Glucovans: analog, komposisi, pitunjuk pikeun panggunaan sareng ulasan
Glucovans mangrupikeun ubar hipoglikemik gabungan, didamel dina dasar metformin sareng glibenclamide.
Sakumaha dipikanyaho, metformin milik kelompok biguanides. Pamakéanna mantuan pikeun ngirangan eusi glukosa dina komposisi. plasma getih. Dina hal ieu, teu aya stimulasi sékrési insulinjanten teu ngembangkeun hypoglycemia.
Sacara umum, 3 mékanisme tindakan mangrupikeun karakteristik metformin, nyaéta:
- panurunan dina produksi glukosa ku ati ku ngahambat glikogénolisis sareng glukoneogenesis,
- peripheral sensitipitas insulin periferal, uptake glukosa sareng pamakean sél sél,
- nyangsang nyerep glukosa dina saluran pencernaan.
Salaku tambahan, ubar ngagaduhan pangaruh anu mangpaat pikeun komposisi na getihtingkat lowers koléstérolbaris trigliseridajeung saterusna.
Glibenclamide, turunan sulfonylurea, tiasa nurunkeun glukosa ku merangsang sékrési insulin ku β-sél dina pankréas.
Sanajan metformin sareng glibenclamide dicirikeun ku mékanisme tindakan anu béda, aranjeunna ngalengkepan pangaruh hypoglycemic silih. Dina kombinasi, agén ieu nunjukkeun kagiatan sinergis dina ngirangan eusi glukosa.
Kalayan administrasi internal glibenclamide, nyerepana dina saluran cerna sahenteuna 95%. Zat ieu micronized. Prestasi maksimal dina konsentrasi plasma parantos kahontal dina 4 jam. Ngiket kana protéin plasma pakait sareng 99%. Hasilna métabolisme 2 aktip henteu kabentuk dina ati métabolitdikaluarkeun ku ginjal sareng bili.
Metformin dicirikeun ku nyerep lengkep tina saluran pencernaan, kalayan ngahontal konsentrasi maksimum saatos 2,5 jam. Dina hal ieu, panyabutan bagian tina lumangsung teu robah sareng bantuan ginjal.
Kombinasi metformin sareng glibenclamide ngagaduhan bioavailability anu sami sareng zat anu kapisah. Dahar henteu mangaruhan bioavailability of metformin, tapi nambahan kadar serapan glibenclamide.
Indikasi pikeun dianggo
Indikasi pikeun nyandak pél nyaéta diabetes ngetik 2 penderita sawawa:
- kalayan teu epektip diet, latihan fisik sareng perawatan saméméhna sareng metformin,
- guna ngaganti perlakuan sateuacana pikeun pasien anu tingkatna glikemia dikawasa.
Contraindications
Ubar henteu disarankeun pikeun:
- sensitipitas ka anjeunna sareng komposisi,
- diabetes kuring ngetik
- gagal ginjal sareng panyakit ginjal,
- ketoacidosis diabetes, precomjeung koma
- kaayaan akut anu ngabalukarkeun parobahan fungsi ginjal: dehidrasi, inféksi parna, kejutan sareng saterasna,
- kasakit akut atanapi kronis dipirig ku jaringan hypoxia: gagal ati atanapi engapan, sateuacana infark miokardialkaayaan shock
- budak leutik
- gagalna ati
- porphyria
- kaktus, kakandungan
- bedah éksténsif
- alkoholisme kronis atanapi alkohol akut kaayaan mabok,
- asam laktat,
- adhering kana diet kalori low.
Salaku tambahan, ubar henteu disarankeun pikeun pasien umurna langkung ti 60 taun, jalma-jalma ngalaksanakeun pagawéan anu susah sareng ngagaduhan kasakit turunan anu jarang aya hubungan sareng intoleransi galactose, sindrom malabsorpsi glukosa-galaktosa sareng kakurangan laktase.
Awas kedah diubaran dina pengobatan pasien sindrom febrile, kakurangan adrénal, hipofungsi kelenjar hipofisis anterior, panyakit tiroid, sareng gangguan anu sanés.
Pangaruh samping
Nalika ngubaran sareng Glucovans, efek samping sering mangaruhan seueur organ sareng sistem awak.
