika urang nyarios "analisa prothrombin", "getih pikeun prothrombin", ieu sanés hartosna konséntrasi dina getih, sapertos, glukosa, hemoglobin atanapi bilirubin ditaliti. Sareng hasilna henteu dipasihkeun dina unit kuantitatif, tapi sabalikna persentase. Konsep ieu mangrupikeun mékanisme éksternal tina hemocoagulasi sacara umum sareng ngagambarkeun kagiatan tina kompleks prothrombin kompleks (faktor II, V, VII, X).

  Kumaha tés prothrombin dilakukeun?

  Intina ampir sadaya metode pikeun diajar kagiatan kompleks prothrombin nyaéta ngitung waktos formasi fibrin clot langsung saatos para aktivisna katambah dina getih, sareng ogé ngabandingkeun waktos ieu sareng nilai normal.

  Getih dikumpulkeun dina tabung uji sareng anticoagulan (natrium citrate). Tabung getih sitrat rada diasuh dina cai mandi. Réagen anu diwangun ku tromboplastin sareng kalsium klorida ditambah ka dinya. Jam mandeg ngukur waktu leungitna serat fibrin. Ieu mangrupikeun waktos prothrombin (PV). Nilai normalna 11-15 detik.

  Sanggeus ditangtukeun éta pédah PV, éta dibandingkeun sareng waktos prothrombin normal (PVN). Biasana dituduhkeun dina vial reagent sareng gumantung kana aktivitas tromboplastin anu dianggo. Biasana angka ieu ti 12 dugi ka 18 detik (dina unggal sampel réagén énggal meureun béda). Rasio PVN ka PV tes, dikedalkeun salaku persentase, nyaéta indéks prothrombin (PI). Nilai normalna nyaéta 80-105%. Langkung panjang waktos koagulasi getih (PV), nurunkeun pi, anu bakal nunjukkeun hipokagulasi.

  Prothrombin ku Gancang

  Tés ieu ogé dumasar kana rasio waktu prothrombin normal pikeun sabar PV, dikedalkeun salaku persentase. Tapi metode dianggap langkung akurat. Pikeun ulikan, sababaraha cair tina plasma (1: 2; 1: 3,1: 4) sareng konstruksi grafik kalibrasi anu dianggo. Pikeun unggal éncér, PV ditangtukeun sareng nyatet kana grafikna.

  Tingkat prothrombin numutkeun Gancang ti taun 75% dugi ka 140%.

  Dina jero eusi protéin normal, hasil Gancang sareng PTI tiasa sami. Kalayan eusi anu rendah, indikator ieu sakapeung diverge.

  Indikator sanésna nyaéta INR (rasio dinormalisasi internasional). Hal ieu biasana dianggo pikeun meunteun efektivitas panggunaan anticoagulan. Indikator ieu diitung ku rumus:

  INR = (sabar PV / min PV normal) * nilai indéks sensitipitas tromboplastin internasional (ISI).

  Indéks ieu dituduhkeun dina unggal bungkusan réagen. INR ngamungkinkeun anjeun pikeun standarisasi hasil PV sareng PTI anu dilakukeun dina laboratorium anu béda. Nilai INR dina individu anu séhat nyaéta 0.8-1.2.

  Angka prothrombin numutkeun Gancang sareng INR saling-saling sabandingana: upami prothrombin numutkeun Gancang tambah, maka INR dikirangan sareng sabalikna.

  Nalika prothrombin ditaliti

  Analisis koagulasi (coagulogram) henteu mangrupikeun pamariksaan rutin, henteu resep sadayana penderita sakaligus. Tés ieu dilakukeun dina kaayaan ieu:

  • Ayana gejala nunjukkeun masalah koagulasi: sering timbul sareng perdarahan anu sanés, lebur kusabab henteu aya alesan anu écés, perdarahan karét nalika ngosok huntu anjeun, ruam hemorrhagic dina kulit.
  • Thrombophlebitis urat tina extremities handap.
  • Ujian sabar sateuacan aya campur tangan bedah.
  • Pastikeun pikeun nguji hamil.
  • Kontrol nalika pengobatan sareng anticoagulants. Aranjeunna resep pikeun pasien sareng aritmia, saatos ngagantian klep, sareng thrombophlebitis. Tujuan tina ubar ieu nyaéta ningkatkeun waktos koagulasi getih, tapi dina waktos anu sareng tetep dina kisaran anu aman. Dina hal ieu, PV bakal ningkat 1.5-2 kali, IPT sareng prothrombin numutkeun Gancang dikirangan, INR naék (aman ka 2-3).
  • Kalayan panyakit ati, netelakeun kakurangan fungsi na.
  • Sateuacan janji hormon anu ngandung éstrogen, kitu ogé nalika administrasi na.

  Tingkat Prothrombin dina sababaraha kelompok pasien

  Tingkat tina glikoprotein ieu dina getih rada béda dina sababaraha umur umur. Di barudak sahandapeun umur 18 taun, eusi normal na antara 80 dugi 110%, déwasa - ti 78 dugi ka 145%.

  Norma di lalaki dewasa sareng awéwé henteu bénten. Peningkatan sedeng di prothrombin tiasa di awéwé sateuacan ngalahirkeun.

  Indéks Prothrombin

  Indikator ieu ditangtukeun dina sadaya coagulograms. Naon hartosna indéks prothrombin?

  Laju indéks prothrombin mangrupikeun 80-105%. Langkung PV langkung sabar dibandingkeun sareng normal, anu langkung handap bakal aya PI sareng sabalikna. Sasuai, hiji indéks anu handap nunjukkeun koagulabilitas anu kirang, sareng indéks anu luhur nunjukkeun hypercoagulation (kacenderungan ka trombosis).
  

  Assay indéks prothrombin ditugaskeun dina kaayaan anu sami sapertos panaliten Gancang prothrombin. Dasarna, kadua nilai kasebut aya dina korélasi langsung sareng tiasa sami dina kisaran eusi normal.

  Norma indéks prothrombin nalika kakandungan variasina rada aya dina triméter:

  Kumaha ngadékripkeun coagulogram

  Analisis ieu dilaksanakeun supados kéngingkeun jawaban patarosan:

  • Naha getihna coagulate normal?
  • aya résiko tina pendarahan postoperative atanapi postpartum,
  • naon alesan pikeun perdarahan sering sareng lebur,
  • dosis naon antikoagulan aman lamun perlu.

  Sebab utama prothrombin turun

  Émut yén prothrombin mangrupikeun protéin anu kabentuk dina sél ati sareng partisipasi vitamin K. Éta dilebetkeun kana kaayaan anu aktip kalayan bantosan sababaraha faktor sareng koagulasi plasma. Gén anu tanggung jawab pikeun sintésis prothrombin normal nyaéta resép, sareng ayana dina kromosom 11.

  Salaku tambahan, aya ogé faktor anticoagulan dina getih, kanaékan kagiatan anu tiasa ngahambat komponén kompleks prothrombin.

  Tina mékanisme fisiologis ieu, sabab utama prothrombin sareng IPT ngiringan (PV sareng INR ngaronjat):

  • Patologi kongenital - parobahan gen anu tanggung jawab sintésis prothrombin (cukup jarang).
  • Panyakit ati, diiring ku panurunan dina fungsina atanapi maotna hépatosit: hépatitis kronis, sirosis. Kurangna unit struktural pikeun sintésis ngabalukarkeun kanyataan yén prothrombin dina getih diréduksi.
  • Kakurangan Vitamin KIeu kajadian boh dina asupan henteu cekap kalayan tuangeun, sareng ngalanggar nyerep sareng sintésis dina peujit. Ku alatan éta, kasakit gastrointestinal dipirig ku disbiosis sareng nyerep dina lemak gangguan ogé tiasa kakurangan.
  • Ngurangan tingkat V, VIII, X faktor koagulasi.
  • Panyakit otoimun, kalebet pangembangan antibodi pikeun prothrombin (langkung tepat, ka kompleks fosfatidilserine-prothrombin).
  • Tingkat fibrinogen anu rendah.
  • Fase kadua sindrom DIC (fase pengurangan).
  • Ngaronjat kagiatan antikoagulasi faktor antithrombin III.
  • Perawatan sareng anticoagulan (heparin, fraxiparin, warfarin, neodicumarin).

  Panyabab Prothrombin sareng IPT naékna

  Paningkatan IPT nunjukkeun hypercoagulation sareng bahaya pikeun ngembangkeun trombosis (serangan jantung, stroke, trombosis urat suku, embolisme pulmonari). Kaayaan ieu utamana teu nguntungkeun saatos operasi sareng saatos ngalahirkeun.

  • Minggu kamari kakandungan.
  • DIC - sindrom (tahap kahiji).
  • Pamakéan hormon-ngandung éstrogén ku awéwé (sareng kadang lalaki).
  • Thrombophilia kongenital.
  • Kaleuwihan Vitamin K.
  • Mutasi gén prothrombin G20210A (mamawa gén anu cacat nyaéta 2-3% tina populasi).
  • Jaman éta saatos beurat, bakar panyakit.
  • Tahap postpartum.
  • Tumor pikasieuneun.
  • Kakurangan Antithrombin III.
  • Sindrom Antifosfolipid

  Prothrombin naon éta

  Prothrombin mangrupikeun protéin anu tanggung jawab dina koagulasi getih. Éta zat ieu, nalika ranté koagulasi, janten trombin nalika luka. A trombus dibentuk ti dinya. Atuh ka gumpalan getih ieu, tatu janten tersumbat, sareng hiji jalma henteu tiasa kaleungitan jumlah getih. Kalayan paningkatan tingkat prothrombin, aya résiko gumpalan getih dina arteri, urat sareng pembuluh, sareng sareng kakuranganana, pendarahan amalan kajantenan.

  Sarerea kedah ngawas tingkatan prothrombin, khususna saatos umur 40 taun. Ieu bakal ngijinkeun detil pelanggaran tepat waktu sareng nyegah panyebaran panyakit parna. Numutkeun statistik, satengah populasi planét urang nyimpang tingkat prothrombin dina hiji arah atanapi sanés. Pelanggaran janten anu nimbulkeun serangan jantung, stroke, trombosis sareng panyakit anu pohara bahaya.

  Uji getih PTI biokimia nangtukeun rasio waktos koagulasi getih jalma anu séhat sareng sabar. Numutkeun indéks ieu, dokter nangtoskeun jumlah prothrombin dina getih.

  Hasil tina analisis dituduhkeun perséntase.

  Pelanggaran tingkat PTI paling sering aya hubunganana sareng panyakit ati, sabab protéin ieu disintésis di jerona. Ku kituna, analisa ngamungkinkeun henteu ngan ukur ngaréspon panyakit getih, tapi ogé ngadeteksi panyakit ati. Uji getih pikeun IPT wajib pikeun jalma sateuacan operasi.

  Naon anu anjeun kedah nyarios ka dokter?

  • Pastikeun daptar sadaya pangobatan anu anjeun candak atanapi parantos di pengantenan, kalebet suplemén dietary. Seueur obat anu condong mangaruhan indéks coagulogram, sareng ieu manglaku teu ukur kana antikoagulan. Janten tiasa nurunkeun prothrombin Nevigramon, Streptomycin, Tetracycline, Levomycetin, L-thyroxine, vitamin A, Aspirin dina dosis tinggi.

  Ngangkat IPT meureun: hormon kadali kalahiran, kafein, antihistamin, dosis tinggi vitamin C, K, hormon corticosteroid.

  • Penyalahgunaan alkohol jangka panjang ogé tiasa ngirangan IPT.
  • Kaleuwihan kana diet dahareun anu beunghar vitamin K tiasa nyababkeun paningkatan prothrombin, sareng asupan anu cukup - sabalikna, kanggo panurunan. Ieu produk sapertos sayuran, sayuran héjo sareng buah, sareng ati.
  • Awéwé kedah dimaklumkeun ngeunaan ayana kakandungan.

  Naon pamilikan tambahan tiasa ditunjuk?

  • Studi fungsi ati (analisis biokimia maju sareng tekad tina bilirubin, transaminase hépatik, total protéin, albumin).
  • Ultrasound haté sareng saluran biliary.
  • Fibroelastografi ati kalayan disangka sirosis.
  • Tekad tina antibodi pikeun hépatitis virus.
  • Ujian sistem koagulasi (APTT, fibrinogen, thrombin time, D-dimers, plasminogen, antithrombin III, kagiatan fibrinolytic plasma, lupus anticoagulant, jeung sajabana)
  • Ujian usus (analisa tai pikeun disbiosis, kolonoskopi).

  Kumaha cara nurunkeun atanapi ningkatkeun indéks prothrombin?

  Upami indikatorna ukur rada ngalangkungan norma, ulah panik. Panginten, sababaraha waktos saatos pembatalan sababaraha obat, analisa kadua moal nyarios nyimpang. Seueur awéwé anu prihatin ngeunaan patarosan - naon anu kudu dilakukeun sareng panggunaan kontrasepsi? Upami panyakit kardiovaskular didiagnosis, pasti lirén nyandakana; upami awéwé umumna séhat, tablet tiasa dicandak, tapi nganalisis dipantau sacara périodik.

  Anjeun ogé tiasa nyobian nyaluyukeun diet DTI upami anjeun yakin yén diet anjeun jelas-jelas kirang dina pangan sapertos sayuran (peterseli, dill, bayem), sayuran (kol, brokoli), daging sapi atanapi ati babi. PTI ngagedékeun green tea ogé.

  Kalayan tingkat prothrombin anu beuki ningkat sareng résiko tina trombosis, dokter biasana resep anticoagulan. Dina hal ieu, ngan ukur warfarin jelas bakal ngirangan indikator ieu. Anticoagulan generasi anyar (Pradax, Xarelto, Elikvis sareng anu sanésna) ngalaksanakeun faktor koagulasi anu sanés, sedengkeun tingkat prothrombin tiasa robih.

  Aspirin ogé henteu ngarobih indikator ieu, tapi nyandak éta dosis leutik akal pikeun ngirangan résiko tina trombosis.

  Dina naon kasus sia teu nyéépkeun waktos kanggo tuangeun?

  • Upami indikator coagulogram nyata langkung luhur atanapi langkung handap tibatan normal.
  • Aya gejala gangguan homeostasis: perdarahan kambuh atanapi trombosis.
  • Ayana kakandungan.
  • Coagulogram abnormal dina murangkalih.
  • Aya gejala sanésna (yellowness kulit, cikiih poék, bengkak, ruam, kulit gatal, jsb)

  Dina kasus ieu, anjeun kedah ngajalanan pamariksaan pinuh sareng ningali sabab patologi sistem koagulasi.

  > Ujian getih pikeun prothrombin, INR (prothrombin waktos)

  Inpormasi ieu henteu tiasa dianggo pikeun nginum obat diri!
  Pastikeun konsultasi sareng spesialis!

  Naon metoda anu dianggo pikeun, naon anu ditangtukeun?

  Prothrombin mangrupikeun salah sahiji faktor penting dina sistem koagulasi getih. Éta kabentuk dina ati kalayan partisipasi vitamin K sareng ngiderkeun dina plasma getih. Nalika berinteraksi sareng ion tromboplastin sareng kalsium, prothrombin janten trombin, tanpa upami pembentukan getih teu mustahil.

  Laboratorium diagnosis klinis, sakumaha aturan, ngalakukeun uji prothrombin, anu dilaksanakeun salaku tekad prothrombin numutkeun Gancang, waktos prothrombin, rasio normalisasi internasional atanapi indéks prothrombin.

