Tipe plak atherosclerotic sareng atherosclerosis: klasifikasi kasakit

Klasifikasi klinis atherosclerosis

gangguan vasomotor sanés

gangguan konstitusional sareng turunan métabolisme lipid

Panyakit endokrin (diabetes, hypothyroidism, kakurangan genital)

arteriosclerosis koronér

atherosclerosis aorta sareng pangpangna

arteriosclerosis cerebral

atherosclerosis arteri ginjal

atherosclerosis arteri mesenterik

atherosclerosis arteri periferal

ІІІ. Periode pangembangan:

b) atherosclerosis ku tangtos latén

periode manifestasi klinis

Tahap I - ischemic

Panggung II - nekrotic (thrombonecrotic)

ІІІ panggung - serat

ІV. Tahap pamekaran

fase progression (aktif)

fase stabilisasi (teu aktip)

fase régrési (remisi)

Fitur tina parobahan atherosclerotic anu paling umum

Kamajuan parobahan atherosclerotic dina pembuluh jantung dicirikeun ku periode panjang laten. Langkung ti sataun tiasa sumping tina penampilan bintik-bintik gajih munggaran dina permukaan intima vaskular nepi ka pembentukan plak koléstérol lengkep.

Sering sering, gejala ciri muncul dina waktos éta ngabentuk koléstérol deposit sacara signifikan ngarusak pasokan getih miokardial. Salila periode ieu, pamekaran komérsial sapertos iskemia jantung geus diamati.

Panyakit jinis ieu dipirig ku penampilan serangan angina pectoris sareng aritmia, salian ti éta aya anu bengkak tina ekstremitas handap.

Kamajuan salajengna panyakit ngabalukarkeun kurangna fungsi ventricle kénca, paningkatan beurat awakna ditalungtik. Komplikasi anu paling bahaya tina bentuk ieu panyakit nyaéta infark miokard.

Bentuk cerebral panyakit dicirikeun ku ayana tilu tahap dina perkembangannya:

1. Anu mimiti nyaéta awal, dicirikeun ku penampilan gangguan fungsional.
2. Anu kadua dicirikeun ku kanyataan yén abnormalitas morfologis ngagabung sareng anu fungsional, sareng wujud prosés prosés janten langkung pengkuh.
3. Anu katilu - dimungkinkeun diungkabkeun ku ayana serangan iskemia anu sering, anu nyababkeun kana nekrosis daérah otak sareng leungitna fungsi tangtu ku hiji jalma.

Tanda-tanda utama nyaéta ketidakstabilan emosi, turunna fungsi memori sareng turunna kamampuan intelektual. Kalayan kamajuan langkung, paresis sareng peureup dimekarkeun.

Obliterating atherosclerosis of extremities handap dicirikeun ku formasi deposit koléstérér dina permukaan jero arteri anu nyayogikeun getih kana jaringan tina ekstremitas handap.

Faktor pemicu utama nyaéta diabetes sareng urat varikos. Dina jinis panyakit ieu, deposit LDL sareng VLDL lumangsung dina arteri hip.

Kamajuan panyakit anu nyababkeun munculna gejala sapertos keureutan sareng nyiksa dina bagian awak, sareng sangkutna kucuran.

Obiterans atherosclerosis ngabalukarkeun parobahan warna alami tina suku sareng gencatanana rambut dina dahan anu kapangaruhan. Tahap terakhir dicirikeun ku penampilan jaringan nekrosis. Anu ngabalukarkeun gangrene.

Nalika deposit koléstérol ngabentuk dina aorta, aneurisma bisa lumangsung, anu upami beuteung, ngabalukarkeun pati.

Atherosclerosis multifokal mangrupikeun lesi umum saluran pembuluh arteri. Panyakit ieu dicirikeun yén éta ngarawat ampir sadaya kapal anu ngangkut getih artéri dina awak.

Rupa ieu henteu ngagaduhan gejala anu atra, anu ngajantenkeun salah sahiji anu paling bahaya jeung sesah didiagnosis.

Dina waktosna, dina tahap anu engké, tanda-tanda karuksakan koronér, arteri serebral sareng sistem pembuluh darah suku muncul.

Klasifikasi numutkeun darajat pengembangan piagam

Spesialis Soviét dina widang kardiologi A. L. Myasnikov ngajukeun klasifikasi patologi gumantung kana prosés anu aya dina kapal.

Klasifikasi plak atherosclerotic underlies pembagian kasakit kana jinis tahapan anu diusulkeun ku Myasnikov.

Aya sababaraha jinis plak atherosclerotic anu ngawangun dina tembok sistem vaskular awak manusa.

Tilu tahapan dibédakeun dina formasi plak.

Dina tahap kahiji, formasi koléstér segel dina arteri. Tahap ieu dicirikeun ku kamajuan lalaunan. Henteu aya ciri sintatologi dina tahap ieu panyakit, sareng beungeut panyakit hésé pisan.

