Cardiosclerosis atherosclerotic: perlakuan, nyababkeun, pencegahan
Atherosclerosis mangaruhan pembuluh tina unggal jalma katilu di Bumi. Ieu mangrupikeun prosés pembentukan plém "lemak" dina témbok arteri atanapi urat, anu tiasa ngahontal ukuran anu ageung - diaméter 7-12 cm. Kalayan kamentunganana anu lumayan, lumen bejana tiasa lengkep tumpang tindih, anu bakal nyababkeun gizi anu henteu cekap kana organ atanapi stagnasi getih di jerona. Tumuwuhna plak sapertos arteri anu nyayogikeun jantung ngabalukarkeun lumangsungna panyakit ischemic (disinggetkeun salaku IHD) sareng cardiosclerosis atherosclerotic.
Upami dina kasus anu pangheulana, parobahan dina organ sering malikkeun (iwal ti éta mekarkeun serangan jantung), teras ku cardiosclerosis, karusakan otot jantung salami hirup. Dina miokardium, proliferasi jaringan konvensional lumangsung, kusabab fungsina turun na, salaku hasilna, sakabeh organisme tiasa sangsara.
Sabab tina Cardiosclerosis
Anu pasti sabab cardiosclerosis atherosclerotic teu dipikanyaho. Dokter yakin yén anu paling penting nyaéta jumlah ageung lipid dina getih (utamina LDL, koléstérol) sareng karusakan vaskular (ku tetes tekanan, peradangan, sareng sajabana). Seringna, kaayaan ieu ditingali dina jalma anu ngagaduhan faktor ngarugikeun ieu:
- Genetik - upami dina kulawarga baheula seueur anu ngalaman aterosklerosis, kamungkinan kamungkinan pangembanganana dina turunan,
- Umur - saatos 50 taun, plak "lemak" dina kapal ngabentuk jauh leuwih gancang tibatan dina umur anu ngora. Hal ieu kusabab kalenturan dina prosés métabolik, panurunan tina fungsi ati sareng parobahan témbal vaskular. Kusabab ieu, lipid ngiderkeun getih dina langkung lami sareng langkung gampang dina arteri anu rusak,
- Sanggama - dumasar kana statistik, lalaki langkung rentan ka atherosclerosis langkung seueur tibatan awéwé anu dilindungi ku hormon séks (sateuacan ménopause).
- Kabiasaan goréng - ngaroko jeung alkohol,
- Kaleuwihan beurat - ditangtukeun ku indéks khusus (beurat awak dina kg / jangkungna 2). Upami nilai anu hasilna kirang tina 25, maka beurat dianggap normal,
- Kasakit kompatibel - diabetes (utamina jinis kadua), kurang tiroid (hypothyroidism), gagal ati, hiperténsi (tekanan darah di luhur 140/90).
Ayana salah sahiji faktor sacara signifikan ningkatkeun résiko tina cardiosclerosis atherosclerotic. Proses ieu sok kabentuk bertahap, janten hese nangtukeun ayana ayana dina waktos anu pas, tanpa waspada pasien. Jang ngalampahkeun ieu, anjeun kedah terang dimana kasakit dimimitian sareng kumaha éta berkembang.
Kumaha cardiosclerosis atherosclerotic berkembang?
Anu mimiti, jalma kedah ngarobah komposisi gajih getih. Tingkat "ngabahayakeun" lipid naek (LDL), sareng "mangpaat" turun (HDL). Kusabab ieu, sapotong lemak muncul dina dinding arteri koronér. Teu mungkin pikeun dideteksi nalika aranjeunna hirup, sabab henteu provoke penampilan gejala naon waé.
Salajengna, lipid, babarengan sareng sél getih (platélét) teras tetep aya di daérah jajan, ngabentuk plak anu lengkep. Nalika éta tumuh, éta sawaréh nutup éta arteri. Dina waktos ayeuna, jalma éta hariwang ngeunaan tanda-tanda awal panyakit koronér. Upami plak tetep dina kaayaan ieu salami (pikeun sababaraha taun) sareng pasien henteu nyandak ubar menurunkan lipid, kardiosklerosis atherosclerotic némbongan. Sakumaha aturan, éta sumebar di alam - foci leutik lumangsung dina bagian anu sanés tina otot jantung.
Tanpa perawatan, panyakit ieu laun-laun - jumlah jaringan konéktip naék, gaganti miokardium normal. Sél otot sésana tumuwuh, nyoba ngajaga fungsi jantung normal. Hasilna, ieu ngakibatkeun kakuranganana sareng penampilan gejala parna.
Gejala kardiosklerosis atherosclerotic
Pasien nampilkeun dua kelompok utama keluhan - dina manifestasi panyakit koronér sareng dina tanda gagalna jantung. Anu kahiji nyaéta nyeri, anu tiasa dikenal ku tanda-tanda ciri. Sadaya aranjeunna dijelaskeun dina angket khusus, ngawalon patarosan anu mana, pasien sacara mandiri tiasa nyangka IHD.
