Naha mungkin pikeun ningali diabetes ku ultrasound?
Métode Panalungtikan Ultrasonik mangrupikeun salah sahiji anu paling umum, padahal anu cukup informatif sareng padét diagnostik modern anu seueur. Panginten, unggal jalma sahenteuna sakali dina hirupna ngalaman jinis tés ultrasound (atanapi ultrasound). Nganggo téknik ieu, anjeun tiasa kéngingkeun inpormasi ngeunaan ampir mana waé organ sareng jaringan awak. Janten organ ultrasound mana sareng sabaraha sering kedah dilakukeun ku diabetes? Ieu kedah disarioskeun langsung yén sanajan ayana Prévalénsi metoda ieu, ultrasound henteu nyaring. Dina basa sejen, dina diabetes, éta kedah dilakukeun upami dituduhkeun. Naon jenis bukti ieu tiasa?
Salaku conto, upami penderita didiagnosis karusakan ginjal nurutkeun tés laboratorium, scan ultrasound ginjal anu dipikabutuh pikeun diagnosis. Kaayaan anu sami sareng ultrasound jantung (atanapi ECHO-KG) sareng arteri (biasana suku, sirah sareng beuheung) - kajian ditembongkeun dina ayana gejala komplikasi kardiovaskular tina diabetes mellitus sareng / atanapi parobihan patologis dina ECG (éléktrokardiografi). Salajengna, frékuénsi ultrasound ditangtukeun ku spesialis sacara individu, gumantung kana jinis sareng kerumitan komplikasi. Ultrasound rongga beuteung ogé ngagaduhan indikasi anu tangtu nalika ngaidentipikasi gejala anu saluyu. Ku kituna, ultrasound mangrupikeun metodeu anu penting pikeun diagnosis sareng pangontrol komplikasi tina diabetes. Diabetes anu munggaran dideteksi sanés mangrupikeun indikasi kanggo hiji ultrasound, tapi ku sabab insiden anu luhur tina komérsial vaskular dina waktos deteksi diabetes tipe 2, metode ultrasound sering diperyogikeun dina ujian awal.
Inpormasi anu dibere dina materi sanes konsultasi médis sareng henteu tiasa ngagentos kunjungan ka dokter.
Indikasi pikeun tés ultrasound pikeun pasén
Dina raraga nangtukeun kaayaan pankréas, mungkin waé pikeun ngalakonan pamariksaan ultrasound tina beuteung dina diabetes mellitus.
Kaayaan diagnostik sapertos kitu tiasa ngabantosan paningkatan sekundér dina gula dina pankreatitis akut atanapi kronis, prosés tumor dina pankréas. Imbasan ultrasound ogé bakal nunjukkeun upami pasién ngagaduhan insulinoma, anu ogé langsung mangaruhan tingkat gula getih.
Anjeun ogé tiasa ningali kaayaan ati, anu mangrupikeun pamilon penting dina prosés métabolik anu ngandung karbohidrat, sabab éta nyimpen pasokan glikogén, anu dianggo pikeun gula getih rendah, sareng sél ati ngabentuk molekul glukosa anyar tina komponén non-karbohidrat.
Studi ultrasound ogé dituduhkeun pikeun prosés tumor tumor anu teu disangka, lokalisasi anu teu dipikanyaho.
Gejala utama anu ngagabungkeun diabetes sareng neoplasma ganas nyaéta kaleungitan beurat, anu peryogi diagnosis diferensial.
Hasil Ultrasound pikeun Diabetes
Dina tahap mimiti kamekaran diabetes otoimun mellitus, struktur pankréas henteu bénten-béda ti biasa. Ukuranana tetep aya dina kisaran normal anu cocog sareng umur pasien; granularitas sareng struktur echographic pakait sareng parameter fisiologis.
Saatos taun kalima panyakit, ukuran kelenjar saeutik demi saeutik turun, sareng butuh bentuk pita. Jaringan pankreas janten kirang granular, pola na tiasa kacaresan dugi ka sami sareng serat anu sakelilingna sareng organ-organ tatangga.
Kalayan diabetes jinis 2 nalika awal kasakit, hiji-hijina tanda anu anjeun tingali nganggo ultrasound nyaéta pankréas anu rada gedé nyaéta struktur normal. Tanda anu henteu langsung nyaéta déposisi lemak dina sél ati.
Kalayan kursus anu berkepanjangan tina kasakit, gejala di handap ieu muncul:
- Atrofi tina pankréas.
- Substitusi sareng jaringan konéktif - sclerosis.
- Lipomatosis - tumuwuhna jaringan adipose jero kelenjar.
Ku kituna, ultrasound henteu nunjukkeun acara diabetes, tapi mendeteksi perobosan dina jaringan pankreas anu bakal ngabantosan nangtukeun lilana panyakit sareng ngadamel prognosis pikeun pangembangan komplikasi diabetes.
Nyiapkeun ultrasound
Ujian ultrasound sesah upami aya seueur gas di lumen peujit. Kukituna, sateuacan aya ultrasound, salami tilu dinten tina ménu ngaluarkeun legum, susu, sayuran atah, ngirangan jumlah buah, roti, soda, alkohol, kopi sareng tèh. Késang, kalebet anu diabét, dilarang.
Diagnosis rongga beuteung tiasa dilaksanakeun dina beuteung kosong, mustahil henteu ngan ukur nyandak tuangeun 8 jam sateuacan pamariksaan, tapi éta ogé teu pikaresepeun nginum cai anu seueur. Barudak tiasa nyandak tuangna anu terakhir 4 jam sateuacan diajar.
Upami anjeun rawan kabebeng, anjeun kedah nyandak laxative atanapi nempatkeun enema ngabersihan dinten sateuacan prosedur. Lamun pasien hariwang ngeunaan formasi gas anu ningkat, maka ku nyarankeun doktor, arang-arang diaktipkeun, Espumisan atanapi enterosorbent sanésna tiasa dianggo.
Dina poé ultrasound, anjeun kedah nuturkeun aturan ieu:
- Entong nganggo permen karét atanapi permen.
- Entong ngaroko.
- Nginum obatna kedah disatujuan sareng dokter anu ngalaksanakeun diajar.
- Kadaharan teu tiasa dicandak, cairan kedah diaminimalkeun.
- Mustahil ngalaksanakeun kolonoskopi, sigmoidoscopy atanapi fibrogastroscopy, pamariksaan sinar-X kalayan medium kontén dina dinten anu sami sareng ultrasound.
Tanpa persiapan awal, scan ultrasound tiasa dilakukeun ukur dumasar kana indikasi darurat, anu jarang aya dina diabetes. Salaku kana rohangan beuteung, penderita kalayan diabetes mellitus ditingalikeun ultrasound ginjal kalayan disangka nephropathy diabetes.
Salaku tambahan, diagnosis laboratorium tina naon waé jinis diabetes tiasa dilaksanakeun, ku cara nyandak tes getih.
Video dina artikel ieu rinci ngeunaan diagnosis diabetes.
Naha ultrasound dilakukeun kanggo diabetes?
Nalika gelombang asup ka organ, aranjeunna tiasa katingali tina jaringan atanapi diserep kuana. Dumasar gelombang anu dipulangkeun, komputer ngajantenkeun gambar jaringan anu ditaliti. The lawon lawon, anu langkung terang na ditingali dina layar.
Tulang na janten imperious aranjeunna visualized dina nuansa bodas. Nanging, panilitian nunjukeun yén di murangkalih, ultrasound tiasa dianggo pikeun nyebatkeun narekahan tulang panjang. Ujian ultrasound masihan seueur inpormasi. Dina ibu hamil, dokter tiasa dianggo pikeun nguji fétus dina burih ibu. Ultrasound ogé tiasa dianggo pikeun mendakan neoplasma jaringan, anu biasana disebut tumor.
Salian ultrasound standar, aya prosedur khusus anu sanés. Kalayan diabetes, dopplerografi sering dianggo. Éta ngabantuan ngabayangkeun ogé organ kerung - saluran getih.
Macem
Fisik, ultrasound ngarujuk kana gelombang sora anu henteu ditarik ku ceuli manusa. Ceuli tiasa nyandak sora dina kisaran 16-1800 Hz. Antawisna 20,000 Hz - 1000 MHz perenahna kisaran ultrasonik. Kalayan nganggo gelombang ultrasonic pikeun némbalan dina poék. Sora tina frékuénsi anu langkung ageung disebat hypersonic. Di handap ieu sora anu karungu disebut "infrasound."
Gelombang sonografi Ultrasonik dibangkitkeun nganggo kristal piezoelectric. Kristal piezoelectric osilasi dina ultrasound kana aplikasi voltase ngagentos anu cocog sareng, sahingga ngaluarkeun HC.
Dina ultrasound, sirah ultrasound, anu dina waktos anu sareng ngirim sareng nampi HC, ngirim pulsa ultrasound kana jaringan. Upami pulsa dicerminkeun dina jaringan, nya dipulangkeun sareng dirékam ku panampi.
Perkenalan ultrasound kana orthopedics kaping deui ka Professor R. Graf taun 1978. Cacah éta nyekukeun sambungan pinggul pikeun mendakan displasia dina orok, sabab radiografi henteu masihan inpormasi kusabab leungitna rangka kerangka. Dina waktosna, kursus indikasi kanggo panggunaan sonografi dina orthopedics janten langkung seueur.
Dina orthopedics, gumantung kana jerona penembakan anu diperyogikeun, sensor kalayan frekuensi 5 dugi ka 10 MHz dianggo kanggo ultrasound.
Wewengkon anu kudu ditaliti ku ultrasound munggaran dicalut sareng gél. Gél diperyogikeun kusabab éta ngabantosan hubungan antara jaringan sareng sensor.
Ujian ieu dilakukeun kalayan tekanan cahya dina jaringan. Struktur anu ditaliti lulus dina arah anu béda.
Ultrasound sok neruskeun jalan anu sami: gumantung kana struktur anu ditaliti, sabar nempatkeun atanapi calik dina dipan. Hal ieu kedah dicatet ngan yén pasién kedah sérg sareng lapar salami ultrasound. Gél ngagaduhan eusi cai anu luhur, anu nyegah réleksi gelembung hawa diantara permukaan kulit.
Jenis ultrasound anu sering dianggo:
- Dopplerography: ngamungkinkeun anjeun pikeun dinamik ngiringan aliran cairan (hususna aliran getih). Éta dumasar kana prinsip yén gelombang ultrasonik dipancarkeun dina frékuénsi anu tangtu kana jaringan sareng kasebar aya ku nyebarkeun sél getih beureum. Sonografi Doppler dipaké pikeun ngukur laju aliran getih, sahingga, ngamungkinkeun anjeun pikeun nguji parobahan vaskular patologis (e.g. arteriosclerosis sareng vasoconstriction), cacad jantung sareng klep.
