Insulin Novorapid: Flekspen, Penfill, petunjuk sareng ulasan, sabaraha?

NovoRapid gaduh pangaruh hipoglisemik sareng milik persiapan édisi anu ngandung énggal, saprak, sareng jinis ubar sanés sapertos tindakan anu sami, éta nyababkeun pangurangan instan dina tingkat gula getih. Hal ieu dicirikeun ku nyerna gancang. Anggoana biasana henteu aya hubunganana waktos sareng tuangeun. Éta anu ngahasilkeun wangun solusi henteu warna anu dimaksudkeun pikeun suntikan subcutaneous sareng intravenous.

PENTING HENTEU! Bahkan diabetes maju tiasa diubaran di bumi, tanpa dioperasi atanapi rumah sakit. Ngan baca naon anu disarioskeun Marina Vladimirovna. maca rekomendasi na.

Bédana dina ubar

Dina perang ngalawan diabetes, dua bentuk obat anu dianggo. NovoRapid Penfill diwakilan ku kartridges (tiasa digantian) tina kaca hidrolisis kelas munggaran, 5 buah dina hiji anu lépok dibungkus dina kotak. NovoRapid Flexpen sayogi dina 5 bénsis jarum suntik di hiji pak. Sanaos bentuk anu béda-béda, eusi obat éta sami - cair anu teu warnaan, dina 1 ml anu aspart insulin dikandung sajumlah 100 PIECES. Salah sahiji wadah alit sapertos kitu nahan 300 unit. (3 ml) cair.

Gula diréduksi langsung! Diabetes kana waktosna tiasa nyerang sakedik panyakit, sapertos masalah visi, kaayaan kulit sareng rambut, borok, gangren sareng tumor kanker! Jalma ngajar pangalaman pait pikeun normalisasi tingkat gula na. maca dina.

Tunjuk sareng kontraindikasi

Ubar kasebut resep pikeun pasien anu sanés -na gumantung sareng insulin. Alesan pikeun nolak nganggo:

• hipoglikemia,
• teu kafasihan ka insulin aspart atanapi komponén ubar lianna.
• barudak sahandapeun umur 2 taun (kusabab kurangna data panalungtikan anu tiasa mastikeun kasalametan NovoRapida pikeun kategori umur ieu).

Lamaran

Pengenalan "Flexpen" sareng "Penfill" dilaksanakeun nganggo dua metode - suntikan intravena sareng subkutan. Dokter milih dosis khusus pikeun unggal diabetes. Alatan kanyataanna NovoRapid nyaéta insulin anu gancang, éta dianggo sareng agén anu parantos panjang. Dina naon waé, perlu ngendalikeun tingkat gula sareng saluyukeun jumlah ubar anu dikaluarkeun. Dosis unggal dinten nyaéta 0.5-1 unit. per 1 kg beurat awak. Upami anjeun nyuntik ubar sateuacan tuang, teras insulin tiasa nyayogikeun awak ku 50-70%, sésana mangrupikeun ku analogi ngalaksanakeun lila-lila.

Kabutuhan pikeun pangaluyuan dosis timbul bisi ngaronjat kagiatan fisik, kalayan parobahan dina diet atanapi panyakit akur. "Flexspen" sareng "Penfill" dianggo sacara subkutan, milih paling sering pikeun nyuntik daerah témbok beuteung anterior (dina waktos ieu aya gancang nyerep komponén ubar). Pikeun nyingkahan pangembangan lipodystrophy, parobahan dina situs suntikan perlu. Suntikan intravena diidinan ukur kanggo tanaga médis anu dilatih khusus.

NovoRapid henteu kénging dikaluarkeun sacara intramuscularly.

Salila prosedur, éta kedah diémutan dina handapeun jarum kulit sahanteuna 6 detik. Tetep tombol anu dipencet dugi ka dihapus. Ieu dipikabutuh pikeun resi narkoba lengkep, ogé pikeun nyegah getih teu lebet kana jarum atanapi wadahna nganggo obat. Wadahna henteu tiasa dieusi kalayan insulin.

Fitur Panyimpen

Pangobatan "FlexPen" sareng "Penfill" kedah dijauhkeun dugi ka dicekel, ngajauhan sumber panas, dina suhu 2-8 ° C.Tetep dina kulkas jauh tina freezer, pangobatan henteu matak beku. Ngajaga tina cahaya (obat kedah tetep dina kotak). A cap kedah dipakai dina gagangna. Hirup batur gaduh 30 bulan. Wadah anu parantos dibuka sareng pénun suntik parantos dianggo henteu tiasa disimpen deui dina kulkas. Éta bisa disimpen dina form ieu henteu leuwih ti 28 dinten dina suhu nepi ka 30 ° C.

Pangaruh samping

Insulin gancang tiasa ngabalukarkeun réaksi anu henteu pikaresepeun, nyaéta lumangsungna hypoglycemia. Manipikasi na:

• tambah késang
• kulit blanching,
• kahariwang teu jelas
• sukuna ngageter na leungeun
• gangguan
• orientasi goréng di rohangan,
• kalemahan
• pusing
• seueul
• nyeri sirah
• gangguan visual
• palpitations jantung,
• ngeunaan lumangsungna ningkat napsu.

Glikemia ogé dibarengan ku konvulsi, kaleungitan eling, kagiatan otak cacad tur tiasa ngadorong hasil anu parah. Panginten lumangsungna gagal dina saluran pencernaan sareng manifestasi alérgi. Kadang-kadang aya panurunan tekanan. Kadang-kadang, kulit di situs suntikan janten beureum sareng ngabareuhan, gawat lumangsung. Sadaya manifestasi ieu teu konsisten sareng dibantosan ku pendedahan ubar narkoba dina pasén anu gumantung dosis.

Alat pilihan

Diabétes Tipe 1 langkung milih nganggo Penfill sabab ubar bakal nurunkeun tingkat glukosa kusabab ubar na salami 4 jam saatos tuang. Dina kasus administrasi narkoba langsung dina kulit, saatos 10 menit, zat aktip mimitian meta. Pikeun 2 jam salajengna, pangaruh narkoba ngahontal puncak, sareng saatos 4 jam anjeun kedah ngetik deui. Sanaos eusi anu sami, sawaréh pasien nunjukkeun yén ubar dina cartridges langkung saé dianggo tibatan FlexPen, alat tina pancén syringe anu tiasa janten teu tiasa dianggo dina waktos anu sakedik inopportune. Pilihan ubar tangtu gumantung kana kahoyong individu pasien.

Naha sigana masih teu mungkin pikeun ngobati diabetes?

Ditilikkeun ku kanyataan yén anjeun maca garis-garis ieu ayeuna, kameunangan dina perang ngalawan gula getih henteu sanés anjeun ogé.

Sareng anjeun parantos panginten ngeunaan perlakuan rumah sakit? Kahartos, sabab diabetes mangrupikeun panyakit anu pohara bahaya, anu, upami teu dirawat, tiasa maot. Haus terus, kencing gancang, visi kabur. Sadaya gejala ieu anu anjeun wawuh heula.

Tapi mungkin pikeun ngubaran sabab tinimbang pangaruh? Kami ngarékoméndasikeun maca artikel ngeunaan pangobatan diabetes ayeuna. Tulisan tulisan>>

Insulin Novorapid Penfill sareng Flekspen: fitur aplikasi, ongkos sareng ulasan

Malfunctions dina métabolisme disababkeun ku gangguan hormonal bisa ngakibatkeun karusakan kritis dina kasihatan.

Pikeun ngimbangan kurangna hormon, seueur hartosna parantos mendakan anu gaduh sipat anu béda-béda, wangun apotéktip pelepasan sareng fitur aplikasi.

Teu pati lami, ubar anyar pikeun ngadukung pasén muncul - Novorapid. Naon ciri na nya éta gampang dianggo?

Bentuk jeung sipat Farmakologis

Novorapid ngandung bahan aktif utama - aspart insulin (dina jumlah 100 PIECES) sareng komponén bantu (séng klorida, metacresol, dehidrat fosfat, cai). Komponén utama diala ku ngahijikeun deui DNA tina ragi mikroorganisme ragi Saccharomyces cerevisiae.

Insulin Novorapid Penfill

Ubar ieu ngamungkinkeun pikeun ngurangan produksi glukosa, ningkatkeun nyerepna, ngirangan gula getih. Éta nyababkeun paningkatan kana formasi glikogén sareng prosés lipogenesis. Molekul hormon dicirikeun ku nyerep gancang pisan sareng efisiensi anu luhur.

Nu anyar, bentuk ubar anu leueur, Flexpen, parantos kéngingkeun.Alat ieu mangrupikeun pen jarum suntik anu dieusi ku solusi. Ukuran akurasi pisan tinggi sareng kisaran ti 1 dugi ka 60 hijian.

Lamun mésér Novorapid, anjeun pasti pasti familiarize diri sareng petunjuk anu napel kana obat.

Fitur aplikasi sareng dosis

Lebetkeun Novorapid disarankeun pisan sateuacan tuang atanapi saatosna. Alat mimiti nunjukkeun kagiatan saatos 10 menit, sareng maksimal ngahontal dina jam 1-3 jam.

Saatos sakitar 5 jam, periode paparan réngsé. Ieu ngamungkinkeun anjeun nganggo sakaligus sareng ubar anu ngandung insulin anu sanésna (kalayan lilana tindakan anu langkung lami).

Dinten dicatet yén panggunaan Novorapid langsung saatos tuang dicirikeun ku efisiensi panggunaan glukosa anu luhur. Éféktivitas administrasi na malah leuwih luhur tibatan panggunaan insulin manusa.

Dosis awal pikeun itungan nyaéta 0.5-1 UNITS per kilogram beurat. Tapi hiji dosis individu kedah dikembangkeun ku dokter anu ngahadiran.

Upami dosis pangleutikna dipilih, maka hyperglycemia saeutik demi saeutik tiasa mekar dina sababaraha jam atanapi dinten. Upami dosis wajib diperyogikeun, gejala hypoglycemic berkembang.

Nalika ngarobih diet, ngarobah diét panginten panginten langkung seueur adjustment dosis.

Disarankeun nyuntik solusi boh kana cangkéng atanapi kana beungeut pingping atanapi taktak, subcutaneously. Leuwih ti éta, unggal waktos anjeun kedah milih bagian anyar awak pikeun nyegah kabentukna nyerang.

Dina sababaraha kasus, dokter nyarankeun administrasi intravena Novorapid ku infusion sareng saline, tapi metoda penggunaan ieu ngan ukur dilaksanakeun ku professional kaséhatan.

Perlu dicatet yén nalika nyuntikkeun solusi sapertos kitu, cek biasa dina tingkat gula dipikabutuh. Kalayan nganggo serentak sareng sambetan ACE, anhidrase karbonat sareng MAO, kitu ogé sareng pyridoxine, fenfluramine, ketoconazole, agén anu ngandung alkohol atanapi tetracyclines, pangaruh Novorapid ditingkatkeun.

Nalika digabungkeun sareng hormon tiroid, heparin, nikotin, phenytoin, diazoxide, pangaruh anu tibalik diperhatoskeun. Obat-obatan anu ngandung walfit sareng agén thiol-provoke ngaruksak molekul insulin.

Sateuacan nganggo Novorapid, pastikeun yén:

• dosis anu bener dipilih,
• Solusi insulin henteu mendung
• pulpén henteu rusak
• Kartrijuna ieu henteu acan dianggo sateuacan (aranjeunna dimaksudkeun pikeun panggunaan tunggal).

Upami insulin, anu mangrupikeun bagian tina Novorapid, dianggo pikeun pangobatan pasien pikeun kahiji kalina (dina awal perlakuan atanapi nalika ngarobih obat), suntik heula solusi kedah diawasi sacara ketat ku dokter kanggo panginten anu sasarengan sareng pengobatan pangaruh négatip sareng panyesuaian dosis.

Novorapid Penfill sareng Flekspen - naon bédana? Insulin Novorapid Penfill dina dasarna nyaéta kartrij anu tiasa diasupkeun kana pen jarum suntik refillable, sedengkeun Flexspen atanapi Quickpen mangrupikeun pen pakai buang anu nganggo kartrij anu parantos dilebetkeun kana.

Aturan pikeun pangurus narkoba kedah diperhatoskeun pikeun mastikeun komérsial kusabab palanggaran standar kabersihan.

