Dina tekenan naon waé Telmisartan kedah dicandak sareng kumaha kuring ngagentos obat?

Hiperténsi arteri mangrupikeun kaayaan patologis dicirikeun ku naékna tekanan darah biasa, anu niléyna angka 140/90 mm RT. Meni. Diagnosis sapertos kitu dilakukeun ka pasién, upami tekanan darah tinggi dititénan dina tilu pangukuran-Na, anu dilakukeun dina waktos anu béda sareng ngalawan latar latar anu tenang. Dina hal ieu, penting pisan sateuacan manipulasi sapertos kitu jalma henteu nyandak obat-obatan anu nambahan atanapi, Sabalikna, nurunkeun tekanan darah.

Inpormasi umum ngeunaan kasakit

Saha anu paling sering didiagnosis ku hiperténsi arteri? Numutkeun para ahli, panyakit sapertos kitu mah ditingali dina sakitar 30% jalmi sepuh sareng umur yuswa, sanaos kamekaran patologi anu sami henteu kaasup budak ngora. Ogé kedah dicatet yén tingkat kacilakaan rata-rata awéwé sareng lalaki ngagaduhan rasio ampir sami.

Diantara sagala rupa hipertensi arteri, hampang dugi ka sedeng kira-kira 80%.

Kompléks, terapi panyakit

Hiperténsi artéri mangrupikeun masalah médis sareng sosial anu serius. Kurangna perlakuan ditangtoskeun jeung tepat panyakit sapertos tiasa nimbulkeun pangembangan komplikasi anu serius sareng bahaya. Ieu kalebet stroke sareng infark miokard, anu tiasa nyababkeun jalma leungit kamampuan pikeun digawé, ogé maot.

Teu tiasa nyarios yén kursus hiperténsi artipérsér atanapi berkepanjangan ngabalukarkeun karusakan anu signifikan dina arterioles sababaraha organ (sapertos panon, otak, ginjal, sareng jantung) sareng pelanggaran suplai getih.

Naha hipertensi arteri tiasa diubaran? Terapi rupa panyakit kedah ditujukeun sacara utamina pikeun menormalkan tekanan darah tinggi. Tapi, perlakuan henteu di ditu. Kalayan sareng nyandak obat anu nurunkeun tekanan darah, diperyogikeun koréksi wajib sadaya gangguan anu parantos aya dina organ internal.

Para ahli nyebatkeun yén panyakit anu ditaroskeun sering kronis. Henteu aya gunana pikeun pangarepan pikeun pamulihan dina kasus sapertos kitu, tapi perlakuan anu dipilih anu leres tiasa nyegah pangembangan patologi anu salajengna, ogé sacara signifikan ngirangan résiko komérsial serius, kaasup krisis hipertensi.

Naon ubar anu sering resep kanggo hiperténsi? Ubar anu paling populér pikeun panyakit ieu nyaéta Telmisartan. Parentah pikeun panggunaan, ulasan ngeunaan obat ieu, komposisi, efek samping, contraindications sareng inpormasi anu sanésna dipidangkeun di handap ieu.

Katerangan ubar, bungkus, komposisi sareng bentuk pelepasan

Dina naon bentuk ubar “Telmisartan” dileupaskeun? Sabar ulasan ngalaporkeun yén dina ranté toko ubar sapertos tiasa dipendakan dina bentuk bulat-bulat sareng tabung-tabung warna bodas atanapi nganggo tinge semu konéng, kalayan résiko sareng chamfer.

Bahan aktif tina nginum obat ieu nyaéta telmisartan. Sedengkeun pikeun para excipién, teras salaku bagian tina tablet kalebet:

  • meglumine
  • laktosa monohidrat (atanapi gula susu),
  • natrium hidroksida
  • Natrium croscarmellose,
  • povidone K25,
  • magnésium stearate.

Numutkeun ulasan, "Telmisartan" dina tablet anu dijual di apoték dina sél kontur, anu disimpen dina bungkus kardus.

Farmakologi

Naon obat anu "Telmisartan" (40 mg)? Ulasan ahli nyarios yén ieu mangrupikeun ubar antihypertensive, anu antagonis tina jinis reséptor AT1, nyaéta, angiotensin II. Persiapan anu dimaksud gaduh pangirut anu luhur pikeun subtipe reséptor. Sacara selektif na kanggo waktos lila ngiket ka angiotensin II, sateuacana éta zat aktipna ngiringan tina beungkeut sareng reséptor AT1.

Fitur séjén

Naon sipat-sipat sanésna pikeun Telmisartan? Ulasan ngalaporkeun yén komponén aktif tina ubar ieu henteu mangaruhan Aceng sareng renin dina cara naon waé, sareng henteu ngahalang saluran anu tanggung jawab ngalaksanakeun ion.

Ubar anu disebutkeun ngurangan jumlah aldosteron dina getih. Dosis 80 mg lengkep ngaleungitkeun tekanan darah tinggi anu disababkeun ku angiotensin II.

Pangaruh therapeutic saatos nyandak péspon salami sakitar sadinten, teras laun-laun ngirangan. Ogé kedah dicatet yén pangaruh signifikan tina obat dirawat sahenteuna dua dinten saatos mimiti perlakuan.

Numutkeun ulasan, Telmisartan tiasa ngirangan tekanan sistolik sareng diastolik. Sanajan kitu, ubar ieu henteu aya hubunganana sareng denyut jantung manusa. Ogé, salami prosés perawatan, pangaruh kecanduan sareng akumulasi signifikan zat aktif ubar dina awak teu katalungtik.

Sipat pharmacokinetic tina ubar

Naon ciri apotéktokokinetik tina obat Telmisartan? Pitunjuk sareng tinjauan para ahli ngalaporkeun yén nalika nyandak ubar ka jero, zat aktifna kaserepna gancang tina saluran pencernaan. Bioavailability nya kira 50%.

Nalika nganggo narkoba sakaligus sareng tuangeun, panurunan AUC beda-beda antara 6-9% (masing-masing dosis 40-160 mg, masing-masing).

Tilu jam saatos nginum obat éta, konsentrasi komponén aktif na dina plasma getih laun-leres sami (henteu paduli naha ubar éta dicandak ku tuangeun atanapi dina burih kosong).

Hubungan telmisartan sareng protéin plasma kira-kira 99,5%. Zat ieu métabolisme ngaliwatan konjugasi jeung asam glukuronik. Dina hal ieu, metabolit aktif henteu aktif kabentuk.

Satengah-hirup ubar dipiharep langkung ti 20 jam. Zat aktif na dikaluarkeun teu dirobih ngaliwatan peujit. Ékskrési kumulatif via sistem ginjal kira-kira 1%.

Indikasi pikeun janjian obat

Dina kasus naon anu ditarkoba sapertos obat sapertos Telmisartan? Harita ti dokter ngalaporkeun yén ubar anu dimaksud dijantenkeun salami pangobatan hiperténsi. Éta ogé bisa resep pikeun pencegahan mortalitas tina patologi sistem kardiovaskular, kaasup saatos serangan jantung, stroke, panyakit vaskular periferal sareng ku hipertrofi ventricular kénca.

Larangan pikeun administrasi lisan

Iraha anjeun kedah henteu nganggo tablet Telmisartan? Ulasan tina spesialis, kitu ogé paréntah pikeun panggunaan ubar ieu, nunjukkeun contraindications ieu di handap pikeun dipake:

  • Panyakit saluran biliary obstruktif
  • aldosteronisme primér,
  • gagalna parna
  • gangguan ginjal parna,
  • Intoleransi fruktosa,
  • sensitipitas kaleuleuwihan pasien kana zat utama atanapi komponén ubar sanés,
  • periode kakandungan
  • umur alit
  • periode nyusoni.

Parentah pikeun panggunaan

Kumaha cara kuring ngagunakeun Telmisartan (40 mg)? Harita dokter nunjukkeun yén peryogi nyandak tablet sacara lisan (sacara oral), upami henteu asupan dahareun.