Nyeri ciri | Katerangan |
Dimana tempatna? | Sok aya tukangeun éta sternum. Ieu kriteria diagnostik pangpentingna. |
Naon jenis karakter? | Nyeri paling sering nyeri atanapi narik. Sakapeung, sabar ngan ukur ngawadul teu ngarareunah dina dada. |
Dimana eta radiate ("mere")? |
Gejala ieu intermittent - dina sababaraha pasién éta bakal bolos. |
Iraha kajadian éta? | Gejala ieu gumantung kana jinis panyakit koronér:
|
Sakumaha kuatna? | |
Naon anu dipiceun? |
Salian gejala di luhur, sabar sareng kardiosklerosis atherosclerotic tiasa mendakan tanda-tanda gagal jantung:
- Sesambetan napas anu lumangsung dina kaayaan latihan. Seringna, pasien perhatikeun éta nalika naek tangga atanapi leumpang pikeun jarak anu lumayan (langkung ti 400 méter). Kalayan kardiosklerosis maju, engapan pasien tiasa sesah upami beristirahat,
- Edema - dina tahap kahiji, ngan suku anu kapangaruhan (di daérah suku sareng suku). Salajengna, edema tiasa lumangsung dina awak, kalebet organ internal,
- Parobihan dina kulit sareng kuku - penderita kalayan cardiosclerosis parah nyatet penyejuk leungeun sareng suku, angger garing kulit. Rambut rambut sareng cacad kuku anu jéntré (aranjeunna ngagaduhan bentuk buleud, janten cembung)
- Panurunan tekanan (dihandap 100/70 mm Hg) ngan ukur ditembong dina latar tukang parobahan anu signifikan dina miokardium. Sering dipirig ku pusing sareng pingsan périodik.
Ogé, cardiosclerosis atherosclerotic bisa dibarengan ku gangguan wirahma, penampilan perasaan "keteg jajantung" sareng "malfunctions" di jero ati. Tapi, gejala ieu jarang kajantenan.
Diagnosis cardiosclerosis atherosclerotic
Atherosclerosis tiasa disangka ku diajar getih vena pasién. Jang ngalampahkeun ieu, cekap ngalakukeun analisis biokimia, anu indikasi ieu kedahna ditingali:
Indikator | Norma | Parobihan dina cardiosclerosis atherosclerotic |
Kolesterol | 3.3-5.0 mmol / L | Ngaronjatna |
LDL ("lipid ngabahayakeun") | nepi ka 3,0 mmol / l | Ngaronjatna |
leuwih luhur ti 1,2 mmol / l | Anu mudun | |
Trigliserida | Nepi ka 1,8 mmol / l | Ngaronjatna |
Pikeun ngonfirmasi ayana cardiosclerosis atherosclerotic, dokter ngagunakeun diagnostik instrumental. Metodeu di handap ieu paling umum di Rusia:
- ECG mangrupikeun pangajaran anu murah sareng ubiquitous anu ngamungkinkeun anjeun nyangka cardiosklerosis ku ayana iskemia tina daérah jantung.
- Ultrasound jantung (echocardiography) mangrupikeun cara paling gampang pikeun ngadeteksi jaringan konéktip tina miokardium, pikeun ngitung jumlah foci patologis sareng ukuranana.
- Angiografi koronér nyaéta cara anu paling akurat sareng mahal pikeun ngadeteksi atherosclerosis. Studi éta ngan ukur dilaksanakeun di rumah sakit ageung, kumargi meryogikeun pasokan mahal, alat sareng spesialis anu mumpuni pisan. Algoritma standar pikeun angiografi nyaéta saperti kieu:
- Ngaliwat arteri femoral, dokter bedah ngalebetkeun katéter khusus (tabung ipis) anu ngalangkungan aorta kana arteri koronér,
- Agén kontras diwanohkeun kana kateter,
- Candak gambar tina daérah jantung ku metodeu sinar-X (langkung sering ieu diitung tomografi).
Saatos mastikeun diagnosis, dokter resep perawatan komprehensif. Éta nyegah kamajuan panyakit, ngirangan narajang gejala sareng ngirangan résiko tina serangan jantung, anu mangrupikeun panyabab umum pati dina penderita sapertos kitu.
Pengobatan cardiosclerosis atherosclerotic
Mimiti, pasien disarankeun pikeun taat kana diet anu tujuanana pikeun ngurangan jumlah lipid getih. Éta nunjukkeun henteu aya tuangeun goréng, tipung, asap sareng asim asin. Tabel pasien kedah khususna diwangun ku sup kaldu hayam, sereal, daging dietary (hayam, urat, kalkun) sareng produk sayur (sayuran, buahan).
Pasien kedah nyaluyukeun gaya hirupna pikeun ningkatkeun pangaruh tina perlakuan. Latihan fisik anu mancur (ngojay, rutin leumpang, cahya jalan) diperyogikeun, anu bakal ngabantosan pikeun ngaleungitkeun kaleuwihan beurat, sareng ningkatkeun kasabaran (kasabaran) kana setrés.