  Wanci Prothrombin (PTV) mangrupikeun periode waktu nalika plasma getih coagulates nalika campuran tromboplastin-kalsium ditambah. Diukur dina detik.

  Rasio Normalisasi Internasional (INR) nyaéta babandingan PTV pasien ka rata-rata PTV normal. Hasil tina analisis nya éta koefisién (fraksi perpuluhan).

  Indéks prothrombin (PTI) nyaéta persentase waktos pembekuan dina ngadalikeun plasma getih ka bagian pembekuan plasma jalmi anu ditaliti. Ditembongkeun salaku perséntase.

  Tekad prothrombin ku Gancang bénten tina tés saméméhna dina sababaraha sénsor na plasma kontrol digunakeun nalika ngalaksanakeunana. Ieu ngamungkinkeun anjeun kéngingkeun hasil anu langkung akurat (ogé dina persén).

  Sadaya indikator ieu dianggo pikeun meunteun kaayaan sistem koagulasi sareng nangtoskeun efektivitas terapi antikoagulan.

  Dina kaayaan naon pangajaran anu diunjuk?

  Parobihan dina indikator ieu tiasa lumangsung dina arah ningkat, sareng arah nurunkeun nilai.Sacara klinis, ieu ditingali ku tanda-tanda paningkatan atanapi katurunan koagulasi getih.

  Nyababkeun ngaronjat koagulabilitas nyaéta karugian ageung cairan tanpa révisiasi waktosna (utah-utah, nundutan), asupan ubar hormonal, sareng pelanggaran perméabilitas témbok kapal. Ngaronjat koagulabilitas observasi dina inféksi, patologi vaskular, kakandungan, DIC, saatos dioperasi sareng sering diungkabkeun ku rupa-rupa komplikasi thrombotic.

  Kalayan panurunan dina koagulabilitas getih, perdarahan luka nguat, lebam lumangsung dina jaringan lemes kalayan luka leutik, sareng nerbi sering lumangsung. Koagulabilitas goréng mangrupikeun ciri pikeun hemofilia, panyakit ati. Anjeunna menderita penderita anu nyandak anticoagulan kanggo lami.

  Dina kabeh kasus ieu, tes prothrombin wajib.

  Naon dokter resep diajar, sareng dimana kuring tiasa ngalakukeun éta?

  Rujukan pikeun ulikan anu dikaluarkeun ku ahli terapi, dokter bedah, ahli ginekologi, kardiologi, hematologist, ahli onkologi, kirang sering spesialis sanés.

  Ujian ieu tiasa dilakukeun dina laboratorium unit diagnostik institusi médis anu ngalaksanakeun tes getih biokimia.

  Naon bahan kanggo pangajaran, sareng kumaha nyiapkeun éta

  Bahan pikeun pangajaran nyaéta getih. Candak tina urat geuwat sateuacan analisa dina tabung khusus anu gaduh anticoagulant.

  Sateuacan diajarna, dokter ngabatalkeun obat anu ngarobih koagulabilitas getih. Dina wengi prosedur, piring lemu sareng lada, alkohol henteu kalebet tina diet. Disarankeun pikeun nyegah setrés emosional jeung fisik. Sampling getih dilakukeun dina beuteung kosong.

  Hasil tina pangajaran normal.

  Biasana, indikator waktos prothrombin tina 11 dugi 16 detik. Koefisien INR na 0.85-11.35. Indéks prothrombin aya dina kisaran 80-100%. Prothrombin numutkeun Gancang - 78-142%.

  Kelemahan tina metodeu nyaéta ayana sababaraha alesan anu mangaruhan katepatan tina hasil panaliti (kurangna standarisasi anu jelas tina thromboplastin anu dianggo, pangaruh faktor koagulasi anu sanés).

  Pentingna klinis pangajaran

  Métode anu ngabantosan pikeun ngabiagnosa patologi sistem koagulasi getih, pikeun netelkeun parahna, kanggo ngawaskeun perlakuan. Tapi prothrombin mangrupikeun bagian tina sistem hemostatic awak, sareng tés prothrombin henteu tiasa ngabéjaan sagala pelanggaran. Kukituna, upami aya bukti, perlu ngalakukeun paniliti komprehensif sistem koagulasi getih.

  - ekspresi digital atanapi grafis tina tés getih laboratorium pikeun koagulabilitas. IPT nyaéta nisbah kontrol (atanapi normal) PV tina plasma kana plasma anu pasien anu dikalikeun ku 100%. PV (waktos prothrombin) mangrupikeun periode nalika bentuk trombin bentuk kalsium sareng tromboplastin ditambah kana plasma.

  Ku kituna, indéks prothrombin nunjukkeun kumaha aktipitas sistem koagulasi getih. Panurunan dina IPT nunjukkeun koagulabilitas goréng (hypocoagulation), nyaéta, kacenderungan ngaluarkeun getih. Paningkatan dina indikator nunjukkeun kanaékan koagulabilitas (hypercoagulation) sareng kacenderungan ngabentuk gumpalan getih.

  Tes Kakandungan

  Ujian sapertos ieu kedah dilakukeun ku sadayana awéwé salami periode gestation. Hubunganana sareng parobihan hormonal sareng penampilan sirkulasi uterus dina wanoja hamil, indikator ieu rada ningkat sareng sajumlah 90-120%, anu dianggap norma.

  Pikeun sakabéh periode gestasi, awéwé resep diajarkeun 2 kali. Ieu hususna penting henteu lami sateuacan lahir, dina trimester akhir. Kalayan panurunan dina IPT dugi ka 80%, aya résiko luhur perdarahan nalika atanapi nalika ngalahirkeun. Upami suku naék janten 160%, delaminasi plasenta henteu ngaluarkeun. Dina kasus ieu, ibu anu ngaharepkeun disimpen di rumah sakit, dimana anjeunna diawaskeun sateuacan pangiriman.Ku kituna, dokter ngagaduhan kasempetan langkung saé pikeun ngalahirkeun sareng nyingkahan komplikasi, kalebet anu parah.

  Alesan pikeun ningkat sareng nurunna IPT

  Indikator ieu nyimpang tina norma kalayan sagala rupa patologi.

  IPT tiasa turun tina alesan ieu:

  • kalayan kakurangan vitamin K, anu dipikabutuh pikeun sintésis faktor koagulasi getih (kakurangan vitamin ieu biasana dititénan dina kasakit peujit: kolitis, enterocolitis sareng anu sanésna).
  • kalayan kakurangan bawaan faktor koagulasi,
  • dina pengobatan heparin sareng analogna,
  • perawatan, sapertos Sincumar, Phenilin, Warfarin sareng anu sanésna,
  • dina ati ati, anu sintésis faktor koagulasi getih ku sél ati diganggu
  • gangguan hemostatic:
  • sareng sababaraha leukemia kronis sareng akut,
  • Panyakit pankréas
  • kakurangan fibrinogen (kaala atanapi turunan),
  • kanker pankréas
  • gangguan protéin métabolisme.

  Paningkatan dina IPT tiasa dititénan:

  • kalawan trombosis tina lokalisasi anu béda,
  • kaala sareng - kaayaan di mana kamungkinan kamungkinan trombosis ageung,
  • dina trimester katilu kakandungan,
  • panggunaan jangka panjang kortikosteroid, barbiturates, kontrasepsi hormonal.

  

  Dina naon kasus resep?

  Aya seueur indikasi pikeun nganalisis di PTI. Diantara nyaéta:

  • gangguan dina fungsi sistem koagulasi getih,
  • urat varikos,
  • panyakit ati kronis
  • sindrom antifosfolipid,
  • saméméhna ngalaman stroke, serangan jantung,
  • gangguan otoimun
  • Kurangna kakurangan Vitamin K
  • kontrol sistem koagulasi nalika pangobatan sareng anticoagulants,
  • persiapan pikeun perawatan bedah,
  • kakandungan
  • Studi saringan pikeun gangguan koagulasi.

  Dina sababaraha kasus, pangawas konstan IPT kedah. Ieu manglaku ka kategori pasien ieu:

  1. pikeun jalma anu nganggo klep jantung jieunan (kusabab kamungkinan pembekuan getih anu luhur),
  2. penderita urat varicose rumit ku trombosis,
  3. jalma anu boga panyakit kardiovaskular sapertos arrhythmia, angina pectoris sareng anu sanés (dina kasus ieu, parobahan biokimia getih tiasa nunjukkeun formasi gumpalan getih dina pembuluh).

  Naha nyéwa kaluar?

  Numutkeun kana hasil tina ieu analisa, dokter tiasa narik kasimpulan:

  • aya naon anu teu normal dina ati,
  • aya cukup vitamin K dina awak
  • Naha pangobatan anticoagulan?
  • naon kagiatan faktor koagulasi,
  • aya résiko ngembang sareng gumpalan getih sareng urat varikos,
  • Naha aya résiko luhur serangan jantung sareng stroke.

  Tes getih pikeun IPT mangrupikeun ulikan anu pas dina wengi operasi. Hasilna bakal nunjukkeun pelanggaran anu aya dina sistem koagulasi, nyaéta, kacenderungan perdarahan atanapi trombosis, anu bakal ngabantosan komplikasi anu bahaya.

  Panalitian dilakukeun pikeun ngaidentipikasi kasus dimana résiko pendarahan ageung sareng gumpalan getih sareng kakurangan plasenta sareng gestosis di ibu hamil.

  Prosedur analisa

  Sateuacan nyandak getih pikeun nganalisa, dokter kedah terang ngeunaan ubar anu dicandak ku penderita diabetes. Upami aya ubar anu tiasa mangaruhan hasil tina pangajaran, aranjeunna samentawis batal.

  Pikeun diajar, anjeun henteu kedah patuh kana diet anu khusus atanapi nuturkeun hiji diet (kecuali pikeun diet sareng regimen anu dipikabutuh pikeun diabetes).

  Titik getih dilaksanakeun tina urat dina panangan, saatos tapak suntikan dipencet ku bal kapas dugi pendarahan eureun. Upami bentuk pesam di situs puncture, prosedur pemanasan resep.

  Naon ari sistem endokrin sareng kumaha fungsina? Naon prosés anjeunna jawab?

  Komplik diabetes: arthrosis dengkul - gejala sareng pengobatan. Maca deui dina tulisan ieu.

  Penyimpangan tina norma

  Laju prothrombin dina tingkat anu beuki ningkat (langkung ti 13 detik) nunjukkeun kamungkinan trombofilia kusabab kaleuwihan vitamin K (baca langkung seueur ngeunaan vitamin larut lemak, anu kalebet vitamin K dina tulisan ieu). Dina jalma anu diabetes, rata-rata luhur teuing, janten penting pikeun période nganalisa pikeun nangtukeun tingkat simpangan.

  Nilai waktu prothrombin nyimpang tina norma ka sisi anu langkung leutik (kirang ti 9 detik) tiasa nyababkeun panurunan dina koagulabilitas getih, nunjukkeun kakurangan vitamin K atanapi nyerep goréng vitamin dina peujit salaku hasil tina disbiosis sareng enterocolitis.

  • Nyiksa alkohol
  • Karusakan sél getih beureum akibat tina cecekelan tabung tés sareng matérial,
  • Panyampuran getih capilér.

  Naon anu dirobah indéks gumantung

  PTI norma na gumantung kana tingkat prothrombin dina getih. Upami indikatorna sahandapeun normal, aya résiko ngembang perdarahan beurat. Utamana bahaya nyaéta hemorrhages dina otak sareng rohangan beuteung. Indéks prothrombin tiasa diturunkeun ku alesan di handap ieu:

  • Kakurangan Vitamin K
  • Panyakit haté.
  • Kurangna fibrinogen.
  • Kaleuwihan heparin.
  • Amyloidosis
  • Sindrom neutosis.
  • Pancreatitis
  • Onkologi tina hampru.
  • Leukemia
  • Nyandak ubar anu kuat.

  Paningkatan dina IPT nunjukkeun koagulasi getih gancangan, anu tiasa nyababkeun pembentukan bekuan getih, anu tiasa meungpeuk aliran getih sareng ngakibatkeun akibat anu bahaya. Indéks prothrombin anu luhur tiasa disababkeun ku alesan ieu:

  • Predisposisi genetik.
  • Eusi luhur sél getih beureum.
  • Panyakit onkologis.
  • Kakurangan Heparin.
  • Kakandungan dina trimester katilu.
  • Nyandak sababaraha ubar hormonal.

  Dekripsi analisis

  Kiwari, sababaraha metode anu digunakeun pikeun nangtukeun IPT. Ieu tiasa mangaruhan pangaruh négatip, sabab indikator tiasa beda-beda gumantung ka laboratorium. Analisis getih kanggo nyah PTI kedah dilakukeun ngan saukur ku dokter anu ngahadiran, ningal sadaya kamungkinan kamungkinan anu mangaruhan indéks.

  Ka luar negeri, aranjeunna henteu acan lami deui nganggo biokimia, di nagara-nagara maju aranjeunna ngalaksanakeun kajian anu sanés - INR. Analisis ieu langkung akurat sareng indikatorna gaduh wujud itungan standar. Kusabab ieu, di klinik modéren, gaganti IPT, di nagara urang aranjeunna ogé ngalaksanakeun panalungtikan INR.

  Fitur analisis awéwé

  Dokter nengetan khusus kana eusi prothrombin dina getih wanoja anu nyandak murangkalih. Saban awéwé hamil kedah nyumbang getih ka IPT ku kituna dokter tiasa ngaidentipikasi panyebaran anu salah dina waktos anu teratur. Upami teu kapendakan dipendakan, ibu-ibu anu ngarep-ngarep mangrupikeun terapi koréksi ubar.

  Hanjakalna, seueur ibu-ibu anu ngaharepkeun teu malire kasaksian dokter pikeun diuji. Aranjeunna yakin yén indikator ieu leres-leres henteu penting pikeun kaséhatan, saprak aranjeunna rumasa saé. Nanging, statistik nunjukkeun sabalikna. Numutkeun statistik, 10% awéwé anu teu ngagaduhan tés getih pikeun IPT, hanjakalna, maot nalika ngalahirkeun ku pembukaan ngadadak tina perdarahan beurat atanapi tina nyéépkeun getih getih anu disumputkeun.

  Nalika diajar kedah dilakukeun rutin

  Ujian getih PTI, sakumaha aturan, dirumuskeun sateuacan operasi sareng nalika kakandungan. Nanging, aya pasien anu kedah diuji rutin pikeun ngawaskeun efektip pangobatan. Pasien ieu di antarana:

  • Pasien sareng implan jantung.
  • Pasien sareng panyakit kardiovaskular.
  • Pasien didiagnosis diagnosis atherosclerosis.
  • Jalma ku urat varikos.

  Penting pisan pikeun ngontrol tingkat IPT di lalaki sareng awéwé langkung ageung ti 50 taun, margi aranjeunna anu tumiba kana grup résiko khusus pikeun panyakit jantung sareng vaskular. Diagnosis leres waktosna sepuh tiasa nyimpen kahirupan jalma.Dinten ayeuna, 70% jalmi sepuh di nagara urang maot tina serangan jantung sareng stroke. Ogé, indéks prothrombin kedah tetep dititenan dina pasien anu kasakit ieu:

  • Thromboembolism.
  • Hépatitis.
  • Cirrhosis ati.
  • Gangguan koagulasi genetik.
  • Panyakit onkologis.
  • Panyakit ginekologis.
  • Pasca-infarksi sareng kaayaan pasca-stroke.