Nalika mendiagnasi hipertensi arteri, obat anu dimaksud biasana resep dina dosis 40 mg sakali sapoé. Nanging, dina sababaraha kasus, dosis anu dituduhkeun tiasa dibagi dua (disadiakeun obat éta efektif dina jumlah 20 mg).

Upami, nalika nginum obat 40 mg, pangaruh anu dipikahoyong teu kahontal, maka dosis naék maksimal 80 mg. Dina hal ieu, aplikasi tina sadayana dosis dilaksanakeun sakaligus.

Nalika ngabenerkeun perlakuan, nya kedah diémutan yén pangaruh terapi maksimum henteu ngahontal langsung, tapi saatos 1-2 sasih (tunduk kana asupan tablet biasa).

Pikeun ngirangan tekanan getih, Telmisartan (80 mg), ulasan anu dituduhkeun di handap ieu, sering resep sareng diuretik thiazide.

Nyandak ubar kanggo kasakit cardiovascular

Éféktivitas tablet Telmisartan anu dipaké pikeun nyegah mortalitas dina penderita masalah kardiovaskular anu ditaliti dina dosis 80 mg pér poé. Naha hasilna anu sami dicatet dina dosis anu langkung handap ayeuna henteu dipikanyaho.

Dina panyakit ati sareng ginjal, diperyogikeun pikeun mastikeun yén jumlah anu dieusian tina ubar henteu provoke ngembangkeun efek samping tina organ anu disebut. Ku alatan éta, dina kasus sapertos kitu, disarankeun pikeun ngamimitian perlakuan ku dosis 20 mg per dinten. Éta ogé kudu diémutan yén pikeun kalolobaan jalma anu ngagaduhan fungsi ati cacad, dosis anu di luhur 40 mg per dinten bahaya.

Pangaruh samping

Naon efekna tiasa nginum obat Telmisartan 80? Harita para ahli ngalaporkeun yén fénoména anu latar dina nyokot obat anu nyababkeun jarang pisan. Nanging, dina sababaraha kasus, penderita masih ngawadul kana kaayaan di handap ieu:

  1. Bradycardia, anémia, sesak napas, utah, tingkat tinggi bun dina getih, gangguan bobo, diare, nyeri deui.
  2. Kaayaan depresi, dyspnea, vertigo, spasms anak sapi, pingsan, gatal-gatal tina kulit, teundeun dina tekanan getih, nyeri dina beuteung, kalemahan.
  3. Dyspepsia, rashes, gagal ginjal akut, hyperkalemia, nyeri dada, fungsi ginjal cacar, ningkat késang.
  4. Nyeri otot, saluran pernapasan sareng saluran kemih (contona, cystitis, sinusitis, atanapi pharyngitis), tachycardia, sepsis, gangguan visual, trombositopenia, sareng sungut garing.
  5. Ngurangkeun hémoglobin, teu ngarareunah beuteung, kahariwang, nyeri sendi, turun tekanan getih nalika ngarobih posisi awak, fungsi ati cacad, étthema, ningkat kagiatan enzim ati, ruam éksimatous, ningkat tingkat asam urat dina getih.
  6. Nyeri Tendon, angioedema, tendonitis, ruam beracun, naék tingkat eosinofil.

Penting pikeun terang!

Kalayan perawatan khusus, préparasi Telmisartan ditunjuk pikeun fungsi ati cacad, sténosis aortic, maag peptik sareng maag duodenal (nalika exacerbation), panyakit jantung koronér, panyakit pencernaan, sténosis klep mitral, gagal jantung sareng kardiomyopathy obstruktif hypertrophic.

Jalma-jalma anu ngirangan BCC, ogé sareng hyponatremia, tiasa ngembangkeun hipoténsi arteri simtomatik (kalebet saatos nyandak pil anu mimiti obat). Dina hal ieu, sateuacan perlakuan butuh koreksi kaayaan ieu.

Henteu dilarang ngagunakeun telmisartan di pasien sareng aldosteronism primér.

Pamakéan ubar mungkin digabungkeun sareng diiaetik thiazide, sabab kombinasi sapertos nyumbang kana panurunan tekanan getih.

Ubar tina tekanan darah tinggi "Telmisartan": ulasan sareng analog

Analogi obat anu dimaksud nyaéta cara sapertos:

Sateuacan nganggo ubar ieu pikeun ngaleungitkeun hiperténsi arteri, kedah diémutan yén aranjeunna gaduh ciri farmakologis sorangan, efek samping sareng contraindications.

Kumaha efektifna Telmisartan? Ulasan sabar ngeunaan ubar ieu jarang pisan. Tina laporan anu sayogi ayeuna, kira-kira 80% positip. Jalma-jalma kaserang tina paningkatan tekanan anu sering, yén nyandak tablet anu disebatkeun ngamungkinkeun anjeun gancang sareng anu saé kalayan normal waé. Ogé, pasien resep kana kanyataan yén nginum obat ieu jarang nyababkeun efek samping.

Sipat farmakologis tina Telmisartan


Telmisartan (telmisartan) gaduh kamampuan antihypertensive anu hadé, ngabantosan pasien anu ngadorong masalah pikeun stest normalisasi tingkat artéri. Ubar mangrupikeun wawakil kelompok ubar anu aya hubunganana sareng angiotensin 2 antagonis reséptor.

Cai boga pangaruh khusus:

  1. Ngabisana kamampuan pikeun milih sacara ilaharna sareng terus-terusan sareng reséptor khusus, séhat ngiringan angiotensin 2, ku kituna nyegah hubunganana sareng reséptor ATC 1, henteu ngagaduhan kualitas agonis dina arah reséptor ieu.
  2. Éta ngagaduhan kamampuan pikeun nyiptakeun sambungan kontinyu éksprési sareng ATP 1 angiotensin 2 reséptor.
  3. Teu aya pangaruhna dina reséptor angiotensin séjén.
  4. Ngurangkeun kadar aldetorén dina kahirupan getih.
  5. Henteu kedah nolak bradykinin.
  6. Éta henteu ngahambat kagiatan renin, saluran ion sareng Acep.

Perlu dicatet ku hal-hal di handap produk ieu:

  • Telmisartan dina dosis 80 mg nyegah kamampuan hipertensi angiotensin 2 ogé.
  • Pangaruh terapi tina ubar lumangsung 24 jam sareng salami dua dinten.
  • Pangaruh antihipertensi anu penting dicatet 3 jam saatos nyandak karacunan, sareng hasil terapi maksimal diperhatoskeun sasih saatos ngamimitian pengobatan.
  • Kalayan eureunna seukeut nyandak Telmisartan, tekanan darah sacara religius naek ka indikator awal tanpa aya gejala ditarikna.
  • Dina pangaruh obat, aya panurunan beurat tina ventricle kénca di jalma ku ventricle kénca sareng hiperténsi.

Komposisi tamba

Komponén aktif obat ieu nyaéta telmisartan, anu hadir dina 1 tablet dina versi anu béda:

Salaku komponén tambahan dina komposisi tablet aya:

  • meglumine
  • sorbitol
  • povidone
  • pikaresepeun
  • stearate magnésium,
  • hypromellose,
  • natrium hidroksida.

Biaya sareng bentuk ngaluarkeun


Ubar tekanan tekanan Telmisartan sayogi dina ngan ukur ubar - tablet. Pil ngagaduhan konpigurasi anu oblong sareng kiyeu kanggo ngejat sareng parantos bodas bodas atanapi bodas.

Perlu difokuskeun nuansa penting:

  1. Telmisartan sayogi ngan resep.
  2. Life of tablet tina tablet mangrupikeun 3 taun tina tanggal pembuatan.
  3. Fitur neundeun - dina suhu teu langkung ti 25 derajat dina tempat anu henteu tiasa diaksés ku budak éta.
  4. Nalika nyimpen pil, ngaluarkeun kamungkinan sinar panonpoé langsung.

