Metformin 500 mg 60 tablet: harga sareng analog, ulasan
Metformin ngahambat glukoneogenesis dina ati, ngurangan nyerep glukosa tina peujit, ningkatkeun périferal periferal, sareng ogé ningkatkeun sensitipitas jaringan ka insulin.
Ieu teu mangaruhan sékrési insulin ku sél beta tina pankréas, henteu ngabalukarkeun réaksi hipoglisemik. Ngurangan tingkat trigliserida sareng linoprotein dénsitas rendah dina getih. Ngabenerkeun atanapi ngirangan beurat awak.
Éta gaduh pangaruh fibrinolytic kusabab suprési jaringan inhibitor aktivator plasminogen.
Saatos administrasi lisan, metformin kaserep tina saluran pencernaan. Bioavailability sanggeus nyandak dosis standar nyaéta 50-60%. Cmax dina plasma getih parantos ngahontal 2,5 jam saatos épés.
Sacara praktis henteu ngabeungkeut protéin plasma. Éta ngumpulkeun dina kelenjar salivary, otot, ati sareng ginjal. Éta dikaluarkeun teu dirobih ku ginjal. T1 / 2 nyaéta 9-12 jam.
Kalayan fungsi ginjal cacat, kumulasi ubar mungkin.
Naon Metformin ngabantosan tina: indikasi
Diabetes mellitus Tipe 2 di sawawa (khususna pasien sareng obesitas) kalayan teu epektip terapi terapi sareng kagiatan fisik, sakumaha monoterapi atanapi sareng gabungan agén hypoglycemic oral atanapi insulin.
Diabetes mellitus Tipe 2 di murangkalih umur 10 taun - boh salaku monoterapi, sareng di kombinasi sareng insulin.
Contraindications
- ketoacidosis diabetes, precoma diabetes, koma
- fungsi ginjal cacat
- kasakit akut sareng résiko fungsi ginjal rawan: dehidrasi (sareng diare, utah), muriang, panyakit tepa parna, kaayaan hipoksia (kejutan, sepsis, inféksi ginjal, Panyawat bronchopulmonary)
- manifestasi klinis kasakit akut jeung kronis anu tiasa nyababkeun ngembangkeun jaringan hypoxia (jantung atanapi gagal engapan, infark miokard akut)
- bedah serius sareng trauma (nalika terapi insulin dituduhkeun)
- fungsi ati cacad
- alkoholisme kronis, karacunan alkohol akut
- anggo sahenteuna sahenteuna 2 dinten sateuacan sareng dina 2 dinten saatos ngalaksanakeun kajian radioisotope atanapi x-ray kalayan ngenalkeun medium kontén iodin anu ngandung
- acidosis laktat (kaasup sajarah)
- adherence kana diet kalori low (kurang ti 1000 kalori / dinten)
- kakandungan
- laktasi
- hipersensitivitas pikeun ubar.
Henteu disarankeun pikeun nganggo narkoba ka jalma-jalma dina umur leuwih 60 taun anu ngalaksanakeun pagawéan fisik anu beurat, anu dipatalikeun sareng résiko ningkat ngembangkeun asidosis laktik di antarana.
Metformin nalika kakandungan sareng payudara
Ubar kasebut kontraindikasi pikeun dianggo nalika kakandungan sareng nalika nyusuhan. Nalika ngarencanakeun atanapi ngamimitian kakandungan, Metformin Canon kedah dileungitkeun sareng terapi insulin kedah dianggo.
Pasién kedah diingetkeun ngeunaan kedah nginpokeun ka dokter bisi kakandungan. Indung sareng anak kedah diawasi.
Éta henteu kanyahoan naha metformin dikaluarkeun dina susu payudara.
Upami diperyogikeun, paké narkoba salami lactation, nyusoni kudu ditunda.
Metformin: petunjuk pikeun dianggo
Tablet kudu dituturkeun sacara lisan, ditelan sacara gembleng, tanpa kénging, nalika atanapi sanés saatos tuang, kalayan cai. Déwasa Monotherapy sareng terapi kombinasi sareng agén hipoglisemik lisan sanésna Dosis anu mimiti disarankeun nyaéta 1000-1500 mg / dinten.
Pikeun ngirangan efek samping tina saluran cerna, dosis kudu dibagi jadi 2-3 dosis. Saatos 10-15 dinten, dina henteuna épék ngarugikeun tina saluran pencernaan, paningkatan dosis bertahap kamungkinan janten gumantung kana konsentrasi glukosa dina getih.
Peringkat dosis anu perlahan tiasa ngabantosan ningkatkeun kasabaran gastrointestinal tina obat. Dosis pangropéa poean nyaéta 1500-2000 mg. Dosis poéan maksimum nyaéta 3000 mg, dibagi 3 dosis.