Épék samping sareng overdosis

Kasus anu paling umum tina efek samping dicatet dina tahap pamakean awal sareng, sakumaha aturan, dipatalikeun sareng panyesuaian dosis. Éta dikedalkeun dina panurunan kaleuleuwihan gula getih (hypoglycemia). Pasién ngamekarkeun kalemahan, disorientasi, kamampuan visual anu turun, nyeri, sareng kalepatan kagiatan cardiac.

Pangaruh tina kamungkinan:

• kurang ajar
• hiperemia di situs suntikan.
• réaksi anaphylactic,
• bareuh
• sesak napas
• serelek tekanan
• gangguan pencernaan
• dina sababaraha kasus, masalah sareng réprési.

Upami dosisna langkung seueur, gejala-gejala di handap ieu muncul:

• keram.
• leungiteun eling.
• kasalahan otak.
• dina kasus ekstrem, tiwas.

Nyaluyukeun diri dosis obat henteu ngan ngabahayakeun, tapi ogé bahaya, sabab hypo- sareng hyperglycemia mangrupakeun panyimpangan serius dina kaayaan pasien, anu tiasa ngakibatkeun koma sareng maot.

Harga sareng analog

Pikeun insulin Novorapid Penfill, harga rata-rata 1800-1900 rubles per pak. Flekspen ngarugikeun sakitar 2,000 rubles.

Sareng naon anu tiasa ngagentos Novorapid sareng terapi insulin dumasar pompa? Seringna, ubar diganti ku Humalog atanapi Apidra, tapi tanpa idin ti dokter, manipulasi sapertos henteu kedah dilakukeun.

Penting pikeun terang! Masalah sareng tingkat gula dina waktosna waktos tiasa nyababkeun sakedik panyakit, sapertos masalah kalayan visi, kulit sareng rambut, borok, gangren sareng tumors kanker! Jalma ngajar pangalaman pait pikeun normalkeun tingkat gula anu diraih ...

Harita ngeunaan Novorapid nunjukkeun yén ubar ieu:

• mangrupikeun produk anu sanésna murni sareng murni,
• meryogikeun rézim suhu khusus, ku sabab éta, sénsiting perhatian kedah dibayar kanggo kaayaan panyimpen,
• tiasa gancang laksana, utamina murangkalih barudak, sareng dina waktos anu sami provokasi écés ngadadak gula.
• bisa jadi butuh kecanduan berkepanjangan sareng panyesuaian dosis,
• Hal ieu henteu meujeuhna kanggo penduduk kusabab biaya anu mahal.

Harita ngeunaan obat kasebut kalolobaanana positip, tapi ubar ieu henteu tiasa dianggo pikeun naséhat réncang tanpa resep dokter.

Kumaha carana kéngingkeun Novorapid Penfill tina kalam syringe:

Novorapid mangrupikeun alat anu gampang pikeun normalisasi kaayaan pasén diabét, tapi anggoana kedah dicandak kalayan ati-ati.

Ngawaskeun ati-ati salami pamakeanna dibutuhkeun dina umur dini, nalika rencana kulawarga, nalika kakandungan, laktasi, sareng dina awal perlakuan.

Upami sadayana aturanna dipertimbangkeun sareng teu aya konténications, éta tiasa leres-leres ngabéréskeun masalah kalayan gula anu luhur.

Generasi modern nganggo ubar efektif NovoRapid

NovoRapid mangrupikeun ubar diabetes anu tiasa ngimbangan kurangna insulin alami. Suntikan insulin NovoRapid nurunkeun gula getih. Ubar anyar ieu ngagaduhan seueur kauntungan dibandingkeun sareng analog.

Éta gancang sareng gampang kaserep, gula langsung énggal dilaksanakeun. Anjeun tiasa ngagunakeun éta iraha waé, teu aya masalah sateuacan atanapi saatos tuang, sabab éta gugus insulin ultrashort. Awak teu janten biasa pikeun ubar ieu, iraha waé anjeun tiasa leupaskeun atanapi gentos ka obat anu sanés.

Bukti amanna nya éta diidinan sanajan nalika kakandungan.

Pasipatan Farmakologis

Novorapid ® FlexPen ® mangrupikeun hiji analog tina insulin manusa polah anu pondok.

Tumindak NovoRapid ® FlexPen® lumangsung ti mimiti insulin leyur manusa, sedengkeun tingkat glukosa getih janten handap dina 4:00 mimiti saatos tuang. Kalayan suntikan subkutaneus, durasi aksi NovoRapid ® FlexPen ® langkung pondok tibatan insulin manusa larut.

Pangaruh obat NovoRapid ® FlexPen ® lumangsung 10-20 menit saatos administrasi subkutan. Pangaruh maksimum kabentuk antara 1 sareng 3:00 saatos suntikan. Durasi tindakan nyaéta antara 3 ka 5:00.

Nalika ngitung dosis dina mol insulin aspart, larut insulin manusa digitus.

Déwasa . Dina panilitian klinis pasien kalayan diabetes tipe I, ditingalikeun yén ku ngagunakeun NovoRapid ® FlexPen ® tingkat glukosa saatos tuang langkung handap tinimbang ku bubuka insulin manusa. Dua percobaan kabuka-panjang pasien kalayan diabetes tipe I ngalibetkeun 1070 sareng 884 penderita masing-masing. Novorapid ® ngurangan hémoglobin glycosylated ku 0,12% sareng 0,15% dibandingkeun sareng larut insulin manusa, anu henteu atos klinis.

Ti manula. Dina ulikan farmakodinamika sareng farmakokinetik tina aspart insulin sareng larut insulin manusa, éta bédana dina apotekodinamik manula kalayan diabetes tipe II sami sareng dina jalma anu séhat sareng pasien ngora.

Barudak sareng rumaja. Dina murangkalih anu diperlakukeun ku NovoRapid ®, efektivitas ngawaskeun jangka panjang tingkat glukosa getih sami sareng insulin manusa larut.

Dina hiji kajian klinis, propil farmakodinamika aspart insulin dina murangkalih umur 2 dugi 17 taun déwasa sami.

Dina uji klinis anu ngalibetkeun pasien kalayan diabetes tipe I, éta ditingalikeun yén ku ngagunakeun aspart insulin, résiko ngembangkeun hypoglycemia dina wengi langkung handap tina éta kalayan ngagunakeun insulin manusa larut, sareng teu aya bédana anu signifikan dina kajadian hipoglisemiaemia nalika beurang.

Kakandungan Uji klinis anu ngalibetkeun 322 ibu hamil sareng diabetes jinis I ngabandingkeun kasalametan sareng khasiat tina insulin aspart sareng insulin manusa. Dina hal ieu, henteu aya pangaruh négatip pikeun aspart insulin dina hiji awéwé atanapi dina janin / bayi lahir wangsit dibandingkeun nalika nganggo insulin manusa larut.

Salaku tambahan, ulikan ngeunaan 27 awéwé hamil sareng diabetes nunjukkeun tingkat kasalametan anu sami pikeun persiapan insulin ieu, ogé kamajuan anu signifikan dina kontrol glukosa pasca-pas dina kelompok aspart.

Substitusi asam prolémik amino dina posisi B-28 molekul insulin kalayan asam aspartat dina persiapan NovoRapid ® FlexPen ® nyuda formasi hexamers kalayan ngenalkeun leyur tina manusa manusa.

Waktu kanggo ngahontal konsentrasi maksimal nyaéta rata-rata satengah langkung pondok tibatan pikeun insulin larut manusa. Konsentrasi maksimum insulin dina getih pasien kalayan diabetes tipe I - 492 ± 256 pmol / l - kahontal 40 menit saatos pangolahan subkutan dina NovoRapid ® FlexPen ® dina dosis 0.15 U / kg beurat awak. Tingkat insulin balik deui ka garis dasar 4-6 jam saatos administrasi. Tingkat serapan rada handap pasien kalayan diabetes tipe II. Ku sabab éta, konsentrasi insulin maksimal di antarana rada handap - C _maksimal (352 ± 240 pmol / L) - sareng dugi ka engké - saatos 60 menit. Kalayan perkenalan NovoRapid ® FlexPen ®, waktuna ngahontal konsentrasi maksimum dina pasien anu sami langkung pondok, sareng tingkat konsentrasi maksimum langkung panjang tibatan perkenalan insulin larut manusa.

Barudak sareng rumaja . Farmakokinetik sareng apotekodinamika NovoRapid ® FlexPen ® ditaliti di barudak budak ngora kalayan diabetes tipe I. Insulin aspart gancang kaserep dina dua golongan umur, sedengkeun dina waktosna ngahontal konsentrasi maksimum dina getih éta sami sareng déwasa. Nanging, tingkat konséntrasi maksimal béda dina barudak anu umur béda, nunjukkeun pentingna seleksi individu ngeunaan dosis NovoRapid ® FlexPen ®.

Pasién manula. Dina pasien anu ngagaduhan diabetes mellitus tipe II, béda anu béda dina pharmacokinetics antara aspart insulin sareng insulin manusa anu larut sami sareng dina jalma anu séhat sareng pasien anu ngagaduhan diabetes ngora. Dina pasien kelompok umur langkung lami, laju nyerep dikirangan, sakumaha anu dibuktikeun ku waktos anu langkung lami dugi ka konsentrasi maksim insulin (t _maksimal ) - 82 mnt, sedengkeun ajén konsentrasi maksimum na (C _maksimal ) sami sareng penderita diabetes tipe II sareng rada handap tibatan pasien diabetes tipe I.

Fungsi ati anu leungit. Dina pasien anu fungsi ati cacah t _maksimal naek ka 85 mnt (dina individu anu ngagaduhan fungsi ati normal t _maksimal = 50 mnt. AUC AUC, C _maksimal sareng CL / F dina pasien anu ngagaduhan fungsi ati sanésna sami sareng ka jalma anu ngagaduhan fungsi ati normal.

Fungsi ginjal gagal . Dina 18 individu anu gaduh rupa-rupa kaayaan fungsi ginjal (tina normal nepi ka kakurangan parna), farmakokinetik tina aspart insulin saatos administrasi tunggalna ditetepkeun. Dina tingkat anu béda tina rerencangan bunuh, teu aya béda anu penting dina nilai AUC, C _maksimal sareng CL / F aspart insulin. Data dina pasien anu ngagaduhan fungsi ginjal sederhana sareng parah. Pasien sareng gagal ginjal anu ngalaman dialisis teu acan ditaliti.

Pengobatan diabetes di sawawa sareng barudak langkung ageung ti 2 taun.

Fitur tina ubar

Bahan utama ubar nyaéta aspart insulin, éta gaduh pangaruh hypoglycemic anu kuat, mangrupikeun analog tina insulin pondok, anu dihasilkeun dina awak manusa. Zat ieu diala ngaliwatan panggunaan téknologi DNA rekombinan.

Ubar kasebut dihubungan ku mémbran sitoplasma luar tina asam amino, ngabentuk kompleks akhir insulin, dimimitian prosés anu aya dina sél. Saatos panurunan gula getih dicatet:

1. ningkat angkutan intrakelular,
2. kanaékan nyerna jaringan,
3. aktivasi lipogenesis, glycogenesis.

Salian ti éta, mungkin pikeun panurunan laju produksi glukosa ku ati.

NovoRapid leuwih hadé diserep ku lemak subkutaneus tibatan insulin manusa larut, tapi durasi pangaruhna langkung handap. Aksi ubar lumangsung dina 10-20 menit saatos suntikan, sareng durasiana nyaéta 3-5 jam, konsentrasi maksim insulin kacatet saatos 1-3 jam.

Panaliti médis pasien kalayan diabetes ngetik 1 parantos nunjukkeun yén panggunaan sistematis NovoRapid ngurangan kamungkinan hypoglycemia nocturnal langsung sababaraha kali. Salaku tambahan, aya bukti panurunan anu signifikan dina hypoglycemia postprandial.

Ubar NovoRapid disarankeun pikeun penderita diabetes mellitus tina kasakit anu mimiti (teu gumantung-insulin) sareng anu kadua (teu gumantung-insulin). Contraindications anu bade dianggo nyaéta:

• sensitipitas kaleuleuwihan awak pikeun komponén produk,
• barudak sahandapeun 6 taun.

Ubar ieu diidinan dipaké pikeun ngubaran kasakit intercurrent.