- Warna Dopplerography: ieu mangrupikeun prosedur diagnostik anu paling penting dina angiologi, sabab ngamungkinkeun anjeun akurat pikeun mikawanoh sagala rupa patologi vaskular. Ultrasound warna ngahasilkeun gambar warna. Éta mantuan pikeun ngaidentipikasi aneurisma sareng kista tina sababaraha ukuran. Sifat warna ogé ngamungkinkeun pikeun ngitung laju aliran getih sareng, akibatna, parah tina vasoconstriction. Occlusions vaskular ogé tiasa digambarkeun.
Di daérah arteri karoten atanapi palangkangan, kapal-kapalna tiasa dipidangkeun saéngga dipercaya yén sering-sering nolak prosedur imaging langkung jauh. Dina diagnosis urat varicose, sonografi ampir sakabéhna diganti phlebography.
Naon anu tiasa katingali dina ultrasound?
Aya sababaraha jaringan anu digambarkeun ogé nganggo ultrasound. Tisu anu digambarkeun goréng nyaéta ngandung hawa (paru-paru, trachea, atanapi saluran pencernaan) atanapi anu kabur ku jaringan keras (sapertos tulang atanapi uteuk).
Ultrasound beuteung luhureun diabetes ngabantosan sagala rupa panyakit:
- Hati: degenerasi lemak,
- Péso kandung: batu, polyps,
- Pancreas: pankreatitis,
- Spleen: hipertrofi,
- Aorta: aneurisma,
- Ginjal: halangan kandung kemih, batu, nephropathy,
- Kancing limfa: contona, ekstensi.
Najan kitu, ultrasound ngabantosan sacara akurat ngagambar dina jaringan lemes sareng cairan - jantung, ati, kandung kemih, ginjal, limpa, kandung kemih, testis, kelenjar tiroid sareng rahim. Ultrasound jantung (echocardiography) sering dianggo pikeun sering nguji saluran getih jantung dina gangguan diabetes.
- Ujian beuteung sareng pelvis (ati, kandung kemih, limpa, beuteung, peujit, pankréas, ginjal, kandung kemih, kelenjar prostat, organ réproduksi awéwé).
- Panaliti manah,
- Ulikan jaringan lemes (otot, jaringan adipose, kulit),
- Ujian organ kerung - kapal,
- Kakandungan
Nurunkeun hasil
Seueur panyakit tiasa ditandaan ku ultrasound. Sonografi cocog pisan kanggo ngadeteksi cairan bébas (sista Baker). Ultrasound ngabantuan pikeun ngevaluasi struktur jaringan - otot sareng urat (rotator cuff, Achilles tendon) ogé.
Kauntungan ageung tina metoda ieu mangrupikeun kamungkinan uji dinamis. Beda sareng sadaya cara pencitraan anu sanés (X-ray, MRI, tomography diitung), ultrasound mantuan pikeun ngabayangkeun gerakan cairan.
Prosedur
Ujian ultrasound biasana dilakukeun bari bohong. Dina kasakit tertentu (herniation disc intervertebral), scan ultrasound dilakukeun dina posisi anu nangtung. Pikeun pangiriman sora anu langkung saé kana permukaan kulit, gelarna dilarapkeun. Transducer gerak sapanjang permukaan kulit sareng diputer dina sudut anu béda ka permukaan kulit, ku kituna organ sareng jaringan lemes tiasa dievaluasi dina tingkat anu béda. Panaliti bakal nyarankeun sabar nyandak napas anu jero sareng tahan hawa kanggo waktu anu singget.
Sonografis vaskular Doppler dilaksanakeun dina cara anu sami sareng pamariksaan ultrasound anu sanés.
Dokter nungtun sirah ultrasound kana daérah awak anu kapangaruhan. Dokter ngalarapkeun gél kana kulit anu daérah naliti. Ieu diperyogikeun, kusabab henteu hawa antara sensor sareng kulit lengkep ngagambarkeun gelombang ultrasonic.
Kalayan kombinasi sajarah médis, sajarah sareng pamariksaan ku dokter, dina seueur kasus panyakit vaskular tiasa dideteksi. Angiografi ogé tiasa dianggo salaku métode pamariksaan tambahan - ujian X-ray, dimana kapal-kapal dibayangkeun nganggo agén kontras.
Pangaruh samping
Teu kawas metode pencitraan sanés (radiografi), ultrasound ampir teu bahaya pikeun pasien sareng palaku. Pemanasan lokal poténsial awak, anu tiasa ngahontal nilai sakitar 1,5 derajat Celsius, henteu ngabahayakeun kaséhatan. Nanging, disarankeun yén diagnostik ultrasound henteu terus lami teuing.
Pangaruh samping anu sanés, tapi jarang jarang nyaéta yén akumulasi gas dina awak tiasa nyémbulna kusabab sora, anu tiasa mangaruhan organ sakurilingna.
Saran! Diabetis kedah ditampi ku ahli médis anu mumpuni sateuacan naliti organ beuteung. Khususna sareng jinis gestasional diabetes, perlu konsultasi ka dokter pikeun nyegah komplikasi anu mungkin. Dilarang pisan ngajalankeun ujian sorangan, kusabab dokter anu dilatih kalayan atikan médis anu leres kedah ngurus diagnosis sareng perawatan.
Echocardiography sareng metode pamariksaan sanés nganggo HC ngabantosan ngulik organ internal pasien. Diabetis sering ukur ukuran jantung, throughput, sareng fungsi klep jantung. Dokter ogé tiasa ngiringan aliran getih dina bayah, anu teu tiasa diperkirakeun ku ngukur tekanan getih dina panangan. Ultrasound tiasa nunjukkeun cacat dina jantung, limpa, sareng organ sanésna. Uji ultrasound henteu nunjukkeun ancaman kahirupan hirup sabar sareng henteu aya rasa nyeri pikeun pasien.
Tés Diabetes
Sadayana kedah terang anu ujian kanggo diabetes ngungkabkeun panyakit dina tahap anu beda-beda kabentukna.
Teu salawasna, dina awal kamekaran panyakit, anjeun tiasa ningali tanda-tanda awal diabetes. Kadang-kadang jalma moal kasangka panyawat panyakit. Upami aya gejala anu tangtu, dokter kedah resep uji getih sareng cikiih pikeun diagnosis anu langkung lengkep.
Kanggo naon tujuan anu dilakukeun ujian
Henteu paduli jinis diabetes mellitus dina pasien, tekad biasa tina indéks glukosa minangka ukuran anu dipikabutuh pikeun pencegahan komplikasi. Uji getih ngamungkinkeun dokter masihan penilaian anu leres tina indikasi ieu:
- The kacukupan tina perlakuan
- Gelar fungsi pankreas,
- Produksi hormon Cukup,
- Ku ayana kacenderungan ngabentuk komplikasi,
- Naha ginjal pinuh ku padamelan éta,
- Naha aya tren turun ka handap kana résiko stroke sareng serangan jantung
- Gelar ruksakna sareng kamampuan pikeun ngahasilkeun hormon ku pankréas.
ANALISIS DIRI
Jam énjing paling cocog pikeun uji getih. Kanggo kalolobaanana ngulik, getih dicandak mastikeun dina beuteung kosong. Kopi, tèh sareng jus ogé dahareun. Anjeun tiasa nginum cai.
Interval waktos ieu disarankeun sanggeus tuangeun anu terakhir:
- pikeun tés getih umum sahenteuna 3 jam,
- pikeun tés getih biokimia, disarankeun yén henteu tuang 12-14 jam (tapi henteu kirang ti 8 jam).
2 dinten sateuacan ujian, éta perlu nyingkirkeun alkohol, gajih sareng gorengan tuangeun.
Entong ngaroko 1-2 jam sateuacan sampling getih.
Sateuacan uji getih, kagiatan fisik kedah dikirangan. Henteu ngaluarkeun jalan, naek tangga. Hindarkeun galak emosional. 10-15 menit anjeun kedah santai, tenang sareng tenang.
Anjeun teu tiasa nyumbang getih langsung saatos prosedur fisioterapi, ultrasound sareng ujian sinar-X, urut sareng refleksologi.
Sateuacan nyumbangkeun getih, peryogi ngaluarkeun bédana suhu, nyaéta mandi sareng sauna.
Sateuacan uji getih hormonal dina awéwé umur réproduktif, saurang kedah patuh kana rekomendasi dokter anu hadir dina dinten siklus menstruasi, dimana éta kedah nyumbang getih, sabab faktor fisiologis fase siklus menstruasi pangaruh hasil tina hasil analisa.
Sateuacan nyumbangkeun getih, anjeun kedah nenangkeun supados teu nyingkahan pelepasan hormon kana getih sareng paningkatan dina tingkatna.
Pikeun nyumbang getih hépatitis virus, disarankeun pikeun ngaluarkeun jeruk, buah jeruk sareng sayuran tina dahareun 2 dinten sateuacan diajar.
Kanggo analisa anu leres sareng ngabandingkeun hasil uji laboratorium anjeun, disarankeun pikeun ngalaksanakeun éta di laboratorium anu sami, kusabab cara panalungtikan anu béda sareng unit ukur tiasa dianggo di laboratorium anu béda.
Aturan pikeun nyiapkeun tés getih hormonal.
Sampling getih pikeun pangajaran dilaksanakeun isuk-isuk (dugi ka pukul 12:00, hormon adrenocorticotropic - dugi ka 10:00, kortisol - dugi ka 8:00) dina beuteung kosong (henteu langkung awal 2 jam saatos tuang). Tekad tingkat osteocalcin, CossLaps, hormon parathyroid, calcitonin, STH, insulin, C-peptide, proinsulin, NSE dilaksanakeun henteu langkung ti 8 jam saatos tuang, sareng tingkat gastrin ditangtukeun 12 jam saatos tuang.
Pikeun ulikan deui, disarankeun pikeun ningali waktos anu sami.
Dina awéwé umur réproduktif (tina umur 12-13 taun ka awal menopause), faktor fisiologis anu aya hubunganana sareng fase siklus menstruasi pangaruhna, janten, nalika nguji hormon seks, anjeun kedah netepkeun dinten daur haid (umur gestational).
Upami anjeun nginum obat, pastikeun pikeun ngabéjaan dokter anjeun.
WILAYAH ANTISIS
Analisis klinis umum cikiih:
- ngan ukur cikiih isuk dikumpulkeun, dicandak di tengah urin,
- cikiih énjing: koleksi dilakukeun langsung saatos bobo, sateuacan nginum kopi atanapi énjing.
- urination saméméhna henteu lami ti tabuh 2 énjing.
- Sateuacan ngumpulkeun uji cikiih, toilet anu jero tina organ kelamin éksternal dilaksanakeun.
- 10 ml cikiih dikumpulkeun dina wadah khusus sareng tutup, dibéré arah, urin anu dikumpulkeun langsung dikirim ka laboratorium,
- neundeun cikiih dina kulkas diwenangkeun tabuh t 2-4 C, tapi henteu langkung ti 1,5 jam,
- awéwé henteu kedah masihan cikiih nalika kareseban.