Gangguan métabolik tiasa dibarengan ku hypoglycemia, serangan serangan hépatik atanapi porphyria cutan, acidosis laktik, sareng sanésna.
Sistem sirkulasi sareng limfatik tiasa meta leukopenia, thrombocytopenia, agranulocytosisanu biasana dipasihan ditarikna ubar.
Épék samping anu mangaruhan fungsi sistem saraf mangrupikeun palanggaran rasa. Penyimpangan dina fungsi organ visi, saluran pencernaan, kulit sareng jaringan subkutan ogé henteu ngaluarkeun.
Réaksi imunologis, gangguan hépatobiliari sareng parobahan parameter laboratorium, contona, paningkatan konsentrasi, kadang-kadang bisa lumangsung karya ureapamekaranhyponatremia.
Parentah pikeun panggunaan Glucovans (Metode sareng dosage)
Agén hipoglisemik ieu ditujukeun pikeun administrasi lisan. Dina hal ieu, petunjuk pikeun panggunaan Glucovans ngalaporkeun yén dosis obat ditangtukeun masing-masing pikeun masing-masing kasus anu khusus sareng gumantung kana tingkat glikemia.
Mimitian perawatan sareng hiji tablet kanggo dosis sapisan unggal. Dina raraga nyegah ngembangkeun hipoglisemia, perlu yén dosis awal henteu ngaleuwihan dosis glibenclamide atanapi metformin, anu dianggo sateuacanna. Ku sabab éta, anjeun tiasa nambihan dosis ngan ku 5 mg + 500 mg sapopoé unggal 2 atanapi langkung minggu. Pendekatan ieu ngamungkinkeun anjeun pikeun ngahontal kontrol tingkat glukosa getih anu nyukupan.
Pikeun ngaganti perawatan gabungan saméméhna sareng metformin sareng glibenclamide, dosis awal diatur saluyu sareng dosis anu ditampi saacanna. Unggal 2 atanapi langkung minggu ti mimiti perawatan, panyesuaian dosis dimungkinkeun gumantung kana tingkat glikemia.
Dina kasus ieu, dosis poéan maksimum nyaéta 4 papan Glucovans 5 + 500 mg atanapi 6 dina 2,5 + 500 mg. Dosis terapeutik gumantung kana rekomendasi individu tina spesialis.
Tablet kudu dibawa ku tuangeun. Penting unggal pamakean narkoba dibarengan ku ngagunakeun katuangan anu tinggi karbohidrat, anu ngabantosan nyegah hipoglisemia.
Overdose
Dina kasus overdosis, hypoglycemia bisa berkembang. Pikeun manifestasi anu hampang dugi ka sedeng, normalisasi tiasa dihontal kalayan konsumsi gula langsung. Tapi anjeun ogé kedah-gancang kedah nyaluyukeun dosis sareng diet.
Réaksi hipoglisemik parah, dipirig ku koma, paroxysm, sababaraha gangguan saraf, ngabutuhkeun perhatian médis darurat.
Perawatan penting kalebet nyuntikkeun solusi kana urat. Dextrosesareng terapi kompatibel anu sanés. Nalika eling disimpen deui, pasien kedah disukuran tuangeun beunghar karbohidrat anu gampang dicerna, anu bakal ngahindarkeun ngembangkeun hipoglikemia ogé.
Salaku tambahan, ngembangkeun asamosis laktat, pangobatan anu dilakukeun di klinik, henteu ngaluarkeun. Terapi anu efektif anu ngabantosan metformin sareng laktat nyaéta hemodialisis.
Interaksi
Nyandak ubar ieu Miconazole tiasa ngabalukarkeun ngembangkeun hypoglycemia kusabab eusi glibenclamide di jerona. Anggo serentak sareng agén kontéks iodin henteu kéngingkeun.
Phenylbutazone sanggup ningkatkeun pangaruh hypoglycemic obat. Kombinasi sareng Bosentan.
Salami kagunaan alat ieu, disarankeun pikeun ati-ati Chlorpromazine, Tetracosactide, Danazole,agonis β2-adrenergic, diuretik, sababaraha sambetan ACE anu tiasa ngarobih eusi glukosa dina getih sareng nyababkeun ngembangkeun épék anu teu dihoyongkeun. Ku alatan éta, nginum obat naon waé butuh konsultasi wajib ku spesialis.
