Pangobatan pikeun diabetes tipe 1 di israel

antagonis B. cepacia AB 1934 sareng 8 varian B. thailandensis 295, anu dicirikeun ku kaleungitan résistansi ka kanamycin, tapi tetep nahan résistansi kana chloramphenicol sareng dina waktos anu ngala auxotrophy, anu nunjukkeun integrasi Tn9 kana kromosom. Penentuan kaperluan nutrisina dumasar kana skéma Holliday nunjukkeun yén inpormasi mutasi transposon ngainduksi mutasi gumantung kana prolol atanapi glutamine. Dina waktosna, bagian ti clon StK dibalikkeun ka prototrophy, anu meureun kusabab gerakan transposon sapanjang kromosom.

Karya ieu nunjukkeun kamungkinan sareng kaayaan transmisi nalika konjugasi plasmid Rts1 :: Tn9 ti E. coli KS 707 (Rts1 :: Tn9) ka B. cepacia AB 1934 sareng B. thailandensis 295 galur kalayan frékuénsi 6 × 10-8 per sél panampi . Galur anu dirobih sacara genetik sareng résistansi antibiotik plasmid parantos diperyogikeun, panentu anu cekap dinyatakeun dina host anu anyar, ningkatkeun daya tahan galur ka kanamycin sareng chloramphenicol ku 3-6 kali. Transconjugates nunjukkeun panurunan virulence pikeun hamsters emas sareng sitopatogenisitas P aculeata. Kamungkinan ngahijikeun Tn9 kana kromosom anu dipidangkeun.

Ku kituna, urang tiasa dicindekkeun yén plasmid Rts1 :: Tn9, kitu ogé P-1 na plasmid P-1 tina kasaluyuan, tiasa dianggo dina studi genetik burkholder.

1. Voronina O. L., Chernukha M. Yu., Shaginyan I.A. et al. // Genetik Molekul, Mikrobiologi sareng Virologi. - 2013. - No. 2 - S. 22-30.

2. Kalinkina E.V., Ageeva N.P., Merinova O.A. et al. // Masalah inféksi utamana bahaya. - 2008. - Nomer 96 - S. 32-35.

3. Molchanova E.V., Ageeva N.P. Patén pikeun penemuan No. 2485182 Metode pikeun henteu langsung ngaevaluasi kabiasaan tina burkholderia patogen dumasar kana sitopatogenitas / tanggal 23.01.2012.

4. Morozova M.V., Merinova L.K., Seimova I.K. et al. // Buletin Pusat Ilmiah Volgograd RAMS. - 2006. - Nomer 1. - S. 38-40.

5. Peters M. K., Shipovskaya N. P., Merinova L. K. // Jurnal Mikrobiologis. - 1983. - T 45. - V. 3. - S. 11-14.

6. Coenye T., Vandamme P. // Lingkungan. Microbiol. - 2003. - Vol. 5. - P 719-729.

7. Deshazer D. // FEMS Microbiol. Lett. - 2007. - Vol. 277 (1). - P 64-69.

8. Murata T., Ohnishi M., Ara T., et al. // J. Bacteriol. - 2002. - Vol. 184. - P 3194-3202.

Molchanova Elena Vladimirovna - K. b. n.,

jeung n jeung pusat koleksi FKUZ Volgograd Research Anti-Plague Institute of Rospotrebnadzor, asistén Departemen Biologi Molekular sareng Genetika, Volgograd State Medical University e-mail: [email protected]

MODERN INSULINS DI RAWATAN ANAK ANAK DENGAN JENIS DIABETES MELLITUS I: "UNTUK" AND "LAGU"

N. Yu. Otto, G. R Sagitova, M. Ya. Ledyaev

Rumah sakit Klinik Anak Daerah dingaranan S.N. Silishcheva, Astrakhan,

Akademi Médis Nagara Astrakhan,

Universitas Médis Volgograd

Salah sahiji pihak pikeun ningkatkeun kualitas kahirupan pasién dianggap minangka terapi insulin anu dipilih. Dumasar kana pangalaman klinis urang, pendekatan ka taktik ngagunakeun insulin diusulkeun, gumantung kana jinis ubar, umur anak, sareng ranjang rumah sakit.

Kecap konci: murangkalih, ngetik I diabetes mellitus, terapi insulin.

PROSA DAN KOMUNITAS NGAMAKAN MODERN INSULIN IN TREATMENT ANAK DENGAN JENIS I DIABETES

N. Yu. Oio, G. R. Sagitova

Terapi insulin anu dipilih sacara leres dianggap salaku salah sahiji titik penting dina ningkatkeun kualitas hirup pasien. Kami nyarankeun pendekatan ka taktik pamakean insulin gumantung kana jinis narkoba, umur anak dumasar kana pangalaman klinis.

Kecap konci: murangkalih, ngetik I diabetes, terapi insulin.

Ulikan ngeunaan masalah-masalah anu aya hubunganana, inter alia, ka tugas nasional sareng nasional 1, 2. Diabetis gancang, khususna di barudak, dipikanyaho janten cukang panyakit.

Ngaluarkeun 4 (48). 2013 57

kakurangan insulin parna. Éta pisan sababna naha terapi insulin ngagantian tetep ngan ukur pengobatan pikeun diabetes tipe I di barudak. Ti saprak 2012, Daptar Pangobatan Anu Penting sareng Penting, parantos disatujuan ku Kaputusan Pamrentah Persekutuan Rusia tanggal 7 Désémber 2011 Nomer 2199-r, anu ngalebetkeun insulin. Pilihan perawatan paling rasional pikeun diabetes tipe I dianggap terapi inténsif - régulasi sababaraha suntikan insulin anu meniru sékrési fisiologis insulin. Perawatan nyaéta administrasi subkutaneus dua jinis insulin. Langkung sering ieu nyaéta ngagunakeun insulin pondok (Actrapid atanapi Humulin Regular) atanapi ultrashort (NovoRapid atanapi Humalog), anu dikaluarkeun sateuacan tuangeun utama (jinis katerangan tina sékrési dahareun lumangsung) sareng insulin jangka panjang (Protofan, Humulin NPH) atanapi lila-lakonan (Lantus) () katara tina sékrési utama atanapi basal bebas tina dahareun). 1-2 kali sadinten 3, 5 diwanohkeun. Endocrinologists, dokter prakték ngadangukeun langkung seueur ngeunaan kaunggulan hébat "insulins" anu langkung "lami", narékahan lengkep ngajauhan insulin genetik anu didamel manusa (biosynthetic), sapertos Actrapid sareng Protofan (perusahaan Novo Nordisk, Dénmark), Humulin Biasa sareng Humulin NPH, (Eli Lilly, AS). Alih kana panggunaan insulin perusahaan anu sami, tapi tina aksi ultrashort (analog manusa) - insulin Aspart (nami komersial Novorapid) sareng insulin Lizpro (Humalog), dibenerkeun ku kanyataan yén aranjeunna gancang ngalakukeun. Ti insulin lila-lakonan modern dina perawatan kaséhatan praktis, Glargin (Lantus) (Aventis, Jerman) sareng Detemir (Levemir) (Novo Nordisk, Dénmark) beuki dipaké dina pengobatan. Kauntungannana insulin ultrashort nyaéta nyaéta teu aya anu kudu tahan waktos sateuacan tuang, pasien bebas ngarobah komposisi sareng waktos tuang, sareng ieu penting pisan tina sudut pandang analisa kualitas kahirupan pasien. Lantus mangrupikeun insulin 24 jam dikaluarkeun sakali dina dinten, kontras sareng insulin anu lakonan sedeng (Protofana sareng Humulin NPH), anu dikaluarkeun dua kali (énjing sareng énjing), anu, saéngga ngirangan jumlah suntikan. Hiji-hijina aral édulin modern nyaéta hargana, anu, sapertos, ngaleuwihan harga Actrapid sareng Protofan sareng Humulin langkung ti 3 kali.