  Salaku tambahan, kontrol tingkat PTI dilaksanakeun kalayan terapi hormonal sareng heparin. Ubar ieu nyata bisa mangaruhan koagulasi. Kalayan asupan ubar anu henteu dikendalikan, anjeun nyarios hirup anjeun. Émut yén ubar naon anu kedah dieusian sakumaha resep ku dokter, bahkan ubar tradisional.

  Aturan pikeun Kiriman Analisis

  Sapertos sadayana tés getih, anjeun kedah nyandak bahan pikeun pamariksaan isuk-isuk dina beuteung kosong. Saminggu saencan pager, alkohol sareng tuangeun gajih kedah dikaluarkeun tina dahareun. Teh sareng kopi matak tiasa dikonsumsi dina dinten ngempelkeun; ngaroko henteu disarankeun 30 menit sateuacan analisa. Salaku tambahan, anjeun kedah nyobian ngaluarkeun kaayaan stres, anjeun moal tiasa gugup. Sadaya faktor ieu tiasa mangaruhan hasil tina analisa. Upami anjeun ngagaduhan nginum obat, atanapi malah hérbal herbal, anjeun kedah nginpokeun ka dokter anjeun.

  Upami teu kapendakan dipendakan, pamariksaan tambahan bakal ditugaskeun pikeun ngabantosan panyababna karusuhan palumpuhan. Perlu diinget yén panyimpangan indéks PTI sanés mangrupikeun panyakit anu mandiri, tapi ngan ukur réaksi awak kanggo kasakit anu tos aya. Penting pisan pikeun ngidentipikasi panyabab akar panyimpangan sareng ngalaman perlakuan anu luyu. Dokter kedah ngadaharna hasil tina analisa.

  Getih - zat kompléks anu diwangun ti bagian cair (plasma) sareng sél, ngalaksanakeun seueur fungsi dina awak. Ngajaga sistem ieu sacara saimbang tetep nyaéta tugas nomer hiji, sakumaha kamungkinan épéktip anu gancang tina sagala organ bakal lumangsung.

  Hiji ciri penting getih - volume konstan na. Pikeun lalaki, éta 5 liter, pikeun awéwé - 4 liter. Kalayan kacilakaan, bahkan anu alit, kaleungitan gancang dina jilid ieu dimungkinkeun, dimana sistem koagulasi gelut. Hayu urang ngobrolkeun ngeunaan indikator kamampuan getih pikeun koagulasi - indéks prothrombin.

  Naon ieu

  A protéin disintésis dina hépatosit ati. Proses ieu raket patalina jeung sajumlah cukup vitamin. Pikeun . Ieu mangrupikeun kadua tilu belas faktor koagulasi, tanpa kasaimbangan antara aliran getih sareng eureunna upami bisi tatu témbok vaskular mustahil.

  Ngaranna sorangan nunjukkeun yén prothrombin mangrupikeun prékursin pikeun thrombin. Éta dimungkinkeun aya tanggung jawab pembentukan clot getih - getih getih.

  Kumaha carana pangajaran

  Ulikan ngeunaan prothrombin henteu umum sapertos anu nuju tes darah umum. Ieu kusabab biaya réagen tinggi.

  Éta jarang pisan dilakukeun pikeun pamariksaan pencegahan, ngan upami aya indikasi anu jelas (klinis atanapi laboratorium). Numutkeun tingkat prothrombin, dokter nganilai henteu ngan ukur robahan dina sistem koagulasi, tapi ogé padamelan ati.

  Aya sababaraha cara pikeun ngukur tingkat prothrombin anjeun dina getih:

  1. Waktos Prothrombin - waktos (dina detik) dibutuhkeun ku getih kanggo tilepan lengkep.
  2. Prothrombin ku Gancang. Metode ulikan koagulasi anu paling umum. Indikator nangtukeun kagiatan prothrombin dina bahan uji dibandingkeun sareng jalma anu séhat (%).
  3. . Rasio waktu koagulasi dina sabar kana nilai normal, dinyatakeun dina%.
  4. INR - dangong normalisasi internasional. Hiji studi anu disarankeun ku WHO pikeun sadaya pasién anu diubaran ku antikoagulan. Ieu diitung dumasar kana rumus khusus sareng henteu gumantung kana kualitas réagen, anu langkung tujuanana.

  Analisis gancang dinten ayeuna dianggap optimal, masihan gambaran langkung lengkep ngeunaan sistem koagulasi manusa.Éta tiasa resep pikeun tujuan pencegahan - di awéwé umur 45-60 pikeun ngaidentipikasi kacenderungan ka thrombophlebitis.

  Nilai normal hasil analisis Gancang teu bénten-béda ku gender. Tapi gumantung kana umur, aya kacenderungan jelas pikeun ningkatkeun luhureun indikatorna. Urang masihan nilai dina tabél.

  Sababaraha turunna saeutik dina nilai numerik tiasa dianggo gumantung kana laboratorium. Batesan norma biasa dituduhkeun dina bentuk analisa. Waktu Prothrombin mangrupikeun indikator anu langkung stabil sareng kisaran ti 9 dugi ka 12 detik.

  Anyar, sistem koagulasi getih dievaluasi dumasar kana INR. Penafsiran petunjuk ieu dina tabél.

  Ngantos dugi ka 16 taun, INR gaduh nilai anu saé. Fitur ieu dipertimbangkeun ku pediatricians. Nalika kakandungan, mimitian ti minggu katilu belas, INR condong turun.

  Persiapan

  Seueur faktor anu tiasa mangaruhan pangaruh tina hiji diajar. Hayu urang ngobrol ngeunaan sababaraha di antarana.

  1. Sapertos analisa klinis umum, prothrombin ditaliti, biasana énjing-énjing.
  2. Pikeun sababaraha dinten, aranjeunna nampik katuangan gajih (ngandung vitamin K2) sareng katuangan anu beunghar vitamin K1 (ati, kol, bayem, beets, legumes, radishes, radishes, turnips, nuts, mustard, manisan, sareng bahan pengawet). Daptar ieu teu acan lengkep, janten inpormasi anu langkung jelas dina laboratorium.
  3. Sakur alkohol nyababkeun karusakan vitamin K, saba kitu, ngaganggu hasil analisa.
  4. Témbuhan tiasa dipangaruhan ku seueur ubar (henteu langsung anticoagulan, asam nikotinik, heparin, glukokortikosteroid, aspirin, antihistamin, stéroid anabolik, barbiturates, kontrasepsi oral, kafein sareng anu sanésna).
  5. Aditif biologis ngandung zat anu ngarobah kagiatan prothrombin. Pastikeun pikeun nginpokeun ka dokter anjeun ngeunaan komposisi suplemén.
  6. Langsung sateuacan sampling getih (dina 12 jam), ngan cai normal tiasa diidinan.
  7. Sajam sateuacan diajar, eureun nyandak cai, nyerah ngaroko.
  8. Jalma kedah kaayaan anu saimbang. Tekenan sareng latihan samentawis ngaruksak koagulasi alami getih.

  Disarankeun pikeun awéwé nalika pendarahan haid atanapi postpartum henteu resep diajar prothrombin study.

  Panyimpangan tina norma

  Pasién museurkeun patarosan naon hartosna paningkatan atanapi panurunan dina kagiatan prothrombin. Dina kasus anu pangheulana (naékkeun), tiasa mikirkeun kacenderungan ka kana kana trombosis, dina kadua (panurunan) - panurunan dina fungsi koagulasi getih.

  Aya ogé faktor vitamin K: upami seueur pisan - IPT naék, kakurangan sintésisna dina ati (naon waé panyakit radang atanapi tumor) nyababkeun panurunan dina IPT.

  Alesanna pikeun turunna

  Faktor utama dina kaayaan ieu nyaéta hypovitaminosis K. Ieu kajadian dina kaayaan sapertos kitu:

  • Patologi haté: sadayana, sirosis, tumors, kaasup metastasis, kalainan organ bawaan.
  • Jaundis objéktip disababkeun ku sumbatan réal tina saluran bilier.
  • Defisit.
  • Perawatan Heparin.
  • Gangguan dina métabolisme protéin.
  • Patologi ginjal.
  • Pankreatitis kronis sareng tumor pankréas.
  • Kamar anu lahir di mana ibu ngagaduhan kakurangan kronis vitamin K dina awak.
  • DIC, tahap tahapan hiposagulasi.
  • Bentuk gagal parah.
  • Reuwas beracun tepa.

  Nilai IPT dikurangan disebut hipocoagulasi. Dina waktu anu sami, paningkatan panunjuk arah INR na watekna.

  Naon anu kedah dilakukeun sareng patologi PTI

  Palanggaran sistem koagulasi getih mangrupikeun kaayaan anu bahaya anu meryogikeun konsultasi wajib sareng perawatan ku spesialis. Naon jalma tiasa ngalakukeun sorangan:

  1. Nengetan regimen nginum. Konsumsi anu ageung cair (cai, jus, inuman buah) nyababkeun tipis getih sareng normalisasi koagulasi.
  2. Diet: perlu ngaluarkeun sadaya produk sareng herba anu mangaruhan koagulabilitas (ka luhur anjeun tiasa nambihan kayu manis, tansy, nettle, immortelle, yarrow, plantain).
  3. Seringna, kalayan ongkos PTI anu luhur, diwajibkeun anticoagulan, tapi janji aranjeunna kedah disatujuan sareng dokter, sareng pangobatan sering dilaksanakeun di rumah sakit.

  Sanggeus nampi hasil analisis kalayan nyimpang tina indéks prothrombin tina norma, ulah rurusuhan pikeun nyimpulkeun pikasieuneun. Ngan ahli anu kompeten tiasa ngartos sagala kerumitan sistem koagulasi.

  Dokter resep ngulik indéks prothrombin, dipandu ku alesan di handap ieu:

  • Sakur kacurigaan klinis tina patologi koagulasi (pasien ngeluh perdarahan tina gusi, pembentukan gancang bejana tina stroke leutik, sareng pendarahan dina otot sareng sendi, kalayan perdarahan anu berkepanjangan tina luka sareng motong, awéwé kalayan perdarahan haid anu berkepanjangan).
  • Atherosclerosis, dicirikeun sacara klinis sareng dikonfirmasi ku padika laboratorium.
  • Véna varikos.
  • Rupa-rupa panyakit ati ngarah kana sintésis protéin gangguan, kalebet prothrombin.
  • Kakurangan Vitamin K
  • Patologi sistim imun.
  • Sindrom Antifosfolipid
  • Awéwé sareng kakurangan ngengkel.
  • Studi saringan sistem koagulasi dina kategori pasien anu tangtu.
  • Perawatan anticoagulan.

  Diagnosis akhir dilakukeun ukur dumasar kana pamilarian komprehensif ngeunaan sistem koagulasi, janten, dumasar kana standar modéren, panyimpangan ukur dina kagiatan prothrombin atanapi waktos koagulasi henteu dianggap konfirmasi diagnosis akhir.

  Pasangan Pos: 2.153

  Indéks Prothrombin (PTI) - salah sahiji indikasi tés getih anu ngalaksanakeun sistem hemostatik (), anu lumangsung kalayan partisipasi protéin khusus, anu disebut faktor koagulasi. Prothrombin protein, nu kabentuk dina ati kalayan bantuan vitamin K, ngaktifkeun prosésna.

  Intina tina pangajaran nyaéta dina nangtoskeun waktos koagulasi getih tina jalma anu tangtu, ogé plasma standar sareng babasan rasio ieu dina persen.

  Sistim hemostatik

  • Studi sistem hémostatik mangrupikeun pentingna dina diagnosis rupa-rupa jinis perdarahan, sindrom tromboemolik, kaayaan trombotis sareng prosés koagulasi getih, kalebet bisi aya pikasieuneun, nundutan.
  • Sistem koagulasi getih nyadiakeun pangropéa getih dina kaayaan cair, nalika nyandak bagian dina lirén perdarahan, ogé kaayaan normal témbok kapal.
  • Éta disayogikeun ku kontraksi dua sistem:coagulant , anu mangrupikeun séri réaksi kompléks anu nganggo énzim antara faktor tilepan protéin, sareng antikoagulan , anu, sabalikna, henteu ngijinan prosés ieu ngembangkeun sareng nyegah pembentukan bekuan sareng, salaku hasilna, gumpalan getih.
  • Bagian tina sistem koagulasi aya protéin anu disebut faktor koagulasi . Aranjeunna diitung ti 1 dugi ka 12. Prothrombin mangrupikeun komponén anu paling penting. Protein protéin ieu mangrupikeun 2. Mangrupikeun énzim aktif, thrombin.
    Dina kaayaan tindakanna, bentuk beuteung (getih beuteung) anu nutup tatu sareng ngeureunkeun perdarahan. Tingkat normalna nunjukkeun yén awakna bisa sacara efektif ngatasi perdarahan pas dina waktuna. Janten, definisi indikator ieu penting pisan.

  Sakeudeung ngeunaan koagulasi getih

  Aya mékanisme anu dipikabutuh pikeun ngeureunkeun perdarahan, atanapi henteu, pikeun ngabentuk gumpalan getih (koagasis koagis), tujuanana ngawangun komponén penting - fibrin.

  Mékanisme ieu disayogikeun ku 12 faktor:

  1. fibrinogen
  2. prothrombin,
  3. jaringan tromboplastin,
  4. ion kalsium
  5. faktor labile (proaccelirin),
  6. saeutik diajarkeun faktor
  7. proconvertin (faktor stabil),
  8. antihemophilic globulin A,
  9. Faktor Natal (plasma thromboplastin) - faktor antihemophilic C. Parantos ditangtukeun pikeun ngabiayaan panyakit kompléks - hemofilia.
  10. prothrombinase
  11. Faktor Hagen (faktor kontak),
  12. faktor fibrinostabilizing.

  Pikeun screening laboratorium sistem koagulasi, nya éta adat pikeun nangtoskeun faktor kadua - prothrombin.

  Sistem koagulasi dina awak manusa kaleresan pisan. Janten, nalika ngahijikeun 10 ml getih, 300 unit trombin kabentuk, anu cekap koagulasi 5 liter getih.

  Fungsina nyaéta:

  • pencegahan aktivasina faktor koagulasi,
  • nétralisasi sareng blokir faktor koagulasi aktif,
  • Aktivitas trombosit lirén,
  • lysis (meulah) fibrin, anu dibentuk dina prosés koagulasi.

  Sistem antikoagulan ngandung zat anu disintésis sacara genetik, ogé komponén awak anu kabentuk nalika prosés koagulasi sareng fibrinolysis faktor koagulasi, fungsi zat ieu pikeun nétralisasi sareng ngahambat faktor koagulasi aktif. Anticoagulan bisa protéin, lipid.

  Mékanisme tindakan dibagi jadi:

  1. antithromboplamtins,
  2. antithrombin
  3. antifibrins.
  • Pikeun ngitung sistem hémostatik perlu pikeun nangtukeun kagiatan sareng jumlah komponén sélulér sareng plasma tina sistem ieu dina getih anu nyebarkeun.
  • Dina waktos anu sami, panurunan dina fungsina (aktivitas) tina komponén di luhur, anu gumantung kana seueur alesan, tiasa nimbulkeun manifestasi klinis (trombosis atanapi perdarahan), bahkan malah ngalawan latar tukang kurangna kakurangan kuantititas (gangguan produksi atanapi depletion - sareng DIC).
  • Diagnosis akurat tina gangguan nangtukeun taktik terapi koréksi . Dina hal ieu, kabutuhan pikeun nyunutkeun farmasi pikeun merangsang atanapi sabalikna halangan tina kagiatan anu ditetepkeun. Ngagantian defisit kuantitatif tiasa ku ngagantian ubar atanapi komponén getih.