Biaya ubar dina apoték gumantung kana nagara pabrik. Harga rata-rata Telmisartan tina produsén anu béda nyaéta:

  • Wikivoyage - 220 rubles.
  • Slovenia - 900 rubles.
  • Turki - 350 rubles.

Naon panyakit anu ditunjuk ubar?


Telmisartan diresikeun dina ayana kaayaan nyeri anu kieu:

  • Pikeun pengobatan hiperténsi penting di sawawa.
  • Kanggo tujuan pencegahan panyakit jantung sareng vaskular di penderita diabetes diabetes tipe 2.
  • Pasien sareng patologi kardiovaskular atherothrombotic parah (stroke, patologi pembuluh arteri periferal, panyakit jantung koronér).

Contraindications sareng larangan dina pangakuan


Peringatan ka Telmisartan nunjukkeun yén nginum obat éta ngagaduhan sajumlah contraindications, janten anjeun kedah ati-ati nalika nyandak éta pikeun ngaluarkeun akibat anu henteu pikaresepeun. Khususna, éta henteu resep pikeun pasien anu ngagaduhan:

  • Kakandungan
  • Lactation.
  • Halangan tina saluran biliary.
  • Alahan ka telmisartan.
  • Intoleransi kana fruktosa atanapi komponén ubar lianna.

Salaku tambahan, éta kudu dijaga sacara saksama ku anu pasien anu gaduh riwayat tina patologi atanapi kaayaan awak ieu:

  • Disfungsi hépat
  • Panyakit arteri koronér.
  • Panyakit gastrointestinal.
  • Barudak dina umur 18 taun.
  • Sténosis klepitral sareng aorta.
  • Gangguan jantung.
  • Objektif hypertrophic cardiomyopathy.
  • Maag akut beuteung sareng duodenum.

Butuh kana akun ieu:

  1. Pasien sareng disfungsi ginjal nalika nyandak ubar kedah diawasi sacara teratur pikeun kasein sareng kalium.
  2. Ku ayana sténosis bilateral tina kapal arteri hépatic atanapi penyempitan arteri ginjal sareng hiji ginjal anu damel, panggunaan ubar ieu ningkat résiko hipotensi parna sareng disfungsi ginjal.
  3. Awéwé anu ngarencanakeun kakandungan kedah ngajauhkeun nyandak Telmisartan, ngagentos éta kalayan pangobatan sareng sipat terapi anu sami.
  4. Kusabab teu cekap inpormasi ngeunaan kamungkinan zat aktif anu tembus kana susu payudara, ibu-ibu ngarawat kedah ngajauhkeun nganggo narkoba.

Salaku tambahan, upami jalma gaduh sababaraha kelainan dina awak, anjeun kedah ngawartosan dokter anjeun ngeunaan ieu:

  • Diabetes mellitus.
  • Panyakit haté.
  • Patologi ginjal.
  • Panyakit gastrointestinal.
  • Nyandak obat-obatan sanés.
  • Pamakéan obat herbal.
  • Alahan kanggo obat-ubatan.

Upami operasi bedah direncanakeun salami periode ngagunakeun tablet, pastikeun pikeun nginpokeun anestetik ngeunaan asupan na.

Gejala overdosis sareng sisi


Parentah pikeun panggunaan Telmisartan ngandung inpormasi ngeunaan kamungkinan négatipna pikeun organ individu sareng struktur awak manusa. Nanging, gejala sapertos kitu dibuktikeun dina épisasi terasing, biasana manifestasina aya hubunganana sareng karakteristik individu ka jero awak.

Naon organ sareng sistem tiasa mangaruhanSifat tina gejala négatip
CNSNgucapkeun kacape.
Serangan migrain.
Kram.
Ngimpi goréng.
Hukuman Visual.
Kaayaan depresif.
Ningkat kahariwang.
Pusing
Organ pernapasanPharyngitis.
Bronchitis
Batuk parah.
Rarasaan tina kakurangan hawa.
Panyakit tepa tina saluran pernapasan luhur.
Organ pencernaanDiare.
Seueul
Nyeri beuteung.
Utah
Indigestion.
Ngaronjatkeun énergi transaminase ati.
Struktur sirkulasiHemoglobin handap.
Eosinophilia.
Ngaronjat getihan.
Organ urinNgaronjat asam urat.
Puji périferal.
Disfungsi ginjal akut
Kanaékan nyiptakeun sulit.
Manifestasi inféksi dina saluran kemih.
Manifestasi alergiKulit ruam.
Ékema
Étthema.
Beuki ngésang.
Edisi angioneurotic (jarang).
Pembuluh jantung sareng getihHipoténsi.
Sorotan di daérah dada.
Langsung kaluputan.
Laju denyut jantung.
Kaayaan ngarusak (dina kasus terasing).
Tes laboratoriumAnémia
Ngaronjat tingkat kalium.
Hyperuricemia
Kram.
Sistem muskuloskeletalMyalgia.
Nyeri deui deui.
Arthralgia
Kajadian ngarugikeun anu sanésKamajuan sindrom siga flu.

Kumaha Telmisartan Ngaruakeun Kinerja Arteri


Pangaruh médis Telmisartan dina kagiatan jantung sareng vaskular nyaéta saperti kieu:

  • Blok kagiatan reséptor pikeun angiotensin, anu nyababkeun luncat dina tekanan darah.
  • Saatos nyegah halangan reséptor ieu, lumen vaskular mekar, sahingga ningkatkeun kualitas aliran getih, anu ngabantuan nurunkeun tekanan darah.
  • Dina penderita hipertensi, Telmisartan nurunkeun nilai tekanan darah luhur sareng handap tanpa mangaruhan tingkat jantung sareng denyut jantung.
  • Éféktip normalékan tekanan intrakranial tanpa ngaganggu wirahma jantung.
  • Salaku tés anu ditembongkeun, narkoba ngalambatkeun jalan cacad kardiovaskular, sahingga kamungkinan kamungkinan maotna.
  • Éta ngurangan résiko stroke sareng serangan jantung.
  • Ieu nyegah kamajuan atherosclerosis sareng iskemia, ningkatkeun sirkulasi getih dina pembuluh periferal.
  • Ubar ngagaduhan pangaruh penyembuhan anu hadé dina fungsi ginjal.

Skéma nyokot obat pikeun tekanan masalah

Kumaha cara nyandak telmisartan? Numutkeun petunjuk, ubar kedah diinum 1 waktos per dinten dina jumlah 20-40 mg, sedengkeun:

  1. Pikeun ngahontal pangaruh hipoténsial pikeun sababaraha pasien sawawa, 20 mg cukup.
  2. Upami diperlukeun, dosis poéan diangkat ka 80 mg.
  3. Pasien umur canggih sareng jalma sareng panyimpangan ginjal henteu peryogi pangaturan dosis.
  4. Pasien hypertensive sareng ati bermasalah tina tahap awal, jumlah pangobatan poean dirumuskeun dina jumlah 40 mg.
  5. Kalayan tahap hipertensi maju, dosis poéan 160 mg, sareng sareng kombinasi sareng hidroklorotiazid - 12,5-25 mg sadinten.

Durasi kursus perawatan gumantung kana parah hipertensi, janten, éta tiasa sababaraha bulan atanapi diangkat ku pasien pikeun kahirupan. Hasil terapi maksimum diperhatoskeun saatos 4-8 minggu ti mimiti nginum obat.

Dilarang sacara mandiri ngarobah dosis obat sareng ngeureunkeun perlakuan tanpa idin ti dokter.