Parentah pikeun panggunaan narkoba

Pikeun menangkeun hasil anu paling optimal, hormon ieu kedah digabungkeun sareng insulin panengah pelayanan anu berpanjangan sareng jangka panjang. Pikeun ngadalikeun tingkat glikemia, sistem pangukuran gula getih ditingalikeun, panyesuaian dosis obat upami diperyogikeun.

Seringna, dosis poéan insulin pikeun penderita variasina antara 0.5-1 unit per kilogram beurat. Hiji suntikan hormon kasebut nyayogikeun sarat pikeun pasien pikeun insulin ku sakitar 50-70%, sésana mangrupikeun insulin anu lila-lila.

Aya bukti pikeun marios jumlah dana anu disarankeun:

1. ningkat kagiatan fisik penderita,
2. parobahan dina diet na,
3. kamajuan panyakit kompatibel.

Insulin NovoRapid Flekspen, teu sapertos hormon manusa larut, gancang lakukeun, tapi jangka pondok. Hal ieu ditunjukkeun pikeun nganggo narkoba sateuacan tuang, tapi diidinan ngalakukeun ieu langsung saatos tuang, upami diperyogikeun.

Kusabab kanyataan yén ubar meta dina awak kanggo waktu anu pondok, kamungkinan ngembangkeun hypoglycemia nocturnal sacara signifikan dikirangan. Lamun ubar dianggo pikeun ngubaran saurang pasien anu umur canggih, kalayan gagal hépatik atanapi ginjal, perlu ngendalikeun gula getih langkung sering, pilih jumlah insulin sacara individu.

Perlu nyuntik insulin kana beuteung anterior, imbit, brachial, otot deltoid.Pikeun nyegah lipodystrophy, éta perlu ngarobih daerah janten ubar anu dikaluarkeun. Tapi anjeun kedah terang yén perkenalan kana beuteung anterior nyérepkeun panyerapan anu paling gancang tina obat, upami dibandingkeun sareng suntik dina bagian séjén awak.

Durasi pangaruh insulin langsung kapangaruhan ku:

• dosage
• situs suntikan
• tingkat kagiatan sabar
• tingkat aliran getih
• suhu awak.

Infusions subkutaneus jangka panjang disarankeun pikeun sababaraha penderita diabetes, anu tiasa dilakukeun nganggo pompa khusus. Perkenalan hormon ditingalikeun dina tembok beuteung anterior, tapi, sapertos dina kasus sateuacana, tempat-tempatna kedah dirobih.

Nganggo pompa insulin, ulah nyampur ubar sareng insulin anu sanés. Pasien anu nampi dana nganggo sistem sapertos kitu kedah ngagaduhan dosis cadangan obat bisi ngarobih alat. NovoRapid cocog pikeun administrasi intravena, tapi suntikan sapertos anu kedah dipasihkeun ngan ukur ku dokter.

Salila perawatan, anjeun kedah rutin nyumbang getih kanggo uji konsentrasi glukosa.

Kumaha ngitung dosis

Pikeun sacara akurat ngitung jumlah ubarna, anjeun kedah terang yén insulin hormon nyaéta ultrashort, pondok, sedeng, diperpanjang sareng ngagabung. Pikeun mawa gula getih normal, ubar anu ngabantosan, dikaluarkeun dina burih kosong ku diabetes mellitus tina jinis munggaran atanapi kadua.

Upami saurang pasién ditingalikeun ukur insulin anu berkepanjangan, maka, upami perlu, pikeun nyegah tina tetesna dadakan dina ngaluncat gula, NovoRapid ditunjuk sacara éksklusif. Pikeun pengobatan hyperglycemia, insulin pondok sareng panjang tiasa dianggo sakaligus, tapi dina waktos anu béda. Kadang, pikeun ngahontal hasil anu dituju, ngan ukur nyiapkeun persiapan insulin anu cocog.

Nalika milih perlakuan, dokter nganggap sababaraha aspék, contona, berkat tindakan insulin panjang nyalira, mungkin waé pikeun ngarawat glukosa sareng ngalakukeun tanpa nyuntikkeun obat-obatan anu pondok.

Pilihan aksi anu berpanjangan diperyogikeun ku cara kieu:

1. gula getih diukur sateuacan sarapan
2. 3 jam saatos tuang siang, nyandak ukur sanés.

Panaliti langkung lami kedah dilakukeun unggal jam. Dina dinten mimiti milih dosis, anjeun kedah tuang siang, tapi tuangeun tuangeun. Dina dinten kadua, pangukuran gula dilaksanakeun unggal jam, kalebet peuting. Dina dinten katilu, pangukuran dilakukeun ku cara sapertos kitu, dahareun henteu dugi, tapi aranjeunna henteu nyuntik insulin pondok. Hasil isuk idéal: dinten kahiji - 5 mmol / l, dinten kadua - 8 mmol / l, dinten katilu - 12 mmol / l.

Perlu diinget yén NovoRapid ngirangan konsentrasi gula getih hiji satengah kali langkung kuat tibatan analogna. Ku sabab eta, anjeun kedah nyuntik 0,4 dosis tina insulin pondok. Langkung akurat, dosis ngan ukur tiasa didirikeun ku ékspérimén, kalayan tumut parah diabetes. Upami teu kitu, overdosis berkembang, anu bakal nyababkeun sababaraha komplikasi anu pikaresepeun.

Aturan utama pikeun nangtukeun volume insulin pikeun diabétes:

• tahap awal diabetes mimiti ti jinis - 0,5 PIECES / kg,
• upami diabetes diperhatikeun langkung ti sataun - 0,6 U / kg,
• diabetes pajeulit - 0,7 U / kg,
• dekompensasi diabetes - 0,8 U / kg,
• diabetes dina latar tukang ketoacidosis - 0,9 PIECES / kg.

Awéwé hamil dina trimester katilu dipidangkeun pikeun ngalaksanakeun 1 U / kg insulin. Pikeun milari dosis tunggal hiji zat, perlu pikeun ngalikeun beurat awak ku dosis sapopoé, teras dibagi ku dua. Hasilna dibunderkeun.

NovoRapid Flexpen

Perkenalan ubar dilaksanakeun nganggo pena jarum suntik, éta ngagaduhan dispenser, warna coding. Tombol insulin tiasa tina 1 dugi ka 60 unit, léngkah dina jarum suntik nyaéta 1 unit. Dina NovoRapid, jarum 8 mm Novofine, jarum Novotvist anu dianggo.

Nganggo panci jarum suntik pikeun ngenalkeun hormon, anjeun kedah ngaleupaskeun stiker tina jarum, gentoskeun kana éta pena. Unggal waktos jarum anyar dianggo pikeun suntikan, ieu ngabantosan nyegah baktéri.Jarum dilarang ngaruksak, ngabengkokkeun, ngalih ka pasien sanés.

Pencét jarum suntik tiasa ngandung sajumlah hawa anu jero, ku sabab oksigén henteu ngumpulkeun, dosis parantos parantos leres, ditingalikeun pikeun ngalaksanakeun aturan sapertos kieu:

• pencét 2 unit ku kéngéngkeun pamilih dosing,
• nempatkeun kalam jarum suntik sareng jarum kaluhur, ketok kartrijuna nganggo ramo,
• pencét tombol ngamimitian sadayana jalan (pamilih na wangsul deui kana 0 mark).

Upami teundeun insulin henteu muncul dina jarum, prosedur ieu diulang (henteu langkung ti 6 kali). Upami solusi henteu ngalir, ieu hartosna yén suntik jarum henteu cocog dianggo.

Sateuacan netepkeun dosisna, pamilih kedah dina posisi 0. Saatos éta, jumlah anu dipikahoyong ubar dialihkeun, nyaluyukeun pamilih dina dua arah ieu.

Dilarang nyetel norma di luhur anu diresmikeun, paké skala kanggo nangtukeun dosis narkoba. Kalayan perkenalan hormon handapeun kulit, téknik anu disarankeun ku dokter wajib. Pikeun ngalakukeun suntikan, pencét tombol ngamimitian, ulah ngaleupaskeun dugi pamilih dina 0.

Rotasi indikasi dosana biasa moal bakal ngamimitian aliran obat; saatos suntikan, jarum kedah diayakeun di handapeun kulit salami 6 detik deui, nyekel tombol ngamimitian. Ieu bakal ngamungkinkeun anjeun asup ka NovoRapid lengkep, sakumaha anu diresmikeun ku dokter.

Jarum kudu dipiceun saatos unggal suntikan, éta henteu tiasa disimpen sareng jarum suntik, sabalikna narkoba bakal bocor.

Balukar anu henteu dipikahoyong

Insulin NovoRapid dina sababaraha kasus tiasa ngirit sababaraha réaksi ngarugikeun awak, éta tiasa janten hypoglycemia, gejala na:

1. kulit kulit
2. késang kaleuleuwihan
3. dahan tremor,
4. kaayaan guligah teu puguh
5. kalemahan otot
6. tachycardia
7. bontok seueul.

Manipikasi lianna tina hypoglycemia bakal orientasi gangguan, turun bentang perhatian, masalah visi, sareng rasa lapar. Bédana glukosa getih tiasa nyababkeun sawak, leungitna eling, karusakan otak serius, maot.

Réaksi alérgi, khususna urtikaria, ogé gangguan tina saluran pencernaan, angioedema, sesak napas, sareng tachycardia, jarang jarang. Réaksi lokal kedah disebat teu ngarareunah di zona suntikan:

Gejala lipodystrophy, réaksi réprési henteu kaputusan. Dokter nyatakeun yén manifestasi sapertos kitu sacara alami samentawis sipat, dibuktikeun dina pasien anu gumantung dosis, disababkeun ku tindakan insulin.

Analog, ulasan sabar

Upami éta kajadian yén insulin NovoRapid Penfill henteu cocog sareng pasien kusabab sababaraha alesan, dokter nyarankeun panggunaan analog. Produk paling populer nyaéta Apidra, Gensulin N, Humalog, Novomiks, Rizodeg. Biaya anu sami.

Seueur pasien parantos ngatur pikeun ngonsumsi ubar NovoRapid, aranjeunna dicatet yén pangaruhna gancang, réaksi ngarugikeun jarang. Ubar pohara alus pikeun pengobatan diabetes mellitus tipe munggaran jeung kadua. Sebilangan besar penderita percaya yén alatna cukup gampang, utamina syringes pan, aranjeunna ngaleungitkeun kabutuhan mésér jarum suntik.

Dina prakna, insulin dianggo ngalawan latar tukang tina insulin anu panjang, éta ngabantosan tetep glukosa getih dina tingkat optimal nalika siang, ngirangan glukosa saatos tuang. NovoRapid ditingalikeun ka sababaraha pasien sacara éksklusif di mimiti kasakit.

Kurangna dana tiasa disebatna serelek seukeut dina glukosa dina murangkalih, hasilna, pasien tiasa raos goréng. Pikeun nyegah masalah sapertos kitu, perlu ngalih ka insulin kanggo jangka panjang anu panjang.

Ogé, penderita nyatet yén upami dosis henteu leres dipilih, gejala hypoglycemia berkembang, sareng kaayaan kaséhatan. Video dina artikel ieu bakal neruskeun topik insulin Novorapid.

Fitur tina NovoRapida

NovoRapid dianggap analog langsung tina insulin manusa alami, tapi éta langkung kuat tina hal tindakan na.Komponén utamina nyaéta aspart insulin, anu gaduh pangaruh hipoglikemik pondok. Alatan kanyataan yén gerak glukosa dina sél naék, sareng formasi na ati kalaunan, tingkat gula getih turun.

Saatos nurunkeun jumlah gula dina getih, prosés di handap ieu lumangsung:

• Ngaronjat métabolisme jero sél,
• Ningkatkeun nyerep sadaya jaringan ku awak,
• Ngaronjatkeun kagiatan lipogenesis sareng glycogenesis.

Solusi NovoRapid tiasa dikaluarkeun sacara subcutaneously atanapi intravenously. Tapi administrasi dina kulit disarankeun, maka NovoRapid kaserep langkung éfisién sareng ngaleungitkeun pangaruh anu langkung gancang upami dibandingkeun sareng insulin larut. Tapi durasi tindakan henteu salami éta leyur tina insulin.

NovoRapid diaktipkeun ampir langsung saatos suntikan - saatos 10-15 menit, efektivitas langkung ageung katingali saatos 2-3 jam, sareng durasi éta bakal 4-5 jam.