  Kumaha tekadna ditangtukeun?

  Kanggo tés, anjeun kedah uji tés getih rutin tina urat.

  Aya dua metode pikeun nangtukeun IPT: Tes gancang sareng tés laboratorium rutin.

  Tés Gancang Prothrombin dicirikeun prosés koagulasi getih, ngamungkinkeun pikeun ngitung kagiatan prothrombin sareng akselerasi artosna - faktor kompleks prothrombin sareng zat heparin-like. Aktivitas faktor tina kompleks prothrombin dikedalkeun salaku persentase, turun naik normal pakait sareng 80-100%.
  Indéks Prothrombin sareng waktosna - parameter utama anu ditangtukeun.

  Indéks Prothrombin

  Janten, numutkeun Gancang, PTI téh ti 78 dugi ka 142%, sareng ku cara sanés tina 95 dugi ka 100%. Angka anu dicandak tina hasil analisis dipangaruhan ku indikator sapertos umur yuswa.

  Parobihan dina sistem hemostatik dina sababaraha umur anu béda:

  • Dina orok koagulasi getih ngalambatkeun. Ieu hususna diucapkan dina dinten kadua dina kahirupan. Eusi low dina getih faktor utama koagulasi getih ditangtukeun ku kaseueurna ati ati, teu kawangun formasi vitamin K ku mikroflora usus.
  • Sapanjang taun mimiti kahirupan konsentrasi kanyataanana dina getih naék, tapi ngahontal tingkat sawawa ngan ukur nalika baligh.
  • Di urang kolot Peralihan getih kedah diperkirakeun (ieu kusabab paningkatan jumlah platélét, paningkatan kana adhesion na).

  Iraha tes indéks prothrombin ditugaskeun?

  

  

  BACAAN KITA BACA!

  Aya kasus nalika watesan ngan hiji indikator ieu anu teu cekap ngadamel diagnosis atanapi resep nginum obat anu nyukupan.

  Dina kasus sapertos, aranjeunna dianggap dihijikeun sareng indikator séjén sistem koagulasi getih, nyaéta:

  

  Alesan pikeun nyimpang tina norma

  Aya sababaraha kaayaan di awak nalika tingkat PTI tiasa turun.Gumantung kana tingkatna: ku angka jumlah IPT atanapi dikirangan, tiasa ngahukum ayana patologi sapertos hyper- sareng hypocoagulation.

  Kaayaan sapertos hypercoagulation, atanapi gejala ningkat koagulasi getih tiasa dipicu ku faktor:

  • kaleuwihan vitamin K dina awak (saprak vitamin ieu diperyogikeun pikeun pambentukan prothrombin),
  • neoplasma jahat, sababaraha jinis prosés tumor,
  • di penderita saatos pelanggaran miokardial, ogé ngalaksanakeun koronér anu nembak arteri koronér,
  • dina mangsa pasoperoperasina saatos operasi jantung, penggantian klep
  • dina pasien kalayan fibrillasi atrium jangka panjang sareng henteu nyandak agén antiplatelet,
  • kanaékan fisiologis diperhatoskeun dina ibu hamil (utamina dina trimester terakhir).
  • kalayan panyakit ati,
  • sakapeung nalika nganggo kontrasepsi hormonal, ubar stéroid, hormon adrenal,
  • kalayan komplikasi thromboembolic, trombosis vena,
  • kalayan urat urat varicose urat.

  Nolak tingkat prothrombin (hiposagulasi ) henteu dianggap fenomena prognostik anu hadé.

  • prosés radang akut haté - hépatitis,
  • ngaruksak organisasi struktural ati (sclerosis, fibrosis, sirosis),
  • pamakéan ubar antikoagulan (warfarin, aspirin),
  • Kakurangan Vitamin K (ngalawan latar tukang dysbiosis atanapi panyakit saluran pencernaan, nalika nyerepna kaganggu).
  • kurangna fibrinogen aktip.

  Naon anu kudu dilakukeun sareng IPT angkat?

  Dina hal ieu, aya kamungkinan perdarahan, sabab tanpa faktor prothrombin anu diperyogikeun, koagulasi moal épéktip, sakumaha anu dituduhkeun ku palanggaran dina réaksi réaksi.

  Jalma sapertos kitu pasti konsultasi ka dokter ngeunaan frékuénsi ngawaskeun IPT, utamina upami aya komorbiditas anu serius.

  Perlu nyandak pangobatan upami intervensi bedah kedah diperyogikeun, naha operasi beuteung atanapi campur tangan kosmetik leutik. Pastikeun pikeun ngingetkeun ka dokter ngeunaan kaayaan tes nalika didatangan dokter gigi, sabab ékstraksi waos tiasa ngabalukarkeun perdarahan parah berkepanjangan.

  Kumaha nyandak ujian getih pikeun PTI

  Pikeun menangkeun hasil panipuan anu akurat, sababaraha aturan kedah diuturkeun. Tés ieu dilaksanakeun dina burih kosong, dina satengah munggaran poe. Diidinan nginum sababaraha sips cai. Disarankeun dinten sateuacan, tempat dina 24 jam pikeun ngempet tina konsumsi lemak, digoréng, asap, ogé inuman alkohol.

  Kumaha cara nurunkeun indéks prothrombin?

  Hal kahiji anu kudu dilakukeun nyaéta konsultasi sareng ahli hématolog ku ngadatangan lembaga khusus. Pasar farmasi ngagambarkeun massa obat pikeun koréksi sistem hémostatik. Nanging, penting pikeun milih dosis anu leres, sareng anjeun kedah ngulang analisa dina waktos anu tangtu sareng, gumantung kana hasil, robih dosis obat.

  Metoda pikeun nangtukeun IPT

  Getih biasana dibeungkeut upami prothrombin, protéin disintésis ku sél ati, aktip-aktip. Dina raraga pikeun ngahasilkeun hiji zat dina jumlah anu cekap, perlu ngagaduhan unsur renik, khususna vitamin K. Kusabab kitu, kalayan kakurangan vitamin ieu, molekul muncul anu ngabentuk gumpalan getih.

  Prothrombin aktip dina netepkeun koagulasi jaringan cair. Ku nangtoskeun jumlah prothrombin, anu mangrupikeun indikator koagulasi getih, anjeun tiasa mendakan ngeunaan ayana panyakit. Pikeun nangtoskeun prothrombin, aya sababaraha tipeu béda.

  Khususna, perhitungan éta dilaksanakeun:

  1. PTI Gancang. Padika panalungtikan ieu dianggap paling akurat. Éta ngabantuan ningali tingkat aktivitas protéin. Analisis masihan analisa rasio indéks plasma pasien ka sampel kontrol. PTI diitung salaku perséntase.
  2. Waktos Prothrombin. Hartina, ngadeg pikeun sabaraha lila getih coagulates.
  3. Indéks Prothrombin - rasio waktu prothrombin, nyaéta norma, pikeun data tina subyek.
  4. Indéks Prothrombin INR. Kalayan bantosan uji coba sapertos kitu, pengobatan pasien anu henteu resep anticoagulan sacara henteu langsung, ubar anu ngalambatkeun prosés tilepan sareng ngirangan tingkat protéin, dipantau.

  IPT Norma sareng Tunjuk Indikasi

  Assignment pikeun analisis mungkin upami:

  • sabar sangsara tina perdarahan anu berkepanjangan, anu mangrupikeun akibat koagulasi getih anu goréng,
  • aya panurunan fungsi ati sareng énzim na,
  • dokter kasangka ngembangkeun kanker getih,
  • diperyogikeun pikeun ngatur tingkat koagulasi nalika pangobatan sareng antikoagulan.

  Wajib yén ibu-ibu hamil ngalangkungan coagulogram supados langkung saé, contona, panurunan indéks prothrombin.

  Awéwé ti umur 45 taun ogé dikirim pikeun nganalisa, saprak kusabab transformasi latar tukang hormonal, parobahan dina:

  • struktur getih
  • susunanna - kuantitatif sareng kualitatif.

  Dina unggal laboratorium, data bakal didékripsi ku sababaraha cara.

  1. Standar ngadegkeun individu.
  2. Kualitas réagen anu dianggo sareng gelar alat modernisasi.
  3. Fitur sajarah poko.

  Pikeun lalaki sareng awéwé, indikator normal nyaéta% (upami téknik Gancangna dianggo). Nalika hasil nunjukkeun IPT di handapeun 77%, ieu nunjukkeun yén pasién ngagaduhan indéks prothrombin anu handap. Upami langkung ti 120%, maka indéksina naék.

  IPT, ku sareng ageung, gumantung kana ayana patologi dina awak. Gender henteu maénkeun peran khusus. Hal séjén nyaéta lamun awéwé éta dina posisi.

  Pentingna ngidentipikasi IPT nalika kakandungan

  Sakur awéwé anu ngasuh orok kedah ditugaskeun coagulogram, kalayan bantosan nilai indéks prothrombin didirikeun. Ieu perlu pikeun nyegah leungitna getih parna salami pangiriman atanapi pikeun nyegah trombosis.

  Laju PTI ngadegkeun pikeun ibu-ibu ibu-ibu mangrupikeun%. Nalika PTI turun, upami data nunjukkeun 80% atanapi kirang, aya parah anu serius pikeun ngaluarkeun getih. Dina hal ieu, coagulants ditunjuk. Sasuai, upami koefisien ningkat, anjeun peryogi ubar anu tiasa dianggo pikeun ngaleungitkeun beuteung getih.

  Éta ogé perlu pikeun nangtukeun waktos prothrombin. Naha ieu penting pisan?

  Nalika dokter terang kanggo sabaraha waktos getih koagulasi dina awéwé anu damel, maka éta bakal tiasa nyingkahan:

  • getihan
  • lumangsungna kejutan hemolitik, anu mangrupikeun akibat tina leungitna getih parah jeung alatan awéwé nalika ngalahirkeun sering maot.

  Sababaraha awéwé hamil nolak matuh saran médis, yakin yén kiriman tés dina jumlah ageung négatip mangaruhan kasihatanna. Nanging, tanpa inpormasi ngeunaan nilai IPT, dokter moal tiasa masihan bantosan tepat waktu. Upami indéksna diturunkeun, plasénta tiasa ngaluarkeun atanapi hemorrhages postpartum bakal dimimitian. Trombosis vaskular placental henteu ngaluarkeun ku paningkatan panunjuk indikasi.

  Naha indéksna kéngingkeun?

  Nguji ogé dilaksanakeun pikeun mastikeun atanapi ngaluarkeun nyimpang tina norma. Alami, nalika IPT tétéla diturunkeun, maka aya alesan-alesan anu kedah ditetepkeun. Saatos analisa, pasien dibéré hasilna tina méja, anu nunjukkeun nilai indéks, ogé faktor penurunan, sabab pergeseran éta kajantenan.

  IPT bakal diturunkeun nalika:

  • Kakurangan Vitamin K
  • kurangna prothrombin kongenital atanapi alam anu dicandak,
  • salahna ati sareng pankréas,
  • pamakéan ubar dina waktos anu panjang anu mangaruhan derajat getih getih.

  Panurunan dina indéks tiasa ditebak ku gejala anu nunjukkeun masalah haté sareng saluran pencernaan.

  Sabar bakal sangsara ti:

  Tapi tanda utama sareng paling bahaya nyaéta perdarahan beurat, bahkan kalayan potong leutik. Abrasion rutin dina siku sareng IPI anu rendah tiasa nyababkeun leungitna sakitar 300 ml getih.

  Anjeun kedah henteu nampik ngajantenkeun tés, sabab ngan ukur ku cara kieu anjeun tiasa perhatikeun pelanggaran munggaran dina awak dina waktuna. Ibu-ibu ka hareupna kedah khususna waé pikeun kondisina, sabab sanés ngan ukur kasehatan, tapi ogé kahirupan anak, anu kedah lahir, gumantung kana lampahna.

  Prothrombin: normal

  Dina awak manusa aya angger angger getih - cairan nu masihan kahirupan anu nyayogikeun nutrisi kanggo sadaya sél awak sareng métabolisme. Panjang kapalna rébuan kilométer, sareng daérahna langkung ti satengah héktar. Teu mustahil dibayangkeun kumaha sadayana ieu cocog kana awak déwasa.

  Tapi jumlah cairan anu masihan kahirupan masih leutik: pikeun lalaki - sakedik langkung ti lima liter, sareng awéwé - sakitar opat. Kukituna, nalika kacilakaan atanapi potongan ngalanggar integritas sistem sirkulasi, eusina tiasa gancang ngabahekeun, ngancam hiji jalma anu ngagaduhan hasil anu parah.

  Upami leungitna getih teu dicegah, anu ngangkut angkutan utama anu nyusahkeun sakumna awak bakal eureun.

  Pikeun nyegah ieu kajantenan, alam nyiptakeun sistem anu tanggung jawab dina koagulasi getih. Nya éta mékanisme anu tiasa ngaluncurkeun mékanisme pelindung anu nutup tatu sareng henteu ngantep getih ngantepkeun kapal-kapal.

  Naon tingkat indéks prothrombin (PTI) pikeun awéwé?

  Indéks prothrombin (PTI) mangrupikeun salah sahiji indikasi tés getih anu ngalaksanakeun sistem hemostatik (koagulasi getih), anu lumangsung kalayan partisipasi protéin khusus anu disebut faktor koagulasi. Prothrombin protein, nu kabentuk dina ati kalayan bantuan vitamin K, ngaktifkeun prosésna.

  Intina tina pangajaran nyaéta dina nangtoskeun waktos koagulasi getih tina jalma anu tangtu, ogé plasma standar sareng babasan rasio ieu dina persen.

  Naon deui anu anjeun perhatosan nalika nganalisa IPT?

  Aya kasus nalika watesan ngan hiji indikator ieu anu teu cekap ngadamel diagnosis atanapi resep nginum obat anu nyukupan.

  Dina kasus sapertos, aranjeunna dianggap dihijikeun sareng indikator séjén sistem koagulasi getih, nyaéta:

  1. waktos koagulasi (pikeun Li-bodas),
  2. waktos recalcification plasma,
  3. thrombotest
  4. tekad tina waktos prothrombin,
  5. konsentrasi fibrinogen,
  6. toleransi plasma ka heparin,
  7. waktos heparin
  8. fibrinolysis.

  Naon anu kudu dilakukeun sareng dikurangan IPT?

  

  Maka, nilai indéks prothrombin (PTI) dideteksi. Kusabab pangaruh faktor spésifik, indikator tiasa turun atanapi ningkat, anu nunjukkeun résiko serius pikeun kaséhatan.

  Metoda pikeun nangtukeun IPT

  Getih biasana dibeungkeut upami prothrombin, protéin disintésis ku sél ati, aktip-aktip. Dina raraga pikeun ngahasilkeun hiji zat dina jumlah anu cekap, perlu ngagaduhan unsur renik, khususna vitamin K. Kusabab kitu, kalayan kakurangan vitamin ieu, molekul muncul anu ngabentuk gumpalan getih.

  Prothrombin aktip dina netepkeun koagulasi jaringan cair. Ku nangtoskeun jumlah prothrombin, anu mangrupikeun indikator koagulasi getih, anjeun tiasa mendakan ngeunaan ayana panyakit. Pikeun nangtoskeun prothrombin, aya sababaraha tipeu béda.