Nalika ngarencanakeun transisi tina nyandak agén hypoglycemic lisan ka Metformin, anjeun kedah ngeureunkeun nyandak agén hipoglisemik anu sanés sareng mimitian nyandak Metformin Canon dina dosis di luhur.
Terapi kombinasi sareng insulin
Dosis awal ubar anu disarankeun nyaéta Metformin 500 mg sareng 850 mg - 1 tablet 2-3 kali sadinten, Metformin 1000 mg - 1 tablet 1 waktos per dinten, sedengkeun dosis insulin dipilih dumasar kana konsentrasi glukosa dina getih.
Barudak langkung umur 10 taun
Metformin Canon dianggo dina monoterapi sareng dina terapi kombinasi sareng dosis dosis dosis Metformin anu disarankeun nyaéta 500 mg sakali dina soré nganggo tuangeun. Saatos 10-15 dinten, dosis kedah disaluyukeun dumasar konsentrasi glukosa dina getih. Dosis pangropéa mangrupikeun 1000-1500 mg / dinten dina 2-3 dosis.
Dosis maksimum maksimum nyaéta 2000 mg dina dosis anu dibagi 3. Penderita manula Kusabab kamungkinan kamungkinan turunna fungsi ginjal, dosis Metformin kedah dipilih dina ngawaskeun teratur tina indikasi fungsi ginjal (monitoring monitoring serum creatinine sahenteuna 2-4 kali sataun).
Durasi perlakuan ditangtukeun ku dokter.
Discontinuasi obat tanpa nasihat dokter anjeun henteu disarankeun.
Pangaruh samping
Tina sistem pencernaan: seueul, utah, rasa logam dina sungut, kurangna napsu, birit, kembung, nyeri beuteung. Gejala-gejala ieu umumna umum dina mimiti pengobatan sareng biasana waé nyalira. Gejala ieu tiasa ngirangan pelantikan anthocides, turunan atropin atanapi antispasmodics.
Tina sisi métabolisme: dina kasus anu jarang - acidactact laktic (meryogikeun perawatan) kalayan perlakuan jangka panjang - hypovitaminosis B12 (malabsorption).
Tina organ hemopoietic: dina sababaraha kasus - anématik megaloblastic.
Tina sistem endokrin: hypoglycemia.
Réaksi alérgi: ruam kulit.
Parentah husus
Salila parawatan, perlu pikeun ngawas fungsi ginjal. Sahanteuna 2 kali sataun, ogé sareng penampilan myalgia, eusi laktat dina plasma kudu ditangtukeun.
Salaku tambahan, sakali unggal 6 bulan éta perlu ngendalikeun tingkat bunin dina sérum getih (utamina dina pasien umur maju).
Metformin henteu kedah resep upami tingkat ciptin getih langkung luhur ti 135 μmol / L di lalaki sareng 110 μmol / L di awewe.
Panginten panggunaan ubar Metformin dina kombinasi sareng turunan sulfonylurea. Dina hal ieu, utamina ngawaskeun ati-ati tingkat glukosa getih perlu.
48 jam sateuacan sareng dina 48 jam saatos radiopaque (urografi, iv angiografi), anjeun kedah ngeureunkeun nyandak Metformin.
Upami pasién ngagaduhan inféksi bronchopulmonary atanapi panyakit inféksi organ genitourinary, dokter anu hadir kedahna énggal.
Salila parawatan, anjeun kedah nolak nginum alkohol sareng obat anu ngandung étanol. .
Pangaruh kana kamampuan nyetir kendaraan sareng mékanisme kendali
Pamakéan obat dina monoterapi henteu mangaruhan pangabisa pikeun nyetir kendaraan sareng damel sareng mékanisme.
Nalika Metformin digabungkeun sareng agén hypoglycemic séjén (turunan sulfonylurea, insulin), kaayaan hypoglycemic bisa berkembang di mana kamampuan nyetir kendaraan sareng terlibat dina kagiatan anu berpotensi bahaya anu meryogikeun paningkatan perhatian sareng réaksi psikomotor gancang.
Kalayan ubar na
Kombinasi konténologis Studi radiologi nganggo ubar radiopaque anu ngandung iodin tiasa nyababkeun pangembangan asam laktat di penderita diabetes mellitus ngalawan latar tukang gagal ginjal fungsional.
Pamakéan metformin kedah dilanjutkeun 48 jam sateuacan na teu acan diperyogikeun deui ti 48 jam saatos pamariksaan sinar-X ngagunakeun ubar radiopaque.
