Nyeri pancreatitis > Pangobatan sareng pencegahan

Sadaya eusi iLive ditinjau ku para ahli médis pikeun mastikeun akurasi pangluhurna sareng konsistensi sareng kanyataan.

Kami gaduh aturan anu ketat pikeun milih sumber inpormasi sareng urang ukur ningali kana situs-situs anu terpercaya, lembaga riset akademik sareng, upami mungkin, panalungtikan médis anu kabuktian. Punten dicatet yén nomer dina kurung (,, jsb.) Mangrupikeun tautan interaktif pikeun studi sapertos.

Upami anjeun nyangka yén salah sahiji bahan kami henteu akurat, bihari atanapi sabalikna, ditaros sareng pencét Ctrl + Enter.

Pancreatitis mangrupikeun panyakit anu biasa pisan ayeuna. Numutkeun statistik pikeun lima taun pamungkas, unggal awéwé ka-4 sareng unggal lalaki anu kadalapan di dunya nyerang pancreatitis! Kanyataan depresi. Janten, pankreatitis mangrupikeun peradangan dina pankréas, tugas utama nyaéta produksi insulin sareng énzim anu dipikabutuh pikeun ngarecahna dahareun anu ditangtoskeun sareng sistematis.

Sakur nyeri di daérah peritoneum atanapi iliac, dipirig ku henteu mampuh leumpang langsung, calik normal, ogé leungitna napsu, najis atanapi lontar berminyak, sungut garing ku halabhab sareng utah, turunna beurat ngadadak sareng kabebeng anu berpanjangan, kedahna waspada anjeun, sakumaha panyakit anu dijelaskeun di luhur bisa jadi tanda pankreatitis kutang.

, , , , , , , , ,

Nyababkeun Nyeri Pancreatitis

Nyababkeun nyeri ku pankreatitis variatif: tina sistematis malnutrisi (teu kabeneran, ku bagean ageung digoréng, lada sareng lemak), ditungtungan ku patologi tina hampru sareng duodenum, luka, luka sareng akibat tina operasi dina rohangan beuteung, nyandak sababaraha pangobatan (furosemide, estrogens,. sering nganggo antibiotik), tumor dina rohangan beuteung, gangguan métabolik, jinis 1 sareng diabetes mellitus ngetik 2, parobahan hormon sareng predisposisi turunan kana kasakit. Dina sakitar satengah kasus, henteu mungkin pikeun netepkeun panyebaran anu leres. Panyakit pankréas langkung dipikaresep pikeun awéwé tibatan lalaki.

, , , , , ,

Pelokalan nyeri dina pankreatitis

Naon nyeri sareng pankreatitis biasana ngaganggu pasien? Teu aya jawaban anu khusus pikeun hal ieu, sabab nyeri peradangan tina pankreas tiasa bénten-béda: jahitan, motong, sakit, kalayan lokalisasi dina titik anu spesifik (contona dina handapeun iga katuhu), atanapi sapanjang rohangan beuteung, sareng sakapeung masihan di palangkangan atanapi tukang anjeun.

Jenis nyeri gumantung kana naon bagian tina pankréas anu radang: sirah, awak atanapi buntut. Upami sirah pankreas aya radang, éta sakit di sisi katuhu langsung dina handapeun iga, upami awak kelenjar, nyeri palpable dina anu disebut "handapeun sendok", upami buntut kasebut ngalara sakit sadaya sisi kénca peritoneum, tapi nyeri anu paling jelas dicatet dina kaayaan iga kénca.

Pelokalisasi nyeri pankreatitis pisan kabur, sering pasien henteu tiasa nangtukeun persis mana sakitna, sabab nyarios "sadayana nyeri," - dina hal ieu aya omongan radang pankreas: duanana awak sareng sirah, sareng buntut. Dina hal ieu, nyeri tiasa dipasihan deui di coccyx, balik deui (sapertos ngalingkung pasien), kaki, iliac sareng wilayah inguinal. Seringna, awéwé ngawadul tina nyeri anéh dina perineum, anu sacara harfiah hurup leumpang.

Sakit punggung sareng pankreatitis ogé sering, sabab pankréas anu sakit radiates ka sadaya organ peritoneum. Éta sababna tonggongna rada cilaka. Ku prinsip anu sami, tonggong nyeri deui ku peradangan ginjal.

Rieut sareng pankreatitis mangrupikeun fenomena anu umum anu lumangsung ngalawan latar tukang kalemahan umum sareng kacapean awak.Dina waktos anu sami, radang pankréas, sakumaha aturan, henteu dibarengan ku paningkatan dina suhu awak, tapi ampir biasana manifes dina diri kana sababaraha jaundice wajah sareng kulit. Perhatikeun yén sering-seringna (khususna upami kasakit parantos aya dina tahap kronis) teu aya nyeri akut sareng pancreatitis sareng panyakit éta ngahasilkeun bentuk laten (teu aya nyeri akut atanapi serangan pancreatitis).

Kalayan pankreatitis sapertos kitu, anu disebat "batu" (kusabab pembentukan batu dina struktur pankreas), sirah kelenjar janten radang pisan, tingkat amilase dina getih sareng cikiih ningkat. Dina hal ieu, ngalawan latar tukang kakurangan pankréas akut, pasien ngawadul diare jangka panjang sareng kembangan konstan. Pankreatitis jinis ieu bahaya sabab salian ti gejala di luhur, anu sering teu mungkin ditetepkeun tanpa intervensi médis (contona, tingkat amilase dina getih sareng cikiih, kadar gula getih), lingkungan anu nguntungkeun pikeun pengembangan diabetes mellitus kaping 1 sareng ka-2. ngetik (diabetes mellitus latén, sanés gumantung-insulin).

Kumaha ngakuan pancreatitis akut?

Pankreatitis akut, anu populér disebut salaku "serangan pankréas," mangrupikeun panyakit anu rada bahaya, sareng salah sahiji panyakit anu umum dina peritoneal organ. Kalayan pankreatitis ieu, pankreas mimiti "nyerep sorangan", sareng upami anjeun henteu campur dina waktos sareng masihan pasien kalayan pangobatan anu leres sareng henteu resep diet anu saé kalayan eusi gula, edema, peradangan serat sakitar kelenjar dugi ka nekrosis organ penting ieu tiasa ngembangkeun.

Janten, pankreatitis akut tiasa diakuan ku ayana keluhan ieu:

Nyeri akut dina beuteung luhur (handapeun iga katuhu).
Mangsa, nyeri akut, lega ku calik atanapi bohong, anu luhung dina tuur.
Seueul
Utah (nganggo pangotor bili).
Luang ka sadaya tuangeun sareng cai nginum polos.
Perasaan pinuh ku peujit, mekar.
Kulitna baseuh bulak ku gurih bumi bumi atanapi konéng.
Anu kaperhatikeun (penderita sorangan karasaeun) panurunan dina tekanan getih sareng paningkatanana denyut jantung.

Diagnosis nyeri kalayan pancreatitis

Diagnosis dina pancreatitis akut butuh tés sareng manipulasi ieu:

Tés getih umum.
Biokimia getih (ngamungkinkeun ngamungkinkeun pikeun ngalacak tingkat amilase dina getih sareng cikiih).
X-ray kana beuteung.
Ultrasound tina beuteung.
Fibrogastroduodenoscopy ("panyilidikan" di masarakat umum) - ngabantosan ayana ayana borok sareng neoplasma, sareng ogé ngamungkinkeun nyandak jus lambung pikeun analisa.
Laparoscopy
Tomografi anu diitung (upami disangka onkologi).

Manajemén nyeri Pancreatitis

Nyeri dina pankreatitis akut cukup diucapkeun, sarta éta anu ngajantenkeun yén jalma ngajantenkeun meta pikeun aranjeunna. Perawatan ieu dilaksanakeun sacara ketat dina pangawasan dokter. Upami dina bentuk pankreatitis kronis pasien parantos terang kumaha pikeun nungkulan kasakit atanapi kumaha ngilangkeun nyeri (ditilik ku serangan saméméhna), maka bisi serangan pancreatitis akut (utamina primér), anjeun kedah langsung nelepon ambulan. Perlu dicatet yén patarosan anu abadi "kumaha carana ngaleungitkeun nyeri ku pankreatitis?", Aya jawaban saderhana - tiris. Tiis nyéépkeun nyeri, hurung. Nyeri ngilu dina pankreatitis sering nyababkeun panik sareng ngaganggu perhatian, tapi upami aya alesan pikeun kunjungan dokter henteu mungkin, ieu kedah dilakukeun:

Ngawates asupan pangan (dugi ka kalaparan) salami 18-24 jam salami période (tina nginum - ngan cai mineral basa atanapi lemah tea tanpa gula).
Panawaran tiis (anjeun tiasa nganggo pad pemanasan sareng és) pikeun daérah nyeri (tina hypochondrium katuhu ka pusar). Dina henteu bisi henteu haneut peritoneum! Ieu tiasa nyababkeun busung lapis sareng sepsis, anu sering peryogi campur bedah langsung.
Dina periode exacerbation sareng sababaraha dinten saatos serangan, dropper ku solusi glukosa atanapi rheosorbylact (200-400 ml) disarankeun.
Saatos kalaparan awal, penderita pasti hoyong tuang, saprak pankreas anu meradang, kusabab kakurangan dahareun pikeun nyerna, mimiti nyerna sorangan. Dina hal ieu, anjeun bisa mimiti tuang sakedik. Perhatosan! Gula kedah dugi ka nyatet dosis anu rendah, sabab konsumsi gula ayeuna tiasa nyababkeun serangan deui. Tapi awak masih butuh glukosa, janten upami droper sareng glukosa teu ngahasilkeun, tèh hideung anu lemah tiasa rada amis.
Ngaluarkeun sadaya tipung, digoréng, ngandung lisah - i.e. sadaya yén pankréas anu parantos sakit kedah nyéépkeun tanaga, anu henteu aya dina awak anu leuleus. Anjeun tiasa tuang hiji endog pindang, sapotong roti kamari (atanapi garing dina alat keur manggang roti), sababaraha piring biskuit cookies atanapi sapasang garing. Dekok tina apel garing, jus tina kismis kukus atanapi tina acuk kembang mawar ogé ditingalikeun (langkung hadé nyandak hips ros seger sareng uap dina termos tibatan nginum tea tina kantong). Deksi di luhur ngandung vitamin C jeung glukosa (fruktosa), anu matak bahaya, tapi dipikabutuh pikeun awak.
Saatos 3-4 dinten, nuturkeun diet, kaayaan umum pasien kedah nyaimbangkeun. Nanging, anjeun kedah neraskeun kana diet anu ngandung kandungan gula murni, nginum anu beurat sareng ngahindarkeun tuangeun anu teu tiasa kakurangan. Salami atanapi saatos unggal tuangeun, disarankeun nyandak persiapan énzimatik (Mezim 10000, Pancreatin 8000, Festal, Festal Forte) 1-2 papan gumantung kana dosage (penting yén dosis poéan énzim henteu ngaleuwihan 25,000).
Pastikeun pikeun konsultasi ka ahli gastroenterologist pikeun langkung pariksa pamariksaan gastroenterologis lengkep sareng idéntifikasi salajengna anu nyababkeun pancreatitis akut. Ulah ngamimitian kasakit sanaos anjeun rumaos langkung saé, kusabab masalah pankréas tiasa janten léngkah munggaran pikeun kamekaran diabetes.