Koléksi cikiih sapopoé:
- sabar ngumpul cikiih dina 24 jam sareng regimen nginum biasa (sakitar 1,5 liter per dinten),
- isuk-isuk dina jam 6-8, anjeunna ngosongkeun kandung kemih sareng tuang porsi ieu, teras siang na ngempelkeun sadaya cikiih kana wadah anu beresih lebar didamel tina gelas poék sareng tutup kalayan kapasitas sahenteuna 2 liter.
- bagian anu terakhir dicandak sakaligus nalika koleksi dimimitian dinten sateuacan, waktos awal sareng akhir koleksi dicatet,
- wadahna disimpen dina tempat anu tiis (langkung resep dina kulkas dina rak handap), teu katirisan
- dina ahir koleksi cikiih, jilidna diukur, cikiih dirumuskeun pisan sareng 50-100 ml dituang kana wadah khusus anu bakal dikirim ka laboratorium,
- merta nunjukkeun volume cikiih sapopoé.
Koléksi cikiih pikeun panalungtikan dina Nechiporenko (idéntifikasi prosés radang latén):
- isuk-isuk dina beuteung kosong, 10 ml cikiih subuh, dicandak di tengah urination, dikumpulkeun dina wadah laboratorium khusus.
Koléksi cikiih pikeun ulikan numutkeun Zimnitsky (penderita ngitung jumlah cairan mabok per dinten):
- saatos ngosongkeun kandung kemih tabuh 6 énjing unggal 3 jam dina waktos beurang, cikiih dikumpulkeun dina wadah anu kapisah, anu nunjukkeun waktu pangumpulan atanapi jumlah bagian, jumlahna aya 8 porsi. 1 porsi - ti 6.00 dugi ka 9.00, 2 porsi - ti 9.00 dugi ka 12,00, 3 porsi - ti jam 12.00 dugi ka 15.00, 4 porsi - ti 15.00 dugi ka 18.00, 5 porsi - ti 18.00 ka 21.00, 6 porsi - ti 21.00 ka 24.00, 7 bagian - ti 24.00 ka 3.00, 8 bagian - ti 3.00 dugi ka 6.00 jam.
- sadaya cikiih dikumpulkeun dina 8 wadah khusus dikirim ka laboratorium,
- pastikeun nunjukkeun jumlah cikiih sapopoé.
Koléksi urin pikeun ujian mikrobiologis (budaya cikiih):
- cikiih énjing dikumpulkeun dina wadah laboratorium steril kalayan tutup,
- mimitina 15 ml cikiih henteu dianggo pikeun nganalisa, 5-10 ml anu salajengna dicandak,
- cikiih dikumpulkeun dikirimkeun ka laboratorium dina waktos 1,5 - 2 jam saatos ngumpulkeun,
- neundeun cikiih dina kulkas diwenangkeun, tapi henteu langkung ti 3-4 jam,
- koleksi cikiih dilaksanakeun sateuacan ngamimitian pengobatan ubar,
- upami anjeun kedah ngira-ngira efek terapi, maka budaya cikiih dilakukeun dina ahir kursus perlakuan.
CALA ANALISIS
- 2-3 dinten sateuacan diajarna, ulah nyingkahan pangobatan anu ngarobih sifat najis sareng nyababkeun gangguan fungsional tina saluran pencernaan.
- anjeun moal tiasa nguji naék saatos hiji enema, panggunaan supositoria rektum, panggunaan laxatives atanapi pewarna, ogé pilocarpine, beusi, bismuth, barium, jsb.
- najis kedah matak najis, sapertos cikiih, disinféktan, sareng anu sanésna.
- nyiapkeun wadah bersih pikeun najis, - eusi naék isuk tina 3 poin dikumpulkeun dina wadah sareng dikirim ka laboratorium dina waktos 2 jam.
- dina dua dinten, penderita henteu kedah tuang susah, dicerna tuangeun ("sampah tuangeun") - siki, kacang, sayuran atah sareng buah sareng kulit, ogé sorén - areng diaktipkeun sareng saterasna, ogé suung!
Ujian na mikrobiologis tai (disbiosis peujit, flora patogén kalayan kaayaan, staphylococcus)
Dina wengi pangajaran, disarankeun mésér wadahna steril di apoték pikeun ngumpulkeun sareng transportasi na.
Daun pikeun disbiosis kedah dipasihkeun sateuacan nyandak antibiotik, chemotherapeutic, ubar sulfanilomide, enzim, ubar (upami ieu teu mungkin, teras henteu langkung lami ti 12 jam saatos diberhentikan tina narkoba). Pikeun 3-4 dinten, peryogi pikeun ngeureunkeun nyandak laxatives, ngenalkeun suppositories rectal, minyak. Entong nyandak produk asam laktat (kefir, kéju pondok, yogurt ...)
- Pikeun ulikan, ngan ukur naék dikaluarkeun énggal dina dinten pangajaran saatos polah pikasieuneun alam tina bagian terakhir dikumpulkeun
- Wadah anu hasilna henteu kedah dikumbah atanapi ngabilas. Entong di jero wadahna, tutup, sendok nganggo ramo,
- Tina wadahna (wadah), tai kalayan bantosan sésan anu napel dikumpulkeun dina wadah. Wadahna kedah dieusian henteu langkung ti 1/3 volume,
Hindarkeun: pendingin dina usum, usum panas dina usum panas.
Naha nyandak analisa kanggo C-péptida
Ayana protéin dina getih nunjukkeun yén pankréas nyintésis insulin. Getih dicandak dina beuteung kosong di isuk. Leuwih ti éta, pikeun diajar, perlu milih sakedap tingkat gula dina wates normal. Nalika nangtoskeun C-péptida, disarankeun sakaligus mariksa jumlah glukosa.
Dumasar kana hasil analisis, kacindekan digambar:
- upami tingkat glukosa sareng C-péptida saluhureun normal, maka ieu nunjukkeun formasi diabetes mellitus jenis 2 dina tahap dekompensasi atanapi dina ayana prediabetes. Malah kaayaan ieu henteu sering meryogikeun terapi insulin. Kadang-kadang cekap pikeun nuturkeun diet sareng wangenan karbohidrat sareng perkenalan kagiatan fisik,
- upami gula normal, sareng jumlah C-péptida saleresna normal, ieu nunjukkeun kaayaan prediabetes, résistansi insulin atanapi formasi diabetes tipe II. Dina hal ieu, diet karbohidrat diresmikeun, latihan fisioterapi disambungkeun, sareng pangobatan anu dipikabutuh. Éta langkung saé pikeun ngirangan insulin,
- kalayan panurunan dina tingkat C-péptida sareng indéks glukosa, éta nunjukkeun palanggaran fungsi pankreas. Kaayaan ieu dimungkinkeun ku jinis diabetes anu pajeulit. Pikeun normalize kaayaan éta, dokter nulis resep insulin ka pasien.
Tekad tina hémollobin glikol (glikol)
Getih dicandak tina urat pikeun analisa. Tekad tina hemoglobin HbA1C pohara gampang pikeun awal diagnosis diabetes.
Tés pikeun hemoglobin glikét dilaksanakeun sahenteuna sakali unggal genep bulan upami pasien henteu resep insulin. Hémoglobin glikosina nunjukkeun parobahan dina rata-rata glukosa dina tilu bulan katukang.
Kusabab kitu, nalika insulin ngabenerkeun tingkat gula, getih dicandak pikeun nganalisis langkung sering.
Fructosamine Assay
Pikeun ngira-ngira efektivitas terapi sareng karep kana komplikasi, perlu nyandak getih pikeun fruktosamin unggal dua atanapi tilu minggu. Studi dilaksanakeun dina beuteung kosong.
Norma dianggap jumlah micromol / l:
- ti 195 dugi ka 271 dina yuswa 14 taun,
- ti 205 ka 285 saatos 14 taun.
Dina diabetes mellitus dina tahap kompensasi (tingkat glukosa getih caket normal), indéks fruktosamin aya dina kisaran ti 286 dugi ka 320 μmol / L, sareng di luhur 370 μmol / L dina dekompensasi (tingkat gula parantos ningkat, formasi komplikasi).
- Fruktosamin getih anu luhur nunjukkeun résiko gagal gagal ginjal, hypothyroidism, sareng komplikasi anu sanés dina pasien.
- Panurunan dina tingkat nunjukkeun pamekaran nephropathy diabetes, hypoalbuminemia sareng hyperthyroidism.
ANALISIS DI GYNECOLOGY, UROLOGI
- anjeun moal tiasa urin salami 3 jam sateuacan ujian (smear, budaya), henteu disarankeun yén gaduh hubungan dina 36 jam, khususna kalayan ngagunakeun kontrasepsi, anu tiasa ngiringan hasilna, sabab aranjeunna gaduh pangaruh antibakteri.
- dina wengi anjeun moal tiasa ngumbah diri nganggo sabun antibakteri sareng douche,
- entong nganggo antibiotik di jero,
- anjeun moal tiasa diuji nalika kareseban.
PANUKUR ENDOSCOPIC
- turnout sahenteuna 5 menit sateuacan waktos anu ditunjuk,
isuk-isuk dina poé pangajian, sateuacan FGDS PROHIBITED
- parantos tuang sasarengan sareng tuangeun tuangeun, bahkan upami diajar dilaksanakeun siang
dina isuk dina dinten pangajaran sateuacan FGDS HENTEU DIHENTI:
- ngaroko
- nyokot ubar dina tablet (kapsul) di jero
isuk-isuk dina dinten pangajian sateuacan na FGDS
- sikat huntu anjeun
- ngalakukeun ultrasound tina beuteung sareng organ séjén
- nginum cai, teh lemah sareng gula dina 2-4 jam (tanpa roti, jam, manisan…)
- nyokot obat anu tiasa kaserep dina rohangan lisan tanpa heureuy atanapi nyandak sareng anjeun
- masihan suntikan upami dahareun henteu dibutuhkeun saatos suntikan sareng teu aya kamungkinan ngalakukeun éta saatos FGDS
- sateuacan diajar, anjeun kedah ngaleupaskeun kedok gigi, kacamata, dasi.
Peuting saméméhna: gampang dicerna (tanpa salad!) Dinner dugi ka 6:00 p.m.
Teu aya diet khusus sateuacan FGS (FGDS) diperyogikeun, tapi:
- coklat (candies coklat), siki, kacang, sajian lada sareng alkohol kedah dikirangan salami 2 dinten,
- salami pangajaran ti 11 jam sareng engké - langkung énjing-énjing sareng 2-3 jam sateuacan prosedur na, nginum dina sips leutik hiji gelas cai anu tetep atanapi lemah (tanpa ngagolak, manisan, cookies, roti, jsb).
- baju éta lega, kerah sareng sabuk henteu mantep,
- anjeun henteu nganggo minyak wangi, cologne,
- Anjeun gancang ngingetkeun dokter ngeunaan ubar anjeun, kadaharan sareng alérgi anu sanés.
