Kumaha biopsi pankréas dilakukeun, fitur prosedur na

Biopsi pankréas mangrupikeun kajian diagnostik penting, sabab pankréas (pankréas) mangrupikeun organ anu paling penting tina sistem pencernaan sareng éndokrin. Pankréas nyékrésikeun hormon penting sareng énzim dina prosés métabolisme sareng nyerna.

Dina hal ieu, saringan pankréas mangrupikeun kaayaan ngancam anu butuh perawatan langsung.

Cara anu paling dipercaya pikeun nangtoskeun kaayaan pankréas kalebet nganalisis tingkat hormon sareng pankréas dina getih, ultrasound organ sareng biopsi tina pankréas.

Naon anu janten biopsi pankréas

Biopsi pankréas ngarujuk kana metode diagnostik invasif (metode invasif mangrupikeun prosedur médis anu aya hubunganna sareng panembus ngaliwatan kulit atanapi membran mukus), ku kituna prosedurna kedah dilakukeun ukur sakumaha anu diarahkeun ku dokter, dina rumah sakit gastrological, onkologis atanapi bedah.

Pikeun ngirangan résiko komplikasi sareng ningkatkeun katepatan tina sampling bahan, biopsi pankréas dilakukeun dina pangawasan hiji scan ultrasound.

Dina mangsa biopsy tina pankréas, dokter, nganggo jarum biopsi khusus, nyandak conto jaringan pankreas pikeun pamariksaan. Salajengna, conto anu dicandak dikirim ka laboratorium, dimana aranjeunna patri jeung ditaliti dina mikroskop.

Numutkeun indikasi, kajian immunohistochemical kalayan réagen khusus tiasa janten tambahan.

Hasil biopsi diinterpretasi sempet sareng indikator panaliti sanés, janten dokter anu hadir ogé kedah nganyahokeun nyah.

Tunjuk utama pikeun biopsi pankreas nyaéta ayana tumor pankréas dina pasien.

Biopsy pankréas ogé ngamungkinkeun anjeun pikeun nangtukeun:

tahap neoplasma,
ku ayana serangan tumor dina jaringan caket dieu (derajat tina invasiveness tumor),
résiko metastasis.

Biopsy ogé ngamungkinkeun anjeun ngadamel prognosis sareng milih terapi anu paling efektif.

A biopsy tina pankréas ngamungkinkeun Anjeun pikeun:

ngitung komposisi histologis tina jaringan pankreas,
netepkeun kaayaan sél organ sareng kamampuan pikeun ngahasilkeun énzim sareng hormon,
ngadeteksi sél malignant dina conto jaringan jaringan,
ngitung résiko ngembangkeun neoplasma pankréas,
ngalirkeun diagnosis diferensial antara sababaraha panyakit pankréas.

Indikasi pikeun biopsi pankréas

Tunjuk utama pikeun biopsi pankreas nyaéta kacurigaan tina tumor malignant.

Dina kalolobaan kasus, kanker pankréas tiasa nyirup gejala pankreatitis kronis pseudotumor pikeun waktos anu lami. Diagnosis bédana antara pankreatitis kronis sareng hiji tumor sering pisan masalah, sareng biopsi mangrupikeun hiji-hijina cara pikeun nyandak inpormasi anu dipercaya.

Indikasi pikeun biopsi pankréas nyaéta:

kacurigaan pasien anu gaduh tumor pankréas,
kabutuhan diagnosis diagnosis di antara tumor malignant sareng jinak, ogé neoplasma sareng pankuditis kronis pseudotumor,
kabutuhan pikeun nangtukeun diagnosis kaserang pankreatitis kronis,
kurangna inpormasi diagnostik non-invasif sanés (ultrasound awak, tés klinis, jsb).
kudu nyandak kaputusan ngeunaan pelestarian atanapi ngaleupaskeun bagian tina pankreas (reseksi pankréas).

Biopsy pikeun kanker pankréas nyaéta metoda diagnostik anu paling efektif sareng dipercaya.

Biopsi Pancreatik - Kontén

Biopsi pankréas henteu dilakukeun upami pasién ngagaduhan:

gangguan perdarahan parna,
patologi somatik parna dina tahap akut.

Ogé, biopsi dikontraindikasi di ibu hamil. Pikeun barudak, biopsi pankréas dilakukeun ngan nalika leres pisan.

Jinis biopsi pankréas

Dina momen ieu, jinis-jinis biopsi ieu dianggo:

intraoperatif
laparoskopi
percutaneous
endoskopik.

Kalayan biopsies intraoperatif, sampling jaringan pankréas dilakukeun sacara langsung salami prosedur bedah kabuka dina organ. Seringna, jinis diagnosis ieu dianggo nalika perlu pikeun ménta bahan tina buntut pankréas.

Biopsy intraoperatif tiasa dilakukeun nganggo metode ieu:

langsung - metodeu biopsi ieu dimungkinkeun upami penderita ngagaduhan tumor deet ageung anu aya di pojok luhur atanapi handap kelenjar. Jenis biopsi ieu dilakukeun ngaliwatan incision dina tembok beuteung anterior. Pikeun nyandak bahan biopsi, nganggo jarum atanapi gun khusus,
transduodenal - studi anu dilakukeun ngaliwatan duodenum. Pikeun tusuk tumor, paké jarum ipis panjang dihubungkeun sareng jarum suntik 10 mililiter anu ngandung dugi ka 4 mililiter hawa.

Paling saeutikna diajar traumatis sareng anu biasa dianggo nyaéta biopsi pankreas percukutan. Biopsi cita-cita jarum umumna dianggo, tapi trepanobiopsi ogé tiasa resep.

Jarum diselapkeun dina kaayaan anesthesia lokal ngalangkungan incision leutik dina kulit. Biopsi diawasi ku ultrasound atanapi CT.

Kalayan biopsi jarum rupa, sél organ ditangtukeun, sareng trepanobiopsy, kolom jaringan.

Perlu dicatet yén biopsi sapertos ogé tiasa dianggo pikeun tujuan terapi pikeun saluran cai kista, abses, jsb.

Biopsies laparoskopik dilakukeun nganggo endoskop sareng dianggo upami penderita ngagaduhan pseudocysts atanapi abses, kanker pankréas, atanapi patologi saluran biliary parna.

Kumaha nyiapkeun prosedur biopsi

Sateuacan pelantikan biopsy, penderita pariksa ujian lengkep:

analisa umum getih sareng cikiih,
tes getih biokimia,
coagulogram,
Ultrasound tina pankréas,
Uji alergi pikeun ubar keur dipaké biopsi (dumasar kana indikasi),
ujian kakandungan (pikeun awéwé umur reproduksi).

Ogé, 12 jam sateuacan prosedur, ngaroko kedah ngaluarkeun.

Salila tilu dugi ka opat dinten, éta disarankeun pikeun ngalebetkeun asupan inuman alkohol, kitu ogé lengket diet anu enteng (ngalebetkeun asupan goreng, lada, lemak, smoked, jsb).

Salaku tambahan, tilu dinten sateuacan biopsi pankréas, sadaya tuangeun anu tiasa nyababkeun ningkat formasi gas sareng kembung kedah dipiceun tina diet (sayuran atah, legum, produk susu lemak, sareng roti coklat kedah dikaluarkeun).

