Kakandungan sareng diabetes - éta patut ngalahirkeun

Hayu urang henteu nyasahkeun sadayana, tapi kanggo nyarios sapertos éta, kalayan diabetes, sesah pisan pikeun ngasuh sareng ngalahirkeun orok anu séhat. Abdi hoyong émut yén genep puluh taun ka pengker éta dipercaya yén kalayan diabetes, kakandungan mastikeun contraindicated sareng hiji aborsi kudu dilakukeun langsung. Tapi, syukur ka Gusti, élmu maju sareng maju dina waktos urang sadayana janten langkung saderhana sareng gampang.
Kiwari, metoda profilaksis anyar, kitu ogé pengobatan panyakit sesah ieu, anu ngamungkinkeun awéwé hamil sareng ngasuh budak anu séhat, parantos dikembangkeun. Dina waktos anu sami, éta diperhatoskeun yén téknik sapertos henteu ngabutuhkeun awéwé kakandungan supados gaduh kakuatan anu kuat atanapi mendakan sadayana kakandungan dina témbok rumah sakit. Salila kakandungan sareng diabetes, penting pisan pikeun ngembangkeun waktos perawatan anu leres sareng ngajaga kasehatan bayi anu bakal datang, ieu kudu dilakukeun ku dokter anu ngahadiran, sabab anjeunna ngan ukur terang ciri kaséhatan anjeun sareng sajarah kasakit anjeun, sareng anjeunna ngan ukur kedah nyarios naha anjeun tiasa hamil sareng anjeun tiasa. naha anjeun gaduh orok.

Kamajuan diabetes gestasional

Jenis diabetes gestational (atanapi sapertos anu disebat diabetes hamil) sering mimiti ngembangkeun komo dina awéwé anu séhat, khususna sering tiasa didiagnosis mimitian ti 21 minggu kakandungan. Perhatikeun yén 8% awéwé lengkep séhat tiasa ngadeteksi ngembangkeun diabetes gestasional. Jinis utama diabetes sapertos kieu nyaéta sawaréh ngalahirkeun panyakit éta nyalira, tapi tambuh sering kajantenan nalika kakandungan anu kadua.

Hanjakalna, para ilmuwan masih teu tiasa nangtoskeun sabab pasti diabetes gestasional. Ngan mékanisme umum pikeun kamekaran panyakit ieu kanyahoan. Dina plasénta awéwé, hormon ngahasilkeun anu tanggung jawab kana kamekaran sareng kamekaran orok. Dina waktos anu sami, sakapeung aranjeunna tiasa ngalangi insulin indung, salaku hasilna, sél awak wanoja leungit sensitipitas insulin sareng kadar gula mimiti naék. Dina waktos anu sami, adhering pikeun nutrisi sareng perawatan anu leres, anjeun tiasa ngalahirkeun anak sareng henteu mikirkeun panyakit.

Gejala munggaran diabetes

Penting pisan yén ibu anu ngaharepkeun ngadeukeutan masalah perencanaan kakandungan kalayan tanggung jawab anu hébat sareng masihan perhatian khusus kana kasehatan sareng gaya hirup dirina dina periode kakandungan anu hadé. Penting pisan konsultasi ka dokter anjeun dina waktos tepat waktu, ieu hususna dipikabutuh pikeun gejala ieu:

Abdi karasaeun pisan dina sungut kuring
sering kencing atanapi teu aya gangguan kencing peuting
haus sengit (utamina wengi),
napsu naek pisan
kalemahan sareng sénsitip mucunghul
upami anjeun mimiti gancang leungit atanapi nampi beurat,
kulit gatel katémbong
Panyakit corétan.

Upami salah sahiji gejala ieu mimiti nyusahkeun anjeun, anjeun kedah geuwat konsultasi ka dokter. Kusabab henteu pas milarian bantosan sareng nasihat tiasa ngarugikeun henteu ngan indung, tapi ogé orok anu teu lahir. Janten henteu bisi ngantepkeun sadayana kaberesihan.