Nyeri dina pankreatitis kronis kurang diucapkeun ti akut. Pasén ahli gastroenterologi nyirepkeun nyeri sapertos anu kusam, ngadadak (ngangkut-ngantepkeun), beuki kuat tuang. Éta tiasa masihan kana sagala rupa titik peritoneum, tapi seringna "nyeri" dina iga kénca. Nyeri dina pankreatitis kronis sanés mangrupikeun masalah utami, tapi parantos janten masalah sekundér, sabab éta timbul ngalawan kasang tukang panyakit batu gantung, panyakit usus sareng duodenum, hépatitis B sareng C, mumps (mumps), ruksakna usus sareng helminth, sareng ogé ngalawan latar tukang penggunaan anu berkepanjangan sareng konstan. alkohol (leuwih ti 50 gram alkohol kuat sareng langkung ti 80 anggur garing per dinten). Pangaruh négatip dina pankréas ogé diteken ku jalan tetep cai karbonat sareng minuman effervescent, nyababkeun radang pancreas, rumit ku kembung angger, sareng laun cirrhosis jaringan kelenjar. Dina bentuk kronis pankreatitis, nyeri henteu sering muncul, tapi ngan ukur aya cacat dina diet aya kajadian. Éta sababna, upami anjeun ngagaduhan pancreatitis kronis, anjeun kedah némpelkeun kana diet anu leres. Nyaéta:

Konsumsi sedeng katuangan anu ngandung kandungan “kompleks” gula anu luhur: coklat, muih sareng manisan, produk tipung.
Minuman karbonat sareng jus pekat, minuman effervescent.
Goreng, lemak sareng lada.
Entong nyiksa seasonings.

Di luhur henteu hartosna sadayana yén anjeun kedah ngawatesan diri anjeun dina tuangeun, ulah ngan ukur nyiksa sareng overeat. Anjeun kedah henteu mungkir nyalira daging, lauk atanapi suung, sabab protéin leres-leres diperyogikeun ku awak, ngan ukur nuturkeun diet, langkung saé tuang atanapi nganggo produk sapertos pindang. Penting pikeun terang yén sups beunghar kaldu gajih dikontorikasi.Leuwih hade pikeun masak sup dina kaldu sayur alami, tuluy éta bakal gampang dicerna sareng mendakan mangpaat.

Pencegahan Nyeri Pancreatitis

Pencegahan pancreatitis dina akut sareng kronis cukup basajan, sareng éta henteu ngan ukur nganggo gizi anu ditangtoskeun. Perlu diperhatoskeun rezim siang, teu tuang wengi (ti saprak peuting pankreas janten gerak alon atanapi anu disebut "mode kulem", sapertos awak sadayana. Ku tuang tuangeun wengi urang "hudang éta" sareng maksaana damel. Entong nganggo makanan gancang. dahareun jeung alkohol, ogé seueur tuangeun lemak sareng goreng. Langkung saé tuang daging pindang sareng dipanggang, sareng ngirangan konsumsi tepung. Entah tuang seueur manisan (dina muih sareng coklat, sakumaha aturan, tambahkeun gula sederhana, anu sesah dirobih ku énzim pankréas) . Upami ete, hidangan anu datang - hadé nyandak persiapan énzim sakuduna mah meunangkeun aub dina soda na juices kalawan dyes Jaga pankréas anjeun sarta tetep sehat ..!

Pancreas - struktur sareng fungsi utama

Nyeri dina pankréas nyangking siksaan anu hébat

Pankreas mangrupikeun organ tina sistem pencernaan anu aya di tukangeun peurih dina tonggong beuteung. Hal ieu dicirikeun ku bentuk aneh, ngagaduhan sirah, awak sareng buntut. Panjang pankréas nyaéta 16-22 cm, sareng beuratna kirang langkung 80g.

Pankréas gaduh struktur alveolar-tubular. Hal ieu kabagi kana lobul warna pinkish-pink, anu masing-masing diwangun ku jaringan kelenjar sareng sistem saluran ékskrési sorangan. Saluran ékskrési leutik ieu disambungkeun kana hal anu langkung ageung, anu, teras digabungkeun jadi saluran ékskrési. Saluran ékskrési umum ngalir sapanjang sadayana panjang organ sareng muka kana duodenum.

Lapisan kelenjar dibentuk tina sél anu ngahasilkeun jus pankréas, beunghar dina énzim pencernaan. Ti lobulitas, rusiah ngaliwat saluran umum sapanjang sadaya kelenjar kana duodenum. Di antara lobul kelenjar aya grup sél kelenjar, anu disebut pulau Langerhans. Klaster ieu sél teu ngagaduhan saluran ékskrési; aranjeunna ngahasilkeun insulin sareng glukagon langsung kana getih. Pankréas mangrupikeun kelenjar tina jinis campuran sékrési, nyaéta, ngalaksanakeun épéktokrin sareng épéktocr:

Fungsi éksocrine nyaéta ilubiung dina nyerna. Kelenjar ngahasilkeun jus pankreas jeung ngaliwatan saluran ngaluarkeun kana duodenum. Kira-kira 500-700 ml jus dihasilkeun unggal dinten, anu ngandung énzim anu peryogi pikeun nyerna tuangeun - amilase, anu ngabantuan ngarobih pati janten gula, trypsin sareng chymotrypsin - énzim anu tanggung jawab pikeun ngarobih protéin, lipase, tanggung jawab pikeun ngarobih lemak, jsb. sahingga, jus pankréas mangrupikeun jus pencernaan anu penting pikeun nyerna komponén organik tina dahareun.
Fungsi endokrin kelenjar nyaéta sékrési glukagon sareng insulin - hormon aub dina pangaturan métabolisme karbohidrat.

Pankréas aya hubungan anu caket sareng organ séjén tina saluran pencernaan. Sagala prosés patologis mangaruhan éta négatip mangaruhan nyerna. Tanpa énzim anu dihasilkeun ku éta, karusakan normal teu mungkin, sareng tanpa hormon glukagon sareng insulin, pangaturan prosés métabolik na awak mustahil.

Kumaha nyeri pankreatitis?

Naon nyeri sareng pankreatitis muncul sareng dimana sakit na pankreatitis? Lumangsungna nyeri kusabab sababaraha alesan.

Nyeri dina pankreatitis kronis, kitu ogé akut, utamana lumangsung kusabab halangan saluran saluran cacat pikeun ngangkut sékrési kelenjar.Salaku tambahan, anu ngabalukarkeun nyeri tiasa janten palanggaran microcirculation dina jaringan organ, ayana foci tina suppuration sareng lumangsungna patologis degeneratif.

Dina kasus panyakit dina akut, maka parobahan patologis aya hubungan sareng pembentukan supurasi utami dina jaringan organ.

Dina kaayaan ieu, pamekaran sakabéh spéktrum gejala ciri tina prosés suppuration lumangsung:

aya lumangsungna bareuh dina jaringan awak,
aya palanggaran kana fungsi awak,
parobahan warna lumangsung.

Akumulasi cairan dina jaringan kelenjar dina kajadian dina bengkak ngabalukarkeun komprési jaringan, salian ti paningkatan ukuran kelenjar mangaruhan peujit, meres waé. Nyemprot peujit ngakibatkeun nyeri seukeut.

Masing-masing panyakit ngagaduhan ciri-ciri individu, janten, kalayan kamekaran patologi, lokalisasi nyeri pankreatitis bakal rada béda dina unggal kasus.

Seringna, lumangsungna teu ngarareunah sareng nyeri akut katémbong dina beuteung.

Upami énzim anu diproduksi ku jaringan kelenjar henteu mendakan jalan, aranjeunna nembus wates organ sareng ieu ngagedekeun gejala nyeri.

Pankreatitis kronis dicirikeun ku ayana gejala nyeri tina intensitas anu rada rendah, sareng nyeri éta sorangan kusam sareng nyeri, tiasa tiasa tiasa ngagem sareng nyarupaan sensasi serangan angina, anu tiasa nyebatkeun sabar.

Seringna, sabuk dina nyeri beuteung sareng handap deui sareng pankreatitis ngembang upami panyakit janten kronis di alam.

Anu jadi sabab nyeri tiasa janten seueur alesan, di handap ieu tiasa dibédakeun:

Naon waé panyakit saluran pencernaan tiasa ngaganggu lumangsungna pankreatitis.
Kéngingkeun trauma dina peritoneum.
Gagal dina latar tukang hormonal awak.
Anu eleh awak ku cacing.
Konsumsi kaleuleuwihan inuman alkohol.
Resep teu masuk akal nalika pengobatan obat, contona. Antibiotik.
Dahareun sampah.
Predisposisi genetik.

Luyu sareng statistik médis, teu mungkin pikeun netepkeun cukang pancreatitis dina 30% tina sadaya kasus anu dicirikeun.

Pelokalan tina nyeri sareng hakekatna

Gejala nyeri dina beuteung mangrupikeun tanda paling umum tina pancreatitis. Lokalisasi sareng karakter tiasa bénten gumantung kana bagian tina kelenjar anu rentan kana prosés radang.

Pankréas kabagi kana sirah, awak sareng buntut. Lamun prosés radang mangaruhan sirah, maka sisi katuhu dina hipokondrium nyeri. Lokalisasi prosés patologis dina awak organ nyababkeun teu ngarareunah burih, sareng peradangan buntut kelenjar dibuktikeun ku sensasi anu pikaresepeun di sisi kénca.

Sareng peradangan sakabéh organ, bagian jero beuteung awak mimiti cilaka. Gejala nyeri nuju ka tukang, sering pisan nyeri radiasi tiasa kajantenan dina suku, dina awéwé nyeri tiasa radiate ka daérah palangkangan.

Gumantung kana area awakna gejala anu sumebar, kitu ogé bagian mana organ anu kapangaruhan ku prosés radang, jinis nyeri tiasa béda:

belet
hemeng
motong
seukeut
sensasi ngaduruk tiasa lumangsung
nyeri nyebarkeun di daérah khusus atanapi sapanjang rohangan beuteung.

Kamajuan gejala nyeri tiasa ngiringan kanaékan suhu awak sareng penampilan na najis leupas.

Alesan utama pikeun munculna nyeri nyaéta halangan saluran, pembentukan tumor sareng parut anu ngaganggu aliran tina sekresi. Akumulasi jus pankréas ngabalukarkeun ningkat tekanan sareng gangguan tina suplai getih ka sél jaringan pankréas. Prosés radang ngabalukarkeun karusakan dina mémbran saraf.

Kalayan exacerbation sahiji bentuk kronis panyakit dina hiji jalma, nyéépkeun nyeri ditembus, anu tiasa dilokalkeun di daérah lumbar. Sensasi nyeri dina sababaraha kasus janten teu tiasa dileungitkeun, sabab nyeri anu timbul dina kelenjar diiring ku sensasi anu narik pikaresepeun anu timbul tina nempatkeun tekanan dina usus.

Posisi kelenjar nyaéta sapertos anu diijinkeun, nempatkeun tekanan kana sababaraha duodenum sareng ati anu béda.