Pasien salami periode panggunaan solusi ubar ieu dicatet résiko anu langkung handap wengi hypoglycemia wengi bakal berkembang. Salaku tambahan, anjeun teu kedah hariwang yén insulin NovoRapid bakal janten adiktif kana awak, anjeun salawasna tiasa ngabolaykeun atanapi ngarobih ubar.

Indikasi kanggo panggunaan NovoRapida

Ubar ditunjuk pikeun kasakit ieu:

1. Diabetes mellitus tina jinis (gumantung ka insulin),
2. Diabetes mellitus jinis kadua (non-insulin-mandiri),
3. Supaya ningkatkeun efektip latihan olahraga,
4. Supaya normal beurat,
5. Salaku pencegahan koma hiperglikemik.

NovoRapid dikontraindikasi di pasién-handap ieu:

• Ngagaduhan sensitipitas awak ka komponén ubar,
• Nalika konsentrasi glukosa getih turun,
• Nginum obat dina waktos anu sareng alkohol
• Barudak dina umur genep.

Insulin NovoRapid disatujuan pikeun ngontrol diabetes di awéwé sapanjang kakandungan sareng nalika nyusoni.

Kadang, ku suntikan NovoRapid, réaksi ngarugikeun muncul:

• Alergi dina bentuk urtikaria, edema, budug, sensitipitas sinar panonpoé,
• Neuropathy periferal sareng kahariwang henteu alesan,
• Kaleungitan orientasi
• Penurunan retina, gangguan visual
• Karangan paningkatan,
• Suku keram
• Kelemahan otot, kaleungitan kakuatan,
• Tachycardia
• Seueul atanapi rasa lapar
• Ngirangan bentang,
• Diantara réaksi anu katingali: gatal-gatal, warna beureum atanapi blanching kulit, busung lapar.

Dina kaayaan overdosis dina awak bakal aya réaksi sapertos:

1. Ngarusak
2. Hipoténsi,
3. Blanching tina kulit.

Produksi NovoRapida

Perusahaan pabrik NovoRapida - Novo Nordisk, nagara - Dénmark. Nami internasional nyaéta aspart insulin.

NovoRapid sayogi dina dua bentuk:

1. Siap pan picét Flexpen,
2. Ganti cartridges Penfill.

Ubar sorangan sami dina jinis ieu - cair anu teu warna-warni, 100 ml tina komponén anu aktif dina 1 ml. Salaku bagian tina pénél sareng cartridges 3 ml insulin.

Pabrik insulin NovoRapid dilaksanakeun dumasar kana téknologi khusus dumasar kana galur Saccharomyces cerevisiae, sedengkeun asam amino diganti ku asam aspartat, akibatna, kompleks reséptor dipikolehi, éta ngaktifkeun prosés anu lumangsung dina sél, ogé sanyawa kimia komponén utama (glikogén synthetase, hexokinases, pyruvate).

Bédana antara jinis NovoRapid FlexPen sareng NovoRapid Penfill sacara ekslusif dina bentuk pelepasan: jinis kahiji mangrupikeun penétron, anu kadua nyaéta kartrij anu tiasa diganti. Tapi ubar anu sami dituangkeun didinya. Unggal pasien ngagaduhan kasempetan milih jinis insulin mana anu langkung saé pikeun anjeunna dianggo.

Kadua jenis ubar ngan ukur tiasa di beuli di apoték ritel ku resep.

Parentah pikeun panggunaan NovoRapida

Dina raraga merangan diabetes jinis 1 atanapi jinis 2, disarankeun pikeun nyuntik subcutaneously kana pingping, imbit, témbok beuteung anterior atanapi taktak sateuacan tuang dina burih kosong.

Pilihan ubar disarankeun dumasar kana itungan handap volume insulin:

• Dina hiji tahap awal kasakit tina jinis munggaran - 0,5 PIECES / kg,
• Dina hal panyakit anu langkung ageung langkung ti sataun - 0,6 PIECES / kg,
• Kalayan komplikasi tina diabetes - 0,7 PIECES / kg,
• Kalayan diabetes decompensated - 0,8 U / kg,
• Kalayan panyakit ngalawan latar ketoacidosis - 0,9 PIECES / kg,
• Awéwé nalika kakandungan - 1 unit / kg.

Pikeun nangtukeun dosis pangobatan dina hiji waktos, anjeun kedah ngalikeun massa awak anjeun ku dosis poéan, teras ngabagi dua. Bunder anu hasilna.

Kabutuhan sabar rata-rata pikeun insulin per dinten kedah tina 0,5 dugi ka 1 UNITS / kg beurat. Éta mangrupikeun 60-70% ku ngenalkeun ubar sateuacan tuang, sareng sésana diperyogikeun ku insulin anu langkung lami.

NovoRapid Flexpen mangrupikeun pen suntik anu tos dieusi. Kanggo genah, aya dispénser sareng coding warna. Pikeun injections sareng insulin, jarum panjang 8 mm kalayan topi pelindung pondok tina NovoFayn atanapi Novotvist anu dianggo, dina bungkusan aranjeunna kedah aya simbol "S".

Ku jarum suntik ieu, anjeun tiasa ngetik 1 ka 60 unit ubar kalayan akurasi dugi ka 1 unit. Perlu dipandu ku instruksi pikeun panggunaan alat. Pencét suntik FlexPen dikaluarkeun pikeun dianggo pribadi sareng teu tiasa dieusi deui atanapi ditransferkeun ka jalma sanés.

1. Léngkah 1. Sakola ati-ati nami pikeun mastikeun yén jinis insulin dipilih kalayan bener. Cabut tutup luar tina jarum suntik, tapi henteu Piceun. Ngahugaskeun piring karét. Cabut palapis pelindung luar tina jarum. Pasang jarum dina kalam jarum dugi lirén, tapi ulah nganggo maksakeun. Jarum sésana sanésna dianggo pikeun suntik, anu nyegah penampilan baktéri. Jarum henteu kedah rusak, ditekuk, diidinan ku batur.
2. Léngkah 2. Jumlah hawa leutik sigana muncul dina kalam jarum suntik. Supados oksigén henteu dikumpulkeun aya, sareng dosisna leres, anjeun kedah nyayogikeun 2 unit ku cara milih selektor pemetaan. Teras péngkolan jarum suntik sareng jarum kalina, teras-teras ketok jarum suntik sareng jari indéks anjeun. Anjeun teu tiasa nyetél norma luhureun wates, pake skala pikeun milari dosis anjeun. Suhu ubar anu dikaluarkeun kudu suhu kamar.
3. Lengkah 3. Pencét tombol sadayana dugi ka pointer dugi ka tanda "0". Upami dina tungtung jarum teundeun cair henteu protrude, anjeun kedah ngalakukeun sadayana deui tapi henteu langkung ti genep. Upami hasilna teu kahontal, maka FlexPen henteu tiasa dianggo.
4. Léngkah 4. Upami parangkatna leres, pencét tombol "Start" dugi pointer wangsul kana tanda "0" deui. Teras nyuntik insulin kana gajih subkutaneus tina pingping, imbit, tembok beuteung anterior atanapi taktak. Pangobatanna moal ngamimitian upami anjeun henteu mencét tombol pikeun detik deui 5-6 detik saatos ngalebetkeun jarum dina kulit. Ieu mangrupikeun hiji-hijina cara pikeun ngenalkeun ubar anu lengkep, sakumaha anu disarankeun ku dokter. Tombol ngamimitian kedah dipencet dugi jarum dipiceun tina kulit. Tempat dina awak dina unggal suntikan kedah dirobih. Saatos suntikan, jarum kedah diangkat sareng henteu dijaga caket dina jarum suntik supados cairan henteu bocor.
5. Léngkah 5. Selapkeun jarum kana topi luar tanpa toél cap. Nalika jarum asup kana topi, sumpatkeun deui sareng cabut jarum tina jarum. Entong ngarawat ujung jarum. Buang jarum dina wadahna anu ketat, teras Piceunkeun dumasar petunjuk dokter. Pasang cap kana jarum suntik. Anjeun kedah nyimpen dina suhu kamar, ulah leupaskeun, ulah kagét, teu ngumbah, tapi nyegah lebu lebet. Botol anyar kedah disimpen dina kulkas, tapi henteu beku sareng ulah nempatkeun caket kana freezer! Lamun kakeunaan sinar panonpoé, obat éta bakal leungitna efektifitasna. Botol kabuka tiasa disimpen 28 dinten dina suhu kamar.

Pasien anu kantun dosis diperyogikeun mariksa getih pikeun konsentrasi glukosa, teras normal deui sakali dina sadinten. Dina henteu bisi saatos pas anjeun teu tiasa ngetik dosis anu ganda supados tiasa hilap!

Kursus perlakuan sering panjang, sahingga tanggal anu khusus hésé hésé ditetepkeun. Durasi obat kapangaruhan ku dosis dikaluarkeun, situs suntikan dina awak, laju aliran getih, suhu sareng darajat kagiatan fisik.

NovoRapid Penfill sayogi dina bentuk kartrij anu dianggo pikeun nyuntik insulin.

Dihasilkeun ku NovoNordisk, jarum NovoFine parantos kalebet.

1. Léngkah 1. Sacara ati-ati labél pikeun mastikeun yén jinis anu bener dipilih tina insulin. Perlu diperhatoskeun nami insulin sareng naha tanggal kadaluwarsa parantos atosan. Enteng ngagoskeun karét nganggo wol kapas atanapi serbet anu direndam dina alkohol médis. Ubar kasebut henteu tiasa dianggo upami kartrij murag ti dinya, ruksak ku cara naon waé atanapi remuk, sabab dina hal ieu leungitna insulin kamungkinan, ogé upami insulin janten mendung atanapi ngagaduhan tempat teduh.
2. Léngkah 2. Selapkeun jarum kana jaringan adipose subcutaneus tina pingping, taktak, imbit, sareng témbok beuteung anterior. Saatos jarum diselapkeun dina kulit, sakuduna tetep aya pikeun 5-6 detik deui. Tombol na kedah dipencet dugi jarum ditarik. Sanggeus kabéh suntikan, anjeun kedah ngaleupaskeun langsung. Anjeun teu tiasa ngeusian deui cartridge anu sami sareng insulin deui.

Insulin Novorapid: Flekspen, Penfill, petunjuk sareng ulasan, sabaraha?

Ubar NovoRapid mangrupikeun alat generasi énggal anu tiasa ngimbangan kakurangan insulin manusa. Éta gaduh sababaraha kaunggulan tina cara anu sanés anu sami, gampang sareng gancang kaserep, langsung normalisasi gula getih, tiasa dianggo henteu paduli asupan tuangeun, sabab éta téh insina ultrashort.

NovoRapid dihasilkeun dina 2 jinis: kantong Flexpen siap-siap, cartridges Penfill tiasa diganti. Komposisi pangobatan sarua dina dua kasus - cairan anu jelas pikeun suntikan, hiji ml ngandung 100 IU tina bahan anu aktip. Kartrijuna, sapertos pulpén ngandung 3 ml insulin.

Harga 5 cartridges insulin NovoRapid Penfill rata-rata bakal sakitar 1800 rubles, FlexPen biayana sakitar 2 rebu rubel. Hiji pakét ngandung 5 pénun suntik.

Dokter ulasan ngeunaan Novorapidaeflexspene

Insinyur super pondok tina perusahaan Denmark ti Novo Nordisk! Éta gaduh pangaruh rata-rata 15 menit saatos pamaréntahan, anu ngamungkinkeun para pasien ngatur éta langsung saatos tuang teras langsung saatos (gumantung kana kaayaan sareng tingkat glikemia). Cocog pikeun sababaraha suntikan ogé kanggo terapi insulin pompa. Dina praktekna mah, kuring sering masihan leuwih sering resep ka insulin ieu tinimbang analogna (Humalog, Apidra).

Nu genah tina panakan buang (flekspen) ngamungkinkeun anjeun pikeun ngaluarkeun péncangan saatos anggo sareng henteu nyusahkeun ku ngarobah kartrij.

Henteu kéngingkeun ka Novorapid mustahil. Aksi anu paling pondok, anu ngamungkinkeun anjeun pikeun ngokolakeun insulin idéal saenana 10-15 menit sateuacan tuang, tapi ogé ngamungkinkeun bubuka geuwat sateuacan, nalika atanapi saatos tuang, janten hirup langkung gampang, anu ngamungkinkeun anjeun beradaptasi ka diabetes dina kaayaan darurat sareng adaptasi kana diri anjeun. .

