Diabetes fosfat: nyababkeun, gejala, diagnosis, pangobatan

Di dunya ayeuna, ampir sadaya kolot terang ngeunaan hiji panyakit sapertos riket. Unggal pediatrician ti bulan mimiti kahirupan orok urang ngingetkeun kudu nyegah patologi ieu. Riket ngarujuk kana kasakit anu kaala anu dibentukna salaku kakurangan cholecalciferol, zat anu katelah vitamin D.

Nanging, dina sababaraha kasus, barudak anom ngalaman gejala patologi, sanaos observasi ukuran pencegahan. Dina kasus sapertos kitu, panyakit sapertos diabetes fosfat kedah disangka. Teu kawas riket, panyakit ieu kalebet patologi genetik. Ku sabab eta, panyakit eta langkung serius sareng meryogikeun pengobatan komprehensif jangka panjang.

Naon kanker fosfat?

Ieu nami gugus genetik anu aya hubunganna sareng métabolisme mineral gangguan. Dina cara séjén, patologi disebut rétét tahan vitamin D. Tipe dominan diabetes fosfat lumangsung dina sakitar 1 kaluar tina 20,000 orok anu lahir. Panyakit ieu mimiti dijelaskeun dina 1937. Kadieunakeun tétéla yén aya ogé jenis patologi genetik anu sanés. Diabetes fosfat paling umum dipanggihan di budak leutik. Perhatian kolotna katarik ku gait anu cacad sareng bengkung tulang.

Sababaraha bentuk patologi dipirig ku gangguan métabolik anu sanés. Kadang-kadang panyakit asimtomatik ieu, sareng éta tiasa ditandaan ku tes laboratorium. Kasakit ieu diklasifikasikeun sareng rickets, hypoparathyroidism, jeung pathologies endokrin séjén. Perawatan kudu lengkep ti umur dini.

Panyababkeun panyakit

Alesan utama pangwangunan diabetes fosfat nyaéta palanggaran dina struktur genetik. Mutasi diwariskeun. Anu gaduh gén patologis tiasa awéwé sareng lalaki. Mutasi lumangsung dina kromosom X-hubung, anu dominan. Dina kasus anu jarang, diabetes fosfat tiasa didapet. Éta mekarna ngalawan latar tukang tumor mesenchymal, anu ngabentuk sanajan dina jaman prenatal. Dina hal ieu, patologi disebut "riketét onkogenik."

Panyakit ieu milik kelompok tubulopathies - fungsi ginjal cacat. Kusabab kanyataan yén reabsorption mineral dina tubum proksimal diréduksi, kakurangan fosfor berkembang dina awak. Kajaba éta, kapasitas nyerep peujit cacat. Hasilna, parobahan komposisi mineral tina jaringan tulang anu ditaliti. Sering ngalanggar fungsina osteoblastre. Lalaki ukur genetik anu dirobih sacara patologis ngan ukur pikeun awéwé, sareng awéwé - pikeun barudak duanana sexes. Sakumaha aturan, dina budak lalaki panyakit langkung parah tibatan awéwé.

Klasifikasi Diabetes Phosfat di Barudak

Aya sababaraha bentuk panyawat panyakit anu bénten sareng kriteria klinis genetik. Seringna, riket hipofosfatémik anu aya hubungkeun didiagnosis, anu ngagaduhan pusaka anu dominan. Sanajan kitu, aya ogé jenis patologi sanés. Klasifikasi kalebet bentuk-jinis ieu kasakit:

Jenis dominan anu aya hubungan diabetes diabetes fosfat. Hal ieu dicirikeun ku parobihan gén PHEX, anu ngitip endopeptidase. Énzim ieu tanggung jawab pikeun ngangkalan rupa-rupa mineral ngaliwatan saluran ion ginjal sareng peujit leutik. Kusabab hiji mutasi gén, prosés ieu laun, anu nyababkeun kakurangan ion fosfat dina awak.
Jenis régimén X-dikaitkeun. Hal ieu dicirikeun ku mutasi gén CLCN5, anu nyéta protéin anu tanggung jawab kanggo saluran saluran klorida. Akibat tina cacat éta, pangangkut sadaya zat liwat mémbran tihang ginjal diganggu. Anu gaduh jinis patologi jinis ieu tiasa boh awéwé atanapi lalaki. Tapi, panyakit éta ngan ukur budak lalaki.
Jenis dominan autosomal diabetes fosfat. Éta pakait sareng mutasi genetik dina kromosom 12. Kusabab éta cacad, osteoblasts meréduksi hiji protéin patologis anu nyorong ékskrési ditingkatkeun tina awak. Patologi dicirikeun ku jalan anu rada hampang, kontras sareng bentuk X-hubungan.
Jenis resesi autosomal. Éta jarang. Hal ieu dicirikeun ku cacat dina gen DMP1 anu aya dina kromosom 4. Éta ngémutan protéin anu jawab pangwangunan jaringan tulang sareng dokter gigi.
Jenis resesi autosomal, dipirig ku ékskrési kalsium dina cikiih. Éta lumangsung kusabab cacad dina gén anu ayana dina kromosom 9 sareng tanggung jawab pikeun operasi saluran ginjal gumantung natrium.