Fitur interaksi sareng dahareun sareng alkohol

Éféktivitas terapi Telmisartan bebas tina asupan dahareun. Numutkeun para ahli, nalika nyandak pél sareng tuangeun, aya panurunan sakedik dina sipat antihipertensi narkoba, anu matak ngabahayakeun kualitas ubar na:

  • Dosis 40 mg - tina 6%.
  • Dosis 160 mg - dugi ka 19%

Nanging, 3 jam saatos nginum obat, tingkat bahan utama obat naék, henteu paduli dianggo - sakaligus sareng tuangeun atanapi dina burih kosong.

Ngeunaan interaksi ubar sareng inuman anu ngandung alkohol, Telmisartan sareng alkohol leres pisan henteu cocog. Étanol ningkatkeun pangaruh telmisartana, anu tiasa nyababkeun panurunan dina tekanan darah gancang ka tingkat kritis. Salaku tambahan, manifestasi hipotensi parna tiasa provoke komplikasi patologis anu sanés.

Kombinasi sareng obat-obatan individu


Nalika ngubaran sareng Telmisartan, penderita hipertensi kedah ngémutan interaksi sareng obat-obatan anu tangtu, anu bakal ngabantosan ngaleungitkeun manifestasi klinik négatip.

Grup pangobatanSifat réaksi ngarugikeun
Obat hipertensiTekanan getih handap dina tingkat anu handap pisan.
Diuretik sparing-asin
Uyah ngagantikeun
Heparin
Suplemén dietary sareng kalium
Manifestasi hiperkalemia.
Digoxin
Paracetamol
Amlodipine
Ibuprofen
Warfarin
Simvastatin
Hydrochlorothiazide
Ngaronjat tingkat digoxin plasma (ku 20%).
Alat sareng litium
Sambetan ACE
Paningkatan litium dina cairan getih.
Anti-radang nonsteroid (asam acetylsalicylic dina daptar maranéhanana)Disfungsi ginjal akut

Telmisartan diidinan dibawa sareng diiaetik thiazide, anu nyumbang kana panurunan tekanan getih langkung saé pikeun tingkat anu diperyogikeun.

Analog anu aya


Diantara analog tina ubar Telmisartan, anu gaduh kualitas antihipertensi anu tinggi, para ahli perhatosan:

  1. Tanidol.
  2. Telpres.
  3. Telmisartan-C3.
  4. Presartan.
  5. Losartan.
  6. Canon Losartan.
  7. Teva Losartan.
  8. Lambang.
  9. Mikardis.
  10. Prirator.
  11. Valsartan.
  12. Thiso.

Ciri khas jeung obat-obatan anu sami

Babandingan tina analog anu pang populerna di Telmisartan - Valsartan sareng Losartan:

CiriNgaran ubar
TelmisartanValsartanLosartan
Fitur NarkobaMimitina ubar aktifSanyawa Non-siklikÉta mangrupikeun prodrug anu peryogi transformasi biologis awal pikeun kéngingkeun kagiatan.
Zat aktiftelmisartanvalsartanlosartan
Kasempetan médisNgabenerkeun tingkat artéri anu luhur.
Nyegah perkembangan panyakit kardiovaskular dina latar diabetes diabetes 2.
Ngah normalkeun tekanan darah.
Ngurangan ukuran otot jantung.
Bébas pisan ngaleungitkeun.
Henteu ngarobih tingkat alkohol lipid.
Ngurangankeun tahan tahan vaskular.
Stabilitas tekanan darah tinggi.
Ngurangan résiko diabetes.
Ngurangan konsentrasi norepinephrine sareng adrenalin.
Éta gaduh pangaruh diuretik.
Teu mangaruhan denyut jantung.
Éta gaduh pangaruh anu berkepanjangan.
Fitur éliminasi tina awakUsusGinjalGinjal
Ditarikna Durasi24 jam6-10 jam6-9 jam
Dosis pikeun pangaruh antihypertensive40-80 g80-160 mg50-100 mg
Sindrom mundurHenteu duka-dukaHenteu katalungtikAnu leungit
Pangaruh antihypertensiveSaatos 30-60 menit2-4 jam engkéSaatos 1-4 jam
Pangaruh antihipertensi maksimalSaatos 4-8 minggu2-4 minggu ti haritaSaatos 3-6 minggu
Penyesuaian dosis pikeun patologi atiLeresLeresLeres
Didaharna tuangeunTeu gumantungGumantungGumantung

Hésé nyebut naon ubar ieu dianggap anu pangsaéna dina hal kualitas sipat terapeutikna, sabab naon waé kaayaan klinis butuh pendekatan pangobatan individu.

Masing-masing ubar ieu diresmikeun ukur ku ahli kardiologi sanggeus diajar lengkep ngeunaan hiperténsi sareng hasil diagnostik awak.

Kacindekan


Telmisartan kagolong kana kelompok médis sartans. Hatur nuhun kana kamampuan terapi anu luhur, éta ngabantosan pasien hiperténsif pikeun sacara normal menormalkeun tekanan darah tinggi.

Kalayan pangakuan anu leres sareng pamatuhan kana rekomendasi médis, ubar sacara praktis henteu ngabalukarkeun efek samping. Ubar kasebut ngagaduhan sababaraha watesan pikeun asupanna, ku kituna anjeun kedah sina diajar sacara berhati-hati sareng petunjuk anu dipasang.

Kelompok Farmakologis

Olahan sederhana tina angiotensin II antagonis. Kode PBX C09C A07.

Pangubaran hipertensi penting dina dewasa.

Pencegahan panyakit kardiovaskular.

Ngurangan insiden tina panyakit kardiovaskular di pasien sareng:

    manifestasi parna tina panyakit kardiovaskular atherothrombotic (panyakit jantung koronér, stroke atanapi sajarah arteri periferal),

diabetes mellitus tipe II sareng karusakan organ target anu didiagnosis.

Dosis sareng administrasi

Telmisartan-Teva kedah dianggo sakali sapoé ku sungut kalayan jumlah cair anu cukup, henteu aya asupan dahareun.

Perawatan hiperténsi

Dosis anu disarankeun nyaéta 40 mg pér poé. Kanggo sababaraha pasien, dosis 20 mg per dintenna cekap. Lamun tingkat tekanan darah teu turun kana wilangan anu dipikahoyong, maka anjeun tiasa ningkatkeun dosis maksimal 80 mg sakali sapoé. Telmisartan-Teva bisa resep tiasa digabungkeun sareng thiazide diuretik hydrochlorothiazide, anu ngagaduhan pangaruh tambahan pikeun nurunkeun tekanan darah nalika resep babarengan sareng telmisartan. Nalika mutuskeun naha nambahan dosis, éta kedah diémutan yén pangaruh antihipertensi maksim terjadi saatos 4-8 minggu ti mimiti perlakuan.

Pencegahan panyakit kardiovaskular.

Dosis anu disarankeun nyaéta 80 mg 1 waktos per dinten. Henteu dipikanyaho yén dosis Telmisartan kurang ti 80 mg mah épék ngirangan tingkat morbiditas kardiovaskular.

Dina awal perlakuan sareng telmisartan, pikeun ngirangan résiko panyakit kardiovaskular, disarankeun pikeun ati-ati ati-ati tekanan darah. Éta panginten peryogi leres nyaluyukeun pola panggunaan ubar anu nurunkeun tekanan darah.

Fungsi ginjal gagal.

Dina pasien anu gagal ginjal hampang atanapi sedeng, henteu peryogi panyesuaian dosis. Aya pangalaman kawates sareng panggunaan dina pasien sareng gagal ginjal atanapi dina hemodialisis. Pikeun pasien ieu, dosis awal anu 20 mg disarankeun.

Fungsi ati anu leungit.

Pikeun pasien anu ngagaduhan fungsi ati ringan tina tingkat sedeng dugi ka sedeng, dosis henteu kedah langkung ti 40 mg sadinten. Di pasién anu ngagaduhan fungsi ati anu parah, ubar kasebut contraindicated.

Pasén umur canggih.

Pangaturan dosis henteu diperyogikeun.