Upami diperlukeun, tilu dugi ka opat dinten sateuacan biopsi, pasien diunjuk pangobatan pikeun ngirangan kembung.

Pancreas biopsy - kumaha atuh sareng kumaha aranjeunna di rumah sakit

Langsung sateuacan prosedur, dokter ngolah tapak biopsi nganggo antiseptik sareng ngalaksanakeun ayunan lokal. Numutkeun kana indikasi, prosedur biopsi pankréas tiasa dilakukeun dina kaayaan anestesi umum.

Upami diperlukeun, Dicinon dikaluarkeun ka pasien pikeun nyegah pendarahan.

Pikeun ningkatkeun akurasi prosedur sareng ngirangan résiko tina efek samping, biopsi pankréas dilakukeun dina pangawasan hiji scan ultrasound.

Saatos ngolah zona biopsi sareng nyeri, dokter, dina pangawasan hiji ultrasound (atanapi CT), sisipan jarum biopsi khusus sareng ngaluarkeun jaringan tina pankreas. Saatos éta, ngumbah sareng antiseptics atanapi antibiotik tiasa dilaksanakeun nganggo jarum biopsi.

Nu sakabeh prosedur butuh waktu ngeunaan lima belas menit.

Cita-cita biopsi tiasa ditolerir pisan sareng jarang ngabalukarkeun efek samping. Dina kasus anu jarang, komplikasi kusabab karusakan vaskular tiasa lumangsung.

Numutkeun kana indikasi, tibatan cita-cita biopsi, ieu tiasa dilakukeun:

endokopi retrograde cholangiopancreatography (ERCP). Dina prosedur ieu, tabung fleksibel sareng kaméra (endoskop) diselapkeun liwat sungut, kana peujit leutik (ka pankréas). Ngalaksanakeun prosedur ieu ngamungkinkeun anjeun nyandak gambar organ sareng sakaligus ngalakukeun biopsi,
Ujian ultrasonik endoskopik. Kalayan téhnik ieu, ogé sareng ERCP, hiji endoskop diselapkeun kana pankréas. Saatos éta, lokasi formasi tumor dideteksi ku sensor ultrasound sareng sampel jaringan tumor dikumpulkeun ku jarum biopsi.
ujian laparoskopi. Dina pamariksaan laparoskopi, hiji endoskop diselapkeun ngaliwatan incision leutik dina témbok beuteung. Dina mangsa diajar, dokter tiasa nguji organ sareng nganalisis lokasi sareng Prévalénsi tumor. Saatos ieu, jaringan dicandak pikeun panalungtikan.

Tissues dikumpulkeun salami biopsi tina pankréas dikirim ka laboratorium pikeun nalikan sajarah atanapi immunohistochemical.

Biopsi pancreas - akibat sareng kahirupan saatosna

Numutkeun kana indikasi, pasien tiasa dialihkeun ka gizi parenteral salila 24-48 jam.

Di hareup, pasien kedah mastikeun-nurut kana diet No.5p numutkeun kana Pevzner. Dietna diperhatikeun sahenteuna sabulan, sedengkeun, ku saran ngeunaan ahli gastroenterologist, diet na laun-laun.

Dahar kedah dina bagian fraktional, dina bentuk mushy atanapi parut, lima dugi genep kali sapoé. Dahareun kedah haneut.

Salaku tambahan, saatos biopsy tina pankréas, Sandostatin (ubar ngahalang produksi énzim pankréas, nyiptakeun sesa fungsi awak) sareng Cerucal tiasa resep.

Dina sababaraha dinten saatos ngaleupaskeun, disarankeun pikeun ningali regimen satengah ranjang. Dina sabulan, disarankeun pikeun nyegah kasehatan fisik, anjeun ogé kedah nolak nginum alkohol.

Naon téh biopsi pankréas?

Organ internal ogé sering kapangaruhan ku tumors sareng malignancies. Upami onkologi atanapi neoplasma jinak anu disangka, penderita ditebak ku tusukan ngalangkungan kulit atanapi langsung nalika dioperasi.

Biopsi pankréas mangrupikeun prosedur standar anu dilakukeun pikeun pasien anu didiagnosis tumor atanapi nganggo pancreatitis diperparah. Peryogina upami akumulasi cairan atanapi edema rohangan retroperitoneal henteu ngijinkeun padika diagnosis diagnosis ultrasonik atanapi MRI tina saluran pencernaan ngartos naon prosés anu lumangsung dina organ. Salaku tambahan, upami perlu pikeun mastikeun kanker atanapi pikeun ngarti dina tahap naon éta, metoda ieu dianggo langsung pikeun diagnosis diagnosis tisu.

Biopsi diresmikeun pikeun disangka kejahatan, sering dicandak nalika operasi

Métode Koléksi Puncture

Sakur tumor dina pankréas, sanaos upami didefinisikeun sacara visual salaku jisim anu jéntré, peryogi diagnosis anu akurat. Jang ngalampahkeun ieu, lampahkeun biopsi. Ieu mangrupikeun téknik pikeun nalungtik jaringan anu dicokot tina pasién nalika dioperasi atanapi sateuacan operasi.

Dasarna penting nyandak jaringan tina persis tina tempat anu ngagambarkeun neoplasma dina pankreas. Biopsy mangrupikeun padika anu paling akurat pikeun nangtukeun tumor ganas tur ngabantosan ngadeteksi métrastis. Anjeunna mendiagnos darajat panyakit, sifat onkologi sareng nangtoskeun dina tahap naon kasakit ayeuna.

Biopsi pankréas gaduh 4 jinis téknik:

Di metoda intraoperatif partikel jaringan dikutip nalika prosedur bedah kabuka dina rohangan beuteung. Ieu mangrupikeun téknik anu umum, utamina upami biopsi buntut pankréas diperyogikeun. Prosedur ieu rumit sareng rada bahaya, tapi sakumaha informatif sabisa. Bahaya ayana dina kanyataan yén studi non-invasif moal nunjukkeun sadaya fitur tina neoplasma, sareng barina ogé, tumor sakapeung teu bisa dilaksanakeun, sareng intervensi bedah parantos aya. Salaku tambahan, moal aya kapastian yén jaringan neoplasma moal meréspon sareng tusukan sareng pinching salembar, mimiti tumbuh dina laju gancangan.
Di metoda laparoskopi Biopsies gaduh kasempetan henteu ngan ukur nyandak conto tisu, tapi ogé pikeun nguji rongga beuteung atanapi pankréas téa. Cara ieu sering dianggo nalika biopsi prosés onkologis dibutuhkeun. Prosedur kasebut dilakukeun dina kaayaan anestesi umum. Dina pancreatitis akut atanapi kronis, metode diagnostik laparoskopi ngamungkinkeun anjeun ningali rohangan retroperitoneal, pikeun nangtukeun naha aya neoplasma atanapi akumulasi cairan.
Di metoda percutaneous biopsi pankréas dicandak nganggo aspirasi jarum-rupa. Métode diagnostik ieu ngamungkinkeun anjeun pikeun ngabédakeun jelas antara prosés pankréas sareng neoplasma jahat. Nanging, metoda puncture henteu tiasa dianggo, sabab sesah pisan janten ketumbuhan ukuranana kirang tina 2 cm. Sanaos diagnostik ultrasound atanapi MRI pankreas ngabantosan dokter, henteu gampang-gancang kagambar pikeun nyandak prosés biopsi ku pitulung na. Biopsi transdermal dilarang upami pasien parantos dioperasi beuteung, kumaha oge, anjeunna anu paling diperyogikeun dina kasus anu sanés. Relevansi na dijelaskeun ku kanyataan yén biopsy pancreas sapertos nyababkeun karusakan minimal pikeun kaséhatan sareng ngirangan résiko komprési ka nol.
Di metodeu endoskopik endoskop diselapkeun kana peujit, jaringan tina tumor na dicenteng ngalangkungan duodenum. Téhnik sapertos ieu cocog lamun neoplasma anu ukuranana ageung atanapi jero pisan di pankréas.