Ulikan ngeunaan ciri-ciri insulin, ngitung jumlah dinten anu dikaluarkeun ku pasien kalayan diabetes tipe I di rumah sakit sareng rata-rata dosis poéan insulin gumantung umur.

Analisis rinci dokuméntasi médis (bentuk 112, bentuk 003 / y) ti 144 murangkalih sareng rumaja dilaksanakeun

tina jinis diabetes diabetes mellitus anu ditaliti sareng dirawat di Departemen Endocrinology taun 2012. Regimens perawatan anu paling sering dianggo nyaéta insulin tina generasi "anyar": tindakan ultrashort Humalog atanapi Novorapid (70%) digabungkeun sareng insulin Lantus (50%) sareng 1/5 murangkalih di kombinasi sareng Levemir. Insulin generasi "Old", sapertos Humulin - Biasa sareng NPH. langkung ti saparapat barudak nampi, sareng Actrapid sareng Protofan 4% murangkalih. Sering sering, kombinasi insulin jangka pondok sareng sedeng-durasi dianggo - Actrapid + Protofan, Humulin Biasa + Humulin NPH, ultrashort sareng insulin-Humalog + Lantus sareng Novorapid + Levemir (95%). Kurang dianggo: Humulin Biasa + Lantus, Actrapid + Lantus, Actrapid + Levemir, Novorapid + Lantus (5%), anu dipatalikeun sareng nyayogikeun persiapan insulin di tempat tempatna. Di budak sareng rumaja umur 11-17 taun, insulin generasi panganyarna - Humalog sareng Lantus - sering dianggo, di murangkalih sakola SD umur 7-10 taun - Novorapid sareng Levemir, dina barudak ngora - Humulin Biasa sareng Humulin NPH. Pilihan insulin sapertos kelompok umur langkung ngora disababkeun ku suplai HumaPen sareng péning suntikan insulin Novo-Pen kalayan léngkah suntikan alit tina 0,5 unit. Nganalisis indikasi jumlah ranjang dinten salami terapi, kami nyatakeun yén dina kasus ngagunakeun insulin ultra-pondok sareng pondok-lakonan (Humalog, Novorapid, Actrapida, Humulin Biasa), pangleutikna cicing di ranjang dina nyatet nalika perawatan sareng Novorapi-house - rata-rata ranjang 16,6 panggedéna - ku pengobatan Humalog - 18,5. Tetep ranjang paling pondok anu paling pondok ditingali nalika nganggo Humalog dina grup barudak umur 11-14 taun, Novorapida - dina grup umur 4-6 taun, Humulin Biasa - dina grup umur 4-6 taun, Actrapida dina umur 15-17 taun. Nalika nganggo insulin tina durasi sedeng sareng aksi jangka panjang (Protofan, Humulin NPH, Lantus, Levemir), pangleutikna panginten dikedalkeun kalayan perawatan Protofan - rata-rata ranjang nyaéta 16,2, sareng anu panggedéna sareng diopéa-Lantus - rata-rata ranjang nyaéta 18,8. Dina dinten anu paling pondok nalika ngagunakeun Lantus dicatet dina grup 7-10 taun, Levemira - dina grup 4-6 taun 15-17 taun, Protofana - dina grup 15-17 taun, Humulin NPH - dina grup 4-6 taun. Dinten ranjang pangpanjangna nyaéta karakteristik pikeun umur 11-14 taun (anu sigana dihubungkeun sareng période beban hormonal) sareng nyaéta 20,2 ranjang. Dina pengobatan insulin ultrashort, dosis rata-rata poean tina 15 (Novorapid) nyaéta 17 unit (log Huma) sareng pikeun generasi "lami" tina insulin-akting, rata-rata dosis poéan insulin nyaéta 15,8 (Humulin Biasa) - 17,7 unit (Actrapid). Insulin lila-énggal "énggal ogé henteu ngagaduhan kaunggulan anu signifikan: rata-rata dosis poean 12,3 (Levemir) nyaéta 13,1 unit (Lantus), sareng" lama "insulin

Ngaluarkeun 4 (48). 2013

durasi rata-rata rata-rata dosis poean 12,7 (Humulin NPH) nyaéta 13,9 unit (Protofan). Kanggo sadaya insulin, hiji hal nyaéta karakteristik: dosis ningkat kana saimbang umur, aya anu seukeut "ngaluncat" dina dosis insulin ku 1.5-3 kali, anu tumiba dina umur 7-14 taun, dibandingkeun sareng barudak prasekolah. Pikeun barudak ngora (1-3 taun), dosis rata-rata minimum poéan pikeun unggal insulin (4-8 unit), sareng dosis maksimal - pikeun umur 15-17 taun (17-28 unit). Nalika nganggo insulin ultra-pondok sareng insulins sing pondok (Humalog, Novorapid, Aktrapid, Humulin Biasa), rata-rata dosis poéan insulin pangleutikna dititénan dina Humalog dina umur 1-3 taun (5.1 unit), Novorapid dina 7-10 taun (13 , 2 unit), Actrapida dina 7-10 taun (14,0 unit). Nalika nganggo insulin durasi sedeng sareng lakonan panjang (Protofan, Humulin NPH, Lantus, Levemir), dosis rata-rata dosis pangandapna insulin ditingali dina Humulin NPH dina umur 1-6 taun - 4,5 unit. Dina umur 7-10 taun, dosis Lantus sareng Levemir 1,5 kali kirang tina nalika ngagunakeun insulins sedeng-durasi (Protofan sareng NPH). Kami yakin yén dina yuswa 11-14, langkung saé méré kauntungan ka Lantus, sabab anjeunna ngagaduhan dosis anu panghandapna nalika nganggo (13,2 unit). Dina 15-17 taun, dosis panghandapna nalika nganggo Protofan (17 unit) sareng Lantus (17,8 unit).

1. Teu aya pangurangan anu signifikan dina panjang tetep dina ranjang sareng panurunan dina dosis poean rata nalika nganggo insulin "anyar".

2. Fokus kana pangaruh terapi dina tingkat beurang sareng dosis poéan insulin, kami nyarankeun ngagunakeun pendekatan optimal ieu: Humalog tiasa disarankeun dina yuswa 1-3 taun sareng 11-14 taun, Novorapid dina 4-10 taun, Humulin Biasa tiasa disarankeun dina 4-6 taun, NPH nalika umur 1-6 taun, Leva-dunya 4-10 sareng 15-17 taun, Lantus umur 7-17 taun, Actrapid nalika umur 7-10 taun, Actrapid sareng Protofan (bertentangan sareng saran modern) 15-17 taun .

1. Dedov I.I., Kuraeva T. L., Peterkova V. A., Shcherba-cheva L. N. Diabetes mellitus di barudak rumaja. - M .: Publum Universitas, 2002 .-- 203 p.