Dina tahap kadua, aya paningkatan lambatna di daérah sareng volume compaction lemak. Kompilasi ngembangna nyababkeun tumpang tindihna sepén lumen, anu nyababkeun munculna tanda ciri. Tahap pembentukan deposit koléstér ieu didiagnosis ku ngalaksanakeun diagnostik parangkat keras.

Dina tahap katilu kabentukna, deposit koléstérérisayuh diménsi volumétri sareng ngajaga struktur lemes. Dina tahap ieu, résiko beubeulahan plak ti endothelium atanapi clogging kapal ningkat. Naon anu nyababkeun ngembangkeun serangan jantung. Strok sareng gangguan sanésna dina sistem kardiovaskular.

Tahap terakhir formasi piagam dicirikeun ku penampilan sakabéh spéktrum gejala karakteristik panyakit.

3 jinis plak dibédakeun kalayan struktur sareng dénsitasna.

Plak atherosclerotic stabilitas rendah. Koléksi koléstérol ngabentuk struktur homogen anu henteu bénten ti aliran getih. Formulir ieu plak anu paling henteu nguntungkeun. Hal ieu dicirikeun ku kamekaran gancang, jeung kamekaranna dipirig ku tanda-tanda kurangna koronér. Seringna, plak sapertos kitu dideteksi ngan dina tahap kasep panyawat.

Plak tina stabilitas sedeng. Formasi ieu ngagaduhan struktur anu leupas sareng ditutupan ku mémbran fibrous, anu gaduh kacenderungan anu luhur. Kalayan kamekaran formasi ieu, ngabentuk getih getih, anu ngagaduhan kamungkinan pisah sareng transportasi ngalangkungan sistem sirkulasi. Plak jenis ieu gampang didiagnosis sareng tiasa diubaran.

Plém stabilitas tinggi diwangun ku serat kolagén sareng gaduh élastisitas anu luhur. Formasi ieu dicirikeun ku kamekaran laun kalayan kalkulus sakaligus. Struktur ieu hésé dina prosés diagnostik pikeun ngitung sténosis lumen.

Salian ieu, titipan dibagi jadi homogen sareng hétérogén. Gumantung kana jinis piagam, pilihan metoda terapi gumantung.

Inpormasi ringkes ngeunaan atherosclerosis anu disayogikeun dina pidéo dina tulisan ieu.

Angiology klinis

- panyakit arteri sareng urat sipat radang sareng non-radang, étologi sareng patogenesis, fitur klinis sareng diagnosis, pengobatan sareng pencegahan panyakit vaskular.

Atherosclerosis - panyakit umum dicirikeun ku lesion spésifik tina régil tina jinis elastis sareng otot-elastis dina bentuk kamekarna dina témbok konéktipén dina gabungan sareng infiltrasi lipid tina mémbran batin. Dina hubunganana sareng thickenings anu dihasilkeun, dinding arteri janten langkung parah, lumen na sempit, sareng gumpalan getih sering dibentuk. anu mana ogé ngakibatkeun organ atanapi (sareng) gangguan sirkulasi umum. Kalolobaan jalma manula gering, tangtosna sering parah, kasus cacad sareng maotna pasien sering ditaliti. Gumantung kana darajat atherosclerosis sareng lokalisasi dina sistem vaskular, manifestasi klinis tangtu diperhatoskeun, sababaraha anu dibédakeun kana sindrom anu misah sareng bentuk nosologis (panyakit jantung koronér, atherosclerosis tina aorta, pembuluh serebral, arteri mesenterik, jsb).

Étiologi sareng patogenesis atherosclerosis rumit sareng masih kirang dipangaruhan.

Langkung ti 30 faktor résiko atherosclerosis dijelaskeun. Khusus anu teu nguntungkeun nyaéta kombinasi faktor résiko samentawis turun-tumurun, galur sistem saraf, hiperténsi arteri, hiperkolesterolemia, nutrisi goréng, sareng hypokinesia. Tapi, teu aya bukti anu ngayakinkeun yén unggal "étiologis" ieu sacara masing-masing ngakibatkeun perkembangan atherosclerosis. Sabalikna, ieu mangrupikeun faktor résiko anu nyumbang kana pananda atanapi manifestasi klinis atherosclerosis. Diantara konsép asal atherosclerosis, téori infiltrasi koléstérasi, pangénggalna diakui, dumasar kana data panalitikan ékspérimén ku N. N. Anichkov sareng S. S. Khalatov (1912), dina karya anu satuluyna, ogé karya A. L. Myasnikov. Numutkeun téma infiltrasi tina J. Page (1954), atherosclerosis ngarobih penembusan lipoprotein ngaliwatan témbok vaskular, aranjeunna diropéa dina mémbran batin kalayan pelepasan lipid anu salajengna, khususna koléstérol. Alesan pikeun ieu nyaéta: 1) parobahan komposisi getih (hypercholesterolemia). paningkatan jumlah lipoprotein tangtu, 2) palanggaran perméabilitas témbok arteri téa. Data literatur (D. S. Fredrickson et al. 1967) nunjukkeun yén métabolisme lipid ngagaduhan peran anu penting dina asal aterosklerosis. Panulis ngajukeun klasifikasi hyperlipoproteinemia sareng nunjukkeun pentingna jinis individu dina ngembangkeun aterosklerosis. Klasifikasi hiplipoproteinemia dumasar kana parobahan dina lima indikator komposisi lipid tina plasma sareng sérum getih: eusi kromomisrol, koléstri, trigliserida, beta-lipoproteins (lipoproteins kepadatan rendah - LDL), pre-beta lipoproteins (lipoproteins density pisan - VLDL). Dina hal ieu, lima jinis hyperlipoproteinemia - HFL dicirikeun (A. N. Klimov, 1978, D. S. Fredrick-putra, 1969). Dina ngembangkeun atherosclerosis, ayana utamana II sareng IV jenis HFL pentingna, langkung jarang - III komo kirang tipeu -V.