Biopsi pankréas pikeun tumor: kumaha prosedur na dilakukeun?

Saatos pasien parantos ngajantenkeun ultrasound atanapi MRI tina pankréas, nunjukkeun yén aya prosés tumor anu kedah dievaluasi, dokter masihan rujukan pikeun biopsi. Sateuacan dokter parantos nangtoskeun kumaha jaringan bakal dipendakan pikeun ujian histologis, penting pisan yén pasién lulus:

tés getih umum
urinalysis
ngabekelan getih
analisa trombosit,
tés indéks prothrombin.

Dokter kedah gaduh gambaran anu lengkep kumaha karasaeun pasién, kumaha awakna bakal kalakuan salami prosedur biopsi pankréas, naon komplikasi sareng résiko anu aya. Upami aya masalah sareng proses koagulasi getih, maka biopsi dilarang, hiji MRI beuteung kontrasna parantos dieusian.

Pikeun pasien, prosedurna salaku gampang-gancang, sapotong jaringan dicandak tina anjeunna, sareng aranjeunna dirumuskeun kanggo ujian laboratorium. Potoana lumangsung ku péstol, di tungtung anu aya jarum, sakapeung mah ipis, sareng sakapeung kandel. Metoda nyandak bahan tina neoplasma pankréas kalayan téknik ieu sami sareng set bahan dina jarum suntik. Sapotong jaringan disusuna sacara saksama kana jarum sareng ti dinya kana pipah. Wadah anu nganggo bahan dikirimkeun ka laboratorium pikeun panalungtikan. Aya, kalayan bantosan alat-alat khusus, sél jaringan séhat sareng sél anu gering dipisahkeun, sipat neoplasma sareng sifatna ditangtukeun.

Periode Rehabilitasi

Pasién kedahna terang henteu ngan ukur kumaha ngalakukeun biopsi, tapi ogé ngeunaan prosés pamulihan sanggeus prosedur kompléks sapertos kitu.Henteu aya masalah naon hasilnana, diagnosis dikonfirmasi atanapi ditolak, saatos diagnosis, diperyogikeun rehabilitasi.

Saatos biopsy tina pankréas ku sampling intraoperatif, jalma tetep aya di rumah sakit. Di rumah sakit, upami diperyogikeun, anjeunna dibéré terapi intensif pikeun nyaimbangkeun kaayaan umum, sareng parantos dina dinten anu sami pasién biasana tiasa naék. Lajeng, kanggo sababaraha dinten, dokter ningali pasien, pastikeun yén sadaya prosés awak lumangsung dina modeu biasa. Cikan mulih sadinten 3-4 dinten, upami sadayana indikator normal sareng numutkeun kana biopsy teu kedah diperyogikeun pikeun ngoperasikeun tumor dina pankréas. Kalayan pankreatitis, pengobatan sareng kontrol kajantenan sateuacan tahap akut tetep.

Nalika ngumpulkeun bahan pikeun analisa histologis nganggo metodeu puncture jarum, penting pisan yén pasién aya dina pangawasan médis sahenteuna 4 jam. Upami dina waktos ieu henteu aya parobihan di kesejahteraan, teras pasien dikirim ka bumi.

Naon waé cara dokter nyandak bahan pikeun biopsi pankréas, éta émut yén penting pisan pikeun pasien nolak sababaraha dinten:

tina latihan
karya aktif sareng padamelan fisik,
nginum alkohol
kagiatan motor kaleuleuwihan,
nyetir mobil
ngaroko
dahar lada, asin, digoréng.

Biopsy tiasa dicandak ku laparoskop salami ujian saluran pencernaan

Naon waé pipilueun dina pankréas tiasa kateken kanyataan yén komplikasi meureun dimekarkeun:

kanaékan suhu
kalemahan dina awak
getihan anu parantos dibuka
luncat dina tekanan getih,
chills
pusing

Upami salah sahiji gejala anu didaptarkeun dideteksi, maka anjeun moal tiasa ninggalkeun lembaga médis, éta pantes pikeun tetep aya dina pangawasan dokter, sabab unggal awakna béda-béda dina biopsi. Kadang-kadang di tempat puncture atanapi incisions tina kelenjar fistulas bisa ngabentuk, sareng pamustunganana kista, tumor, supurasi.

Nyiapkeun jaringan laboratorium

Penting pikeun nyiapkeun nyandak bahan biopsi. Manipulasi dilumangsungkeun dina burih kosong, éta dicaram pisan pikeun nginum cairan, kaasup cai. Upami pasién henteu ngagaduhan pankréitis, masalah sareng pankréas dina tahap akut, maka anjeun henteu kedah nurut kana diet anu khusus sateuacanna. Watesan salila 2 poé bakal janten inuman alkohol, produk bako, gajih sareng tuangeun lada. Upami pasien peryogi persiapan psikologis, maka di lembaga médis aranjeunna tiasa dibantosan ieu, dina kasus anu hésé, aranjeunna disarankeun nyandak ubar sedative atanapi sedatives. Pembersihan bowel sapertos sateuacan kolonoskopi atanapi anoscopy henteu diperyogikeun.

Tipe Biopsi Pancreatik

Dokter ngalaksanakeun prosedur sareng sagala rupa alat sareng metode, sakapeung langsung salami operasi di rohangan beuteung.

jarum biopsi jarum tinggi
jarum haseup atanapi percutaneous,
laparoskopi
intraoperatif
endoskopik.

Jarum biumsi jarum kandel organ ngamungkinkeun ngamungkinkeun pikeun meunangkeun conto jaringan anu cukup ageung pikeun diajar sakali. Diaméter jarum anu dianggo dina hal ieu mangrupikeun 1 milimeter.

Biopsi transdermal ogé disebut cita-cita jarum rupa. Jenis prosedur ieu dilaksanakeun seringna. Dina hal ieu, dokter nganggo alat médis dina bentuk gun khusus, dina tungtung anu aya buncis dina bentuk péso. Nalika tombol dipencet, sabeulah anu ngabédakeun wé. Jarum ipis anu panjang sareng jarum suntik ogé tiasa dianggo. Unsur wajib biopsi percutaneous nyaeta scanner tomografi atanapi scanner ultrasound, anu dipantau.

Ujian laparoskopi perlu pikeun nyandak conto situs wéb organ khusus. Dina hal ieu, dokter, ngan ukur nyababkeun sakedik incisi, nampi kasempetan pikeun nguji rongga beuteung pikeun ayana métrastis. Lamun pasién didiagnosis ku pancreatitis akut, biopsi laparoskopi ngamungkinkeun pikeun menilai Prévalénsi infiltrat radang.