Perawatan anu suksés tina cardiosclerosis atherosclerotic henteu mungkin tanpa nuturkeun saran anu di luhur, tapi nginum obat anu leres ogé ngagaduhan peran anu penting. Sakumaha aturan, éta nyertakeun kelompok dihandap ieu:
- Ngecipkeun getih - Aspirin Cardio, Cardiomagnyl. Éta dicandak pikeun ngahambat pertumbuhan plak sareng sumbatan pembuluh getih. Penggunaan teratur ubar ieu nyegah infark miokardial dina 76%,
- Lipid nurunkeun - Atorvastatin, Rosuvastatin, Simvastatin,
- Nyababkeun serangan IHD - Nitroglycerin dina semprot / papan handapeun létah. Gawéna ngan ukur kanggo waktos anu singget. Kalayan sawan sering, bentuk anu tahan 8-12 jam disarankeun: Isosorbide dinitrate atanapi mononitrate,
- Ngaleungitkeun busung lapar - Diuretik Veroshpiron, Spironolactone. Kalayan edema parah sareng diucapkeun, janji Furosemide mungkin,
- Peningkatan Ramalan - Enalapril, Lisinopril, Captopril. Ubar ieu ngurangan parah gagalna jantung sareng rada ngirangan tekanan getih.
Skéma ieu tiasa diambah ku obat-obatan sanés, gumantung kana kaayaan pasien. Upami pangobatan henteu tiasa ngirangan gejala cardiosclerosis atherosclerotic, disarankeun yén anjeun badé milarian perawatan bedah. Éta diwangun dina ningkatkeun pasokan getih ka miokardium ku ngalangkungan arteri koronér (balon transluminal angioplasty) atanapi ngalangkungan aliran getih (koronér arteri koronér nyogok).
Pencegahan kardiosklerosis atherosclerotic
Kamungkinan ngembangkeun patologi ieu kacida luhurna, ku kituna, pencegahan kedah dimulai ti umur ngora. Éta diwangun dina koréksi gaya hirup anu sederhana, tujuanana pikeun ngirangan tingkat lipid sareng nyegah karusakan vaskular. Rekomendasi dokter nyaéta kieu:
- Latihan sahenteuna 3 kali saminggu. Ngajalankeun, olahraga / ski sareng ngojay idéal;
- Eureun ngaroko, pamakean narkoba sareng dosis alkohol ageung (disarankeun nginum henteu langkung ti 100 g anggur per dinten),
- Sacara périodik ngukur tekanan sareng glukosa,
- Sacara rutin (unggal 6 bulan) nyandak kompleks multivitamin,
- Bates tuangeun lemak, tipung, asap. Masakan teu matak ditambah.
Nyegah cardiosclerosis atherosclerotic jauh langkung gampang ti ngarawat éta. Kagiatan di luhur ngabantosan ngajaga kualitas hirup anu hadé pikeun jalma sanajan umurna.
Naon bedo cardiosclerosis atherosclerotic?
Kumaha diagnosis diagnosis "atherosclerotic cardiosclerosis" henteu lami teu lami sareng ti ahli anu berpengalaman anjeun teu nguping. Istilah ieu dianggo pikeun nyebut akibat tina panyakit jantung koronér pikeun netelakeun parobahan patologis dina miokardium.
Kasakit ieu dibuktikeun ku paningkatan anu signifikan dina jantung, khususna, ventricle kénca, sareng gangguan wirahma. Gejala panyakit ieu sarimbag sareng manifestasi gagal jantung.
Sateuacan cardiosclerosis atherosclerotic berkembang, penderita kakurangan tina pectoris angina pikeun waktos anu lami.
Kasakit dumasar kana ngagantian jaringan séhat dina miokardium cicatricial, salaku hasil tina arteriosklerosis koronér. Hal ieu kajadian kusabab sirkulasi koronér anu henteu naékna sareng suplai getih anu cekap kana miokardium - manifestasi ischemic. Hasilna, di hareup, seueur foci kabentuk dina otot jantung, dimana prosés necrotic.
Cardiosclerosis atherosclerotic sering "padeukeut" pikeun tekanan darah tinggi kronis, kitu ogé karusakan sklerotik pikeun aorta. Seringna, pasien ngagaduhan fibrillation atrium sareng arteriosclerosis cerebral.
Kumaha patologi kabentuk?
Nalika potongan anu leutik ditingali dina awak, urang sadayana nyobian ngajantenkeun henteu tiasa katingali saatosna nyageurkeun, tapi kulitna moal aya deui serat anu élastis di tempat ieu - jaringan parut bakal ngabentuk. Kaayaan anu sami kajantenan sareng manah.
Tapak tatu dina manah tiasa muncul pikeun alesan ieu:
- Sanggeus prosés radang (myocarditis). Dina budak leutik, cukang sabab ieu mangrupikeun panyakit baheula, sapertos campak, rubela, muriang orok. Di dewasa - syphilis, tuberkulosis. Kalayan perawatan, prosés radang henteu teras nyebarkeun. Tapi kadang tapak tatu tetep saenggeusna, i. jaringan otot digentos ku tapak tatu sareng henteu deui tiasa ngontrak. Kaayaan ieu disebut miokarditis cardiosclerosis.