Terapi diet jeung penting

Lamun, sanggeus pamariksaan lengkep sareng pamariksaan, dokter parantos nyimpulkeun yén kakandungan tiasa sareng kedah dijaga, maka hal utama anu dilakukeun nyaéta pikeun ngimbangan lengkep diabetes. Ieu nunjukkeun yén, mimiti pisan, ibu anu ngaharepkeun kedah mimitian tuhu kana hiji diet (biasana dina diet diet paling sering 9). Bakal dipikabutuh ngaluarkeun sadaya manisan sareng gula tina dahareun. Jumlah kalori teu tiasa langkung ti 3.000 kcal. Dina waktu anu sarua, perlu yén diét saimbang, sareng ogé yén bakal aya jumlah anu pikaresepeun mineral sareng vitamin dina komposisina.

Éta ogé penting pisan pikeun nitenan jadwal asupan sareng jumlah pangan, ogé nyuntik injections tina wanci insulin. Sadaya awéwé hamil sareng diabetes ditransferkeun ka insulin, kumargi obat-obatan anu nurunkeun gula konvensional henteu masihan pangaruh gancang sapertos sareng parantos dilarang nalika kakandungan. Henteu hilap upami sateuacana insulin dirawat nalika kakandungan, teras saatos ngalahirkeun éta, henteu mana waé sareng suntikan kedah dilakukeun sapanjang hirup. Tah eta anu langkung saé pikeun ngajagaan kasehatan anjeun sareng nyegah panyakit sapertos panyakit diabetes.

Ngerjakeun

Sering nalika kakandungan sareng diabetes, rumah sakit diwajibkeun sahenteuna 3 kali kanggo sadayana kakandungan (jumlah rawat sakit tiasa dikirangan, tapi ngan ukur ku idin ti dokter anu ngahadiran). Salila rumah sakit anu kamari, parantos mutuskeun nalika bakal tiasa ngalahirkeun sareng metode ngalahirkeun. Ogé, ulah hilap yén wanoja hamil, supados ngagaduhan orok tanpa patologi, kedah di handapeun pengawasan koneng sareng pengawasan hiji endocrinologist, ginekologi sareng obstetrician. Masalah anu paling penting nyaéta istilah ngalahirkeun, sabab kakurangan plasenta tiasa ningkat sareng anjeun kedah ngalahirkeun orok dina waktos anu sasarengan, saprak ancaman pati dina fétal bisa ningkat. Masalah utama nyaéta kalayan diabetes, barudak dina rahim ngembang pisan gancang sareng ngahontal ukuran anu ageung. Dokter berpendapat yén kalayan diabetes, anjeun kedah ngalahirkeun orok sateuacan dijadwalkeun (paling sering dina 36 - 37 minggu). Nalika ngalahirkeun anak diputus sacara lengkep masing-masing, dimungkinkeun sareng perlu ngémutan kaayaan fétus sareng ibuna, sareng ogé henteu hilap ngeunaan sajarah obstetric.

Perhatikeun yén di kalolobaan kasus, awéwé kalayan diabetes tiasa ngalahirkeun ku bagian caesarean. Dina waktos anu sami, henteu paduli naha awéwé éta ngalahirkeun atanapi cesarean, suntikan insulin henteu eureun nalika ngalahirkeun. Ogé, kuring hoyong dicatet yén sanaos kanyataan yén bayi anu nembe gaduh beurat awak anu cukup ageung, dokter masih nganggap aranjeunna prématur sareng meryogikeun perawatan khusus. Biasana, sababaraha jam mimiti kahirupan orok sapertos kitu dikawasa ketat ku dokter anu pariksa pikeun deteksi, ogé perjuangan anu pas dina waktos seueur masalah engapan, kamungkinan hypoglycemia sareng lesi tina sistem saraf pusat orok.