Biopsi intraoperatif dilakukeun sacara langsung nalika operasi. Dokter, kéngingkeun aksés kana rohangan beuteung salaku hasil campur tangan bedah, milih sampel biopsi kanggo ujian.

Pikeun diagnosis diagnosis endoskopis, dina hal ieu, dokter dugi ka pankréas ngalangkungan duodenum, ngagunakeun endoskop sareng jarum khusus dina bentuk nozzle dina endoskop. Ku sabab kitu, kasebut nyaéta dimungkinkeun pikeun nyandak jaringan tina sirah kelenjar pikeun pamariksaan.

Dina kasus naon prosedur anu diresmikeun nalika teu mungkin

Sapertos jenis diagnosis sanésna, biopsi ngagaduhan indikasi khusus. Alami, éta tiasa dilakukeun ukur sakumaha anu diresmikeun ku dokter anu ngadatangan, upami aya kabutuhan tujuan ieu. Janten, biopsi pankréas dilakukeun dina kasus upami:

sabar disangka gaduh tumor organ kanker,
metodeu diagnostik anu sanés nunjukkeun ayana neoplasma dina jaringan kelenjar, sifat anu kedah didirikeun,
metode non-invasif pamariksaan henteu kéngingkeun inpormasi lengkep anu dipikabutuh pikeun diagnosis sareng pengobatan.
sabar didiagnosis ku pankreatitis akut atanapi kronis,
aya anu kedah netepkeun parahna lesi pasien sareng tumor kanker.

Nya kitu, prosedur biopsi ogé nyayogikeun contraindications. Biopsi kelenjar henteu dilakukeun upami:

sabar masihan panolakan tinulis tina biopsy,
sabar ngagaduhan palanggaran sipat koagulasi getih,
subjekna dina kaayaan serius, contona, nyambung ka alat panyangga kahirupan,
Aya métode diagnostik non-invasif anu tiasa nyayogikeun inpormasi anu sami dina volume anu sami salaku biopsy.

Pikeun ibu hamil, pipilueun bedah ieu henteu resep resep, kusabab kamungkinan poténsi ka budak anu teu lahir. Umur budak dina sababaraha kasus ogé tiasa janten halangan pikeun biopsi tina pankréas.

Aturan pikeun nyiapkeun ujian

Syarat utami dimana efektivitas diagnosis gumantung nyaéta kedah ngalaksanakeunana leres dina beuteung kosong. 24 jam sateuacan mimiti prosedur, pasien dilarang nginum alkohol, salami 12 jam anjeun teu tiasa ngaroko.

Dina dinten sateuacan biopsi, tuangeun hampang disarankeun, tanpa tuangeun lemak, lada sareng goreng. Di wengi, tuangeun bengong diidinan, tapi henteu langkung ti 8 jam 8 sateuacan biopsi. Dina waktos anu sami, anjeun moal tiasa nginum cair.

Proses panalungtikan sorangan, henteu paduli metode palaksanaanna, tiasa rada nyeri, sabab dokter ngingetkeun pasien sateuacanna. Biopsi biasana dilakukeun nganggo anestesi lokal atanapi anestesi umum. Dina hal ieu, dokter sateuacanna ngécéskeun yén henteuna pasien teu aya alergi kana anestetik, upami diperyogikeun, ngajukeun anjeunna kana ujian alergi.

Awéwé dina trimester mimiti kakandungan pasti pasti nginpokeun ka dokter ngeunaan kaayaan spésialna.

Kumaha aya rupa-rupa jinis prosedur

Biopsi ngan ukur dilaksanakeun di lembaga médis, anu dikawasa dina panémbaran ultrasound atanapi scanner tomografi. Dina sababaraha kasus, penderita tiasa diidentifikasi di rumah sakit rumah sakit.

Ahli bedah, perawat sareng ubar keur diwajibkeun pikeun matuh sadayana aturan aseptik dina prosés ngumpulkeun bahan pikeun panalungtikan.

Biopsi percutaneous nyaéta paling aman sareng paling traumatis pikeun subjek. Dokter tiasa nganggo jarum panjang ipis atanapi bedil khusus. Ngilu ngilu prosésna, sering pasien ditawarkeun anestesi lokal.

Saatos anesthesia parantos nindakkeun, di handapeun pengawasan mesin ultrasound atanapi tomograph diitung, dokter ngiringan jarum kana jaringan organ liwat témbok beuteung anterior. Salaku hasil ngompa hawa tina rohangan jarum, bahan biologis asup kana. Bedil biopsy tiasa dianggo dina cara anu sami. Upami wewengkon anu kapangaruhan kurang tina 2 sentimeter, atanapi upami pasien kedah ngajalanan operasi atanapi laparoskopi tina beuteung, ngalaksanakeun biopsi aspirasi jarum rupa janten teu praktis.

Hiji biopsi jarum ageung dilakukeun ku cara anu sami - anestési ogé dikaluarkeun pikeun pasien, sareng dokter, nganggo jarum diaméter ageung (1 mm), nyandak jaringan pikeun ditaliti.

Laparoscopy dianggap cara anu paling suksés pikeun ngalakukeun ujian biopsi. Dina hal ieu, invasiveness minimal sareng trauma digabungkeun sareng eusi inpormasi anu luhur. Salaku tambahan pikeun pankreas, salami laparoskopi, dokter tiasa nguji sakuriling beuteung, menilai kaayaan organ-organ anu aya di dieu, ngaidentipikasi metastase sareng foci of nekrosis. Pasiénna disimpen kana kaayaan bobo narkoba, anu satutasna karbon dioksida disayogikeun ka rohangan beuteung. Dokter damel dua atanapi langkung puncture leutik anu ngalangkungan instrumen khusus, sapertos laparoskop atanapi jarum biopsi, asup kana rohangan beuteung.

Biopsi endoskopik paling sering relevan pikeun kasus nalika neoplasma ukuran leutik tempatna dina lapisan jero tina sirah organ. Subjékna, ngaliwat rongga lisan sareng esofagus, hiji endoskop diselapkeun kana rohangan beuteung. Ti burih, alatna asup kana duodenum, ti mana nozzle khusus tiasa nangkep sél tina sirah kelenjar. Dibikeun sinyalna leutik ku metoda ieu, jarang dianggo.

Ujian intraoperatif dilakukeun langsung nalika operasi beuteung dina beuteung. Cara anu dianggap paling inpormasi, tapi ogé anu paling bahaya sareng traumatis pikeun pasien. Sagala syarat pikeun operasi beuteung nuju maju ka dinya. Pasien aya dina kaayaan anestesia umum nalika bedah ngabedah témbok rohangan beuteungna, sahingga kéngingkeun langsung kana organ. Biopsy intraoperatif sorangan tiasa dilakukeun ku sababaraha cara. Jadi, biopsy langsung dimungkinkeun ngan ukur aya di ayana tumor deet ageung anu lokasina di daérah sisi luhur atanapi handap kelenjar. Lumangsungkeun ngalangkungan incision, atanapi nganggo jarum sareng pistol khusus. Metode transduodenal dilakukeun ngaliwatan duodenum, tutup atanapi kabuka, nganggo jarum sareng endoskop. Prosedur ieu ogé bisa dilaksanakeun nganggo jarum ipis kalayan jarum jarum 10 mililiter, anu ngandung 3-4 mililiter hawa. Tumorna ditebak sareng bahanna dicandak ti dinya.