Salian bentuk didaptarkeun diabetes fosfat, aya ogé jenis patologi séjén. Sababaraha jinis panyakit éta henteu acan ditaliti.

Bedana antara Rétét sareng Diabetes Fosfat

Riket sareng diabetes fosfat di murangkalih sanés hal anu sami, sanaos gambar klinis panyakit ampir sami. Bedana antara ieu patologi dina étiologi sareng mékanisme pangwangunan. Rickets biasa mangrupikeun panyakit gering anu aya hubunganana sareng kurangna cholecalciferol. Zat ieu kabentuk dina kulit dina pangaruh sinar panonpoé. Kitu kabiasaan nyandak dosis diagnostik vitamin D poean pikeun sadayana murangkalih umur 1 sasih dugi ka 3 taun, teu kalebet usum usum panas. Kusabab kakurangan cholecalciferol, prosés nyerep kalsium kaganggu. Hasilna, deformasi tulang berkembang.

Bédana antara diabetes fosfat nyaéta ngarujuk kana kasakit bawaan. Kalayan patologi ieu, nyerep mineral dina ginjal, khususna fosfat. Dina sababaraha kasus, kakurangan kalsium kacatet. Kusabab palanggaran komposisi mineral tina jaringan tulang, gejala anu ampir sarua. Bédana antara aranjeunna tiasa didirikan ngan ukur saatos diagnostik laboratorium.

Riket héksofosfatemik dina Orok: gejala panyakit

Gejala panyakit biasana didiagnosis dina taun kadua hirup. Dina kasus anu jarang, rétét hipofosfatemik dina orok tos katémbong. Gejala anu tiasa didiagnosis dina orok nyaéta hipotensi otot sareng pondok pondok tina dahan. Manifestasi klinis utama nyaéta:

Réformasi tina mendi suku.
Kelengkungan bentuk ngawangun O tina extremities handap.
Pertumbuhan mundur dina murangkalih budak - janten katingali saatos 1 taun.
Ngalebalan sendi pigeulang sareng rawan tulang mahal - "gelang rickety sareng rosary."
Nyeri dina tulang sareng tulang tonggong.
Karusakan pikeun enamel waos.

Sering sering, keluhan utama sepuh nyaéta yén orok tos ngagulung suku. Nalika panyakit maju, palemahan tulang lumangsung - osteomalacia.

Diagnosis diabetes fosfat sareng rickets

Pikeun ngidentipikasi patologi, panilikan komposisi biokimia getih dilaksanakeun. Dina hal ieu, hypophosphatemia dicatet. Tingkat kalsium dina kalolobaan kasus normal, sakapeung diréduksi. Salila jangkungna rickets, paningkatan dina fosfatase basa kacatet. Radiografi nembongkeun osteoporosis sareng pelanggaran zona tumuwuhna tulang. Cikiih ngandung loba fosfat. Calciuria sakapeung dititénan.

Pengobatan riket sareng diabetes fosfat

Dosis gede tina cholecalciferol dipaké pikeun ngubaran diabetes fosfat. Dina sababaraha kasus, persiapan kalsium dituduhkeun. Pastikeun ngagunakeun obat anu ngandung fosfor. Pikeun ningkatkeun kaayaan, vitamin sareng kompleks mineral paréntahkeun. Ieu kalebet olahan "Vitrum", "Duovit", "Alphabet", jsb.

Kalayan kelengkungan tulang, pangobatan fisioterapeutik, terapi latihan sareng intervensi bedah dituduhkeun. Konsultasi sareng dokter bedah orthopedic anu diperyogikeun.

Ukuran sareng prognosis pencegahan

Ukuran pencegahan kalebet pamariksaan ahli pediatrician sareng dokter bedah, leumpang dina hawa seger, pasini vitamin D ti bulan mimiti kahirupan. Upami aya pasien fosfat-diabetes dina kulawarga, panilitian genetik kedah dilakukeun nalika pangembangan fétal. Prognosis sering langkung resep sareng perlakuan pas.