  Khususna, perhitungan éta dilaksanakeun:

  1. PTI Gancang. Padika panalungtikan ieu dianggap paling akurat. Éta ngabantuan ningali tingkat aktivitas protéin. Analisis masihan analisa rasio indéks plasma pasien ka sampel kontrol.PTI diitung salaku perséntase.
  2. Waktos Prothrombin. Hartina, ngadeg pikeun sabaraha lila getih coagulates.
  3. Indéks Prothrombin - rasio waktu prothrombin, nyaéta norma, pikeun data tina subyek.
  4. Indéks Prothrombin INR. Kalayan bantosan uji coba sapertos kitu, pengobatan pasien anu henteu resep anticoagulan sacara henteu langsung, ubar anu ngalambatkeun prosés tilepan sareng ngirangan tingkat protéin, dipantau.

  IPT Norma sareng Tunjuk Indikasi

  Assignment pikeun analisis mungkin upami:

  • sabar sangsara tina perdarahan anu berkepanjangan, anu mangrupikeun akibat koagulasi getih anu goréng,
  • aya panurunan fungsi ati sareng énzim na,
  • dokter kasangka ngembangkeun kanker getih,
  • diperyogikeun pikeun ngatur tingkat koagulasi nalika pangobatan sareng antikoagulan.

  Wajib yén ibu-ibu hamil ngalangkungan coagulogram supados langkung saé, contona, panurunan indéks prothrombin.

  Awéwé ti umur 45 taun ogé dikirim pikeun nganalisa, saprak kusabab transformasi latar tukang hormonal, parobahan dina:

  • struktur getih
  • susunanna - kuantitatif sareng kualitatif.

  Dina unggal laboratorium, data bakal didékripsi ku sababaraha cara.

  1. Standar ngadegkeun individu.
  2. Kualitas réagen anu dianggo sareng gelar alat modernisasi.
  3. Fitur sajarah poko.

  Pikeun lalaki sareng awéwé, indikator normal nyaéta% (upami téknik Gancangna dianggo). Nalika hasil nunjukkeun IPT di handapeun 77%, ieu nunjukkeun yén pasién ngagaduhan indéks prothrombin anu handap. Upami langkung ti 120%, maka indéksina naék.

  IPT, ku sareng ageung, gumantung kana ayana patologi dina awak. Gender henteu maénkeun peran khusus. Hal séjén nyaéta lamun awéwé éta dina posisi.

  Pentingna ngidentipikasi IPT nalika kakandungan

  Sakur awéwé anu ngasuh orok kedah ditugaskeun coagulogram, kalayan bantosan nilai indéks prothrombin didirikeun. Ieu perlu pikeun nyegah leungitna getih parna salami pangiriman atanapi pikeun nyegah trombosis.

  Laju PTI ngadegkeun pikeun ibu-ibu ibu-ibu mangrupikeun%. Nalika PTI turun, upami data nunjukkeun 80% atanapi kirang, aya parah anu serius pikeun ngaluarkeun getih. Dina hal ieu, coagulants ditunjuk. Sasuai, upami koefisien ningkat, anjeun peryogi ubar anu tiasa dianggo pikeun ngaleungitkeun beuteung getih.

  Éta ogé perlu pikeun nangtukeun waktos prothrombin. Naha ieu penting pisan?

  Nalika dokter terang kanggo sabaraha waktos getih koagulasi dina awéwé anu damel, maka éta bakal tiasa nyingkahan:

  • getihan
  • lumangsungna kejutan hemolitik, anu mangrupikeun akibat tina leungitna getih parah jeung alatan awéwé nalika ngalahirkeun sering maot.

  Sababaraha awéwé hamil nolak matuh saran médis, yakin yén kiriman tés dina jumlah ageung négatip mangaruhan kasihatanna. Nanging, tanpa inpormasi ngeunaan nilai IPT, dokter moal tiasa masihan bantosan tepat waktu. Upami indéksna diturunkeun, plasénta tiasa ngaluarkeun atanapi hemorrhages postpartum bakal dimimitian. Trombosis vaskular placental henteu ngaluarkeun ku paningkatan panunjuk indikasi.

  Naha indéksna kéngingkeun?

  Nguji ogé dilaksanakeun pikeun mastikeun atanapi ngaluarkeun nyimpang tina norma. Alami, nalika IPT tétéla diturunkeun, maka aya alesan-alesan anu kedah ditetepkeun. Saatos analisa, pasien dibéré hasilna tina méja, anu nunjukkeun nilai indéks, ogé faktor penurunan, sabab pergeseran éta kajantenan.

  IPT bakal diturunkeun nalika:

  • Kakurangan Vitamin K
  • kurangna prothrombin kongenital atanapi alam anu dicandak,
  • salahna ati sareng pankréas,
  • pamakéan ubar dina waktos anu panjang anu mangaruhan derajat getih getih.

  Panurunan dina indéks tiasa ditebak ku gejala anu nunjukkeun masalah haté sareng saluran pencernaan.

  Sabar bakal sangsara ti:

  Tapi tanda utama sareng paling bahaya nyaéta perdarahan beurat, bahkan kalayan potong leutik. Abrasion rutin dina siku sareng IPI anu rendah tiasa nyababkeun leungitna sakitar 300 ml getih.

  Anjeun kedah henteu nampik ngajantenkeun tés, sabab ngan ukur ku cara kieu anjeun tiasa perhatikeun pelanggaran munggaran dina awak dina waktuna. Ibu-ibu ka hareupna kedah khususna waé pikeun kondisina, sabab sanés ngan ukur kasehatan, tapi ogé kahirupan anak, anu kedah lahir, gumantung kana lampahna.

  Prothrombin: normal

  Dina awak manusa aya angger angger getih - cairan nu masihan kahirupan anu nyayogikeun nutrisi kanggo sadaya sél awak sareng métabolisme. Panjang kapalna rébuan kilométer, sareng daérahna langkung ti satengah héktar. Teu mustahil dibayangkeun kumaha sadayana ieu cocog kana awak déwasa.

  Tapi jumlah cairan anu masihan kahirupan masih leutik: pikeun lalaki - sakedik langkung ti lima liter, sareng awéwé - sakitar opat. Kukituna, nalika kacilakaan atanapi potongan ngalanggar integritas sistem sirkulasi, eusina tiasa gancang ngabahekeun, ngancam hiji jalma anu ngagaduhan hasil anu parah.

  Upami leungitna getih teu dicegah, anu ngangkut angkutan utama anu nyusahkeun sakumna awak bakal eureun.

  Pikeun nyegah ieu kajantenan, alam nyiptakeun sistem anu tanggung jawab dina koagulasi getih. Nya éta mékanisme anu tiasa ngaluncurkeun mékanisme pelindung anu nutup tatu sareng henteu ngantep getih ngantepkeun kapal-kapal.

  Nilai prothrombin dina awak

  Bagian tina sistem ieu mangrupikeun protéin plasma khusus anu disebut faktor koagulasi. Éta dituduhkeun ku angka Romawi ti I ka XIII. Prothrombin mangrupikeun salah sahiji komponén utama. Protéin ieu mangrupikeun faktor koagulasi II.

  Ngaran "prothrombin" nunjukkeun yén éta téh prékursor pikeun trombin, énzim aktif. Kalayan bantosan na, wangun (thrombus) ngabentuk, ngaleungitkeun tatu sareng ngeureunkeun kaleungitan getih.

  Tingkat prothrombin normal nunjukkeun yén prosés koagulasi getih tiasa éfisién sareng awak tiasa ngeureunkeun kaleungitan cairan anu nyayogikeun dina waktosna.

  Ulikan ngeunaan protéin teu dilaksanakeun sakumaha sering anu nguji klinis getih. Prosedur ieu henteu gampang sareng resep paréntahna upami bisi darurat, contona, panyakit getih atanapi dina ayana masalah sareng koagulabilitasna.

  Penetapan tingkat prothrombin mangrupikeun tés paling penting dina komposisi hémostasiogram.

  Laju Prothrombin

  Molekul Prothrombin ngejat sacara gancang sareng gampang. Hese misahkeunana tina protéin anu sanés, anu sacara lengkep komplik tina tingkat na. Pikeun analisis kualitatif, sababaraha metoda anu dianggo.

  • Prothrombin ku Gancang. Ayeuna, metoda ieu umumna ditampi sareng umum. Téhnik ieu nyayogikeun pikeun ngitung tingkat hiji zat salaku perséntase jumlah anu diidinan. Nilai-nilai di handap ieu dianggap optimal (%):
    • pang copelna - 70,
    • maksimum nyaéta 120.

    Indikator ngamungkinkeun anjeun pikeun nangtoskeun kagiatan kompleks plasma trombosed dibandingkeun sareng sababaraha sénsor na plasma pasien. Graf parobahan prothrombin disusun, konstruksi mana dumasar kana data dina waktos pembekuan getih.

    Analisis Gancang dianggap ku para ahli anu paling akurat nalika nilai prothrombin low dirékam.

  • Indéks Prothrombin - ogé ditetepkeun salaku persentase. Indikator normal ieu dina wates (%):
    • pang copelna - 95,
    • maksimum nyaéta 105.

    Hasil tina dua tés anu disebatkeun di luhur tiasa kabeneran upami prothrombin normal. Tapi nalika nilaina langkung handap tina optimal, aranjeunna sacara signifikan.Indéks pisan gumantung kana sensitipitas bahan kimia anu dianggo dina tés.

    Waktu Prothrombin - ningalikeun sabaraha detik dina plasma koagulasi saatos nambihan campuran khusus ka éta.

    Data tés ahir gumantung kana umur. Dina orok anu lahir, waktos koagulasi getih tiasa tina 14 dugi ka 18 detik. Sareng indikator ieu normal. Di urang dewasa, interval 10 nepi ka 15 detik dianggap optimal.

    Dangong normalisasi internasional - INR. Metoda ieu opsional sareng dianggo pikeun ngontrol hasil tina tés prothrombin.

    Metode INR disarankeun ku ahli WHO sareng organisasi internasional sareng panitia internasional anu ngulik trombosis sareng standarisasi dina hématologi. Hasil tina ujian sapertos ieu ngamungkinkeun dokter ngawas efektivitas perawatan sareng anticoagulan - zat sintétis anu ngirangan tingkat prothrombin dina getih sareng ngalambatkeun koagulasi. Ubar ieu dianggo dina pengobatan thrombophlebitis, trombosis, nyéta, panyakit anu ngahasilkeun gumpalan getih anu bahaya dina pembuluh anu rébut.

    INR biasana 0.85-11.15.

    Nalika pengobatan panyakit sapertos embolisme pulmonari, trombosis vena, atanapi patologi klep jantung aya, had anu diidinan nambahan ka 3.0.

    Indikasi kanggo tés prothrombin

    Tés getih pikeun prothrombin tiasa resep ku dokter dina kasus sapertos ieu:

    • penderita gaduh perdarahan anu moal liren sakedik (ieu jelas nunjukkeun yén koagulasi getih sahandapeun normal).
    • kinerja énzim ati sareng ati sanésna turun,
    • pikeun ngawaskeun koagulasi sareng panggunaan antikoagulan, berkepanjangan
    • kalayan sindrom antifosfolipid supados netelakeun panyababna panyakit.
    • lamun aya panyakit anu diiring ku kurangna vitamin K.

    Sababaraha alesan anu henteu langsung ngabutuhkeun analisis prothrombin sacara éksklusif. Seringna, pangajaran ditugaskeun ka awéwé ti umur 50 dugi ka 60. Mangrupi waktos ayeuna parobihan hormonal, nyababkeun parobihan sareng komposisi getih.

    Dokter sapertos kitu tiasa resep nganalisa:

    Pikeun panalungtikan, getih tina urat dianggo. Supaya hasilna hasilna sakumaha leres-leres, aturan standar kedah diperhatoskeun sateuacan diajar:

    • tuangeun wengi henteu lami ti dalapan peuting, sahenteuna 12 jam sateuacan uji.
    • sateuacan diajar, éta penting pikeun nempatkeun urutan saraf sareng henteu saring fisik
    • ulah ngaroko dina dinten ujian sareng henteu nyandak inuman anu kuat.

    Sakumaha biasa, getih disumbangkeun isuk-isuk ka beuteung kosong. Perlu ngawartosan tanaga médis ngeunaan sadaya pangobatan anu dicandak dina dinten kapungkur.

    Prothrombin ningkat

    Ngaronjatkeun eusi prothrombin dina getih nunjukkeun yén koagulasi getih leuwih ti biasa. Ieu ngandung harti yén janten kentel teuing, anu ngarumuskeun sirkulasi getih sareng nyababkeun panyumbatan pembuluh getih.

    Panyakit sapertos kitu tiasa nyababkeun paningkatan dina prothrombin, sareng ku kituna koagulabilitas getih:

    • neoplasma jahat
    • Patologi ati
    • thromboembolism
    • polycythemia,
    • angina péktoris kutang.

    Faktor sapertos kitu tiasa nyababkeun paningkatan jumlah protéin:

    • kaleuwihan vitamin K dina awak anu prothrombin ngahasilkeun,
    • panggunaan anticoagulan, antibiotik, asam nikotinik, kontrasepsi hormonal dina terapi. Anggo kaleuleuwihan aspirin, stéroid anabolik, sareng ubar laxative ogé tiasa mangaruhan kamekaran prothrombin.

    Cukup sering, eusi protéin naék nalika nanggung anak. Sering sering, ieu manifests sorangan dina trimester panungtungan sareng henteu peryogi perawatan.

    Prothrombin dikirangan: nyababkeun

    Tingkat prothrombin anu lemah pisan bahaya sabab komo tatu leutik anu ngarusak pembuluh getih tiasa nyababkeun leungitna getih. Barina ogé, formasi beuteung getih langkung laun ti na kuduna.

    Turutan tingkat prothrombin ngaleupaskeun alesan sapertos ieu:

    • Sababaraha patologi ati, najan kalolobaanana dibarengan ku pertumbuhan protéin. Eusi prothrombin turun dina hépatitis akut jeung kronis. Nya ogé mangaruhan sirosis.
    • Sintésis teu cekap ku vitamin K ku awak ieu. Proses ieu paling sering terjadi kusabab panyakit saluran pencernaan sareng disbiosis.
    • Kakurangan Fibrinogen - protéin anu dihasilkeun dina ati teras janten fibrin, anu mangrupikeun dasar bélokan nalika koagulasi getih. Cacat sapertos sapertos janten bawaan sareng dicandak.
    • Nyandak kanggo ubar terapi pikeun neraskeun koagulasi getih.

    Hal ieu dimungkinkeun pikeun nyababkeun tingkat prothrombin normal, tapi hal anu perlu dilakukeun ngan ukur konsultasi ka spesialis.

    Terapi ditujukeun pikeun ngaleungitkeun panyakit anu nyababkeun masalah. Cukup sering, dasar pangobatan nyaéta diet khusus.

    Naon tingkat indéks prothrombin (PTI) pikeun awéwé?

    Indéks prothrombin (PTI) mangrupikeun salah sahiji indikasi tés getih anu ngalaksanakeun sistem hemostatik (koagulasi getih), anu lumangsung kalayan partisipasi protéin khusus anu disebut faktor koagulasi. Prothrombin protein, nu kabentuk dina ati kalayan bantuan vitamin K, ngaktifkeun prosésna.

    Intina tina pangajaran nyaéta dina nangtoskeun waktos koagulasi getih tina jalma anu tangtu, ogé plasma standar sareng babasan rasio ieu dina persen.