- Dipikabutuh jaringan tapak tatu bakal tetep saatos dijalankeun operasi dina manah.
- Tarkos miokardium akut ditunda nyaéta wangun panyakit jantung koronér. Daérah anu nyababkeun nekrosis pisan rélongan, jadi penting pisan pikeun ngabentuk tapak tatu anu cukup padet ku bantuan pengobatan.
- Atherosclerosis pembuluh ngabalukarkeun penyempitan aranjeunna, kumargi kabentukna plak dina koléstérol. Pasokan oksigén anu teu cekap serat otot ngabalukarkeun bertahap bertahap jaringan parut séhat. Manifestasi anatomis ieu panyakit isemik kronis tiasa dipendakan ampir ampir kabéh kolot.
Alesan utama pangwangunan patologi nyaéta formasi plak koléstérol dina kapal. Leuwih waktos, aranjeunna ningkat dina ukuran sareng ngaganggu gerakan normal getih, zat gizi sareng oksigén.
Nalika lumen janten alit pisan, masalah haténa mimiti. Nagara aya dina kaayaan hipoksia, salaku akibat tina panyakit jantung koronér berkembang, teras cardiosclerosis atherosclerotic.
Janten dina kaayaan ieu lila, sél jaringan otot diganti ku konéktif, sareng jantung lirén ngontrak kalayan leres.
Faktor résiko anu ngaganggu pangembangan panyakit:
- Predisposisi genetik
- Jenderal Lalaki langkung rentan tina panyakit tibatan awéwé,
- Jaman kriteria. Kasakit berkembang langkung sering saatos umur 50 taun. Langkung kolot jalmi, langkung luhur formasi plém koléstérol sareng, salaku hasilna, panyakit arteri koronér,
- Ayana kabiasaan goréng.
- Aktipitas fisik,
- Malnutrisi
- Kaleuwihan beurat
- Ayana kasakit kompatibel, sakumaha aturan, nyaéta diabetes mellitus, gagal ginjal, hiperténsi.
Aya dua bentuk kardiosklerosis atherosclerotic:
- Bédakeun fokus leutik,
- Bédakeun fokus anu saé.
Dina hal ieu, panyakit dibagi jadi 3 jinis:
- Ischemic - lumangsung salaku akibat tina berpuasa berpanjangan kusabab kurangna aliran getih,
- Postinfarction - lumangsung dina situs tina jaringan kapangaruhan ku nekrosis,
- Campuran - pikeun tipeu dua tanda saméméhna nyaéta karakteristik.
Gemptomatology
Cardiosclerosis atherosclerotic mangrupikeun panyakit anu ngagaduhan jalan panjang, tapi tanpa perawatan anu ditangtoskeun, sacara terus-terusan maju. Dina tahap awal, pasien panginten henteu ngaraos gejala naon waé, saba kitu, teu normal dina damel jantung ngan ukur tiasa diémutan dina ECG.
Kalayan umur, résiko atherosclerosis vaskular pisan tinggi, saba kitu, sanaos tanpa infark miokardial sateuacana, hiji jalma tiasa nganggap ayana seueur luka leutik dina jantung.
- Mimiti, pasien nyatet penampilan pondok tina napas, anu kaciri nalika latihan. Kalayan ngembangkeun panyakit, éta bakal nyusahkeun ka hiji jalma sanajan dina laun lalaunan. Hiji jalma mimiti ngalaman ningkat kacapean, kalemahan sareng henteu sanggup ngalakukeun tindakan naon waé.
- Aya nyeri dina daerah jantung, anu ngagedekeun peuting. Serangan angina anu biasana henteu kaluar. Nyeri radiates ka tulang selangka kénca, sabeulah taktak, atanapi panangan.
- Sakit sirah, kamacetan irung sareng tinnitus nunjukkeun yén otak ngalaman kalaparan oksigén.
- Wirahma kaganggu. Kamungkinan tachycardia sareng fibrillation atrium.
Métode diagnostik
Diagnos cardiosclerosis atherosclerotic dilakukeun dumasar kana sajarah sajarah anu dikumpulkeun (infark miokardial saméméhna, ayana panyakit jantung koronér, aritmia), gejala sareng data anu dicandak ngaliwatan studi laboratorium.
- ECG dilakukeun dina pasien, dimana tanda-tanda kurangna koronér, ayana jaringan tapak tatu, aritmia jantung, hipertrofi ventricular kénca.
- Tes getih biokimia dilakukeun anu nembongkeun hypercholesterolemia.
- Data échokardiografi nunjukkeun palanggaran kontraksi miokardium.
- Ergométri sapédah nunjukkeun naon darajat disimpang miokardium.
Pikeun diagnosis cardiosclerosis atherosclerotic anu langkung akurat, panilitian di handap ieu tiasa dilakukeun: monitoring poéan ECG, jantung MRI, ventriculography, ultrasound tina rongga pleural, ultrasound tina beuteung, radiografi dada, rhythmocardiography.