2. Dedov I.I., Melnichenko G.A. Reupsi perawatan. Endokrinologi. - M.: Litterra, 2007 .-- 85 p.

3. Dedov I.I., Peterkova V.A., Kuraeva T. L. konsensus Rusia ngeunaan pengobatan diabetes di barudak rumaja. // Farmateka. - 2010. - No 3. - S. 7-10.

4. Algoritma pikeun perawatan khusus pikeun pasien kalayan diabetes mellitus // Diabetes. - 2011. - No. 3 (adj.).

5. Asosiasi Diadetes Amérika. Standar perawatan Médis di Kasakit Diabetes // Kamanusaan sarta Studi Diabetes. - 2009. - Vol. 32 (Suplemén 1). - P. 13–61.

Otto Natalya Yuryevna - Kepala Dinas Endocrinology sahiji Rumah sakit Klinis Daerah anu dingaranan N. N. Silishcheva ”, e-mail: [email protected]

PECULIARITIES PEMBANGUNAN KURSUS DAN KURSUS STRESS OXIDATIF DI TAHAP AKTIF PYELONEPHRITIS DI ANAK

Akademi Médis Smolensk State

Data panaliti dina sistem prooxidant sareng antioksidan di 79 murangkalih anu dibere, dimana 49 murangkalih ngagaduhan pyelonephritis aktif sareng 30 barudak séhat umur 1 dugi ka 17 taun. Pangembangan kamekaran sareng kursus setrés oksidatif dina pyelonephritis gumantung kana kursusna parantos diungkabkeun.

Kecap konci: pyelonephritis, murangkalih, setrés oksidatif, spésiés oksigén réaktif, pertahanan antioksidan, chemiluminescence.

PECULIARITIES NEMBANGKEUN DAN PROGROSI STRESS OXIDATIF DI FASA AKTIF PYELONEPHRITIS DI ANAK

Tulisan ieu nunjukkeun data tina panaliten sistem prooxidant sareng antioksidan di 79 murangkalih, kalebet 49 murangkalih kalayan parah aktif tina pyelonephritis, sareng 30 barudak anu séhat umur ti 1 dugi ka 17. Ciri stres oksidatif dina pyelonephritis, gumantung kana halna, tekun.

Kecap konci: pyelonephritis, murangkalih, setrés oksidatif, spésiés oksigén réaktif, perlindungan antioksidan, chemiluminescence.

Dina struktur patologi anu dicandak, ékskrési kiki nyaéta lonephritis. Prosés radikal bébas milik salah sahiji sistem pemicu peradangan dina sistem awak di barudak.

Diabetes mellitus Tipe 1: tanda, diet sareng pencegahan diabetes tipe kuring

Pikeun pengobatan sendi, pamiarsa kami parantos suksés ngagunakeun DiabeNot. Ningali popularitas produk ieu, kami mutuskeun pikeun nawiskeun éta waé.

Ngan sababaraha taun ka pengker, diabetes dianggap panyakit anu aya patalina jeung umur - dina umur ngora, sababaraha anu kakuranganna. Hanjakalna, nembe aya kacenderungan ka arah ngembangkeun diabetes dina umur anu cukup ngora. Alesan pikeun pangwangunan kasakit dina jalma sepuh sareng jalma ngora beda-beda: upami sareng umur ieu nyumbang ka kaleburan umum fungsi awak, kalebet pankréas, maka dina awak ngora ieu kusabab kakurangan insulin. Sateuacanna, bentuk diabetes ieu disebut "diabetes mellitus anu gumantung ka insulin." Ayeuna parantos langkung umum - diabetes tipe 1. Ieu téh kasakit métabolik dicirikeun ku hyperglycemia.

Glosari istilah: hyperglycemia mangrupikeun gejala klinis anu nunjukkeun eusi glukosa (gula) dina sérum getih.

Beda penting antara diabetes tipe 1 sareng diabetes tipe 2 nyaéta dina kasus anu kadua, awak sacara mandiri tiasa ngahasilkeun insulin sareng, sasuai, laun-laun ngirangan gula getih. Dina jinis panyakit anu munggaran, insulin henteu ngahasilkeun sacara mandiri sareng pasien langsung gumantung kana nyandak ubar-nurunkeun gula sareng suntikan insulin.

Diabetes mellitus Tipe 1 biasana dimimitian ku jalan akut tina panyawat anu sabar malah tiasa namina dinten nalika tanda-tanda hiperlisemia munggaran muncul:

• Sungut garing
• Haus
• Gancang kencing.

Leungitna beurat seukeut, sakapeung ngahontal 10-15 kg pér bulan, ogé mangrupikeun salah sahiji gejala diabetes jinis 1.

Pikeun ngonfirmasi diagnosis, analisa biokimia getih sareng cikiih diresmikeun. Upami tés nunjukkeun ayana gula getih luhur, sareng acétone sareng glukosa aya dina cikiih, diagnosis dikonfirmasi.

Diabetis Tipe 1 mangrupikeun panyakit otoimun, sareng sering digabungkeun sareng panyakit anu sami - panyebaran goiter beracun (Panyakit Graves), tiroiditis otoimun.

Kursus tina panyakit

Sanajan awal anu akut, diabetes anu gumantung ka insulin rada laun. Periode latén, latén sakapeung kénging sababaraha taun. Ngan upami karuksakan cells-sél dugi ka 80% ngalakukeun gejala klinis mimiti muncul.

Glosari istilah: β - sél - salah sahiji jinis sél pankréas endokrin. Sél béta ngahasilkeun insulin hormon, anu nurunkeun glukosa getih.

Dina pengembangan diabetes tipe 1, genep tahap dibédakeun:

1. Tahap predisposisi genetik. Perlu dicatet yén ngan 2-5% jalma anu gaduh predisposisi genetik pikeun diabetes jinis 1 leres pisan. Pikeun menangkeun data anu tiasa dipercaya dina predisposition kana kasakit, perlu dilakukeun paniluan spidol genetik panyakit ieu. Ayana antigen HLA nunjukkeun yén résiko ngamekarkeun diabetes anu gumantung ka insulin cukup tinggi. Dina sérum, spidol ieu némbongan 5-10 taun sateuacan kawujudan klinis munggaran panyakit.
2. Mimiti prosés otoimun. Faktor éksternal anu tiasa memicu awal panyakit tiasa - kasakit viral (gondok, rubella, cytomegalovirus), pangobatan, setrés, nutrisi - panggunaan campuran susu sareng protéin sato dina komposisi, produk anu ngandung nitrosamin. Dina 60% kasus, éta faktor éksternal anu janten tombol Start pikeun kamekaran diabetes tipe 1. Sékrési insulin pankréas henteu acan kajantenan di tahap ieu, tapi tés imunologis parantos nangtoskeun ayana antibodi.
3. Kamajuan gangguan imunologis. Kadang disebut insulin autologous kronis.Dina tahap ieu, masih henteu aya éparan métabolik, tapi karusakan bertahap sél selta dimimitian. Dina getih aya antibodi otomatis khusus kana rupa-rupa struktur sél-- - antibodi otomatis pikeun insulin. Panggung henteu ngagaduhan gejala karakteristik. Dina diagnosis (biasana tés kasabaran glukosa intravena), leungitna fase mimiti sékrési insulin dideteksi.
4. Gangguan imunologis parah - diabetes mellitus latén. Sanaos kasabaran glukosa teu tetep, tapi masih teu aya gejala klinis diabetes. Tes kasabaran glukosa oral nunjukkeun paningkatan glukosa puasa, anu disababkeun ku karuksakan ampir satengah sél β-sél. Sering penderita dina tahap ieu ngawadul tina malaise, ambalan furunculosis, conjunctivitis.
5. Diabetes mellitus jelas tina jinis munggaran kalayan sékrési sésana insulin. Dina tahap ieu, sadaya gejala klinis panyakit diwujudkeun. Kasakit ieu akut - tanpa perlakuan anu ditangtoskeun, saatos 2 minggu kaayaan bahaya ngembang - ketoacidosis diabetes. Karusakan sél β ngahontal 80-90%, tapi sékrési sésana insulin tetep dilestarikan. Upami terapi insulin tepat waktu dimimitian, dina sababaraha pasien aya ngamimitian periode anu stabil tina kasakit - "bulan madu", anu dicirikeun ku kabutuhan minimum pikeun insulin eksogen.
6. Hapus diabetes mellitus sareng kakurangan insulin mutlak - total diabetes. Karusakan sél β ngahontal tingkat kritis, sékrési insulin parantos dieureunkeun ku awak. Métabolisme normal teu tiasa dilakukeun tanpa dosis insulin biasa.