Anu paling atherogenik nyaéta LDL sareng VLDL. Dina patogenesis atherosclerosis ngagantelkeun pentingna kana nisbah lipoproteins atherogenik (LDL sareng VLDL) sareng lipoproteins alfenogenik, atanapi lipoproteins kepadatan tinggi (HDL). Ku kituna, urang ngobrol ngeunaan pentingna dina patogenesis atherosclerosis henteu langkung hyperlipoproteinemia salaku dyslipoproteinemia, iraha, teu saimbangna antara lipid atherogenik sareng antiatherogenik. Salian parobahan kuantitatif sareng kualitatif dina lipid plasma, peran penting dina pengembangan atherosclerosis dimaénkeun ku polymorphism preexisting sipat sipat endotélial sareng intimal témbok kapal (E.I. Chazov, 1982).

Dina taun-taun ayeuna, téori trombogenik asal-usul aterosklerosis parantos dibahas deui sacara aktip. Di jerona, tempat anu khusus dipasihan hubungan platelet sareng témbok vaskular, nyaéta: teu saimbangna antara pembentukan trombosit platelet, anu nyababkeun pelatiran, sareng pangiriman prostacyclin - prostoglandin tina témbok vaskular kalayan pangaruh vasodilating sareng antiplatelet.

Parobongan atherosclerotic di handap ieu dibédakeun sacara makroskopis: 1) jalur lemak sareng bintik-bintik, daérah warna konéng bulak anu teu naék saluhureun permukaan sareng ngandung lipid, 2) plak berserabut - kaputihan, sakapeung sapertos mutiara atanapi rada gelatinous dina penampilan, naék luhureun intima, sering ngahijikeun luhur. diantara aranjeunna, 3) plak serat kalayan serat horéng, wasir sareng aplikasi massa thrombotic, 4) kalsium atanapi atherocalcinosis - kadang déposisi jumlah kalsium uyah dina plak serat. Parobihan ieu tiasa aya sakaligus, masihan gambar lesion langkung seueur sareng variability. Atherosclerosis sacara selektif mangaruhan kapal individu langkung ageung, anu ngabalukarkeun pembentukan sindrom klinis sareng panyakit sanés. Janten, aorta (utamina bagian beuteungna), arteri koronér, kapal serebral, sareng arteri ginjal dipangaruhan pisan. Di nagara urang, klasifikasi atherosclerosis anu diusulkeun ku A. L. Myasnikov (1955, 1960) ditarima sacara umum. Numutkeun klasifikasi ieu, dua période kursus atherosclerosis dibédakeun. Dina periode mimiti panyakit (preclinical), teu aya parobahan dina organ, kumaha ogé, gangguan métabolisme lipid, permeabilitas vaskular, ogé parobahan dina prosés neurovaskular, anu diungkabkeun ku spasma arteri umum sareng régional, parantos aya anu nyatet. Mangsa kadua nyaéta periode wujud épék klinis, anu dibagi janten tilu tahapan: I - ischemic, dicirikeun ku iskemia périodik tina sababaraha organ penting, II - thrombonecrotic, dimana parobahan degenerative-necrotic dina organ ngembangkeun salaku hasil tina trombosis pembuluh darah, III - fibrous, atanapi cirrhotic, kalayan pamekaran dina kapal sareng organ tina jaringan konéktif sareng palanggaran kasar salajengna fungsi organ. Klasifikasi di luhur dibédakeun ku sekuen déskripsi pikeun période sareng fase, kumaha ogé, dina prakték sapertos urut henteu salawasna ditaliti. Janten, kalayan panyakit jantung koronér, fase trombonecrotic sering lumangsung saatos fibrotic (infark miokardial dina latar tukang atherosclerosis sareng fibrosis aortic, arteri koronér, jantung atherosclerotic cardiosclerosis). Jelas, tahapan anu dijelaskeun dicirikeun derajat karusakan organ anu pakait sareng atherosclerosis tinimbang tahap kamekaran atherosclerosis salaku panyakit umum, anu dicatet ku A. L. Myasnikov nyalira. A. M. Wiechert et al. (1975) percaya yén periodina panyakit ieu kedah dipertimbangkeun dina raraga kamungkinan sareng réliabilitas pangakuan atherosclerosis. Panulis ngaidentifikasi kaayaan di handap ieu:

2. Mangsa klinis laten nalika parobahan sipat fisik arteri atanapi fungsina hemodinamikna dideteksi ngan ukur nganggo metoda instrumental - nangtoskeun laju rambatan gelombang pulsa, rheovasografi, angiografi, sareng sajabana henteu aya tanda-tanda klinis sanésna. Édabilitas sambungan antara lesi vaskular anu dideteksi sareng atherosclerosis ningkat sareng jalan sakaligus tina gangguan métabolisme lipid.