Hasil tina nerapkeun tekanan dina ati nyaéta pamekaran dina pasien komérsial dina padamelan organ sareng diungkabkeun dina kamekaran tina cholecystitis, aliran tina bili tina kandung kemih diganggu.

Kakuatan nyeri dina pankréitis akut bisa jadi yén jalma ngembangkeun kejutan parna ngalawan latar tukangna.

Durasi hiji serangan nyeri tiasa béda, sareng serangan nyalira tiasa kajantenan wengi.

Dina raraga ngirangan manifestasi gejala anu henteu pikaresepeun nalika kajantenanana, pasien kedah dipasihkeun posisi calik sareng awak tilaskeun ka payun.

Posisi ieu sanésna ngamungkinkeun anjeun pikeun ngaleupaskeun ketegangan di daérah beuteung, anu ogé ningkatkeun kaayaan pasien.

Téhnik pamariksaan sareng pencegahan panyakit pankréas

Pencegahan exacerbations dina pankreatitis cukup basajan. Kitu ogé pencegahan panyakit téa.

Pikeun nyegah ngembangkeun peradangan pankréas, anjeun henteu ngan ukur nurut kana diet anu séhat, tapi ogé niténan régimean sapopoé. Disarankeun nyandak tuangeun wengi, ieu téh kusabab kanyataan yén dina waktos ieu dinten awak awakna bakal jadi mode anu laun.

Anjeun henteu kedah tuang tuang gancang, anjeun ogé kedah ngirangan konsumsi alkohol, tuangeun lemak sareng goreng. Ieu téh pantes ngagunakeun daging pindang sareng dipanggang kanggo dahareun. Salaku tambahan, diperyogikeun pikeun ngawatesan konsumsi produk tipung sareng manisan.

Sateuacan ngiringan salametan, diperyogikeun pikeun mempermudah damel awak nyandak persiapan énzimatik anu ngandung amilase, salah sahiji énzim utama anu dilakukeun ku pankreas.

Supados teras-terasan milarian pitulung sareng ngaidentipikasi ayana hiji panyakit dina awak, anjeun kedah terang naon tanda-tanda awal panyakitna.

Tanda ieu mangrupikeun ieu:

nyeri seukeut atanapi nyeri beuteung,
sabuk nyeri di daérah lumbar,
penampilan rasa seueul sareng utah,
penampilan ngabalikeun pikeun dahareun naon waé,
kembung
warna kulitna
nurunkeun tekanan darah
kanaékan denyut jantung.

Upami aya kacurigaan tina pankreatitis atanapi nalika tanda-tanda anu munggaran muncul panyakit, pamariksaan komprehensif kedah dilakukeun pikeun ngadamel diagnosis anu akurat.

Salila diagnosis, metode ujian di handap ieu dianggo:

Ngalaksanakeun tés getih laboratorium.
Tes getih biokimia. Analisis ieu nyebarkeun tingkat amilase dina getih.
X-ray kana beuteung.
Fibrogastroduodenoscopy. Nganggo téknik ieu ngamungkinkeun anjeun pikeun ngadegkeun ayana bisul sareng neoplasma, salian ieu, padika ngamungkinkeun anjeun kéngingkeun jus gastric sabar pikeun dianalisis.
Laparoscopy Metodeu ngamungkinkeun anjeun pikeun nyandak bahan biopsy upami diperyogikeun. Biopsi ngamungkinkeun pikeun ngadeteksi ayana sél kanker ku ayana disangka kanker.
Tomography diitung - dilakukeun bisi tumor pankréas.

Salah sahiji metodeu anu paling umum pikeun ngadeteksi patologi nyaéta ultrasound.

Upami diperyogikeun, dokter ogé tiasa nambihan jenis diagnostika anu sanés.

Nyantai nyeri di bumi

Upami pasien ngagaduhan gejala nyeri anu kobong anu tiasa dipasihkeun ka tulang tonggong, éta perlu pikeun ngeureunkeun gejala anu pikaresepeun sareng anesthetize daérah panyakit. Pikeun tujuan ieu, anjeun tiasa ngagunakeun tiris di bumi. Botol cai panas kalayan cai és atanapi és diterapkeun salami 15-20 menit, saatos éta dipiceun bari teras sési deui. Kompresi anu tiris nyababkeun panurunan dina derajat manifestasi nyeri sareng ngirangan kaayaan jalma anu ngalaman pancreatitis.

Dina manifestasi mimiti gejala nyeri, dokter kedah disauran. Sateuacan dokter parantos sumping, pikeun ngirangan nyeri, salian tiis, anjeun tiasa masihan pasien tablet No-shpa sareng nginum cai mineral tanpa gas dina volume anu leutik unggal 30 menit.

Henteu disarankeun pikeun nganggo pangpastian saencan ngarawat dokter, sabab anggoanna tiasa ngahesekeun diagnosis anu salajengna. Kadaharan kedah dipiceun lengkep. Saatos masihan bantosan heula ka pasien, anjeunna diangkut ka rumah sakit pikeun pamariksaan sareng pangobatan salajengna.

Anjeun tiasa ngaleungitkeun nyeri kalayan ngilu nyeri. Pikeun tujuan ieu, anjeun tiasa nganggo ubar sapertos Baralgin, Citramon atanapi Paracetamol.

Regimen rumah sakit pikeun pengobatan pankreatitis ngalibatkeun pamakéan tambahan sababaraha grup tina sagala rupa ubar anu meungpeuk produksi énzim pankreas, ningkatkeun nyerna sareng ngurangan kaasaman tina lump dahareun nalika ngangkut tina peurih ka peujit.

Ngaleungitkeun gejala nyeri dina rumah sakit

Saatos pamariksaan sareng ngadegna diagnosis akurat, panyakit dirawat. Métode anu digunakeun dina kasus ieu gumantung kana darajat ngembangkeun panyakit. Dokter anu ngahadiran ngajantenkeun pilihan metode pangobatan kalayan nganggap data anu diperyogikeun nalika pamariksaan sareng ciri-ciri individu awak pasien.

Pelepasan nyeri dina setélan rumah sakit tiasa dilakukeun ku cara nganggo analgesik non-stéroid.

Ubar anu paling efektif nyaéta:

Disarankeun paracetamol dilakukeun dina dosis minimal, sareng upami hal-hal kakuranganana tiasa ningkat.

Upami pangaruh analgesik Paracetamol teu cekap, maka Ibuprofen sareng Diclofenac parantos ngagentos nyeri.

Di hareup, pangobatan kompléks ngalibatkeun pamakéan ubar anu kagolong kana sababaraha obat anu béda.

Kelompok ieu nyaéta:

H2 histamin blocker reséptor.
Olahan anu ngandung énzim pencernaan.
Pangobatan ngandung hormon somatostatin atanapi sanyawa sintétis.
Antiemétik
Ubar anu ngabantosan ngirangan beban dina pankréas.

Salaku ubar anu ngandung énzim pankréas, diantarana, contona, Pancreatinum sareng Panzinorm. Ubar ieu henteu ngan ukur ngirangan beban dina kelenjar, tapi ogé mantuan ngarobih darajat kaasaman dahareun nalika angkutanna tina rohangan tina beuteung ka rohangan duodenum.

Obat-obatan antiemetik ngirangan rasa seueul sareng nekenkeun karep, bakal ngajadikeun jalmi sakit.

Dina sababaraha kasus, pamakean reséptor reséptor H2 bakal dibutuhkeun. Ubar sapertos tiasa ngirangan aktivitas énzim anu aya dina pankréas, ngahambat sintésis asam hidroklorat dina rohangan beuteung. Obat anu paling populér dina grup ieu Famotidine.

Pamakéan obat sareng somatostatin tiasa ngirangan nyeri pankreatitis. Obat anu populer dina grup ieu nyaéta Octreotide. Panggunaan jinis narkoba ieu tiasa ngahontal pangaruh positif abadi.

Inpormasi ngeunaan gejala ciri pankréitis disayogikeun dina pidéo dina tulisan ieu.

Kumaha gejala nyeri lumangsung sareng pankreatitis

Nyeri pankreas akut atanapi kusam mangrupikeun tanda karakteristik ngembangkeun pankreatitis anu lumangsung ngalawan latar alesan ieu:

ngembangkeun cholecystitis dina rohangan tina hampru,
maag péptis burih atanapi duodenum,
nyiksa produk alkohol, khususna di lalaki.

Mékanisme pikeun ngembangkeun nyeri pankreas dina lesi pankréas nyaéta kamajuan gangguan patologis di handap ieu dina rohangan organ ieu anu lumangsung dina pangaruh patogen tina ngembangkeun peradangan:

ngembangkeun ischemia kelenjar, dicirikeun salaku prosés kaganggu mikrocirculasi dina struktur jaringan,
gangguan halangan dina rohangan tina saluran pankreas,
ngembangkeun parobahan dystrophic handapeun pangaruh prosés radang.

Kamajuan karusuhan dina kelenjar gumantung kana sipat panyakit. Dina kursus pancreatitis akut, parobahan dina rohangan kelenjar anu kapangaruhan, anu ngagaduhan sipat radang, sacara intensif ngembangkeun, anu nyumbang kana manifestasi sadaya gejala klasik anu cocog sareng prosés ieu.

formasi nyeri
penampilan puffiness,
fungsionalitas gangguan
kana formasi beureum.

Wangunan edema disababkeun ku akumulasi kaleuleuwihan cairan nyumbang kana pamekaran épék négatip tambahan dina bentuk komprési struktur jaringan kelenjar. Kamekaran parobahan dystrophic sareng gangguan sipat necrotic tiasa dibuktikeun boh salaku foci individu tina pancreatic lesions sareng salaku pananda tina total wangun pankreas. Kamajuan patologi sapertos kitu dina rohangan kelenjar nyababkeun ngalanggar integritas lobus parenchyma.

Ieu kontribusi pikeun ditarikna komponén énzimatik pankreas saluareun sinus anatomis tina saluran pankreas, ku kituna manifestasi nyeri ku pankreatitis janten langkung sengit, nyandak karakter anu ngawangun bageurkeun, dina pangaruh pangaruh kakurangan tina patologis fungsional ginjal, ati sareng organ parenchymal sareng jaringan, ogé kagét nyeri tiasa kajantenan.

Kamajuan gangguan radang dina kelenjar nalika bentuk karuksakan kronis kelenjar parenchymal dipirig ku manifestasi nyeri anu kurang sengit. Saatos kelenjar mimiti radang, prosés ngagantikeun struktur jaringan kelenjar ku jaringan konéktip sareng pamekaran prosés iskemia diaktipkeun. Di sababaraha daérah awak, kista sareng situs kalkulus mimiti ngabentuk. Hasilna tina gangguan ieu nyaéta komprési tina zona kelenjar anu séhat, ogé ngalanggar aliran kaluar énzim pankreas sareng paningkatan intensitas sensasi nyeri.

Bentuk protracted tina rupa kronis panyakit pankréas dicirikeun ku pamekaran allodynia, nyaéta, lumangsungna sindrom nyeri nalika kakeunaan iritasi hampang.