Pasien kedah ngagaduhan:
- terus dicandak obat (dicokot saatos ujian, tapi dina létah atanapi nyemprot kanggo panyakit jantung koronér, asma bronkial .. - sateuacan ujian!).
- data tina studi FGDS sateuacana (kanggo nangtukeun dinamika panyakit) sareng biopsy (pikeun netelakeun indikasi pikeun biopsi anu kadua).
- rujukan ka panalungtikan FGDS (tujuan tina pangajaran, ku ayana kasakit konkomunikasi ...),
- anduk ogé cairan nyerep atanapi popok.
Persiapan kolonoskopi nganggo ubar "Fortrans"
Dua dinten sateuacan diajarna
- Dieun anu disarankeun: daging pindang lauk bodas, hayam, endog, kéju, roti bodas, mentega, cookies, kentang
- Disarankeun nginum jumlah cair anu cukup - nepi ka 2,5 liter per dinten (upami anjeun henteu ngagaduhan panyakit anu nginum pérsipikasi - konsultasi ka dokter anjeun)
- Henteu kéngingkeun tuang: bubuahan sareng buah beri ngadu, daging beureum, sayuran, sereal, salad, suung, kacang, roti sisikian, manisan
Dinten sateuacan diajarna
- Di subuh, sasarap sarapan tina katuangan anu disarankeun di luhur. Saatos sarapan, dugi ka akhir diajar, anjeun moal tiasa nyandak tuangeun padet, ukur nginum
- Sanggeus sarapan dugi ka 17-00 disarankeun nginum cukup cair pikeun ngabersihan peujit - dugi ka 2 liter (anjeun tiasa nginum cai, kaldu gajih rendah, inuman buah, jus tanpa bubur, téh sareng gula atanapi madu, inuman buah tanpa buah beri). Disarankeun nyandak susu, jeli, kefir
- Dina jam 17-00 anjeun kedah nyayogikeun solusi Fortrans. Jang ngalampahkeun ieu: éncér 1 paket tina persiapan "Fortrans" dina 1.0 liter cai pindang dina suhu kamar.
- Solusi Fortrans anu disusun kedah diinum dina dua jam (tina 17-00 dugi ka 19-00). Fortrans kedah dicandak dina bagian-bagian alit, unggal 15 menit dina 1 sagelas, dina sips anu alit.
- Dina taun 19-00, nganggo metodeu anu sami pikeun nginum pakét kadua di Fortrans.
- Saatos 1-3 jam saatos ngamimitian nyandak solusi Fortrans, anjeun kedah ngagaduhan najis, sering, najis leueur, anu bakal nyumbang pikeun ngaberesihan peujit.
- Upami najis leupas henteu muncul 4 jam saatos mimiti administrasi atanapi tanda-tanda réaksi alérgi muncul, anjeun kedah ngahubungi staf médis anjeun sareng nolak tina dosis salajengna.
Dina poé pangajian
- Isuk-isuk pukul 70000 peryogikeun pikeun malikan deui resepsi "Fortrans" pikeun ngabersihan lengkep usus tina eusi (1 pakét obat "Fortrans").
- Inuman solusi anu hasilna dina bagian leutik anu misah pikeun 1 jam (07-00 dugi ka 08-00). Anjeun deui bakal gaduh najis leupas, anu kedahna dugi ka ngeusian kosong sareng ngabersihan peujit.
- Ku 12-00 anjeun bakal siap pikeun panalungtikan. Dina persiapan diajar kalayan Fortrans, enemas henteu diperyogikeun!
Anjeun kedah gaduh sareng anjeun:
- rujukan ka kolonoskopi (upami anjeun disebut ti lembaga médis sanés),
- kacindekan sareng protokol ujian pamariksaan endoskopik saméméhna, ECG (upami anjeun ngagaduhan panyakit kardiovaskular)
Langsung saatos prosedur, anjeun tiasa nginum sareng tuang. Upami aya rasa kaseueuran beuteung sareng gas sareng peujit henteu dikosongkeun résidu hawa sacara alami, anjeun tiasa nyandak 8 - 10 papan karbon anu diaktipkeun karbon, diaduk dina 1/2 cangkir cai pindang anu haneut. Pikeun sababaraha jam saatos diajar, éta langkung saé ngabohong dina beuteung anjeun. ul
TOMOGRAPHY KOMPUTER
Tomografi anu digitung (CT) mangrupikeun salah sahiji metode pikeun ujian sinar-x. Kéngingkeun gambar x-ray didasarkeun kana béda sénsor organ sareng jaringan anu dipasihan x-sinar. Dina radiografi konvensional, gambar mangrupikeun cerminan organ dina kaayaan panyalidikan atanapi bagian tina éta.Dina waktos anu sami, formasi patologis leutik tiasa kirang katingali atanapi henteu digambarkeun pisan kusabab superposisi jaringan (superposition tina hiji lapisan dina lapisan anu sanés). Pikeun ngaleungitkeun halangan ieu, téknik tomografi linier diwanohkeun kana prakték. Tomografi anu komputasi kedah diresmikeun ku dokter, kalayan ngémutan data klinis sareng sadaya kajian pasien anu sateuacanna (dina sababaraha kasus, radiografi awal atanapi ultrasound perlu). Pendekatan ieu ngamungkinkeun anjeun pikeun nangtoskeun aréa anu dipikaresep, ngajantenkeun diajar diajar, nyingkahan panalungtikan tanpa indikasi, sareng ngirangan dosis radiasi.
- Dibandingkeun tomografi tangkorak sareng utek (henteu diperyogikeun persiapan).
- Tomografi anu diitung tina sinus (teu aya persiapan diperlukeun).
- Itungan tomografi tina lobus temporal (henteu diperyogikeun persiapan).
- Itungan tomografi organ dada (diperyogikeun x-ray sateuacanna, henteu diperyogikeun persiapan).
- Itungan tomografi organ beuteung (kedah sateuacan ujian ultrasound).
- Itungan tomografi tina pankreas (sok aya sateuacana scan ultrasound).
- Tomografi diitung ginjal (kedah diperiksa saméméhna ultrasound).
- Diitung tomografi organ panggul (ujian ultrasound saméméhna).
- Itungan tomografi tina vertebrae sareng cakram intervertebral (pamariksaan x-ray saméméhna wajib, persiapan henteu diperyogikeun).
- Tomografi tulang anu tulang sareng sendi (diperiksa x-ray sateuacanna, henteu diperyogikeun persiapan).
Persiapan pikeun CT organ beuteung (CT tina pankréas, panggul, ginjal)
Diitung tomografi rohangan beuteung salawasna dilaksanakeun kalayan persiapan. Anjeun kedah sumping ka pangajaran dina beuteung kosong. Koléksi gas ngajadikeun hese pikeun digambarkeun, salami 2 dinten sateuacan CT perlu ngaluarkeun produk anu ngamajukeun formasi gas tina dahareun. Sateuacan anjeun ngalakukeun scan CT, ati anjeun kedah ngalaman scan ultrasound, sareng pikeun tomografi peujit anjeun kedah ngalakukeun studi sinar X-ray. Candak sadayana dokumén anu aya hubunganana sareng panyakit anjeun sareng anjeun, kalebet hasil pamariksaan sateuacana, bahkan anu nunjukkeun norma. ul
Ultrasound awéwé hamil
Pikeun sakabéh waktos nanggung anak, disarankeun ngajantenkeun sababaraha panaliti: tabuh 8, 11 (digabungkeun sareng screening biokimia mangrupikeun saringan prenatal kahiji), 18, 21 minggu sareng saatos 30. dipercaya yén période ieu paling mujarab pikeun diagnosis tepat waktu tina pathological developmental.
Ultrasound ogé tiasa mastikeun ayana kakandungan salami 4 minggu. Nalika nguji waktos 8-11 minggu, anjeun sacara pasti tiasa netepkeun période éta, nangtoskeun jumlah embrio, kaayaan sareng nada rahim, milari kaayaan fétus, kelamin na bahkan ngadangukeun denyutan jantung. Anjeun ogé tiasa ngaidentipikasi sababaraha patologi: kakandungan anu kakandungan, ancaman teu kakurangan, mabur sistem.
Ultrasound akhir dilaksanakeun teu lami sateuacan pangiriman. Perlu kanggo nangtukeun posisi fétus dina rahim, ngitung beurat diperkirakeunana sareng ngamekarkeun strategi perawatan obstetri optimal.
Di Akademi VIP Diagnostik sareng Perawatan Pusat, sadaya kaayaan diciptakeun pikeun ultrasound nalika kakandungan di Nizhny Novgorod kanggo ngahurungkeun tina prosedur médis banal janten kasempetan anu unik pikeun kenal sareng orok sateuacan lahir!
Yarygin Igor Vladimirovich
Biaya ultrasound pikeun kakandungan tina 2070 rubles.
Kuring tiasa ningali nalika kakandungan di klinik VIP Akademi. Di dieu, spesialis pinunjul, kompeten, ngubaran anjeun kalayan perawatan khusus! Abdi hususna hoyong nyatet Igor Vladimirovich Yarygin, anjeunna ngalakukeun ultrasound. Anjeunna teras-terasan tetep teras jawab pikeun masalah kaséhatan, khususna, ngahemat kakandungan.
Kuring kakandungan mimiti kuring, sareng meureun kuring salempang langkung seueur tibatan anu peryogi pikeun kaséhatan orok kuring, janten kuring tanggung jawab pikeun sagala pamariksaan sareng saringan. Abdi hoyong hatur nuhun ka Dr. Yarygin pikeun sikep sénsitipna sareng profesionalisme anu pangluhurna!
Anyar-anyar ieu kuring ngalakukeun scan ultrasound di klinik VIP Akademi. Kuring resep dokter anu ngajawab sadayana patarosan kuring. Kuring bakal terus dititénan di dieu!
Babaturan ditunjukkeun pikeun ngalakukeun kakandungan di klinik ieu. Abdi bungah yén kuring nyandak nasihat. Aya dokter anu saé sareng alat anu saé. Hatur nuhun kana ieu, sagala ujian anu dilakukeun dina tingkat anu paling luhur. Anjeunna nembé damel scan ultrasound, anjeunna kagum pisan ku naon ubar modern!
Analisis umum sareng tés getih biokimia
Tés getih umum diresmikeun, pikeun tujuan pikeun ngaidentipikasi kasakit dina tahap awal kamekaranana, sareng pikeun nangtoskeun kaayaan kerja organ-organ internal di diabetes.
Analisis umum ditujukeun pikeun ngenalkeun jumlah sél getih (sél getih beureum, sél getih bodas sareng platélét), hémoglobin sareng sisipan séjén.
Pikeun analisa, getih kapilér (tina ramo) dicandak dina burih kosong, teras enggal saatos tuang.