Kombinasi anu disarankeun Dina nganggo sakaligus nganggo metformin sareng alkohol sareng étanol anu ngandung alkohol, salami kaayaan mabok alkohol, nalika ibadah puasa atanapi nuturkeun diet anu kalori, ogé sareng gagal ati, résiko ngahasilkeun asam laktat nambahan.
Kombinasi anu peryogi perawatan khusus Ku cara nganggo simultan tina metformin sareng danazol, pangaruh hyperglycemic tiasa berkembang. Upami pangobatan sareng danazol diperyogikeun sareng saatos ngeureunkeunana, penyesuaian dosis metformin dipikabutuh dina kadali konsentrasi glukosa getih.
Chlorpromazine dina dosis luhur (100 mg / dinten) ngurangan sékrési insulin sareng ningkatkeun konsentrasi glukosa dina getih. Kalayan nganggo serentak sareng antipsychotics sareng saengga ngeureunkeun pamaréntahanana, pangaturan dosis metformin anu dipikabutuh dina kadali konsentrasi glukosa getih.
Glucocorticosteroids (GCS) kalayan kaanggotaan kolot sareng topical ngurangan kasabaran glukosa sareng ningkatkeun konsentrasi glukosa dina getih, dina sababaraha kasus anu ngabalukarkeun ketosis. Upami anjeun kedah nganggo kombinasi ieu sareng saatos ngeureunkeun administrasi kortikosteroid, panyesuaian dosis anu dibutuhkeun dina mérekin konsentrasi glukosa getih.
Kalayan nganggo sakaligus tina "loop" diuretik sareng metformin, aya résiko acidosis laktat kusabab kamungkinan penampilan gagal ginjal fungsional. Suntikan agonis beta2-adrenergic ngurangan efek hypoglycemic of metformin kusabab stimulasi beta2-adrenergic reséptor.
Dina hal ieu, konsentrasi glukosa dina getih kedah dipantau sareng, upami perlu, insulin kedahna dianggo. Inhibitor angiotensin-ngarobah énzim sareng obat antihipertensi sanésna tiasa ngirangan konsentrasi glukosa dina getih. Upami diperyogikeun, dosis metformin kedah disaluyukeun. Kalayan nganggo sakaligus nganggo metformin kalayan turunan sulfonylurea, insulin, acarbose sareng salicylates, paningkatan efek hypoglycemic mungkin.
Nifedipine nambahan nyerep sareng Cmax metformin, anu kedah dipertimbangkeun nalika dianggo sakaligus.
"Loopback" diuretik sareng ubar anti-radang non-stéroid (NSAID) ningkatkeun résiko tina fungsi ginjal turun. Dina hal ieu, perawatan kedah diurus nalika nganggo metformin.
Overdose
Gejala: ku ngagunakeun metformin dina dosis anu 85 g, hypoglycemia henteu kataliti, kumaha ogé, pangembangan asam laktat dicatet.
Gejala awal asamosis laktat nyaéta seueul, utah, diare, panurunan dina suhu awak, nyeri beuteung, nyeri otot, sareng meureun aya paningkatan napas, pusing, eling gangguan sareng pangembangan koma.
Perawatan: Dina hal tanda-tanda asamosis laktat, pengobatan nganggo obat kudu dieureunkeun langsung, pasien kedah diawat sacara gancang-gancang sareng, ku ayana tekenan konsentrasi laktat, diagnosis kudu dijelaskeun. Ukuran anu paling efektif pikeun miceun laktat sareng metformin tina awak nyaéta hémodialisis. Perawatan simtomatis ogé dipigawé.
Analog sareng harga
Diantara analog asing sareng Rusia, Metformin dibédakeun:
Metformin Richter. Produser: Gideon Richter (Hungaria). Harga di apoték nyaéta ti 180 rubles.
Glukisan panjang. Produser: Merck Sante (Norwégia). Harga di apoték nyaéta ti 285 rubles. Gliformin. Pabrikan: Akrikhin (Rusia). Harga di apoték nyaéta ti 186 rubles.
Siofor 1000. Produser: Berlin-Chemie / Menarini (Jerman). Harga di apoték ti 436 rubles.
Metfogamma 850. Pabrikan: Werwag Pharma (Jerman). Harga di apoték nyaéta ti 346 rubles.
Kami otomatis mendakan ulasan ieu ngeunaan Metformin dina Internét:
Teu aya 500 mg, kuring mésér 1000. kiyeu dina tablet éta gampang pisan, éta tiasa gampang dipecah janten 2 halves, khususna saprak tablet oblong dina bentukna.
Di handap ieu anjeun tiasa ngantunkeun ulasan anjeun! Naha Metformin Ngabantosan Tiasa sareng Panyakitna?