Teu aya perlakuan sapertos pikeun cardiosclerosis atherosclerotic, sabab mustahil pikeun ngalereskeun jaringan anu rusak. Kabéh terapi ditujukeun pikeun ngaleungitkeun gejala sareng eksaserbasi.
Sababaraha ubar resep pikeun pasien pikeun hirup. Pastikeun pikeun resep obat anu tiasa nguatkeun sareng dilegakeun dinding pembuluh getih. Upami aya buktina, hiji operasi tiasa dilakukeun nalika plak ageung dina témbok pembuluh darah bakal dipiceun. Dasar perawatan mangrupikeun gizi anu ditangtoskeun sareng kagiatan fisik anu sedeng.
Nyegah panyakit
Pikeun nyegah panahan panyakit, penting pisan pikeun ngamimitian ngawaskeun kaséhatan anjeun dina waktuna, upami upami parantos aya kasus-kasus pangembangan cardiosclerosis atherosclerotic dina sajarah kulawarga.
Nyegah utama nyaéta nutrisi anu ditangtoskeun sareng nyegah kaleuwihan beurat. Hal ieu penting pisan pikeun ngalakukeun latihan fisik sapopoé, henteu mingpin gaya hirup sedeng, rutin didatangan dokter sareng ngawas koléstér getih.
Nyegah sekundér nyaéta pengobatan panyakit anu tiasa ngangsonan kardiosklerosis atherosclerotic. Dina kasus diagnosa panyakit dina tahap awal kamekaran sareng nyayogikeun yén sadaya saran para dokter dituturkeun, cardiosclerosis moal aya kamajuan sareng bakal ngantep jalma ngiringan gaya hirup anu pinuh.
Naon hartina cardiosclerosis atherosclerotic
Konsep médis "cardiosclerosis" ngarujuk kana panyawat serius otot jantung anu aya hubunganna sareng prosés panyebaran jaringan tina serat anu nyambung dina serat otot miokardial. Aya jinis panyakit dina situs pembentukan gangguan - aortocardiosclerosis sareng cardiosclerosis koroner. Kasakit dicirikeun ku panyambaran lambat ku cara anu panjang.
Atherosclerosis arteri koronér, atanapi stlerosis koronér sténotik, nyababkeun parobihan métabolik anu serius dina miokardium sareng iskemia. Dina waktosna, atrofi serat otot sareng maot, panyakit jantung koronér parah akibat panurunan éksprési sareng gangguan wirahma. Cardiosclerosis sering mangaruhan lalaki kolot atanapi pertengahan umur.
Inpormasi umum
Cardiosclerosis (myocardiosclerosis) - prosés penggantian serat atanapi kasebar serat otot myocardium sareng jaringan konéktip. Dumasar kana étologi, nya éta adat pikeun ngabédakeun antara miokarditis (kusabab miokarditis, rematik), atherosclerotic, postinfarction sareng primér (kalayan kolégasi kongenital, fibroelastoses) cardiosclerosis. Kardiosklerosis atherosclerotic dina kardiologi dianggap minangka manifestasi panyakit jantung koronér alatan paningkatan atherosclerosis kapal koronér. Cardiosclerosis atherosclerotic dideteksi utamina dina yuswa yuswa sareng yuswa manula.
Hakekat Patologi
Naon bedo cardiosclerosis atherosclerotic? Ieu mangrupikeun prosés patologis dimana serat otot miokardial diganti ku serat jaringan konéktip. Cardiosclerosis tiasa bénten dina étiologi prosés patologis, tiasa janten miokardial, atherosclerotic, primér sareng infarksi.
Dina kardiologi, patologi ieu dianggap salaku atherosclerosis pembuluh koronér sareng minangka manifestasi panyakit jantung koronér, cardiosclerosis atherosclerotic di kalolobaan kasus diperhatoskeun di lalaki umur yuswa sareng manula.
Nyababkeun Atherosclerotic Cardiosclerosis
Patologi anu ditimbangkeun dumasar kana lesi atherosclerotic tina kapal koronér. Faktor anu pangwangunan dina ngembangkeun aterosklerosis nyaéta palanggaran métabolisme koléstérol, disarengan ku déposisi lipid dina lapisan jero pembuluh getih. Laju formasi atherosclerosis koronér dipangaruhan sacara signifikan ku hiperténsi arteri konkomunikasi, kacenderungan kana vasoconstriction, sareng konsumsi anu ageung tina katuangan koléstérol.
Atherosclerosis pembuluh koronér nyababkeun sempit tina lumen tina arteri koronér, suplai getih gangguan ka miokardium, dituturkeun ku gantian serat otot sareng jaringan konéng parut (atherosclerotic cardiosclerosis).