Ulasan sabar ngeunaan novorapidaeflexspene

Sampurasun, kuring ngagaduhan diabetes saprak 18 taun. Sateuacanna, insulin Actrapid disuntik, gula ngaluncat sareng luhur. Ayeuna nyerep "Levemir" nyaéta insulin anu panjang, sareng "Novorapid" mangrupikeun hal anu pondok. Novorapid mangrupikeun insulin anu hadé, cocog pisan ku abdi. Hatur nuhun kana pabrikan pikeun insulin kualitas sapertos kieu. Abdi nyarankeun ka sadayana anu ngagaduhan diabetes jinis 1.

Katerangan pondok

NovoRapid Flexpen mangrupikeun insulin anu sacara lakonan pondok, analogina manusa.Dina molekulna, asam pyrrolidine-alpha-karboksilat dina posisi 28 diganti ku asam aminobutanedioic, anu nyegah kabentukna héxamér molekular, sapertos kasus insulin konvensional. Ngromosikeun angkutan glukosa kana sél anu aya dina anggoana. Ngarangsang prosés ngarobih acetyl-CoA (tahap panengah dina métabolisme gula basajan) ka asam lemak. Turunkeun laju formasi glukosa dina ati. Ubar kasebut kaserep liwat hypodermis langkung gancang tibatan insulin manusa, masing-masing mimiti langkung gancang. Durasi aksi leuwih handap kana insulin manusa. Dosis ubar ditangtukeun sacara individu, dumasar kana tingkat gula getih na. Ubar kasebut disatujuan pikeun dipake dina murangkalih sareng nonoman, mimitian ti umur dua, sareng seueur dipaké dina pengobatan diabetes mellitus anu henteu gumantung sareng non-insulin-di pasién dina kategori umur ieu. Terapi anu terakhir di murangkalih sareng barudak rumaja gaduh sababaraha ciri anu unik sareng meryogikeun perhatian khusus. Syarat anu tinggi pikeun ubar anu ditetepkeun ku sababaraha faktor, kalebet fitur sare sareng nutrisi, tingkat luhur sensitipitas jaringan periferal ka insulin, teu kéngingkeun kakurangan sareng panurunan dina kagiatan motor, inféksi virus sareng baktéri anu sering, sajumlah kawates tempat mungkin pikeun suntikan insulin (dina awalna umur), kabutuhan aktipitas kolotna dina prosés nyageurkeun, jsb. Insinyur NovoRapid Flexpen insulin pondok anu tiasa dilaksanakeun dina nyiptakeun régimasi terapi insulin kusabab parameter pharmacokinetic sareng pharmacodynamic. Ubar tiasa dianggo minangka alat terapi pompa (dina sistem pompa) dina infus subkutaneus. Perkenalan ubar dina kasus ieu dilaksanakeun di daérah témbok beuteung anterior. Cara anu sarua pikeun nganggo narkoba ngagaduhan sababaraha kaunggulan anu signifikan.

Anu mimiti, pangurus ubar nganggo sistem pompa-aksi nyadiakeun kontrol métabolik anu langkung ketat sareng mangaruhan pangaruh positif kana patuh (ketaatan pikeun pangobatan pasien), sapertos ngalibatkeun administrasi insulin otomatis. Kadua, sistem pompa mangrupikeun alat ukuran leutik anu dipasang dina pakean luar sareng disumputkeun tina panon batur. Katilu, dina panalitian klinis dibuktikeun yén metodeu anu sarupa tina administrasi insulin ningkatkeun kualitas hirup. Mungkin réaksi ngarugikeun nalika nyandak ubar: hypoglycemia (tanda - hiperhidrosis, palapis kulit, réaksi anu parah, sanés réaksi alit luar, gemetar ramo, ningkat kahariwang, kalemahan, gangguan, leungiteun perhatian, vertigo, rasa lapar, gangguan visual samentawis, cephalgia, nyurung utah, palpitations), manifestasi alérgi (rashes kulit, urtikaria, réaksi lokal anu lumangsung salami terapi insulin salajengna). Dina tahap awal perawatan, dina kasus anu jarang, edema tiasa ngawujud. Dosis insulin anu henteu saeutik atanapi gangguan tina terapi insulin, di tempat anu munggaran - kalayan mellitus diabetes anu ngandelkeun insulin ningkatkeun résiko tina hyperglycemia. Tanda na némbongan dina sababaraha jam atanapi dinten. Ieu kalebet: kahayang pikeun utah (kaasup produktif), hipersomnia, pengeringan kulit, hyperuria, napsu goréng, haus, bau asetét tina sungut. Tanpa ukuran terapi anu nyukupan, hyperglycemia tiasa parah. Pangaruh hipoglisemik obat kasebut ditumpukkeun ku tablet antidiabetic, captopril, enalapril sareng inhibitor ACE sanés, acetazolamide, dorzolamide, brinzolamide sareng sambetan anhidrase karbonat sanés, propranolol, sotalol, pindolol, sareng panyekat beta-sanés anu sanés.stimulator of resépér dopamin tengah sareng periferal D2 bromocriptine, antibiotik tetracycline.

Farmakologi

Ubat hipoglikemik, analog tina insulin-lakonan pendek manusa, diproduksi ku biotéhnologi DNA rekombinan nganggo galur Saccharomyces cerevisiae dimana prin asam amino dina posisi B28 diganti ku asam aspartat.

Éta berinteraksi sareng reséptor khusus dina mémbran sitoplasma luar sél sareng ngabentuk komplek insulin-reséptor anu merangsang prosés intrasélular, kalebet sintésis sababaraha énzim utama (hexokinase, pyruvate kinase, glikogén synthetase). Panurunan glukosa dina getih disababkeun kusabab kanaékan angkutan intrakelularna, ningkat nyerepna ku jaringan, stimulasi lipogenesis, glycogenogenesis, sareng panurunan dina kadar produksi glukosa ku ati.

Substitusi prin asam amino dina posisi B28 sareng asam aspartat dina aspart insulin ngirangan kacenderungan molekul ngabentuk héksamér, anu diperhatoskeun dina solusi insulin biasa. Dina hal ieu, aspart insulin langkung gancang diserep ti lemak subkutan sareng mimiti ngalaksanakeun langkung gancang tibatan insulin manusa anu larut. Inpartisis séhat nyuda glukosa getih langkung kuat dina 4 jam mimiti saatos tuangeun tibatan insulin manusa larut.

Durasi aksi insulin aspart saatos administrasi sc langkung pondok tibatan tina insulin manusa larut.

Saatos administrasi sc, pangaruh tamba dimimitian dina 10-20 menit saatos administrasi. Pangaruh maksimum diamati 1-3 jam saatos suntikan. Durasi obat nyaéta 3-5 jam.

Uji klinis anu ngalibetkeun pasien kalayan diabetes jinis 1 parantos nunjukkeun résiko hypoglycemia nocturnal kalayan insulin aspart dibandingkeun soluble insulin manusa. Résiko hypoglycemia siang henteu ningkat sacara signifikan.

Insulin aspart mangrupikeun larut insulin manusa anu diwangun ku molaritasna.

Dina panalitian klinis ngalibetkeun pasien sawawa kalayan diabetes mellitus jenis 1, ditingalikeun yén kalayan administrasi aspart insulin, tingkat glukosa getih pasca getih anu diperhatoskeun dibandingkeun sareng larut insulin manusa.

Studi acak, buta ganda, buta, dilakukeun ku pharmacokinetics sareng farmakodinamika insulin aspart sareng larut insulin manusa di pasien manula kalayan diabetes tipe 2 (19 pasien yuswa 65-83 taun, umur rata-rata 70 taun). Bedana relatif dina sipat farmakodinamika antara aspart insulin sareng larut insulin manusa dina pasien manula sami sareng anu aya dina relawan séhat sareng pasien ngora kalayan diabetes mellitus.

Nalika nganggo aspart insulin dina murangkalih sareng rumaja, hasil anu sami dipidangkeun pikeun pemantauan tingkat glukosa anu berkepanjangan dibandingkeun sareng insulin manusa larut. Percobaan klinis nganggo insulin manusa anu larut sateuacan tuang sareng aspart aspart saatos tuang dilakukeun di murangkalih umur 2 dugi ka 6 taun (26 pasien), sareng hiji dosis panyumputan pharmacokinetic / pharmacodynamic dilakukeun dina barudak 6-12 taun sareng rumaja 13-17 taun. Propil farmakodinamika dina aspart insulin dina murangkalih sami sareng kana pasien dewasa.

Studi klinis ngeunaan kaamanan komparatif sareng efektivitas aspart insulin sareng insulin manusa dina pengobatan ibu hamil sareng diabetes mellitus tipe 1 (pasién 322: 157 nampi aspart insulin, 165 nampi insina insina) henteu ngungkabkeun pangaruh négatip tina aspart insulin nalika kakandungan atanapi kasehatan fétal / keur lahir.Panaliti klinis tambahan dina 27 awéwé kalayan mellitus diabetes gestational anu nampi aspart insulin (14 pasien) sareng insinyur insan (13 pasien) nunjukkeun kompilasi profil kasalametan kalayan pamutahiran signifikan dina kontrol glukosa pasirongan sareng pengobatan aspart insulin.

Farmakokinetik

Saatos sc administrasi insulin aspart T_maksimal dina plasma, rata-rata, 2 kali kurang ti saatos administrasi leyur tina manusa manusa. C_maksimal dina plasma getih, rata-rata, éta 492 ± 256 pmol / l sareng kahontal 40 menit saatos administrasi s / c dina dosis 0,15 U / kg beurat awak ka pasien kalayan diabetes tipe 1. Konsentrasi insulin balik deui ka tingkat aslina saatos 4-6 jam saatos administrasi narkoba. Tingkat penyerapan rada handap pasien kalayan diabetes jinis 2, anu nurunkeun C_maksimal (352 ± 240 pmol / L) sareng engké T_maksimal (60 mnt). Ragam varian Intra-T_maksimal nyata langkung handap nalika nganggo aspart insulin dibandingkeun sareng insulin manusa larut, sedengkeun variatip anu dituduhkeun kana nilai C_maksimal pikeun aspart insulin langkung seueur.

Pharmacokinetics dina kasus klinis khusus

Barudak (umur 6-12 taun) sareng rumaja (13-17 taun) sareng diabetes mellitus tipeu: nyerep aspart insulin lumangsung gancang dina dua kelompok umur sareng T_maksimalmirip kana anu di déwasa. Nanging, aya béda C_maksimal dina dua kelompok umur, anu ngantebkeun pentingna dosis individu ngeunaan obat.

Anu sepuh: bédana relatif di pharmacokinetics antara aspart insulin sareng insinyur insulin manusa dina pasien manula (65-83 taun, umur rata-rata 70 taun) tina jinis diabetes mellitus tipis sami sareng jalma dina sukarelawan séhat sareng dina pasien ngora sareng diabetes mellitus. Di pasién manula, panurunan dina kadar serapan diperhatoskeun, anu ngabalukarkeun kaleresan T_maksimal (82 (variability: 60-120 mnt)), sedengkeun C_maksimal ieu sami sareng anu dititenan dina pasien anom sareng diabetes tipe 2 sareng rada kirang tibatan pasien kalayan diabetes tipe 1.

Kurangna fungsi ati: hiji kajian pharmacokinetics dilakukeun kalayan dosis tunggal aspart insulin dina 24 pasien anu fungsina haté mimitian ti normal dugi ka parah. Dina pasien anu ngagaduhan fungsi ati cacad, laju nyerep aspart insulin diréduksi sareng langkung variabel, hasilna kaleresan dina T_maksimal ti kira-kira 50 mnt jalma anu fungsina ati normal dugi ka kira-kira 85 mnt jalma anu ngagaduhan fungsi ati anu sedeng sareng parna. AUC, C_maksimal sareng clearance ubar umum sami di individu anu ngirangan sareng fungsi ati normal.

Gagal parah: panilitian dilakukeun tina pharmacokinetics tina aspart insulin dina 18 pasien anu fungsional ginjal mimitian ti normal dugi ka parah. Teu aya épék pelepasan kreatinin dina AUC, C_maksimal, T_maksimal aspart insulin. Data dugi ka jalma cacat ginjal anu sedeng sareng parna. Individu sareng gagal ginjal anu peryogi dialisis teu kalebet kana pangajaran.