Metformin 500 mg 60 tablet: harga sareng analog, ulasan
Nalika nganggo pangobatan Metformin 500, kedah émut yén éta tiasa nyababkeun seueur efek samping dina awak. Metformin dihasilkeun ku produsén farmakologis dina bentuk tablet anu dilapis ku jaket khusus pilem.
Hiji tablet Metformin ngandung 500 mg sanyawa aktif Metformin dina komposisi kimia na. Sanyawa aktif dina komposisi pangobatan aya dina bentuk hidroklorida.
Salian sanyawa aktip utama, komposisi tablet kalebet sanyawa tambahan anu ngalaksanakeun fungsi bantu.
Komponén bantu tina tablet Metformin nyaéta:
- selulosa microcrystalline,
- croscarmellose,
- cai dimurnikeun
- polyvinylpyrrolidone,
- magnésium stearate.
Sanyawa aktif aktif, metformin hydrochloride, nyaéta biguanide. Tumindak sanyawa ieu dumasar kana kamampuan pikeun ngahambat prosés gluconeogenesis anu dilakukeun dina sél ati.
Zat kasebut ngabantosan ngirangan tingkat nyerep glukosa tina lumen tina saluran pencernaan sareng ningkatkeun nyerep glukosa tina plasma getih ku sél jaringan periferal awak.
Tindakan narkoba ditujukeun pikeun ningkatkeun sensitipitas sénsor mémbran sél jaringan-insulin pikeun insulin hormon. Ubar kasebut henteu tiasa pangaruh prosés anu ngajamin sintésis insulin dina sél tina jaringan pankreas sareng henteu provoke penampilan tanda-tanda hypoglycemia dina awak.
Ubar mantuan pikeun ngeureunkeun tanda-tanda hyperinsulinemia. Kieu pisan faktor pangpentingna anu nyumbang kana kanaékan beurat awak sareng kamajuan komplikasi anu aya hubunganana sareng sistem vaskular di diabetes. Nyandak obat janten nyababkeun stabilisasi kaayaan awak sareng turunna beurat awak.
Pamakéan obat nginum konsentrasi plasma tina trigliserida sareng linoprotein kapadetan anu handap.
Nyandak ubar ngakibatkeun panurunan tina intensitas prosés oksidasi lemak sareng ngahambat prosés produksi asam lemak. Salaku tambahan, pangaruh fibrinolytic zat aktip anu aktip dina awak diturunkeun, PAI-1 sareng t-PA dipeungpeuk.
Tablet nyumbang kana penundaan perkembangan proliferasi unsur otot dina tembok vaskular.
Pangaruh positif pangobatan dina kaayaan umum sistem jantung jeung vaskular diturunkeun, anu nyegah kamajuan angiopathy diabetes.
Pamakéan obat
Tablet metformin dicandak sacara lisan.
Nalika nyandak ubar, disarankeun yén anjeun ngelek tablet sadayana sacara henteu kénging.
Ubar kudu dianggo nalika tuang atanapi langsung saatosna. Candak karacunan ku volume cai anu cekap.
Tunjuk utami pikeun panggunaan obat nyaéta ku ayana diabetes tipe 2 di pasien.
Parentah pikeun panggunaan nunjukkeun yén nginum obat tiasa dianggo dina prosés monoterapi atanapi salaku komponén terapi kompléks sareng agén-agén sanés anu ngandung sipat hypoglycemic atanapi sareng inulin.
Parentah pikeun diidinan ngamungkinkeun panggunaan ubar narkoba di budak leutik, mimitian ti 10 taun. Pamakéan obat diidinan pikeun murangkalih sapertos monoterapi, sareng sareng suntikan insulin.
Dosis awal nalika nginum obat nyaéta 500 mg. Ubar kasebut disarankeun pikeun dibawa 2-3 kali sapoé. Upami diperyogikeun, kalayan pangakuan langkung, dosis obat tiasa ningkat.Paningkatan dina dosis anu dicokot gumantung kana tingkat konsentrasi glukosa dina awak.
Nalika nganggo Metformin dina peran terapi pangropéa, dosis anu dicandak beda-beda ti 1,500 dugi ka 2,000 mg sadinten.
Dosis poean kudu dibagi jadi 2-3 kali, ubar ieu nyingkahan munculna efek samping négatip tina saluran pencernaan.
Dosis anu diidinan maksimal saluyu sareng petunjuk anu dianggo nyaéta 3000 mg per dinten.
Nalika nginum obat, dosis kedah laun bertahap dugi ka nilai optimal ngahontal, pendekatan ieu bakal ningkatkeun kasabaran narkoba kana saluran pencernaan.