Analogian Glucovans
Analogi utama:Glybomet, Glucofast, Metformin jeung Siofor.
Penggunaan serentak alkohol tiasa nyababkeun ngembangkeun asam laktat, anu tiasa ningkat sareng kaayaan mabok alkohol akut. Kaayaan ieu dibingungkeun ku kalaparan atanapi gizi anu kirang, ogé gagalna ati. Salaku tambahan, alkohol sering nyababkeun hypoglycemia. Ku alatan éta, pamakean alkohol sareng produk-alkohol anu sanés ngandung alkohol.
Ulasan Glucovans
Diskusi alat ieu sering ditingali dina forum anu aya hubunganana sareng diabetes. Pasien anu ditunjuk ubar ieu sering ngabahas patarosan ngeunaan seleksi skéma sareng dosage, ogé dianggo babarengan sareng sagala rupa ubar. Dina waktu anu sarua, ulasan ngeunaan Glucovans 5 + 500 mg sareng 2,5 + 500 mg anu paling kontroversial. Biasana, pikeun ngahontal efektifitas, perlu pikeun niténan jumlah kalori anu dikonsumsi ku karbohidrat sareng, tangtosna, dosis obat.
Hanjakalna, sakapeung aya ulasan anu nginum obat ieu henteu masihan lega. Salaku conto, dina sababaraha pasién, aya cacad dina tingkat gula dina getih, nyaéta, hypoglycemia. Penderita sanés ngalaporkeun yén pikeun normalkeun kasehatanana, aranjeunna peryogi nyaluyukeun panjang sareng jero dina gaya hirup sareng régimen perawatan.
Nanging, ubar tina tindakan ieu penting pisan pikeun prakték médis, sabab ningkatkeun kualitas kahirupan pasien kalayan diabetes. Diagnosis sapertos nunjukkeun yén kasabaran pasien bakal salawasna ngabutuhkeun kontrol sareng perawatan khusus. Ieu ngan ukur berkat usaha gabungan dokter sareng pasien, anu ngabalukarkeun kamajuan anu signifikan dina kaayaan ieu.
Komposisi, prinsip aksi sareng indikasi pikeun dianggo
Glucovans mangrupakeun ubar anu bahan aktif utami nyaéta metformin sareng glibenclamide. Éta milik kelas ubar gabungan hypoglycemic anu dikembangkeun kanggo dipaké salaku bagian tina terapi kompléks pikeun jalma anu ngagaduhan diabetes mellitus tina bentuk kadua (jinis-jinis ulah gumantung-insulin). Formulir ngaleupaskeun - tablet pikeun administrasi lisan. Bungkusan ngandung dua atanapi opat lepuh, anu masing-masing ngandung 10 atanapi 15 papan. Gumantung kana jumlah tablet dina pakét, hargana beda-beda ti 280 dugi ka 400 rubles.
Prinsip tina tindakan ubar tiasa dijelaskeun ku kecap anu sederhana: nalika dipasihan ku tuangeun, éta ngabantosan ngalambatkeun atanapi sawaréh nyerep karbohidrat, salaku akibat tina hormon anu teu dihoyongkeun dina getih tiasa dihindari. Komponén aktif utama tina metformin narkoba parantos kalebet kana kelompok farmakologis biguanides, sakumaha dibuktikeun ku petunjuk pikeun dianggo. Analogus Glucovans efektif kusabab zat anu sami. Ku sabab kitu, asup akal pikeun ékspérimén pikeun diri anjeun tina ubar anu cocog tina kategori harga anu langkung mirah, tapi nganggo komponén anu sami dina komposisi.
Pikeun metformin (anu mangrupikeun bahan aktif utama pikeun seueur ogé analogi Glucovans), tilu prinsip paparan kana awak nyaéta karakteristik:
- turun produksi glukosa ati ku ngahambat glikogénolisis sareng glukoneogenesis,
- peripheral sensitipitas insulin periferal, uptake glukosa sareng pamakean sél sél,
- nyangsang nyerep glukosa dina saluran pencernaan.