Data Kasalamanan Preclinical:

Studi preclinical henteu ngungkabkeun naon anu bahaya pikeun manusa, dumasar kana data tina paniliti anu ditampi sacara umum ngeunaan kaamanan farmakologis, karacunan anu diulang deui, genotoxicity sareng karacunan réproduktif.

Dina uji vitro, kalebet ngariung sareng reséptor insulin sareng faktor kamampuan sapertos insulin-1, kitu ogé pangaruh kana kamekaran sél, paripolah insulin aspart ampir sami sareng insulin manusa. Panaliti ogé nunjukkeun yén dissociation tina beungkeutan aspart insulin ka reséptor insulin sarua jeung éta pikeun insulin manusa.

Pelepasan formulir

Solusi pikeun administrasi sc / iv transparan, henteu warna.

Para rawuh: gliserol - 16 mg, fenol - 1,5 mg, metacresol - 1,72 mg, séng klorida - 19,6 μg, natrium klorida - 0,58 mg, natrium hidrogen fosfat dihydrate - 1,25 mg, natrium hidroksida 2M - sakitar 2.2 mg, asam hidroklorat 2M - sakitar 1,7 mg, cai d / i - dugi ka 1 ml.

3 ml (300 PIECES) - cartridges gelas (1) - buang pensil suntik multi-dosis pikeun sababaraha suntikan (5) - bungkus karton.

NovoRapid ® FlexPen ® mangrupikeun analog-gancang tina insulin. Dosis NovoRapid ® FlexPen ® ditangtukeun ku dokter masing-masing saluyu sareng kabutuhan pasien.

Ilaharna, ubar dianggo digabungkeun sareng persiapan insulin tina lilana sedeng atanapi ngalaksanakeun lila, anu dikaluarkeun sahenteuna 1 waktos / dinten. Pikeun ngahontal kontrol glikemik optimal, disarankeun pikeun ngukur konsentrasi glukosa dina getih sareng saluyukeun dosis insulin. Ilaharna, syarat-syarat poéan individu pikeun insulin dina dewasa sareng murangkalih nyaéta umur ka 0,5 dugi ka 1 U / kg beurat awak. Nalika obat dikaluarkeun sateuacan tuang, kabutuhan insulin tiasa disayogikeun ku NovoRapid ® FlexPen ® 50-70%, sésana pikeun insulin disayogikeun ku insulin aksi anu berkepanjangan.

Paningkatan kagiatan fisik pasien, parobihan dina nutrisi biasa, atanapi panyakit concomitant tiasa diperyogikeun panyesuaian dosis.

NovoRapid ® Flexpen ® ngagaduhan awal anu langkung gancang sareng langkung réaksi langkung pondok tibatan insulin manusa. Kusabab awal aksi gancang, NovoRapid ® FlexPen ® kedah dikaluarkeun, sakumaha aturan, langsung saatos tuang, upami perlu, tiasa dikaluarkeun saatos saatos tuang.

Kusabab tina aksi anu langkung pondok dibandingkeun sareng insulin manusa, résiko ngembangkeun hypoglycemia nocturnal di pasien anu nampi NovoRapid ® FlexPen ® langkung handap.

Sapertos sareng insulin sanésna, dina pasien manula sareng pasien anu boga kakurangan ginjal atanapi hépatik, konsentrasi glukosa dina getih kedah langkung dikawasa ati-ati sareng dosis aspart aspart disaluyukeun sacara individu.

Langkung resep ngagunakeun NovoRapid ® FlexPen ® tibatan leyur manusa dina budak nalika perlu gancang ngamimitian tindakan narkoba, contona nalika sesah murangkalih pikeun ningali kana sela waktu anu diperlukeun antara suntikan sareng asupan dahareun.

Nalika nransfer pasien ti persiapan insulin sanésna ka NovoRapid ® FlexPen ®, panyesuaian dosis NovoRapid ® FlexPen ® sareng insulin basal panginten diperyogikeun.

Awas pikeun dianggo

NovoRapid ® FlexPen ® sareng jarum kanggo dianggo pribadi wungkul. Henteu ngeusian deui kartrium pena.

NovoRapid ® FlexPen ® teu tiasa dianggo upami éta henteu transparan sareng teu warnaan, atanapi upami parantos beueus. Awas ati-ati kanggo ngalungkeun jarum saatos unggal suntikan.

NovoRapid ® tiasa dianggo dina pompa insulin. Tabung, permukaan jero anu didamel tina poliétilén atanapi polyolefin, parantos diuji sareng mendakan cocog pikeun dipompa. Dina kasus-kasus mendesak (rumah sakit, gagalna alat pikeun administrasi insulin) NovoRapid ® pikeun administrasi ka pasien tiasa dihapus tina FlexPen ® nganggo suntikan insulin U100.

Anjeun kedah ngingetkeun pasien ngeunaan kasus anu NovoRapid ® FlexPen® henteu tiasa dianggo:

- sareng alahan (hipersensitivitas) pikeun aspart insulin atanapi komponén ubar sanés,

- upami hypoglycemia dimimitian,

- upami FlexPen ® parantos ragrag atanapi rusak atanapi rusak

- upami kaayaan neundeun obat éta dilanggar atanapi éta beku,

- upami insulin parantos lirén teu transparan sareng warnana.

Sateuacan nganggo NovoRapid ® FlexPen ®, sabar kedah:

- pariksa labél pikeun mastikeun yén jinis insulin anu leres dipilih,

- sok nganggo jarum anyar kanggo unggal suntikan pikeun nyegah inféksi.

- émut yén NovoRapid ® FlexPen ® sareng jarum dimaksudkeun pikeun panggunaan nyalira,

- pernah nyuntik persiapan insulin dina minyak,

- unggal waktos ngarobih situs suntikan dina daérah anatomis, ieu bakal ngabantosan résiko segel sareng borok di situs administrasi

- rutin ngukur konsentrasi glukosa dina getih.

Aturan administrasi narkoba

NovoRapid ® FlexPen ® dikaluarkeun dina subkutaneus di daérah témbok beuteung anterior, pupu, taktak, deltoid atanapi gluteal. Situs suntik dina daérah awak anu sami kedah dirobih sacara teratur pikeun ngurangan résiko lipodystrophy. Saperti sadaya persiapan insulin, administrasi subkutan ka tembok beuteung anterior nyadiakeun nyerep langkung gancang dibandingkeun administrasi ka tempat anu sanés. Durasi aksi gumantung kana dosis, tempat administrasi, inténsitas aliran getih, suhu sareng tingkat aktivitas fisik. Tapi, awal aksi anu gancang dibandingkeun sareng larut insulin manusa dijaga henteu paduli lokasi situs suntikan.

NovoRapid ® tiasa dianggo pikeun inféksi s / c insulin (PPII) dina pompa insulin anu dirancang pikeun infusions insulin. FDI kedah dihasilkeun dina témbok beuteung anterior. Tempat infusion kudu dirobih périodik. Nalika nganggo pompa insulin pikeun infus, NovoRapid ® henteu tiasa dicampur sareng jinis insulin ogé.

Pasien anu nganggo FDI kedah dilatih dina pinuh ku ngagunakeun pompa, waduk anu pas, sareng sistem pompa tabung anu luyu. Set infus (tabung sareng katéter) kedah diganti saluyu sareng manual pangguna anu napel dina set infus. Pasien nampi NovoRapid ® sareng FDI kedah ngagaduhan tambihan tambahan insulin upami bisi ngarobih sistem infus.

Upami diperlukeun, NovoRapid ® tiasa dikaluarkeun iv, tapi ngan ukur ku personel médis anu mumpuni. Pikeun administrasi intravena, sistem infus sareng NovoRapid ® 100 IU / ml dianggo kalayan konsentrasi 0,05 IU / ml ka 1 IU / ml aspart insulin dina 0.9% larutan natrium klorida, 5% larutan dextrose atanapi 10% solusi dextrose anu ngandung 40 mmol / l kalium klorida, nganggé kontén polipropilén pikeun infus. Solusi ieu stabil dina suhu kamar salami 24 jam. Sanaos stabilitas pikeun sababaraha waktos, jumlah insinyur insulin awalna diserep ku bahan sistem infus. Salila infusions insulin, perlu pikeun terus-terusan monitor konsentrasi glukosa getih.

NovoRapid ® FlexPen ® mangrupikeun pen suntikan insulin sareng dispénser sareng disandi warna. Dosis anu dikaluarkeun tina insulin, dina kisaran 1 dugi ka 60 unit, tiasa bénten-gancang tina paningkatan 1 unit. NovoRapid ® FlexPen ® dirancang pikeun dianggo sareng NovoFine ® sareng jarum NovoTvist ® panjangna 8 mm. Salaku pacegahan, anjeun kedah salawasna nyandak sistem luang sareng anjeun pikeun ngokolakeun insulin bisi rugi atanapi karusakan NovoRapid ® FlexPen ®.

Sateuacan nganggo pénak

1. Pariksa labél pikeun mastikeun NovoRapid ® FlexPen ® ngandung jinis insulin anu pas.

2. Cabut cap tina pulpé suntik.

3. Cabut stiker pelindung tina jarum buang. Tangkal jarum lalaunan sareng rapet kana NovoRapid ® FlexPen ®. Cabut tutup luar ti jarum, tapi ulah Piceun. Cabut sareng Piceun cap jeroeun jarum.

Anggo jarum énggal kanggo unggal suntikan pikeun nyegah inféksi. Entong ngabengkokkeun atanapi ngaruksak jarum sateuacan dianggo. Pikeun nyingkahan suntikan teu kahaja, ulah pasang tutup batin dina jarum deui.

Insulin Cék

Sanaos nganggo panci anu leres, jumlah hawa leutik tiasa ngempelkeun dina kartrij sateuacana unggal suntikan. Pikeun nyegah asupna gelembung hawa sareng mastikeun bubuka dosis anu leres kedah:

1. Pencét 2 unit ubar ku jalan milih pamilih dosis.

2. Nalika nahan NovoRapid ® FlexPen ® nganggo jarum kaluhur, ketok kartrier sababaraha kali nganggo jari jari anjeun supados gelembung hawa ngalih ka luhur kartutri.

3. Nalika nahan NovoRapid ® FlexPen ® nganggo jarum kaluhur, pencét tombol ngamimitian dina sagala cara. Pamilih dosis bakal uih deui ka "0".

Séptémber insulin kedah muncul dina tungtung jarum. Upami ieu henteu kajantenan, ganti jarum sareng balikan deui prosedur, tapi henteu langkung ti 6 kali. Upami insulin henteu tina jarum, ieu nunjukkeun yén jarum suntik cacad sareng henteu tiasa dianggo deui.

Pamilih dosis kedah disetel ka "0".

Kumpulkeun jumlah unit anu dipikabutuh pikeun suntikan. Dosisna tiasa disaluyukeun ku puteran pamilih dosis dina arah anu mana waé dugi ka dosis anu leres disetél dina payun indikator dosage. Nalika puteran pamilih dosis, ati-ati henteu kahaja pencét tombol ngamimitian pikeun nyegah sékrési dosis insulin. Henteu mungkin pikeun netepkeun dosis ngaleuwihan jumlah unit anu aya dina kartrij.

Ulah make skala résidu pikeun ngukur dosis insulin.

1. Lebetkeun jarum sc. Pasién kedah nganggo téknik suntikan anu disarankeun ku dokter. Pikeun nyieun suntikan, pencét tombol ngamimitian sapanjang jalan dugi ka "0" muncul di payun indikator dosage. Nalika ngalaksanakeun ubar, ngan tombol ngamimitian anu kedah dipencet. Nalika pamilih dosis diputer, administrasi dosis moal lumangsung.

2. Nalika ngaleupaskeun jarum tina kulit, tahan tombol ngamimitian pinuh depresi. Saatos suntikan, tinggalkeun jarum dina kulit sahenteuna sahenteuna 6 detik. Ieu bakal mastikeun bubuka dosis insulin lengkep.

3. Pitunjuk jarum kana cap luar jarum tanpa toél cap. Nalika jarum asup, pasang cap sareng cabut jarumna. Piceun jarum, tengetan pancegahan kaamanan, sareng nutup jeti pic sareng nganggo topi.

Jarum kudu diangkat saatos unggal suntikan sareng henteu pernah nyimpen NovoRapid ® FlexPen ® nganggo jarum anu dipasang. Upami teu kitu, cair tiasa bocor ti NovoRapid ® FlexPen ®, anu tiasa ngabalukarkeun dosis anu salah.