Langkung saé barudak

Abdi hoyong narik perhatian anjeun kana kanyataan yén kalayan diabetes, éta diperyogikeun kedahna kakandungan. Tangtosna, unggal awéwé hoyong sareng impian pikeun ngalahirkeun orok anu séhat, sareng kanggo kitu anjeunna kedah disiapkeun kanyataanna yén dirina kedah patuh kana regimen anu paling ketat: turutan diet anu tangtu, ngadamel injections insulin, sareng di rumah sakit périodik. Ulah hilap, upami, sateuacan periode kakandungan, gula gampang dikontrol ku ubar-nurunkeun gula sareng gaduh diet anu leres, maka nalika kakandungan ieu leres-leres henteu cekap.

Ogé, ulah hilap yén ubar-nurunkeun gula sina dilarang dianggo nalika kakandungan, sabab tiasa provoke cacat kalahiran dina orok anu teu lahir. Sadaya ieu nunjukkeun yén upami anjeun ngarencanakeun kakandungan sareng diabetes, teras pikeun waktos anu saencan konsepsi anu direncanakeun, anjeun kedah mimitian damel suntikan insulin sareng leres-leres ngalih ka dinya. Leres, ieu suntikan anu pikaresepeun pisan dina unggal dintenna, tapi dina waktos anu sami anjeun bakal ngalahirkeun orok anu séhat anu bakal nganuhunkeun pisan ka anjeun sapanjang hirupna. Ngaboga murangkalih henteu contraindicated diabétes sareng murangkalih henteu ménu gaduh bawaan diabetes, janten sadayana gumantung ka kolotna.

Dupi abdi tiasa ngalahirkeun diabetes

Anjeun tiasa ngalahirkeun diabetes, tapi diskusi anu langkung rinci dina masalah ieu gumantung kana umur pasien, turun naik dina tingkat glukosa sareng rinci anu sanés. Perlu diingetkeun yén beban dina awak awéwé éta bakal ningkat, anu tiasa nyababkeun seueur komplikasi anu aya hubunganana sareng ginjal, kardiac sareng sistem pembuluh darah. Nengetan kanyataan yén:

di saurang awéwé, kusabab diet atanapi dosis salah sahiji komponén hormonal, koma hipoglisemik tiasa muncul,
upami kakandungan sareng diabetes kabentuk tanpa partisipasi dokter, aya kamungkinan maotna cikal dina tahap awal,
dina hiji indung ka hareup, fétus tiasa ngahontal beurat awak ageung, anu sacara signifikan bakal ngahesekeun usaha ngalahirkeun di diabetes.

Kasakit tepa pisan bahaya. Upami dina hal kasehatan normal, nembak flu biasa dianggo, maka pikeun mamawa panyakit endokrin sapertos vaksin henteu dianggo. Anjeun ogé kedah ngawaskeun ati-ati ka kabersihan diri sareng nyingkahan kontak sareng pasien.

Pikeun nyandak kaputusan naha mungkin nyaéta murangkalih murangkalih, diagnosis anu dibutuhkeun bakal diperyogikeun. Anu pangsaéna dilaksanakeun dina tahap persiapan, kumaha, upami kanyataan kakandungan henteu kaduga, pamariksaan disarankeun dina minggu munggaran. Ieu bakal netepkeun naha wawakil awéwé tiasa nanggung orok, naon anu dipikaresep résiko.

Numutkeun para ahli, upami hiji lalaki parantos mendakan panyakit, kamungkinan patologi turunanana bakal muncul dina 5% lamun datang ka awéwé, maka sakitar 2% tina remen mangrupikeun résiko kasakit. Teu aya indikasi anu langkung saé (25%) pikeun pasangan anu duanana tiasa ngarobih masalah anu sami.

Perencanaan kalahiran

Rekomendasi ngarah kudu dianggap diagnosis pangheubeulna. Ieu penting kusabab résiko tinggi di pasién anu boga panyakit bebas-insulin, ogé kusabab formasi jinis gestational. Disarankeun pisan:

rencana ati-ati
ganti rugi sateuacan kakandungan, sapanjang lilana, nalika sareng saatos ngalahirkeun,
mastikeun pencegahan sareng pengobatan komplikasi,
pilihan istilah sareng metodologi pikeun ngarengsekeun prosés bersalin.
palaksanaan ukuran resusitasi anu leres sareng asuhan.