- sél getih bodas (sél getih bodas). Paningkatan sél getih bodas nunjukkeun prosés prosés radang dina awak. Panurunan dina jumlahna panginten tiasa nunjukkeun ayana hipotiroidisme dina diabetes,
- platélét. Panurunan dina count platelet tiasa nunjukkeun palanggaran fungsi koagulasi getih. Ayana kasakit tepa tiasa salah sahiji anu nyababkeun koagulasi anu goréng. Paningkatan jumlah trombosit nunjukkeun prosés radang dina awak, sapertos tuberkulosis, atanapi pembentukan kalainan normal anu parah,
- hémoglobin. Penurunan jumlah hémoglobin nunjukkeun kurangna beusi dina getih, anu mangrupikeun pamawa molekul oksigén pikeun sél. Sareng kakurangan hémoglobin dina getih, anémia (anémia), sél getih beureum (sél getih beureum) ngembang. Ningkatkeun tingkat sél getih beureum disebut érthrocytosis, panurunan dina jumlah sél getih beureum nunjukkeun kabentukna anémia.
Lamun aya kacurigaan kurang tiroid, bakal peryogi nyumbang getih ka hormon. Di antara tanda-tanda pelanggaran pagawéanna: keluhan sabar tina nemen tiis, keram, kacapean kronis. Koreksi kelenjar tiroid dilaksanakeun ku endokrinologis kalayan bantosan tablet.
Pikeun nganalisis biokimia, getih vena dicandak dina burih anu kosong.
Ulikan ngeunaan indikasi ieu:
- amilase, glukosa, lipase,
- ALT (alanine aminotransferase),
- AST (aspartate aminotransferase),
- total protéin, kreatinin, uréa, koléstérol,
- fosfatase basa
- nyiptakeun fosfosis
- total bilirubin.
Tekad sahiji jumlah serum ferritin
Getih pikeun dicandak dicandak tina urat. Nganggo analisis, anjeun tiasa mendakan jumlah beusi dina awak.
Indikator normal beusi dina awak:
- di awewe - ti 12 nepi ka 150 ng / ml,
- di lalaki - ti 12 dugi ka 300 ng / ml.
Upami indéks tina unsur renik dina getih langkung overestimated, teras sabar ngagaduhan panurunan tina karentanan jaringan sareng sél kana insulin. Kaleuwihan beusi nyababkeun karuksakan témbok vaskular, anu nambahan résiko serangan jantung.
Upami analisa nunjukkeun eusi ferritin anu luhur, dokter bakal nyarankeun yén pasien nyaluyukeun diet.
- Seueur beusi dipendakan dina samangka, beets, tomat, krenberry, bayem, sorrel, melon, lada amis, lobak, lobak, sorrel, janten langkung saé miceun aranjeunna tina dahareun.
- Pasién anu ngandung eusi beusi anu luhur dina awak teu kedah nganggo asam askorbat (vitamin C), ku sabab éta nyerep nyerep unsur renik.
Pasién sareng tingkat beusi dina getih anu parah dieusian getih. Prosedur ieu dilakukeun saminggu sakali. Perawatan lumangsung dugi tingkat ferritin normal deui. Ieu tiasa nyandak langkung ti sataun.
Kalayan eusi renik anu luhur, ubar anu resep anu ngaleungitkeun beusi tina awak.
Harti magnesium
Kalawan tekanan darah tinggi, analisa pikeun eusi magnesium dina getih parantos resep. Kalayan kakurangan unsur renik, pasien tiasa ngawadul kanaékan tekanan darah. Sareng, upami ginjal nedunan fungsina, maka pasien dirawat dosis magnesium anu luhur dina tablet ("Magne-B6" atanapi "Magnelis B6").
Ubar ngagaduhan efek terapi sapertos kieu:
- aya paningkatan karentanan jaringan pikeun insulin,
- tekanan getih turun
- sistem pencernaan diormalkeun,
- kaayaan sateuacan kareseban awéwé ningkat,
- kagiatan jantung stabil. kalayan tachycardia, pulsa janten kirang sering,
- arrhythmia pas.
Nephropathy diabetes (panyakit ginjal) mangrupikeun kontraindikasi pikeun nyandak ubar.
Urinalysis
Pikeun penderita, dokter nyarankeun nyandak cikiih pikeun analisis umum unggal genep bulan. Dumasar kana hasil, kasebut nyaéta dimungkinkeun pikeun ngidentifikasi ayana ayana panyimpangan tina norma, nyumbang kana prosés komplikasi tina fungsi ginjal.
Analisis cikiih umum ngamungkinkeun anjeun pikeun ngawaskeun:
- indikator kimia sareng fisikna (gravitasi khusus, pH),
- sipat cikiih (transparansi, warna, endapan),
- ku ayana gula, aseton, protéin.
Dina ulikan éta, perhatian khusus dina diabetes dibayar ka ayana protéin dina cikiih. Ayana microalbuminuria nunjukkeun karusakan ginjal.
Sacara bener ngumpulkeun cikiih pikeun nganalisis sapertos kieu: bagian kahiji cikiih henteu dirawat, sareng sésana, sapanjang dinten, dikumpulkeun dina wadah gelas ageung sareng dibawa ka laboratorium pikeun panalungtikan.
- Upami teu aya patologi ginjal, maka henteu kedah aya protéin dina cikiih pisan.
- Ayana jejak nunjukkeun kasalahan dina koleksi cikiih. Dina hal ieu, diajar ginjal kedah diulang deui.
Kalayan tingkat protéin anu ditingkatkeun, patologi jantung atanapi nephropathy diabetes tiasa dikembangkeun. Ku alatan éta, pamariksaan tambahan dilaksanakeun pikeun netelkeun diagnosis anu.
Ujian éléktrokardiografis
Pikeun deteksi pas wektuna sareng pengobatan patologi ti jantung, pasien dieusian minangka electrocardiogram (ECG). Pasien anu umurna dugi ka opat puluh umur disarankan pikeun mendakan pamariksaan éléktrokardiografis langkung sering, saprak saatos 40 taun résiko komplikasi naek pisan.
Konsultasi Optométri
Datangna ka dokter mata henteu kedah ditunda, kitu kalayan glikemia, pembuluh tiasa kapangaruhan, kalebet dina tabung (retina). Hasilna, retinopathy diabetes kabentuk. Panyakit ieu butuh perawatan langsung dina pangawasan hiji optometrist.
Ultrasound pankreas di diabetes
Pankreas dina awak gaduh peran duaan - ngahasilkeun énzim pikeun nyerna dahareun sareng hormon pikeun ngatur tingkat glukosa getih. Ku sabab eta, éta aub dina ampir kabéh prosés métabolik.
Kusabab lokasina sareng ukuranana, hese didetékkeun nalika palpation peurih, saprak ayana di tukangeun beuteung sareng peujit leutik.
Ku alatan éta, pikeun nangtoskeun struktur organ ieu sareng sacara henteu langsung ngaji fungsina, ultrasound tina pankréas ditunjuk pikeun diabetes mellitus.
Indikasi pikeun ultrasound beuteung
Seringna, ultrasound beuteung dieusian pikeun ngalakukeun survey pasien kalayan diabetes mellitus, sabab ieu tiasa ningali parobahan ati, lambung sareng peujit, kandung kemih. Pikeun diagnosis diabetes, ulikan sapertos kitu tiasa dianggo salaku padika bantu pikeun nangtoskeun durasi prosésna.
Nganggo ultrasound, anjeun tiasa nangtukeun prosés tumor sareng radang dina organ beuteung, tanda-tanda pancreatitis, cholecystitis, maag peptik, ati lemak, sirosis, anu tiasa ngahesekeun pengobatan diabetes sareng ngakibatkeun dekompensasi na.
Biasana, diagnosis sapertos dilaksanakeun pikeun nyieun diagnosis nyeri beuteung, anu henteu ngagaduhan gambaran klinis anu jelas sareng frekuensi kajadian, sambungan sareng asupan dahareun. Disarankeun pikeun penampilan jaundice, leungitna beurat dadakan, teu ngarareuneun peujit, suhu anu teu dipikanyaho.
Studi ultrasound tiasa ngalengkepan diagnosis dina kaayaan sapertos kitu:
- Pangwanoh tanda-tanda radiologi radang atanapi sariawan peptic dina burih atanapi peujit.
- Parobihan dina témbok témbok burih salami fibrogastroscopy.
- Ayana kelainan dina biokimia nganalisa: tés fungsi ati anu dirobih, paningkatan dina gula getih atanapi bilirubin.
- Upami ujian nembongkeun tegangan témbok beuteung anterior.
Patologi tina pankréas ku ultrasound
Nunjukkeun gula anjeun atanapi pilih jender pikeun rekomendasi. Milarian. Henteu kapendak, nunjukkeun. Milarian. Henteu kapendakan, nunjukkeun. Milarian.
Mimitina, studi nangtukeun ukuran pankréas. Pikeun dewasa, normal lamun rasio sirah-awak-buntutna 35, 25, 30 mm, sareng panjangna 16-23 cm. Dina budak, kelenjar panjangna 5 cm. Norma umur ditetepkeun dumasar kana méja khusus.
Parameter kadua nyaéta echogenicity, biasana ukur ningkat dina yuswa, nalika jaringan normal diganti ku jaringan konéktip, sedengkeun kelenjar turun dina ukuran, ku kituna tanda (ukuran) kaleungitan pentingna kalayan umur. Echogenicity pancreatic biasana sami sareng hépatik, kontur na kedahna.
Diabetes tipe 1 mellitus, salami taun-taun kaserang, perobahan dina ultrasound henteu dideteksi: ukuranna tetep aya dina norma fisiologis awak, jaringan ngagaduhan sisikian, échogenisitas henteu rusak, garis-garisna lancar sareng jelas.
Saatos 4-6 taun, dina pasien sapertos kitu, pola pankréas dibasmi, kelenjar nyusut, meunangkeun bentuk anu siga pita. Dina diabetes tipe 2, hiji-hijina tanda ultrasound dina tahap mimiti meureun ukuran anu ningkat, khususna di daérah sirah.
Kalayan mellitus diabetes jangka panjang, anjeun tiasa ningali parobahan sapertos kitu:
- Pankréas diréduksi ukuranana.
- Daripada jaringan biasa, panyambungan kasar ditangtukeun.
- Di jero kelenjar, pertumbuhan sél lemak katémbong - lipomatosis pankreas.
Ku ayana prosés radang akut dina pankréas, ukuranana ageung, sareng échogenisitas turun, kista sareng daérah nekrosis tiasa dideteksi. Pankreatitis kronis dibuktikeun ku échogenicity anu parah, saluran saluran Wirsung dilegakeun, batu katingali. Ukuranna tiasa ningkat, sareng sareng panjang - ngirangan.
Dina diabetes mellitus, panilitian haté kudu dilaksanakeun, sabab éta pamilon aktip dina métabolisme karbohidrat - glukosa dibentuk di dinya sareng sumber glikogén disimpen. Tanda kakurangan insinyur insulin bisa janten degenerasi lemak jaringan ati - steatosis.