Salila periode nyangking murangkalih awéwé, karusakan pankréas tiasa lumangsung ngalawan latar kolélithiasis, asupan kompléks vitamin anu leres sareng paningkatan kolesterol dina getih. Kamungkinan ngembangkeun patologi ieu ningkat sareng mimiti unggal trimester kakandungan, ku kituna, dina tahap terakhir, dina langkung ti 50% kasus, ibu-ibu anu nyangka ngagaduhan panyakit ieu.

Tanda sindrom tina pancreatitis nanaon ieu sami sareng tanda toksikosis sareng ngan ukur kumaha penampilan mimiti nyeri nyeri atanapi tingling, anu tiasa masihan dimana-mana sapanjang awak: di kénca ka kénca, dina palangkangan, dina suku kénca, dina panangan kénca, dokter nuliskeun prosedur diagnosis tambahan.

Karakterisasi sareng lokalisasi nyeri

Upami sisi kénca pankreas mimiti cilaka, maka sadayana kedah terang naon anu kedah dilakukeun sareng kamana kanggo bantosan anu leres. Penampilan nyeri kusam atanapi akut di zona epigastric mangrupikeun alesan anu gancang pikeun kunjungan darurat ka ahli gastroenterologi, diagnosis anu lengkep sareng pasini pengobatan anu luyu.

Sifat manifestasi sareng daérah lokalisasi sensasi nyeri nalika ngamekarkeun lesi pankréas nyaéta pancén individu anu ogé gumantung kana bentuk panyakit.

Sifat nyeri dina pankreatitis akut

Ku kamajuan panyakit pankréas akut, nyeri lumangsung dina pankreas saatos tuang, khususna upami tuangeun ieu teuing lemak, lada, atanapi asin. Kamajuan salajengna prosés patologis dina rohangan organ anu kapangaruhan nyumbang kana kanaékan nyeri.

Upami nyeri kajantenan, pasien mimiti buru-buru milarian posisi tina awak anjeun, anu tiasa ngagampangkeun kasehatan sadayana. Tapi, henteu aya postur, sareng posisi cikal, atanapi di sisi sanés, moal aya anu ngalembarkeun sifat nyeri. Nyeri lokalisasi di beuteung luhur, di hal nu sering, éta tiasa dijantenkeun tina hypochondrium kénca atawa katuhu. Dina sababaraha kasus, nyeri dina ngembangkeun pankreatitis akut bisa ngagaduhan karakter anu manjangkeun sareng manifestasi klinis angina pectoris.

Éta dikedalkeun ku sensasi anu kobong di rohangan retrosternal kalayan mulang ka daérah tukang, panangan sareng bagian handap tina rahang gabungan dina sisi kénca.

Sifat nyeri dina pankreatitis kronis

Bentuk kronis kasakit pankréas di sawawa dicirikeun ku manifestasi gejala nyeri anu kabur, anu tiasa bénten lokalisasi sareng inténsitas béda. Éta ngan ukur tiasa tingle, naksir, narik sareng nunjukkeun diri dina bentuk serangan akut dina waktos anu beda-beda waktos, siang sareng wengi. Nyeri bisa lumangsung:

di sisi kénca kalayan mulang ka daérah lumbar di belah kénca.
di daérah hypochondrium di palih katuhu atanapi kénca, nganggo karakter énggal.
di sternum handap,
di tukang
dina beuteung luhur atawa tengah.

Perlu ogé dicatet yén ku panyakit kronis, gejala nyeri nyeri gaduh sifat anu cramping kalayan inténsitas anu rupa-rupa.

Ulah hilap yén kajadian nyeri dina pankreatitis kronis langsung gumantung kana diet sareng panggunaan anu dicaram anu teu gaduh pangaruh iritasi dina permukaan mukosa saluran pencernaan, saatos 30-40 menit.

Pankréas nyababkeun saatos tuang, nyaéta nalika tuang katuangan kalayan persentase gajih, rempah-rempah atanapi uyah, ogé nginum inuman anu ngandung alkohol atanapi karbohidrat, ogé makanan anu piketik atanapi asap.

Bisa jadi jarang pisan gering dina burih kosong. Saatos ningkatkeun kesejahteraan sadayana, saatos sababaraha waktos, nyeri anu seukeut dina hipokondrium tiasa deui muncul kalayan intensitas anu langkung ageung.

Sababaraha pasien heran, "Kunaon nyeri pankreatitis ngadadak ogé dileungitkeun sacara tiba-tiba?"

Dina kasus-kasus éta nalika sensasi nyeri kalayan inténsitas anu luhur seukeut ngeureunkeun manifestasiana sareng kaayaan pasien gancang normalize, ieu tiasa janten alesan sanés kabagjaan, tapi kanggo prosedur diagnostik tambahan. Ieu dibenerkeun ku kanyataan yén kalayan ekspresi nyeri ieu, karusakan necrotic kana pankréas tiasa maju.

Diagnosis nyeri

Upami colic lumangsung, atanapi nyeri akut sareng mencét dina épigastrium pasién, prosedur diagnostik ieu di handap ku resep:

tes getih pikeun ulikan klinis, dimana tingkat luhur ESR ditingali, sareng tanda-tanda sanésna nunjukkeun pamekaran prosés radang,
tes getih pikeun ulikan biokimia, anu nangtoskeun konsentrasi énzim pankréas, sapertos trypsin, amilase, jeung sajabana.
tes cikiih sareng najis
Ultrasound tina beuteung
X-ray tina peritoneum,
Petikan esophagogastroduodenoscopy,
Jalan tina kolangiopancreatografi retrograde retroskade,
MRI atanapi CT.

Diagnosis palpasi rongga beuteung ogé dilaksanakeun, nalika pasien nyatet di daérah éta, nalika dipencet, éta nyeri.

Titik sareng daérah palpation

Pankréas mangrupikeun organ anu cukup ageung, diwangun ku tilu departemén:

sirah pancing
awak prisma
buntutna rada ngagulung.

Kalayan karusakan pankreas kana organ ieu, sakumaha anu parantos disebat, mimiti pankréas sakit di sisi kénca, sareng saatos éta tanda-tanda klinis patologi anu sanés muncul, dina bentuk seueul, utah, muriang, nyeri sirah, gangguan naja, turun sareng leungitna napsu. kabebeng atanapi diare. Pasién sering ngawitan badé ka jamban wengi. Kolis usus ngembang ngalawan latar tukang prosés nyerna kaganggu dina rohangan peujit, belching muncul. Seringna, narik nyeri dina beuteung handap meureun muncul.

Titik sareng zona palpation organ anu kapangaruhan ngabantosan nangtukeun sipat sareng rupa-rupa prosés patologis. Jang ngalampahkeun ieu, probing titik-titik ieu:

Titik Desjardins, ayana ngan di luhur sareng ka katuhu fossa umbilik ku 3 cm.
Titik Mayo-Robson perenahna di kuadrat kénca rohangan beuteung. Penampilan nyeri dina waktos ieu hartosna ngarusak buntut kelenjar sareng ngembangkeun bentuk kronis atanapi akut tina patologi pankreas.
Titik gubergrice, ayana di sisi kénca beuteung sabalikna ti titik desjardins.
Titik Kacha perenahna di zona tungtung otot rectus dina beuteung.
Titik Lalaki-Guy, anu perenahna di hypochondrium, di kénca kénca otot abdomén rectus.

Tapi, pikeun diagnosis anu akurat, hasilna tina sadaya prosedur diagnosis anu dilakukeun.

Kumaha carana ngagampangkeun nyeri di bumi

Kalayan pamekaran bentuk anu ngancam akut tina patologi pankréas, gejala anu nyeri dumadakan ngaleungit tiasa janten ciri akibat négatip. Klinik beuteung akut tiasa ngaevaluasi ngan ukur ku spesialis dina profil bedah dina wujud alami. Ieu hartosna nalika nyandak pangobatan sareng pangaruh analgesik, karumitan keterukan gejala nyeri anu lumangsung, ngalawan anu cukup hésé nyieun diagnosis anu leres. Janten, naon anu kedah dilakukeun, atanapi dicandak nalika nyeri anu seukeut bentukna di sisi, atanapi dina hipokondrium? Sareng lami sabaraha serangan pankreas tiasa lepas?

Kalayan serangan akut pankréas akut di bumi atanapi di tempat damel, anjeun tiasa nyingkirkeun nyeri ku ngalaksanakeun léngkah-léngkah ieu:

Nyayogikeun karapihan lengkep pikeun pasien, henteu aya komisi tina gerakan ngadadak.
Panggihan hawa tiis, dimana nyeri anu paling diucapkan, dina bentuk pad pemanasan atanapi botol plastik nganggo és.
Pikeun ngaluarkeun konsumsi sadaya produk pangan kanggo waktu anu singget, sahenteuna dugi ka ambulan dugi, ngan ukur inuman fraktional inuman alkohol 1/3 cup saatos 40-45 menit diidinan.

Upami dina sajam, saatos nyandak pangrawat nyeri, dina bentuk tablet, nyeri henteu kabereng, maka anjeun kedah nyuntikkeun solusi sareng No-shpa atanapi Papaverine.

Nyandak ubar kuat ku pangaruh analgesik henteu disarankeun, dimungkinkeun pikeun nyandak ngan pangobatan nyeri non-narkotik saacan datangna tim médis.

Pamrés

Pikeun ngaleungitkeun nyeri pankreas, disarankeun pikeun ngagunakeun persiapan handap spéktrum analgesik nyaéta:

tablet paracetamol
Nyiapkeun ibuprofen
diclofenac.

Dosis dipilih ngiringan ciri-ciri individu awak pasien.Ieu téh perlu pikeun ngamimitian perlakuan ku tingkat pangobatan minimal, kalayan paningkatan bertahap dina dosis.

Dina kasus ekstrim, kalayan nyeri parna sareng kurangna ekstrim tina pangaruh terapi ubar di luhur, potentiation of the effects of NSAIDs with tranquilizer and antipsychotic drug can be used.

Bentuk kronis pankréitis kudu diolah kalayan terapi kompléks, anu kalebet di handap ieu kelompok kelompok ubar.

Énzim pancreatin, anu ngabantosan ngadukung sareng ningkatkeun prosés saluran pencernaan, ogé pikeun ngirangan beban fungsional dina kelenjar parenchymatous anu kapangaruhan, anu ngabantosan ngaleungitkeun serangan nyeri atanapi ngirangan intensitasana.

Hormone somatostatin

Zat ieu ngagaduhan sipat unik pikeun ngirangan sensitipitas jalma pikeun tanda-tanda gejala anu nyeri. Éta gaduh pangaruh anu kuat sareng lilana anu tinggi.

Perhatikeun yén daptar contraindications sareng efek samping pikeun komponén ieu mangrupikeun lega. Ku alatan éta, tujuanana dilaksanakeun sacara individu, ngitung sagala ciri awak unggal pasien.

Ogé dikembangkeun nyaéta umum tina hormon ieu kalayan pangaruh anu sami, anu disebut salaku Octreotide.

H2 histamin blocker reséptor

Anjeun ogé tiasa ngirangan tingkat beban fungsional dina kelenjar sareng inhibitor pompa proton atanapi ku ngagunakeun blockers reséptor reséptor H2, anu pang populerna nyaéta Famotidine kalayan daptar réaksi ngarugikeun anu minimal sareng kamampuan pikeun ningkatkeun kualitas getih. Ubar ieu ngaminimalkeun fungsi rahasia tina pankréas, anu ngamungkinkeun pisan pikeun malikeun deui maksimal.