Upami pasien mimiti nyandak Metformin saatos ubar hypoglycemic anu sanés, maka saencan nyandak Metformin ubar anu sanésna kedah dieureunkeun.
Nalika nganggo narkoba dina budak leutik, nginum obat kedahna dimimitian ku dosis 500 mg sakali sapoé.
Saatos 10-15 dinten, tés getih pikeun glukosa dilaksanakeun sareng, upami perlu, dosis obat anu dicandak disaluyukeun.
Dosis maksimal poéan ubar pikeun pasien dina budak leutik nyaéta 2000 mg. Dosis ieu kedah dibagi jadi 2-3 dosis pér poé.
Lamun ubar dianggo ku jalma sepuh, penyesuaian dosis kedah dilakukeun dina pangawasan ketat dokter anu hadir. Sarat ieu disababkeun ku kanyataan yén di manula, pangembangan rupa-rupa derajat gagal ginjal dina awak nyaéta dimungkinkeun.
Durasi panggunaan ubar ditangtukeun ku dokter anu ngadatangan.
Salila terapi, perlakuan henteu kedah diganggu upami teu paréntah ti dokter anu hadir.
Kajadian ngarugikeun sareng terapi Metformin
Parentah pikeun panggunaan Metformin ngajelaskeun sacara rinci sagala kamungkinan efek tina panggunaan obat.
Sadaya efek samping anu kajantenan nalika nganggo obat tiasa dibagi janten sababaraha kelompok anu ageung.
Épék samping dibagi janten sering, jarang, jarang, jarang, teu dipikanyaho.
Jarang pisan, efek samping sapertos acidosis laktik di diabetes mellitus jenis 2 lumangsung.
Kalayan penggunaan obat anu berkepanjangan, aya panurunan nyerep vitamin B12. Upami pasien ngagaduhan anématis megaloblastic, perlu waé pikeun kamungkinan kamungkinan ngamekarkeun kaayaan kitu.
Pangaruh utama nyaéta saperti kieu:
- pelanggaran rasa,
- gangguan tina saluran pencernaan,
- rasa seueul
- Katémbong utah
- lumangsungna nyeri dina beuteung,
- napsu turun.
Balukar ieu paling sering dimekarkeun dina periode awal nyokot ubar sareng paling sering laun ngaleungit.
Salaku tambahan, efek samping kieu tiasa lumangsung:
- Réaksi kulit dina bentuk gatel sareng ruam.
- Fungsi leungitna ati sareng saluran bilier.
Dina kasus anu jarang, hépatitis tiasa mekar dina awak.
Efek samping anu aya nalika ngagunakeun ubar pasien murangkalih sami sareng efek samping anu muncul dina penderita dewasa.
Analogi ubar sareng bentukna sareng ngaleupaskeun bentuk
Ubar kasebut aya dina bentuk tablet. Tablet dibungkus dina pek molotok anu diwangun tina polyvinyl klorida sareng aluminium foil. Unggal pak ngandung 10 papan.
Genep bungkus kontur disimpen dina kotak karton, anu ogé ngandung petunjuk pikeun dianggo. Pek kardus obat ngandung 60 papan.
Nyimpen ubar kasebut dina tempat anu dijaga tina sinar panonpoé langsung dina suhu teu langkung ti 25 derajat Celsius. Ubar kedah disimpen teu jangkauan barudak.
Kahirupan batur tina produk médis tilu taun. Ubar ieu dijual di apoték ku resep.
Kaseueuran ulasan anu ditemu ku pasien anu nganggo ubar ieu positip.
Penampilan ulasan négatip paling sering dikaitkeun sareng pelanggaran paréntah pikeun pamakean narkoba atanapi bisi ngalanggar saran anu ditampi ti dokter anu hadir.
Sering pisan aya ulasan pasien, anu nunjukkeun yén pangobatan ngirangan sacara signifikan ngirangan beurat awak.
Produsén utama ubar di Féderasi Rusia nyaéta Ozone LLC.
Harga ubar dina wilayah Républik Rusia gumantung kana jaringan apoték sareng daérah dimana dijual. Harga rata-rata ubar dina Féderasi Rusia sakitar 105 dugi ka 125 rubles pér pack.
Analog dina Metformin 500 anu paling umum dina Persekutuan Rusia nyaéta:
- Bagomet,
- Glycon
- Glyminfor,
- Glyformin
- Glucophage,
- Glukopi Long,
- Métadéna
- Metospanin
- Metfogamma 500,
- Metformin
- Metformin Richter,
- Metformin Teva,
- Metformin hidroklorida,
- Nova Met
- NovoFormin,
- Siofor 500,
- Sofamet
- Formin,
- Formin.