Ngarencanakeun kalahiran budak sareng diabetes ngakibatkeun ngawaskeun salajengna turunan. Ngalaksanakeun prosés ieu kedah dipastikeun dina setting pasien rawat inpatién. Tilu rumah sakit anu direncanakeun tiasa disarankeun, anu pangpayunna diperyogikeun dina tahap awal sareng ngamungkinkeun anjeun pikeun ngarengsekeun masalah ngajaga kaayaan, nyayogikeun perlakuan pencegahan sareng santunan pikeun patologi.

Anu kadua ogé dilumangsungkeun di rumah sakit, salami periode 21 ka 25 minggu. Ieu biasana relevan anu aya hubunganana sareng goréng tina kursus diabetes sareng komérsial tina kaayaan. Aya kabutuhan kanggo pangobatan sareng ati-ati tina rasio komponén hormonal.

Jagal nyaritakeun sadayana kabeneran ngeunaan diabetes! Diabetes bakal angkat dina 10 dinten upami anjeun nginum énjing. »Baca deui >>>

Rumah sakit anu katilu anu disayogikeun di panggung tina 34 dugi ka 35 minggu sareng ngalaksanakeun pangawasan ati-ati dina fétus. Pangubaran komérsér dina alangan sareng kencing manis, pilihan istilah sareng cara pangiriman langkung seueur anu dipikabutuh. Perlu diinget yén, upamana, nganggo wujud anu gumantung tina insulin, ngalahirkeun sateuacanna, periode optimal nyaéta 38 minggu. Upami ieu henteu kajantenan sacara alami, kontraksi bakal dirangsang atanapi cesarean.

Resiko sareng kamungkinan komplikasi

Kalayan ngembangkeun panyakit, kamungkinan pembentukan sagala rupa cacad dina cikal bakal ningkat. Ieu mangrupikeun akibat tina fétus nyandak gizi karbohidrat ti indung sareng, sakaligus kalayan glukosa dihakan, henteu nampi rasio hormon anu diperyogikeun. Pankreas orok henteu dikembangkeun sareng teu tiasa ngahasilkeun insulin. Nengetan kanyataan yén:

Dina naon waé jinis panyakit, hyperglycemia permanén mangaruhan produksi énérgi anu teu cekap. Hasilna ieu mangrupikeun formasi awak anu lepat.

Pankréas nyalira dina orok ka hareup berkembang sareng fungsina parantos aya dina trimester kadua.

Dina kasus kaleuwihan gula indung, organna disanghareupan beban tambahan. Ieu disababkeun kanyataan yén hormon henteu ngan ukur nganggo glukosa dina awak anjeun nyalira, tapi ogé nyaimbangkeun tingkat getih awéwé.

Produksi insulin sapertos mangaruhan formasi hyperinsulinemia. Kompetisi produksi komponén mangaruhan hypoglycemia dina fétus; salian, gagal engapan sareng asphyxiation ogé dikenalkeun. Babandingan gula pisan rendah tiasa ngancem pupusna orok anu teu lahir.

Salaku tambahan, urang henteu tiasa hilap ngeunaan sababaraha fitur ciri turunan sapertos kitu. Penampilan khusus ieu mangrupikeun bentuk buleud bunder, bentuk lemak jaringan. Aya seueur hemorrhages dina epidermis sareng awak, edema, sianosis. Nengetan massa anu ageung, frékuénsi cacat anu signifikan, immaturity fungsi organ sareng sistem fisiologis.

Manajemén sareng resolusi ngalahirkeun

Pampasan anu ketat sareng stabil diamalkeun, anu ngalibatkeun ningkatkeun métabolisme karbohidrat, kontrol métabolik tipis. Léngkah anu penting nyaéta nuturkeun dahareun. Rata-rata, kalori per dinten kedah ti 1600 dugi ka 2000 kcal, sedengkeun 55% kalebet karbohidrat, 30% kanggo lemak, 15% ka protéin. Bagian anu sakaligus penting kedah dianggap rasio cekap vitamin sareng komponén mineral.