Alatan pangaruh kompleks ieu, ubar parantos kabuktosan sorangan dina pengobatan diabetes mellitus jenis 2 - duanana salaku alat anu mandiri sareng salaku pangrojong terapi (tiasa dimungkinkeun sacara saluyu sareng obat-obatan sanés, vitamin sareng suplemén dietary saatos persetujuan kursus pengobatan ku penderita endokrinologis).
Diabetes diabetes Tipe 1 sareng Tipe 2
Diabetes mellitus mangrupikeun "wabak" nyata waktos urang. Endocrinologists nyora alarem ieu: dina taun-taun ayeuna, kasus diabetes mellitus anu gumantung ka insulin parantos janten langkung sering dipimilik ku rumaja. Kira limapuluh taun ka pengker, panyakit ieu didiagnosis, sakumaha aturan, ngan ukur di jelema (utamina awéwé) langkung ageung ti 50 taun. Dina kalolobaan kasus, panyababna nyaéta pangwangunan nyaéta gizi goréng salami mangtaun-taun, cacad pankréas, guncangan saraf parna sareng setrés kronis berkepanjangan.
Masuk akal pikeun ngagunakeun narkoba upami pasien henteu nampi insulin ku suntikan. Henteu janten masalah naha jalma anu nganggo diabetes nganut kana diet karbohidrat khusus atanapi henteu, Glucovans 5500 sareng analogi sami sareng metformin dina komposisi sareng asupan teratur bakal ngamungkinkeun pikeun nyerep karbohidrat minimal. Tangtosna, nginum obat sapertos sanes indulgence dina licentiousness dina hal dahareun. Bahkan ngalawan latar tukang terapi farmakologis, pasien kedah nurut kana aturan gizi anu kirang karbohidrat. Nanging, para endokrinologis biasana ngingetkeun penderita yén analogi Glucovans sareng metformin dina komposisi ngamungkinkeun pikeun henteu nuturkeun diet anu ketat, tanpa kasieun akibat tina kaséhatan anu goréng sareng lonjakan mendadak dina gula. Tapi henteu pisan-pisan ngandelkeun efek tina ubar - jumlah karbohidrat anu dikonsumsi sareng tuangeun kedah ngirangan dina sagala hal.
Contraindications sareng dosis dianjurkeun
Pitunjuk pikeun ngamangpaatkeun laporan anu aya contraindications ieu pikeun nyandak tablet Glucovans:
- diabetes tipe 1
- gagal ginjal kronis sareng patologi ginjal séjén (diperyogikeun konsultasi nephrologist)
- kakandungan, laktasi,
- periode nyageurkeun sanggeus operasi
- mabok alkohol kronis, waktos ditarikna alkohol,
- dehidrasi, periode panyakit tepa parna
- panyakit ati kronis (resepsi dimungkinkeun saatos konsultasi sareng hépatologist).
Glucovans 500 sareng analog tina ubar ieu mangaruhan nyerep karbohidrat, janten, sanajan kalayan dosis tunggal, aranjeunna tiasa ngadorong kamlaratan pasien sareng panyakit ati sareng ginjal. Administrasi mandiri ubar mustahil - sanaos kanyataan upami dijual tanpa resep sareng saha waé anu mésér, anjeun kedah ngalaman pamariksaan organ-organ internal saencan nyandak éta sareng pastikeun konsultasi sareng hiji endokrinologis. Éta henteu gampang pikeun mendakan dosis anu cocog pikeun pasien - hiji tablet per dintenna cukup pikeun batur, sareng tilu moal cekap pikeun batur. Dosis optimal gumantung kana karakteristik individu dina awak - beurat, gender, umur, hasil uji getih.
Daptar analogi ku prinsip operasi
Analog sareng penggantian kanggo ubar "Glucovans", anu ogé ngandung metformin salaku bahan aktif utama:
- Metet Galvus,
- Siofor
- Glucophage,
- Glibomet,
- Gluconorm,
- Amaril M
Sadaya ubar ieu ngagaduhan tindakan anu sami - aranjeunna nyerep nyerep karbohidrat, ku kituna pasien mimiti ngarasa langkung saé, ngabutuhkeun karbohidrat basajan ngirangan, janten langkung gampang pikeun tetep diet, sareng tingkat gula getih normalize.