Ngaluarkeun bentuk sareng komposisi

Sadia dina bentuk tablet. Komponén aktif obat nyaéta telmisartan. Hiji tablet ngandung 80 mg zat aktif, nyaéta warna bodas sareng ngawangun kapsul. Tablet teu coated, masing-masingna aya ukiran sareng nomer 80 dina hiji sisi.

Salaku bahan bantu, natrium hidroksida, cai, povidone, meglumine, magnesium stearate sareng tindakan mannitol.

Telsartan 80 mangrupikeun ubar anu dianggo pikeun ngubaran hiperténsi sareng patologi sanés.

Tumindak farmakologis

Pangaruh antihypertensive zat aktif dipastikeun ku panyekat antagonistik reséptor pembuluh kapal anu sensitif kana angiotensin 2. Molmisi telmisartan gaduh struktur kimia anu sami, ku sabab éta nempel ka reséptor tinimbang hormon, meungpeuk pangaruhna. Nada vaskular teu naék, anu ngeureunkeun naékna tekanan darah.

Komponén aktif ubar ngabeungkeut resép anu lami. Sacara karakteristik, reséptor subtype AT1 diblokir. Subtypes reséptor angiotensin séjén tetep bébas. Peranan tepatna dina awakna henteu acan ditaliti sacara lengkep, ku kituna aranjeunna henteu kedah diaktifkeun pikeun ngontrol tekanan getih.

Dina pangaruh ubar, produksi aldosteron bébas ogé dipeungpeuk. Dina waktu anu sarua, jumlah renin tetep sami. Saluran mémbran sél anu tanggung jawab pikeun transportasi ion teu kapangaruhan.

Telsartan sanés mangrupikeun angiotensin anu ngahambat énzim. Hal ieu ngajantenkeun teu mungkin pikeun sababaraha gejala anu teu pikaresepeun, sabab énzim ieu ogé tanggung jawab ngarecah bradykinin.

Farmakokinetik

Kalayan administrasi oral ubar, komponén aktip gancang ngalangkungan mukosa tina peujit leutik. Ampir lengkep ngiket pikeun ngangké péptida. Kaseueuran diangkut ditéang sareng albumin.

The total bioavailability obat ieu kirang langkung 50%. Mungkin turun kalayan pangobatan sareng tuangeun.

Mékanisme utama transformasi métabolik ubar dina awak nyaéta konjugasi ka glukuronida. Bahan anu hasilna henteu ngagaduhan kagiatan farmakologis.

Parentah TelsartanTelsartan H Parentah

Kaseueuran bahan aktip dikaluarkeun dina bentuk aslina. Satengah-hirup aya 5-10 jam. Komponén aktif pisan daun awak dina 24 jam.

Indikasi pikeun dianggo

Alat anu dianggo pikeun:

  • terapi hiperténsi
  • pencegahan pupusna tina patologi CVD dina jalma umur 55 taun anu ngagaduhan résiko pangwangunan tinggi kusabab gangguan kana sistem kardiovaskular,
  • pencegahan komplikasi dina pasien kalayan diabetes mellitus anu henteu gumantung-insulin anu parantos didiagnosis karusakan organ internal anu aya hubunganna sareng panyakit anu dina kaayaan.

Kumaha cara nyandak Telsartan 80

Pil dibawa unggal dinten. Anjeun tiasa nyandakna henteu paduli waktos tuangeun, kalayan jumlah cai anu diperyogikeun.

Dosis awal nyaéta 40 mg. Lamun jumlah ubar sapertos henteu nginpokeun pinuh ngatur tingkat tekanan darah, dosis naék.

Dosis poean maksimum maksimum 80 mg. Ningkatkeun salajengna teu praktis kusabab éta henteu ngakibatkeun kanaékan ubarna.

Perlu diingetkeun yén pangaruh obat teu langsung muncul. Pangaruh optimal ngahontal sanggeus 1-2 bulan tina pamakean kontinyu.

Telsartan kadang digabungkeun sareng diuretik thiazide. Kombinasi ieu ngamungkinkeun anjeun pikeun ngeureunkeun tekanan langkung.

Dina kasus hipertensi parna, mungkin waé resep 160 mg telmisartan digabungkeun sareng 12,5-25 mg hidroklorotiazida.

Kalayan diabetes

Dina diabetes jenis 2 mellitus, Telsartan tiasa dicandak pikeun nyegah komplikasi vaskular tina ginjal, jantung, sareng rétina. Ubar diresmikeun dina dosis 40 atanapi 80 mg, gumantung kana parah ayana hipertensi.

Ubar dicokot tina waktos anu lami. Panaliti klinis nunjukkeun yén tekanan getih sistétik sareng diastolika turun ku 15 sareng 11 mm Hg nalika dicandak 8 dugi ka 12 minggu. Meni. sasuai.

Pasien sareng diabetes sareng hipertensi tiasa digabungkeun sareng amlodipine. Kombinasi ieu ngamungkinkeun anjeun pikeun ngajaga tingkat tekanan darah dina wates normal.

Sateuacan nyandak ubar, anjeun kedah biasa konsultasi ka dokter. Dosis sareng durasi terapi kedah dipilih masing-masing.

Perlu konsultasi sareng dokter. Dosis sareng durasi terapi kedah dipilih masing-masing.

Organ hematopoiétik

Tina organ hémopoiétis sigana:

  • anémia
  • thrombocytopenia
  • eosinophilia
  • turunna di tingkat hemoglobin


Salah sahiji efek samping Telsartan nyaéta panurunan dina tingkat hémoglobin.
Sistem saraf pusat tiasa ngabales pamakéan ubar ku kaayaan insomnia.
Gangguan depresi lumangsung dina pangaruh pangaruh Telsartan.
Diare tiasa disababkeun ku cara nyokot telsartan.
Seueul, utah mangrupikeun efek samping tina Telsartan.
Ti nyokot Telsartan, kaléci teu umum.
Flatulence berlaku salaku hasil tina nyokot Telsartine.





Dina bagian kulit

Dina sistem pernapasan, telsartan tiasa ngabalukarkeun batuk.
Sistem muskuloskeletal tiasa ngabales perlakuan sareng Telsartan ku penampilan sawan.Dina bagian kulit, Telsartan ngabalukarkeun gatal-gatal sareng ruam.
Telsartan tiasa nyababkeun inféksi pernapasan.
Nalika nganggo telsartan, éksim tiasa lumangsung.
Dermatitis lumangsung minangka hasil terapi sareng Telsartan.
Ningkatkeun késang téh kusabab nyokot Telsartan.



Dampak dina kamampuan ngadalikeun mékanisme

Studi pangaruh tina obat kana kamampuan ngadalikeun mékanisme teu acan dilakukeun. Disarankeun pikeun ngawatesan waktos anu dianggo pikeun nyetir nalika gejala sisi sistem saraf pusat muncul.

Dina mangsa terapi sareng Telsartan, disarankeun pikeun ngawates waktos anu didorong nyetir.

Parentah husus

Hipotensi tiasa ngabarengan dosis pangobatan mimiti dina pasien anu henteu séhat volume sirkulasi getih atanapi tingkat natrium plasma anu kirang.

Hipotensi arteri akut bisa lumangsung upami pasien ngagaduhan sténosis vaskular ginjal atanapi gagal jantung kongestif.

Telmisartan henteu efektif pikeun ngubaran pasien sareng hiperaldosteronisme primér.

Kalayan ati-ati, ubar kasebut resep ka jalma anu sténosis klep aortic atanapi mitral.

Pamakéan ubar tiasa ngabalukarkeun paningkatan tingkat kalium dina aliran getih. Sababaraha gugus pasien panginten kedah ngawaskeun périodik éléktrolit plasma.

Aya résiko tina hypoglycemia di jalma anu narima insulin atanapi ubar antidiabetic anu sanés. Perhatosna diperhatoskeun ieu nalika milih dosis obat ieu. Ieu perlu pikeun terus monitor konsentrasi glukosa dina aliran getih.