Fitur pikeun ngolah bahan nyita

Saatos dokter bedah parantos nyandak jaringan anu kapangaruhan, aranjeunna kedah dikirim ka laboratorium pikeun pamariksaan. Tisu dipindahkeun dina tabung steril khusus. Diagnostik, sateuacan teraskeun sareng diajar biomaterial, ngolah éta sareng nyiapkeun panalungtikan.

Jaringan anu dipilih dipilih kanggo pengobatan paraffin atanapi katirisan, saatos éta dipotong janten lambaran ipis - irisan, nganggo péso microtome. Bagian anu dicandak disimpen dina gelas steril segi empat tepat, sareng anu pikasieuneun.

Bahan anu disusun ku cara kieu ditaliti handapeun mikroskop anu hampang. Nganggo élmu optik-precision luhur, dokter tiasa nangtoskeun hakekat patologi anu mangaruhan organ, parahna, komo prognosis kamekaranana.

Upami pamariksaan mikroskopis henteu cekap pikeun mendiagnosis tur nangtoskeun tumor kanker, pamariksaan immuno-histological dina jaringan. Pikeun ieu, bagian anu kakeunaan macem-macem sera antitumor. Penampilan dina salah sahiji persiapan granit semu konéng, dibédakeun kalayan mikroskop, nunjukkeun yén tumor ngagaduhan persis sifat anu mana sérum diarahkeun dina bagian anu tangtu.

Mikroskop éléktron lumangsung sareng paningkatan sél organ dugi ka 100 rébu kali, sareng ngamungkinkeun anjeun pikeun nguji kaayaan organél pankréas.

Kompléks sareng rehabilitasi saatos prosedur

Anu paling bahaya dina watesan akibat téh nyaéta biopsy organ intraoperatif. Saatos bedah beuteung, pasiénna aya dina unit perawatan intensif, dimana kondisinana diaktipkeun saeutik-saeutik. Sanggeus sababaraha lami, anjeunna dialihkeun ka jabatan bedah. Dina jarak 5-25 dinten saatos operasi, subjekna aya di rumah sakit.

Saatos pamariksaan nganggo jarum ipis, sabar tetep dina pangawasan dokter pikeun sababaraha jam. Upami dina waktos ieu anjeunna karasa normal, anjeunna bakal diidinan mulih, langkung di handapeun pengawasan batur anu caket sareng anjeunna.

Periode rehabilitasi saatos diagnosis kedah lumangsung tanpa ngaroko sareng nginum alkohol. Langsung saatos prosedur, éta henteu dianjurkeun pikeun ngajalankeun atanapi ngajalankeun mékanisme kompléks anu sanés.

Ti 3 nepi ka 30 dinten (gumantung kana jinis diagnosis anu dilakukeun), pasien dilarang tina kagiatan fisik.

Kompléks sanggeus operasi nyaéta pengecualian tinimbang aturan. Upami prosedur kasebut kirang dilakukeun, perdarahan, peritonitis, kista palsu sareng fistulas bisa lumangsung.

Biopsi pankréas mangrupikeun téknik invasif anu kompléks pikeun nalungtik kaayaan hiji organ. Dina acara pasien ngagaduhan formasi tumor, sareng sadaya metode penelitian sanésna ngajantenkeun ngabedakeun naha formasi éta kalangkung atanapi jinak, éta mangrupikeun biopsi jaringan dituturkeun ku pamariksaan histologis sareng mikroskopik anu tiasa masihan inpormasi anu diperyogikeun. Salaku cara pikeun diagnosis diagnosis kanker pankreas, éta biopsy, dugi ka ayeuna, anu masihan hasil anu paling akurat dina 85-95% kasus.

Komplikasi sanggeus biopsi pankréas

Seringna, biopsi aspirasi pankréas ditolerir ogé. Tunduk kana sadaya aturan persiapan sareng pamulihan salajengna, komérsip jarang kajantenan.

Sering sering, komplikasi sanggeus biopsi pankréas tiasa lumangsung:

gejala febrile
kalemahan
nyeri beuteung
seueul sareng utah
chills
pusing

Pikeun ngirangan résiko komplikasi, prosedur biopsi pankreas kedah dilakukeun ngan ku spesialis mumpuni, dina pengawasan ultrasound, CT, jsb.

Nyiapkeun pikeun TIAB

Ngingetkeun dokter anjeun ngeunaan alergi dina ubar, panyakit sareng kaayaan tertentu awak, sapertos kakandungan, pulmonal kronis sareng panyakit jantung, sareng perdarahan anu kaleuleuwihan. Anjeun kedah panginten nyandak ujian.
Upami anjeun nyandak pangobatan, ngawartosan dokter anjeun sateuacanna. Anjeun tiasa disarankan pikeun samentawis nampik nyandak sababarahaana.
Prosedur kasebut dilaksanakeun sacara ketat dina beuteung kosong, sateuacan diajar komo anjeun henteu tiasa nginum cai.
Dinten sateuacan biopsi, anjeun kedah ngantunkeun ngaroko sareng nginum alkohol.
Upami anjeun sieun pisan ku prosedur anu badé, nyaritakeun dokter anjeun, anjeun tiasa dipasihkeun suntikan penenang (sedative).

Tata cara ngalaksanakeun prosedur

Jinis ieu biopsy tina jaringan pankreas dianggo pikeun mendiagnosis pancreatitis biopsy kronis, onkologi. Diagnosis bédana panyakit organ internal ieu nunjukkeun indikasi biopsy di payun. Dumasar kana hasil panilitian, kacindekan dilakukeun ngeunaan saran pikeun ngaleupaskeun pankréas.

Pikeun ngalaksanakeun operasi pankréas kalayan resiko minimal pikeun kaayaan kaséhatan, panilitian anu kedah dilakukeun dina kasus-hal di handap ieu:

inpormasi henteu cekap pikeun metode non-invasif,
kedah mendesak diajar indikasi pikeun robahan dina struktur sél. Ieu peryogi artina penting nalika tumorna,
ngadegna foci tina patologi.

Contraindications nu nyegah biopsi tina pankreas di antarana:

panolakan anu lengkep pasien ngalaksanakeun kajian pankréas,
gangguan perdarahan
métode pikeun metode diagnostik non-invasif anu nyayogikeun inpormasi lengkep sareng akal ngeunaan kaayaan pankréas,
henteu sénsitip tina pankréas pikeun sababaraha jinis instrumen kusabab penampilan formasi.

Indikasi pikeun biopsi nyaéta nyeri parah dina kamekaran epigastrium, hipokondrium anu pas, aranjeunna tiasa masihan di tonggong. Sindrom nyeri pakait sareng komprési tina batang saraf, nyumbok tina Wirsung, saluran empedu, fénoména peritoneal disababkeun ku parah prosés peradangan dina pankréas.

Nalika nyeri ngakeuheulkeun, jaundice ogé nempelkeun kana gejala, éta janten salah sahiji tanda onkologi utama, tapi ampir salawasna gejala ieu langkung lami tibatan leungitna beurat sareng fenomena dyspeptik.