Analog paling murah tina tablet Glucovans nyaéta Metformin. Nanging, di apoték éta rada hésé mendakan. Sanaos upami sayogi, tukang apoteker milih ngabahekeun analog anu langkung mahal.
Galvus Met: pitunjuk pikeun panggunaan sareng ulasan dina analog tina Glucovans
Harga obat sakitar sakitar 1300 rubles per pak. Galvus Met langkung mahal, sabab salian metformin, vildagliptin ogé kaasup. Ieu mangrupikeun dua komponén hypoglycemic anu gaduh pangaruh anu rada béda. Khususna, vildagliptin mangrupikeun sambetan dipeptidyl-4. Kalayan metformin, zat ieu nyababkeun turunna konsentrasi glukosa anu berkepanjangan. Kaseueuran pasien anu nganggo diabetes tipe 2 ngan ukur kedah nyandak hiji tablet per dinten, sedengkeun Glucovans kedah diémutan sababaraha kali sadinten.
Ku sabab éta, hargana anu luhur diyakinkeun: salaku hasilna, metode Galvus Met sering langkung ekonomis tibatan metode Glucovans. Harita ngeunaan alat "Galvus Met" béda. Seueur gumantung kana sabaraha ketat jalma nuturkeun diet. Kaseueuran ulasan masih positif: pasien ngantebkeun yén, berkat asupan ubar biasa, aranjeunna tiasa ngalereskeun tingkat glukosa getih normal. Éta, tangtosna, kalolobaan kasus diangkat, tapi stabil, salaku hasil tina pasien rumaos ceria, efisien sareng henteu kakurangan lieur, seueul sareng manifestasi panyakit sanés.
Katerangan ngeunaan bentuk dosis
Dosis 2,5 mg +500 mg: tablet biconvex ngawangun kapsul, dilapisan ku membran pilem tina warna oranyeu cahya, kalayan ukiran "2,5" dina hiji sisi.
Dosis 5 mg +500 mg: tablet biconvex ngawangun kapsul, dilapisan ku palapis pilem konéng, nganggo ukiran "5" dina hiji sisi.
Farmakokinetik
Glibenclamide. Nalika dikaluarkeun, panyerepan tina saluran cerna leuwih ti 95%. Glibenclamide, anu mangrupikeun bagian tina obat Glucovans ®, diancarkeun. Cmaksimal dina plasma parantos ngahontal sakitar 4 jam, Vd - sakitar 10 liter. Komunikasi sareng protéin plasma nyaéta 99%. Ampir lengkep dimangpaatkeun dina ati sareng pembentukan dua metabolit anu teu aktip, anu dikaluarkeun ku ginjal (40%) sareng bili (60%). T1/2 - ti 4 dugi ka 11 jam
Metformin. Saatos administrasi oral, nyerep ti saluran pencernaan sacara lengkep, Cmaksimal dina plasma kahontal dina waktos 2,5 jam. Kira-kira 20-30% tina metformin dikaluarkeun liwat saluran pencernaan dina bentuk anu henteu robih. Bioavailability mutlak tina 50 ka 60%. Metformin didistribusikeun gancang dina jaringan, sacara praktis henteu ngabeungkeut protéin plasma. Hal ieu kaleresan ka gelar anu pohara lemah sareng dikaluarkeun ku ginjal. T1/2 rata-rata 6,5 jam. Dina hal fungsi ginjal cacar, beberesih ginjal turun, ogé teu dibersihkeun ku ijin.1/2 naek, anu ngabalukarkeun paningkatan konsentrasi metformin dina plasma getih.
Kombinasi metformin sareng glibenclamide dina bentuk dosis anu sami gaduh bioavailability sami sareng nalika nyandak tablet anu ngandung metformin atanapi glibenclamide diasingkeun. Bioavailability metformin dina kombinasi sareng glibenclamide henteu kapangaruhan ku asupan dahareun, kitu ogé bioavailability glibenclamide. Nanging, laju nyerep glibenclamide nambahan kalayan asupan dahareun.