Régét kulawarga sareng rélét anu teu diwariskeun: kamiripan sareng bédana

Kalayan diabetes, diabetes fosfat ngagabungkeun gejala umum sareng kanyataan yén éta ngarobih métabolisme. Kalayan riket - kanyataan yén éta ngabalukarkeun pangwangunan tulang anu teu normal, sareng ieu disababkeun dina métabolisme fosfor sareng kalsium. Diabetes fosfat di murangkalih sami sareng panyakit anu aya nalika kakurangan vitamin D dina tuangeun, di urang dewasa éta jarang pisan sering disampurnakeun sareng ditembukkeun sareng balung tulang - osteomalacia. Ngaran sanésna mangrupikeun riket vitamin D-depend, rétét hypophosphopenic, rétét kongenital familial, jinis 2 riket.

Naon kahayangna aya dina awak ieu sareng panyakit ieu? Supados fosfor sareng kalsium kaserep leres, sareng tina jaringan tulang anu kuat kabentuk, vitamin D ti mimiti diperyogikeun. Nalika asup kana awak nganggo kadaharan, éta dirobih janten zat anu sapertos hormon khusus.

Saperti insulin ngabantosan sél nyerep glukosa tina getih, turunan vitamin D ngamungkinkeun aranjeunna nyerep fosfor sareng kalsium. Sareng cara anu sami sareng diabetes mellitus, produksi insulin atanapi sensitipitas sél ka sana éta kaganggu, dina diabetes fosfat prosés produksi bahan anu dipikabutuh pikeun awak ti vitamin D kaganggu atanapi sensitipitas jaringan ka zat ieu turun. Henteu kaserep ku tulang, kalsium tetep dina getih, sareng fosfor dikumbah sareng cikiih.

Balukar tina fosfat diabetes ogé nyarupaan anu lumangsung tanpa pengobatan rickets. Anak ningkat, tulang tulang tonggongna terus ngabengkokkeun, sareng dina kasus parna, anjeunna kaleungitan kamampuan ngalih sacara mandiri.

Disabilitas ogé ngancem sawawa sareng sporadis, nyaéta bentuk non-turunan panyakit - diabetes fosfat ngarumuskeun kursus kasakit kaayaan anu nyababkeun éta.

Gejala sareng Diagnosis

Di barudak, kabutuhan fosfor sareng kalsium jauh langkung luhur tibatan sawawa, sahingga akibat tina panyakit anu langkung hésé. Numutkeun gejala utama, diabetes fosfat bertepatan sareng riket. Khususna, nyaéta:

gait bebek teu stabil,
lengkungan suku handap sareng hurup O,
handapeun pertumbuhan normal
kelengkungan tulang tonggong.

Dina hiji umur dini, diabetes fosfat sering dideteksi saatosna kolot yén orok henteu ngalih pisan. Sababaraha barudak ceurik sareng polah nalika kapaksa leumpang - tulangna cilaka. Kalayan riket, balung janten rapuh, bahkan upami kurva henteu acan katingali, panyakit éta tiasa disangka dina éta barudak anu sering ngalaman narekahan causeless anu teu jelas.

Tapi aya bédana antara gejala dina rétét klasik sareng turunan. Rickets normal muncul dina bulan-bulan mimiti kahirupan, diabetes fosfat turunan - dimimitian dina satengah kadua taun, sareng sakapeung dina 1,5-2 taun, ngan saatos orok mimiti leumpang. Dina hal ieu, anggota awak handap (tulang tubular panjang), dengkul sareng sendi anu ngagulung utamina.

Uji getih anu leres didiagnosis kanggo biokimia sareng sinar x-ray ngabantosan. Parameter biokimia getih sareng struktur jaringan tulang dina kasakit kulawarga familari béda sareng duanana gangguan anu normal sareng anu biasa disebut riket klasik. Sakumaha aturan, nalika fosfat disangka boga diabetes dina murangkalih, dokter nyarankeun nguji ka kadua kolot sareng baraya sanés.

Naha mungkin pikeun ngarawat rétét kongenital kulawarga?

Prinsip pengobatan rickets hypophosphatemic klasik sareng kulawarga sami - pengenalan vitamin D. Tapi saprak ngolah kulawarga rickets cacat, vitamin diperyogikeun seueur kali langkung ti heula. Dina waktos anu sami, dokter kedah ngawas kadar fosfor sareng kalsium dina getih sareng parameter biokimia sanésna, masing-masing milih dosis anu leres.