Kodeu ICD-10
Numutkeun kana Klasifikasi Internasional Kasakit (ICD 10), anu ngabantosan pikeun ngidentipikasi diagnosis na dina sajarah kasakit sareng milih perlakuan, henteu aya kode pasti pikeun cardiosclerosis atherosclerotic. Dokter nganggo panyandi I 25.1, hartosna panyakit jantung atherosclerotic. Dina sababaraha kasus, anu ditunjuk 125.5 dianggo - kardiomiopati ischemic atanapi I20-I25 - panyakit jantung koronér.
Pikeun lila, cardiosclerosis atherosclerotic moal aya kauninga. Gejala dina bentuk teu ngarareunah sering salah kapamitan. Upami tanda kardiosklerosis ngawitan ganggu rutin, anjeun kedah konsultasi ka dokter. Gejala di handap ieu mangrupikeun alesan pikeun pengobatan:
- kalemahan, penurunan prestasi,
- sesak napas muncul nalika sésana,
- nyeri dina epigastrium,
- batuk tanpa tanda-tanda tiis, dipirig ku busung lapar,
- aritmia, tachycardia,
- nyeri akut dina sternum, manjangan ka panangan kénca, panangan atanapi taktak sabeulah,
- ningkat kahariwang.
Tanda kardiosklerosis atherosclerotic jarang nyaéta pembesaran ati. Gambar klinis kasakit hésé ditetepkeun, dipandu ngan ku sensasi pasien, aranjeunna sami sareng gejala panyakit sanés. Bédana perenahna kanyataan yén dina waktosna, kamajuan sawan berkembang, aranjeunna mimiti muncul langkung sering, ngagem karakter biasa. Dina penderita plak atherosclerotic post-infarction, kamungkinan kambuhna tinggi.
Konsékuansi sareng Kompléks
Cardiosclerosis atherosclerotic dicirikeun ku kursus anu kronis, lalaunan maju. Periode perbaikan tiasa lami, tapi serangan-serangan paningkatan aliran getih koronér akut laun kana karusakan dina kaayaan pasien.
Prognosis pikeun cardiosclerosis atherosclerotic ditangtukeun ku seueur faktor, utamina nyaéta:
- aréa lesi miokardial,
- jinis konduksi sareng aritmia,
- tahap kagagalan kardiovaskular kronis dina waktos deteksi patologi,
- ku ayana panyakit concomitant,
- umur sabar.
Dina henteuna faktor ngakeuheulkeun, perawatan sistemik anu nyukupan sareng palaksanaan saran médis, ramalan kasebut resep-resep sacara nguntungkeun.
Panyabab sareng patogenesis
Nyababkeun perkembangan panyakit bisa saperti kieu:
- kaleuwihan beurat
- koléstérol tinggi
- kabiasaan goréng
- gaya hirup sedentary
- diabetes mellitus sareng gangguan endokrin sanés,
- Panyakit jantung koronér.
Faktor atherosclerotic dina sistem kardiovaskular ngabalukarkeun necrosis dina jaringan jantung, reséptor maot salaku akibat tina patologi ieu, anu ngabalukarkeun turunna sensitipitas jantung ka oksigén.
Kasakit dicirikeun ku kursus ngembangkeun anu panjang sareng aktip, salaku hasilna, ventricle kénca nyata dina kanaékan volume, anu dipirig ku gagal jantung sareng sadaya gejala rencang na (gangguan wirahma jantung, angina pectoris, jsb).
Gejala karakteristik
Gejala kardiosklerosis atherosclerotic gaduh intensitas anu béda, gumantung kana lokalisasi tina prosés sareng prevalensi na. Dina tahap awal kasakit, penderita prihatin ngeunaan sesak nafas, sareng éta lumangsung kalayan kakuatan fisik sapertos anu saacanna henteu ngabalukarkeun gejala naon. Kalayan ngembangkeun panyakit, dyspnea mimiti kaciri istirahat. Salaku tambahan, cardiosclerosis atherosclerotic diwujudkeun saperti kieu:
- aritmia ngembang,
- aya nyeri di daérah jantung, sareng inténsitasna tiasa pisan variabel - tina teu ngarareunah parah ka serangan parah, sering nyeri diserahkeun ka belah kénca awak.
- tekanan darah janten spasmodik,
- pusing sareng Ceuli anu eusina
- bengkak némbongan.
Upami kardiosklerosis pasca infarksi ngagaduhan sadaya gejala ieu dina bentuk anu terang sareng konstan, maka atherosclerotic dicirikeun ku jalan anu kabur, ku sabab prosés patologis dina miokardium lumangsung laun.
Diagnosis panyakit
Diagnosis dumasar kana kajian hardware, sakumaha gejala anu didadarkeun di luhur tiasa dititénan dina panyakit sanés anu henteu aya hubunganana sareng kardiologi, sapertos asma. Versi diagnostik hardware anu paling pengkuh nyaéta ECG. Hal ieu penting pisan pikeun nyalametkeun sadaya hasil ECG ku kituna dokter tiasa ngalacak dinamika sareng kronologi panyakit. Patologi dina ECG ngan ukur tiasa diangkat ku spesialis.
Lamun aya gangguan gangguan wirahma jantung, extrasystoles tunggal bakal katingali dina kanker, upami konduktivitas cacad, dokter bakal ningali halangan, waos ogé muncul dina kanker, anu penderita henteu sateuacanna.