Henteu dina sagala kasus diabetes mellitus jinis 1, pangembangan staged sapertos kasakit ditingali.

Pangobatan pikeun diabetes mellitus anu diandelkeun insulin

Pengobatan diabetes tipe 1 nyaéta diet anu paling ketat sareng suntikan insulin biasa atanapi nyandak ubar-nurunkeun gula. Hanjakalna, diabetes henteu tamba. Tujuan terapi nyaéta pikeun ngajaga fungsi normal awak sareng nyegah lumangsungna komplikasi.

Upami dosis insulin diitung leres, teu aya bédana khusus tina menu jalma biasa. Bédana anu penting nyaéta pikeun ngitung jumlah karbohidrat gampang dicerna dikonsumsi. Ieu ngamungkinkeun anjeun pikeun ngitung jumlah insulin anu diperyogikeun salaku akurat.

• Kadaharan kedah sakumaha variatif-gancang.
• Diet anu optimal - sahenteuna 4 kali sapoé, dina bagian-bagian alit
• Bagian rata-rata per tuangeunan nyaéta 500-600 kalori, upami aya anu kedah ngirangan beurat, bahkan kirang
• Jumlah karbohidrat bisa dironjatkeun nalika latihan fisik - angkat ka nagara, palatihan,
• Perlu méré pilihan pikeun piring kukul. Gajih, digoréng, lada, asap - ngan dina jumlah kawates.

Penting! Entong ngaluncurkeun tuangeun kalayan diabetes dina kaayaan naon waé. Jiga overeating.

Perhatian khusus kedah dibayar kanggo produk sareng pemanis - sabagian dieusian rada langkung kalori tibatan gula. Pemanis rendah kalori diantarana aspartame, saccharide, stevioside, cyclamate. Fruktosa, xylitol sareng sorbitol ngandung kalori seueur. Ulah hilap anu pamanis dipertimbangkeun nalika ngitung dosis insulin, tambah henteu sadayana gampang, ngarugikeun sareng pedah fruktosa ampir sami!

Terusna sesah pikeun taat ka diet pikeun barudak gering sareng rumaja. Di sepuhna, pemantauan konstanta diperyogikeun supados murangkalih henteu tuang kana tuangeun anu dilarang sareng henteu provok komplikasi anu parah.

Produk anu dilarang ketat dina diabetes mellitus tina jinis munggaran: coklat, biskuit, gula, jam, manisan sareng sanésna, ngandung karbohidrat digestible. Tina buah - buah anggur.

Dosis insulin kedah diitung kanggo masing-masing tuang sareng unggal dinten, bahkan upami menu kamari henteu bénten pisan ti ayeuna. Ieu utamana kusabab kanyataan yén kabutuhan insulin tiasa robih siang.

Perhatosan! Alkohol!

Dosis alkohol leutik pikeun diabetes tipe 1 teu dicaram. Bahaya nginum alkohol nyaéta kieu - nalika mabok, jalma henteu tiasa ngontrol kaayaanana sareng henteu merhatikeun tanda-tanda anu bahaya dina paningkatan gula getih dina waktuna sareng henteu ngatur ngadamel suntikan insulin.

Salaku tambahan, kaayaan hipoglikemik sareng tanda-tandukna bertepatan sareng tanda-tanda mabok - ucapan bingung, koordinasi gangguan dina gerakan. Sareng upami kaayaan ieu dimimitian di tempat umum, bau alkohol henteu kéngingkeun anu sanés pikeun méréskeun bahaya pikeun kahirupan manusa dina waktuna. Sasuai, waktosna pikeun nyalametkeun kahirupan anu sono.

Aktivitas fisik

Aktivitas fisik mangrupikeun kaayaan anu teu dipikabutuh pikeun kahirupan normal jalma waé. Dina diabetes mellitus, latihan henteu contraindicated, tapi aya sababaraha aturan anu tangtu pikeun ngajantenkeun aranjeunna mangpaat sakumaha mungkin pikeun awak.

1. Aturan anu munggaran. Aktivitas fisik ngan ukur tiasa dilaksanakeun ngalawan latar tukang santunan jangka panjang pikeun diabetes. Dina tingkat gula getih langkung ti 15 mmol / l, latihan dikonténg.
2. Aturan kadua. Kalayan beban aktip - pendidikan fisik, ngojay, komo disko - anjeun kedah tuang 1 X.E. unggal satengah jam. salian ti éta. Bisa janten sapotong roti, apel.
3. Aturan anu katilu. Upami kagiatan fisikna cekap panjang, éta kedah ngirangan dosis insulin ku 20-50%. Upami hypoglycemia masih ngajadikeun sorangan karasaeun, maka éta langkung saé pikeun ngimbangan éta ku nyandak karbohidrat gampang dicerna - jus, inuman amis
4. Aturan Kaopat Latihan pangsaéna dilakukeun sababaraha jam saatos tuang utama. Dina waktos ieu, kamungkinan ngembangkeun hypoglycemia rendah.
5. Nu kalima aturan. Aktivitas fisik kedah ngémutan ciri-ciri individu pasien - umur, kabugaran, kasehatan umum.

Pastikeun nginum jumlah cairan anu cekap, kumargi dina mangsa latihan leungitna cairan dina awak naek. Anjeun kedah ngabéréskeun kelas ku ngirangan inténsitas latihan, pindah ka anu langkung santai. Ieu bakal ngomean awak kanggo laun-gancang nyaring na nuju kana modeu operasi anu langkung santai.

Kunyit pikeun diabetes jinis 1 sareng 2

• Ngeunaan mangpaat kunyit
• Ngeunaan panggunaan
• Ngeunaan resep

Diabetes mellitus peryogi perawatan aktip, anu ngalibatkeun panggunaan henteu ngan ubar anu disatujuan ku spesialis, tapi ogé ngagunakeun sababaraha padika ubar tradisional. Perawatan sapertos sakuduna dianggap langkung lengkep pikeun diabetes tipe 1 sareng ngetik 2, ngabantosan ngaganggu kejutan insulin. Dina hal ieu, éta kedah dicatet yén rempah sapertos kunyit maénkeun peran khusus dina pamulihan diabetes. Ngeunaan sipat mangpaat na, nuansa aplikasi sareng seueur sanésna dina téks.