Terapi vitamin ditambah ku persiapan fosfor (kalsium gliserofosfat) sareng hiji diet, sareng gumantung umur, bayi parantos dirumuskeun kompleks vitamin, contona, Oxidevit, sareng tuangeun anu saé fosfor ditambah kana diet na.

Kusabab diabetes fosfat ampir pisan kana riket jinis 1, sareng sakapeung teu mungkin pikeun netepkeun diagnosis langsung, dokter mamatahan kolotna barudak umur dua dugi ka tilu taun pariksa ujian pinuh ti waktos ka waktos. Dina sababaraha kasus, pangobatan ubar teu cekap, teras tulang anu bengkok dilereskeun ku métode bedah. Tapi panyakit éta ngaleungit saatos pengobatan?

Sapertos sareng diabetes 1, mustahil pikeun mulangkeun produksi insulin anjeun sorangan, teu mungkin "ngaropéa" gangguan métabolik di diabetes mellitus. Tapi pikeun déwasa, jumlah kalsium sareng fosfor anu masih nyerep ku awakna cekap.

Ku alatan éta, saatos rumaja, kasakit parna ukur salami période tina kabutuhan peryogi kalsium sareng fosfor - dina awéwé nalika kakandungan sareng laktasi.

Tapi akibatna "henteu dirawat" tina riket - statik pondok, kurva suku - duanana awéwé sareng lalaki tetep hirup. Awéwé kusabab cacad tulang panggul kadang kedah ngalakukeun bagian céséran.

Gejala Gejala Fosfat

Panyakit ieu mangrupikeun hasil tina mutasi dina kromosom X, anu ngaganggu nyerep fosfat dina tubula ginjal, sareng salajengna micu ranté prosés patologis anu ngaganggu nyerep normal kalsium ku jaringan tulang.
Lalaki anu ngalaksanakeun génétét anu cacad parantos nyarioskeun kana putri.
Awéwé anu mawa gen cacad ngirimkeun panyakit ka barudak tina duanana séksual (sareng putra sareng putri) sasarengan.

Dokter dokter murka bakal ngabantosan dina pengobatan panyakit

Perawatan Fosfat Diabetes

Nunjukkeun dosis badag vitamin D (sakapeung pikeun kahirupan).
Fosforus, kalsium, vitamin A sareng E.
Dina kasus cacad lemah (atanapi sedeng) rangka, pengobatan orthopedic parantos dirobih (contona, koréksi kelengkungan tulang tonggong ku ngagem korsét orthopedik khusus).
Perawatan bedah perlu ngan ukur sareng parobihan parah tulang. Méakkeun éta saatos ahir jaman patumbuhan.

Komplési sareng akibat

Ngalanggar sikep sareng deformasi tulang tonggong saatos diabetes fosfat mendakan taun leutik dijaga pikeun kahirupan.
Bud lag dina kamekaran mental jeung fisik.
Kamajuan cacad tulang sareng artikular dina henteuna perlakuan anu nyukupan tiasa ngakibatkeun cacad.
Pelanggaran pangembangan waos (patologi struktur enamel, palanggaran tina waktos sareng tatanan teething, jsb).
Pangréduksi leungitna (salaku akibat tina pamekaran gangguan ossikel tina ceuli tengah).
Konsumsi tina panyakit tiasa nephrocalcinosis (déposisi uyah kalsium dina ginjal), anu tiasa nyababkeun gagal ginjal.
Panyakit anu ditanggung ku mojang dina budak leutik tiasa nyababkeun cacad tulang panggul, salaku hasilna anu hésé hirupna kerja. Dina tahap ngarencanakeun hamil, awéwé anu ngalaman diabetes diabetes fosfat dina budak leutik kedah konsultasi sareng pakar ngeunaan hiji bagian cesarean.

Pencegahan Diabetes Fosfat

Pangwanoh awal panyakit (aksés tepat waktu ka spesialis dina tanda mimiti panyakit pikeun tujuan diagnosis awal sareng pelantikan perawatan tepat waktu: tujuan utama ukuran ieu nyaéta pikeun ngurangan résiko komplikasi sareng akibat).
Perawatan leres-leres sareng mantap ngawaskeun barudak sareng patologi anu sami ku pediatrician sareng endocrinologist.
Konseling médis sareng genetik pikeun kulawarga anu kalayan diabetes fosfat (dimana salah sahiji anggota kulawarga ngalaman patologi ieu dina budak leutik) dina tahap ngarencanakeun kakandungan.Tujuan tina kagiatan ieu nyaéta pikeun ngajelaskeun ka kolotna kamungkinan gaduh murangkalih murangkalih sareng ngawartosan ngeunaan résiko, akibatna, komplikasi tina panyakit ieu dina murangkalih.