Salaku tambahan, ultrasound tiasa ngabantosan dina deteksi prosés tumor, dina kasus sapertos kitu, kontur organ janten henteu rata, parobahan bentukna, daérah anu béda-béda échogenicity muncul, garis garis tina tumor biasana kabur, teu sapertos sista sareng batu.
Tumor alit tiasa henteu robih ukuran sareng moal mangaruhan kontén pankréas.
Kumaha nyiapkeun ultrasound
Aturan utama pikeun ultrasound dina beuteung anu suksés nyaéta henteuna gas di peujit, sabab kusabab éta anjeun teu tiasa ningali struktur organ. Pikeun tujuan ieu, sateuacan diagnosis, salila 3-5 dinten waé tuangeun anu ningkatkeun kembung teu diilang tina diet.
Éta kalebet roti coklat, susu, naon waé jinis kol, sayuran seger sareng buah, jin, cai berkilauan, sadaya pastri, dessert, és krim, produk diabetes sareng gantian gula, watesan sereal ti séréal, kacang, siki, sayuran pindang, kursus heula sareng sayuran atanapi sereal.
Anjeun tiasa ngonsumsi produk protéin gajih rendah - daging, lauk, kéju, kéju pondok, pancakes kéju pondok pondok, minuman susu susu tanpa aditif, teas herbal kalayan mint, dill, anise sareng adas. Atang, tuangeun terakhir kedah terang. Sareng sarapan sareng kopi énjing kedah ditinggalkeun sacara lengkep.
Upami gerakan bowel lambat, disarankeun yén enema dipasihkeun dina sonten, dina wengi ujian, kalayan kembung, Espumisan atanapi obat anu sami tiasa resep. Upami teu aya najit pikeun 72 jam, maka laxatives konvensional sareng ngabersihan enemas moal épéktip.
Pasien sapertos anu disarankeun pikeun nyandak laxative osmotic - Photrtans. Anu sayogi dina kantong. Dosis obat ieu kanggo sawawa bakal aya 1 pakét per 15-20 kg beurat.
Sateuacan dipaké, eusi bungkusan dituang kana liter cai pindang, bubar larut. Sakabéh volume tiasa kabagi dua bagian - hiji kanggo sonten, sareng kadua énjing 3 jam sateuacan ultrasound. Pikeun ngalunaskeun rasa, anjeun tiasa nambihan jeruk nipis. Gantina Fortrans, Endofalk sareng Fleet phospho-soda tiasa resep.
Pikeun ulikan anu suksés, anjeun kedah mikirkeun aturan di handap ieu:
- 8 jam sateuacan ultrasound, anjeun moal tiasa tuang.
- Cai tiasa diinum dina jumlah leutik, kopi sareng téh kedah dipiceun.
- Dina dinten ultrasound, anjeun moal tiasa ngaroko, nganggo permen karét.
- Narima atanapi pembatalan obat kedah disatujuan sareng dokter.
- Perkenalan insulin kudu dilaksanakeun ukur saatos nangtukeun tingkat glikemia.
- Anjeun kedah ngagaduhan produk sareng karbohidrat basajan sareng anjeun: gula, glukosa dina tablet, madu, jus buah.
Biasana henteu disarankeun pikeun ngalaksanakeun metode panalungtikan instrumental séjén dina dinten anu sami sareng ultrasound. Numutkeun indikasi darurat, ujian tiasa dijadwalkeun tanpa periode persiapan awal.
Naon ujian, salian ultrasound tina pankréas, anjeun kedah nyandak pikeun diabetes, video dina tulisan ieu bakal nyarios.
Nunjukkeun gula anjeun atanapi pilih jender pikeun rekomendasi. Milarian. Henteu kapendak, nunjukkeun. Milarian. Henteu kapendakan, nunjukkeun. Milarian.
Naha mungkin pikeun ningali diabetes ku ultrasound?
Pangwanoh awal diabetes tiasa nyegah ngembangkeun komplikasi sareng mertahankeun kamampuan damel, kitu ogé kagiatan sosial pasien.
Dina diabetes tipe 1, anu sering lumangsung dina murangkalih sareng barudak ngora, diagnosis anu leres sareng administrasi anu tepat dina insulin penting pisan.
Anjeun tiasa ngémutan diabetes ku keluhan hasan tina ngaronjat haus, kencing kaleuleuwihan, karugian beurat kalayan ngaronjat napsu.
Diagnosis diabetes dianggap dikonfirmasi lamun, nalika uji getih puasa, glukosa ngalegaan norma, indikasi hemoglobin glikét sareng tes kasabaran glukosa ogé kasaksian kana panyawat panyakit ieu.
Ultrasound tina pankréas: indikasi sareng norma
Peran pankréas dina awak teu tiasa diémutan teuing: éta nyababkeun nyerna dahareun anu saé, nyayogikeun métabolisme énérgi anu leres sareng migawé fungsi penting.
Salaku conto, kusabab sistem énzim (lipase, amilase sareng protease), lipid, karbohidrat sareng protéin dirusak.
Sarta hormon organ (glukagon sareng insulin) mangaruhan pangaturan glukosa dina sistem sirkulasi.
Pankreas, henteu sapertos organ-organ dina rohangan beuteung sanés, teu tiasa palpated, sabab ayana di tukangeuneuneun beuteung, tukangeun peujit leutik sareng kolon transverse. Nalika ukuran pankréas langkung luhur tibatan normal, maka éta parantos dirasa, tapi gambar klinis dina hal ieu janten nguciwakeun.
Diabetes sareng Ultrasound
Studi ultrasonik seueur dianggo ubar pikeun nginagnosis seueur panyakit. Di antara kauntungan tina metodeu anu teu jelas: kasalametan mutlak, aksésibilitas sareng eusi inpormasi anu luhur. Ujian organ-organ beuteung sapertos ati, pankréas, ginjal masihan inpormasi ngeunaan prosés dina organ ieu, lesi sekundér mungkin, atanapi ayana ayana patologi sacara umum.
Naha aya ultrasound pikeun diabetes?
Ultrasound dina diabetes mellitus sakapeung tiasa ngaidentipikasi panyababna tina panyakit dina prosés radang, virus atanapi tumor.
Salaku tambahan, pamariksaan ditembongkeun pikeun ngukur kaayaan ati, dimana métabolisme karbohidrat kalebetna, dirobih sareng sintésis glukosa tina glikogén.
Éta ogé mungkin pikeun meunteun kaayaan ginjal, ayana atanapi henteuna lesi, parobahan atanapi teu normal struktural dina éta. Sumawona ultrasound nunjukkeun kaayaan témbok kapal ageung, anu ogé kapangaruhan ku diabetes.
Ultrasound pankreas pikeun diabetes tipe 1
Ultrasound pankreas pikeun diabetes tipe 1
Akademi Médis Nasional Pascasarjana Pendidikan anu dingaranan P.L. Shupika, Kiev
Pambuka. Diabetes mellitus mangrupikeun salah sahiji tina tilu kasakit anu paling sering nyababkeun cacad penduduk (atherosclerosis, kanker sareng diabetes mellitus). Relevansi masalah ieu kusabab skala panyebaran diabetes. Dugi ka ayeuna, sakitar 200 juta didaptarkeun di dunya.
kasus, tapi saleresna kasus kasebatna kirang langkung 2 kali langkung luhur (jalma anu ngagaduhan wangun anu hampang anu henteu meryogikeun pengobatan médis henteu diperhatoskeun). Sumawona, laju insiden taunan ningkatkeun di sadaya nagara ku 5-7%, sareng anu dua kali unggal 12-15 taun. Akibatna, paningkatan catastrophic dina jumlah kasus nyandak karakter wabah sanés inféksi.
Numutkeun kana WHO, dina taun 2013 langkung ti 360 juta pasien kalayan diabetes didaptarkeun di dunya.
Di Wikivoyage (data 2013), aya 1 256 559 penderita diabetes mellitus, anu langkung ti 199 000 gumantung ka insulin.
MSCT mangrupikeun standar emas pikeun pencitraan pankreas, kumaha ogé, dipasihan radiasi radiasi, peryogi nganggo agén kontras, sareng metode diagnosa ultrasound, sanaos sababaraha watesan fisik dina imaging kelenjar, ieu seueur dianggo pikeun ngulinkeun parobahan struktural dina organ ieu.
Bahan sareng métode. Panaliti anu dilakukeun dina dasar Rumah Sakit Darurat Clinical Kiev Kota. Ujian ultrasound dilaksanakeun dina alat diagnostik ultrasonik diproduksi ku TOSHIBA (Aplio MX, Aplio 500).
Pikeun ngukur aliran getih, modeu Doppler (CDK, ED, ADF) sareng setélan standar anu dianggo. Pikeun periode ti 2011 dugi ka 2013, scan ultrasound tina beuteung dilaksanakeun dina 243 pasien anu ngagaduhan jinis diabetes 1 anu diaku ka jabatan darurat.
Hasil sareng kacindekan.
Analisasi hasil tina pamariksaan ultrasound tina pankréas dina pasien kalayan diabetes mellitus jinis 1 nunjukkeun yén dina tahap mimiti kamekaran panyakit ieu, pankréas dina pencitraan akustik henteu ngarobih struktur échographic na. Nalika ngabayangkeun kelenjar, diménsi akustik na tetep aya dina norma umur, échogenisitas sareng granularitas jaringan teu béda sareng parameter normal.
Kalayan panyakitna (leuwih ti 5-6 taun), ukuran kelenjar turun, kelenjar janten langkung ipis-édés, meunangkeun tampilan anu siga "pita". Ngalawan latar tukang panurunan dina ukuran kelenjar, echogenicity jaringan nambahan digabungkeun sareng panurunan dina granularitas na. Seringna, kusabab parobahan ieu, pankréas janten sesah ngabayangkeun ngalawan latar tukang serat parapancreatic sareng organ-organ sakurilingna.
Salur Wirsung biasana dibayangkeun sacara jelas, sésana teu payung, i.e. diaméterna henteu ngaleuwihan 2 mm.
Maka, nilai metode dina grup pasien ieu ngalaksanakeun kontrol visual dinamis tina struktur pankreas tanpa radiasi sinar jeung panggunaan agén kontras.
Iraha diabetes didiagnosis?
Nalika aranjeunna nyarios, impian idéal éta leres, anjeunna bakal ngadaptarkeun hiji endokrinologis pikeun VHI, teras anjeunna angkat ka kantor (kantor kami kadang ngajak dokter langsung ka urang supados masarakat tiasa "pariksa kasehatan" tanpa ninggalkeun daftar kas) ngan aya Fedorova Alla Vladimirovna pasti sumping.
Kuring ngagaduhan ka dirina, kuring mimiti daptar aduan (siklus lengkep leungit, gain beurat), kuring nunjukkeun ka sadayana. ultrasound tina pelvis sareng beuteung (dititénan ku ahli gastroenterologist), ultrasonik kelenjar tiroid (henteu aya kelainan). Anjeunna ningali deui, ngupingkeun kuring, ngaraos beuheungna sareng nguji gula kalayan glukosa.