Indikasi obat Glukovans ®
Diabetes Tipe 2 di sawawa:
- kalayan teu epektip terapi terapi, latihan sareng terapi sateuacana sareng metformin atanapi turunan sulfonylurea,
- pikeun ngagentos terapi sateuacanna sareng dua ubar (metformin sareng turunan sulfonylurea) dina pasien anu tingkat anu stabil sareng dikadalikeun sacara stabil.
Kakandungan sareng laktasi
Pamakéan obat kasebut kontraindikasi nalika kakandungan. Pasién kedah diingetkeun yén dina mangsa perawatan sareng obat Glucovans ® perlu ngawartosan ka dokter ngeunaan kakandungan anu direncanakeun sareng awal kakandungan. Nalika ngarencanakeun kakandungan, ogé nalika kakandungan nalika periode nyandak Glucovans ®, ubar kedah dibatalkeun sareng perawatan insulin anu dieusian.
Glucovans ® contraindicated dina nyusoni, kusabab teu aya bukti yén pangabisa pas kana susu payudara.
Pangaruh samping
Efek samping ieu bisa lumangsung nalika pengobatan sareng Glucovans ®: Frékuénsi efek samping tina obat diperkirakeun saperti kieu: sering pisan - ≥1 / 10, sering - ≥1 / 100, saluran pencernaan: sering pisan - seueul, utah, diare, nyeri beuteung sareng kurang napsu. Gejala-gejala ieu langkung umum dina awal perlakuan sareng di kalolobaan kasus nyalira waé. Pikeun nyegah perkembangan gejala ieu, disarankeun nyandak obat dina 2 atanapi 3 dosis, paningkatan laun tina obat narkoba ogé ningkatkeun kasabaran.
Dina bagian kulit sareng jaringan subkutan: jarang, réaksi kulit, sapertos itching, urticaria, ruam maculopapular, jarang pisan, vasculitis alérgi atanapi visceral, érottema polymorphic, dermatitis exfoliative, photosensitivity.
Réaksi imunologis: jarang pisan - kagét anaphylactic. Réaksi cross-hypersensitivity ka sulfonamides sareng turunanana bisa lumangsung.
Gangguan Hepatobiliari: jarang pisan - indikasi fungsi ati atanapi hépatitis, meryogikeun perawatan.
Paréntah husus
Ngalawan latar tukang pangobatan sareng Glucovans ®, perlu sacara teratur monitor tingkat glikemia dina burih kosong sareng saatos tuang.
Asamosis laktis mangrupikeun langka tapi serius (mortality tinggi dina henteuna perlakuan darurat) komérsial anu tiasa lumangsung kusabab cumulasi metformin. Kasus asamosis laktat di penderita diolah kalayan metformin parantos umumkeun di penderita diabetes mellitus sareng gagal ginjal parna.
Faktor résiko anu sanésna kedah dipertimbangkeun, sapertos diabetes anu dikawasa kirang, ketosis, puasa anu berkepanjangan, konsumsi alkohol kaleuleuwihan, gagal ati, sareng naon waé anu aya hubunganana sareng hipoksia anu parah.
Anjeun kedah tumut kana résiko résidosis asam laktat kalayan penampilan gejala anu teu jelas, sapertos keram otot, dipirig ku gangguan dyspeptic, nyeri beuteung sareng malaise parah. Dina kasus parna, kakurangan asam acidotic, hypoxia, hypothermia, sareng koma tiasa lumangsung.
Parameter laboratorium diagnostik nyaéta: pH getih low, konsentrasi laktat plasma luhureun 5 mmol / l, ningkat interval anionik sareng rasio laktat / pyruvate.
Kusabab Glucovans ® ngandung glibenclamide, nginum obat anu dibarengan ku résiko hypoglycemia di pasién. Titration bertahap tina dosis saatos mimiti perlakuan tiasa nyegah lumangsungna hypoglycemia. Perawatan ieu ngan ukur tiasa resep sareng penderita anu nganut kana tuangeun teratur (kalebet sasarap). Penting yén asupan karbohidrat biasa, sakumaha résiko ngembangkeun hypoglycemia naek sareng tuang telat, asupan karbohidrat teu cekap atanapi henteu saimbang. Kamajuan hypoglycemia paling dipikaresep kalayan diet hypocaloric, saatos kagiatan fisik anu kuat atanapi berkepanjangan, sareng alkohol atanapi sareng kombinasi agén hypoglycemic.