Analogisasi anu diartikeun tina Metformin sami dina struktur sareng komponén anu aktip.
Sajumlah ageung tina analog Metformin ngamungkinkeun, upami perlu, dokter anu ngahadiran mudah milih ubar anu diperyogikeun sareng ngagentos Metformin sareng alat médis anu sanés. Ngeunaan kumaha karya Metformin dina diabetes, spesialis bakal nyaritakeun dina pidéo dina tulisan ieu.
Nunjukkeun gula anjeun atanapi pilih jender pikeun rekomendasi. Milarian. Henteu kapendak, nunjukkeun. Milarian. Henteu kapendakan, nunjukkeun. Milarian.
Obat hypoglycemic lisan
Ngaluarkeun bentuk, komposisi sareng bungkus
Tablet Tabung Lebetkeun bodas, buleud, biconvex.
1 tabmetformin hidroklorida 500 mg
Para pujian: povidone K90, pati jagung, crospovidone, magnésium stearate, talc.
Komposisi cangkang: asam methacrylic sareng methyl methacrylate copolymer (Eudragit L 100-55), macrogol 6000, titanium dioksida, talc.
10 PCS - lepuh (3) - pek balon.
Farmakokinetik
Saatos administrasi lisan, metformin kaserep tina saluran pencernaan. Bioavailability sanggeus nyandak dosis standar nyaéta 50-60%. Cmax dina plasma getih parantos ngahontal 2,5 jam saatos épés.
Sacara praktis henteu ngabeungkeut protéin plasma. Éta ngumpulkeun dina kelenjar salivary, otot, ati sareng ginjal. Éta dikaluarkeun teu dirobih ku ginjal. T1 / 2 nyaéta 9-12 jam.
Kalayan fungsi ginjal cacat, kumulasi ubar mungkin.
- diabetes mellitus ngetik 2 tanpa kacenderungan ka ketoacidosis (khususna dina pasien sareng obesitas) kalayan teu efektif tina terapi diet,
- digabungkeun sareng insulin - pikeun mellitus diabetes jenis 2, khususna sareng tingkat obesitas anu diucapkan, dibarengan ku résistansi insulin sekunder.
Dosis ubar diatur ku dokter masing-masing, gumantung kana tingkat glukosa dina getih.
Dosis awal nyaéta 500-1000 mg / dinten (1-2 papan). Saatos 10-15 dinten, paningkatan dosis bertahap langkung seueur kamungkinan gumantung kana tingkat glukosa getih.
Dosis pangropéa tina ubar biasana 1500-2000 mg / dinten. (3-4 tab.) Dosis maksimum nyaéta 3000 mg / dinten (6 papan).
Di pasien manula dosis poean anu disarankeun kedah henteu langkung ti 1 g (2 papan).
Tablet metformin kedah dieusian sakedap atanapi saatos saatos tuang kalayan jumlah cair (sagelas cai). Pikeun ngirangan efek samping tina saluran pencernaan, dosis poean kudu dibagi jadi 2-3 dosis.
Kusabab résiko ningkat asamosis laktat, dosis sakuduna dikirangan bisi kalainan parabolik parna.
Tina sistem pencernaan: seueul, utah, rasa logam dina sungut, kurangna napsu, birit, kembung, nyeri beuteung. Gejala-gejala ieu umumna umum dina mimiti pengobatan sareng biasana waé nyalira. Gejala ieu tiasa ngirangan pelantikan anthocides, turunan atropin atanapi antispasmodics.
Tina sisi métabolisme: dina kasus anu jarang - acidosis laktat (butuh perawatan parantos pareum), kalayan perawatan jangka panjang - hypovitaminosis B12 (malabsorption).
Tina organ hemopoietic: dina sababaraha kasus - anématik megaloblastic.
Tina sistem endokrin: hypoglycemia.
Réaksi alérgi: ruam kulit.
Interaksi narkoba
Pamakéan sakaligus tina danazol henteu disarankeun pikeun nyingkahan pangaruh hyperglycemic ti terakhir. Upami pangobatan sareng danazol diperyogikeun sareng saatos ngeureunkeun anu terakhir, panyesuaian dosis metformin sareng iodin diperyogikeun pikeun ngatur tingkat glikemia.
Kombinasi anu peryogi perawatan khusus: klorpromazine - nalika dicandak dina dosis ageung (100 mg / dinten) nambahan glikemia, ngirangan pelepasan insulin.
Dina pengobatan antipsikotik sareng saatos ngeureunkeun anu terakhir, penyesuaian dosis tina metformin diperyogikeun dina kontrol tingkat glikemia.