Kuring ngingetkeun yén kuring nembé nembé sarapan (parantos kuring sasarap di tempat kerja, bubur Herculean, ku kuring disarankeun pisan ku ahli gastroenterologi, sareng nginum green tea ku marshmallows), anjeunna henteu ngadangukeun, anjeunna nyandak meter glukosa getih, éta nunjukkeun 8.5. upami anjeun hoyong, anjeun ngagaduhan kencing manis. Daénna mésér Siofor 850.2 tablet sadinten, ngeureunkeun tuang bubur pisan. "
Kuring gruing: "Kumaha carana kuring ngeureunkeun tuangeunana upami kuring gaduh diet ti ahli gastroenterologi ayeuna ??" anjeunna nyebatkeun, yén dokter kuring (ku cara, ti Metropolitan Polyclinic) kedah dipariksa pikeun kahadéan. Kuring ngirim ngan ukur tes getih sareng pikeun hormon saatosna panginget kuring, janten sadayana saran na turun ka Siofor ieu ....
Hapunten pikeun serat-serat, TAPI abdi gaduh patarosan pikeun jalma-jalma berilmu: naha éta leres-leres, dina dasar maca hiji meter, ngadamel diagnosis sapertos kitu sareng resep pil sapertos kitu ??
Kuring ningali pribadi perawatan kuring sapertos kieu: Kuring bakal masihan tes ieu gratis (kami henteu ngan ukur VHI, tapi ogé tiasa dianggo gratis), kuring moal nginum pil ieu, kuring bakal angkat ka Kovylev, énjing kuring bakal ngobrol sareng anjeunna nyarios sadayana Abdi badé angkat ka endokrinologis sanés sareng kasimpulan ieu. Naha kuring leres?
Iraha diabetes didiagnosis? Kaséhatan ::. portal médis
Diagnosa diagnosis tiasa dilakukeun upami jalma parantos ngartikeun sahenteuna dua tingkat gula darah naék.
Indikator kedah kieu:
gula puasa - langkung ti 6,1 mmol / l
atawa tingkat "acak", i.e. dicandak iraha wae poe - leuwih ti 11,1 mmol / l.
Dina hal indikasi anu cangcaya boh dina hiji burih kosong sareng "acak", tes toleransi glukosa khusus ditunjuk. Dina hal ieu, pasien dibéré inuman tina larutan glukosa (75 g dina 250 ml cai) sareng gula getih ditangtukeun saatos dua jam.
Tingkat anu langkung ageung ti 11,1 mmol / L dianggap cocog pikeun diabetes.
Kami malikan deui: pikeun nangtukeun diagnosis diagnosis, anjeun kedah gaduh dua angka gula anu minuhan kriteria di luhur, sareng aranjeunna tiasa ditangtukeun dina dinten anu béda.
Naon antara normal jeung diabetes?
Aya kaayaan panengah antara norma sareng diabetes mellitus, anu gaduh nami anu rada rumit: kasabaran glukosa anu henteu sabar (puasa gula getih langkung handap tina nilai "diabetes" 6.1 mmol / l, sareng 2 jam saatos glukosa loading tina 7.8 dugi ka 11.1 mmol / l). Diagnosis sapertos sapertos ngagambarkeun kamungkinan ngembangkeun diabetes di mangsa hareup (nami teu resmi pikeun prediabetes).
Dina taun-taun ayeuna, konsep anu sanés ngenalkeun: glikemia puasa cacad (puasa glukosa getih tina 5.5 dugi ka 6.1 mmol / l, sareng 2 jam saatos glukosa dina jarak normal dugi ka 7.8 mmol / l), anu ogé dianggap salaku faktor résiko pikeun pangembangan diabetes salajengna.
Naon keluhan anu sering ditepikeun ka penderita diabetes jinis 2?
Gejala klasik (tanda) diabetes mellitus jinis 2:
- haus sengit (kahayangna nginum cai dina jumlah ageung).
- polyuria (tambah urination),
- kacapean (kelemahan umum umum).
- sénsitip
- inféksi sering (hususna kulit sareng organ urogenital).
- rasa heureuy atanapi kulit gatel dina suku atanapi leungeunna,
- turunna kocu visual (kabur atanapi visi kabur).
Kompléks (meureun tanda-tanda awal diabetes):
- candida (jamur) vulvovaginitis sareng balanitis (peradangan séksina awéwé sareng lalaki),
- borok nyageurkeun atanapi inféksi staphylococcal dina kulit (rashes pustular, kalebet furunculosis dina kulit).
- polyneuropathy (ruksakna serat saraf, anu dibuktikeun ku paresthesia - ngorondang ngarangkep sareng kebas dina suku,
- disfungsi éréktip (turun cacakan penile di lalaki),
- angiopati (turun paten tina arteri jantung sareng nyeri di daérah jantung handap tina extremities handap, anu diungkabkeun ku nyeri sareng rarasaan katirisan suku).
Gejala klasik (tanda) diabetes mellitus anu dipasihkeun di luhur henteu salawasna ditaliti. MAIN TAMPILAN - KAHLUKAN! Diabetes mellitus sering asimtomatik, janten, ati-ati pisan diperyogikeun ti dokter kulawarga.
Iraha diabetes tipe 2 didiagnosis?
Upami aya keluhan (tingali bagian sateuacana) pikeun mastikeun diagnosis, éta kedah ngadaptar sakali tingkat peningkatan glukosa getih tina ramo saluhureun 11,1 mmol / l sakali (tingali tabél 5).
Méja 5. Konsentrasi glukosa dina sababaraha patologi métabolisme karbohidrat:
Indikator dina mmol / l
Tingkat glukosa -
ti kapilér (tina ramo)
dina plasma getih -
tina urat
Diabetes mellitus | ||
Dina beuteung kosong | e 6.1 | e 6.1 |
2 jam saatos TSH atanapi saatos tuang | e 11.1 | e 12,2 |
Tekad acak glikemis iraha waé, henteu paduli asupan dahareun | e 11.1 | e 12,2 |
Kasabaran glukosa anu leungit | ||
Dina beuteung kosong | http://maleka.ru/kogda-stavitsja-diagnoz-saharnyj-diabet/Diabetes sareng kakandungan. patarosan sareng jawabanEndocrinologist Ekaterina Dudinskaya, spesialis pisan di diabetes sareng kakandungan, anu parantos nitenan "masalah" ibu-ibu salapan bulan, nyababkeun perawatan padétangan, ngajawab pananya ti ibu-ibu ka hareup dina portal ngeunaan diabetes sareng kakandungan. DINI DAPAT MEMBASA JAWAPAN KEPUTUSAN KOMPUTAN NGANON HUTE! Sareng anjeunna anu cekap dina hormon kamekaran, dina masalah ieu, numutkeun sababaraha ulasan, anjeunna teu sami. Jawaban Ekaterina Dudinskaya kana patarosan ibu-ibu anu badé:1. Kuring terang mimitina anu mummies sareng diabetes tipe 1 aya masalah - "lahir sateuacanna sareng didiagnosis sareng cerebral palsy." Naon statistik kanggo prématuritas sareng diagnosis parah cerebral palsy? Naon étiologi tina dua kasakit ieu leres dina dasar diabetes mellitus? Kumaha nyingkahan kalahiran orok - 1) prématur, 2) kalayan palsy cerebral. Leres mang ibu-ibu sareng diabetes tipe 1 leuwih sering barudak dilahirkeun ku gangguan saraf, kalebet jalma anu ngagaduhan palebral cerebral. Résiko kalahiran prématur, kaluron anu luhur pisan. Aya hubungan langsung antara masalah ieu sareng gula getih nalika kakandungan, sabab dékompétasi kronis diabetes ngabalukarkeun pangembangan sababaraha gangguan dina ibu-ibu ibu hamil sareng fétus.
Dina tahap mimiti kakandungan, hyperglycemia tiasa nyababkeun gangguan métabolik anu diucapkeun dina indung sareng orok ngembang, formasi zat teratogenik, sareng parobahan dina plasenta. Balukarna, cacad kalahiran budak anu teu katukang dimungkinkeun, kakurangan dina kamandungan mimiti kakandungan. Panyebaran glukosa anu kaleuleuwihan ka janin saatos minggu kakandungan ka-13 nyababkeun parobahan pankréas tina janin sareng akibatna, sindrom mundur pertumbuhan intrauterin tiasa berkembang. Saatos minggu kakandungan ka-28, nalika fétus ngagaduhan kasempetan sacara mandiri ngawangun jaringan lemak subkutan, tingkat gula anu tinggi di indung mangrupikeun alesan utami pikeun ngembangkeun sindrom tina kamajuan intrauterine tina janin. Jisim teuing kanggo anak anu teu lahir, paningkatan dina sagala organ internal, obesitas intrauterin, polyhydramnios, sareng saterasna - ieu sadayana kusabab dekompensasi diabetes indung.
Pondokna, santunan anu saé, ampir sampurna pikeun diabetes nalika kakandungan mangrupikeun kaayaan utama pikeun kalahiran orok anu séhat - istilah lengkep, tanpa cacad sareng tanpa palebral palsy. 2. Abdi ngagaduhan langkung ti 20 taun (ayeuna kuring 37) diabetes jinis 1. Ayah kuring nembe (sakitar tilu taun ka pengker) didiagnosis ku diabetes mellitus jenis 2 (nungtut insulin).Naon résiko ngembangkeun diabetes pikeun murangkalih awéwé sareng lalaki kuring? Naon anu dicegah diabetes di murangkalih kuring? Kedah didaptarkeun upami dua generasi kulawarga kakurangan tina diabetes jinis 1 sareng jinis 2, sareng anu mana spesialisna?Upami anjeun ngagaduhan jinis diabetes 1, maka résiko anjeun pikeun murangkalih kéngingkeun predisposisi (sanés diabetes) pikeun diabetes tipe 1 sakitar 2%. Résiko ieu henteu gumantung kana "pangalaman" diabetes. Upami bapa anjeun ngagaduhan diabetes jinis 2, ieu nunjukkeun résiko panyakit anu sami dina murangkalih anjeun - nyaéta, predisposisi kanggo ngetik diabetes 2. Ku alatan éta, ukuran pencegahan diperyogikeun - ngajaga beurat optimal, kagiatan fisik teratur (leumpang, muter, nglangi, nari).
Pikeun ningali pelanggaran métabolisme glukosa getih, uji biasa kalayan beban 1 waktos unggal 3-4 taun atanapi ujian getih kanggo gula puasa diperyogikeun. 3. Naha réalistis pikeun ngalahirkeun anak anu séhat dina umur 37 taun sareng diabetes kalayan langkung ti 20 taun. Komplikasi: 1) Panggung KRF 1 - leuwih ti 2 taun, 2) retinopathy non-proliferative diabetes. Naon ramalan na?Kakandungan teu pikaresepeun dina nephropathy diabetes parna (kreatinin dina getih langkung ti 120 μmol / l, tingkat filtrasi glomérular kurang ti 60) sareng dina proliferatif retinopathy. Dina hal anjeun, anjeun kedah netelakeun kaayaan ginjal - anjeun kedah nyandak uji getih biokimia kalayan tekadin buninin sareng ngitung GFR ngagunakeun rumus khusus (sayogi dina Internét - contona, http://www.miranemii.ru/portal/eipf/pb/m/mirceraru/calculator ) Upami tingkat nyiptakeun kurang tina 120 μmol / l, GFR langkung ti 60, teras nganggo retinopati non-proliferatif, kakandungan dina kasus anjeun cukup mungkin.