Kusabab réaksi kompensasi anu disababkeun ku hypoglycemia, ngésangkeun, kasieun, tachycardia, hiperténsi, palpitations, angina pectoris sareng arrhythmia tiasa lumangsung. Gejala anu terakhir tiasa henteu aya upami hypoglycemia laun lalaunan, dina hal neuropati autonom atanapi nalika nyandak β-blockers, clonidine, reserpine, guanethidine atanapi sympathomimetics.
Gejala sanés hipoglisemia dina penderita diabetes tiasa kalebet lieur, rasa lapar, seueul, utah, kacapean parah, gangguan bobo, gangguan, agresi, perhatian gangguan sareng réaksi psikomotor, depresi, kabingungan, gangguan na ucapan, kabur énggal, gemet, paralisis sareng paresthesia, pusing, delirium, konvulsi, ragu, teu sadar, ambekan deet, sareng bradikardia.
Ati-ati resep, pilihan dosis, sareng petunjuk anu ditangtoskeun pikeun pasien penting pikeun ngirangan résiko hipoglisemia. Upami pasien ngempur serangan hypoglycemia, anu parah atanapi aya hubunganana sareng teu ngartos gejala, pertimbangan kudu dirawat ku agén hipoglisemik anu sanés.
Faktor anu nyumbang kana ngembangkeun hypoglycemia:
- pamakean serentak alkohol, khususna dina puasa,
- panolakan atanapi (utamina pikeun pasien manula) henteu mampuh pasien berinteraksi sareng dokter sareng turutan saran anu ditunjuk dina petunjuk pikeun dianggo.
- gizi anu goréng, asupan dahareun anu henteu teratur, kalaparan atanapi parobahan dina diet,
- teu saimbang antara kagiatan fisik sareng asupan karbohidrat,
gagalna parna
- overdosis obat Glukovans ®,
- gangguan endokrin individu: kakurangan tina kelenjar tiroid, kelenjar hipofisis sareng kelenjar adrénal,
- sakaligus administrasi ubar individu.
Gagalna ati sareng gagal
Pharmacokinetics sareng / atanapi pharmacodynamics tiasa bénten dina pasien kalayan gangguan hépatik atanapi dampak ginjal parah. Hipoglisemia anu aya dina pasien sapertos kitu berkepanjangan, dina hal ieu pangobatan anu leres kudu dimimitian.
Institusi Glukosa getih
Upami bedah atanapi anu sanésna nyababkeun dekompénasi diabetes, disarankeun yén switch samentawis kana terapi insulin. Gejala hiperglikemia aya sering urination, haus parna, kulit garing.
48 jam sateuacan campur bedah anu direncanakeun atanapi iv suntikan agén radiopaque anu ngandung iodin, obat Glucovans ® kedah ditunda. Perawatan disarankeun dihurungkeun deui sanggeus 48 jam sareng ngan ukur fungsi ginjal ditaksir sareng diaku salaku normal.
Kusabab metformin dikaluarkeun ku ginjal, sateuacan ngamimitian perlakuan sareng rutin diteruskeun, perlu pikeun nangtukeun Cl bunin sareng / atanapi serum bun: sahenteuna sakali sataun dina pasien anu ngagaduhan fungsi ginjal normal, sareng 2-4 kali sataun dina pasien manula, sareng. ogé dina pasien sareng Cl bun di VGN.
Disarankeun nyandak perawatan tambahan dina kasus dimana fungsi ginjal moal gangguan, contona, dina pasien manula atanapi dina kasus inisiasi terapi antihipertensi, diuretik atanapi NSAID.
Paripolah séjén
Pasién kedah nginpokeun ka dokter ngeunaan penampilan inféksi bronchopulmonary atanapi hiji panyakit tepa tina organ genitourinary.
Pangaruh kana kamampuan nyetir mobil sareng damel sareng mékanisme. Pasien kudu dimaklumkeun ngeunaan résiko hypoglycemia sareng nitenan pancegahan nalika nyetir sareng damel sareng mékanisme anu butuh konsentrasi perhatian sareng laju réaksi psikomotor.