3. Periode wujud klinis-spésifik henteu, dicirikeun ku gejala gangguan ischemic fana dina organ (tahap ischemic atherosclerosis numutkeun A. L. Myasnikov), sakumaha dina hiperténsi atanapi angioneurosis (ieu dipertimbangkeun dina diagnosis diferensial). Gejala ieu digabungkeun sareng metode instrumental anu tiasa ditingali tanda-tanda lesi vaskular atherosclerotic atanapi gaduh parobahan pengkuh dina métabolisme lipid. Parantos dina waktos ieu, serangan jantung dina organ sareng sclerosis fokus (tahap fibrous numutkeun A.L. Myasnikov) tiasa dimungkinkeun, anu ogé henteu mastikeun sacara khusus pikeun atherosclerosis (aranjeunna dititénan bisi hipertensi arteri malignant, érthremia, vasculitis), tapi, aranjeunna sering dititénan dina atherosclerosis. 4. Mangsa panyebaran arteri kronis, dipirig ku gangguan isemik di daérah karusakan vaskular sareng beban fisik umum tina organ-organ anu aya: angina pectoris (atanapi sami-sami) kalayan atherosclerosis koronér, silih gantikeun sareng sungkawa kalayan peréduksi vaskular, ekstrem beuteung sareng karusakan kana arteri mesenteric, jsb. Salila periode ieu, parobahan fibrotic dina organ anu sering kauninga, sareng diagnosis diagnosis atherosclerosis henteu sesah, sabab aya diferensial PPN aterosklerosis na vasculitis loba kirang umum.

Gumantung kana lokasi atherosclerosis (dina arteri jantung, aorta, mesenterik sareng periferal, arteri ginjal, uteuk, paru-paru), unggal periode di luhur dicirikeun ku manifestasi klinis.

Kumaha cara ngelaskan atherosclerosis vaskular ku hambalan sareng bentuk pangwangunan?

Atherosclerosis mangrupikeun panyakit umum dimana deposit aya dina arteri sareng formasi plak koléstérol. Klasifikasi atherosclerosis ngamungkinkeun anjeun ningali fitur manifestasi panyakit, gelar sareng lokasi lesi.

Ieu mangrupikeun salah sahiji kasakit anu paling umum anu mangaruhan henteu ngan jalma sepuh, tapi ogé generasi ngora. Ékspansi jaringan konéktif sareng formasi plak koléstérol ngabalukarkeun tumpang tindihna pembuluh darah sareng gangguan dina sirkulasi getih. Ku alatan éta, atherosclerosis mangrupikeun salah sahiji panyabab utama pati, sateuacanna tina kasakit kasakit tepa sareng onkologis.

Panyababkeun panyakit

Alesan utama pangwangunan atherosclerosis nyaéta turun temurun, anu manifes sorangan kusabab faktor résiko anu diwariskeun. Ieu teu kaasup pamakéan ubar hormonal, kabiasaan goréng, jsb.

Faktor anu tiasa nyababkeun panyakit vaskular dina gelar 4:

• diabetes mellitus
• gangguan hormonal
• hiperténsi atanapi hipotensi,
• panyakit jantung, ayana stroke dina baraya,
• parobahan anu patali umur.

Tapi, aya anu nyababkeun panyakit anu gumantung kana gaya hirup hiji jalma. Ieu tiasa ku ayana kabiasaan anu goréng, kacenderungan ka beueus sareng tuang gajih, katuangan sampah, anu balukar ngabalukarkeun penampilan kaleuwihan beurat, obesitas, nyandak kontrasepsi oral atanapi kurangna aktivitas fisik, gaya hirup sedentary.

Gelar éléh

Gumantung kana tahapan pamekaran panyakit, darajat atherosclerosis ieu dibédakeun:

Kalayan atherosclerosis, prosés patologis mangaruhan ngan dinding arteri, anu ditungtungan ku karuksakan bertahap.

Tahap awal atherosclerosis vaskular nyaéta formasi bintik lipid. Ieu kajantenan hasil tina jenuh témbok tina arteri sareng molekul gajih, sedengkeun aranjeunna ngan ukur tinggal di daérah anu terbatas. Di tempat-tempat lokalisasi ieu, jalur konéng semu muncul, anu aya di sapanjang sapanjang panjang tina arteri anu panyakit.