Nyeri relief di rumah sakit

Rawat pasien pasien di rumah sakit, di rumah sakit, dilaksanakeun dina kasus parna ku serangan pankréas akut atanapi anu parah anu jelas tina patologi kronis. Pikeun ngaleungitkeun sindrom nyeri, ubar spéktrum narkotika tiasa dianggo, anu paling efektif nyaéta:

Leuwih ti éta, ubar ieu tiasa digabungkeun sareng obat antipsychotic, tranquilizing sareng antidepressant anu ningkatkeun épék farmakologis masing-masing.

Saatos sadaya kasiksa parantos kasihan, pasien ditugaskeun diet khusus kalayan tabel No. 5.

Pencegahan sareng akibat

Pencegahan patologi pankreas diwangun dina observasi aspék ieu:

pangecualian lengkep ngandung alkohol sareng bako produk tina kahirupan pasien,
aksés tepat waktu ka dokter nalika gejala anu pikaresepeun mimiti muncul dina zona epigastric,
organisasi diet anu ditangtoskeun sareng saimbang.
ngajaga gaya hirup séhat
nyokot soré magrib sateuacan kulem
pangecualian jajan wengi,
ngaleungitkeun panémbaran overeating sareng lapar
perlakuan tepat waktu sadaya gangguan patologis di saluran cerna.

Patuh kana sagala aspek di luhur sareng saran para dokter anu ngadatangan, unggal pasien bakal tiasa ngarasa pinuh ku kakuatan, kasehatan sareng hirup sababaraha taun bahagia.

Naon anu matak nyeri

Inténsitas sareng sifat nyeri pankreatitis gumantung kana panggung panyakit, wanci beurang, pinuh ku burih.

Janten, nyeri nyeri teras ngudag jalmi dina awal eksaserbasi. Sakumaha aturan, aranjeunna katingali saatos tuang, tapi, sakapeung anjeun tiasa nitenan lumangsungna spasms peuting.

Lamun ngembangkeun pankreatitis kabeneran sareng exacerbation maag peptic duodenum, sifat nyeri dirobih - éta janten motong, kobong, dilokalisasi di daérah organ anu gering sareng bijil isuk-isuk. Patologi ieu ogé dicirikeun ku lumangsungna disebut rasa ngilu rasa lapar.

Sakapeung, ngajelaskeun kaayaan ka dokter, pasien rugi dina nangtukeun lokasi kram. Ieu disababkeun kanyataan yén dina pankreatitis akut gambar klinis anu rumeut: nyeri sabuk tiasa dirasa henteu ngan ukur aya dina beuteung, tapi ogé di pungkur. Sering pisan panangan sareng sukuna sakit, sanaos hésé pisan pikeun jalma anu jauh ti ubarna pikeun ngabayangkeun kumaha dahanna aya hubunganana sareng pankreas. Ngan ukur dokter anu tiasa terang sabab tina sensasi anu anéh ieu.

Dimana

Spasme paling parah sareng pankreatitis lumangsung dina rohangan beuteung. Tempat ieu pankréas anu meradang. Nyeri nyebar sapanjang beuteung luhur. Aranjeunna digabungkeun ku nyeri beuteung sareng beuteung handap, sering pisan ditangkut di sisi katuhu. Sensasi anu pikaresepeun ieu ngiringan tahap awal pankréitis anu parah.

Dahareun anu dicerna anu kirang dikaluarkeun dina peujit leutik ngaganggu mukosa peujit sareng provokasi ngembangkeun prosés radang. Aya dysbacteriosis kuat, salaku hasilna, jalma dumadakan leungiteun beurat. Proses anu kajadian dina peujit ngabalukarkeun seueur sensasi anu teu pikaresepeun, diantarana nyeri anu utami.

Anu parah pancreatitis tiasa ngajantenkeun penampilan edema pankréas sareng saluran-saluran na, salaku akibatna, ngalanggar jaringan anu bersebelahan sareng organ anu gering. Numutkeun kana tungtung saraf anu ngurilingan pankréas, sindrom nyeri nyebarkeun ka bagian-bagian sanés awak, utamina sering masihan kana bagian handap sareng perineum.

Anus

Kalayan parah pancreatitis, sadaya prosés pencernaan kaganggu. Kusabab ngokolakeun dahareun cacad, peradangan lumangsung dina peujit handap, tanda-tanda diare atanapi kabebeng dikembangkeun. Aya nyeri - duanana dina prosés gerakan usus, sareng saatosna, localization di anus. Sénsasi éta nyeri pisan yén hiji jalma sacara sanés ngaladéan pikeun ngeureunkeun dorongan pikeun ngising, sahingga ngaganggu kaayaan.

Hipokondrium

Gumantung kana bagian tina pankréas prosés radang nyertakeun, nyeri éta tiasa dilokalisasikeun di beulah katuhu atanapi kénca, sareng dina sababaraha kasus, éta tiasa diserahkeun kana dada.

Nalika sakabéh pankréas kapangaruhan, nyeri ngarawat sadayana wilayah épigastric: segitiga, sét anu lokasina aya dina dada sareng duanana hypochondria. Sensasi anu sami ditingali ku serangan jantung, kumaha ogé, dokter anu berpengalaman tiasa sacara gampang nangtukeun ku palpation yén sindrom ieu aya hubunganana sareng pankréas.

Upami nyeri dirasaan ngan ukur di beulah katuhu, ieu hartosna peradangan parantos kapangaruhan kana sirah pankréas, sareng upami di kénca, buntutna.

Tundung

Malfunctions dina saluran gastrointestinal mangaruhan kaayaan umum kaséhatan manusa. Kalayan pankreatitis, aya kakurangan akut sahiji unsur renik anu diperlukeun sareng vitamin, kalsium sareng mineral penting anu dikumbah kaluar awak, nyababkeun rematik sareng arthrosis. Ku sabab kitu, ulah heran upami sendi dengkul atanapi siku nyeri ku pankreatitis: ieu mangrupikeun akibat tina karusakan laun jaringan tulang.

Disfungsi pankréas nyababkeun kaayaan mabok umum. Parobihan patologis anu mangaruhan sistem sirkulasi sareng saraf timbul kusabab prosés putrefactive anu aya dina peujit sareng kakurangan tina zat gizi. Éta pikeun alesan ieu seuseueurna pasien anu pankreatitis ngawadul ngeunaan ngadadak parobahan tekanan getih sareng migrain parah, serangan anu kadang-kadang salami dua dugi ka tilu dinten.

Sakumaha lami seranganna

Durasi serangan pankréitis, inténsitas sareng lokasina tiasa beda-beda gumantung kana kumaha parah pankreas kapangaruhan sareng bagian-bagianna anu meradang.Awal gejala primér biasana lumangsung dina tungtung tuangeun atanapi saatos éta. Nyeri sapertos kitu terus-terusan terus. Kamajuan gejala sekundér dimimitian 2 jam saatos parantos beracimasi.

Tanda munggaran pankreatitis akut nyaéta nyeri, biasana dilokalkeun dina kaayaan sendok sareng hipokondrium. Upami lesi mangaruhan sadayana kelenjar, nyeri janten sabuk. Dina hal ieu, suhu naék, tachycardia diamati, tekanan darah turun. Panginten penampilan sesa napas sareng ngaleungit ciduh, ogé sékrési késang kesang. Kulit wajahna pucat, kéngingkeun kelir abu debu, ciri-ciri wajah jelas diasah. Dina bentuk panyawat anu parah, penderita henteu muncul blush sanajan ngeureunkeun serangan éta, sianosis lumangsung.

Salian tanda-tanda ieu, aya anu sanés yén dokter anu ngalaman bakal enggal nangtukeun radang pankréas:

Beuteungna ngabareuhan - ieu kusabab rélaxasi jaringan otot tina beuteung,
Kalawan tekenan cahaya dina beuteung, tegangan otot henteu kajantenan atanapi lemah pisan,
Aya paresis peujit sareng burih - otot anu jawab kontraksina henteu jalan.

Dina tahap awal pancreatitis, pasien tiasa ngalaman fenomena sapertos parobahan sering dina kabebeng sareng diare. Seringna, parobihan sapertos nagara dina peujit lumangsung saatos nginum alkohol, asem, asin atanapi teu tiasa dicegah.

Sifat nyeri pankreatitis

Pankreatitis akut dicirikeun ku kajadian nyeri pas saatos paparan ka faktor provokasi pankréas: kadaharan lada, inuman atanapi ubar. Mimitina, hampang, ngilu ningkat gancang. Kawat lega henteu ngalaksanakeun sikep atanapi sikepna, atanapi usaha pikeun bangun sareng leumpang ngurilingan rohangan. Sanes di sisi, atanapi dina posisi fétal, sareng dina posisi satengah, linggih deui dina bantal, janten langkung gampang. Upami jalma nyoba ngagolér dina tonggongna, nyeri bakal janten teu sampurna. Hiji-hijina posisi anu sindrom nyeri rada ngirangan linggih, sareng karep teraskeun.

Salaku aturan, nalika serangan pancreatitis, pasien ngawadul nyeri beuteung - langkung tepat, bagean luhurna, anu pakait sareng wilayah epigastric. Sensasi anu henteu pikaresepeun tiasa ngalih ka hypochondrium kénca atawa katuhu. Dina kasus anu jarang, nyeri seukeut tukangeun éta sternum kalayan péngkolan kénca tiasa lumangsung, nutupan panangan kénca, mundur atanapi handap rahang, sareng sakapeung sadaya dina waktos anu sami. Pikeun ngabédakeun tina serangan angina pectoris, intuisi sareng pengetahuan dokter anu ngalaman bakal diperyogikeun.

Dina pankreatitis kronis, sipat nyeri robah. Aranjeunna janten périodik, cramping, tina rupa-rupa inténsitas, tapi biasana pisan kuat - sakapeung pisan kalebet ngakibatkeun gangguan méntal.

Tanda anu bahaya pisan nyaéta leungitna dadakan, hususna upami sateuacan kitu éta parah pisan. Ieu nunjukkeun yén nekrosis jaringan pankréas parantos dimimitian sareng pasien geuwat kedah pipilueun bedah.

Bantosan heula

Serangan munggaran tina pankreatitis bisa nyerang jalma sacara teu disangka-sangka nalika aya di imah, di hiji pesta atanapi di tempat gaw. Penting pisan pikeun pasien dirina sareng jalma anu ngurilingan anjeunna henteu masihan panik sareng ngalaksanakeun sadayana pikeun ngirangan kaayaan na.