Kumaha biopsi pankréas dicandak? Dumasar kana téhnik panalungtikan, biasana ngabédakeun opat metode pikeun ngumpulkeun bahan biologis: intraoperatif, laparoskopi, percutaneous, endoskopik.

Nalika bahanna dicandak nalika operasi kabuka dina pankréas, aranjeunna nyarioskeun ngeunaan biopsi intraoperatif. Métode penelitian ieu dipilih upami aya bukti nyandak conto tina buntut atanapi awak organ. Prosedur dianggap:

sesah
traumatis
kawilang bahaya.

Pakar bedah nganggo metode laparoskopi pikeun ngumpulkeun biomaterial tina daérah spesifik pankréas sareng nguji rongga beuteung pikeun metastase.

Panaliti ieu relevan pikeun kanker, pikeun diagnosis neoplasma cairan volumetrik di tukang peritoneum dina pancreatitis akut, foci tina pankreas lemak (nalika jaringan pankreas mati).

Puncture tina pankréas ku metode transcutaneous disebutkeun tiasa disebut biopsi aspirasi halus, nya:

sakumaha pas sakumaha jéntré
ngamungkinkeun anjeun ngabédakeun pankreatitis tina prosés onkologis,
Poca pankreas dilakukeun dina kontrol ultrasound.

Metode anu henteu dianggo upami ukuran tumorna kirang ti dua séntiméter, ti saprak éta hésé pisan asup kana éta. Ogé, metode kulit cervical henteu disarankeun sateuacan perawatan bedah anu bakal datang (bedah beuteung). Imaging dina kontrol CT sareng ultrasound mangrupikeun tambah parantos prosedur.

Métode transdermal tiasa nunjukkeun onkologi sakitar 70-95% tina kasus, sareng kamungkinan nalika manipulasi bakal lumangsung:

implantasi metastasis,
kontaminasi dina rohangan beuteung,
komplikasi anu sanés.

Nalika kista pankréas atanapi neoplasma sanésna leutik atanapi jero dina pankréas, aya indikasi pikeun biopsi endoskopik; nami sanésna pikeun prosedur nyaéta biopsi transduodenal. Éta ngalibatkeun perkenalan alat anu khusus sareng kaméra kana sirah pankréas ngalangkungan duodenum.

Langkung sering, dokter parantos milih biopsi aspirasi rupa, pikeun ngalaksanakeunana, pankréas ditebang nganggo bedil biopsy, sareng péso alit perenahna di tungtung tabung.

Panaliti ieu biasana dilakukeun dina dasar pasien (kajaba pikeun biopsi intraoperatif digabungkeun sareng operasi).

Kalayan biopsi jarum rupa, anestesia lokal dianggo, kalayan anestesi lapis sareng laparoskopi.

Durasi pangajaran nyaéta tina 10 menit dugi ka 1 jam, gumantung kana padika.

Indikasi sareng contraindications pikeun seleksi jaringan

Panaliti kedah dilaksanakeun dina ieu kasus:

eusi inpormasi henteu cekap ngeunaan metode diagnostik non-invasif,
kabutuhan ngabédakeun parobahan dina tingkat sélulér, anu paling penting dina kasus kasawat tumor,
peryogi netepkeun panyebaran patologis anu sumebar atanapi fokus.

Contraindications pikeun prosedur:

panolakan pasien ngalaksanakeun diajar tina pankréas,
gangguan perdarahan parna,
ku ayana halangan pikeun ngenalkeun alat (neoplasma),
kasebut nyaéta dimungkinkeun pikeun ngalaksanakeun métode diagnostik non-invasif anu henteu langkung handap biopsies dina eusi inpormasi.

kamampuan pikeun nangtoskeun jaringan sitologi sareng nampi sadaya inpormasi anu dipikabutuh ngeunaan tingkat sarjana, kasawat panyakit.
patologi tiasa diwanohkeun dina tahap mimiti pamekaranana sareng seueur komplikasi anu bahaya tiasa dicegah,
biopsi ngamungkinkeun anjeun pikeun nangtukeun jumlah operasi anu bakal datang dina penderita kanker.

Tugas utama prosedur nyaéta pikeun ngenalkeun hakekat sareng prosés patologis anu dipendakan dina jalma dina jaringan anu diajar. Upami diperyogikeun, téknik ieu tiasa diambah ku métode diagnostik sanés, kalebet x-ray, analisis imunologis, endoskopi.

Video ti ahli:

Métode biopsi

Biopsi tiasa dilakukeun nalika operasi atanapi dijalankeun salaku jinis diajar mandiri. Prosedur ngalibatkeun panggunaan jarum husus anu gaduh diaméter anu béda.

Pamariksaan ultrasound, CT scan (tomografi diitung) dianggo pikeun ngalaksanakeunna, atanapi metode laparoskopi tiasa dianggo.

Métode panalungtikan material:

Sejarah. Metoda ieu ngalaksanakeun ujian mikroskopis tina bagian jaringan. Éta disimpen sateuacan diajar dina solusi anu khusus, teras di parafin sareng patri. Perawatan ieu ngamungkinkeun anjeun ngabédakeun antara bagéan sél sareng ngadamel kacindekan anu leres. Pasién nampi hasilna dina leungeun saatos periode 4 dugi 14 dinten. Dina sababaraha kasus, nalika perlu nangtukeun jinis neoplasma gancang, analisisna dilakukeun sacara gancang, ku kituna kacindekan dikaluarkeun saatos 40 menit.
Cytology. Téhnik dumasar kana diajar struktur sél. Hal ieu dianggo dina kasus imposibilitas pikeun kéngingkeun potongan jaringan. Cytology ngamungkinkeun anjeun pikeun nganalisis penampilan penampilan atikan sareng ngabédakeun hiji tumor malignant tina segel anu bélok. Sanaos kasederhanaan sareng kacepetan pikeun nyandak hasilna, metoda ieu langkung rendah tinimbang histologi dina kasabaran.

Jenis-jenis pilihan jaringan:

jarum biopsi jarum,
metoda laparoskopi
metoda transduodenal
tusukan intraoperatif.

Sadaya metode anu di luhur kalebet saperangkat ukuran pikeun nyegah panyebaran mikroorganisme patogén kana tatu.

Rasa cita jarum

Titik pankréas aman sareng henteu traumatis kusabab ngagunakeun péstol atanapi jarum suntik anu dirancang pikeun tujuan ieu.

Dina tungtung na aya péso husus anu tiasa langsung ngabédakeun jaringan dina waktos selfie na néwak area sél sél.

Penderita ngalaman anestesi lokal sateuacan biopsi pikeun ngirangan nyeri.

Teras, dina kadali scan ultrasound atanapi nganggo parabot CT, jarum diselapkeun ngaliwatan témbok peritoneum kana jaringan pankreas pikeun nyandak conto biopsi kana jarum.

Upami bedil khusus dianggo, maka lumen jarum dieusi kolom sél dina waktos ngaktifkeun alat.

Biopsi jarum rupa henteu praktis dina kasus dimana pasien dijadwalkeun pikeun ngalakukeun:

laparoskopi, diwangun dina puncture témbok peritoneal,
laparotomy dilakukeun ku ngabédakeun jaringan peritoneal.

Metoda ieu henteu dianggo upami ukuran wewengkon anu kapangaruhan henteu langkung tebih 2 cm, ieu kusabab kasusah nembus kana daérah jaringan anu ditaliti.