Kaseulit bentuk 1st nyaéta henteuna gejala atra, manifestasi tina sagala gangguan anu tangtu anu tiasa ngabantosan ayana ayana masalah sareng dina waktosna pikeun nyegah kasalahan dina peredaran getih ngalangkungan arteri.

Wangunan noda lipid tiasa dipercepat salaku akibat tina faktor sapertos masalah kalayan pon tambahan, tekanan darah tinggi sareng diabetes.

Tahap kadua, anu didefinisikeun salaku fase liposclerosis, dicirikeun ku kamampuan peradangan bintik lipid. Proses ieu ngakibatkeun kanyataan yén mémbran sél sistem imun mimiti kakurangan tina karusakan.

Proses peradangan anu berkepanjangan provokasi sakedapan lemak disimpen dina témbok arteri, sareng perluasan jaringan konéktip anu aya. Ieu ditungtungan ku penampilan piagam fibrous, anu mangrupakeun momen anu béda tina periode ieu.

Penyempitan lumen bejana sareng pelanggaran peredaran darah terjadi kusabab pangkat na plak relatif kana permukaan arteri anu kapangaruhan.

Tahap akhir dina ngembangkeun panyakit vaskular nyaéta penampilan komplikasi anu langsung aya hubunganana sareng kabentukna plak serat.

Parantos di tingkat 3, gejala panyakit mimiti muncul. Tahap atherosclerosis ieu ditetepkeun ku atherocalcinosis. Prosés deformasi plak aya kamajuan, anu nyababkeun ka kompak sareng déposisi uyah kalsium di jerona.

Plak atherosclerotic tiasa terang dina cara anu béda: boh stana nangtung dina tempat atanapi laun tumiba, kusabab prosés deformasi lumen kapal anu kapangaruhan sareng sempit na bakal diteruskeun. Kahareupna ieu nyababkeun kanyataan yén parobahan suplai getih ka organ anu nampi gizi tina arteri anu kapangaruhan mimitian meunangkeun bentuk kronis anu kutang.

Kamungkinan tina occlusion, i.e., sumbatan, anu disababkeun ku getih getih atanapi dina prosés buruk plak, lengkep meungpeuk lumen bejana, naék. Prosesna diakhirkeun ku éléh panawaran getih kana organ atanapi anggota awak, anu nyababkeun serangan jantung atanapi gangrene.

Masalah leg

Aya rupa jinis atherosclerosis tina tingkat handap handap:

1. Kasakit manifests sorangan ngan saatos beurat fisik. Gejala kahiji nyaéta sensasi rasa heulas, kesawang, tiis dina suku sareng kacapean. Aya kasus hyperhidrosis.
2. Panyakit ieu bentuk mangaruhan gejala jinis 1, anu ngagabungkeun claudication intermittent, anu nunjukkeun suplai getih anu henteu cekap ka tingkat handap nalika beban fungsi.
3. Pikeun kelas 3, hiji fitur ciri nyaéta penampilan nyeri anu janten permanén. Bahkan dina kaayaan anu tenang, salami bobo, kantenan karasaeun teu ngaruh di sukuna.
4. Aya cacat horéng, tanda-tanda gangren. Nyeri kacida signifikan yén penderita kedah nganggo panélis anu kuat.

Masalah vaskular tiasa dicirikeun ku klasifikasi atherosclerosis tina bagian handap anggota awak handap A. Pokrovsky. Janten, tahap awal ditangtukeun ku kanyataan yén hiji jalma kalayan gampang tiasa henteu gampang ngalaksanakeun jarak 1 km.

Dina 2 derajat, claudication intermittent mimiti nyusahkeun sanggeus 0.2 km atanapi kirang. Dina tahap 3, jarak turun ka 25 m, sareng dina tahap ahir, nyeri sakedik ngaganggu.

Tipe plak atherosclerotic sareng atherosclerosis: klasifikasi kasakit

Atherosclerosis mangrupikeun gangguan patologis, dibarengan ku formasi deposit koléstérér dina bagian jero témbok kapal arteri tina sistem sirkulasi. Dina prosés kamajuan, proliferasi jaringan konéktip sareng formasi plak atherosclerotic.

Salaku hasil tina prosés patologis, lumen pembuluh tumpang tindih, anu nyababkeun suplai getih dina jaringan sareng organ. Hasil tina palanggaran sapertos kitu mangrupikeun kalaparan sél, kalintang oksigén sareng kalaparan kusabab kurang gizi.

Panyakit ieu, saluyu sareng statistik médis anu sayogi, mangrupikeun kasakit anu paling umum. Dina hal mortalitas sareng pamekaran cacad, panyakit ieu mangrupikeun pimpinan diantara panyakit sanés.

Di dunya modéren, panyakit gering parantos sirna janten kasangsaran anu mangaruhan awak manula, panyakit ieu parantos mangaruhan malah organisme jalma-jalma ngora sareng yuswa.