    Sistim hemostatik

    • Studi sistem hemostasis mangrupikeun pentingna dina diagnosis rupa-rupa jinis perdarahan, sindrom tromboembolik, kaayaan trombotis sareng prosés pembekuan getih anu kalangkung, kalebet dina kaayaan kagét, nundutan.
    • Sistem koagulasi getih mastikeun pangropéa getih dina kaayaan cair, nalika bagian dina ngeureunkeun perdarahan, ogé kaayaan normal témbok kapal.
    • Disayogikeun ku kontraksi dua sistem: koagulant, anu ngagambarkeun sérial réaksi kompleks sareng énzim antara faktor tilepan protéin, sareng anticoagulant, anu, sabalikna, nyegah prosés ieu tina ngahambat sareng nyegah pembentukan bekuan sareng, salaku hasilna, gumpalan getih.
    • Bagian tina sistem koagulasi nyaéta protéin, anu disebut faktor koagulasi. Aranjeunna diitung ti 1 dugi ka 12. Prothrombin mangrupikeun komponén anu paling penting. Protein protéin ieu mangrupikeun 2. Mangrupikeun énzim aktif, thrombin.

    Kalayan tindakan na, bentuk beuteung (thrombus), anu nutup tatu sareng ngeureunkeun perdarahan. Tingkat normalna nunjukkeun yén awakna bisa sacara efektif ngatasi perdarahan pas dina waktuna. Janten, definisi indikator ieu penting pisan.

    Sakeudeung ngeunaan koagulasi getih

    Aya mékanisme anu dipikabutuh pikeun ngeureunkeun perdarahan, atanapi henteu, pikeun ngabentuk gumpalan getih (koagasis koagis), tujuanana ngawangun komponén penting - fibrin.

    Mékanisme ieu disayogikeun ku 12 faktor:

    1. fibrinogen
    2. prothrombin,
    3. jaringan tromboplastin,
    4. ion kalsium
    5. faktor labile (proaccelirin),
    6. saeutik diajarkeun faktor
    7. proconvertin (faktor stabil),
    8. antihemophilic globulin A,
    9. Faktor Natal (plasma thromboplastin) - faktor antihemophilic C. Parantos ditangtukeun pikeun ngabiayaan panyakit kompléks - hemofilia.
    10. prothrombinase
    11. Faktor Hagen (faktor kontak),
    12. faktor fibrinostabilizing.

    Pikeun screening laboratorium sistem koagulasi, nya éta adat pikeun nangtoskeun faktor kadua, prothrombin.

    • pencegahan aktivasina faktor koagulasi,
    • nétralisasi sareng blokir faktor koagulasi aktif,
    • Aktivitas trombosit lirén,
    • lysis (meulah) fibrin, anu dibentuk dina prosés koagulasi.

    Sistem antikoagulan ngandung zat anu disintésis sacara genetik, ogé komponén awak anu kabentuk nalika prosés koagulasi sareng fibrinolysis faktor koagulasi, fungsi zat ieu pikeun nétralisasi sareng ngahambat faktor koagulasi aktif. Anticoagulan bisa protéin, lipid.

    Mékanisme tindakan dibagi jadi:

    1. antithromboplamtins,
    2. antithrombin
    3. antifibrins.
    • Pikeun ngevaluasi sistem hemostatik, perlu nangtukeun kagiatan sareng jumlah komponén sélulér sareng plasma tina sistem ieu dina getih sirkulasi.
    • Dina waktos anu sami, panurunan dina fungsionalitas (kagiatan) dina komponén di luhur, anu gumantung kana seueur alesan, tiasa nyababkeun manifestasi klinis (trombosis atanapi perdarahan), bahkan malah ngalawan latar tukang kurangna kakurangan kuantitatif (gangguan produksi atanapi depletion - sareng DIC).
    • Diagnosis akurat tina gangguan nangtukeun taktik terapi koréksi. Dina hal ieu, kabutuhan pikeun nyunutkeun farmasi pikeun merangsang atanapi sabalikna halangan tina kagiatan anu ditetepkeun. Ngagantian defisit kuantitatif tiasa ku ngagantian ubar atanapi komponén getih.

    Kumaha tekadna ditangtukeun?

    Kanggo tés, anjeun kedah uji tés getih rutin tina urat.

    Aya dua metode pikeun nangtukeun IPT: Tés Gancang sareng tés laboratorium rutin.

    Tés Prothrombin Quik nunjukkeun prosés koagulasi getih, ngamungkinkeun pikeun ngevaluasi kagiatan prothrombin sareng akselerasi konvérsi - faktor kompleks prothrombin sareng zat kawas heparin. Aktivitas faktor tina kompleks prothrbin dikedalkeun salaku persentase, turun naik normal pakait sareng%.

    Indéks prothrombin sareng waktos nyaéta parameter utama, anu ditangtukeun.

    Indéks Prothrombin

    Janten, numutkeun Gancang, PTI téh ti 78 dugi ka 142%, sareng ku cara sanés tina 95 dugi ka 100%. Angka anu dicandak tina hasil analisis dipangaruhan ku indikator sapertos umur yuswa.

    Parobihan dina sistem hemostatik dina sababaraha umur anu béda:

    • Dina bayi anyar, koagulasi getih ngalambatkeun. Ieu hususna diucapkan dina dinten kadua dina kahirupan. Eusi low dina getih faktor utama koagulasi getih ditangtukeun ku kaseueurna ati ati, teu kawangun formasi vitamin K ku mikroflora usus.
    • Salila taun mimiti kahirupan, konsentrasi fakta dina getih naék, tapi ngahontal tingkat sawawa ngan ukur nalika baligh.
    • Di masarakat anu sepuh, penetapan getih kedah diperkirakeun (ieu kusabab paningkatan jumlah trombosit, paningkatan dina adhesionna).

    Iraha tes indéks prothrombin ditugaskeun?

    • Upami aya perdarahan, nyababkeun kronis atanapi nyababkeun henteu alesan,
    • Ulikan preoperative wajib,
    • Pikeun ngukur kaayaan sistem koagulasi sareng,
    • Kanggo diagnosis awal panyakit getih,
    • Upami kanker disangka,
    • Kanggo ngawaskeun perlakuan jangka panjang kalayan anticoagulan anu henteu langsung sapertos warfarin,
    • Pikeun ngitung kaayaan fungsi ati,
    • Kalawan trombosis,
    • Pikeun nangtoskeun ayana DIC.

    BACAAN KITA BACA!

    Anyar-anyar ieu, kuring maca artikel anu ngobrolkeun ngeunaan Teh Monastik pikeun pengobatan panyakit jantung. Nganggo tea ieu, anjeun tiasa nambihan tamba aritmia, gagal jantung, atherosclerosis, panyakit jantung koronér, infark miokard sareng seueur panyakit sanésna jantung sareng getih kapal di bumi. Kuring henteu biasa pikeun percantenan inpormasi naon waé, tapi mutuskeun pikeun mariksa sareng paréntah kantong.

    Naon deui anu anjeun perhatosan nalika nganalisa IPT?

    Aya kasus nalika watesan ngan hiji indikator ieu anu teu cekap ngadamel diagnosis atanapi resep nginum obat anu nyukupan.

    Dina kasus sapertos, aranjeunna dianggap dihijikeun sareng indikator séjén sistem koagulasi getih, nyaéta:

    1. waktos koagulasi (pikeun Li-bodas),
    2. waktos recalcification plasma,
    3. thrombotest
    4. tekad tina waktos prothrombin,
    5. konsentrasi fibrinogen,
    6. toleransi plasma ka heparin,
    7. waktos heparin
    8. fibrinolysis.

    Kinerja normal di awéwé

    • Pikeun awéwé, laju indéks prothrombin sami sareng lalaki sareng%. Pangecualian mangrupikeun periode kakandungan, utamina trimester anu terakhir, nalika tingkat indikator naék. Laju% nalika kakandungan dianggap norma.
    • Dina hal ieu, penting pisan pikeun ngawas sistem koagulasi getih, nyandak tes coagulogram, kusabab éta penting pisan pikeun nangtukeun kaayaan getih, nyiapkeun ngalahirkeun. Evaluasi parantos aya salah sahiji indikasi, sapertos PTI, urang tiasa ngaduga résiko komplikasi nalika ngalahirkeun atanapi saatos, nyaéta kamungkinan pendarahan.
    • Deteksi awal probabilitas sapertos ngamungkinkeun pikeun nyegah ngembangkeun kaayaan patologis ku cara nganggo obat-obatan anu tangtu, titik panerapan anu mangrupikeun pangaruh kana sistem koagulasi.

    Alesan pikeun nyimpang tina norma

    Aya sababaraha kaayaan di awak nalika tingkat PTI tiasa turun. Gumantung kana tingkatna: ku angka jumlah IPT atanapi dikirangan, tiasa ngahukum ayana patologi sapertos hyper- sareng hypocoagulation.

    Kaayaan sapertos hypercoagulation, atanapi gejala ningkat koagulasi getih tiasa dipicu ku faktor:

    • kaleuwihan vitamin K dina awak (saprak vitamin ieu diperyogikeun pikeun pambentukan prothrombin),
    • neoplasma jahat, sababaraha jinis prosés tumor,
    • di penderita saatos pelanggaran miokardial, ogé ngalaksanakeun koronér anu nembak arteri koronér,
    • dina mangsa pasoperoperasina saatos operasi jantung, penggantian klep
    • dina pasien kalayan fibrillasi atrium jangka panjang sareng henteu nyandak agén antiplatelet,
    • kanaékan fisiologis diperhatoskeun dina ibu hamil (utamina dina trimester terakhir).
    • kalayan panyakit ati,
    • sakapeung nalika nganggo kontrasepsi hormonal, ubar stéroid, hormon adrenal,
    • kalayan komplikasi thromboembolic, trombosis vena,
    • kalayan urat urat varicose urat.

    Panurunan dina tingkat prothrombin (hypocoagulation) henteu dianggap fenomena prognostik anu saé.

    • prosés radang akut haté - hépatitis,
    • ngaruksak organisasi struktural ati (sclerosis, fibrosis, sirosis),
    • pamakéan ubar antikoagulan (warfarin, aspirin),
    • Kakurangan Vitamin K (ngalawan latar tukang dysbiosis atanapi panyakit saluran pencernaan, nalika nyerepna kaganggu).
    • kurangna fibrinogen aktip.

    Naon anu kudu dilakukeun sareng IPT angkat?

    Jalma sapertos kitu pasti konsultasi ka dokter ngeunaan frékuénsi ngawaskeun IPT, utamina upami aya komorbiditas anu serius.

    Perlu nyandak pangobatan upami intervensi bedah kedah diperyogikeun, naha operasi beuteung atanapi campur tangan kosmetik leutik. Pastikeun pikeun ngingetkeun ka dokter ngeunaan kaayaan tes nalika didatangan dokter gigi, sabab ékstraksi waos tiasa ngabalukarkeun perdarahan parah berkepanjangan.

    Kumaha nyandak ujian getih pikeun PTI

    Pikeun menangkeun hasil panipuan anu akurat, sababaraha aturan kedah diuturkeun. Tés ieu dilaksanakeun dina burih kosong, dina satengah munggaran poe. Diidinan nginum sababaraha sips cai. Disarankeun dinten sateuacan, tempat dina 24 jam pikeun ngempet tina konsumsi lemak, digoréng, asap, ogé inuman alkohol.

    Kumaha cara nurunkeun indéks prothrombin?

    Hal kahiji anu kudu dilakukeun nyaéta konsultasi sareng ahli hématolog ku ngadatangan lembaga khusus. Pasar farmasi ngagambarkeun massa obat pikeun koréksi sistem hémostatik.Nanging, penting pikeun milih dosis anu leres, sareng anjeun kedah ngulang analisa dina waktos anu tangtu sareng, gumantung kana hasil, robih dosis obat.

    Naon anu kudu dilakukeun sareng dikurangan IPT?

    • Kaayaan ieu dicirikeun ku kamungkinan trombosis anu luhur, sareng, akibatna, ku panyumbatan kapal ageung, anu dirumuskeun komplikasi thromboembolic. Hal éta bisa dititénan ku awal trombosis urat suku, kalayan polisitemia, dina trimester kakandungan terakhir.
    • Salaku tambahan, parobahan kaayaan umum tiasa diganti ku dirina. Keluhan sapertos ieu sering ditepikeun ka terapi, anu resep parangkat tés, kalebet dina diajar IPT. Kapikiran ngeunaan malaise, lemah, nyeri sirah angger, pusing, penurunan prestasi, koordinasi gangguan.
    • Tapi, kaayaan kitu tiasa lumangsung tanpa sensasi ieu. Sering idéntifikasi panyimpangan lumangsung ku kasempetan, nalika nganjang ka dokter kalayan biaya patologi anu béda.
    • Pamakéan anticoagulants - tipis getih, mantuan nambahan indéks prothrombin. Aranjeunna ngabantosan ngontrol kasaimbangan antara sistem koagulasi getih sareng antikoagulan. Épék dina kasus ieu bakal ubar tradisional. Déksi bakal ngabantosan éta tarung ku getih "kandel".

    Pikeun gotong royong, hubungi ku e-mail:

    Inpormasi dina situs ieu disayogikeun pikeun tujuan inpormasi wungkul. Sateuacan nyandak kaputusan, konsultasi ka dokter anjeun. Manajemén KardioHelp.com henteu tanggung jawab pikeun ngagunakeun inpormasi anu dipasang dina situs éta.

    Bahan nyalin tiasa waé ukur sareng tautan aktif kana situs.

    Tes koagulasi getih mangrupikeun ulikan anu cukup penting anu ngabantuan nangtukeun sabab sajumlah panyakit serius. Éta ngabantuan pikeun nyegah trombosis atanapi perdarahan dina waktosna.

    PTI (indéks prothrombin) - naon éta? Dina waktos diajar, dina uji getih, anjeun tiasa nangtoskeun sabaraha lila plasma jalma ngahijina, sareng ngabandingkeun nilai sareng norma anu didirikeun. Rasio bédana ieu dirobah jadi persén . Norma anu diidinan dina getih nyaéta 78-142%, indéks prothrombin numutkeun Gancang - 95-105%.

    Prothrombin mangrupikeun protéin anu ngaluncurkeun trombin. Sareng thrombin, maénkeun peran penting dina trombosis. Prothrombin dihasilkeun dina haté. Vitamin K nyumbang kana ieu. Upami vitamin K teu cekap, perdarahan tiasa dipicu alatan panurunan dina jumlah prothrombin.

    Nalika analisana dilakukeun

    Ieu perlu dina kasus ieu:

    • di antosan operasi,
    • pikeun pasien anu nganggo anticoagulan pikeun nyegah trombosis,
    • nalika kakandungan
    • penderita koagulasi sareng urat varikos,
    • di jalma nalangsara gangguan tina sistem kardiovaskular,
    • kalayan kakurangan vitamin K,
    • kalayan sirosis ati.

    Spésialis handap tiasa napelkeun analisa sapertos kieu:

    

    Nurunkeun hasil

    Alesan pikeun tingkat rendah:

    • Kakurangan Vitamin K
    • Panyakit haté.
    • Heredity.

    Ngaronjat persentase akibat:

    

    • Masalah koagulasi kongenital.
    • Kakurangan Vitamin K
    • Heparin.
    • Panyakit onkologis.
    • Pamakéan antibiotik lega spéktrum.

    Norma pikeun awéwé hamil

    Indéks prothrombin nalika kakandungan naék kana indikator 90-120%. Ieu tiasa dikaitkeun kana parobahan hormonal dina awak wanoja hamil.