Anu ngasuh kedah ati-ati nalika ngaleupaskeun sareng ngalungkeun jarum kanggo ngindarkeun résiko tina cucuk jarum teu kahaja.

Piceun dipaké NovoRapid ® FlexPen ® nganggo jarum dipegatkeun.

NovoRapid ® FlexPen ® dimaksudkeun pikeun hiji-hiji waé.

Panyimpen sareng perawatan

NovoRapid ® FlexPen ® dirancang pikeun pamakéan anu efektif sareng aman sareng meryogikeun nanganan ati. Upami aya serelek atanapi setrés mékanis anu kuat, penél suntik tiasa rusak sareng insulin tiasa kabocor. Beungeut NovoRapid ® FlexPen ® tiasa dibersihkeun ku swab kapas anu dicelup dina alkohol. Ulah neuleumkeun suntikan piceun dina alkohol, henteu kumbah atanapi ngalumir, sapertos ieu tiasa ngarusak mékanisme. Refill of NovoRapid ® FlexPen ® teu kénging.

Overdose

Dosis khusus anu dipikabutuh pikeun overdosis insulin teu acan ditetepkeun.

Gejala: hypoglycemia, anu tiasa laun bertahap upami dosis teuing tinggi dikaluarkeun hubunganana sareng kabutuhan pasien.

Perawatan: pasien tiasa ngaleungitkeun hypoglycemia hampang ku cara nyandak glukosa atanapi tuangeun gula. Kukituna, disarankeun pikeun penderita diabetes kalayan teras-terasan mawa produk anu ngandung gula. Dina kasus hipoglisemia parna, nalika pasien teu sadar, 500 mcg ka 1 mg glukagon dina / m atanapi s / c (tiasa dikaluarkeun ku jalma anu dilatih), atanapi dina / dina solusi glukosa (dextrose) (ngan ahli médis anu tiasa ngalebetkeun) kedah dikaluarkeun . Éta ogé dipikabutuh pikeun ngurus dextrose iv bisi pasien henteu nampi deui eling 10-15 menit saatos administrasi glukagon. Saatos sadar deui, sabar disarankan nyandak tuangeun anu ngandung karbohidrat pikeun nyegah kambuh hipoglisemia.

Interaksi

pangaruh Hypoglycemic insulin ningkatkeun ubar lisan hypoglycemic, sambetan Mao, sambetan Ace, sambetan anhydrase karbonat, selektif béta-blocker, bromocriptine, sulfonamides, stéroid anabolik, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, pyridoxine, theophylline, cyclophosphamide, fenfluramine, salicylates ubar litium.

Pangaruh hipoglisemik insulin dikaluarkeun ku kontrasepsi oral, kortikosteroid, hormon tiroid, thiazide diuretik, heparin, antidepresan tricyclic, simpathomimetics, somatropin, danazole, clonidine, "lambat" blockers kalsium, diazoxide, morfin, phenytoin.

Pemblokiran béta tiasa masker gejala hypoglycemia.

Octreotide / lanreotide duanana tiasa ningkatkeun sareng ngirangan kabutuhan insulin.

Étanol duanana tiasa ningkatkeun sareng ngirangan pangaruh hypoglycemic of insulin.

Narkoba anu ngandung kelompok thiol atanapi sulfite, nalika ditambah kana ubar NovoRapid ® FlexPen ® tiasa nyababkeun karusakan dina aspart insulin. NovoRapid ® FlexPen ® henteu tiasa dicampurkeun sareng ubar anu sanés. Tina éntitas nyaéta insulin-isophan sareng jalan infus anu didaptarkeun di luhur.

Paréntah husus

Sateuacan perjalanan anu panjang ngalibetkeun parobahan zona waktos, pasien kedah konsultasi sareng dokterna, sakumaha ngarobih zona waktos hartosna pasien kedah tuang sareng ngokolakeun insulin dina waktos anu sanés.

Dosis anu teu mencukupi ubar atanapi henteuna pengobatan, khususna sareng diabetes mellitus jinis 1, tiasa nyababkeun ngembangkeun hiperlisemia sareng ketoacidosis diabetes. Gejala hiperglikemia biasana muncul laun dina sababaraha jam atanapi dinten. Gejala hiperglikemia aya seueul, utah, ngerep, redness sareng kagaringan kulit, sungut garing, ningkat kaluaran cikiih, haus sareng leungitna napsu, ogé penampilan bau asetét dina hawa nafas. Tanpa perlakuan anu leres, hyperglycemia tiasa ngakibatkeun maot.

Ngangkrut tuangeun, kagiatan fisik anu henteu direncanakeun, atanapi dosis insulin anu kalangkung luhur sareng kabutuhan pasien tiasa nyababkeun hypoglycemia.

Saatos ngimbangan métabolisme karbohidrat, contona, kalayan terapi insulin anu parantos ningkat, pasien tiasa ngalaman gejala anu tipikal tina prékursor hypoglycemia, anu pasien kedah dipaklumkeun.

Tanda peringatan anu biasa tiasa ngaleungitkeun diabetes anu panjang.

Konsumsi tina fitur farmakodinamika analog-inputis insulin pondok nyaéta pamekaran hypoglycemia nalika pamakeanna tiasa dimimitian langkung awal dibandingkeun panggunaan insulin larut.

Kusabab NovoRapid ® FlexPen ® kedah dianggo dina hubungan langsung sareng asupan dahareun, diperyogikeun kacepetan awal paningkatan efek narkoba dina pengobatan pasien anu ngagaduhan panyakit kompatibel atanapi nyandak ubar anu ngalambatkeun nyerep dahareun.

Kasakit kompatibel, utamina tepa sareng dibarengan demam, biasana nambihan kabutuhan awak pikeun insulin. Pelarasan dosis ogé dibutuhkeun upami penderita ngagaduhan panyakit akurat, ginjal, fungsi adrénal gangguan, kelenjar hipofisis atanapi kelenjar tiroid.

Nalika ngirimkeun pasien ka jinis insulin anu sanés, gejala awal prékursor hypoglycemia tiasa janten kirang dibanding dibandingkeun jalma anu nganggo jinis insulin saméméhna.

Transfer jalma sabar tina persiapan insulin anu sanés

Mindahkeun pasien kana jinis insulin anyar atanapi persiapan insulin tina produsén sanésna kedah dilakukeun dina pangawasan médis anu ketat.Upami anjeun ngarobih konsentrasi, jinis, produsén sareng jinis (insina manusa, insulin sato, analog insulin insan) tina persiapan insulin sareng / atanapi metode manufaktur, anjeun kedah ngarobah dosis atanapi ningkatkeun frékuénsi suntikan dibandingkeun persiapan insulin anu pernah dianggo. Upami diperyogikeun, panyesuaian dosis, éta tiasa didamel nalika disuntik heula ubar atanapi kanggo pangobatan minggu munggaran atanapi bulan.

Réaksi dina situs suntikan

Sapertos persiapan insulin sanés, réaksi tiasa berkembang di situs suntikan, anu dibuktikeun ku nyeri, redness, urticaria, radang, hematoma, bengkak sareng gatal-gatal. Sacara rutin ngarobih situs suntik di daérah anatomis anu sami tiasa ngirangan gejala atanapi ngahulag ngembangkeun réaksi. Dina kasus anu jarang pisan, NovoRapid ® FlexPen ® kedah dibatalkeun.

Anu nganggo sakaligus ubar obat tina grup thiazolidinedione sareng persiapan insulin

Kasus ngembangkeun gagal jantung kronis parantos dilaporkeun dina pengobatan pasien sareng thiazolidinediones dina kombinasi kalayan persiapan insulin, khususna upami pasién sapertos ngagaduhan faktor résiko pikeun ngembangkeun gagal jantung kronis. Kanyataan ieu kedah dipertimbangkeun nalika resep terapi kombinasi sareng thiazolidinediones sareng persiapan insulin ka pasien. Kalayan pelantikan terapi kombinasi sapertos kitu, perlu pikeun ngalakonan pamariksaan médis pasien pikeun ngaidentipikasi tanda sareng gejala gagal jantung kronis, gain beurat sareng ayana edema. Upami gejala gagalna jantung parah dina pasien, pangobatan sareng thiazolidinediones kedah dileungitkeun.

Pangaruh kana kamampuan nyetir kendaraan sareng mékanisme kendali

Kamampuhan pasien konsentrasi sareng laju réaksi tiasa kaganggu nalika hypoglycemia, anu tiasa ngabahayakeun dina kaayaan dimana kamampuan ieu diperyogikeun (sapertos, lamun nyetir kendaraan atanapi damel sareng mesin sareng mékanisme). Pasien kedah disarankan pikeun nyandak ukuran pikeun nyegah ngembangkeun hipoglisemia nalika nyetir kandaraan sareng damel sareng mékanisme. Ieu penting pisan pikeun pasien anu henteu atanapi henteu ngirangan gejala prékursor ngembangkeun hypoglycemia atanapi kakurangan tina sering hipoglisemia.

Dosis sareng administrasi

Dosis Dosis obat NovoRapid ® FlexPen ® nyaéta individu sareng ditangtukeun ku dokter saluyu sareng kabutuhan pasien. Novorapid ® Flexpen ® biasana digabungkeun sareng persiapan sedeng-lampah atanapi persiapan insulin anu panjang, anu dikaluarkeun sahenteuna 1 waktos per dinten. Pikeun ngahontal kontrol glikemik anu optimal, pangawas glukosa getih sareng imbuhan dosis insulin disarankeun.

Anu peryogi individu pikeun insulin dina dewasa sareng murangkalih biasana ti 0,5 dugi ka 1.0 unit / kg / dinten. Kalayan regimen perawatan basal-bolus, 50-70% sarat insulin dibuuhan ku NovoRapid ® FlexPen ®, sareng sésana - ku sedeng-durasi atanapi insulin lila-lakonan. Penyesuaian dosis panginten kedah dipikabutuh sareng latihan fisik, parobahan dina diet, atanapi salami panyakit akur.

Ngalangkungan awal gancang, NovoRapid ® FlexPen ® kedah dikaluarkeun langsung sateuacan tuang atanapi saatos saatos tuang. Kusabab akibat tina aksi pondok tina ubar narkoba NovoRapid ® FlexPen ® ngagaduhan résiko langkung handap nyababkeun episode hypoglycemia wengi.

Grup sabar khusus

Sapertos dina kasus panggunaan persiapan insulin sanés, dina pasien manula sareng pasien anu ngagaduhan fungsi ginjal atanapi ginjel cacar, monitoring glukosa kedah dikuatkeun sareng dosis insulin aspart masing-masing disaluyukeun.

Novorapid ® Flexpen ® tiasa mangpaatkeun lamun dianggo dina murangkalih dibandingkeun sareng insulin manusa larut, nalika hiji awal gancang tindakan diperyogikeun (sapertos conto suntikan anu aya hubunganana asupan dahareun).

Mindahkeun tina persiapan insulin sanés

Nalika mindahkeun tina jinis-jinis insulin anu sanés, panyesuaian dosis NovoRapid ® FlexPen ® sareng dosis insulin dasar pangabutuh.

Novorapid ® Flexpen ® dikaluarkeun handapeun kulit beuteung anterior, pingping, dina otot deltoid taktak atanapi imbit. Situs suntikan kedah dirobih bahkan dina jero rohangan awak anu sami pikeun ngirangan résiko lipodystrophy. Sapertos sareng sadaya insulin, administrasi subkutaneus kana témbok beuteung anterior masihan nyerep langkung gancang tibatan nalika dikaluarkeun di tempat sanés. Saperti sareng sadaya insulin, durasi aksi beda-beda gumantung kana dosis, situs suntikan, inténsitas aliran getih, suhu, sareng tingkat kagiatan fisik. Tapi, awal aksi gancang dibandingkeun sareng insulin larut manusa dijaga paduli situs suntikan.

Pencét jarum suntik anu tos dieusian NovoRapid ® FlexPen ® dirancang pikeun dianggo kalayan jarum NovoFayn ® atanapi NovoTvist ® panjang 8 mm.

Pensing suntik NovoRapid ® ® jarum gaduh kartrijé warna anu béda sareng petunjuk anu dibungkus ku inpormasi anu lengkep kanggo panggunaan.