Ngeunaan mangpaat kunyit

Nyatana, mungkin pikeun daptar sadaya alesan pikeun nyandak kunyit kanggo waktos anu lami pisan, sabab éta budaya anu saé anu pasti mangpaat pikeun naon waé jinis diabetes mellitus sareng moal provokasi ningkat insulin. Pantes pikeun ngalaksanakeun perlakuan kalayan hal, sabab éta:

• normalisasi tekanan darah,
• ngurangan rasio koléstérol anu ngamungkinkeun pikeun nyegah atherosclerosis,
• ngaoptimalkeun kekebalan,
• nyiptakeun panyalindungan ngalawan hawa tiris, sacara éfisién ngarawatna - suntikan insulin ogé tiasa dianggo terapi
• masihan fungsi anu langkung aktif tina sistem cardiovascular.

Salaku tambahan, kunyit mangrupikeun salah sahiji antibiotik anu pangkuatna asalna alam. Anjeunna teu tiasa ngaganggu mikroflora peujit. Ogé, nyandak rempah ieu ogé kusabab kanyataan yén éta ngagaduhan ciri anti-radang sareng tiasa ngirangan henteu ngan ukur pikeun ngahakan tuangeun lemak, tapi ogé pikeun ngubaran akibat tina prosés ieu, pikeun mastikeun neundeun insulin. Sadaya ieu, tangtosna, kapaké kanggo diabetes, jinis mimiti sareng kadua.

Spésialis ogé nyatakeun kanaékan rasio glukosa dina getih sareng panurunan dina jumlah jaringan adipose, anu, tangtosna, mangaruhan kasehatan status diabetes. Éta pisan sababna naha éta kudu dileungitkeun, ogé masalah sareng awak anu ngahasilkeun insulin. Salaku tambahan, pengobatan kunyit sareng diabetes lirén atanapi henteu ngijinkeun sagala komplikasi dina ayana diabetes mellitus. Khususna, ieu manglaku teu ukur pikeun atherosclerosis, tapi ogé rematik.

Daptar komponén kunyit kalebet Vitamin B, C, E sareng K, ogé unsur renik, antioksidan alami sareng minyak penting, sareng curcumin. Éta pisan sababna sababna bumbu anu dijelaskeun kedah dicandak ku unggal pasién.

Komposisi anu saé sapertos sampurna mangaruhan sadaya prosés métabolik anu aya dina awak manusa, janten disarankan pikeun ngagunakeun éta unggal dinten. Perawatan sapertos ieu kedah dilaksanakeun demi:

1. Nyegah sagala panyakit,
2. ningkatkeun "kualitas" kekebalan.

Ngeunaan panggunaan

Dina prosés aktif kunyit, aturan anu kedah dipatuhi.

Nunjukkeun yén ieu masih bumbu kalayan rasa anu diucapkeun, anjeun teu kedah kabawa ku panggunaan.

Dina waktos anu sami, nalika diabetes mellitus jenis naon diiring ku masalah sareng saluran pencernaan, disarankeun nganggo kunir ukur saatos konsultasi sareng spesialis.

Perawatan sareng curcumin muka kasempetan pikeun nurunkeun rasio koléstérol dina getih sareng optimal komposisi getih. Dina waktos anu sami, teu ukur ngabersihkeun, tapi produksi sél getih beureum ningkat, sareng darajat produksi platélét ogé turun. Dina hal ieu, nyandak rempah ieu kedah ati-ati sareng jalma anu ngagaduhan masalah getih.

Dibikeun kamampuan nya pikeun ngaleungitkeun bahan anu ngabahayakeun sareng racun tina awak, anjeunna disarankan pikeun nambihan deui kana kadaharan kalayan ngagunakeun obat-obatan anu berpanjangan atanapi pengobatan diabetes anu ditingkatkeun. Ogé, perlakuan bakal relevan pikeun karacunan sareng rupa-rupa inséktisida sareng bahan kimia.

Hatur nuhun ka unggal sipat penyembuhan na, kunyit pikeun pasén diabét naon waé:

• teu ngan ukur ngurangan jumlah glukosa dina getih,
• tapi ogé nyababkeun gancang nyageurkeun awakna gancang.

Salaku tambahan, panggunaan périodik tina rempah anu dijelaskeun ngamungkinkeun pikeun nyegah awal diabetes mellitus ka anu résiko. Éta sababna kunyit di diabetes kedah méh janten bagian anu penting dina diet. Naon anu resep sareng panggunaan na?

Ngeunaan resep

Pikeun naon waé jinis diabetes, resep kunyit tetep sami. Salaku conto, anjeun tiasa ngadamel inuman anu séhat pisan, anu kalebet bahan-bahan ieu: tilu sendok teh hideung, saparapat séndok téh kayu manis, dua sendok kunyit sareng tilu keureut jahé anu leutik.

Ogé, kefir, madu sareng susu secukupnya kedah di bisi ku kitu - sadayana komponén anu wajib diabétes.

Masak lumangsung dumasar kana algoritma ieu: kunir dituang kalayan cai anu ngagolak, kitu ogé teh hideung, kayu manis, jahé sareng madu. Sadaya ieu tuntas dicampur, leuwih tiis sareng kefir tambah. Dilereskeun nganggo tèh dina énjing atanapi sonten, hiji gelas masing-masing. Anjeun ogé tiasa nyiapkeun puding daging sareng kunir, anu hadé pikeun pasén.

Dicincang bawang sareng daging (langkung hadé digodog daging sapi) kalayan coét atanapi adun daging. Sadaya ieu diteundeun dina pan nganggo minyak nabati sareng digoréng kirang langkung sapuluh menit. Salajengna:

1. Daging anu leuwih tiis sareng bawang dicampur sareng sesa bahan (endog, herbal, kunyit, krim haseum sareng mentega).
2. diteundeun dina piring baking khusus.

Piring anu disusun dina suhu sahenteuna 180 derajat 50 menit. Éta bener-bener kapaké pikeun diabetes sareng bakal nyayogikeun kasempetan sanés ngan ukur jenuh awak, tapi ogé pikeun memperkaya deui bahan anu mangpaat.

Ngubaran hiji anak anu nganggo diabetes jinis 1 sareng éncér énsik Humalog: Pangalaman Polandia

Kami masihan perhatian anjeun tarjamahan tina basa Inggris tina hiji tulisan ku dokter Polandia anu diterbitkeun dina Séptémber 2012. Ieu mangrupikeun sababaraha bahan éncéran énérgi anu saé pisan. Pamiarsa tina situs kami, kalebet jalma anu ngontrol diabetes kalayan diet-karbohidrat rendah, kedah éncéran insulin, sabab sanés dosis bakal tinggi teuing. Hanjakalna, ubar resmi, ogé produsén insulin sareng jarum suntik, teu malire topik ieu. Baca koméntar kami di dasarna, saatos téks tulisan.

Pikeun barudak pangleutikna anu nganggo diabetes jinis 1, dosis poéan insulin sering kirang ti 5-10 unit. Ieu ngandung harti yén pasién sapertos sadinten kedah ngintun kirang tina 0,05-0.1 ml insulin dina konsentrasi 100 PIECES / ml. Sababaraha murangkalih ngan ukur 0.2-0.3 PIECES bolus (pondok) insulin pikeun nutupan 10 gram karbohidrat anu didahar. Ieu mangrupikeun dosis mikroskopis anu teu saé tina 0,002-0.003 ml tina leyuran insulin dina konsentrasi 100 PIECES / ml.