Pabrikan
Alamat hukum: 37, rue Saint-Romaine, 69379, LION SEDEX, 08, Perancis.
Alamat tina situs produksi: Center de Producion CEMOIS, 2, rue du Pressoir Ver, 45400, CEMOIS, Perancis.
Tuntutan konsumen sareng inpormasi ngeunaan peristiwa buruk kedah dikirim ka alamat LLC Merk: 115054, Moscow, ul. Kasar, 35.
Tel .: (495) 937-33-04, (495) 937-33-05.
Gabungan obat hypoglycemic Glucovans: harga, analog sareng petunjuk pikeun dianggo
Glucovans mangrupakeun ubar kombinasi hypoglycemic.
Hal ieu ditujukeun pikeun pamakean internal.
Ubar kasebut ngagaduhan pangaruh anu positif dina komposisi lipid getih, saatos aplikasi, nurunkeun total tingkat koléstérol.
Pelepasan formulir
Tablet glucovans dilapisan ku membran jenis pilem tina hue oranyeu hampang, gaduh bentuk kapsul (biconvex).
Tablet Glucovans 500 mg
Di hiji sisi unggal tablet anjeun tiasa ningali ukiran "2,5" atanapi "5" (eusi glibenclamide dina mg dina hiji tablet). Hiji pek ngandung 2 atanapi 4 papan. Hurup "M (diperyogikeun pikeun ngajagi panyadapan) ditandaan dina bungkusan kardus sareng blister plastik.
Katerangan obat
Glucovans - Ubar hypoglycemic digabungkeun pikeun panggunaan lisan.
Glucovans ® mangrupakeun kombinasi tetep dua agén hypoglycemic oral tina sababaraha gugus pharmacological: metformin sareng glibenclamide.
Metformin milik grup biguanides sareng ngirangan kandungan glukosa basal sareng postprandial dina plasma getih. Metformin teu merangsang sékrési insulin sareng ku kituna henteu ngabalukarkeun hypoglycemia. Cai mibanda 3 mékanisme tindakan:
- ngurangan produksi glukosa ku ati ku ngahambat glukoneogenesis sareng glikogénolisis,
- ningkatkeun sensitipitas resépér periferal pikeun insulin, konsumsi sareng panggunaan glukosa ku sél dina otot,
- melambatkeun nyerep glukosa tina saluran pencernaan.
Éta ogé ngagaduhan pangaruh anu mangpaat pikeun komposisi lipid getih, ngirangan tingkat total koléstérol, LDL sareng TG.
Metformin sareng glibenclamide gaduh mékanisme tindakan anu béda, tapi saling ngalengkepan kagiatan hipoglisemik masing-masing. Kombinasi dua agén hypoglycemic boga pangaruh sinergis dina ngurangan glukosa.
23 sémah ngalaporkeun harga asupan sapopoé
Sakumaha sering abdi kedah nyandak glukovans?Kaseueuran réspon sering nyandak ubar ieu 2 kali sapoé. Laporan éta nunjukkeun sabaraha réspondén séjén nyandak ubar ieu.
Anggota | % | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
2 kali sadinten | 15 | 65.2% | |||||||||||||||||||||||||||||||||
3 kali sapoé | 4 | 17.4% | |||||||||||||||||||||||||||||||||
Sakali sakali | 3 | 13.0% | |||||||||||||||||||||||||||||||||
4 kali sadinten | 1 | Tujuh pengunjung ngalaporkeun dosage
| 57.1% | ||||||||||||||||||||||||||||||||
101-200mg | 2 | 28.6% | |||||||||||||||||||||||||||||||||
6-10mg | 1 | Tilu nu datang ngalaporkeun tanggal béaknaSabaraha lami kanggo nyandak Glucovans pikeun ngarasa pamutahiran dina kaayaan pasien?Peserta survey di kalolobaan kasus saatos 1 dinten karasa perbaikan. Tapi ieu tiasa henteu cocog sareng waktos anu bakal ningkatkeun. Taroskeun ka dokter anjeun sabaraha lami anjeun kedah nyandak ubar ieu. Tabel di handap ieu nunjukkeun hasil survey mimiti ti hiji tindakan anu épéktip.
|