Kompléks ieu sareng anu sanés nyaéta POSSIBLE kalayan kontrol diabetes anu goréng sateuacan sareng nalika kakandungan. Kalayan tingkat gula getih anu saé, résiko komplikasi pisan rendah sareng ramalanna cukup nguntungkeun. Ku alatan éta, awéwé kalayan diabetes kedah ngarencanakeun baé!Perlu ngagunakeun metode anu kontrasepsi anu efektif dugi ka harita, dugi ka ujian sareng persiapan kakandungan dilaksanakeun. Kumaha rencana pikeun kakandungan diabetes? Kaayaan di handap ieu kedah diperhatoskeun: 1. Atikan di sakola diabetes. Sanaos anjeun parantos ngalangkungan latihan ieu henteu lami, pengulangan ogé konci anu suksés! 2. 3-4 bulan sateuacan kakandungan gula getih kuduna ampir sampurna! Tujuan na nyaéta: gula getih puasa - dugi ka 6.1 mmol / l, sareng 2 jam saatos tuang - dugi ka 7,8 mol / l. 3. Hemoglobin glikét kedah kirang ti 6%.
5. Perlu nyumbang getih ka hormon tiroid - TSH, svT4, antibodi ka TPO. Tingkat TSH kedah henteu langkung ti 2,5 mU / l! Hasil tina hormon kedah ditingalikeun ka endokrinologis anjeun! 6. The endocrinologist dumasar kana hasil tina hormon ieu kedah nangtoskeun naha anjeun tiasa nyandak persiapan yodium sareng resep dosis anu diperyogikeun.
8. Sareng, tangtosna, perlu nyiapkeun kakandungan - pikeun ngubaran nephropathy, retinopathy. 4. Naha réalistis pikeun diabetes tipe 1 ngalahirkeun orok anu séhat nganggo IVF? Naon rekomendasi ahli psikologi pikeun hasil anu positif?Leres, IVF tiasa dilaksanakeun kalayan sagala jinis diabetes. Kadé ngartos yén IVF dianggo dina kasus anu teu dipikabutuh ku persépsi bebas tina sagala rupa alesan. IVF henteu mangaruhan kursus diabetes. IVF mangrupikeun padika dibuahan, sareng wanoja anu nandakeun panyakit ieu ngangkir orok sorangan, sareng di dieu hukum-hukum ngeunaan pampasan glukosa getih kabiasaan. Upami awéwé ngagaduhan bentuk parah tina diabetes mellitus sareng komplikasi anu serius (proliferatif retinopathy, nephropathy parna), nyaéta, dirina sorangan henteu tiasa nahan kakandungan, sareng résiko anu mudun kasabaran sareng pati fétilét pisan tinggi, teras dina kasus sapertos ieu anjeun tiasa mikirkeun pilihan nyerah. Ngalawan latar tukang kompensasi anu hadé, endog dicandak tina hiji awéwé kalayan diabetes mellitus jinis 1, sareng spérma ti ramana, tapi awéwé sanés anu kakandungan anu hamil tanpa panyakit ieu. Ku kituna, murangkalih anu dilahirkeun tina épék toksik tina glukosa getih, sareng kaayaan indungna teu parah. 5. Upami énjing gula naék kana 10 m / mol, teras kuring biasa nambihan +2 unit pondok, sareng gula dikirangan janten 6, sareng ayeuna kuring henteu cekap 4 unit, sareng turunna alon pisan: 7.30- 9.7, 8.30- 8.7. Jenis anomali naon anu aya dina kuring? Teu aya masalah sapertos kitu. Ieu gula magrib kuring: 17.30-4.0 (dinner), 18.30-6.5, 20.00-5.7, 21.00-6.7, 22.00-6.7, 23.30-8.8 (+ 2 unit Novorapid). 01.00-10.0 (+3 unit), 02.30-8.9, 03.30-7.2, 7.30-9.7. Abdi hariwang pisan, punten kanggo laporan detil sapertos kitu, punten bantosan!Patarosan pangpentingna nyaéta - anjeun hamil? Upami enya, maka kaayaan ieu kahartos - nalika kakandungan, kabutuhan insulin ningkat, utamina dina trimester kadua sareng katilu. Sakapeung awéwé hamil kedah nambihan suntikan insulin pondok kanggo ngitung gula énjing-énjing. Dina sababaraha kasus, disuntik tambahan tina insulin anu berkepanjangan diperyogikeun. Dosis dipilih individu jeung régimen tina insulin. Hayu urang ngalakukeun ieu. Pikeun 3-4 dinten anjeun bakal nyimpen diary anu lengkep dina kadali diri: dina isuk dina beuteung kosong, sateuacan unggal tuangeun, sajam saatos unggal tuang (upami anjeun hamil), wengi, tabuh 3 sonten. Sareng tabuh 6 énjing. Sumawona, anjeun kedah nyerat sadaya tuangeun anu anjeun tuang - jumlah anu didahar sacara khusus, kalayan itungan XE (unit roti). Pas diary parantos siap, hubungi kuring langsung ku e-mail. Ku jalan kitu, sadaya awéwé kalayan diabetes nalika kakandungan kedah tetep sapertos dina rinci kontrol diri sareng gizi. Ngan hatur nuhun kana rékaman anu lengkep anu kami tiasa ngartos parobahanana dina awak, tepat waktu sareng leres ngabenerkeun terapi ieu. Dina sababaraha kasus, éta bakal kapaké pikeun ngawaskeun glukosa 3 poé (CGMS) nganggo alat anu khusus. 6. Abdi parantos gering ku diabetes salami 20 taun, kakandungan anu direncanakeun (5 minggu), abdi parantos lulus sadaya tés. Insulin Novorapid (7-8-7 unit) sareng Lantus (14 wengi). Di mana waé aranjeunna nyerat yén dina trimester mimiti peryogi insulin turun, tapi pikeun sababaraha alesan mah sabalikna. Nutrisi sami sareng sateuacan kakandungan. Saatos suntikan gula lantus kusabab sababaraha alesan mimiti naék, jam 22.00 sah. 5.2, suntikan lantus, 23.00 sah. 6,1, 24.00 - 6,8, 01.00 - 7,8, sareng upami anjeun henteu ngalakukeun lulucon 2 unit Novorapid, teras gula énjing nyaéta 15. Tepang anu terakhir tabuh 18.00, henteu tuang sanés, sanés henteu pikat. Panginten lantus kedah dibagi 2 dosis atanapi gentos ka protafan. Tapi sateuacan kakandungan, kuring ngagaduhan santunan anu hadé dina lantus. Ka garis rumah sakit, punten bantosan abdiLeres, dina trimester mimiti kakandungan, kabutuhan insulin turun alatan paningkatan volume polumeu sareng aliran getih sareng karbohidrat anu langkung luhur, anu diséépkeun nyayogikeun awak kalayan énergi. Salaku tambahan, nalika kakandungan, manifestasi fénoména "subuh subuh" ngagantelkeun. Kusabab ieu ciri, résiko ngembangkeun hypoglycemia, anu bahaya pisan nalika kakandungan. Dina mangsa trimester anu pangheulana, anjeun kedah ngukur tingkat gula dina waktos sare, tengah wengi, tabuh tilu énjing, tabuh 6 énjing sareng nganggo insulin ultra pondok pikeun nyepetkeun tingkat gula. Kalayan ngawaskeun ati-ati glikemia peuting, anjeun tiasa nyobian ningkatkeun dosis ku 1-2 unit.
Insulin glargine (lantus) mangrupikeun ubar bébas tina puncak modern, sareng kalayan titrasi dosis anu ditangtoskeun, résiko hipoglisemiaemia nokturnal, tangtosna dikirangan. Nanging, kasalametan pinuh ku panggunaan lantus nalika kakandungan henteu acan kabuktosan. Ku sabab éta, tangtosna, disarankeun pikeun mertimbangkeun pindah ka protafan insulin, jigana levemir atanapi pikeun terapi insulin sareng insulin ultra-pondok ngagunakeun pompa insulin - utamina saprak kakandungan anjeun ngamungkinkeun anjeun ngalakukeun ieu. 7. Sateuacan kakandungan, kuring nyandak Utrozhestan tina 21 dugi 31 dinten dina siklus, 4 kursus. Dokter kasebut paréntahkeun dumasar kana hasil suhu basal sareng ultrasound tanpa analisa progesteron. Dina bulan Nopémber, kuring henteu mimiti nginum éta sareng janten hamil. Sateuacan ieu, teu aya kakirangan atanapi aborsi. Progesteron lulus tanpa resep dina minggu ka-4 - 67.4 nmol / L. Beuteungna henteu sakit, henteu ngurangan. Naha abdi kedah nyandak digawé énjing? Naha utrozhestan leres-leres ngagaduhan kagiatan androgenik sareng tiasa parah mangaruhan awéwé fétus? Naha aya duphaston langkung saé pikeun kuring? Tulungan, punten! Dokter kuring gaduh pengetahuan deet tina diabetes. Hatur nuhunPaling dipikaresep, dina hal anjeun, utrozhestan sateuacan kakandungan anu diresmikeun kusabab kurangna fase luteal sareng sabada kakandungan éta kudu dibatalkeun. Tapi dina sababaraha kasus, ku ancaman keguguran kusabab kurangna progesteron, ubar ieu ogé dianggo nalika kakandungan - dugi ka trimester kadua. Nyandak Utrozhestan tiasa ngagugah gula getih, janten anjeun kedah ngabahas sareng dokter-dokter ka dokter ahli sakitar anjeun kana kesesuaian nyandak ubar ieu. Tangtosna, upami aya ancaman keguguran, perlu nyandak éta, sareng dina kasus ieu, dosis terapi insulin kedah disaluyukeun. Ubar ieu henteu gaduh kagiatan androgen anu diucapkeun sareng henteu mangaruhan pangpangan awéwé.
Upami kakandungan henteu direncanakeun, teras ulah panik. Dina sagala hal, hasilna dipikaresep dina leungeun anjeun. Kolaborasi sareng hiji endocrinologist atanapi gynecologist-endocrinologist salami ieu periode susah hirup bakal ngabantosan anjeun ngalahirkeun orok anu séhat. Nanging, ulah hilap yén dina kasus anu hésé, dokter tiasa nyarankeun anjeun pikeun nungtungan kakandungan sacara artifisial - khususna henteu rencanana. |