Naha kuring kedah éncér insulin

Lamun dosis insulin pisan rendah diwajibkeun pikeun ngubaran diabetes, ieu nyiptakeun masalah nalika nyobian mastikeun administrasi subkutaneus anu akurat sareng stabil ku suntik atanapi pompa insulin. Dina pompa, alarm sering dipicu.

Pikeun pengobatan sendi, pamiarsa kami parantos suksés ngagunakeun DiabeNot. Ningali popularitas produk ieu, kami mutuskeun pikeun nawiskeun éta waé.

Diabetes ngetik 1 didiagnosis di murangkalih nalika umur anu langkung saé. Ku alatan éta, masalah pikeun ngatur dosis anu rendah pisan tina insulin mangaruhan langkung seueur pasien. Biasana, insulin lyspro (Humalog), éncér ku cairan khusus anu disayogikeun ku produsén, dianggo pikeun terapi pompa insulin dina orok. Dina tulisan dinten ieu, urang nampilkeun pangalaman ngagunakeun lyspro insulin (Humalog), dicair kalayan asin 10 kali - konsentrasi 10 PIECES / ml, kanggo terapi pompa insulin dina murangkalih alit.

• Program perawatan diabetes ngetik 1 pikeun dewasa sareng murangkalih
• Diet diabetes tipe 1
• Periode bulan madu jeung kumaha ngalegaanana
• Teknik suntikan insulin henteu aya anu nyeri
• Diabetes Tipe 1 di anak anu diawat tanpa insulin nganggo diet anu leres. Wawancara sareng kulawarga.
• Kumaha ngalambatkeun karuksakan ginjal

Naha anjeun mutuskeun pikeun nyobian éncér Humalog sareng asin?

Budak lalaki umur 2,5 taun, parantos nandang diabetes jinis 1 salami 12 sasih, ti mimiti pisan anjeunna parantos dirawat ku terapi insulin pompa. Mimiti aranjeunna nganggo NovoRapid insulin, teras dialihkeun ka Humalog. Anak éta ngagaduhan napsu anu goréng, sareng jangkungna sareng beuratna caket handap kana kisaran normal pikeun umur na. Hémoglobin glikét - 6,4-6,7%. Masalah téknis sareng pompa insulin sering teuing - sababaraha kali saminggu. Kusabab ieu, unggal sét infus tiasa dianggo henteu langkung ti 2 dinten. Turun dina gula getih luhur (9,6 ± 5.16 mmol / L), gula diukur 10-17 kali sadinten. Dosis insulin nyaéta 4.0-6.5 IU per dinten (0.41-0.62 IU / kg beurat awak), anu 18-25% basal.

• Perawatan pikeun diabetes sareng insulin: ngamimitian di dieu. Jenis insulin sareng aturan pikeun neundeunana.
• Naon jenis insulin pikeun nyuntik, iraha waktuna sareng dosis naon. Rencana pikeun diabetes tipe 1 sareng diabetes jinis 2.
• Kumaha carana ngadamel suntikan insulin kalayan henteu nyeri. Téhnik Inulin Subutan
• Suntikan suntikan, péron suntik sareng jarum ka aranjeunna. Jarum suntik anu langkung saé dianggo.
• Lantus sareng Levemir - insulin anu ngalambatkeun. Ngaimbangkeun gula isuk-isuk dina beuteung kosong
• Insinyur insulin Ultrashort, NovoRapid sareng Apidra. Insulin pondok manusa
• Itungan dosis insulin sateuacan tuangeun. Kumaha carana nurunkeun gula normal ka anu upami terjun
• Kumaha éncér insulin pikeun akurat nyuntik dosis anu rendah
• Pompa sisan: pro sareng kontra.Terapi pompa

Masalah anu nyababkeun urang nyobian éncér insulin kalayan asin nyaéta:

• Cairan "éncér" énérgi "tina produsén sacara praktis henteu sayogi.
• Pasién nunjukkeun tingkat séntér dina tingkat bilirubin sareng asam bili dina getih. Ieu tiasa hartosna yén pengawet anu aya dina énérgi insulin sareng cairan énérgi (metacresol sareng fénol) ngabahayakeun haté na.

Komite Étika disatujuan usaha pikeun nganggo éncér dilebur ku saline pikeun dirawat. Kolotna ngadaptarkeun dokumen izin anu ditingali. Aranjeunna nampi paréntah lengkep ngeunaan cara éncér insulin sareng saline sareng cara nyetél pangompa insulin.

Hasil tina terapi pompa insulin sareng insulin anu éncér

Kolotna mimiti nganggo terapi pompa sareng insulin, dilebur nganggo asin 10 kali, sacara atikan rawat, i.e. di bumi, tanpa ngawaskeun konstan ku spesialis. Hiji solusi anu diluted insulin Humalog disiapkeun deui unggal 3 dinten. Ayeuna, ngompa insulin, 10 kali langkung cairan nyuntik kana awak orok tibatan dosis nyata insulin ogé.

Ti mimiti dinten perawatan diabetes dina regimen anyar, frékuénsi masalah téknis sareng pompa insulin sacara nyata turun. Tingkat getih getih turun sareng beuki katebak, dugi ka 7,7 ± 3.94 mmol / L. Ieu mangrupikeun indikasi dumasar kana ukuran pangukuran gula getih 13-14 kali sadinten. Salami 20 bulan ka hareup, panyabutan kannula pompa ku kristal insulin ngan ukur 3 kali. Hiji episode hipoglisemia parah kajantenan (gula getih nyaéta 1,22 mmol / L), anu peryogi administrasi glukagon. Dina hal ieu, murangkalih kaleungitan rasa sadar pikeun 2-3 menit. Hémoglobin glikét dina 15 bulan kahiji nyaéta 6.3-6.9%, tapi dina 5 bulan ka hareup éta ningkat kana 7.3-7.5% ngalawan latar tukang inféksi sering.

Dosis insulin Humalog, éncér 10 kali, sareng dikaluarkeun ku pompa, éta 2.8-4.6 U / dinten (0.2-0.37 U / kg beurat awak), anu 35-55% dasar gumantung kana napsu sareng ayana panyakit inféksi. Anak tetep boga napsu anu goréng, sareng ieu négatip mangaruhan kontrol na gula getih. Tapi éta mekarna biasana, dibangkitkeun jangkungna sareng beurat, sanaos indikator ieu tetep aya dina wates anu langkung handap norma umur. Tingkat bilirubin jeung asam bili dina getih turun ka normal. Frékuénsi masalah téknis sareng pompa insulin parantos turun sacara signifikan. Kolotna bagja. Aranjeunna nampik nransperkeun deui anak ka insulin dina konsentrasi 100 IU / ml.

Kami parantos dianggap ngan ukur hiji kasus, tapi pangalaman kami panginten tiasa dianggo pikeun prakték anu sanés. Kami nyarankeun yén éncéran insulin Humalog 10 kali pikeun dipaké sareng terapi insulin dumasar pompa tiasa ngabantosan dina ngatasi masalah téknis. Cara ieu pangobatan tétéla janten aman pikeun murangkalih anu peryogi dosis insulin pisan rendah. Faktor utama dina perlakuan anu suksés nyaéta gawé babarengan sareng kolot sareng ngawaskeun ati-ati prosés ku para spesialis. Metode éncér insulin tiasa dianggo nalika sistem siklus insulin dina siklus dikembangkeun pikeun murangkalih anu bungsu. Pikeun nyimpulkeun ahir, langkung seueur diperyogikeun panalungtikan, ogé koméntar ti produsén insulin.