Goroan ambulan langsung.
Dina mangsa serangan éta, pasien peryogi istirahat lengkep - boh fisik sareng émosional. Hadé pisan pikeun nyandak anjeunna ka kamar anu terpencil ngadeukeutan ka kamar mandi sareng toilét, ngawatesan aksés di dinya ka sadayana kajaba dokter.
Nyeri bakal janten langkung lemah dina posisi linggih, condong ka hareup.
Pernafasan deet, silih ganti waktosna reureuh, ngabantosan ngaleungitkeun nyeri.
Pasién henteu kedah pasihan ka pakan sareng nginum tuang (sapotong herring acar, sagelas vodka, sareng sajabana), ieu ngan bakal ngaganggu kaayaanana.
Upami pasien sakit, anjeun tiasa nyobian dipicu utah ku kakuatan imajinasi: ngaladarkeun pan anu ageung ku borsch gajih anu lebar atanapi sapotong lebet kuéh nganggo krim mentega. Upami ieu teu cekap, anjeun tiasa mencét ramo dina akar létah, - legana bakal langsung datang.
Sanaos nyeri pisan parah, anjeun kedah nampik nyandak analgesik: kalolobaanana ngan saukur ngaganggu kaayaan pasien sareng ngaganggu diagnosis anu leres.
Suntikan papaverine, drotaverine atanapi no-shp bakal ngabantosan kakuatan spasm. Tina nyandak tablet salami serangan, utah ngan tiasa ngagedékeun.
Anjeun kedah henteu kedah nganggo kantong atanapi pad pemanasan sareng és dina peurih anjeun! Dampak tina tiis bakal ngakibatkeun vasospasm sareng ningkat, kaayaan tina jaringan anu aya panyakit.
Pasién kedahna dibéré cai tanpa gas, dina suhu kamar, - cup saparapat unggal 30-45 menit.

Kumaha nolak nyeri gancang

Gancang ngaleungitkeun nyeri akut dina pankreatitis:

Novocaine,
Ketanova
Omnopona,
Tramadola
Fentanyl.

Salian pangobatan nyeri, antidepresan, antipsikotik, sareng tranquilizer parantos resep pikeun ngagampangkeun kaayaan emosional pasién. Pengenalan rasa nyeri keur digabungkeun sareng panggunaan antibiotik, antispasmodics sareng obat-obatan sanésna. Dipaké sacara komprehensif, léngkah-léngkah ieu ngabantuan nyéépkeun pasien tina nyeri rada gancang sareng ngagampangkeun kaayaan umum.

Sindrom nyeri balukarna tina parah pancreatitis kronis tiasa diangkat nganggo ubar ieu:

Baralgin,
Diclofenac,
Ibuprofen
Metamizole
Paracetamol.

Éta ogé dianggo dina kasus dimana perlu pikeun ngaleungitkeun nyeri nalika pankreatitis kronis. Dosis unggal ubar ditangtukeun ku dokter, museurkeun umur sabar sareng inpormasi anu kasakit pakait sareng peradangan pankreas.

Nyeri bakal janten langkung lemah, sareng bakal enggal ngaleungit lengkep upami penderita nuturkeun diet.

Pangalusna ubar pikeun nyeri timbul dina kaayaan exacerbation nyaéta puasa. Pasien kedah nolak tina tuang tilu dinten, ngirangan ngan leuleus, cai tiis kalayan sendok madu sareng cai mineral tanpa gas. Dina dinten kaopat, anjeun tiasa tuang sakedap - bubur cair, sup mashed, susu skim.
Henteu dilarang ngagunakeun sababaraha tincture kanggo alkohol pikeun relief nyeri! Aranjeunna teu ukur ngirangan kaayaan pasien, tapi, sabalikna, tiasa nganyenyerikeun kusabab akibat ngaganggu alkohol dina pankreas anu meradang.
Pangobatan yoga sareng alternatif tiasa mangfaat, kumaha ogé, aranjeunna tiasa dianggo ukur saatos konsultasi sareng dokter anjeun.

Diet Pancreatitis

Saatos pasien tuang puasa tilu dinten, anjeunna kedah nuturkeun diet anu ketat anu sanés ngaluarkeun tuangeun, lemak sareng lada, jumlah uyah sareng rempah.

Sereal cairan sareng semi cair dilakukeun ku cai atanapi susu teu lemak,
Lemah kaldu hayam (supados langkung langkung pikaresepeun, anjeun tiasa nempatkeun sprig dill di jerona lima menit sateuacan ahir masak).
Masakan tina daging hayam pindang,
Daging lolol, bakso, cutlet uap,
Lauk pindang
Daging sareng lauk lauk anu dipanggang dina oven (tanpa kerak garing),
Purees sayur,
Dipanggang sareng murni buah-buahan amis.

Pasién disarankeun pikeun taat kana prinsip-prinsip nutrisi fraktional: nyandak tuangeun di bagian leutik sababaraha kali dina sadinten (4-6 ditambah jajan sateuacan sare).

Perawatan pancreatitis kedah dilakukeun ngan ukur dina pangawasan dokter: asupan anu teu dikendalikan tina obat alternatif sareng pangobatan tiasa nyababkeun karusakan dina kasehatan anjeun.

Pamiarsa anu hormat, pamanggih anjeun penting pisan pikeun kami - ku sabab éta, kami bakal resep émut kumaha betah nyeri pankreatitis dina koméntar, ieu ogé bakal mangpaat pikeun pangguna situs séjén.
"Kuring parantos hirup sareng pankreatitis salami dua puluh taun. Tapi sakali, salaku budak awéwé lima belas taun, saatos ngadangukeun ramalan suram ngeunaan dokter anu bakal mangaruhan diabetes sareng maotna lima taun ka pengker, anjeunna teras-terasan. Sanaos, panginten, éta henteu sia-sia yén anjeunna ngajantenkeun kuring: Ku nyandak pil anu ketat dina jadwalna, calik dina diet anu ketat dua taun - ngan cereals cairan dina cai, sup murni sareng - dina liburan ageung - cutlet uap. Anjeunna kaleungitan dua kali (ti saprak budak leutik anjeunna awéwé gajih). Anjeunna nyandak baralgin, drotaverine, nginum seueur cai mineral tanpa bénsin. Lajeng, tangtosna, anjeunna mimiti tuang sadayana, tapi tetep henteu narik gajih sareng goreng. Sababaraha waktos sababaraha taun nyita pankréas, tapi henteu dugi ka rumah sakit. Masih aya diabetes. "

"Upami anjeun ngagaduhan pankréitis, hal utama nyaéta henteu matak saraf. Peres pikahariwangeun - éta waé, ngadagoan serangan éta. Overwork ogé ngabahayakeun. Kuring perhatoskeun: Abdi badé calik didamel langkung lami tibatan biasa - langkung saé nyandak nospochka atanapi pancreatin langsung, upami henteu anjeun kedah calik dina cai mineral salami tilu dinten sareng nginum obat serius salami tilu bulan

Pankreatitis akut

Dasar pancreatitis akut nyaéta prosés pencernaan diri tina kelenjar jaringan sorangan. Biasana, énzim anu disékrésikeun ku kelenjar teu aktif. Pikeun ngaktifkeun énzim anu teu aktip, jumlah bili cukup diperyogikeun, anu aya dina lumen duodenum. Dina pancreatitis akut kusabab sababaraha alesan, aktivasina énzim prématur aya dina kelenjar sorangan, sareng henteu aya peujit, anu ngabalukarkeun karuksakan jaringan.

Proses patologis sapertos paningkatan produksi jus pankreas, palanggaran aliran kaluar, parobahan dina komposisi kimia ngakibatkeun pankreatitis. Seringna, pamekaran panyakit ieu dipermudah ku nyiksa inuman anu ngandung alkohol, nyiksa tuangeun lemak sareng goreng, traumatis tatu tina pankreas, panyakit organ pencernaan (ati, saluran biliary, duodenum), sareng panyakit sistem vaskular.

Paduli faktor provokasi, kamekaran pankréitis akut lumangsung dina waktos anu sami. Dina pangaruh agrésif énzim, bentuk edema dina jaringan kelenjar. Upami panyakit ieu didiagnosis sacara teratur sareng terapi nyukupan dimimitian, edema ngaleungitkeun tanpa komplikasi. Wangun patologi anu langkung parah ngakibatkeun kamajuan edema, nepi ka komprési pembuluh anu nyauran kelenjar sareng formasi foci nekrosis. Foci tina nekrosis tiasa leutik atanapi sakedik, nalika sadayana atanapi ampir sadaya pankréas nyaéta necrotic. Serangan pancreatitis akut biasana ngadadak teras-terasan saatos tuang atanapi nginum alkohol. Gejala utamanya serangan nyaeta:

Nyeri sabuk parah dina beuteung luhur. 1-3 nyeri mimiti, anu kuat, saatosna turun sareng janten kusam, nyeri
Seueul, utah
Demam Kalayan pankreatitis rumit, dipirig ku suppuration, suhu awakna tiasa dugi ka 38-39 ° C.
Ngemutan, karaos ku lengkepan, najis leupas
Ngurangan tekanan darah, palpitations, pusing

Diagnosis pancreatitis akut teu gampang, hususna dina tahap awal. Diagnosis dibédakeun diperyogikeun, anu kalebet getih, cikiih, ultrasound beuteung, gastroskopi, x-ray beuteung.

Pankreatitis kronis

Pancreas ngan ukur bisi gagalna

Pankreatitis kronis nyaéta radang kronis tina pankréas. Éta tiasa primér, sekundér sareng konkompérn, ngembang ngalawan latar panyakit sanés tina saluran pencernaan.Pankreatitis akut anu teu dirawat (dina 50-70% kasus) tiasa lebet kana bentuk kronis, nalika situs nekrosis laun-laun janten jaringan cét, ngagentos jaringan séhat, tapi sering pankreatitis kronis ngembang laun ngalawan latar tukang cholecystitis kronis, cholelithiasis, dina pangaruh akut jeung pangan lemak, alkoholisme kronis, gangguan tina sistem imun, jsb.

Nalika énggal panyakit, aya telat dina sékrési énzim pankreas, deformasi kotor saluran, kalsium dina jaringan kelenjar, sareng akumulasi jus pankreas. Ieu teu kedah ternyata ngakibatkeun fungsi pankreas gangguan. Salaku hasilna, nyerna kaganggu, mékanisme produksi sareng asupna insulin kana getih diganggu. Aya résiko ngembangkeun diabetes.

Pankreatitis kronis dibuktikeun ku nyeri di wilayah epigastric, radiating di kénca, kurang sering ka hypochondrium katuhu, ka daérah lumbar. Nyeri dibuuhan, nyeri, ngakeuheulkeun sababaraha jam saatos tuang sareng wengi. Nyeri angger tetep di alam, sering masihan handapeun sabeulah kénca kénca, dina clavicle kénca. Nyeri tiasa ngaganggu sababaraha minggu bahkan sasih, calming handap sareng ngiringan kanggo période. Dina periode exacerbations nyeri, karakter nyeri dina bentuk akut tina pankreatitis janten. Aranjeunna janten sabuk, dipirig ku utah, kembung.

Napsu pikeun pankreatitis kronis, sakumaha aturan, henteu sangsara atanapi turun sakedik, tapi kusabab sieun ngabalukarkeun serangan anyar nyeri, seueur pasien nolak tuang. Ku sabab éta, sering pisan sareng panyakit ieu aya leungitna beurat seukeut.

Pelanggaran fungsi kelenjar exocrine ngabalukarkeun gangguan pencernaan, anu dibuktikeun ku kabebeng, kembung. Sadaya ieu diperhatoskeun nalika awal panyakit, sakumaha pancreatitis maju, najis janten langkung cairan, formasi gas ningkat, sareng kolis peujit lumangsung.
Upami teu dirawat, pankreatitis kronis tiasa nyusahkeun ku ngembangkeun diabetes mellitus, jaundice, jsb.