Réaksi ngarugikeun

Efek samping anu parah, kalebet réaksi anaphylactic sareng angioedema, tiasa dilaksanakeun dina sababaraha kasus, gagal ginjal akut ogé katalungtik.

Panyakit inféksi sareng infestasi: Panyakit tepa tina saluran pernapasan luhur (kalebet pharyngitis sareng sinusitis), kasakit tepa tina saluran kemih (kalebet cystitis), sepsis, kalebet fatal 1.

Dina bagian sistem getih sareng sistem limfa: anémia, thrombocytopenia, eosinophilia.

Ti sistem imun: hipersensitivitas, réaksi anaphylactic.

Gangguan métabolik, métabolik: hyperkalemia, hypoglycemia (dina pasien kalayan diabetes mellitus).

Gangguan méntal: déprési, insomnia, kahariwang.

Gangguan saraf: pingsan, ngantosan.

Tina sisi organ visi: gangguan visual.

Dina bagian organ-organ dédéngéan sareng aparat vestibular: vertigo.

Tina sistem kardiovaskular: bradycardia, tachycardia, hipoténsi arteri, 2 hipoténsi orthostatic.

Ti sistem pernapasan, dada sareng organ mediastinal: sesak napas, batuk, panyakit paru-paru interstitial.

Kasus kasakit paru-paru interstitial dititénan samentawis sareng telmisartan salami pangamatan pos-marketing. Nanging, hubungan kausal teu acan kabentuk.

Tina saluran pencernaan: nyeri beuteung, diare, dyspepsia, kembung, utah, teu karueun dina beuteung, sungut garing, disgeusia.

Gangguan pencernaan: fungsi ati gangguan / fungsi ati gangguan. Dilaporkeun yén pasien kabargan masarakat Jepang langkung rentan kana réaksi ngarugikeun ieu.

Dina bagian kulit sareng jaringan subkutan: hiperhidrosis, gatal-gatal, ruam, erythema, angioedema (kalebet hasil fatal), dermatitis narkoba, dermatitis toksik, ézema, urtikaria.

Tina sistem muskuloskeletal sareng jaringan konéktip: myalgia, nyeri deui (e.g. sciatica), kram otot, arthralgia, nyeri dina extremities, nyeri dina tendon (gejala tendonitis).

Tina sistem kemih: fungsi ginjal cacad, kaasup gagal ginjal akut.

Gangguan umum: nyeri dada, asthenia (kalemahan), gejala sapertos flu.

Indikator laboratorium: naék tingkat kérinin dina getih, naék tingkat asam urat dina getih, naék tingkat énzim ati, tingkat tingkat CPK dina getih, turun tingkat hemoglobin.

Katerangan réaksi ngarugikeun individu

Sepsis Dilaporkeun yén pasien anu nyandak telmisartan gaduh insiden sepsis anu langkung luhur tibatan diantara anu nampi plasebo. Ieu tiasa janten kacilakaan atanapi tanda prosés, hakekat anu masih teu dipikanyaho.

Hipoténsi. Réaksi parah ieu sering dititenan dina pasién anu ngadalikeun tekanan darah anu dirawat ku telmisartan pikeun ngirangan panyakit kardiovaskular salian terapi standar.

Fungsi ati anu gagal / gangguan hepatic. Numutkeun data pasualan-pamasaran, kalolobaan kasus gangguan fungsi ati / gangguan ati ditaliti dina pasien kabébasan Jepang. Pasén ka nagara nasionalitas Jepang langkung réaksi kana réaksi ngarugikeun ieu.

Panyakit paru interstitial. Kasus kasakit paru-paru interstitial dititénan samentawis sareng telmisartan salami pangamatan pos-marketing. Nanging, hubungan kausal teu acan kabentuk.

1 Kanaékan kacilakaan sepsis dina pengobatan telmisartan parantos dilaporkeun dibandingkeun sareng dina plasebo. Fénoména ieu mangrupikeun conto anu teu kahaja atanapi pakait sareng mékanisme anu ayeuna teu dikenal.

2 Dilaporkeun sering di penderita tekanan darah anu dikendalikan sareng telmisartan pikeun ngirangan morbiditas cardiovascular salian terapi standar.

Anggo nalika kakandungan sareng lactation

Kakandungan

Ubar kasebut kontraindikasi pikeun ibu hamil atanapi awéwé merencanakeun kakandungan. Upami kakandungan dikonfirmasi nalika pangobatan sareng obat, pamakeanna kedah dieureunkeun langsung sareng, upami diperyogikeun, diganti ku ubar anu disatujuan deui kanggo dianggo hamil.

Henteu cekap data dina panggunaan telmisartan pikeun ibu hamil.

Dasar epidemiologis pikeun résiko teratogenicity salaku akibat tina panggunaan ACE sambetan salami trimester mimiti kakandungan henteu ngayakinkeun, tapi résiko anu laun sakedik teu tiasa dikaluarkeun. Sanaos henteu aya bukti epidemiologis anu dikontrol tina résiko teratogenicity sareng antagonis reséptor angiotensin II, résiko sami tiasa aya pikeun kelas ubar ieu. Nalika ngarencanakeun kakandungan, ubar kedah diganti sateuacanna sareng obat antihipertensi sanés anu ngagaduhan profil kaamanan anu tiasa dianggo nalika kakandungan. Nalika kakandungan diadegkeun, pangobatan antagonis reséptor angiotensin II kedah dieureunkeun langsung sareng pengobatan alternatif anu diperyogikeun upami diperyogikeun.

Perlu dipikanyaho yén panggunaan antagonis reséptor angiotensin II nalika para trimester II sareng III kakandungan nyababkeun fitrotoksisitas di masarakat (fungsi ginjal cacat, oligohidamnios, nyangsang pembentukan tulang kranial) sareng karacunan neonatal (gagal ginjal, hipoténsi, hyperkalemia). Upami antagonis reséptor angiotensin II mimiti dina trimester kadua kakandungan, disarankeun ngalaksanakeun ujian ultrasound ginjal sareng tulang tangkorak fétal. Kaayaan bayi anu bageur anu nyandak angiotensin II antagonis reséptor kedah diawasi sacara ati pikeun hipoténsi arteri.

Ngarasakeun payudara.

Kusabab teu aya inpormasi ngeunaan panggunaan telmisartan nalika nyusuhan payudara, anggoana henteu disarankeun sareng metode perlakuan alternatif anu nganggo profil kaamanan anu parantos kedah dianggo nalika nyusuhan payu, utamina salami nyusahkeun bayi anu lahir atanapi orok.

Dina kursus kajian preclinical, henteu aya pangaruh tina telmisartan dina kasuburan lalaki sareng awéwé diungkabkeun.

Éféktivitas sareng aman obat dina murangkalih umur 18 taun henteu acan diteliti.

Fitur aplikasi

Kakandungan

Nalika kakandungan, pangobatan sareng antagonis reséptor angiotensin II teu tiasa dimimitian. Upami terapi terusan henteu tiasa dianggap leres pisan pikeun pasien anu ngarencanakeun kakandungan, anjeunna kedah gentos ka terapi antihipertensi alternatif, anu ngagaduhan profil kasalametan anu tiasa dianggo nalika kakandungan. Nalika kakandungan diadegkeun, pangobatan antagonis reséptor angiotensin II kudu dieureunkeun langsung sareng, upami diperyogikeun, perlakuan alternatif kedahna dimimitian (tingali Séktip "Contraindications" sareng "Paké nalika Kehamilan atanapi Payudara").

Telmisartan-Teva henteu kedah dianggo dina pasien anu cholestasis, panyawat sistem balung na gagal ati parah, kusabab telmisartan umumna dikaluarkeun dina bili. Dina pasien anu panyakit ieu, palencangan hépatik tina telmisartan dikirangan. Anggo ati-ati dina ngagunakeun Telmisartan-Teva dina penderita kakurangan hepatic sedeng pikeun sedeng.