    Analisis IPT, utamina nalika kakandungan, penting pisan dua dugi ka opat kali. Tekenan anu ageung kedah disimpen dina trimester terakhir, sabab aya waktos anu sakedik waktos anu tinggaleun sateuacan ngalahirkeun sareng peryogi nuturkeun dinamika.

    Nalika perséntase naék kana 150, éta tiasa janten ancaman nyicingan plasénta. Nalika laju turun di handap 90%, perdarahan parna tiasa diperkirakeun nalika atanapi saatos ngalahirkeun.

    Upami wanoja hamil nunjukkeun panyalahan dina indikator persentase, ulah nyerah dina monitoring pasien di rumah sakit maternity. Kadé pikeun ibu anu ngaharepkeun bakal aya dina pangawasan spesialis.

    Indikator gancang

    Analisis gancang dilakukeun pikeun studi tambahan saluran pencernaan, kitu ogé ati.

    Analisis gancang dijalankeun dina kasus ieu:

    1. Nalika koagulasi rusak.
    2. Aya panyakit anu pakait sareng ati.
    3. Aya prosés tambah trombosis.
    4. Kalayan panyakit sapertos kanker getih.
    5. Dina kasus kakurangan vitamin K

    Naon wates anu tiasa ditampi:

    

    • Nepi ka 6 taun - 80-100.
    • Ti 6 nepi ka 12 - 79-102.
    • Ti 12 dugi ka 18 - 78-110.
    • Ti 18 ka 25 - 82-115.
    • Ti 25 dugi ka 45 - 78-135.
    • Ti 45 dugi ka 65 - 78-142.

    Norma pikeun awéwé sarta norma pikeun lalaki sarua teu paduli umur.

    Waktos Prothrombin mangrupikeun indikator anu ngagambarkeun detik dina plasma anu dilambangkan saatos nambihan campuran anu perlu.

    • Di barudak, khusus pikeun bayi, inohong ieu 14-18 detik.
    • Pikeun dewasa, laju normal nyaéta 10-15. Nilai optimal tina waktu prothrombin dibasajankeun 9-12 detik.

    INR - dangong diormalkeun internasional

    INR mangrupikeun metode anu khusus anu dipaké pikeun ngontrol hasil ahir tés prothrombin. Pamakéan metoda ieu disarankeun saé pisan ku wawakil organisasi kaséhatan internasional.

    Hatur nuhun kana hasil anu ditampi ku ahli spesialis ieu saatos diajar ieu, anjeunna tiasa ngalacak kumaha efektifna pangobatan ku agén sintetik.

    • nyaeta 0.85-1.15.
    • Upami urang ngawangkong ngeunaan pangobatan atanapi pencegahan trombosis vena, panyakit pulmonal atanapi deformasi klep jantung, maka norma INR tiasa ngahontal 3.0.

    Naon anu kudu dilakukeun ku tingkat prothrombin

    

    Kumaha cara ngirangan prothrombin? Kategori jalma ieu kedah patuh kana gaya hirup sareng gaya hirup.

    Anjeun kedah tuang saloba katuangan anu tiasa nyumbang kana peniputan getih. Penting pikeun ngartos yén aya sajumlah pangan anu tiasa ngabalukarkeun thickening getih.

    Daptar bahan penting pikeun nurunkeun tingkat prothrombin:

    • Sadayana terang oatmeal. Oatmeal henteu ngan ukur ngabantosan nyerna, tapi ogé nyegah panyebutan getih. Saenipun, anjeun kedah tuang tuangeun ieu minangka sarapan. Upami hoyong, anjeun tiasa nambihan bubur ku buah seger.
    • Jus tomat, khususna nalika disiapkeun tina sayuran seger. Seueur anu ngalakukeun kasalahan lumayan ku nambihan uyah kana jus.
    • Beetroot mangrupikeun sayur anu saé anu ngabantosan prothrombin langkung handap.
    • Naon asana tanpa jahé! Éta tiasa nambihan téh. Jukut akar jahé getih, nolak pembentukan gumpalan getih.
    • Minyak flaxseed, zaitun.
    • Minyak lauk. Ayeuna, éta tiasa ditingal di apoték dina bentuk kapsul. Ieu pilihan hébat tanpa bau sareng rasa.
    • Dina prosés masak, éta disarankeun nganggo cuka cider apal.
    • Nanas Ieu cukup pikeun dahar lumayan saeutik pikeun ngamimitian prosés anu gunana dina awak.

    Naon aturan anu kudu diperhatoskeun nalika diet:

    

    1. Masihan leuwih sering resep kana sayuran, buah sareng buah seger.
    2. Daging bisa aya dina méja, tapi dina dosis minimal.
    3. Daging tiasa digentos ku lauk.
    4. Batesan panggunaan baking.
    5. Masak pangsaéna dina dandang ganda.
    6. Anjeun kedah tuang langkung sering, tapi dosed.
    7. Pastikeun nginum sacara teratur.

    Naon anu tuang sareng nginum dilarang:

    • Daging haseup.
    • Gajih, sup beunghar.
    • Dahareun kaléng.
    • Minuman alkoholna.

    Ngirangan prothrombin

    Upami indéks prothrombin diturunkeun, ieu nunjukkeun kagiatan kaleuleuwihan protéin prothrombin. Panurunanna tiasa dititenan dina ibu hamil, di penderita polimértimia (ieu mangrupikeun kalenturan getih), pasien sareng trombosis vena.

    A panurunan dina indikator tiasa sinyal ieu kasakit:

    • Panyakit gastrointestinal.
    • Dysbacteriosis
    • Kakurangan Prothrombin.
    • Hipovitaminosis.
    • Panyakit onkologis.
    • Réaksi alérgi.

    Seringna, panurunan indikasi ieu téh kusabab dina diet sareng kapanggih dina wawakil satengah manusa anu kuat. Éta mangrupikeun lalaki anu janten pilihan pikeun milih produk daging, ngiringan sababaraha sayuran sareng buah.

    Naon anu kudu dilakukeun upami indéks prothrombin diturunkeun?

    Biasana, spesialis nuliskeun pasienna pikeun ngagunakeun obat-obatan sapertos heparin, warfarin.

    Sempet sareng pengobatan narkoba, anjeun kedah ngawas diet anjeun. Ieu daptar produk anu henteu disarankeun pikeun dianggo kalayan prothrombin tingkat low:

    • Lemak sato.
    • Bubur Buckwheat.
    • Beets, kol beureum, cabé beureum.
    • Produk bakery.
    • Asinan sareng ngaroko.
    • Sayuran.
    • Énggal

    Paranti dina prothrombin tiasa ngabalukarkeun perdarahan. Éta tiasa dicegah upami dahareun anu leres kalebet ukuran pencegahan dina diet anjeun:

    

    • Lauk lauk jeung minyak.
    • Bawang sareng bawang bodas.
    • Buah jeruk, hususna jeruk nipis.
    • Jahé Akar
    • Teh héjo sareng koko.
    • Oatmeal.
    • Cranberry, raspberry atanapi ara.

    Fibrinogen

    Dihasilkeun ku haté. Nya éta anu nyandak bagian trombosis. Analisis indéks prothrombin sareng fibrinogen protéin ngalambangkeun tautan hiji ranté.

    Nalika thrombin diaktipkeun, ieu ngagaduhan parobahan dina fibrinogen. Sareng anjeunna, kahareupna dirobih janten serat - fibrin. Serat teu aya serat ieu muncul dina bentuk gumpalan getih, anu parantos ngalaksanakeun peran langsung dina ngahalangan kapal.

    Fibrinogen protéin ngahontal puncakna dina sababaraha poé kahiji saatos stroke, serangan jantung, radang sareng flu. Paningkatan panunjuk ieu tiasa dititenan dina perokok, wanoja hamil, jalma anu kaserang panyawat sistem endokrin, sareng nganggo pangobatan anu berkepanjangan.

    Panurunan dina protéin fibrinogen diperhatoskeun dina manusa:

    • kalayan ati sareng panyakit gastrointestinal,
    • kakurangan dina vitamin B12,
    • nalika kakandungan, toksikosis,
    • bari nyandak anabolik,
    • nalika nyandak grup obat tangtu.

    Hiji-hijina pencegahan épéktip tina panyakit naon waé nyaéta nolak kabiasaan goréng, gizi anu ditangtoskeun, kagiatan fisik dosed sareng pamariksaan anu pas.

    Kumaha nyiapkeun analisis:

    Pikeun ngaluarkeun faktor anu tiasa mangaruhan hasil tina pangajaran, perlu pikeun taat kana aturan latihan ieu:

    • ngan ukur beuteung kosong dipasihkeun pikeun panalungtikan!
    • sateuacan nyumbang getih vena, langkung saé 15 menit istirahat.
    • 12 jam sateuacan diajar kedah ngaluarkeun asupan alkohol, ngaroko, asupan tuangeun, ngawates kagiatan fisik,
    • ngaluarkeun pangobatan. Upami teu mungkin pikeun ngeureunkeun nginum obat, anjeun kedah ngawartosan laboratorium ngeunaan éta,
    • barudak umur 5 taun, sateuacan nyumbang getih, pastikeun nginum cai pindang (dina bagian, dugi ka 150-200 ml, 30 menit)

    Prothrombin (PT) dina struktur na mangrupikeun protéin kompléks anu bagian tina awak manusa. Dina prakték klinis, biasa digunakeun pikeun nganalisis waktos koagulasi getih. Protéin ieu mangrupikeun bagian tina ulikan anu lengkep ngeunaan prosés koagulasi getih, masing-masing disebut coagulogram. Salian nangtukeun protéin ieu, éta ogé kalebet (PV), (PI) sareng (INR).

    Cara anu paling populér pikeun dicirikeun protéin anu dipasihan nyaéta gancang disebut Prothrombin (PC). Éta dingaranan élmuwan A. Kvik, anu ngusulkeun metode pikeun nganalisis tingkat PT dina getih deui dina taun 1935. Nepi ka ayeuna, metodeu Gancang parantos dipikanyaho seueur sareng dimangpaatkeunana dina nyeken coagulogram. Dina inti na, téknik ieu diwangun ku ngabandingkeun coagulogram pasien kalayan nilai rujukan tina plasma normal. Hasilna PC dinyatakeun salaku perséntase.

    Leutik teuing PC dianggap nalika indéksina sahandapeun 78 persén, ningkat upami indéksina langkung ti 142 persén.
    

    Tés PC seueur dianggo henteu ngan ukur dina koagulologi pikeun nangtoskeun kagiatan faktor koagulasi, tapi ogé pikeun ngulik kapasitas damel ati, burih, sareng sistem peujit. Perhatikeun yén indéks koagulasi PV sareng prothrombin (Pi) dianggo henteu sering pisan, sabab universalna langkung handap - data anu dicandak di laboratorium anu béda teu tiasa dibandingkeun.

    Indikasi pikeun nganalisis dina PC dipasihkeun ka jalma dina kasus-kasus:

    • disangka gangguan dina prosés koagulasi getih,
    • pikeun ngendalikeun terapi nalika nyandak antikoagulan (heparin, warfarin),
    • ngaronjat résiko teu normal dina ati,
    • sindrom antifosfolipid,
    • keur gangguan dimana kasus metabolisme vitamin K sahandapeun normal atanapi ningkat.

    Pikeun nganalisis, sajumlah leutik getih vena dicandak. Sateuacan ujian, disarankeun supaya henteu tuang tuangeun sahenteuna genep jam sateuacan tés. Poé sateuacan tés, anjeun kedah ngawatesan asupan gajih sareng gorengan tuangeun. Jalma anu rutin nyandak antagonis vitamin K (warfarin) digolongkeun kana katégori khusus pikeun persiapan analisa. Aranjeunna kedah nyandak norma poean ubar henteu langkung lami ti 16-00 sapoé sateuacan ujian.

    Perhatikeun yén ayana protéin fibrin atanapi myeloma dina awak tiasa mangaruhan hasil tina panaliti.

    Dekripsi hasil uji sareng pelantikan terapi anu leres kedah dilakukeun ku dokter. Anjeunna bakal tiasa ngitung sintunan data coagulogram sareng ngitung résiko sareng parah panyakit anu aya.

    Naon hartosna hasil analisis dina PC? Dekripsi tina pangajaran

    Upami prothrombin numutkeun Gancang sanget ningkat (langkung ageung langkung ti 150%), maka kasakit ieu tiasa dianggap:

    • kakurangan bawaan sababaraha faktor koagulasi,
    • kurangna faktor koagulasi, tapi parantos diala dina konteks panyakit ati tangtu, amyloidosis, sindrom nephrotic, ku ayana autoantibodies ka faktor koagulasi,
    • panurunan dina tingkat kagiatan vitamin K kusabab cholestasis (sareng sababaraha panyakit sanésna),
    • sindrom koagulasi intravaskular (DIC)
    • konsumsi ubar, kalebet anticoagulants henteu langsung, sambetan koagulasi (heparin, warfarin), stéroid anabolik, antibiotik, asam acetylsalicylic, laxatives, methotrexate, asam nikotinic, diuretik.
    • Panyakit fibrin.

    Upami indéks Gancang diturunkeun, dokter tiasa ngadamel diagnosis ieu:

    • trombosis (panyabutan urat ku bekah getih),
    • polycythemia (kaleuleuwihi parut getih, hypercoagulation),
    • karusakan jaringan ngarah kana tromboplastin kana saluran getih,
    • kakandungan sareng kaayaan postpartum,
    • konsumsi obat tangtu (kontrasepsi oral, mercphoneurine).

    Ulikan PC di awéwé nalika kakandungan

    Tés kanggo koagulasi nalika kakandungan diunjukkeun ka awéwé salaku kajian anu diperyogikeun, anu mangrupikeun bagian tina coagulogram sareng indéks koagulasi. Deciphering pangajaran pikeun indéks koagulasi sareng PC bakal ngijinkeun dokter pikeun kompeten ngawas kasehatan sareng nyegah seueur pelanggaran bahaya.

    Perhatikeun yén di awéwé nalika kakandungan, norma PC rada séhat kumargi pembentukan sareng pangembangan bunderan getih anu anyar ti indung ka anak. Ogé, tingkat luhur norma ngabantosan awéwé pikeun nyiapkeun getih ageung salami ngalahirkeun.

    Upami PC naék nalika kakandungan, éta tiasa nyababkeun perdarahan parna nalika ngalahirkeun, kalebet perdarahan internal. Teu asuh kana norma indéks Gancang tiasa ngakibatkeun kejutan hemolitik. Persentasi mortalitas awéwé nalika ngalahirkeun ti Patologi ieu langkung luhur tibatan alesan anu sanés.
    

    Indikator di handap norma mangrupikeun alesan pelantikan koagulans.

    Panurunan dina PC nalika kakandungan ngancam awéwé ku trombosis, panyumbatan pembuluh darah sareng komplikasi anu aya hubunganana.Dina kaayaan kitu, dokter biasana resep anticoagulan - penipisan obat (warfarin).

    Getih - zat kompléks anu diwangun ti bagian cair (plasma) sareng sél, ngalaksanakeun seueur fungsi dina awak. Ngajaga sistem ieu sacara saimbang tetep nyaéta tugas nomer hiji, sakumaha kamungkinan épéktip anu gancang tina sagala organ bakal lumangsung.

    Hiji ciri penting getih - volume konstan na. Pikeun lalaki, éta 5 liter, pikeun awéwé - 4 liter. Kalayan kacilakaan, bahkan anu alit, kaleungitan gancang dina jilid ieu dimungkinkeun, dimana sistem koagulasi gelut. Hayu urang ngobrolkeun ngeunaan indikator kamampuan getih pikeun koagulasi - indéks prothrombin.