Laparoskopik

Cara ieu biopsi dianggap informatif sareng aman. Éta ngirangan résiko trauma, sareng ogé ngamungkinkeun ningali sacara pankreas sareng organ-organ anu perenahna dina peritoneum pikeun ngaidentipikasi foci tambahan nekrosis, munculna metastase sareng prosés radang.

Kalayan bantosan laparoskopi, bahan anu direncanakeun tiasa diperiksa ti tempat anu spesifik. Henteu sadayana téhnik gaduh kauntungan ieu, ku kituna penting dina rencana diagnosis.

Laparoscopy henteu aya anu nyeri, sabab dilakukeun dina kaayaan anestesia umum. Dina prosés palaksanaanna, laparoskop sareng alat anu dipikabutuh pikeun campur tangan bedah sareng biopsi diwanohkeun kana rohangan beuteung ngalangkungan témbok khusus témbok.

Transduodenal

Jinis puncture ieu dipaké pikeun diajar formasi ukuran leutik anu perenahna dina lapisan jero organ éta.

Biopsi dilakukeun ku alat endoskop anu diselapkeun ngaliwatan oropharynx, anu ngamungkinkeun anjeun néwak bahan tina sirah kelenjar. Prosedur ieu henteu tiasa dianggo pikeun ngulik lesi anu aya di bagian séjén awak.

Intraoperatif

Puncture kalayan metoda ieu ngalibatkeun kumpulan bahan saatos laparotomy. Dina kalolobaan kasus, éta dilakukeun nalika operasi direncanakeun, tapi sakapeung tiasa janten intervensi anu mandiri.

Biopsi intraoperatif dianggap minangka manipulasi kompleks, tapi anu paling informatif. Dina waktuna pelaksanaanana, organ-organ sanés anu aya di rohangan beuteung dipariksa. Hal ieu dilakukeun dina kaayaan anesthesia sareng dipirig ku dissection dinding peritoneum.

Karugian utama biopsi nyaéta ngaronjat résiko trauma, kabutuhan pikeun rumah sakit anu berkepanjangan, periode pemulihan panjang sareng harga anu luhur.

Kamungkinan komplikasi

Pikeun nyegah akibat anu pikaresepeun, pasien kedah ngahindari latihan fisik, ngantepkeun kabiasaan anu goréng, sareng ogé henteu nyetir mobil saatos manipulasi sapertos kitu.

perdarahan anu bisa lumangsung kusabab karusakan vaskular nalika prosedur,
formasi kista atanapi fistula dina hiji organ,
ngembangkeun peritonitis.

Biopsi ayeuna dianggap manipulasi akrab, saatos komplikasi anu jarang pisan.

Kumaha nyiapkeun, cageur

Kumaha biopsi pankréas dilakukeun? Aranjeunna dimimitian ku persiapan pikeun manipulasi, tuangeun anu tiasa nyababkeun ningkatna kembungna kedah dikaluarkeun tina diet kanggo sababaraha dinten.

Sakabeh susu, sayuran atah, legum sareng roti rye dikaluarkeun tina menu na.

Panalitian dilakukeun sacara éksklusif saatos hasil tina hasil tes laboratorium, kalebet: analisis cikiih umum, urinalysis pikeun gula, analisis getih, tekad tina trombosit getih, waktos pendarahan, koagulasi, indéks prothrombin. Upami gangguan pembekuan parna dikesan, kaayaan serius pasien mastikeun dilarang. sareng ditransfer dugi pamulihan.

Éta ogé kedah nyiapkeun interpéksi sacara moral; pikeun seuseueurna pasien, dukungan moral sanés ku batur, baraya sareng baraya sanés pisan diperyogikeun. Hiji biopsi, kanyataanna, nyaéta campur bedah anu sami, henteu sadayana anu parantos ningali sareng terang kumaha kalakuanana.

Beuteung mangrupikeun bagian anu paling teu ditangtayungan tina awak manusa, sabar parasaan karasaeun pangluhurna dina momen ngantosan suntikan. Kusabab ieu, sababaraha pasien moal tiasa ngalakukeun tanpa prédikasi, anu ngalibatkeun nyokot:

Dana sapertos kitu bakal nulungan nyeri, tiasa ngabantosan stres sareng kasieun prosedur.

Upami biopsi parantos dilaksanakeun salami bedah beuteung, pasienna bakal ditransferkeun ka unit perawatan intensif pikeun nyaimbangkeun kabiasaan. Teras diperyogikeun pikeun nempatkeun anjeunna di jabatan bedah, dimana anjeunna tetep dina pangawasan dokter dugi ka pamulihan.

Nalika metode cita-cita jarum rupa, jalmi kedah diawaskeun sakitar dua jam saatos prosedur na. Kaayaan kaayaan na tetep, anjeunna bakal dileupaskeun di bumi dina dinten anu sami, batur ti barayana kedah ngabarengan pasien, nalika nyetir dicaram.

Pikeun sababaraha waktos saatos biopsy, diperyogikeun pikeun refrain tina:

karya fisik beurat (kalebet ti maén olahraga),
nginum alkohol
ngaroko.

Mindeng, sadaya pasien biasana ngantep metode ieu panalungtikan pankréas, kumaha ogé, ulasan nunjukkeun yén karusakan kana pembuluh getih leutik, perdarahan, formasi kista palsu, fistulas, sareng awal peritonitis henteu kaputusan. Pikeun nyingkahan akibat anu pikaresepeun sareng bahaya, anjeun kedah ngahubungi ngan ukur médis anu kabuktian.

Inpormasi biopsi disayogikeun dina pidéo dina tulisan ieu.

Saatos biopsy tina pankréas

Saatos biopsi rawat pasién, pasien tetep di rumah sakit di handapeun pangawasan médis salami 2-3 jam. Teras, kalayan kaséhatan anu saé, anjeunna tiasa uih ka bumi.
Kalayan campur tangan bedah - penderita tetep dina pangawasan staf médis sadinten atanapi langkung. Éta gumantung kana jumlah operasi.
Saentos bius, sabar henteu tiasa nyetir dirina.
Salila poé saatos prosedur, alkohol sareng roko dilarang.
Dina waktu 2-3 poé, éta kedah ngaluarkeun kagiatan fisik.
Dokter anjeun tiasa nyarankeun yén anjeun ngeureunkeun nyandak pangobatan dina sababaraha minggu saatos biopsi.

Biopsy (tusukan) dina diagnosis kanker pankréas

Seueur panyakit pankréas, kalebet kanker pankreas, mangrupikeun kaayaan ngancam. Langkung gancang diagnosis anu bener dilakukeun, langkung ageung kasempetan kéngingkeun. Diagnosis kaserang kanker pankreas pakait sareng henteuna gejala karakteristik panyakit.

Diagnosis kanker pankréas dina tahap awal mungkin ku pendekatan terpadu, diantarana:

perhatian pikeun keluhan pasien (anu paling curiga nyaéta nyeri épigastric kalayan penyusuhan di tukang, leungitna beurat teu ngaco).
diagnosa radiasi (ultrasound, endo-ultrasound, CT, MRI, cholangiopancreatography, angiography),
tekad tingkat pananda tumor - CA 19-9, CEA,
idéntifikasi tina predisposisi genetik,
laparoskopi diagnostik,
tusukan sareng biopsi tina pankréas pikeun pamariksaan histologis sareng verifikasi diagnosis na.