Aya résiko hipotensi arteri parna sareng gagal ginjal di pasien sareng sténosis arteri ginjal bilateral atanapi sténosis arteri ginjal tunggal ginjal nalika dirawat ku ubar anu mangaruhan sistem renin-angiotensin-aldosteron.

Gagal gagal sareng cangkok ginjal.

Nalika nganggo ubar pikeun pasien anu ngagaduhan fungsi ginjal cacar, disarankeun pikeun ngawaskeun périodik ngawas tingkat kalium sareng bunin dina sérum getih. Teu aya pangalaman sareng panggunaan narkoba dina pasien saatos cangkok ginjal.

Hipotensi arteri simtomatik, utamana sanggeus dosis mimiti ubar, tiasa lumangsung dina pasien kalayan volume ngurangan getih sirkulasi atanapi hyponatremia, anu timbul akibat tina terapi diuretik intensif, diet sareng uyah kawates atanapi diare sareng utah. Kaayaan sapertos kitu kedah disaluyukeun heula sateuacan nganggo obat. Sateuacan ngamimitian perawatan, perlu normalize tingkat natrium sareng volume cairan intravaskular.

Blok dua kali tina renin-angiotensin-.

Aya bukti yén serentak nganggo inhibitor ACE, angiotensin II blocker reséptor atanapi aliskiren nambahan résiko hipotensi, hiperkalemia sareng ngirangan fungsi ginjal (kalebet akut gagal ginjal).

Kusabab éta, blokade ganda tina renin-angiotensin nalika nambihan sambetan ACE ka antagonis reséptor angiotensin II) henteu disarankeun. Upami blokade ganda dianggap leres pisan, éta kedah lumangsung ukur dina pangawasan spesialis sareng matuh ati-ati dina fungsi ginjal, éléktrolit sareng tekanan darah.

Sambetan ACE sareng blockers reséptor angiotensin II henteu kedah dianggo sakaligus dina penderita nephropathy diabetes.

Kaayaan sanésna dibarengan ku stimulasi tina renin-angiotensin-.

Dina pasien anu nada vaskular sareng fungsi ginjal gumantung pisan kana kagiatan renin-angiotensin- (contona, dina pasien anu gagal jantung kongestif parah atanapi panyakit ginjal parah, kalebet sténosis arteri ginjal), perlakuan sareng ubar anu ogé mangaruhan sistem ieu. tiasa ngabalukarkeun hipotensi arteri akut, hyperazotemia, oliguria, atanapi kirang biasa, gagal ginjal akut.

Ilaharna, penderita sareng aldosteronism utami teu ngabales obat antihipertensi anu matekan sistem renin-angiotensin, janten, teu disarankeun resep telmisartan ka pasien dina kaayaan ieu.

Sténosis klepitral sareng aortic, stéosis hypertrophic obstruktif.

Sapertos vasodilator sanésna, perawatan kedah dieusian pikeun resep obat ka pasien kalayan sténosis mitral sareng aorta atanapi obstruktivitas hypertrophic obstruktif.

Pamakéan obat anu mangaruhan renin-angiotensin-aldosteron tiasa ngabalukarkeun hyperkalemia.

Dina pasien manula, dina pasien sareng gagal ginjal, penderita diabetes, dina pasien anu sakaligus nampi ubar sanés anu tiasa ningkatkeun tingkat kalium sareng / atanapi dina pasien anu ngagaduhan gangguan, hyperkalemia tiasa parah.

Sateuacan nganggo serentak sareng obat anu nyéépkeun sistem renin-angiotensin-aldosteron, rasio kauntungan sareng résiko kedah ditaksir.

Faktor résiko utama pikeun hyperkalemia anu kedah dipertimbangkeun:

    diabetes mellitus, gagal ginjal, umur (> 70 taun),

kombinasi sareng salah sahiji atanapi langkung obat anu mangaruhan sistem renin-angiotensin-aldosteron, sareng / atanapi sareng aditif tuangeun-tuang. Ubat-ubatan atanapi kelas terapi ubar anu tiasa memprovokasi hyperkalemia kalebet substitusi uyah ngandung kalium, diuretik kalium-sparing, inhibitor ACE, antaristika reseptor angiotensin II, obat anti-radang non-stéroid (NSAIDs, kalebet pemilih COX-2 sambetan), heparin sareng tacrolimus immunodiamine, trimethoprim,

manifestasi intercurrent, khusus dehidrasi, déklarasi jantung akut, acidosis métabolik, fungsi ginjal cacat, mudun teu kaduga ginjal (panyakit inféksi), lysis sél (e.g. ischemia dahan akut, rhabdomyolysis, trauma parna).

Ngawasi ati-ati kalium sérum dina penderita résiko disarankeun.

Ubar ngandung sorbitol (E 420), ku kituna henteu matak resep ka pasien anu teu kaolahan fruktosa turunan.

Sakumaha anu kaungkap nalika resep ngahambat ACE, telmisartan sareng blockers reséptor angiotensin sanésna kurang efektif dina nurunkeun tekanan getih pasién dina bangsa Negroid tibatan dina ras anu sanés, mungkin sabab tingkat renin dina pasien balapan Negroid kalayan hiperténsi arteri langkung rendah tibatan dina wawakil balapan séjén.

Saperti ubar antihipertensi sanés, panurunan kaleuleuwihan tekanan getih dina pasien anu ngagaduhan panyakit jantung koronér sareng kardiopatik ischemic tiasa nyababkeun ngembangkeun infark miokard atanapi stroke.

Pasién diabétes diawat kalayan obat insulin atanapi ubar hypoglycemic.

Pasien anu nampi ubar atanapi obat antidiabetic tiasa ngalaman hypoglycemia. Dina pasien ieu, perlu pikeun ngendalikeun tingkat glukosa dina getih, sareng ieu ogé kedah dipertimbangkeun nalika nyaluyukeun dosis insulin atanapi agén antidiabetik.

Di penderita diabetes mellitus, résiko kardiovaskular (penderita kalayan diabetes mellitus, kalayan panyakit konkondén arteri koronér), résiko ngembangkeun infark miokardium kalayan hasil fatal sareng hasil fatal kardiovaskular tiasa langkung luhur nalika diubaran ku obat antihipertensi, sapertos angiotensin IIP reséptor antagonis sareng sambetan. Dina pasien kalayan diabetes mellitus, kursus panyerang arteri koronér bisa janten asimtomatik sareng ku kituna aranjeunna tiasa didaptarkeun. Pasien sareng diabetes kedah ditaliti sacara saksama, contona, ku uji setrés pikeun ngidentipikasi sareng ngubaran panyakit akomodasi tina arteri koronér sateuacan resep obat.

Kamampuhan ngaruh tingkat réaksi nalika nyetir kendaraan atanapi mékanisme anu sanés

Nalika nganggo terapi antihypertensive, pusing atanapi ngantosan kadang tiasa kajantenan. Kukituna, upami diperyogikeun, nyetir kendaraan atanapi damel sareng mékanisme sanésna kedah diperhatoskeun.

Interaksi sareng ubar sanés sareng jinis interaksi sanés

Kalayan anggoan tina telmisartan sareng digoxin, paningkatan rata-rata dina konsentrasi plasma puncak tina digoxin (ku 49%) sareng konsentrasi minimal (ku 20%). Dina awal administrasi, bisi nyesuaian dosis sareng henteuna telmisartan, tingkat digoxin kedah diawasi pikeun ngajaga éta dina kisaran terapi.

Sapertos ubar sanésna anu mangaruhan sistem renin-angiotensin-aldosteron, telmisartan tiasa nyababkeun hyperkalemia. Résiko ieu tiasa ningkat nalika digabungkeun sareng obat-obatan sanésna anu ogé tiasa ngajantenkeun hyperkalemia (penggantian uyah anu ngandung uyah, diurétika kalium-sparing, inhibitor ACE, antagonis reseptor angiotensin II, NSAIDs (kalebet sambetan COX-2 sambetan), heparin, immunosuppressants taclosporin (cyclosporin) sareng trimethoprim).