Jenis utama atherosclerosis

Atherosclerosis mangrupikeun panyakit vaskular sareng akumulasi deposit lipid dina tembok, proliferasi jaringan konéktip sareng formasi plak koléstérol. Hasilna, lumen kapal-kapal diblokir, getih teu tiasa ngalir sacara normal.

Panyawat ieu mangrupikeun salah sahiji anu paling umum, kalolobaan penduduk nagara-nagara maju anu kapapar éta. Dina hal mortalitas sareng cacad, atherosclerosis mangrupikeun panyakit sanés, kalebet kanker sareng panyakit tepa.

A fitur ogé yén atherosclerosis sanes mangrupikeun panyakit éksklusif pikeun manula. Dinten ayeuna, aya kacenderungan anu tetep pikeun "nyegerkeun" patologi.

• Sadaya inpormasi dina situsna mangrupikeun petunjuk wungkul sareng BUKU Pitunjuk pikeun tindakan!
• Anjeun tiasa nganteurkeun EXACT DIAGNOSIS Mung DOKTOR!
• Kami naroskeun ka anjeun supados henteu resep-ngayakeun diri, tapi ngadaptarkeun ka spesialis!
• Kaséhatan ka anjeun sareng anu dipikacinta!

Atherosclerosis ngarujuk kana kasakit, ulikan anu nyababkeun sareng cara efektif tina perlakuan anu dilaksanakeun sacara intensif. Nanging, éta masih teu mungkin pikeun pinuh ngadegkeun étologi.

Langkung ti 30 faktor résiko tiasa memicu pengembangan patologi. Leuwih ti éta, faktor-faktor anu tiasa ditunjukkeun kana kamekaran panyakit sareng langsung nyababkeunana.

Faktor Predisposing kalebet:

• predisposisi genetik, ogé konstitusi,
• kabiasaan goréng, utamana ngaroko,
• kaleuwihan beurat
• rupa-rupa panyakit (diabetes, asam urat, panyakit sifat tepa, hypothyroidism, panyakit batu karang, nephrosis, ogé panyakit sanés anu aya hubunganana sareng koléstérol luhur).

Ayana faktor ieu teu cekap pikeun mekarna atherosclerosis, sanaos sacara signifikan bisa ningkatkeun wujudna.

Numutkeun kana téori neuro-metabolik Myasnikov, faktor anu ngabalukarkeun kasakit dibagi:

Aya klasifikasi sanés anu ngabagi faktor kana:

Pangaruh gizi dina kamekaran atherosclerosis ditaliti ku ngalakukeun ékspérimén dina kelenci sareng anjing. Dina kaayaan kaayaan alam, sato ieu sanés ngamekarkeun panyakit.

Dina mangsa pangajaran, sato dibere dahareun koléstérol luhur. Hasilna, data dicandak nunjukkeun lebet signifikan tina norma koléstérol dina getih (saatos sababaraha bulan, indikator awalna ngaleuwihan 400%).

A autopsi nunjukkeun tanda-tanda lipoidosis (3-4 bulan saatos ngamimitian percobaan), sareng ayana plak atherosclerotic. Ku kituna, sacara empiris, hubungan antara diet sareng perkembangan atherosclerosis dikonfirmasi.

Tapi, sanaos data ieu, aya titik anu luar biasa. Salaku conto, dina kaayaan anu sami dina sato (hiji umur, beurat, nampi dosis koléstérol), réaksi béda dina awak timbul.

Kanggo sababaraha, penstabilan prosés sareng kéngingkeun paningkatan tingkat koléstéral ditalungtik, sabab sababaraha indikator ieu turun. Kira-kira 10% sato teu ngarésponkeun kolésterol suntik: tingkat zat dina getih teu nambahan, henteu aya tanda-tanda aterosklerosis.

Éta tiasa disimpulkeun yén kalayan métabolisme métabolik anu nyababkeun, pangaruh anu beunghar koléstérik henteu kritis pisan, sareng nutrisi sapertos henteu janten faktor dasar anu didasarkeun kana kamekaran atherosclerosis.

Heredity

Peneliti nunjukkeun yén predisposisi genetik pasti aya pentingna pikeun kamekaran atherosclerosis, tapi henteu bohong na. Hal ieu dipercaya yén gangguan turunan pakait sareng metabolisme métabolik sareng pangaturan fungsi vaskular tiasa dikirimkeun.

Ku sabab kitu, faktor genetik dianggap salaku latar, hiji gabungan sareng panyabab éksternal anu sanés, tiasa nyababkeun ngembangkeun panyakit. Sababaraha élmuwan yakin yén réaksi awak ka pangaruh lingkungan sacara diwariskeun ku genetik.

Hubungan langsung antara turunan sareng pengembangan atherosclerosis henteu dikonfirmasi. Salaku sumber provokasi pangembangan kasakit, kombinasi gangguan metabolisme lipid anu aya, sistem koagulasi getih, faktor anu ditularkeun sanés kalayan pangaruh lingkungan éksternal dianggap.