Komentar dina situs Diabet-Med.Com

Pikeun jinis insulin pondok sareng ultrashort, prakték ieu henteu disatujuan ku produsén, tapi éta ogé teu dicaram. Dina panglawungan diabetes, anjeun tiasa terang yén éta masihan hasil anu langkung seueur atanapi kirang saé. Anjeun tiasa pindah ti Humalog ka Actrapid sateuacan tuangeun anu langkung laun sareng lancar. Tapi upami anjeun hoyong leres-leres ngendalikeun diabetes di murangkalih, maka anjeun ogé kedah tuangna ogé.

Sacara resmi kabuktian yén barudak ngora anu kalayan diabetes jinis 1 kedah éncér sareng insulin ku kituna aranjeunna tiasa nyuntik dosis leutik biasana. Sareng upami urang ngalaksanakeun program perawatan diabetes tipe 2 atanapi program perawatan diabetes tipe 1, nyaéta, tuturkeun diet karbohidrat rendah, teras kalayan kamungkinan anu henteu ngan ukur barudak tapi ogé déwasa kedah éncér insulin. Kusabab upami anjeun ngenalkeun dosis tinggi standar insulin, éta bakal ngabalukarkeun paku dina gula getih sareng kasus hipoglikemia sering.

Hanjakalna, ubar resmi leres pisan teu malire topik anu éncéran insulin. Nepi ka ayeuna, publikasi anu paling canggih ngeunaan pengobatan diabetes di nagara-nagara Rusia anu nyarioskeun nyaéta édisi dua jilid taun 2011 ku I. I. Dedov sareng M. V. Shestakova.

Ieu édisi warna padet, ampir 1,400 halaman. Aduh, éta henteu nyebatkeun kecap ngeunaan cara éncéran insulin, bahkan dina bagian éta pikeun pengobatan diabetes tipe 1 dina budak bungsu. Henteu nyebut sawawa. Panulis ogé lengkep teu malire diet rendah karbohidrat, sanaos kanyataan yén ieu mangrupikeun cara anu paling efektif pikeun ngontrol gula getih sareng nyegah komplikasi tina diabetes. Ieu madness koléktip.

In fairness, urang perhatikeun yén madness massa anu sami lumangsung di luar negeri. Buku-buku buku basa Inggris seger sareng buku rujukan ngeunaan pangobatan diabetes ogé henteu acan tiasa ngobrol ngeunaan diet karbohidrat atanapi éncéran insulin. Kuring ngan ukur pangjurung anjeun pikeun diajar artikel utama urang, "Kumaha Ngabuburkeun Insulin Ka Anggoos anu Tepat Tepung." Anggo metode anu parantos kabuktosan efektif dina prakték, sareng ékspérimén nyalira.

Dina taun 1970-an, ubar resmi nolak penampilan cai glukosa getih imah sahenteuna 5 taun, anu bakal ngahasilkeun penderita ngukur gula getih sacara mandiri. Sadaya taun ieu, dokter parantos negeskeun yén kalayan diabetes, ngajaga gula getih normal sapertos jalma anu séhat henteu aya gunana komo bahya. Maca biografi Dr. Bernstein kalayan langkung rinci. Dinten ieu, sajarah ngulang diri kalayan diet karbohidrat pikeun ngendalikeun diabetes jinis 1 sareng jinis 2.

Maca naha urang henteu nyarankeun ngagunakeun pompa insulin, sanaos kanggo barudak ngora anu ngagaduhan diabetes jinis 1. Candak orok anjeun dina diet low-karét nalika nyusahkeun éta réngsé. Ngaganti suntikan insulin nganggo pompa bakal tiasa disarankeun ngan ukur nalika pompa diajar ngukur gula getih sareng otomatis nyaluyukeun dosis insulin numutkeun hasil pangukuran ieu. Dina tulisan éta, pompa insulin canggih sapertos anu badé disebut "sistem daur tertutup." Sareng keneh, sababaraha masalah anu teu kabereskeun anu nyababkeun moal sirna.

Anjeun bakal ngabantosan komunitas anu nyarios basa Rusia anu ageung pasien kalayan diabetes upami anjeun bagikeun hasil percobaan anjeun ngeunaan éncéran insulin dina koméntar kana tulisan.

Koméntar Dokter

Saatos ngaleupaskeun, kolotna ngagentos tabél 9 anu disarankeun sareng diet karbohidrat tina 6-8 XE, ngaleungitkeun lengkep sereal, roti, buah amis, gula, sadayana inuman kalayan gula. Salaku tambahan latihan alkohol jeung latihan fisioterapi.

Ti saprak 04/07/2016, pikeun nguatkeun kekebalan, nutrisi sél Phoenix Fohow (monosaccharides, disaccharides, produk biologi anu ngandung cordyceps) parantos dipaké dumasar kana pangaturan, pamurnian, sareng skéma gizi.

Saeutik demi saeutik, sakumaha glikemia turun, dosis insulin dikaluarkeun turun. Saatos 2 bulan, penderita tiasa ngaleungitkeun terapi insulin. Tina surat ibu: “Tanggal 10 Juni urang sadayana nolak insulin, sedengkeun tingkat gula tetep cukup stabil: ti 4.8 dugi ka 7 mmol / l, ngahontal puncak 8,5-9 mmol / l saatos tuang. "

09/10/2016 3 bulan saatos ditarik tina insulin eksogen: hemoglobin glikét 6 %C péptida 0,53 ng / ml, kalayan norma 0,79 - 4.19. Indikator nunjukkeun malikeun produksi insulin sorangan.

Kelingan ibu murangkalih

08.10.2016
Tungtungna, kuring nyerat ka anjeun ngeunaan hasil.
Rumaja yuswa 14 taun, manifestasi diabetes jinis 1 tanggal 27 Pebruari 2016, hemoklobin Glycated 13,8, uji antibodi sadayana positip (konfirmasi diabetes tipe 1). Terapi inulin diresmikeun: 10 unit lantus (1 waktos per dinten) sareng apidra 6-7 unit kanggo tuang (3 kali sadinten). Dileupaskeun ti rumah sakit dina 3 Maret kalayan tingkat glukosa getih 6 nepi ka 12 unit.

Langsung saatos ngaleupaskeun, dietna dirobih: 6-8 XE per dinten sanesna disarankeun 18-20 XE per poé, sereal, roti, buah amis, gula, sadayana inuman dina gula parantos dikaluarkeun. Dina total, dasar gizi nyaéta: daging, lauk, sayuran, kadaharan laut, kéju pondok, yogurt, kacang sareng siki.

Tanggal 7 April, ku saran ti Dr. Tetyuk, administrasi persiapan Fohow dimimitian. Dina waktos anu sami, aranjeunna nyandak kursus akupungtur sareng ngenalkeun diet sareng olahraga anu cukup ketat.

Dosis insulin terus turun, anu paling dipikaresep alatan pendekatan terpadu sareng "bulan madu", anu kadang-kadang terjadi saatos manifestasi diabetes.

Dina tanggal 25 Méi 2016, hémoglobin glikét dina tingkat 6,8. Tingkat gula cukup stabil tanpa hyper- sareng hypoglycemia.