Ultrasound jantung ogé tiasa masihan inpormasi ngeunaan sirkulasi anu goréng. Pikeun diagnosis patologi, metode penelitian anu sanés ogé dianggo - echocardiography sareng ergometry sapédah. Panaliti ieu nyayogikeun inpormasi anu akurat pisan kana kaayaan jantung sesa sareng salami.
Naon bahaya panyakit sareng naon waé komplikasi
Kardiosklerosis atherosclerotic mangrupikeun panyakit anu latén, sareng saprak dihubungkeun sareng jantung, bahya nyarioskeun ka dirina sorangan. Cardiosclerosis bahaya pikeun parobihan anu teu bisa malikkeun. Akibat tina sirkulasi getih anu goréng dina miokardium, kalaparan oksigén, sareng jantung henteu tiasa jalan dina modeu anu saé. Hasilna, témbok jantung kandel, sareng naék kana ukuran. Kusabab tegangan otot anu kaleuleuwihan, kapalna tiasa rusak (atanapi pecah lengkep), pelanggaran miokardium lumangsung.
Komplikasi kardiosklerosis atherosclerotic mangrupikeun panyakit jantung anu tiasa parah.
Jinis-jinis sareng tahapan kardiosklerosis
Aya sababaraha tahapan pamekaran patologi, unggal masing-masing gaduh gejala, sareng perlakuan dina tahap anu béda ogé gaduh bédana:
- Tahap 1 - tachycardia sareng sesak napas, ngan ukur kajantenan nalika kasuburan fisik,
- Tahap 2 sareng gagal ventricular kénca - gejala lumangsung sareng latihan sedeng,
- Tahap 2 bisi kurang tina ventricle anu leres - bengkak lumangsung dina suku, palpitations, gancang, akrocyanosis sedeng tina anggota awak
- Tahap 2B - stagnasi ditingali dina duanana bunderan sirkulasi getih, ati digedékeun, bengkak henteu sepi.
- Tahap 3 - gejala angger, karya sadaya sistem sareng organna kaganggu.
Cardiosclerosis tiasa tina jinis ieu:
- atherosclerotic - berkembang salaku akibat tina déposisi plak atherosclerotic dina kapal koronér,
- pasca infark
- diffuse cardiosclerosis - otot jantung tos katutupan ku prosés patologis,
- postmyocardial - prosés radang dina miokardium.
Perawatan panyawat
Hal kahiji anu disarankeun pikeun pasien nyaéta kadaharan diét. Ieu téh perlu pikeun ngeureunkeun tuang gajih, digoréng, tipung, asakan sareng asap asakan. Disarankeun pikeun ngawates cereals, daging diet sapertos hayam, kalkun, veal, langkung seueur tuangeun buah sareng sayuran.
Ogé ditingalikeun mangrupikeun parobihan gaya hirup - kagiatan fisik anu tiasa meujeuhna (ngojay, ngajalankeun anu teu kabur, leumpang), laun-laun beban kedah ningkat. Sadaya ukuran ieu terapi bantu pikeun pengobatan ubar, tanpa perbaikan anu aya pikeun penderita atherosclerosis mustahil.
Naon ubar anu kedah dianggo pikeun ngubaran cardiosclerosis atherosclerotic, dokter kedah nyarankeun, mustahil nyandak ubar anjeun nyalira, pikeun nyingkahan akibat anu parah.
Ubar resep anu ngurangan viskositas getih - Cardiomagnyl atanapi Aspirin. Resepsina diperyogikeun sahingga pembentukan plak ditambihan sareng nyumbatan kapal henteu kajantenan. Asupan jangka panjang sareng teratur dana ieu mangrupikeun pencegahan infark miokardial anu saé.
Ubar anu resep anu nurunkeun lipid getih: Simvastatin, Atorvastatin, Rosuvastatin. Nitroglycerin dituduhkeun pikeun nyerang panyakit jantung koronér, tapi épéktina pondok, upami serangan sawan sering, éta patut nganggo ubar-ubatan anu ngagaduhan pangaruh anu langkung panjang.
Kalayan edema parah, diuretik Spironolactone, Veroshpiron resep, upami dana ieu henteu efektif, maka Furosemide parantos resep. Salaku tambahan, ubar resep anu ngirangan tekanan getih sareng ngaleungitkeun gejala gagal jantung: Enalapril, Captopril, Lisinopril.
Upami diperyogikeun, pangobatan anu sanésna tambah ka regimen perawatan. Kalayan teu efektif tina pengobatan ubar, intervensi bedah diusulkeun, anu ditujukeun kanggo ningkatkeun suplai getih ka miokardium.
Ukuran ramalan sareng pencegahan
Prognosis tiasa dirumuskeun ukur saatos diagnosis lengkep pasien, penilaian kaayaan umum na sareng ayana panyakit konkomunikasi. Numutkeun statistik, upami cardiosklerosis atherosclerotic henteu masihan komplikasi anu serius sareng ngancam kahirupan, sareng upami perlakuan dimimitian dina waktuna sareng suksés réngsé, maka urang tiasa ngobrol ngeunaan kasalametan 100%.