Pangaruh faktor sanésna

• Obesiti disebut salah sahiji alesan anu tiasa ngakibatkeun atherosclerosis.
• Nanging, henteu sadayana basajan di dieu. Teu aya hubungan langsung antara jumlah lemak awak sareng pengembangan atherosclerosis.
• Hal ieu dipercaya yén aya katergantungan pasti tina mekarna panyakit dina gaya hirup jalma anu boga obesitas sacara umum: aktifitas fisik, overeating maénkeun peran. Jalma kaleuwihan beurat ngagaduhan koléstérol, ogé tekanan darah.

• Hubungan antara ayana diabetes sareng ngembangkeun aterosklerosis dikonfirmasi.
• Hal ieu dijelaskeun ku kanyataan yén métabolisme karbohidrat sareng lipid ogé aya hubunganana.
• Kusabab éta, palanggaran métabolisme karbohidrat anu dititénan dina diabetes mellitus ogé nyababkeun palanggaran métabolisme lemak.

• Hubungan ogé kapanggih antara umur sareng sajumlah pasien anu atherosclerosis. Upami dina umur 30 dugi 39 taun persentase jalma sareng aterosklerosis aya 81.5%, teras dina yuswa 40-49 angka ieu parantos ampir 86%.
• Tapi ieu sanés mangrupikeun faktor konci, sabab dina sababaraha kasus henteu aya tanda-tanda lesi atherosclerotic bahkan di jalma umur anu lami.

Panaliti nyatakeun yén di masarakat anu ngalaksanakeun gaya hirup aktip, lipoprotein kapadetan anu luhur dipendakan dina getih pikeun nyegah pangembangan prosés atherosclerotic.

Tipe atherosclerosis gumantung kana bagian tina patologi arteri sistem vaskular anu timbul.

Aya klasifikasi tinangtu jaman ngembangkeun atherosclerosis gumantung kana derajat gejala. Dumasar klasifikasi ieu, diagnosis awal tiasa dilaksanakeun:

Baca langkung seueur ngeunaan operasi arteri karotid pikeun atherosclerosis.

Ku lokasi

Gumantung kana daérah karusakan, aya jinis-jinis atherosclerosis ieu:

• Di handap ieu mangrupakeun tempat anu paling rentan.
• Ngaliwatan arteri ieu, jantung nampi getih, sahingga palanggaran sirkulasi getih di antarana ngabalukarkeun pangembangan infark miokardial sareng angina pectoris.
• Sering, formasi plak digabungkeun sareng formasi gumpalan getih.

1. Getih nembus aorta, nyayogikeun trofisme ampir sadaya organ sareng sistem.
2. Ku alatan éta, formasi plak atherosclerotic dina aorta négatip mangaruhan kaayaan awak sacara gembleng.
3. Kalayan palanggaran suplai getih ka arteri karotid, nutrisi otak mudun, anu diungkabkeun ku nyeri sirah, pusing, karusakan fungsi visual sareng auditory, sareng tinnitus.

Hiperténsi parna nyababkeun aterosklerosis tina arteri ginjal. Réformasi témbok kapal ieu tiasa ngabalukarkeun gagal ginjal. Kalayan karusakan dina arteri mesenterik, nyeri paroxysmal diamati dina beuteung luhur, dipirig ku palanggaran saluran pencernaan.

• Salah sahiji gejala anu munggaran nyaéta kamunduran dina mémori jangka pondok.
• Di hareup, aya labulasi emosional sareng turunna fungsi intelektual.
• Noise sareng sensasi denyut dina sirah mangrupikeun ciri-ciri, pangwangunan geger tina awak anu mungkin.
• Konsep anu paling bahaya nyaéta stroke iskemik.

• Gejala kahiji kalebet lumangsungna nyeri dina otot anak sapi anu bijil bari leumpang.
• Di hareup, nyeri nyebar ka sadaya anggota awak, rasa heureuy sareng sianosis anu katalungtik.
• Atrofi otot suku sareng suku ngembang, borok ngabentuk dina ramo sareng antawisna, anu sesah dirawat.

Naon waé manifestasi atherosclerosis parantos aya komplikasi, sareng dina tahap awal mah rada hese pikeun ngidentipikasi panyakit ieu.

Tenang tapi pamekaran kontinyu

Kasakit ieu tiasa berkembang sareng kamajuan salami mangtosan bulan, bahkan taun-taun, tanpa ngabalukarkeun pasién anu aya keluhan khusus. Nalika hiji jalma périodik kaganggu ku tekanan darah tinggi, nyeri sirah, angina pectoris sareng beurat dina suku, pembuluh getih dina sapanjang awak parobihan parah. Ruksakna témbok urat sareng arteri, déposisi lipoprotein ngabahayakeun sareng formasi plak atherosclerotic - sadaya ieu kajadian teu pati dilakukeun pikeun pasien.

Nu insidiousness atherosclerosis perenahna kanyataan yén éta hésé pisan pikeun diagnosa sareng localize, utamana dina tahap pangwangunan awal.