Hiji-hijina metoda radikal pikeun ngubaran kanker pankreas anu ngarepkeun kasuksesan sacara alami, bedah tahap-awal, katambah ku radiasi jauh atanapi kémoterapi.

Di Rumah Sakit Klinik on Yauza, anjeun tiasa nampi diagnosis komprehensif panyakit pankreas.

Ngadaptarkeun ka dokter

Persiapan sabar

Mimiti, konsultasi sareng dokter perlu, dimana pasien wajib nginpokeun ngeunaan réaksi alérgi anu aya pikeun obat-ubatan, ngeunaan kasakit kronis sareng pang anyarna, pangobatan anu dicandak.

Sateuacan sampling biopsi, tes laboratorium perlu:

analisa umum getih sareng cikiih,
tes getih
dina indéks prothrombin,
platélét
dina durasi perdarahan.

Persiapan anu salajengna pikeun biopsi parantos kieu:

unggal dinten anjeun kedah ngempelkeun nginum inuman anu nyandu,
Anjeun moal tiasa tuang atanapi nginum sateuacan prosedur,
ngaroko henteu kénging 12 jam,
sababaraha pasien pohara gugup sateuacan prosedur, maka aranjeunna resep prédiksi dina bentuk suntikan tranquilizer (Seduxen, Relanium).

Indikasi sareng contraindications pikeun ngaleupaskeun bahan biopsy

Indikasi pikeun biopsy tina pankréas nyaéta:

Eusi inpormasi séhat ngeunaan padika non-invasi
Peryogi ngabédakeun parobahan morfologis dina struktur sél, utamina ku kasakit tumor,
Ujian pikeun netepkeun prosés patologis fokus atanapi nyebarkeun.

Teu satuju pasien ngeunaan manipulasi ieu,
Koagulasi getih parah
Ayana dina jalan instrumen tina sagala jinis formasi (éta penting nalika milih metode biopsy),
Gaduhan aksés téknik diagnostik non-invasif anu bakal sagampil informatif.

Métode pilihan jaringan pankreas

Aya sababaraha cara pikeun ngaleupaskeun bahan biopsi tina pankreas, dilaksanakeun salaku intervensi bebas atanapi salami operasi rongga.

Sakur metodeu biopsi anu dibere ngalibetkeun manajemén aturan asepsis (sakumpulan ukuran anu tujuanana pikeun nyegah mikroorganisme tina ngetik tatu).

Jarum biara cita jarum haseup

Cara anu paling umum, sakumaha anu paling traumatis sareng bahaya. Hal ieu dilaksanakeun nganggo jarum suntik kalayan jarum ipis (diaméterna kurang ti 1 mm) atanapi bedil biopsi khusus. Anestesi lokal dilaksanakeun sacara awal, kusabab prosedur ieu nyeri pisan. Salajengna, dina kadali CT atanapi ultrasound, jarum diselapkeun kana jaringan pankreas ngaliwatan témbok beuteung sareng ku aspirasi (ngompa hawa atanapi tuang anu kuat pisan), bahan biologis ngagaduhan kana jarum. Nalika nganggo bedil biopsy kalayan péso dina tungtung tabung, nalika alat diaktipkeun, jarum ngusir jaringan dina laju anu gancang sareng lumen jarum ngeusi kolom sél.

Cara ieu tiasa henteu pantes pikeun operasi pasien anu badé nganggo laparoskopi (campur bedah ngalangkungan lémpok dina témbok beuteung) atanapi laparotomy (téhnik bedah anu ngamungkinkeun aksés ka beuteung beuteung ku ngabedah jaringan témbok beuteung). Ogé, metoda ieu henteu dianggo nalika ukuran "targét" (wewengkon anu dimaksud) kirang ti dua séntiméter, nalika kasusah asup kana éta écés nambahan.

Biopsi laparoskopi

Maksudna kaamanan emas digabungkeun sareng kontén inpormasi. Cara ieu ngamungkinkeun, kalayan trauma paling saeutik, pikeun ngalaksanakeun, salian biopsy, pamariksaan visual ngeunaan pankreas sareng organ-organ tina beuteung, anu ngamungkinkeun anjeun ngadeteksi foci of necrosis, netepkeun kumaha foci ageung peradangan, ayana metastasis dina kanker, nguji rohangan beuteung, organ-organna, jsb. Salaku tambahan, biopsi langsung (bahan anu dicandak nalika biopsi) tiasa dipilih tina lokasi anu jelas, anu ngajadikeun laparoskopi mangrupikeun téknik diagnostik anu pohara berharga. rencana.

Biopsi laparoskopi parantos dilakukeun dina kaayaan anestesi umum. Salajengna, karbon dioksida disuntik kana rohangan beuteung (pikeun nyiptakeun rohangan operasi), laparoskope diselapkeun, ogé alat biopsi (éta tiasa jarum biopsi atanapi alat laparoskopi khusus) ngalebetkeun puncture dina tembok beuteung.

Biopsi Transduodenal

Dipaké dina diajar formasi leutik anu aya dina lapisan jero pankreas. Éta dilaksanakeun ku ngenalkeun hiji endoskop ngalangkungan sungut, esofagus sareng burih kana duodenum, ti mana sampel biopsi dicandak, tapi pemilihan bahan kanggo pangajaran tiasa waé ukur tina sirah kelenjar. Kalemahan metodeu transduodenal nyaéta liputan ngan ukur bagian tina organ.

Biopsi Intraoperatif

Cara milih bahan pikeun biopsi, anu ngalibatkeun pamilihan conto biopsi saatos laparotomy. Ieu tiasa janten campur anu mandiri atanapi salaku tambahan kana bedah beuteung anu sanés. Cara ieu duanana rumit, paling bahaya pikeun pasien, tapi anu sangat informatif. Ngalaksanakeun biopsi sacara intraoperatif, aya kamungkinan pamariksaan tambahan tina bagian dina rohangan beuteung sareng organ anu padeukeut ka pankréas.

Manipulasi ieu dilaksanakeun dina kaayaan anesthesia ku ngabédakeun témbok beuteung sareng milih bahan pikeun panaliti.

Kerugian anu signifikan tina téknik ieu nyaéta morbiditas anu luhur, anu parah mangaruhan kana périodena awak sareng kabutuhan pikeun sabar tetep di rumah sakit.

Tip: Argéntasi sacara objektif - éta ngan ukur satuju pikeun jarum atanapi biopsi laparoskopi anu saé, upami amanna relatif, sareng dina kasus laparoskopi sareng eusi inpormasi.

Nyimpulkeun, kuring hoyong nyarios yén dokter tiasa ngalaksanakeun biopsi burih, pankréas sareng organ-organ sanésna, resep diet saatos ngaleungitkeun pankréas sareng lami, sareng anu paling penting, nekad ngajelaskeun akibat tina resép pankréas, leungit sababaraha kanyataan anu langkung penting, tapi éta salawasna patut gaduh pendapat. Cikan pendapat ieu henteu langkung dominan, langkung saé langkung saé, tapi nalika pasien dipandu ku patarosan, langkung seueur pananggalan pikeun panipuan ngagunakeun konsep sareng frasa abstruse, anu langkung gampang pikeun anjeun.