Goréng

Perlu dipikanyaho yén salah sahiji unsur kimia tina jaringan tulang nyaéta kalsium. Dasar jaringan tulang sareng kalsium ogé fosfor. Hiji jalma nyéépkeun elemen ieu sareng tuangeun.
Jumlah fosfat (sanyawa fosfor) dina awak mangrupikeun kaayaan anu peryogi pikeun nyerep kalsium ku jaringan tulang.
Akibat tina mutasi salah sahiji gen kromosom X, nyerep fosfat dina tubula ginjal cacat, sareng salajengna ranté prosés patologis anu nyababkeun nyerep normal kalsium ku jaringan tulang diawalan.

INFORMASI KANGGO

Konsultasi sareng dokter diperyogikeun

Kuliah dina biokimia KSMA, 2004
Volkov M.V., Dedova V.D. Orthopedics-Kedokteran Barudak, 1980

Patogenesis tina kasakit

Panyakitna mangrupikeun hasil tina pangiriman ku jinis anu dominan, nu gumantung kana jenis kelamin. Kalayan panyakit, prosés énzimatik kaganggu, anu ngarobih vitamin D janten zat aktif.

Diabetes fosfat berkembang kusabab cacad primér dina tubule ginjal, anu aub dina penyerapan fosfat. Kalayan persentase ékskrési éksprési ageung sareng cikiih, jumlahna dina getih jalma turun, anu nyababkeun cacat tulang.

Cukang lantaran utama panyawat panyakit nyaéta mutasi tina kromosom X, anu ngaganggu nyerep fosfat sareng micu sajumlah prosés patologis anu langkung parah prosés panyerapan kalsium.

Gejala anu nunjukkeun lumangsungna masalah kaséhatan anu ngalangkungan ngembangkeun diabetes fosfat nyaéta saperti kieu:

Kaleresan dina kaayaan umum anak.
Tumuwuhna gagak.
Kelengkungan ekstrem handap dina bentuk o-bentuk.
Parobihan dina ankle atanapi tuur.
Nada otot handap.
Di tukang, nalika palpating, nyeri ditembongkeun.

Panaliti klinis ngajelaskeun gejala utama panyawat jalma yén gaduh masalah sareng ngembangkeun sistem musculoskeletal sareng cacad tina ekstremitas handap kajantenan. Ogé, di urang kalayan diabetes fosfat, stature pondok, teu normal, sareng struktur rangka sanésna disusud, parobahan gait, nyeri nalika gerakan tiasa disusud.

Dokter tiasa ngadamel diagnosis di dua taun mimiti kahirupan, kusabab patologi berkembang dina umur pisan awal kusabab predisposisi genetik. Pikeun pangwangunan intelektual, dina kasus ieu diabetes fosfat teu gaduh pangaruh, kumaha ogé, éta masih aya hubunganana sareng kaayaan méntal sareng manifes dirina dina kanyataan yén anak éta ngarti teu kabédakeun sareng babaturan na, watesan fisik.

Jenis riket hipofosfatémik (diabetes fosfat)

Dokter ngabagi panyakit ieu kana 4 jenis utama:

Jenis 1 bijil parantos aya dina taun ka 2 kahirupan manusa. Gejala utami: tumuh dina stunted, teu aya hipoplasia tina enamel waos anu permanén, cacad kaki, riket sapertos-sami dina tulang. Kalayan jinis panyakit ieu, penyerapan fosfat turun sareng parobahan sapertos riket.
Tipe 2 mangrupikeun dominan autosomal, anu henteu numbu ka kromosom X. Nembongan dina taun mimiti atanapi kadua. Éta manifes sorangan dina bentuk kelengkungan tina ekstrimitas handap, parobihan dina kerangka. Dina hal ieu, prosés tumuwuh henteu robih, jalma ngagaduhan fase anu cukup kuat. Aya rélét hampang.
Tipe 3 nyiptakeun sorangan kana bentuk nyerep kalsium anu cacad, anu nyababkeun kanyataan yén parantos aya dina sasih 6 bulan, anak gaduh kram, hipotensi, statik pondok, kalemahan otot sareng rickets parobihan dina kamekaran.
Tipe 4 lumangsung umum dina awéwé nalika budak leutik. Éta manifests sorangan dina bentuk kelengkungan tina ekstremitas handap, Abnormalitas huntu sareng riket dina rupa-rupa derajat.