Aplikasi dina pompa infus

Novorapid ® FlexPen ® tiasa dianggo pikeun administrasi subkutanus anu berkepanjangan nganggo pompa infus anu pas. Administrasi subkutaneus anu panjang dilumangsungkeun dina tembok beuteung anterior. Situs suntikan kudu dirobih périodik.

Nalika dipaké dina ngompa infus NovoRapid ® FlexPen ® moal tiasa dicampur sareng persiapan insulin sanés. Pasien anu nganggo sistem pompa kedah ngalaman paréntah anu langkung jero dina ngagunakeun sistem ieu sareng nganggo wadah sareng tabung anu pas. Hiji set infus (tabung sareng kannul) kedah digentos sakumaha diperlukeun ku paréntah anu disayogikeun. Pasien nampi NovoRapid ® FlexPen ® dina sistem pompa kedah ngagaduhan rélasi insulin upami sistem gagal.

Aplikasi pikeun administrasi intravena

Upami diperyogikeun, NovoRapid ® FlexPen ® tiasa dikaluarkeun sacara intravena, ngan ukur dokter anu tiasa ngalakukeun suntik ieu. Sistem infus pikeun pamakean intravena (kantong infusi poliétilén) sareng NovoRapid ® FlexPen ® 100 IU / ml kalayan konsentrasi aspart insulin tina 0,05 IU / ml dugi 1.0 IU / ml dina 0,9% solusi infus natrium klorida, 5% glukosa (dextrose) atanapi 10% glukosa (dextrose) ngandung 40 mmol / l kalium klorida, stabil dina suhu kamar salami 24 jam. Sanaos stabilitas dosis salami infus, jumlah insinyur insulin anu mimitina disampurnakeun dina pakét infus. Pangawas glukosa getih dibutuhkeun nalika infus insulin.

Awas pikeun nanganan sareng pembuangan

Jarum sareng FlexPen ® NovoRapid ® kedah dianggo masing-masing.

Henteu ngeusian deui kartrij.

Entong nganggo Novorapid ® FlexPen ® upami solusi henteu jelas atanapi henteu warnaan atanapi kalam jarum séréd.

Pasién kedahna bébéja yén kedah ngalungkeun jarum saatos unggal suntikan.

Ubar tiasa dianggo dina pompa infus, sakumaha dijelaskeun dina bagian "Dosis sareng Administrasi". Tabung anu bahan interiorna diwangun tina poliétilén atanapi polyolefin kedah ditaliti pikeun cocog pikeun dianggo sareng pompa.

Dina hal kaayaan anu mendesak dina pasien anu nganggo NovoRapid ® (rumah sakit atanapi salah fungsionalitas jarum suntik), dosis anu diperyogikeun NovoRapid ® tiasa dialihkeun tina pen syringe FlexPen ® nganggo suntikan suntikan per 100 PIECES.

Parentah pikeun panggunaan ubar NovoRapid ® Flexpen ® pikeun pasien

Sateuacan nganggo NovoRapid ® FlexPen ®:

▶ Pariksa dina labél yén jarum suntik NovoRapid ® FlexPen ® ngandung jinis insulin anu dibutuhkeun.

▶ Salawasna nganggo jarum anyar sateuacan unggal suntikan pikeun nyegah inféksi.

▶ Novorapid ® FlexPen ® sareng jarum kanggo dianggo individu.

Insulin NovoRapid: parentah, dosage, anggo nalika kakandungan

Olahan Insulin dipaké pikeun ngabenerkeun tingkat glukosa dina pasien kalayan diabetes mellitus. NovoRapid mangrupikeun wawakil agén generasi anu anyar pikeun agén hypoglycemic. Hal ieu dipaké salaku bagian tina terapi diabetes kanggo nyababkeun kakurangan insulin upami sintésis na dina awak cacad.

NovoRapid rada béda ti hormon manusa biasa, ku sabab mimiti ngalaksanakeun langkung gancang, sareng pasien tiasa mimiti tuang langsung saatos perkenalanna.

Dibandingkeun ka insulin tradisional, NovoRapid nunjukkeun hasil anu langkung saé: dina pasén diabétes glukosa stabil saatos tuang, sareng jumlah sareng kerumitan hipoglisemia nocturnal.

Kakuatan kalebet efek langkung kuat tina narkoba, anu ngamungkinkeun kalolobaan urang kalayan diabetes ngirangan dosana.

Hai Nami abdi Galina sareng Abdi henteu deui gaduh diabetes! Éta nyandak kuring ukur 3 minggupikeun mawa gula normal deui sareng henteu matak kecanduan kanggo obat anu henteu aya gunana
>>Anjeun tiasa maca carita kuring di dieu.

Kelompok Farmakologis

NovoRapid dianggap insulin-lila-lakonan insulin. Pangaruh gula-gula saatos administrasi na ditingali saméméhna ti nalika nganggo Humulin, Actrapid sareng analogna. Serangan ti tindakan dina kisaran ti 10 dugi ka 20 menit saatos suntikan.

Waktosna gumantung kana ciri-ciri individu diabetes, ketebalan jaringan subkutaneus di situs suntikan sareng pasokan getihna. Pangaruh maksimum nyaéta 1-3 jam saatos suntikan. Aranjeunna nyuntik insulin NovoRapid 10 menit sateuacan tuang.

Kusabab aksi anu dipercepat, éta geuwat ngaleungitkeun gula anu lebet, henteu ngamungkinkeun ngumpulkeun di getih.

Ilaharna, aspart digunakeun dihijikeun sareng insulin anu lakonan panjang sareng sedeng. Lamun saurang pasién diabetes gaduh pompa insulin, anjeunna ngan ukur peryogi hormon pondok.

Waktu aksi

Dibandingkeun sareng insulin pondok, NovoRapid ngalakukeun kurang, sakitar 4 jam. Waktos ieu cekap pikeun sagala gula tina tuangeun kana getih, teras kana jaringan. Kusabab pangaruh anu dipercepat, saatos pengenalan hormon, telat hypoglycemia henteu lumangsung, khususna bahaya peuting.

Glukosa getih diukur 4 jam saatos suntikan atanapi sateuacan tuang salajengna. Dosis salajengna ubar dikaluarkeun henteu langkung ti heula sateuacanna, sanajan anu penderita gaduh gula anu tinggi.

Penting pisan: Eureun terus-terusan nyumput mafia apoték. Endocrinologist ngadamel urang terbatas ngaluarkeun artos pil upami gula getih tiasa di normalkeun kanggo ukur 147 rubles ... >>maca carita Alla Viktorovna

Aturan bubuka

Kasebut nyaéta dimungkinkeun pikeun nyuntik insulin NovoRapid nganggo kalam jarum suntik, pompa sareng jarum suntik insulin biasa. Hal ieu dikaluarkeun ngan ukur subkutan. Suntikan intramuskular tunggal henteu bahaya, tapi dosis insulin biasa tiasa masihan pangaruh anu teu bisa diprediksi, biasana pangaruh anu langkung gancang, tapi kirang berkepanjangan.

Numutkeun petunjuk, jumlah rata-rata insulin per dinten, kalebet panjang, henteu langkung ti hiji unit pér kilogram.

Upami nomerna langkung ageung, anjeun kedah konsultasi ka dokter, kusabab hal ieu tiasa nunjukkeun karusakan karbohidrat, résistansi insulin dimekarkeun, téknik suntikan anu teu leres, sareng ubar anu kualitasna goréng.

Dosis poean henteu kedah disuntik sakaligus, kusabab ieu pasti bakal ngakibatkeun turunna gula seukeut. Dosis tunggal kedah diitung nyalira pikeun tiap tuangeun. Biasana, sistem unit roti dianggo kanggo ngitung.

Pikeun nyingkahan karusakan kaleuleuwihan kulit sareng jaringan subkutan di situs suntikan, insulin NovoRapid kedahna ukur dina suhu kamar, sareng jarum kedah anyar unggal waktos.

Situs suntikan terus-terusan robih, anjeun tiasa nganggo deui kulit anu sami saatos 3 dinten sareng ngan ukur upami henteu aya jejak suntik anu tinggaleun. Nyerep anu paling gancang nyaéta ciri témbok beuteung anterior.

Nagara ieu aya di daérah sakitar pusar sareng penggulung samping sareng disarankan pikeun nyuntik insulin anu pondok.

Sateuacan nganggo cara pengenalan anyar, péron atanapi pompa suntik, anjeun kedah ngulik petunjukna pikeun dianggo sacara rinci. Awalna, biasana sering ti biasa pikeun ngukur gula getih. Pikeun mastikeun tina dosis produk anu leres, sagala bahan jual kedahna mastikeun nganggo buang. Anggo anu ngulang aranjeunna langkung ageung résiko efek samping.

Laku lampah

Upami dosis insulin anu diitung henteu jalan, sareng hyperglycemia kajantenan, éta tiasa dihapus ukur saatos 4 jam. Sateuacan bubuka bagian sabagian insulin, anjeun kedah netepkeun alesan kunaon anu saacanna teu jalan.

Éta tiasa:

1. Produk kadaluwarsa atanapi kaayaan panyimpen anu henteu leres. Upami ubarna di hilap di panonpoé, beku, atanapi parantos naékna lami henteu nganggo kantong termal, botol kedah diganti ku anu anyar ti kulkas. Hiji solusi anu manja tiasa janten mendung, nganggo flakes na jero. Mungkin formasi kristal dina handapeun sareng témbok.
2. Suntik salah, diitung dosis. Administrasi jinis insulin sejen: panjang tibatan pondok.
3. Ruksakna pen jarum suntik, jarum kualitas goréng. Patén jarum dikontrol ku mereskeun setitik tina solusi tina jarum suntik. Pagelaran pen jarum suntik teu tiasa dicekte, janten éta diganti dina kacurigaan mimiti direcahna. Diabétes kedah salawasna gaduh suplemén insulin cadangan.
4. Nganggo pompa tiasa nyepok sistem infus. Dina kasus ieu, kudu digentos payun jadwal. Pompa biasana ngelingkeun putusana anu sanés nganggo sinyal sora atanapi pesen dina layar.

Ngaronjatkeun tindakan insulin NovoRapid tiasa dititenan ku kaleuleuwihan alkohol, alkohol, sareng fungsi ati sareng ginjal.

Ngaganti NovoRapida Levemir

NovoRapid sareng Levemir mangrupikeun ubar tina produsén anu sami kalayan pangaruh anu béda dasarna. Naon bédana: Levemir mangrupikeun insulin anu panjang, dikaluarkeun dugi ka 2 kali sapoé pikeun ilusi tina sékrési hormon basa.

NovoRapid atanapi Levemir? NovoRapid nyaéta ultrashort, diperyogikeun pikeun gula handap saatos tuang. Dina henteu bisi aya tiasa diganti sareng anu sanés, ieu bakal ngajurung heula ka hyper- sareng, saatos sababaraha jam, kana hypoglycemia.

Diabetes butuh perawatan anu kompleks, pikeun normal gula, anjeun peryogi hormon anu panjang sareng pondok. Insulin NovoRapid sering digabungkeun pisan sareng Levemir, saprak interaksina parantos diajarkeun.

Ayeuna, NovoRapid insulin mangrupikeun hiji-hijina ubar ultrashort di Rusia sareng bahan salaku bahan aktif. Dina 2017, Novo Nordisk ngaluncurkeun insulin anyar, Fiasp, di Amérika Serikat, Kanada sareng Éropa. Salian ti aspart, éta ngandung komponén-komponén séjén, sahingga tindakanna parantos langkung gancang sareng langkung stabil.

Insulin sapertos kitu bakal ngabéréskeun masalah gula tinggi saatos tuang anu ngandung sajumlah karbohidrat gancang. Éta ogé tiasa dianggo ku pasén kalayan napsu anu teu stabil, sabab hormon ieu tiasa disuntik langsung saatos tuang, kalayan ngitung naon anu didahar.

Henteu mungkin pikeun mésér di Rusia, tapi nalika mesen ti nagara-nagara sanés, hargana langkung ageung batan NovoRapid, sakitar 8500 rubles. pikeun pengemasan.

Analogi tina NovoRapid anu sayogi nyaéta insulin Humalog sareng Apidra. Propil tindakan maranéhanana ampir kabeneran, sanaos kanyataan yén zat aktip béda.Ngarobih insulin ka analogna ngan ukur dipikabutuh bisi réaksi alérgi ka hiji merk, sabab ngagantian ngabutuhkeun seleksi dosis anyar sareng bakal ngakibatkeun kemunduran samentawis dina glikemia.