Nalika ngarencanakeun pangiriman, penilaian darajat kematangan fétus parantos disayogikeun. Perhatikeun yén:

metode anu pangsaéna nyaéta ngalahirkeun alam ku cara alami.
prosés anu sami dilakukeun dina ngawaskeun indikator glikemia (unggal 120 menit), anestesia, kecuali insufficiency fetoplacental sareng terapi insulin anu leres.
kalayan kanal kalahiran anu siap, algoritmana dimimitian ku amniotomi sareng formasi latar tukang hormonal,
upami aktipitas didiagnosis, ngalahirkeun sacara alami alami kalayan nganggo nami antispasmodic aktif,
pikeun ngaleungitkeun kalemahan kakuatan patrimonial, administrasi intravena tina oxytocin diamalkeun sareng diteruskeun dugi orok ngalahir.

Kalayan kanal kalahiran anu henteu siap, henteuna pangaruh prosedur atanapi lumangsungna gejala hypoxia janin anu kutang, prosésna réngsé ku bagian cesarean.

Resuscitasi bayi anu nembe lahir

Barudak anu muncul dina cara ieu peryogi perawatan khusus. Nengetan idéntifikasi sareng kontrol gangguan engapan, hypoglycemia, acidosis sareng karusakan kana sistem saraf.

Prinsip disebut pangecualian gula nurunkeun, dinamis orok, anu tiasa dilahirkeun normal, tapi dina sababaraha jam anu saatosna kaayaanana bakal parah. Terapi sindrom diprakték, mastikeun pangecualian unggal sindrom énggal.

Dina hal ieu, toilet tina saluran pernapasan luhur, ventilasi jieunan paru-paru disayogikeun. Dina kasus hypoglycemia, kurang tina 1,65 mmol sareng diturunkeun tina turunna glukosa, 1 g / kg beurat awak dianggo sacara intravena atanapi dropwise (mimitina 20%, teras 10% solusi).

Upami gangguan vaskular utami, aranjeunna nyayogikeun tarung ngalawan hypovolemia (nganggo albumin, plasma, formulasi protéin). Ayana sindrom hemorrhagic (hemorrhages petechial) di neutralisasi ku Vikasol, vitamin kategori B, solusi 5% kalsium klorida.

Dina tahap awal période neonatal, barudak adaptasi susah, anu dipatalikeun sareng pembentukan jaundis khusus, étthema beracun. Ngurangan leungitna beurat sareng penyambangan lambat tiasa dicirikeun.

Kontén kana indung

Dina sababaraha kaayaan, awéwé kedah bisi ngalahirkeun, larangan pikeun ieu disebat:

Ayana ngembangkeun komplikasi vaskular anu lumangsung dina kasus parna panyakit (contona, retinopathy). Aranjeunna ngakeuheulkeun kakandungan sorangan sareng ngaburukkeun deui ramalan indung sareng orok.
Ayana bentuk tahan insulin sareng bentuk labile.
Idéntifikasi kasakit dina unggal kolotna, anu sacara signifikan ningkatkan kamungkinan ngembangkeun patologi di murangkalih di hareup.
Kombinasi ailment sareng sensitipitas Rh ka ibu, anu ngarobih prognosis pikeun orok.
Kombinasi panyakit endokrin sareng tahapan aktif tuberkulosis pulmonal.

Diabetes mellitus disarankeun ku DIABETOLOGIST kalayan pangalaman Aleksey Grigorievich Korotkevich! ". dibaca deui >>>

Sual kamungkinan kamungkinan kakandungan, pelestarian na atanapi kedahna kendat diputus dina konsultasi. Prosésna ngalibatkeun dokter-dokter na ahli ginénologi, terapi sareng endokrinologi dugi ka 12 waktos.