Dina tanggal 10 Juni, urang parantos ninggalkeun insulin, sedengkeun tingkat gula tetep stabil dina kisaran ti 4.8 dugi ka 7, ngahontal puncak 8,5-9 unit saatos tuang. Asupan ubar Fohow sareng patuh kana diet tetep henteu owah.

Dina usum panas, bubaran sareng sayuran musiman diperkirakeun sacara tambahan (sesah nolak, sabab dua budak sanés ngahakan sadayana). Aya peach, sareng samangka, sareng sagala jinis buah. Kentang sacara praktis henteu ngumpulkeun gula (khususna tiis dina salad), tapi urang henteu tuang kentang mashed sacara prinsip.

Jumlah hasil pikeun 10 Séptémber: hemoglobin glikét 6 unit, c-péptida 0,53 unit, sareng norma 0,79 - 4.19. Panarimaan produk Fohow geus jadi norma henteu ngan ukur pikeun nonoman anu dijelaskeun di luhur, tapi ogé pikeun dua urang sanés.

Ngamutahirkeun 10.09.2016 3 bulan saatos pembatalan insulin eksogen: hémoglobin glikét 6,0 % di normal (2.0 - 6.0), C-péptida 0,53 ng / ml dina norma (0.79 - 4.19).

12/17/2016 Ngamutahirkeun 6 bulan saatos discontinuasi insulin eksogen: hémoglobin glikét 5,6 % (2.0 - 6.0), C-péptida 0,88 ng / ml (0,79 – 4,19). Kadua indikator normal, nunjukkeun restorasi lengkep pankreas. Tugasna kanggo lancar dilegakeun diet bari tetep hasilna.

Patogenesis diabetes jinis 1

1. Téori Gene - 2 gen mutant dina kromosom ka-6. Éta aya hubunganana sareng sistem HLA, anu nangtoskeun réspon sél awak sareng béta ka sagala rupa hiperténsi.
2. Teori Viral (inféksi virus dina jalma anu dikirangan ku diabetes ngabalukarkeun karusakan akut dina sél beta atanapi ngakibatkeun katambangan virus sareng ngembangkeun réaksi otoimun dina jaringan islet.)

Dasarna nyaéta kakurangan insulin mutlak.

Henteu henteu stabil glukosa asup ka jaringan anu gumantung kana insulin nyababkeun kakurangan energi, nyababkeun lipolisis sareng intensol, anu aya hubunganana sareng ngaleungitkeun beurat. Glycemia nyababkeun hiposmaritas, anu dipirig ku diuresis osmotic sareng dehidrasi parah. Dina kaayaan kakurangan insulin sareng kakurangan énérgi, produksi hormon konténinular teu disinhibited, anu, sanajan ningkatkeun glikemia, nyababkeun stimulasi GNG. Ngaronjatkeun lipolysis dina jaringan adipose ngabalukarkeun peningkatan anu penting dina konsentrasi FAs. Kalayan kakurangan insulin, pangabisa liposentetik ati kapendak, sareng FA bébas janten kalibet dina ketogenesis. Akumulasi awak keton ngabalukarkeun ngembangkeun ketosis diabetes, sareng di hareup - ketoacidosis. Kalayan paningkatan dehidrasi sareng asidosis, koma berkembang, anu dina henteuna terapi insulin sareng réhidrasi parantos akhir dina maot.

✧ lila-lakonan - Lantus (awal aksi saatos 4 jam, lilana tindakan - dugi ka 28 jam).

ANALOGI INSULIN
■ Ngarobih tina insulin-lakonan pendek ka analogi insulin (contona, insulin Lizpro) ngamungkinkeun anjeun nyayogikeun kalenturan dina regimen asupan tuangeun pikeun pasien anu sering kapaksa ngarobih deui kusabab damel.
■ Pangaruh insulin Lizpro dimimitian saatos langsung suntikan, ku kituna ubar tiasa dikaluarkeun langsung sateuacan atanapi salami tuangeun.
■ Dina uji klinis, insulin Lizpro henteu nunjukkeun pamekaran kontrol diabetes dibandingkeun sareng insinyur genetik anu diciptakeun sacara pondok.
■ Insulin analog henteu acan disarankeun pikeun dianggo dina murangkalih umur 12 taun sareng awéwé hamil.
METODE INSULIN BUBUKA
■ Bungkus kulit kedah kabentuk di situs suntikan supados jarum luhung dina kulit sareng teu aya kana jaringan otot. Lip kulit kudu lega, jarum kedah ngalebetkeun kulit dina sudut 45-60 °.
■ Wewengkon kulit padet kedah dihindari nalika milih situs suntikan. Situs suntik teu tiasa dirobih sacara hampé.
■ Teu nyuntik dina kulit taktak.
■ Insulin akting pondok kedah disuntikkeun kana jaringan lemak subkutaneus dina beuteung anterior témbok 20-30 menit sateuacan tuang (hiji analogi insulin dikaluarkeun sateuacan tuang).
■ Insulin lila-tumindak disuntik kana gajih subkutaneus tina pingping atanapi imbit.
■ Suntikan insulin anu pondok-lakonan (humalog atanapi Novorapid) dipasihkeun langsung saatos tuang, sareng upami perlu, salami atanapi saatos saatos tuang.
■ Pasién kedah dijelaskeun yén panas sareng latihan ningkatkeun kadar nyerep insulin, sareng tiris ngirangan.
■ Jarum suntik sareng jarum anu sami tiasa dianggo 4-6 kali dina 2-3 dinten.
■ Sadaya barudak sareng rumaja diabetes jinis 1, ibu hamil sareng diabetes, pasien anu ngagaduhan paningalan cacah sareng amputasi tina ekstremitas handap kusabab diabetes kedah disayogikeun ku injector insulin (suntik pic)!
FAKTOR NGENTUKAN NEGARA INSULIN
■ Panyakit anu parah atanapi setrés sanés ningkatkeun kabutuhan insulin.
■ Aktivitas fisik ningkatkeun pamakean glukosa sareng tiasa nyumbang kana hypoglycemia upami dosis insulin henteu diréduksi atanapi karbohidrat tambahan dicandak.
■ Fénoména Somogy: Hipoglikemia anu didorong kuasina ngabalukarkeun pelepasan hormon kontrainsular (adrenaline, kortisol, hormon pertumbuhan sareng glukagon), anu dianggap sabab hiperblisemia. Jahiliah tina sabab hyperglycemia ieu sareng paningkatan dosis insulin ngabalukarkeun hipoglisemiaemia parah. Hipoglikemia salami bobo tiasa janten teu dipikanyaho tina paningkatan konsentrasi glukosa getih puasa, dina hal ieu, panurunan tina dosis insulin ngamungkinkeun anjeun ngabenerkeun hipoglisemiaemia isuk.
■ Fénoména "subuh subuh" (dititénan dina diabetes sareng normal) - paningkatan dina glukosa getih antawis 5 dugi ka 7 am, disababkeun ku hipersecretion hormon pertumbuhan dina awal jam tanpa hypoglycemia sateuacana.
KOMPLIKASI INSULIN THERAPY
■ Hipoglisemia.
■ Réaksi alérgi lokal sareng sistemik (jarang pisan jeung pengenalan insulin manusa).
■ Formasi tumor anu diwangun ku jaringan serat sareng adiposa tiasa lumangsung dina situs suntikan insulin, kamungkinan kusabab pangaruh lipogen lokal insulin dina sél lemak. Formasi tiasa ngirangan ukuran nalika suntikan dieureunkeun dina situs-situs lipohypertrophy.