Kanker pankréas

Kanker pankréas nyaéta neoplasma ganas anu ngahasilkeun tina sél kelenjar parenchyma kelenjar sorangan. Ieu mangrupakeun patologi anu rada langka, anu lalaki sering kakurangan. Dina kalolobaan kasus, kanker didiagnosis dina tahap-tahap terakhir, ku kituna ramalan panyakit éta teu nguntungkeun.
Anu jadi sabab pangembangan panyakit teu pati kahartos, tapi dibuktikeun yén pangwangunanna dibuktikeun ku:

panyakit (diabetes, kista, pankreatitis kronis)
nyiksa sareng alkohol
Faktor gizi (kaleuwihan lemak, lada katuangan dina dahareun)

Gambar klinis pankreas gumantung kana bentuk patologi sareng lokalisasi. Gejala karakteristik nyaéta nyeri anu lumangsung salaku wutah tina tumor, pengecambahanna kana jaringan sakurilingna sareng komprési anu tungtungna saraf. Nyeri tiasa béda-béda: nyeri tiasa ngadu, kusam atanapi seukeut, motong, paroxysmal. Pikeun pasien anu didiagnosis kaserang kanker maju, "pancing" pasang aksi mangrupikeun ciri: nyeri akut nyababkeun penderita calik, teras ngagulung, mencét bantal kana peurihna.

Kusabab tumor anu tumbuh, saluran empok umum, saluran pankréas, lumen duodenal sareng urat splenic janten diblokir. Ieu ngakibatkeun évakuasi pangurangan sareng inferior bili, ningkat tekanan dina saluran, sareng pangembangan jaundice sacara mékanis. Kulitna nyandak kelir héjo, peeling, gatel. Pagawean jantung, ati, ginjal kaganggu, sistem saraf sangsara, kaayaan pasien langkung goréng.

Dina hubungan sareng kaayaan mabok kutang, gejala sapertos kalemahan, létoy, apathy, sareng muriang muncul.Kusabab nyerna sareng nyerep, ogé turunna napsu, aya leungitna beurat anu seukeut.

Ieu rada hese pikeun nangtukeun diagnosis kanker pankreas dina tahap awal, sanaos kasadiaan métode diagnostik non-invasif. Perawatan dina kalolobaan kasus dilumangsungkeun ku metode operasional. Hiji prasyarat pikeun operasi nyaéta henteuna metastases.

Perawatan Panyawat Pankréas

Serangan pancreatitis kedah diolah dina modeu stasioner

Pengobatan pankreatitis akut dilaksanakeun sacara ketat di jabatan bedah, pasien anu ngagaduhan bentuk parna anu parah sareng komplikasi disimpen dina unit perawatan intensif. Perawatan ieu dilaksanakeun ku cara konservatif sareng bedah. Dina pankreatitis kronis, kaputusan ngeunaan rumah sakit gumantung kana parah gejala. Tujuan utama terapi nyaéta pikeun ngaleungitkeun nyeri, malikeun fungsi kelenjar sareng nyegah pangembangan komplikasi.

Pikeun ngaleungitkeun nyeri, obat nyeri narkotika sareng non-narkotik anu dianggo. Dosis ubar anu dikaluarkeun dipilih ku dokter anu hadir gumantung kana kaayaan pasien. Pikeun tujuan anu sami, disarankan pikeun ngagunakeun énzim pankreas kalayan eusi lipase anu cekap (Creon, Panzinorm) kalayan sacara sinambung ngagunakeun inhibitor pompa proton (Omeprazole, Pantoprazole). Ieu ngamungkinkeun anjeun pikeun ngajagaan énzim tina karusakan dina pangaruh jus gastric sareng nyayogikeun sésa fisiologis tina pankréas.

Dina pancreatitis akut, kitu ogé sareng exacerbation bentuk kronis patologi, terapi antimicrobial dipaké. Ilaharna, antibiotik spéktrum lega dianggo (Ampicillin, Kefzol, Klaforan, jsb).

Fisioterapi loba dianggo. Éta gaduh pangaruh analgesik sareng anti-radang. Sakumaha aturan, éta diresmikeun nalika periode régrésiasi parah. Sering sering, elektroforesis tina larutan novocaine, arus diadynamic, jus modulasi sinusoidal diresmikeun. Peran penting dina pengobatan kasakit pankréas dirumuskeun pikeun diet anu khusus. Tanpa gizi médis, ampir teu mungkin pikeun ngubaran pasien.

Prinsip utama terapi diet dina hal ieu nyaéta ngagunakeun dahareun anu nyalurkeun saluran pencernaan. 2-3 dinten anu pangheulana nunjukkeun rasa lapar, ngan nginum anu diidinan, sedengkeun cairan poean cairan sahenteuna 1,5 liter. Disarankeun nginum cai mineral alkali non-karbonated, kaldu kembang liar, tèh lemah. Pas kaayaan pasien mimiti ningkatkeun, anjeunna ditambihkeun heula ka dugi, teras kanggo gizi anu saé. Anjeun kedah tuang dina bagian alit sahenteuna sahenteuna 5-6 kali sapoé.

Disarankeun pikeun ngaluarkeun katuangan tina dahareun anu ningkatkeun beban dina pankreas. Di handap ieu roti roti, roti, pancakes digoréng, pizza, daging gajih, offal, sosis, daging asap, kaldu lemak sareng sup, mentega, margarin, téh kuat, kopi, inuman karbonat. Alkohol kudu ditumpes sacara lengkep sareng ngaroko kedah diwatesan. Dina henteuna pangaruh perlakuan konservatif, koréksi bedah dilaksanakeun. Métode pengobatan bedah ogé digunakeun dina ngembangkeun komplikasi, contona, upami peritonitis parantos ngembangkeun pankreas (nekrosis jaringan kelenjar), jsb.

Dina hal ieu, rohangan beuteung dikumbah (lavage peritoneal), ngaleupaskeun jaringan kelenjar nu rusak, ngaleupaskeun hampru, jsb. Operasi pankreas dianggap rumit pisan sareng, hanjakalna, dipirig ku mortalitas anu luhur. Sakumaha aturan, teu saurang dokter tunggal tiasa ngaduga hasil tina operasi, janten intervensi bedah diusahakeun ukur salaku jalan terakhir. Saatos recovery, sabar aya dina pangawasan dokter.Sababaraha kali sataun, anjeunna kedah ngalaman pamariksaan médis, jumlah panalungtikan anu diperyogikeun ku dokter, gumantung kana parah panyakit.

Saatos panyakit, pasien disarankan pikeun taat kana rezim pagawean sareng istirahat, pikeun nolak tina nginum alkohol sareng ngaroko. Kalayan remisi pengkuh, perlakuan spa dituduhkeun.

Pankréas, naha éta henteu salah, tiasa nyarios bahan video tematik:

Malfunctions dina fungsi pankréas nyababkeun loba kasulitan dina jalma, ngaganggu kahirupan normal. Pancreatitis didiagnosis dina bentuk akut atanapi kronis. Nyeri ku pankreatitis tiasa ngahontal inténsitas tinggi, aranjeunna dipirig ku leungitna napsu, rugi beurat, henteu mampuh calik normal, leumpang. Penting pikeun terang kumaha carana ngabiagnosis pancreatitis sareng tiasa ngatasi nyeri di bumi sareng di rumah sakit.

Mékanisme nyeri pankreatitis

Prosés radang sareng degeneratif anu lumangsung dina pankréas disebut pancreatitis. Proses di handap ieu aya dina pankréas mangaruhan mékanisme penampilan nyeri:

Sumbatan (halangan) sistem saluran saluran kelenjar kusabab stagnasi jus pankréas sareng bili dina saluran. Stagnasi lumangsung akibat tina spasm seukeut saluran kelenjar, perobahan konsistén (ningkat viskositas kusabab panyalahgunaan alkohol, karacunan awak) tina jus pankreas atanapi kusabab penampilan tumor, batu, karya saluran (parasit (cacing) dina saluran.
Pelanggaran microcirculation tina jaringan. Nalika pancreatitis lumangsung, aya panurunan aliran getih dina kelenjar, sél anu kalintang dipasihkeun ku getih.
Parobihan dystrophic dina pankréas. Tisu dikotorkeun ku énzim pankreas, anu ngumpulkeun dina jumlah anu langkung ageung tibatan diperyogikeun.
Prosés radang anu bareuh jaringan sareng ngarojong stroma (struktur) kelenjar aya. Hasilna, paningkatan sareng pembengkakan pankréas lumangsung.

Faktor Provokatif

Spésialis ngidentipikasi seueur alesan pikeun awal sareng kamajuan pancreatitis. Numutkeun statistik, dina 30% pasien anu ngabalukarkeun asal tina peradangan pankréas henteu tiasa ditangtukeun. Pancreatitis bisa disababkeun ku:

Pamakéan alkohol dina dosis kaleuleuwihan. Alkohol mangrupikeun salah sahiji panyebab utama pankréitis, kalayan nginum inuman biasa tina beusi lirna tetep normal, anu pisan négatip pikeun kasehatan organisme.
Kasalahan dina gizi. Pangan gajih, goreng sareng lada, overeating sistematis ngabalukarkeun produksi kaleuleuwihan jus gastric sareng karusakan kelenjar.
Anomalia dina karya hampru (panyakit batu karang). Pankréas sareng hampru gaduh saluran ékskrési umum kana duodenum. Lamun saluran dina diblokir ku batu, stagnasi sékrési dicerna, anu ngabalukarkeun radang atanapi karusakan kelenjar.
Kaayaan anu setrés, saraf galur.
Tatu, operasi beuteung, luka beuteung, rohangan beuteung, dimana kelenjar pankreas tiasa rusak.
Diabetes mellitus.
Gangguan hormonal.
Inféksi (flu, mumps, colds, hépatitis virus).
Neoplasma dina peritoneum.
Predisposisi genetik.
Tekanan getih luhur.
Panyakit radang tina saluran pencernaan sareng duodenum. Gastritis, duodenitis, borok tiasa parah mangaruhan pelepasan jus peujit.
Pangaruh négatip tina alat médis. Seueur ubar ngagaduhan antibiotik, hormon, ubar anti-radang non-stéroid anu gaduh pangaruh négatip dina pankréas sareng tiasa nyababkeun peradangan.

Sifat sareng lokalisasi nyeri pankreatitis

Sensasi nyeri pankreatitis béda, gaduh kabébasan unggal dinten na gumantung kana lokasi anatomi anu dipokuskeun - daérah lesi pankreas (sirah, awak, buntut), jinis prosés radang. Sifat nyeri pankreatitis béda:

Dina pankreatitis kronis, teu aya lokalisasi jelas tina nyeri, éta tiasa janten variasi inténsitas, lumangsung périodik (jinis cramping). Inténsitas nyeri lumangsung dina peuting. Dina radang kelenjar kronis, nyeri bumi aya dina:

beuteung luhur sareng tengah,
wewengkon lumbar, dina bentuk beubeur pinuh atanapi sebagian - di belah kénca.
balik deui daérah
dada handap (bagian handap tulang handap).