Kalayan nganggo serentak sareng turunan sulfonylurea, acarbose, insulin, NSAIDs, sambetan MAO, oxytetracycline, inhibitor ACE, turunan clofibrate, cyclophosphamide, β-blockers, mungkin waé nambahan efek hypoglycemic of metformin.
Kalayan nganggo sakaligus nganggo GCS, kontrasepsi oral, epinephrine, simpathomimetics, glukagon, hormon tiroid, thiazide sareng diuretik, derivatif fenothiazine, turunan asam nikotinik, panurunan tina efek hypoglycemic of metformin mungkin.
Cimetidine ngalambatkeun ngaleungitkeun metformin, anu nambahan résiko asidosis laktat.
Metformin tiasa ngaleungitkeun pangaruh antikoagulan (turunan Coumarin).
Asupan alkohol ningkatkeun résiko ngamekarkeun acidosis laktat nalika kaayaan mabok alkohol akut, khususna dina hal ibadah puasa atanapi nuturkeun diet rendah kalori, kitu ogé sareng gagalna ati.
Kakandungan sareng laktasi
Nalika ngarencanakeun kakandungan, ogé nalika kakandungan nalika nyandak Metformin, éta kedah dibatalkeun sareng terapi insulin kedah resep. Kusabab teu aya data anu nembus kana susu payudara, ubar ieu kontraindikasi dina nyusoni. Upami anjeun kedah nganggo Metformin nalika nyusoni, nyusuhan payudara kedah ditunda.
Sarat sareng syarat panyimpen
Nyimpen di tempat anu garing sareng poék dina suhu 15 ° 25 ° C. Janten teu kahontal ku barudak. Periode ngantosan 3 taun.
Katerangan ubar METFORMIN dumasar kana petunjuk anu disatujuan sacara resmi pikeun dianggo sareng disatujuan ku produsén.
Kapanggih bug? Pilih éta sareng pencét Ctrl + Enter.
Pangaruh samping Metformin
Tina sistem saraf pusat:
- pelanggaran rasa ("metalik" rasa dina sungut).
Tina saluran pencernaan:
- seueul
- utah
- diar
- nyeri beuteung sareng kurang napsu.
Nu lumangsungna efek samping ieu paling dipikaresep dina periode perawatan mimiti sareng di kasarna kasus aranjeunna pas sacara spontan.
Pikeun nyegah gejala, disarankeun yén anjeun nyandak metformin salami atanapi saatos tuang.
Ngaronjatkeun dosis laun tiasa ningkatkeun kasabaran gastrointestinal.
Tina sistem hépatobiliari:
- pelanggaran indikator fungsi ati,
- hépatitis.
Saatos ngaleungitkeun metformin, kajadian buruk biasana ngaleungit lengkep.
Réaksi alérgi:
- jarang pisan - erythema,
- kulit
- kurang ajar
- urtikaria.
Tina sisi métabolisme:
- jarang pisan - acidosis laktat (butuh discontinuation narkoba).
Anu séjén:
- jarang pisan - ku nganggo anu berkepanjangan, hypovitaminosis B12 ngembang (kalebet anémia megaloblastic) sareng asam folat (malabsorption).
Data anu diterbitkeun nunjukeun yén dina populasi murangkalih dugi ka umur 10 dugi ka 16 taun, efek samping sami sareng sifat na parah kanggo pasien déwasa.
Indikasi pikeun dianggo
Diabetes mellitus Tipe 2 di sawawa (khususna pasien sareng obesitas) kalayan teu epektip terapi terapi sareng kagiatan fisik, sakumaha monoterapi atanapi sareng gabungan agén hypoglycemic oral atanapi insulin.
Diabetes mellitus Tipe 2 di murangkalih umur 10 taun - boh salaku monoterapi, sareng di kombinasi sareng insulin.
Dosis sareng administrasi
Tablet kudu dibawa sacara oral, heureuy sadayana, tanpa kénging, nalika atanapi sanés saatos tuang, nginum cai anu seueur.
Monoterapi sareng terapi kombinasi sareng agén hypoglycemic oral sejenna.Dosis awal anu disarankeun nyaéta 1000-1500 mg / dinten.
Pikeun ngirangan efek samping tina saluran cerna, dosis kudu dibagi jadi 2-3 dosis.
Saatos 10-15 dinten, dina henteuna épék ngarugikeun tina saluran pencernaan, paningkatan dosis bertahap kamungkinan janten gumantung kana konsentrasi glukosa dina getih.
Pertambangan dosis anu laun tiasa ngabantosan kasabaran gastrointestinal.
Dosis pangropéa poean nyaéta 1500-2000 mg.
Dosis poéan maksimum nyaéta 3000 mg, dibagi 3 dosis.