Komplikasi timbul tina kasakit

Kusabab perlakuan anu teu leres, pasien sareng diagnosis ieu salajengna tiasa nampi komplikasi anu kieu:

Palanggaran tulang tonggong, salaku hasilna - sikep.
Abnormalitas méntal atanapi fisik dina kamekaran anak.
Deformitas tulang atanapi artikular ngarah kana cacad.
Patologi perkembangan huntu, palanggaran kana waktos pangwangunanana.
Gangguan dina pangembangan ossicle auditory.
Neftrosiscinosis, anu dijelaskeun ku deposit uyah kalsium dina ginjal.

Upami murangkalih gaduh predisposisi pikeun mekarkeun panyakit ieu, maka pamariksaanna dimimitian ti saprak dilahirkeun, supados teu nyegah komplikasi sabisa. Jang ngalampahkeun ieu, aranjeunna marios tingkat kalsium sareng fosfor, monitor kumaha kerangka berkembang, naha patuh pakait sareng standar anu kedah aya dina umur ieu.

Nalika tanda-tanda awal diabetes fosfat kauninga, barudak resep vitamin. Upami hoyong, kolotna tiasa ngatur mangpaat pikeun murangkalih pikeun nampi obat haratis, ogé ngatur perjalanan gratis ka tempat kemah khusus.

Rekomendasi klinis

Diabetes fosfat mangrupikeun panyakit anu bahaya anu disababkeun kusabab predisposisi genetik, katingali dina budak leutik sareng tiasa ngabalukarkeun komplikasi anu dahsyat.

Sedengkeun pikeun rekomendasi ngeunaan pencegahan panyakit, mungkin ngaluarkeun pengembangan panyakit ieu ngan ku cara ati-ati kulawarga kulawarga anu ngora, upami masalah sapertos mungkin di kulawarga sareng di predisposisi genetik.

Sateuacan nyusun anak, dokter bakal resep ningali pamariksaan anu lengkep, saatos anjeunna bakal tiasa netepkeun kamungkinan budak anu séhat dilahirkeun. Anjeun ogé tiasa nyobian nyebarkeun pengembangan diabetes fosfat kalayan kunjungan anu pas dina waktos ahli upami tanda-tanda na mimiti muncul dina murangkalih ti umur ngora.

Pikeun nyegah ngembangkeun panyakit dahsyat di murangkalih, perlu mastikeun nuturkeun saran para spesialis sareng ngahubungi klinik anu leres kanggo diagnosis sareng pangobatan. Langkung gancang sawawa nengetan panyimpangan dina kamekaran dawam anak, langkung kamungkinan kamungkinan kamungkinan ngaleungitkeun komplikasi nambahan.

Numutkeun data resmi, mang 52% pangeusi nagara didiagnosa didiagnosa diabetes. Tapi nembé, seueur deui jalma anu ningalian ka ahli kardiologi sareng endokrinologi sareng masalah ieu.

Diabetes ogé tiasa ngakibatkeun ngembangkeun tumor kanker. Hiji cara atanapi anu sanés, hasilna dina sadaya kasus sami - saurang penderita maot, tilem sareng panyakit anu nyeri, atanapi janten janten jalma anu ditumpurkeun anu nyata, didukung ngan ku pitulung klinis.

Kuring bakal ngajawab patarosan kalayan patarosan - naon anu tiasa dilakukeun dina kaayaan sapertos kitu? Kami henteu ngagaduhan program anu khusus pikeun perang khusus sareng diabetes, upami anjeun ngobrol ngeunaan éta. Sareng di klinik-klinik ayeuna éta henteu salawasna milarian ahli endokrinologis, teu mending mendakan endocrinologist atanapi ahli penderita anu bener anu bakal masihan pitulung pikeun kualitas anjeun.

Urang resmi ngagaduhan aksés kana ubar anu munggaran didamel salaku bagian tina program internasional ieu. Keunikan na ngamungkinkeun anjeun pikeun laun-laun ngalaksanakeun bahan ubar anu diperlukeun kana pembuluh getih awak, tembus kana pembuluh getih kulit. Nembus kana sirkulasi getih nyayogikeun bahan-bahan anu diperyogikeun dina sistem sirkulasi, anu ngabalukarkeun turunna gula.