    Pentingna kompleks prothrombin

    Kekurangan faktor ieu tiasa boh kongenital sareng dididik dina prosés kahirupan. Kakurangan prothrombin kongenital teu umum, nyaéta, éta patologi jarang. Prothrombin rendah ti saprak lahir alatan mutasi gén resesi anu aya dina kromosom 11.

    Kalayan hypoproteinemia ti mana waé, sakumaha aturan, tingkat protéin ieu ogé dikirangan. Ati anu kaserang ku panyakit (hépatosit mangrupikeun situs pembentukan faktor utama kompleks prothrombin) sareng kakurangan K-vitamin (vitamin K kalebet sintésis FII sareng faktor sanésna anu katelah K-gumantung) masihan penurunan seukeut dina konsentrasi indikator ieu.

    Turunna eusi prothrombin bakal nyandak deui koagulasi . Pikeun nangtoskeun kumaha sistem koagulasi tiasa dianggo gumantung kana tingkat prothrombin, tés koagulasi dianggo dina diagnostik laboratorium klinis, anu ngamungkinkeun anjeun ngagaduhan ideu ngeunaan kaayaan tina kompleks prothrombin:

    • PTI (indéks prothrombin, persén),
    • PO (rasio prothrombin, nilai PTI sabalikna, dina persen),
    • PTV (waktos prothrombin, dina detik),
    • Prothrombin numutkeun Gancang (analisis langkung sénsitip ti PTI sareng PTV, dina persen).
    • INR (rasio normalisasi internasional, persen).

    Aktivitas kaleuleuwihan prothrombin tanpa peryogi pikeun éta ogé diganggu ku rupa-rupa kasulitan, sareng, sakapeung, kacilakaan pikeun awak. Ngaronjat koagulabilitas, formasi gumpalan anu tiasa nutup pembuluh darah penting, tiasa janten kaayaan bahaya, bahkan parah.

    Uji patokan sareng analisa pinuh

    Studi koagulasi getih, sakumaha aturan, dimimitian ku metode perkiraan anu ngamungkinkeun pikeun ngadeteksi anomali beuteung (prothrombin) tanpa nyatakeun hakekatna. Teras, dumasar kana hasil analisis kamampuan koagulasi getih, metode anu sanésna (parantos pasti) parantos resep (PTV, INR, APTT sareng indikator hemostasiogram sanés).

    

    Pikeun uji prothrombin, komponén anu penting pisan sareng tiasa ditepikeun dina sagala rupa wujud. Kurangna faktor tina kompleks prothrombin (II, V, VII, X) ditangtukeun utamina ku analisa PTV numutkeun Gancang, anu mimitina nyebarkeun pelanggaran éksternal tina thromboplastin. Nanging, panilitian anu misah tina indikator ieu ngeunaan prinsip-prinsip penggantian conto mungkin.

    Samentawis éta, saurang henteu tiasa ningal indikasi kamampuan koagulasi getih awéwé nalika ngarencanakeun atanapi awal kakandungan, sabab ieu ngamungkinkeun anjeun ngitung résiko kamungkinan nalika ngalahirkeun. Émut data indikasi nalika kakandungan, mungkin waé ngahémutan sareng nyegah perdarahan (upami PTV berpanjangan) atanapi ngembangkeun trombosis sareng detasmen prématur pléméntasi, upami getih nunjukkeun kacenderungan anu luhur pikeun koagulate. Salila periode pangiriman, waktos prothrombin rada dipingkatkeun dibandingkeun norma, sareng indéks prothrombin naék. Dina wanoja nalika kakandungan sareng ngalahirkeun, paniliti fungsi koagulasi getih teu ukur ukur indikasi kompleks prothrombin. Supaya boga gambaran lengkep ngeunaan kamampuan fungsional sistem hemostatic, ibu-ibu anu ngarep-ngarep ditugaskeun indikator coagulogram maksimal .

    Waktos Prothrombin

    

    Waktos Prothrombin, sapertos uji laboratorium, ngamungkinkeun dokter-klinik pikeun nganilai henteu ngan ukur sistem hemostasis éksternal, tapi sacara réaksina réaksi koagulasi getih.

    Dina kaayaan darurat pikeun awak (luka kalayan karusakan jaringan, perdarahan beurat, nekrosis sareng kaayaan patologis anu sanés), glikoprotein asup kana getih, protéin membran - jaringan tromboplastin, anu nunjukkeun citakan tina cadangan (éksternal) sistem hemostasis.

    Tromboplastin Tissue (sélular), anu katelah faktor jaringan (TF), berinteraksi sareng faktor koagulasi (FVII) beredar dina aliran getih, sacara bertatasus kalebet faktor tromboplastik plasma anu sanés. Ieu ngandung harti yén sistem hemocoagulasi diaktipkeun sareng fase munggaran koagulasi dimimitian - konversi prothrombin aktif pikeun trombin aktip. Thrombin nyababkeun konvérsi énzim fibrinogen ka fibrin, faktor (V, VIII, IX, XIII) diaktipkeun dina pangaruhna, éta ngancurkeun platélét, anu nyababkeun (babarengan Ca ++) nyaéta métamétosis kentel tina platelet getih, anu nyumbang kana ngaleupaskeun faktor trombél.

    Norma PTV dina sawawa dina kisaran 11-15 detik (dina bayi dugi ka umur 3-4 dinten - 12-18, dina orok prématur - 15-20). Dina orok anu nembe lahir bayi tina umur 4-5 dinten umur, waktu prothrombin pakait sareng sawawa.

    Indikator ieu ningkat (waktos koagulasi manjangkeun) dina kaayaan patologis ieu:

    1. Panyakit haté, kusabab aya sintésis prothrombin,
    2. Kakurangan Vitamin K, partisipasi anu dipikabutuh pikeun sintésis faktor-K-gumantung (prothrombin ogé kalebet).
    3. Ngaronjatkeun tingkat, halangan thrombin sareng faktor sanésna sistem hemocoagulation,
    4. Ngaronjat pangabisa fibrinolytic getih (ngabubarkeun tina bekuan),
    5. Kanker pankréas
    6. Patologi hematologis anu misahkeun (metaplasia myeloid),
    7. Grbn (Panyakit hemorrhagic pikeun bayi lahir).
    8. Tingkat sél getih beureum (saluhureun 6.0 x 10 12 / L),

    Sakabeh getih anu dicandak ku anticoagulant (natrium citrate) janten bahan biologis pikeun ngulik waktos prothrombin nganggo metodeu tahap tunggal Quik (anu disebut analisa).

    PTV, Uji Gancang atanapi waktos thromboplastin - indikator sistem éksternal tina aktivasina faktor II, dimana waktu prothrombin gumantung kana konsentrasi fibrinogen dina plasma getih, faktor V, VII, X. Norma PTV (Uji Gancang) ditangtukeun. aktivitas thromboplastin sareng 12-20 detik.

    Kahijian sareng perjuangan tina lawan

    Pelanggaran dina sistem hemostatik nyababkeun perkembangan coagulopathies, dimana patologi, anu rawan trombosis, biasana dituduhkeun ku istilah, sareng panyakit anu diiring ku perdarahan anu ningkat disebut salaku "diatesis hemorrhagic." Pelanggaran kamampuan koagulasi getih tiasa janten turunan atanapi batang tina kaayaan dibentuk salami hirup (panyakit ati parenchyma, kakurangan K-vitamin, panggunaan anticoagulants pikeun tujuan terapi, aktivasina sistem fibrinolytic).

    

    Perkembangan sindrom karusuhan hemocoagulation disababkeun ku karugian (atanapi turunna) kamampuan sél ati kalebet biosintesis faktor koagulasi. Leuwih ti éta, éta kudu dicatet yén faktor sistem koagulasi, antikoagulasi sareng sistem fibrinolysis henteu aya isolasi, palanggaran kagiatan hiji link nyababkeun kaayaan patologis komponén séjén. Salaku conto:

    • Gangguan biosintesis protéin anu dianggap ku urang - prothrombin, pasti bakal nyababkeun pelanggaran produksi faktor-faktor séjén (VII, IX, X) sareng kakurangan sadaya komponén kompleks prothrombin, anu salajengna bakal nyababkeun panurunan dina kagiatan FV, paningkatan konsentrasi monomér fibrin, panurunan dina kagiatan FXIII sareng paningkatan dina kamampuan fibrasi. lysis
    • Pelanggaran métabolisme fibrinogen bakal ngabalukarkeun parobahan dina struktur strukture lapisan profibrin pembuluh darah, muka jalan gerakan sél getih beureum ngalangkungan tembok pembuluh darah.

    Kombinasi sipat-situs anu siga pisan tibalik sistem-sistem di luhur (tunduk kana fungsi normalna) ngajamin kaayaan cairan getih, sacara bébas ngalih ka sadaya pembuluh darah awak, sareng koagulasi, upami perlu némpelkeun jurang kabentuk akibat tina karusakan jaringan.

    Panaliti tiasa ditambihan ...

    Upami metode anu dijelaskeun henteu gaduh eusi inpormasi lengkep, panaliten sistem hemostatik tiasa diperpanjang, contona, ku diajarkeun fungsi individu sareng nilai kuantitatif tina platelet sareng plasma. Tés prothrombin nyayogikeun dasar pikeun milarian rupa-rupa gangguan hemosagulasi, nunjukkeun arah panalungtikan salajengna. Pikeun tujuan ieu, jalankeun kana tekad parameter hemostasiogram séjén:

    Laju transisi fibrinogen ka fibrin (waktos thrombin),

    Iraha tés prothrombin ditunjuk?

    Tekadna parameter koagulasi getih gaduh nilai diagnostik anu paling penting. Tujuan utama nyaéta pikeun nangtukeun kamungkinan perdarahan ageung atanapi gumpalan getih. Itungan prothrombin numutkeun Gancang, indéks PTI, prothrombin waktos sareng prothrombin numutkeun INR ngalaksanakeun ieu:

    • Pasiang anu dijadwalkeun pikeun dioperasi.
    • Kakandungan
    • Keguguran (khususna diulang).
    • Véna varikos, trombosis, embolisme pulmonal.
    • Panyakit jantung sareng getih pembuluh.
    • Ngawaskeun getih diitung nalika nyandak anticoagulan.
    • Diagnosis panyakit ati.
    • Kareseban awéwé anu seueur.
    • Kacenderungan pasien nuju sakit jiwa, rugi getih ageung sareng goresan alit, perdarahan karét.
    • Wangunan hematomas jeung bejana badag, komo sareng ancur minor sareng tatu anu terang.

    Sacara prinsip, kacurigaan karusuhan perdarahan mangrupikeun indikasi pikeun ngitung indéks prothrombin sareng parameter prothrombin sanés. Ku alatan éta, analisis sapertos tujuan diagnostik tiasa diresmikeun ku ahli kardiologi, traumatologist atanapi dokter bedah pikeun diagnosis darurat, ogé dokter ti klinik anténatal pikeun ngawas tingkat prothrombin nalika kakandungan.

    

    Kumaha analisa anu dilakukeun?

    Pikeun analisa, getih dicandak tina urat. Getih disimpen dina tabung uji sareng natrium citrate, dipasang dina rotor tina centrifuge médis, dimana plasma dipisahkeun tina sél getih salami rotasi.

    Sampling getih kudu dilakukeun dina beuteung kosong - langkung hadé, tuangeun terakhir 12 jam sateuacan nyandak biomaterial (tapi henteu langkung ti 15 jam). Dina wengi analisa, pasien kedah nyingkahan panggunaan bumbu sareng panganan gajih supados henteu distorsi hasilna. Sarua kanggo alkohol. Pasien kedah ngalaksanakeun analisa dina kaayaan anu tenang - tanpa latihan fisik sareng setrés. Ulah nginum kopi, jus, Coca-Cola, alkohol atanapi haseup sateuacan analisa.

    Pangaruh ageung dina hasil analisis nya éta ubar anu dipikabutuh pasién. Upami tiasa, sababaraha dinten sateuacan nyandak getih, anjeun kedah ngaganggu kursus pengobatan. Upami putus sapertos anu henteu mungkin, maka nginpokeun ka dokter anjeun.

    Naha prothrombin naék?

    Nalika prothrombin diangkat, getih janten langkung kandel, anu ngalambatkeun jalan liwat pembuluh getih. Getih tebal nyata ningkat résiko gumpalan getih, anu tiasa menyumbat pembuluh darah. Ieu mangrupikeun kaayaan anu bahaya pisan anu tiasa ngakibatkeun stroke atanapi serangan jantung kalayan hasil anu parah, janten pangobatan kedahna geuwat.

    Faktor anu nyumbang kana paningkatan prothrombin numutkeun Gancang:

    • Kaleuwihan vitamin K dina awak - nganggo asupan jangka panjang, kitu ogé konsumsi kaleuleuwihan ati daging babi, endog hayam, bayem, herbal, green tea.
    • Panggunaan jangka panjang antihistamin, kaleuwihan dos aspirin, julap, antikoagulan, panggunaan barbiturates, kortikosteroid, heparin, asam nikotinik, pil kontrol lahir.
    • Kakandungan - dina trimester katilu, diperyogikeun analisis prothrombin.
    • Panyakit haté.
    • Faktor turunan mangrupikeun gangguan getih.
    • Transfusi getih, vasculitis, thromboembolism.
    • DIC-sindrom - koagulasi intravaskular anu sumebar.
    • Faktor umur - prothrombin, numutkeun Gancang, naék saatos 45 taun dina lalaki atanapi awéwé.

    Naon anu kudu dilakukeun

    Pikeun ngirangan prothrombin dina getih, sabar kedah nyaluyukeun gaya hirupna sareng nuturkeun diet anu khusus. Anjeun kedah jenuh diet anjeun kalayan katuangan anu nyumbang kana peniputan getih. Hayu urang daptar: beets, minyak lauk, jus tomat, oatmeal, buah seger, jahé, minyak zaitun, cuka cider apel, nanas, kale laut. Oatmeal, stew sayur sareng kadaharan laut nyaéta piring utama dina diet anjeun. Inuman jus anu seger diperah sareng sahenteuna 1,5 liter cai per poé.

    Aya ogé larangan dina diet: anjeun kedah leres-leres ngaleungitkeun asap rokok, lemak sareng lada, kadaharan kaléng, alkohol tina diet, sareng ngabatesan panggunaan barang dipanggang, jamu, sareng pelanggaran saloba mungkin. Daging éta tiasa ditampi, tapi ngan ukur dina bentuk pindang (henteu aya goreng!), Langkung saé ngagentos piring daging sareng lauk - éta disarankeun pikeun masak aranjeunna dikukus.

    Entong overeat. Langkung saé nambihan tuangeun sanés pikeun tuangeun anjeun, tapi ngirangan porsi. Entong tuang wengi henteu - ngabahayakeun bahkan pikeun jalma anu séhat lengkep.

    Aktivitas fisik kedah dosed, tapi biasa. Hindarkeun overwork, dina kasus ieu beban dina pembuluh jantung sareng getih naék. Waktu malem henteu teratur nyiar dina hawa seger mangrupikeun pilihan pangsaéna.

    Kalayan ningkat prothrombin sareng masalah naon dina koagulasi getih awéwé, pil kadali kalahiran biasana eureun. Nyandak ubar anu dicokot sacara rutin kedah dibahas sareng dokter anjeun.