Nalika ngarencanakeun transisi tina nyandak agén hypoglycemic lisan ka Metformin Canon, anjeun kedah lirén nyandak agén hipoglisemik anu sanés sareng mimitian nyandak Metformin Canon dina dosis di luhur.
Terapi kombinasi sareng insulin.
Dosis awal ubar anu disarankeun nyaéta 500 mg sareng 850 mg - 1 tablet 2-3 kali sadinten, ubar 1000 mg - 1 tablet 1 waktos per dinten, dosis insulin dipilih dumasar kana konsentrasi glukosa getih.
Barudak langkung umur 10 taun.
Metformin Canon dianggo dina monoterapi sareng dina kombinasi terapi sareng insulin.
Dosis awal ubar anu disarankeun nyaéta 500 mg 1 waktos per poé magrib sareng tuangeun.
Saatos 10-15 dinten, dosis kedah disaluyukeun dumasar konsentrasi glukosa dina getih.
Dosis pangropéa mangrupikeun 1000-1500 mg / dinten dina 2-3 dosis.
Dosis poéan maksimum nyaéta 2000 mg dina 3 dosis dibagi.
Pasién manula.
Kusabab disababkeun panurunan dina fungsi ginjal, dosis obat kedah dipilih dina ngawaskeun teratur indikator fungsi ginjal (pemantauan konséntinin sérum sahenteuna sahenteuna 2 kali dina sataun).
Durasi perlakuan ditangtukeun ku dokter.
Discontinuasi obat tanpa nasihat dokter anjeun henteu disarankeun.
Interaksi
Studi radiologi nganggo ubar radiopaque anu ngandung iodin tiasa nyababkeun ngembangkeun asamosis laktat di penderita diabetes mellitus ngalawan latar tukang gagal ginjal fungsional.
Pamakéan metformin kedah dilanjutkeun 48 jam sateuacan na teu acan diperyogikeun deui ti 48 jam saatos pamariksaan sinar-X ngagunakeun ubar radiopaque.
Kalayan nganggo sakaligus nganggo metformin sareng alkohol sareng ubar-étanol, nalika kaayaan mabok alkohol akut, kalaparan atanapi diet kalori rendah, kitu ogé sareng gagalna ati, résiko acidosis laktat naék.
Kombinasi ngabutuhkeun ati-ati.
Kalayan ngagunakeun sakaligus tina metformin sareng danazole, pangwangunan pangaruh hiperblikemik tiasa.
Upami pangobatan sareng danazol diperyogikeun sareng saatos ngeureunkeunana, penyesuaian dosis metformin dipikabutuh dina kadali konsentrasi glukosa getih.
Chlorpromazine dina dosis luhur (100 mg / dinten) ngurangan sékrési insulin sareng ningkatkeun konsentrasi glukosa dina getih.
Kalayan nganggo serentak sareng antipsychotics sareng saengga ngeureunkeun pamaréntahanana, pangaturan dosis metformin anu dipikabutuh dina kadali konsentrasi glukosa getih.
Glucocorticosteroids (GCS) kalayan kaanggotaan kolot sareng topical ngurangan kasabaran glukosa sareng ningkatkeun konsentrasi glukosa dina getih, dina sababaraha kasus anu ngabalukarkeun ketosis.
Upami anjeun kedah nganggo kombinasi ieu sareng saatos ngeureunkeun administrasi kortikosteroid, panyesuaian dosis anu dibutuhkeun dina mérekin konsentrasi glukosa getih.
Kalayan sakaligus nganggo "loop" diuretik sareng metformin, aya résiko acidosis laktik kusabab kamungkinan gagal gagal ginjal fungsional.
Pamakéan agonis beta2-adrenergic salaku suntikan ngurangan pangaruh hypoglycemic of metformin alatan stimulasi reséptor beta2-adrenergic.
Dina hal ieu, konsentrasi glukosa dina getih kedah dipantau sareng, upami perlu, insulin kedahna dianggo.
Sambetan énérgi anu ngarobah Angiotensin sareng obat antihipertensi sanésna tiasa nurunkeun glukosa getih.
Upami diperyogikeun, dosis metformin kedah disaluyukeun.
Kalayan ngagunakeun sakaligus tina metformin sareng turunan sulfonylurea, insulin, acarbose sareng salicylates, paningkatan akibat hipoglikemik tiasa.
Nifedipine nambahan nyerep sareng Cmax metformin, anu kedah dipertimbangkeun nalika dianggo sakaligus. "Loopback" diuretik sareng ubar anti-radang non-stéroid (NSAID) ningkatkeun résiko tina fungsi ginjal turun.
Dina hal ieu, perawatan kedah diurus nalika nganggo metformin.