Dina pankreatitis akut, penderita ngarasa tarik, teu kaampeuh, akut, compressive, akut sareng sabuk nyeri, anu dilokalisasi dina:

beuteung kénca
tonggong
kénca hypochondrium,
rohangan beuteung.

Kumaha nolak nyeri dina pankréitis akut

Peradangan akut tina pankreas lumangsung dumadakan, sering pasien kedah mikeun pertolongan cemas di tempat kerja atanapi di bumi. Terapi bentuk pankreatitis ieu dilakukeun sacara éksklusif di rumah sakit di handapeun pangawasan dokter. Dina kasus nyeri sabuk akut, perlu nyauran ambulan sareng ngalakukeun tindakan ieu:

Nyayogikeun karapihan pasien - boh fisik (gerak ngadadak ngabalukarkeun nyeri), sareng émosional.
Cabut atanapi henteu kabeneran baju anu ngaganggu engapan normal atanapi ngahambanan peurih.
Pikeun ngirangan nyeri, perlu korsi anu sanget ku cara ngadengdekkeun awak payun, atanapi nyarankeun dina tempat anu cikal.
Pasién kedah nginum unggal jam saparapat tina cup cai saparapat atanapi cai mineral tanpa gas.
Tiis ngabebaskeun nyeri. Kanggo 10-15 menit, anjeun tiasa nempatkeun és anu langkung anget, kantong didamel ku gél atanapi botol cai beku dina beuteung anjeun (di daérah lokalisasi nyeri).
Pasihan pasien nyandak antispasmodik - No-shpa, Papaverine atanapi Drotaverin, upami mungkin, masihan suntikan intramuskular sareng salah sahiji ubar ieu.

Ngan ukur dokter anu tiasa nangtukeun jinis peradangan. Supaya henteu nganyenyerikeun kaayaan bahkan sateuacan datangna dokter, dina serangan akut, sangsara dilarang:

Candak napas jero - aranjeunna ngajadikeun leuwih parah.
Makan tuangeun.
Candak nyeri sénsor (Spazmalgon, Analgin, Baralgin) - aranjeunna kusam nyeri sareng tiasa nyegah ahli leres tina diagnosis panyakit.
Candak persiapan énzim (Mezim, Creon, Festal), anu tiasa ngaganggu kaayaan pasien.
Nalika utah, ulah nganggo solusi atanapi ubar pikeun ngabersihan beuteung.
Panas wewengkon beuteung - ieu tiasa ngakibatkeun bareuh sareng sepsis.

Perawatan pasien

Saatos dirawat di rumah sakit, pikeun nangtukeun gejala pankréitis, pasien diunjuk janten diagnosis, anu kalebet:

tés getih umum
X-ray sareng ultrasound tina peritoneum,
tes getih biokimia,
fibrogastroduodenoscopy (nyora).
laparoscopy
itungan tomografi.

Pikeun ngaleungitkeun nyeri, dokter tiasa resep analgesik narkotika, sareng dina kasus anu parah, skéma anestesia ditambah sareng pelantikan antipsychotics, antispasmodics, antibiotik, tranquilizer, antidepresan. Analitik anu paling umum:

Terapi pikeun pancreatitis akut dipilih sacara masing-masing pikeun unggal pasien. Salian nyandak obat, pasien kedah taat kana diet anu ketat. Dina dinten mimiti saatos di rumah sakit, dokter resep:

Tempat istirahat. Bébas tina ranjang sareng pindah kedah bertahap, saatos ijin ti dokter.
Lapar - durasi na ditangtukeun ku spesialis, saatos dina diet ieu laun laun.

Terapi pikeun nyeri dina pankreatitis kronis

Pengobatan radang kronis ditujukeun pikeun detoxifying awak, ngaleungitkeun nyeri, ngaleungitkeun prosés radang, sareng normalisasi nyerna.Saatos pamariksaan komprehensif peritoneum sareng ku ayana hasil tés, ahli gastroenterologi pikeun unggal pasien sacara individu ngembangkeun régimen perawatan anu kalebet pamakéan obat, persiapan antienzim, vitamin, sareng diet. Tina obat-ubatan, dokter resep:

Perencat sékrési pankréas - digunakeun pikeun ngahambat samentawis (pareuman) kelenjar. Ubar ti grup ieu kalebet Gordoks, Kontrikal, Kontriven, Aprokal. Ubarun ieu:
- ngalambatkeun fungsi fénasease sélular sareng plasma getih
- nyegah nekrosis pankréas,
- ngirangan sistem kinin-kallikreinovoy (KKS).
Ubar hormonal Somatostatin atanapi analogna (Octreotide) - dipaké pikeun ngirangan nyeri tina pankreatitis kronis, ngaleupaskeun sékrési serotonin dina kelenjar.
Pangobatan énzim (Panzinorm, Mezim, Festal, Pancurmen, Creon, Enzistal Pancreatin) - gaduh pangaruh di handap ieu ngeunaan status kasabaran pasien:
- mempermudah prosés ngolah dahareun,
- ngurangan intensitas nyeri
- normalisasi padamelan sareng ngirangan beban pankréas,
- nyumbang kana nyerep ditangtoskeun zat organik.
H2 blockamine reséptor Hénamine (Famotidine, Nizatidine, Cimetidine) - dirancang pikeun ngahambat sékrési dina kelenjar pankreas ku ngahambat ngahasilkeun asam hidroklorat dina peujit.
Pameungpeuk (sambetan) pémbong proton - Ezokar, Omeoprazole, Rabeprazole. Objektif utama ubar ieu nyaéta pikeun mastikeun panyambaran pelepasan asam hidroklorat ku cara ngaleungitkeun pompa proton dina sél parietal.
Ubar diuretik - Diakarb, Triampur, Furosemide.
Antihistamin (Pipolfen, Suprastin, Peritol, Diphenhydramine) - anu diréduksi pikeun ngaungkeun jaringan kelenjar.
Antacid (Fosfalugel, Palmagel, Maalox, Altacid) - dirarancang pikeun netralkeun asam hidroklorat, anu disembunyikeun ku peurih.
Antispasmodics (Drotaverin, Papaverin, Eufillin, No-shpa, Riabal, Spazmolin) - ditunjuk pikeun lega tina nyeri.
Ubar anti-bakteri (Amoxilav, Azithromycin, Abactal, Sumamed) - dipaké pikeun ngaleungitkeun mikrofilora baktéri, anu tiasa nyababkeun inféksi. Antibiotik ngancurkeun sadayana mikroflora dina peujit, sahingga aranjeunna digabungkeun sareng probiotics (Linex).
Cholinolytics - Chlorozin, Metacin, Platifillin, Antopit. Ubar ieu golongan normalkeun fungsi pencernaan.
Ubar antisecretory - Omeprazole, Lansoprazole, Omez. Pangobatan nyata ngirangan nyeri, ngahambat sékrési asam hidroklorat, sareng ngirangan prosés radang.

Kumaha jeung dimana sakit pankreatitis kronis?

Kalayan peradangan kronis organ, nyeri nyeri tiasa di tukang, sabab pankréas radiates sapanjang rohangan beuteung.

Upami peradangan watekna dina sirah organ, teras nyerang kana hipokondrium anu leres. Gejala anu henteu pikaresepeun tiasa lumangsung dina kaayaan hypochondrium anu leres, di palangkangan, di bagian tukang, atanapi sapanjang peritoneum. Lokalisasina henteu salawasna dicatet dina hiji waktos. Ku nyalira, tanda-tanda peradangan aya nyeri, motong, atanapi jahitan. Éta sadayana gumantung kana naon anu peradangan dina pankréas. Kadang-kadang jalmi teu tiasa mindahkeun tanda-tanda éta pankreatitis kronis.

Kalayan awak pankréas anu meradang, nyeri ditingali dina liang beuteung. Kalayan peradangan dina buntut organ, gejala anu pikaresepeun teu aya dina peritoneum sareng handapeun hypochondrium kénca.

Seringna, lokalisasi gejala pankréitis henteu kaharti ku éta hésé pikeun jalma pikeun nangtukeun dimana persisna nyeri.

Nyeri ciri

Sifat sareng lokalisasi nyeri pankreatitis tiasa dianggap individu, tapi di sisi sanésna, aranjeunna gumantung kana prosés prosés radang. Dina pancreatitis akut, nyeri lumangsung langsung saatos tuang sénsitip.Ku kamajuan gangguan patologis, nyeri kalayan pankreatitis saeutik demi saeutik nambahan.

Pasien rame dina milarian gagal tina pasang aksi. Tapi, sabagéan ageung, henteu ogé "si cikal" pasang (suku naék kana beuteung), atanapi posisi sisi, atanapi posisi satengah linggih nyandak lega anu ditunggu. Dina posisi anu langkung hadé, gejala nyeri anu langkung jelas diinget.

Seringna, nyeri sareng pankreatitis dilokalisasi di beuteung luhur. Ieu biasana bagian epigastric, tapi sakapeung nyeri tiasa ngalih ka hypochondrium kénca atawa katuhu. Kadang-kadang, nyeri dina pankreatitis akut nyarupaan ciri nyeri tina angina pectoris.

Éta anu dibuktikeun ku baking, ngaduruk gejala anu pikaresepeun dina sternum, manjangan ka belah kénca tukang, sisi kénca rahang handap atanapi panangan. Pankreatitis kronis manifes sorangan dina kanyataan yén nyeri henteu ngagaduhan lokalisasi jelas. Aranjeunna tiasa béda dina inténsitas:

Di daérah lumbar dina bentuk sabuk anu pinuh atanapi kénca satengah sabuk.
Di daérah tukang tanpa nyebarkeun ka daérah anu caket.
Di daérah bagian handap tina sternum (di daérah tulang rusuk handap).
Dina beuteung tengah atanapi luhur.

Kaseueuran pasien kalayan pankreatitis kronis ningali frékuénsi nyeri anu lumangsung, dina basa sanés, jinis anu ramping. Kalayan pankreatitis, nyeri tiasa bénten-entitas. Tapi seringna sering pisan yén gangguan jiwa tiasa lumangsung.

Nengetan! Nyeri dina pankreatitis kronis langsung aya hubunganana sareng ngagunakeun gajih, lada atanapi gorengan sareng alkohol. Tanda mimiti nyeri dititénan satengah jam saatos tuang.

Nyeri kawas maag, nyaéta, nyeri dina beuteung kosong pisan jarang. Kadang-kadang, saatos période perbaikan, selang tina nyeri ningkat kajantenan.

Upami nyeri ieu ngiles, ieu sanés alesan sanés kabagjaan. Ieu hususna leres dina kaayaan anu nyeri pisan parah. Leungitna anu dadana leungitna anu nekrosis berkembang dina kalolobaan jaringan.

Rumah sakit nyeri

Dina hal pankréitis parna, pasien kedah disawatkeun gancang di rumah sakit. Pikeun ngaleungitkeun nyeri di rumah sakit, analgesik narkotika tiasa dianggo. Nu mana anu biasana dianggo pikeun pancreatitis akut? Ilaharna sering dianggo:

Dina kaayaan anu langkung parah, analgesik narkotika digabungkeun sareng tranquilizer, antidepressants sareng antipsychotics. Ubar ieu ningkatkeun tindakan masing-masing.