Kajadian tina hyperkalemia gumantung kana faktor résiko anu aya hubunganana. Résiko ningkat nalika nganggo kombinasi terapi di luhur. Résiko ieu kalintang luhurna nalika digabungkeun sareng diurétika-sparing diuretik sareng uyah anu ngandung kalium. Kombinasi, contona, sareng inhibitor ACE atanapi NSAID, nyababkeun résiko langkung handap kalayan ati-ati ketat upami dianggo.

Pamakéan konsisten henteu disarankeun.

Kalayan diuretik kalium-sparing atanapi suplemén dietary anu ngandung kalium.

Antagonis reséptor AI angiotensin, sapertos telmisartan, ngirangan kaleungitan kalium kusabab diuretik. Diuretik sparing kalium, sapertos spironolactone, eplerenone, triamteren atanapi amiloride, suplemén gizi anu ngandung kalium atanapi substansi uyah anu ngandung kalium tiasa ngakibatkeun paningkatan anu signifikan dina tingkat kalium sérum. Upami anggo serentak dituduhkeun kusabab didiagnosis hypokalemia, ubar ieu kedah dianggo kalayan awas kalayan sering ngawaskeun kalium sérum.

Kalayan sakaligus nganggo litium sareng sambetan ACE sareng antagonis reséptor angiotensin II, kalebet telmisartan, paningkatan anu malikkeun dina konsentrasi litium plasma sareng keracunan dicatet. Upami panggunaan kombinasi sapertos diperyogikeun, pangawasan ati-ati tingkat litium sérum disarankeun.

Anggo sacara simultan, anu peryogi awas.

Obat anti radang nonsteroid.

NSAID (c., Asam acetylsalicylic dina dosis anu dimaksud pikeun pengobatan prosés radang, sambetan COX-2 sareng NSAID anu henteu kapilih) tiasa ngirangan pangaruh antihipertensi angiotensin II antagonis reséptor.

Dina sababaraha pasien anu ngagaduhan fungsi ginjal rawan (dina pasien dehidrasi atanapi di pasien manula anu ngagaduhan fungsi ginjal cacat), panggunaan sacara simultan antawiser reseptor angiotensin II sareng agén anu ngahambat COX tiasa nyababkeun langkung rusak tina fungsi ginjal, kalebet kamungkinan gagal ginjal akut, anu biasana nyaéta malikkeun. Ku alatan éta, kombinasi sapertos kedah dianggo sacara saksama, utamina dina pasien manula. Pasien kedah nampi jumlah cairan anu nyukupan sareng kamampuan pikeun nangkep fungsi ginjal kedah ditimbang saatos ngamimitian parawatan serentak sareng périodik saatosna.

Ningkatkeun ampir 2.5-tikel dina AUC 0-24 sareng C max dilaporkeun ku anu nganggo serentak sareng ramipril sareng ramiprilat. Pentingna klinis pesen ieu teu dipikanyaho.

Diuretik (thiazide atanapi gelung).

Perawatan awal kalayan dosis tinggi diuretik, sapertos furosemide (diuretic loop) sareng hydrochlorothiazide (diuretik thiazide), tiasa ngakibatkeun dehidrasi sareng résiko hipotensi dina awal perlakuan sareng telmisartan.

Éta kedah janten pertimbangan nganggo serentak.

Ubar antihypertensive lianna.

Pangaruh telmisartan - panurunan dina tekanan darah - tiasa ningkat bari éta dianggo nganggo ubar antihypertensive sanés.

Dibikeun sipat farmakologis, tiasa diperkirakeun yén ubar sapertos baclofen, amifostine, tiasa nyababkeun épéktipér sadaya ubar antihipertensi, kalebet telmisartan. Hipoténsi Orthostatic bisa jadi parah alatan panggunaan alkohol, panggunaan barbiturates, ubar-ubatan atanapi antidepresan.

Corticosteroids (ngagunakeun sistemik).

Turunkeun pangaruh antihypertensive.

Blok dua kali tina renin-angiotensin-.

Ieu nunjukkeun yén blokade dual tina renin-angiotensin (ngaraas) ku aplikasi simultaneous of sambetan Ace, angiotensin II antagonists reséptor atanapi aliskiren dicirikeun ku frékuénsi luhur acara ngarugikeun sakumaha hypotension artéri, hyperglycemia, turun fungsi renal (kaasup gagal ginjal akut) salaku dibandingkeun kalawan ngagunakeun monoterapi.

Anggo nalika kakandungan sareng lactation

Perawatan telmisartan henteu tiasa dipasihkeun nalika kakandungan. Upami aya anu mendesak pikeun neraskeun terapi antihipertensi, perlu konsultasi sareng dokter. Anjeunna bakal milih ubar anu leres kanggo diganti.

Upami diperyogikeun, pamakean dana kanggo pengobatan awéwé salami laktasi disarankeun pikeun nransfer éta anak kana tuang artifisial. Awas ieu mangrupikeun kusabab kurangna inpormasi ngeunaan pangaruh telmisartan, anu tiasa dipendakan dina susu, dina awak orok.

Anggo dina umur kolot

Pamakéan Telsartan dina umur kolot teu gaduh fitur dina henteuna contraindications dina pasien.

Pamakéan Telsartan dina umur kolot teu gaduh fitur dina henteuna contraindications dina pasien.

Overdose of Telsartan 80

Data overdosis diwatesan. Hipoténsi, akselerasi atanapi kaleresan denyut jantung mungkin.

Upami anjeun nyangka kahadean teuing tina telmisartan, anjeun kedah konsultasi ka dokter. Dina hal ieu, terapi gejala disarankeun. Hemodialisis henteu efektif.

Interaksi sareng obat anu sanés

Alat kasebut poténsial tindakan ubar antihypertensive sanésna.

Kombinasi Telsartan sareng statins, paracetamol henteu ngakibatkeun penampilan anu épék samping.

Alat tiasa ningkatkeun konsentrasi maksimal efektif dina digoxin dina aliran getih. Ieu peryogi monitoring eusi.

Disarankeun nganggo Telsartan kalayan diurétika-sparing kalium sareng obat-obatan, komponén aktif utama nyaéta kalium. Kombinasi sapertos tiasa nyababkeun hyperkalemia.

Kombinasi sareng persiapan anu ngandung uyah litium ningkatkeun karacunan na. Pamakéan gabungan sapertos dipikabutuh ukur dina kaayaan ati-ati tina eusi litium dina aliran getih.

Asam Acetylsalicylic sareng ubar anti-radang non-stéroid séjén tiasa ngirangan efektivitas narkoba. NSAID anu ngahambat kagiatan cyclooxygenase dina kombinasi sareng telmisartan tiasa ngakibatkeun penampilan fungsi ginjal cacar dina sababaraha kelompok pasien.

Asam Acetylsalicylic sareng ubar anti-radang non-stéroid séjén tiasa ngirangan efektivitas narkoba.

Glucocorticosteroids sistemik ngirangan efek antihypertensive obat.

Kasaluyuan alkohol

Henteu disarankeun pikeun ngonsumsi jinis alkohol nalika perawatan sareng Telsartan.

Analog alat ieu nyaéta:

  • Mikardis,
  • Prirator
  • Telmisartan Ratiopharm,
  • Telpres
  • Telmista
  • Tsart,
  • Hipotel.


Hipotel mangrupikeun analog tina Telsartin.
Telpres mangrupikeun analog tina Telsartin.Diantara analog tina Telsartin, ubar Telmisartan-Ratiopharm dibere.
Ngaganti ubar Telsartin Samemeh.
Ubar Mikardis mirip sareng Telsartan.
Telmista mangrupikeun analog tina Telsarpan.



Ninggalkeun Comment Anjeun