Kiwari, dokter nangtukeun 4 tahapan atherosclerosis, masing-masing dicirikeun ku parobihan tertentu dina awak.Anjeun tiasa ngalacak gejala utama sareng mimitian perlakuan ngan saatos pamariksaan anu lengkep, nyaéta nyumbangkeun getih kanggo total koléstérén, rasio lipoprotein anu kapaké sareng ngabahayakeun, ngalaman ultrasound atanapi MRI. Upami anjeun daptar hambalan atherosclerosis, maka ieu di handap kedah dicatet:

1. Saclinik. Éta bisa disebut periode pre-atherosclerotic. Hal ieu biasana dipasihan ka pasien anu résiko - ku karana dahar, kabiasaan goréng, kurangna kagiatan fisik. Ieu cukup mungkin pikeun nyegah lumangsungna panyakit gelar kadua nalika ngabenerkeun gaya hirup pasien.
2. Atherosclerosis dina tahap kadua. Dina tahap ieu, aya panyimpangan dina indikasi koléstérol, palanggaran integritas témbok pembuluh darah. Pasien ogé mimiti ngamekarkeun gejala ciri panyakit - bintik konéng dina kulit sareng sclera, ngilu dina jantung sareng angina pectoris, beurat dina suku.
3. Tahap katilu dicirikeun ku paningkatan gejala, kitu ogé gangguan gangguan iskemia. Sagala tanda tina panyakit janten katingali ku mata taranjang.
4. Bentuk atherosclerosis anu terakhir dicirikeun ku katémbong anu aneh dina sabar, ngarusak kapal koronér, pectoris angina, nyeri sirah, jsb.

Sanaos kanyataan yén klasifikasi atherosclerosis sareng gejala utami na parantos dipikanyaho sareng dokter, jarang pisan pikeun waktos netepkeun panyawat. Ieu disababkeun sanés pikeun pangobatan teu ngalami, tapi pikeun kamekaran kamekaran sareng laun tina panyakit.

Macem-macem panyakit

Hanjakalna, dina sadaya pasien, panyawat panyakit sorangan dina sababaraha cara. Éta naha dokter muncul kalayan klasifikasi atherosclerosis numutkeun lokalisasi patologi dina pembuluh darah. Anu paling umum nyaéta lesi plak atherosclerotic jantung sareng kapalna. Dina hal ieu, pasien langkung dipikaresep ngembangkeun panyakit koronér, résiko serangan jantung sareng péktoris. Tahap awal sareng salajengna tina kamajuan panyakit dicirikeun ku sesak napas, kacapean gancang, lieur, bengkak jaringan lemes (utamina dina anggota awak).

Upami plak kolégérér mimiti ngabentuk dina arteri anu ngarah kana uteuk, maka sabar bakal kakurangan tina gejala sanés. Anu mimiti, pasien bakal perhatikeun kakurangan memori sareng waé ngaganggu, nyeri sirah, pusing sareng tinnitus bakal janten pendamping konstan. Bréh, visi sareng pamariksaan bakal mimiti turun. Parobihan patologis atherosclerotic dina awak, dina tungtungna, bakal ngakibatkeun kalaparan oksigén anu berkepanjangan dina otak, ningkatkeun résiko stroke.

Bentuk ieu panyakit dina bunderan médis disebut cerebral. Sifat neurologis patologi sakapeung ngakibatkeun akibat anu teu bisa malikkeun.

Cardiologist sering nganggo istilah atherosclerosis multifokal. Ngartikeun, henteu, sanes jinis panyakit, tapi mangrupikeun ciri kamekaranna. Pasien anu nyuarkeun diagnosis anu dahsyat ieu kedah nyiapkeun pikeun hasilna anu langkung parah - amputasi anggota awak kusabab lesi pembuluh darah dina sababaraha organ internal.

Hal utama nyaéta pencegahan

Salian ubar anu ditunjuk pikeun pengobatan atherosclerosis, pasien kedah nengetan pikeun nyegah pencegahan. Henteu paduli organ mana prosés patologis dikaluarkeun dina, pasien kedah nyaluyukeun tuangeunana, nambihan kagiatan fisik sedeng kana kabiasaan, sareng mastikeun nuturkeun saran anu ngadatangan dokter. Nolak kabiasaan goréng ogé bakal mangaruhan sacara positif kana kasehatan pasien. Ukuran sapertos hubunganana pikeun pencegahan panyakit.

Pencegahan sekundér atherosclerosis nunjukkeun pamakéan ubar antiplatelet. Aranjeunna bakal ngabantosan henteu ngan ukur ipis getih, tapi ogé ngirangan résiko tina karusakan vaskular, ngahususkeun lumen maranéhna. Pasien disarankan pikeun nyandak kursus aspirin atanapi clopidogrel (gumantung kana contraindications individu).

Perlu dicatet yén langkah-langkah pencegahan sekundér ngan ukur dilaksanakeun dina pangawasan ketat tina dokter anu hadir. Upami teu kitu, kamungkinan pikeun ngembangkeun sababaraha komplikasi anu luhur.