Kuring kedah nyarios yén ampir sadaya komplikasi anu mangaruhan persentase kasalametan pakait sareng kanyataan yén pasien engké péngkolan ka dokter kanggo pitulung, ogé kagagalan nuturkeun sadaya saran anu parantos resep.
Pengobatan panyakit jantung sareng vaskular, kalebet atherosclerosis, panjang sareng rada rumit, saatosna, upami jalma gaduh predisposisi kana patologi ieu, maka perlu pikeun ngamimitian pencegahan sacara teratur. Nyaho panyabab panyakit, gampang ngartos naon anu nyegah pencegahan cardiosclerosis atherosclerotic:
- Gizi anu ditangtoskeun. Kadaharan kedahna ngan ukur mangpaat pikeun awak, nya éta kedah diasakan kalayan sakedik minyak, nyaéta, metode masak anu lembut kedah dianggo. Dahareun gajih sareng asap kedah diréduksi sacara drastis; asupan uyah kedah dikirangan.
- Ngaimbangkeun beurat. Sepuh prématur sareng seueur masalah dina awak pakait sareng kaleuwihan beurat. Henteu kedah patuh kana diet anu ketat sareng debilitating, cekap tuang sareng saimbang saimbang, sareng beurat normalize tanpa ngarugikeun sareng setrés kana awak.
- Pastikeun ngantunkeun kabiasaan goréng. Ieu mangrupakeun titik konci dina pengobatan panyakit jantung sareng vaskular. Nyiksa roko sareng alkohol sacara négatip mangaruhan kaayaan sadaya sistem sareng organ manusa, kecanduan ngancurkeun pembuluh darah sareng langkung parah prosés metabolik.
- Gaya hirup anu aktip penting pisan pikeun ngajaga nada sareng nguatkeun awak sacara gembleng. Nanging, éta henteu meujeuhna pikeun langkung antusias dina olahraga, aktivitas fisikna tiasa kalaksanakeun sareng masihan kabungahan ka hiji jalma. Upami teu aya kahayang pikeun ngajalankeun sareng ngojay, maka anjeun tiasa milih jalan atanapi sababaraha kagiatan aktip anu sanés.
Nyegah panyakit jantung sareng patologi vaskular nyaéta gaya hirup séhat. Hanjakalna, dina taun-taun ayeuna, langkung seueur masarakat ngeunaan kasehatan sareng ngadangukeun naséhat dokter, aranjeunna kedah émut yén kardiosklerosis atherosclerotic mangrupikeun panyakit anu ngembang salami mangtaun-taun, teu tiasa diubaran sacara gancang, tapi tiasa dicegah.
Patogenesis kardiosklerosis atherosclerotic
Sténosing atherosclerosis arteri koronér dibarengan ku iskemia sareng gangguan métabolik dina miokardium, sareng, akibatna, sacara laun sareng laun laun dystrophy, atrofi sareng pupusna serat otot, dina situs dimana bentuk nekrosis sareng parut mikroskopis. Pupusna reséptor mantuan ngirangan sensitipitas jaringan miokardium ka oksigén, anu ngabalukarkeun kamajuan salajengna dina kasakit jantung koronér.
Cardiosclerosis atherosclerotic béda sareng berpanjangan. Ku kamajuan cardiosclerosis atherosclerotic, hipertrofi kompensasi berkembang, teras dilatation tina ventricle kénca, tanda-tanda gagalna jantung.
Dibikeun mékanisme patogenétik, ischemic, postinfarction, sareng campuran varian cardiosclerosis atherosclerotic dibédakeun. Kardiosklerosis iskemik berkembang alatan gagal sirkulasi anu berkepanjangan, maju sacara laun, mangaruhan pangaruh otot jantung. Post-infarction (post-necrotic) cardiosclerosis kabentuk dina situs tilas tina nekrosis. Campuran (sementara) kardiosklerosis atherosclerotic ngagabungkeun dua mékanisme di luhur sareng dicirikeun ku pamekaran panyebaran jaringan fibrous, ngalawan foci necrotic sacara périodik ngabentuk saatos infark miokardial.
Prognosis sareng pencegahan cardiosclerosis atherosclerotic
Prognosis cardiosclerosis atherosclerotic gumantung kana lesi, ayana sareng jinis wirahma sareng gangguan konduksi, sareng tahap gagal sirkulasi.
Nyegah utama cardiosclerosis atherosclerotic nyaéta pencegahan parobahan atherosclerotic dina pembuluh darah (nutrisi anu ditangtoskeun, kagiatan fisik anu séhat, sareng sajabana). Cara pencegahan sekundér kalebet perawatan rasional tina atherosclerosis, nyeri, aritmia sareng gagal jantung. Pasien sareng cardiosclerosis atherosclerotic butuh pemantauan rutin ku ahli kardiologi, pamariksaan sistem kardiovaskular.